Որո՞նք են տեսողության լազերային շտկման նոր հնարավորությունները: Տեսողության լազերային շտկում Ո՞ր տարիքում է ավելի լավ դիմել տեսողության լազերային շտկման վիրահատության:

Կիրիլ Պերշին. Լուսանկարը՝ անձնական արխիվից։

Ո՞ր տարիքում է ավելի լավ տեսողության լազերային շտկում անել: Ինչպե՞ս է բարելավվում տեսողությունը: Եթե ​​կինը դեռ չի ծննդաբերել, հնարավո՞ր է ուղղում անել։ Ինչո՞վ է եզակի FEMTO-LASIK լազերային ուղղման ժամանակակից տեխնիկան:

Այս և բազմաթիվ այլ հարցերի պատասխանեց Էքսիմեր կլինիկայի առաջատար ակնաբույժ, բարձրագույն կարգի բժիշկ, բ.գ.թ. Կիրիլ Բորիսովիչ Պերշին.

Եգոր

Հարգելի Կիրիլ Բորիսովիչ:
Վերջին 10 տարիների ընթացքում տեսողության լազերային շտկման մեջ հիմնովին նոր բան հայտնվե՞լ է: Նոր տեխնիկա՞ Արդյո՞ք վիրահատությունից հետո բարդությունների մակարդակը նվազել է: Արդյո՞ք վերականգնման ժամանակահատվածը կրճատվել է:

Բարև, Էգոր: Ակնաբուժության իրական հեղափոխությունը տեսողության լազերային շտկման իրական տեսքն էր: Բոլոր այն տեխնիկաները, որոնք ի հայտ են եկել վերջին տասնամյակում, ըստ էության, հղկվում և ուղղման արդյունքները հասցնում են իդեալականին հնարավորինս մոտ մակարդակի: Դրանք նախագծված են նվազագույնի հասցնելու հետվիրահատական ​​բարդությունները, տհաճ և ցավոտ սենսացիաները, կրճատելու վերականգնման ժամանակահատվածը, ինչպես նաև հնարավորություն են տալիս իրականացնել տեսողության շտկում այն ​​հիվանդների համար, ովքեր ընդամենը մի քանի տարի առաջ ստիպված են եղել մերժել հիվանդի անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով: աչքը, մասնավորապես՝ բարակ եղջերաթաղանթը։ Հիմա, որպեսզի...

Լյուդմիլա Ի.

Խնդրում եմ, ասեք, հնարավո՞ր է մեկ վիրահատությամբ ազատվել հեռատեսությունից և կատարակտից։ Թե՞ սրանք տարբեր գործողություններ են:

Ողջույն Կատարակտի առկայությունը լազերային շտկման հակացուցում է։ Ձեզ կարող է առաջարկվել, օրինակ, ձեր տեսողությունը շտկելու այլ մեթոդ: Ժամանակակից ակնաբուժության մեջ հաջողությամբ կիրառվում են ոսպնյակների նոր մոդելներ՝ բազմաֆոկալ և հարմարվողական, որոնք թույլ են տալիս լուծել միանգամից երկու խնդիր՝ հեռատեսություն և կատարակտ։ Ուղղման նպատակահարմարության և մեթոդի մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը տեսողության ամբողջական ախտորոշիչ հետազոտությունից հետո։

Արդյո՞ք քլամիդիան հակացուցում է տեսողության լազերային շտկմանը:

Ողջույն Chlamydia conjunctivitis-ը հակացուցում է տեսողության շտկմանը և պետք է բուժվի: Եթե ​​կոնյուկտիվային քերծվածքում վարակի ապացույց չկա, կարող է կատարվել վիրահատություն:

Անդրեյ

Կարո՞ղ եք թվարկել վիրահատության ամենատարածված հակացուցումները:

Բարև, Անդրեյ: Տեսողության լազերային շտկման հակացուցումներն են՝ աչքի հիվանդություններով հիվանդները, ինչպիսիք են կատարակտը, գլաուկոմա, ցանցաթաղանթի պաթոլոգիան և ընդհանուր հիվանդություններ՝ տուբերկուլյոզ, շաքարախտ, բորբոքային հիվանդություններ, ուռուցքներ, վարակներ: Լազերային շտկումը խորհուրդ չի տրվում հղիներին և կերակրողներին, քանի որ այդ ժամանակահատվածում կնոջ հորմոնալ մակարդակը զգալիորեն փոխվում է, ինչը կարող է հանգեցնել առողջության, այդ թվում՝ տեսողական համակարգի փոփոխությունների, և այդ ժամանակահատվածում կատարված լազերային շտկման արդյունքը կարող է անկայուն լինել։

Ո՞ր տարիքից կարելի է վիրահատել կարճատեսությունը շտկելու համար:

Ողջույն Լազերային շտկման միջոցով տեսողության շտկման օպտիմալ տարիքը համարվում է 18-ից 45 տարեկանը։ Սա առավելագույն կենսագործունեության ժամանակն է, երբ օրգանիզմի ֆունկցիաները պատրաստ են նման փոփոխությունների։ Մինչև 18 տարեկանը ուղղումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այս տարիքում ամբողջ մարմնի, ներառյալ ակնագնդի աճով, կարող է փոխվել նաև տեսողության բեկումը։ Իսկ 45 տարի անց բժիշկները զգուշացնում են հիվանդին, որ լազերային շտկումը նրան չի պաշտպանի տարիքային հեռատեսության (պրեսբիոպիա) հնարավոր ի հայտ գալուց։

Հարգելի Կիրիլ Բորիսովիչ, հնարավո՞ր է աչքի էքսիմեր լազերային շտկում կատարել ամբլիոպիայով։ Երկրորդ աչքն ունի բարձր կարճատեսություն -10: Շնորհակալություն։

Ողջույն Տեսողության ուղղման նպատակահարմարությունը կախված է ամբլիոպիայի աստիճանից։ Բարձր աստիճանի դեպքում, որպես կանոն, թույլ աստիճանի ամբլիոպիայով վիրահատություն չի կատարվում, դա միանգամայն հնարավոր է, այն որոշվում է անհատապես; Ձեր հարցին ավելի հստակ կարելի է պատասխանել միայն քննությունից հետո։

Դանիլա

Կարո՞ղ է մեծահասակի մոտ աստիգմատիզմ առաջանալ, և ինչպե՞ս է այն դրսևորվում:

Ողջույն Աստիգմատիզմ - լատիներենից թարգմանված նշանակում է (կիզակետային) կետի բացակայություն: Այն առաջանում է եղջերաթաղանթի (երբեմն ոսպնյակի) ձևի պատճառով, որը տարբերվում է գնդաձևից։ Արդյունքում, երբ լույսի ճառագայթները անցնում են նման եղջերաթաղանթի միջով, ստացվում է աղավաղված պատկեր։ Իդեալական եղջերաթաղանթը հազվադեպ է հանդիպում բնության մեջ, ուստի թեթև ֆիզիոլոգիական աստիգմատիզմ (մինչև 0,75 դիոպտրիա) առկա է լավ տեսողություն ունեցող մարդկանց ճնշող մեծամասնության մոտ: Բուժում չի պահանջում։ 1 դիոպտրից ավելի աստիգմատիզմը կարող է ազդել տեսողության հստակության վրա:

Կիրիլ Բորիսովիչ, ինչպե՞ս եք վերաբերվում PRK մեթոդին:

Ողջույն PRK տեխնիկայի միջոցով տեսողության շտկում իրականացնելիս լազերը փոխում է եղջերաթաղանթի արտաքին շերտերը։ Արդյունքում վնասվում է մակերեսային շերտը՝ էպիթելը և Բոումենի թաղանթը, որի վրա այն գտնվում է։ Այսինքն՝ լազերային ազդեցությունից հետո մնում է բաց վերքի մակերես, որն այնուհետև աստիճանաբար ծածկվում է էպիթելիով։ Վերականգնման պրոցեսը (երեքից չորս օր) ուղեկցվում է տհաճ սենսացիաներով (ֆոտոֆոբիա, աչքի մեջ օտար մարմնի զգացում, ավելորդ արցունքաբերություն, աչքերի ցավ)։ Կոնտակտային ոսպնյակներ օգտագործվում են դրանք թուլացնելու համար: Բոումենի թաղանթը չի վերականգնվում լազերային շտկումից հետո։ Սա հանգեցնում է նրան, որ կարճատեսության, հեռատեսության և աստիգմատիզմի բարձր աստիճանի, ինչպես նաև 30-35 տարի հետո (տարիքային փոփոխությունների պատճառով) վերականգնման շրջանը կարող է բարդանալ։ Այսօր առաջատար ակնաբուժական կլինիկաները հրաժարվել են PRK տեխնոլոգիայի լայն կիրառումից՝ բազմաթիվ «թերությունների» առկայության պատճառով։ PRK տեխնիկան օգտագործվում է միայն որոշակի բժշկական ցուցումների համար: Ամենատարածված այլ ժամանակակից տեխնոլոգիաներն են LASIK, LASEK, EPI-LASIK, SUPER LASIK, FEMTO-LASIK (INTRA-LASIK):

Պերշինա Տատյանա Դմիտրիևնա

Իմ 33-ամյա տղան օպտիկական նյարդի ատրոֆիա ունի և բուժվում է էլեկտրաստիմուլյացիայով։ Կա՞ որևէ այլ բուժում: Ես ուզում եմ օգնել որդուս։

Բարև, Տատյանա Դմիտրիևնա: Օպտիկական ատրոֆիան նյարդային մանրաթելերի մահն է, որոնք տեղեկատվություն են փոխանցում ակնագնդից ուղեղ: Այս պաթոլոգիայի բուժումն ուղղված է մնացած տեսողական ֆունկցիաների պահպանմանը և դրանց պահպանմանը: Տեսողության վերականգնումն անհնար է։

Կարո՞ղ եք մեզ ավելի մանրամասն պատմել տեսողության լազերային շտկման տարբեր տեխնիկաների միջև եղած տարբերությունների մասին, ներառյալ ֆեմտո-լասիկը:

Ողջույն FEMTO-LASIK-ը տեսողության ուղղման վերջին տեխնիկան է, որը թույլ է տալիս լազերային շտկել տեսողությունը նույնիսկ բարակ եղջերաթաղանթով: Femto-LASIK տեխնիկան իսկական փրկություն է բարակ եղջերաթաղանթով, չոր աչքի համախտանիշով և տեսողական համակարգի այլ բարդ դեպքերով հիվանդների համար։ Մինչև վերջերս նման հիվանդներին պետք էր մերժել տեսողության լազերային շտկումը, քանի որ FEMTO-LASIK տեխնիկան այլևս անհրաժեշտ չէ: FEMTO-LASIK մեթոդով լազերային շտկման գործընթացում եղջերաթաղանթի փեղկը ձևավորվում է ընդամենը վեց վայրկյանում FS200 WaveLight ֆեմտովայրկյան լազերի միջոցով, այլ ոչ թե մեխանիկական միկրոկերատոմի, ինչպես դա այլ մեթոդների դեպքում է: Ֆեմտո-ԼԱՍԻԿ տեխնիկայի կիրառմամբ միջամտության ընթացքում մեխանիկական ազդեցության բացակայությունը մեծացնում է լազերային շտկման անվտանգությունը և նվազեցնում հետվիրահատական ​​եղջերաթաղանթի աստիգմատիզմի վտանգը, ինչպես նաև թույլ է տալիս լազերային շտկում կատարել բարակ եղջերաթաղանթով հիվանդների մոտ: FS200 WaveLight ֆեմտովայրկյանական լազերի հիմնական առավելությունը, որն օգտագործվում է էքսիմեր լազերային շտկման ժամանակ FEMTO-LASIK մեթոդով, եղջերաթաղանթի ճեղքվածքը ճշգրիտ մոդելավորելու կարողությունն է: Այս լազերը հնարավորություն է տալիս ստեղծել ամենաբարակ եղջերաթաղանթի կափույրը՝ լիովին վերահսկելով դրա տրամագիծը, հաստությունը, հավասարեցումը և ձևաբանությունը՝ ճարտարապետության նվազագույն խախտմամբ: Ի տարբերություն այլ մոդելների, FS200 WaveLight ֆեմտովայրկյան լազերը կարող է կենտրոնանալ եղջերաթաղանթի ստրոմայի ցանկացած խորության վրա՝ մի քանի միկրոն ճշգրտությամբ:

Օլգա

Ես ունեի կարճատեսություն, ոսպնյակը փոխվեց, հիմա կարճատեսություն չկա, բայց ես ունեմ հիպերմետրոպիա +1։ Արդյո՞ք հեռատեսությունը կզարգանա: Ես 47 տարեկան եմ:

Բարի օր, Օլգա: Այո, սա հնարավոր է։ 45 տարի անց մարդկանց մեծամասնության մոտ զարգանում է տարիքային հեռատեսություն (պրեսբիոպիա), քանի որ տարիքի հետ ոսպնյակի առաձգական հատկությունները վատանում են, և թուլանում է աչքի մկանային ապարատի ակտիվությունը, որը կենտրոնացնում է աչքը մոտ հեռավորությունների վրա: Մենք խորհուրդ ենք տալիս կապ հաստատել ձեր ներկա բժշկի հետ՝ անհատական ​​հետազոտության համար:

Վեպ

Ես 17 տարեկան էի, այդ տարի տեսողությունս 0,2 էր, իսկ վեց ամիս անց այն իջավ 0,1-ով, երբ 18 տարեկան դառնամ, պե՞տք է լազերային ուղղում անեմ: իսկ որքան է մահվան հավանականությունը:

Բարի օր, Ռոման: Պայմանով, որ տեսողությունը կայուն է (կարճատեսության առաջընթաց չկա վերջին 1,5-2 տարվա ընթացքում), կարող է պլանավորվել տեսողության էքսիմեր լազերային շտկում՝ այլ հակացուցումների բացակայության դեպքում: Պրոգրեսիվ կարճատեսության դեպքում (տարեկան 1D կամ ավելի նվազում) առաջին փուլը, որպես կանոն, սկլերոպլաստիկա է, ցուցանիշները վերահսկվում են մեկ տարի անց, և երբ գործընթացը կայունանում է, կատարվում է տեսողության լազերային շտկում։

Այնուամենայնիվ, նախքան որևէ վիրահատություն կատարելու մասին խոսելը, անհրաժեշտ է անցնել տեսողական համակարգի համապարփակ ախտորոշում` պարզաբանելու կլինիկական պատկերը և ընտրելու հնարավոր բուժման մարտավարությունը:

Եվգենի

Կարո՞ղ եք ասել, եթե մի աչքում եղջերաթաղանթի հաստությունը 483 է, մյուսում՝ 493, կարելի՞ է Femto Lasik անել։

Բարի երեկո, Եվգենիյ: Ցավոք սրտի, անհնար է պատասխանել ձեր հարցին, քանի որ տեսողության լազերային շտկման հնարավորությունը կախված է ոչ միայն եղջերաթաղանթի հաստությունից, այլև կարճատեսության աստիճանից:

Անդրեյ

Ողջույն։ Նման հարց. Էնդովիտրեալ միջամտությունը կատարվել է PFOS տամպոնադով + տեղային լցոնումով։ Արդյո՞ք այս դեպքում վիրահատությունը կատարվում է Femto-Lasik մեթոդով: լրացնելուց հետո մեկուկես տարի անց?

Բարի օր, Անդրեյ: Ցավոք սրտի, այս վիճակը հարաբերական հակացուցում է տեսողության լազերային շտկման համար:

Մայա

Ողջույն, 12/07/13 ես գնացի Excimer կլինիկա՝ տեսողության ախտորոշման համար՝ հետագա վերականգնմամբ: Երկու աչքերի տեսողություն ունեմ -6,5: Նրանք հրաժարվեցին վիրահատությունից՝ ասելով, որ ես բարակ եղջերաթաղանթ ունեմ, և չկա որևէ սարք, որը կարող է վերականգնել իմ տեսողությունը։ 2009 թվականին ես ստուգվել եմ ձեր կողմից, իմ տեսողությունը եղել է -5,75, իսկ եղջերաթաղանթը շատ ավելի հաստ չի եղել, ինձ առաջարկել են տեսողության շտկում Լասիկ 3 մեթոդով, Դուք գրում եք, որ այժմ հնարավոր է վիրահատություններ կատարել բարակ եղջերաթաղանթով։ ինչու ես չեմ կարող նրանցից մեկը լինել Շնորհակալություն

Բարի օր, Մայա: Խնդրում ենք նշել ձեր սկզբնատառերը (լրիվ անունը): Ցավոք, առանց այս տվյալների մենք չենք կարող հստակ պատասխան տալ։

Նատալյա

Ողջույն Ես 26 տարեկան եմ։ 18 տարեկանում ես գնացի Ուֆա կլինիկա՝ ախտորոշման, ուզում էի վիրահատվել՝ տեսողությունս վերականգնելու համար։ Ինձ մերժել են, այսինքն. Ձախ աչքիս տեսողությունը -10 է, իսկ աջում՝ -9, իսկ բարակ եղջերաթաղանթը կիսով չափ մաշված է: Ասա ինձ, նոր տեխնոլոգիաներ հայտնվե՞լ են։ Կարո՞ղ եմ վիրահատվել տեսողությունս գոնե մասամբ վերականգնելու համար:

Բարի օր, Նատալյա: Այո, մեր կլինիկայում կարճատեսության բարձր աստիճանը շտկելու համար կիրառվում են երեք տեսակի վիրահատություններ՝ տեսողության լազերային շտկում, ֆակիկ ներակնային ոսպնյակների իմպլանտացիա, ռեֆրակցիոն ոսպնյակի փոխարինում։ Իրագործելիության և ուղղման մեթոդի վերաբերյալ որոշումը բժիշկը ընդունում է տեսողական համակարգի ամբողջական ախտորոշումից հետո:

Ելենա

Ո՞ր տարիքում է ավելի լավ վիրահատել աչքը հիվանդությամբ՝ աստիգմատիզմով: 18 տարեկան տեսողությունը մանկուց վատացել է.

Ծննդաբերության ժամանակ կամ ծերության ժամանակ բարդություններ կառաջանան.

Բարի օր, Ելենա: Պայմանով, որ տեսողությունը կայուն է, կարող է պլանավորվել տեսողության էքսիմեր լազերային շտկում՝ այլ հակացուցումների բացակայության դեպքում: Լազերային շտկումն այսօր ամենաարդյունավետ և ամենատարածված մեթոդն է կարճատեսության, հեռատեսության և աստիգմատիզմի շտկման համար։ Տեսողության ուղղումը տեղի է ունենում՝ փոխելով եղջերաթաղանթի ձևը: Ուղղման ժամանակ եղջերաթաղանթի շերտերը լազերային ճառագայթին ենթարկելու արդյունքում նրան տրվում է «բնական ոսպնյակի» ձև՝ յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​պարամետրերով։ Սովորաբար այն կատարվում է 18-45 տարեկանում, սակայն շտկման հնարավորության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը։ Լազերային ուղղումը կատարվում է «մեկ օր» ռեժիմով։

Ուղղման իրագործելիությունը, մեթոդը և արժեքը որոշվում են ակնաբույժի կողմից՝ տեսողական համակարգի ամբողջական ախտորոշման հիման վրա:

Տեսողության լազերային ուղղումն ինքնին չի ազդում ծննդաբերության ընթացքի վրա:

Բժիշկները բոլոր հիվանդներին զգուշացնում են, որ տեսողության վատթարացում հնարավոր է 40-45 տարի հետո օրգանիզմում տարիքային փոփոխությունների և տարիքային հեռատեսության (պրեսբիոպիա) զարգացման դեպքում՝ անկախ նրանից՝ նախկինում լազերային շտկման ենթարկե՞լ եք, թե ոչ։ Տարիքի հետ ոսպնյակի առաձգական հատկությունները վատանում են, թուլանում է աչքի մկանային համակարգի ակտիվությունը, որը կենտրոնացնում է աչքը մոտ հեռավորության վրա։ Ուստի նույնիսկ այն մարդիկ, ովքեր միշտ լավ են տեսել, 40-45 տարեկանից հետո սկսում են դժվարությամբ կարդալ։

Փոլ

Որքա՞ն է արժե FEMTO-LASIK վիրահատությունը:

Բարի օր, Պավել: Այսօր Excimer կլինիկայում տեսողության լազերային շտկման արժեքը Femto-LASIK մեթոդով տատանվում է մեկ աչքի համար 42500-63500 ռուբլու սահմաններում:

Ալեքսանդր

Կարո՞ղ եմ տեսողության լազերային շտկում անել, եթե 18 տարեկանից ցածր եմ: իմ տարիքը 17 տարեկան է

Բարի օր, Ալեքսանդր: Էքսիմերային լազերային տեսողության ուղղման միջոցով բուժման ցուցումները որոշվում են անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար՝ տեսողական համակարգի ամբողջական ախտորոշման հիման վրա, ինչպես նաև հաշվի առնելով անձի տարիքը, ընդհանուր վիճակը և մասնագիտական ​​գործունեությունը: Սովորաբար այն կատարվում է 18-45 տարեկանում, սակայն շտկման հնարավորության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը։ Որոշ դեպքերում տեսողության լազերային շտկումը կարող է իրականացվել մինչև 18 տարեկան (բժշկական նկատառումներով, պայմանով, որ տեսողությունը կայուն է եղել առնվազն վերջին 1-1,5 տարվա ընթացքում):

Բարի կեսօր

Խնդրում եմ ասեք ինձ, թե ինչու են կրկնակի տեսողությունը և արեոլանները մթության մեջ հայտնվում լազերային շտկումից հետո... Ինչու՞ նրանք չեն անհետանում ժամանակի ընթացքում: Արդյո՞ք ֆեմտոլասիկ օգտագործելիս կա նաև արեոլաների և մթնշաղի վատ տեսողության վտանգ:

Ի՞նչ է բնակեցման սպազմը և արդյոք այն ստուգվում է սարքերում նախքան ուղղումը: Արդյո՞ք համակարգչում աշխատելը նվազեցնում է տեսողությունը ուղղումից հետո:

Շնորհակալություն։

Բարի օր, Յուլիա: Լազերային շտկումից հետո հնարավոր են շեղումներ (արեոլներ): Դրանք կարող են պայմանավորված լինել այն հանգամանքով, որ պատկերի մի մասը (լույսը) ընկնում է սպիի տեղում՝ եղջերաթաղանթի փեղկի ձևավորումից, ինչպես նաև կարճատեսության բարձր աստիճանով, երբ պատկերի մի մասն ընկնում է վիրահատված հատվածի վրա։ , որը ենթարկվել է լազերին, իսկ մի մասը՝ չվիրահատված հատվածում։ Ֆեմտո-լասիկ մեթոդով լազերային շտկումից հետո շեղումների հավանականությունը ավելի քիչ է, քան մյուս մեթոդների դեպքում:

Տեղավորման սպազմը բժիշկները համարում են կարճատեսության զարգացման հիմնական պատճառներից մեկը։ Թարթիչավոր մկանների անընդհատ կծկումը ուղեկցվում է արյան անբավարար մատակարարմամբ և նրա սնուցման վատթարացմամբ։ Արյան հոսքի նվազումն իր հերթին հանգեցնում է տեղավորման թուլության և խորիորետինալ դիստրոֆիայի զարգացմանը։ Տեղավորման սպազմը միշտ հայտնաբերվում է մեր կլինիկայում տեսողական համակարգի համապարփակ հետազոտության ժամանակ:

Լազերային շտկման արդյունքը, որպես կանոն, չի փոխվում։ Ուղղումը ենթարկվել է բազմափուլ կլինիկական փորձարկումների, նախքան այն օգտագործել են ակնաբույժները աշխարհի բժշկական կենտրոններում և կլինիկաներում: 80-ականների վերջից ի վեր կատարվել են ավելի քան 2,5 միլիոն ուղղումներ, և մինչ օրս LASIK տեխնիկայի միջոցով էքսիմեր լազերային շտկումից հետո տեսողության վատթարացման դեպքեր չեն գրանցվել: Այնուամենայնիվ, բժիշկները զգուշացնում են բոլոր հիվանդներին, որ տեսողության վատթարացումը հնարավոր է 45-50 տարի հետո օրգանիզմում տարիքային փոփոխությունների և տարիքային հեռատեսության (պրեսբիոպիա) զարգացման դեպքում։

Իրինա

Ողջույն Ես 30 տարեկան եմ, տեսողությունս 2 է։ Ուզում եմ Լասիկի վիրահատություն անել։ Բայց ակնաբույժն ինձ տարհամոզում է, քանի որ 45 տարի հետո իմ տեսողությունը կդառնա +, և ես պետք է երկու ակնոց կրեմ՝ մեկը -ի համար, մյուսը՝ +-ի համար։ Իսկ եթե դուք չեք վիրահատվում, ապա 45 տարեկանում ձեր տեսողությունը ինքնուրույն կկարգավորվի։ Սա ճիշտ է???

Բարի օր, Իրինա: Տեսականորեն դա հնարավոր է։ Ձեր նշած տարիքում տեսողության լազերային ուղղումը սովորաբար խորհուրդ չի տրվում, քանի որ դա ձեզ չի ազատի տարիքային հնարավոր փոփոխություններից՝ տարիքային հեռատեսությունից (պրեսբիոպիա): Բացի այդ, տարիքի հետ մարդկանց մեծամասնությունը փոփոխություններ է զգում աչքի ներսում, օրինակ՝ ոսպնյակում, կամ կարող են լինել աչքի այլ հիվանդություններ: Նման դեպքերում լազերային ուղղման ազդեցությունը կարող է լինել թերի կամ ժամանակավոր: Այս դեպքում կարող է առաջարկվել տեսողության շտկման այլ մեթոդ, օրինակ՝ ռեֆրակցիոն ոսպնյակի փոխարինում ներակնային ոսպնյակի (IOL) իմպլանտացիայով։ Իմպլանտացված IOL տեսակը (քննարկվում է բժշկի հետ ախտորոշումից հետո)):

Իրագործելիության և ուղղման եղանակի մասին որոշումը կայացնում է ակնաբույժը՝ մեր կլինիկայում տեսողական համակարգի համալիր ախտորոշում կատարելուց հետո։

Հույս

Բարի օր

Ես ուզում եմ կարճատեսության լազերային շտկում անել (մոտ -4): Այժմ ես օգտագործում եմ գիշերային ոսպնյակներ (օրթոկերատոլոգիա), որպեսզի հրաժարվեմ ակնոցներից և փափուկ ոսպնյակներից: Բացի այդ, այն դադարեցնում է տեսողության կորուստը: Ես այն կրում եմ արդեն 5 տարի։ Այս ընթացքում ոսպնյակի պարամետրերը չեն փոխվել։ Դրանք դադարեցնելուց հետո տեսողությունը վերականգնելու համար պահանջվում է 1-2 ամիս։ Գիշերային լինզաներից հրաժարվելուց առաջ կուզենայի հասկանալ՝ կարելի՞ է լազերային շտկում անել, օրինակ՝ FEMTOLASIC-ով, թե՞ ոչ?? Հնարավո՞ր է դա անել: Ի՞նչ թեստեր և ընթացակարգեր կօգնեն հասկանալ դա:

Բարի օր, Նադեժդա: Այո, հնարավոր է: Բուժման հնարավոր մարտավարությունը որոշելու համար կարող եք կապվել մեր կլինիկայի հետ՝ ակնաբույժի հետ խորհրդակցությամբ անցնելու տեսողական համակարգի համապարփակ ախտորոշում: Ճշգրիտ ախտորոշիչ տվյալներ ստանալու և լազերային շտկում կատարելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս ախտորոշումից 2 շաբաթ առաջ դադարեցնել կոշտ կոնտակտային ոսպնյակների օգտագործումը։

Անտոն

Ես հիմա 17 տարեկան եմ, հնարավո՞ր է ռազմական դպրոց ընդունվելուց մեկ տարի առաջ ուղղում անել։ Կլինե՞ն արդյոք հակացուցումներ, որոնք կխոչընդոտեն զինվորական ծառայությունը հատուկ նշանակության ջոկատներում։

Բարի օր, Անտոն: Էքսիմերային լազերային տեսողության ուղղման միջոցով բուժման ցուցումները որոշվում են անհատապես յուրաքանչյուր հիվանդի համար՝ տեսողական համակարգի ամբողջական ախտորոշման հիման վրա, ինչպես նաև հաշվի առնելով անձի տարիքը, ընդհանուր վիճակը և մասնագիտական ​​գործունեությունը: Սովորաբար այն կատարվում է 18-45 տարեկանում, սակայն շտկման հնարավորության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը։ Որոշ դեպքերում տեսողության լազերային շտկումը կարող է իրականացվել մինչև 18 տարեկան (բժշկական նկատառումներով, պայմանով, որ տեսողությունը կայուն է եղել առնվազն վերջին 1-1,5 տարվա ընթացքում):

Պրոգրեսիվ կարճատեսության դեպքում (եթե 1 տարվա ընթացքում տեսողությունը իջնի 1D-ի), հարկ կլինի մտածել կարճատեսության կայունացմանն ուղղված սկլերոպլաստիկայի մասին։

Տեսողության շտկումից հետո առաջին օրը խորհուրդ է տրվում քնել մեջքի վրա, իսկ հաջորդ 2-3 օրվա ընթացքում խուսափել աչքերի մեջ օճառ կամ շամպուն չմտցնելուց։ Վերականգնողական ժամանակահատվածում (մոտ մեկ շաբաթ) հակացուցված են հետևյալը. կեղտոտ ջուր մտնել աչքերի մեջ, այցելել լողավազան, լոգարան, սաունա, լողալ ջրային մարմիններում. ֆիզիկական ակտիվություն, որը կապված է վնասվածքների և ծանրության բարձրացման հետ (պարեր, դահուկներ, չմշկասահք, կոնտակտ և էքստրեմալ սպորտ և այլ տրավմատիկ գործողություններ); Կանանց խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեկորատիվ կոսմետիկա, մազերի լաք և աերոզոլներ: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս արևային ակնոցներ կրել նաև արևոտ եղանակին։ Վերականգնողական ժամանակահատվածում դուք նույնպես պետք է ձեռնպահ մնաք ալկոհոլ օգտագործելուց: Անհրաժեշտ է անցնել ձեր բժշկի կողմից նշանակված տեսողության հետագա թեստեր (հետվիրահատական ​​դիտարկման ժամանակացույցը կկազմի ձեր ներկա բժիշկը): Հետագայում՝ վերականգնման շրջանի ավարտից հետո, սահմանափակումներ չկան։

Արդյո՞ք լազերային տեսողության շտկումը անվտանգ է:

Տեսողության լազերային շտկումը կանխատեսելի է և անվտանգ: Ազդեցությունը, որի խորությունը խիստ սահմանափակ է, տեղի է ունենում միայն աչքի օպտիկական համակարգի ռեֆրակցիոն միջավայրերից մեկի՝ եղջերաթաղանթի վրա։ Տուժած տարածքում հյուսվածքի ջերմաստիճանը գործնականում չի բարձրանում։ Յուրաքանչյուր զարկերակով լազերը հեռացնում է 0,25 մկմ հաստությամբ հյուսվածքի շերտը (մոտավորապես 1/500-րդը, քան մարդու մազի հաստությունը), նման ճշգրտությունը թույլ է տալիս հասնել ընթացակարգի իդեալական արդյունքի ամենանուրբ ձևով:

Ի՞նչ կլինի, եթե լազերը բաց թողնի:

Բուժման ընթացքում լազերը չի կարող բաց թողնել, քանի որ աչքի դիրքը ամրագրվում է հատուկ վակուումային օղակով, իսկ գլուխը՝ վակուումային բարձով։ Հիվանդի աթոռը կոշտ միացված է լազերային միավորին, լազերային ճառագայթի ինտենսիվությունը կառավարվում է համակարգչով, իսկ վիրահատության ընթացքում հիվանդի հայացքը հետևելու էլեկտրոնային համակարգը ապահովում է բուժման տարածքի կենտրոնացումը. այս ամենը երաշխավորում է ընթացակարգի առավելագույն ճշգրտությունը: .

Ո՞րն է լազերային շտկումից հետո տեսողության վատթարացման հավանականությունը:

Լազերային շտկման ենթարկված մարդկանց տեսողության վատթարացումը հնարավոր է տեսողական համակարգի տարիքային փոփոխությունների պատճառով 45-50 տարի հետո կամ աչքի հիվանդությունների զարգացման պատճառով, որոնք կապված չեն ուղղման ընթացակարգի հետ:

Հնարավո՞ր է կուրանալ լազերային շտկման արդյունքում:

Տեսողության լազերային շտկումը ենթարկվել է բազմաստիճան կլինիկական փորձարկումների՝ նախքան այն սկսելը կիրառել ակնաբուժական կլինիկաներում: Անցյալ դարի 80-ականների վերջից տեսողության վերականգնման այս մեթոդը լայնորեն տարածվել է ամբողջ աշխարհում, մի քանի միլիոն ուղղումներ են արվել LASIK տեխնիկայի միջոցով: Այս պրոցեդուրայից հետո կուրության դեպքեր չեն գրանցվել։

Լազերային շտկումը ցավո՞ւմ է: Արդյո՞ք դա արվում է անզգայացմամբ:

Այս պրոցեդուրան իրականացվում է առանց անզգայացման՝ տեղային կաթիլային անզգայացման տակ, որը, որպես կանոն, հեշտությամբ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից և վերացնում է ցանկացած ցավ։

Ո՞ր տարիքից կարելի է կատարել տեսողության լազերային շտկում:

Տեսողության լազերային շտկումը կարող է առաջարկվել 18 տարեկանից բարձր անձանց: Այնուամենայնիվ, ընթացակարգի իրականացման հնարավորության վերաբերյալ վերջնական որոշումը կայացնում է բժիշկը՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր առանձին հիվանդի տեսողական համակարգի վիճակի մասին տվյալները։

Երեխաների և տարեցների մոտ լազերային շտկում չի՞ կատարվում, քանի որ դա վտանգավոր է.

Այս պրոցեդուրան իսկապես չի կատարվում երեխաների մոտ, բայց ոչ այն պատճառով, որ այդ պրոցեսը վնասակար ազդեցություն ունի երեխայի աչքերի վրա, պատճառն այն է, որ լազերային շտկումը տեղին չէ նրանց համար, ովքեր դեռ չեն հասել 18 տարեկան: Փաստն այն է, որ երբ մարմինը աճում է, տեսողական համակարգը փոխվում և մեծանում է, և անհնար է երաշխավորել միջամտության կայուն արդյունքը մինչև տեսողությունը լիովին կայունանալը:

Ուղղումը խորհուրդ չի տրվում 45 տարեկանից բարձր անձանց համար. այս դեպքում տեսողական համակարգի տարիքային փոփոխությունների պատճառով արդյունքը նույնպես կարող է լիովին գոհացուցիչ չլինել, պրոցեդուրան չի վերացնի ակնոցը, և լավ տեսողություն կապահովվի: երկար հեռավորությունների վրա, բայց ոչ կարճ հեռավորությունների վրա: Այնուամենայնիվ, տարեց հիվանդների համար տեսողական գործառույթը վերականգնելու այլ արդյունավետ մեթոդներ կան:

Ի՞նչ սահմանափակումներ են կիրառվում վիրահատությունից հետո:

Պրոցեդուրայից հետո մի քանի օր չեք կարող օգտագործել աչքերի համար դեկորատիվ կոսմետիկա և մազերի լաքեր, այդ ընթացքում արգելվում է նաև ալկոհոլային խմիչքներ խմել։ Լազերային շտկումից հետո առաջին օրվա ընթացքում կարող եք հեռուստացույց դիտել, մեքենա վարել, աշխատել համակարգչով կամ գրքեր կարդալ:

Գործողություններ, ինչպիսիք են պարը կամ թեթև հեծանվավազքը, հնարավոր են ընթացակարգից անմիջապես հետո, բայց, իհարկե, այս հարցը նախ պետք է քննարկել ձեր բժշկի հետ: Ավելի լուրջ արգելքը ներառում է էքստրեմալ գործողություններ՝ օրինակ՝ ծանրաձողեր բարձրացնելը, իսկ սահմանափակումները վերաբերում են նաև թիմային և կոնտակտային սպորտաձևերին՝ վոլեյբոլ, ֆուտբոլ, ըմբշամարտ և այլն: Բայց ծանրաձողը բարձրացնելով պետք է շատ քիչ սպասել, իսկ վոլեյբոլով, իսկ ըմբշամարտով վերականգնողական շրջանի վերջում բոլոր սահմանափակումները հանվում են. Նաև տեսողության լազերային շտկումից հետո խորհուրդ չի տրվում այցելել սոլյարի և լողավազան։ Վերականգնման ժամանակը յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատական ​​է, այս գործընթացը կարող է տևել մոտ մեկ ամիս.

Հնարավո՞ր է արդյոք լազերային շտկում կատարել մինչև ծննդաբերությունը: Իսկ հնարավո՞ր է ավելի ուշ ծննդաբերել։

Լազերային շտկումը հաջողությամբ իրականացվում է անպտուղ կանանց մոտ, այս պրոցեդուրան չի սպառնում ապագա մայրերին: Ծննդաբերության ժամանակ խնդիրներ հնարավոր են բոլորովին այլ պատճառով՝ ցանցաթաղանթի անբավարար վիճակի պատճառով՝ լուրջ սթրեսը կարող է առաջացնել դրա անջատում և տեսողության կորուստ։ Ուստի բոլոր կանայք, ովքեր պատրաստվում են երեխա ունենալ, պետք է ստուգեն ցանցաթաղանթի վիճակը և անհրաժեշտության դեպքում անցնեն այն ամրացնելու պրոցեդուրա։

Լազերային շտկումից որքա՞ն ժամանակ է ավելի լավ հղիանալ:

Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ լազերային ուղղումը չի իրականացվում ուղղակիորեն, սակայն այս արգելքը պայմանավորված չէ մայրերին կամ երեխաներին սպառնացող վտանգներով: Հղի և կերակրող կանանց մարմինը ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների, և շտկման արդյունքը կարող է անկայուն լինել:

Հնարավո՞ր է լազերային շտկում անել բարակ եղջերաթաղանթով։

Ժամանակակից սարքավորումների հնարավորությունների շնորհիվ մեթոդի կիրառման շրջանակը զգալիորեն ընդլայնվել է։ Այսօր ակնաբույժները տեսողության լազերային շտկում են կատարում ֆեմտովայրկյանական օգնությամբ, սա գրեթե ամբողջությամբ ավտոմատացված տեխնոլոգիա է՝ այս պրոցեդուրաների կատարման նոր «ոսկե ստանդարտ»:

Ֆեմտովայրկյանական լազերը չի կտրում, այլ ոչ կոնտակտային շերտավորում է եղջերաթաղանթի հյուսվածքը, և դրա ճառագայթը կարող է կենտրոնացվել տվյալ խորության վրա՝ մի քանի միկրոն ճշգրտությամբ: Նման նուրբ, ոչ կոնտակտային և միևնույն ժամանակ աննախադեպ ճշգրիտ ազդեցությունը հնարավորություն է տալիս տեսողության շտկում իրականացնել բարակ եղջերաթաղանթով և աչքի օպտիկական համակարգի այլ բարդ պայմաններով հիվանդների համար, այսինքն՝ նրանցից շատերը, ովքեր նախկինում ունեցել են. հերքվել։

Հնարավո՞ր է ամռանը կատարել տեսողության լազերային շտկում, և պայծառ արևը չի ազդի դրա արդյունքների վրա:

Տեսողության լազերային շտկումից հետո վերականգնման շրջանի առանձնահատկությունները կախված չեն օրացույցում ձմեռ է, թե ամառ: Պրոցեդուրայի օրը դուք ստիպված կլինեք մնալ կլինիկայում ընդհանուր առմամբ մեկուկես-երկու ժամ: Այնուհետև, հետագա բժշկական զննումից հետո, հիվանդը ինքնուրույն գնում է տուն, և եթե դրսում տաք է, նման զբոսանքը կարող է նույնիսկ ավելի հաճելի լինել, քան ձմռան ցուրտ ամիսներին:

Լուսազգայունության բարձրացման պատճառով վերականգնողական շրջանի ընթացքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել արևային ակնոցներ դրսում, և դա պետք է արվի ինչպես ամռանը, այնպես էլ ձմռանը:

Հնարավո՞ր է արդյոք լազերային շտկում կատարել դեպի հարավ արձակուրդ գնալը։

Դուք կարող եք թռչել ինքնաթիռով ընթացակարգից անմիջապես հետո, մթնոլորտային ճնշման փոփոխությունները վտանգ չեն ներկայացնում տեսողության լազերային շտկման ենթարկված անձի համար: Այնուամենայնիվ, դեռ խելամիտ է արձակուրդ մեկնելուց առաջ սպասել մի քանի շաբաթ։ Կլիմայական գոտին փոխելը մեծացնում է մրսածության առաջացման վտանգը, որի բարդությունը կարող է լինել աչքի բորբոքումը, ուստի միջամտությունից հետո առաջին անգամ պետք է մի փոքր ավելի ուշադիր լինել. Հնարավո՞ր է տեսողության լազերային շտկում անել կարճատեսության համար -20 D:

Նման բարձր աստիճանի կարճատեսության դեպքում տեսողության լազերային շտկում չի իրականացվում։ Այն հիվանդներին, ովքեր չեն կորցրել աչքի բնական հարմարեցումը, այսինքն՝ լավ տեսնելու ունակությունը թե՛ մոտ, թե՛ հեռու, ակնաբույժներն առաջարկում են ուշադրություն դարձնել ֆակիկ ոսպնյակների տեղադրման ընթացակարգին։ Իր հիմքում այս պրոցեդուրան նման է տեսողության օպտիկական շտկմանը սովորական կոնտակտային ոսպնյակների միջոցով, այն տարբերությամբ, որ մարդն ինքնուրույն կոնտակտային ոսպնյակներ է դնում եղջերաթաղանթի վրա, իսկ ֆակիկները տեղադրվում են մոտ 1,8 մմ չափի միկրո մուտքի միջոցով, որը հետագայում: ինքնակնիքները.

Ակնավիրաբույժ Գեորգի Պավլովիչ Փարջանաձեն պատասխանում է տեսողության լազերային շտկման վերաբերյալ հարցերին

Գերիշխող առասպելն այն մասին, որ լազերային շտկում չի կարելի անել երեխաների մոտ, մեծապես խեղաթյուրում է շատ ծնողների գիտակցությունը: Լազերային շտկումը կարող է կատարվել մինչև 18 տարեկան, եթե դա թույլ են տալիս երեխայի բժշկական ցուցումները։ Երեխաների լազերային շտկման օպտիմալ տարիքը 10 տարեկանն է, և դա պայմանավորված է մարդու տարիքային փոփոխություններով։ Սակայն պետք է հաշվի առնել, որ երեխաների լազերային շտկում կատարելիս կան առանձնահատկություններ, որոնց պետք է տեղյակ լինեն առաջատար մանկական ակնաբույժները, մանկական ակնաբուժության ոլորտի մասնագետները, մանկական ակնաբուժական և ռեֆրակցիոն վիրաբույժները։ Երեխաների լազերային շտկման յուրաքանչյուր դեպք վիրաբույժի անհատական ​​որոշումն է և բարձր պրոֆեսիոնալիզմը։

Նշենք, որ ռեֆրակցիոն վիրաբուժության պատմությունն աշխարհում ավելի քան մեկ տասնյակ տարի է, և երեխաների մոտ առաջին ռեֆրակցիոն վիրահատությունները սկսեցին կատարել «Յասնի վզոր» մանկական ակնաբուժական կլինիկաների ղեկավար, բժշկական գիտությունների դոկտոր Իգորը։ Էրիկովիչ Ազնաուրյանը դեռ 2000 թվականին, նրանց կատարման համար արտոնագիր ստացավ 2003 թվականին Գ.

Մենք երեխաներին կատարում ենք լազերային շտկում կարճ դեղորայքային քնի պայմաններում՝ խուսափելու անհարմարությունից և էմոցիոնալ սթրեսից

Երեխաների տեսողության լազերային շտկման ցուցումներ.

• Հեռատեսության և աստիգմատիզմի լազերային շտկում երեխաների մոտ
  Հեռատեսություն մինչև +6 դիոպտրիա, աստիգմատիզմ մինչև -/+6,0 դիոպտրիա: Հեռատեսության կամ աստիգմատիզմի դեպքում երեխայի աչքն ավարտում է իր աճը 5-6 տարում, իսկ 9-10 տարեկանում նրա աչքի կառուցվածքն արդեն լիովին ձևավորված է: Այդ իսկ պատճառով արդեն 10 տարեկանում հեռատեսություն կամ աստիգմատիզմ ունեցող երեխան կարող է ռեֆրակցիոն վիրահատության ենթարկվել եւ դպրոցական տարիքում հեռացնել ակնոցը։
• երեխաների մոտ կարճատեսության լազերային ուղղում
  Կարճատեսություն մինչև -15,0 դիոպտրիա: Կարճատեսության դեպքում ակնագնդի երկարացումը 5-6 տարի հետո համարվում է պաթոլոգիական և հանգեցնում է կարճատեսության առաջընթացի, որը կարող է շարունակվել 18 տարի հետո։ Լազերային շտկումը հնարավոր է պայմանով, որ կարճատեսությունը կայուն է, ինչին կարելի է հասնել պատշաճ բուժման դեպքում։ Կայունացման հասնելուց հետո հիվանդները մեզ մոտ հսկում են 2-3 տարի, իսկ ֆոնդում առաջընթացի և բարդությունների բացակայության դեպքում կարող ենք առաջարկել կարճատեսության լազերային շտկում։
• լազերային շտկում անիզոմետրոպիա և ակնոցների անհանդուրժողականություն ունեցող երեխաների համար
  Ամբողջ աշխարհում ռեֆրակցիոն վիրաբուժությունը ակտիվորեն կիրառվում է անիզոմետրոպիա ունեցող երեխաների մոտ՝ երբ մեծ տարբերություն կա աջ և ձախ աչքերի օպտիկական հզորության միջև, երբ աչքերից մեկի մոտ բնածին կարճատեսություն կամ բարձր հիպերտրոպիա կա: Ռեֆրակցիոն վիրահատությունը կամ լազերային շտկումը, անշուշտ, ցուցված է, եթե երեխան անհանդուրժող է ակնոցների կամ կոնտակտային ոսպնյակների նկատմամբ, ինչպես նաև դեմքի կմախքի կոպիտ փոփոխություններով, որոնք թույլ չեն տալիս կրել ակնոցների ուղղում:

Տեսողության լազերային շտկումը երեխայի կամ մեծահասակի տեսողությունը վերականգնելու ամենաարդյունավետ միջոցն է: Այս տեսակի պրոցեդուրաները ներառում են հատուկ սարքավորման միջոցով եղջերաթաղանթը պաշտպանող բջիջը բարձրացնելը և որոշակի տասնյակ միկրոն կոլագենի գոլորշիացում:

Հաջորդը, մի քանի ժամվա ընթացքում կտրվածքի տեղը զգուշորեն կարկատվում է եզրի երկայնքով: Լազերային շտկումը միանգամայն ցավազուրկ պրոցեդուրա է, և այն ընդհանրապես հոսպիտալացում չի պահանջում։ Մի քանի օր անց հիվանդը վերադառնում է իր բնականոն կյանքին, բայց առանց կոնտակտային ոսպնյակների կամ ակնոցների օգտագործման։

Արժե հաշվի առնել, որ իր տարիների ընթացքում առաջին անգամ փոքրիկ մարդու տեսողությունը սկսում է ավելի արագ զարգանալ, և հենց այդ ժամանակ են ծագում տեսողության շտկման վերաբերյալ հարցեր: Ծնողների մեծամասնությունը սխալ կարծիք ունի, որ երեխայի տեսողությունը վատանում է միայն այն ժամանակ, երբ դպրոցն է սկսվում:
Իրոք, ուսման ընթացքում երեխայի աչքերը ավելի լուրջ սթրեսի են ենթարկվում դասերի ժամանակ, բայց դա այնքան էլ մեծ ազդեցություն չէ, որ տեսողությունը սկսի նվազել: Սա կարող է միայն խթան հանդիսանալ, որպեսզի տեսլականի ձևավորման ընթացքում առաջացած խնդիրները սկսեն զարգանալ։

Այս տեղեկատվությունից արժե եզրակացնել, որ լավագույն որոշումը առավելագույն ուշադրություն դարձնելն է մինչև 7-րդ տարիքը ի հայտ եկած խախտումների հայտնաբերմանը։ Եթե ​​այս ժամանակահատվածը բաց թողնվի, ապա վերականգնումը ավելի երկար կպահանջի և կարող է չբերել ակնկալվող ազդեցությունը: Իսկ այն դեպքերում, երբ բուժումը սկսվում է մոտ 12 տարեկանից, արդյունք չի լինում, հետո միակ հնարավորությունը 18 տարեկանից հետո տեսողության լազերային շտկում իրականացնելն է։

Նախապատրաստական ​​գործընթաց

Առաջին հերթին անհրաժեշտ է պարզաբանել, որ Տեսողության լազերային շտկումը պարզապես ուղղում էայլ ոչ թե ուղղակի բուժում: Արժե հիշել, որ այս տեսակի վիրահատությունը կօգնի ազատվել ոսպնյակներից կամ ակնոցներից, բայց չի օգնի անմիջապես դադարեցնել: Մինչև վիրահատության ժամանակ նշանակելը, անհրաժեշտ է երեխայի հետ հոգեթերապևտիկ նախապատրաստություն անցկացնել։ Այս տեսակի շտկումն իրականացվում է տեղային անզգայացման տակ։
Տեսողության լազերային ուղղման երկու տեսակ կա.

1. Լազերը գործում է բացառապես եղջերաթաղանթի մակերեսի վրա
2. Լազերը ազդում է բացառապես եղջերաթաղանթի ներքին շերտի վրա

Նախ անհրաժեշտ է մի շարք հետազոտություններ կատարել հատուկ սարքավորումների միջոցով։ Երեխայի վրա լազերային շտկման պրոցեդուրան կատարելուց առաջ անհրաժեշտ է նախ խորհրդակցել տարբեր մասնագետների հետ՝ այլ հիվանդությունների հանկարծակի հայտնաբերումից խուսափելու համար։ Պետք չէ բացառել նաև, որ երեխայի թերապևտիկ վերապատրաստման ընթացքում կապ է հաստատվում փոքրիկ հիվանդի և անձնակազմի միջև։

Այս տեսակի վիրահատությունը տեղի է ունենում առանց հիվանդի հետ անմիջական շփման, ինչը բացառում է վիրաբուժական գործիքների օգտագործումը: Ամբողջ գործողությունը ցուցադրվում է հատուկ տեղագրական սարքի վրա: Վիրահատությունից հետո բժիշկը, ով կատարել է ուղղումը, նշանակում է մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք պետք է ընդունվեն մինչև լիարժեք ապաքինումը: Երեխայի տեսողության օրգանի ամբողջական վերականգնումը համեմատաբար երկար և շատ կարևոր փուլ է։

Երեխայի շատ փոքր տարիքում տեսողության խանգարումը կարող է մեծապես ազդել երեխայի առողջության վրա, եթե ժամանակին չդիմեք որակյալ մասնագետի օգնությանը, ձեր տեսողությունը կարող է շատ արագ վատանալ, և երեխան կարող է դպրոց գնալ ակնոցներով. .

Խորհուրդ է տրվում նաև տեսողության լազերային շտկում իրականացնել միայն այն դեպքում, երբ տեսողության խանգարումը (կարճատեսություն կամ հեռատեսություն) կայուն է: Եթե ​​տեսողության խանգարումն ավելի լուրջ է, ապա անհրաժեշտ է դիմել բուժման այլ միջոցների, օրինակ՝ ոսպնյակի փոխարինման կամ բուժման այլ մեթոդների։

Հակացուցումներ

Չնայած այն հանգամանքին, որ այս տեսակի ուղղումը շատ տարածված է, հարկ է հաշվի առնել, որ այս մեթոդը չի կարող հարմար լինել բոլորի համար: Լինում են դեպքեր, երբ բժիշկները շտկում չեն անում, քանի որ կարող են շատ լուրջ բարդություններ առաջանալ։ Նման բարդությունները ներառում են.

• Կերատոկոնուս եղջերաթաղանթի
• Եղջերաթաղանթի նոսրացում
• Կարճատեսություն կամ կարճատեսություն, որը զարգանում է
• Աչքի վարակիչ հիվանդություններ այն ժամանակահատվածի համար, երբ պետք է կատարվի շտկում

Վիրահատությունից հետո ընկած ժամանակահատվածը

Երեխայի տեսողության լազերային շտկումից հետո ցավ չի լինի։ Դուք կարող եք նկատել փոքր քանակությամբ արցունքներ, ինչպես նաև մի փոքր տհաճ անհարմարություն, որը կարելի է բնութագրել որպես օտար մարմին, սակայն այդ սենսացիաները կտևեն միայն վիրահատությունից հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում:

Այն ժամանակահատվածում, երբ կատարվում է վիրահատությունը, որակավորված մասնագետները նշանակում են հատուկ աչքի կաթիլներ, օրինակ.

• Լևոմիցետին
• Տաուֆոն

Վերոնշյալ կաթիլները խորհուրդ եմ տալիս օգտագործել օրական 4 անգամ, իսկ Naklof-ի նման կաթիլները խորհուրդ է տրվում օգտագործել օրական մինչև երկու անգամ։ Բոլոր կաթիլները պետք է օգտագործվեն 4-ից 5 օր: Երեխայի տեսողության լազերային շտկման հաջորդ օրը կատարվում է հետազոտություն հատուկ մանրադիտակի տակ, որտեղ պետք է պարզ լինի, որ աչքը հանգիստ է։

Երեխայի տեսողության խնդիրներից խուսափելու կանխարգելում

Տեսողության խանգարումներից խուսափելու կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են մի շարք միջոցառումներ:

1. Վաղ տարիքից երեխայի համար ակտիվ ապրելակերպի պահպանում.
2. Կողպված է շատ ժամանակ անցկացնել հեռուստացույցի կամ մոնիտորի էկրանի մոտ:
3. Հավասարակշռված դիետա, որը պարունակում է մթերքներ, որոնք կարող են ազդել տեսողության վրա: Օրինակ՝ գազար, կաղամբ, լոլիկ, հապալաս, ռուան հատապտուղներ և այլն։
4. Կատարեք մի պարզ վարժություն, որը կարող է ամրացնել աչքի մկանները:
5. Համոզվեք, որ այն ժամանակահատվածում, երբ երեխան գրում կամ կարդում է, կեցվածքը պետք է ուղիղ լինի, իսկ հեռավորությունը՝ մոտ 40 սանտիմետր։ Պետք է հեռուստացույց դիտել առնվազն 3 մետր հեռավորության վրա։
6. Անհրաժեշտ է երեխային ապահովել այն վայրի պատշաճ, ամբողջական լուսավորությամբ, որտեղ երեխան կատարում է իր տնային աշխատանքը կամ նկարում է։
7. Պետք է խրախուսել երեխային անընդհատ աչքի մարզումներ անել։

Այն դեպքերում, երբ հնարավոր չէ խուսափել լազերային ուղղումից, այս պրոցեդուրան չպետք է հետաձգել։