Հակաբեղմնավորումը լակտացիայի ժամանակ. Լակտացիայի ընթացքում հակաբեղմնավորման մեթոդներ

Հակաբեղմնավորիչ հաբերը համարվում են կրծքով կերակրման ժամանակ հակաբեղմնավորման ամենատարածված մեթոդը: Նրանք օգնում են կանխել հղիությունը: Ավելին, հորմոնալ ֆոնչի խանգարվում, և քաշը չի սկսում աճել: Այդ իսկ պատճառով նույնիսկ կերակրող մայրերն իրենց համար ընտրում են հակաբեղմնավորիչ միջոցների այս տեսակը: Որպեսզի դա չազդի երեխայի առողջության վրա, արժե ուշադիր ուսումնասիրել պլանշետների տեսակները և դրանց օգտագործման առանձնահատկությունները:

Հիմա եկեք նայենք դրան ավելի մանրամասն:

Հղիության հսկողության հաբերի տեսակները

Նման դեղամիջոցները բաժանված են համակցությամբ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ(կրճատվում է որպես COC) և մինի հաբեր: COC-ն ներառում է սինթետիկ անալոգներհորմոններ, մասնավորապես էստրոգեն:

Այս տեսակի դեղամիջոցը կարող է լինել մոնո- կամ եռաֆազ: Առաջին դեպքում պլանշետներում հորմոնների մակարդակը միշտ նույնն է, իսկ երկրորդում՝ ընդունման ընթացքում աստիճանաբար նվազում է։

Մինի-հաբը պարունակում է սինթետիկ պրոգեստոգեն: Այս հակաբեղմնավորիչները նախատեսված են կերակրող մայրերի համար, ովքեր կրծքով կերակրում են:

Կա մեկ այլ դասակարգում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, օգտագործվում է նաև կրծքով կերակրման ժամանակ։ Ըստ դրա՝ պլանշետները բաժանվում են 4 խմբի՝ կախված հորմոնների քանակից.

• Միկրոդոզավորված. Դրանք ներառում են Mercilon, և. Նրանք հարմար են nulliparous երիտասարդ աղջիկների համար, ովքեր ակտիվորեն ղեկավարում են սեռական կյանք. Նաև նման դեղամիջոցները նշանակվում են այն կանանց, ովքեր նախկինում չեն ընդունել հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ:
• Ցածր դեղաքանակ. Սա Charosetta-ն և Silest-ն է: Դեղերը նախատեսված են ծննդաբերած և տարեց կանանց համար։
• Միջին չափաբաժին. Խոսքը վերաբերում է o, Triquilar և Tri-regola: Դրանք հարմար են ինչպես ծննդաբերած կանանց, այնպես էլ վերարտադրողական տարիքի կանանց համար:
• Բարձր չափաբաժիններով. Ovidon-ը և Non-ovlon-ը պատկանում են այս կատեգորիային: Ամենից հաճախ դրանք նշանակվում են, եթե կա հորմոնալ հիվանդություններ. Որոշ դեպքերում այդ դեղերը կարող են ընդունել ծննդաբերած կանայք:

Ի՞նչ հակաբեղմնավորիչներ կարող են ընդունել կրծքով կերակրող մայրերը:

Շատ մայրեր նույնիսկ չգիտեն՝ կարո՞ղ են խմել այն և ինչպես ընդունել այն հակաբեղմնավորիչ հաբերկերակրելիս.

Շատերի կարծիքով արտասահմանյան հետազոտություններմինի-հաբերը չեն օգնում բացասական ազդեցությունլակտացիայի և երեխայի առողջության մասին.

Ծննդաբերության հսկողության հաբերի ցանկը կերակրող մայրերի համար.

• Չարոզետա. Այս հաբերը հարմար են այն կանանց համար, որոնց համար սեփական անվտանգությունն ու հորմոնների փոքր չափաբաժինը շատ կարևոր են։ Դեղը նախատեսված չէ տարբեր հիվանդություններլյարդ, արգանդի արյունահոսություն, ուռուցքների առկայություն և որոշակի բաղադրիչների նկատմամբ անհանդուրժողականություն: Charozetta-ի արդյունավետությունը համեմատելի է COC-ների մեծ մասի հետ:
• Էկզոլուտոն. Այն պարունակում է լայնստրենոլ։ Դեղամիջոցի օգնությամբ հնարավոր է հաստատել դաշտանային ցիկլըև խուսափել անցանկալի հղիություն. Հակացուցումները ներառում են արգանդի արյունահոսությունև լյարդի հիվանդություններ:
• Միկրոլյուտ. Հիմնական ակտիվ նյութ- սա գեստագեն է: Դրա գումարը նվազագույն է, ինչը լավ հանդուրժում է դեղամիջոցը: Հակացուցումները ներառում են լեղուղիների և լյարդի հիվանդությունները, ինչպես նաև արգանդի արյունահոսությունը:

Մինի հաբ - իդեալական տարբերակկերակրող մայրերի համար. Նման պլանշետներ գործնականում չկան կողմնակի ազդեցությունները. Բացի այդ, դեղամիջոցները չեն ազդում կաթի արտադրության վրա: Ավելին, դրանք նվազագույնի են հասցնում թրոմբոզի հավանականությունը և չեն ազդում լիբիդոյի և տրամադրության վրա։

Մինի հաբերը լավագույն տարբերակն են կերակրող մայրերի համար:

Ցավոտ դաշտանի համար հաճախ նշանակվում են մինի հաբեր, և. Երբ դեղը դադարեցվում է, կարճ ժամանակում վերականգնվում է հղիանալու ունակությունը։

Նախքան այն սկսելը, դուք պետք է ուսումնասիրեք մինի-հաբի հակացուցումների ցանկը: Սա ներառում է տարբեր ուռուցքներ, երիկամների ֆունկցիայի խանգարում, անհայտ ծագման արգանդի և հեշտոցային արյունահոսություն, էպիլեպսիա, հեպատիտի սրացում և սրտի և ուղեղի անոթների վնասում։

Մինի-հաբի առավելությունները:

• բավականին հազվադեպ է առաջացնում որևէ մեկը անցանկալի հետևանքներընդունելությունից հետո,
• չեն ազդում որակի և քանակի վրա կրծքի կաթ,
• մի կրճատեք կրծքով կերակրման տևողությունը,
• նրանց նշանակումը կիրառվում է բուժման մեջ բորբոքային հիվանդություններկանանց կոնքի օրգաններ, ինչպես նաև ցավոտ դաշտանային արյունահոսություն,
• դրանք նվազեցնում են թրոմբոզի վտանգը:

Հակաբեղմնավորիչների ազդեցությունը երեխայի վրա

Հակաբեղմնավորիչները ընտրելիս պետք է հիշել, որ բուժքույրի համար նախատեսված հաբերը չպետք է պարունակեն էստրոգեն։ Այս հորմոնը բացասաբար է ազդում լակտացիայի վրա, ինչպես նաև դանդաղեցնում է երեխայի զարգացումը։ COC-ները կարող են ընդունվել միայն կրծքով կերակրման վերջնական ավարտից հետո:

Կրծքով կերակրելու համար հակաբեղմնավորիչ հաբերը չպետք է պարունակեն էստրոգեն:

Բուժքույր մայրերը պետք է ընտրեն միայն մինի հաբեր: Ըստ ուսումնասիրությունների և դիտարկումների՝ այդ դեղերը բացարձակապես անվտանգ են։ Դրանք ընդունելիս կաթի որակն ու քանակը մնում է նույնը, իսկ երեխայի զարգացումը տեղի է ունենում առանց ուշացումների։

Կիրառման կանոններն ու առանձնահատկությունները

Պլանշետները, որոնք պարունակում են, պետք է ընդունել ծնվելուց ոչ շուտ, քան 6-7 շաբաթ հետո։ Այդ դեպքում հորմոնալ փոփոխություններ մարմինը կանցնիբնականաբար. Progestogen պլանշետները կարող են օգտագործվել մեկ ամիս անց:

Դեղը պետք է ընդունվի որոշակի ժամանակ. Ավելի լավ է դա անել երեկոյան ժամերին: Պլանշետի մասին չմոռանալու համար կարող եք տեղադրել այն բջջային հեռախոսհիշեցում. Եթե ​​հաջորդ չափաբաժինը 3 ժամ անց էր, ապա հակաբեղմնավորիչի արդյունավետությունը նվազում է:

12 ժամ հետո հղիության հավանականությունը զգալիորեն մեծանում է։ Այսօր վաճառվում են գեստոգեն հաբեր: Դրանք ընդունելիս «ուշացումը» կարող է լինել առավելագույնը 12 ժամ։ Սա չի ազդի արտադրանքի արդյունավետության վրա:

Պետք է հիշել, որ բանավոր հակաբեղմնավորիչները չեն կարող պաշտպանվել դրանից հեշտոցային վարակներ. Նաև հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերը չի կարելի օգտագործել հակաբիոտիկների հետ, որոնք սովորաբար նշանակվում են դրանից հետո կեսարյան հատում.

Պաշտպանության այլ մեթոդներ

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով կերակրող մայրը չի կարող ընդունել բանավոր հակաբեղմնավորիչները, ապա նա պետք է ընտրի դրանցից մեկը հետևյալ մեթոդներըպաշտպանություն։

Ծննդաբերության վերահսկման մոմիկներ

Առավելությունների հետ մեկտեղ կան նաև օգտագործման թերություններ քիմիական մեթոդհակաբեղմնավորիչ. Երկարատև օգտագործում հակաբեղմնավորիչ մոմիկներկարող է խաթարել հեշտոցային միկրոֆլորան, ինչն անկասկած անհանգստություն կառաջացնի:

Սեռական ակտը կապված է որոշակի ժամանակի հետ, երբ մոմը ուժի մեջ կմտնի ոչ բոլոր զույգերն են հարմար նման շրջանակի համար. Նույնը վերաբերում է հիգիենայի ընթացակարգերՀղիության դեմ պայքարի մոմիկներ օգտագործելիս պետք է որոշակի ժամանակ սպասել, նախքան ցնցուղ ընդունելը:

Բայց, չնայած հակաբեղմնավորման այս մեթոդի կիրառման բոլոր թվացյալ բացասական կողմերին, կրծքով կերակրման ընթացքում հակաբեղմնավորիչ մոմերը շատ հարմար են, և դա նրանց այդքան հայտնի է դարձնում:

Արգելքի մեթոդներ

Պահպանակների և դիֆրագմների օգտագործման լավ կողմն այն է, որ դրանք չեն ազդում լակտացիայի և երեխայի զարգացման վրա: Կափարիչի կամ դիֆրագմայի չափերը պետք է հստակեցվեն, քանի որ ծննդաբերության պատճառով հեշտոցը ձգվում է։

Արգելափակման մեթոդները պետք է կիրառվեն ծնվելուց ոչ շուտ, քան 2 ամիս հետո։

Ներարգանդային սարք

Բժիշկները հաճախ խորհուրդ են տալիս օգտագործել ներարգանդային պարույրը դրա արդյունավետության պատճառով:

Եթե ​​ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել առանց բարդությունների, և կերակրող մայրը չունի հակացուցումներ, ապա ներարգանդային պարույրի տեղադրումը թույլատրվում է հետծննդյան շրջանում։

Ծնվելուց 6-8 շաբաթ անց ներարգանդային պարույր տեղադրելու դեպքում պրոլապսի վտանգը զգալիորեն նվազում է։

Եթե ​​վարակի կասկած կա, ապա պարույրի ներդրումը հնարավոր է ախտորոշումը հերքելուց կամ բուժելուց հետո:

Բնական մեթոդներ

Խոսքը վերաբերում է օրացուցային մեթոդ, չափում և հետազոտություն արգանդի վզիկի լորձ. Այս մեթոդները կարող են օգտագործվել, երբ դաշտանային ցիկլը ամբողջությամբ վերականգնվի։

Կրծքով կերակրելիս չափելն անիմաստ է, քանի որ առավոտյան այն բարձրանում է գիշերային կերակրման պատճառով։ Ընդհանուր առմամբ, նշված բոլոր մեթոդները համարվում են անարդյունավետ:

Տեղեկություն մասին. Ձեր երեխային ազատեք կոլիկից և ալերգիայից:

Պարզեք, թե ինչպես բուժել քիթը բուժքույր մոր համար: Ամեն ինչ կրծքով կերակրելիս մրսածության բուժման մասին.

Արական և իգական սեռի ստերիլիզացում

Այս մեթոդը շատ արդյունավետ է, բայց անշրջելի։ Այդ իսկ պատճառով արժե ուշադիր կշռել դրական և բացասական կողմերը:

Նման որոշումներ չեն կարող կայացվել սթրեսի կամ որոշակի հանգամանքների ազդեցության տակ։ Եթե ​​կասկածներ կան, ապա պետք է հրաժարվել ստերիլիզացումից.

Որոշ զույգեր ընտրում են ձեռնպահ մնալ կրծքով կերակրելիս: Իրականում այս մեթոդը հաճախ դժվար է հանդուրժել, ուստի ձեռնպահ մնալը երկար ժամանակ չի կարելի կիրառել:

Կրծքով կերակրող մայրերը հաճախ ընտրում են հակաբեղմնավորիչ հաբեր: Որպեսզի դրանք չազդեն երեխայի առողջության վրա, դուք պետք է ուշադիր ընտրեք դեղը փորձառու բժշկի օգնությամբ: Դուք նույնպես պետք է հետևեք հրահանգներին, հակառակ դեպքում բանավոր հակաբեղմնավորիչն անարդյունավետ կլինի:

Պաշտպանության մեթոդի ընտրության հարցը հետծննդյան շրջանտեղին է, քանի որ նորածինը դեռ շատ փոքր է, և կնոջ մարմինը ժամանակ չի ունեցել վերականգնելու: Ընտրելիս հարմար հակաբեղմնավորիչներհաշվի առնել դրանց ազդեցությունը լակտացիայի և բոլոր տեսակի վրա կողմնակի ազդեցությունները. IN հակառակ դեպքումկա կաթի արտադրության խանգարման վտանգ, հնարավոր է ալերգիկ ռեակցիա, և սխալ ընտրված արտադրանքը կարող է վնասել երեխային:

Կան հակաբեղմնավորման բազմաթիվ մեթոդներ, որոնցից ամենաբնականը լակտացիոն ամենորեան է: Բացի այդ, կրծքով կերակրող կանայք օգտագործում են հակաբեղմնավորման արգելք, ներարգանդային, հորմոնալ և այլ մեթոդներ: Գինեկոլոգը կընտրի հարմար միջոցպաշտպանություն կրծքով կերակրող կանանց անցանկալի հղիությունից:

Կինը հետծննդյան շրջանում

Լակտացի կնոջ օրգանիզմը վերականգնում է պահանջում՝ թուլացած իմունիտետ, հորմոնալ փոփոխություններ, լակտացիայի համար էներգիայի սպառում: Ոչ բոլոր մայրերն ունեն կատարյալ առողջությունև կարող է հղիանալ ծննդաբերությունից 3-5 ամիս հետո: Սա հնարավոր է, բայց վտանգավոր է առողջության համար։ Համար ամբողջական վերականգնումԼակտացիայի ժամանակ կանանց անհրաժեշտ է առնվազն 2 տարի:

Հորմոնների հավասարակշռությունը ժամանակահատվածում ներարգանդային զարգացումկարգավորվել է 9 ամիս: Երեխայի ծնվելուց հետո կնոջ մարմինը նորից վերականգնվում է, փոխվում է հորմոնալ ֆոնը։ Արդյունքում կինը դառնում է տպավորիչ, ցրված, արագահոս։ Արտադրությունը կարգավորելու համար օրգանիզմին անհրաժեշտ է մոտ 3 ամիս։ անհրաժեշտ հորմոններ. Նոր հղիությունը միայն կվատթարացնի կնոջ առանց այն էլ անկայուն վիճակը։

Անպաշտպան հետո մտերմությունօգտագործել դեղը շտապ հակաբեղմնավորման, օրինակ, Postinor. Այս հորմոնալ դեղամիջոցը պետք է զգուշությամբ ընդունվի, եթե կինը կրծքով կերակրում է: Դեղը չի գործել բժշկական հետազոտություն, և, հետևաբար, դրա ազդեցությունը լակտացիայի և նորածնի վրա լիովին հայտնի չէ: Կրծքով կերակրելըթույլատրվում է միայն Postinor-ը ընդունելուց 36 ժամ հետո: Դեղամիջոցի պաշտպանության աստիճանը 98%-ից բարձր չէ:

Սերմնասպան հակաբեղմնավորիչ

Սպերմիցիդային պատրաստուկները (Patentex Oval, Pharmatex և այլն) ունեն ցածր մակարդակհուսալիություն. Սպերմիցիդները հասանելի են մոմերի տեսքով ( հեշտոցային մոմիկներ), փրփուր, ժելե, կրեմ և այլն: Դեղամիջոցը պատում է հեշտոցը և արգանդի խոռոչը, և քիմիական բաղադրիչներ, որոնք դրա մի մասն են ոչնչացնում սերմը:

Սպերմիցիդային դեղամիջոցները օգնում են պայքարել ատրոֆիկ վագինիտ(հեշտոցային լորձաթաղանթի չորացում), այս խնդիրը բնորոշ է հետծննդյան շրջանում գտնվող կանանց։ Գինեկոլոգները խորհուրդ են տալիս դրանք օգտագործել զուգակցված արգելք նշանակում է. Սպերմիցիդային հակաբեղմնավորման արդյունավետությունը կազմում է 59% -ից մինչև 96%:

Ստերիլիզացում

Կամավոր վիրաբուժական ստերիլիզացում- Սա անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու կարդինալ մեթոդ է: Սա արհեստական ​​խոչընդոտող վիրահատություն է։ fallopian խողովակներ, իսկ կինը պարտվում է վերարտադրողական ֆունկցիա. Արդյունավետություն այս մեթոդըհավասար է 99%-ի, սակայն հետեւանքները վիրաբուժական միջամտությունանշրջելի են, ուստի որոշում կայացնելուց առաջ կշռադատեք դրական և բացասական կողմերը: Վիրահատությունը վստահեք մասնագետին, հակառակ դեպքում հնարավոր է հղիություն։

Կան հակաբեղմնավորման ավելի շատ մեթոդներ, որոնցից դուք կարող եք ընտրել ամենաշատը հարմար տարբերակ. Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ կրծքով կերակրման ժամանակ խորհուրդ չի տրվում հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունել: Հակառակ դեպքում, կողմնակի ազդեցությունները տեղի են ունենում տարբեր ինտենսիվության արյունահոսության տեսքով: Բացի այդ, հորմոնալ նյութերբացասաբար է անդրադառնում լակտացիայի և նորածնի մարմնի վրա: Ընտրություն և նշանակում հակաբեղմնավորիչներգրավված է գինեկոլոգ.

Շատ կանայք, ովքեր կրծքով կերակրում են իրենց երեխային, հետաքրքրված են. ինչպես պաշտպանվել ձեզ կրծքով կերակրելիս. Ի վերջո, մեկ այլ հղիության սկիզբը միշտ չէ, որ ցանկալի է, մինչդեռ վերջերս ծնված երեխան շատ փոքր է:

Լակտացիայի ժամանակ հակաբեղմնավորման առանձնահատկությունն այն է, որ ճիշտ է իրականացվում կրծքով կերակրելը- Սա արդեն մեթոդ է, որն օգնում է պաշտպանվել անցանկալի հղիությունից և կոչվում է «լակտացիոն ամենորեայի մեթոդ»: Հանգիստ հակաբեղմնավորման մեթոդներ(արգելք, ներարգանդային, պրոգեստին և այլն) օգտագործվում են հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը ուժեղացնելու համար նույնիսկ այն դեպքում, երբ լակտացիոն ամենորեայի մեթոդն այլևս բավականաչափ արդյունավետ չէ: Այս հոդվածը կօգնի ձեզ պարզել, թե ինչն է հնարավոր հակաբեղմնավորումը կրծքով կերակրման ժամանակ, այնուամենայնիվ, ընտրեք ամենաշատը հարմար մեթոդՄիայն ներկա բժիշկը կարող է:

Լակտացիոն ամենորեայի մեթոդ (LAM)

Ամենորեան դաշտանի բացակայությունն է, ուստի լակտացիոն ամենորեայի մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ կերակրող մայրը երեխայի ծնվելուց հետո որոշ ժամանակ դաշտան չի ունենում: Դա տեղի է ունենում այն ​​պատճառով, որ պրոլակտին հորմոնը, որը սինթեզվում է կերակրող կնոջ մարմնում, ճնշում է օվուլյացիան: Որպեսզի LAM-ը ճիշտ աշխատի, պետք է բավարարվեն հետևյալ բոլոր գործոնները.

1. Կրծքով կերակրվող երեխան դեռ 6 ամսական չէ։
2. Կինը ծննդաբերությունից հետո դեռ չի վերադարձել դաշտանին։
3. Երեխան բացառապես կրծքով կերակրում է՝ առանց որևէ այլ սննդի կամ հեղուկ ընդունելու, և.

• Երեխան առաջին անգամ կուրծքը վերցրել է ծնվելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում։
• Օրվա ընթացքում երեխայի կրծքով կերակրումը հաճախակի է լինում (մոտ 10 անգամ)։
• Գիշերային կերակրումը պարտադիր է:

LAM-ի առավելություններն ակնհայտ են՝ այն անվճար է, չի պահանջում բժշկական միջամտություն և չունի կողմնակի ազդեցություն։ Թերությունները ներառում են օգտագործման կարճ ժամանակահատվածը (միայն ծննդաբերությունից հետո առաջին վեց ամիսը) և ՍՃՓՀ-ներից պաշտպանության բացակայությունը:

Պատշաճ կերպով հաստատված կրծքով կերակրման դեպքում, առանց խուլերի և շշերի օգտագործման, սա հակաբեղմնավորում լակտացիայի ընթացքում 98% արդյունավետ:

Բնական մեթոդներ

Հակաբեղմնավորման բնական մեթոդների կիրառման արդյունավետությունը (օրինակ՝ օրացուցային մեթոդը, արգանդի վզիկի լորձի մոնիտորինգի մեթոդը, որոշման մեթոդը, սիմպտոմատերմային մեթոդը) լակտացիայի ընթացքում շատ ցածր է՝ ընդամենը 50%: Դա պայմանավորված է վերջերս ծննդաբերած կնոջ մարմնում տեղի ունեցող փոփոխություններով:

Արգելքի մեթոդներ

Դիմում արգելքի մեթոդներ(պահպանակներ, գլխարկներ, դիֆրագմներ) լակտացիայի ընթացքում ընդունելի է, քանի որ այս մեթոդըպաշտպանությունը չի ազդում կրծքի կաթի վրա և անվտանգ է երեխայի համար:

Կախված պահպանակի որակից և դրանում սերմնասպան դեղամիջոցների առկայությունից կամ բացակայությունից, դրա օգտագործման արդյունավետությունը կազմում է 85-98%:

Օգտագործեք արգանդի վզիկի գլխարկկամ դիֆրագմը կարող է օգտագործվել ծննդյան օրվանից 6 շաբաթ անց: Դուք պետք է աշխատեք ձեր բժշկի հետ՝ ճիշտ գլխարկի կամ դիֆրագմայի չափը որոշելու համար, քանի որ ծնվելուց առաջ օգտագործված չափը կարող է տեղին չլինել: Նրանց առաջին ընդունումը նույնպես պետք է կատարի բժիշկը։

Կափարիչի օգտագործման արդյունավետությունը 73-92%, իսկ դիֆրագմը 82-86% է:

Ներարգանդային սարքեր (IUD)

Ներարգանդային սարքերը (օղակ, կծիկ կամ T-ձև) չեն ազդում լակտացիայի վրա և կարող են օգտագործվել կրծքով կերակրման ժամանակ: Սակայն եթե ներարգանդային պարույրը ներդրվել է երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո, ապա կա բարձր ռիսկդրա կորուստը, ուստի խորհուրդ է տրվում օգտագործել ներարգանդային պարույրը ծնվելուց 1,5 ամիս հետո։

Ժամանակակից ներարգանդային հորմոնալ համակարգեր(օրինակ՝ Mirena պարույրը) պարունակում է սինթետիկ լևոնորգեստրել հորմոնով տարա, որն արտազատվում է փոքր չափաբաժիններով և ապահովում է լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ պաշտպանություն:

Ներարգանդային սարքերի օգտագործումը բավականին հուսալի է պաշտպանություն կրծքով կերակրման ժամանակ, քանի որ այս մեթոդի արդյունավետությունը կիրառման դեպքում հասնում է 99%-ի հորմոնալ ներարգանդային պարույրիսկ 97-98% սովորական պարույր օգտագործելիս:

Քիմիական նյութեր (սպերմիցիդներ)

Լակտացիայի ընթացքում թույլատրելի է օգտագործել տարբեր սպերմիցիդներմոմերի (մոմեր), փրփուրի, դոնդողի, քսուքների և այլնի տեսքով։ Սպերմիցիդը ծածկում է արգանդի վզիկը և հեշտոցը, իսկ դեղամիջոցի քիմիական նյութերը ոչնչացնում են սերմը: Բացի սրանից հակաբեղմնավորումը կրծքով կերակրման ժամանակլուծում է հեշտոցի չորության խնդիրը, որը հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ ծննդաբերությունից հետո։ Կախված ճիշտ օգտագործումից, մեթոդի արդյունավետությունը տատանվում է 64-ից 98%:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ

Համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ հաբեր լակտացիայի ընթացքումչի կարող օգտագործվել (անկախ նրանից, թե դրանք մոնոֆազ են, երկֆազային կամ եռաֆազ), քանի որ դրանք ազդում են ոչ միայն կրծքի կաթի քանակի, այլև դրա որակի վրա, ինչը կարող է անկանխատեսելիորեն ազդել երեխայի առողջության վրա։

Կրծքով կերակրման ժամանակ դուք կարող եք օգտագործել զուտ պրոգեստինային հաբեր, այսպես կոչված, «մինի հաբեր», քանի որ դրանք պարունակում են միայն պրոգեստինի միկրոդոզաներ: Ըստ մասնագետների՝ սրանք հակաբեղմնավորիչ հաբերեր կրծքով կերակրելիսբավականին անվտանգ են և չեն ազդում կաթի և երեխայի վրա: Օգտագործման արդյունավետությունը բավականին բարձր է՝ մինչև 99%, բայց միայն այն դեպքում, եթե հետևեք պլանշետների ընդունման ճշգրիտ ժամանակացույցին:

Հետկոիտալ (հրատապ) հակաբեղմնավորում. Postinor կրծքով կերակրման ժամանակ

Շտապ հակաբեղմնավորումն օգտագործվում է շատ հազվադեպ դեպքերումսեռական հարաբերությունից հետո, երբ սովորաբար հակաբեղմնավորման մեթոդներչօգնեց (օրինակ՝ պահպանակը կոտրվեց): Այն հարցին, թե հնարավո՞ր է օգտագործել այնպիսի հորմոնալ հաբեր, ինչպիսիք են Postinor կրծքով կերակրման ժամանակՓորձագետների կարծիքները տարբեր են. Ոմանք կարծում են, որ դա հաստատ հնարավոր չէ, ոմանք՝ հնարավոր է, բայց զգուշությամբ։ Սա բացատրվում է նրանով, որ դեղամիջոցի ազդեցությունը լակտացիայի և երեխայի վրա բավականաչափ ուսումնասիրված չէ: Եթե ​​կինն իսկապես «շտապ» հաբ է ընդունում, ապա նա կարող է երեխային կերակրել միայն 36 ժամ հետո։ Հետկոիտալ հակաբեղմնավորման արդյունավետությունը մոտ 97% է:

Ստերիլիզացում

Իգական (խողովակների փակում) կամ արական (վազեկտոմիա) ստերիլիզացումը շատ է արմատական ​​ուղիներհակաբեղմնավորիչ. Այս մեթոդը, իհարկե, գրեթե 100%-ով արդյունավետ է, բայց բացարձակապես անշրջելի է, ուստի դրա կիրառումը հնարավոր է երկար և մանրակրկիտ մտածելուց հետո. ավելի շատ երեխաներ չունենալու որոշումը չպետք է կայացվի սթրեսի կամ որևէ հանգամանքի ազդեցության տակ:

Հակաբեղմնավորիչների ցանկը, որոնք կարող են օգտագործվել լակտացիայի ժամանակ, բավականին մեծ է, ուստի յուրաքանչյուր զույգ կարող է ընտրել իր համար լավագույն տարբերակ. Այնուամենայնիվ, ևս մեկ անգամ պետք է նշել, որ համակցված հորմոնալ ծնելիության վերահսկում կրծքով կերակրելիսչի կարող օգտագործվել: Համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ օգտագործելիս կա տարբեր տեսակի չնախատեսված արյունահոսության վտանգ՝ բծերից մինչև ուժեղ: բեկումնային արյունահոսություներբ բժիշկ այցելելը չի ​​կարող հետաձգվել. Հորմոններ, որոնք պարունակում են հակաբեղմնավորիչներ, իհարկե, անցնում է կրծքի կաթի մեջ և, համապատասխանաբար, երեխայի օրգանիզմ։ Սա կարող է հանգեցնել երեխայի հորմոնալ մակարդակի խախտման և բացասաբար ազդել նրա առողջության վրա. օրինակ, կան դեպքեր, երբ աղջիկները վաղաժամ սեռական հասունացման են հասել 5-7 տարեկանում, սովորական 12-13 տարեկանի փոխարեն:

Շատ կանայք, ովքեր ցանկանում են մի քանի երեխա ունենալ և հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո բարդություններ չեն ունեցել, շատ չեն մտածում հակաբեղմնավորման մեթոդների մասին:

Երեխաներ ունենալը շատ լավ բան է, բայց պետք է հասկանալ, որ ծնունդների միջև կարճ ժամանակահատվածը կարող է վատ ազդել կնոջ և երեխաների առողջության վրա։

Անհանգստություններ, որոնք առաջանում են մի քանի անընդմեջ ծնունդների դեպքում, որոնց մասին յուրաքանչյուր կին պետք է իմանա.

• Կնոջ մարմինը նախագծված է այնպես, որ վերականգնումը տեղի է ունենում ծննդաբերությունից երեք տարի անց։ Եթե ​​անսպասելի հղիություն է տեղի ունենում, դա կարող է հանգեցնել վիժման կամ վաղաժամ ծնունդ.
• Եթե ​​երկու հղիությունների միջև տարբերությունը երկու տարուց պակաս է, ապա կնոջ մարմինը կարող է ունենալ երկաթի դեֆիցիտի անեմիա. Այն առաջանում է կրծքով կերակրման ընթացքում երկաթի պաշարները չլրացնելու պատճառով։ Սա կարող է հանգեցնել նաև վաղաժամ ծննդաբերության, տոքսիկոզի ավելի ուշ. Երեխան կարող է ծնվել ցածր քաշով.
• Կեսարյան հատումից հետո վաղ, անսպասելի հղիությունը մեծ վտանգ է ներկայացնում։ Կարը, որը դեռ ամբողջությամբ չի հասել այն վիճակին, որում պետք է լիներ, կարող է քանդվել:
• Հոգեբանական մակարդակում կինը չի կարողանա արագ ներդաշնակվել նոր հղիություն, նախորդ հղիության ընթացքում փորձարկումներ անցնելուց հետո և պահակները:
• Երկու երեխայի խնամքը պահանջում է հսկայական գումարժամանակ և ջանք, և եթե երիտասարդ մորը օգնող չկա, նրա համար շատ դժվար կլինի:
• Մեծ երեխան ժամանակից շուտ ավարտում է կրծքի կաթի ընդունումը: Մայրիկի բացակայությունը ծննդատանը գտնվելու ընթացքում մեծ սթրես կպատճառի փոքրիկին։ ամենափոքր երեխան, ինչպես նաև, եթե ժամանակին տնից բացակայելու անհրաժեշտություն կա երկար մնալչպլանավորված հղիության պահպանման մասին.

Ծննդաբերության հսկողության հաբերը կերակրող մայրերի համար

Կարծիք կա, որ կրծքով կերակրման ժամանակ հակաբեղմնավորիչ միջոցը հակաբեղմնավորման ամենաօգտագործվող մեթոդն է։ Նրանց օգնությամբ դա չի առաջանումանցանկալի հղիություն, հորմոնալ մակարդակը չի փոխվում, իսկ քաշը չի ավելանում: Ահա թե ինչու կրծքով կերակրող մայրերը նախընտրում են հաբերը, բայց որպեսզի դա բացասաբար չանդրադառնա երեխայի վրա, պետք է հաշվի առնել դեղերի տեսակները և դրանց բնորոշ հատկանիշները:

Շատ մայրեր կարծում են, որ անհնար է հղիանալ կրծքով կերակրելիս, սակայն դա թյուր կարծիք է։ Միակ բնական հակաբեղմնավորիչը- լակտացիոն ամենորիա, ունի ճնշող ազդեցություն օվուլյացիայի վրա և երաշխավորում է 99% անվտանգություն: Միակ բացասականն այն է, որ այս մեթոդը գործում է միայն ծնվելուց հետո առաջին վեց ամիսների ընթացքում և պահանջում է որոշակի միջոցներ ձեռնարկել: Ամենակարևոր պահանջը կանոնավոր և հաճախակի կրծքով կերակրելն է, բայց եթե նույնիսկ դա անեք, ապա հղիանալու հնարավորություն կա։ Անցանկալի հղիությունից խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս փորձել տարբեր մեթոդներհակաբեղմնավորիչ միջոցներ և ընտրեք ձեզ հարմարները:

Հակաբեղմնավորիչները կրծքով կերակրման ժամանակ

Մայրերի համար հակաբեղմնավորիչ հաբերի տեսակները

Կան համակցված բանավորհակաբեղմնավորիչներ (COC) և մոնոհորմոնալ (մինի-հաբեր): COC-ները պարունակում են էստրոգենի և պրոգեստերոնի անալոգներ: Իսկ մինի հաբերը բաղկացած են պրոգեստոգեն փոխարինողից, և իրականում դրանք հարմար են կերակրող մայրերի համար։

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների մեկ այլ դասակարգում կա. Դեղերը բաժանվում են 4 խմբի.

Ծննդաբերության հսկողության հաբերի կողմնակի ազդեցությունները

Կողմնակի ազդեցությունները այս դեպքում շատ հազվադեպ են, բայց եթե կան, ապա սրանք են.

Բոլոր անցանկալի ազդեցությունները սովորաբար անհետանում են ինքնուրույն՝ երկու ամսով դեղահաբերը դադարեցնելուց հետո:

Հակացուցումներ հակաբեղմնավորիչ հաբեր ընդունելու համար

Դեպքեր, երբ հակաբեղմնավորիչ հաբերն արգելվում են կրծքով կերակրման ժամանակ.

• հեպատիտով;
• երիկամների ուռուցքներով և դրանց ֆունկցիայի վատթարացմամբ.
• ուռուցքների և լյարդի ցիռոզի համար;
• ժամը չարորակ ուռուցքներկաթնագեղձեր;
• ուղեղի և սրտի անոթների աշխատանքի խանգարման դեպքում;
• էպիլեպսիայով և հակաթրտամիններ ընդունելով;
• անհայտ պատճառով սեռական տրակտից արյունահոսությամբ:

Նախքան լակտացիայի ընթացքում հակաբեղմնավորիչ բոլոր հաբերն ընտրելն ու ընդունելը, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Progestogen հակաբեղմնավորիչ հաբեր (մինի-հաբեր) կրծքով կերակրման ժամանակ

Լակտացիայի ժամանակ կանանց խորհուրդ է տրվում ընդունել պրոգեստոգեն պարունակող հաբեր: Հետազոտությունների շնորհիվ գիտնականները եկել են այն եզրակացության, որ մինի-հաբերը չեն ազդում կրծքով կերակրման ընթացքի և երեխայի վրա. . Նման դեղամիջոցները ներառում ենՄիկրոլյուտ, Չարոզետտա, Լակտինետ:

Մինի-հաբի առավելությունները.

• ընդունման ժամանակ շատ հազվադեպ են ունենում կողմնակի ազդեցություններ;
• ոչ մի կերպ չեն ազդում լակտացիայի վրա.
• մի կրճատեք կրծքով կերակրման տևողությունը.
• դրանք նշանակվում են կանանց ցավոտ դաշտանային արյան կորստի, ինչպես նաև բորբոքումների բուժման համար կանացի օրգաններ;
• նվազեցնել թրոմբոզի ռիսկը.

Հաբեր ընդունելը չի ​​ազդում սեռական ցանկությունըկանայք և հոգե-հուզական վիճակ. Երբ դուք դադարում եք դրանք ընդունել, նրանց մարմինը անմիջապես վերականգնվում է և պատրաստ է հղիանալու և երեխա ունենալու:

Վերոնշյալ դեղերի համառոտ նկարագրությունը

Միկրոլյուտ. Հիանալի տարբերակ չպլանավորված հղիություն. Կրծքով կերակրման ընթացքում երեխաներին ոչ մի վնաս չի պատճառում: Այս դեղամիջոցի ազդեցությունը նվազում է, եթե կինը ունի ավելորդ քաշը. Ընդունեք դեղահաբերը երկար ժամանակ, ամեն օր, նախընտրելի է օրվա նույն ժամին, քանի որ դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակահատվածը պետք է լինի 24 ժամ: Առաջին դեղահատը ընդունվում է դաշտանի առաջին օրը։ Կանայք, ովքեր օգտագործում էին այս դեղամիջոցը, գոհ էին դրանով։

Նրա շնորհիվ սթրեսի քանակությունը նվազել է, տրամադրությունն ու ախորժակը լավացել են, ավելորդ քաշ չի առաջացել։ Եվ նրանք նույնպես կատարեցին իրենց հիմնական խնդիրը՝ բացառել չպլանավորված հղիության առաջացումը։

Չարոզետա. Շատ արդյունավետ դեղամիջոցլակտացիայի ժամանակ: Այն չի ազդում կաթի քանակի և որակի վրա, թեև հիմնական բաղադրիչ նյութի փոքր չափաբաժինը կաթի միջով կանցնի երեխային: Սա վտանգ չի բերի երեխային: Պլանշետներն ընդունվում են օրական 1 հատ, օրվա նույն ժամին, 28 օրվա ընթացքում։ Եթե ​​36 ժամից ավելի դեղաչափերի միջև ընդմիջում կա, գործողության արդյունավետությունը նվազում է։ Այս դեղը կարելի է ընդունել ծնվելուց հետո 28-րդ օրը։

Charozetta հաբեր ընդունելիս կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, գլխացավ, ավելորդ քաշի տեսքը, կաթնագեղձերի զգայունությունը։

Արգելվում է այս դեղամիջոցն ընդունել, եթե կինն ունի հորմոնից կախված ուռուցքներ, հեշտոցային արյունահոսություն, լյարդի ֆունկցիայի վատթարացում կամ արյան մակարդում:

Լակտինետ. Շատ արդյունավետ դեղամիջոց՝ պաշտպանվածության բարձր աստիճանով: Ընդունեք այն ամեն օր, օրվա նույն ժամին, 24 ժամ ընդմիջումով։ Առաջին դեղահաբը ընդունվում է դաշտանի առաջին օրը, եթե դրանք բացակայում են, ապա պետք է սկսել ընդունել դրանք ծնվելուց մեկուկես ամիս հետո; Այս դեղը չի ազդում կաթի որակի վրա և, համապատասխանաբար, չի ազդում երեխայի վրա: Կանայք, ովքեր կերակրել և ստացել են այս դեղը, շատ գոհ էին դրանից, քանի որ դեմքի երանգը բարելավվեց, ավելորդ քաշը չհայտնվեց, արյունոտ արտահոսքչկար.

Այնուամենայնիվ, դուք պետք է հիշեքոր այդ դեղերի արդյունավետությունը նվազում է, երբ երեխան դառնում է մեկ տարեկան, իսկ հետո անհրաժեշտ է դեղը փոխարինել ավելի ուժեղով։

Բուժքույր մայրը, որը կլանված է իր երեխայի խնամքով, երբեք չի դադարում լինել սիրող կին: Եվ իհարկե, ծննդաբերությունից անմիջապես հետո նա մտածում է այս ժամանակահատվածի համար հարմար հակաբեղմնավորման մասին։ Սա ճիշտ է, քանի որ որոշ կանայք (այդ թվում՝ լակտացիայի ժամանակ) կարող են հղիանալ ծննդաբերությունից հետո առաջին ամսում։ Իսկ ընտանիքում ցանկացած երեխայի ծնունդը պետք է լինի գիտակցված և ցանկալի, բացի այդ, ծնվելուց անմիջապես հետո մեկ այլ երեխայի կրելը լրացուցիչ սթրես է թուլացածների համար. կանացի մարմին.

Բնական հակաբեղմնավորումը կրծքով կերակրման ժամանակ. պե՞տք է արդյոք ապավինել դրա վրա:

Ինչ վերաբերում է հակաբեղմնավորմանը, շատ երիտասարդ մայրեր մեծ հույսեր են կապում ծնելիության վերահսկման բնական մեթոդի վրա: Նրանք կարծում են, որ երեխային կրծքով կերակրելիս լիովին պաշտպանված են հերթական հղիությունից։Իհարկե, բնությունը իմաստուն է և լավ է խնամում այս ժամանակահատվածում կանացի մարմինը. օրինակ, կերակրող մայրերը սովորաբար առաջին վեց ամիսների ընթացքում դաշտան չեն ունենում, քանի որ պրոլակտին հորմոնը թույլ չի տալիս նոր ձվերի հասունանալ: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, և որպեսզի մեթոդն աշխատի, պետք է խստորեն պահպանվեն մի շարք պայմաններ.

• երեխային ծնվելուց անմիջապես հետո անհրաժեշտ է կրծքին դնել (և դա խնդրահարույց է, եթե մայրը կեսարյան հատում է կատարել կամ ծնունդը բարդ է եղել);
• երեխան սնվում է բացառապես կրծքի կաթով, նույնիսկ ջրով լցնելն անցանկալի է.
• կերակրումը պետք է հնարավորինս հաճախակի լինի. օրվա ընթացքում երեք ժամը մեկ, գիշերային ընդմիջումը վեց ժամից ոչ ավելի է:
• Մայրիկը ծննդաբերությունից հետո երբեք դաշտան չի ունեցել։

Կինը չպետք է ամբողջությամբ ապավինի բնական հակաբեղմնավորմանլակտացիայի ժամանակ

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե բոլոր պայմանները բավարարված են, լակտացիոն ամենորեայի մեթոդը երբեմն ձախողվում է բուժքույր կանանց: Ի վերջո, հղիությունը կարող է առաջանալ նույնիսկ մինչև առաջին դաշտանի գալը, և գործնականում անհնար է կանխատեսել այս պահը:

Պարզ է, որ կենտրոնանալով այլ մեթոդների վրա բնական պլանավորումՀղիությունը լակտացիայի ժամանակ նույնպես արժանի չէ: Խոսքը օրացուցային մեթոդի մասին է (բեղմնավորման համար անվտանգ օրերի հաշվարկ), չափում բազալ ջերմաստիճանը, օվուլյացիայի թեստեր. Եթե ​​մարմնի նորմալ վիճակում այս ամենը այս կամ այն ​​չափով աշխատում է, ապա կերակրող մայրը կարող է միայն կռահել, թե երբ է առաջին անգամ օվուլյացիան ծննդաբերելուց հետո։

Բերանի շտապ հակաբեղմնավորումը

Եթե ​​երիտասարդ մայրը անսպասելի սեռական հարաբերություն ունենար և ժամանակին չզբաղվեր հակաբեղմնավորիչ միջոցներով, ապա իրավիճակից ելքը կլիներ շտապ հորմոնալ դեղամիջոց ընդունելը: Նման հաբերն, իհարկե, շոկային միջոց են օրգանիզմի համար (որը աստիճանաբար կվերականգնվի ծննդաբերությունից հետո մի քանի ամիս), սակայն որոշ դեպքերում դա միակ ելքն է։

Ժամանակակից դեղաբանական արդյունաբերությունը կանանց առաջարկում է շտապ հակաբեղմնավորիչ դեղահաբերի բավարար տեսականի: Բայց համար կանոնավոր օգտագործումըԱյս մեթոդն անընդունելի է. դեղամիջոցները պարունակում են հորմոնների հսկայական չափաբաժիններ, որոնք կոպտորեն խանգարում են կանանց ֆիզիոլոգիայի: Նրանք կարող են օգտագործվել միայն տարին մի քանի անգամ: Այս նյութերը անցնում են կրծքի կաթի մեջ և մտնում երեխայի օրգանիզմ։ Ահա թե ինչուբնական սնուցում

դուք ստիպված կլինեք դադարեցնել որոշ ժամանակահատված (3-ից 14 օր, կախված ընտրված դեղամիջոցից): Շտապ հակաբեղմնավորիչները պարունակում են հորմոնների հսկայական չափաբաժիններ և չեն պարունակումազդում է կանանց մարմնի վիճակի վրա

Աղյուսակ՝ շտապ հակաբեղմնավորման համար հորմոնալ հաբեր

		Էսկափել	Gynepristone	Գենալե
Ակտիվ բաղադրիչ	Լևոնգեստրել		Միֆեպրիստոն (սինթետիկ ստերոիդ միացություն)
Գործողության մեխանիզմ	Դեղը ճնշում է օվուլյացիան, դանդաղեցնում է ձվի արտազատումը ձվարանից և նրա կեղևն ավելի ամուր է դարձնում: Եթե ​​բեղմնավորումն իսկապես տեղի ունենա, ապա ձվի փոփոխված կառուցվածքը թույլ չի տա, որ այն կցվի արգանդի պատը. Բացի այդ, դեղը առաջացնում է էնդոմետրիումի ռեգրեսիա, ինչը նույնպես խնդրահարույց է դարձնում իմպլանտացիան։		Միֆեպրիստոնը ճնշում է պրոգեստերոնի արտադրությունը (հորմոնը, որը պատասխանատու է հղիության հաջող զարգացման համար): Ցիկլի առաջին փուլում նյութը ճնշում է ֆոլիկուլի զարգացումը և կանխում է դրա պայթելը: Բացի այդ, դեղամիջոցի շնորհիվ արգանդում ստեղծվում է բեղմնավորման գործընթացի համար ոչ պիտանի միջավայր, արգանդի վզիկի լորձը խտանում է։ Էնդոմետրիումի կառուցվածքը փոխվում է (այն սկսում է մերժվել), նույնիսկ եթե ձվաբջիջը բեղմնավորված է, այն չի կարող կցել արգանդի պատին։
Ինչպես վերցնել	Փաթեթը պարունակում է երկու հաբ (յուրաքանչյուրը 0,75 մգ): Առաջինը պետք է ընդունել անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո երեք օրվա ընթացքում, երկրորդը՝ առաջինից 12 ժամ հետո։ Որքան շուտ է ընդունվել առաջին հաբը, այնքան բարձր է հակաբեղմնավորման արդյունավետությունը (համապատասխանաբար 95-ից 58%): Եթե ​​դեղը ընդունելուց անմիջապես հետո փսխում է առաջանում, ապա դեղահատը պետք է նորից ընդունվի:	Մեկ դեղահատ (1,5 մգ) ընդունվում է մեկ անգամ երեք օրվա ընթացքում շփումից հետո:	Պլանշետն ընդունվում է մեկ անգամ (10 մգ) երեք օրվա ընթացքում անպաշտպան սեռական հարաբերությունից հետո: Արդյունավետությունը բարձրացնելու համար դուք չպետք է սնունդ ուտեք դեղից երկու ժամ առաջ և նույնքան ժամանակ դեղահատ ընդունելուց հետո: Առավելագույն ազդեցությունդիտվում է 1-2 ժամվա ընթացքում:
Հակացուցումներ	Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին; լակտոզայի անհանդուրժողականություն; տարիքը մինչև 16 տարեկան; լյարդի ծանր անբավարարություն; Կրոնի հիվանդություն.		Երիկամների և լյարդի անբավարարություն; գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ; արյան մակարդման խանգարում; սրտի անբավարարություն; արյան մակարդումը բարձրացնող դեղամիջոցների նախնական օգտագործումը. հակաբորբոքային դեղերի հետ միաժամանակ օգտագործումը (ասպիրին, անալգին, պարացետամոլ և այլն): Եթե ​​կինը ունի ավելորդ քաշըմարմինը, ապա դեղերի արդյունավետությունը նվազում է (անկախ դոզայի ավելացումից՝ 95-ից մինչև 34%)
Կողմնակի ազդեցություններ	ալերգիկ ռեակցիաներ (ցան, այտուց, քոր); հետաձգված դաշտան (ոչ ավելի, քան մեկ շաբաթ); սրտխառնոց, փսխում և փորլուծություն; ցիկլի սահմաններից դուրս հայտնաբերում; գլխացավ, գլխապտույտ և հոգնածություն; կաթնագեղձերի գերբնակվածություն.		Փսխում և սրտխառնոց; գլխացավ; ալերգիկ ռեակցիաներ; մկանային թուլություն, որովայնի ստորին հատվածում անհարմարության զգացում; ացիկլիկ արյունահոսություն; դաշտանի ուշացում.	Նմանատիպ ախտանիշներ, գումարած փորլուծություն և սրացում քրոնիկ հիվանդություններմիզասեռական համակարգ.
Ե՞րբ կարող եք վերսկսել լակտացիան:	Դեղերի օգտագործման ժամանակահատվածում կերակրումը պետք է ընդհատվի (չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան կրծքի կաթում ցածր է): Հաբն ընդունելուց առաջ անհրաժեշտ է երեխային կրծքագեղձ տալ, իսկ հետո մնացած կաթն արտաքսել։ Կերակրումը կարող է վերսկսվել Postinor-ի երկրորդ պլանշետն ընդունելուց մեկ օր հետո կամ Escapel-ը մեկ անգամ օգտագործելուց հետո:		Քանի որ արյան մեջ միֆեպրիստոնի կոնցենտրացիան շատ դանդաղ է նվազում, անհրաժեշտ է դադարեցնել կրծքով կերակրումը 14 օրով։

Լակտացիայի ժամանակ թույլատրվում են ոչ շտապ հորմոնալ դեղահատեր

Ավանդական հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները համակցված են (օրինակ, Ջես, Ռեգուլոն): Դրանք բաղկացած են էստրոգեն և պրոգեստերոն հորմոններից։ Հաբերը ճնշում են օվուլյացիան և նաև մեծացնում են արգանդի վզիկի լորձի մածուցիկությունը (որը խանգարում է սերմնահեղուկի շարժմանը): Այնուամենայնիվ, էստրոգենը, մտնելով կերակրող մոր մարմին, կարող է զգալիորեն նվազեցնել արտադրված կրծքի կաթի քանակը: Այդ պատճառով լակտացիայի ընթացքում համակցված հորմոնալ հաբերն ընդունելի չեն:

Ելքը պրոգեստին դեղամիջոցների օգտագործումն է, դրանք նաև կոչվում են «մինի հաբեր»: Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ գեստան սինթետիկ հորմոնը բացարձակապես անվտանգ է ինչպես կերակրող մոր, այնպես էլ երեխայի համար: Երբ կինը հղի է, նրա մարմինը արտադրում է գեստան մեծ քանակությամբ. Այսպիսով, «մինի հաբ»-ի օգտագործումը նմանեցնում է հղիության ընթացքը, և ձուն նման պայմաններում չի հասունանում։

Ի տարբերություն համակցվածի հորմոնալ հաբեր, գեստագենները գործնականում չեն ճնշում օվուլյացիան (ձուն չի հասունանում կանանց միայն 30%-ի մոտ)։ Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը տեղի է ունենում այլ մեխանիզմով. «մինի հաբը» մեծացնում է լորձի մածուցիկությունը արգանդի վզիկի ջրանցքում, դարձնում է արգանդափողերը անգործուն. սերմնահեղուկը շատ քիչ հնարավորություն ունի շարժվելու դեպի ձու: Բացի այդ, «մինի հաբերը» թույլ չեն տալիս էնդոմետրիումի աճը. սաղմը չի կարողանա կպչել:

Progestin դեղերի օրինակներ.

• Charosetta;
• Ֆեմուլեն;
• Էքսլյուտոն.

Յուրաքանչյուր դեղահատ պարունակում է 75 մկգ դեզոգեստրել (ընդհանուր փաթեթում կա 28 հատ):

Լակտինետը պրոգեստինային դեղամիջոցներից է, որը հարմար է լակտացիայի ժամանակ օգտագործելու համար

Ընդունման կանոններ

Բերանի հակաբեղմնավորիչներ ընդունելիս պետք է հետևել հետևյալ կանոններին.

1. Դուք կարող եք սկսել դեղամիջոցի օգտագործումը ծննդաբերությունից մոտ մեկ ամիս անց:
2. Պլանշետը պետք է ընդունեք ամեն օր նույն ժամին (ընդմիջում չպետք է լինի, ընդունելի է ընդամենը մի քանի րոպեի շեղումը, հակառակ դեպքում դեղամիջոցի արդյունավետությունը կտրուկ կնվազի):
3. Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում կինը պետք է հոգ տանի լրացուցիչ մեթոդներհակաբեղմնավորիչ.
4. Ավելի լավ է հաբերն ընդունել քնելուց առաջ. դա կնվազեցնի անբարենպաստ ռեակցիաների առաջացումը:
5. Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում, դեղորայքը պետք է անմիջապես դադարեցվի:
6. Բերանի հակաբեղմնավորիչները պետք է դադարեցվեն ըստ որոշակի կանոնՍա չի կարելի անել ցիկլի կեսին: Դուք պետք է ավարտեք փաթեթը և սպասեք մինչև ձեր դաշտանը:

Պրոգեստոգեն հակաբեղմնավորման հակացուցումները և անբարենպաստ ռեակցիաները

Իհարկե, Lactinet-ը, Charozetta-ն և այլ գեստագենները մի շարք առավելություններ ունեն համակցվածի համեմատ. հորմոնալ դեղեր. Նրանք չեն վնասում երակների վարիկոզով տառապող մայրերին, շաքարային դիաբետսրտի խնդիրներով. Այնուամենայնիվ, նրանք նույնպես չեն պաշտպանի սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից:

Մինի ըմպելիքներն ունեն իրենց խիստ հակացուցումները.

• չարորակ ուռուցքներ;
• սուր հեպատիտ;
• էպիլեպսիա;
• սրտի, լյարդի, երիկամների լուրջ պաթոլոգիաներ.

Դուք ինքներդ դեղը նշանակելու կարիք չունեք. դա անում է միայն գինեկոլոգը՝ ուշադիր ուսումնասիրելով կնոջ առողջական վիճակը, մասնավորապես՝ նրա հորմոնալ մակարդակը:

Անբարենպաստ ռեակցիաներ, որոնք կարող են առաջանալ պրոգեստինային հակաբեղմնավորիչների կողմից.

• դաշտանային ցիկլի խախտում;
• կեռնեխի հաճախակի սրացումներ (եթե կինը հակված է դրան);
• Էկտոպիկ հղիության վտանգ;
• ձվարանների կիստաներ;
• արգանդի արյունահոսություն;
• ստորին վերջույթների այտուցվածություն;
• ոտքերի վրա ավելորդ մազեր;
• մաշկի յուղայնության բարձրացում;
• սրտխառնոց, ընդհանուր անբավարարություն(սովորաբար նշանակման սկզբում);
• գլխացավեր;
• տրամադրության փոփոխություններ.

Որոշ գեստագեններ ունեն նաև անհատական ​​կողմնակի ազդեցություններ: Այսպիսով, Charozetta-ն կարող է կնոջ մոտ պզուկներ առաջացնել։

Եթե ​​վերը նշվածը բացասական ռեակցիաներդեղահաբերը սկսելուց երեք ամիս հետո չպակասեք (սա հատկապես վերաբերում է արգանդից արյունահոսությանը), այնուհետև պետք է դադարեցնել դեղը և նախապատվությունը տալ հակաբեղմնավորման ավելի նուրբ մեթոդին:

Մոմեր, թամպոններ և այլ տեղական հակաբեղմնավորիչներ

Արգելված չէ լակտացիայի ժամանակ քիմիական նյութերհակաբեղմնավորիչ (սպերմիցիդներ):Այս խումբը ներառում է հեշտոցային մոմիկներ, հաբեր, տամպոններ, քսուքներ (Pharmatex, Sterilin, Zhinofilm և այլն):

Այստեղ գործողության մեխանիզմը հիմնված է ազդեցության պատճառով սերմնաբջիջների ոչնչացման վրա քիմիական նյութեր. Բացի այդ, սպերմիցիդները նույնպես վնասակար ազդեցություն ունեն որոշ միկրոբների վրա, որոնք առաջացնում են սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներ (գոնորիա, քլամիդիա, հերպես, տրիխոմոնիզ): Բացի այդ, սրանք դեղերլրացուցիչ խոնավացնում է հեշտոցը, որն ավելի հաճելի է դարձնում սեռական հարաբերությունը:

Սպերմիցիդները տեղական հակաբեղմնավորիչներ են՝ գործողության կարճ ժամանակահատվածով

Մեթոդի թերությունները

Տեղական հակաբեղմնավորիչների թերությունները ներառում են.

1. Անցանկալի հղիությունից պաշտպանվելու արդյունավետությունը շատ բարձր չէ (75–90%), հետևաբար ավելի լավ է սերմնահեղուկները համատեղել այլ միջոցների հետ։
2. Մոմերի, տամպոնների, քսուքների, հաբերի ազդեցության ժամանակը տատանվում է 1-ից 6 ժամ:
3. Անհարմարն այն է, որ արտադրանքը պետք է ներարկվի հեշտոց՝ սեռական հարաբերությունից անմիջապես առաջ (5-15 րոպե):
4. Քիմիական նյութերը ոչնչացվում են, երբ ենթարկվում են օճառի լուծույթ, հետևաբար, սեռական օրգանների հիգիենան պետք է իրականացվի միայն ջրով։
5. Հաճախակի են լինում դրսևորման դեպքեր ալերգիկ ռեակցիասպերմիցիդների և երկու գործընկերների համար:
6. Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ քիմիական հակաբեղմնավորիչները տեղական գործողությունլավագույն ազդեցություն չունեն հեշտոցային լորձաթաղանթի վրա:

Լակտացիայի ընթացքում ներարգանդային հակաբեղմնավորիչներ

Հակաբեղմնավորման հուսալի միջոցը ներարգանդային սարքն է (98-100% արդյունավետությամբ): Իսկ այս մեթոդը բավականին հարմար է կերակրող մայրերի համար, քանի որ այն ոչ մի ազդեցություն չի ունենում կրծքի կաթի արտադրության վրա։

Պարույրը տեղադրվում է մի քանի տարի (մինչև 7 տարի՝ կախված իր տեսակից): Դա կարելի է անել ծննդաբերությունից վեց շաբաթ անց (իհարկե, եթե դա եղել է առանց բարդությունների): Կեսարյան հատումից հետո դուք պետք է սպասեք մինչև երեք ամիսմինչև վեց ամիս՝ պարույրի օգտագործման թույլտվությունը տալիս է միայն բժիշկը՝ կնոջ առողջական վիճակը գնահատելուց հետո։

Դեպի մինուսներ ներարգանդային հակաբեղմնավորիչներվերաբերում է նրան, որ դրանք չեն պաշտպանում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից և հաճախ հրահրում են ցավոտ menstruation(հազվադեպ դեպքերում, դաշտանները կարող են նույնիսկ ընդհանրապես դադարել):

Ժամանակակից պարույրները ունեն T տառի ձև: Երբ բժիշկը այն մտցնում է հեշտոց, ալեհավաքները սեղմվում են հիմքի վրա, բայց արգանդի ներսում ուղղվում են: Արտադրանքը հանվում է ներքևում ամրացված նեյլոնե թելերով (կրկին դա անում է միայն գինեկոլոգը):

Տեղադրում և հեռացում ներարգանդային սարքմիայն գինեկոլոգն է զբաղվում

Ներարգանդային պարույրի տեղադրումը սովորաբար ուղեկցվում է անհանգստությամբ։Սա տխուր ցավ(այն չպետք է լինի սուր և սուր), որը տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։ Այնուամենայնիվ, ընթացակարգից հետո օրվա ընթացքում կինը կարող է զգալ անհանգստություն և ձանձրալի ցավորովայնի ստորին հատվածում (ոմանց մոտ դա տևում է նույնիսկ մեկ շաբաթ):

Այս սենսացիաները միանգամայն հասկանալի են՝ արգանդում օտար մարմին են տեղադրել, և այժմ օրգանիզմը կամաց-կամաց հարմարվում է այս սթրեսային իրավիճակին։

Պարույրի գործողության մեխանիզմը հիմնված է ձվի առաջխաղացման մեխանիկական արգելափակման վրա: Բացի այդ, ակտիվ մետաղական իոնները բացասաբար են ազդում սերմնահեղուկի գործունեության վրա:

Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է տարբեր տեսակներմետաղական պարույրի մեջ.

• պղինձ (այս մետաղի շնորհիվ արգանդը և fallopian խողովակներսկսում են արտադրել հատուկ հեղուկ, որը վնասակար է սերմի համար);
• արծաթ (այն հայտնի է իր հակաբորբոքային հատկություններով);
• ոսկի (մետաղը կենսաբանորեն լավագույնս համապատասխանում է մարդու մարմինի տարբերություն արծաթի և պղնձի, չի առաջացնում ալերգիկ ռեակցիաներ):

Բացի այդ, կան պարույրներ, որոնք պարունակում են սինթետիկ հորմոններ(օրինակ, Mirena-ն պարունակում է լևոնորգեստրել, որը պատկանում է գեստագենների խմբին): Այս նյութերը, որոնք աստիճանաբար արձակվել են արգանդի մեջ, փոխում են էնդոմետրիումի կառուցվածքը, նվազեցնում են արգանդափողերի ակտիվությունը և խտանում։ արգանդի վզիկի լորձ. Սերմնահեղուկը չի կարողանա հաղթահարել արգելքը, իսկ ձվաբջիջը չի կարողանա կցել արգանդին։ Ուշադրություն դարձրեք, որ նման բուժիչ պարույրները, բացի նախկինում նշված կողմնակի ազդեցություններից, երբեմն կնոջ մոտ առաջացնում են տրամադրության փոփոխություններ և դեպրեսիա (հատկապես տեղադրումից հետո առաջին երեք ամիսներին):

Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է ներքին հակաբեղմնավորման ևս մեկ միջոց. հակաբեղմնավորիչ օղակ NuvaRing (այն տեղադրվում է հեշտոցի խորքում): Սա բարակ կիսաթափանցիկ եզր է մոտ վեց սանտիմետր տրամագծով: Այն պատրաստված է հատուկ սինթետիկ նյութից (դրանից պատրաստվում են բազմաթիվ բժշկական իմպլանտներ)։ Մատանին ճկուն է, առաձգական և հիպոալերգեն: Ապրանքը պարունակում է սինթետիկ հորմոններ էթինիլ էստրադիոլ և էտոնոգեստրել. դրանք ամեն օր ազատվում են նյութի ծակոտիներից խիստ սահմանված քանակությամբ: Այն անոթների միջոցով, որոնցով հարուստ է հեշտոցը, նյութերը մտնում են կնոջ արյան մեջ։

Հակաբեղմնավորիչ օղակը, որն ազատում է հորմոնները, տեղադրվում է հեշտոցի խորքում:

Այսպիսով, այս մեխանիզմընույնական է համակցված ընդունելուն բանավոր դեղամիջոցներայն տարբերությամբ, որ դեղամիջոցն արյան մեջ մտնում է հեշտոցային ճանապարհով, այլ ոչ թե աղեստամոքսային տրակտով։

Արգելքի մեթոդներ

Որոշ կանայք բացասական վերաբերմունք ունեն հորմոնալ հորմոնների նկատմամբ քիմիական նյութեր, ինչպես նաև ներմուծելով ձեր օրգանիզմ օտար մարմիններ. Այս դեպքում այլընտրանքային կլինեն ավանդական պահպանակները, ինչպես նաև հեշտոցում գտնվող դիֆրագմերը։ Իհարկե, դրանք ոչ մի կերպ չեն ազդում լակտացիայի վրա (բացի այդ, հազվադեպ են ալերգիա առաջացնում, պահպանակները ապահովում են. բարձր արդյունավետությունպաշտպանություն հղիությունից և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակներից): Այնուամենայնիվ, ոչ բոլորն են պատրաստ համակերպվելնվազել է զգայունությունը

սեռական հարաբերության ժամանակ՝ օգտագործելով պահպանակներ. Բացի այդ, այդ գործիքները (ինչպես դիֆրագմը) պետք է միշտ ձեռքի տակ լինեն:

Ավանդական պահպանակները ոչ մի կերպ չեն ազդում լակտացիայի գործընթացի վրա Ինչ վերաբերում է դիֆրագմայի ընտրությանը, ապա դա սկզբում անում է գինեկոլոգը (որից հետո կինը պարզապես գլխարկ է գնում.ճիշտ չափը

դեղատանը): Ավելին, պետք է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ ծննդաբերությունից հետո արգանդի վզիկը հաճախ փոխում է իր չափերը։

«Կանացի» ապրանքներ օգտագործելը հմտություն է պահանջում, ինչպես նաև սեռական ակտի նախնական պլանավորում։

Տեսանյութ՝ հակաբեղմնավորման մեթոդներ լակտացիայի ժամանակ Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է կերակրող մայրերինտարբեր մեթոդներ հակաբեղմնավորիչ. ավանդական պահպանակներից մինչև լակտացիայի համար անվտանգ հորմոնալ հաբեր: Համապատասխան տարբերակն ընտրելու համար կինը պետք է խորհրդակցի իր բժշկից և գնահատի իր առողջական վիճակը։ Ի վերջո, որոշ դեղամիջոցներ ունեն հակացուցումներ և տհաճություն են առաջացնումանբարենպաստ ռեակցիաներ , Աներարգանդային սարքեր չպետք է տեղադրվի բարդ ծննդաբերությունից կամ կեսարյան հատումից հետո: Ամենակարևորը խնդրին պատասխանատվությամբ մոտենալն է և դրա վրա հույս չունենալբնական մեխանիզմ