Միզասեռական տրիխոմոնիազ. ախտանիշներ, պատճառներ, ախտորոշում, բուժում և կանխարգելում: Ինչ է տրիխոմոնաս վագինալիսը

(տրիխոմոնիազ) սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակ է, որն առաջացնում է միզասեռական համակարգի բորբոքում: Դրսեւորվում է կոլպիտի, միզուկի, ցիստիտի, պրոկտիտի նշաններով։ Հաճախ զուգակցվում է սեռական օրգանների այլ վարակների հետ՝ քլամիդիա, գոնորիա, միկոպլազմա, կանդիդոզ և այլն։ սուր փուլնշվում են առատ արտանետումհեշտոցից, կանանց մոտ՝ քոր և այրվածք, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ միզելու ժամանակ ցավ։ Բացակայության դեպքում համարժեք բուժումդառնում է քրոնիկ և կարող է հետագայում առաջացնել պրոստատիտ, անպտղություն, բարդ հղիություն և ծննդաբերություն, մանկական պաթոլոգիա և մահացություն:

Ընդհանուր տեղեկություններ

(կամ տրիխոմոնիազ) միզասեռական հիվանդությունը բացառապես մարդու միզասեռական համակարգի հիվանդություն է: Տրիխոմոնիազի հարուցիչը Trichomonas vaginalis-ն է, որը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով:

Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնիազի թիրախային օրգաններն են միզուկը, շագանակագեղձը, ամորձիները և դրանց կցորդները, սերմնահեղուկները, իսկ կանանց մոտ՝ հեշտոցը, հեշտոցային հատվածը։ արգանդի վզիկի ջրանցք, միզուկ. Trichomonas vaginalis-ը ավելի հաճախ հայտնաբերվում է կանանց մոտ՝ տրիխոմոնիազի ավելի ցայտուն դրսևորումների և բժշկին հաճախակի այցելությունների պատճառով: կանխարգելիչ նպատակներով. Տրիխոմոնիազը հիմնականում հանդիպում է կանանց վերարտադրողական տարիք 16-ից 35 տարեկան. Ծննդաբերության ժամանակ հիվանդ մորից տրիխոմոնիազով նորածնի վարակը տեղի է ունենում դեպքերի մոտավորապես 5%-ում։ Նորածինների մոտ տրիխոմոնիազը տեղի է ունենում մեղմ ձևպայմանավորված է էպիթելի կառուցվածքային առանձնահատկություններով և ունակ է ինքնաբուժման։

Տղամարդկանց մոտ, սովորաբար, տրիխոմոնազի առկայությունը չի առաջացնում տրիխոմոնազի ակնհայտ ախտանշաններ, նրանք հաճախ տրիխոմոնազի կրողներ են և, առանց ակնհայտ հիվանդության զգալու, վարակը փոխանցում են իրենց սեռական զուգընկերներին: Տրիխոմոնիազը կարող է լինել ոչ գոնոկոկային միզուկի, քրոնիկ պրոստատիտի և էպիդիդիմիտի (էպիդիդիմիսի բորբոքում) պատճառներից մեկը, նպաստել զարգացմանը. տղամարդու անպտղությունսերմնահեղուկի շարժունակության և կենսունակության նվազման պատճառով:

Տրիխոմոնիազով վարակը հիմնականում տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով։ Տրիխոմոնիազը չափազանց հազվադեպ է փոխանցվում կենցաղային միջոցներով` սպիտակեղենի, սրբիչների և հիվանդների կողմից վարակված լողազգեստների միջոցով:

Տրիխոմոնիազի հետ կապված հիվանդությունների թիվը մեծ է։ Տրիխոմոնիազը հաճախ հայտնաբերվում է այլ սեռավարակների հարուցիչների հետ (գոնոկոկներ, քլամիդիա, ուրեապլազմա, Candida սնկերը, հերպեսի վիրուսները): Ներկայումս ենթադրվում է, որ տրիխոմոնան նպաստում է շաքարախտի, մաստոպաթիայի, ալերգիայի և նույնիսկ քաղցկեղի զարգացմանը:

Տրիխոմոնիազի պատճառական գործակալի կենսաբանական առանձնահատկությունները

Տրիխոմոնաները ամրագրված են լորձաթաղանթի բջիջներում միզասեռական տրակտեւ այնտեղ բորբոքային պրոցես առաջացնել։ Տրիխոմոնասի թափոնները թունավորում են մարդու օրգանիզմը և նվազեցնում նրա անձեռնմխելիությունը:

Տրիխոմոնաները կարող են ապրել սեռական օրգաններում և նույնիսկ արյան մեջ, որտեղ ներթափանցում են ավշային ուղիներով և միջբջջային տարածություններով՝ հիալուրոնիդազ ֆերմենտի օգնությամբ: Տրիխոմոնաները չափազանց հարմարեցված են մարդու մարմնում գոյությանը. նրանք կարող են փոխել ձևը, քողարկվել որպես արյան պլազմային բջիջներ (թրոմբոցիտներ, լիմֆոցիտներ), ինչը դժվարացնում է տրիխոմոնիազի ախտորոշումը. «բռնել» այլ մանրէներ ձեր վրա և այդ կերպ խուսափել մարմնի իմունային հարձակումից:

Միկրոօրգանիզմները (գոնոկոկներ, ուրեապլազմա, քլամիդիա, Candida սնկերը, հերպեսի վիրուսները, ցիտոմեգալովիրուսը), ներթափանցելով տրիխոմոնասի ներսում, այնտեղ պաշտպանություն են գտնում դեղերի ազդեցությունից և իմունային համակարգմարդ. Շարժվող տրիխոմոնասը կարող է տարածել այլ մանրէներ ամբողջ միզասեռական համակարգով և ամբողջ տարածքում արյան անոթներ. Վնասելով էպիթելիը՝ տրիխոմոնասը նվազեցնում է այն պաշտպանիչ գործառույթ, և հեշտացնել մանրէների և սեռական ճանապարհով փոխանցվող վիրուսների (ներառյալ ՄԻԱՎ) ներթափանցումը:

Տրիխոմոնասի փոխադրումը մեկուսացված է որպես տրիխոմոնիազի ձև, որի դեպքում հարուցիչը հայտնաբերվում է լաբորատոր պայմաններում, սակայն հիվանդության դրսևորումներ չկան։ Այս բաժանումը պայմանական է, քանի որ տարբեր ձևերՏրիխոմոնիազը կարող է փոխակերպվել միմյանց: Տրիխոմոնիազի ջնջված ձևերը մեծ դեր են խաղում հիվանդության տարածման գործում։ Միզասեռական համակարգում ապրող պաթոգենը հանդիսանում է զուգընկերոջ վարակի աղբյուր սեռական հարաբերության և սեփական վերին վարակման ժամանակ:

Տրիխոմոնիազը վտանգավոր է իր բարդությունների պատճառով, քանի որ այն մեծացնում է այլ վարակների (ներառյալ ՄԻԱՎ-ի), հղիության պաթոլոգիաների (վաղաժամ ծնունդ, մեռելածնություն), անպտղության զարգացումը (տղամարդ և կին), արգանդի վզիկի քաղցկեղի և խրոնիկական հիվանդությունների զարգացման ռիսկը: միզասեռական համակարգ. Եթե ​​դուք ունեք նմանատիպ ախտանիշներ կամ նույնիսկ եթե դրանք բացակայում են, դուք պետք է թեստ անցնեք տրիխոմոնիազի և, հնարավոր է, այլ սեռավարակների համար: Սա կարևոր է հղիություն պլանավորող կանանց, տրիխոմոնասի կրող սեռական զուգընկերների և տրիխոմոնիազով հիվանդների համար. ակտիվ սեռական կյանք վարող բոլորի համար:

Տրիխոմոնիազի ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել հակառակ արդյունքի՝ տրիխոմոնաները դառնում են ավելի ագրեսիվ, սկսում են ավելի ակտիվ բազմանալ, և հիվանդությունը ձեռք է բերում թաքնված կամ անտիպ ձևեր։ Տրիխոմոնիազի ախտորոշումն ու բուժումն այս դեպքում կարող է շատ ավելի բարդ լինել:

Տրիխոմոնիազի ախտորոշում

Տրիխոմոնիազի ախտորոշումը ներառում է տարբեր մեթոդների կիրառմամբ հարուցիչի հայտնաբերում:

Հիվանդների բողոքների և հետազոտության հիման վրա կարելի է կասկածել տրիխոմոնասի առկայությանը: Տրիխոմոնիազով կանանց մոտ հետազոտվելիս նկատվում են բորբոքման նշաններ՝ վուլվայի և հեշտոցի այտուցվածություն և հիպերմինիա։ Կոլպոսկոպիայի ժամանակ կարող է նկատվել «ելակի արգանդի վզիկի» ախտանիշ՝ լորձաթաղանթի կարմրություն՝ արգանդի վզիկի վրա սուր և կիզակետային արյունազեղումներով։ Նշվում է էպիթելային դիսպլազիա, և երբեմն կարող են ի հայտ գալ ատիպիկ նշաններ։ էպիթելային բջիջներ.

Տրիխոմոնիազը հուսալիորեն հայտնաբերվում է լաբորատոր մեթոդներով.

• ուսումնասիրված նյութի մանրադիտակը (կանանց համար՝ հեշտոցից և միզուկից քսուք, տղամարդկանց համար՝ միզածորանից քսուք);
• մշակութային (մանրէաբանական) մեթոդ, օգտագործելով արհեստական ​​սնուցող միջավայր;
• իմունոլոգիական մեթոդ;
• PCR ախտորոշում.

Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնիազը ավելի դժվար է ախտորոշել ախտանիշների բացակայության պատճառով, բացի այդ, հիվանդության այս ընթացքի մեջ տրիխոմոնաները գտնվում են ատիպիկ ամեբոիդ ձևով: Հղիություն պլանավորելուց առաջ և՛ տղամարդը, և՛ կինը պետք է ենթարկվեն ամբողջական քննությունՍեռավարակների համար, ներառյալ տրիխոմոնիազը:

Տրիխոմոնիազի բուժում

Տրիխոմոնիազի բուժումն իրականացվում է վեներոլոգների, գինեկոլոգների և ուրոլոգների կողմից: Այն պետք է իրականացվի հիվանդության ցանկացած ձևի դեպքում՝ անկախ դրսևորումների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Տրիխոմոնիազի բուժումը պետք է իրականացվի միաժամանակ սեռական գործընկերների համար (նույնիսկ եթե բացասական թեստերդրանցից մեկը): Սեռական զուգընկերներից միայն մեկի մոտ տրիխոմոնիազի բուժումն անարդյունավետ է, քանի որ այն կարող է առաջանալ կրկնակի վարակբուժումից հետո։ Տրիխոմոնիազի հարուցիչի դեմ հակամարմինների արտադրությունը բուժումից հետո չի ձևավորում տեւական իմունիտետ, դուք կարող եք նորից հիվանդանալ, եթե նորից վարակվեք:

Տրիխոմոնիազի բուժումը պետք է զուգակցվի այլ սեռավարակների բուժման հետ, որոնք հաճախ ուղեկցում են հիվանդությանը:

Տրիխոմոնիազը համարվում է բուժված, երբ հարուցիչը չի հայտնաբերվում ախտորոշման ժամանակ, և կլինիկական ախտանիշներչի դիտարկվում. Բուժման ընթացքում արգելվում է սեռական գործունեությունը: Անհրաժեշտ է տեղեկացնել ձեր սեռական զուգընկերոջը տրիխոմոնիազի և այլ ՍՃՓՀ-ների առկայության, հետազոտության և բուժման անհրաժեշտության մասին։

Տրիխոմոնիազի բուժման արդյունքը կախված է միզասեռական համակարգի և ամբողջ օրգանիզմի միկրոֆլորայի նորմալացումից: Կանանց մոտ այդ նպատակով օգտագործվում է ինակտիվացված lactobacillus acidophilus-ի դեմ պատվաստանյութ: Հնարավոր է նշանակել իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ:

Սրանք ամենապարզ միաբջիջ անսեռ և ամենակեր միկրոօրգանիզմներն են, որոնք շարժվում են միզասեռական համակարգի ներսում՝ օգտագործելով դրոշակ:

Միկրոօրգանիզմներին ապրելու համար թթվածին պետք չէ, բայց մարդու մարմիննրանք արագ են մահանում և կարող են պահպանվել մեզի, սերմնահեղուկի և ջրի մեջ մինչև 24 ժամ: Չորացնելիս, ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման և հակասեպտիկ լուծույթների ազդեցության տակ, 40 աստիճանից բարձր ջերմաստիճանում կամ դանդաղ սառեցման ժամանակ միկրոօրգանիզմներն ակնթարթորեն մահանում են:

Վարակման ուղիները

Վարակման հիմնական ուղին է տարբեր տեսակներանպաշտպան սեռական հարաբերություն. Տրիխոմոնան կարող է վարակվել հեշտոցային, բանավոր և անալ սեքսի միջոցով, ուստի այս սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունը երբեմն ախտորոշվում է նույնիսկ անձեռնմխելի կուսաթաղանթով աղջիկների մոտ:

Նորածինները կարող են վարակվել մորից արգանդում կամ ծննդյան ջրանցքով անցնելու ժամանակ:

Հնարավոր (բայց քիչ հավանական).

• Վ հասարակական զուգարաններ, լոգարաններ, սաունաներ;
• լողավազաններ, բաց ջրամբարներ;
• օգտագործելով այլ մարդկանց անձեռոցիկներ և սրբիչներ.

Նման մեթոդներով վարակումը հազվադեպ է, սակայն տրիխոմոնասով վարակվելու այս մեթոդի հավանականությունը չի կարելի լիովին բացառել:

Միզասեռական տրիխոմոնիազը հանդիպում է կանանց 60%-ի մոտ, ովքեր դիմում են գինեկոլոգի` պաթոլոգիական գանգատներով: հեշտոցային արտանետում, միզուկի բորբոքում ունեցող տղամարդկանց մոտ։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է 18-35 տարեկան մարդկանց մոտ։

Միզասեռական տրիխոմոնիազի նշաններ

Կլինիկական պատկեր

Բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Գանդելման Գ. Շ.

Դաշնային ծրագրի շրջանակներում հայտ ներկայացնելիս մինչև հոկտեմբերի 12-ը։(ներառյալ) Ռուսաստանի Դաշնության և ԱՊՀ երկրների յուրաքանչյուր բնակիչ կարող է ստանալ Toximin-ի մեկ փաթեթ ԱՆՎՃԱՐ!

Մեզի մեջ ներթափանցումից հետո վերարտադրողական համակարգՏրիխոմոնասը սկսում է ակտիվորեն փոխազդել էպիթելային բջիջների հետ, ներթափանցում է ավիշ, խցուկներ և միջբջջային տարածություն:

Միզասեռական տրիխոմոնիազի կլինիկական պատկերը.

Տղամարդիկ	Կանայք
Չափավոր արտանետումը՝ խառնված փրփուր թարախի հետ միզուկ, հաճախ դրանք կարող են հայտնաբերվել միայն առնանդամի գլխի շոշափման միջոցով։ Քոր առաջացում, սեռական օրգանների այտուցվածություն. Ցավ, այրում միզելու ժամանակ։ Սեռական օրգանի գլխի բորբոքում. Առաջացում ցավային համախտանիշսեռական հարաբերության ժամանակ. Ջերմաստիճանի ցուցանիշների բարձրացում: Ցավ ներս աճուկի տարածքը, ստորին հատվածըփորը.	Մուգ դեղին, կանաչ երանգի առատ փրփուր հեշտոցային արտանետում: Արտաքին սեռական օրգանների կարմրություն, այտուց, քոր: Հաճախակի միզարձակում. Սեքսի ժամանակ միզապարկը դատարկելու ժամանակ սուր անհանգստություն. Հետազոտության ընթացքում գինեկոլոգը կարող է տեսնել բազմաթիվ դիպուկ արյունազեղումներ արգանդի վզիկի և հեշտոցի լորձաթաղանթի վրա: Ընդլայնված, ցավոտ inguinal ավիշ հանգույցների.

Բացի այդ սուր փուլմիզասեռական տրիխոմոնիազը պաթոլոգիայի քրոնիկական տեսակ է: Այդ մասին խոսում են, երբ վարակը տեղի է ունեցել ավելի քան երկու ամիս առաջ, ռեմիսիան փոխարինվում է սրման շրջաններով։ Տղամարդկանց մոտ վարակի բազմաթիվ կրողներ կան, չկան հիվանդության սուբյեկտիվ կամ օբյեկտիվ կլինիկական նշաններ.

Վարակման ինկուբացիոն շրջանը կարող է տատանվել 24 ժամից մինչև 30 օր, սակայն վարակի և տրիխոմոնիազի առաջին նշանների ի հայտ գալու միջև միջինում անցնում է 5-15 օր:

Ախտորոշում

Միզասեռական տրիխոմոնիազի կլինիկական պատկերը նման է մի շարք այլ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների դրսևորմանը, հետևաբար անհնար է ախտորոշել միայն արտաքին հետազոտության հիման վրա, անհրաժեշտ է իրականացնել մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ.

Բացի այդ կոնկրետ մեթոդներախտորոշում, իրականացնել կլինիկական վերլուծությունարյան և մեզի գնահատման համար ընդհանուր վիճակմարմինը, բացահայտելով բորբոքային գործընթացի ծանրությունը. Բացի այդ, անալիզներ են նշանակվում հեպատիտի, ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի, TORH վարակների, ուլտրաձայնի համար որովայնի խոռոչըև կոնքի, միզածորանների և կոլպոսկոպիայի:

Մանրէաբանական թեստ

Վերլուծության համար հեշտոցից, միզածորանից և միզածորանից քերծվածք են անում, իսկ սերմնահեղուկը վերցվում է անալիզի համար։ Ստացված կենսանյութը հետազոտվում է մանրադիտակի տակ հավաքագրումից անմիջապես հետո:

Մեթոդը թույլ է տալիս հայտնաբերել շարժական տրիխոմոնաները նմուշները ներկելուց հետո, կարող եք տեսնել պաթոգեն միկրոօրգանիզմների բոլոր ձևերը, լորձի քանակը, լեյկոցիտների կուտակումը և բորբոքային գործընթացի այլ դրսևորումները:

Վերլուծությունը կատարվում է արագ, սակայն դրա հուսալիությունը 65%-ից ոչ ավելի է: Մեթոդը հարմար չէ միզասեռական տրիխոմոնիազը թաքնված ձևով հայտնաբերելու համար: Հաճախ լինում են կեղծ դրական և կեղծ բացասական արդյունքներ:

Թեստից 3 օր առաջ դուք պետք է ձեռնպահ մնաք սեռական հարաբերությունից, մի լվացվեք, իսկ վերջին միզումը պետք է լինի նմուշառումից 4 ժամ առաջ: Կանանցից քսուք վերցվում է դաշտանի սկսվելուց 4 օր առաջ կամ դրանց ավարտից 2 օր հետո։

Քսուք ընդունելուց մեկ օր առաջ անհրաժեշտ է մի փոքր ալկոհոլ խմել կամ պիրոգենալի ներարկում կատարել, որը բարձրացնում է ջերմաստիճանը. այս միջոցներն ուղղված են տրիխոմոնիազի սրմանը:

Մշակութային քննություն

Մեթոդի հուսալիությունը գրեթե 90% է, այն հիմնված է հատուկ սննդարար միջավայրում ախտածին նախակենդանիների աճեցման վրա, որից հետո նույնականացումն իրականացվում է մանրադիտակի տակ:

Ո՞ր դեպքերում է նշանակվում վերլուծություն.

• եթե կասկածվում է միզասեռական տրիխոմոնիազի թաքնված ընթացք.
• պաթոլոգիայի ատիպիկ դրսևորումների առկայությունը.
• բացասական արդյունքներ մանրադիտակային հետազոտությունեթե կան հիվանդության նշաններ;
• բացահայտել վարակիչ գործակալների ատիպիկ տեսակները.
• գնահատել դեղորայքային բուժման արդյունավետությունը.

Թերությունն այն է, որ պատասխանը կարելի է ստանալ միայն 4-5 օր հետո, իսկ եթե առաջին արդյունքները բացասական են, ապա ոչ շուտ, քան մեկ շաբաթից։

PCR ախտորոշում

Մեթոդը տարբեր է բարձր աստիճանհուսալիություն, թույլ է տալիս հայտնաբերել պաթոգեն ԴՆԹ-ն նույնիսկ ցածր կոնցենտրացիաներում հարուցիչներ, նույնիսկ եթե նրանք գտնվում են քնած վիճակում։ Անալիզի համար վերցվում են սերմնահեղուկի կամ մեզի նմուշներ:

Վերլուծությունը նշանակվում է, եթե այլ ախտորոշիչ մեթոդները ցույց են տվել դրա առկայությունը ատիպիկ ձևերՏրիխոմոնաս՝ մշակութային ախտորոշման կասկածելի արդյունքներով, խառը կամ թաքնված տեսակներով վարակիչ պաթոլոգիաներմիզասեռական համակարգ.

Արդյունքները կարելի է պարզել մեկ ժամվա ընթացքում, սակայն նման վերլուծության արժեքը բարձր է, և ոչ բոլոր լաբորատորիաներն են դա անում։

Համար ակտիվ աճՏրիխոմոնասը պահանջում է որոշակի թթվայնություն, էստրոգենի կոնցենտրացիան, երկաթ - այս բոլոր գործոնները հաջողությամբ համակցվում են դաշտանի ժամանակ, ինչը հանգեցնում է տրիխոմոնիազի սրման դաշտանի ժամանակ:

ԷԼԻԶԱ

Լրացուցիչ ախտորոշման մեթոդը թույլ է տալիս արյան շիճուկում հայտնաբերել տարբեր պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հակամարմիններ, որոնք հայտնվում են իմունային համակարգի արձագանքման ժամանակ: օտար մարմին. Վերլուծությունը ճշգրիտ է, բայց չի բացահայտում միզասեռական տրիխոմոնիազի թաքնված ձևերը:

ժամը սուր ընթացքնկատվում է միզասեռական տրիխոմոնիազ բարձր կոնցենտրացիան IgG տիպի իմունոգոլոբուլիններ, եթե հիվանդությունը գտնվում է քրոնիկ ձևկամ ասիմպտոմատիկ է, արյան մեջ բարձրանում է IgM հակամարմինների մակարդակը։

Սովորաբար արյան մեջ G և M տիպի հակամարմիններ չպետք է լինեն: Ուսումնասիրվող նյութում դրանց միաժամանակյա առկայությունը վկայում է առկայության մասին մեծ քանակությամբպաթոգենները կամ դրանց վերջին ներկայությունը:

Բուժման մեթոդներ

Միզասեռական տրիխոմոնիազի բուժման հիմնական դեղամիջոցը դեղերն են Մետրոնիդազոլ (Տրիխոպոլում), Flagyl, այլ դեղամիջոցներ նիտրոիմիդազոլների խմբից։

Ինչպես վերցնել Մետրոնիդազոլը.

Պաթոլոգիայի ձևը	Ինչպես վերցնել	Թերապիայի տեւողությունը
Սուր միզասեռական տրիխոմոնիազ	0,5 գ 8 ժամը մեկ	5 օր
Քրոնիկ, կրկնվող տրիխոմոնիազ	Օրական մեկ անգամ 2 գ կամ 0,5 գ 8 ժամը մեկ	7-10 օր
Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների խառը ձևեր	Ներերակային 500 մգ օրական երեք անգամ	5-7 օր
Հղիության ընթացքում	Մեկ անգամ 2 գ	1 օր

Ընդլայնել թերապևտիկ գործողությունլրացուցիչ նշանակեք մոմեր, արտաքին օգտագործման պատրաստուկներ՝ գել Մետրոգիլ, մոմիկներ Կլիոն-Դ. Լրացուցիչ նշանակված վիտամինային բարդույթներիմունոմոդուլյատորներ, հակասեպտիկ լուծումներհեշտոցի, միզուկի ոռոգման համար.

Միզասեռական տրիխոմոնիազի կրկնվող ախտորոշումն իրականացվում է տղամարդկանց մոտ դեղորայքային թերապիայի ավարտից 10 օր հետո, կանանց մոտ՝ 8 օր հետո, և ևս 3 դաշտանային ցիկլով:

Միզասեռական տրիխոմոնիազով բուժումը պահանջվում է միաժամանակ երկու սեռական գործընկերների համար, նույնիսկ եթե պաթոլոգիայի կլինիկական դրսեւորումներ չկան: Թերապիայի ընթացքում արգելվում է ցանկացած սեռական շփում և ալկոհոլային խմիչքների օգտագործում: Դեղամիջոցի վերջին չափաբաժինն ընդունելուց հետո դուք պետք է հրաժարվեք ալկոհոլից ևս 24 ժամ:

Ինչու է վտանգավոր միզասեռական տրիխոմոնիազը:

Այսպիսով, ես տառապեցի գրեթե 15 տարի: Ամեն ինչ փոխվեց, երբ աղջիկս ինձ տվեց կարդալու: Սկզբում ես սարսափեցի, բայց հետո հետևեցի այնտեղ գրված խորհրդին և չես պատկերացնի, թե որքան շնորհակալ եմ դրա համար։ Այս հոդվածը բառացիորեն ինձ վերադարձրեց կյանքի իմաստը: Վերջին 2 տարիների ընթացքում ես ունեցել եմ անհավատալի եռանդ, մեծ էներգիա, գարնանը և ամռանը ամեն օր գնում եմ տնակ, լոլիկ աճեցնում և վաճառում շուկայում: Մորաքույրներս զարմացած են, թե ինչպես եմ ես կարողանում ամեն ինչ անել, որտեղից այդքան ուժ ու էներգիա, նրանք դեռ չեն կարողանում հավատալ, որ ես 62 տարեկան եմ։

Ով ցանկանում է ապրել երկար և կենսունակ կյանքով առողջ աղիքներեւ նորմալ մարսողություն ցանկացած դիետայի վրա, վերցրեք 5 րոպե եւ կարդացեք:

Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնասը ազդում է միզուկի, շագանակագեղձի, էպիդիդիմիսի վրա, միզապարկ– պաթոգեն միկրոօրգանիզմներով վարակվելու ֆոնին զարգանում է պրոստատիտ, էրեկցիայի հետ կապված խնդիրներ և ֆունկցիաների խանգարում. վերարտադրողական համակարգ, կարող է առաջանալ չարորակ նորագոյացություններսեռական օրգանների շրջանում.

Միզասեռական տրիխոմոնիազի հիմնական բարդությունները.

• վեզիկուլիտ;
• էպիդիդիմիտ;
• ուղիղ աղիքի վնաս;
• կոլպիտ, ուրետրիտ, արգանդի վզիկի և արգանդի վզիկի ջրանցքում բորբոքման օջախների առաջացում;
• էնդոմետիտ;
• սալպինգիտ;
• հյուծվածություն, անեմիա, ներքին օրգաններտառապում է հիպոքսիայից.

Տրիխոմոնասով վարակվելիս իմունիտետը նվազում է և մեծանում է ուրիշների օրգանիզմ ներթափանցելու վտանգը։ պաթոգեն բակտերիաներ, սնկեր, վիրուսներ։

Քանի որ միզասեռական տրիխոմոնիազը վերաբերում է վեներական հիվանդություններ, ապա կանխարգելման հիմնական մեթոդներն են՝ խուսափել պատահական սեքսից, ցանկացած տեսակի սեքսի համար պահպանակներ օգտագործելը, սպերմիցիդը կօգնի նվազեցնել վարակվելու վտանգը։ Նոնոքսինոլ.

Պետք է ուշադիր դիտարկել հիգիենայի ստանդարտներՄի օգտագործեք այլոց անձեռոցիկներն ու սրբիչները և պարբերաբար հետազոտվեք գինեկոլոգի կամ ուրոլոգի մոտ։

Գործող մաշկաբանի տրիխոմոնիազի մասին տեղեկատվությունը տեսանյութում.

Միզասեռական տրիխոմոնիազ - վտանգավոր հիվանդություն, որը հիմնականում փոխանցվում է սեռական ճանապարհով։ Պաթոգեն նախակենդանիները ազդում են միզասեռական համակարգի բոլոր օրգանների վրա, ինչը վտանգավոր է ծանր հիվանդությունների զարգացման համար. ուղեկցող պաթոլոգիաները, անպտղություն, խանգարում էրեկտիլ ֆունկցիաներտղամարդկանց մեջ.

• Ամսաթիվ՝ 15.12.2016թ
• Դիտումներ՝ 0
• Մեկնաբանություններ: 0
• Վարկանիշ՝ 22

Ինչ է տրիխոմոնաս վագինալիսը

Trichomonas-ի բոլոր սորտերից ամենամեծը Trichomonas vaginalis-ն է, որն ունի շատ փոփոխական ձև։ Դրա չափը հասնում է 40 մկմ-ի։ Այս ամենապարզ արարածների մարմինը բաղկացած է 1 բջջից։ Շատ դժվար է հայտնաբերել տրիխոմոնաս վագինալիսը քսուքներում, քանի որ միաբջիջ օրգանիզմը կարող է գոյության մի քանի ձևեր ունենալ։

Որպես կանոն, մանրադիտակի տակ հետազոտվելիս կարելի է տեսնել Տրիխոմոնասի ձվաձեւ տանձաձեւ ուրվագծերը։ Այնուամենայնիվ, ազդեցության տակ տարբեր գործոններմիկրոօրգանիզմը ընդունում է այլ ձևեր. Նրա երկարությունը հաճախ հասնում է 36 մկմ-ի։ Դրոշակների շնորհիվ Trichomonas vaginalis-ը շատ ակտիվ է և կարողանում է ինքնուրույն արագ շարժվել:

Այս միաբջիջ միկրոօրգանիզմները ամենակեր են և անսեռ: Trichomonas-ի կարևոր հատկանիշը ֆագոցիտայնությունն է՝ ֆագոցիտոզացնելու ունակությունը: Որոշ այլ միկրոօրգանիզմներ կլանում են տրիխոմոնաները: Ոլորել լուրջ հիվանդություններմիզասեռական տրիխոմոնասով առաջացած շատ ընդարձակ է:

Մյուսները վտանգավոր պաթոգեններՍեռական օրգանների վարակները (սեռավարակները) թաքնվում են հակաբիոտիկներից տրիխոմոնասի խորքում: Trichomonas vaginalis-ը հաճախ ուղեկցվում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակներով՝ քլամիդիա, քենդիդոզ, գոնորիա, միկոպլազմա: Կարող են հիվանդանալ ինչպես մեծահասակները երկու սեռերի, այնպես էլ մանկական հիվանդները: Միզասեռական տրիխոմոնիազը շատ ավելի հաճախ է ազդում բերրի տարիքի կանանց, քան մյուսները:

Trichomonas vaginalis-ը հատկապես ակտիվորեն բազմանում է հղիության սկզբում, դաշտանի ժամանակ:

Մարդու մարմնից դուրս Trichomonas vaginalis-ը արագ կորցնում է իր կենսունակությունը: Ուղիղ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթները և +40 °C-ից բարձր արտաքին ջերմաստիճանը կարող են ոչնչացնել Trichomonas vaginalis-ը: Չորանալիս այս շարժական միաբջիջ միկրոօրգանիզմները արագ մահանում են, քանի որ նրանց կենսագործունեության համար խոնավություն է պահանջվում։

Հիվանդության էթիոլոգիան և պաթոգենեզը

Սեռական տրիխոմոնիազով վարակը տեղի է ունենում հիմնականում սեռական շփման միջոցով: ընթացքում նորածնի հնարավոր վարակը աշխատանքային գործունեություն. Հեշտոցային խոռոչը՝ միզուկը գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչների մոտ trichomonas vaginalis-ի տեղակայումն է: Օրգանիզմի հեշտոցային տրիխոմոնազով վարակվելուց հետո առաջանում է միզասեռական տրիխոմոնիազ։ Trichomonas vaginalis-ը ազդում է տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի և կանանց սեռական օրգանների վրա:

Հետևյալ գործոնները հրահրում են տրիխոմոնիազի զարգացումը.

• լորձաթաղանթի պաթոլոգիական վիճակը;
• սեռական օրգանների ուղեկցող պաթոգեն ֆլորա;
• հեշտոցային սեկրեցների pH-ի խախտում;
• միզուղիների վարակներ.

Պաթոլոգիայի կլինիկական պատկերը

Երկար տարիներ միզասեռական տրիխոմոնիազը կարող է գոյություն ունենալ ասիմպտոմատիկ՝ ժամանակ առ ժամանակ առաջացնելով սրացումներ։ Այս շարժական, միաբջիջ օրգանիզմը առողջության համար լուրջ վտանգ է ներկայացնում։ Trichomonas vaginalis-ը կարող է դրսևորվել տարբեր ախտանիշներ. Տրիխոմոնաս կրողները բնորոշ են տղամարդկանց։

Պաթոլոգիայի սուր փուլում նշվում են հետևյալ խանգարումները.

Հիվանդության գաղտնի շրջանը կարող է տարբեր լինել երկարությամբ: Որպես կանոն, այն չի գերազանցում 15 օրը: Շուտով հետո սեռական շփումհայտնաբերվում է հեշտոցային տրիխոմոնիազ, բնորոշ հատկանիշներ. Որակյալ բժշկական օգնության բացակայության դեպքում հիվանդությունը դառնում է կրկնվող: Հետագայում տրիխոմոնաս վագինալիսը դառնում է վնասվածքի մեղավորը շագանակագեղձիերեխա հղիանալու անկարողություն, հղիության պաթոլոգիա, բարդ ծննդաբերություն, բնածին արատներմանկական զարգացում, մանկական մահացություն.

Հիվանդության կրկնվող տարբերակները կամ տրիխոմոնիազի ասիմպտոմատիկ ձևերը տեղի են ունենում, եթե հիվանդները ուշադրություն չեն դարձնում պաթոլոգիայի ախտանիշներին կամ նախընտրում են. ինքնաբուժում. Trichomonas vaginalis կրելիս, սակայն, սեռական օրգաններից արտանետումներ են հայտնվում ակնհայտ ախտանիշներոչ մի վարակ:

Պարբերական սրացումները պայմանավորված են հետևյալ գործոններով.

Տրիխոմոնիազի բարդությունները վտանգավոր են. Մեր օրերում ենթադրվում է, որ ուռուցքաբանական հիվանդություններ, ալերգիաները, մաստոպաթիան, շաքարախտը կապված են տրիխոմոնասի ակտիվության հետ։ Անպաշտպան սեռական հարաբերության ժամանակ էպիթելային (տարածքային) հյուսվածքների քայքայման պատճառով, բարձր ռիսկվարակ հեպատիտի վիրուսներով, ՄԻԱՎ-ով:

Ախտորոշիչ ընթացակարգեր

Մշակույթի մեթոդ. Միացված է սնուցող միջավայրիրականացվում է միկրոօրգանիզմների արհեստական ​​մշակում։ Trichomonas-ի առկայությունը կարող է որոշվել ուղղակի մանրադիտակով: Ախտորոշիչ նյութի հետազոտությունն իրականացվում է արտացոլված լույսի ներքո։ IN ընդհանուր վերլուծությունփոփոխություններ են տեղի ունենում արյան մեջ. Արտազատվող մեզի որակը գնահատվում է լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով։

Հիվանդության բուժման մարտավարություն

Բարդություններից խուսափելու համար տրիխոմոնիազը պետք է բուժվի։ Եթե ​​պահանջվում է բժշկական օգնություն, հիվանդությունը տեղի է ունենում լատենտային կամ ատիպիկ ձևով։ Վտանգավոր տրիխոմոնաս վագինալիսը հաճախ ձեռք է բերում պաթոգեն կամ ծայրահեղ ագրեսիվ ձև, եթե հիվանդները ինքնուրույն բուժվում են:

Բուժման կուրսի միջին տեւողությունը միշտ առնվազն 12 օր է։ Թերապիայի գործընթացը կձգձգվի, երբ երկարաժամկետպաթոլոգիա, առկայություն լուրջ բարդություններ. Մասնագետն է ընտրում բուժման դասընթաց, հաշվի առնելով առանձնահատկությունները լուրջ հիվանդությունյուրաքանչյուր հիվանդի համար. Ցանկացած միզասեռական տրիխոմոնիազ կլինիկական ձևանհրաժեշտ է համառորեն բուժել, նույնիսկ եթե ակնհայտ կլինիկական պատկեր չկա։ Անհրաժեշտ են հակասպազմոդիկ և ցավազրկողներ:

Նիտրոիմիդազոլներ պարունակող դեղամիջոցներ նշանակվել են երկար տարիներ ընթացքում տեղական բուժումմիզասեռական տրիխոմոնիազ.

Համար բանավոր կառավարումդեպքերի ճնշող մեծամասնությունում՝ արդյունավետ հակամանրէային դեղամիջոցՄետրոնիդազոլ. Դեմ բակտերիալ վարակներՕրնիդազոլը, Նիմորազոլը, Տինիդազոլը, Կլարիտրոմիցինը պայքարում են: Սրանք դեղերկարող է զգալիորեն ուժեղացնել Մետրոնիդազոլի հակաբակտերիալ ազդեցությունը:

Բժիշկը անհատապես ընտրում է իմունոստիմուլյացնող դեղամիջոցներ: Kagocel, hepatoprotector Legalon-ը միշտ նշանակվում են ուղղման նպատակով իմունային կարգավիճակը. Հեշտոցային մոմիկներՏրիխոմոնիազի համար Ornisid-ը, Osarbon-ը ապացուցել են իրենց արդյունավետությունը: Կլիոն-Դ-ը հաբերի տեսքով նշանակվում է բանավոր արական սեռի հիվանդներին: Բուժման ընթացքում պահանջվում է նուրբ դիետա։

Կանխարգելում միզասեռական տրիխոմոնիազ:

• անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում;
• կանոնավոր սքրինինգ սեռավարակների համար;
• հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդներ;
• առողջ ապրելակերպ.

Միզասեռական տրիխոմոնան իրական վտանգ է ներկայացնում առողջության համար։ Չի կարելի անտեսել կանխարգելիչ միջոցառումները բժշկական զննումներ. Բուժումը պետք է սկսվի միզասեռական տրիխոմոնիազի առաջին նշաններից: Պաթոլոգիայի իրավասու կանխարգելումը, մասնագետի հետ ժամանակին շփումը առողջության երաշխիք է։

Մեկնաբանություններ

Megan92 () 2 շաբաթ առաջ

Դարիա () 2 շաբաթ առաջ

Նախկինում նրանք թունավորվել են քիմիական նյութերով, ինչպիսիք են Nemozod-ը և Vermox-ը: Կողմնակի ազդեցությունները, որոնք ես ունեի, սարսափելի էին. սրտխառնոց, կղանքի խանգարում և բերանի ցավ, կարծես դիսբակտերիոզից: Հիմա ՏՈՔՍԻՄԻՆ ենք ընդունում, շատ ավելի հեշտ է հանդուրժելը, նույնիսկ առանց դրա ընդհանրապես կասեի կողմնակի ազդեցությունները. Լավ միջոց

P.S. Միայն ես քաղաքից եմ և չկարողացա գտնել այն մեր դեղատներում, ուստի պատվիրեցի այն առցանց:

Megan92 () 13 օր առաջ

Դարիա () 12 օր առաջ

Megan92, ես արդեն նշել եմ) Ահա նորից կցում եմ. TOXIMIN-ի պաշտոնական կայք

Ռիտա 10 օր առաջ

Սա խաբեություն չէ՞: Ինչու են նրանք վաճառում ինտերնետում:

Յուլեկ26 (Տվեր) 10 օր առաջ

Ռիտա, կարծես լուսնից ես ընկել: Դեղատները գրավում են և նույնիսկ ցանկանում են գումար աշխատել դրանից: Իսկ ի՞նչ խարդախության մասին կարող է խոսք լինել, եթե վճարումը կատարվում է ստանալուց հետո, և մեկ փաթեթ կարելի է անվճար ստանալ։ Օրինակ, ես մեկ անգամ պատվիրեցի այս TOXIMIN-ը, առաքիչն այն բերեց ինձ, ես ստուգեցի ամեն ինչ, նայեցի և միայն հետո վճարեցի: Փոստային բաժանմունքում նույնն է, կա նաև վճարում ստանալուց հետո։ Իսկ հիմա ինտերնետում ամեն ինչ վաճառվում է՝ հագուստից ու կոշիկներից մինչև տեխնիկա և կահույք։

Ռիտա 10 օր առաջ

Ներողություն եմ խնդրում, սկզբում չնկատեցի առաքման ժամանակ կանխիկի մասին տեղեկությունը։ Հետո ամեն ինչ կարգին է, եթե վճարումը կատարվում է ստացման ժամանակ։

Ելենա (SPB) 8 օր առաջ

Ես կարդացի ակնարկները և հասկացա, որ պետք է վերցնեմ այն) Ես կգնամ պատվիրելու:

Դիմա () Մեկ շաբաթ առաջ

Ես էլ եմ պատվիրել։ Խոստացել են առաքել մեկ շաբաթվա ընթացքում (), այնպես որ սպասենք

Հյուր Մեկ շաբաթ առաջ

Ինչպե՞ս որոշել, որ որդեր ունեք: Դուք ինքներդ ախտորոշու՞մ եք և բուժու՞մ եք ինքներդ: Գնա բժշկի մոտ, հետազոտվիր, թող քեզ նշանակեն իրավասու բուժում. Այստեղ մի ամբողջ խորհուրդ է հավաքվել, և նրանք խորհուրդ են տալիս նույնիսկ չիմանալով, թե ինչ:

Տրիխոմոնիազը միզասեռական օրգանների ախտահարում է, որը պատկանում է սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների խմբին։

Էթիոլոգիա.Հիվանդությունը պայմանավորված է միզասեռական (հեշտոցային) տրիխոմոնասով Trichomonas vaginalis.Սա դրոշակակիրների նախակենդանիների դասին պատկանող միաբջիջ միկրոօրգանիզմ է՝ 13-18 մկմ երկարությամբ։

(մինչև 30-40 մկմ): Դրոշակների և թաղանթների շարժումների շնորհիվ տրիխոմոնադները կարող են ակտիվորեն շարժվել, իսկ մարմնի բարձր պլաստիկությունը թույլ է տալիս նրանց ձևավորել պսևդոպոդիա և ներթափանցել միջբջջային տարածություններ:

Տրիխոմոնիազը առաջանում է որպես խառը նախակենդանի-բակտերիալ հիվանդություն։ Տրիխոմոնասի հետ մեկտեղ, գոնոկոկը ֆագոցիտացնելիս կարող են հայտնաբերվել նաև ստաֆիլոկոկներ, ստրեպտոկոկներ, գրամ-դրական և գրամ-բացասական դիպլոկոկներ, ձողիկներ և այլն:

Վարակի տարածման ուղիները.Վարակումը սովորաբար տեղի է ունենում սեռական շփման միջոցով: Էքստրասեռական վարակի հազվադեպ դեպքերում փոքրիկ աղջիկները վարակվում են հիվանդների սեկրեցներով վարակված առարկաների միջոցով (սպունգեր, անձեռոցիկներ և այլն): Թարախի կամ լորձի գոյացություններում միզասեռական տրիխոմոնաները կենսունակ են մնում մի քանի ժամ (մինչև սուբստրատը չորանա կամ մինչև այն ամբողջությամբ խառնվի ջրի հետ): Այնուամենայնիվ, մեջ արտաքին միջավայրՏրիխոմոնաները նույնիսկ ավելի քիչ դիմացկուն են, քան գոնոկոկը, ուստի տրիխոմոնիազով էքստրասեռական վարակը ավելի քիչ տարածված է, քան գոնորեայով:

Դասակարգում.Միզասեռական տրիխոմոնիազը բաժանվում է չբարդացած տրիխոմոնիազի և բարդ տրիխոմոնիազի:

Տրիխոմոնաս վարակի բազմաֆոկալ բնույթի պատճառով ախտորոշման ձևակերպման մեջ պետք է նշվի ախտահարման տեղայնացումը:

Պաթոգենեզ.Միզասեռական տրիխոմոնաները ունեն առաջնային պաթոգենություն և ունակ են առաջացնել ակնհայտ կամ թաքնված վարակբոլոր մարդկանց մեջ. Նրանց նկատմամբ բնածին անձեռնմխելիություն չկա, բայց ոմանք

Այսպիսով, չնայած տրիխոմոնասի ներխուժման ժամանակ սովորաբար առաջանում են մի քանի վնասվածքներ, դրանք բոլորը սահմանափակվում են միզասեռական համակարգով։ Այնուամենայնիվ, տրիխոմոնասի ներխուժումը ուղեկցվում է արյան շիճուկում տարբեր հակամարմինների ի հայտ գալով, որոնք ոչ մի նկատելի պաշտպանիչ ազդեցություն չեն ապահովում։ Այս վարակով հնարավոր է կրկնակի վարակ:

Կլինիկական պատկերԿանանց մոտ միզասեռական տրիխոմոնիազը դրսևորվում է հեշտոցի և արգանդի վզիկի հեշտոցային մասում բորբոքային պրոցեսներով: Հետագայում կարող են առաջանալ վեստիբուլիտ, պարաուրետրիտ, էնդոցերվիցիտ, էնդոմետիտ, որը համարվում է հիվանդության բարդ ընթացք։

Տրիխոմոնիազի ինկուբացիոն շրջանը 5-14 օր է։ Հիվանդությունն առավել հաճախ ասիմպտոմատիկ է։ Ուրթրիտով հիվանդները դժգոհում են քորից, միզուկում անհարմարությունից և շրթունքների կպչումից։ Ուրթրայից արտանետումները սովորաբար սակավ են, լորձաթաղանթային: Առջևի միզածորանի դեպքում երկու ապակյա նմուշի առաջին մասում մեզը օպալեսցենտ է կամ թափանցիկ՝ կախված թելերով և փաթիլներով: Դանդաղ հիվանդության դեպքում բորբոքային գործընթացը հաճախ տարածվում է հետևի միզուկի, շագանակագեղձի, սերմնահեղուկի, էպիդիդիմիս, միզապարկի և նույնիսկ երիկամային կոնք. Բարդությունների դեպքում ամենից հաճախ տուժում է շագանակագեղձը, որը հետագայում կարող է ծառայել որպես տրիխոմոնասի ջրամբար։ Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնաս urethritis-ի հետ կապված բարդությունները ավելի հաճախ են հանդիպում, քան գոնորեայի դեպքում: Տրիխոմոնաս պրոստատիտը, վեզիկուլիտը, էպիդիդիմիտը ավելի քիչ սուր են, քան գոնորեային էթիոլոգիայի այս հիվանդությունները: Երկարատև տրիխոմոնա միզուկի բորբոքումը կարող է հանգեցնել միզուկի ցիկատրիկ նեղացման:

Սուր տրիխոմոնա ուրետրիտի դեպքում բորբոքման տարածումը դեպի հետևի միզուկը հանգեցնում է միզածորանի նույն ախտանիշներին (հաճախակի և հրամայական հորդորներ, ցավ միզարձակման վերջում, ընդհանուր

պիուրիա, տերմինալ հեմատուրիա), ինչպես սուր գոնորեային միզուկի դեպքում: Քրոնիկ տրիխոմոնաս urethritis-ի սրացումները նման են սուր կամ ենթասուր հիվանդության: Ուրթրայի լորձաթաղանթում ձևավորվում են էպիթելի, ինֆիլտրատիվ օջախների և ցիկատրիային նեղացումների նույն փոփոխությունները, ինչպես գոնորեայում։

Կանանց մոտ տրիխոմոնաս վարակը սովորաբար տեղի է ունենում ավելի ծանր ախտանիշներով, քան տղամարդկանց մոտ: Որպես կանոն, կանանց մոտ գերակշռում են վագինիտի ախտանիշները (հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի հիպերեմիա և արյունահոսության ավելացում, հեղուկ թարախային, հաճախ փրփրացող արտանետում), որը կարող է զուգակցվել ուրետրիտի, էնդոցերվիցիտի, արգանդի վզիկի էրոզիայի, գեղձերի վնասվածքների հետ։ հեշտոցի գավթի. Սուր վագինիտի դեպքում առատ արտահոսքն առաջացնում է այրոց և քոր, թրթռում և քրոնիկ ընթացքսուբյեկտիվ խանգարումները հաճախ բացակայում են: Բորբոքային պրոցեսը կարող է ներառել հեշտոցային գավթի գեղձերը և պարաուրետրալ գեղձերը՝ արգանդի վզիկը։ Տրիխոմոնաները հանդիպում են արգանդի խոռոչում, սակտոսալպինքսներում և ձվարանների կիստաներում։ Կան հաղորդումներ միզասեռական տրիխոմոնիազի և հղիության բարդությունների միջև կապի մասին ( վաղաժամ ծնունդ, թաղանթների վաղ պատռվածք և այլն)։ Տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնասը կարող է վնասել շագանակագեղձը, սերմնահեղուկը, էպիդիդիմիսը և Կուպերի գեղձերը: Աղջիկների մոտ սուր կամ ասիմպտոմատիկ վուլվովագինիտը տեղի է ունենում լորձաթաղանթի և արտանետումների հիպերմինիայով:

Հնարավոր է փոխադրումը, որն ըստ էության ասիմպտոմատիկ լատենտ վարակ է։ Փոխադրողները հատուկ համաճարակաբանական վտանգ են ներկայացնում՝ հանդիսանալով իրենց սեռական զուգընկերների վարակի և կրկնակի վարակման աղբյուր:

Ախտորոշումհիմնված է միզածորանի արտանետման մեջ տրիխոմոնասի հայտնաբերման վրա: Լույսի մանրադիտակի միջոցով դիտվում են միզածորանի արտանետման բնիկ (չներկված) պատրաստուկներ, նոր ազատված մեզի ցենտրիֆուգված նստվածք և շագանակագեղձի սեկրեցիա, ինչը թույլ է տալիս դիտարկել տրիխոմոնասի շարժումները ստացիոնար լեյկոցիտների և էպիթելային բջիջների ֆոնի վրա: Չորացած և ամրացված միզածորանի քսուքները ներկվում են մեթիլեն կապույտ(նկ. 125) կամ Գրամ (նկ. 126), սակայն այս դեպքում դժվար է տարբերել տրիխոմոնասը շրջակա էպիթելի բջիջներից։ Նրանց բացահայտելու համար ձեզ հարկավոր է հատուկ մեթոդներգունավորում.

Միզասեռական տրիխոմոնիազի ախտորոշման ժամանակ օգտագործվում է նաև տրիխոմոնասի մշակումը հատուկ սննդարար միջավայրերի վրա։ Կուլտուրայի մեթոդը խորհուրդ է տրվում օգտագործել, եթե կասկածվում է տրիխոմոնիազի ասիմպտոմատիկ լատենտային ձև:

Օգտագործվում է արագացված RIF-40: Որպես սկրինինգ թեստ առաջարկվել է ներմաշկային թեստ՝ Trichomonas vaginalis-ով: Էքսպրես սքրինինգը թույլ է տալիս միկրոօրգանիզմների ռեակցիա իրականացնել լատեքսային մասնիկներով և հակամարմիններով պաթոգենին՝ անտիգենը որոշելու համար: Trichomonas vaginalisսեռական օրգանների արտանետման մեջ. Մեթոդը սկրինինգային է, բայց ոչ ախտորոշիչ։ Արյան շիճուկում հակատրիխոմոնաս հակամարմինների հայտնաբերումը նույնպես վերաբերում է օժանդակ մեթոդներհետազոտություն.

Բուժում.Նիտրոմիդազոլի ածանցյալները օգտագործվում են տրիխոմոնաս վարակի բուժման համար: Միզասեռական տրիխոմոնիազի բարդության դեպքում ցուցված է տինիդազոլ 2,0 գ մեկ անգամ բանավոր, կամ

մետրոնիդազոլ 500 մգ 2 անգամ օրական 7 օրվա ընթացքում կամ օրնիդազոլ 500 մգ օրական 4 անգամ 5 օրվա ընթացքում:

Բարդացած միզասեռական տրիխոմոնիազի դեպքում նշանակվում է մետրոնիդազոլ 500 մգ 4 անգամ օրական 3 օր կամ տինիդազոլ 2,0 գ օրական մեկ անգամ 6,0 գ կուրսային դոզան Տրիխոմոնիազի երկարատև կրկնվող ընթացքի դեպքում Solco-Trichovac պատվաստանյութը լրացուցիչ ադմինիստրատոր է: 0,5 մլ դոզանով, 3 ներարկում 2 շաբաթական ընդմիջումներով, ապա մեկ տարի անց 0,5 մլ մեկ անգամ։

Հղիներին տրվում է բանավոր մետրոնիդազոլ (բացառությամբ հղիության առաջին եռամսյակի) 2,0 գ դոզանով մեկ անգամ:

Երեխաների համար մետրոնիդազոլը նշանակվում է հետևյալ չափաբաժիններով՝ կախված տարիքից՝ 5 տարեկանից փոքր երեխաներ՝ 100 մգ օրական 2-3 անգամ, 6-ից 10 տարեկան՝ 125 մգ օրական 2 անգամ, 12 տարեկանից և բարձր։ - 250 մգ 2 օրական մեկ անգամ: Բուժման կուրսը տեւում է 7 օր։

Բրինձ. 125.Տրիխոմոնաս (մեթիլեն կապույտ բիծ)

Բրինձ. 126.Տրիխոմոնաս (գրամ բիծ)

Բուժումն իրականացվում է տրիխոմոնայի հայտնաբերման դեպքում՝ անկախ բորբոքման նշանների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Բացի այդ, սեռական գործընկերները պետք է բուժվեն:

Սուր գոնորեա-տրիխոմոնոզ վարակի դեպքում միաժամանակ նշանակվում են հակագոնորեալ և հակատրիխոմոնա դեղամիջոցներ; քրոնիկական և երկարատև ձևերով, հաշվի առնելով տրիխոմոնասով գոնոկոկի ֆագոցիտոզի հավանականությունը, նախ իրականացվում է իմունոթերապիա, այնուհետև նշանակվում են մետրոնիդազոլ և հակագոնորեալ դեղամիջոցներ: Բուժման արդյունավետության ցուցանիշներն են միզուկից արտանետումների դադարեցումը և հսկողության քսուքներում հարուցիչի բացակայությունը։

Կանխարգելում.Դեպի ամբողջական բուժումև պաթոգենների մշտական ​​անհետացումը, հիվանդներին արգելվում է սեռական կյանքառանց խոչընդոտների պաշտպանության; այն անձինք, ովքեր սեռական կապ են ունեցել հիվանդի հետ, պետք է բացահայտվեն և ներգրավվեն բուժման մեջ: Սննդային և մեխանիկական սադրանքների միջոցով հսկիչ հետազոտությունները (քսուքներ և կուլտուրաներ, ուրոլոգիական և գինեկոլոգիական հետազոտություններ) սկսվում են բուժման ավարտից 7-10 օր հետո:

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող բոլոր վարակների կառուցվածքում միզասեռական տրիխոմոնիազը զբաղեցնում է առաջին տեղերից մեկը ողջ աշխարհում։ Զարգացած երկրներում կանանց շրջանում վարակի դեպքերն ակնհայտ չեն կլինիկական նշաններտատանվում է 2-ից 10%: Այս պաթոլոգիա ունեցող կանանց և տղամարդկանց հարաբերակցությունը համապատասխանաբար 4:1 է: Այն հայտնաբերվում է 18-50%-ի մոտ, իսկ երբեմն՝ 80%-ի մոտ, ովքեր գինեկոլոգի են դիմում սեռական տրակտից արտանետումների վերաբերյալ, իսկ ոչ գոնոկոկային բնույթի միզուկի բորբոքում ունեցող տղամարդկանց մոտ՝ 30-35%-ում։

Հիվանդության պատճառն ու զարգացումը

Վարակ լոգարաններում, լողավազաններում, բաց ջրամբարներում, ենթակա են սովորական հիգիենայի կանոններանհնար է ջրային միջավայրում հարուցչի ցածր կոնցենտրացիայի պատճառով: Մարդու մարմնից դուրս Trichomonas vaginalis-ը անկայուն է, չնայած այն կարող է պահպանվել մեզի, սերմնահեղուկի և ջրի մեջ մինչև 1 օր:

Հիմնականում վարակված են ակտիվ սեռական հասունություն ունեցող մարդիկ, և նրանց մեծ մասը ամուսնացած կամ ամուսնալուծված է (80%)։ Այսպիսով, տղամարդկանց մոտ տրիխոմոնիազը առավել հաճախ հանդիպում է 15-ից 30 տարեկան տարիքային խմբում, իսկ կանանց մոտ՝ 18-ից 30 տարեկան:

Իր կյանքի ընթացքում հարուցիչը արտազատում է CRF բարդ սպիտակուցը (բջջային անջատող գործոն), որը հանգեցնում է հյուսվածքների զգալի թուլացման։ Սրա արդյունքում նա ինքը, ինչպես նաև ուղեկցող միկրոօրգանիզմներն ու դրանց նյութափոխանակության թունավոր արտադրանքները, ազատորեն ներթափանցում են միջբջջային տարածություն։

CRF-ն ակտիվ է որոշակի թթվայնությամբ և էստրոգենի կոնցենտրացիայով միջավայրում, և տրիխոմոնաները անհրաժեշտ են կյանքի գործունեության համար: ճարպաթթուներև երկաթ, որն առատ է դաշտանային արյան մեջ։ Ուստի կանանց մոտ տրիխոմոնիազը դրսևորվում է ծանր ախտանիշներով դաշտանի ժամանակ, հատկապես դրանց ավարտից անմիջապես հետո։

Այս ամենը կարող է հանգեցնել սուր հիվանդության զարգացմանը բորբոքային պրոցեսներլորձաթաղանթներում թույլ ռեակցիա են առաջացնում կամ մնում առանց ակնհայտ հետևանքների։ Արտահայտություն կլինիկական դրսևորումներկախված է.

• հեշտոցային տրիխոմոնասի վիրուլենտությունը (ակտիվությունը) և դրա ազդեցության ինտենսիվությունը.
• սեռական և միզուղիների լորձաթաղանթի էպիթելային շերտի վիճակը.
• միզասեռական համակարգի թթվայնությունը;
• Տրիխոմոնասի միացում ուղեկցող պաթոգեն կամ պայմանականորեն պաթոգեն ֆլորա, դրա բնույթը, ակտիվության աստիճանը և բորբոքում առաջացնող բակտերիալ նյութերի քանակը.
• մարմնի արձագանքի աստիճանը; եթե այն ավելի բարձր է, քան միկրոօրգանիզմի ագրեսիվության աստիճանը, ապա սուր բորբոքային պրոցեսը չի զարգանում կամ բավականին թույլ է արտահայտվում։

Բացի այդ, տրիխոմոնասը արտազատում է նյութեր, որոնք չեզոքացնում են արյան մեջ T-լիմֆոցիտները և վարակվածի մարմնում ձևավորված հակամարմինները, ինչպես նաև ունակ են կլանել և կենտրոնացնել պլազմայի սպիտակուցները իր մակերեսին: Վերջինս թույլ չի տալիս օրգանիզմի իմունային համակարգին ճանաչել հարուցիչը որպես օտար նյութ. Հետեւաբար, կայուն իմունիտետը զարգացած չէ: Թեեւ հիվանդություն ունեցողների արյան մեջ հակամարմիններ են հայտնաբերվում, սակայն վերջիններս չեն կարողանում օրգանիզմին համապատասխան պաշտպանություն ապահովել կրկնակի վարակման ժամանակ։

Trichomonas vaginalis-ի մեկ այլ հատկություն է նրա կարողությունը գրավելու և պահելու այլ պատեհապաշտ և պաթոգեն միկրոօրգանիզմներ, ինչը հանգեցնում է ընդգծված հյուսվածքային ռեակցիայի, էպիթելիի վնասման ու ոչնչացման, էպիթելային շերտի դիսպլազիայի առաջացմանը։ Մարմնի նվազեցված անձեռնմխելիության և զգալի բորբոքման դեպքում տեղի են ունենում արյունազեղումներ և բորբոքված լորձաթաղանթի հարակից հարթ մկանային շերտերի վնասում:

Կլինիկական դրսեւորումներ

Տրիխոմոնիազի ախտանիշները կախված են բորբոքային գործընթացի ծանրությունից: Միևնույն ժամանակ, եթե այն առաջանում է մեկուսացված հեշտոցային տրիխոմոնասի կողմից, ախտանիշները կարող են բացակայել: Այն մեծապես որոշվում է վարակով, որը գրեթե միշտ ուղեկցում է կամ զուգակցվում տրիխոմոնիազի հետ։

Թարմ ձև՝ սուր հոսանքով

Տղամարդկանց մոտ

Վարակման պահին պաթոգենը մտնում է լորձաթաղանթի էպիթելի շերտը միզուկի արտաքին բացվածքի տարածքում: Ակտիվ շարժման արդյունքում այն ​​տարածվում է առաջի երկայնքով, այնուհետև հետևի միզածորանով, որտեղից մտնում է շագանակագեղձի հյուսվածք՝ վեզիկուլների մեջ։ սերմնահեղուկներ, արտադրելով սերմնահեղուկ, դեպի էպիդիդիմիս, որտեղ սերմնահեղուկը կուտակվում և հասունանում է, և դեպի միզապարկ։

Ախտանիշների և, համապատասխանաբար, բուժման բացակայության դեպքում հեշտոցային տրիխոմոնաս երկար ժամանակապրում է միզասեռական օրգաններեւ հաճախ հանգեցնում է վերարտադրողական համակարգի դիսֆունկցիայի: Թարմ ձևսուր ընթացքով ուղեկցվում է.

1. Չափավոր փրփուր արտահոսքմիզուկից ունեն դեղնականաչավուն երանգ, որոնք հատկապես մեծանում են առնանդամի գլխի թեթև ճնշման դեպքում։
2. Ուրթրիտ և ցիստիտ միզարձակման խանգարումով, լորձաթաղանթի քորով և կարմրությամբ միզուկի արտաքին բացվածքի տարածքում:
3. Բալանոպոստիտ (առնանդամի գլխուղեղի բորբոքում), որն ուղեկցվում է քորի զգացումով.
4. Սեռական ակտի ժամանակ տհաճ սենսացիաներ.

Պրոստատիտի, վեզիկուլիտի և էպիդիդիմիտի ձևով բարդություններ առաջանում են տղամարդկանց 30-50%-ի մոտ և տեղի են ունենում համապատասխան ախտանիշներով։

Տրիխոմոնիազ կանանց մոտ

Այն առաջանում է սեռական օրգանների մի քանի հատվածների և միզուղիների համակարգի լորձաթաղանթի վնասման դեպքում՝ միզածորանից մինչև միզապարկ, միզածորաններ և երիկամային հյուսվածք: Բորբոքային գործընթացում կարող են ներգրավվել վերարտադրողական համակարգի բոլոր մասերը՝ արտաքին սեռական օրգաններից (վուլվիտից) մինչև fallopian խողովակներ, ձվարանները և որովայնը կոնքի տարածքում, բայց ավելի հաճախ այն սահմանափակվում է արգանդի վզիկի ներքին օջախի տարածքով: Բացի այդ, նույնիսկ հազվագյուտ դեպքեր(մոտ 5%) հետանցքի վերին լայնացած հատվածների լորձաթաղանթի ախտահարումներ, որոնք գտնվում են սրբանման (ամպուլյար ուղիղ աղիքի) մակարդակում:

Հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքումն առաջանում է առաջնային սուր կամ քրոնիկ ինֆեկցիոն պրոցեսի տեսքով, որի սրացումը բնութագրվում է նույն կլինիկական դրսևորումներով, ինչ սուր տրիխոմոնիազի դեպքում։ Հեշտոցային հետազոտության ժամանակ կոլպիտի (հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքում) ֆենոմենը հայտնաբերվում է տրիխոմոնիազով տառապող կանանց 40%-ի մոտ։ Դրանցից 18%-ի մոտ կոլպիտը մեկուսացված է, 15%-ի մոտ՝ զուգակցվում է արգանդի վզիկի հեշտոցային մակերեսի բորբոքմամբ, 34%-ում՝ միզածորանով և արգանդի վզիկի ջրանցքի բորբոքմամբ։

Հիմնական ախտանիշները.

1. Դեղին-կանաչ արտահոսք սեռական տրակտից փրփրային բնույթի (12%):
2. Արտաքին սեռական օրգանների կարմրություն և քոր առաջացում:
3. Դիզուրիկ խանգարումներ և դիսպարեունիա.
4. Հեշտոցային հետազոտության ժամանակ առավել բնորոշ է հեշտոցի և արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի կարմրությունը՝ զուգորդված դիպուկ արյունազեղումների հետ։ Սա ամենաշատն է բնորոշ նշանկոչվում է «ելակի ախտանիշ», սակայն այն հանդիպում է վարակված կանանց միայն 2%-ի մոտ:

Բարդություններ - բարթոլինիտ (բարտոլինի գեղձերի բորբոքում), սալպինգիտ և սալպինգոոֆորիտ:

Հղիության ընթացքում հիվանդության առանձնահատկությունները

Հղիության ընթացքում տրիխոմոնիազը դրսևորվում է հիմնականում թարմ ձևի սուր ընթացքի կամ սրացման տեսքով. քրոնիկ հիվանդություն. Ընդ որում, որպես կանոն, այն ունի բազմակենտրոն բնույթ՝ ախտահարվում են միզուկը և հաճախ՝ միզապարկը, արտաքին սեռական օրգանները, հեշտոցը և ուղիղ աղիքի լորձաթաղանթը։

Հղի կանանց մոտ անատոմիական և ֆիզիոլոգիական փոփոխություններուղղված պաշտպանությանը զարգացող պտուղը-ից բացասական ազդեցությունարտաքին և ներքին միջավայրը, և, հետևաբար, վարակիչ գործընթացի աճից: Այս առումով ակտիվանում է ապագա մոր օրգանիզմի իմունային համակարգը, ներառյալ ֆագոցիտային արձագանքը: Լրացուցիչ պաշտպանիչ կենսաբանական մեխանիզմները ձևավորվում են բեղմնավորման պահից և զարգանում սաղմի և պտղի աճի հետ մեկտեղ:

Հետեւաբար, վարակի հավանականության աստիճանը կախված է հղիության ժամկետից: Իր սկզբից նկատվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձի բնույթի փոփոխություն։ Նրա մածուցիկության բարձրացումը զգալի խոչընդոտ է ստեղծում տրիխոմոնաների և այլ վարակիչ հարուցիչների ներթափանցման և դրանց հետագա տարածման համար:

Հղիության 16-րդ շաբաթից երկրորդ արգելքը դառնում է պտղի քորիոնիկ և ամնիոտիկ թաղանթները, որոնք արգելափակում են արգանդի վզիկի ջրանցքի ներքին օջախը։ Եթե ​​տրիխոմոնիազով վարակը տեղի է ունենում մինչև ներքին կոկորդի փակվելը, ապա աճող ճանապարհով հարուցչի տարածման հավանականությունը մնում է բավականին մեծ։ Սա սպառնում է էնդոմետրիտի զարգացմանը և, ամենից հաճախ, ավարտվում է ինքնաբուխ աբորտով։ Հետագայում վարակի դեպքում վարակի աճը տեղի է ունենում չափազանց հազվադեպ, և տրամադրված թերապիան նպաստում է հղիության, ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանի բուժմանը և հաջող ընթացքին:

Ախտորոշում

Տրիխոմոնիազի վերը թվարկված ախտանշանները բնորոշ չեն այս հիվանդությանը և չեն կարող օգտագործվել որպես վստահելի չափանիշներ։ Դրանց մեծ մասը հանդիպում է նաև այլ վարակիչ գործընթացներմիզասեռական համակարգ. Բացի այդ, այս հիվանդության բավականին բարձր տոկոսն ունի ենթասուր և թրթռուն ընթացք: Ուստի վերջնական ախտորոշումը և բուժման պլանի ընտրությունը հնարավոր է միայն լաբորատոր ախտորոշիչ հետազոտություններից հետո:

Այս նպատակների համար հիմնականում օգտագործվում են հեշտոցային տրիխոմոնասի հայտնաբերման երեք մեթոդ.

1. Մանրադիտակային.
2. Մշակութային կամ մանրէաբանական:
3. Մոլեկուլային կենսաբանական.

Մանրէաբանական մեթոդ, որի զգայունությունը միջինում 50-65% է, նպատակահարմար է իրականացնել երկու եղանակով.

• նյութը հավաքելուց անմիջապես հետո մանրադիտակի տակ քսուքի ուսումնասիրությունը փուլային հակադրությամբ.
• որոշակի տեխնիկայի համաձայն ներկված նյութի մանրադիտակի տակ հետազոտություն:

Որպես ախտորոշիչ նյութ, օգտագործվում են քերծվածքներ և լորձ բորբոքային վնասվածքներից, որոնք առավել կասկածելի են տրիխոմոնասով վարակվելու համար.

Եթե ​​առաջին մեթոդով ուսումնասիրության ժամանակ հաշվի են առնվում միայն շարժական միկրոօրգանիզմները, երկրորդ դեպքում՝ հարուցչի բոլոր ձևերը, ինչպես նաև բորբոքման անուղղակի նշանները (լորձի քանակը, լեյկոցիտների կուտակումները և այլն): Գունավոր պատրաստուկները մի փոքր բարձրացնում են տեխնիկայի զգայունությունը: Միևնույն ժամանակ, մանրէաբանական մեթոդը անզգայուն է հիվանդությունների համար ասիմպտոմատիկ. Բացի այդ, այն առաջացնում է բազմաթիվ կեղծ դրական և կեղծ բացասականներ:

Մշակույթի մեթոդհամարվում է բարձր զգայուն (73-89%) և արդյունավետ: Այն հիմնված է միկրոօրգանիզմների մշակման (աճեցման) վրա հատուկ սննդարար միջավայրերի վրա՝ դրանց հետագա նույնականացմամբ մանրադիտակի տակ: Մանրէաբանական մեթոդը առանձնահատուկ նշանակություն ունի, երբ.

• ախտանիշների բացակայություն (Trichomonas փոխադրում);
• ատիպիկ կլինիկական նշաններ;
• կրկնվող բացասական մանրադիտակի արդյունքները;
• հայտնաբերում մանրադիտակային մեթոդով ատիպիկ ձևերպաթոգեն;
• թերապիայի արդյունքների գնահատման անհրաժեշտությունը.

Սակայն մշակութային մեթոդով հետազոտությունը երկար ժամանակ է պահանջում՝ մշակույթը ցանելուց 3-5 օր հետո, իսկ սկզբում. բացասական արդյունքներ- ևս 6-12 օր:

Մոլեկուլային կենսաբանական վերլուծությունհիմնված պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) մեթոդների և NASBA թեստի վրա: Դրանք թույլ են տալիս հայտնաբերել պաթոգեն ԴՆԹ-ն և/կամ ՌՆԹ-ն ցածր կոնցենտրացիաներում, նույնիսկ եթե նյութում կա միայն մեկ միկրոօրգանիզմ: Այս դեպքում տրիխոմոնասի կենսունակությունը նշանակություն չունի։ Այս թեստերի զգայունությունը 97% է, իսկ կոնկրետությունը՝ 98%։ Մեթոդը նպատակահարմար է օգտագործել հետևյալ դեպքերում.

• Տրիխոմոնասի ատիպիկ ձևերի հայտնաբերում այլ մեթոդներով.
• մշակութային մեթոդի կասկածելի արդյունք;
• առկայության դեպքում լրացուցիչ հետազոտության անհրաժեշտությունը խառը վարակմիզասեռական համակարգ.

Երկու գործընկերներն էլ պետք է անցնեն տրիխոմոնիազի բուժման ամբողջական կուրս՝ անկախ ախտանիշների առկայությունից

Ինչպես բուժել տրիխոմոնիազը

Ախտորոշման լաբորատոր հաստատմամբ անհրաժեշտ է բուժել ոչ միայն հիվանդին, այլև սեռական գործընկերներին՝ անկախ նրանից, թե արդյոք նրանք ունեն կլինիկական դրսևորումներ և դրանց հետազոտության արդյունքները։ Բուժման մարտավարության ընտրության վրա ազդում է հիվանդի տարիքը, բորբոքման տեղայնացումը, հիվանդության ձևը, բնույթը: ուղեկցող վարակ, իմունային վիճակմարմինը.

Տրիխոմոնիազի հիմնական բուժումն իրականացվում է նիտրոիմիդազոլային խմբի հատուկ դեղամիջոցներով՝ Տրիխոպոլում, Մետրոնիդազոլ, Օրնիդազոլ, Ֆլագիլ, Տինիդազոլ, Ֆլունիդազոլ, Սեկնիդազոլ և այլն: Դրանք ընդունելիս և բուժման կուրսի ավարտից 1 օր հետո՝ անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ օգտագործումից ալկոհոլային խմիչքներև դրանք պարունակող ապրանքներ: Սա կապված է դիսուլֆիրամի նման ծանր ռեակցիայի զարգացման հնարավորության հետ (սրտխառնոց, հազ, փսխում, նվազում արյան ճնշումը, դող, ծանր ընդհանուր վիճակ):

Հիվանդության սուր դեպքերում Մետրոնիդազոլը նշանակվում է 0,5 գ դոզանով 3 անգամ օրական 5 օրվա ընթացքում։

Գոյություն ունի հաստատված բուժման ռեժիմ քրոնիկ տրիխոմոնիազ, ինչպես նաև կրկնվող և տարբեր տեղայնացումներ 2.0 գ մետրոնիդազոլի մեկ օրական դոզան 7-10 օրվա ընթացքում կամ 500 մգ օրական 3 անգամ նույնքան օրերի ընթացքում, Տինիդազոլ - 2.0 գ օրական մեկ անգամ 3 օրվա ընթացքում:

Բարձր արդյունավետությամբ լավ հանդուրժողականությամբ և հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների փոքր քանակով Օրնիդազոլը կամ Օրնիզոլն է 0,5 գ դոզանով - օրական 2 անգամ 10 օրվա ընթացքում:

Մշակվել են նաև բուժման այլ սխեմաներ, օրինակ՝ ներերակային կաթիլային կառավարումՄետրոնիդազոլի լուծույթ (500 մգ) կես ժամ 3 անգամ օրական 5-7 օր:

Հղի կանանց մոտ տրիխոմոնիազի բուժումը ցանկացած փուլում իրականացվում է մետրոնիդազոլի 2 գ մեկ դոզայով` վաղաժամ պատռումը կանխելու համար: թաղանթներև վաղաժամ ծննդաբերության առաջացումը:

Կայունության շնորհիվ վերջին տարիներինմիկրոօրգանիզմ այս դեղամիջոցների նկատմամբ, խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ օգտագործել դրանք տեղական մակարդակում՝ Metrogyl հեշտոցային գել, հեշտոցային հաբեր«Klion-D 100», մետրոնիդազոլ կրեմ:

Օգտագործվում են նաև իմունոմոդուլացնող միջոցներ, որոնք նույնպես ճնշում են ուղեկցող վարակների զարգացումը, օրինակ՝ սնկային - հեշտոցի և արգանդի վզիկի տարածքի 3 ոռոգում Գեպոն դեղամիջոցի 0,04% լուծույթով 5 մլ դոզանով - 1 ոռոգում յուրաքանչյուրը 2-ով: -3 օր ընդմիջում.

Մարդիկ, որոնց մոտ ախտորոշվել է հեշտոցային տրիխոմոնա, պետք է բուժում անցնեն՝ անկախ բորբոքային պրոցեսների առկայությունից։ Նաև վարակակիրների հետ շփված անձինք պետք է բուժման կուրս անցնեն, նույնիսկ եթե առաջինները չունեն կլինիկական և լաբորատոր նշաններվարակի առկայությունը.