Կարո՞ղ է միզապարկը պայթել: Պաթոլոգիայի կլինիկական դրսևորումները

Միզապարկը գտնվում է կոնքի խոռոչև լավ պաշտպանված է որովայնի և ոսկորների կողմից: Այդ իսկ պատճառով միզապարկի վնասվածքները բավականին հազվադեպ երեւույթ են (պաթոլոգիան հայտնաբերվում է որովայնի վնասվածքներով հիվանդների միայն 2%-ի մոտ): Ժամանակին ախտորոշումև պատշաճ բուժումը ապահովում է գոյատևման գերազանց ցուցանիշներ:

Կարո՞ղ է ձեր միզապարկը պայթել, եթե երկար ժամանակ զսպում եք միզելու ցանկությունը:

Նախքան վնասվածքների էթիոլոգիան և ախտանիշները մանրամասն ուսումնասիրելը, անհրաժեշտ է հերքել այն շատ տարածված առասպելը, որ դուք կարող եք վիրավորվել, եթե երկար ժամանակ զսպեք ինքներդ ձեզ և չգնաք զուգարան: Կարող է պայթել: միզապարկ?

Իրականում մարդուն դատարկելու ցանկությունն առաջանում է, երբ միզապարկը կիսով չափ լցված է։ Եթե առողջ մարդերկար ժամանակ անտեսելու է հորդորը, ապա որոշ ժամանակ անց ինքնաբուխ միզակապություն կառաջանա։ Այս կերպ օրգանիզմն իրեն պաշտպանում է միկրոտրավմայից։

Միզարձակման անընդհատ զսպումը կհանգեցնի միզապարկի պատերի ձգմանը, ինչը տասնապատիկ կբարձրացնի ոչ տրավմատիկ պատճառներով օրգանների պատռման վտանգը։ Գերձգված միզապարկը վնասելու համար թեթեւակի արտաքին ազդեցություն(օրինակ՝ ստամոքսի սուր արմունկ)։

Միզապարկի պատռման պատճառները

Ավելի քան 90% դեպքերում միզապարկի պատռվածքը տեղի է ունենում արտաքին ֆիզիկական ուժի հետևանքով։ Ամենատարածվածը բութ (փակ) վնասվածքներն են։

Կոտրվածքները սովորաբար ախտորոշվում են մեզի պահեստավորման օրգանի պատի վնասման հետ մեկտեղ: կոնքի ոսկորներ. Հատկապես բարձր ռիսկվնասվածքներ են արձանագրվել այն մարդկանց մոտ, որոնց միզապարկը հարվածի պահին չի դատարկվել։ Պատճառները ամբողջական ընդմիջումառավել հաճախ են՝

• Դանակի և հրազենային վնասվածքներ;
• Ճանապարհատրանսպորտային պատահար;
• Մարդն ընկնում է մեծ բարձրությունից;
• Նպատակային հարվածներ որովայնի հատվածին (հատկապես իմպրովիզացված միջոցների կիրառմամբ).

Պատռվածքի ավելի քիչ տարածված տրավմատիկ պատճառները ներառում են տարբեր տեսակներներվիրահատական ​​վնասվածքներ. Օրինակ, արգանդի ընդլայնված ֆիբրոդը կամ հանկարծակի արյունահոսությունը զգալիորեն խաթարում են տեսանելիությունը վիրաբուժական դաշտում: Սա կարող է պատճառ դառնալ, որ վիրաբույժը վնասի միզապարկի պատը:

Կանանց միզապարկի վնասվածքները հաճախ ախտորոշվում են անհաջողությունից հետո գինեկոլոգիական պրոցեդուրաներ. Հատկապես վտանգավոր է հղիության ընդհատումը ավելի ուշ. Բաց պատռվածքներմիզապարկի մկանային պատը ախտորոշվում է ծննդաբերական աքցանի միջոցով ծննդաբերած կանանց 3%-ի մոտ:

Եվս մեկ տրավմատիկ պատճառպաթոլոգիան տրանսուրետրային պրոցեդուրաների կատարումն է, ներառյալ շագանակագեղձի ռեզեկցիան, բարորակ և չարորակ ուռուցքներինքնին միզապարկը:

Պրոցեդուրայի վտանգն այն է, որ վիրաբույժը ոչ թե խոռոչի կտրվածք է անում, այլ բոլոր մանիպուլյացիաներն իրականացնում է «կուրորեն»՝ հենվելով միայն տեսախցիկի վրա։ Արդյունքում հիվանդների ավելի քան 30%-ի մոտ ախտորոշվում է միզապարկի պատռվածք։ Ավելի քիչ հաճախ, միկրոտրավմաները հայտնաբերվում են բիոպսիայից հետո:

Երբեմն մարդը պարզապես չի զգում, որ ժամանակն է, որ նա աղիքներ անի: Այս խնդիրը սովորաբար լուծվում է։ Ոչ տրավմատիկ պատճառներով միզապարկի պատռվածքը տեղի է ունենում, երբ հիվանդը անտեսում է միզելու ցանկության բացակայությունը և օգնություն չի խնդրում: Պաթոլոգիայի զարգացման պատճառը կարող է լինել.

• Օրգանների չարորակ ուռուցքների աճը մեզի մեջ արտազատման համակարգ;
• Հիվանդություններ շագանակագեղձի(տղամարդկանց մոտ);
• Քիմիաթերապիայի կամ ռադիոթերապիայի ավարտված կուրս;
• Կենտրոնական նյարդային համակարգի վնաս;
• Ալկոհոլի կամ սինթետիկ նյութերի ընդունումից առաջացած սուր թունավորում.

Ոչ տրավմատիկ պատճառներով սովորաբար ախտորոշվում է ներերակային վերքը, մինչդեռ էքստրապերիտոնային պատռվածքը տեղի է ունենում միայն կոնքի կոտրվածքների դեպքում:

Ի՞նչ կլինի, եթե ձեր միզապարկը պայթի:

Պարադոքսալ է, բայց մահացու ելքառավել հաճախ առաջանում է ոչ տրավմատիկ պատճառներով միզապարկի պատռվածքներով: Շատերը սխալմամբ ենթադրում են, որ պատռվածքը պետք է ուղեկցվի սուր սուր ցավով և դատարկության զգացումով։

Հիվանդները անտեսում են ոչ հատուկ ախտանիշներ, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է պաթոլոգիայի ուշ ախտորոշմանը։ Բայց եթե մարդը դժբախտ պատահարի մեջ է ընկնում (կամ որովայնի հատվածում լուրջ վնասվածք է ստանում), ապա շտապօգնության բժիշկները անպայման կստուգեն բոլոր օրգանների ամբողջականությունը։ Դրա շնորհիվ կարելի է խուսափել վարակից և այլ լուրջ բարդություններից։

Շատ կարևոր է հիշել միզապարկի պատռվածքի ախտանիշները.

• Հեմատուրիա (արյուն մեզի մեջ);
• Ցավ, կապտուկներ սուպրաբաբիկ տարածքում;
• Ցավ միզելու ժամանակ;
• Մեզի արտանետման ծավալի նվազում, կամ լիակատար բացակայությունմիզարձակում;
• Փքվածություն;
• Սկրոտումի, պերինայի այտուցվածություն:

Պետք է հիշել, որ փուչիկը չի պայթում բառացիորեն. Անգամ միկրոճաքերը, որոնք երբեմն ինքնուրույն բուժում են, կոչվում են բացեր: Վնասվածքի պահից անմիջապես հետո (երբ մարդը իրականում կարող է սպազմ զգալ կամ սուր ցավորովայնի ստորին հատված) կարող է տևել 2-3 օր, մինչև ակնհայտ ցավոտ նշաններ հայտնվեն։

Եթե ​​օգնություն չդիմեք, ապա միզապարկի ամբողջականության խախտումը կարող է հանգեցնել հետևյալ բարդությունների.

• Պերիտոնիտ;
• Sepsis;
• Ուրոհեմատոմայի տեսքը;
• Կոնքի ֆլեգմոն;
• Տեղական թարախային թարախակույտեր.

Շատ դեպքերում նման հետևանքները հանգեցնում են մահվան, ուստի շատ կարևոր է չանտեսել ախտանիշները, այլ անմիջապես դիմել հիվանդանոց:

Ինչպե՞ս ցուցաբերել առաջին օգնություն:

Եթե ​​ավելի բարձր թվարկված ախտանիշներըզարգացած առանց նախնական վնասվածքի, դուք պետք է շտապ խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ոչ լրացուցիչ օգնությունՏնային պայմաններում բուժումը հնարավոր չի լինի.

Եթե ​​մարդը վթարի է ենթարկվել կամ ստանում է լուրջ վնասվածքորովայնի հատվածը, ապա մինչ շտապօգնության ժամանումը, կարող եք փորձել անշարժացնել տուժածին։ Եթե ​​վերքը բաց է, իսկ ներքին օրգանները դուրս են ընկել, ապա ոչ մի դեպքում դրանք չպետք է հետ մղվեն խոռոչի մեջ։

Լինում են դեպքեր, երբ միզապարկը պայթել է ոչ թե դժբախտ պատահարի հետևանքով, այլ ոչ պատշաճ առաջին բուժօգնությունից հետո։ Այն ամենը, ինչ դուք կարող եք անել վիրավորին օգնելու համար. ծածկել ( մի ծածկիր այն!) ցրված օրգանները շղարշի հաստ գլանափաթեթներով, նախընտրելի է ներծծված հակաբակտերիալ լուծույթով: Առաջին օգնության մնացած առաջարկությունները բաղկացած են ոչ այլ ինչից, քան «չպետք է»:

• Տուժողին խմելու բան տվեք;
• Փորձելով խցանել վերքը իմպրովիզացված միջոցներով.
• Սրբել կամ ծածկել թուլացած օրգանները;
• Հաստ շղարշ գլանափաթեթների փոխարեն օգտագործեք բամբակյա բուրդ:

Երբեմն ողջամիտ անգործությունը բերում է ավելի շատ օգուտքան ակտիվ, բայց ոչ ճիշտ տրամադրված օգնությունը:

Պաթոլոգիայի ախտորոշում և բուժում

Եթե ​​կա միզապարկի պայթելու կասկած, բժիշկը նախնական հարցազրույցից և հիվանդի զննումից հետո նշանակում է հետևյալ ախտորոշիչ հետազոտությունները.

• Ցիստոգրաֆիա՝ օգտագործելով կոնտրաստային նյութ;
• Կատետերացում;
• Լապարոցենտեզ;
• Ցիստոսկոպիա.

Ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը ընտրում է բուժում: Եթե ​​ախտորոշվել է I-II աստիճանի բաց (մինչև 2 սանտիմետր), ապա հնարավոր է. պահպանողական բուժումառանց վիրաբուժական միջամտության. 14 օր շարունակ հիվանդը ենթարկվում է միզապարկի շարունակական դրենաժի՝ հետևելով ցիստոգրաֆիայի արդյունքներին։

Բացի այդ, հիվանդը կարող է ընդունել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր և հակաբիոտիկներ: I-II կարգի արցունքների մոտ 85%-ը բուժում են ինքնուրույն: Եթե ​​պայթած պղպջակի մեջ օտար գոյացություններ են նկատվում, կամ պատռվածքի չափը գերազանցում է 2 սանտիմետրը, այն իրականացվում է։

Ինչպե՞ս է ընթանում վերականգնումը վիրահատությունից հետո:

Վիրահատության ավարտից հետո հիվանդը պետք է անցնի կոնսերվատիվ բուժման վերը նկարագրված կուրսը։ Կախված վերականգնված պատռվածքի չափից՝ կատարվում է մշտական ​​դրենաժ կամ կազմակերպվում է մեզի վերևեզիկալ դիվերսիա։

հետո ամբողջական բուժումվերքերը, հիվանդը դուրս է գրվել տուն։ Դուրս գրվելուց հետո 3-4 շաբաթ խորհուրդ է տրվում լիովին զերծ մնալ ֆիզիկական ակտիվությունից։Դիետան չպետք է պարունակի ծարավ առաջացնող մթերք։

Միզապարկը կոնքի խոռոչ օրգան է, որը ծառայում է որպես մեզի պահեստավորման ջրամբար։ Նրա պատը կազմված է մի քանի շերտերով մկանային հյուսվածքիսկ երբ ձգվում է բավականին բարակ է դառնում, ուրեմն երբ մեխանիկական ազդեցությունայն կարող է պատռվել:

Դուք պետք է իմանաք, թե ինչ կլինի, եթե միզապարկը պայթի, որպեսզի պատշաճ կերպով օգնեք մարդուն և կանխեք բարդությունները: Այս տեսակի վնասվածքի բուժումն իրականացվում է միայն ուրոլոգիական բաժանմունքում։

Կան մի քանի պատճառ, թե ինչու կարող է պայթել մարդու միզապարկը: Ամենահավանական և տարածված պատճառը տրավմատիկ գործոնի ազդեցությունն է.

• ընկնել մեծ բարձրությունից;
• որովայնի ստորին հատվածի թափանցող վերքեր;
• կոնքի ոսկորների ամբողջականության խախտում, մինչդեռ միզապարկը պայթում է ոսկրային բեկորներով իր պատին վնասելու պատճառով:

Հարկ է պարզաբանել, որ լիքը միզապարկի ազդեցության դեպքում դրա վնասման վտանգը ավելի մեծ է, քան դատարկ լինելու դեպքում։

Օրգանի պատի պատռումները կարող են առաջանալ որոշակի թերապևտիկ և ախտորոշիչ ընթացակարգերի ժամանակ.

• կոշտ մետաղական կաթետերի տեղադրում օրգանի մեջ;
• ցիստոսկոպիա;
• ցիստոստոմիայի տեղադրում.

Շատերին հետաքրքրում է այն հարցը, թե երկար դիմանալու և չմիզելու դեպքում միզապարկը կպայթի՞։ Սա հնարավոր է, բայց ոչ բոլորի համար: Առողջ միզապարկը կարող է երկար ժամանակ դիմակայել մեզի ճնշմանը, նրա պատերը առաձգական են և լավ ընդարձակվող:

Բայց երբ քրոնիկ վարակ միզուղիներպատերի առաձգականությունն ու առաձգականությունը նվազում է. Հետո նույնիսկ միզարձակման կարճատև ուշացումն առաջացնում է օրգանի խիստ գերձգում, և այն կարող է պատռվել։ Միզուղիների և շագանակագեղձի ադենոման ուռուցքները կարող են բարդացնել միզարձակման գործընթացը և հանգեցնել մեզի մեծ կուտակման։

Վնասի դասակարգում

Միզապարկի պատի ամբողջականության խախտման մի քանի տեսակներ կան. Մաշկի և հյուսվածքների վնասման առկայությամբ կամ բացակայությամբ որովայնի խոռոչըՄիզապարկի պատերի վնասվածքները կարող են լինել բաց կամ փակ:

Վերջիններս առաջանում են բարձրությունից ընկնելու, ճանապարհատրանսպորտային պատահարների, բնական աղետներ. Այս դեպքում որովայնի առաջնային պատին վնաս չկա, օրգանը ներսում պատռվում է։ Բաց վնաստեղի են ունենում բավականին հազվադեպ - դրանք առաջանում են թափանցող վերքով որովայնի պատըզենքեր և սուր առարկաներ. Այնուհետեւ օրգանի պարունակությունը կարող է դուրս թափվել։

Միզապարկը գրեթե ամբողջությամբ գտնվում է կոնքի ներսում: Միայն նրա ծայրը գտնվում է որովայնի խոռոչում, երբ միզապարկը լցվում է մեզով։ Կախված նրանից, թե որտեղ է հայտնվում մեզը վնասվածքի ժամանակ, գոյություն ունեն օրգանի ամբողջականության երկու տեսակի վնաս.

1. Intraperitoneal պատռվածք. Այն տեղայնացված է օրգանի վերին մասում, որը սահմանակից է որովայնի խոռոչին։ Այս հատվածն ամենաքիչն է ձգվում, ուստի այստեղ քիչ արյունատար անոթներ կան: Համապատասխանաբար, երբ խզումը տեղի է ունենում, փոքր արյունահոսություն է նկատվում: Նման պատռման վտանգը տարբեր է՝ մեզը հոսում է որովայնի խոռոչ՝ առաջացնելով ուրեմիկ պերիտոնիտ։
2. Extraperitoneal պատռվածք. Պատռվածքը գտնվում է օրգանի պատերին կամ նրա հատակին, որտեղից սկսվում է միզուկ. Այս տեսակի վնասվածքը բնութագրվում է ինտենսիվ արյունահոսությամբ: Արյունը հոսում է օրգանը շրջապատող հյուսվածքների մեջ։ Այստեղ նույնպես ավարտվում է արտահոսած մեզը: Դրանք առաջացնում են հյուսվածքում թարախային բորբոքային պրոցեսի զարգացում, որը սկսվում է ֆլեգմոնից։ Արյան անոթների վնասումը սպառնում է թրոմբների առաջացմանը և արյան միջոցով թոքային զարկերակի մուտքին:

Ավելի քիչ տարածված են խառը պատռվածքները, որոնք ծայրահեղ են ծանր վիճակ. Պատերի պատռվածքները կարող են լինել միայնակ կամ բազմակի: Ավելի հաճախ դրանք գծային են, գուցե տարբեր չափսեր. Կան նաև լի ու թերի պատռվածքներօրգանների պատերը.

Ախտանիշներ

Պաթոլոգիայի հիմնական դրսեւորումների իմացությունը օգնում է հասկանալ, որ միզապարկը պայթել է և թույլ է տալիս ժամանակին օգնել մարդուն։ Այս վնասվածքի ախտանիշները կախված են վնասվածքի տեսակից:

Աղյուսակ. Կլինիկական դրսեւորումներպատռվածք.

Ընդմիջման տեսակը	Դրսևորումների նկարագրությունը
Փակ extraperitoneal	Մարդը նշում է, որ որովայնի ստորին հատվածը ցավում է: Միզելու ցավոտ ցանկություն կա, հաճախ կեղծ։ Արյունը տեսանելի է արտազատվող մեզի մեջ: Ցավը կարող է նկատվել նաև պերինայում, հետանցքային հատվածում, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ առնանդամի հատվածում։ Որոշ տուժածներ զգում են միզելու լիակատար անկարողություն:
Փակ intraperitoneal	Մարդը նշում է ուժեղ ցավ pubic տարածքում, որն աստիճանաբար տարածվում է ամբողջ որովայնի վրա: Մեզի թափումը որովայնի խոռոչում հանգեցնում է որովայնի առաջի պատի այտուցմանը, ցավը ուժեղանում է, առաջանում է պաշտպանիչ մկանային լարվածություն. սա սկզբնական պերիտոնիտի առաջին նշանն է: Մարդը նշում է հաճախակի ցանկություններմիզել, բայց մեզ դուրս չի գալիս.
Բաց	Տուժածը շոկային վիճակում է. գունատ մաշկ, սառը քրտինք, արյան շրջանառության խանգարումների նշաններ. Վնասված մաշկըև որովայնի հյուսվածքը: Ցավը տարածված է ողջ որովայնում, նկատվում է արյունահոսություն։ Հստակ նշանՄիզապարկի ամբողջականության խախտումը պայմանավորված է որովայնի պատի վերքից մեզի արտահոսքով։

Կարևոր է նաև վնասի քանակն ու չափը՝ որքան շատ լինեն, այնքան տուժածի վիճակը ծանր է։ Կմախքի և ներքին օրգանների ուղեկցող վնասվածքները վատթարացնում են վիճակը: Ուրեմիկ թունավորման նշանները ներառում են շփոթություն, սրտխառնոց և փսխում և գլխացավ:

Հնարավոր բարդություններ

Օգտակար է իմանալ, թե ինչ կլինի, եթե միզապարկը պայթի, դա կկանխի բարդությունները: Վնասվածքի հիմնական հետևանքները ներառում են.

• մեզի արտահոսքը խոռոչների և հյուսվածքների մեջ - դա առաջացնում է թարախային բորբոքային պրոցեսներ(պերիտոնիտ, պերի-վեզիկալ ֆլեգմոն);
• մարմնի ընդհանուր թունավորում - ուրոգեն սեպսիս;
• թարախային-նեկրոտիկ ցիստիտ;
• նեյրոգեն միզապարկի ձևավորում, որն ուղեկցվում է մեզի անմիզապահությամբ.
• հեմոռագիկ ցնցում ծանր արյունահոսության զարգացմամբ;
• եթե միզապարկը պայթել է, հնարավոր է հաճախակի վարակներմիզուղիների համակարգ;
• կոնքի ուղեկցող կոտրվածքով հնարավոր է օստեոմիելիտի զարգացում.
• պերի-վեզիկալ հյուսվածքում ֆիստուլների ձևավորում;
• օրգանի մի մասի բաժանում.

Որոշ դեպքերում դուք նույնիսկ կարող եք մահանալ միզապարկի պատռվածքից, եթե օգնությունը ժամանակին չտրամադրվի: Պատճառները մահացու ելքկարող է դառնալ.

• որովայնի խոռոչի բորբոքում ծանր պերիտոնիտի զարգացմամբ;
• sepsis;
• արյան մեծ կորուստ.

Բարդությունների զարգացումը հնարավոր է կանխել ճիշտ ախտորոշումվնասվածք և շտապ օգնություն.

Ախտորոշում

Միզապարկի պայթած ախտանիշների որոշումը դժվարանում է նրանով, որ տուժածների կեսից ավելին բժիշկների է դիմում ցավով և ցավով. հեմոռագիկ շոկ, մինչդեռ նրանցից դժվար է որեւէ տեղեկություն ստանալ։ Այս փուլում միզապարկի պատռման նշանները նման են սուր ապենդիցիտ, աղիքային խանգարում.

Ախտորոշման համար անհրաժեշտ հետազոտություններն են.

• օբյեկտիվ քննություն;
• CT և MRI;
• որովայնի խոռոչի և կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• ցիստոգրաֆիա կոնտրաստով.

Եթե ​​կասկածում եք ներքին արյունահոսությունանմիջապես չի կատարվում լապարոտոմիա, որի ընթացքում հայտնաբերվում է ամբողջականության խախտում.

Բուժում

Եթե ​​ի հայտ են գալիս միզապարկի պատռվածության նշաններ, տուժածին պետք է շտապ տեղափոխել մոտակա մոտ բժշկական հաստատություն. Ավելի լավ է, եթե այդպես լինի շտապօգնություն, բայց եթե հնարավոր չէ բժիշկներ կանչել, անհրաժեշտ է անձին ինքներդ տեղափոխել։

Տուժողի վիճակը ոչ մասնագետը գործնականում թեթևացնելու հնարավորություն չունի։ Ցավը նվազեցնելու համար հարկավոր է մարդուն պառկեցնել կողքի վրա և ծալել նրա ծնկները։ Սա նվազեցնում է որովայնի պատի մկանների լարվածությունը: Թույլատրվում է դեղահատով ցավազրկող տալ։

Եթե ​​առկա է բաց վերք, անհրաժեշտ է վիրակապ դնել, հնարավորության դեպքում ստերիլ։ Պետք է փորձել նաև դադարեցնել արյունահոսությունը՝ ճնշում գործադրելով վերքի վրա։

Բուժման մարտավարությունը որոշելու համար բժիշկը զննում է տուժածին և բացահայտում օրգանների վնասման տեսակը:
Աղյուսակ. Տեսակ թերապևտիկ մարտավարությունժամը տարբեր վնասվածքներմիզապարկ.

Վնասի տեսակը	Բուժման մեթոդներ
Ոչ թափանցող սինգլ	Նախընտրելի է պահպանողական մարտավարությունը. Անկողնային հանգիստ առնվազն մեկ շաբաթ; միզապարկի կաթետերիզացում 7-8 օրվա ընթացքում; դիմումը հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, ցավազրկողներ և հեմոստատիկներ
Intraperitoneal փակ	Պահանջվում է վիրահատություն. Դրա համար կատարվում է լապարոտոմիա՝ որովայնի առաջի պատի դիսեկցիա։ Բժիշկը զննում է ներքին օրգանները և գնահատում միզապարկի վնասվածքի աստիճանը։ Վերքը կարվում է, օրգանը՝ ցիստոստոմիա կատարելով, արտահոսում։ Խոռոչները լվանում են հակասեպտիկ լուծույթով
Extraperitoneal փակ	Կատարվում է լապարոտոմիա, գնահատվում է որովայնի և կոնքի օրգանների վիճակը։ Հետազոտվում է միզապարկի խոռոչը, կարվում է վնասը։ Կատարվում է ցիստոստոմիա։ Օրգանի շուրջ տարածությունը ցամաքեցվում է:
Բաց	Իրականացվում են հակաշոկային միջոցառումներ՝ ներածություն աղի լուծույթներներերակային, սրտի և թոքերի աշխատանքին աջակցելու համար նախատեսված դեղամիջոցներ: Պետք է մուտքագրվի հակատետանուսային շիճուկ. Վիրաբուժական բուժումը բաղկացած է արյունահոսության աղբյուրի հայտնաբերումից և վերացումից, բոլոր օրգանների վնասվածքների կարումից: Որովայնի խոռոչը լվանում է հակասեպտիկ լուծույթներով։

Կմախքի վնասվածքների առկայության դեպքում ոսկորների ամբողջականությունը վերականգնվում է։ Վիրահատությունից հետո անձը 10-14 օր գտնվում է բժիշկների հսկողության տակ։ Նշանակվում է խիստ անկողնային հանգիստնախքան կարերը հեռացնելը: Հիվանդին տրվում է հակաբիոտիկներ՝ վարակի զարգացումը կանխելու համար։ Նշանակվում է թեթև հարստացված դիետա։

Տասներորդ օրը սովորաբար հեռացնում են կարերը, և եթե բարդությունների նշաններ չեն նկատվում, անձը դուրս է գրվում։ Վիրահատությունից հետո խորհուրդ է տրվում սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը 12 շաբաթ:

Կանխարգելում

Բացը խոռոչ օրգան, որը միզապարկն է, լուրջ վնասվածք է, որոշ դեպքերում կարող է մահացու լինել։ Մի անտեսեք բժշկական ուշադրությունը, եթե նկատում եք այս վնասվածքի նշանները: Օրգանից դուրս մեզի արտահոսքն առաջացնում է ծանր բարդություններ- պերիտոնիտ, պարավեզիկական տարածության ֆլեգմոն:

Վիրահատությունը պետք է կատարվի հնարավորինս արագ՝ պատռվածքը վերականգնելու համար: Կանխարգելիչ միջոցառումներ այս պետությունըխուսափում են տրավմատիկ իրավիճակներից, պահպանում են անվտանգության նախազգուշական միջոցները, ժամանակին բուժում վարակիչ հիվանդություններմիզասեռական համակարգ, կանոնավոր միզակապություն.

Կարո՞ղ է միզապարկը պայթել, քանի որ որոշ մարդիկ պետք է երկար ժամանակ հետաձգեն զուգարան գնալը դատարկելու համար. երկար ճանապարհորդությունև այլն: Չնայած այն հանգամանքին, որ միզապարկը բավականին առաձգական օրգան է, որը կարող է մեծապես ձգվել, որոշ դեպքերում դրա պատռումը դեռ հնարավոր է:

Միզապարկս կպայթի՞, եթե շատ երկար սպասեմ:

Դա կարող է տեղի ունենալ, եթե մարդը զարգացել է սուր ուշացումմեզի - պայման, երբ նույնիսկ մեծ ցանկության դեպքում դուք չեք կարող ինքնուրույն միզել: Այս պաթոլոգիան կարող է առաջանալ հետևյալ պատճառներով.

• բարորակ և չարորակ հիվանդություններշագանակագեղձ տղամարդկանց մոտ;
• urethral ուռուցք;
• ուժեղ ալկոհոլ կամ թմրամիջոցների թունավորում(հիմնականում թմրամիջոցներև քնաբերներ);
• կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ;
• հետծննդյան շրջան;
• վիրաբուժական միջամտություն ուղիղ աղիքի և սեռական օրգանների վրա.

Եթե ​​մարդն ունի միզուղիների սուր կուտակում և չի դիմում բժիշկներից՝ խնդիրն ինքնուրույն լուծելու ակնկալիքով, ապա երկարատև համբերությունը, ի վերջո, կհանգեցնի դրան:

Մնացած բոլոր դեպքերում, միզելու երկարատև պահպանմամբ, միզապարկից մեզը աստիճանաբար կսկսի բարձրանալ երիկամներ: Շուտով դա կառաջացնի թունավորում, մարդը կկորցնի գիտակցությունը, և կառաջանա ինքնաբուխ միքսիա։

Ե՞րբ է հնարավոր ընդմիջումը:

Գործնականում անհնար է, որ օրգանն ինքնուրույն պատռվի, դա պետք է ուղեկցվի վնասվածքով. Երբ միզապարկը լցված է, փոքր հարվածը (հրում, անկում) բավական է այն պատռելու համար։ Եթե ​​օրգանը դատարկ է, ապա նրա ամբողջականությունը կարող է խաթարվել միայն թափանցող վերքի կամ շատ ուժեղ հարվածի միջոցով։

Միզապարկի պատռման ամենատարածված պատճառներն են.

• Ճանապարհատրանսպորտային պատահար. Հատկապես վտանգի տակ են այն վարորդներն ու ուղեւորները, ովքեր լիցքաթափված մեքենա են նստում միզապարկև ամրացրեք գոտին շատ ցածր: Բացի այդ, օրգանների պատռվածք հաճախ տեղի է ունենում հետիոտների մոտ, որոնց վրաերթի են ենթարկում շարժվող մեքենաները:
• Ընկնել կոշտ մակերեսի վրա մեծ բարձրությունից.
• Բարդություններ վիրահատությունից հետո.
• Սպորտային վնասվածքներ.
• Վնասվածքներ աշխատանքի ժամանակ.
• Միզապարկի ուռուցք (հանգեցնում է օրգանի պատի մասնակի թուլացման):
• Ծանր առարկաներ են ընկնում ստորին մասըփորը.
• Լուրջ վնասվածքներ՝ կոնքի կոտրվածք և այլն։

Երբ որովայնի ստորին հատվածի վրա անսպասելի և սուր հարված է տեղի ունենում, վնասվածքը կլինի ներերակային: Եթե ​​կոնքի հատվածի վնասվածքը ոսկորների կոտրվածք է առաջացնում, ապա դրանց բեկորները կարող են վնասել միզապարկի պատերը:

Ախտանիշներ

Եթե ​​մարդու մոտ իսկապես միզապարկ է պատռվել, հնարավոր չէ չնկատել ու անտեսել։ ժամը հետևյալ նշաններըդուք պետք է դիմեք բժշկական օգնություն.

1. Ստորին որովայնը ցավում է, բայց այս ախտանիշի բնույթը յուրաքանչյուրի մոտ դրսևորվում է անհատապես՝ ձանձրալի, կտրող, պարբերական, մշտական, անտանելի կամ թեթևակի ընկալելի ցավ։
2. Մարդը չի կարող դատարկվել, կամ միքսիայի գործընթացը շատ դժվար է։ Միզելու ցանկությունը բնութագրվում է որպես շատ հաճախակի, բայց կարող է լինել նաև հակառակը՝ սովորականից ավելի քիչ հաճախ: Երբ միզապարկը պայթում է, մեզի մեջ միշտ արյուն է հայտնվում:
3. Անուրիա (մեզի լիակատար բացակայություն) առաջանում է, երբ օրգանի պատում մեծ արատ է առաջանում, և մեզը արտահոսում է որովայնի խոռոչ։
4. Intraperitoneal վնասվածքի դեպքում այտուցը կզգացվի պերինայում կամ որովայնի ստորին հատվածում:
5. Կանանց մոտ այս պաթոլոգիան հաճախ հանգեցնում է հեշտոցային պատռվածքի: Այս դեպքում վնասված միզապարկի արյունը հոսում է վուլվայի միջով։
6. Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է.

Նույնիսկ եթե թվարկված ախտանշանները մեղմ են, որովայնի ստորին հատվածի ծանր վնասվածքից հետո դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկական հաստատությունից՝ հնարավոր բարդությունները բացառելու համար:

Ախտորոշում

Հիվանդի զննման ընթացքում բժիշկը վերլուծում է վիճակի վերաբերյալ բողոքները, ինչպես նաև շտապ կատարված թեստերի արդյունքները.

• կատետերիզացում;
• ցիստոսկոպիա;
• ցիստոգրաֆիա;
• ուրոգրաֆիա.

Այս մեթոդներից ամենատեղեկատվականը ցիստոգրաֆիան է, որն իրականացվում է ռադիոկոնտրաստային նյութի միջոցով: Ցիստոսկոպիան և ուրոգրաֆիան կատարվում են այն դեպքերում, երբ առաջին մեթոդը լիովին չի հաստատում սպասվող ախտորոշումը։

Բուժում

Այս պայմանի բուժումը կախված է տեսակից տրավմատիկ վնասվածքհիվանդի մոտ օրգան է ախտորոշվել. Դիտարկենք հիմնականները.

1. Intraperitoneal պատռվածք. Այս դեպքում միզապարկի պատի վնասվածքը տեղի է ունեցել օրգանի վերին մասում, որտեղ մեզը կարող է ներթափանցել որովայնի տարածք: Այս վիճակը պահանջում է վիրաբուժական ուղղում` կարի միջոցով վերականգնելով միզապարկի պատերի ամբողջականությունը:
2. Extraperitoneal պատռվածք ախտորոշվում է, երբ վնասը տեղայնացված է օրգանի կողային պատերին կամ նրա հատակին։ Եթե ​​վերքը փոքր է, հնարավոր է, որ վիրահատության կարիք չլինի։ Նման դեպքերում կատետերիզացիա է կատարվում այնքան ժամանակ, քանի դեռ միզապարկն ամբողջությամբ չի դատարկվել արյունից ու թրոմբներից, ապա նշանակվում է կոնսերվատիվ բուժում։ Եթե ​​միզապարկը չի կարողանում ամբողջությամբ դատարկվել կաթետերի միջով կամ երբ պատռվածքը բավականաչափ մեծ է, անհրաժեշտ է վիրահատություն:
3. Ներթափանցող վերքերը պահանջում են անհապաղ կատետերիզացում և վիրահատություն: Նման դեպքերում հաճախ վնասված և հարևան օրգաններ, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն։

Վիրահատությունից հետո կաթետերը հանվում է ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ, այսինքն, երբ վիրահատված հիվանդի միզապարկը կարող է ինքնուրույն կատարել իր նախկին գործառույթները: Բացի այդ, այս ընթացքում իրականացվում է հակաբիոտիկ բուժում՝ վարակիչ բարդությունները կանխելու համար։

Հետևանքները

Եթե ​​ժամանակին չդիմեք դրա համար որակավորված օգնություն, կարող է հրահրել միզապարկի պատռվածքը լուրջ բարդություններ, որի բուժումը մեծ ժամանակ ու գումար կխլի։ Դրանցից մի քանիսը վտանգավոր են մարդու կյանքի համար, ուստի մի անտեսեք բժշկական օգնությունը, եթե կասկածում եք միզապարկի պայթելուն:

1. Օրգանների պատռման մեծ տարածքը կարող է առաջացնել ծանր արյունահոսություն. Այս վիճակը հղի է շոկի առաջացմամբ, իսկ որոշ դեպքերում հնարավոր է մահ:
2. Օրգանների պատերի վնասված հատվածի մոտ թարախակալումների առաջացումը, չբուժվելու դեպքում, առաջացնում է արյան թունավորում։
3. Որովայնի խոռոչի բորբոքում միզապարկից մեզի ներթափանցման հետևանքով. Բարձր հավանականություն ծանր թունավորումև մարմնի բազմաթիվ համակարգերի աշխատանքի ձախողում:
4. Կոնքի ոսկորների թարախային-նեկրոտիկ ախտահարում.

Նման բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է դիմել բժշկի օգնությանը միզապարկի պատռվածքի առաջին ախտանշանների դեպքում, ինչպես նաև որովայնի ստորին հատվածի ցանկացած ծանր վնասվածքից հետո։

Այս երեւույթը բավականին հազվադեպ է, սակայն, բացառություն չէ։ Օրգանի կառուցվածքը առաձգական է, երբ այն լցվում է մեզով, բայց ինքնաբուխ պատռվածք չի կարող առաջանալ, օրինակ՝ զուգարան գնալուց երկարատև ձեռնպահ մնալու դեպքում։

Այնուամենայնիվ, երբ ենթարկվում է արտաքին ազդեցության, ամբողջականության խախտումը բավականին հավանական է, քանի որ գերլցված վիճակում միզապարկը դառնում է խոցելի և կարող է պայթել: Ինչպես հասկանալ, որ դա տեղի է ունեցել, և ինչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն, նկարագրված է այս հոդվածում և այս թեմայով հատուկ ընտրված տեսանյութում:

Ստորև կխոսենք այն մասին, թե ինչպես հասկանալ, որ միզապարկը պայթել է։ Կլինիկական նշաններմիշտ չէ, որ կոնկրետ և հստակ են, ուստի տուժողը կարող է սխալ մեկնաբանել ի հայտ եկած նշանները:

Պետք է ուշադրություն դարձնել հետևյալին.

• անհանգստություն կամ ցավ անոթի տարածքում կամ ներքևում, սենսացիաները տարբեր են՝ մեղմից, ցավից մինչև դանակահարություն և սուր;
• Վ հազվադեպ դեպքերումուժեղ ցավոտ սենսացիաներմեջքի կամ ստորին մեջքի մեջ;
• այտուցի կամ այտուցի տեսքը pubic տարածքում;
• ջերմաստիճանը;
• տենդի հնարավոր զարգացում;
• միզուղիների դիսֆունկցիան բաղկացած է հաճախակի հորդորներից, որոնց ժամանակ հիվանդը չի կարողանում միզել կամ ընդհանրապես բացակայում է.

Կարևոր. Միզապարկը չի կարող պայթել առանց պատճառի։ Նույնիսկ միզելու ցանկությունը երկարատև և ուժեղ կամքով ճնշելու դեպքում դա անհնար է: IN որպես վերջին միջոցտեղի կունենա մեզի անվերահսկելի արտահոսք: Մարդու ֆիզիոլոգիան այնպես է նախագծված, որ նա չի կարող այդքան երկար դիմանալ, որ դա հրահրի միզապարկի մեմբրանների ամբողջականության խախտում։

ժամը ֆիզիկական ազդեցությունայն կարող է պայթել օրգանի վրա: Որքան շատ մեզի կա դրա մեջ, և հետևաբար ներքին ճնշում, այնքան մեծ է վնասվածքի հավանականությունը:

Բանն այն է, որ երբ այն լցվում է, պատերը ձգվում ու բարակվում են, ինչը մեծացնում է նրա պատերի խոցելիությունը։ Այս դեպքում միզապարկը դուրս է գալիս իր սովորական դիրքից, ուստի պաշտպանիչ գործառույթներ ոսկրային հյուսվածքկոնքը հարթեցված է, և օրգանը ավելի քիչ պաշտպանված կլինի:

Այս դեպքում վտանգը հետևյալն է.

• հարվածներ կամ ցնցումներ որովայնի միջին կամ ստորին մասում;
• արտաքին ճնշում, օրինակ՝ մարդաշատ մեքենայում, խորության վրա սուզվելիս և ցանկացած այլ;
• աշնանը;
• պերֆորացիաների վրա ուշ փուլերմիզապարկի քաղցկեղ, երբ ուռուցքը քայքայում է իր պատերը (այս դեպքում ցուցված է պալիատիվ վիրահատություն):

Պարզ ասած՝ գերլցված միզապարկի ցանկացած տրավմատիկ ազդեցություն կարող է հանգեցնել դրա ամբողջականության խախտման։ Դա կարող է չնչին լինել ֆիզիկական ճնշումկամ լուրջ վնասվածքներ, ինչպես օրինակ՝ ավտովթարից ստացված վնասվածքները, որոնք առաջացել են հրազենից կամ դանակից:

Ամեն դեպքում միայն բժիշկը կարող է օգնել տուժածին, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է շատ վտանգավոր լինել։ Առողջության հանդեպ անտեսման և անզգուշության արժեքը կարող է չափազանց բարձր լինել, օրինակ՝ հիվանդը կարող է մահանալ պերիտոնիտից։

Վնասի տեսակները

Միզուկը պայթում է տարբեր վայրեր, որը որոշում է պաթոլոգիայի բնույթը և դրա առանձնահատկությունները, ուստի կլինիկական հանգամանքները տարբեր կլինեն (Աղյուսակ 1):

Աղյուսակ 1. Միզապարկի վնասվածքի տեսակները.

Բացը բնորոշ	Առանձնահատկություններ	Նշաններ
	Ներքևի կամ կողային շերտերի պերֆորացիայի արդյունքում մեզը մտնում է մոտակա կողային կառույցներ։	Ցավային սինդրոմը ազդում է pubis-ի վրա, որը ճառագայթում է դեպի պերինա և աղիքներ: Բացասական ախտանիշներավելանում է միզելու հորդորով և ակտով, մեզի քանակը սակավ է, նկատվում է հեմատուրիա։
	Օրգանի մեջքային հատվածը դեֆորմացված է, և մեզը մտնում է որովայնի խոռոչ և դուրս չի գալիս միզածորանների միջով։	Սկզբում ցավը տեղայնացվում է pubic տարածքում, սակայն որովայնի բորբոքման առաջընթացի հետ որովայնը սկսում է ցավել և ուռչել։ Սենսացիաները պարոքսիզմալ բնույթ ունեն և ուժեղանում են առանց որևէ օգնության: բժշկական օգնություն. Միզելու փորձերն ապարդյուն են։

Էքստրապերիտոնալ միզապարկի պատռումները կազմում են բոլոր ախտորոշված ​​դեպքերի մոտավորապես 40%-ը նմանատիպ վնասվածքներ. Սա ավելի քիչ վտանգավոր տարբերակ է իրադարձությունների զարգացման համար, որոնք, որպես կանոն, առաջանում են, երբ օրգանն ամբողջությամբ լցված չէ (կամ դատարկ է)։

Երկրորդ դեպքը (ներապրիտոնալ) զգալիորեն ավելի մեծ վտանգ է ներկայացնում մարդու առողջության համար։ Որպես կանոն, պոռթկումը տեղի է ունենում առավելագույն լիցքավորման պահին, երբ մեզը մտնում է որովայնի խոռոչ և շփվում է ներքին օրգաններ, որը հրահրում է բորբոքային պրոցեսներ և ուժեղ ցավ։

Չափազանց հազվադեպ է պատահում, որ համակցված խզումը տեղի է ունենում, երբ ծանր վնասվածքներ: ոսկորների կոտրվածքներ, որովայնի վնասվածքները դժբախտ պատահարի կամ աշխատանքի ժամանակ և այլն։

Այս դեպքում կլինիկան համալրվում է.

• արյան ճնշման նվազում;
• տախիկարդիա;
• բարձր ջերմաստիճան;
• գունատություն և այլն:

Որպես կանոն, վերջին դեպքում շատ դժվար է առանձին-առանձին մեկուսացնել միզապարկի պատռման նշանները՝ ընդհանուր բարդ իրավիճակի պատճառով։

Ախտորոշում

Բացառությամբ ընդհանուր վերլուծություններմեզի և արյան, տուժածին նշանակվում են 2-րդ աղյուսակում նշված թեստերը:

Աղյուսակ 2. Պատռված միզապարկով հիվանդի հետազոտություն.

Մեթոդ	Մեկնաբանություն
	Հետազոտվում են միզասեռական համակարգի և որովայնի օրգանները։ Ուլտրաձայնային ախտորոշումցույց կտա միզապարկի սահմանները, նրա վնասվածքները, թրոմբների և խցանումների առկայությունը: Բժիշկը գնահատում է շրջակա հյուսվածքների վիճակը և արյան առկայությունը որովայնում:
	Ներարկվում է միզուղիների մեջ հակադրություն նյութ. Ստացված ռենտգեն լուսանկարը պատկերացնում է վնասվածքի տեսակը և հիվանդ օրգանը շրջապատող կոնքի ոսկրային հյուսվածքի վիճակը:
	Եվս մեկ Ռենտգեն ախտորոշում. IN արյան անոթներներկայացրել է ակտիվ դեղամիջոց, դրականորեն արձագանքելով իոնացնող ճառագայթմանը։ Այն մտնում է միզասեռական համակարգի օրգաններ։ Որոշակի ընդմիջումներով մի շարք պատկերներից հետո գնահատվում է դրանց գործունեությունը վնասվածքից հետո:
	Ժամանակակից բարձր ճշգրտության տեխնիկա, որը թույլ է տալիս ստանալ միզապարկի շատ հստակ շերտ առ շերտ 3D պատկերներ՝ մեծ մանրամասնությամբ ցույց տալով վնասի բոլոր նրբությունները:

Խնդրում ենք նկատի ունենալ. Մարդու առողջությանը սպառնացող ամենամեծ վտանգը միզապարկի ներերակային պատռումն է։ Այս դեպքում դա չի կարելի բացառել մեծ հավանականությունօստեոմիելիտի, պերիտոնիտի և սեպսիսի զարգացում, որը կարող է հանգեցնել մահվան:

Բուժում

Միզապարկի պատռումը որովայնի մեջ պահանջում է անհապաղ ուշադրություն: վիրաբուժական բուժում. IN այս դեպքումժամանակը չափվում է ժամերով, եթե ոչ րոպեներով, ապա ուշացումը կարող է հանգեցնել շատ լուրջ հետևանքների:

Վիրահատությունը սովորաբար կատարվում է բաց խոռոչի դասական մեթոդով, սակայն կարող են օգտագործվել նաև ժամանակակից էնդոսկոպիկ մեթոդներ: Բոլոր մանիպուլյացիաների էությունը օրգանի ամբողջականության վերականգնումն է՝ վնասված պատերը կարելով։

Դրանից հետո վիրահատված հիվանդը մի քանի օր կապրի կաթետերով՝ մեզը շեղելու համար, ինչը կօգնի արագ վերականգնել վնասված հյուսվածքը։ Էքստրապերիտոնալ տեսակի վնասվածքի դեպքում թերապիան զգալիորեն պարզեցված է և ներառում է պահպանողական բուժում:

Հրահանգները բարդ չեն.

• խիստ անկողնային հանգիստ առաջին օրերին;
• բժշկի կողմից նշանակված դեղեր ընդունելը, որպես կանոն, դրանք հեմոստատիկ, հակաբորբոքային, ցավազրկողներ և հակաբիոտիկներ են.
• Հեղուկի չափավոր ընդունումը, սնունդը պետք է լինի թեթև, կծու, տապակած և աղի մթերքները, ինչպես նաև միզամուղ ազդեցություն ունեցողները բացառվում են ( կանաչ թեյ, ձմերուկ, գարեջուր և այլն):

Այս դեպքում ցուցված է նաեւ մեզի արտահոսող նավակի օգտագործումը, որը զգալիորեն կարագացնի վերականգնողական պրոցեսները։ Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով նման բուժման արդյունավետությունը ցածր է, ապա իրավիճակը շտկվում է օպերատիվ մեթոդ, վերը նկարագրված:

Վերականգնում

Վերականգնման շրջանբավականին երկար. Բժիշկը պետք է միջոցներ ձեռնարկի բնականոն նորմալացնելու համար աղիքային միկրոֆլորան, հետևել նորմալ շահագործումարտազատման համակարգի և միզապարկի օրգանները, մասնավորապես.

Հիվանդը պետք է բացառի ֆիզիկական ակտիվությունմինչև ամբողջական վերականգնում։ Կարևոր խիստ հավատարմությունդիետաներ. Խստորեն խորհուրդ է տրվում չանել վատ սովորություններ(Խստիվ արգելվում է ալկոհոլ օգտագործել):

Մենք միշտ չէ, որ կարող ենք գնալ փոքր կարիքների համար, երբ ցանկանում ենք: Երկար ժամանակ զսպելու դեպքում միզապարկը, որն ունի առաձգական պատեր, աստիճանաբար ձգվում է, ինչի պատճառով նրա պատերը բարակվում են և կարող են պայթել։

Ինչ հիվանդություններ են առաջացնում միզապարկի պատռվածք

Ամբողջականության վնասման վտանգ կարևոր մարմինավելանում է, եթե հիվանդը տառապում է հետևյալ հիվանդություններից մեկով.

• տղամարդկանց մոտ շագանակագեղձի մեջ ախտորոշված ​​նորագոյացություն;
• միզածորանում ձևավորված ուռուցք;
• մարմնի թունավորումը ալկոհոլով կամ դեղամիջոցներով, հատկապես, եթե հիվանդը դեղորայք է ընդունում դրա հետ թմրամիջոցներկամ ուժեղ քնաբեր;
• նյարդային համակարգի հիվանդություններ;
• ծննդաբերությունից հետո ընկած ժամանակահատվածը;
• վիրահատություն, որը նախկինում կատարվել է ուղիղ աղիքի կամ սեռական օրգանների վրա.

Եթե ​​միզուղիների կուտակումը սուր է, բայց հիվանդը չի գնում հիվանդանոց, զուգարանից երկարատև ձեռնպահ մնալը, ամենայն հավանականությամբ, կհանգեցնի միզապարկի պատռման: Եթե ​​մեզը չի արտանետվում մեջ միզուղիների ջրանցք, այն նետվում է երիկամների մեջ և առաջացնում ծանր թունավորումներ։ Չէ՞ որ մեզն արդեն մշակված նյութ է։ Թունավորումը հանգեցնում է շոկային վիճակև ուշագնացություն:

Ինչն է առաջացնում պղպջակի պայթել:

Եթե ​​հիվանդը չունի վերը նշված հիվանդությունները, օրգանը չի կարող ինքնուրույն պատռվել։ Պատռվածքին միշտ նախորդում է վնասվածքը։ Ընդ որում, վնասվածքը պարտադիր չէ, որ վտանգավոր լինի։ Մի փոքր ցնցում ամբոխի մեջ հասարակական տրանսպորտկամ խանութ, իսկ պղպջակի պատերը չեն դիմանում դրան:

Հաճախակի դեպքերից, երբ միզապարկը պայթում է, եթե երկար դիմանում եք և ձեռնպահ եք մնում զուգարան գնալուց, հետևյալն են.

1. Ճանապարհատրանսպորտային պատահար. Ճանապարհորդության գնալիս անպայման դատարկեք օրգանը, իսկ եթե երկար ճանապարհ ունեք, փորձեք կանգ առնել և գնալ զուգարան։ Այն ուղևորների և վարորդների համար, ովքեր վթարի ժամանակ ամրագոտի են կապում լի միզապարկով, օրգանի պայթելու վտանգի տակ: Ճիշտ նույն պատռվածքը ախտորոշվում է լիքը միզապարկ ունեցող հետիոտների մոտ, երբ նրանց վրաերթի է ենթարկում ավտոմեքենան։
2. Բարձրությունից կոշտ ինքնաթիռի վրա ընկնելը.
3. Վիրահատությունից հետո տհաճ հետևանքներ.
4. Սպորտով զբաղվելու ժամանակ ստացած վնասվածքներ.
5. Վնասվածքներ աշխատանքի ժամանակ.
6. Միզապարկի մեջ հայտնաբերված ուռուցքը թուլացնում է օրգանի պատերը։
7. Ստորին որովայնի կշիռների անկումը.
8. Համակցված կոտրվածքներ, ինչպիսիք են կոնքը: Այս դեպքում ոսկրային բեկորները վնասում են միզապարկը։

Անհնար է չնկատել օրգանի պատռվածքը. Միզապարկի վնասվածքի ախտանիշներն են.

1. Ցավը տեղայնացված է որովայնի ստորին հատվածում, երբեմն կտրող է, երբեմն՝ ձանձրալի, պարբերաբար առաջանում և անհետանում է, կարող է լինել չդադարող և թուլացնող, անտանելի կամ թույլ։
2. Ինքն իրեն թեթեւացնելիս մարդը լարում է միզապարկը, բայց գործընթացը շատ դժվար է, հոսքը թույլ է կամ ընդհանրապես բացակայում է։ Միաժամանակ միզելու ցանկությունը չի վերանում, հաճախակի հորդորներն ինձ անհանգստացնում են։
3. Օրգանի ամբողջականության խախտումը միշտ առաջացնում է մեզի մեջ արյան տեսք։
4. Եթե ​​պատռվածքը մեծ է, մեզը մտնում է որովայնի խոռոչ։
5. Եթե ​​վնասը գտնվում է որովայնի ներսում, ապա պերինայի կամ որովայնի ստորին հատվածը շոշափելիս նկատվում է արտահայտված այտուց։
6. Քանի որ անատոմիական առանձնահատկությունՍեռական օրգաններին և միզապարկին մոտ գտնվող կանանց մոտ գինեկոլոգը ախտորոշում է հեշտոցի պատռվածք։ Պատռված օրգանից արյունը արտահոսում է վուլվայի միջով:
7. Մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է բորբոքային պրոցեսի պատճառով։

Բուժում միզապարկի պայթեցման համար

Վնասված օրգանի բուժման մեթոդը կախված է հիվանդության ծանրությունից.

1. Որովայնի խոռոչի ներսում: Վնասվածքը դիպել է վերին հատվածի պատին, ուստի մեզը հայտնվել է որովայնի խոռոչում։ Օրգանի գործունեությունը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է կարել պատառոտված հյուսվածքները։
2. Եթե ​​օրգանը վնասված է կողքից, ներքեւում, վերքը այնքան էլ մեծ չէ, վիրահատություն չի կատարվում։ Բուժաշխատողը տեղադրում է կաթետեր, որից արտազատումները դուրս են հոսում մինչև ամբողջական հեռացումմեզի և արյան խցանումներ. Վիրահատություն է նախատեսվում, եթե հնարավոր չէ հասնել ամբողջական դատարկման:
3. Եթե ​​օրգանը վնասվել է սուր առարկայից, ապա պետք է անմիջապես կատարել կատետերիզացում, որին հաջորդում է վիրահատություն։

Վիրահատությունից հետո կաթետերը հանվում է երկու շաբաթ անց: Ենթադրվում է, որ այս ընթացքում օրգանը կկարողանա վերականգնել իր գործառույթները։ Վարակումից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում անցնել հակաբիոտիկների կուրս։