Միզուկը իգական և արական է: Միզասեռական համակարգի անատոմիա, Երիկամներ, միզածորաններ, միզապարկ, միզածորան (միզածորան), շագանակագեղձ (շագանակագեղձ), սերմնահեղուկ, անոթային անոթներ, ամորձիներ, առնանդամ

Միզածորան, միզապարկ և միզուկ «>

Միզածորան, միզապարկ և միզուկ:

Միզուղիների համակարգ. Երիկամային կոնքից ձևավորված վերջնական մեզը շարունակում է միզածորանի երկայնքով շարժվել դեպի միզապարկ։

Միզածորանը զուգակցված օրգան է, որը 30-35 սմ երկարությամբ խողովակ է, միզածորանը թեք ուղղությամբ թափանցում է նրա պատը։ Միզապարկը խոռոչ մկանային օրգան է՝ 700-800 սմ3 տարողությամբ։ Այն գտնվում է կոնքի խոռոչում, pubic ոսկորների հետևում։ Առկա է միզապարկի մարմին, հատակ, պարանոց և գագաթ: Երբ դատարկվում է, միզապարկը բռունցքի չափ է, բայց երբ շատ լցված է, այն կարող է հասնել վոլեյբոլի գնդակի չափի կամ նույնիսկ ավելին: Միզապարկի ստորին հատվածում կան երեք բացվածքներ՝ միզածորանի բացվածքներ և միզածորանի ներքին բացվածք։ Միզելու ցանկությունը կարգավորվում է միզապարկի պատի ընդլայնվածության աստիճանով։ Միզուկը սկսվում է միզապարկի հատակից և փակվում է օղակաձև մկանով։ Տղամարդկանց մոտ 20-22 սմ երկարությամբ փափուկ առաձգական խողովակ է, իսկ կանանց մոտ՝ 3-5 սմ: Տղամարդու միզուկը բաժանված է շագանակագեղձի՝ համանուն գեղձի միջով անցնելով, կարճ հատվածով, իջեցնում է պերինամը և շրջապատված է գծավոր մկանային (կամավոր) խցանող սարքով (սփինտեր) և սպունգանման մասի, որն անցնում է առնանդամի միջով։ . Կանանց մոտ միզուկն ավելի կարճ և լայն է, քան տղամարդկանց մոտ, բացվում է կլիտորիսի տակ, փոքր շրթունքների միջև։ Կանանց միզուկի կարճ երկարությունը բակտերիաների ներթափանցման և միզապարկի բակտերիալ վարակի (ցիստիտ) պատճառ է հանդիսանում:

Ստորին միզուղիները ներառում են միզուկը և միզապարկը, որոնք աշխատում են որպես մեկ համակարգ: Հենց այստեղ է մեզի կուտակումն ու արտահոսքը:

Ֆունկցիոնալ և անատոմիական պաթոլոգիաների առկայությունը սպառնում է վարակիչ հիվանդություններին, միզուղիների անզսպությանը, միզուղիների վերին հատվածի վնասմանը և սպառնում է հիվանդի կյանքին:

Միզապարկի կառուցվածքը

Միզապարկը խոռոչ օրգան է, որը պահպանում է մեզը արտազատման համար: Նորածինների մոտ միզապարկի տեղը սկզբում գտնվում է որովայնի խոռոչում, սակայն 2 տարվա ընթացքում տեղափոխվում է կոնքի տարածք: Երեխան ծնվում է spindle-աձեւ միզապարկով, հետագայում այն ​​ստանում է օվալի տեսք։ Արդեն 3-4 տարեկանում երեխայի միզապարկի չափը 4 անգամ մեծ է սկզբնականից։

Մեջքի ստորին մասի երկայնքով 2 միզածորաններ միանում են միզապարկին, երբ հեղուկը հոսում է միզապարկ: Ներքևի ճակատային մասում միզուկը դուրս է գալիս միզապարկից, որի միջոցով մեզը ներմուծվում է դրսում։

Միզապարկի հարթ մկանները բաղկացած են երեք շերտերից.

• արտաքին (երկայնական մանրաթելերից);
• միջին (լայնակի և շրջանաձև մանրաթելերից);
• ներքին (թեք մանրաթելերից):

Թվարկված շերտերի միջև կան անցումային մկանային կապոցներ տարբեր ուղղություններով։

Միզապարկի գործառույթները

Մկանային մանրաթելերը, որոնք ուղղահայաց են անցնում, կազմում են դետրուսորային օղակ, որը շրջանցում է միզուկը և փակվում դրա վրայով։ Եթե ​​պղպջակը լի է, նրա ձգված մանրաթելերը, սեղմելով օղակը, փակում են ելքը պղպջակից: Եթե ​​դետրուսորը կծկվի, հանգույցը թուլանում է, և մեզը կարող է դուրս հոսել:

Դետտրուսորն ունի 2 ֆունկցիա՝ ձգվել մեզի կուտակման ժամանակ և կծկվել, երբ այն հանվում է։ Միզածորանի սփինտերը հակառակն է աշխատում՝ երբ միզապարկը լցվում է, այն կծկվում է, իսկ միզելու ժամանակ թուլանում է։

Միզուկը մտնում է միզապարկ միզածորանների միջոցով, որոնք պատի միջով անցնում են վերևից ներքև թեք ճանապարհով: Այս դասավորության շնորհիվ իրենց բացվածքներում ծալվում են, մեզի վերադարձը բացառվում է, նույնիսկ եթե միզապարկը լցված է։

Արական միզածորան (միզածորան)

Տղամարդկանց մոտ միզուկը որոշակի երկարությամբ խոռոչ խողովակ է: Նորածնի մոտ խողովակի երկարությունը 5 սմ է, այն մեծանում է, իսկ հասուն տարիքում հասնում է 16-22 սմ-ի:

Կանանց միզուկ

Կանանց մոտ միզուկն ավելի լայն և կարճ է, քան տղամարդկանց: Նորածին աղջիկների մոտ ջրանցքի երկարությունը կազմում է մոտ 1,6 սմ, դեռահասության շրջանում՝ 2,5-3,5 սմ Լյումենի լայնությունը 0,8-1,2 սմ է:

Ինչպես են աշխատում միզապարկը և միզուկը

Մարմնից մեզի հավաքումը և արտահոսքը բարդ գործընթաց է, որն իրականացվում է միզապարկի և միզուկի սֆինտերների մկանների համակարգման միջոցով:

Միզապարկի մեջ մեզի կուտակման պատճառով այն ձգվում է, իսկ պատերի լարվածությունը աստիճանաբար մեծանում է։ Սա սպառնում է մկանների բնութագրերին: Միզապարկի մկանները հանգստացնելը նպաստում է ձգվելուն, քանի որ մեզը կուտակվում է:

Դետրուսորի կծկումը՝ առանց սփինտերի թուլացման, խանգարում է մեզի արտահոսքին, բայց խթանում է միզելու ցանկությունը։ Եթե ​​միզապարկի դատարկումը տեղի չի ունենում, ապա դետրուսորը ժամանակավորապես հանգստանում է մինչև միզապարկի լցվածության հաջորդ փուլը: Երբ հասնում է կրիտիկական կետին, ծալքերի միջև ընկած ընկալիչները գրգռվում են, ռեֆլեքսները սկսում են աշխատել՝ մկանները կծկվում են, սփինտերները հանգստանում են, և մեզը սկսում է դուրս հոսել:

Մինչ միզապարկը դատարկվում է, նրա տարրերը կրճատվում են, ընկալիչները չեն գրգռվում, և միզելու ցանկությունը դադարում է հոսել: Արտաքին սփինտերը կորցնում է իր արգելակումը, ինչը թույլ է տալիս մեզի կուտակել:

Օրգանների դիսֆունկցիայի նշաններ

Միզապարկի մեջ մեզի պարունակությունն ու դրա դատարկումը վերահսկելը մի շարք հիվանդությունների դեպքում անհնար է դառնում։ Պաթոլոգիաներից է միելոդիսպլազիան, երբ բացակայում է սփինտերի նյարդավորումը։

Նման իրավիճակում մարդը մեզ է արտադրում, միզապարկը դառնում է մեզի ջրամբար և անցուղի։

Հիվանդների մոտ միելոդիսպլազիան առաջացնում է արտաքին սփինտերի անսարքություն, երբ այն գործում է ինչպես նորածինների մոտ՝ մեզը կուտակվում է միզապարկում, իսկ եթե դետրուսորը կծկվում է, սֆինտերը թուլանում է, և մեզը դուրս է գալիս:

Միզապարկի դիսֆունկցիան ներառում է էնուրեզ՝ օրվա ցանկացած ժամի և սթրեսային անմիզապահություն: Պաթոլոգիաների դեպքում միզապարկի արդյունքում առաջացող ճնշումը չի ուղեկցվում փռշտալու կամ հազալու արտաքին սփինտերի տոնով, մեզի ծավալն ազատվում է նույնիսկ ծիծաղից.

Պղպջակի փոքր ծավալը համարվում է նորմայից շեղում: Նորմալ ծավալը համարվում է մարդու տարիքի գումարը + 60 մլ: Բայց եթե միզապարկի խոռոչը շատ ավելի փոքր է, դա հանգեցնում է այն հաճախակի դատարկելու անհրաժեշտությանը: Սովորաբար մարդն օրական մոտ 6 անգամ միզում է, սակայն պաթոլոգիաների առկայության դեպքում այդ թիվը մեծանում է, իսկ արտանետվող հեղուկի քանակը նվազում է։

Միզապարկի դիսֆունկցիան հանգեցնում է միզասեռական համակարգի կրկնվող վարակիչ հիվանդությունների։

Միզապարկի դիսֆունկցիան համարժեք գնահատելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս միզարձակման օրագիր պահել, որը ծանոթ միջավայրում գրանցում է տվյալ օրգանի ֆունկցիոնալ կարողությունների մասին:

Դասախոսություն թիվ 40.

1. Միզուղիների օրգանների ակնարկ և միզուղիների համակարգի կարևորությունը:

3. Միզածորաններ.

4. Միզապարկ և միզուկ:

ՆՊԱՏԱԿԸ. Իմանալ երիկամների, միզածորանի, միզապարկի և միզածորանի տեղագրությունը, կառուցվածքը և գործառույթները Պաստառների, բիծերի և պլանշետների վրա կարողանալ ցույց տալ միզուղիների համակարգի օրգանները:

1. Միզուղիների համակարգը օրգանների համակարգ է, որը արտազատում է նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքը և հեռացնում դրանք մարմնից դեպի արտաքին: Միզուղիների և սեռական օրգանների զարգացումը և տեղայնացումը սերտորեն կապված են միմյանց հետ, հետևաբար դրանք միավորվում են միզասեռական համակարգի մեջ: Բժշկության այն ճյուղը, որն ուսումնասիրում է երիկամների կառուցվածքը, ֆունկցիան և հիվանդությունները, կոչվում է նեֆրոլոգիա, միզուղիների (և տղամարդկանց մոտ՝ միզասեռական) համակարգի հիվանդությունները՝ ուրոլոգիա։

Մարմնի կենսագործունեության ընթացքում նյութափոխանակության ընթացքում ձևավորվում են տարրալուծման վերջնական արտադրանք, որոնք չեն կարող օգտագործվել մարմնի կողմից, թունավոր են նրա համար և պետք է արտազատվեն տարրալուծման արտադրանքի մեծ մասը (մինչև 75%) միզուղիների (արտազատման հիմնական օրգանների) կողմից: Միզուղիների համակարգը ներառում է՝ երիկամներ, միզածորաններ, միզապարկ, միզուկ: Մեզը առաջանում է երիկամներում, միզածորանները ծառայում են մեզի հեռացմանը երիկամներից դեպի միզապարկ, որը ծառայում է որպես անոթ դրա կուտակման համար: Միզուկը պարբերաբար հեռացնում է մեզը միզապարկից դեպի դրս:

Երիկամը բազմաֆունկցիոնալ օրգան է։ Կատարելով մեզի ձևավորման գործառույթը, այն միաժամանակ մասնակցում է շատ ուրիշների: Երիկամների կողմից մեզի ձևավորման միջոցով.

1) հեռացնել նյութափոխանակության վերջնական (կամ կողմնակի արտադրանքները) պլազմայից՝ միզանյութ, միզաթթու, կրեատինին և այլն.

2) վերահսկել տարբեր էլեկտրոլիտների մակարդակները ամբողջ մարմնում և պլազմայում` նատրիում, կալիում, քլոր, կալցիում, մագնեզիում.

3) հեռացնել արյան մեջ մտած օտար նյութերը՝ պենիցիլին, սուլֆոնամիդներ, յոդիդներ, ներկեր և այլն.

4) նպաստում է օրգանիզմի թթու-բազային վիճակի (pH) կարգավորմանը, պլազմայում բիկարբոնատների մակարդակի հաստատմանը և թթվային մեզի հեռացմանը.

5) վերահսկել ջրի քանակը, օսմոտիկ ճնշումը պլազմայում և մարմնի այլ տարածքներում և դրանով իսկ պահպանել հոմեոստազը (հունարեն՝ homoios-ի նման; լճացում՝ անշարժություն, վիճակ), այսինքն. ներքին միջավայրի կազմի և հատկությունների հարաբերական դինամիկ կայունություն և մարմնի հիմնական ֆիզիոլոգիական գործառույթների կայունություն.

6) մասնակցում են սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի նյութափոխանակությանը. քայքայում են փոփոխված սպիտակուցները, պեպտիդային հորմոնները, գլիկոնեոգենեզը և այլն.

7) արտադրում են կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր՝ ռենին, որը մասնակցում է արյան ճնշման պահպանմանը և արյան շրջանառության ծավալին, և էրիտրոպոետին, որն անուղղակիորեն խթանում է կարմիր արյան բջիջների ձևավորումը:

Բացի միզուղիներից, մաշկը, թոքերը և մարսողական համակարգը արտազատող և կարգավորող գործառույթներ ունեն։ Թոքերը մարմնից հեռացնում են ածխաթթու գազը և մասամբ ջուրը, լյարդը լեղու պիգմենտներ է արտազատում աղիքային տրակտում; Որոշ աղեր (երկաթ, կալցիումի իոններ և այլն) արտազատվում են նաև մարսողական ուղիներով։ Մաշկի քրտինքի գեղձերը հիմնականում ծառայում են մարմնի ջերմաստիճանը կարգավորելու համար՝ մաշկի մակերևույթից ջուր գոլորշիացնելով, բայց միևնույն ժամանակ նրանք արտազատում են նյութափոխանակության արտադրանքի մոտ 5-10%-ը, ինչպիսիք են միզաթթուն, կրեատինինը: Քրտինքն ու մեզը բաղադրությամբ որակապես նման են, բայց քրտինքով

համապատասխան բաղադրիչները պարունակվում են շատ ավելի ցածր կոնցենտրացիաներում (8 անգամ):

2. Երիկամ (լատիներեն hep; հունարեն nephros) - զույգ օրգան, որը գտնվում է գոտկատեղում, որովայնի խոռոչի հետևի պատին, որովայնի խոռոչի հետևում XI-XII կրծքային և I-III գոտկային ողերի մակարդակով: Աջ երիկամը գտնվում է ձախից ներքեւ: Յուրաքանչյուր բողբոջը լոբու տեսք ունի՝ 11x5 սմ չափերով, 150 գ քաշով (120-ից 200 գ): Կան առջևի և հետևի մակերեսներ, վերին և ստորին բևեռներ, միջակ և կողային եզրեր, որոնց միջով անցնում են երիկամային զարկերակը, երակը, նյարդերը, ավշային անոթները և միզածորանը։ Երիկամների բլրակը շարունակվում է դեպի անցք, որը շրջապատված է երիկամի նյութով՝ երիկամային սինուսով:

Երիկամը ծածկված է երեք թաղանթով. Արտաքին շերտը երիկամային ֆասիան է, որը բաղկացած է երկու շերտից՝ նախերիկամային և ռետրենալ շերտի դիմաց գտնվում է պարիետալ (պարիետալ) որովայնը։ Երիկամային ֆասիայի տակ ընկած է ճարպային թաղանթ (պատիճ), և նույնիսկ ավելի խորն է երիկամի թաղանթը՝ ֆիբ-

վարդագույն պարկուճ. Վերջիններից ելքերը տարածվում են դեպի երիկամ՝ միջնապատեր, որոնք երիկամի նյութը բաժանում են հատվածների, բլթերի և բլթակների։ Անոթները և նյարդերը անցնում են միջնապատերի միջով: Երիկամների թաղանթները երիկամային անոթների հետ միասին հանդիսանում են նրա ամրացնող ապարատը, հետևաբար, երբ թուլանում է, երիկամը կարող է տեղափոխվել նույնիսկ փոքր կոնք (հեշտոցային երիկամ):

Երիկամը բաղկացած է երկու մասից՝ երիկամային սինուս (խոռոչ) և երիկամային նյութ։ Երիկամային սինուսը զբաղեցված է փոքր և մեծ երիկամային ժայռերով, երիկամային կոնքը, նյարդերը և անոթները՝ շրջապատված մանրաթելերով։ Կան 8-12 փոքր բաժակներ, ունեն ակնոցի տեսք, ծածկում են երիկամային նյութի՝ երիկամային պապիլայի ելքերը։ Մի քանի փոքր երիկամային ժայռեր միաձուլվում են՝ ձևավորելով մեծ երիկամային ժայռեր, որոնք ներս են

յուրաքանչյուր երիկամ 2-3. Երիկամային մեծ գավաթները, միանալով, կազմում են ձագարաձև երիկամային կոնք, որը նեղանալով անցնում է միզածորան։ Երիկամային խոռոչների և երիկամային կոնքի պատը կազմված է լորձաթաղանթից, որը ծածկված է անցումային էպիթելով, հարթ մկանային և շարակցական հյուսվածքի շերտերով։

Երիկամային նյութը բաղկացած է շարակցական հյուսվածքի հիմքից (ստրոմա), որը ներկայացված է ցանցային հյուսվածքով, պարենխիմայով, անոթներով և նյարդերով։ Երիկամային ծառի կեղևը ձևավորում է ոչ միայն իր մակերեսային շերտը, այլև ներթափանցում է մեդուլլայի տարածքների միջև,

ձևավորելով այսպես կոչված երիկամային սյուներ: Հիմնական մասը (4/5) գտնվում է կեղևում, այսինքն. Երիկամների կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորների 80%-ը նեֆրոններն են։ Նրանց թիվը մեկ երիկամում մոտ 1 միլիոն է, սակայն նեֆրոնների միայն 1/3-ն է միաժամանակ գործում։ Մեդուլլան պարունակում է 10-15 կոնաձև բուրգեր՝ բաղկացած ուղիղ խողովակներից,

ձևավորելով նեֆրոնի հանգույց և հավաքելով ծորաններ, որոնք բացվում են փոքր երիկամային ժայռերի խոռոչի մեջ: Նեֆրոններում տեղի է ունենում մեզի ձևավորում: Յուրաքանչյուր նեֆրոնում առանձնանում են հետևյալ հատվածները Հենլեի նվազող հատվածի մեջ. Այն հոսում է հավաքող ծորանների մեջ՝ ուղիղ խողովակներ, որոնք բացվում են բուրգերի պապիլների վրա՝ դեպի փոքր երիկամային կալիկներ: Մեկ նեֆրոնի խողովակների երկարությունը տատանվում է 20-ից 50 մմ, իսկ երկու երիկամների բոլոր խողովակների ընդհանուր երկարությունը մոտ 100 կմ է:

Երիկամային կորպուսուլները, պրոքսիմալ և հեռավոր ոլորված խողովակները գտնվում են երիկամային ծառի կեղևում, Հենլեի հանգույցը և հավաքող խողովակները՝ մեդուլլայում: Նեֆրոնների մոտ 20%-ը (մեկ հինգերորդը), որոնք կոչվում են juxtamedullary (peri-brain), գտնվում են կեղևի և մեդուլլայի սահմանին: Դրանք պարունակում են բջիջներ, որոնք արտազատում են ռենին և էրիտրոպոետին, որոնք մտնում են արյուն (երիկամների էնդոկրին ֆունկցիա), ուստի նրանց դերը մեզի ձևավորման գործում աննշան է։

Երիկամներում արյան շրջանառության առանձնահատկությունները.

1) արյունն անցնում է կրկնակի մազանոթ ցանցով. առաջին անգամ երիկամային դիակի պարկուճում (խորոիդային գլոմերուլը միացնում է երկու զարկերակ՝ աֆերենտ և էֆերենտ՝ ձևավորելով հիանալի ցանց), երկրորդ անգամ՝ 1-ին և 2-րդի ոլորված խողովակների վրա։ կարգը (տիպիկ ցանց) զարկերակների և վենուլների միջև; բացի այդ, խողովակների արյան մատակարարումն իրականացվում է մազանոթների միջոցով

mi, որը առաջանում է փոքր քանակությամբ արտերիոլներից, որոնք չեն մասնակցում պարկուճի անոթային գլոմերուլուսի ձևավորմանը.

2) էֆերենտ անոթի լույսը 2 անգամ ավելի նեղ է, քան աֆերենտ անոթի լույսը. հետևաբար, պարկուճից ավելի քիչ արյուն է հոսում, քան մտնում է;

3) գլոմերուլուսի մազանոթներում ճնշումն ավելի բարձր է, քան մարմնի մյուս բոլոր մազանոթներում։ (այն հավասար է 70-90 մմ ս.ս.-ի, այլ հյուսվածքների մազանոթներում, այդ թվում՝ երիկամի խողովակները խճողվածներում, կազմում է ընդամենը 25-30 մմ ս.ս.):

Գլոմերուլյար մազանոթների էնդոթելիումը, պարկուճի ներքին շերտի հարթ էպիթելային բջիջները (պոդոցիտները) և նրանց համար ընդհանուր եռաշերտ նկուղային թաղանթը կազմում են ֆիլտրացիոն պատնեշ, որի միջոցով պլազմայի բաղադրիչները զտվում են արյունից պարկուճի խոռոչ՝ ձևավորելով առաջնային: մեզի.

3. Միզածորանը (միզածորանը) զույգ օրգան է, մոտ 30 սմ երկարությամբ խողովակ է՝ 3-ից 9 մմ տրամագծով։ Միզածորանի հիմնական գործառույթը երիկամային կոնքից մեզի արտահոսքն է միզապարկ: Մեզը շարժվում է միզածորանների միջով` իր հաստ մկանային լորձաթաղանթի ռիթմիկ պերիստալտիկ կծկումների պատճառով: Երիկամային կոնքից

Միզածորանը իջնում ​​է որովայնի հետևի պատով, սուր անկյան տակ մոտենում է միզապարկի հատակին, թեք ծակում է նրա հետևի պատը և բացվում նրա խոռոչի մեջ։

Տեղագրական առումով միզածորանը բաժանված է որովայնային, կոնքային և ներփակային (1,5-2 սմ երկարությամբ հատված միզապարկի պատի ներսում) մասերի։ Բացի այդ, միզածորանի մեջ առանձնանում են երեք թեքություններ՝ գոտկատեղում, կոնքի շրջաններում և մինչև միզապարկ հոսելը, ինչպես նաև երեք նեղացում՝ կոնքի միացման վայրում միզածորանի մեջ, որովայնի հատվածը դեպի կոնք անցում։ մասը և մինչև միզապարկ հոսելը:

Միզածորանի պատը բաղկացած է երեք թաղանթից՝ ներքին՝ լորձաթաղանթ (անցումային էպիթելիա), միջինը՝ հարթ մկան (վերին մասում այն ​​բաղկացած է երկու շերտից, ստորին մասում՝ երեք թաղանթից) և արտաքինը՝ ադվենտիցիա (թեթև թելքավոր): շարակցական հյուսվածքի)։ Peritoneum-ը ծածկում է միզածորանները, ինչպես երիկամները, միայն առջևում, այսինքն. այս օրգանները պառկած են ռետրոպերիտոնալ (հետապերիտոնեալ):

4. Միզապարկը (vesica urinaria; հունարեն cystis) մեզը պահելու չզույգված խոռոչ օրգան է, որը պարբերաբար արտազատվում է դրանից միզածորանով։ Միզապարկի տարողությունը 500-700 մլ է, նրա ձևը փոխվում է կախված մեզի լիցքից՝ հարթեցվածից մինչև ձվաձև։ Միզապարկը գտնվում է կոնքի խոռոչում pubic symphysis-ի հետևում, որից այն բաժանված է չամրացված հյուսվածքի շերտով։ Երբ միզապարկը լցվում է մեզով, նրա ծայրը դուրս է գալիս և շփվում որովայնի առաջի պատի հետ։ Տղամարդկանց մոտ միզապարկի հետևի մակերեսը հարում է ուղիղ աղուն, սերմնահեղուկներին և անոթների ամպուլներին, կանանց մոտ՝ արգանդի վզիկի և վուլվայի:

Գալիշա (նրանց ճակատային պատերը):

Միզապարկի մեջ կան.

1) միզապարկի գագաթնակետը - առաջնային սրածայր հատվածը, որը ուղղված է որովայնի առաջի պատին, 2) միզապարկի մարմինը - դրա միջին մասը, 3) միզապարկի ստորին մասը, 4) վիզը միզապարկ - միզապարկի հատակի նեղացած հատվածը:

Միզապարկի ստորին մասում կա եռանկյունաձև հատված՝ վեզիկալ եռանկյունին, որի վերին մասում կան 3 բացվածքներ՝ երկու միզածորան, իսկ երրորդը՝ միզածորանի ներքին բացվածքը։

Միզապարկի պատը բաղկացած է երեք թաղանթներից՝ ներքին - լորձաթաղանթ (շերտավորված անցումային էպիթելիա), միջին - հարթ մկաններ (երկու երկայնական շերտ - արտաքին և ներքին և միջին - շրջանաձև) և արտաքին - ադվենցիալ և շիճուկ (մասամբ): Լորձաթաղանթը ենթալորձաթաղանթի հետ միասին կազմում են ծալքեր, բացառությամբ միզապարկի եռանկյունու, որը դրանք չունի՝ միզապարկի սկզբում ենթամեկուսային շերտի բացակայության պատճառով միզուկը, մկանների շրջանաձև (շրջանաձև) շերտը ձևավորում է կոմպրեսոր՝ միզապարկի սփինտեր, որն ակամա կծկվում է։ Մկանային թաղանթը, կծկվելով, նվազեցնում է միզապարկի ծավալը և մեզը դուրս է հանում միզածորանով։ Շնորհիվ

Միզապարկի մկանային լորձաթաղանթի գործառույթը կոչվում է մկան, որը դուրս է մղում մեզը (դետրուսոր): Ծայրամասը ծածկում է միզապարկը վերևից, կողքերից և հետևից։ Լցված միզապարկը գտնվում է մեզօպերիտոնեային՝ որովայնի հետ կապված; դատարկ, փլուզված - ռետրոպերիտոնեալ:

Տղամարդկանց և կանանց միզուկը (միզուկը) ունի մեծ մորֆոլոգիական սեռային տարբերություններ:

Տղամարդու միզուկը (urethra masculina) 18-23 սմ երկարությամբ, 5-7 մմ տրամագծով փափուկ առաձգական խողովակ է, որը ծառայում է միզապարկից դեպի արտաքին և սերմնահեղուկ հեղուկի հեռացմանը։ Այն սկսվում է ներքին բացվածքից և ավարտվում արտաքին բացվածքով, որը գտնվում է առնանդամի գլխի վրա։ Տոպոգրաֆիկորեն արական միզուկը բաժանված է 3 մասի՝ շագանակագեղձի հատվածը, 3 սմ երկարությամբ, գտնվում է շագանակագեղձի ներսում, թաղանթային մասը՝ մինչև 1,5 սմ, ընկած է կոնքի հատակի տարածքում՝ շագանակագեղձի գագաթից: գեղձը դեպի առնանդամի լամպը, իսկ 15-20 սմ երկարությամբ սպունգանման մասը՝ անցնելով առնանդամի կորպուս սպունգիոզումի ներսում։ IN

Ջրանցքի թաղանթային հատվածն ունի միզածորանի կամավոր սփինտեր՝ կազմված գծավոր մկանաթելերից։

Արական միզուկն ունի երկու կորություն՝ առջևի և հետևի։ Առջևի կորությունն ուղղվում է, երբ առնանդամը բարձրանում է, իսկ հետինը՝ ֆիքսված։ Բացի այդ, արական միզուկն իր ճանապարհով ունի 3 նեղացում՝ միզածորանի ներքին բացվածքի տարածքում, միզասեռական դիֆրագմով անցնելիս և արտաքին բացվածքում։ Շագանակագեղձում առկա են ջրանցքի լույսի մեծացումներ

ոչ մի մաս, առնանդամի լամպի մեջ և նրա վերջնական հատվածում՝ սկաֆոիդ ֆոսա: Մեզը հեռացնելու համար կաթետեր տեղադրելիս հաշվի են առնվում ջրանցքի կորությունը, դրա նեղացումը և ընդլայնումը։

Միզուկի շագանակագեղձի լորձաթաղանթը պատված է անցումային էպիթելով, թաղանթային և սպունգանման մասերը՝ բազմաշարք պրիզմատիկ էպիթելով, իսկ առնանդամի գլխի տարածքում՝ կերատինացման նշաններով բազմաշերտ տափակ էպիթելով։ . Ուրոլոգիական պրակտիկայում տղամարդու միզածորանը բաժանվում է առջևի, որը համապատասխանում է ջրանցքի սպունգանման հատվածին և հետին, որը համապատասխանում է թաղանթային և շագանակագեղձի մասերին։

Իգական միզուկը (urethra feminina) կարճ, թեթևակի կորացած և դեպի ետ ուղղված խողովակ է՝ 2,5-3,5 սմ երկարությամբ, 8-12 մմ տրամագծով։ Այն գտնվում է հեշտոցի դիմաց և միաձուլված է իր առաջի պատի հետ։ Այն սկսվում է միզապարկից միզածորանի ներքին բացվածքով և ավարտվում է

արտաքին բացվածք, որը բացվում է հեշտոցային բացվածքից առաջ և վերևում։ Այն կետում, որտեղ այն անցնում է միզասեռական դիֆրագմով, կա միզածորանի արտաքին սփինտեր, որը բաղկացած է գծավոր մկանային հյուսվածքից և կամավոր կծկվում է:

Իգական միզուկի պատը հեշտությամբ ընդարձակվում է: Այն բաղկացած է լորձաթաղանթից և մկանային թաղանթներից։ Միզապարկի մոտ գտնվող ջրանցքի լորձաթաղանթը ծածկված է անցումային էպիթելիով, որն այնուհետև դառնում է բազմաշերտ թիթեղավոր չկերատինացնող՝ բազմաշերտ պրիզմատիկ տարածքներով։ Մկանային շերտը բաղկացած է հարթ մկանային բջիջների կապոցներից, որոնք կազմում են 2 շերտ՝ ներքին երկայնական և արտաքին շրջանաձև։

Ընդհանուր տեղեկություններ արտազատման համակարգի մասին. Երիկամների կառուցվածքը.

Մարդու արտազատման համակարգը միավորում է մի շարք օրգաններ, որոնք հեռացնում են մեզը մարմնից: Այն ներառում է զուգակցված երիկամները և միզածորանները, ինչպես նաև չզույգված միզածորանը և միզապարկը: Վերարտադրողական համակարգի ծորանները բացվում են տղամարդու միզածորանի մեջ, հետևաբար դա ոչ միայն միզուղիներն են, այլ նաև վերարտադրողական ուղիները:

Երիկամներ- արտազատման համակարգի զույգ օրգաններ. Դրանք գտնվում են գոտկատեղում, որովայնի խոռոչի հետևի պատին ողնաշարի երկու կողմերում։

Բողբոջները մի փոքր թեք են ընկած, քանի որ դրանց վերին ծայրերը ավելի մոտ են միմյանց, քան ստորին ծայրերը: Աջ երիկամը գտնվում է ձախից կես ողնաշարի տակ:

Երիկամը լոբի տեսք ունի։ Տարբերում է առաջի և հետևի մակերեսը, կողային և միջակ եզրերը, վերին և ստորին բևեռները։ Երիկամի միջային, գոգավոր եզրին կա ակոս, որը կոչվում է երիկամային դարպաս.Երիկամային զարկերակը մտնում է երիկամային թաղանթ, իսկ երիկամային երակը և միզածորանը դուրս են գալիս այս անոթների հետևում: Երիկամային թմբուկն անցնում է երիկամային սինուսի մեջ։ Երիկամային սինուսը պարունակում է երիկամային խոռոչներ:

Երիկամների նյութը կազմված է կեղևից և մեդուլլայից։ Կեղևը զբաղեցնում է երիկամի ծայրամասը և երիկամային սյուների միջոցով մտնում է մեդուլլա։ Մեդուլլան բաղկացած է 16–20 կոնաձև բուրգերից։

Երիկամների կառուցվածքային միավորն է նեֆրոն.Այն իրենից առաջացող խողովակների համակարգ է glomerulus. Այս glomerulus-ը բաղկացած է զարկերակային մազանոթներից, որոնք շրջապատված են միացնող հյուսվածքով պարկուճ.

Բոլոր նեֆրոնների 4/5-ը գտնվում է կեղևում։ Մեդուլլայում դրանք ավելի քիչ են։

Առանձնահատուկ հետաքրքրություն է ներկայացնում երիկամների շրջանառու համակարգը: Երիկամային զարկերակը, երբ գտնվում է երիկամի մեջ, բաժանվում է մազանոթների ցանցի, այնուհետև նորից հավաքվում է ելքային զարկերակի մեջ: Այսպիսով, մազանոթների ցանցը միացնում է ոչ թե զարկերակներ և երակներ, այլ երկու զարկերակներ։ Իր յուրահատկության համար այս ցանցը կոչվում է «Հրաշալի ցանց»

Միզածորաններ –դրանք մինչև 30 սմ երկարությամբ զույգ գլանաձև խողովակներ են, որոնք ձգվում են յուրաքանչյուր երիկամի դարպասից մինչև միզապարկ: Միզածորանի պատը եռաշերտ է։ Արտաքին մասը կազմված է շարակցական հյուսվածքից։ Միջին մասը բաղկացած է հարթ մկանային հյուսվածքից։ Ներքին լորձաթաղանթն ունի բազմաթիվ երկայնական ծալքեր, որոնք թույլ են տալիս միզածորանը ձգվել։

Միզապարկ -դա չզույգված խոռոչ օրգան է, որը գտնվում է փոքր կոնքում՝ սիմֆիզի հետևում։ Միզապարկի պատի չափը, ձևը և հաստությունը կախված են դրա լցման աստիճանից։ Միզապարկի մեջ կա գագաթ՝ ուղղված դեպի վեր և առաջ, մարմին՝ այս օրգանի միջին մասը և ստորին հատվածը, որը կազմում է նրա ստորին հատվածը։ Միզապարկի պատը բաղկացած է երեք շերտից. Պատի առաձգականությունը թույլ է տալիս միզապարկը ձգվել:

Ուրթրատղամարդկանց և կանանց մոտ տարբեր կառուցվածք ունի: Արական միզուկը սկսվում է միզապարկի խոռոչի ներքին բացվածքից և ավարտվում է առնանդամի գլխի արտաքին բացվածքով։ Այն ունի երեք սփինտեր, և կան երեք մաս՝ շագանակագեղձ, թաղանթային և քարանձավային։ Այստեղ բացվում է սերմնաժայթքման ծորան, ուստի արական միզուկը և՛ վերարտադրողական, և՛ միզուղիներն են: Արական միզուկի երկարությունը 18–20 սմ է։

Կանանց մոտ միզուկը 3-4 սմ-ից ավելի կարճ է, այն ունի երկու սփինտեր և բացվում է հեշտոցի գավթի մեջ։

Միզասեռական համակարգի օրգանները ներառում են.
• Ուրթրա,
• Սեմինալ վեզիկուլներ, սերմնահեղուկային խողովակներ,
• Ամորձիներ և առնանդամ (տղամարդկանց մոտ) և վուլվա (կանանց մոտ):

Հենց բառից միզասեռական«Պարզ է դառնում, որ այս համակարգը բաղկացած է երկու բաղադրիչից՝ միզային և վերարտադրողական։ Այս երկու համակարգերի համադրությունը մեկ տերմինի մեջ ցույց է տալիս այս երկու համակարգերի օրգանների սերտ կապը Միզուղիների համակարգի հիմնական օրգանն է բողբոջ, զուգակցված օրգան, որը գտնվում է հետանցքային մասում՝ գոտկային հատվածում։ Երիկամից արտազատվող մեզը մտնում է երիկամային խոռոչներ, երիկամային կոնք, այնուհետև՝ մեջ միզածորան, որը բացվում է կոնքի մեջ միզապարկ.

Միզուկը սկսվում է միզապարկից, որի կառուցվածքը տղամարդկանց և կանանց մոտ տարբերվում է ամորձիներհավելումներով, vas deferens, սերմնահեղուկներ, սերմնաժայթքման խողովակներ, շագանակագեղձիԵվ միզուկ. Ներկայացված են տղամարդկանց արտաքին սեռական օրգանները առնանդամեւ scrotum.

Կանանց վերարտադրողական համակարգը ներառում է ձվարանները՝ կցորդներով, արգանդափողերը, արգանդը, հեշտոցը, մեծ և փոքր շուրթերը և կլիտորիսը: Փոքր շրթունքների միջև գտնվում է հեշտոցի գավիթը, որի մեջ բացվում են միզուկի արտաքին բացվածքը և հեշտոցային բացվածքը, ինչպես նաև բարտոլինի գեղձերի ծորանները։

		Անհրաժեշտ է նախ ուրոլոգի հետ որոշել բուժման մարտավարությունը. այս դեպքում հնարավոր է արտաքին հարվածային ալիքային լիտոտրիպսիա (ցանկալի է նմանատիպ չափսի քարերի դեպքում): Չպետք է մոռանալ քարը լուծող թերապիայի մասին, եթե քարի բնութագրերը համապատասխան են և չկան բարդություններ (պիելոնեֆրիտի սրացում, կրկնվող երիկամային կոլիկ և այլն):
	Ես մանկուց թլպատվել եմ բժշկական նկատառումներից ելնելով (ֆիմոզիա) Կցանկանայի՞ վերականգնել իմ առնանդամի տեսքը
		Ձեզ անհրաժեշտ է ուրոլոգի անհատական ​​խորհրդատվություն։ Նմանատիպ գործողություններ են կատարվում.

• 1. Ուղեղի նյութ և երիկամային բուրգեր (Pyramides renales)
• 2. Էֆերենտ glomerular arteriole (Arteriola glomerularis efferens)
• 3. Երիկամային զարկերակ (Arteria renalis)
• 4. Երիկամային երակ (Vena renalis)
• 5. Երիկամային հիլուս (Hilus renalis)
• 6. Երիկամային կոնք (Pelvis renalis)
• 7. Միզածորան
• 8. Փոքր երիկամային ծաղկակ (Calices minores renales)
• 9. Երիկամների թելքավոր պարկուճ (Capsula fibrosa renalis)
• 10. Երիկամների ստորին բևեռ (Extremitas inferior)
• 11. Երիկամի վերին բևեռ (Extremitas superior)
• 12. Afferent glomerular arteriole (Arteriola glomerularis afferens)
• 13. Նեֆրոն
• 14. Երիկամային սինուս (Sinus renalis)
• 15. Մեծ երիկամային բաժակ (Calices majores renales)
• 16. Երիկամային բուրգի գագաթ (Papillae renales)
• 17. Երիկամային սյունակ (Columna renalis)

Սա զուգակցված օրգան է, որը գտնվում է այսպես կոչված հետանցքային տարածության մեջ։ Բողբոջների ձևը հիշեցնում է լոբի (կամ լոբի): Միջին հաշվով, չափահաս մարդու երիկամների չափը 10 x 6 սմ է:

Դրանք գտնվում են ոչ թե խիստ երկայնական ուղղությամբ, այլ կազմում են որոշակի անկյուն։ Աջ երիկամը, պայմանավորված այն հանգամանքով, որ այն գտնվում է մարդու ամենամեծ օրգանի՝ լյարդի տակ, սովորաբար գտնվում է ձախից մի փոքր ցածր։ Երիկամները շրջապատված են ճարպային հյուսվածքով, որը շրջապատող մկանների և կապանների հետ միասին պահում է դրանք։ Սա բացատրում է, թե ինչու նիհար մարդիկ, ինչպես նաև քաշի հանկարծակի կորստի դեպքում կարող են զարգանալ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին նեֆրոպտոզ - երիկամի պրոլապս.

Բաղկացած է երկու շերտից։ Մակերեսային՝ կեղևային, իսկ ավելի խորը՝ ուղեղային։ Երիկամը կիսով չափ կտրելով՝ կարելի է տեսնել, որ դա խողովակների համակարգ է։ Այս խողովակների գործառույթը մեզի հավաքումն է և այն արտահոսելը դեպի կոնք: Կոնքը, ասես, երիկամի բոլոր խողովակների համակցված կոլեկցիոներ է: Այն գտնվում է, այսպես կոչված, երիկամի բլթակում, որի մեջ, բացի կոնքից, կա նաև զարկերակ և երակ։

Երիկամների հիմնական բաղկացուցիչ միավորը նեֆրոնն է։ Սա գլոմերուլուս է, որը բաղկացած է խողովակի վերջին «բաժակաձև» հատվածից, որի մեջ հոսում են մազանոթները: Այս մազանոթների միջով արյունը հոսում է գնդերի մեջ: Մազանոթների պատերի թաղանթային հատկությունների պատճառով պլազման արյունից ներթափանցում է գլոմերուլուս, այսինքն՝ արյան հեղուկ մասը՝ առանց կարմիր արյան բջիջների, լեյկոցիտների և այլն։ Սովորաբար արյան որոշ բաղադրիչներ չպետք է անցնեն գնդիկավոր թաղանթով. դրանք են լեյկոցիտները, էրիթրոցիտները, ինչպես նաև սպիտակուցը և շաքարը: Բայց երիկամների և այլ օրգանների որոշակի պաթոլոգիաների դեպքում արյան այս բաղադրիչները զտվում են գնդիկավոր թաղանթով և մտնում մեզի մեջ:

Հիմնական երիկամների ֆունկցիան- սա արյան «զտումն» է։ Երիկամները հիմնական օրգանն են, որը մաքրում է արյունը բոլոր տոքսիններից և նյութափոխանակության արտադրանքներից: Երբ նրանք հիվանդանում են, այս ֆիլտրման ֆունկցիան խաթարվում է, որն արտահայտվում է արյան մեջ նյութափոխանակության արտադրանքի կուտակմամբ։ Հարկ է նշել, որ շատ դեղամիջոցներ արտազատվում են երիկամների միջոցով՝ ինչպես մաքուր, այնպես էլ փոփոխված ձևերով։

Երիկամների պաթոլոգիայի հիմնական տեսակներն են.

Գլոմերուլային պաթոլոգիա՝ գլոմերուլոնեֆրիտ:

Երիկամային բաղադրիչների բորբոքում` պիելոնեֆրիտ, պիելիտ և այլն:

Երիկամների զարգացման անոմալիաներ՝ կրկնապատկումներ, թերզարգացում և այլն։

Ուռուցքային հիվանդություններ՝ երիկամների քաղցկեղ։

Նրանք ներկայացնում են կոնքի ներքև շարունակությունը և մոտ 30 սմ երկարությամբ խողովակ են միզածորանի լույսը 5-6 մմ: Բայց այս լայնությունը հաստատուն չէ և միզածորանի լույսը երեք տեղով նեղանում է՝ այսպես կոչված ֆիզիոլոգիական նեղացումները։ Այս նեղացումների նշանակությունն այն է, որ երիկամների փոքր քարերը կարող են խրվել դրանց մեջ։

Միզածորանները դատարկվում են միզապարկի մեջ: Մեզի հաղորդումն իրականացվում է միզածորանների պատերի մկանային լորձաթաղանթի ակամա պերիստալտիկ (ռիթմիկ ալիքանման) կծկումների պատճառով։ Յուրաքանչյուր 15-20 վայրկյանը մեկ մեզը միզածորաններից հերթափոխով հոսում է միզապարկի խոռոչ՝ մաս-մաս: Յուրաքանչյուր միզածորան ունի մեխանիզմներ, որոնք կանխում են մեզի հետհոսքը (ռեֆլյուքսը) միզապարկի խոռոչից, երբ ներերակային ճնշումը մեծանում է (այդ թվում, երբ միզապարկը կծկվում է միզելու ժամանակ):

Մեզի ռեֆլյուքսով կարող է խանգարվել միզածորանի և երիկամի ֆունկցիան: Յուրաքանչյուր միզածորան ունի 3 ֆիզիոլոգիական նեղացում, որոնք տեղակայված են. (2) նրանց միջին և ստորին երրորդների սահմանին` իլիկ անոթների հետ խաչմերուկում. (3) միզապարկի պատի միջով անցման կետում: Միզածորանի նեղացման առկայությունը կարևոր է միզաքարային հիվանդությունների դեպքում, երբ երիկամից միզածորան ներթափանցած քարը (միզաքարը) կարող է ձգվել նեղացման վայրում՝ խաթարելով մեզի արտահոսքը միզածորանով, այդպիսով առաջացնելով երիկամային կոլիկ։ (պարոքսիզմալ ցավ մեջքի ստորին հատվածում և որովայնի համապատասխան կեսում):

Ամենատարածված միզածորանի հիվանդություններգ են՝ միզածորանի քարերը, միզածորանի նեղացումները (լումենի պաթոլոգիական նեղացում), վեզիկուրետրալ ռեֆլյուքսը, միզածորանից (միզածորանի ներերակային հատվածի կիստոզ լայնացում): Միզածորանի ուռուցքները հազվադեպ են:

քսակ է, որի պատը բաղկացած է հատուկ մկանային հյուսվածքից: Այս պարկի ներսը ծածկված է լորձաթաղանթով։ Միզածորանները (երկու կողմից) հոսում են միզածորանի մեջ։ Միջին հաշվով, միզապարկի հզորությունը տատանվում է 300-ից 500, իսկ երբեմն՝ 600 մլ։ Նկարագրվել են դեպքեր, երբ տարբեր հիվանդությունների պատճառով միզապարկում մինչև 10 լիտր մեզ է կուտակվել (բայց դա, իհարկե, հազվադեպ է լինում)։

Հիմնական միզապարկի պաթոլոգիաեն՝ նրա լորձաթաղանթի բորբոքումը՝ ցիստիտ, միզապարկի քարեր, ինչպես նաև ուռուցքային հիվանդություններ (օրինակ՝ միզապարկի քաղցկեղ կամ պապիլոմա)։ Բացի այդ, կարող են լինել շեղումներ միզապարկի զարգացման մեջ: Միզապարկի անոմալիաները ներառում են՝ միզապարկի էքսստրոֆիա, ուրախուսի անոմալիա, ագենեզ (թերզարգացում), միզապարկի կրկնօրինակում, միզապարկի դիվերտիկուլում (տոպրակի նման ելուստ), միզապարկի պարանոցի բնածին կոնտրակտուրա (նեղացում) (Մարիոններ): հիվանդություն):

Ուրթրախողովակ է, որը ծառայում է միզապարկից մեզի արտահոսքին: Կանանց և տղամարդկանց միզուկը տարբեր է՝ տղամարդկանց մոտ այն երկար է և նեղ (20-40 սմ երկարություն, մոտ 8 մմ լայնություն), իսկ կանանց մոտ՝ կարճ և լայն (3-4 սմ երկարություն, 1-1,5 սմ լայնություն): . Կանանց մոտ միզուկի այս կառուցվածքային առանձնահատկությունները հիմնական պատճառն են, որ նրանց մոտ ավելի հաճախ զարգանում են միզապարկի բորբոքային հիվանդություններ՝ ցիստիտ, քանի որ վարակը հեշտությամբ ներթափանցում է կանանց կարճ միզուկը միզապարկ: Սկզբունքորեն, միզածորանի պատը, ինչպես միզածորանը, բաղկացած է մի քանի թաղանթներից։ Նրա հաստության մեջ կա մկանային շերտ, իսկ միզուկի լույսը ծածկված է լորձաթաղանթով։ Այս թաղանթի բորբոքումը՝ ուրետրիտը, առաջանում է ինֆեկցիայի արդյունքում՝ ինչպես բանալ, այնպես էլ սպեցիֆիկ (գոնորիա, քլամիդիա, տրիխոմոնոզ և այլն)։

Շագանակագեղձ- սա տղամարդու «երկրորդ» սիրտն է: Այս արտահայտությունը հավանաբար բոլորը լսել են. Այս օրգանի նկատմամբ նման բծախնդիր վերաբերմունքի պատճառն այն է, որ շագանակագեղձը ներգրավված է բազմաթիվ պրոցեսների մեջ՝ նորմալ սերմնահեղուկի ձևավորում, սեռական ֆունկցիա և այլն։ Շագանակագեղձը գեղձային օրգան է, այսինքն՝ նրա հյուսվածքի մեծ մասը կազմված է գեղձային հյուսվածքից: Ձևով և չափերով շագանակագեղձը նման է շագանակի:

Շագանակագեղձի հիմնական գործառույթըհատուկ թափանցիկ հեղուկի՝ շագանակագեղձի հյութի արտադրությունն է, որը կազմում է սերմնահեղուկի ծավալի մոտ 10 - 30%-ը։ Սերմի մյուս մասը հեղուկ է, որն արտադրվում է սերմնահեղուկների կողմից: Շագանակագեղձի հյութն ունի ալկալային ռեակցիա, որն անհրաժեշտ է հեշտոցային միջավայրի թթվային ռեակցիան չեզոքացնելու և դրանով իսկ ապահովելու սերմնահեղուկի շարժունակությունը։

Ինչպես արդեն նշվեց, շագանակագեղձը իր հաստությամբ ծածկում է միզուկի սկզբնական հատվածը։ Սա այսպես կոչված շագանակագեղձի միզուկն է: Նրա մեջ բացվում են երկու շագանակագեղձի խողովակներ: Նկատի ունեցեք, որ և՛ շագանակագեղձի, և՛ սերմնահեղուկի ծորանները բացվում են այս բացվածքների մեջ: Այս պայմանավորվածությունը շագանակագեղձիիր հաստությամբ ծածկելով տղամարդու միզուկը, այն կարևոր դեր է խաղում այնպիսի հիվանդության դրսևորումների մեջ, ինչպիսին է շագանակագեղձի ադենոման: Ադենոմայի դեպքում, ինչպես հավանաբար գիտեք, երբ տեղի է ունենում շագանակագեղձի հյուսվածքի բարորակ աճ: Սա հանգեցնում է միզուկի սեղմման և միզելու դժվարության: Բացի այդ, շագանակագեղձին բնորոշ պաթոլոգիայի այլ տեսակներ են նրա բորբոքումները՝ պրոստատիտը, իսկ չարորակ ուռուցքը՝ շագանակագեղձի քաղցկեղը։

Դրանք շագանակագեղձի հետնամասային մակերեսի երկայնքով յուրօրինակ ոլորված պարկեր են: Սերմնահեղուկների հիմնական գործառույթը սերմնահեղուկի ջրամբարն է: Սերմնահեղուկների մեջ սերմնահեղուկը նույնպես ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների՝ դառնալով լիարժեք սերմնաբջիջ: Սերմնահեղուկներից սերմնաժայթքման ժամանակ սերմնահեղուկը խողովակների միջոցով արտազատվում է միզուկի մեջ՝ խառնվելով շագանակագեղձի հյութի հետ. սերմնաժայթքման ծավալի մինչև 75%-ը); 2) սերմնահեղուկի բաղադրիչների կուտակման մեջ մինչև սերմնաժայթքման պահը (սովորաբար սերմնահեղուկներից սերմնահեղուկներ չկան, իսկ սերմնահեղուկի հիմնական անոթը անոթային ամպուլներն են). 3) սերմնաժայթքման մեխանիզմին մասնակցելու համար (սերմնաժայթքման պահին սերմնաժայթքման վեզիկուլների և անոթների պարունակությունը սերմնաժայթքող խողովակներով մտնում է միզուկ, որտեղ դրանք խառնվում են շագանակագեղձի սեկրեցմանը և դուրս են հանվում): Սերմնահեղուկների պաթոլոգիան (սովորաբար բորբոքում՝ վեզիկուլիտ) կարող է հանգեցնել սերմի որակի վատթարացման և անպտղության:

Դրանք բարակ խողովակներ են, որոնք գալիս են ամորձիներից և հոսում սերմնահեղուկների մեջ: Դրանց միջոցով ամորձիներից սերմնահեղուկը ներթափանցում է սերմնահեղուկների մեջ: Սկզբնական, ամենակարճ հատվածը, որը գտնվում է ամորձի հետևում, նրա էպիդիդիմիսի միջով, կոչվում է ամորձիների հատված:

Հաջորդ մասը, ուղղահայաց վեր բարձրանալով, անցնում է որպես սերմնահեղուկի մի մաս, միջանցիկ նրա անոթներից և հասնում է մակերեսային աճուկային օղակին՝ սա լարային հատվածն է։ այնուհետև vas deferens-ը մտնում է աճուկային ջրանցք, որտեղ գտնվում է նրա աճուկային մասը։ Դուրս գալով աճուկային ջրանցքից խորը աճուկ օղակի միջով, անոթները ուղղվում են փոքր կոնքի կողային պատի երկայնքով դեպի ներքև և ետ, մինչև այն միաձուլվի սերմնահեղուկի արտազատվող ծորանի հետ: Այս կայքը vas deferensկոչվում է կոնքի հատված: Կոնքի խոռոչում ծորան գտնվում է որովայնի տակ (ռետրոպերիտոնեալ):

Ճանապարհին այն կողային կողմից թեքվում է ստորին էպիգաստրային զարկերակի կոճղի շուրջը, անցնում է արտաքին զարկերակային զարկերակի և երակի հետ, ներթափանցում միզապարկի և ուղիղ աղիքի միջև, անցնում միզածորանով, հասնում միզապարկի հատակին և մոտենում հիմքին։ շագանակագեղձը, հակառակ կողմի նույն ծորանի կողքին: Սրտանոթների այս տերմինալ հատվածը լայնացած է, ֆյուզիֆորմ և կազմում է անոթների ամպուլան: Ամպուլայի երկարությունը 3-4 սմ է, նրա ամենամեծ լայնակի չափը հասնում է 1 սմ-ի Ներքևի մասում ամպուլան աստիճանաբար նեղանում է և, մտնելով շագանակագեղձի հաստությունը, միանում է սերմնահեղուկի արտազատման ծորանին։ Սրտանոթի պատը կազմված է լորձաթաղանթից, մկանային և ադվենցիալ թաղանթներից։ Լորձաթաղանթը կազմում է 3 - 5 երկայնական ծալքեր։ Անոթային ամպուլայի տարածքում լորձաթաղանթն ունի ծոցի ձևավորված ելուստներ՝ ամպուլայի դիվերտիկուլներ: Լորձաթաղանթից դուրս մկանային շերտն է։

Վերջինս բաղկացած է ոչ գծավոր (հարթ մկանային) բջիջների միջին շրջանաձև, ներքին և արտաքին երկայնական շերտերից։ Մկանային շերտը անոթային պատին տալիս է գրեթե աճառային խտություն։ Անոթների ամպուլայում մկանային շերտերն ավելի քիչ հստակ են արտահայտված։ Արտաքինից անոթների պատը ներկայացված է ադվենցիալ թաղանթով, որն առանց որևէ հստակ սահմանների անցնում է ծորան շրջապատող շարակցական հյուսվածքի մեջ։

Նրանք զույգ օրգան են։ Դրանք գտնվում են ամորձու խոռոչում։ Ամորձիները սերմնահեղուկի ձևավորման «գործարանն» են։ Բացի այդ, ամորձիները հիմնական օրգանն են, որտեղ արտադրվում է արական սեռի հիմնական հորմոնը՝ տեստոստերոնը։ Հետաքրքիր փաստ, որը արժե ուշադրություն դարձնել, այն է, որ սովորաբար ձախ ամորձին գտնվում է աջից մի փոքր ցածր:

Ինչպես արդեն նշվեց, ամորձիների հիմնական գործառույթը սերմի արտադրությունն է: Սերմնաբջիջները դրանցում արտադրվում են հատուկ բջիջներով՝ Sertolli բջիջներով։ Բացի այս բջիջներից, ամորձիները պարունակում են նաև Լեյդիգի բջիջներ, որոնք արտադրում են տեստոստերոն։

Յուրաքանչյուր ամորձի բաղկացած է բլթակներից, որոնք լցված են ոլորված սերմնահեղուկ խողովակներով: Յուրաքանչյուր ամորձու վրա վերևում կա էպիդիդիմիս, որն անցնում է անոթային անոթների մեջ։ Ամորձու ֆունկցիաները վերահսկվում են առաջի հիպոֆիզի գեղձի կողմից։ Հարկ է նշել այն փաստը, որ ամորձիների՝ վերարտադրման տեսանկյունից հիմնական սեռական օրգանների այս տեղակայումը կապված է հատուկ ջերմաստիճանային ռեժիմի հետ, որն անհրաժեշտ է դրանցում սերմնահեղուկի հասունացման համար։

Բացի այդ, ամորձի յուրաքանչյուր ամորձի իր կիսամսյակում ծածկված է թաղանթներով։ Երբեմն ամորձիների ամենախոր թաղանթի՝ ներքին օրգանների շերտերի միջև կուտակման դեպքում առաջանում է կաթիլություն (հիդրոցելա)։

Հիմնականների թվում ամորձիների հիվանդություններկարելի է նշել դրանց բորբոքումը՝ օրխիտ, ինչպես նաև ուռուցքային հիվանդություններ։

Պենիսի կառուցվածքը.

1 - միզուկի արտաքին բացում; 2 - frenulum է foreskin; 3 - առնանդամի գլուխ; 4 - foreskin; 5 - առնանդամի մարմին; 6 - պենիսի մակերեսային ֆասիա; 7 - պենիսի խորը ֆասիա; 8 - կորպուս սպունգիոզ; 9 - առնանդամի crus; 10 - միզասեռական դիֆրագմ; 11 - պենիսի լամպ; 12 - pubic ոսկոր.

Արական առնանդամծառայում է սեռական հարաբերության համար և հնարավոր է դարձնում բեղմնավորումը, իսկ միզուկն անցնում է իր սպունգանման մարմնի հաստությամբ, որի միջով կարող է ազատվել մեզը կամ սերմը։ ունի բարդ կառուցվածք. Նրա վերին մասում կան երկու քարանձավային մարմիններ, իսկ դրանցից ներքեւ՝ սպունգանման մարմին։ Քարանձավային մարմինները ծածկված են շարակցական հյուսվածքով tunica albuginea:

Քարանձավային մարմիններն իրենց անվանումն ստացել են իրենց հատուկ բջջային կառուցվածքից, որն իր տեսքով քարանձավ է հիշեցնում։ Այս կառուցվածքն անհրաժեշտ է էրեկցիան և սեռական հարաբերությունն ապահովելու համար։ Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ էրեկցիան տեղի է ունենում առնանդամ արյուն բերող զարկերակների լայնացման, երակների սպազմի, որոնց միջոցով այս արյունը դուրս է գալիս առնանդամից, և առնանդամի խոռոչային մարմինների բջիջների թուլացումից: Զարկերակները, երակները և քարանձավային մարմինների բջիջները բաղկացած են հարթ մկաններից: Այս մկանների վրա ազդում են այսպես կոչված նեյրոհաղորդիչները՝ նյութեր, որոնք ազատվում են էրեկցիայի պրոցեսը վերահսկող նյարդերի գրգռման ժամանակ:

Համապատասխան սեռական գրգռումից հետո այս նյութերը հանգեցնում են առնանդամի քարանձավային մարմինների հարթ մկանների թուլացման (ռելաքսացիայի), նրանց զարկերակային բջիջների ընդլայնմանը, որն արտահայտվում է դեպի առնանդամ արյան հոսքի հզոր աճով։ Այնուհետև բջիջները լցվում են արյունով, ընդլայնվում և սեղմում երակները, որոնց միջոցով արյունը սովորաբար արտահոսում է: