Ո՞ր օրը պետք է ընդունել Duphaston-ը էնդոմետրիոզի համար: Կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ
Էնդոմետրիոզը կանանց մոտ տարածված պայման է պտղաբերության տարիք և դրսևորվում է էնդոմետրիումին (արգանդի ներքին լորձաթաղանթ) նման հյուսվածքի աճով սահմաններից դուրս։ ներքին մակերեսըարգանդ Այս հիվանդությունըկարող է անպտղության պատճառ դառնալ։ Այն մշակվել է հատուկ նման հիվանդության բուժման համար։ Դուֆաստոն դեղամիջոց. Այն հատկապես արդյունավետ է, երբ վազող ձևերէնդոմետրիոզը, քանի որ այն մեղմ դեղամիջոց է։ ժամը ծանր ձևերՎիրահատություն կարող է անհրաժեշտ լինել:
Դուֆաստոնն է հորմոնալ դեղամիջոց (արհեստական անալոգ պրոգեստերոն), որն օգնում է լրացնել կնոջ օրգանիզմում դրա պակասը և խթանել էնդոմետրիումի հյուսվածքի կանոնավոր մերժումը։ Ամենակարևորն այն է, որ այս դեղամիջոցը լավանա հորմոնալ ֆոնմարմնում և ակտիվորեն պայքարում է էնդոմետրիոզի դեմ և չի ազդում համապատասխանաբար օվուլյացիայի գործընթացի և երեխա հղիանալու ունակության վրա:
Շատ դժվար է որոշել պրոգեստերոնի քանակությունը մարմնում, նույնիսկ լաբորատոր պայմաններում, ուստի և ամենից հաճախ Duphaston-ը նշանակվում է հետևյալ դեպքերը: վիժման հավանականությունը, հղիության վաղ շրջանում արյունահոսություն, հղիության խանգարումներ, էնդոմետրիոզ և դիսհորմոնալ արգանդի արյունահոսություն, անպտղության բուժում հորմոնալ անհավասարակշռություն, ձախողում դաշտանային ցիկլը, թեթեւացում դաշտանային ցավերև ազատում նախադաշտանային համախտանիշից:
Հղիության ընթացքում այս դեղամիջոցի գործողության էությունը նորմալացնելն է պրոգեստերոնի մակարդակը կնոջ արյան մեջ. Եթե ինչ-որ պատճառով դեղին մարմինհղիության ընթացքում արտադրվում է հորմոնի անբավարար քանակություն, հղիությունը կարող է ավարտվել կամ վատթարանալ հնարավոր արյունահոսության պատճառով:
Էնդոմետրիոզի համարՍովորաբար արյունը արգանդից դուրս է գալիս սեռական տրակտով, բայց փակ տարածության մեջ էնդոմետրիոիդ գոյացությունները հեշտությամբ մեծանում են, ստեղծելով ցավոտ սենսացիաներ . Ըստ դեղորայքային ուժեղացումպրոգեստերոնի կամ նմանատիպ նյութերի մակարդակը, արգանդի հյուսվածքի (էնդոմետրիումի) ուժեղ աճը չի առաջանում և անհանգստությունանհետանալ.
Դաշտանային ցիկլի անկազմակերպման դեպքում՝ հաբեր Դյուֆաստոննշանակվում է պրոգեստերոնի արտադրության անբավարարության և ցիկլի 2-րդ փուլի կրճատման դեպքում:
Նաև Duphaston- ը արդյունավետ էԴիսմենորեայի համար (ցավ դաշտանի ժամանակ) - բարձր կոնցենտրացիաներով պրոգեստերոնը հանգստացնող ազդեցություն ունի արգանդի վրա և տհաճ սենսացիաները անհետանում են:
- Լյուտեալի անբավարարություն, որն առաջացնում է անպտղություն
- Պրոգեստերոնի պակասի պատճառով վիժման հնարավորությունը
- Նախադաշտանային համախտանիշ
- Menstrual անկանոնություններ
- Կրկնվող ամենորեա (օգտագործվում է էստրոգենների հետ համատեղ)
- Արգանդի համակարգի դիսֆունկցիաներ
Ինչպես վերցնել Duphaston-ը էնդոմետրիոզի համար.
- Խորհրդակցեք մասնագետի հետ
- Կարդացեք դեղամիջոցի հրահանգները
- Դեղը ընդունեք բժշկի ցուցումների համաձայն (դա կախված է հիվանդության ձևից և ծանրությունից):
- Շատ դեպքերում Դուֆաստոնն ընդունվում է 10 մգ օրական 3 անգամ վեց ամսվա ընթացքում: Առավելագույն ժամկետ- 9 ամիս. Դեղը խստորեն ընդունվում է դաշտանային ցիկլի 5-ից 25-րդ օրը։
Duphaston-ի օգտագործման հակացուցումները.
- Կրծքով կերակրելը
- Բաղադրիչների նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականություն
- Հղիություն՝ սկսած երկրորդ եռամսյակից
- Համատեղելի չէ որոշ դեղամիջոցների հետ (խորհրդակցեք մասնագետի հետ)
Կողմնակի ազդեցությունները Duphaston-ի օգտագործման ժամանակ.
- Հնարավոր գլխացավեր և միգրեն
- Երակներում արյան խցանումների տեսքը
- Ցավը կաթնագեղձերում
- Արգանդի արյունահոսություն
- Լյարդի խանգարումներ
- Ոտքերի մեջ այտուցվածություն
- Ալերգիկ ռեակցիա
Բժիշկների ակնարկներ.
Գինեկոլոգները վերանայում են այս դեղամիջոցը դրական և հաճախ նշանակված. Ընդհանրապես
Գինեկոլոգիայում հորմոնալ թերապիան ներառում է էնդոմետրիոզի համար Duphaston դեղամիջոցի օգտագործումը: Այս դեղամիջոցը նաև առանձնահատուկ արժեք է նրանց համար, ովքեր հղիանալու հետ կապված խնդիրներ ունեն:
Դուֆաստոնի ընդունումը էնդոմետրիոզի համար:
Eupphaston- ը էնդոմետրիոզի բուժման մեջ
Ի սկզբանե նշեմ, որ Դուֆաստոնն օգտագործվում է էնդոմետրիոզի բուժման համար միայն այն դեպքում, երբ օրգանիզմում առկա է պրոգեստերոնի անբավարարություն։ Պրոգեստերոնը իգական սեռի հորմոն է, որը ճնշում է էստրոգենների գործողությունը և պատրաստում է արգանդը ընդունել սաղմը, եթե բեղմնավորումը տեղի չի ունենում, այս հորմոնի մակարդակը զգալիորեն նվազում է, և նորմալ դաշտանները տեղի են ունենում առանց պրոգեստերոնի մասնակցության:
Դուֆաստոն և էնդոմետրիոզ.
Դուֆաստոնը կամ դիդրոգեստերոնը պրոգեստոգեն է և ռետրոպրոգեստերոն է: Դիդրոգեստերոնի մոլեկուլը շատ նման է բնական պրոգեստերոնի մոլեկուլին։ Դիդրոգեստերոնն ավելի լավ է ներծծվում, երբ ընդունվում է բանավոր (ունի բարձր կենսամատչելիություն), քան բնական պրոգեստերոնը, ուստի այն կարող է օգտագործվել ավելի ցածր թերապևտիկ չափաբաժիններով:
Բացի այդ, այն տարբերվում է այլ գեստագեններից հետևյալ հատկություններով.
- Փոխազդում է միայն պրոգեստերոնի ընկալիչների հետ:
- Այն ունի ավելի քիչ արտահայտված հակաանդրոգեն ազդեցություն, քան պրոգեստերոնը։
- Չունի անդրոգեն կամ էստրոգեն ազդեցություն:
- Հակագոնադոտրոպ ազդեցություն չունի։
- Չի խանգարում հիպոֆիզային գեղձի և մակերիկամների աշխատանքին։
Դիդրոգեստերոնը, փոխազդելով միայն պրոգեստերոնի ընկալիչների հետ, ունի ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք առաջանում են անդրոգեն և էստրոգեն ընկալիչների հետ իր կապի պատճառով: Դրա հիմնական ազդեցությունը գեստագենիկ է, որի դեպքում այն գերազանցում է պրոգեստերոնի ակտիվությունը 10-30 անգամ։
Էնդոմետրիոզի բուժման ժամանակ Դուֆաստոնն օգտագործվում է էնդոմետրիումի վրա գեստագենային ազդեցության պատճառով: Էնդոմետրիումը արգանդի ներքին մկանային շերտն է, որը չափից ավելի մեծանալիս կամ այլ օրգաններ մտնելիս առաջացնում է էնդոմետրիոզի զարգացում։ Դուֆաստոնի գեստագենային գործունեությունը հանգեցնում է նրան, որ էստրոգենների ազդեցությունը թուլանում է, և էնդոմետրիումի աճը դադարում է, այն նաև կայունացնում է նորերի ձևավորումը արյան անոթներև կանխում է դրանց անսահմանափակ աճը:
Հրահանգներում, ցուցումների առաջին կետը էնդոմետրիոզն է, բայց միշտ չէ, որ այն նախատեսված է այս հիվանդության համար:
Մնացած դեղամիջոցի հետ
Դուֆաստոնն է ֆիրմային անվանումըդիդրոգեստերոն, ուստի 1 դեղահատը պարունակում է 10 մգ դիդրոգեստերոն և փոքր քանակությամբ օժանդակ նյութեր, որոնք օգտագործվում են հաբեր ձևավորելու և կեղևներ պատրաստելու համար (օսլա, կաթնաշաքար և այլն)։
Կիրառման եղանակը
Նախքան էնդոմետրիոզի համար Duphaston դեղամիջոցը օգտագործելը, բժիշկը պետք է նշանակի հորմոնների թեստեր: Եթե պրոգեստերոնի անբավարարությունը հաստատվի, բժիշկը կնշանակի էնդոմետրիոզի համար դեղամիջոց ընդունելու հատուկ ռեժիմ:
Դուֆաստոն էնդոմետրիոզի դեպքում անհրաժեշտ է խմել հետևյալ սխեմայով` դաշտանային ցիկլի 5-ից 25-րդ օրը 1 դեղահատ օրական 2-3 անգամ: Menstrual ցիկլի առաջին օրը ձեր դաշտանի առաջին օրն է:
Ցանկացած հորմոնալ հաբերպետք է ընդունվի օրվա նույն ժամին, ներառյալ Duphaston-ը: Երկրորդ սխեմայի համաձայն, Duphaston-ը էնդոմետրիոզով վերցվում է անընդհատ վեց ամիս:
Հղիության պլանավորման ժամանակ դուֆաստոնի ընդունումը
Գինեկոլոգիայում Դուֆաստոնն ակտիվորեն օգտագործվում է անպտղության բուժման մեջ, ինչպես հայտնի է, այն հակաբեղմնավորիչ չէ և չի ճնշում օվուլյացիան:
Որպես կանոն, հղիությունը պլանավորելիս կինը, ով հղիության հետ կապված խնդիրներ ունի, պետք է հասնի կանոնավոր դաշտանային ցիկլի։ Duphaston-ը օգնում է կարգավորել դաշտանային ցիկլը, այն նաև նվազեցնում է արգանդի արյունահոսության քանակը և նվազեցնում ցավը։ Հետազոտության արդյունքների համաձայն՝ բուժման կուրսն ավարտելուց հետո հիվանդների 95%-ը չի կորցրել ցիկլը առնվազն 6 ամիս անընդմեջ։
Եթե հղիություն պլանավորելիս կինը բախվում է դաշտանների անկանոն խնդրի հետ, ապա դեղը նշանակվում է դաշտանային ցիկլի 11-ից 25-րդ օրն ընկած ժամանակահատվածում ընդունելու համար։ Դրանով ձեռք են բերվում հետևյալ նպատակները.
- Օվուլյացիայից առաջ պրոգեստերոնի բնական աճը կհամընկնի դեղամիջոցի ընդունման սկզբի հետ:
- Ձեր սեփական պրոգեստերոնի արտադրությունը չի ճնշվի:
- Կամք պահանջվող դոզանհորմոններ, որոնք աջակցում են օվուլյացիան:
- Ամեն ինչ կտրամադրվի սաղմն ընդունելու էնդոմետրիումը նախապատրաստելու համար։
Կանոնավոր դաշտանային ցիկլի և բեղմնավորման հետ կապված խնդիրների դեպքում Դուֆաստոնը սովորաբար նշանակվում է ցիկլի 16-ից 25-րդ օրը: Ընդունեք օրական 1 կամ 2 հաբ, սովորաբար առավոտյան և երեկոյան։
Դուֆաստոնն այն դեղամիջոցներից է, որոնք աջակցում են հղիությանը: Եթե կա վիժման վտանգ, ապա այն նշանակվում է մինչև 4 հաբ դեղաչափով, այնուհետև 1 հաբ ընդունում են յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ՝ մինչև ախտանշաններն ամբողջությամբ անհետանան։
Հղիության առաջին ամիսներին Duphaston-ի ընդունումն անհրաժեշտ է, եթե կա վիժման խնդիր։ Առաջին եռամսյակի սկզբում, մինչև պլասենտան սկսի պրոգեստերոն արտադրել, դեղին մարմինը պետք է արտադրի այն: Այնուամենայնիվ, ըստ տարբեր պատճառներովդեղին մարմինը չի կարող արտադրել անհրաժեշտ քանակությամբ հորմոն, ուստի հղիությունը ձախողվում է: Պրոգեստերոնի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար ակտիվորեն օգտագործվում են տարբեր գեստագեններ, սակայն դրանցից ոչ բոլորն են հարմար:
Շնորհիվ դիդրոգեստերոնի բարձր մարսողության և այն փաստի, որ այն ունի ընտրովի ընկալիչի ակտիվություն, այն լայնորեն նշանակվում է նման խնդրի առկայության դեպքում:
Ռեցեպտորների ընտրողականությունը հնարավորություն է տալիս նվազեցնել կանանց և տղամարդկանց սեռական փոփոխությունների ռիսկը: Այսպիսով, պայմանավորված այն հանգամանքով, որ այն չի կապվում անդրոգեն ընկալիչների հետ, իգական սաղմի երկրորդական զարգացման ռիսկը զգալիորեն կրճատվում է: արական հատկանիշներ, մյուս կողմից, այն ունի ավելի քիչ էական հակաանդրոգենային ակտիվություն, ուստի զգալիորեն կրճատվում են նաև արական սեռական օրգանների թերզարգացման ռիսկերը (օրինակ՝ հիպոսպադիա)։
Հղիության առաջին եռամսյակում պրոգեստերոնի անբավարարությունը փոխհատուցելու համար նշանակվում է օրական 2 հաբ մինչև 20-րդ շաբաթը, այնուհետև աստիճանաբար նվազում է դոզան, քանի որ. հանկարծակի դադարեցումԴեղորայքի ընդունումը կարող է հանգեցնել վիժման:
Կողմնակի ազդեցություններ
Շատ շատ կողմնակի ազդեցություններըսկսվում է, եթե դեղամիջոցի օգտագործումից առաջ արյան մեջ հորմոնների մակարդակը չի որոշվել: Նորմալ մակարդակ բնական պրոգեստերոնԴուֆաստոն ընդունելու հակացուցում է, և այն արհեստականորեն մեծացնելը կարող է բազմաթիվ կողմնակի բարդություններ առաջացնել:
Հնարավորների ցանկը անբարենպաստ ռեակցիաներորը ներառված է հրահանգների մեջ.
- Բավականին հազվադեպ կարող է զարգանալ դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականություն, որն արտահայտվում է մաշկային ցանով, քորով և եղնջացանով։ Չափազանց հազվադեպ երևույթ է Քվինկեի այտուցը և այտուցն ամբողջ մարմնում:
- Գլխացավերը և միգրենը ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից են:
- Չափազանց հազվադեպ, դեղամիջոցի ազդեցության տակ, կարող է սկսվել արյան կարմիր բջիջների աճող ոչնչացում, ինչը կհանգեցնի հեմոլիտիկ անեմիայի:
- Հազվագյուտ երևույթը կլինի նաև լյարդի աշխատանքի աննշան խանգարումները, և կինը կարող է զգալ թուլություն, տհաճություն, դեղնություն, ցավոտ սենսացիաներորովայնի հատվածում.
- Հնարավոր է, որ առաջացումը բեկումնային արյունահոսություն, մինչդեռ դրանք դադարեցվում են՝ ավելացնելով օրական չափաբաժինը։
- Կաթնագեղձերի զգայունությունը կարող է մեծանալ։
Ի լրումն այս ցանկի, էնդոմետրիոզով Դուֆաստոն ընդունող կանայք հայտնաբերել են հետևյալը. կողմնակի ազդեցությունները:
- Արագ քաշի ավելացում.
- Դաշտանից առաջ և հետո, բծերի տեսքը, որը չի անհետացել երկար ժամանակ.
- Կրծքագեղձերը մեծացան և սկսեցին ցավել։
- Աճեցին միոման և ձվարանների կիստաները:
- Մազաթափություն, պզուկներ և բշտիկներ.
- Տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ.
- Սրտխառնոց, ստամոքսի ցավ։
Հավանաբար այս կողմնակի ազդեցությունները պայմանավորված են նրանով, որ մինչ բուժումը հորմոնների մակարդակը կարող էր անկանխատեսելի հետևանքներ ունենալ, քանի որ. հորմոնալ բուժումԴա շատ անհատական է, և այն, ինչ հարմար է մեկին, կարող է չսազել մյուսին:
Հակացուցումներ
Հրահանգներում հակացուցումների ցանկը համեմատաբար փոքր է, ընդգծված են հետևյալ կետերը.
- Անհատական անհանդուրժողականություն դիդրոգեստերոնի կամ հաբերում պարունակվող օժանդակ նյութերի նկատմամբ:
- Ծանր ֆունկցիոնալ խանգարումներև լյարդի հիվանդություններ:
- Եթե նախորդ հղիության ժամանակ կնոջ մոտ մաշկի քոր առաջացել է:
Բացի այդ, դա պահանջում է հատուկ ուշադրությունհորմոնալից կախված ուռուցքների առկայությամբ, անհրաժեշտ է պարզել՝ արդյոք դրանք պրոգեստերոնից կախված են, ավելացել են հղիության ընթացքում, թե նախորդ հորմոնալ թերապիայի ժամանակ։
Դեղամիջոցի ընդունման ազդեցությունը
Անհնար է միանշանակ պատասխանել հարցին՝ արդյոք Դուֆաստոնն օգնում է էնդոմետրիոզին, թե ոչ: Պայմանով, որ առկա է էստրոգենի ավելցուկ և պրոգեստերոնի պակաս, էնդոմետրիոզի համար Duphaston թերապիան կօգնի կանխել էնդոմետրիումի հիպերպլազիան և կանխել դրա աննորմալ աճը: Այս դեպքում դեղը պետք է արդյունավետ լինի էնդոմետրիոզի բուժման համար:
Սակայն, ըստ վերջին հետազոտությունըՌուսաստանի գիտությունների ակադեմիան (RAN) ապացուցել է, որ էնդոմետրիոզի համար Duphaston-ի ցիկլային օգտագործումը չի գերազանցում պլացեբոյի արդյունավետությունը ցավային համախտանիշ, այն պետք է շարունակաբար ընդունել։
Ցանկացած հորմոնալ դեղամիջոց ունի որոշակի անկանխատեսելի ազդեցություն, ուստի դրա ազդեցությունը շատ անհատական է, և անհրաժեշտ է խստորեն վերահսկել էնդոմետրիոզի զարգացման դինամիկան դեղը ընդունելիս և ամեն ինչ անել ժամանակին: ախտորոշիչ ընթացակարգերանհապաղ արձագանքել վատթարացող իրավիճակներին.
Դեղամիջոցի արժեքով
Այսօր Duphaston-ի գինը տատանվում է 7,5 դոլարից մինչև 10 դոլար՝ 20 պլանշետի փաթեթի համար: 12 դոլարից և ավելի 28 պլանշետի փաթեթի համար: Արտադրված է ԱՄՆ-ում կամ Նիդեռլանդներում։
IN վերջերսԴուֆաստոն էնդոմետրիոզի համար գինեկոլոգիական պրակտիկաավելի ու ավելի հաճախ են նշանակվում. Բայց ինչպես կարելի է բացատրել նման համառ համադրությունը դրական արդյունքներթերապիա, թե՞ դա ընդամենը բազմաթիվ մեթոդ է դեղագործական ընկերություններպարտադրել ձեր արտադրանքը. Առաջարկում ենք չշտապել եզրակացություններ անել և հարցը հասկանալ բոլոր հնարավոր կողմերից։
Ինչ է էնդոմետրիոզը
ԷնդոմետրիոզԿանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդություն է, որի դեպքում սկսում է աճել արգանդի մարմնի ներքին լորձաթաղանթը (էնդոմետրիումը), ինչը կարող է հանգեցնել օրգանից դուրս դրանց տարածման և լրացուցիչ խնդիրների առաջացման։ Ցավոք, ոչ մի կին ապահովագրված չէ դրանից վերարտադրողական տարիք, իսկ բժիշկները դեռ գլուխները քորում են դրա առաջացման պատճառների մասին։Հայտնի է միայն մի բան՝ եթե հիվանդությունը բուժեք Դուֆաստոնով, այն կվերանա, և ամեն ինչ կվերադառնա իր սկզբնական վիճակին։ Եվ դրանք հեռու են դատարկ խոսքերից, այլ դրա կլինիկական օգտագործման բազմաթիվ փաստերի հայտարարություն:
Ինչպիսի թմրանյութ է սա
Դուֆաստոն - բնորոշ ներկայացուցիչպարունակող հորմոնալ դեղամիջոցների խումբ սինթետիկ անալոգայինպրոգեստերոն, հորմոն, որը կատարում է կանացի մարմինհետևյալ գործառույթները.- դաշտանային ցիկլի դադարեցում հղիության սկզբով;
- բեղմնավորված ձվի ամրացման ապահովում;
- արգանդի մկանների կծկման կանխարգելում;
- ճարպային հյուսվածքի կուտակման ապահովում;
- արյան ճնշման կարգավորում;
- մասնակցություն նոր հյուսվածքների ձևավորմանը.
Հետևում է, որ դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել հղիությունը պլանավորելիս կամ դրա սկզբից անմիջապես հետո՝ բարդություններից, ինչպես նաև բուժման ընթացքում։ կանանց անպտղություն. Այդ դեպքում ինչո՞ւ պետք է Duphaston-ը օգտագործվի էնդոմետրիոզի բուժման մեջ, եթե առաջին հայացքից այն պետք է բոլորովին հակառակ ազդեցություն տա:
Ինչպե՞ս է դեղը օգնում հիվանդությանը:
Դուֆաստոնը էնդոմետրիոզի համար, ազդելով բնական պրոգեստերոնի պակասի վրա, կանխում է պաթոլոգիական աճըարգանդի ներքին լորձաթաղանթը, որն ի վերջո հանգեցնում է վերականգնման: Սա նաև այն է, ինչ առաջացնում է այս դեղամիջոցի սովորական կողմնակի ազդեցությունը, օրինակ՝ հանկարծակի արգանդի արյունահոսություն, որը գրեթե բոլոր հիվանդները շփոթում են դաշտանի սկզբի հետ։ Բայց իրականում սա բնական և միակ հնարավոր միջոցն է օրգանիզմի համար՝ առանց ցավի ազատվելու ավելորդ հյուսվածքներից։Ինչպե՞ս է գործում բուժումը:
Հրահանգների համաձայն, էնդոմետրիոզի համար Duphaston- ի օգտագործումը հնարավոր է երկու բուժման ռեժիմների համաձայն.- Ընդունելությունը սկսվում է դաշտանային ցիկլի 5-ից և ավարտվում է դաշտանային ցիկլի 25-րդ օրը;
- Ընդունումը սկսվում է բիոպսիայով ախտորոշումը հաստատելուց հետո կամ հիվանդության առաջին ախտանիշների ի հայտ գալու պահից ( ուժեղ ցավորովայնի ստորին հատվածում, որը կապված է դաշտանի սկզբի հետ և հաճախ տարածվում է դեպի գոտկային շրջան), անկախ դաշտանի ժամանակաշրջանից։
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում բուժելու համար
Եթե խոսենք այն մասին, թե որքան Duphaston պետք է վերցնել ամբողջական վերականգնման համար, ապա անհնար է հստակ առաջարկություններ ստանալ այս հարցում, քանի որ հիվանդությունը տարբեր կերպ է զարգանում յուրաքանչյուր մարդու մոտ: անհատական դեպք. Բոլորը կախված է բացառապես արյան մեջ պրոգեստերոնի քանակիցհիվանդը և մարմնի հյուսվածքների կողմից դրա կլանման հնարավորությունը, ինչպես նաև այն, ինչ առաջացրել է «գործարկումը» պաթոլոգիական գործընթաց.Որոշ դեպքերում դեղը պետք է պարբերաբար ընդունվի մի քանի տարի մինչև իրական սպառնալիքռեցիդիվների առաջացումը ամբողջությամբ չի անհետանա: Իսկ որոշ դեպքերում բավական է միայն մեկ անավարտ կուրս՝ հիվանդությունը կարող է անհետանալ ինքնուրույն կամ հղիությունից հետո ու այլեւս չվերադառնալ, ինչն իր հերթին կարող է կապված չլինել բուժման հետ։
Անհրաժեշտ է նաև հաշվի առնել, թե ինչպես խմել էնդոմետրիոզով:
Ստանդարտ թերապիայի ռեժիմ
Դուֆաստոնի ազդեցության տակ էնդոմետրիոզը կամ էնդոմետրիումի հիպերպլազիան նվազեցնում է նրանց կողմից արտազատվող էստրոգենի և անդրոգենի մակարդակը և ավելացնում պրոգեստերոնի քանակը: Այս գործընթացը նորմալացնում է արգանդի գործունեությունը, էնդոմետրիումի բջիջները նեղանում են և դանդաղեցնում դրանց աճը: Թերապիայի արդյունավետության մասին է վկայում դաշտանի և ցավի նվազման միջև արյունահոսության անհետացումը:
Այն աղջիկները, ովքեր չեն ցանկանում մոտ ապագայում մայրանալ, պետք է շատ ուշադիր մոտենան Duphaston-ով էնդոմետրիոզի բուժմանը, քանի որ դրա ոչ ճիշտ օգտագործումը զգալիորեն կբարձրացնի հղիանալու հավանականությունը, ինչը անցանկալի է: Եթե աղջիկը միայն մեկ նպատակ ունի՝ վերականգնվել հիվանդությունից, ապա նրա թերապիան կհետևի ստանդարտ սխեմայի։
Դասական դեղաչափի ռեժիմն այն է, երբ աղջիկը թմրանյութ է խմում 5-ից 25 օր ամսական ցիկլը. Հեշտ փուլհիվանդությունը պահանջում է ընդունել 1 դեղահատ օրական երկու կամ երեք անգամ, ծանր կամ առաջադեմ փուլերպահանջում են անհատական դեղաքանակ, որը բժիշկը կնշանակի` հիմնվելով հիվանդի և հիվանդության մասին տվյալների վրա:
Դասընթացը մոտ 6-10 ամիս է։
Դեղամիջոցի ընդունումը հղիության պլանավորման ժամանակ
Մինչ մայրանալը գրեթե բոլոր աղջիկները հետազոտվում են բժշկի մոտ, իսկ էնդոմետրիոզ հայտնաբերելու դեպքում բուժում է նշանակվում։ Հակառակ դեպքում հղիությունը երբեք չի առաջանա, կամ կարող է առաջանալ ինքնաբուխ աբորտ:
Նրանց համար, ովքեր պլանավորում են մայրանալ, մշակվել է հատուկ ռեժիմ, որը նորմալացնում է պրոգեստերոնի մակարդակը և դրականորեն է ազդում ընդհանուր ինքնազգացողության վրա:
Դուֆաստոնի առաջին դեղաչափը էնդոմետրիոզի համար հղիություն պլանավորողների մոտ նշանակվում է օվուլյացիայի օրը: Այն որոշելու համար դեղատներում վաճառվում են հատուկ թեստեր, իսկ հիվանդանոցներում՝ կատարվում ուլտրաձայնային հետազոտությունձվարաններ. Եթե աղջկա իդեալական ցիկլը 28 օր է, ապա մոտավոր օվուլյացիայի օրը 15-րդ օրն է:
Դասական դոզան օրական երկու անգամ 1 դեղահատ է: Դեղամիջոցի չափաբաժինների տարբերությունը 12 ժամ է:
Դասընթացը որոշված չէ։ Սովորաբար ընդունվում է հղիությունից առաջ կամ նույնիսկ 20-րդ շաբաթից առաջ՝ բացառելու նպատակով բացասական արձագանքդեղից հրաժարվելը և վիժման հավանականությունը:
Եթե կա ինքնաբուխ աբորտի լուրջ հավանականություն, ապա աղջիկը խմում է 40 մգ դեղանմիջապես, այնուհետև՝ 10 մգ յուրաքանչյուր 8 ժամը մեկ, մինչև վիժման ախտանիշները լիովին անհետանան: Սրանից հետո անցնում են դասական սխեմային։
Դուֆաստոնը որպես համալիր թերապիայի մաս
Դուֆաստոնով էնդոմետրիոզի բուժումը շատ ավելի արդյունավետ կդառնա, եթե ավելացնեք դրա համար նախատեսված դեղամիջոցներ համալիր թերապիա. Դա անելու համար հերթով վերցրեք տարբեր հորմոններ:
Սխեման, դեղաքանակ և ամբողջական ցանկըանհրաժեշտ հորմոնները որոշվում են ներկա բժշկի կողմից՝ հիմնվելով ուսումնասիրությունների և թեստերի արդյունքների վրա:
Դասական սխեման ներառում է 2 շաբաթ էստրոգեն ընդունելու թռիչք, իսկ հետո Դուֆաստոն (օրական 2 հաբ) նույնպես 2 շաբաթ: Կրկնումների քանակը կորոշվի թերապիայի արդյունքներով։ Ըստ հիվանդների՝ հավասարակշռությունը վերականգնելու համար մի քանի ամիս է պահանջվում։
Ուշադրություն. Այս սխեման ունի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունև հարմար չէ նրանց համար, ովքեր ցանկանում են շուտով հղիանալ:
Հակացուցումներ
Չնայած այն հանգամանքին, որ արտադրանքը ճանաչվել է արդյունավետ և ունի բարձր մակարդականվտանգություն, բայց ոչ բոլորը կարող են օգտագործել այն: Նախքան էնդոմետրիոզի համար Duphaston-ը վերցնելը, դուք պետք է համոզվեք, որ հիվանդը չունի.
- Աննորմալ զգայունություն կազմի տարրերի նկատմամբ
- Երիկամների քրոնիկ անբավարարություն
- Թրոմբոզ կամ թրոմբոէմբոլիզմ (առկա կամ կասկածելի)
- Կրծքով կերակրվող երեխաներ
- Լյարդի հիվանդություններ
- Submucosal myoma
- Էքստրագենիտալ էնդոմետրիոզի ընդգծված տեսակ։
Կողմնակի ազդեցություններ
Չնայած շատերին դրական արձագանքներ, Duphaston-ը կարող է առաջացնել բացասական ազդեցություններ, դրանք ներառում են (-ից մեծ հավանականությունփոքրին):
- Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ Քվինկեի այտուց, եղնջացան, ցան և այլն
- Գլխացավ և գլխապտույտ
- Ձեռքերի և ոտքերի այտուցվածություն
- Բեկումնային արյունահոսություն արգանդից.
Եթե աղջիկը զգում է նկարագրված ախտանիշների դրսեւորումը, ապա նա պետք է հնարավորինս արագ դիմի բժշկի։
Կապվելով գինեկոլոգի հետ առատ դաշտանների և որովայնի ստորին հատվածում ցավերի բողոքներով՝ կինը հաճախ իմանում է այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին էնդոմետրիոզն է: Կանանց վերարտադրողական համակարգի այս ընդհանուր պաթոլոգիան կարող է լրջորեն վատթարացնել կյանքի որակը և խոչընդոտ դառնալ մայրանալու կնոջ ցանկությանը: Հիվանդի մոտ հայտնաբերելով այս հիվանդությունը՝ բժիշկները հաճախ նշանակում են Դուֆաստոն դեղամիջոցը։ Մենք կիմանանք այս հրապարակումից, թե որքան արդյունավետ է այս միջոցը և ինչպես ընդունել Duphaston-ը էնդոմետրիոզի համար։
Էնդոմետրիոզի զարգացման մեխանիզմը
Էնդոմետրիոզը բնութագրվում է արգանդի էնդոմետրիալ շերտի բորբոքումով, որը հակված է աճել և ներխուժել այլ օրգաններ: Էնդոմետրիալ հյուսվածքն աճում է էստրոգենի հորմոնի ազդեցության տակ, և պրոգեստերոնի արտադրության նվազման պատճառով դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլում էնդոմետրիումի շերտը չի մերժվում, ինչը հանգեցնում է արգանդի պատերի խտացման և հանգույցների ձևավորման:
Ինչպե՞ս է գործում դեղամիջոցը:
Հայտնի է, որ նույնիսկ ամենանուրբ միջամտությունը սեռական տարածքկանայք կարող են բախվել լուրջ և երբեմն անդառնալի հետևանքների հետ: Բժիշկների կարծիքով՝ Դուֆաստոնը ամենանուրբ միջոցն է խնդրո առարկա հիվանդության դեմ պայքարելու համար։
Դուֆաստոնը հորմոնալ գործակալ է (պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգիա), որը փոխհատուցում է օրգանիզմում այս նյութի պակասը՝ նպաստելով էնդոմետրիումի հյուսվածքի կանոնավոր մերժմանը։ Բացի այդ, այս դեղամիջոցը ճնշում է էստրոգենի ակտիվությունը՝ կանխելով էնդոմետրիումի հյուսվածքի բազմացումը։ Այսպիսով, Duphaston-ը հիմնում է հորմոնալ հավասարակշռությունօրգանիզմում և արդյունավետ պայքարում առկա հիվանդության դեմ։ Միևնույն ժամանակ, դեղը չի ճնշում օվուլյացիան, ինչը նշանակում է, որ այն չի ազդում երեխա հղիանալու ունակության վրա:
Ե՞րբ է նշանակվում Duphaston-ը:
Արժե ասել, որ էնդոմետրիոզը զարգանում է երկար ժամանակ առանց որևէ ախտանիշի։ Այն կարելի է հայտնաբերել, երբ կանոնավոր ստուգումգինեկոլոգից. Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ կանայք հիվանդության մասին իմանում են՝ փորձելով պարզել իրենց անպտղության պատճառը։ Duphaston հաբերով բուժումը թույլ է տալիս վերականգնել հորմոնների պատշաճ արտադրությունը, ինչը զգալիորեն մեծացնում է կնոջ՝ երեխա ունենալու հնարավորությունը: Այս դեղամիջոցըամենաարդյունավետը վաղ փուլերըհիվանդություն, ինչպես նաև էնդոմետրիոզի ֆոկուսը հեռացնելու վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում:
Ինչպես վերցնել Duphaston-ը
Հաշվի առնելով դա այս դեղըէ հորմոնալ գործակալ, օգտագործելուց առաջ պետք է կարդալ դրա հրահանգները։ Այս դեղամիջոցի ընդունման դեղաչափը և տևողությունը որոշվում է բացառապես բժշկի կողմից և կախված է հիվանդության ծանրությունից:
Ընդհանուր առմամբ, Duphaston-ը պետք է ընդունել դաշտանային ցիկլի 5-ից 25-րդ օրը կամ առանց դաշտանի ընդմիջման՝ 10 մգ օրական 3 անգամ 6 ամսվա ընթացքում։ Անհրաժեշտության դեպքում գինեկոլոգը կարող է երկարաձգել այս դեղամիջոցի օգտագործումը մինչև 9 ամսով։
Դեղերի հակացուցումները
Մի ընդունեք Դուֆաստոնը կրծքով կերակրելիս, քանի որ դեղը կաթի հետ ներթափանցում է երեխայի օրգանիզմ և կարող է բացասաբար ազդել նրա զարգացման վրա: Դեղամիջոցի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականությունը նույնպես հակացուցում է դրա օգտագործմանը: Այնուամենայնիվ, դեղը կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, օրինակ, առաջին եռամսյակում, երբ հղի կնոջ մոտ պրոգեստերոնի պակաս կա:
Կողմնակի ազդեցություններ
Անհրաժեշտ է զգուշությամբ ընդունել Duphaston-ը էնդոմետրիոզով, քանի որ այս հորմոնալ դեղամիջոցը կարող է առաջացնել մի շարք կողմնակի բարդություններ.
- վերարտադրողական համակարգից (ցավ կաթնագեղձերում, ինչպես նաև արգանդի արյունահոսություն);
- կենտրոնական նյարդային համակարգից (գլխացավեր և միգրեն);
- արյունաստեղծ համակարգից (հեմոլիտիկ անեմիա);
- լյարդից (այս օրգանի աշխատանքի խախտում, դեղնախտի զարգացում);
- այլ կողմնակի ազդեցություններ (թեթև ալերգիկ ռեակցիաներ, ոտքերի այտուցվածություն):
Առողջություն ձեզ!