Ինչպես է արյունը փոխվում համակարգային շրջանառության մեջ: Շրջանառություն

Մարդու մարմնում արյան շրջանառության համակարգը նախատեսված է նրա ներքին կարիքները լիովին բավարարելու համար: Արյան շարժման մեջ կարևոր դեր է խաղում փակ համակարգի առկայությունը, որում զարկերակային և երակային արյան հոսքերը բաժանված են։ Եվ դա արվում է արյան շրջանառության շրջանակների առկայության միջոցով։

Պատմական նախադրյալներ

Նախկինում, երբ գիտնականները դեռ ձեռքի տակ չունեին տեղեկատվական գործիքներ, որոնք կարող էին ուսումնասիրել կենդանի օրգանիզմի ֆիզիոլոգիական գործընթացները, մեծագույն գիտնականները ստիպված էին դիակների անատոմիական առանձնահատկություններ փնտրել: Բնականաբար, հանգուցյալի սիրտը չի կծկվում, ուստի որոշ նրբերանգներ պետք էր ինքնուրույն պարզել, իսկ երբեմն էլ պարզապես երևակայել: Այսպիսով, դեռեւս մեր թվարկության երկրորդ դարում Կլավդիոս Գալեն, ինքնուրույն սովորող Հիպոկրատ, ենթադրեց, որ զարկերակները արյան փոխարեն օդ են պարունակում իրենց լույսում: Հաջորդ դարերի ընթացքում բազմաթիվ փորձեր են արվել համատեղելու և կապելու առկա անատոմիական տվյալները ֆիզիոլոգիայի տեսանկյունից: Բոլոր գիտնականները գիտեին և հասկանում էին, թե ինչպես է գործում շրջանառու համակարգը, բայց ինչպես է այն աշխատում:

Գիտնականները հսկայական ներդրում են ունեցել սրտի աշխատանքի վերաբերյալ տվյալների համակարգման գործում։ Միգել Սերվեթ և Ուիլյամ Հարվի 16-րդ դարում։ Հարվի, գիտնական, ով առաջինը նկարագրեց համակարգային և թոքային շրջանառությունը , 1616 թ որոշել է երկու շրջանների առկայությունը, սակայն նա չի կարողացել բացատրել իր աշխատանքներում, թե ինչպես են միմյանց հետ կապված զարկերակային և երակային մահճակալները։ Եվ միայն ավելի ուշ՝ 17-րդ դարում, Մարչելո Մալպիգի, առաջիններից մեկը, ով իր պրակտիկայում օգտագործել է մանրադիտակ, հայտնաբերել և նկարագրել է անզեն աչքով անտեսանելի փոքրիկ մազանոթների առկայությունը, որոնք ծառայում են որպես արյան շրջանառության միացնող օղակ:

Ֆիլոգենիա կամ արյան շրջանառության էվոլյուցիա

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ ողնաշարավորների դասի կենդանիները զարգացնելով անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առումով ավելի ու ավելի առաջադիմական էին դառնում, նրանք պահանջում էին սրտանոթային համակարգի բարդ կառուցվածք: Այսպիսով, ողնաշարավոր կենդանու մարմնում հեղուկ ներքին միջավայրի ավելի արագ շարժման համար առաջացավ արյան շրջանառության փակ համակարգի անհրաժեշտություն։ Կենդանական աշխարհի այլ դասերի համեմատ (օրինակ՝ հոդվածոտանիներ կամ որդեր) փակ անոթային համակարգի ռուդիմենտները հայտնվում են ակորդատներում։ Իսկ եթե նշտարակը, օրինակ, չունի սիրտ, բայց կա որովայնային և մեջքային աորտա, ապա ձկների, երկկենցաղների (երկկենցաղների), սողունների (սողունների) մոտ առաջանում է համապատասխանաբար երկու և եռախցիկ սիրտ և թռչունների և կաթնասունների մոտ առաջանում է քառախորան սիրտ, որի յուրահատկությունը արյան շրջանառության երկու շրջանների կենտրոնացումն է, որոնք չեն խառնվում միմյանց:

Այսպիսով, թռչունների, կաթնասունների և մարդկանց մեջ երկու առանձնացված շրջանառության շրջանների առկայությունը ոչ այլ ինչ է, քան շրջանառության համակարգի էվոլյուցիան, որն անհրաժեշտ է շրջակա միջավայրի պայմաններին ավելի լավ հարմարվելու համար:

Արյան շրջանառության անատոմիական առանձնահատկությունները

Արյան շրջանառության համակարգը արյան անոթների մի ամբողջություն է, որը փակ համակարգ է ներքին օրգաններին գազի փոխանակման և սննդանյութերի փոխանակման միջոցով թթվածնի և սննդանյութերի մատակարարման, ինչպես նաև բջիջներից ածխաթթու գազի և այլ նյութափոխանակության արտադրանքների հեռացման համար: Մարդու մարմինը բնութագրվում է երկու շրջանով՝ համակարգային կամ մեծ շրջանով և թոքային, որը նաև կոչվում է փոքր շրջան։

Տեսանյութ՝ արյան շրջանառության շրջաններ, մինի դասախոսություն և անիմացիա

Համակարգային շրջանառություն

Մեծ շրջանի հիմնական գործառույթն է ապահովել գազի փոխանակումը բոլոր ներքին օրգաններում, բացառությամբ թոքերի: Այն սկսվում է ձախ փորոքի խոռոչից; ներկայացված է աորտայի և նրա ճյուղերի, լյարդի, երիկամների, ուղեղի, կմախքի մկանների և այլ օրգանների զարկերակային հունով: Այնուհետև, այս շրջանակը շարունակվում է թվարկված օրգանների մազանոթային ցանցով և երակային հունով. իսկ երակային խոռոչի մուտքի միջոցով աջ նախասրտի խոռոչն ավարտվում է վերջինիս մեջ։

Այսպիսով, ինչպես արդեն ասվեց, մեծ շրջանի սկիզբը ձախ փորոքի խոռոչն է։ Այստեղ ուղարկվում է զարկերակային արյան հոսքը, որն ավելի շատ թթվածին է պարունակում, քան ածխածնի երկօքսիդը։ Այս հոսքը ձախ փորոք է մտնում անմիջապես թոքերի շրջանառության համակարգից, այսինքն՝ փոքր շրջանից։ Ձախ փորոքից զարկերակային հոսքը աորտայի փականի միջով մղվում է ամենամեծ մեծ նավի՝ աորտայի մեջ: Աորտան փոխաբերական իմաստով կարելի է համեմատել մի տեսակի ծառի հետ, որն ունի բազմաթիվ ճյուղեր, քանի որ զարկերակները տարածվում են նրանից մինչև ներքին օրգանները (դեպի լյարդ, երիկամներ, աղեստամոքսային տրակտ, դեպի ուղեղ՝ քնային զարկերակների համակարգի միջոցով, մինչև կմախքի մկանները, ենթամաշկային ճարպային մանրաթելին և այլն): Օրգան զարկերակները, որոնք նույնպես ունեն բազմաթիվ ճյուղեր և կրում են իրենց անատոմիային համապատասխան անուններ, թթվածին են տեղափոխում յուրաքանչյուր օրգան:

Ներքին օրգանների հյուսվածքներում զարկերակային անոթները բաժանվում են ավելի ու ավելի փոքր տրամագծով անոթների, և արդյունքում ձևավորվում է մազանոթ ցանց։ Մազանոթները ամենափոքր անոթներն են՝ գործնականում առանց միջին մկանային շերտի, և ներկայացված են ներքին թաղանթով՝ ինտիմա, որը պատված է էնդոթելային բջիջներով։ Այս բջիջների միջև առկա բացերը մանրադիտակային մակարդակում այնքան մեծ են այլ անոթների համեմատ, որ թույլ են տալիս սպիտակուցներին, գազերին և նույնիսկ ձևավորված տարրերին հեշտությամբ ներթափանցել շրջակա հյուսվածքների միջբջջային հեղուկ: Այսպիսով, ինտենսիվ գազի փոխանակում և այլ նյութերի փոխանակում տեղի է ունենում մազանոթի միջև զարկերակային արյան և հեղուկ միջբջջային միջավայրի միջև որոշակի օրգանում: Թթվածինը ներթափանցում է մազանոթից, իսկ ածխաթթու գազը՝ որպես բջջային նյութափոխանակության արդյունք, մտնում է մազանոթ։ Շնչառության բջջային փուլը տեղի է ունենում.

Այն բանից հետո, երբ ավելի շատ թթվածին է անցնում հյուսվածքներ և ամբողջ ածխաթթու գազը հյուսվածքներից հանվում է, արյունը դառնում է երակային: Գազի ամբողջ փոխանակումը տեղի է ունենում արյան յուրաքանչյուր նոր ներհոսքի ժամանակ, և այն ժամանակահատվածում, երբ այն շարժվում է մազանոթի երկայնքով դեպի վենուլա՝ երակային արյուն հավաքող անոթ: Այսինքն՝ յուրաքանչյուր սրտի ցիկլով մարմնի այս կամ այն ​​հատվածում թթվածինը ներթափանցում է հյուսվածքներ, և դրանցից ածխաթթու գազը հեռացվում է։

Այս վենուլները միավորվում են ավելի մեծ երակների մեջ, և ձևավորվում է երակային մահճակալ։ Զարկերակների նման երակները կոչվում են ըստ այն օրգանի, որում գտնվում են (երիկամային, ուղեղային և այլն): Խոշոր երակային կոճղերից առաջանում են վերին և ստորին երակների վտակներ, որոնք հետո հոսում են աջ ատրիում։

Արյան հոսքի առանձնահատկությունները համակարգային շրջանի օրգաններում

Ներքին օրգաններից ոմանք ունեն իրենց առանձնահատկությունները: Այսպիսով, օրինակ, լյարդում կա ոչ միայն լյարդային երակ, որը «տանում է» երակային հոսքը իրենից, այլ նաև պորտալար, որը, ընդհակառակը, արյուն է բերում լյարդի հյուսվածք, որտեղ կատարվում է արյան մաքրում։ կատարվում է, և միայն դրանից հետո արյունը հավաքվում է լյարդի երակի վտակներում՝ մեծ շրջան մտնելու համար։ Դորտային երակը արյուն է բերում ստամոքսից և աղիքներից, ուստի այն ամենը, ինչ մարդը ուտում կամ խմում է, պետք է ենթարկվի լյարդի մի տեսակ «մաքրման»:

Բացի լյարդից, որոշակի նրբերանգներ կան նաև այլ օրգաններում, օրինակ՝ հիպոֆիզային գեղձի և երիկամների հյուսվածքներում։ Այսպիսով, հիպոֆիզի գեղձում նշվում է, այսպես կոչված, «հրաշալի» մազանոթային ցանցի առկայությունը, քանի որ հիպոթալամուսից հիպոֆիզի արյուն բերող զարկերակները բաժանվում են մազանոթների, որոնք այնուհետև հավաքվում են վենուլների: Վենուլաները, ազատող հորմոնների մոլեկուլներով արյունը հավաքելուց հետո, կրկին բաժանվում են մազանոթների, այնուհետև ձևավորվում են երակներ, որոնք արյունը տեղափոխում են հիպոֆիզից։ Երիկամներում զարկերակային ցանցը երկու անգամ բաժանվում է մազանոթների, ինչը կապված է երիկամների բջիջներում՝ նեֆրոններում արտազատման և ռեաբսորբցիայի գործընթացների հետ։

Թոքային շրջանառություն

Նրա գործառույթն է թոքերի հյուսվածքում գազի փոխանակման գործընթացներ իրականացնել՝ «թափոն» երակային արյունը թթվածնի մոլեկուլներով հագեցնելու համար։ Այն սկսվում է աջ փորոքի խոռոչից, որտեղ երակային արյան հոսքը չափազանց փոքր քանակությամբ թթվածնով և ածխածնի երկօքսիդի մեծ պարունակությամբ ներթափանցում է աջ նախասրտի խցիկից (մեծ շրջանի «վերջնական կետից»): Այս արյունը շարժվում է թոքային փականի միջով դեպի խոշոր անոթներից մեկը, որը կոչվում է թոքային միջքաղաք: Հաջորդը, երակային հոսքը շարժվում է թոքային հյուսվածքի զարկերակային հունով, որը նույնպես բաժանվում է մազանոթների ցանցի: Այլ հյուսվածքների մազանոթների անալոգիայով դրանցում տեղի է ունենում գազի փոխանակում, միայն թթվածնի մոլեկուլները մտնում են մազանոթի լույսը, իսկ ածխաթթու գազը ներթափանցում է ալվեոլոցիտների (ալվեոլների բջիջների) մեջ։ Շնչառության յուրաքանչյուր գործողությամբ օդը շրջակա միջավայրից ներթափանցում է ալվեոլներ, որոնցից թթվածինը բջջային թաղանթներով ներթափանցում է արյան պլազմա։ Արտաշնչված օդի հետ արտաշնչելիս դուրս է մղվում ալվեոլներ մտնող ածխաթթու գազը։

O2 մոլեկուլներով հագեցած լինելուց հետո արյունը ձեռք է բերում զարկերակային արյան հատկություններ, հոսում է երակներով և ի վերջո հասնում թոքային երակներ։ Վերջինս չորս-հինգ կտորից բաղկացած բացվում է ձախ ատրիումի խոռոչի մեջ։ Արդյունքում, երակային արյունը հոսում է սրտի աջ կեսով, իսկ զարկերակային արյունը հոսում է ձախ կեսով; և սովորաբար այդ հոսքերը չպետք է խառնվեն:

Թոքերի հյուսվածքն ունի մազանոթների կրկնակի ցանց։ Առաջինի օգնությամբ իրականացվում են գազափոխանակման գործընթացներ՝ երակային հոսքը թթվածնի մոլեկուլներով հարստացնելու համար (հարաբերությունն ուղղակիորեն փոքր շրջանի հետ), իսկ երկրորդում՝ թոքերի հյուսվածքն ինքնին մատակարարվում է թթվածնով և սննդանյութերով (հարաբերություններ մեծ շրջանակ):

Լրացուցիչ շրջանառության շրջանակներ

Այս հասկացությունները օգտագործվում են առանձին օրգանների արյան մատակարարումը տարբերելու համար: Օրինակ, դեպի սիրտ, որն ավելի շատ թթվածնի կարիք ունի, քան մյուսները, զարկերակային ներհոսքը կատարվում է հենց սկզբում աորտայի ճյուղերից, որոնք կոչվում են աջ և ձախ կորոնար (կորոնար) զարկերակներ։ Գազի ինտենսիվ փոխանակումը տեղի է ունենում սրտամկանի մազանոթներում, իսկ երակային արտահոսքը տեղի է ունենում կորոնար երակների մեջ: Վերջիններս հավաքվում են կորոնար սինուսում, որը բացվում է անմիջապես աջ նախասրտի խցիկի մեջ։ Այս կերպ այն իրականացվում է սրտի կամ կորոնար շրջանառություն.

սրտում արյան շրջանառության կորոնար (կորոնար) շրջան

Ուիլիսի շրջանուղեղային զարկերակների փակ զարկերակային ցանց է։ Մեդուլլան ապահովում է ուղեղի լրացուցիչ արյան մատակարարում, երբ ուղեղի արյան հոսքը այլ զարկերակների միջով խանգարվում է: Սա պաշտպանում է նման կարևոր օրգանը թթվածնի պակասից կամ հիպոքսիայից։ Ուղեղային շրջանառությունը ներկայացված է գլխուղեղի առաջի զարկերակի սկզբնական հատվածով, հետին ուղեղային զարկերակի սկզբնական հատվածով, առջևի և հետևի հաղորդակցվող զարկերակներով և ներքին քնային զարկերակներով:

Ուիլիսի շրջանն ուղեղում (կառույցի դասական տարբերակ)

Պլասենցային շրջանառությունգործում է միայն հղիության ընթացքում կնոջ կողմից և կատարում է երեխայի «շնչառության» գործառույթը։ Պլասենտան ձևավորվում է հղիության 3-6 շաբաթից սկսած, իսկ 12-րդ շաբաթից սկսում է լիարժեք գործել։ Պտղի թոքերը չաշխատելու պատճառով թթվածինը մտնում է նրա արյունը զարկերակային արյան հոսքի միջոցով երեխայի պորտալարային երակ:

պտղի շրջանառությունը ծնվելուց առաջ

Այսպիսով, ամբողջ մարդու շրջանառության համակարգը կարելի է բաժանել առանձին փոխկապակցված հատվածների, որոնք կատարում են իրենց գործառույթները: Նման տարածքների կամ արյան շրջանառության օղակների ճիշտ աշխատանքը սրտի, արյան անոթների և ամբողջ մարմնի առողջ գործունեության բանալին է:

Դասախոսություն թիվ 9. Համակարգային և թոքային շրջանառություն. Հեմոդինամիկա

Անոթային համակարգի անատոմիական և ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները

Մարդու անոթային համակարգը փակ է և բաղկացած է արյան շրջանառության երկու շրջաններից՝ մեծ և փոքր։

Արյան անոթների պատերը առաձգական են։ Ամենամեծ չափով այս հատկությունը բնորոշ է զարկերակներին:

Անոթային համակարգը խիստ ճյուղավորված է։

Անոթների տրամագծերի բազմազանություն (աորտայի տրամագիծը՝ 20 - 25 մմ, մազանոթները՝ 5 - 10 մկմ) (Սլայդ 2):

Անոթների ֆունկցիոնալ դասակարգումԳոյություն ունի անոթների 5 խումբ (Սլայդ 3).

Հիմնական (ցնցող) անոթներ - աորտա և թոքային զարկերակ.

Այս անոթները բարձր առաձգական են: Փորոքային սիստոլայի ժամանակ մեծ անոթները ձգվում են արտամղված արյան էներգիայի շնորհիվ, իսկ դիաստոլի ժամանակ նրանք վերականգնում են իրենց ձևը՝ արյունն ավելի առաջ մղելով։ Այսպիսով, նրանք հարթեցնում են (բարձում) արյան հոսքի պուլսացիան և նաև ապահովում են արյան հոսքը դիաստոլում։ Այսինքն՝ այս անոթների շնորհիվ պուլսացիոն արյան հոսքը դառնում է շարունակական։

Դիմադրողական անոթներ(դիմադրողական անոթներ) - զարկերակներ և փոքր զարկերակներ, որոնք կարող են փոխել իրենց լույսը և զգալի ներդրում ունենալ անոթային դիմադրության մեջ:

Փոխանակման անոթներ (մազանոթներ) - ապահովում են գազերի և նյութերի փոխանակումը արյան և հյուսվածքային հեղուկի միջև:

Շունտավորում (արտերիոերակային անաստոմոզներ) – միացնում են զարկերակները

Հետ venules ուղղակիորեն, արյունը շարժվում է նրանց միջով, առանց անցնելու մազանոթների միջով:

Capacitive (երակներ) – ունեն բարձր ձգվողականություն, որի շնորհիվ կարողանում են արյուն կուտակել՝ կատարելով արյան պահեստի ֆունկցիա։

Արյան շրջանառության դիագրամ՝ համակարգային և թոքային շրջանառություն

Մարդկանց մոտ արյունը շարժվում է արյան շրջանառության երկու շրջանով՝ մեծ (համակարգային) և փոքր (թոքային):

Մեծ (համակարգային) շրջանսկսվում է ձախ փորոքից, որտեղից զարկերակային արյունը արձակվում է մարմնի ամենամեծ անոթ՝ աորտա։ Զարկերակները ճյուղավորվում են աորտայից և արյուն են տեղափոխում ամբողջ մարմնով։ Զարկերակները ճյուղավորվում են արտերիոլների, որոնք իրենց հերթին ճյուղավորվում են մազանոթների։ Մազանոթները հավաքվում են երակների մեջ, որոնց միջով երակային արյունը միաձուլվում է երակների մեջ։ Երկու ամենամեծ երակները (վերին և ստորին երակները) դատարկվում են աջ ատրիումում:

Փոքր (թոքային) շրջանսկսվում է աջ փորոքից, որտեղից երակային արյունը արձակվում է թոքային զարկերակի մեջ (թոքային միջքաղաք): Ինչպես մեծ շրջանակում, այնպես էլ թոքային զարկերակը բաժանվում է զարկերակների, այնուհետև՝ զարկերակների,

որոնք ճյուղավորվում են մազանոթների։ Թոքային մազանոթներում երակային արյունը հարստացվում է թթվածնով և դառնում զարկերակային։ Մազանոթները ձևավորվում են երակների, այնուհետև՝ երակների։ Չորս թոքային երակները հոսում են ձախ ատրիումում (Սլայդ 4):

Պետք է հասկանալ, որ անոթները բաժանվում են զարկերակների և երակների ոչ թե ըստ դրանցով հոսող արյան (զարկերակային և երակային), այլ ըստ. նրա շարժման ուղղությունը(սրտից կամ սրտից):

Արյան անոթների կառուցվածքը

Արյունատար անոթի պատը բաղկացած է մի քանի շերտերից՝ ներքինը՝ էնդոթելիով պատված, միջինը՝ հարթ մկանային բջիջներով և առաձգական մանրաթելերով, իսկ արտաքինը՝ չամրացված շարակցական հյուսվածքով։

Դեպի սիրտ ուղղվող արյունատար անոթները սովորաբար կոչվում են երակներ, իսկ սիրտը լքողներին՝ զարկերակներ՝ անկախ դրանց միջով հոսող արյան կազմից։ Զարկերակները և երակները տարբերվում են իրենց արտաքին և ներքին կառուցվածքով (Սլայդներ 6, 7)

Զարկերակների պատերի կառուցվածքը. Զարկերակների տեսակները.Առանձնացվում են զարկերակների կառուցվածքի հետևյալ տեսակները.առաձգական (ներառում է աորտան, բրախիոցեֆալային կոճղը, ենթակլավիական, ընդհանուր և ներքին քնային զարկերակները, ընդհանուր զարկերակը),առաձգական-մկանային, մկանային-առաձգական (վերին և ստորին վերջույթների զարկերակներ, արտաօրգանական զարկերակներ) ևմկանային (ներօրգանական զարկերակներ, արտերիոլներ և վենուլներ):

Երակային պատի կառուցվածքըունի մի շարք առանձնահատկություններ՝ համեմատած զարկերակների հետ։ Երակները ավելի մեծ տրամագիծ ունեն, քան համանուն զարկերակները։ Երակների պատը բարակ է, հեշտությամբ փլուզվում է, այն ունի թույլ զարգացած առաձգական բաղադրիչ, ավելի քիչ զարգացած հարթ մկանային տարրեր միջին թունիկայում, մինչդեռ արտաքին թունիկը լավ է արտահայտված: Սրտի մակարդակից ցածր գտնվող երակները ունեն փականներ:

Ներքին պատյաներակները բաղկացած են էնդոթելիից և ենթենդոթելիային շերտից։ Ներքին առաձգական թաղանթը թույլ է արտահայտված։ Միջին պատյաներակները ներկայացված են հարթ մկանային բջիջներով, որոնք չեն կազմում շարունակական շերտ, ինչպես զարկերակներում, այլ գտնվում են առանձին կապոցների տեսքով։

Առաձգական մանրաթելերը քիչ են:Արտաքին ադվենցիա

ներկայացնում է երակային պատի ամենահաստ շերտը: Այն պարունակում է կոլագեն և առաձգական մանրաթելեր, երակները սնուցող անոթներ և նյարդային տարրեր։

Հիմնական հիմնական զարկերակներ և երակներ Զարկերակներ. Աորտա (Սլայդ 9) թողնում է ձախ փորոքը և անցնում

մարմնի հետևի մասում ողնաշարի սյունակի երկայնքով: Աորտայի այն հատվածը, որը գալիս է անմիջապես սրտից և վեր է բարձրանում, կոչվում է

բարձրացող. Դրանից հեռանում են աջ և ձախ կորոնար զարկերակները,

արյան մատակարարում սրտին.

Աճող մասըթեքվելով դեպի ձախ՝ անցնում է աորտայի կամարի մեջ, որը

տարածվում է ձախ հիմնական բրոնխի միջով և շարունակում է ներս իջնող մասըաորտա. Աորտայի կամարի ուռուցիկ կողմից առաջանում են երեք խոշոր անոթներ։ Աջ կողմում բրախիոցեֆալային բունն է, ձախում՝ ընդհանուր քնային և ձախ ենթկլավյան զարկերակները։

Brachiocephalic միջքաղաքայինհեռանում է աորտայի կամարից դեպի վեր և աջ, այն բաժանվում է աջ ընդհանուր քնային և ենթկլավյան զարկերակների: Ձախ ընդհանուր կարոտիդԵվ ձախ ենթակլավիանզարկերակները առաջանում են անմիջապես աորտայի կամարից դեպի բրախիոցեֆալ ցողունի ձախ կողմում:

Նվազող աորտա (Սլայդներ 10, 11) բաժանված է երկու մասի` կրծքային և որովայնային:Կրծքային աորտա գտնվում է ողնաշարի վրա, միջին գծի ձախ կողմում: Կրծքավանդակի խոռոչից աորտան անցնում է ներսորովայնային աորտա, անցնելով դիֆրագմայի աորտայի բացվածքով. Նրա բաժանման վայրում երկու մասիընդհանուր iliac զարկերակներ IV գոտկային ողնաշարի մակարդակում (աորտայի բիֆուրկացիա):

Աորտայի որովայնային հատվածը արյուն է մատակարարում որովայնի խոռոչում գտնվող ներքին օրգաններին, ինչպես նաև որովայնի պատերին։

Գլխի և պարանոցի զարկերակներ. Ընդհանուր քներակ զարկերակը բաժանվում է արտաքինի

քներակ զարկերակը, որը ճյուղավորվում է գանգուղեղի խոռոչից դուրս, և ներքին քնային զարկերակը, որը քնային ջրանցքով անցնում է գանգ և արյուն է մատակարարում ուղեղին (Սլայդ 12):

Ենթկլավյան զարկերակձախից այն ուղիղ հեռանում է աորտայի կամարից, աջից՝ բրախիոցեֆալային միջքաղաքից, այնուհետև երկու կողմից գնում է առանցքային խոռոչ, որտեղ անցնում է առանցքային զարկերակի մեջ։

Աքսիլյար զարկերակկրծքավանդակի խոշոր մկանի ստորին եզրի մակարդակում այն ​​շարունակվում է բրախիալ զարկերակի մեջ (Սլայդ 13):

Brachial artery(Սլայդ 14) գտնվում է ուսի ներքին մասում: Կուբիտալ ֆոսայում բրախիալ զարկերակը բաժանվում է ճառագայթային և ulnar artery.

Ճառագայթում և ulnar arteryնրանց ճյուղերը արյուն են մատակարարում մաշկին, մկաններին, ոսկորներին և հոդերին: Շարժվելով ձեռքի վրա՝ ճառագայթային և ուլնար զարկերակները միանում են միմյանց և կազմում մակերեսային և խորը ափի զարկերակային կամարներ(Սլայդ 15): Զարկերակները տարածվում են ափի կամարներից մինչև ձեռքը և մատները:

Որովայնային հ աորտայի և նրա ճյուղերի մի մասը:(Սլայդ 16) Որովայնային աորտա

գտնվում է ողնաշարի վրա. Դրանից տարածվում են պարիետալ և ներքին ճյուղեր։ Պարիետալ ճյուղերերկուսն են բարձրանում դեպի դիֆրագմա

ստորին ֆրենիկ զարկերակներ և հինգ զույգ գոտկային զարկերակներ,

արյան մատակարարում որովայնի պատին.

Ներքին ճյուղերՈրովայնային աորտան բաժանված է չզույգված և զույգ զարկերակների։ Որովայնային աորտայի չզույգված ճյուղերը ներառում են ցելիակային միջքաղաքային, վերին միջենտերային զարկերակի և ստորին միջաստեղային զարկերակների: Զուգակցված splanchnic ճյուղերն են միջին վերերիկամային, երիկամային և ամորձու (ձվարանների) զարկերակները:

Կոնքի զարկերակներ. Որովայնային աորտայի տերմինալ ճյուղերը աջ և ձախ ընդհանուր iliac զարկերակներն են: Յուրաքանչյուր ընդհանուր iliac

զարկերակը, իր հերթին, բաժանվում է ներքին և արտաքին: Մասնաճյուղեր ներքին iliac զարկերակիարյուն է մատակարարում կոնքի օրգաններին և հյուսվածքներին. Արտաքին iliac arteryաճուկային ծալքի մակարդակում դառնում է բ միայնակ զարկերակ,որը հոսում է ազդրի առաջի ներքին մակերևույթով և այնուհետև մտնում է պոպլիտեալ ֆոսա՝ շարունակելով. popliteal artery.

Պոպլիտեալ զարկերակ popliteus մկանի ստորին եզրի մակարդակում այն ​​բաժանվում է առաջի և հետին տիբիալ զարկերակների:

Առջևի սրունքային զարկերակը կազմում է կամարաձև զարկերակ, որից ճյուղերը տարածվում են մինչև մետատարսուսը և ոտքի մատները։

Վիեննա. Մարդու մարմնի բոլոր օրգաններից և հյուսվածքներից արյունը հոսում է երկու մեծ անոթների մեջ՝ վերին և ստորին խոռոչ երակ(Սլայդ 19), որոնք հոսում են աջ ատրիում:

Վերին խոռոչ երակգտնվում է կրծքավանդակի խոռոչի վերին մասում. Այն ձևավորվում է աջի և ձախ brachiocephalic veins.Վերին երակային խոռոչը արյուն է հավաքում կրծքավանդակի, գլխի, պարանոցի և վերին վերջույթների պատերից և օրգաններից: Արյունը գլխից հոսում է արտաքին և ներքին պարանոցային երակների միջով (Սլայդ 20):

Արտաքին պարանոցային երակհավաքում է արյունը օքսիպիտալ և ռետրաուրիկուլյար շրջաններից և հոսում ենթակլավիական կամ ներքին պարանոցային երակի տերմինալ հատված:

Ներքին պարանոցային երակդուրս է գալիս գանգուղեղի խոռոչից պարանոցային անցքով: Ներքին պարանոցային երակը արյունը արտահոսում է ուղեղից:

Վերին վերջույթի երակները.Վերին վերջույթի վրա տարբերվում են խորը և մակերեսային երակները, որոնք միահյուսվում են (անաստոմոզ): Խորը երակները փականներ ունեն։ Այս երակները արյուն են հավաքում ոսկորներից, հոդերից և մկաններից, դրանք կից են նույնանուն զարկերակներին, սովորաբար երկուսով: Ուսի վրա երկու խորը բրախիալ երակները միաձուլվում են և հոսում դեպի ազիգոս առանցքային երակ: Վերին վերջույթի մակերեսային երակներցանց ստեղծել խոզանակի վրա: առանցքային երակ,գտնվում է առանցքային զարկերակի կողքին, առաջին կողոսկրի մակարդակով անցնում է ներս ենթկլավյան երակ,որը հոսում է ներքին պարանոցի մեջ:

Կրծքավանդակի երակները. Արյան արտահոսքը կրծքավանդակի պատերից և կրծքավանդակի խոռոչի օրգաններից տեղի է ունենում ազիգոսի և կիսագնչային երակների, ինչպես նաև օրգանների երակների միջոցով։ Նրանք բոլորը հոսում են բրախիոցեֆալային երակներ և վերին խոռոչ երակ (Սլայդ 21):

Ստորին խոռոչ երակ(Սլայդ 22) մարդու մարմնի ամենամեծ երակն է, այն ձևավորվում է աջ և ձախ ընդհանուր iliac երակների միաձուլումից: Ստորին խոռոչ երակը հոսում է աջ ատրիումում, այն հավաքում է արյունը ստորին վերջույթների երակներից, պատերից և կոնքի և որովայնի ներքին օրգաններից։

Որովայնի երակները. Ստորին խոռոչի վտակները որովայնի խոռոչում հիմնականում համապատասխանում են որովայնային աորտայի զույգ ճյուղերին։ Վտակներից կան պարիետալ երակներ(գոտկային և ստորին դիֆրագմատիկ) և սպլանխնիկ (լյարդային, երիկամային, աջ

մակերիկամների, ամորձու տղամարդկանց և ձվարանների կանանց մոտ; Այս օրգանների ձախ երակները հոսում են ձախ երիկամային երակ):

Պորտալ երակը արյուն է հավաքում լյարդից, փայծաղից, բարակ և հաստ աղիքներից:

Կոնքի երակները. Կոնքի խոռոչում կան ստորին խոռոչ երակների վտակներ

Աջ և ձախ ընդհանուր iliac երակները, ինչպես նաև նրանցից յուրաքանչյուրի մեջ հոսող ներքին և արտաքին երակները: Ներքին iliac երակը հավաքում է արյունը կոնքի օրգաններից: Արտաքին - ազդրային երակի անմիջական շարունակությունն է, որը արյուն է ստանում ստորին վերջույթի բոլոր երակներից:

Մակերեսային ստորին վերջույթի երակներըարյունը հոսում է մաշկից և հիմքում ընկած հյուսվածքներից: Մակերեսային երակները առաջանում են ոտքի ներբանի և մեջքի վրա:

Ստորին վերջույթի խորը երակները զույգերով հարում են նույնանուն զարկերակներին, որոնց միջով արյուն է հոսում խորը օրգաններից և հյուսվածքներից՝ ոսկորներից, հոդերից, մկաններից։ Ոտնաթաթի ներբանի և մեջքի խորը երակները շարունակվում են դեպի ստորին ոտքը և անցնում դեպի առաջ և հետևի սրունքային երակներ,համանուն զարկերակների հարևանությամբ։ Տիբիալ երակները միաձուլվում են՝ ձևավորելով չզույգվածը պոպլիտեալ երակ,որի մեջ հոսում են ծնկի (ծնկային հոդի) երակները։ Պոպլիտեալ երակը շարունակվում է դեպի ազդրային երակ (Սլայդ 23):

Մշտական ​​արյան հոսք ապահովող գործոններ

Արյան շարժումը անոթներով ապահովվում է մի շարք գործոններով, որոնք պայմանականորեն բաժանվում են հիմնական և օժանդակ.

Հիմնական գործոնները ներառում են.

սրտի աշխատանքը, որի պատճառով ճնշման տարբերություն է ստեղծվում զարկերակային և երակային համակարգերի միջև (Սլայդ 25):

ցնցող անոթների առաձգականություն.

Օժանդակգործոնները հիմնականում նպաստում են արյան շարժմանը

Վ երակային համակարգ, որտեղ ճնշումը ցածր է.

«Մկանային պոմպ» Կմախքի մկանների կծկումը արյունը մղում է երակների միջով, իսկ փականները, որոնք տեղակայված են երակներում, կանխում են արյան հեռանալը սրտից (Սլայդ 26):

Կրծքավանդակի ներծծման գործողություն. Ինհալացիայի ժամանակ կրծքավանդակի խոռոչում ճնշումը նվազում է, երակները լայնանում են, և արյունը ներծծվում է:

Վ նրանց. Այս առումով ներշնչման ժամանակ մեծանում է երակային վերադարձը, այսինքն՝ նախասրտեր մտնող արյան ծավալը(Սլայդ 27):

Սրտի ներծծման գործողություն. Փորոքային սիստոլայի ժամանակ ատրիոփորոքային միջնապատը շարժվում է դեպի գագաթ, որի արդյունքում առաջանում է բացասական ճնշում նախասրտերում՝ հեշտացնելով արյան հոսքը դրանց մեջ (Սլայդ 28):

Արյան ճնշումը հետևից - արյան հաջորդ բաժինը մղում է նախորդին:

Արյան հոսքի ծավալային և գծային արագությունը և դրանց վրա ազդող գործոնները

Արյան անոթները խողովակների համակարգ են, և անոթներով արյան շարժումը ենթարկվում է հիդրոդինամիկայի օրենքներին (գիտություն, որը նկարագրում է հեղուկի շարժումը խողովակներով): Համաձայն այս օրենքների՝ հեղուկի շարժումը որոշվում է երկու ուժերով՝ խողովակի սկզբում և վերջում ճնշման տարբերությունը և հոսող հեղուկի դիմադրությունը։ Այս ուժերից առաջինը նպաստում է հեղուկի հոսքին, երկրորդը՝ խանգարում։ Անոթային համակարգում այս հարաբերությունը կարող է ներկայացվել որպես հավասարում (Պուազեի օրենք).

Q = P / R;

որտեղ Q – արյան հոսքի ծավալային արագությունայսինքն՝ արյան ծավալը,

Հոսում է խաչմերուկով մեկ միավոր ժամանակում, P-ն քանակն է միջին ճնշումաորտայում (ճնշումը խոռոչ երակում մոտ է զրոյի), R–

անոթային դիմադրության արժեքը.

Հաջորդաբար տեղակայված անոթների ընդհանուր դիմադրությունը հաշվարկելու համար (օրինակ՝ բրախիոցեֆալային միջքաղաքը հեռանում է աորտայից, ընդհանուր քնային զարկերակը դրանից, արտաքին քնային զարկերակը դրանից և այլն), գումարվում են անոթներից յուրաքանչյուրի դիմադրությունները.

R = R1 + R2 + … + Rn;

Զուգահեռ անոթների ընդհանուր դիմադրությունը հաշվարկելու համար (օրինակ, միջքաղաքային զարկերակները հեռանում են աորտայից), ավելացվում են յուրաքանչյուր անոթի դիմադրության փոխադարձ արժեքները.

1/R = 1/R1 + 1/R2 + … + 1/Rn;

Դիմադրությունը կախված է անոթների երկարությունից, անոթի լույսից (շառավղից), արյան մածուցիկությունից և հաշվարկվում է Hagen-Poiseuille բանաձևով.

R= 8Li/π r4;

որտեղ L-ը խողովակի երկարությունն է, η՝ հեղուկի (արյան) մածուցիկությունը, π՝ շրջագծի և տրամագծի հարաբերակցությունը, r՝ խողովակի (անոթի) շառավիղը։ Այսպիսով, արյան հոսքի ծավալային արագությունը կարող է ներկայացվել հետևյալ կերպ.

Q = ΔP π r4 / 8Li;

Արյան հոսքի ծավալային արագությունը նույնն է ամբողջ անոթային հունով, քանի որ արյան ներհոսքը դեպի սիրտ ծավալով հավասար է սրտից արտահոսքին: Այլ կերպ ասած՝ մեկ միավորի հաշվով հոսող արյան քանակը

ժամանակը համակարգային և թոքային շրջանառության միջոցով, զարկերակների, երակների և մազանոթների միջոցով հավասարապես:

Արյան հոսքի գծային արագություն- այն ուղին, որով անցնում է արյան մասնիկը մեկ միավոր ժամանակում: Այս արժեքը տարբեր է անոթային համակարգի տարբեր մասերում: Արյան հոսքի ծավալային (Q) և գծային (v) արագությունները փոխկապակցված են

խաչմերուկի տարածքը (S):

v=Q/S;

Որքան մեծ է խաչմերուկի տարածքը, որով անցնում է հեղուկը, այնքան ցածր է գծային արագությունը (Սլայդ 30): Հետեւաբար, երբ անոթների լույսը ընդլայնվում է, արյան հոսքի գծային արագությունը դանդաղում է: Անոթային մահճակալի ամենանեղ կետը աորտան է. Արյան շարժման արագությունը աորտայում 0,3 - 0,5 մ/վ է, մազանոթներում՝ 0,3 - 0,5 մմ/վ, երակներում՝ 0,06 - 0,14 մ/վ, խոռոչ երակում՝

0,15 – 0,25 մ/վ (Սլայդ 31):

Շարժվող արյան հոսքի բնութագրերը (լամինար և տուրբուլենտ)

Լամինար (շերտավոր) հոսանքֆիզիոլոգիական պայմաններում հեղուկը նկատվում է շրջանառության համակարգի գրեթե բոլոր մասերում: Այս տեսակի հոսքով բոլոր մասնիկները շարժվում են զուգահեռ՝ նավի առանցքի երկայնքով: Հեղուկի տարբեր շերտերի շարժման արագությունը նույնը չէ և որոշվում է շփման միջոցով. արյան շերտը, որը գտնվում է անոթային պատին մոտ, շարժվում է նվազագույն արագությամբ, քանի որ շփումը առավելագույնն է: Հաջորդ շերտը ավելի արագ է շարժվում, իսկ նավի կենտրոնում հեղուկի շարժման արագությունը առավելագույնն է։ Որպես կանոն, անոթի ծայրամասի երկայնքով կա պլազմայի շերտ, որի արագությունը սահմանափակվում է անոթային պատով, իսկ էրիթրոցիտների շերտը առանցքի երկայնքով շարժվում է ավելի մեծ արագությամբ։

Հեղուկի շերտավոր հոսքը չի ուղեկցվում հնչյուններով, այնպես որ, եթե դուք ֆոնենդոսկոպ կիրառեք մակերեսորեն տեղակայված անոթի վրա, ոչ մի աղմուկ չի լսվի:

Տուրբուլենտ հոսանքառաջանում է արյան անոթների նեղացման վայրերում (օրինակ, եթե անոթը սեղմված է դրսից կամ նրա պատին կա աթերոսկլերոտիկ շերտ)։ Այս տեսակի հոսքը բնութագրվում է տուրբուլենտության առկայությամբ և շերտերի խառնմամբ: Հեղուկ մասնիկները շարժվում են ոչ միայն զուգահեռ, այլեւ ուղղահայաց։ Ավելի շատ էներգիա է պահանջվում հեղուկի տուրբուլենտ հոսք ապահովելու համար՝ համեմատած շերտավոր հոսքի հետ: Անհանգիստ արյան հոսքը ուղեկցվում է ձայնային երևույթներով (Սլայդ 32):

Արյան ամբողջական շրջանառության ժամանակը. Արյան պահեստ

Արյան շրջանառության ժամանակը- սա այն ժամանակն է, որն անհրաժեշտ է, որպեսզի արյան մասնիկը անցնի համակարգային և թոքային շրջանառությամբ: Արյան շրջանառությունը մարդկանց մոտ միջինում կազմում է 27 սրտային ցիկլ, այսինքն՝ 75–80 զարկ/րոպե հաճախականությամբ՝ 20–25 վայրկյան։ Այս ժամանակի 1/5-ը (5 վայրկյան) գտնվում է թոքային շրջանառության մեջ, 4/5 (20 վայրկյան)՝ համակարգային շրջանառության մեջ։

Արյան բաշխում. Արյան պահեստներ. Հասուն մարդու մոտ արյան 84%-ը պարունակվում է մեծ շրջանակում, ~9%-ը փոքր շրջանակում և 7%-ը՝ սրտում։ Համակարգային շրջանի զարկերակները պարունակում են արյան ծավալի 14%-ը, մազանոթները՝ 6%-ը, իսկ երակները՝

IN մարդու հանգստի վիճակում՝ հասանելի արյան ընդհանուր զանգվածի մինչև 45–50%-ը

Վ մարմինը, որը գտնվում է արյան պահեստներում՝ փայծաղ, լյարդ, ենթամաշկային քորոիդ պլեքսուս և թոքեր

Արյան ճնշում. Արյան ճնշումը՝ առավելագույն, նվազագույն, զարկերակային, միջին

Շարժվող արյունը ճնշում է արյան անոթների պատերին: Այս ճնշումը կոչվում է արյան ճնշում: Տարբերում են զարկերակային, երակային, մազանոթային և ներսրտային ճնշումը։

Արյան ճնշում (BP)- Սա այն ճնշումն է, որ արյունը գործադրում է զարկերակների պատերին։

Տարբերում են սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշումը.

Սիստոլիկ (SBP)– առավելագույն ճնշումը այն պահին, երբ սիրտը արյունը մղում է անոթների մեջ, սովորաբար կազմում է 120 մմ Hg: Արվեստ.

Դիաստոլիկ (DBP)– նվազագույն ճնշումը աորտայի փականի բացման պահին մոտ 80 մմ Hg է: Արվեստ.

Սիստոլիկ և դիաստոլիկ ճնշման տարբերությունը կոչվում է զարկերակային ճնշում(PD), այն հավասար է 120 – 80 = 40 մմ Hg: Արվեստ. Արյան միջին ճնշում (BPav)- ճնշումը, որը կլինի անոթներում առանց արյան հոսքի պուլսացիայի: Այլ կերպ ասած, դա միջին ճնշումն է ամբողջ սրտային ցիկլի ընթացքում:

ADsr = SBP + 2DBP / 3;

BP միջին = SBP + 1/3PP;

(Սլայդ 34):

Ֆիզիկական գործունեության ընթացքում սիստոլիկ ճնշումը կարող է աճել մինչև 200 մմ Hg: Արվեստ.

Արյան ճնշման վրա ազդող գործոններ

Արյան ճնշման արժեքը կախված է սրտի ելքԵվ անոթային դիմադրություն, որն իր հերթին որոշվում է

Արյան անոթների և դրանց լույսի առաձգական հատկությունները . Արյան ճնշումը նույնպես ազդում էշրջանառվող արյան ծավալը և դրա մածուցիկությունը (քանի որ մածուցիկությունը մեծանում է, դիմադրությունը մեծանում է):

Երբ հեռանում եք սրտից, ճնշումը նվազում է, քանի որ ճնշումը ստեղծող էներգիան ծախսվում է դիմադրությունը հաղթահարելու վրա: Փոքր զարկերակներում ճնշումը 90-95 մմ Hg է: Արտ., ամենափոքր զարկերակներում՝ 70 – 80 մմ Hg: Արտ., արտերիոլներում – 35 – 70 մմ Hg: Արվեստ.

Հետմազանոթ վենուլներում ճնշումը 15–20 մմ Hg է։ Արտ., փոքր երակներում – 12 – 15 մմ Hg: Արտ., խոշորներում՝ 5 – 9 մմ Hg: Արվեստ. իսկ խոռոչներում՝ 1 – 3 մմ Hg: Արվեստ.

Արյան ճնշման չափում

Արյան ճնշումը կարելի է չափել երկու եղանակով՝ ուղղակի և անուղղակի։

Ուղղակի մեթոդ (արյունոտ)(Սլայդ 35 ) – զարկերակի մեջ մտցվում է ապակե կանուլա և ռետինե խողովակով միացվում ճնշաչափին։ Այս մեթոդը կիրառվում է փորձերի կամ սրտի վիրահատության ժամանակ։

Անուղղակի (անուղղակի) մեթոդ.(Սլայդ 36 ). Նստած հիվանդի ուսի շուրջը ամրացվում է բռունցք, որին ամրացված են երկու խողովակ։ Խողովակներից մեկը միացված է ռետինե լամպին, մյուսը՝ ճնշման չափիչին։

Այնուհետև ֆոնենդոսկոպ է տեղադրվում ուլնարային ֆոսայի տարածքում՝ ուլնարային զարկերակի պրոյեկցիայի վրա։

Օդը ներարկվում է բռունցքի մեջ այնպիսի ճնշման, որն ակնհայտորեն գերազանցում է սիստոլիկ ճնշումը, մինչդեռ բրախիալ զարկերակի լույսը խցանված է և արյան հոսքը դրանում դադարում է: Այս պահին ուլնարային զարկերակի զարկերակը չի հայտնաբերվում, ձայներ չկան։

Սրանից հետո օդը աստիճանաբար դուրս է գալիս բռունցքից, և ճնշումը դրանում նվազում է։ Այն պահին, երբ ճնշումը մի փոքր իջնում ​​է սիստոլիկից, արյան հոսքը բրախիալ զարկերակում վերականգնվում է։ Սակայն զարկերակի լույսը նեղանում է, իսկ արյան հոսքը դրանում բուռն է։ Քանի որ հեղուկի բուռն շարժումն ուղեկցվում է ձայնային երևույթներով, առաջանում է ձայն՝ անոթային երանգ։ Այսպիսով, բռունցքի ճնշումը, որով հայտնվում են առաջին անոթային հնչյունները, համապատասխանում է առավելագույն, կամ սիստոլիկ, ճնշում.

Հնչում են հնչերանգներ այնքան ժամանակ, քանի դեռ անոթի լույսը նեղացած է: Այն պահին, երբ բռունցքի ճնշումը նվազում է մինչև դիաստոլիկ, անոթի լույսը վերականգնվում է, արյան հոսքը դառնում է շերտավոր, իսկ ձայները անհետանում են։ Այսպիսով, ձայների անհետացման պահը համապատասխանում է դիաստոլիկ (նվազագույն) ճնշմանը։

Միկրոշրջանառություն

Միկրոշրջանառության մահճակալ:Միկրոանոթային անոթները ներառում են զարկերակները, մազանոթները, վենուլները և զարկերակային անոթային անաստոմոզներ

(Սլայդ 39):

Զարկերակները ամենափոքր տրամաչափի զարկերակներ են (տրամագիծը 50 - 100 մկմ): Նրանց ներքին կեղևը պատված է էնդոթելիով, միջին պատյանը ներկայացված է մկանային բջիջների մեկ կամ երկու շերտերով, իսկ արտաքին պատյանը բաղկացած է չամրացված թելքավոր շարակցական հյուսվածքից։

Վեներները շատ փոքր տրամաչափի երակներ են, որոնց միջին թաղանթը բաղկացած է մկանային բջիջների մեկ կամ երկու շերտերից:

Զարկերակային անոթայինանաստոմոզներ - սրանք անոթներ են, որոնք արյուն են տանում մազանոթները շրջանցելով, այսինքն՝ անմիջապես զարկերակներից դեպի վենուլներ։

Արյան մազանոթներ– ամենաբազմաթիվ և ամենաբարակ անոթները: Շատ դեպքերում մազանոթները ցանց են կազմում, սակայն դրանք կարող են ձևավորել օղակներ (մաշկի պապիլներում, աղիքային վիլլիներում և այլն), ինչպես նաև գլոմերուլներ (երիկամների անոթային գլոմերուլներ):

Որոշակի օրգանի մազանոթների քանակը կապված է նրա գործառույթների հետ, իսկ բաց մազանոթների քանակը կախված է տվյալ պահին օրգանի աշխատանքի ինտենսիվությունից:

Ցանկացած տարածաշրջանում մազանոթային մահճակալի ընդհանուր խաչմերուկի մակերեսը շատ անգամ ավելի մեծ է, քան զարկերակների խաչմերուկի տարածքը, որից նրանք դուրս են գալիս:

Մազանոթի պատի մեջ կան երեք բարակ շերտեր.

Ներքին շերտը ներկայացված է նկուղային թաղանթի վրա տեղակայված հարթ բազմանկյուն էնդոթելային բջիջներով, միջին շերտը բաղկացած է նկուղային թաղանթում պարփակված պերիցիտներից, արտաքին շերտը՝ սակավ տեղակայված ադվենցիալ բջիջներից և բարակ կոլագենի մանրաթելերից՝ ընկղմված ամորֆ նյութի մեջ (Սլայդ 40) .

Արյան մազանոթներն իրականացնում են հիմնական նյութափոխանակության գործընթացները արյան և հյուսվածքների միջև, իսկ թոքերի մեջ նրանք մասնակցում են արյան և ալվեոլային գազի միջև գազի փոխանակման ապահովմանը: Մազանոթների պատերի բարակությունը, հյուսվածքների հետ շփման հսկայական տարածքը (600 - 1000 մ2), դանդաղ արյան հոսքը (0,5 մմ/վ), արյան ցածր ճնշումը (20 - 30 մմ ս.ս.) ապահովում են նյութափոխանակության լավագույն պայմանները: գործընթացները։

Անդրկապիլյար փոխանակում(Սլայդ 41): Մազանոթային ցանցում նյութափոխանակության պրոցեսները տեղի են ունենում հեղուկի շարժման պատճառով՝ անոթային հունից ելք դեպի հյուսվածք (ֆիլտրում ) և հյուսվածքից վերաներծծում մազանոթի լույսի մեջ (ռեաբսորբցիա ). Հեղուկի շարժման ուղղությունը (անոթից կամ անոթի մեջ) որոշվում է ֆիլտրման ճնշմամբ. եթե այն դրական է, ապա զտում է տեղի ունենում, եթե բացասական է, տեղի է ունենում վերաներծծում: Զտման ճնշումը, իր հերթին, կախված է հիդրոստատիկ և օնկոտիկ ճնշման արժեքներից:

Հիդրոստատիկ ճնշումը մազանոթներում առաջանում է սրտի աշխատանքով, այն նպաստում է անոթից հեղուկի արտազատմանը (ֆիլտրում)։ Պլազմային օնկոզային ճնշումը պայմանավորված է սպիտակուցներով և նպաստում է հեղուկի տեղափոխմանը հյուսվածքից դեպի անոթ (վերաբսորբցիա):

Շրջանառության շրջաններ Համեմատության համար նախատեսված հարցեր Մեծ շրջան Փոքր շրջան Որտեղ է այն սկսվում ձախ փորոքում Աջ փորոքում Որտե՞ղ է ավարտվում աջ ատրիումում: Աորտա, զարկերակներ, մազանոթներ, վերին և ստորին խոռոչ երակ Թոքային զարկերակներ, մազանոթներ, թոքային երակներ Որտե՞ղ են անցնում մազանոթները: Հյուսվածքներում Ալվեոլներում Ինչպե՞ս է փոխվում արյան բաղադրությունը: Զարկերակային արյունը դառնում է երակային Երակային արյունը դառնում է զարկերակային

Աղյուսակ լաբորատոր աշխատանքի համար «Հյուսվածքների փոփոխությունները սեղմումների ժամանակ» Փորձի կարգը Փորձի կատարումը 1. Պտուտակեք ռետինը ձեր մատին: Ուշադրություն դարձրեք մատի գույնի փոփոխությանը: Մատի գույնը փոխվում է 2. Ինչու՞ է մատը սկզբում դառնում կարմիր, հետո մանուշակագույն: Արյան արտահոսքը երակների և ավշի ավշային անոթների միջոցով դժվար է. արյան մազանոթների և երակների լայնացումը հանգեցնում է մատի կարմրության, այնուհետև կապտության: 3. Ինչու՞ է մատը սպիտակում արյան պլազմայի միջբջջային տարածություններ արձակելու պատճառով: 4. Ինչու՞ կան թթվածնի պակասի նշաններ: Ինչպե՞ս են նրանք դրսևորվում: Բջիջները սեղմված են: Դրսևորվում է որպես «սողացող սագի բշտիկներ» կամ քորոցներ: 5. Ինչու է զգայունությունը խաթարված ընկալիչների աշխատանքը: 6. Ինչու են մատի հյուսվածքները սեղմվում Հյուսվածքային հեղուկը` սեղմելով բջիջները: 7. Հեռացրեք վիրակապը և մերսեք մատը դեպի սիրտը։ Ինչի՞ է հասնում այս տեխնիկան: Վերականգնում է արյան արտահոսքը երակների և ավշի ավշային անոթների միջոցով:

Տնային առաջադրանք ա) Կատարել եմ բոլոր առաջադրանքները առանց սխալների՝ ստեղծագործական առաջադրանք բ) Կատարել եմ բոլոր առաջադրանքները, բայց սխալներով՝ § 21, աշխատանքային գրքույկի բոլոր առաջադրանքները Ստեղծագործական առաջադրանք՝ 1). Բացատրեք, թե ինչու է փակ համակարգին անհրաժեշտ միջանկյալ միջավայր՝ հյուսվածքային հեղուկ: 2). Փորձնականորեն ապացուցեք, որ զարկերակային արյունը համակարգային շրջանառությամբ հոսում է դեպի օրգաններ, իսկ երակային արյունը օրգաններից վերադառնում է սիրտ։

Անոթները (զարկերակները, երակները, զարկերակները, մազանոթները), որոնք արյուն են տեղափոխում ձախ փորոքից, ապահովում են դրա առաքումը բոլոր օրգաններին և հյուսվածքներին, այնուհետև վերադարձնում սիրտ (աջ ատրիում) համակարգային շրջանառության մաս են կազմում: Թոքային (թոքային) շրջանառության անոթների միջոցով աջ փորոքից արյունը մտնում է թոքեր և այնուհետև վերադառնում ձախ ատրիում (նկ. 26):

Համակարգային շրջանառությունը սկսվում է ամենամեծ զարկերակային անոթից՝ աորտայից (նկ. 27): Դրանից դուրս են գալիս զարկերակներ, որոնք կրկնակի բաժանումից հետո վերջանում են զարկերակներով և օրգանների և հյուսվածքների մազանոթներով։ Զարկերակները, ունենալով համեմատաբար փոքր լույս և արտահայտված մկանային շերտ, ապահովում են արյան հոսքի նկատմամբ ամենամեծ դիմադրությունը։ Սա որոշում է նրանց գործառույթները՝ պահպանել արյան ճնշումը և (լյումենի փոփոխությունների պատճառով) կարգավորել արյան հոսքը դեպի մազանոթներ։ Մազանոթներն ունեն շատ բարակ պատեր, ինչը հեշտացնում է արյան պլազմայի և միջբջջային հեղուկի միջև նյութափոխանակության գործընթացները։ Երբ մազանոթները միաձուլվում են, ձևավորվում են վենուլներ, որոնք հավաքվում են երակների մեջ, որոնք արյունը հետ են բերում սիրտ:

Բրինձ. 26. Թոքային շրջանառության սխեման. Նշումներ՝ 1 - աջ փորոք; 2- թոքային միջքաղաքային, 3- թոքային զարկերակներ; 4- լույս; 5- թոքային երակները; 6- ձախ ատրիում.

Բրինձ. 27. Համակարգային շրջանառության դիագրամ. Նշումներ՝ 7 - ձախ փորոք, 8 - աորտա, 9, 10 - զարկերակներ, 11 - մազանոթային ցանց, 12 - երակներ, 13 - վերին խոռոչ երակ, 14 - ստորին երակ, 15 - աջ ատրիում:

Ի վերջո, ձևավորվում են երկու մեծ երակային կոճղեր՝ ստորին երակային երակ, որը արյուն է հավաքում իրանից և ստորին վերջույթներից, և վերին երակային երակ, որը արյուն է տանում գլխից և վերին վերջույթներից: Այս երկու անոթներն էլ ավարտվում են աջ ատրիումում։

Թոքային շրջանառություն. Աջ նախասրտից արյունը ներթափանցում է աջ փորոք, որը կծկվելով՝ այն գցում է թոքային բնի մեջ, իսկ հետո թոքային զարկերակների միջով մտնում է աջ և ձախ թոքեր։ Թոքային անոթները շատ քիչ դիմադրություն են ցույց տալիս արյան հոսքին: Թոքերում յուրաքանչյուր զարկերակ ճյուղավորվում է բազմաթիվ փոքր զարկերակների, որոնք, իր հերթին, վերածվում են զարկերակների, որոնք ավարտվում են ալվեոլները խճողող թոքային մազանոթներով։ Անցնելով մազանոթներով՝ արյունը հագեցած է թթվածնով և միաժամանակ արտազատում իր մեջ պարունակվող ածխաթթու գազը։ Թոքային մազանոթները չորս թոքային երակների աղբյուրներն են, որոնք արյունը վերադարձնում են ձախ ատրիում։ Այնուհետև այն մտնում է ձախ փորոք, այնուհետև, երբ կծկվում է, մտնում է աորտա՝ այն անոթը, որով սկսվում է համակարգային շրջանառությունը: Ձախ փորոքի անբավարարության դեպքում, պարենխիմայում միջքաղաքային հեղուկի կուտակման պատճառով, կարող է զարգանալ թոքային այտուց՝ հանգեցնելով դրանց ֆունկցիաների խաթարմանը։ Մարմնի գերհիդրումը նույնպես հանգեցնում է թոքային այտուցի, այսինքն. դրա մեջ ավելորդ ջրի կուտակում. Պատկերավոր ասած՝ հիվանդը կարող է խեղդվել իր իսկ ինտերստիցիալ հեղուկում։

Արյան շրջանառությունը լյարդում.Ստամոքսի, աղիքների, ենթաստամոքսային գեղձի և փայծաղի արյունը հավաքվում է պորտալարում: Լյարդում այս երակը բաժանվում է մազանոթային ցանցի, որը միանում է սեփական լյարդային զարկերակի մազանոթներին։ Արդյունքում, երակները, որոնք հանդիսանում են լյարդի երակների աղբյուրը, արյունը հասցնում են ստորին խոռոչ երակ, իսկ այնտեղից՝ սիրտ:

Պորտալի հիպերտոնիա(պորտային երակում ճնշման բարձրացում) կարող է առաջանալ լյարդի տարբեր հիվանդությունների, մասնավորապես հեպատիտի դեպքում, պորտալարային երակի լույսի նեղացման կամ ճյուղի (ճյուղերի) խցանման դեպքում։ Ծանր դեպքերում այս պաթոլոգիան ուղեկցվում է ասցիտով `հեղուկի կուտակում որովայնի խոռոչում:

Սա արյան շարունակական շարժումն է փակ սրտանոթային համակարգի միջոցով՝ ապահովելով գազերի փոխանակումը թոքերում և մարմնի հյուսվածքներում։

Բացի հյուսվածքներին և օրգաններին թթվածնով ապահովելուց և դրանցից ածխաթթու գազը հեռացնելուց, արյան շրջանառությունը բջիջներին մատակարարում է սննդանյութեր, ջուր, աղեր, վիտամիններ, հորմոններ և հեռացնում նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքը, ինչպես նաև պահպանում է մարմնի մշտական ​​ջերմաստիճանը, ապահովում է հումորային կարգավորում և փոխկապակցվածություն: մարմնի օրգանների և օրգան համակարգերի մասին.

Արյան շրջանառության համակարգը բաղկացած է սրտից և արյան անոթներից, որոնք թափանցում են մարմնի բոլոր օրգաններ և հյուսվածքներ:

Արյան շրջանառությունը սկսվում է այն հյուսվածքներից, որտեղ նյութափոխանակությունը տեղի է ունենում մազանոթների պատերով: Արյունը, որը թթվածին է տվել օրգաններին և հյուսվածքներին, մտնում է սրտի աջ կեսը և նրա կողմից ուղարկվում թոքային շրջանառություն, որտեղ արյունը հագեցած է թթվածնով, վերադառնում է սիրտ՝ մտնելով նրա ձախ կեսը և կրկին բաշխվում է ամբողջ մարմնով (համակարգային շրջանառություն):

Սիրտ- շրջանառու համակարգի հիմնական օրգանը. Այն սնամեջ մկանային օրգան է, որը բաղկացած է չորս խցիկներից՝ երկու նախասրտեր (աջ և ձախ), որոնք բաժանված են միջանցքային միջնապատով և երկու փորոքներ (աջ և ձախ), որոնք բաժանված են միջփորոքային միջնապատով։ Աջ ատրիումը շփվում է աջ փորոքի հետ եռանկյունային փականի միջոցով, իսկ ձախ ատրիումը ձախ փորոքի հետ երկփեղկ փականի միջոցով։ Հասուն մարդու սրտի միջին քաշը կանանց մոտ 250 գ է, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ մոտ 330 գ: Սրտի երկարությունը 10-15 սմ է, լայնակի չափսը՝ 8-11 սմ, իսկ հետինը՝ 6-8,5 սմ։ սմ 3.

Սրտի արտաքին պատերը ձևավորվում են սրտի մկաններով, որոնք կառուցվածքով նման են գծավոր մկաններին։ Այնուամենայնիվ, սրտի մկանն առանձնանում է ռիթմիկ կերպով ավտոմատ կերպով կծկվելու ունակությամբ՝ հենց սրտում առաջացող իմպուլսների պատճառով՝ անկախ արտաքին ազդեցություններից (ավտոմատ սիրտ):

Սրտի ֆունկցիան արյունը ռիթմիկ կերպով մղելն է զարկերակների մեջ, որը նրան հասնում է երակների միջոցով։ Սիրտը բաբախում է րոպեում մոտ 70-75 անգամ, երբ մարմինը հանգստանում է (1 անգամ 0,8 վրկ-ում): Այս ժամանակի կեսից ավելին այն հանգստանում է - հանգստանում է: Սրտի շարունակական գործունեությունը բաղկացած է ցիկլերից, որոնցից յուրաքանչյուրը բաղկացած է կծկումից (սիստոլա) և թուլացումից (դիաստոլ):

Սրտի գործունեության երեք փուլ կա.

• նախասրտերի կծկումը՝ նախասրտերի սիստոլա, տևում է 0,1 վրկ
• փորոքների կծկումը՝ փորոքային սիստոլա, տևում է 0,3 վրկ
• ընդհանուր դադար - դիաստոլ (նախասրտերի և փորոքների միաժամանակյա թուլացում) - տևում է 0,4 վրկ.

Այսպիսով, ամբողջ ցիկլի ընթացքում նախասրտերը աշխատում են 0,1 վրկ և հանգստանում 0,7 վրկ, փորոքները՝ 0,3 վրկ և հանգստանում՝ 0,5 վրկ։ Սա բացատրում է սրտի մկանների՝ ամբողջ կյանքի ընթացքում առանց հոգնելու աշխատելու ունակությունը: Սրտամկանի բարձր արդյունավետությունը պայմանավորված է սրտի արյան մատակարարման ավելացմամբ: Ձախ փորոքի կողմից աորտայի մեջ արտանետվող արյան մոտավորապես 10%-ը մտնում է դրանից ճյուղավորվող զարկերակներ, որոնք մատակարարում են սիրտը։

Զարկերակներ- արյան անոթներ, որոնք թթվածնով հագեցած արյուն են տեղափոխում սրտից դեպի օրգաններ և հյուսվածքներ (միայն թոքային զարկերակը կրում է երակային արյուն):

Զարկերակային պատը ներկայացված է երեք շերտով. արտաքին շարակցական հյուսվածքի թաղանթ; միջին, որը բաղկացած է առաձգական մանրաթելերից և հարթ մկաններից; ներքին, որը ձևավորվում է էնդոթելիով և շարակցական հյուսվածքով:

Մարդկանց մոտ զարկերակների տրամագիծը տատանվում է 0,4-ից 2,5 սմ Արյան ընդհանուր ծավալը զարկերակային համակարգում կազմում է միջինը 950 մլ: Զարկերակները աստիճանաբար ճյուղավորվում են ավելի ու ավելի փոքր անոթների՝ արտերիոլների, որոնք վերածվում են մազանոթների։

Մազանոթներ(լատիներեն «capillus»-ից - մազ) - ամենափոքր անոթները (միջին տրամագիծը չի գերազանցում 0,005 մմ կամ 5 մկմ), որոնք ներթափանցում են կենդանիների և մարդկանց օրգաններ և հյուսվածքներ, որոնք ունեն փակ շրջանառու համակարգ: Նրանք կապում են փոքր զարկերակներ - զարկերակները փոքր երակներով - վենուլներ: Էնդոթելային բջիջներից կազմված մազանոթների պատերի միջոցով արյան և տարբեր հյուսվածքների միջև փոխանակվում են գազեր և այլ նյութեր։

Վիեննա- արյունատար անոթներ, որոնք ածխածնի երկօքսիդով, նյութափոխանակության արտադրանքներով, հորմոններով և այլ նյութերով հագեցած արյուն են տեղափոխում հյուսվածքներից և օրգաններից մինչև սիրտ (բացառությամբ թոքային երակների, որոնք փոխանցում են զարկերակային արյունը): Երակի պատը շատ ավելի բարակ և առաձգական է, քան զարկերակի պատը: Փոքր և միջին չափի երակները հագեցած են փականներով, որոնք թույլ չեն տալիս արյունը հետ հոսել այդ անոթների մեջ: Մարդկանց մոտ արյան ծավալը երակային համակարգում միջինը կազմում է 3200 մլ։

Շրջանառության շրջանակներ

Արյան շարժումը անոթների միջով առաջին անգամ նկարագրվել է 1628 թվականին անգլիացի բժիշկ Վ.Հարվիի կողմից։

Մարդկանց և կաթնասունների մոտ արյունը շարժվում է փակ սրտանոթային համակարգով, որը բաղկացած է համակարգային և թոքային շրջանառությունից (նկ.):

Մեծ շրջանակը սկսվում է ձախ փորոքից, արյունը տեղափոխում է ամբողջ մարմինը աորտայի միջով, թթվածին է տալիս մազանոթների հյուսվածքներին, վերցնում է ածխաթթու գազը, զարկերակայինից վերածվում է երակային և վերադառնում է վերին և ստորին երակային կավով դեպի աջ ատրիում։ Թոքային շրջանառությունը սկսվում է աջ փորոքից և արյունը թոքային զարկերակի միջով տեղափոխում է թոքային մազանոթներ։ Այստեղ արյունն արտազատում է ածխաթթու գազ, հագեցած է թթվածնով և թոքային երակների միջով հոսում դեպի ձախ ատրիում։ Ձախ ատրիումից՝ ձախ փորոքի միջով, արյունը կրկին մտնում է համակարգային շրջանառություն։

Թոքային շրջանառություն- թոքային շրջան - ծառայում է թոքերում արյունը թթվածնով հարստացնելուն: Այն սկսվում է աջ փորոքից և ավարտվում ձախ ատրիումում։

Սրտի աջ փորոքից երակային արյունը մտնում է թոքային միջանցք (ընդհանուր թոքային զարկերակ), որը շուտով բաժանվում է երկու ճյուղերի՝ արյունը տանելով դեպի աջ և ձախ թոքեր։

Թոքերում զարկերակները ճյուղավորվում են մազանոթների։ Մազանոթային ցանցերում, որոնք հյուսում են թոքային վեզիկուլները, արյունը թողնում է ածխաթթու գազը և դրա դիմաց ստանում թթվածնի նոր պաշար (թոքային շնչառություն): Թթվածնով հագեցած արյունը ձեռք է բերում կարմիր գույն, դառնում զարկերակային և մազանոթներից հոսում է երակներ, որոնք միաձուլվելով չորս թոքային երակների (յուրաքանչյուր կողմից երկուական) հոսում են դեպի սրտի ձախ ատրիում։ Թոքային շրջանառությունն ավարտվում է ձախ ատրիումում, իսկ ատրիում մտնող զարկերակային արյունը ձախ ատրիովորոքային բացվածքով անցնում է ձախ փորոք, որտեղ սկսվում է համակարգային շրջանառությունը։ Հետեւաբար, երակային արյունը հոսում է թոքային շրջանառության զարկերակներում, իսկ զարկերակային արյունը հոսում է նրա երակներում։

Համակարգային շրջանառություն- մարմնական - հավաքում է երակային արյունը մարմնի վերին և ստորին կեսից և նմանապես բաշխում է զարկերակային արյունը. սկսվում է ձախ փորոքից և ավարտվում աջ ատրիումում։

Սրտի ձախ փորոքից արյունը հոսում է ամենամեծ զարկերակային անոթ՝ աորտա։ Զարկերակային արյունը պարունակում է սննդանյութեր և թթվածին, որոնք անհրաժեշտ են մարմնի գործունեության համար և ունի վառ կարմիր գույն:

Աորտան ճյուղավորվում է զարկերակների մեջ, որոնք անցնում են մարմնի բոլոր օրգաններ և հյուսվածքներ և դրանց միջով անցնում զարկերակների մեջ, այնուհետև՝ մազանոթների մեջ։ Մազանոթները, իրենց հերթին, հավաքվում են երակների մեջ, իսկ հետո՝ երակների։ Մազանոթային պատի միջոցով նյութափոխանակությունը և գազի փոխանակումը տեղի է ունենում արյան և մարմնի հյուսվածքների միջև: Մազանոթներում հոսող զարկերակային արյունը տալիս է սննդանյութեր և թթվածին և դրա դիմաց ստանում է նյութափոխանակության արտադրանք և ածխաթթու գազ (հյուսվածքային շնչառություն): Արդյունքում, երակային մահճակալ մտնող արյունը թթվածնով աղքատ է և հարուստ է ածխաթթու գազով և, հետևաբար, ունի մուգ գույն՝ երակային արյուն; Արյունահոսության ժամանակ արյան գույնով կարելի է որոշել, թե որ անոթն է վնասված՝ զարկերա՞կը, թե՞ երակը։ Երակները միաձուլվում են երկու մեծ կոճղերի՝ վերին և ստորին երակային կավայի, որոնք հոսում են սրտի աջ ատրիում։ Սրտի այս հատվածն ավարտում է համակարգային (մարմնի) շրջանառությունը։

Մեծ շրջանի լրացումն է արյան շրջանառության երրորդ (սրտի) շրջան, ծառայելով հենց սրտին: Այն սկսվում է աորտայից դուրս եկող սրտի կորոնար զարկերակներով և ավարտվում սրտի երակներով։ Վերջիններս միաձուլվում են կորոնար սինուսի մեջ, որը հոսում է աջ ատրիում, իսկ մնացած երակները բացվում են անմիջապես ատրիումի խոռոչի մեջ։

Արյան շարժում անոթների միջոցով

Ցանկացած հեղուկ հոսում է այն վայրից, որտեղ ճնշումն ավելի բարձր է, այնտեղ, որտեղ այն ավելի ցածր է: Որքան մեծ է ճնշման տարբերությունը, այնքան բարձր է հոսքի արագությունը: Արյունը համակարգային և թոքային շրջանառության անոթներում նույնպես շարժվում է սրտի կողմից իր կծկումների միջոցով ստեղծված ճնշման տարբերության պատճառով։

Ձախ փորոքում և աորտայում արյան ճնշումն ավելի բարձր է, քան երակային կավայում (բացասական ճնշում) և աջ ատրիումում։ Այս հատվածներում ճնշման տարբերությունը ապահովում է արյան տեղաշարժը համակարգային շրջանառության մեջ։ Բարձր ճնշումը աջ փորոքում և թոքային զարկերակում և ցածր ճնշումը թոքային երակներում և ձախ ատրիումում ապահովում են արյան շարժումը թոքային շրջանառության մեջ։

Ճնշումն ամենաբարձրն է աորտայում և մեծ զարկերակներում (արյան ճնշում): Արյան ճնշումը հաստատուն չէ [ցույց տալ]

Արյան ճնշում- սա արյան ճնշումն է արյան անոթների և սրտի պալատների պատերի վրա, որը առաջանում է սրտի կծկման, արյունը անոթային համակարգ մղելու և անոթային դիմադրության արդյունքում: Արյան շրջանառության համակարգի վիճակի ամենակարևոր բժշկական և ֆիզիոլոգիական ցուցանիշը ճնշումն է աորտայում և մեծ զարկերակներում՝ արյան ճնշումը։

Զարկերակային ճնշումը հաստատուն արժեք չէ: Առողջ մարդկանց մոտ հանգստի ժամանակ առանձնանում է արյան ճնշումը առավելագույն կամ սիստոլիկ՝ սրտի սիստոլայի ժամանակ զարկերակներում ճնշման մակարդակը մոտ 120 մմ Hg է, իսկ նվազագույնը կամ դիաստոլիկը՝ զարկերակների ճնշման մակարդակը դիաստոլի ժամանակ: սիրտը մոտ 80 մմ Hg է: Նրանք. զարկերակային ճնշումը զարկերակում է սրտի կծկումների հետ ժամանակին. սիստոլի պահին այն բարձրանում է մինչև 120-130 մմ Hg: Արտ., իսկ դիաստոլի ժամանակ այն նվազում է մինչև 80-90 մմ Hg: Արվեստ. Այս զարկերակային ճնշման տատանումները տեղի են ունենում միաժամանակ զարկերակային պատի զարկերակային տատանումների հետ:

Երբ արյունը շարժվում է զարկերակների միջով, ճնշման էներգիայի մի մասը օգտագործվում է անոթների պատերի դեմ արյան շփումը հաղթահարելու համար, ուստի ճնշումն աստիճանաբար նվազում է: Ճնշման հատկապես զգալի անկում է տեղի ունենում ամենափոքր զարկերակներում և մազանոթներում. նրանք ամենամեծ դիմադրությունն են տալիս արյան շարժմանը: Երակներում արյան ճնշումը շարունակում է աստիճանաբար նվազել, իսկ երակային խոռոչում այն ​​հավասար է կամ նույնիսկ ավելի ցածր, քան մթնոլորտային ճնշումը։ Արյան շրջանառության ցուցանիշները շրջանառության համակարգի տարբեր մասերում տրված են Աղյուսակում: 1.

Արյան շարժման արագությունը կախված է ոչ միայն ճնշման տարբերությունից, այլև արյան հոսքի լայնությունից։ Չնայած աորտան ամենալայն անոթն է, սակայն այն միակն է մարմնում, և ամբողջ արյունը հոսում է դրանով, որը դուրս է մղվում ձախ փորոքի կողմից։ Հետեւաբար, այստեղ առավելագույն արագությունը 500 մմ/վ է (տես Աղյուսակ 1): Զարկերակների ճյուղավորմամբ դրանց տրամագիծը նվազում է, բայց բոլոր զարկերակների լայնական հատույթի մակերեսը մեծանում է, և արյան շարժման արագությունը նվազում է՝ մազանոթներում հասնելով 0,5 մմ/վ: Մազանոթներում արյան հոսքի նման ցածր արագության շնորհիվ արյունը ժամանակ է ունենում հյուսվածքներին թթվածին և սննդարար նյութեր հաղորդելու և դրանց թափոնները ընդունելու համար։

Մազանոթներում արյան հոսքի դանդաղումը բացատրվում է դրանց հսկայական քանակով (մոտ 40 միլիարդ) և մեծ ընդհանուր լույսով (800 անգամ ավելի մեծ, քան աորտայի լույսը)։ Արյան շարժումը մազանոթներում իրականացվում է մատակարարող փոքր զարկերակների լույսի փոփոխության պատճառով՝ դրանց ընդլայնումը մեծացնում է արյան հոսքը մազանոթներում, իսկ նեղացումը՝ նվազեցնում է այն։

Մազանոթներից ճանապարհին գտնվող երակները, երբ մոտենում են սրտին, մեծանում և միաձուլվում են, դրանց թիվը և արյան հոսքի ընդհանուր լույսը նվազում է, իսկ արյան շարժման արագությունը մազանոթների համեմատ մեծանում է։ Սեղանից 1-ը նաև ցույց է տալիս, որ ամբողջ արյան 3/4-ը գտնվում է երակներում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երակների բարակ պատերը կարողանում են հեշտությամբ ձգվել, ուստի դրանք կարող են զգալիորեն ավելի շատ արյուն պարունակել, քան համապատասխան զարկերակները։

Երակների միջոցով արյան շարժման հիմնական պատճառը երակային համակարգի սկզբում և վերջում ճնշման տարբերությունն է, ուստի արյան շարժումը երակների միջով տեղի է ունենում սրտի ուղղությամբ: Դրան նպաստում է կրծքավանդակի ներծծման գործողությունը («շնչառական պոմպ») և կմախքի մկանների կծկումը («մկանային պոմպ»): Ինհալացիայի ժամանակ կրծքավանդակում ճնշումը նվազում է։ Այս դեպքում երակային համակարգի սկզբում և վերջում ճնշման տարբերությունը մեծանում է, և արյունը երակների միջոցով ուղղվում է դեպի սիրտ: Կմախքի մկանները կծկվում և սեղմում են երակները, ինչը նաև օգնում է արյունը դեպի սիրտ տեղափոխել:

Արյան շարժման արագության, արյան հոսքի լայնության և արյան ճնշման միջև կապը պատկերված է Նկ. 3. Անոթների միջով մեկ միավոր ժամանակի ընթացքում հոսող արյան քանակը հավասար է արյան շարժման արագության և անոթների լայնական հատվածի արտադրյալին: Այս արժեքը նույնն է շրջանառության համակարգի բոլոր մասերի համար. արյան քանակությունը, որը սիրտը մղում է դեպի աորտա, նույն քանակությունը հոսում է զարկերակների, մազանոթների և երակների միջով, և նույն քանակությունը վերադառնում է դեպի սիրտ և հավասար է. արյան րոպեի ծավալը.

Արյան վերաբաշխում մարմնում

Եթե ​​աորտայից դեպի որոշ օրգան ձգվող զարկերակը լայնանում է հարթ մկանների թուլացման պատճառով, ապա օրգանն ավելի շատ արյուն կստանա։ Միևնույն ժամանակ, մյուս օրգանները դրա շնորհիվ ավելի քիչ արյուն կստանան։ Այսպես է արյունը վերաբաշխվում օրգանիզմում։ Վերաբաշխման շնորհիվ ավելի շատ արյուն է հոսում աշխատանքային օրգաններ՝ ի հաշիվ ներկայումս հանգստի վիճակում գտնվող օրգանների։

Արյան վերաբաշխումը կարգավորվում է նյարդային համակարգի կողմից. աշխատանքային օրգանների անոթների լայնացման հետ միաժամանակ նեղանում են չաշխատող օրգանների արյունատար անոթները, և արյան ճնշումը մնում է անփոփոխ։ Բայց եթե բոլոր զարկերակները լայնանան, դա կհանգեցնի արյան ճնշման անկման և անոթներում արյան շարժման արագության նվազմանը։

Արյան շրջանառության ժամանակը

Արյան շրջանառության ժամանակը այն ժամանակն է, որն անհրաժեշտ է արյան ամբողջ շրջանառության միջով անցնելու համար: Արյան շրջանառության ժամանակը չափելու համար օգտագործվում են մի շարք մեթոդներ [ցույց տալ]

Արյան շրջանառության ժամանակի չափման սկզբունքն այն է, որ մարմնում սովորաբար չգտնվող նյութը ներարկվում է երակ, և որոշվում է, թե որ ժամանակահատվածից հետո այն հայտնվում է մյուս կողմի համանուն երակում կամ առաջացնում է իր բնորոշ ազդեցությունը. Օրինակ, ալկալոիդի լոբելինի լուծույթը, որը արյան միջոցով գործում է մեդուլլա երկարավուն շնչառական կենտրոնի վրա, ներարկվում է խորանարդ երակ, և ժամանակը՝ նյութի ընդունման պահից մինչև այն պահը, երբ կարճատև որոշվում է շնչառության պահումը կամ հազը: Դա տեղի է ունենում, երբ շրջանառության համակարգում շրջանառվող լոբելի մոլեկուլները ազդում են շնչառական կենտրոնի վրա և առաջացնում շնչառության կամ հազի փոփոխություն:

Վերջին տարիներին արյան շրջանառության արագությունը արյան շրջանառության երկու օղակներում (կամ միայն փոքր, կամ միայն մեծ շրջանակում) որոշվում է ռադիոակտիվ նատրիումի իզոտոպի և էլեկտրոնային հաշվիչի միջոցով: Դրա համար մի քանի նման հաշվիչներ տեղադրվում են մարմնի տարբեր մասերում խոշոր անոթների մոտ և սրտի շրջանում։ Ռադիոակտիվ նատրիումի իզոտոպը խորանարդ երակ ներմուծելուց հետո որոշվում է սրտի և հետազոտվող անոթների ռադիոակտիվ ճառագայթման ի հայտ գալու ժամանակը:

Մարդկանց արյան շրջանառության ժամանակը միջինում մոտավորապես 27 սրտի սիստոլ է: Րոպեում 70-80 սրտի զարկերի դեպքում արյան ամբողջական շրջանառությունը տեղի է ունենում մոտավորապես 20-23 վայրկյանում: Չպետք է մոռանալ, սակայն, որ անոթի առանցքի երկայնքով արյան հոսքի արագությունն ավելի մեծ է, քան նրա պատերին, ինչպես նաև, որ անոթային բոլոր հատվածները նույն երկարությունն ունեն: Հետևաբար, ոչ բոլոր արյունն է այդքան արագ շրջանառվում, և վերը նշված ժամանակը ամենակարճն է։

Շների վրա կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ արյան ամբողջական շրջանառության ժամանակի 1/5-ը բաժին է ընկնում թոքային շրջանառությանը, իսկ 4/5-ը՝ համակարգային:

Արյան շրջանառության կարգավորում

Սրտի նյարդայնացում. Սիրտը, ինչպես մյուս ներքին օրգանները, նյարդայնացվում է վեգետատիվ նյարդային համակարգի կողմից և ստանում կրկնակի նյարդայնացում։ Սրտին մոտենում են սիմպաթիկ նյարդերը, որոնք ամրացնում և արագացնում են նրա կծկումները։ Նյարդերի երկրորդ խումբը՝ պարասիմպաթիկները, սրտի վրա գործում է հակառակ կերպ՝ այն դանդաղեցնում և թուլացնում է սրտի կծկումները։ Այս նյարդերը կարգավորում են սրտի աշխատանքը։

Բացի այդ, սրտի աշխատանքի վրա ազդում է ադրենալ հորմոնը՝ ադրենալինը, որը արյան հետ ներթափանցում է սիրտ և մեծացնում նրա կծկումները։ Արյան միջոցով տեղափոխվող նյութերի միջոցով օրգանների աշխատանքի կարգավորումը կոչվում է հումորալ։

Սրտի նյարդային և հումորային կարգավորումը մարմնում գործում է համահունչ և ապահովում է սրտանոթային համակարգի գործունեության ճշգրիտ հարմարեցումը մարմնի կարիքներին և շրջակա միջավայրի պայմաններին:

Արյան անոթների նյարդայնացում.Արյան անոթները մատակարարվում են սիմպաթիկ նյարդերով։ Դրանցով տարածվող գրգռումը առաջացնում է անոթների պատերի հարթ մկանների կծկում և նեղացնում արյունատար անոթները։ Եթե ​​կտրեք մարմնի որոշակի հատված գնացող սիմպաթիկ նյարդերը, ապա համապատասխան անոթները կընդլայնվեն։ Հետեւաբար, գրգռումը սիմպաթիկ նյարդերի միջոցով անընդհատ հոսում է դեպի արյունատար անոթներ, ինչն էլ այդ անոթները պահում է որոշակի կծկման՝ անոթային տոնուսի վիճակում։ Երբ գրգռումը ուժեղանում է, նյարդային ազդակների հաճախականությունը մեծանում է, և անոթներն ավելի ուժեղ են սեղմվում՝ անոթային տոնուսը մեծանում է։ Ընդհակառակը, երբ սիմպաթիկ նեյրոնների արգելակման պատճառով նյարդային ազդակների հաճախականությունը նվազում է, անոթային տոնուսը նվազում է, իսկ անոթները լայնանում են։ Բացի վազոկոնստրրիտորներից, որոշ օրգանների (կմախքի մկաններ, թքագեղձեր) անոթներին են մոտենում նաև վազոդիլացնող նյարդերը։ Այս նյարդերը խթանվում են և ընդլայնում են օրգանների արյունատար անոթները, երբ նրանք աշխատում են: Արյան անոթների լույսի վրա նույնպես ազդում են արյունով տեղափոխվող նյութերը։ Ադրենալինը սեղմում է արյան անոթները։ Մեկ այլ նյութ՝ ացետիլխոլինը, որը արտազատվում է որոշ նյարդերի ծայրերով, լայնացնում է դրանք։

Սրտանոթային համակարգի կարգավորումը.Արյան նկարագրված վերաբաշխման պատճառով օրգաններին արյան մատակարարումը փոխվում է` կախված նրանց կարիքներից: Բայց այս վերաբաշխումը կարող է արդյունավետ լինել միայն այն դեպքում, եթե զարկերակներում ճնշումը չփոխվի: Արյան շրջանառության նյարդային կարգավորման հիմնական գործառույթներից մեկը արյան ճնշման մշտական ​​պահպանումն է։ Այս ֆունկցիան իրականացվում է ռեֆլեքսիվ կերպով։

Աորտայի և քնային զարկերակների պատում կան ընկալիչներ, որոնք ավելի են գրգռվում, եթե արյան ճնշումը գերազանցում է նորմալ մակարդակը։ Այս ընկալիչների գրգռումը գնում է դեպի վազոմոտորային կենտրոն, որը գտնվում է մեդուլլա երկարավուն հատվածում և արգելակում է նրա աշխատանքը: Սիմպաթիկ նյարդերի երկայնքով կենտրոնից մինչև անոթներ և սիրտ, սկսում է հոսել ավելի թույլ գրգռում, քան նախկինում, և արյան անոթները լայնանում են, և սիրտը թուլացնում է իր աշխատանքը: Այս փոփոխությունների պատճառով արյան ճնշումը նվազում է։ Եվ եթե ճնշումը ինչ-ինչ պատճառներով իջնում ​​է նորմայից, ապա ընկալիչների գրգռումը լիովին դադարում է, և վազոմոտոր կենտրոնը, առանց ընկալիչների արգելակող ազդեցություն ստանալու, մեծացնում է իր ակտիվությունը. անոթները նեղանում են, սիրտը կծկվում է ավելի հաճախ և ուժեղանում, արյան ճնշումը բարձրանում է։

Սրտի հիգիենա

Մարդու մարմնի նորմալ գործունեությունը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կա լավ զարգացած սրտանոթային համակարգ: Արյան հոսքի արագությունը կորոշի օրգանների և հյուսվածքների արյան մատակարարման աստիճանը և թափոնների հեռացման արագությունը: Ֆիզիկական աշխատանքի ընթացքում օրգանների թթվածնի կարիքը մեծանում է սրտի կծկումների ուժեղացմանն ու արագացմանը զուգահեռ։ Նման աշխատանք կարող է ապահովել միայն ուժեղ սրտի մկանը։ Տարբեր աշխատանքային գործունեության նկատմամբ դիմացկուն լինելու համար կարևոր է մարզել սիրտը և բարձրացնել նրա մկանների ուժը:

Ֆիզիկական աշխատանքը և ֆիզիկական դաստիարակությունը զարգացնում են սրտի մկանները: Սրտանոթային համակարգի բնականոն գործունեությունը ապահովելու համար մարդն իր օրը պետք է սկսի առավոտյան պարապմունքներով, հատկապես այն մարդիկ, ում մասնագիտությունը չի ներառում ֆիզիկական աշխատանք։ Արյունը թթվածնով հարստացնելու համար ավելի լավ է ֆիզիկական վարժություններ կատարել մաքուր օդում։

Պետք է հիշել, որ չափից ավելի ֆիզիկական և մտավոր սթրեսը կարող է հանգեցնել սրտի բնականոն աշխատանքի և դրա հիվանդության խաթարմանը: Ալկոհոլը, նիկոտինը և թմրանյութերը հատկապես վնասակար են սրտանոթային համակարգի վրա։ Ալկոհոլը և նիկոտինը թունավորում են սրտի մկանները և նյարդային համակարգը՝ առաջացնելով անոթային տոնուսի և սրտի ակտիվության կարգավորման լուրջ խանգարումներ։ Դրանք հանգեցնում են սրտանոթային համակարգի ծանր հիվանդությունների զարգացմանը և կարող են հանկարծակի մահվան պատճառ դառնալ։ Երիտասարդները, ովքեր ծխում են և ալկոհոլ են օգտագործում, ավելի հավանական է, քան մյուսները, զգալ սրտի սպազմ, որը կարող է առաջացնել սրտի ծանր ինֆարկտ և երբեմն մահ:

Առաջին օգնություն վերքերի և արյունահոսության համար

Վնասվածքները հաճախ ուղեկցվում են արյունահոսությամբ: Տարբերում են մազանոթ, երակային և զարկերակային արյունահոսություն։

Մազանոթային արյունահոսությունը տեղի է ունենում նույնիսկ աննշան վնասվածքի դեպքում և ուղեկցվում է վերքից արյան դանդաղ հոսքով: Նման վերքը ախտահանման համար պետք է մշակել փայլուն կանաչի (փայլուն կանաչ) լուծույթով և կիրառել մաքուր շղարշ վիրակապ։ Վիրակապը դադարեցնում է արյունահոսությունը, նպաստում է թրոմբի առաջացմանը և կանխում մանրէների ներթափանցումը վերքի մեջ։

Երակային արյունահոսությունը բնութագրվում է արյան հոսքի զգալիորեն ավելի բարձր արագությամբ: Դուրս հոսող արյունը մուգ գույնի է։ Արյունահոսությունը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է ամուր վիրակապ դնել վերքի տակ, այսինքն՝ սրտից ավելի հեռու։ Արյունահոսությունը դադարեցնելուց հետո վերքը մշակվում է ախտահանիչով (3% ջրածնի պերօքսիդ լուծույթ, օղի), վիրակապում են ստերիլ ճնշման վիրակապով։

Զարկերակային արյունահոսության ժամանակ վերքից կարմիր արյուն է ցայտում։ Սա ամենավտանգավոր արյունահոսությունն է։ Եթե ​​վերջույթի զարկերակը վնասված է, անհրաժեշտ է վերջույթը հնարավորինս բարձր բարձրացնել, թեքել և մատով սեղմել վիրավոր զարկերակը մարմնի մակերեսին մոտենալու տեղում։ Անհրաժեշտ է նաև վերքի տեղից վերև, այսինքն՝ սրտին ավելի մոտ, կիրառել ռետինե շրջագայություն (դրա համար կարող եք օգտագործել վիրակապ կամ պարան) և սերտորեն սեղմել այն՝ արյունահոսությունն ամբողջությամբ դադարեցնելու համար։ Զբոսաշրջիկը չպետք է ամուր պահվի 2 ժամից ավելի այն քսելիս պետք է կցել գրություն, որում պետք է նշեք զբոսաշրջիկի կիրառման ժամը։

Պետք է հիշել, որ երակային, և նույնիսկ ավելին, զարկերակային արյունահոսությունը կարող է հանգեցնել արյան զգալի կորստի և նույնիսկ մահվան: Ուստի վիրավորվելու դեպքում անհրաժեշտ է որքան հնարավոր է շուտ դադարեցնել արյունահոսությունը, ապա տուժածին տեղափոխել հիվանդանոց։ Ուժեղ ցավը կամ վախը կարող են հանգեցնել մարդու գիտակցության կորստի: Գիտակցության կորուստը (ուշագնացությունը) վազոմոտոր կենտրոնի արգելակման, արյան ճնշման անկման և ուղեղի անբավարար արյան մատակարարման հետևանք է։ Գիտակցությունը կորցրած անձին պետք է տալ ուժեղ հոտով ոչ թունավոր նյութի հոտ (օրինակ՝ ամոնիակ), դեմքը թրջել սառը ջրով կամ թեթևակի թփթփացնել այտերին։ Երբ հոտառության կամ մաշկի ընկալիչները գրգռված են, դրանցից գրգռվածությունը ներթափանցում է ուղեղ և ազատում վազոմոտոր կենտրոնի արգելակումը: Արյան ճնշումը բարձրանում է, ուղեղը ստանում է բավարար սնուցում, և գիտակցությունը վերադառնում է։