Կրաուրոզը կանանց մոտ բուժվում է ժողովրդական միջոցներով: Վուլվայի կրաուրոզ և լեյկոպլակիա. պաթոլոգիական փոփոխությունների ախտանիշներ և բուժման մեթոդներ

– մաշկի և վուլվայի լորձաթաղանթի քրոնիկական առաջադեմ ատրոֆիկ պրոցես՝ կապված արտաքին սեռական օրգանների ինվոլյուցիոն փոփոխությունների հետ։ Վուլվայի կրաուրոզը ուղեկցվում է պարեստեզիայով, չորությամբ, լորձաթաղանթի քորով; ատրոֆիկ և սկլերոտիկ փոփոխություններ փոքր շուրթերի, կլիտորիսի, մեծ շրթունքների մեջ; դիսպարեունիա, վուլվիտ, հեշտոցային ստենոզ: Կրաուրոզը ախտորոշվում է արտաքին հետազոտության, վուլվոսկոպիայի և վուլվայի հյուսվածքի բիոպսիայի ժամանակ։ Վուլվային կրաուրոզի բուժումը ներառում է տեղային և ընդհանուր հորմոնալ թերապիա, ֆիզիոթերապիա, վիտամինային թերապիա և, եթե ցուցված է, վուլվեկտոմիա:

Վուլվարի կրաուրոզի կանխատեսում և կանխարգելում

Վուլվայի կրաուրոզի բուժումն անարդյունավետ է, և ամբողջական վերականգնումը հնարավոր չէ հասնել: Վուլվարի կրաուրոզի չարորակ վերափոխումը կարող է դիտվել երկարատև չբուժող էրոզիաների, ճաքերի դեպքում, երբ զուգակցվում են դիսպլազիայի և լեյկոպլակիայի հետ:

Վուլվայի կրաուրոզը պահանջում է մշտական ​​մոնիտորինգ գինեկոլոգի կողմից և բուժում: Կարեւոր են նաեւ անհատապես ընտրված սննդակարգը, սթրեսի բացակայությունը, ինտիմ հիգիենան, ներքնազգեստի ճիշտ ընտրությունը։ Քաղցկեղի վտանգը նվազեցնելու համար վուլվային կրաուրոզով հիվանդներին անհրաժեշտ է վեց ամիսը մեկ անգամ վուլվոսկոպիա, իսկ կասկածելի արդյունքների դեպքում՝ բջջաբանական և հյուսվածաբանական հետազոտություններ։

Վուլվայի կրաուրոզը պաթոլոգիա է, որը բնութագրվում է հեշտոցի մաշկի և լորձաթաղանթների ընդգծված ատրոֆիկ պրոցեսներով, որոնք առաջանում են արտաքին և ներքին գործոնների ազդեցության արդյունքում։ Այս խնդիրն առաջին հերթին վերաբերում է հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց, ինչը պայմանավորված է հորմոնալ կարգավորման առանձնահատկություններով, սակայն հանդիպում է նաև երիտասարդ կանանց մոտ։ Վուլվայի կրաուրոզով կանանց մոտ քաղցկեղի պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի բարձրացման հավանականությունը ապացուցում է այս պաթոլոգիայի վաղ ախտորոշման և շտկման անհրաժեշտությունը:

ICD-10 ծածկագիր

N90.4 Վուլվայի լեյկոպլակիա

Համաճարակաբանություն

Վուլվարային կրաուրոզի համաճարակաբանությունը բնութագրվում է դաշտանադադարի ընթացքում կանանց շրջանում գերակշռող բաշխմամբ, որը կապված է էթոլոգիական և պաթոգենետիկ գործոնների հետ: Երիտասարդ կանանց մոտ այս պաթոլոգիան հանդիպում է 5%-ից ոչ ավելի, իսկ այդ կանանցից ավելի քան 85%-ը երկրորդական կրաուրոզ է, այսինքն՝ հետվնասվածքային կամ հետվիրահատական։

Վուլվայի կրաուրոզի պատճառները

Խոսելով 50 տարեկանից բարձր կանանց մոտ այս խնդրի տարածվածության մասին՝ կարելի է ընդհանրացնել այս պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները։ Բայց եթե մենք խոսում ենք 30 տարեկան կանանց մասին, ապա հիվանդության էթիոլոգիայի և պաթոգենեզի որոշ առանձնահատկություններ կան:

Վուլվայի կրաուրոզի զարգացման ճշգրիտ պատճառը հնարավոր չէ պարզել նույնիսկ կանանց մոտ առանձին դեպքերում, քանի որ հաճախ պատճառները շատ են:

Կրաուրոզի զարգացման ամենատարածված պատճառներից են հորմոնալ խանգարումները, որոնք վերաբերում են ոչ միայն կանացի սեռական հորմոններին, այլ նաև ընդհանուր հորմոնալ ֆոնին՝ այլ էնդոկրին գեղձերի աշխատանքի ազդեցության տակ։ Նման գործընթացի զարգացման պաթոգենեզը մեծապես կախված է հորմոնալ հավասարակշռության կարգավորումից: Menopause-ում ամենից հաճախ զարգանում է կրաուրոզը, քանի որ նվազում է էստրոգենի մակարդակը, որը կարևոր դեր է խաղում կանանց օրգանիզմում։ Նրանք ապահովում են մարմնի բջիջների, առաջին հերթին մաշկի և էպիթելի բաժանումն ու տարբերակումը։ Սա կնոջը տալիս է երիտասարդություն և առողջ, թարմ տեսք: Էստրոգենի պակասի դեպքում խախտվում է հեշտոցային մաշկի բջիջների բաժանումը, ինչը հանգեցնում է դրանց քանակի և բնականոն գործունեության նվազմանը։ Միևնույն ժամանակ, կոնքի տարածքում արյան շրջանառությունը նույնպես խաթարված է, իշեմիա է առաջանում ոչ միայն ներքին օրգանների, այլև մաշկի վրա՝ սա էլ ավելի է խաթարում էնդոթելիի տարբերակումը։ Այսպիսով, փոփոխություններն ուժեղանում են և աստիճանաբար առաջանում է մաշկի ատրոֆիա, նվազում է էնդոթելիի քանակը, ինչը հանգեցնում է երկրորդական պրոցեսների՝ նման բջիջներում ճաքերի և դիսպլազիայի տեսքով։ Ուստի կրաուրոզը սկզբում միայն մակերեսային պրոցես է՝ մաշկի ատրոֆիայով, սակայն հետագայում նման բջիջների միտոտիկ ակտիվության խախտումներ են տեղի ունենում, զարգանում է դիսպլազիա, որը վտանգավոր է նախաքաղցկեղային վիճակի առումով։

Բայց նման փոփոխությունների պատճառ կարող են լինել նաև մի շարք այլ գործոններ։ Ինչ վերաբերում է հորմոնալ մակարդակին, ապա դրա անմիջական պատճառը նաև այլ էնդոկրին գեղձերի հիվանդություններն են։ Նման պաթոլոգիաների թվում են մակերիկամի կեղևի անբավարարությունը, որը նույնպես խաթարում է վուլվայի արյան շրջանառությունը, նյարդայնացումը և բջիջների բաժանումը կատեխոլամինների պակասի պատճառով։ Պատճառներից մեկը նաև կանանց մոտ հիպոթիրեոզն է։ Սա պաթոլոգիա է, որի դեպքում նվազում է վահանաձև գեղձի վահանաձև գեղձի հորմոնների մակարդակը, որոնք նույնպես կարգավորում են հյուսվածքների վերածննդի և բջիջների աճի գործընթացը։ Այս դեպքում նման հորմոնների բացակայությունը հանգեցնում է ակտիվ միտոզի արգելակմանը, և ատրոֆիան առաջանում է շարակցական հյուսվածքի հետագա փոխարինմամբ: Ձվարանների ֆունկցիայի անբավարարությունը կարող է նաև առաջացնել վուլվայի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի զարգացում։

Նման պատճառները կարելի է անվանել էնդոգեն ընդհանուր պատճառներ, որոնք կարող են բնորոշ լինել յուրաքանչյուր կնոջ։ Բայց կան վուլվայի կրաուրոզի զարգացման որոշ տեղական պատճառներ, որոնք ներառում են ներքին և արտաքին սեռական օրգանների քրոնիկական բորբոքային հիվանդություններ, ձվարանների կամ արգանդի վարակի քրոնիկ օջախներ, արգանդի հաճախակի վիրաբուժական միջամտություններ, ինչպես նաև այրվածքներ: քիմիական էթիոլոգիայի լորձաթաղանթ. Եթե ​​հեշտոցային հատվածում կան վարակի առաջնային օջախներ կամ վիրուսներ, ապա դա միայն ուժեղացնում է էթոլոգիական գործոնների ազդեցությունը, որոնք նպաստում են դիսպլաստիկ խանգարումների և ատրոֆիայի զարգացմանը:

Ռիսկի գործոններ

Հաշվի առնելով կրաուրոզի բոլոր հնարավոր պատճառները, անհրաժեշտ է բացահայտել այս պաթոլոգիայի հիմնական ռիսկային գործոնները, որպեսզի սահմանափակվի կանանց այն խումբը, ովքեր ավելի զգույշ մոնիտորինգի կարիք ունեն: Այս պաթոլոգիայի զարգացման ռիսկի գործոնները ներառում են.

  1. ուղեկցող հիպոթիրեոզով կանայք;
  2. կանայք, ովքեր գեր են. այս դեպքում թիրախային բջիջների մակարդակում առկա է հորմոնալ մակարդակի խախտում.
  3. ակտիվ հեպատիտ կամ լյարդի ցիռոզ երիտասարդ տարիքում - սա խաթարում է բազմաթիվ հորմոնների փոխանակումը և դրանց կարգավորումը, որը հիմնականում տեղի է ունենում լյարդում.
  4. Հաճախակի վագինիտով, կոլպիտով կամ քրոնիկ ադնեքսիտով կանայք ցատկահարթակ են այլ էթոլոգիական գործոնների ազդեցության համար.
  5. նեյրովեգետատիվ համակարգի խանգարումներ ունեցող կանայք - սա սերտորեն կապված է մարմնի գործառույթների հորմոնալ կարգավորման, ինչպես նաև տեղական արյան շրջանառության հետ (հոգեսոմատիկ խանգարումներ);
  6. պաթոլոգիական դաշտանադադար ունեցող կանայք և դրա տարբեր դրսևորումները.

Ռիսկի այս գործոնները պետք է հաշվի առնվեն ոչ միայն հիվանդ հիվանդներին հայտնաբերելու համար, այլ առաջին հերթին վուլվարային կրաուրոզի զարգացման առաջնային կանխարգելման նպատակով:

Վուլվարի կրաուրոզի ախտանիշները

Հիվանդության կլինիկական պատկերը կախված է նրանից, թե որ փուլից է հայտնաբերվում հիվանդությունը և որից է սկսվում բուժումը: Հաճախ ախտանշաններն այնքան ցայտուն չեն լինում, որ կինը պետք է դիմի բժշկի այս խնդրի մասին, սակայն դա միայն սկզբնական փուլերում է, իսկ հետագայում ախտանշաններն ավելի ցայտուն են դառնում։

Վուլվային կրաուրոզի փուլերը հաջորդական են և չբուժվելու դեպքում փոփոխություններն ավելի լուրջ են դառնում:

Կրաուրոզի առաջին փուլը բնութագրվում է արյան շրջանառության սկզբնական փոփոխություններով և լորձաթաղանթի նյարդայնացումով, որոնք ունեն անցողիկ բնույթ։ Միաժամանակ, հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս հեշտոցում ուժեղ քորի և այրման տեսքով։ Որպես կանոն, սա առաջին և միակ ախտանիշն է սկզբնական փուլերում։ Քորը կարող է առաջանալ միայն օրվա ընթացքում, այն հրահրվում է ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ առաջանում է սեռական հարաբերությունից հետո: Առաջանում է նաև չոր լորձաթաղանթի զգացում, որը պահանջում է խոնավեցնող միջոցների օգտագործում։ Բայց նման ախտանշանները հիվանդության սկզբում մշտական ​​չեն, և կինը մեծ ուշադրություն չի դարձնում այս նշաններին։

Երկրորդ փուլը զարգանում է, երբ տեղի են ունենում ոչ միայն արյան շրջանառության համառ փոփոխություններ, այլև նյարդային վերջավորությունների նախնական փոփոխություններ և էնդոթելիի խճանկարային ատրոֆիա։ Այնուհետև բջիջների բաժանումը նույնպես խաթարվում է, և առաջանում են ճաքեր և էրոզիա, ինչը ավելացնում է ավելի շատ անհարմարություն և ստիպում է ձեզ օգնություն փնտրել: Միաժամանակ սրվում են հեշտոցի այրման ու քորի ախտանշանները, որոնք անընդհատ անհանգստացնում են։ Հեշտոցային չորությունը մեծանում է, որն առաջացնում է նաև մեկ այլ ախտանիշ՝ դիսպարեունիա։ Այս դեպքում կինը սեռական ակտից հաճույք չի ստանում և գործընթացն ինքնին խաթարվում է՝ չորության և այրման պատճառով առաջանում է ցավ։ Սա մեծապես ազդում է կնոջ ընդհանուր հոգեբանական վիճակի վրա և ուղեկցող հորմոնալ խանգարումների ֆոնի վրա առաջանում է նյարդային գործունեության կարգավորման անբավարարություն։ Սա դրսևորվում է նյարդայնության բարձրացմամբ, վատ տրամադրությամբ, քնի խանգարմամբ, նյարդային գրգռվածությամբ և հիպերէստրոգենիզմով։

Կրաուրոզի երրորդ փուլը վերջնական է ոչ միայն հեշտոցում, այլեւ շրջակա հյուսվածքներում խորը փոփոխությունների առումով։ Այս դեպքում արյան հոսքի խանգարումները անշրջելի են, ատրոֆիան ցրված է իր բնույթով, իսկ էնդոթելիի և այլ բջիջների բազմացումը լիովին խաթարված է։ Սա ուղեկցվում է հեշտոցային լորձաթաղանթի ամբողջական ատրոֆով և սկլերոզով, ինչը հանգեցնում է հեշտոցային լույսի զգալի նեղացման: Սա զգալի ազդեցություն է ունենում նաև միզածորանի լորձաթաղանթի վրա՝ միզակապությունը դառնում է ցավոտ և այրվում, անհանգստությունը, քորն ուժեղանում է։ Լորձաթաղանթի ճաքերն ու էրոզիան կարող են ուղեկցվել կոնտակտային արյունահոսությամբ, որը դժվար է բուժել։ Շրթունքների այտուցվածությունը, դրանց հիպերմինիան և երկրորդական վարակների ժամանակ բորբոքման նշանները ընդգծված են, քանի որ կան մուտքի դարպասներ տարբեր վարակիչ նյութերի համար: Հայտնվում են նաև մաշկի և դրա կցորդների ատրոֆիայի նշաններ՝ ներքևի մազերի կորուստ, չոր մաշկ, կլեպ։ Այս ամենը զգալիորեն ազդում է ոչ միայն տեղային ախտանիշների ծանրության, այլեւ կնոջ ընդհանուր վիճակի վրա։

Խոսելով vulvar kraurosis-ի ախտանիշների մասին, դուք պետք է իմանաք, որ նույնիսկ նման փոփոխությունների սկզբնական դրսևորումների դեպքում բուժման համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի, քանի որ այս պաթոլոգիան վտանգավոր է բարդությունների առումով:

Վուլվայի կրաուրոզի ախտորոշում

Կրաուրոզի ախտորոշումը պետք է իրականացվի ժամանակին, մինչև բարդությունների և հնարավոր չարորակ նորագոյացությունների ի հայտ գալը, և պետք է իրականացվեն հետազոտության բոլոր մեթոդները: Դրա համար կատարվում է ֆիզիկական հետազոտություն, գործիքային և լաբորատոր ախտորոշում։

Ախտորոշումը սկսվում է կյանքի և հիվանդության անամնեզների մանրակրկիտ հավաքագրմամբ: Անհրաժեշտ է պարզել դաշտանային ցիկլի առանձնահատկությունները, հատկապես, եթե կինը գտնվում է դաշտանադադարի մեջ, ապա պետք է պարզել, թե ինչպես է ընթանում այդ շրջանը և գանգատների կապը դաշտանադադարի սկզբի հետ։ Որպես կանոն, կրաուրոզի ախտանիշները զարգանում են աստիճանաբար, ինչը պետք է պարզաբանվի կնոջից՝ բոլոր գանգատների մանրամասներով։ Հաջորդը, դուք պետք է զննեք աթոռի վրա գտնվող կնոջը: Կնոջ պարզ հեշտոցային հետազոտությունը հայելու մեջ շատ տեղեկատվական է, քանի որ շատ ախտանիշներ տեսողականորեն որոշվում են, և հիվանդության փուլը կարելի է դատել ըստ դրանց ծանրության: Հետազոտության ժամանակ դուք կարող եք տեսնել հեշտոցային լորձաթաղանթի խիստ չորություն, ճաքեր և մակերեսային էրոզիա, ինչը կարող է դժվարացնել սպեկուլումի տեղադրումը: Դուք կարող եք տեսնել նաև շրթունքների հիպերմինիա, այտուց, լորձաթաղանթի սպիտակավուն երանգ և ատրոֆիա կամ նույնիսկ սկլերոզ: Ավելի տեղեկատվական ախտորոշման համար անհրաժեշտ են հետազոտության լրացուցիչ մեթոդներ: Քանի որ կրաուրոզը նախաքաղցկեղային վիճակ է, բիոպսիան ախտորոշման պարտադիր փուլ է: Այդ նպատակով, ինչպես նաև դիֆերենցիալ ախտորոշման նպատակով, գործիքային ախտորոշումը կատարվում է կոլպոսկոպիայի միջոցով։ Սա հետազոտական ​​մեթոդ է, որը ներառում է հատուկ սարքի` կոլպոսկոպի օգտագործումը: Սա թույլ է տալիս տեսնել հեշտոցային լորձաթաղանթը մի քանի տասնյակ անգամ մեծացմամբ: Այս դեպքում հնարավոր է պատկերացնել այն փոփոխությունները, որոնք տեսանելի չեն նորմալ հետազոտության ժամանակ։ Այս մեթոդի առավելությունը նաև զուգահեռ բիոպսիայի հնարավորությունն է։ Այն կարող է իրականացվել հատուկ ֆորսպսերով, որոնք գտնվում են կոլպոսկոպի վերջում։ Լորձաթաղանթի նյութը ուղարկվում է հյուսվածքաբանական հետազոտության՝ փոփոխությունների աստիճանը պարզելու և չարորակ փոխակերպումը բացառելու համար։

Բակտերիալ ֆլորայի և հեշտոցային մաքրության աստիճանի քսուքը նույնպես պարտադիր հետազոտության մեթոդ է, քանի որ դրանք թույլ են տալիս բացառել բակտերիալ բորբոքումը կամ կոնկրետ վարակիչ պրոցեսը։

Թեստերը, որոնք պետք է կատարվեն կրաուրոզի համար, HPV-ի թեստերն են, որը կապված է կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ: Ուստի, հաշվի առնելով նախաքաղցկեղային վիճակը, այս հետազոտությունը թույլ է տալիս ուսումնասիրել չարորակ վերափոխման վտանգը և որոշել պաթոլոգիայի կանխատեսումը։ Դրա համար արյան ստուգում է կատարվում՝ օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան և որոշելով վիրուսի հակագենը: Դրական արձագանքը թույլ է տալիս ավելի ճշգրիտ որոշել բուժման մարտավարությունը և կիրառել հատուկ մեթոդներ: Եթե ​​դաշտանադադարի տարիքի կնոջ մոտ վուլվայի կրաուրոզի կասկած կա, ապա անհրաժեշտ է հորմոնալ վահանակ էական հորմոնների մակարդակի ուսումնասիրությամբ, քանի որ համալիր բուժումը կարող է պահանջել փոխարինող թերապիայի օգտագործում:

Դիֆերենցիալ ախտորոշում

Վուլվարային կրաուրոզի դիֆերենցիալ ախտորոշումը պետք է իրականացվի հիվանդության սկզբնական փուլերում, երբ ախտանշանները սպեցիֆիկ չեն։ Դիֆերենցիալ ախտորոշումը հատկապես կարևոր է երիտասարդ կանանց մոտ, քանի որ սա նրանց մոտ հազվադեպ պաթոլոգիա է։ Ուստի անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշում կատարել վուլվիտի, վուլվովագինիտի, վագինոզի, նեյրոդերմատիտի և քարաքոսերի հետ։ Վուլվիտի դեպքում վուլվովագինիտը նաև առաջացնում է հեշտոցային տարածքի այրում և քոր, կարող է լինել լորձաթաղանթի չորություն, բայց սա բակտերիալ բորբոքում է, ուստի հատուկ ախտանշաններն են սպիտակ, կանաչ կամ դեղին արտանետումները: Պաթոլոգիայի հիմնական ախտորոշիչ նշանը հեշտոցային քսուքի մեջ կոնկրետ պաթոգեն հայտնաբերելն է: Կրաուրոզի դեպքում չորության, այրման, ճաքերի ախտանիշները չեն ուղեկցվում որևէ արտանետումով, այլ ընդհակառակը, դրանց քանակը նվազում է։ Նաև առաջնային կրաուրոզի դեպքում բակտերիալ պաթոգեններ չկան: Lichen planus-ը մաշկաբանական պաթոլոգիա է, որն առաջին հերթին ազդում է սեռական օրգանների մաշկի վրա, իսկ երկրորդ հերթին՝ հեշտոցի: Հետեւաբար, քարաքոսով կարող է լինել մաշկի կարմրություն և ատրոֆիա, և միայն դրանից հետո լորձաթաղանթի ատրոֆիա: Ի հակադրություն, կրաուրոզը ուղեկցվում է լորձաթաղանթի ատրոֆիայով, իսկ մաշկը ախտահարվում է արդեն հիվանդության երրորդ փուլում։

Վուլվարի կրաուրոզի այս ախտորոշիչ ծրագիրը ամենաամբողջականն է և անհրաժեշտը ժամանակին ախտորոշման և բուժման համար:

Վուլվայի կրաուրոզի բուժում

Կրաուրոզի բուժումը այնքան էլ հաջող չէ, ինչը կախված է ոչ միայն ժամանակին ախտորոշումից, այլ նաև նման բուժման ինտեգրված մոտեցումից: Շատ կարևոր է ոչ միայն տեղական սիմպտոմատիկ, այլև համակարգային պաթոգենետիկ միջոցների օգտագործումը։ Ուստի, առաջին հերթին, բուժումը պետք է սկսել դիետիկ առաջարկություններից, քանի որ մեր բջիջների վիճակն ուղղակիորեն կախված է էներգիայի նյութից, որը մենք տալիս ենք մեր օրգանիզմին։ Ուստի անհրաժեշտ է օրգանիզմից բացառել կծու մթերքները, տապակած մթերքները և կծու համեմունքները. դա կօգնի նվազեցնել հիվանդության սուբյեկտիվ ախտանիշների սրությունը: Անհրաժեշտ է նաև վերացնել վատ սովորությունները, քանի որ նիկոտինը սեղմում է արյունատար անոթները և ավելի է խաթարում լորձաթաղանթների տրոֆիզմը։

Խոսելով դեղորայքային բուժման մասին՝ անհրաժեշտ է տարբերակել համակարգային և տեղային բուժումը։ Համակարգային միջոցների շարքում անհրաժեշտ է օգտագործել բուժման ինտեգրված մոտեցումներ՝ օգտագործելով հետևյալ դեղամիջոցները.

  1. Էստրոգենի փոխարինման թերապիա, եթե կրաուրոզը զարգանում է դաշտանադադարի փոփոխությունների ֆոնի վրա: Այս դեպքում էստրոգենները վերականգնում են էնդոթելային բջիջների բնականոն գործունեությունը և թեթևացնում հիվանդության ընդհանուր ախտանիշները։

Օվրետհորմոնալ դեղամիջոց է, որի ակտիվ բաղադրիչը գեստագենների խմբի նորեստրելն է, որը թույլ է տալիս օգտագործել կրաուրոզի բուժման սկզբնական փուլերում դաշտանադադարի փոփոխությունների ժամանակ։ Դեղամիջոցի ընդունման եղանակը հաբերում է օրվա նույն ժամին, նախընտրելի է ուտելուց առաջ: Դեղամիջոցի դեղաչափը օրական մեկ դեղահատ է ամբողջ ժամանակահատվածում առանց ընդհատումների: Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են աղեստամոքսային տրակտից՝ կղանքի խանգարման, սրտխառնոցի, բերանում դառնության զգացման տեսքով։ Հնարավոր են հեղուկի պահպանում և գլխացավեր, ուստի դեղամիջոցը խորհուրդ չի տրվում ուղեկցող հիպերտոնիայի դեպքում: Հնարավոր է նաեւ դեղնախտ, արգանդի արյունահոսություն, որը պահանջում է դոզայի ճշգրտում։ Դեղամիջոցի ընդունման հակացուցումներն են արյան մակարդման համակարգի պաթոլոգիան, կորոնար անոթների և երակների պաթոլոգիան, շաքարախտը, ուղեղային արյունահոսության կամ իշեմիկ ինսուլտի պատմությունը: Նախազգուշական միջոցներ. հակաբիոտիկների օգտագործման դեպքում դեղամիջոցի արդյունավետությունը նվազում է, ուստի անհրաժեշտ է դեղերի ճիշտ չափաբաժինը և հաշվի առնել դրանց փոխազդեցությունները:

  1. Հակահիստամինները օգտագործվում են ընդհանուր դեզենսիտիզացիայի, ինչպես նաև քորի սրությունը նվազեցնելու և հանգստացնող ազդեցություն ունենալու նպատակով: Այդ նպատակով առավել խորհուրդ են տրվում առաջին կամ երկրորդ սերնդի դեղերը։

Դիազոլինհակահիստամին է, որն ընդգծված ազդեցություն ունի հեշտոցային ատրոֆիայի ժամանակ քորի և այրման ախտանիշների վրա։ Դեղը ունի նաև հանգստացնող ազդեցություն, որը բարելավում է կնոջ ընդհանուր վիճակը և նորմալացնում քունը։ Օգտագործման ցուցումներ՝ օրական մեկ դեղահատ՝ գիշերը: Բուժումը կարող է իրականացվել ամբողջ շաբաթվա ընթացքում, երբ ախտանիշներն առավել ցայտուն են: Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են ապատիայի, քնկոտության, ստամոքսի լորձաթաղանթի գրգռման և էպիգաստրային ցավի տեսքով։ Հնարավոր են նաեւ սրտխառնոց եւ ցավ լյարդի տարածքում։ Նախազգուշական միջոցներ - մի օգտագործեք մեքենա վարելիս կամ այլ տրանսպորտային միջոցներ վարելիս, քանի որ դեղը կարող է առաջացնել ուշադրության անկում:

  1. Հակադեպրեսանտներ կամ անխոլիտիկներ - դրանք օգտագործվում են վուլվարային կրաուրոզի ծանր ախտանիշների դեպքում, որը խաթարում է կնոջ ընդհանուր վիճակը և ազդում հոգեկան ոլորտի վրա: Համալիր բուժման դեպքում դրանք պարտադիր են ծանր դեպրեսիայի և դեպրեսիվ տրամադրության դեպքում, ինչպես նաև քունը բարելավելու համար, եթե գիշերային ժամերին ձեզ անհանգստացնում են կրաուրոզի ախտանիշները։

Cipralexհակադեպրեսանտ է, որը հաճախ օգտագործվում է դաշտանադադարի մտավոր փոփոխությունների բուժման համար: Այս թերապիան բացատրվում է նրանով, որ հաճախ անհրաժեշտ է լինում այդ դեղերն ընդունել հորմոնալ դեղամիջոցների հետ համատեղ՝ անհանգստությունն ու վախը թոթափելու համար։ Վուլվայի կրաուրոզի դեպքում դեղը թեթևացնում է նյարդային համակարգի աճող գրգռվածությունը, որն առաջանում է հիվանդության ախտանիշներից: Այս դեղամիջոցը մեծացնում է մոլեկուլների թիվը, որոնք պատասխանատու են նյարդային ազդանշան փոխանցելու համար, և ավելացնում է գրգռիչ միջնորդների թիվը, որոնք ազատում են դեպրեսիան և վախը: Դեղը հասանելի է պլանշետների տեսքով և խորհուրդ է տրվում ընդունել մեկ դեղահատ ուտելիս՝ որպես նախնական դոզան: Դոզան – օրական 10 միլիգրամ։ Դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները կարող են արտահայտվել նյարդային համակարգի փոփոխությունների տեսքով՝ գլխապտույտ, քնկոտություն, գրգռվածության բարձրացում, ինչպես նաև ախորժակի բացակայություն, սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, քրտնարտադրության կամ չոր բերանի ավելացում, բաբախում և վերջույթների ցնցում: . Դեղը հակացուցված է լյարդի և երիկամների պաթոլոգիայի, դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունության և մոնոամին օքսիդազի ինհիբիտորներով միաժամանակյա բուժման դեպքում:

  1. Վիտամինային պատրաստուկները պետք է օգտագործվեն տրոֆիզմը բարելավելու, անոթային պատի վիճակը բարելավելու, նյարդային հաղորդունակությունը նորմալացնելու համար, ինչը նպաստում է կրաուրոզի ժամանակ բջիջների բնականոն պրոլիֆերատիվ գործունեության վերականգնմանը: Առաջարկվում են ասկորբինաթթու պարունակող մուլտիվիտամիններ, որոնք ազդում են անոթային պատի վրա։

Սուպրադինհամալիր վիտամինային պատրաստուկ է, որը խորհուրդ է տրվում հղիներին որպես կանխարգելիչ և բուժիչ վիտամինային պատրաստուկ։ Հաշվի առնելով իր հարուստ բաղադրությունը՝ դեղը համալրում է ոչ միայն վիտամինների, այլև միկրոտարրերի պաշարները, ինչը թույլ է տալիս այն օգտագործել որպես վիտամինային պատրաստուկ՝ տարբեր պաթոլոգիաների համալիր բուժման համար: Վիտամին C-ի և մագնեզիումի բարդ գործողության շնորհիվ անոթային պատի և նյարդային վերջավորությունների վրա ազդեցությունը բացահայտվում է հյուսվածքներում էլեկտրոլիտների նորմալ մակարդակի վերականգնման հետ միաժամանակ: Դեղը հասանելի է դրաժեի և փրփրացող հաբերի դեղաբանական ձևով: Ընդունել օրական մեկ դեղահատ՝ լուծարվելով փոքր քանակությամբ ջրի մեջ։ Կողմնակի ազդեցությունները չեն հայտնաբերվում, եթե նկատվում է մեզի գույնի փոփոխություններ, դեղամիջոցի բաղադրության պատճառով: Դեղամիջոցի ընդունման հակացուցումները ցանկացած հորմոնի մակարդակի բարձրացումն են, երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի լուրջ խանգարումը: Նախազգուշական միջոցներ - մի համադրեք այլ վիտամինների հետ:

  1. Ախտանիշների սրությունը նվազեցնելու համար օգտագործվում են նաև միկրոֆլորան վերականգնելու և տեղական իմունիտետի գործառույթը բարելավելու համար տեղական միջոցներ: Սա ձեռք է բերվում խոնավեցնող ազդեցության և էնդոթելի բջիջների գործառույթի նորմալացման շնորհիվ:

Գինոֆլորդեղամիջոց է համակցված պրոբիոտիկների և հորմոնալ նյութերի խմբից, որի հիմնական ակտիվ բաղադրիչներն են լակտոբակիլները և էստրիոլը։ Այս կազմի շնորհիվ դրսևորվում է դեղամիջոցի երկկողմանի ազդեցություն՝ հեշտոցային միկրոֆլորայի նորմալացում և էպիթելային բջիջների ավելացում՝ էստրոգենների տեղական ազդեցության պատճառով: Դեղը հասանելի է հեշտոցային հաբերի տեսքով և դեղաչափը օրական մեկ դեղահատ է: Օգտագործման եղանակը. հեշտոցային եղանակով անհրաժեշտ է մոմը մտցնել հեշտոց ոչ շատ խորը հիգիենայի բոլոր միջոցառումներից հետո և առանց տեղական այլ միջոցներ ձեռնարկելու: Հազվադեպ են լինում կողմնակի ազդեցությունները դեղամիջոցի բաղադրիչներին: Նախազգուշական միջոցներ – պլանշետները պետք է օգտագործվեն ամբողջ կուրսի ընթացքում, և դա այն է, որ երկարաժամկետ պահպանումը, իսկ թերի դասընթացը նվազեցնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը:

Կարող եք նաև օգտագործել այլ տեղական միջոցներ, որոնք հիմնված են վիտամիններով, յուղերով և հակահիստամիններով հակասեպտիկ քսուքների վրա: Լավ ազդեցություն են ունենում չիչխանի մոմերը, տեստոստերոնային հիմքով քսուքները, ինչպես նաև A, C, E վիտամիններով քսուքները։

Վուլվայի կրաուրոզի վիրաբուժական բուժումը կարող է օգտագործվել, եթե պահպանողական թերապիան անարդյունավետ է կամ որպես համակցված թերապիա: Նվազագույն ինվազիվ միջամտությունները կիրառվում են միայն այն դեպքում, եթե կան հյուսվածաբանական հետազոտության արդյունքներ և չկան ատիպիկ բջիջներ։ Այնուհետև օգտագործում են լազերային կոագուլյացիայի, կրիոդեստրուկցիայի կամ լորձաթաղանթի ախտահարված հատվածների հեղուկ ազոտով այրման մեթոդներ, որոնք տեսանելի են անզեն աչքով կամ կոլպոսկոպի միջոցով։ Այս դեպքում քայքայվում է ատրոֆիկ բջիջների վերին շերտը, ինչը բարելավում է արյան շրջանառությունը խորը շերտերում և դրանց ներվայնացումը և դրանով իսկ մեծացնում այլ բջիջների բազմացման ակտիվությունը։ Հյուսվածքաբանության մեջ ատիպիկ բջիջների առկայության դեպքում կոնսերվատիվ թերապիա չի կիրառվում, բայց անմիջապես կատարվում է վուլվեկտոմիա։

Վուլվարի կրաուրոզի ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը կարող է օգտագործվել նաև որպես տեղային թերապիա, որը շատ արդյունավետ է այլ մեթոդների հետ համատեղ: Օգտագործվում են լազերային թերապիա, իոնտոֆորեզ և էլեկտրոֆորեզ գլյուկոկորտիկոիդներով, ինչպես նաև բուժական ցեխ։ Այս մեթոդը կարող է կիրառվել սրացման շրջանից դուրս։

Վուլվայի կրաուրոզի ավանդական բուժում

Բուժման ավանդական մեթոդներն ուղղված են ախտանիշների սրության նվազեցմանը և դեղամիջոցների հետ մեկտեղ բարձր արդյունավետություն ունեն: Օգտագործեք տեղական լոսյոններ և լոգանքներ, որոնք օգնում են խոնավացնել չոր մաշկը և ունեն հակաբակտերիալ և պաշտպանիչ ազդեցություն: Ավանդական բժշկության հիմնական բաղադրատոմսերը հետևյալն են.

  1. Կալենդուլայի տերևներից և թելից պետք է նստած լոգանք պատրաստել: Դա անելու համար մեկ լիտր ջրի մեջ եփեք կալենդուլայի խոտի երկու պարկ և մի քանի ցողուններ կալենդուլայի տերևներով կամ ծաղիկներով, թողեք մինչև լուծույթը տաքանա: Այնուհետեւ անհրաժեշտ է ավելացնել մի քանի կաթիլ ձիթապտղի յուղ եւ նման լոգանք ընդունել՝ դրա մեջ նստելով առնվազն տասը րոպե։ Պրոցեդուրայից հետո անհրաժեշտ է յուղել հեշտոցը մի քանի կաթիլ ձիթապտղի յուղով։ Կրկնեք ընթացակարգը տասը օր:
  2. Գիշերը ձվի և երիցուկի լուծույթով լվանալը կօգնի թեթևացնել քորն ու այրումը։ Դրա համար նախ պետք է վերցնել երիցուկի տերեւներ, վրան լցնել եռացրած տաք ջուր ու թողնել այնքան, մինչեւ լուծույթը մի փոքր տաքանա։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է ավելացնել երկու ձվի սպիտակուցը և երեկոյան հիգիենայի ընթացակարգեր անցկացնել այս լուծույթով։ Բուժման ընթացքը առնվազն հինգ օր է:
  3. Չիչխանի օգտագործումը խորհուրդ է տրվում որպես հակաբակտերիալ և վերականգնող միջոց։ Դրա համար հարկավոր է չիչխանի յուղ վերցնել, որը կարելի է գնել դեղատնից՝ տարայի մեջ, ապա պատրաստել շղարշե տամպոն, յուղը քսել տամպոնին և քսան րոպեով մտցնել հեշտոց: Այս միջոցը հիանալի խոնավեցնող հատկություն ունի, որը կթեթևացնի գրգռվածությունը և կնվազեցնի ախտանիշները։
  4. Կրաուրոզի բուժման լավ միջոց է օճառի և կեֆիրի լուծույթի օգտագործումը որպես լվացքի միջոց։ Դա անելու համար հարկավոր է լվացքի օճառից օճառի լուծույթ պատրաստել և վրան ավելացնել երեք թեյի գդալ կեֆիր։ Օգտագործեք երեկոյան քնելուց առաջ մեկ շաբաթ։

Այս պաթոլոգիայի բուժման ժամանակ լայնորեն կիրառվում են նաեւ բուժիչ դեղաբույսերը, որն ունի ինչպես դրական տեղային, այնպես էլ համակարգային ազդեցություն։

  1. Կարմիր խոզանակը բույս ​​է, որն օգնում է խթանել հեշտոցային էնդոթելիային բջիջների աշխատանքը և դրանց բազմացումը, ունի հակաբորբոքային ազդեցություն և կանխում է երկրորդային բակտերիալ վարակների զարգացումը լորձաթաղանթի ճաքերի ֆոնին: Դեղորայքային ինֆուզիոն պատրաստելու համար հարկավոր է վերցնել երեք ճաշի գդալ խոտաբույս, լցնել եռման ջուր և եփ գալ թույլ կրակի վրա ևս հինգ րոպե, այս թուրմը փակել և թողնել երեք ժամ։ Այն պետք է ընդունել տաք վիճակում՝ օրը հինգ անգամ, երկու ճաշի գդալ։ Բուժման կուրսը մեկ ամիս է։
  2. Մաղադանոսը կապված է հեշտոցային հյուսվածքի հետ և օգնում է նվազեցնել քորի և չորության ծանրությունը՝ բարելավելով արյան շրջանառությունը: Մաղադանոսի թուրմը նույնպես հանգստացնող ազդեցություն ունի։ Դեղորայքը պատրաստելու համար անհրաժեշտ է վերցնել մաղադանոսի տերեւները, դրանց մեջ լցնել սպիրտ եւ թողնել առնվազն երեք օր։ Այս լուծույթը պետք է ընդունել մեկ թեյի գդալ առավոտյան և երեկոյան երկու շաբաթ շարունակ։
  3. Շատ լավ տեղական բուժում է celandine- ը: Հինգ ճաշի գդալ celandine խոտը լցնում են մեկ լիտր տաք եռացրած ջրի մեջ, ապա թրմում տասը րոպե։ Անհրաժեշտ է լվանալ տաք լուծույթով օրը երկու անգամ։ Ավելի լավ է ամեն անգամ թարմ լուծույթ պատրաստել, քանի որ սառնարանում պահվելիս ցելանդինը կորցնում է իր բուժիչ հատկությունները։

Հոմեոպաթիկ միջոցներլավ ազդեցություն ունեն դաշտանադադարի ընթացքում ծանր կրաուրոզի դեպքում, որն ուղեկցվում է նյարդային համակարգի վրա ազդեցությամբ։ Այդ նպատակով օգտագործվում են կոնկրետ միջոցներ, որոնք ընտրվում են անհատապես։ Դեղերի հիմնական խմբերը, որոնք կարող են օգտագործվել այս դեպքում, հետևյալն են.

  1. Carbo vegetabilis-ը հոմեոպաթիկ միջոց է, որն ունի օրգանական նյութերի բաղադրություն և օգնում է նորմալացնել հորմոնալ մակարդակը դաշտանադադարի ընթացքում՝ շնորհիվ մարմնի օրգանների և համակարգերի հետ ակուստիկ և մագնիսական ռեզոնանսի: Դեղը նաև նվազեցնում է պրոլիֆերատիվ պրոցեսները բջջային մակարդակում և բարելավում է կրաուրոզում բջջային տարբերակման գործընթացները: Դեղը օգտագործվում է հոմեոպաթիկ կաթիլների դեղաբանական ձևով և դեղաչափով տրվում է երեք կաթիլ օրական երեք անգամ, ուտելուց կես ժամ առաջ կամ մեկ ժամ հետո: Դեղորայքով բուժման ընթացքը երկար է՝ մոտ երկու ամիս։ Կողմնակի ազդեցություններ չեն հայտնաբերվել: Carbo vegetabilis-ի ընդունման հակացուցումները գերզգայունությունն են դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ և օգտագործումը տղամարդկանց համար:
  2. Սեպիան անօրգանական ծագման հոմեոպաթիկ միջոց է։ Դեղը ունի վերականգնող ազդեցություն, որը լավ է ազդում ատրոֆիկ բջիջների վերականգնման վրա կրաուրոզի և տարիքային փոփոխությունների ժամանակ: Դեղը նաև բարելավում է տեղական արյան շրջանառությունը և ավշային դրենաժը, ինչը մեծացնում է դեղամիջոցի արդյունավետությունը կոնքի ուղեկցող ցավերի դեպքում: Դեղը հասանելի է հոմեոպաթիկ հատիկների և կաթիլների դեղաբանական ձևով՝ երեք հատիկներով օրական երեք անգամ, ուտելուց կես ժամ առաջ կամ մեկ ժամ հետո: Հարկավոր է լուծարել հատիկները մինչև լրիվ լուծարվելը և չխմել ջրով։ Կողմնակի ազդեցությունները սովորական չեն, բայց կարող են առաջանալ կղանքի խանգարումներ, դիսպեպսիա և ալերգիկ ռեակցիաներ: Նախազգուշական միջոցներ. դեղը չպետք է օգտագործվի ասթենիկ կազմվածքով և դեպրեսիվ տրամադրությամբ կանանց մոտ:
  3. Strontiana-ն բույս ​​է, որը բարելավում է հյուսվածքների տրոֆիզմը, նվազեցնում է այրման և հեշտոցային չորության ծանրությունը՝ շնորհիվ փափկեցնող հատկությունների: Դեղը հասանելի է հատիկներով և դրա դեղաչափը ութ հատիկ է օրական մեկ անգամ: Կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում. Նախազգուշական միջոցներ - դեղը չպետք է օգտագործվի կոնքի սուր բորբոքային պրոցեսների համար:

Սրանք հիմնական ոչ դեղորայքային դեղամիջոցներն են, որոնք կարող են օգտագործվել կրաուրոզի բուժման մեջ ոչ միայն որպես տեղական, այլ նաև որպես համակարգային դեղամիջոցներ:

Կանխարգելում

Ինչու է վուլվայի կրաուրոզը վտանգավոր: Այս հարցը պետք է տրվի նախքան որևէ բարդություն առաջանալը և ախտորոշիչ միջոցառումների փուլում, երբ համարժեք բուժումը կարող է բարելավել կանխատեսումը: Առաջին հերթին, կրաուրոզը վտանգավոր է էնդոմետրիումի քաղցկեղի կամ արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման համար: Սա ամենասարսափելի բարդությունն է, որից պետք է վախենալ, քանի որ կրաուրոզը կարելի է համարել նախաքաղցկեղային պրոցես։ Այլ բարդություններ, որոնք կարող են առաջանալ այս պաթոլոգիայի հետ, երկրորդական են և առաջանում են լորձաթաղանթի ատրոֆիայի հետևանքով, որն առաջացնում է ճաքեր, էրոզիա և ավելի խորը վնասվածքներ՝ երկրորդական բակտերիալ վարակի ավելացումով: Կրաուրոզի ոչ պատշաճ բուժման հետևանքը կամ այս պաթոլոգիայի բուժման համար որևէ միջոցառման բացակայությունը կարող է լինել փոփոխությունների առաջընթացը սկլերոզի զարգացմամբ և հեշտոցի նեղացումով, միզուկի երկրորդական փոփոխություններով: Ուստի շատ կարեւոր է ոչ միայն ժամանակին բժշկի հետ խորհրդակցելը, այլեւ պատշաճ համալիր բուժում ստանալը։

Կանխատեսում

Վուլվայի կրաուրոզի վերականգնման կանխատեսումը համեմատաբար դրական է, իսկ հետագա առաջընթացի կանխատեսումը բարենպաստ է բուժման համարժեք միջոցառումների դեպքում: Այս պաթոլոգիայի դեպքում այս գործընթացի չարորակությունը կանխելու վճռորոշ տեղը պատկանում է երկրորդական կանխարգելմանը, որը նախատեսում է ժամանակին բուժում ոչ միայն դեղորայքով, այլև ցուցումների դեպքում՝ վիրահատական ​​միջամտությամբ։

Վուլվայի կրաուրոզը պաթոլոգիա է, որն ավելի հաճախ հանդիպում է կանանց մոտ դաշտանադադարի ժամանակ, երբ հեշտոցային բջիջների մակարդակում փոփոխություններ են տեղի ունենում իրենց ատրոֆով և հետագա սկլերոզով: Այս գործընթացը զարգանում է որոշ ժամանակի ընթացքում, ուստի առաջին փուլում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը: Ի վերջո, կրաուրոզի չարորակ ուռուցքի վտանգը շատ բարձր է, և ժամանակին բուժումը կարող է կանխել բարդությունների զարգացումը:

Տարիքի հետ կապված անխուսափելի փոփոխությունները մեր կողմից ընկալվում են բոլորովին այլ կերպ։ Ոմանք անմիջապես իրենց ախտորոշում են որպես «ծերություն», որից հետո ընկնում են ապատիայի մեջ և կորցնում են ակտիվ կյանքի նկատմամբ հետաքրքրությունը։ Մյուսներին, ընդհակառակը, նույնիսկ 80 տարեկանում հաջողվում է պահպանել ակտիվության իրենց դեռահասության ծարավը և առողջական խնդիրներին նայել փիլիսոփայորեն և հեգնանքով։ Ինչու՞ պետք էր ևս մեկ անգամ հռչակել ակնհայտ ճշմարտություններ, հարցնում եք։

Փաստն այն է, որ առաջին կատեգորիան չի հետաքրքրում բժիշկներին, քանի որ բուժման կուրս անցնելու ցանկացած հորդոր և հորդոր հանգեցնում է թյուրիմացության և անկման, և հիվանդը նախընտրում է հանձնվել «անխուսափելիին»: Բայց երկուսն էլ տառապում են դրանից, քանի որ շատ բժիշկներ, երբ բախվում են «տարիքային» հիվանդության հետ, սովորությունից դրդված, պարզապես թոթվում են ուսերը և նշանակում վիտամինների անվնաս համալիր։ «Հասկացիր, դու այլևս դեռահաս չես...»,- շատերին ծանոթ այս արտահայտությունը, ըստ բժիշկների, պետք է «աջակցի» հիվանդին։

Գործնականում ամենից հաճախ հակառակն է լինում, և ադեկվատ հիվանդը լավատեսների պայմանական խմբից տեղափոխվում է «ծերերի» կատեգորիա։ Ասվածի հրաշալի օրինակը վուլվայի կրաուրոզն է: Ախտորոշումը տհաճ է և ինչ-որ առումով իսկապես տարիքային հետ կապված, բայց անբուժելի համարելն անհիմն կլինի։ Հետևաբար, 35–45 տարեկան կանայք, ովքեր ձեռքերը կտրել են այս լուրերից և պատրաստվում են մոտալուտ ծերության, պետք է հասկանան, որ կյանքը՝ պայծառ, հուզիչ և հագեցած, հեռու է ավարտվելուց։

Նկարագրություն և հիմնական կլինիկական դրսևորումներ

Վուլվայի կրաուրոզ (գծապատկեր)

Ենթադրվում է, որ վուլվայի կրաուրոզը քրոնիկ և անհաղթահարելի պաթոլոգիական պրոցես է, որի ժամանակ զարգանում է էպիթելի շերտի հիպերկերատոզ (չափազանց խտացում) և դրա ատրոֆիա, կոպիտ միացնող հյուսվածքի տարածում և, որպես հետևանք, արտաքին սեռական օրգանների դիսֆունկցիա: Հիվանդության երեք փուլ կա.

  • Փուլ 1. Հիվանդը նկատում է խնդրի առաջին նշանները՝ սեռական օրգանների այտուցվածություն և կարմրություն։ Կրաուրոզի այլ դրսևորումներ չկան, թեև արյան միկրոշրջանառության մեխանիզմը և հյուսվածքներին թթվածնի նորմալ մատակարարումն արդեն իսկ ձախողվել է։
  • Փուլ 2. Ախտանիշներն ավելի ցայտուն են դառնում՝ ի հայտ են գալիս մաշկային խնդիրներ (պիգմենտացիայի խանգարումներ, չորություն, անառաձգականություն, կոպտություն), լորձաթաղանթի և շրթունքների սկզբնական փոփոխություններ։
  • Փուլ 3. Դիտարկվում են արտաքին սեռական օրգանների ամբողջական ատրոֆիայի և կիկատրիկ սկլերոզի բոլոր նշանները։ Հյուսվածքը փոքրանում է, դրանով իսկ նվազեցնելով կլիտորիսի, հեշտոցի և միզածորանի նորմալ ծավալը: Մաշկը լիովին կորցնում է իր առաձգականությունը, և անխուսափելի քրոնիկական միկրոճաքերը հաճախ վերածվում են տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմների դարպասների:

Վուլվայի կրաուրոզը (առնվազն 1-ին և 2-րդ փուլերում) հիվանդություն է, որը կարելի է և պետք է բուժել: Համարժեք և ժամանակին թերապիայի դեպքում անդառնալի կործանարար փոփոխությունների զարգացումը ամենից հաճախ կարելի է ամբողջությամբ դադարեցնել՝ պահպանելով կյանքի սովորական որակը:

Ախտանիշներ

Կրաուրոզի ախտանիշ կարող է լինել նաև որովայնի ստորին հատվածի ցավը

  • Վուլվայի ուժեղ, թուլացնող և անտանելի քոր, որն առավել հաճախ առաջանում է տաք լոգանքներից հետո, գիշերը և ֆիզիկական ակտիվությունից հետո։
  • Թեթև քորոց արտաքին սեռական օրգաններում (պարաստեզիա):
  • Չորության, ձգվածության և այրման զգացում (վուլվոդինիայի նշաններ):
  • Քնի խանգարումներ, կատարողականի նվազում, նյարդային համակարգի հյուծվածության նշաններ:
  • Սրտանոթային պաթոլոգիաներ.
  • Տհաճ և ցավոտ սեքս (դիսպարեունիա):
  • Միզելու և կղելու դժվարություն:

Պետք չէ անտեսել վերը նշված ախտանիշները՝ դրանք համարելով աննշան կամ աննշան։ Եվս մեկ անգամ հիշեցնում ենք, որ բժշկի ժամանակին դիմելու դեպքում իրավիճակը կարելի է վերահսկել։ Ցավը հանդուրժելը և ինքդ քեզ ցավազրկողներով «բուժելը» մեծ խնդիրների և կործանարար գործընթացի ինտենսիվացման ապահով ճանապարհ է:

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Այս թեման դեռևս գիտական ​​քննարկումների առիթ է, ուստի չպետք է զարմանալի լինի, որ բժիշկները, ի պատասխան կրաուրոզի պատճառների մասին հարցին, նախընտրում են պարզեցված և ընդհանուր ձևակերպումներ, ինչպիսիք են «դե, գիտեք, տարիք»: Ենթադրվում է, որ խնդիրը ներառում է մարմնի տարբեր իմունային, նեյրոէնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումներ, բայց եթե փորձեք հասկանալ կոնկրետ պատճառները, միանշանակ պատասխանի համար շատ պատճառներ չեն լինի.


Որոշակի պայմաններում վուլվայի կրաուրոզը կարող է ծառայել որպես հրահրող գործոն չարորակ նորագոյացությունների զարգացման համար, սակայն դրա հավանականությունը հարյուր տոկոս չէ (100 դեպքից 20-ից 50 դեպք):

Չնայած այն հանգամանքին, որ vulvar croirosis-ը անբուժելի հիվանդություններից է, ժամանակակից բժշկությունն արդեն ի վիճակի է պայքարել դրա դեմ (գոնե սկզբնական փուլում)։ Ավելին, բժիշկների շրջանում տարածված կարծիքը մարմնի փոփոխությունների անդառնալիության մասին ոչ այլ ինչ է, քան մտահոգություն «համազգեստի պատվի» համար և փորձ խուսափելու բացատրություններից այն հիվանդների հետ, ովքեր շատ ուշ են դիմել օգնության:

Ժողովրդական բաղադրատոմսեր

  1. Բուսական հավաքածու թիվ 1. Ձեզ անհրաժեշտ են հետևյալ բաղադրիչները՝ կալենդուլայի ծաղիկներ (20 գ), ձիաձետ և հովվի դրամապանակ (յուրաքանչյուրը 10 գ), կեչու բողբոջներ (15 գ), վարդի ազդրեր (20 գ), հասմիկ (15 գ): 1 ճ.գ. խնամքով մանրացված խառնուրդը լցնել 200 մլ եռման ջուր, թողնել մոտ մեկ ժամ և քամել։ Ստացված հեղուկը բաժանել 2 հավասար մասերի և խմել 12 ժամ ընդմիջումներով։ Բուժման կուրսը 1-2 ամիս է։
  2. Բուսական հավաքածու թիվ 2. Բաղկացած է եռագույն մանուշակի, ելակի տերևներից, կռատուկի արմատից (յուրաքանչյուրը 3 մաս), թելից, ձիաձետից, մանուշակագույնից, սև հաղարջի տերևներից (յուրաքանչյուրը 2 մաս) և եղինջի 1 մաս։ Մանրացված հավաքածուից ճաշի գդալը լցնում են 1/2 լիտր եռման ջրի մեջ, 3-4 րոպե պահում թույլ կրակի վրա, թողնում մոտ 20 րոպե, սառչում ու ֆիլտրում։ Դեղաչափի ռեժիմ՝ 100 մլ օրական 3 անգամ, բուժման կուրս 3 ամիս։

    Բուսական թեյ թիվ 2

  3. «Կարոտինի տուփ». Որոշակի քանակությամբ գազար քերել (միջին ամանի մեջ 2-3), ավելացնել ձիթապտղի յուղ, եռացնել ջրային բաղնիքում 10-15 րոպե, հովացնել և քամել։ Վերցրեք 1-2 ճ.գ. լ., անպայման լվացվում է ցանկացած հյութով, օրը 2-3 անգամ։ Այսպիսով, օրգանիզմը կստանա A և E վիտամինների բավարար չափաբաժին: Բուժման կուրսը պարտադիր չէ:
  4. Մաքրող միջոց թիվ 1. Պետք է համադրել սուսամբարը, ձիաձետը, վարսակը, գայլուկի կոները և կալենդուլայի ծաղիկները (բոլորը՝ 1 ճաշի գդալ): Ստացված բաղադրությունը շոգեխաշել եռման ջրի մեջ (1լ), հովացնել, թողնել (մոտ 2 ժամ), քամել և ավելացնել 1 վ։ լ. խնձորի քացախ.
  5. Մաքրող միջոց No2. Լցնել 1 լիտր ջրի մեջ կամ 1 ճ.գ. լ. (9%), կամ 2 tbsp. լ. (6%) քացախ: Պրոցեդուրայից հետո խնդրահարույց տարածքների լորձաթաղանթը մշակեք A կամ E վիտամինների յուղային լուծույթով թաթախված տամպոնով (ըստ ցանկության):
  6. Բուսական հավաքածու թիվ 3. Ձեզ անհրաժեշտ կլինի (հավասար մասերով) բորի արգանդ, մայրական խոտ և այրի խոտ: 1 ճ.գ. լ. լցնել մեկ բաժակ եռման ջուր, թողնել մեկ ժամ, բաժանել երեք հավասար մասերի և ամբողջ օրվա ընթացքում խմել բուժիչ խառնուրդը։

    Խոզի թագուհի Մայրիկ կամ օրեգանո Այրի խոտ - որդան

Նրանք, ովքեր մտել են menopause. Հիվանդությունը ամենաքիչն է արտահայտվում 30 տարեկանից ցածր մարդկանց մոտ։ Կրաուրոզով առաջանում է արտաքին սեռական օրգանների հյուսվածքի էպիթելային շերտի ատրոֆիա, ինչը հանգեցնում է դեֆորմացման, ինչպես նաև դրանց գործառույթների հետագա խախտման: Կրաուրոզը զարգանում է արտաքին գործոնների կամ առկա հիվանդությունների արդյունքում։ Այսպիսով, ատրոֆիայի պատճառներից բացահայտվում են հիվանդի էնդոկրին համակարգի խանգարումները (մակերիկամների, ձվարանների կամ վահանաձև գեղձի հիպոֆունկցիան): Որոշ հետազոտողներ հիվանդությունը կապում են նաև ուղեղի կենսաէլեկտրական գործունեության խանգարման հետ։ Հիվանդության մեկ այլ տարածված պատճառն օրգանիզմում վարակիչ կամ աուտոիմուն պրոցեսի առկայությունն է: Երբեմն կրաուրոզը առաջանում է արտաքին սեռական օրգանների քիմիական ազդեցության պատճառով: Կանայք, ովքեր ենթակա են կրաուրոզի, կարող են գիրանալ:

Բուժում

Վուլվայի կրաուրոզը դժվար է բուժվում և կարող է բուժվել միայն ճիշտ ախտորոշման և բժշկի ցուցումների խստիվ պահպանմամբ: Բուժման մեջ շեշտը դրվում է քորի վերացման, բորբոքման նվազեցման, վուլվայի հյուսվածքի հատկությունների բարելավման և հուզական ախտանիշների թեթևացման վրա:

Սկզբնական փուլում կարող են նշանակվել հակահիստամիններ (Claritin, Tavegil, Diazolin), որոնք կօգնեն թեթևացնել քորը և ուղեկցվող ցաները: Հաճախող բժիշկների կողմից լայնորեն կիրառվում են նաև հանգստացնող միջոցները (Seduxen, Aminazine), որոնք կարող են նվազեցնել սեռական օրգանների քորի անհանգստությունը: Բուն կրաուրոզի պրոցեսի բուժման համար նշանակվում են էստրոգեն պարունակող հորմոնալ քսուքներ (Պրեմարին, Էստրիոլ)։ Լայնորեն կիրառվում է պրոգեստերոնի և կորտիկոստերոիդային քսուքների օգտագործումը։ Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների պատճառով երիտասարդ հիվանդների բուժման համար էստրոգենը չի նշանակվում:

Բուժման մեջ օգտագործվում են նաև լազերային թերապիա, ռեֆլեքսոլոգիա և բալնեոթերապիա։ Բուժման մեջ հաճախ օգտագործվում են ռադիոթերապիա և ֆոտոդինամիկ թերապիա: Ցուցված է նաև վիտամինների (A, B, E, C, PP) նշանակումը և իմունիտետը բարելավելու համար դեղեր ընդունելը։ Եթե ​​բուժումն անարդյունավետ է, ապա օգտագործվում են այնպիսի տեխնոլոգիաներ, ինչպիսիք են լազերային, հյուսվածքների կրիոդեստրուկցիան և վուլվայի դեներվացիան։ Նման ցուցումների առկայության դեպքում կարելի է կատարել նաև վուլվայի մակերեսային հեռացում։

Հիվանդության ինքնուրույն բուժումը հնարավոր չէ։ Կրաուրոզը կանխելու համար պետք է կանոնավոր (առնվազն տարին մեկ անգամ) այցելություններ կատարել գինեկոլոգի մոտ։ Եթե ​​դուք ունեք հիվանդության նախնական կասկածներ, դուք նույնպես պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Գեղեցիկ սեռի շատ ներկայացուցիչներ բախվում են այնպիսի ախտորոշման, ինչպիսին է «vulvar kraurosis»: Կրաուրոզ հիվանդությունն ավելի շատ վերաբերում է կանանց։ Խոսքը վերաբերում է արտաքին սեռական օրգանների վիճակի փոփոխություններին։ Հիվանդությունն ուղեկցվում է անհարմարության, չորության, լորձաթաղանթների ուժեղ քորով։ Պաթոլոգիան կարող է ախտորոշվել գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ: Հիվանդության բուժման մեթոդներն են՝ վիտամինների ընդունումը, ֆիզիոթերապիան և հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունումը:

հետ շփման մեջ

Կանանց արտաքին սեռական օրգանների կրաուրոզ - ինչ է դա:

Որպես կանոն, հիվանդությունն առավել հաճախ ախտորոշվում է կանանց մոտ՝ անկախ տարիքից։ Հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է դաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց մոտ։Պաթոլոգիայի զարգացմամբ վերարտադրողական համակարգի գործառույթները խաթարվում են: Եթե ​​դուք ժամանակին նկատեք հիվանդությունը և սկսեք բուժել այն, կարող եք նվազեցնել բարդությունների և հիվանդության առաջընթացի ռիսկը:


Պաթոլոգիայի զարգացման մի քանի փուլ կարելի է առանձնացնել.

  • Առաջին փուլը բնութագրվում է սեռական տարածքում այտուցվածության և կարմրության առաջացումը.
  • Երկրորդ փուլը բնութագրվում է չորության, շրթունքների կառուցվածքի խտացման, ինչպես նաև սպիտակ թեփուկների առաջացմամբ (այդպիսի գոյացություններ կան նաև):
  • Երրորդ փուլը բնութագրվում է սեռական օրգանների ամբողջական ատրոֆիա. Սեռական օրգանների հյուսվածքները կնճռոտվում են, չափերը խիստ նվազում են, հեշտոցը նեղանում է։ Այս ամենը հանգեցնում է սեռական հարաբերության և միզելու ժամանակ ուժեղ ցավերի, ինչը զգալիորեն բարդացնում է կանանց մի շարք ֆիզիոլոգիական կարիքները։

Սեռական հատվածում ճաքեր առաջանալիս հաճախ առաջանում է վարակ, որն առաջացնում է մի շարք բարդություններ։

Անհնար է առանձնացնել պաթոլոգիայի զարգացման որևէ պատճառ:. Հիվանդությունը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով. Պաթոլոգիայի առաջացման հիմնական պատճառը կայանում է իմունային համակարգի և նյութափոխանակության խանգարումների մեջ: Որոշ դեպքերում զարգացման պատճառ կարող է լինել լորձաթաղանթի այրվածքը, որն առաջացել է հակաբեղմնավորման կամ քիմիական տարրերի, ինչպես նաև կենցաղային քիմիկատների օգտագործման արդյունքում։

Որոշ հոգեբաններ ասում են, որ հիվանդությունը հոգեկան հիվանդություն է՝ պնդելով, որ հիվանդության հիմքում գեղեցիկ սեռի ոչ ճիշտ վերաբերմունքն է սթրեսային իրավիճակներին և ծանր դեպրեսիայի մեջ գտնվող կանանց առկայությունը։

Շատ փորձագետներ իրենց հետազոտություններով հաստատել են այն փաստը, որ հիվանդությունը կարող է զարգանալ, եթե կինը մշտապես ընկճված է,զգում է իր հանդեպ դժգոհության զգացում, հիասթափություն իրենից և ուրիշներից:Կնոջ այս վիճակը, որպես կանոն, հիմնված է տղամարդկանց նկատմամբ անվստահության զգացման վրա։ Բայց յուրաքանչյուր առանձին դեպքում պաթոլոգիայի զարգացմանը խթան տվող պատճառը եզակի է։

Ապացուցված է նաև, որ ավելորդ քաշ ունեցող կանանց մոտ շաքարախտը մի քանի անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, ինչպես նաև նրանց մոտ, ովքեր չեն հետևում անձնական հիգիենայի կանոններին և չեն խնամում իրենց մասին:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները, առաջին հերթին, սկսում են դրսևորվել որպես սեռական օրգանների տհաճ այրման սենսացիա, ինչպես նաև անհարմարության և չորության զգացում: Որպես կանոն, նման ախտանիշները դժվար է բաց թողնել և սովորաբար անմիջապես գրավում են կնոջ ուշադրությունը:

Հիվանդության հիմնական ախտանիշը ուժեղ քորն է, որն առաջանում է տարբեր պարբերականությամբ և հաճախ աճում է գիշերային քնի ժամանակ, տաք ջրով լոգանք ընդունելուց և ֆիզիկական ակտիվությունից հետո։

Եթե ​​կնոջ մոտ անընդհատ քոր է առաջանում, նրա քունը հաճախ սկսում է խանգարվել, և անքնություն է առաջանում։ Միաժամանակ, էականորեն նվազում է ցանկացած տեղեկատվության կատարողականի և ընկալման մակարդակը։Շատ հիվանդներ դժգոհում են, որ սեռական հարաբերության ժամանակ բավականին ուժեղ ցավ են ապրում, որոնք բոլորն էլ խանգարում են նորմալ սեռական կյանքին։

Հիվանդության սկզբնական փուլում շրթունքները հաճախ այտուցված տեսք ունեն, լորձաթաղանթում առաջանում են կոպտություն և ձգվածություն։ Մաշկի վրա մազերի աճը հաճախ դադարում է: Վագինի տրամագիծը զգալիորեն կրճատվում է:

Բայց ելնելով նշված ախտանիշներից, դուք չպետք է ախտորոշեք ձեզ կրաուրոզ և սկսեք բուժումը, որը կարող է պայմանավորված լինել: Ցանկացած ախտորոշում պահանջում է հաստատում: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք հետազոտություններ։ Բայց Հաճախ ախտորոշումը կարող է դրվել հիվանդի առաջին հետազոտության ժամանակ. Եթե ​​կասկածվում է կրաուրոզի հիվանդության դեպքում, կատարվում է հետազոտություն կոլպոսկոպիայի միջոցով, երբ նկատվում են լորձաթաղանթի փոփոխություններ և վնասներ:

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս հիվանդներին, ովքեր վարակվել են հիվանդությամբ, մի շարք թեստեր անցնեն PCR տեխնիկայի միջոցով:

Կրաուրոզի բուժումն իրականացվում է դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք ուղղված են քորի նվազեցմանը, այտուցների վերացմանը և բորբոքային պրոցեսի վերացմանը։ Շատ հիվանդների նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք թեթևացնում են ալերգիան, օրինակ՝ Սուպրաստինը:

Նշանակվում են նաեւ հանգստացնող դեղեր, որոնք ունեն մեղմ հանգստացնող ազդեցություն։

Կրաուրոզի համար նախատեսված տեղական դեղամիջոցները ներառում են հորմոնալ քսուքներ, որոնց հիմնական բաղադրիչը էստրոգենն է կամ պրոգեստերոնը: Երիտասարդ տարիքում խորհուրդ չի տրվում էստրոգենով դեղամիջոցներ ընդունել: Ամենահզոր ազդեցությունն ունենում են դեղամիջոցները, որոնց ակտիվ բաղադրիչներն են անդրոգենները: Նման քսուքներով կրաուրոզի բուժումը արագ և ընդմիշտ վերացնում է քորի և անհարմարության զգացումը։

Եթե ​​պաթոլոգիան ուղեկցվում է որեւէ վարակով, ապա նշանակվում են հակաբակտերիալ քսուքներ, որոնք պայքարում են բորբոքման դեմ եւ վերացնում վարակը։

Կրաուրոզի ոչ դեղորայքային բուժում՝ լազերային, ֆիզիոթերապիա, PDT

Հաճախ, բացի դեղամիջոցներից, բուժումը ներառում է ոչ դեղորայքային բուժումներ, ինչպիսիք են լազերային, ֆիզիոթերապիան և PDT-ն:

Այս մեթոդներով բուժումը դրական է ազդում սեռական օրգանների լորձաթաղանթի ընդհանուր վիճակի վրա։ Այս դեպքում մեթոդները խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղամիջոցների օգտագործման հետ մեկտեղ, այս դեպքում զգալիորեն մեծանում է թերապիայի արդյունավետությունն ու արդյունավետությունը։ Ներկա բժիշկը հետազոտությունից հետո պետք է որոշի ընթացակարգերի ընթացքը և դրանց առանձնահատկությունը: Անհնար է ասել, թե որ ընթացակարգն է ավելի լավ, քանի որ յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում արդյունքը անհատական ​​է։

Բացի դեղորայքային թերապիայից և ֆիզիկական թերապիայից, բուժման ավանդական մեթոդները լավ արդյունքներ են ցույց տալիս.


Կանայք, ովքեր որոշում են տանը բուժել vulvar kraurosis-ը միայն ժողովրդական միջոցներով, չպետք է մեծ հույսեր կապեն դրա հետ: Նրանց ակնարկները, ովքեր արդեն անցել են նման թերապիա, խոսում են միայն ախտանիշների և անհանգստության նվազման մասին: Ամբողջական բուժումը կարելի է հուսալ միայն բարդ թերապիայի և խիստ ինքնակազմակերպման միջոցով:

Գինեկոլոգիական ուռուցքաբանի բերանից.



ԿԱՐԳԵՐ

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

2024 «gcchili.ru» - Ատամների մասին. Իմպլանտացիա. Թարթառ. կոկորդ