Ինչպե՞ս ճանաչել հեմոռոյը կամ պոլիպը: Անալ պոլիպ (Անալ ջրանցքի պոլիպ).

Ստամոքս-աղիքային համակարգի բոլոր հիվանդությունների շարքում պոլիպները հատուկ ուշադրություն են պահանջում: Սա ուղիղ աղիքի նորագոյացության բարորակ տեսակ է, որը կարող է վտանգավոր բարդություն առաջացնել. Այն տեղի է ունենում առանց տեսանելի ախտանիշների և հաճախ հայտնաբերվում է բոլորովին պատահական: Պրոկտոլոգները խոսում են այս բժշկական խնդրի կտրուկ աճի մասին, ուստի պետք է իմանալ դրա պատճառներն ու հիմնական ախտանիշները։

Ինչ են պոլիպները

Բարորակ նորագոյացությունները, որոնք առաջանում են ուղիղ աղիքի էպիթելից, մասնագետներն անվանում են պոլիպներ: Սրանք հետանցքի ներսում փափուկ բշտիկներ են, որոնք ունեն վարդագույն կամ կարմրավուն գույն: Արտաքուստ նրանք կարող են նմանվել փոքրիկ գնդիկի, ունենալ բորբոսի կամ ճյուղավորված պրոցեսի ձև։ Դրանք բարակ ցողունով ամրացվում են լորձաթաղանթի մակերեսին կամ կարող են տարածվել՝ սեղմված գունդ հիշեցնելով։

Պլաստիկ նորագոյացությունների չափերը տատանվում են միլիմետրից մինչև 2-3 սանտիմետր: Ընդամենը մի քանի տարի առաջ դրանք ախտորոշվել են 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ։ Այժմ մեծ ջրեր անուսում տեղի են ունենում երեխաների և դեռահասների մոտ:

Պոլիպների դասակարգում

Բոլոր կազմավորումները աճում են էպիթելից՝ արտաքուստ կառուցվածքով և ստվերով նմանվելով դրան։ Բայց յուրաքանչյուր պոլիպի ներսում պարունակում է փափուկ հյուսվածքի հատուկ տեսակ, որը որոշում է դրա հետագա հատկությունները.

  • Վիլլոզ: Պարունակում է փափուկ միջուկ, որը հիշեցնում է ժելե: Դրանք բնութագրվում են աճի բարձր տեմպերով և կարող են լրացնել ուղիղ աղիքի ջրանցքը կամ նեղացնել լույսը:
  • Թելքավոր. աճում են շարակցական հյուսվածքից, առաջացնում են լճացում, բորբոքային պրոցեսներ և ուղիղ աղիքի սրացումներ։
  • Անեմատոզ. անհայտ պատճառներով աղիքային վիլլիները վերածվում են ատիպիկ բջիջների, որոնք կազմում են նման պոլիպի մարմինը: 75% դեպքերում դրանք վերածվում են քաղցկեղի։

Հետանցքի պոլիպները հաճախ առանձին են աճում, սակայն հիվանդների 30%-ի մոտ հայտնվում է պոլիպոզ՝ բազմակի օջախներ ամբողջ երկարությամբ: Նույնիսկ այս մարդկանց ամբողջական հեռացման դեպքում նման ձևավորումը կրկին աճում է երեք տարվա ընթացքում:

Պոլիպի պատճառները

Հեմոռոյն աղիներում պոլիպների առաջացման պատճառն է

Պրոկտոլոգների մեծ մասը վստահ է, որ ցանկացած տեսակի պոլիպի առաջացման հիմնական պատճառը էպիթելի բջիջների ծերացման բնական գործընթացն է։ Դրա օգտին է խոսում այն ​​փաստը, որ հիվանդների ճնշող մեծամասնությունը կենսաթոշակային տարիքի մարդիկ են։ Տհաճ և վտանգավոր հիվանդության հետ հանդիպելու ռիսկը զգալիորեն մեծանում է գործոնների և հիվանդությունների առկայության դեպքում.

  • հեմոռոյ ցանկացած փուլում;
  • էնտերիտ և բորբոքային պրոցեսներ ուղիղ աղիքում;
  • հաճախակի կամ քրոնիկ;
  • տարբեր բակտերիալ կամ վիրուսային վարակներ, որոնք հրահրում են.
  • կամ անուսի վնաս;
  • գենետիկ նախատրամադրվածություն.

Անուղղակի պատճառների թվում բժիշկները նշում են ճարպային կամ տապակած մթերքների չափից ավելի օգտագործումը, որոնք հարուստ են քաղցկեղածիններով կամ ներկանյութերով։ Պոլիպներն ավելի հաճախ հանդիպում են այն մարդկանց մոտ, ովքեր նախընտրում են մսային և ածխաջրածին ուտեստները, քան թեթև բուսական սնունդը: Մեծ նշանակություն ունեն բնապահպանական իրավիճակը, սթրեսի մակարդակը և ֆիզիկական ակտիվության պակասը։

Ո՞րն է պոլիպոզի վտանգը

Պոլիպները արագ են աճում և կարող են արգելափակել անուսի և աղիքների խոռոչը: Եթե ​​դուք ժամանակին բուժում չստանաք, կարող եք բախվել տարբեր լուրջ բարդությունների.

  • փորկապություն նեղ անցուղու պատճառով;
  • մարմնի թունավորում, իմունիտետի նվազում՝ կղանքի մշտական ​​լճացման պատճառով.
  • արյունահոսություն վնասված պոլիպներից;
  • ցավ, երբ ուռուցքը վիրավորվում է;
  • վերածվել ուռուցքային ուռուցքի;
  • սուր աղիքային անանցանելիության առաջացումը.

Անուսում պոլիպների առաջացման վտանգի հետ կապված հատուկ խնդիր է աղիների շարժման և ցավոտ կծկման ժամանակ դրանց ընկնելու մեծ ռիսկը: Դա հանգեցնում է աղիների լորձաթաղանթի բորբոքման և նույնիսկ մահվան: Գոյացումները կարող են անընդհատ արյունահոսել, բայց հիվանդը դա չի նկատում աթոռի մեջ: Արդյունքում զարգանում է ծանր սակավարյունություն, որը չի կարող բուժվել սովորական երկաթի հավելումներով, արդյունավետությունը զգալիորեն նվազում է, հոգնածությունը մեծանում է և բոլոր քրոնիկ հիվանդությունները վատանում են:

Պաթոլոգիայի հիմնական ախտանիշները

Իրական խնդիրը բնորոշ ախտանիշների և նշանների բացակայությունն է, որոնք թույլ են տալիս մարդուն կասկածել պոլիպի առաջացմանը: Նրանք հայտնվում են, երբ գոյացությունը խանգարում է աղիների բնականոն աշխատանքին կամ կղանքը վնասում է նրա փափուկ հյուսվածքները։ Դուք պետք է անմիջապես դիմեք պրոկտոլոգին, եթե ունեք.

  • անհանգստություն հետանցքային ջրանցքի տարածքում;
  • կղանքի բնույթը կտրուկ փոխվում է, փորկապությունը հայտնվում է սովորական սննդակարգով.
  • կամ թափանցիկ լորձի արտահոսք;
  • ցավ կոնքի տարածքում, որը հիշեցնում է սպազմերը.

Եթե ​​պոլիպները հրահրում են բորբոքային պրոցես, հիվանդները զգում են ջերմություն, դող և ուժեղ թուլություն:

Աղիներում գոյացությունների ախտորոշում

Կոլոնոսկոպիա

Ախտանիշների նմանության պատճառով պրոկտոլոգը պետք է որոշի, թե ինչպես տարբերել պոլիպը թութքից։ Պայմանական տեսողական հետազոտությունը և պալպացիան բավարար չէ բարձրորակ ախտորոշման համար, քանի որ ախտանիշներից շատերը նույնն են: Գործողության մեջ.

  • կոլոնոսկոպիա;
  • սիգմոիդոսկոպիա;
  • փափուկ հյուսվածքների բիոպսիա;
  • կղանքի վերլուծություն գաղտնի արյան մասնիկների համար:

Օգտագործելով մանրանկարչական տեսախցիկ, բժիշկը հետազոտում է ուղիղ աղիքի և ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթը, որոշում է պոլիպի գտնվելու վայրը և տեսակը, ինչպես նաև աճի տարածքը: Այս պրոցեդուրան խորհուրդ է տրվում հասուն տարիքում բոլոր մարդկանց, նույնիսկ հիվանդության ակնհայտ նշանների բացակայության դեպքում։ Սա կօգնի ժամանակին բացահայտել վտանգը և վերահսկել կազմավորումների զարգացումը:

Պոլիպների բուժման մեթոդներ

Հիվանդությունը հնարավոր չէ բուժել դեղերի օգնությամբ։ Միակ մարտավարությունը հետանցքի պոլիպների ամբողջական հեռացումն է։ Կան մի քանի հիմնական մեթոդներ.

  • գրավել և կտրել՝ օգտագործելով հատուկ հանգույց, որը սեղմում է պոլիպը հիմքում;
  • էլեկտրակոագուլյացիա (կազմավորումների այրում);
  • մի քանի պոլիպների կամ դրանց մեծ չափերի ընդհանուր վիրահատություն:

Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակ օգտագործվում են անալգետիկ ազդեցություն ունեցող մոմիկներ՝ դիկլոֆենակ կամ անեստեզին: Վիբուրկոլը մոմիկի տեսքով կօգնի արագացնել վերքերի և հետանցքի բորբոքված ճաքերի ապաքինումը։

Անուսի պոլիպները բարորակ գոյացություններ են, որոնք աճում են աղիների լորձաթաղանթից: Հաճախ դրանց զարգացումը տեղի է ունենում առանց որևէ ախտանիշի, սակայն երբեմն կարող է առաջանալ ուժեղ քոր, չափավոր արյունահոսություն և ցավ անուսում աղիքների շարժման ժամանակ։ Պոլիպները պետք է հեռացվեն, քանի որ դրանք կարող են վերածվել չարորակ ուռուցքների։

Փլուզվել

Ցավոք, պոլիպի առաջացումը միշտ չէ, որ ուղեկցվում է որևէ ախտանիշով։ Սկզբնական փուլում, երբ նորագոյացությունը շատ փոքր է չափերով, այն կարելի է հայտնաբերել միայն աղիքային հատուկ հետազոտությունների միջոցով, որոնցից մեկն է. Եթե ​​անտեսվել է ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթի վիճակը և առաջացել է մեծ պոլիպային կուտակում, ապա դա կարող է հրահրել կղանքում փոքր քանակությամբ արյան (կարմիր կամ կարմիր) և լորձի արտազատում։ Մարդու մարմնի ջերմաստիճանը մնում է նորմալ սահմաններում և աճում է միայն ուռուցքանման նորագոյացության բորբոքման ժամանակ։

Պոլիպները, որոնք տեղակայված են ուղիղ աղիքում և հասնում են բավականին մեծ չափերի, կարող են շոշափվել։ Նրանք անհարմարության զգացում են ստեղծում անուսում և իլիկային շրջանում։ Այս սենսացիան մշտական ​​չէ, այլ ավելի պարոքսիզմային բնույթ ունի: Բացի այդ, խոշոր կազմավորումները հրահրում են կանոնավոր չամրացված կղանք կամ փորկապություն: Քանի որ պոլիպը արգելափակում է աղիների լույսը, օրգանիզմից կղանքի դուրս գալը զգալիորեն դժվար է։

Որոշ պոլիպներ երկար ցողունի օգնությամբ կպչում են աղիների լորձաթաղանթներին, ինչի պատճառով փորկապության ժամանակ դրանք կարող են դուրս ընկնել հետանցքից, կծկվել ու ցավ պատճառել։ Նմանատիպ ախտանշանները ուղեկցվում են հեմոռոյին, երբ թութքը դուրս է գալիս, և ուղիղ աղիքի քաղցկեղին:

Նկատելով առաջին նախազգուշական նշանները՝ խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել պրոկտոլոգին՝ ավելի մանրամասն հետազոտության և ախտորոշման համար։ Հակառակ դեպքում, պոլիպները կարող են առաջացնել լուրջ բարդություն աղիքային խանգարման տեսքով, որը տեղի է ունենում, երբ աղիքային լույսը արգելափակվում է նորագոյացությամբ: Կա նաև մեծ ռիսկ, որ պոլիպը կարող է վերածվել չարորակ ուռուցքի:

Բուժման հիմնական մեթոդը պոլիպների հեռացումն է։ Սա նույնիսկ լիարժեք գործողություն չի պահանջում: Կոլոնոսկոպիայի ընթացքում բավական է հեռացնել ուռուցքը կոլոնոսկոպի միջոցով։ Որոշ դեպքերում զարգանում է արյունահոսություն, որը վերացվում է արյունահոսությունը դադարեցնելու լրացուցիչ պրոցեդուրա կատարելով։ Կոլոնոսկոպիայից առաջ հիվանդը պետք է հավատարիմ մնա որոշակի պրոցեդուրա, որն ավելի քիչ ցավոտ է դարձնում պրոցեդուրան, ինչպես նաև կանխում է բարդությունների զարգացումը։

Հեռացված պոլիպը ենթարկվում է հյուսվածաբանական վերլուծության, և եթե հայտնաբերվում են քաղցկեղային բջիջների նշաններ, ապա խորհուրդ է տրվում աղիքի այն հատվածի ռեզեկցիան, որտեղ հայտնաբերվել է պոլիպը: Ինչ վերաբերում է ցրված պոլիպոզին, ապա մարդու կյանքը փրկելու միակ միջոցը հաստ աղիքի հեռացումն է։ Փոխարենը, բարակ աղիքը կարվում է ուղիղ աղիքի մնացած մասում:

Վիրահատության ենթարկվելու վերջնական որոշում կայացնելը միշտ էլ բավականին դժվար է, սակայն բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս հետաձգել այս պահը։ Եթե ​​անգամ հնարավոր վիրահատության և դրա հետևանքների քննարկման փուլում եք, պետք է դադարեցնեք միս ուտելը և անցեք շոգեխաշած բանջարեղենի և ջրով շիլա: Դուք պետք է խմեք բնական հյութեր բավարար քանակությամբ՝ հեմոգլոբինի մակարդակը բարձրացնելու և օրգանիզմում պաշտպանիչ գործառույթներն ուժեղացնելու համար։

Բորբոքային պրոցեսների ժամանակ հիվանդի վիճակը մեղմելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել Anestezol ուղիղ աղիքային մոմերը կամ ցանկացած այլ հակաբորբոքային ազդեցություն: Իբուպրոֆենով, դիկլոֆենակով և պարացետամոլով մոմերը լավ ակնարկներ են ստանում:

Ժողովրդական միջոցների շարքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հեմլոկից պատրաստված հետանցքային մոմիկներ։ Լավագույն ազդեցություն ունենալու համար դրանք օգտագործելուց առաջ պետք է մաքրող կլիզմա անել: Բոլոր մանիպուլյացիաները կատարվում են խստորեն բժշկի հետ համաձայնեցնելուց հետո, հակառակ դեպքում ինքնաբուժման ցանկացած փորձ կհանգեցնի վտանգավոր բարդությունների և առողջության վատթարացման:

Երկու տարվա ընթացքում նույն տեղում պոլիպի երկրորդական զարգացումը նկատվում է հիվանդների 13%-ի մոտ։ Հաստ աղիքի այլ հատվածներում պոլիպի հայտնաբերումը տեղի է ունենում դեպքերի 7%-ում։

Անալ ուղիղ աղիքում պոլիպները հայտնաբերվում են անուսի շոշափման միջոցով: Այս հետազոտական ​​մեթոդը թույլ է տալիս հաստատել կամ բացառել այնպիսի պաթոլոգիաներ, ինչպիսիք են ֆիստուլները, թութքը

Պոլիպները ամենավաղ փուլերում հայտնաբերելու համար օգտագործվում են նաև հետևյալ ախտորոշիչ մեթոդները.

  • . Հետազոտության համար օգտագործվող հիմնական գործիքը տեսախցիկով հագեցած հատուկ խողովակն է։ Այն թույլ է տալիս մանրամասն տեղեկություններ ստանալ աղիների ներքին լորձաթաղանթների վիճակի մասին՝ սկսած անուսից և հասնելով 25 սմ-ի, օգտագործելով ռեկտոսկոպը, դուք կարող եք ոչ միայն հայտնաբերել պոլիպները, այլև հեռացնել դրանք ընթացակարգի ընթացքում.
  • . Մեթոդը թույլ է տալիս հաստ աղիքի համապարփակ վիզուալիզացիա: Ինչպես սիգմոիդոսկոպիան, այնպես էլ հետազոտության ընթացքում հնարավոր է հայտնաբերել աղիների լորձաթաղանթի տարբեր պաթոլոգիաներ և հեռացնել պոլիպները։ Օղակով էլեկտրոդի օգնությամբ էնդոսկոպիստը կտրում է ուռուցքը և արյունահոսությունից խուսափելու համար այրում է դրա աճի տեղը: Պոլիպի բնույթը որոշելու համար այն ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության;
  • . Թույլ է տալիս բացահայտել ուռուցքները, որոնց չափը գերազանցում է 1 սանտիմետրը: Հետազոտության արդյունքները ստանալու համար ուղիղ աղիք են ներարկում կոնտրաստային նյութ, այնուհետև մի շարք պատկերներ արձանագրում են այս նյութի շարժումը աղիքներով։

Եթե ​​անուսում պոլիպը ժամանակին հայտնաբերվի, ապա դրա հեռացումը շատ դեպքերում երաշխավորում է ամբողջական վերականգնում առանց լուրջ բարդությունների: Բայց քանի որ պոլիպեկտոմիան չի վերացնում բարորակ ուռուցքների զարգացման և աճի հիմնական պատճառը, հնարավոր չէ բացառել ռեցիդիվների դեպքերը։

Պոլիպի առաջացման կանխարգելում

Ցավոք, բժշկության մեջ դեռևս չկան կոնկրետ առաջարկություններ պոլիպի առաջացման կանխարգելման համար։ Դրանց զարգացման ռիսկը նվազեցնելու կամ ռեցիդիվների հավանականությունը նվազագույնի հասցնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել հավասարակշռված սննդակարգին, ավելացնել վարժությունը ձեր ամենօրյա գրաֆիկում և վերահսկել ձեր մարսողական համակարգի վիճակը: Եթե ​​աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված որեւէ խնդիր առաջանա, չպետք է անտեսել դրանք եւ փորձել ինքներդ բուժել։ Ցանկացած հիվանդության լավագույն կանխարգելումը դրա զարգացումը կանխելն է։

Պոլիպների առաջացման պատճառները, ըստ բժիշկների մեծամասնության, հետևյալն են.

  • գենետիկ նախատրամադրվածություն պոլիպների ձևավորման համար;
  • խանգարումներ, որոնք տեղի են ունենում ներարգանդային զարգացման ընթացքում աղիքային պատերի ձևավորման ժամանակ.
  • բորբոքային պրոցեսները, որոնք տեղի են ունենում աղիքներում, օրինակ, էնտերիտ, կոլիտ, դիզենտերիա;
  • անկանոն սնունդ;
  • կենդանական ծագման տապակած, ճարպերով հարուստ մթերքների չարաշահում և անհրաժեշտ քանակությամբ բուսական մանրաթելերի բացակայություն.
  • շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններ;
  • ալկոհոլի չարաշահում.

Եթե ​​հնարավորինս վերացնում եք հիվանդությունը հրահրող գործոնները, հաջող վերականգնման հնարավորությունները և պաթոլոգիայի ռեցիդիվների բացակայությունը զգալիորեն մեծանում են: Մի մոռացեք, որ չկան հուսալի ախտանշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ մարդը ակտիվորեն աճում է ուռուցքներ մարմնում: Ուստի պետք է պատասխանատու վերաբերմունք ցուցաբերել ձեր առողջության նկատմամբ՝ պարբերաբար հետազոտություններ անցնելով, հատկապես, եթե առկա է այս հիվանդության նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածություն։

Կա պաթոլոգիա, որը տեղի է ունենում հիվանդների գրեթե կեսում: Այս դեպքում հիվանդությունը բացահայտվել է պատահականորեն եւ ավելի հաճախ ընդհանրապես անհանգստություն չի առաջացրել։ Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ այնքան էլ վարդագույն չէ, և մենք խոսում ենք դրանց մասին, ժամանակի ընթացքում դրանք դառնում են չարորակ. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ դրանցից միայն մի քանիսն են քաղցկեղ դառնում դեպքերի մոտ 15%-ում։ Այլ գիտական ​​աշխատություններ պնդում են, որ վերածնունդը ժամանակի հարց է։ Որոշ կազմավորումներ բարենպաստ կլինեն 10 տարի, մյուսները՝ 2 տարի, բայց արդյունքը դեռ հիասթափեցնող է։ Այստեղ մենք կանդրադառնանք այնպիսի խնդրին, ինչպիսին է անալ պոլիպը: Որքանով է դա վտանգավոր, ինչպես գտնել այն և ինչպես վարվել դրա հետ:

Համառոտ պոլիպների մասին

Օրգանների ներքին երեսպատման պատերին առաջանում են փոքր գոյացություններ։ Նրանք կարող են հասնել 5-6 սմ երկարության: Որոշ պոլիպներ նման են գորտնուկների, ունեն կլորացված ուրվագծեր և մի փոքր խորդուբորդ կամ հարթ մակերես: Մյուսները երկար գոյացությունների տեսքով են՝ բարակ ցողուն և վերջում կլոր գլուխ։ Հանգիստ վիճակում նրանք կրկնում են օրգանի լորձաթաղանթի գույնը, երբ բորբոքված են, դրանք վառ կարմիր են կամ արյան մատակարարման խանգարումներով;

Պոլիպների հիմնական տեսակները կան.

  1. Ադենոմատոզ. Ըստ էության նախաքաղցկեղային վիճակ։ Բջիջները հակված են դիսպլազիայի, հյուսվածքը՝ գեղձային։ Նրանք մեծ չափերի են հասնում և հաճախ արյունահոսության պատճառ են դառնում:
  2. Վիլլոզ: Ձգված հիպերտրոֆացված գեղձային գոյացություններ՝ խիտ կլաստերների տեսքով։ Շատ վտանգավոր է, ախտորոշված ​​աղիքային ուռուցքների 95%-ը ծագում է այս տեսակից։ Արյունահոսության և օրգանների հյուսվածքի մահվան բարձր ռիսկ:
  3. Հիպերպլաստիկ տեսակ. Էպիթելի բջիջների շերտավորում. Գոյացումները չեն կրում չարորակ ուռուցքի վտանգ։ Դրանք փոքր չափսերով են՝ մինչև 0,5 սմ Նման պոլիպները ոչ մի կերպ չեն արտահայտվում։
  4. Մանրաթելային տեսք, կամ կեղծ: Լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցեսների հետեւանք. Նրանք իրենց ներկայությամբ շատ անհարմարություններ են առաջացնում։ Չարորակ ուռուցքի վտանգը նվազագույն է:
  5. Անչափահաս պոլիպները հայտնվում են երեխայի աղիքներում և տարիքի հետ անհետանում:

Հաճախ այդ գոյացությունները հայտնաբերվում են կլաստերների տեսքով, այս պաթոլոգիան կոչվում է պոլիպոզ և շատ ավելի մեծ խնդիրներ է առաջացնում. Օրինակ՝ հյուսվածքների նեկրոզ, մեծ տարածքի արյունահոսություն։ Եթե ​​գրեթե ամբողջ լորձաթաղանթը գտնվում է պոլիպների մեջ, ապա դրա անունը ցրված պոլիպոզ է: Շատ ծանր պաթոլոգիա, որը ներառում է մեծ տարածքի կամ ամբողջ օրգանի հեռացում:

Պոլիպները հետանցքային ջրանցքում

Սա ուղիղ աղիքի ստորին հատվածն է՝ կարճ հատվածի տեսքով՝ փակ պատերով, վերջում սփինտերով։ Անալային ջրանցքում պաթոլոգիայի տեղակայման խնդիրն այն է, որ նրանք ենթարկվում են մշտական ​​տրավմայի: Արյունահոսություն է առաջանում, պոլիպը դուրս է գալիս անուսից և դժվարանում է կղելը: Շատ հաճախ հիվանդները այն շփոթում են թութքի հետ։ Անալ պոլիպները ավելի ցածր տեղակայում ունեն: Նրանք գործնականում կարող են լինել դրսում:

Էթիոլոգիա

Դեռևս հնարավոր չի եղել միանշանակ որոշել պոլիպների ծագումն ու պատճառը։ Կան ամենահավանական գործոնները, որոնք հանգեցնում են դրանց ձևավորմանը.

  • Ժառանգականությունը հենց այն է, ինչ առավել հաստատված է: Գոյություն ունի ընտանեկան պոլիպոզ հասկացություն: Քանի որ պոլիպների առաջացման նախատրամադրվածությունը փոխանցվում է արյան միջոցով.
  • Վատ սնուցում. Սա ներառում է արտադրանքի ռեժիմը և որակը.
  • Հաճախակի փորկապությունը ձգում և վնասում է լորձաթաղանթը։ հայտնվում են բորբոքման օջախներ;
  • Բորբոքային պաթոլոգիաներ. Կոլիտ, դիզենտերիա, որովայնային տիֆ, էնտերիտ;
  • Ճառագայթում, ծայրահեղ ծանր բնապահպանական իրավիճակ;
  • Աղիքային դիսկինեզիա;
  • Հեմոռոյ;
  • Իմունային պաշտպանության լուրջ խախտումներ;
  • Ալկոհոլիզմ;
  • Տարիքը 40-45 տարեկանից հետո;
  • Ուժեղ սեռի ներկայացուցիչները հակված են պաթոլոգիայի առաջացմանը գրեթե 2 անգամ ավելի հաճախ, քան կանայք:

Անալ պոլիպի կլինիկա

Պետք է ասել, որ վաղ փուլերը ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում, հետևաբար պոլիպների խոշոր գոյացություններին կամ ծանր ձևերին բնորոշ են հետևյալ նշանները.

  • Մեծ քանակությամբ լորձ աթոռի և արյան մեջ;
  • Ցավ հետանցքի և որովայնի ստորին հատվածում;
  • Անեմիա;
  • Փորկապություն և փորլուծություն մեկը մյուսի հետևից;
  • Բերանի շուրջ ափերի և դեմքի մասերի մաշկի պիգմենտացիան;
  • քոր, ինչպես նաև անուսի այլ անհանգստություն;
  • Անուսից պոլիպի պրոլապս.

Ինչպե՞ս տարբերել հեմոռոյից:

Սկզբունքորեն տարբեր պաթոլոգիաները պահանջում են բոլորովին այլ բուժում: Հետեւաբար, շատ կարեւոր է հասկանալ, որ սա ոչ թե թութք է, այլ պոլիպ: Ցավոք սրտի, դա անհնար է ինքնուրույն որոշել: Ախտորոշումը կատարվում է միայն բժշկի կողմից։

Նրանք դրսևորվում են նույն կերպ՝ ցավ, արյունահոսություն և օրգանների ֆունկցիայի խանգարում։ Նրանք երկար ժամանակ գոյություն ունեն ասիմպտոմատիկ:

Հեմոռոյը տեղայնացված է միայն ստորին աղիքներում, մինչդեռ պոլիպները կարող են ձևավորվել ցանկացած խոռոչ օրգանում և նույնիսկ դրսում:

Սրանք բոլորովին տարբեր վիճակներ են իրենց էությամբ։ Պոլիպը լորձաթաղանթի հյուսվածքներից առաջացած գոյացություն է, որն առաջանում է դրանց հիպերպլազիայի հետևանքով, վերականգնման գործընթացի խախտումով: Հեմոռոյը երակի մեծացում է թրոմբոցի և անոթների թույլ պատերի և արյան անբավարար շրջանառության հետևանքով։

Նույնիսկ անուսից դուրս ընկած մեծ պոլիպը տեսողականորեն դժվար է տարբերել արտաքին թութքից։

Ուշադրություն. Պաթոլոգիայի ինքնորոշումը կարող է հանգեցնել ուռուցքաբանության՝ պայմանավորված նրանով, որ բուժումն այն չէր, ինչ անհրաժեշտ էր։

Անալ պոլիպների ախտորոշում

Բժիշկը կարող է զգալ մոտակա գոյացությունները հետանցքային թվային հետազոտության ժամանակ։ Թուլացած պոլիպը կարելի է գնահատել տեսողականորեն: Այնուամենայնիվ, կատարվում է ուղիղ աղիքի և սիգմոիդ հաստ աղիքի ամբողջական հետազոտություն, քանի որ ախտահարված տարածքը հաճախ ընդգրկում է հետանցքից դուրս գտնվող լայն տարածք: Նրանք դա անում են տարբեր ձևերով.

  1. Սիգմոիդոսկոպիա. Էնդոսկոպիկ ախտորոշման մեթոդ. Նրա օգնությամբ դուք կարող եք հայտնաբերել պաթոլոգիա ուղիղ աղիքում, ինչպես նաև սիգմոիդի հատվածներ։
  2. Իրրիգոսկոպիա. 10 մմ և ավելի գոյացությունները հայտնաբերելու համար բարիումի լուծույթ են ներարկում ուղիղ աղիքի խոռոչ, այնուհետև կատարվում է ռենտգեն, որի վրա տեսանելի կլինեն պոլիպների ուրվագծերը։
  3. Կոլոնոսկոպիա. Գործողության սկզբունքի վրա հիմնված ավելի խորը ուսումնասիրությունը համեմատելի է սիգմոիդոսկոպիայի հետ: Պրոցեդուրայի ժամանակ բիոպսիայի նյութը հավաքվում է և պոլիպները հանվում:
  4. MRI, CT, ուլտրաձայնային - այս ապարատային ախտորոշման մեթոդները կօգնեն ձեզ գտնել գոյացություններ ամբողջ մարմնում՝ առանց անհարմարության, գնահատել դրանց ձևը, չափը, քանակությունը և հյուսվածքի տեսակը: Միակ բացասական կողմն այն է, որ հյուսվածքաբանության համար լրացուցիչ նյութեր պետք է հավաքվեն:

Ցիտո և հիստոլոգիան որոշում են պոլիպի հյուսվածքի և բջիջների բնույթը և գնահատում չարորակ ուռուցքի վտանգը:

Անալ գոյացությունների հնարավոր բարդությունները

Անընդհատ արյունահոսությունը հանգեցնում է անեմիայի պատճառով թուլության և գլխապտույտի: Մեծ պոլիպը կարող է արգելափակել օրգանի խոռոչի անցումը, ինչը հանգեցնում է մասնակի կամ ամբողջական խցանման: Թեեւ սա բնորոշ է վերին աղիքներում պաթոլոգիայի տեղայնացման համար: Լորձաթաղանթի բաց վերքերը երբեմն վարակվում են, ինչը կարող է հանգեցնել թարախակալման և թարախակալման։ Կրթության ոլորտում հյուսվածքները կարող են ճեղքվել՝ առաջացնելով օրգանի ծակոց։ Եվ նաև մահանալ, ինչը շատ վտանգավոր է կյանքի համար: Ամենասարսափելի արդյունքներից մեկը կլինի անալ քաղցկեղը։

Պաթոլոգիայի բուժում

Այս բնույթի գոյացումներից ազատվելը հնարավոր է միայն վիրահատության միջոցով։ Այն կոչվում է պոլիպեկտոմիա, 90%-ի դեպքում միջամտությունը մեղմ է՝ էնդոսկոպիայի միջոցով։ Հեռացման ամենատարածված մեթոդը էլեկտրակոագուլյացիա է.

  • Անուսի միջով տեղադրվում է կոլոնոսկոպի խողովակ;
  • Խոռոչի մեջ տեղադրվում է էլեկտրոդ, որի վերջում բռնող հանգույց է.
  • Պոլիպը սեղմված է և հոսանք է կիրառվում;
  • Այն այրվում է և ընկնում;
  • Նույն օղակն օգտագործվում է նրան վերցնելու և դուրս հանելու համար:

Անալի պոլիպները կարող են հեռացվել նույնիսկ ավելի հեշտությամբ: Անուսում տեղադրվում է ֆիքսման սարք, որը թույլ չի տալիս փոքրանալ։ Բժիշկը կարող է հեռացնել մոտակա պոլիպը կա՛մ հատուկ աքցանի միջոցով, կա՛մ կոագուլատորի կամ լազերի միջոցով:

Լորձաթաղանթի ցրված վնասվածքները վերացվում են հեռացման միջոցով՝ ռեզեկցիայի միջոցով։

Դեղորայքային թերապիա

Նշանակված դեղամիջոցները նախատեսված են պոլիպների հետևանքով ուղիղ աղիքի բորբոքումները թեթևացնելու, պաթոլոգիայի ցավոտ ախտանիշները վերացնելու, ուղեկցող վարակները ոչնչացնելու և իմունիտետը բարձրացնելու համար:

Կարևոր. Նման կազմավորումների բուժման պահպանողական մեթոդներ չկան: Միայն ուղեկցող թերապիան և հեռացումը կարող են ազատվել անալ պոլիպներից:

Մի քիչ ավանդական բժշկության մասին

Շատ հիվանդներ որոշել են իրենց պաթոլոգիան տանը բուժել: Պոլիպների վերացումը նշում են բժիշկները, ովքեր կրկնակի ախտորոշում են կատարել ոչ ավանդական մեթոդներից հետո։ Բաղադրատոմսերի կեսը հիմնված է celandine-ի վրա: Անալային պոլիպների դեպքում հաջողությամբ օգտագործվում են ջրով երկու անգամ նոսրացված բուսական հյութով տամպոններ։

Ըստ Նեումիվակինի սոդայի օգտագործման ժողովրդականությունը ցույց է տալիս այս մեթոդի արդյունավետությունը: Այն հիմնված է մարմնի բոլոր գործընթացների ընդհանուր նորմալացման վրա, ինչը հնարավորություն չի տալիս տարբեր կազմավորումների աճի և զարգացման համար:Մենք բոլորս անհատական ​​ենք բուժումը, որն արդյունավետ է մի մարդու մոտ պոլիպներից ազատվելու համար, մյուսի մոտ կարող է հանգեցնել ծանր պաթոլոգիաների: Նույնիսկ մեղրն ունի իր հակացուցումները, իսկ ցելանդինը թունավոր է։ Ուստի նման մեթոդներով բուժվելուց առաջ արժե դրանց մասին պատմել պաշտոնական բժշկության ներկայացուցչին, ով խնամում է ձեզ։

Կանխարգելում

Պաթոլոգիայի ծայրահեղ տարածվածության պատճառով յուրաքանչյուր մարդու համար հիմք կա մտածելու գոյացությունների առաջացումը կանխելու մասին։ Միջոցներ, որոնք կօգնեն դրան.

  • Ճիշտ, ամբողջական, հավասարակշռված սնուցում` ռեժիմին համապատասխան. Պետք է սննդին վերաբերվել որպես օգտակար վառելիքի, այլ ոչ թե որպես վայրկենական կասկածելի հաճույքի.
  • Հնարավորության դեպքում ալկոհոլից հրաժարվելը և ծխելը զգալիորեն կնվազեցնեն ցանկացած պաթոլոգիայի վտանգը.
  • Գործունեությունը՝ մարմնամարզություն, յոգա, քայլել, վազք և այլն, վերացնում են լճացած պրոցեսները՝ անալ պոլիպների առաջացման հիմնական բացասական գործոններից մեկը;
  • Հեմոռոյ և աղիքային այլ պաթոլոգիաների ժամանակին բուժում;
  • Մարսողական տրակտի կանոնավոր ախտորոշում.

Ուշադրություն. Մարդիկ, ում հարազատներն ունեցել են այս պաթոլոգիան կամ աղիքային քաղցկեղը, պետք է խստորեն հետևեն վերը նշված կանխարգելիչ միջոցառումներին։

Եզրակացություն

Անալային պոլիպները վտանգավոր գոյացություններ են, սակայն դրանք հեշտությամբ կարելի է հեռացնել վաղ փուլերում: Եվ քանի որ այս ընթացքում ախտանշաններ չկան, գոյացումը հնարավոր է բացահայտել միայն կանոնավոր հետազոտությունների միջոցով։ Մի վախեցեք վիրահատությունից, այն անցնում է արագ և առանց բարդությունների։ Շատ ավելի վատ են պաթոլոգիայի բարդությունները՝ քաղցկեղի տեսքով և ուղիղ աղիքի մի մասը հեռացնելու անհրաժեշտությունը։

Հետանցքի և հետանցքի պոլիպները ուռուցքանման, բարորակ գոյացություններ են, որոնք առաջանում են անորեկտալ շրջանի լորձաթաղանթներից։ Նրանք գրեթե միշտ զարգանում են առանց հատուկ ախտանիշների: Բայց երբեմն դրանք դրսևորվում են արյունահոսությամբ, ինչը հետագայում հանգեցնում է էրոզիայի, հետանցքի անհարմարության և քորի։

Այս հետեւանքները նպաստում են ուղիղ աղիքի նախաքաղցկեղային հիվանդությունների առաջացմանը, որոնք կարող են դառնալ չարորակ։ Հետեւաբար, նման պոլիպները պետք է հեռացվեն:

Դասակարգում

Հետանցքային պոլիպների բազմազանությունը բաժանվում է ըստ հյուսվածքի, որտեղից առաջանում են գոյացությունները։

Այս տեսակները հետևյալն են.

  1. Վիլլոզ. Նման հյուսվածքի հիմքը գեղձային հյուսվածքն է։ Տվյալ տեսակի բազմազանությունը կախված է նորագոյացությունների քանակից։ Վիլոզային պոլիպները կարող են լինել բազմակի կամ միայնակ:
  2. Ադենոմատոզ. Դրանք նույնպես հիմնված են գեղձի հյուսվածքի վրա և շատ հաճախ դառնում են նախաքաղցկեղային հիվանդություններ։
  3. Թելքավոր. Դրանք հիմնված են շարակցական հյուսվածքի վրա, որը կարող է փոխարինել էպիթելի հյուսվածքը։ Այս տեսակի պոլիպները գործնականում հակված չեն չարորակ ուռուցքների, բայց իրենց հերթին հաճախ կարող են հանգեցնել բորբոքային պրոցեսների։

Թելքավոր

Վիլլոզ

Ադենոմատոզ

Բացի որոշակի հյուսվածքների առկայությունից, ուղիղ աղիքի պոլիպները կարելի է բաժանել տեսակների` կախված այն պատճառից, որով դրանք հրահրվել են:

Այս սորտերը ներառում են.

  • Նեոպլաստիկ.
  • Հիպերպլաստիկ.
  • Բորբոքային.
Փորկապության և փորլուծության հիմնական պատճառներից է տարբեր դեղամիջոցների օգտագործումը. Դեղորայք ընդունելուց հետո աղիների աշխատանքը բարելավելու համար հարկավոր է դա անել ամեն օր: խմել պարզ միջոց ...

Ախտորոշում

Հիվանդությունների վաղ ախտորոշումն օգնում է խուսափել նորագոյացության այլասերումից չարորակ ուռուցքի: Հետանցքի նոր գոյացությունները պետք է տարբերվեն վարակիչ հիվանդություններից, մեծացած ավշային հանգույցներից և թութքից։

Ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է կատարել այնպիսի հետազոտություններ, ինչպիսիք են.

  • . Այս մեթոդը օգնում է հայտնաբերել պոլիպոզը աղիների և ստամոքսի խոցերից, ինչպես նաև թութքից և հաստ աղիքի այլ բորբոքային հիվանդություններից։
  • Բիոպսիա հետազոտություն և բիոպսիա: Այս մեթոդը ունիվերսալ է չարորակ ուռուցքների տարբերակման համար։ Այն թույլ է տալիս բացահայտել պոլիպի բջջային կազմը և բացահայտել այն հյուսվածքը, որտեղից այն առաջացել է:
  • . Այս մեթոդը ներառում է ռենտգեն տեխնիկա, որը թույլ է տալիս որոշել ուռուցքների, հատկապես խոշորների առկայությունը:
  • . Ախտորոշման այս տեսակը հատկապես լավ է չարորակ ուռուցքների առկայության և աղիքի ծածկող հատվածներում պոլիպների ախտորոշման դեպքում։
  • . Այս մեթոդը հնարավորություն է տալիս տեսնել ուղիղ աղիքի պոլիպները, գնահատել դրանց չափը, գույնը, վիճակը և լավ տեսնել աղիների պատը։
  • Ուղիղ աղիքի հետանցքային թվային հետազոտություն.

Պատճառները

Եթե ​​պոլիպները բավականաչափ մեծ են, դրանք մաս-մաս հանվում են։

Հազվադեպ են առաջանում բարդություններ, որոնք ուղեկցվում են աղիքային պատի ծակոցով և արյունահոսությամբ։

Երբ ուղիղ աղիքի պոլիպները հեռացվում են, դրանք ուղարկվում են հյուսվածքաբանական հետազոտության։

Եթե ​​հետազոտության ընթացքում հայտնաբերվել են քաղցկեղային բջիջներ, ապա խոսքը աղիքի վարակված հատվածի ռեզեկցիայի մասին է։

Կանխարգելում

Այսօր պոլիպների կոնկրետ կանխարգելում չկա: Ուղիղ աղիքի ուռուցքների վտանգը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում կարգավորել սննդակարգը, հետևել ակտիվ կենսակերպին և փորձել արագ բացահայտել և բուժել մարսողական տրակտի հիվանդությունները:

Որտե՞ղ կարելի է հեռացնել ուղիղ աղիքի պոլիպները:

Քաղաք Հիվանդանոցի անվանումը Հասցե
ԿիևՈւկրաինայի պրոկտոլոգիական կենտրոնՇևչենկոյի բուլվար 17
ԽարկովON կլինիկաՍբ. Յարոսլավ Իմաստուն, 30 ա
ԴնեպրON կլինիկապող. Դ.Յավորնիցկի, 107ա
ՕդեսաON կլինիկաՍբ. Մալայա Առնաուցկայա, 56
ՄոսկվաԼավագույն կլինիկաՍպարտակովսկու նրբ., 2, շենք 11
Սանկտ ՊետերբուրգԲժիշկ Վոյթ կլինիկաՍբ. Ֆուրշատսկայա, 20
ԵկատերինբուրգUMMC-ԱռողջությունՍբ. Շեյնկմանա, 113
ՎլադիվոստոկԿԳԲՈՒԶ «Վլադիվոստոկի թիվ 1 պոլիկլինիկա».Սբ. Ուտկինսկայա, 7

Գները

ՔաղաքԳինը, UAHՔաղաքԳինը, ռուբ.
Կիև2000 Մոսկվա5445
Խարկով1800 Սանկտ Պետերբուրգ5000
Դնեպր1750 Եկատերինբուրգ2900
Օդեսա1850 Վլադիվոստոկ2800

Հետանցքային պոլիպները բարորակ ուռուցքային գոյացություններ են, որոնք ձևավորվում են անմիջապես աղիքային պատի վրա՝ աճելով դեպի այս օրգանի լույսը, այսինքն՝ լրացնելով դրա մեջ եղած տարածությունը։ Հետանցքային պոլիպները, որոնց ախտանիշները կարող են երկար ժամանակ բացակայել, որոշակի փուլից սկսում են դրսևորվել ցավի, քորի և անհանգստության տեսքով: Դրանք կարող են ուղեկցվել նաև արյունահոսության զարգացմամբ, որն առաջանում է դրանց մակերեսին էրոզիայի առաջացման հետևանքով։

Ընդհանուր նկարագրություն

Պոլիպը կարծես ուռուցքային գոյացություն է, որն աճում է դեպի օրգանի պատը: Ընդհանուր առմամբ, պոլիպները ոչ միայն գոյացություններ են, որոնք աճում են նշված միջավայրում, այլ նաև բավականին հաճախ գոյացություններ են, որոնք հայտնաբերված են ցանկացած այլ խոռոչ օրգաններում, որոնք նույնպես ունեն մարսողական համակարգը: Ինչ վերաբերում է ուղիղ աղիքի պատի կոնցենտրացիային, ապա այստեղ դրանք կարող են ձևավորվել ինչպես մեկ տարբերակով, այնպես էլ խմբային աճի տարբերակով: Պոլիպները հայտնաբերվում են ցանկացած տարիքի հիվանդների մոտ: Ժառանգական պոլիպոզով, այսինքն՝ հարազատների մոտ նախկինում ախտորոշված ​​պոլիպներով, կազմավորումների զարգացման բավականին տարածված սցենարը դրանց չարորակությունն է։

Կան նաև որոշակի վիճակագրություն պոլիպների առաջացման նախատրամադրվածության վերաբերյալ: Այսպիսով, մասնավորապես, հայտնի է, որ տղամարդկանց մոտ պոլիպներն ախտորոշվում են միջինը 1,5 անգամ ավելի հաճախ, քան, համապատասխանաբար, կանանց մոտ պոլիպները։ Բացի սրանից, կա նաև այլ վիճակագրություն. Դրանք բաղկացած են, օրինակ, ամերիկացի գիտնականների կատարած հետազոտությունների արդյունքներից։ Դրանց հիման վրա ընդգծվել է, որ 45 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի հիվանդների մոտ աղիքային պոլիպները հայտնաբերվում են դեպքերի 10%-ում, իսկ պրոցեսի չարորակություն՝ այս խմբի հիվանդների 1%-ի մոտ։ Նշանների վաղ հայտնաբերմամբ, որոնք ցույց են տալիս, որ գործընթացը մտել է իր զարգացման այս ձևը, այսինքն՝ այն դարձել է չարորակ, այս հիվանդության համարժեք բուժման միջոցառումների իրականացումը կանխատեսման զգալի բարելավում է որոշում (գոյատևման 84%): Նման անցումը ցույց տվող հիմնական դրսեւորումը արյունահոսությունն է։

Կախված պրոցեսի տարածման առանձնահատկություններից և պոլիպների քանակից՝ որոշվում է դասակարգում՝ ըստ պոլիպների դրսևորման հետևյալ տեսակի՝ մեկ պոլիպ, բազմակի պոլիպ, ցրված պոլիպոզ։ Ելնելով մորֆոլոգիական բնութագրերից՝ իր հերթին որոշվում է հետևյալ (կառուցվածքային) դասակարգումը. Այսպես կոչված կեղծպոլիպոզը համարվում է առանձին ձև, այն ուղեկցվում է լորձաթաղանթի բնորոշ տարածմամբ, որը նման է պոլիպներին, քրոնիկ բորբոքային գործընթացի միաժամանակյա զարգացմամբ:

Հետանցքային պոլիպներ. պատճառները

Պոլիպոզի առաջացման պատճառներն այս պահին հիմնովին հաստատված չեն, սակայն դրանց վերաբերյալ կան որոշակի ենթադրություններ։ Այսպիսով, հիմնվելով պոլիպոզի մասին առաջին տեսություններից մեկի վրա, ենթադրվում է, որ այս հիվանդության համար ժառանգական նախատրամադրվածությունն է մեղավոր: Բացի այդ, դիտարկվող տարբերակներից մեկը աղիների պատերի ձեւավորման շրջանում ներարգանդային զարգացման խախտումն է։ Ելնելով պոլիպոզի առաջացման վերաբերյալ հետևյալ տեսությունից՝ դիտարկվում է աղիքային միջավայրում բորբոքային պաթոլոգիաների առկայությունը, որոնք նախատրամադրում են պոլիպների զարգացմանը։ Նման պաթոլոգիաներ կարելի է համարել, օրինակ, այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են էնտերիտը, դիզենտերիան կամ կոլիտը և այլն:

Առանձնահատուկ տեղ են զբաղեցնում հիվանդի սննդային սովորությունները, որոնք, մասնավորապես, բաղկացած են կենդանական ճարպերով հագեցած սննդամթերքի, ռաֆինացված մթերքների օգտագործումից և, ընդհակառակը, բուսական մանրաթելերի վրա հիմնված մթերքների անբավարար սպառումից։ Եվ վերջապես, պատճառների թվում, որոնք կարող են համարվել նաև պոլիպոզի զարգացմանը նախատրամադրող պատճառներ, կան այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են բացասական հետևանքները՝ պայմանավորված էկոլոգիական իրավիճակի առանձնահատկություններով, անկանոն սննդակարգով (կամ ուտելու խանգարումներով), ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումով և այլն։ ցածր շարժունակություն.

Հետանցքային պոլիպներ. ախտանիշներ

Պոլիպների վտանգն այն է, որ դրանք կարող են հիվանդի մոտ բարդությունների անմիջական պատճառ դառնալ։ Մասնավորապես, դրանց գոյությունը կարող է հանգեցնել աղիքային խցանման ձևավորմանը՝ այս ուռուցքային գոյացության կողմից ուղիղ աղիքի լույսի արգելափակման պատճառով, ինչպես նաև, ինչպես արդեն նշվել է, այս ուռուցքը պարզապես կարող է վերածվել չարորակ ձևի։ Հաշվի առնելով դա՝ հասկանալի է դառնում անհանգստանալը այս հիվանդության հնարավոր գոյության մասին, որը որոշում է այն հարցի պատասխանի որոնումը, թե որո՞նք են ուղիղ աղիքի պոլիպների առկայության նշանները։ Մինչդեռ հիվանդության հաջորդ խնդիրներից մեկը կարելի է անվանել որևէ կոնկրետ ախտանիշի բացակայություն, որի հիման վրա կարելի է վստահորեն պնդել այս կոնկրետ պաթոլոգիայի արդիականությունը։

Հետանցքային պոլիպների ախտանիշները, ինչպես նաև դրանց դրսևորման ծանրությունը, բոլորն ուղղակիորեն որոշվում են պոլիպների քանակով, դրանց չափերով և կազմավորումների մորֆոլոգիական կառուցվածքի բնութագրերով: Կրկին, այս հիվանդության դրսեւորումները նույնպես որոշվում են այնպիսի գործոններով, ինչպիսիք են չարորակ աճի առկայությունը կամ բացակայությունը: Հաճախ, որպես պոլիպոզի ընդհանուր կլինիկական պատկերի «հավելում», ավելացվում են այս ոլորտում (կամ այլ ոլորտներում) առկա հիվանդությունների ախտանիշները:

Որպես կանոն, պոլիպների հայտնաբերումը տեղի է ունենում աղիքային տարածքի էնդոսկոպիկ հետազոտության շրջանակներում, և դրանք հաճախ հայտնաբերվում են պատահականորեն, իսկ հետազոտությունն ինքնին կատարվում է այլ պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար (այսինքն՝ այլ նպատակով):

Եթե ​​մեծ պոլիպ է առաջացել, այն կարող է դրսևորվել որպես արտանետում, որն ուղեկցում է աղիների շարժմանը: Այսպիսով, այս դեպքում կղանքում հայտնաբերվում է որոշակի քանակությամբ լորձ կամ արյուն։ Ազատված արյունը կա՛մ կարմիր է, կա՛մ կարմիր: Անկախ արձակված արյան քանակից և ուղեկցող վիճակից, որն ընդհանուր առմամբ կարող է անհանգստություն չառաջացնել, պետք է որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկի օգնությանը։

Որոշ դեպքերում մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է, ինչը պայմանավորված է ուռուցքի գոյացման տարածքում բորբոքման զարգացմամբ: Հիվանդության այս բնույթի մասին է վկայում նաև որովայնի ցավի հայտնվելը։ Եթե ​​պոլիպը կրկին մեծ է, ինչը, ինչպես արդեն ընդգծվել է, հանգեցնում է աղիների լույսի արգելափակմանը, ապա դրանում առաջանում է համապատասխան անհանգստություն, առաջանում է օտար մարմնի սենսացիա, որը կարող է առաջանալ ինչպես ուղղակիորեն, այնպես էլ հետանցքում: ileal շրջանը (այնուհետև կա pubic տարածքի կողմում): Անհանգստության կամ օտար մարմնի զգացումը, որպես կանոն, մշտական ​​չէ, այն ունի պարոքսիզմային բնույթ.

Նաև պոլիպների առկայությունը ուղեկցվում է ախտանշաններով՝ փորլուծության կամ փորկապության տեսքով։ Շատ դեպքերում առաջանում է հենց փորկապությունը, որն առաջանում է աղիների լույսի որոշակի աստիճանի խցանման պատճառով, ինչը դժվարացնում է կղանքի դուրս գալը աղիքից։

Եթե ​​պոլիպը երկար ցողունի վրա ամրացված է աղիքի պատին, ապա այս հատկանիշը կարող է առաջացնել նրա հետագա անկումը հետանցքից, որը, մասնավորապես, առաջանում է կղելուց: Հատկապես հաճախ դա տեղի է ունենում փորկապության դեպքում, որն ուղեկցվում է նաև պոլիպի խեղդումով և ցավով։

Թվարկված ախտանիշները սպեցիֆիկ չեն, ինչը մենք ի սկզբանե բացահայտեցինք, ուստի ընթերցողը, կարդալով, օրինակ, հոդվածները, կկարողանա բացահայտել այդ հիվանդությունների ընդհանուր հատկանիշները: Հաշվի առնելով այս պաթոլոգիաներից որևէ մեկի ծավալի և հետևանքների լրջությունը, չափազանց կարևոր է պատշաճ կերպով արձագանքել ուղիղ աղիքի պոլիպի ախտանիշներին, երբ դրանք հայտնվում են:

Ախտորոշում

Հաստ աղիքի միջավայրում չարորակ ուռուցքային գոյացությունների հայտնաբերման դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում դրանք պոլիպոզի չարորակության արդյունք են։ Հաշվի առնելով դա՝ չափազանց կարևոր է դառնում կանոնավոր հետազոտություններ անցնելը՝ պարզելու պոլիպների արդիականությունը և դրանց անցումը այս ձևին՝ դրա հետևանքների և բարդությունների հետ:

Անուսի տարածքի թվային հետազոտության ժամանակ հայտնաբերվում են պոլիպներ անալ և տերմինալ ուղիղ աղիքում: Այս ուսումնասիրությունը նմանապես թույլ է տալիս մեզ բացահայտել կամ, ընդհակառակը, բացառել այս ոլորտում այլ տեսակի պաթոլոգիայի արդիականությունը (արդեն նշված թութք, անալ ճեղքվածք, ֆիստուլներ և այլն): Տղամարդկանց մոտ թվային հետազոտություն կատարելիս կարող եք նաև լրացուցիչ պատկերացում կազմել շագանակագեղձի ընդհանուր վիճակի մասին։

Սիգմոիդոսկոպիան բավականին տեղեկատվական հետազոտական ​​մեթոդ է: Այս գործիքային ախտորոշման մեթոդը հնարավորություն է տալիս ուսումնասիրել աղիքի ներքին պատը հետազոտության սկզբնական տարածքից 25 սանտիմետր հեռավորության վրա, այսինքն՝ անուսից մինչև այս բարձրությունը: Ամենից հաճախ, պոլիպները կենտրոնացած են ուղիղ աղիքում կամ սիգմոիդ հաստ աղիքում, դրանք հայտնաբերվում են այդ նպատակով նշված հետազոտական ​​մեթոդի միջոցով, օգտագործելով ռեկտոսկոպ:

Հաջորդ ախտորոշման մեթոդը կոլոնոսկոպիան է։ Այս մեթոդը ապահովում է հաստ աղիքի համապարփակ վիզուալիզացիայի հնարավորությունը, ինչը վկայում է նաև դրա կարևոր տեղեկատվական բովանդակության մասին: Ե՛վ սիգմոիդոսկոպիան, և՛ կոլոնոսկոպիան պոլիպների հայտնաբերման լավագույն տարբերակներն են, բացի այդ, կրկին նրանց օգնությամբ հնարավոր է իրականացնել աղիքային լորձաթաղանթի մանրամասն ուսումնասիրություն և հայտնաբերել պաթոլոգիաների այլ տեսակներ դրա տարածքում. Բացի այդ, այս ուսումնասիրությունների շրջանակում հնարավոր է միաժամանակ հեռացնել պոլիպները, ինչը կատարվում է օղակով հատուկ էլեկտրոդի միջոցով, որի պատճառով պոլիպը կտրվում է (եթե խոսքը գնում է այնպիսի տարբերակի մասին, ինչպիսին է պեդունկուլացված պոլիպը): ), որից հետո աճեց այն տարածքը, որտեղ այն գտնվում է այրված: Հետագայում հեռացված պոլիպը ենթարկվում է հյուսվածաբանական հետազոտության, և լրացուցիչ հետազոտություն է անցկացվում՝ պարզելու համար աղիներում բազմաթիվ պոլիպների առկայությունը։

Բացի այդ, ախտորոշումը կարող է կիրառել նաև իրրիգոսկոպիայի մեթոդը, որը հնարավորություն է տալիս հայտնաբերել հաստ աղիքում (նրա վերին հատվածներում) կենտրոնացած 1 սանտիմետրից մեծ պոլիպները: Այս մեթոդը, մասնավորապես, ենթադրում է հաստ աղիքի տարածքի ռենտգեն հետազոտություն՝ հատուկ կոնտրաստային նյութի միջոցով։

Հետանցքային պոլիպների բիոպսիա չի կատարվում, քանի որ ավելի նպատակահարմար մեթոդը հայտնաբերման դեպքում դրա միաժամանակյա հեռացումն է, որին հաջորդում է նյութը (բուն պոլիպը) ուղարկելը հետազոտության։ Բացի այդ, պաթոլոգիական գործընթացի ատիպիկ բջիջների կոնցենտրացիան հիմնականում տեղի է ունենում պոլիպի ցողունի տարածքում, մինչդեռ բիոպսիան ազդում է միայն ձևավորման վերին մասի վրա: Այսպիսով, պոլիպի միայն մի մասի նման «կտրելով», ինչպես սովորաբար լինում է բիոպսիայի ժամանակ, արյունահոսություն է զարգանում, որը, ինչպես պարզ է, ավելորդ ռիսկեր է առաջացնում։

Հետանցքային պոլիպներ՝ բուժում

Հետանցքային պոլիպների բուժման հիմնական մեթոդը ուռուցքային գոյացությունների վրա վիրաբուժական միջամտության մեթոդն է (պոլիպների բուժման ավանդական մեթոդներ, կոնսերվատիվ (դեղորայքային) թերապիա և այլն) արդյունավետության բացակայության պատճառով։ Փոքր պոլիպների համար դրանց հեռացումն իրականացվում է արդեն իսկ նշված էֆեկտի միջոցով՝ օգտագործելով էլեկտրոդ՝ օղակի տեսքով, որին հաջորդում է պոլիպի կտրումը (էլեկտրական հեռացումը կատարվում է որպես էնդոսկոպիայի ընթացակարգի մաս): Եթե ​​մենք խոսում ենք ավելի մեծ գոյացությունների մասին, ապա դրանք մաս-մաս հանվում են։

Երբ հայտնաբերվում են քաղցկեղի բջիջներ, քննարկվում է ախտահարված տարածքի ռեզեկցիայի հարցը: Ուղիղ/սիգմոիդ հաստ աղիքի ռեզեկցիան այս պրոցեդուրան ընդհանուր առմամբ կիրառելի է վնասվածքների, քաղցկեղային վնասվածքների, պոլիպոզների և աղիքային տարածքի վրա ազդող այլ հիվանդությունների դեպքում: Եթե ​​մենք խոսում ենք ընտանեկան (ցրված պոլիպոզ) մասին, ապա դրա բուժումն իրականացվում է հաստ աղիքի տարածքի ամբողջական ռեզեկցիայի միջոցով, որը ենթադրում է ileum-ի ազատ հատվածի հետագա միացում անուսի հետ: Տոտալ ռեզեկցիան նույնպես մի փոքր այլ սահմանում ունի՝ դա տոտալ կոլեկտոմիա է։ Այս վիրաբուժական միջամտության ժամանակ հաստ աղիքն ամբողջությամբ հեռացվում է, որին հաջորդում է ileorectostomy: Որպես կանոն, այս վիրաբուժական միջամտությունը ցուցված է խոցային կոլիտի ոչ սպեցիֆիկ ձևերի, ինչպես նաև խոցային վնասվածքների բարդ պերֆորացիայի, արյունահոսության, հաստ աղիքի քաղցկեղի և, փաստորեն, ցրված պոլիպոզի դեպքում:

Ինչ վերաբերում է պոլիպների կանխատեսմանը, պայմանով, որ դրանք ժամանակին հայտնաբերվեն և, համապատասխանաբար, հեռացվեն, շատ դեպքերում կարելի է խոսել վերականգնման հնարավորության մասին: Մինչդեռ ռեցիդիվները չեն բացառվում, դրանք սովորաբար տեղի են ունենում 1-3 տարի հետո։ Ելնելով այս գործոնից, խոշոր պոլիպների հեռացումից հետո մեկ տարի անց կատարվում է հսկիչ կոլոնոսկոպիա, բացի այդ, խորհուրդ է տրվում կատարել համակարգված հետազոտություն (էնդոսկոպիա՝ 3-5 տարին մեկ): Պոլիպները գոյացությունների չարորակ ձևի վերածելու հնարավորությունը որոշվում է դրանց քանակով և չափերով: Բազմաթիվ և մեծ պոլիպները շատ անգամ ավելի հաճախ են հակված չարորակ ուռուցքների: Ընտանեկան պոլիպոզը հատկապես հակված է քաղցկեղի դեգեներացիայի:

Պոլիպոզի կանխարգելման հիմնական միջոցը այս հիվանդության ժամանակին հայտնաբերումն է, ինչպես նաև պոլիպների ժամանակին հեռացումը, սա հատկապես կարևոր է, եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում տարեց հիվանդների մոտ: Կանխարգելման հիմնական ոլորտներն են.

  • դիետան լցնել մանրաթելերի վրա հիմնված արտադրանքներով (խնձոր, կաղամբ, դդում, ճակնդեղ, ցուկկինի և այլն);
  • սնուցում, որը հիմնված է բուսական ծագման ճարպերի արտոնյալ սպառման վրա.
  • ալկոհոլի (ներառյալ գարեջրի) օգտագործումը սահմանափակելը, որն ունի ազդեցություն, որը նպաստում է աղիքային ուռուցքների զարգացմանը.

Եթե ​​ի հայտ են գալիս ախտանշաններ, որոնք կարող են վկայել ուղիղ աղիքի պոլիպի արդիականության մասին, դուք պետք է խորհրդակցեք պրոկտոլոգի հետ:



ԿԱՐԳԵՐ

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

2024 «gcchili.ru» - Ատամների մասին. Իմպլանտացիա. Թարթառ. կոկորդ