Ինչպե՞ս վերականգնել վիրահատությունից հետո: Որոշակի կանոնների խստիվ պահպանումը վիրահատությունից և անզգայացումից հետո արագ վերականգնման երաշխիք է։

Հիստերէկտոմիան վիրաբուժական միջամտություն է, որի ժամանակ հեռացվում է կանանց վերարտադրողական օրգանը: Այս վիրահատությունը շատ տարածված է գինեկոլոգիայում։ Արգանդը հեռացվում է, երբ մնացած բոլոր բուժումները ձախողվում են: Երբեմն արգանդը հեռացնում են արգանդափողերի և ձվարանների հետ միասին: Հետվիրահատական ​​շրջանը կնոջ բուժման կարևոր փուլ է, որը կարող է ուղեկցվել բարդությունների զարգացմամբ, ուստի այն պահանջում է պրոֆեսիոնալ մոտեցում։

Արգանդի հեռացման վիրահատություն բավականին տարածված է, որն իրականացվում է շատ լուրջ հիվանդություններով, որոնք սպառնում են կնոջ առողջությանը։ Վիճակագրության համաձայն՝ 40 տարին լրացած բոլոր կանանց մոտ մեկ երրորդը ստիպված է դիմել նման ընթացակարգի։

Ցանկացած վիրաբուժական միջամտության դեպքում առաջանում են տարբեր ծանրության վնասվածքներ, որոնք կապված են հյուսվածքների և արյան անոթների վնասման հետ։ Հիստերէկտոմիայից հետո վնասը նույնպես մնում է, և ժամանակ է պահանջվում հյուսվածքների ամբողջական վերականգնման համար: Հետվիրահատական ​​վերականգնման տեւողությունը կախված է հիվանդության ծանրությունից, վիրահատության տեսակից եւ հետվիրահատական ​​բարդություններից։

Առավել հաճախ արգանդի հեռացումը նշվում է հետևյալ դեպքերում X:

Կախված հիվանդության ծանրությունիցիրականացնել հետևյալ տեսակի գործողությունները.

• միայն արգանդի հեռացում;
• արգանդի և արգանդի վզիկի հեռացում (ընդհանուր էքստրիպացիա);
• արգանդի հեռացում մոտակայքում գտնվող հավելումներով և ավշային հանգույցներով (արմատական ​​պանհիստերէկտոմիա):

Որքան ուժեղ կլինի տրավմատիզացիան, կախված է ոչ միայն վիրահատության տեսակից, այլև դրա իրականացման եղանակից։ Ամենառադիկալը որովայնային տեխնոլոգիան է, որի դեպքում կտրվում են որովայնի պատերը, իսկ մյուս մեթոդը հեշտոցային մեթոդն է՝ հեշտոցի կտրվածքով։ Ամենաքիչ տրավմատիկ ճանապարհը արգանդի հեռացումն է լապարոսկոպիկ մեթոդով։ Այս դեպքում օգտագործվում է հատուկ լապարոսկոպ, որը շատ փոքր կտրվածք է անում։ Լապարոսկոպիկ վիրահատությունից հետո բարդություններն այնքան էլ վտանգավոր չեն։

Որքա՞ն ժամանակ են մարդիկ հիվանդանոցում մնում հիստերէկտոմիայից հետո: Դա կախված է գործողության տեսակից: Լապարոսկոպիայից հետո հիվանդը կարող է դուրս գրվել Հաջորդ օրը. Եթե ​​որովայնի վիրահատություն է կատարվել, հիվանդը կարող է տուն գնալ 2-3 օր հետո։

Վերականգնման սկզբունքները

Վիրահատությունից հետո վերականգնումը բաժանվում է վաղ և ուշ փուլերի: Վաղ փուլն իրականացվում է հիվանդանոցում՝ բժշկի հսկողության ներքո։ Դրա տեւողությունը կախված է վիրահատությունից հետո առաջացած հետեւանքներից։ Որովայնի խոռոչի վիրահատությունից հետո վերականգնման վաղ փուլը սովորաբար 9-12 օր է, որից հետո բժիշկը հեռացնում է կարերը, և հիվանդը դուրս է գրվում։ Լապարոսկոպիայից հետո վաղ վերականգնումը կրճատվում է մինչև 3,5 - 4 օր:

Հիմնական առաջադրանքներՎերականգնման վաղ փուլերն են.

• ազատվել ցավային սինդրոմից;
• արյունահոսության վերացում;
• ներքին օրգանների գործառույթների խախտումների կանխարգելում.
• վնասված տարածքի վարակի բացառումը.

Վերականգնման ուշ փուլն իրականացվում է տանը։ Եթե ​​վիրահատությունից հետո բարդություններ չեն առաջանում, ապա ապաքինումը տեւում է 28-32 օր, իսկ բարդությունների դեպքում այն ​​երկարացվում է մինչեւ 42-46 օր։ Այս փուլին բնորոշ է հյուսվածքների ամբողջական վերականգնումը, իմունիտետի ամրապնդումը, ընդհանուր վիճակի բարելավումը, հոգեբանական վիճակի նորմալացումը, աշխատունակության լիարժեք վերականգնումը։

Ի՞նչ միջոցառումներ են իրականացվում վիրահատությունից անմիջապես հետո:

Վիրահատությունից հետո առաջին օրըբժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում ցավոտ ախտանիշները վերացնելու, բարդությունների և բորբոքային պրոցեսների զարգացումը կանխելու, ներքին արյունահոսությունից արյան կորուստը բացառելու և վարակը կանխելու համար: Այս շրջանը շատ կարևոր է վերականգնման վաղ փուլում:

Հիմնական գործունեությունը ներառում է որոշակի գործողություններ.

Անզգայացում. Վիրահատությունից հետո կնոջ մոտ բնական ցավեր են նկատվում որովայնի ներսում և ստորին հատվածում։ Անզգայացնելու համար նշանակեք հզոր դեղամիջոցներ:

Օրգանների գործառույթների ակտիվացում. Այս դեպքում միջոցներ են ձեռնարկվում արյան շրջանառությունը նորմալացնելու և աղիները խթանելու համար։ Եթե ​​նման անհրաժեշտություն է առաջանում, ապա աղիքների ֆունկցիաները ակտիվացնելու համար Պրոզերպինը ներարկվում է ներարկման միջոցով:

Դիետա. Արգանդը հավելումներով հեռացնելու վիրահատությունից հետո շատ կարևոր է, որ վերականգնվի աղիքային շարժունակությունը: Ճաշացանկը պետք է բաղկացած լինի արգանակներից, խմիչքներից, պյուրեից։ Եթե ​​առաջին օրվա վերջում տեղի է ունեցել ինքնուրույն դեֆեկացիա, ապա միջոցառումը ճիշտ է իրականացվել։

Վիրահատությունից անմիջապես հետո. հետևյալ դեղորայքային թերապիան.

• հակաբիոտիկներ՝ վարակը բացառելու համար;
• հակակոագուլանտներ՝ արյան անոթներում թրոմբների առաջացումը կանխելու համար.
• ինֆուզիոն ազդեցություն, որն իրականացվում է ներերակային կաթիլների միջոցով՝ վերականգնելու արյան ծավալը և նորմալացնել արյան շրջանառությունը:

Բարդություններ վաղ վերականգնման ժամանակ

Վերականգնման առաջին փուլը կարող է ուղեկցվել հետևյալով Հիստերէկտոմիայից հետո բարդություններ.

Ինչպե՞ս վերականգնել վիրահատությունից հետո: Առաջին 1-3 օրվա ընթացքում շատ կարևոր է վարակի կանխարգելումը: Եթե ​​դա տեղի ունենա, ապա ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչեւ 38,5 աստիճան: Վարակման վտանգը վերացնելու համար բժիշկը նշանակում է հակաբիոտիկներ և կատարում է կարի հատվածի հակասեպտիկ բուժում։

Գործողություններ ուշ վերականգնման համար

Կնոջը հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո արգանդի հեռացումից հետո նրա վերականգնումը շարունակվում է։ Վերականգնման ուշ փուլը թույլ է տալիս մարմնին լիովին վերականգնել: Պետք է իրականացվում են հետևյալ գործողությունները.

Շատ կարևոր է արգանդի հեռացումից հետո ճիշտ սնուցում կազմակերպելը։ Կինը չպետք է «հրել» և լարել որովայնի մկանները, ուստի խորհուրդ է տրվում նվազեցնել աղիքների ծանրաբեռնվածությունը՝ փորձելով չուտել ագրեսիվ և չմարսվող սնունդ։ Սնուցումը պետք է լինի այնպես, որ լուծողական ազդեցություն առաջանա։

Դիետա հիստերէկտոմիայից հետոներառում է հետևյալ թույլատրելի ապրանքները.

• փխրուն ձավարեղեն;
• կանաչ թեյ;
• բուսական յուղ;
• թարմ բանջարեղեն և մրգեր (բացառությամբ խաղողի և նռան);
• խաշած բանջարեղենի պյուրե;
• ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք;
• խաշած միս.

Դիետա հիստերէկտոմիայից հետո արգելում է հետևյալ ուտեստներն ու ապրանքները.

Վիրահատությունից հետո դիետան պետք է նշանակի միայն բժիշկը։

Հետեւանքները

Արգանդի արտանետումից հետո ձվարանների հետ մեկտեղ սկսում է փոխվել կոնքի բազմաթիվ օրգանների տեղակայումը: Այս վերադասավորումը բացասաբար է անդրադառնում աղիքների և միզապարկի առողջության վրա։

Արգանդի հեռացումից հետո հետևանքներըաղիքների և միզապարկի համար.

• փորկապություն;
• հեմոռոյի տեսքը;
• ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• զուգարան գնալու դժվարություն;
• միզելու հաճախակի ցանկություն, որը չի հանգեցնում մեզի բավարար արտազատման;
• միզուղիների անմիզապահություն;
• միզելու հետ կապված խնդիրներ, որոնք առաջանում են միզապարկի սեղմման պատճառով:

Վիրահատությունից հետո հիվանդը կարող է զգալանոթների աթերոսկլերոզի զարգացումը, ինչպես նաև կինը կարող է ձեռք բերել ավելորդ քաշ: Վիրահատության ֆոնին հաճախ զարգանում է վերջույթների լիմֆոստազ։ Որպեսզի դա տեղի չունենա, ձվարանների և հավելումների հետ արգանդի հեռացման ժամանակ հեռացնում են ավշային հանգույցները։ Արգանդի և ձվարանների անդամահատումն ավարտվում է վաղաժամ դաշտանադադարով։ Օրգանիզմը սկսում է վերակառուցվել, քանի որ էստրոգենի պակասը հանգեցնում է անդառնալի փոփոխությունների։ Տաք բռնկումները շատ տարածված են:

Ավելացնել մեկնաբանություն

Ելնելով տարբեր համակարգերի և օրգանների ֆունկցիոնալ բնութագրերից, ինչպես նաև հաշվի առնելով դրանց վիրաբուժական բուժման հատուկ ֆիզիոլոգիական հետևանքները, մշակվել է որովայնի վիրահատությունից հետո համապատասխան վիրաբուժական դիետա: Դրա նպատակն է նվազեցնել բեռը ամբողջ մարմնի և վիրահատված օրգանի վրա, բայց միևնույն ժամանակ մարմնին ապահովել էներգիայով:

Վիրահատությունից հետո ի՞նչ դիետա է նշանակվում դրանից անմիջապես հետո: Ինչ վերաբերում է ապրանքների ընդունելի փաթեթին և դրանց խոհարարական մշակման մեթոդներին, ապա ամենախիստը վիրահատությունից հետո զրոյական դիետան է։ Կլինիկական պրակտիկայում այս դիետան պահպանվում է վիրահատությունից հետո առաջին երեք օրվա ընթացքում։ Այս դիետան բաղկացած է քաղցրացված թեյից (կիտրոնով կամ առանց), մասուրի արգանակ, տարբեր ժելե և նոսրացված թարմ հյութեր, մրգերի և հատապտուղների ժելե, առանց ճարպի մսի արգանակ և ցեխոտ բրնձի ջուր: Չափաբաժինները փոքր են, բայց սնունդն ընդունվում է օրական մինչև յոթ անգամ:

Նման սնուցումն օգնում է խուսափել վիրահատված հիվանդի ստամոքս-աղիքային տրակտի և ամբողջ մարսողական համակարգի վրա անցանկալի սթրեսից: Ավելին, կերակրափողի վիրահատությունից հետո դիետան, ստամոքսի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո, պերիտոնիտի վիրահատությունից հետո դիետան և սրտի վիրահատությունից հետո դիետան բժիշկները կարող են նշանակել միայն մի քանի օր հետո, քանի որ սկզբում նման հիվանդները ինտենսիվ վիճակում են: Խնամքի բաժանմունքը կարող է սնվել խողովակի միջոցով կամ պարենտերալ միջոցով հատուկ դեղամիջոցների ներդրմամբ:

Վիրահատությունից հետո զրոյական դիետան ունի երեք տարբերակ՝ A, B և C: Զրոյական (վիրաբուժական) դիետան 0A նկարագրված է վերևում, դրա օրական կալորիականությունը նվազագույն է՝ ոչ ավելի, քան 780 կկալ: 0B դիետան դրանից տարբերվում է բրնձի, հնդկաձավարի և վարսակի ալյուրի (հեղուկ և խյուսի), լորձաթաղանթով հացահատիկային ապուրների, ձավարձով կամ ցածր յուղայնությամբ հավի արգանակով համեմված բանջարեղենի թուրմով: Բացի այդ, կախված հիվանդի վիճակից, թույլատրվում է շոգեխաշած ձվածեղ (միայն ձվի սպիտակուցից) և շոգեխաշած մսով սուֆլե։ Այս դիետան ապահովում է նաև ցածր յուղայնությամբ կրեմ, հատապտուղ մուսս և ժելե (ոչ թթվային): Մեկ սննդի ծավալը սահմանափակվում է 360-380 գ-ով, սննդի քանակը օրական 6 անգամ է, իսկ օրական կալորիականությունը չպետք է գերազանցի 1600 կկալ-ը։

Դիետան որովայնի վիրահատությունից հետո 0B (2200 կկալ), բացի պյուրե ապուրներից, ներառում է խաշած մսից, հավից և նիհար ձուկից պատրաստված ուտեստներ. բանջարեղենի խյուս; հեղուկ կաթնային շիլա, քերած կաթնաշոռ սերուցքով, կեֆիր; թխած խնձոր և սպիտակ կրեկեր (օրական ոչ ավելի, քան 90-100 գ): Ընդհանուր առմամբ, նման հետվիրահատական ​​դիետան, քանի որ հիվանդների վիճակը բարելավվում է, նման է ավելի ամբողջական սննդակարգի անցման, որը շատ դեպքերում սահմանափակվում է նաև տարբեր բուժական դիետաների ցուցումներով:

Դիետա 1 վիրահատությունից հետո

Պետք է նկատի ունենալ, որ վիրահատությունից հետո 1-ին դիետան (թիվ 1Ա վիրաբուժական և թիվ 2 վիրաբուժական) հիմնականում կրկնում է 0B դիետայի դեղատոմսերը, բայց օրական ավելի բարձր կալորիականությամբ (2800-3000 կկալ): Դիետա - օրական 5-6 անգամ: Այստեղ երկու տարբերակ կա՝ ջնջված և չջնջված:

Ի՞նչ չի կարելի ուտել վիրահատությունից հետո, եթե այս դիետան նշանակված է: Դուք չեք կարող օգտագործել մսի և ձկան արգանակներ, ճարպային միս, թռչնաբուծություն և ձուկ, սնկով և թունդ բանջարեղենի արգանակներ, ցանկացած թարմ հաց և խմորեղեն և, իհարկե, բոլոր թթուները, ապխտած միսը, պահածոյացված մթերքները, կծու սոուսները և համեմունքները: Անհրաժեշտ է նաև բացառել կորեկի, գարու, գարու և եգիպտացորենի շիլաները, հատիկաընդեղենով ուտեստները, թթու կաթնամթերքը, կծու պանիրն ու ձուն՝ տապակած և պինդ եփած։ Բանջարեղենից բացառվում են սպիտակ կաղամբը, բողկն ու բողկը, վարունգն ու սոխը, ինչպես նաև սպանախն ու թրթնջուկը։ Բջջանյութով, ինչպես նաև թթու մրգերով հարուստ դիետա 1-ը նույնպես բացառում է վիրահատությունից հետո։ Եվ նաև՝ շոկոլադ, պաղպաղակ, սև սուրճ և գազավորված ըմպելիքներ։

Ի՞նչ կարող եք ուտել վիրահատությունից հետո այս սննդակարգով: Ջերմ եփած (կամ շոգեխաշած) սնունդ՝ խիստ թակած վիճակում։ Ապուրներ կարելի է պատրաստել բանջարեղենի պյուրեից և խաշած հացահատիկից, իսկ ապուրները՝ նախապես եփած մսից։

Վիրահատությունից հետո դիետա 1-ին հետևելը թույլ է տալիս օգտագործել քաղցր մրգեր և հատապտուղներ խյուսի, մուսի և դոնդողի տեսքով, իսկ ըմպելիքներից՝ թեյ, ժելե և կոմպոտ:

Հենց այս դիետան է թոքերի վիրահատությունից հետո դիետան, ստամոքսի խոցի վիրահատությունից հետո դիետան և ստամոքսի քաղցկեղի վիրահատությունից հետո: Ավելին, վերջին դեպքում՝ վիրահատությունից երեք շաբաթ անց, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հիվանդներին սննդակարգում ներառել մսի և ձկան արգանակ, որպեսզի մարսողական համակարգը սկսի ավելի ակտիվ աշխատել։

Դիետա լեղապարկի վիրահատությունից հետո

Դիետան լեղապարկի վիրահատությունից հետո (դրա մասնակի կամ ամբողջական հեռացում) - դիետա 1-ի վերացումից հետո - լիակատար արգելք է դնում ճարպային և տապակած սննդի վրա. ապխտած մսի, թթու վարունգի և մարինադների համար; բացառում է պահածոների, սնկերի, սոխի և սխտորի օգտագործումը, ինչպես նաև կրեմով, պաղպաղակով և գազավորված ըմպելիքներով հրուշակեղենը։ Քաղցրավենիքը խիստ սահմանափակ է, հատկապես՝ շոկոլադը։

Ի՞նչ կարելի է ուտել լեղապարկի վիրահատությունից հետո: Գաստրոէնտերոլոգները խորհուրդ են տալիս ուտել միայն ցածր յուղայնությամբ մսի և ձկների տեսակները, առաջին ճաշատեսակները՝ թույլ մսի և բանջարեղենի արգանակների, չորացրած հացի և տարբեր ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքի վրա: Կարագի և բուսական յուղի միջև պետք է ընտրություն կատարել հօգուտ վերջինիս։

Շատ տաք կամ սառը ուտելը վնասակար է. սննդի օպտիմալ ջերմաստիճանը համապատասխանում է մարմնի նորմալ ջերմաստիճանին։ Չափաբաժինները պետք է փոքր լինեն, և օրվա ընթացքում պետք է լինի առնվազն հինգ անգամ:

Դիետա 5 վիրահատությունից հետո

Վիրահատությունից հետո 5-րդ դիետան հիմնական թերապևտիկ դիետան է լյարդի վիրահատությունից հետո, լեղապարկի վիրահատությունից հետո (ներառյալ դրա հեռացումը), ինչպես նաև ենթաստամոքսային գեղձի վիրահատությունից հետո առավել հաճախ նշանակվող դիետան:

Ինչպես և սպասվում էր, սնունդը պետք է լինի կոտորակային, այսինքն՝ օրը հինգ կամ վեց անգամ։ Հիվանդին անհրաժեշտ է օրական մոտ 80 գ սպիտակուցներ և ճարպեր, իսկ ածխաջրեր՝ 350-400 գ միջակայքում, օրական կալորիականությունը չի գերազանցում 2500 կկալը։ Օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է խմել առնվազն 1,5 լիտր ջուր։ Վիրահատությունից հետո այս խնայող դիետան թույլ է տալիս օրական օգտագործել 45 գ կարագ և 65 գ բուսական յուղ, ոչ ավելի, քան 35 գ շաքարավազ և մինչև 180-200 գ չորացրած հաց։

Դիետա 5-ը վիրահատությունից հետո թույլ չի տալիս սննդակարգում ներառել այնպիսի մթերքներ, ինչպիսիք են յուղոտ միսը և ձուկը, խոզի ճարպը, ենթամթերքը. ցանկացած արգանակ; երշիկեղեն և պահածոյացված սնունդ; ճարպային կաթնամթերք; տապակած և պինդ խաշած ձու: Անընդունելի է նաև սխտոր, կանաչ սոխ, բողկ, սպանախ և թրթնջուկ, սունկ և լոբազգիներ, թարմ հաց և կեքս, հրուշակեղեն, պաղպաղակ, շոկոլադ, սև սուրճ և կակաո ուտելը։ Իսկ պատրաստման եղանակներից օգտագործվում է եռացնելը և շոգեխաշելը, թեև թույլատրվում է նաև թխել և շոգեխաշել։

Դիետա հաստ աղիքի վիրահատությունից հետո

Հաշվի առնելով վիրաբուժական միջամտության տեղայնացումը՝ աղիքային վիրահատությունից հետո դիետան ամբողջությամբ բացառում է կոպիտ բուսական մանրաթելերի օգտագործումը, ինչպես նաև ցանկացած սննդամթերք, որը դժվարամարս է, առաջացնում է մարսողական տրակտի պատերի կծկումներ, այսինքն՝ աղիքային շարժունակություն և նաև հրահրում են փորկապություն:

Հեշտ մարսվող հեղուկ համասեռացված սննդամթերքը փոքր քանակությամբ օրական 5-6 անգամ հիմնական կանոններն են, որոնց համաձայն դիետան աղիքային կպչունության վիրահատությունից հետո, դիետան սիգմոիդ հաստ աղիքի վիրահատությունից հետո, ինչպես նաև սննդակարգը աղիքային խանգարման վիրահատությունից հետո: և ուղիղ աղիքի վիրահատությունից հետո սննդակարգը հիմնված է. Քանի որ վիճակը բարելավվում է այս պաթոլոգիաներով, բժիշկը թույլ է տալիս ճաշացանկում ներառել անյուղ միս, թռչնամիս, ծովային ձուկ, ձու և ցածր յուղայնությամբ ֆերմենտացված կաթնամթերք:

Քանի որ աղիների համար ամենահարմարը վիրահատությունից հետո խնայող դիետան է, սնունդը պետք է մանրակրկիտ մանրացնել։ Ժամանակի ընթացքում նշանակվում է դիետա 4, որի դեպքում մենյուից իսպառ բացակայում են բանջարեղենն ու մրգերը (ցանկացած ձևով); կաթնային ապուրներ և կաթնամթերք (բացառությամբ կաթնաշոռի); հաց և ալյուրի արտադրանք (բացառությամբ ցորենի հացի փշրանքների); մսային ապուրներ (ցանկացած սոուսով, բացառությամբ շոգեխաշած կոլոլակների կամ խաշած աղացած միսից); ճարպային միս, երշիկեղեն և երշիկեղեն; ճարպային կամ աղած ձուկ; ճարպեր (պատրաստի ուտեստների մեջ կարող եք լցնել միայն մի քիչ կարագ)։

Աղիների վիրահատությունից հետո սննդակարգը թույլ չի տալիս օգտագործել հատիկաընդեղեն և ցանկացած մակարոնեղեն, բոլոր քաղցրավենիքները (ներառյալ մեղրը), ինչպես նաև կակաո, սուրճ և գազավորված ըմպելիքներ։

Ի՞նչ կարելի է ուտել աղիների վիրահատությունից հետո: Հացահատիկային խյուս (հնդկացորեն, բրինձ, վարսակի ալյուր); բանջարեղենի արգանակներ (առանց բանջարեղենի); փափուկ խաշած ձու և գոլորշու ձվածեղի տեսքով; համբույրներ և ժելե (խնձորից, տանձից, սերկևիլից); սև և կանաչ թեյ, կակաո, թույլ սև սուրճ։ Խորհուրդ է տրվում խմել թարմ մրգերի և հատապտուղների նոսրացված հյութեր (բացառությամբ խաղողի, սալորի և ծիրանի):

Դիետա կույր աղիքի բորբոքումից հետո

Կույր աղիքի բորբոքումից հետո դիետան հետապնդում է սննդի ամենաարագ յուրացումը և բաղկացած է վիրահատությունից հետո առաջին օրերին բացառապես հեղուկ սննդի օգտագործումից: Ի՞նչ չի կարելի ուտել բորբոքված կույր աղիքի հեռացման վիրահատությունից հետո: Խստիվ արգելվում է օգտագործել ցանկացած հում բանջարեղեն և մրգեր, հատիկներ, կաթ, յուղոտ և տապակած, կծու և աղի, ինչպես նաև թունդ թեյ և սուրճ: Սննդի արագ կլանմանը նպաստում է նաև կոտորակային սնունդը՝ օրական 7-8 անգամ փոքր չափաբաժիններով։

8-10 օրվա ընթացքում ապենդիցիտի վիրահատությունից հետո սննդակարգը բաղկացած է՝ ցածր յուղայնությամբ արգանակից, բանջարեղենի և բրնձի արգանակից, քերած բանջարեղենային ապուրներից և հեղուկ խյուսից (ցուկկինի, դդում, ոչ թթվային խնձոր): Կույր աղիքի հեռացման վիրահատությունից հետո սննդակարգում ներառված են նաև ջրի վրա եփած շիլաներ (բրինձ, հնդկաձավար, վարսակի ալյուր), եփած կամ շոգեխաշած հավ, հորթի և ցածր յուղայնությամբ ծովային ձուկ, մրգային և հատապտուղների ժելե, կոմպոտներ, մասուրի արգանակ։ Այնուհետև սննդակարգի մեջ են մտնում խաշած և շոգեխաշած բանջարեղենը, վերմիշելը, ձվերը (փափուկ կամ սպիտակուցային գոլորշու ձվածեղ), երեկվա սպիտակ հացը, կաթնաշոռը, թթու կաթնային ըմպելիքները։

Կարերը հեռացնելուց և հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո խորհուրդ է տրվում վիրահատությունից հետո խնայող դիետա՝ թերապևտիկ դիետա 2, որում սննդակարգից բացառվում են հետևյալը. և կորեկ, սունկ, պինդ խաշած ձու: Հակացուցված է ուտել սոխ և սխտոր, բողկ և բողկ, քաղցր պղպեղ և վարունգ, թարմ մրգեր և հատապտուղներ՝ կոպիտ կեղևով կամ հատիկավորներով։ Ամբողջական արգելք է դրվել տորթերի, պաղպաղակի, կակաոյի, սև սուրճի և խաղողի հյութի վրա։

Դիետա ստամոքսի վիրահատությունից հետո

Առաջին փուլում ստամոքսի վիրահատությունից հետո դիետան և ստամոքսի խոցի վիրահատությունից հետո դիետան 0A, 0B և 0B դիետան է (ավելին կարդացեք վերևում): Այս կլինիկական դեպքի առանձնահատկությունն այն է, որ աղը կարելի է իսպառ բացառել սննդակարգից, իսկ կերակուրների քանակն ավելացել է օրական մինչև 8-10 անգամ՝ նույն նվազագույն միանվագ չափաքանակներով։ Բայց օրական հեղուկի ընդունումը պետք է լինի առնվազն երկու լիտր:

Ստամոքսի խոցի վիրահատությունից հետո դիետան (միջինը վիրահատությունից երեք օր հետո) 1A վիրաբուժական (սրբված) դիետան է: Ընդունելի ապրանքների քանակը ներառում է նույնը, ինչ պեպտիկ խոցի սրման դեպքում, այսինքն՝ ցածր յուղայնությամբ հավի արգանակ, կաթ և մրգային ժելե և ժելե, ցածր յուղայնությամբ սերուցք, ցեխոտ ապուրներ (կարագի ավելացումով), ձու (միայն փափուկ խաշած), քաղցրացված թուրմ կամ վարդի թուրմ, գազարի հյութ և նոսրացված ոչ թթվային մրգային հյութեր: Հիվանդները մոտ կես ամիս հավատարիմ են մնում այս սննդակարգին։ Այնուհետև վիրահատությունից հետո ապրանքների տեսականին և դիետայի ընտրացանկը աստիճանաբար ընդլայնվում է, բայց սնուցման հիմնական սկզբունքը պահպանվում է, որպեսզի հնարավորինս երկար պաշտպանվի ստամոքսի լորձաթաղանթը ցանկացած գրգռիչներից և դրանով իսկ նպաստի վերականգնմանը:

Դիետան ճողվածքի վիրահատությունից հետո

Ճողվածքի վիրահատությունից հետո բժիշկների կողմից նշանակված դիետան՝ աղիքային ճողվածքի վիրահատությունից հետո կամ դիետան պորտալարային ճողվածքի վիրահատությունից հետո, առաջին օրերին բացարձակապես նման է այն սննդակարգին, որը հիվանդները ստանում են աղիքների և ստամոքսի վիրահատություններից հետո:

Վիրահատությունից հետո մոտավորապես հինգերորդ կամ վեցերորդ օրը դիետան ընդլայնվում է տարբեր առաջին ճաշատեսակների, հիմնականում բուսական ապուրների, ինչպես նաև երկրորդ ճաշատեսակների՝ հացահատիկի և մսի շնորհիվ: Այնուամենայնիվ, վիրահատությունից հետո խնայող դիետայի սկզբունքները մնում են որոշ ժամանակ (այն որոշում է միայն ներկա բժիշկը):

Փորկապությունը կանխելու համար, որը հանգեցնում է որովայնի և փոքր կոնքի հարթ մկանների գերլարման, ճողվածքի փակման ենթարկված հիվանդներին բժիշկները խորհուրդ են տալիս շարունակել հրաժարվել յուղոտ սննդից, ավելի շատ բուսական սնունդ ուտել, չչարաշահել և վերահսկել իրենց քաշը:

Դիետա հեմոռոյ վիրահատությունից հետո

Նույն սկզբունքների վրա է հիմնված սննդակարգը թութքի վիրահատությունից հետո և դիետան հետանցքային ճաքի վիրահատությունից հետո, ինչպես նաև սննդակարգը շագանակագեղձի ադենոմայի վիրահատությունից հետո։ Իսկ առանցքային կետը, որը միավորում է կլինիկական սնունդը այս պաթոլոգիաների վիրաբուժական բուժման մեջ, փորկապության կանխարգելումն է, գազերի կանխարգելումն ու դեֆեքացիայի թեթևացումը։

Հետևաբար, առաջին օրը նման հիվանդներին ցուցադրվում է միայն խմելու, այնուհետև նշանակվում է դիետա, որը լիովին բացառում է կաթը, տարեկանի հացը, կաղամբը, բողկը և բողկը, սոխն ու սխտորը, կծու խոտաբույսերը, հատապտուղները, հում մրգերն ու հատապտուղները։ մանրաթել (խնձոր, տանձ, խաղող, փշահաղարջ և այլն), ինչպես նաև բոլոր տեսակի ընկույզներ։ Նման դիետան որոշ աղբյուրներում նշվում է որպես վիրահատությունից հետո ոչ խարամային դիետա: Ցանկանում ենք նշել, որ պաշտոնական դիետոլոգիայում նման բժշկական սնուցում չի հայտնվում ...

Հասկանալի է, որ առանձնապես վնասակար մթերքների (յուղոտ, կծու, աղի և քաղցր) և բոլոր պահածոների օգտագործումն անընդունելի է։ Եվ այն, ինչ դուք կարող եք ուտել այս տեղայնացման գործարկումից հետո, ներառում է փխրուն հնդկաձավար և կորեկ հացահատիկ, ցորենի սպիտակ հաց (սեմոլինայի ալյուրից), ամբողջ թթու կաթը, տավարի անյուղ միս և հավի միս: Տապակած սնունդը տաբու է. ամեն ինչ պետք է եփել, շոգեխաշել կամ եփել կրկնակի կաթսայի մեջ։ Միզապարկի հետ կապված խնդիրներից խուսափելու համար խմելը պետք է առատ լինի:

Դիետա հիստերէկտոմիայից հետո

Հիստերէկտոմիայից հետո կանանց համար առաջարկվող սննդակարգը, ինչպես նաև ձվարանների վիրահատությունից հետո դիետան շատ չի տարբերվում վերը արդեն տրված կանոններից։ Սակայն այս վիրահատություններից մի քանի օր անց սննդակարգը բոլորովին այլ է՝ առանց հեղուկ ձավարեղենի, ցեխոտ ապուրների և դոնդողի։

Նախ՝ օրվա ընթացքում խմած հեղուկի ծավալը պետք է լինի առնվազն երեք լիտր։ Երկրորդ՝ սնունդը պետք է օգնի թուլացնել աղիքները։ Դա անելու համար արգանդի և դրա հավելումների վրա վիրահատությունից հետո դիետայի մենյուում բժիշկները ներմուծում են ֆերմենտացված կաթնամթերք (հատկապես օգտակար է ցածր յուղայնությամբ կեֆիրը), տարբեր հացահատիկային ուտեստներ (օրինակ՝ փխրուն ձավարեղեն), թույլ արգանակներ և խաշած միս, թեթև բանջարեղենային աղցաններ (բացի կաղամբից) արևածաղկի կամ ձիթապտղի ձեթով, մրգերով և հատապտուղներով (բացառությամբ խաղողի, թզի և նռան): Սննդի ռեժիմը՝ փոքր չափաբաժիններով, օրական հինգից յոթ անգամ:

Երկար ժամանակ արգելված են՝ աղի, կծու և յուղոտ մթերքները. գրեթե բոլոր մթերքները; բոլորը տապակած; լոբի ուտեստներ; սպիտակ հաց, կեքս և հրուշակեղեն; թունդ թեյ, սուրճ, կակաո (և շոկոլադ), ինչպես նաև ալկոհոլային խմիչքներ:

Դիետա սրտի վիրահատությունից հետո

Սրտի վիրահատությունից հետո դիետան ներառում է զրոյական դիետա (0A) առաջին երեք օրվա ընթացքում: Այնուհետև վիրահատված հիվանդները վիրահատությունից հետո (1 վիրահատություն) տեղափոխվում են 1-ին դիետա, իսկ մոտավորապես 5-6-րդ օրը (որպես պայման) նշանակվում է 10 կամ 11 սննդակարգ։

Կարծում ենք՝ պետք է համառոտ բնութագրել նշված դիետաները։ Այսպիսով, բուժական դիետա 10-ը նախատեսված է սրտանոթային համակարգի հիվանդությունների դեպքում և ուղղված է արյան շրջանառության և ընդհանուր նյութափոխանակության գործառույթների նորմալացմանը։ Նրա հիմնական հատկանիշներն են աղի, հեղուկների (օրական մինչև 1200 մլ), ճարպերի (մինչև 65-70 գ) և ածխաջրերի (մինչև 350-370 գ) սպառման զգալի կրճատումը, ինչպես նաև սննդի հարստացումը։ կալիումի և մագնեզիումի հետ: Օրական կալորիականությունը կազմում է 2500 կկալ էներգիա:

Վիրահատությունից հետո սպիտակուցային դիետան (դիետա 11) օգտագործվում է օրգանիզմի պաշտպանունակությունը բարձրացնելու և նորմալ պայմանները վերականգնելու համար, մասնավորապես՝ անեմիայի, ընդհանուր թերսնման և քրոնիկական վարակների դեպքում։ Շատ դեպքերում այն ​​նաև նշանակվում է այլ պաթոլոգիաներով հիվանդների սնուցման որակը բարելավելու համար, քանի որ սա սպիտակուցային դիետա է վիրահատությունից հետո (օրական մինչև 140 գ սպիտակուց): Այս ֆիզիոլոգիապես ամբողջական դիետան հարստացված է և բարձր կալորիականությամբ (3700-3900 կկալ), որն ապահովում է մինչև 110 գ ճարպ և ​​մինչև 500 գ ածխաջրեր: Սրտի վիրահատությունից հետո այս սննդակարգով հիվանդները սնվում են օրական հինգ անգամ։ Սննդի խոհարարական մշակման և դրա հետևողականության սահմանափակումներ չկան, բայց ամեն դեպքում, տապակած և յուղոտ մթերքները հակացուցված են նույնիսկ ներքին որևէ հիվանդության բացակայության դեպքում։

Շրջանցիկ վիրահատությունից հետո դիետան ուղղված է արյան մեջ խոլեստերինի մակարդակի նվազեցմանը, և դրա առաջարկությունները պետք է մշտապես հետևել՝ արյան անոթներում խոլեստերինի կուտակումը կանխելու համար:

Շրջանցիկ վիրահատությունից հետո դիետան սահմանափակում է ճարպերի ընդունումը և ամբողջությամբ բացառում է տապակած և ճարպային, ինչպես նաև յուղի և արևածաղկի ձեթը (թույլատրվում է միայն սառը սեղմված ձիթապտղի յուղ): Կորոնար շնչերակ շրջանցման վիրահատությունից հետո դիետայի ցանկը պետք է ներառի.

Դիետա երիկամների վիրահատությունից հետո

Ըստ մասնագետների՝ երիկամների վիրահատությունից հետո դիետա՝ դրա մեջ քարերը ուլտրաձայնային տրոհման դեպքում, չի նշանակվում, սակայն խորհուրդ է տրվում ուտել թեթև, շոգեխաշած սնունդ, չուտել յուղոտ և կծու սնունդ, հրաժարվել պահածոյից և մթերքներից։ գազավորված ջուր.

Եթե ​​քարերը հեռացվում են որովայնի վիրահատությամբ, ապա վիրահատությունից հետո հիվանդին անհրաժեշտ է զրոյական դիետա, ապա վիրահատությունից հետո 1 դիետա (վերադարձեք հրապարակման սկզբին և կարդացեք այս դիետաների բնութագրերը):

Հետվիրահատական ​​շրջանի ստանդարտ ընթացքում՝ մոտավորապես հինգերորդ կամ վեցերորդ օրը, բժիշկներն իրենց հիվանդների համար սահմանում են դիետա՝ համաձայն թերապևտիկ դիետիկ աղյուսակի 11-ի (այն նաև նկարագրված է վերևում):

Բայց երիկամի հեռացման վիրահատությունից հետո դիետան (զրոյական և առաջին վիրահատական ​​դիետաներով ուտելուց հետո) ներառում է հավասարակշռված լիարժեք դիետա՝ որոշ հիմնավոր սահմանափակումներով։ Այնպես որ, անհրաժեշտ է սննդին ավելի քիչ աղ ավելացնել, սննդակարգում նվազեցնել մսային ուտեստների քանակը, սպիտակ հացի փոխարեն ուտել սեւ հաց, կաթի փոխարեն խմել կեֆիր։ Եվ կասկած չկա, որ շոգեխաշած կոտլետներն ավելի առողջարար են, քան տապակածները, իսկ շոգեխաշած նապաստակի միսը մեկ երիկամի համար ավելի լավ է, քան խոզի քյաբաբը։

Տարբեր ձավարեղեն, կաթնամթերք, բանջարեղեն, մրգեր՝ այս ամենը հնարավոր է։ Իսկ բոլոր պահածոները, կիսաֆաբրիկատները և կոնսերվանտներով, բուրավետիչներով և սննդի ներկանյութերով սննդամթերքը միայն վնաս կարող են պատճառել: Ի դեպ, տարբեր պատճառներ հանգեցնում են երիկամի հեռացմանը, ուստի երիկամի հեռացման վիրահատությունից հետո դիետան նշանակվում է յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին։

Դիետա միզապարկի վիրահատությունից հետո

Կոնքի օրգանների պաթոլոգիաների վիրաբուժական բուժման բոլոր դիետաները, ներառյալ միզապարկի վիրահատությունից հետո սննդակարգը, նշանակում են հեշտությամբ մարսվող սնունդ: Ուստի բնական է որովայնի վիրահատությունից հետո սննդակարգ նշանակելը, այն է՝ հեղուկ և կիսահեղուկ խտությամբ սնունդ՝ ճարպերի, աղի, կոպիտ մանրաթելերի և այլնի սահմանափակմամբ կամ իսպառ բացառմամբ։

Միզապարկի վիրահատությունից հետո սննդակարգի վերաբերյալ ուրոլոգների հիմնական առաջարկությունները կրճատվում են ավելի հաճախակի և առատ ջրի ընդունմամբ, ինչպես նաև օքսալաթթվի միացություններ (օքսալատներ) պարունակող մթերքներից խուսափելու անհրաժեշտությամբ:

Դիետիկ բաղադրատոմսեր վիրահատությունից հետո

Պե՞տք է վիրահատությունից հետո մանրամասն դիետիկ բաղադրատոմսեր տամ՝ նույն զրոյական դիետայի իմաստով։ Դա քիչ հավանական է, քանի որ մինչ հիվանդները ուտում են ցեխոտ բրնձի ջուր կամ ցածր յուղայնությամբ հավի արգանակ, նրանք հիվանդանոցում են…

Իսկ հիվանդանոցից դուրս դուք ստիպված կլինեք սովորել, թե ինչպես պատրաստել, օրինակ՝ կաթնային ժելե։ Այն մեկ բաժակ կաթի համար պատրաստելու համար անհրաժեշտ է մեկ թեյի գդալ սովորական կարտոֆիլի օսլա և այդքան հատիկավոր շաքար։

Կաթը պետք է հասցնել եռման և դրա մեջ լցնել փոքր քանակությամբ ջրի մեջ (50-60 մլ) նոսրացված օսլա։ Օսլան ներմուծվում է անընդհատ խառնելով, որպեսզի դոնդողը համասեռ լինի: Ավելացնել շաքարավազ և հեռացնել կրակից։ Ամբողջ ժելե պատրաստելու սկզբունքը նման է այս դիետիկ բաղադրատոմսին վիրահատությունից հետո։

Եվ ահա հացահատիկի պյուրե պատրաստելու խորհուրդը՝ բրինձ, հնդկաձավար կամ վարսակի ալյուր: Որպեսզի չանհանգստանաք պատրաստի շիլան աղալով, պետք է մանրացնել համապատասխան ձավարեղենն ու վարսակի ալյուրը գրեթե ալյուրի վիճակի։ Իսկ արդեն մանրացրած մթերքը լցնել եռման ջրի մեջ (կամ եռացող կաթի մեջ), հարելով։ Այս շիլան շատ ավելի արագ է եփվում։

Վիրահատությունից հետո դիետան ցանկացած վիրաբուժական միջամտությունից հետո վերականգնման ամենակարեւոր բաղադրիչն է: Եվ հիմա դուք գիտեք կլինիկական սնուցման հիմնական կանոնները:

Սրտի ռիթմավարի տեղադրումից հետո հետվիրահատական ​​շրջանը սկսվում է բառացիորեն իմպլանտացիայի օրվանից։ Վիրահատությունից անմիջապես հետո հիվանդը հայտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում կամ կողքի միջանցքում (սովորաբար ավելի լուրջ հիվանդություններ ունեցող հիվանդները, օրինակ՝ սրտի կաթվածից հետո, մտնում են վերակենդանացման բաժանմունք, և եթե տեղ չկա. , ինձ մի մեղադրիր)։

Անմիջապես վերակենդանացման բաժանմունքում (կամ կողքին) մնալը երկար չէ՝ 2-3 ժամ, որից հետո, ամենայն հավանականությամբ, կտեղափոխվեն ընդհանուր բաժանմունք։ Սրտի ռիթմավարի իմպլանտացիայից հետո հետվիրահատական ​​շրջանի առաջին 2-3 ժամում դուք պետք է խստորեն պառկեք ձեր մեջքին, ձեր ձախ թեւը (կամ աջ թեւը, եթե տեղադրվել է աջ կրծքավանդակում) մարմնի երկայնքով կամ թեքված արմունկի վրա: ստամոքսը.

Վիրահատական ​​կարի վրայով վիրակապի վրա սառույց կտեղադրվի. գրեթե ամբողջ ժամանակ ստիպված կլինեք պառկել դրա հետ: Բժիշկը մի քանի անգամ կգա՝ ստուգելու ձեր ինքնազգացողությունը: Դրանից հետո կատարվում են ցուցումներ, կատարվում է ռենտգեն և հիվանդին տեղափոխվում (մահճակալի վրա) ընդհանուր բաժանմունք։ Առաջիկա երկու ժամվա ընթացքում ավելի լավ է ոտքի չկանգնեք, դրանից հետո կարող եք ինքնուրույն գնալ զուգարան կամ լվացարան։

Վիրահատությունից հետո առաջին օրը

Ձևականորեն հիվանդը մնում է պառկած մինչև հաջորդ օրը (ավելի մանրամասն՝ և՛ առաջին օրը, և՛ դրանից հետո)։ Սակայն դա ինձ չխանգարեց քայլել դեպի ճաշասենյակ (չնայած վիրահատությունից հետո առաջին օրը սնունդը կբերեն անմիջապես հիվանդասենյակ, և նրանք նույնպես նույն ձևով կմտնեն ճաշատեսակներ): Այնուամենայնիվ, ես երկար ժամանակ չէի հասցնում քայլել - արդեն մոտ 130 - 140 քայլ հետո (կարծում էի!) Թուլության զգացում կար։ Ես ստիպված էի վերադառնալ սենյակ։

Վիրահատությունից հետո ամենադժվար փուլը առաջին գիշերն է։ Նախ, այս ժամին հնարավոր չի լինի քնել, բացի ձեր մեջքին (և քանի որ ես իմպլանտացիա արեցի ցերեկվա ժամը 2-ին և պառկեցի բազմոցին՝ սպասելով իմ հերթին ժամը 12-ին, հետո մինչև լույսերը անջատված են - երեկոյան 10 ժամվա ընթացքում - ես արդեն հասցրել եմ մանրակրկիտ պառկել ինձ համար այն ամենը, ինչ կարող էի):

Երկրորդ, բազմոցը շպրտելիս կարող էի մտածել շատ բաների մասին, և ամենակարևորը, թե ինչպես կփոխվի իմ կյանքը այսուհետ, և որքան սովորույթներից պետք է հրաժարվեմ: Ինձ խորհուրդ տվեցին ցավազրկողներ օգտագործել. դրա հետ ավելի հեշտ կլինի քնել (կա մի տեսակ հանգստացնող գումարած ցավազրկող): Բայց վերքս չցավեց (բարեբախտաբար, ընդհանրապես չցավեց, բժիշկներն ասում են, որ դա մկանների մարզման պատճառով է): Ուստի հերթական անգամ ինքս ինձ «քիմիա» չներարկեցի։ Ես քնեցի հաջորդ օրը, ճաշից հետո ...

Այս փուլին նախապատրաստվելը բավականին պարզ է.

• արժե զբաղվել մահճակալի սարքի հետ. լավ է, եթե նրա մեջքը բարձրանա, եթե այն ինքնուրույն չի ստացվում, հարցրեք այլ հիվանդների կամ բժշկական անձնակազմի. ավելի հեշտ կլինի քնել բարձրացրած մեջքով.
• Մի մտածեք վատի մասին. սրտի ռիթմավարը, մնացած բոլոր բաները հավասար են, ավելի հուսալի է, քան մեր սեփական օրգաններից շատերը, ինչ վերաբերում է ակտիվ ապրելակերպին. ավելի քան հասանելի է սրտի ռիթմավարի միջոցով;
• և այո, մի անհանգստացեք այն իրերի մասին, որոնցով դուք ժամանել եք հիվանդանոց. դրանք վիրահատությունից մի քանի ժամ հետո կտեղափոխվեն բաժանմունք, նրանք արդեն ձեզ կսպասեն բաժանմունքում կամ կժամանեն ձեզանից հետո:

Երկրորդ օր

Երկրորդ օրը՝ արդեն առավոտյան, կարող էի ազատ շարժվել։ Մի փոքր թուլություն զգացի, բայց կարճ անցումներով՝ բաժանմունքից պոստ և պոստից ձմեռային այգի (60 և 30 քայլ), որտեղ կարող էի նստել, սկսեցի «ցրվել»։ Ճաշի ժամին ես գրեթե լիովին ապաքինվել էի, զգացվում էր միայն քնի պակասը։ Ասում են, որ լինում է, բայց այն ժամանակ ես նման ախտանիշներ չեմ ունեցել։

Երկրորդ օրը հարազատներին դեռ կարող են թույլ տալ հիվանդասենյակ, թեև սովորաբար նրանց թույլ են տալիս միայն անկողնուն գամված հիվանդներին: Քայլեք դեպի ճաշասենյակ ինքնուրույն: Ընդհանրապես, ես մեծ անհանգստություն չեմ զգացել, բացի ձախ կրծքավանդակի վրա վիրակապի առկայությունից։ Ձախ թեւն անշարժացել է ողջ օրվա ընթացքում։ Այստեղ ես ուրախ էի, որ ինձ հետ վերցրել եմ ոչ միայն շապիկ, այլ նաև կայծակով սպորտային կոստյումից բաճկոն։

Գրեթե ողջ հետվիրահատական ​​շրջանում խորհուրդ չի տրվում թեւը, որտեղ տեղադրվում է սրտամկանի սարքը, հորիզոնականից վեր բարձրացնել, իսկ առաջին անգամ 2-3 օր՝ ընդհանրապես անշարժացնել։ Շատ դժվար կլինի գլխի վերնաշապիկը քաշել, ես սկսեցի կանոնավոր կերպով դա անել միայն 4-5 օր:

Երկրորդ օրն էլ ինձ առաջարկեցին ցավազրկող ներարկում - ես էլ նույն կերպ հրաժարվեցի։ Նույն օրը ինձ արդեն թույլ տվեցին քնել ձախ ուսիս վրա, բայց ես դեռ նախընտրում էի քնել մեջքիս վրա, քանի որ հասկացել էի, թե ինչպես բարձրացնել մահճակալի թիկունքը.

Այս փուլի նախապատրաստումը ներառում է.

• Ձեզ հետ համապատասխան հագուստ վերցնելու անհրաժեշտությունը՝ մի բան, որը կարելի է քաշել մարմնի վրա՝ առանց «ցավոտ» ձեռքը բարձրացնելու.
• առաջին զբոսանքների համար հարմար են մատնահարդարիչները և գուլպաները. եթե ցուրտ սեզոնին հիվանդանոցում եք, ապա ավելի լավ է գուլպաներով գուլպաներ հագնել, սա ամբողջովին նորաձև չէ, բայց ավելի լավ է, քան մրսելը.
• հիվանդանոցը բավականին ձանձրալի է. ձեզ հետ գիրք վերցրեք (կարող եք էլեկտրոնային գիրք գրել. դրանից վտանգավոր ճառագայթում չկա):

Երրորդ օր

Այս օրը վերջինն է, երբ նախատեսվում է ցավազրկողներ ներարկել, առաջին անգամ վիրակապը փոխելն է (այսուհետ դա արվելու է ամեն օր, բացառությամբ հանգստյան օրերի): Սկզբունքորեն, եթե ամեն ինչ լավ է ընթանում, ապա հիվանդն այլեւս չի սահմանափակվում տեղաշարժով, նա կարող է իջնել ներքև և հանդիպել այցելուների։

Այդ օրը ես ինձ քիչ թե շատ լավ էի զգում, բայց դեռ դժվար էր երկար կանգնել (ուզում էի նստել կամ պառկել), քայլել։ Կարծում եմ՝ եղել է, բայց տեղադրելու օպերացիան։ Եվ մինչ այժմ ես չեմ համարձակվել բարձրանալ և իջնել աստիճաններով (չնայած ավելի փորձառու հիվանդներն արդեն այս օրը սկսում են իրենց քայլքը աստիճաններով):

Ընդհանրապես, օրն անցավ հանգիստ. Ես քայլեցի հատակով - համայնապատկերային պատուհանից դեպի Վոլգա և դեպի դրան իջնող տեռասներից մինչև ամբողջ Վոլգայի պանորամային պատուհաններով ձմեռային այգին, կարդացի գիրք («Դուն») , խորացել է բջջային հեռախոսի մեջ (արդեն այս օրը ես սկսեցի պատասխանել նամակագրությանը աշխատավայրում և կարդալ ոլորտի նորությունները):

Առաջին գիշերս էր, որ փորձեցի քնել աջ կողքիս, ոչ միայն մեջքիս վրա։ Նա նույնիսկ կարճ պառկեց ձախ կողմում, բայց արագ շրջվեց։ Նման փորձերը թողեցի ապագայի համար՝ վիրահատությունից հետո երկրորդ շաբաթը։

Նույն օրը ես սկսեցի լողանալ։ Մենք ցնցուղ ընդունեցինք բաժանմունքում, շարժական գնդերով, այնպես որ հեշտ էր լվանալ մեր ոտքերը, մեջքը, ստամոքսը, աջ ձեռքը՝ առանց վիրակապը թրջելու: Ձախ թեւը, թեւատակերը և կրծքավանդակը, ինչպես նաև որովայնի հատվածը պետք է սրբել թաց անձեռոցիկներով։ Ցավոք սրտի, առաջին անգամ մազերս լվացել եմ միայն դուրս գրվելուց հետո՝ տանը։

Ավելի լավ պահեստավորում.

• կուտակեք փոքր գումար. հիվանդանոցային սնունդը արագ կձանձրանա, բացի այդ, նախընտրելի է խմել շշալցված ջուր, քան ծորակից (իսկ մեկ շիշ ջրի համար իջնելու անհրաժեշտությունը քայլելու ևս մեկ պատճառ է);
• վերցրեք հեռախոսը - հաստատ, դուք կցանկանաք խոսել ինչ-որ մեկի հետ, բայց պահեք այն, երբ խոսում եք իմպլանտացիայի վայրից հակառակ կողմից, բայց ավելի լավ է օգտագործել ականջակալ;
• հիգիենայի պարագաներ՝ թաց անձեռոցիկներ՝ մարմինը մաքրելու համար, օճառ։

Չորրորդ և հինգերորդ օր

Անկեղծ ասած, չեմ հիշում, թե որ օրվանից են սկսվում սրտի ռիթմավարի ստուգումները և տարբեր անալիզներ (մատից արյուն, երակից, մեզի), կարծես թե արդեն վիրահատությունից հետո երկրորդ օրն է, բայց, ընդհանուր առմամբ, սա առօրյա, որը տևում է մեկուկես ժամ-երկու օր (հաշվի առնելով բոլոր հերթերը և սպասել հագնվելու):

Եվ ես սկսեցի հարցնել ուղեկցող բժշկին նախկինի հետ կյանքի սահմանափակումների մասին. ամեն ինչ պարզ էր ծանրամարտի և կոնտակտային տրավմատիկ սպորտի արգելքի հետ կապված և այլն: ակնհայտ բաներ. Այնուամենայնիվ, հարցերը մնացին հասարակական տրանսպորտով (տրամվայ, տրոլեյբուս) ճանապարհորդելու, բջջային հեռախոսով և աուդիո նվագարկիչով ականջակալի օգտագործման և այլ մոխրագույն հատվածների վերաբերյալ:

Այս օրերին սկսեցի քայլել աստիճաններով վեր ու վար: Նախ՝ մեկ բացվածք, ապա երկու և այլն։ Դուրս գրվելիս ես արդեն 0-րդ հարկից բարձրացել էի 5-րդ ու մի քանի անգամ իջել էի (ընդամենը 169 քայլ մի ուղղությամբ)։ Սկզբում սարսափելի էր, թեև ֆիզիկական դժվարություններ չկային՝ վախեցնող էր բարձրանալը, սկզբում ես խիստ քայլում էի բազրիքի կողքով։

Նույնը վերաբերում է ձեր գլխավերեւում շապիկ հագնելուն՝ սկիզբը դրվեց, բայց ևս մեկ անգամ ինձ չփոխանցեցին։ Ի դեպ, պետք է հագնվել «հիվանդ» ձեռքից՝ նախ դնում ենք թեւքի մեջ, հետո՝ առողջը։

Այս փուլում ձեզ անհրաժեշտ կլինի.

• ներքնազգեստի մաքուր փոփոխություն՝ ներքնազգեստից մինչև շապիկներ, շալվարներ, շորտեր;
• սրբիչներ (մեծ և փոքր) - տարբեր պրոցեդուրաների համար (մեծ սրբիչը փռվում է վրան պառկելու համար, փոքրը՝ չորանալու համար), սակայն կարող եք օգտագործել հիվանդանոցային սրբիչներ:

Վեցերորդ և հաջորդ օրերը

Այս օրը ես տեղադրեցի «Pedometer» հրաշալի ծրագիրը (այն հասանելի է Android-ի համար) և դրա հետ քայլեցի ավելի քան 10000 քայլ (մոտ 6,7 կմ) - չնայած առավոտյան այն չէի տեղադրել, ուստի իրական հեռավորությունն ավելի մեծ էր։ Կրկին, ես այդ ժամանակ ոչ մի անհարմարություն չեմ զգացել։ Նույն օրը ես առաջին անգամ սկսեցի բարձրանալ աստիճաններով փոքր բեռով՝ 1,5 լիտրանոց ջուր։

Մինչ այս «բեռնված» բարձրացել էի բացառապես վերելակով։ Շիշը տանում էին, իհարկե, աջում՝ «հիվանդ» ձեռքին հակառակ։ Դա բավականին ռիսկային էր (ինչպես ինձ թվում էր այն ժամանակ), քանի որ. պայմանական հիվանդ ձեռքով չէի համարձակվի հենվել բազրիքին։

Հետագայում ծանրաբեռնվածությունը միայն մեծացավ՝ դուրս գրվելուց անմիջապես առաջ ես արդեն քայլել էի գրեթե 20 հազար քայլ (մոտ 13,5 կմ), որից առնվազն 800-ը աստիճաններով բարձրանում էին։ Վեցերորդ օրը ես առանց ցավի շապիկ հագա գլխիս՝ ազատորեն լոգանք ընդունելով (սակայն, թույլ չտալով, որ խոնավությունը հայտնվի վիրակապի վրա)։

Նախքան լիցքաթափումը

Ութերորդ կամ իններորդ օրը հանվում է վիրակապը, որին հաջորդում են կարերը։ Սպիը չի կարող թրջվել ևս 3-4 օր (մինչև վերջին սև «կետերը» չընկնեն, դա ինձ հետ պատահեց միայն մեկ շաբաթ անց, բայց ես սկսեցի ավելի վաղ լողալ՝ փորձելով չթրջել սպիը):

Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել լրացուցիչ կամ կրկնվող թեստեր անցնել, անպայման կատարել ուլտրաձայնային հետազոտություն, ԷՍԳ (սրտի աշխատանքը սրտի ռիթմավարի միջոցով գնահատելու համար): Բայց այստեղ պետք չէ մտածել, բժշկական անձնակազմը ձեզ ամեն ինչ կասի:

Կարի ապաքինման հետ կապված խնդիրներ կարող են լինել, արտանետումներ կարող են առաջանալ, այնուհետև հակաբիոտիկներ են ծակվում կամ նշանակվում է այլ թերապիա: Բայց, որպես կանոն, 10-րդ օրը `քաղվածք: Իսկ սրտի ռիթմավարի տեղադրման վիրահատությունից հետո հետվիրահատական ​​շրջանի ավարտը ...

Արդյունքի փոխարեն

Հիվանդանոցներում սնունդն այժմ համեմատաբար նորմալ է. չափաբաժինները մեծ չեն, բայց, հաշվի առնելով ծայրահեղ նստակյաց կենսակերպը, դրանց կալորիականությունը բավականին բավարար է։

Ձեզ հետ պետք է որոշակի գումար վերցնել, բջջային հեռախոս, գրականություն (երբեմն հիվանդանոցում կա գրադարան, բավականին լավ ընտրությամբ. ըստ երևույթին այլ հիվանդներ հեռանում են), սպիտակեղենի, սրբիչների և հիգիենայի միջոցների փոփոխություն (ներառյալ ատամի խոզանակը, բայց Կարծում եմ՝ մեկնաբանություններ պետք չեն):

Ավելի լավ է սկսել քայլել հիվանդանոցում. ավելի հեշտ կլինի գտնել հնարավոր անհանգստությունը և անմիջապես դադարեցնել այն: Թեև, իհարկե, ակտիվ ապրելակերպ՝ միայն բժշկի հետ համաձայնությամբ։

Դուրս գրվելուց հետո նրանք կտրամադրեն սրտի ռիթմավարի անձնագիր, որը ձեզ իմպլանտացրել են, և կտեղեկացնեն: Ինտերնետում ավելի շատ տեղեկատվություն կլինի դրա գործողության ռեժիմների մասին, քան ձեզ կասի դիտորդ բժիշկը. նա (նա) պարզապես ժամանակ չունի, կան այլ հիվանդներ:

Հիվանդ հիվանդի օրգանիզմում միջամտությունից հետո պահանջվում է հետվիրահատական ​​շրջան, որն ուղղված է բարդությունների վերացմանը և իրավասու խնամքի տրամադրմանը։ Այս գործընթացն իրականացվում է կլինիկաներում և հիվանդանոցներում, այն ներառում է վերականգնման մի քանի փուլ։ Յուրաքանչյուր ժամանակահատվածում բուժքրոջ կողմից հիվանդի նկատմամբ ուշադրությունը և խնամքը պահանջվում է բժշկի հսկողությամբ՝ բարդությունները բացառելու համար:

Ո՞րն է հետվիրահատական ​​շրջանը

Բժշկական տերմինաբանության մեջ հետվիրահատական ​​շրջանը վիրահատության ավարտից մինչև հիվանդի ամբողջական առողջացումն է։ Այն բաժանված է երեք փուլի.

• վաղ շրջան - մինչև հիվանդանոցից դուրս գրվելը;
• ուշ - վիրահատությունից հետո երկու ամիս հետո;
• հեռավոր շրջանը հիվանդության վերջնական արդյունքն է:

Որքան ժամանակ է դա պահանջում

Հետվիրահատական ​​շրջանի ավարտի ժամկետը կախված է հիվանդության ծանրությունից և հիվանդի օրգանիզմի անհատական ​​առանձնահատկություններից՝ ուղղված վերականգնման գործընթացին։ Վերականգնման ժամանակը բաժանված է չորս փուլերի.

• կատաբոլիկ - մեզի մեջ ազոտային թափոնների արտազատման ավելացում, դիսպրոտեինեմիա, հիպերգլիկեմիա, լեյկոցիտոզ, քաշի կորուստ;
• հակադարձ զարգացման ժամանակաշրջան - անաբոլիկ հորմոնների հիպերսեկրեցիայի ազդեցությունը (ինսուլին, աճի հորմոն);
• անաբոլիկ - էլեկտրոլիտների, սպիտակուցների, ածխաջրերի, ճարպային նյութափոխանակության վերականգնում;
• առողջ քաշի ավելացման շրջան.

Նպատակներ և նպատակներ

Վիրահատությունից հետո հսկողությունը ուղղված է հիվանդի բնականոն գործունեության վերականգնմանը: Ժամանակաշրջանի նպատակներն են.

• բարդությունների կանխարգելում;
• պաթոլոգիաների ճանաչում;
• հիվանդի խնամք - ցավազրկողների, շրջափակումների, կենսական գործառույթների ապահովման, վիրակապերի ներդրում;
• կանխարգելիչ միջոցառումներ թունավորման, վարակի դեմ պայքարելու համար.

Վաղ հետվիրահատական ​​շրջան

Վիրահատությունից հետո երկրորդից յոթերորդ օրը տեւում է վաղ հետվիրահատական ​​շրջանը։ Այս օրերին բժիշկները վերացնում են բարդությունները (թոքաբորբ, շնչառական և երիկամային անբավարարություն, դեղնախտ, ջերմություն, թրոմբոէմբոլիկ խանգարումներ): Այս ժամանակահատվածը ազդում է վիրահատության արդյունքի վրա, որը կախված է երիկամների ֆունկցիայի վիճակից։ Վաղ հետվիրահատական ​​բարդությունները գրեթե միշտ բնութագրվում են երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ՝ մարմնի հատվածներում հեղուկի վերաբաշխման պատճառով:

Երիկամային արյան հոսքը նվազում է, որն ավարտվում է 2-3 օրում, սակայն երբեմն պաթոլոգիաները չափազանց լուրջ են՝ հեղուկի կորուստ, փսխում, լուծ, հոմեոստազի խանգարում, երիկամային սուր անբավարարություն։ Բարդություններից խուսափելու համար օգնում են պաշտպանիչ թերապիան, արյան կորստի համալրումը, էլեկտրոլիտները, դիուրեզի խթանումը։ Ցնցումը, փլուզումը, հեմոլիզը, մկանների վնասումը, այրվածքները համարվում են վիրահատությունից հետո վաղ շրջանում պաթոլոգիաների ընդհանուր պատճառ:

Բարդություններ

Հիվանդների մոտ վաղ հետվիրահատական ​​շրջանի բարդությունները բնութագրվում են հետևյալ հնարավոր դրսևորումներով.

• վտանգավոր արյունահոսություն - խոշոր անոթների վրա վիրահատություններից հետո;
• որովայնային արյունահոսություն - որովայնի կամ կրծքավանդակի խոռոչի միջամտությամբ;
• գունատություն, շնչահեղձություն, ծարավ, հաճախակի թույլ զարկերակ;
• վերքերի շեղում, ներքին օրգանների վնասում;
• աղիների դինամիկ կաթվածային խանգարում;
• համառ փսխում;
• պերիտոնիտի հավանականությունը;
• թարախային-սեպտիկ պրոցեսներ, ֆիստուլների ձևավորում;
• թոքաբորբ, սրտի անբավարարություն;
• թրոմբոէմբոլիզմ, թրոմբոֆլեբիտ:

Հետվիրահատական ​​ուշ շրջան

Վիրահատության պահից 10 օր հետո սկսվում է ուշ հետվիրահատական ​​շրջանը։ Այն բաժանված է հիվանդանոցի և տնային: Առաջին շրջանը բնութագրվում է հիվանդի վիճակի բարելավմամբ, բաժանմունքի շուրջ շարժման սկիզբը: Այն տեւում է 10-14 օր, որից հետո հիվանդը դուրս է գրվում հիվանդանոցից եւ ուղարկվում տուն հետվիրահատական ​​ապաքինման, նշանակվում է սննդակարգ, վիտամիններ, ակտիվության սահմանափակում։

Բարդություններ

Վիրահատությունից հետո կան հետևյալ ուշ բարդությունները, որոնք առաջանում են, երբ հիվանդը գտնվում է տանը կամ հիվանդանոցում.

• հետվիրահատական ​​ճողվածք;
• սոսինձ աղիքային խանգարում;
• ֆիստուլներ;
• բրոնխիտ, աղիքային պարեզ;
• վիրահատության կրկնակի անհրաժեշտություն.

Վիրահատությունից հետո հետագա փուլերում բարդությունների պատճառները բժիշկները անվանում են հետևյալ գործոնները.

• անկողնում երկար մնալը;
• հիմքում ընկած ռիսկի գործոնները` տարիքը, հիվանդությունը;
• երկարատև անզգայացման պատճառով շնչառական ֆունկցիայի խանգարում;
• վիրահատված հիվանդի ասեպտիկ կանոնների խախտում.

Բուժքույրական խնամք հետվիրահատական ​​շրջանում

Վիրահատությունից հետո հիվանդի խնամքի մեջ կարևոր դեր է խաղում բուժքույրական խնամքը, որը շարունակվում է մինչև հիվանդի դուրսգրումը բաժանմունքից։ Եթե ​​դա բավարար չէ կամ վատ է կատարվում, դա հանգեցնում է անբարենպաստ արդյունքների և վերականգնման շրջանի երկարացման: Բուժքույրը պետք է կանխի ցանկացած բարդություն, և եթե դրանք առաջանան, ջանքեր գործադրի դրանք վերացնելու համար։

Հիվանդների հետվիրահատական ​​խնամքի համար բուժքրոջ խնդիրները ներառում են հետևյալ պարտականությունները.

• դեղերի ժամանակին ընդունում;
• հիվանդի խնամք;
• մասնակցություն կերակրմանը;
• մաշկի և բերանի խոռոչի հիգիենիկ խնամք;
• վիճակի վատթարացման մոնիտորինգ և առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելը.

Հիվանդի վերակենդանացման բաժանմունք մտնելու պահից բուժքույրը սկսում է կատարել իր պարտականությունները.

• օդափոխել սենյակը;
• վերացնել պայծառ լույսը;
• կազմակերպել մահճակալը հիվանդին հարմարավետ մոտեցման համար.
• վերահսկել հիվանդի մահճակալի հանգիստը;
• կանխել հազը և փսխումը;
• վերահսկել հիվանդի գլխի դիրքը;
• կերակրել.

Ինչպես է հետվիրահատական ​​շրջանը

Կախված հիվանդի վիրահատությունից հետո վիճակից՝ առանձնանում են հետվիրահատական ​​պրոցեսների փուլերը.

• խիստ անկողնային հանգստի շրջան - արգելվում է վեր կենալ և նույնիսկ շրջվել անկողնում, արգելվում է որևէ մանիպուլյացիա իրականացնել.
• անկողնային հանգիստ - բուժքրոջ կամ մարմնամարզության թերապիայի մասնագետի հսկողության ներքո թույլատրվում է շրջվել անկողնում, նստել, իջեցնել ոտքերը.
• հիվանդասենյակ - թույլատրվում է նստել աթոռի վրա, քայլել կարճ ժամանակով, սակայն հիվանդասենյակում դեռևս կատարվում է հետազոտություն, կերակրում և միզում;
• ընդհանուր ռեժիմ - թույլատրվում է ինքնուրույն սպասարկում հիվանդի կողմից, քայլել միջանցքով, գրասենյակներով, զբոսանքները հիվանդանոցի տարածքում:

Անկողնային հանգիստ

Բարդությունների ռիսկն անցնելուց հետո հիվանդին վերակենդանացման բաժանմունքից տեղափոխում են բաժանմունք, որտեղ նա պետք է պառկած լինի։ Մահճակալի հանգստի նպատակներն են.

• ֆիզիկական ակտիվացման, շարժունակության սահմանափակում;
• օրգանիզմի հարմարեցում հիպոքսիայի համախտանիշին.
• ցավի նվազեցում;
• ուժի վերականգնում.

Մահճակալը բնութագրվում է ֆունկցիոնալ մահճակալների օգտագործմամբ, որոնք ավտոմատ կերպով կարող են աջակցել հիվանդի դիրքին՝ մեջքի, ստամոքսի, կողքի, պառկած, կիսաթանկարժեք նստած: Բուժքույրն այս ընթացքում հոգ է տանում հիվանդի մասին՝ փոխում է սպիտակեղենը, օգնում է հաղթահարել ֆիզիոլոգիական կարիքները (միզակապություն, դեֆեքացիա) իրենց բարդությամբ, կերակրում և կատարում հիգիենայի ընթացակարգեր։

Հետևելով հատուկ սննդակարգին

Հետվիրահատական ​​շրջանը բնութագրվում է հատուկ սննդակարգի պահպանմամբ, որը կախված է վիրաբուժական միջամտության ծավալից և բնույթից.

1. Ստամոքս-աղիքային տրակտի վիրահատություններից հետո առաջին օրերին կատարվում է էնտերալ սնուցում (զոնդի միջոցով), ապա տրվում է արգանակ, դոնդող, կրեկեր։
2. Կերակրափողը և ստամոքսը վիրահատելիս առաջին սնունդը երկու օր չի կարելի ընդունել բերանով։ Արտադրել պարենտերալ սնուցում - ենթամաշկային և ներերակային ընդունում գլյուկոզայի կաթետերի միջոցով, արյան փոխարինիչներ, սննդանյութերի կլիզմա պատրաստել: Երկրորդ օրվանից կարելի է արգանակներ և դոնդող տալ, 4-ին ավելացնել կրուտոններ, 6-րդ մշուշոտ ուտելիք, 10-րդ ընդհանուր սեղանից։
3. Մարսողական օրգանների ամբողջականության խախտման դեպքում նշանակվում են արգանակներ, խյուս ապուրներ, դոնդող, թխած խնձոր։
4. Հաստ աղիքի վիրահատություններից հետո պայմաններ են ստեղծվում, որպեսզի հիվանդը 4-5 օր կղանք չունենա։ Բջջային ցածր պարունակությամբ սնունդ.
5. Բերանի խոռոչը վիրահատելիս քթի միջով զոնդ են մտցնում հեղուկ սննդի ընդունումն ապահովելու համար։

Հիվանդներին կարելի է կերակրել վիրահատությունից 6-8 ժամ հետո։ Առաջարկություններ՝ դիտարկել ջրաաղային և սպիտակուցային նյութափոխանակությունը, ապահովել բավարար քանակությամբ վիտամիններ։ Հիվանդների համար հավասարակշռված հետվիրահատական ​​դիետան բաղկացած է օրական 80-100 գ սպիտակուցից, 80-100 գ ճարպից և 400-500 գ ածխաջրերից: Կերակրման համար օգտագործվում են էնտերալ խառնուրդներ, դիետիկ պահածոյացված մսամթերք և բանջարեղեն։

Ինտենսիվ դիտարկում և բուժում

Հիվանդին վերականգնողական սենյակ տեղափոխելուց հետո սկսվում է ինտենսիվ մոնիտորինգ և անհրաժեշտության դեպքում իրականացվում է բարդությունների բուժում։ Վերջիններս վերացվում են հակաբիոտիկներով, վիրահատված օրգանը պահպանելու հատուկ դեղամիջոցներով։ Այս փուլի խնդիրները ներառում են.

• ֆիզիոլոգիական պարամետրերի գնահատում;
• սնվել բժշկի նշանակմամբ;
• շարժիչի ռեժիմին համապատասխանություն;
• դեղերի ընդունում, ինֆուզիոն թերապիա;
• թոքային բարդությունների կանխարգելում;
• վերքերի խնամք, դրենաժի հավաքում;
• լաբորատոր թեստեր և արյան թեստեր.

Հետվիրահատական ​​շրջանի առանձնահատկությունները

Կախված նրանից, թե որ օրգաններն են ենթարկվել վիրահատական ​​միջամտության, հետվիրահատական ​​գործընթացում հիվանդի խնամքի առանձնահատկությունները կախված են.

1. Որովայնի օրգաններ - բրոնխոթոքային բարդությունների զարգացման մոնիտորինգ, պարենտերալ սնուցում, ստամոքս-աղիքային պարեզի կանխարգելում:
2. Ստամոքս, տասներկումատնյա աղիք, բարակ աղիք՝ պարենտերալ սնուցում առաջին երկու օրվա ընթացքում, երրորդ օրը՝ 0,5 լիտր հեղուկի ընդգրկում։ Ստամոքսի պարունակության ասպիրացիա առաջին 2 օրվա ընթացքում, զոնդավորում՝ ըստ ցուցումների, կարի հեռացում 7-8-րդ օրերին, արտահոսք՝ 8-15-րդ օրը։
3. Լեղապարկ - հատուկ դիետա, դրենաժի հեռացում, թույլատրվում է նստել 15-20 օր։
4. Հաստ աղիք՝ վիրահատությունից հետո երկրորդ օրվանից ամենախնայող դիետան, հեղուկի ընդունման սահմանափակումներ չկան, ներսում վազելինի յուղի նշանակում։ Քաղվածք - 12-20 օրվա ընթացքում:
5. Ենթաստամոքսային գեղձ - կանխում է սուր պանկրեատիտի զարգացումը, արյան և մեզի մեջ ամիլազի մակարդակի մոնիտորինգ:
6. Կրծքավանդակի խոռոչի օրգանները ամենածանր տրավմատիկ վիրահատություններն են, որոնք սպառնում են արյան հոսքի խանգարմանը, հիպոքսիային և զանգվածային փոխներարկմանը: Հետվիրահատական ​​վերականգնման համար անհրաժեշտ է արյան արտադրանքի օգտագործում, ակտիվ ասպիրացիա և կրծքավանդակի մերսում:
7. Սիրտ - ամենժամյա դիուրեզ, հակակոագուլանտային թերապիա, խոռոչների դրենաժ:
8. Թոքեր, բրոնխներ, շնչափող՝ հետվիրահատական ​​ֆիստուլայի կանխարգելում, հակաբիոտիկ թերապիա, տեղային դրենաժ։
9. Միզասեռական համակարգ - միզուղիների օրգանների և հյուսվածքների հետվիրահատական ​​դրենաժ, արյան ծավալի շտկում, թթու-բազային հավասարակշռություն, խնայելով բարձր կալորիականությամբ սնուցում:
10. Նյարդավիրաբուժական վիրահատություններ՝ ուղեղի ֆունկցիաների, շնչառական կարողությունների վերականգնում։
11. Տրվում են օրթոպեդիկ-վնասվածքաբանական միջամտություններ՝ արյան կորստի փոխհատուցում, մարմնի վնասված հատվածի անշարժացում, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ։
12. Տեսողություն - 10-12 ժամ քնելու ժամանակահատված, հաջորդ օրվանից զբոսանքներ, կանոնավոր հակաբիոտիկներ եղջերաթաղանթի փոխպատվաստումից հետո:
13. Երեխաների մոտ՝ հետվիրահատական ​​ցավազրկում, արյան կորստի վերացում, ջերմակարգավորման աջակցություն։

Տարեց և տարեց հիվանդների մոտ

Մի խումբ տարեց հիվանդների համար հետվիրահատական ​​խնամքը վիրաբուժության մեջ առանձնանում է հետևյալ հատկանիշներով.

• վերին մարմնի բարձր դիրքը անկողնում;
• վաղ շրջադարձ;
• հետվիրահատական ​​շնչառական վարժություններ;
• շնչառության համար խոնավացված թթվածին;
• աղի լուծույթների և արյան դանդաղ կաթիլային ներերակային ներարկում;
• զգույշ ենթամաշկային ներարկումներ՝ հյուսվածքներում հեղուկի վատ կլանման և մաշկի տարածքների ճնշումն ու նեկրոզը կանխելու պատճառով.
• հետվիրահատական ​​վիրակապեր՝ վերքերի թրմումը վերահսկելու համար;
• վիտամինների համալիրի նշանակում;
• մաշկի խնամք՝ մարմնի և վերջույթների մաշկի վրա անկողնային խոցերի առաջացումից խուսափելու համար։

Տեսանյութ

Վիրահատությունից հետո վերականգնման գործընթացը տևում է 3 ամսից մինչև 1 տարի՝ կախված դրա բարդությունից։ 6 ամսից հետո հիվանդներին խորհուրդ է տրվում շարունակել մարզվել վերականգնողական սարքավորումների վրա՝ մարմնամարզության թերապիայի բժշկի կամ հրահանգչի հսկողության ներքո, որպեսզի կանխեն ճողվածքի ճողվածքի կրկնությունը, ինչի համար առանձին ընտրվում է վարժությունների մի շարք՝ մկանային կորսետի ստեղծման և արյան բարելավման համար: շրջանառություն խնդրահարույց տարածքներում.

Վերականգնման շրջանը տեղի է ունենում նյարդաբանի հսկողության ներքո, ով նշանակում է դեղորայքային թերապիայի կուրս, ավելի արդյունավետ բուժման համար խորհուրդ է տալիս խորհրդակցել այլ մասնագետների հետ։

Վաղ վերականգնողական շրջան (1-ից 3 ամիս):

1. Վիրահատությունից հետո 3-6 շաբաթ մի նստեք (կախված վիրահատության ծանրությունից):
2. Վիրահատությունից հետո 1-2 ամիս կտրուկ և խորը շարժումներ մի արեք ողնաշարի մեջ՝ թեքվելով առաջ, կողքեր, ոլորուն շարժումներ գոտկատեղում։
3. Վիրահատությունից հետո 2-3 ամիս մի՛ վարեք և մի՛ նստեք տրանսպորտով նստած դիրքով (կարող եք վարել նստատեղը բացված նստած ուղևորով):
4. 3 ամսվա ընթացքում 3-5 կիլոգրամից ավելի մի բարձրացրեք:
5. Վիրահատությունից հետո 3 ամսվա ընթացքում չի կարելի հեծանիվ վարել, սպորտով զբաղվել (ֆուտբոլ, վոլեյբոլ, բասկետբոլ, թենիս և այլն)։
6. Պարբերաբար բեռնաթափեք ողնաշարը (օրվա ընթացքում հանգստացեք պառկած դիրքում 20-30 րոպե):
7. Հետվիրահատական ​​կորսետ կրելը օրական 3 ժամից ոչ ավել։
8. Վերականգնողական ողջ ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում չծխել և ալկոհոլ չօգտագործել։ Ինտիմ կյանքը հակացուցված չէ.

Վերականգնում:

Հենց որ հիվանդին թույլ տրվի քայլել, նա պետք է խորհրդակցի մարմնամարզության բժշկի հետ՝ նշանակման ժամկետների և ֆիզիոթերապիայի վարժությունների համալիրի վերաբերյալ, որոնք կախված են վիրաբուժական միջամտության ծավալից և բնույթից, ինչպես նաև հետվիրահատական ​​բարդություններից: Անբարդ վիրահատությունից մեկ ամիս անց պարապմունքները ցուցադրվում են մարզադահլիճում (ոչ թե մարզադահլիճում) մարմնամարզության բժշկի հսկողության ներքո՝ առանց մահացու վերելքի: Օգտակար լող.

Վիրահատությունից մեկ ամիս անց, չբարդացած դեպքերում, կարող եք սկսել աշխատել (ժամկետների և կատարվող կոնկրետ աշխատանքի հարցը յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում է անհատապես՝ ներկա բժշկի հետ):

Վերականգնողական ուշ շրջան (3-6 ամիս):

1. Խորհուրդ չի տրվում բարձրացնել 5-8 կիլոգրամից ավել քաշը, հատկապես առանց մեջքի մկանները տաքացնելու և տաքացնելու, բարձրությունից ցատկելու, երկար մեքենայով ճանապարհորդությունների։
2. Վատ եղանակին՝ քամու, անձրևի, ցածր ջերմաստիճանի դեպքում դրսում դուրս գալիս խորհուրդ է տրվում գոտկատեղին տաքացնող գոտի կրել։
3. Հատկապես երկար ժամանակ կորսետ կրելը խորհուրդ չի տրվում մեջքի երկար մկանների ատրոֆիայից խուսափելու համար։

Վերականգնում:

Այս ժամանակահատվածում դուք կարող եք զգուշորեն, ֆիզիոթերապևտի հսկողության ներքո, սկսել մկանային կորսետի ձևավորումը, կատարել վարժություններ մեջքի մկանները ամրացնելու համար:

Առողջ ապրելակերպը, ծխելուց հրաժարվելը, մարզասրահում կանոնավոր մարզվելը, լողալը, լողանալը, քաշ բարձրացնելու սահմանափակումը զգալիորեն նվազեցնում են սկավառակների ճողվածքի առաջացման վտանգը:

Մեջքի ցավը կանխելու համար պետք է խուսափել՝ սթրեսից, հիպոթերմիայից, հարկադիր դիրքում երկարատև միապաղաղ աշխատանքից, քաշ բարձրացնելուց, սառը, չտաքացած մկանների հանկարծակի շարժումներից, մարմնի ավելորդ քաշի առաջացումից:

Բացի այդ, վերականգնման ցանկացած փուլում ասեղնաբուժությունը և ֆիզիոթերապիան կարող են ներառվել վերականգնողական միջոցառումների համալիրում։

Առաջարկվող վարժությունների հավաքածու (վիրահատությունից մեկ ամիս անց)

• Սկզբում կատարեք վարժությունների 1-ից 5 կրկնություն՝ օրական 2 անգամ, յուրաքանչյուր վարժությունը օրական 2 անգամ հասցնելով 10-ի։
• Կատարեք վարժությունները սահուն և դանդաղ, առանց հանկարծակի շարժումների: Եթե ​​կատարման ընթացքում դուք զգում եք անհանգստություն կամ ցավ, ապա որոշ ժամանակ մի արեք այս վարժությունը։ Եթե ​​նման սենսացիաները դառնում են մշտական, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:
• Բեռի ինտենսիվությունը կախված է նրանից, թե ինչպես եք զգում: Ցավն ի հայտ գալուն պես նվազեցրեք վարժությունների ինտենսիվությունը։

Վարժություն 1. Պառկեք մեջքի վրա: Դանդաղ ծալեք ձեր ծնկները և սեղմեք ձեր կրծքավանդակին, զգացեք գլյուտալ մկանների լարվածությունը: Հանգստացեք գլյուտալային մկանները: Ոտքերը թեքված պահեք 45-60 վայրկյան, ապա դանդաղ ուղղեք դրանք։

Վարժություն 2. Պառկեք մեջքի վրա, ծալեք ձեր ծնկները, ձեռքերը հատակին դրեք տարբեր ուղղություններով։ Բարձրացրեք ձեր կոնքը հատակից և պահեք 10-15 վայրկյան: Կարգավորեք պահման ժամանակը մինչև 60 վայրկյան:

Վարժություն 3. Պառկեք մեջքի վրա, ձեռքերը գլխի հետևում, ոտքերը ծալված ծնկների մոտ: Ոտքերդ հերթափոխով շրջեք՝ սկզբում աջ, ապա ձախ՝ ծնկով դիպչելով հատակին; մարմնի վերին մասը մնում է հորիզոնական վիճակում: Պահեք ձեր ոտքերը պտտվող դիրքում մինչև 60 վայրկյան:

Վարժություն 4. Պառկեք մեջքի վրա, ծալեք ձեր ծնկները, ձեռքերը խաչեք կրծքավանդակի վրա, կզակը սեղմեք կրծքին։ Ձգելով որովայնի մկանները, թեքվեք առաջ և պահեք այս դիրքում 10 վայրկյան, ապա հանգստացեք: Կրկնեք 10-ից 15 անգամ՝ աստիճանաբար ավելացնելով կրկնությունների քանակը։

Վարժություն 5. Մեկնարկային դիրքը ծնկներում թեքված ձեռքերի և ոտքերի վրա: Միևնույն ժամանակ ձգեք ձախ ոտքը և աջ ձեռքը հորիզոնական և կողպեք այս դիրքում 10-60 վայրկյան: Կրկնեք՝ բարձրացնելով ձեր աջ ձեռքը և ձախ ոտքը:

Վարժություն 6. Մեկնարկային դիրք՝ պառկած փորի վրա, ձեռքերը թեքված արմունկի հոդերի մոտ, պառկած գլխի մոտ: Ձեռքերդ ուղղելով՝ բարձրացրեք մարմնի վերին մասը և գլուխը վեր՝ կռանալով գոտկատեղի հատվածում՝ միաժամանակ պահելով կոնքերը հատակից: Այս դիրքում պահեք 10 վայրկյան: Իջեք հատակին և հանգստացեք:

Վարժություն 7. Մեկնարկային դիրքը փորին պառկած, ձեռքերը կզակի տակ։ Դանդաղ, ցածր, բարձրացրեք ձեր ուղիղ ոտքը վեր՝ առանց կոնքը հատակից հանելու: Դանդաղ իջեցրեք ձեր ոտքը և կրկնեք մյուս ոտքի հետ:

Վարժություն 8. Մեկնարկային դիրք՝ կանգնել մի ոտքի վրա, երկրորդը՝ ուղղվել, դնել աթոռի վրա։ Թեքվելով առաջ՝ թեքեք աթոռին պառկած ոտքի ծունկը և այս դիրքում պահեք 30-45 վայրկյան։ Ուղղեք և վերադարձեք մեկնարկային դիրքի: