Շտապ օգնություն աչքի քիմիական այրվածքների համար՝ որպես տեսողությունը պահպանելու միջոց: Ինչ անել աչքի կամ կոպի կտրված վերքերի դեպքում

Այս տեսակի այրումը կարող է առաջանալ փոշի կամ հեղուկ քիմիական նյութի հետ շփման արդյունքում:

Շտապ օգնություն համար քիմիական այրվածքաչքը անհրաժեշտ է տեսողությունը պահպանելու համար. Դա կարող է պատահել կենցաղային տարբեր իրավիճակներում՝ մաքրման ժամանակ, երբ կոսմետիկ ընթացակարգեր, օրինակ՝ թարթիչների երկարացումով։ Լորձաթաղանթի կամ կոպի հետ նյութերի շփումից անմիջապես հետո տարածքը պետք է լվանալ ջրով։ Քիմիական վնասվելու դեպքում լվացվելը ամենակարեւոր միջոցներից է։

Աչքի այրվածքները կարող են առաջանալ, երբ կաուստիկ քիմիական նյութերը ներթափանցում են կոնյուկտիվային պարկի մեջ, աչքի լորձաթաղանթի կամ կոպերի վրա: Այս քիմիական նյութերը ներառում են.

• ալկալի;
• թթու;
• կրաքարի;
• ամոնիակ;
• անջնջելի մատիտ.

Ալկալիային այրվածքները ամենածանրն են:

Ավտոքիմիկատների հետ աշխատելիս անփութության հետևանքով շարժիչի յուղը կարող է ցողել ձեր աչքերի մեջ: Վնասի հետևանքով աչքը կարմրում է, և մակերեսին կարող են առաջանալ էրոզիա։ Հիվանդը ցավ է զգում, տեսողությունը վատանում է և առաջանում է այտուց: Եկեք տեսնենք, թե ինչ անել, եթե շարժիչի յուղը հայտնվի ձեր աչքի մեջ:

Շտապ աչքի խնամքաչքերի կամ կոպերի այրվածքների համար կաուստիկ քիմիական նյութերից:

Գործողություն	Նկարագրություն
	Լվանալ կոպերը և աչքերը: Անհրաժեշտ է առատորեն սրբել տուժած տարածքը տաճարից դեպի քիթ ուղղությամբ:
	Եթե ​​քիմիական նյութը փոշի է, ապա նախ պետք է հեռացնել դրա մնացորդը կոպերից, այնուհետև լվանալ:
	Արդյունավետ է կոպերը բացած ռեակտիվ ողողումը: Այն պետք է տեւի մինչեւ 15 րոպե։
	Կիրառեք անզգայացնող կաթիլներ, օրինակ, Dicaine-ի կամ Novocaine-ի լուծույթ:
	Կապվեք ակնաբույժի հետ:

Աչքի քիմիական այրման առաջին օգնությունը կախված է նյութի տեսակից: Օրինակ, երբ ենթարկվում է անիլին ներկերի, պետք է լվանալ ուժեղ թեյ, իսկ եթե մագաղաթը շփվի կալիումի հետ՝ կաթ։

Ալկալիներ

Այս լուծումներն ամենավտանգավորն են։ Զանգում են ծանր հետևանքներքանի որ դրանք ոչնչացնում են էպիթելի բջիջները: Պետք է գործել արագ և ճիշտ։

Առաջին 2-3 օրվա ընթացքում այրման աստիճանը դժվար է որոշել։ Կատարված վնասը կարելի է գնահատել 1-2 շաբաթ անց։

Աչքի այրվածքների շտապ օգնություն ալկալիով.

Գործողություններ	Նկարագրություն
	Լվանալ աչքերը 10-15 րոպե: սենյակային ջերմաստիճանում հոսող ջրի տակ:
	Շարունակեք ողողել նատրիումի քլորիդի լուծույթով կամ բորաթթուևս 30 րոպե:
	Վերցրեք ցավազրկող:
	Կապվեք ձեր բժշկի հետ:

Թթուներ

Նրանք ավելի անվնաս են, քան ալկալիները, քանի որ լավ չեն թափանցում եղջերաթաղանթ, բայց կարող են զգալի վնաս պատճառել։

Թթվային այրվածքների ցուցումներ.

Գործողություն	Նկարագրություն
	Լվանալ ջրով 15-20 րոպե։
	Շարունակեք ողողել սոդայի լուծույթկամ 2% նատրիումի բիկարբոնատ:
	Ցավից ազատվելու համար կաթել Novocaine լուծույթով:
	Գնացեք հիվանդանոց:

Թթվի չեզոքացման համար հարմար են միայն ալկալային լուծույթները, այլ ոչ թթվային:

Շտապ օգնություն երեխաների համար

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես օգնել զոհին, եթե դա երեխա է, տես այս հոդվածի տեսանյութը:

Ի՞նչ անել, եթե այրվածքից հետո այտուցը երկար ժամանակ չի անհետանում:

Ուռուցքի չափը կախված է ծանրությունից այրվածքների վնասվածքներ. Լևոմեկոլ քսուքով շղարշը կարող եք քսել կոպերին։ Բայց դուք դեռ պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Ուռուցքը վկայում է բորբոքային գործընթացի մասին և կարող է պահանջվել հատուկ բուժում:

Ժամանակ մի կորցրեք՝ կախված առաքման արագությունից շտապ օգնությունՔիմիական այրվածքի դեպքում կախված է աչքի ճակատագիրը։ Ամեն րոպե կարևոր է:

Աչքերի քիմիական այրվածք է արտակարգ իրավիճակորը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն. Կարևոր է պատշաճ կերպով մաքրել լորձաթաղանթը գրգռիչից, որպեսզի հասնենք ամբողջական բուժում. Դուք պետք է իմանաք, թե ինչպես ճիշտ ցուցաբերել առաջին օգնությունը քիմիկատներով աչքի այրման համար, որպեսզի չվատթարացնեք վնասը:

Ինչպե՞ս կարող եք այրել ձեր աչքերը:

Ամենից հաճախ աչքերի քիմիական այրվածքները տեղի են ունենում աշխատանքի ժամանակ: Դուք կարող եք վնասել լորձաթաղանթը տանը, եթե չպահպանեք անվտանգության նախազգուշական միջոցները կենցաղային քիմիկատներ, կրաքար և ամոնիակ օգտագործելիս: Եթե ​​նույնիսկ օգտագործվի նյութի փոքր քանակությունը, դուք պետք է կրեք ձեռնոցներ և հատուկ պաշտպանիչ ակնոցներ. Սովորական ակնոցները չեն կպչում մաշկին և թողնում են գրգռիչների ներթափանցման ուղիներ:

Աչքի այրվածքները կարող են առաջանալ թարթիչների երկարացման ժամանակ: Սրահում օգտագործվող սոսինձը ուժեղ գրգռիչ է։ Նրա հետ շփումն առաջացնում է այտուց, քոր, այրում, կարմրություն և ցավ։

Աչքի քիմիական այրվածք - ընդհանուր հետևանքինքնապաշտպանության համար օգտագործելով գազաբալոն. Գրգռիչի հետ շփման դեպքում կարող է առաջանալ բլեֆարոսպազմ, այսինքն՝ աչքը կտրուկ կփակվի և չի բացվի։ Սովորաբար սպազմը տեւում է մեկ ժամ, եթե աչքը ժամանակին չի լվացվում։ Մկանների գործառույթը վերականգնելու համար խորհուրդ է տրվում ողողելուց հետո 5 րոպե թարթել:

Աչքի այրման աստիճանը

Գրեթե բոլոր քիմիական նյութերը կարող են գրգռել աչքի լորձաթաղանթը, սակայն լուրջ վնաս է հասցվում ուժեղ ալկալիների և թթուների հետ շփման ժամանակ: Ալկալիային այրվածքները տեղի են ունենում ամենից հաճախ, բայց դրանք նաև ամենավտանգավորն են, հատկապես երկկողմանի վնասվածքներով: Հաճախ նման վնասվածքները հանգեցնում են տեսողության խանգարման:

Քիմիական այրման ծանրությունը կախված կլինի գրգռիչի ծավալից, ջերմաստիճանից և կոնցենտրացիայից, ազդեցության տևողությունից և ներթափանցման աստիճանից: Որոշ հանգամանքներում կարևոր է նաև մարդու տարիքը. ընդհանուր առմամբ, երեխաները հակված են ավելի ծանր այրվածքների:

Աչքի այրվածքների չորս աստիճան կա, սակայն ալկալիների և թթուների վնասման մեխանիզմը տարբեր է։ Այրվածքի ծանրության նախնական գնահատումը հիմնված է եղջերաթաղանթի թափանցիկության աստիճանի և իշեմիայի (բլանշինգի) ծանրության վրա:

Աչքի այրման աստիճանը.

1. Առաջին աստիճան (բարենպաստ կանխատեսում): Բնութագրվում է իշեմիայի բացակայությամբ և եղջերաթաղանթի թափանցիկ վիճակով։
2. Երկրորդ աստիճան (լավ կանխատեսում): Իշեմիան ազդում է լիմբուսի մեկ երրորդի վրա, առկա է եղջերաթաղանթի պղտորում, բայց ծիածանաթաղանթի մանրամասները տեսանելի են:
3. Երրորդ աստիճան (ոչ միանշանակ կանխատեսում): Կա եղջերաթաղանթի ստրոմայի ամպամածություն, էպիթելը ամբողջությամբ կորած է, իշեմիան լիմբուսի մեկ երրորդից մինչև կեսը քողարկում է ծիածանաթաղանթի մանրամասները:
4. Չորրորդ աստիճան (վատ կանխատեսում): Իշեմիան ազդում է լիմբուսի մեծ մասի վրա, և առկա է եղջերաթաղանթի ամբողջական անթափանցիկացում:

Բացի այդ, դիտարկվում է լիմբալ անոթների լցոնումը։ Աստիճանը, եղջերաթաղանթի էպիթելի ոչնչացման աստիճանը, կոնյուկտիվիտի ախտանիշների առկայությունը, ոսպնյակի և ծիածանաթաղանթի վիճակը, ինչպես նաև ցուցիչները որոշելիս. ներակնային ճնշում.

Թթուներով և ալկալիներով այրվածքների առանձնահատկությունները

Աչքի այրվածքները ծծմբաթթվից այնքան էլ վտանգավոր չեն, որքան ալկալիներից: Դա պայմանավորված է նրանով, որ աչքի վրա մակարդված սպիտակուցի թաղանթ է գոյանում, երբ գրգռիչը արձագանքում է լորձաթաղանթի հետ: Ֆիլմը թույլ չի տալիս թթուն ներթափանցել աչքի խորքը՝ պաշտպանելով աչքը խորը վնասվածքներից։ Այնուամենայնիվ, կոագուլյացիան չի պաշտպանում բարդություններից, եթե ազոտային և հիդրոֆլորաթթուների խտանյութը հայտնվում է աչքերի մեջ: Թթվային այրվածքը տարբեր է: ուժեղ ցավ, և երբեմն նույնիսկ ցավոտ ցնցում:

Հատկանշական է, որ երբ աչքը վնասվում է ալկոհոլից, մարդն ունենում է ուժեղ ցավ, սակայն նշվում է նվազագույն վնաս։ Այնուամենայնիվ, ալկոհոլը կարող է կլանել խոնավությունը քսանյութից և ակնախնձոր, խորը թափանցելով ոսպնյակի մեջ։ Ժամանակին լվացվելու դեպքում տեսողության համար հետևանքներ չեն լինի։

Ամենավտանգավորը ալկալային այրվածքներն են։ Այս դեպքում տեղի է ունենում ծանր ջրազրկում և բջիջների քայքայում: Ալկալիները հրահրում են սպիտակուցային կառուցվածքների քայքայումը, զարգանում է թաց նեկրոզ, և երբ գրգռիչը ներթափանցում է ներակնային հեղուկի մեջ, ախտահարվում են աչքի խորը կառուցվածքները։ Ալկալիները կարող են հասնել եղջերաթաղանթի ստրոմային և տրաբեկուլային ցանցին: Արդյունքում եղջերաթաղանթը պղտորվում է, իսկ ներակնային ճնշումը մեծանում է։

Քիմիական այրման ընդհանուր ախտանիշները

1. Տեսողության վատթարացում. Տեսողության սրության սկզբնական նվազումը պայմանավորված է էպիթելային արատներով, արցունքաբերության ավելացմամբ, ամպամածությամբ և անհանգստությամբ: Նույնիսկ միջին և ծանր այրվածքներՏեսողությունը կարող է պահպանվել, եթե եղջերաթաղանթի պղտորումը փոքր է, բայց ժամանակի ընթացքում լուրջ վատթարացում տեղի կունենա:
2. Գրգռիչի բեկորները արտաքին թաղանթի կամարներում: Օտար նյութերի մնացորդները տեսանելի են, երբ գիպսը և այլ պինդ գրգռիչները մտնում են աչքի մեջ: Բեկորները պետք է անհապաղ հեռացվեն, հակառակ դեպքում դրանք կշարունակեն արտազատել տոքսինները և կվատթարացնեն վնասը: Միայն աչքը մաքրելուց հետո է այն սկսվում բնական գործընթացվերականգնում։ Կարբիդը և կրաքարը ամենավտանգավորն են, քանի որ դրանք լուծվում են արցունքի մեջ և լուրջ վնաս են հասցնում: Եթե ​​այս նյութերը շփվեն, մի հետաձգեք մաքրումը:
3. Ներակնային ճնշման բարձրացում: Կտրուկ վերելքճնշումը տեղի է ունենում ներսում կոլագենի մանրաթելերի դեֆորմացիայի և կծկման պատճառով առաջի հատվածակնախնձոր. Հետագայում աճը կապված է բորբոքման հետ։
4. Բորբոքային պրոցես կոնյուկտիվայում. Նույնիսկ մեղմ վնասի դեպքում նշվում է լորձաթաղանթի այտուցվածությունը և կարմրությունը: Երբեմն, երբ այրվածք է տեղի ունենում, կոնյուկտիվայի գույնը փոխվում է (շագանակագույն, երբ վնասվում է քրոմաթթվով, դեղնավուն, երբ ենթարկվում է ազոտական ​​թթվի):
5. Պերիլիմբալ իշեմիա. Ելնելով սպիտակեցման աստիճանից՝ կարելի է կանխատեսում անել եղջերաթաղանթի վերականգնման մասին, քանի որ լիմբալ ծիլերի բջիջները վերականգնում են էպիթելը։ Ծանր իշեմիան վկայում է գործընթացի անբարենպաստ ընթացքի մասին։
6. Ամպամածություն. Եթե ​​եղջերաթաղանթը թափանցիկ է, ապա որոշվում է վնասվածության զրոյական աստիճան, իսկ եթե եղջերաթաղանթը ամբողջությամբ պղտորված է, որոշվում է հինգերորդ աստիճանը։ Ամբողջական ստրոմալ մթագնումն անհնարին է դարձնում աչքի առաջի խցիկի հետազոտությունը։
7. Եղջերաթաղանթի էպիթելի թերությունները. Եղջերաթաղանթի վնասը կարող է արտահայտվել դիֆուզով կետային կերատիտկամ լիակատար բացակայությունէպիթելիա. Վերջին դեպքում արատը վատ ներկված է ֆլուորեսցեինով և կարող է չախտորոշվել: Եթե ​​ժամը նախնական փորձաքննությունէպիթելային արատը տեսանելի չէ.
8. Եղջերաթաղանթի պերֆորացիա. Ախտանիշն ի հայտ է գալիս մի քանի օր անց ծանր այրվածքաչքերը, երբ նվազում է եղջերաթաղանթի վերածնվելու ունակությունը.
9. Բորբոքում առաջնային շրջանում. Ռեակցիան կարող է ազդել միայնակ բջիջների վրա կամ ունենալ արտահայտված ֆիբրինոիդ ձև: Բորբոքումն ավելի արտահայտված է, երբ ալկալիները մտնում են աչքի մեջ, քանի որ այդ նյութերը կարող են խորը ներթափանցել կառուցվածքների մեջ:
10. Կոնյուկտիվայի և կոպերի սպի կամ այլ վնաս: Ախտանիշը կարող է խնդիր լինել, եթե սպին խանգարում է palpebral fissure-ի փակմանը:

Ինչ անել, եթե աչքի քիմիական այրվածք ունեք

Նախքան առաջին օգնություն ցույց տալը, դուք պետք է տուժածին տեղափոխեք մութ սենյակ՝ աչքերի վրա լույսի ազդեցությունը նվազագույնի հասցնելու և ցավը թեթևացնելու համար։ Ժողովրդական միջոցներԱչքերի քիմիական այրվածքներն անարդյունավետ են, և որոշները կարող են վտանգավոր լինել: Մի լվացեք ձեր աչքերը թեյով կամ բուսական թուրմ. Հրաժարվեք բժիշկների օգնությունից հօգուտ ավանդական բժշկությունԽորհուրդ չի տրվում։

Առաջին օգնություն աչքի քիմիական այրման համար.

1. Նյութի մնացորդները կոպերից հեռացնում են բամբակյա շվաբրով։
2. Աչքերը առատորեն լվացվում են հոսող ջրի տակ 15 րոպե: Ալկալային այրվածքները խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ լվանալ բորաթթվի 2%-անոց լուծույթով, իսկ թթվային այրվածքները՝ սոդայի լուծույթով։
3. Եթե ​​կա ուժեղ ցավ, հիվանդին պետք է տրվի արդյունավետ ցավազրկող:
4. Ներարկեք նովոկաինի կամ լիդոկաինի 4% լուծույթ կամ քլորամֆենիկոլի 0,2% լուծույթ:
5. Օգտագործեք ախտահանիչ(0.25% Levomycetin, Sebizone, Albucid-sodium, Acetopt, Oftalmit, Gentamicin կաթիլներ):

Ողողումը պետք է տևի ավելի քան 15 րոպե։ Կարող է օգտագործվել մաքուր ջուր, նատրիումի քլորիդի լուծույթ (0,9%) կամ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթ։ Եթե ​​հնարավոր չէ օգտագործել հատուկ լուծում, կարելի է օգտագործել ծորակի ջուրը։ Երկարաժամկետ հեռանկարում պոտենցիալ վարակը այնքան վտանգավոր չէ, որքան գրգռիչի մնացորդներից երկարատև թունավորումը:

Աչքի քիմիական այրվածքների բուժում

Քիմիական այրվածքի բուժման ողջ գործընթացը կարող է ներառել. պահպանողական մեթոդներ, և վիրաբուժական: Գլխավորը տեսողությունը պահպանելն է։ Ծանր այրվածքներով հիվանդներին անհրաժեշտ է անհապաղ հոսպիտալացում։ I և II աստիճանների վնասվելու դեպքում առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելուց հետո խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի և հետևել բոլոր առաջարկություններին տանը։

Աչքի քիմիական վնասվածքի բուժման փուլերը.

1. Գրգռիչի հեռացում. Քիմիական այրվածքների շտապ օգնության ամենակարևոր քայլը առատ ողողումն է: Հնարավորության դեպքում աչքը ողողելուց առաջ պետք է անզգայացնել: Տեղական անզգայացումնվազեցնում է ցավը և բլեֆարոսպազմը. Ցանկալի է օգտագործել ստերիլ բուֆերային լուծույթ (նորմալ ֆիզիոլոգիական կամ Ռինգերի լուծույթ):
2. Վերահսկողություն բորբոքային գործընթաց. Վնասման պահին ազատվում են բորբոքային միջնորդներ, որոնք հրահրում են նեկրոզ։ Այս գործընթացը արգելակում է էպիթելիացումը և մեծացնում խոցերի և եղջերաթաղանթի պերֆորացիայի ռիսկը: Դուք կարող եք ընդհատել բորբոքումը տեղական ստերոիդների օգնությամբ կամ լրացուցիչ նշանակվում է ասկորբինաթթու: Կոլագենոզը զսպելու և խոցերի կանխարգելման համար երբեմն օգտագործվում է 10% կամ 20% ացետիլցիստեին:
3. Վերականգնման արագացում. Ամբողջական էպիթելացումը սկսվում է միայն այն բանից հետո, երբ գրգռիչն աչքից հեռացվում է: Քիմիական վնասը հանգեցնում է արցունքի արտադրության ժամանակավոր աճի և ապագայում արցունքի արտադրության նվազմանը, ուստի բուժման համար կարևոր է օգտագործել խոնավեցնող միջոցներ: Օգնում է վերականգնել կոլագենի կառուցվածքը և արագացնել եղջերաթաղանթի վերականգնումը ասկորբինաթթու. Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում կրել թերապևտիկ վիրակապ ոսպնյակներ:

Քանի որ աչքերի քիմիական այրվածքները ուղեկցվում են ուժեղ ցավով, տուժածին նշանակվում են հզոր անզգայացնող միջոցներ։ Բացի այդ, օգտագործվում են հակաբորբոքային դեղեր և դեղամիջոցներ, որոնք կանխում են սոսնձման ձևավորումը: Այրվածքների բուժումը սովորաբար սկսվում է տետանուսի դեմ պատվաստումով:

Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ

Եթե ​​այրվածք է առաջանում ծանր բորբոքում, բժիշկները նշանակում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ.

1. Դիկաին. Լեոկաինով և նատրիումի քլորիդով աչքի կաթիլներն ունեն տեղային անզգայացնող ազդեցություն, թեթևացնում են ցավը և վիրահատությունից առաջ պատրաստում են խոռոչը։ Դեղաչափը որոշվում է այրման աստիճանով։
2. Ciprofloxacin. Ակնաբուժական դեղամիջոցԱռկա է կաթիլների կամ քսուքի տեսքով, սակայն այրվածքի դեպքում խորհուրդ է տրվում օգտագործել լուծույթ։ Ciprofloxacin-ն ունի հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային ազդեցություն: Դեղը ներարկվում է 15 րոպեն մեկ առաջին 6 ժամվա ընթացքում, ապա հաջորդ օրը յուրաքանչյուր կես ժամը մեկ: 3-14-րդ օրերին ընդմիջումն ավելանում է մինչև 4 ժամ։ Ciprofloxacin-ը թույլատրվում է միայն 1 տարեկանից բարձր հիվանդների համար:
3. Ատրոպին. Աչքերի քիմիական այրվածքների դեպքում այս միջոցը օգնում է նվազեցնել ցավը և կանխարգելել սոսնձման գործընթաց. Ակտիվ բաղադրիչ- ատրոպին սուլֆատ. Դեղը ներարկվում է օրական երեք անգամ, 1-2 կաթիլ:
4. Դիակարբ. Դեղը դեղահատերի տեսքով նախատեսված է ներակնային ճնշման բարձրացման համար: Diacarb-ի արդյունավետությունը պայմանավորված է ացետազոլամիդի, մագնեզիումի ստեարատի, պովիդոնի, նատրիումի կրոսկարմելոզայի և այլ նյութերի պարունակությամբ: Սովորաբար նշանակվում է մեկ դեղահատ օրական 3-4 անգամ։ Diacarb-ը հակացուցված է շաքարային դիաբետ, սուր լյարդ եւ երիկամային անբավարարությունՈւրեմիա, հիպոնատրեմիա, մետաբոլիկ acidosis, հիպոկալեմիա, հղիության առաջին եռամսյակում և լակտացիայի ընթացքում: Դեղը նախատեսված է 3 տարեկանից բարձր հիվանդների համար:
5. Պրեդնիզոլոն. Այս գլյուկոկորտիկոստերոիդն ընդունվում է միայն բժշկի թույլտվությամբ։ Սովորաբար նշանակվում է օրական մեկ դեղահատ: Պրեդնիզոլոնը հակացուցված է սնկային վարակների դեպքում:

Չնայած քիմիական այրվածքները պահանջում են շտապ օգնություն, կանխատեսումը հաճախ բարենպաստ է։ Եթե ​​վնասը չի ազդել աչքի խորը կառուցվածքների վրա, և համապատասխան միջոցառումները կատարվել են ժամանակին և ճիշտ, ապա տեսողության պահպանումը կապահովվի։ Որոշ դեպքերում նույնիսկ շտապ օգնությունչի կանխում աչքերի խոցերի առաջացումը. Նույնիսկ հետո հաջող բուժումՍպիները կարող են մնալ և ազդել տեսողության որակի վրա:

Աչքի այրվածքների ցավից ազատում

Լուրջ քիմիական այրվածքն ամբողջական չէ առանց երկարատև և ծանր ընթացքի ցավային սինդրոմ. Վրա սկզբնական փուլԱմենից հաճախ օգտագործվում են բանավոր ցավազրկողներ: Թարթիչավոր մկանների սպամը կարող է թուլանալ ցիկլոպլեգիական դեղամիջոցների օգնությամբ։

Երկրորդային վարակի կանխարգելում

Եթե ​​այրվածքը լրջորեն վնասել է եղջերաթաղանթի էպիթելը, ապա վարակվելու վտանգը մեծանում է։ Թերապիայի սկզբնական փուլում կանխարգելման նպատակով նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Փոքր խորը վնասԵղջերաթաղանթը կարելի է բուժել ցիանոակրիլատային աչքի սոսինձով:

Ներակնային ճնշման մոնիտորինգ

Եթե ​​այրվածքի ժամանակ կան բարձրացված կատարողականությունճնշումը, նշանակվում են ներակնային հեղուկի արտադրության արգելափակումներ։ Նման դեղամիջոցները ցուցված են ինչպես բուժման սկզբնական փուլում, այնպես էլ հետագա փուլերում։ վերականգնողական թերապիա. Երբ ներակնային ճնշման բարձրացումը պահպանվում է նույնիսկ օգտագործման դեպքում հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ, պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն(ներթափանցող հակագլաուկոմա կամ վիրահատություններ շանտային կամ փականային սարքերով):

Աչքի այրվածքների և հնարավոր բարդությունների վիրաբուժական բուժում

Եթե ​​պահպանողական մեթոդներն անարդյունավետ են, կատարվում է այրվածքի հետեւանքների վիրաբուժական բուժում։ Կախված բարդություններից, օգտագործվում են տարբեր մեթոդներ.

Վիրաբուժությունաչքի այրվածքները կարող են ներառել.

• կոնյուկտիվայի կամ եղջերաթաղանթի մակերեսի նեկրոզների մասնակի հեռացում;
• ժամանակավոր ծածկույթ ամնիոտիկ թաղանթով;
• լիմբալ բջիջների կամ եղջերաթաղանթի աճեցված էպիթելի բջիջների փոխպատվաստում;
• կոպերի կոնյուկտիվայի միաձուլման հեռացում ակնագնդի հետ (symblepharon):

Վերականգնումը արագացնելու համար կիրառվում են ներթափանցող կամ մասնակի կերատոպլաստիկա և կերատոպրթեզավորում։ Եթե ​​կատարակտ է առաջանում, այն հանվում է:

TO առաջնային բարդություններՔիմիական այրվածքները ներառում են կոնյուկտիվիտ, եղջերաթաղանթի էրոզիա, այտուցվածություն կամ ամպամածություն, ներակնային ճնշման սուր բարձրացում, եղջերաթաղանթի հալեցում: Երկրորդային բարդություններսովորաբար ավելի բազմազան:

Աչքի քիմիական այրման հնարավոր հետևանքները.

• գլաուկոմա;
• կոնյուկտիվայի սպիացում;
• եղջերաթաղանթի նոսրացում և պատռում;
• եղջերաթաղանթի մակերեսի ոչնչացում;
• անթափանցիկացում և անոթայինացում;
• աչքի ենթատրոֆիա.

Այրվածքները կանխելու հիմնական միջոցը հետ աշխատելիս անվտանգության նախազգուշական միջոցների պահպանումն է կենցաղային քիմիկատներև արտադրության մեջ, որտեղ օգտագործվում են քիմիական նյութեր: Կարևոր է զգույշ լինել և կրել անվտանգության ակնոցներ:

Ծածկեք վնասված աչքը մաքուր բարձիկով (օրինակ՝ ծալված թաշկինակով) և ազատ ամրացրեք այն վիրակապով: Ծածկեք ձեր մյուս աչքը, որպեսզի դադարեցնեք ակնագնդի շարժումը: Դիմեք բժշկական օգնություն:

Ազդեցություն աչքի տարածքի վրա

Առաջին օգնություն ցուցաբերեք այնպես, ինչպես կտրված վերքերի դեպքում, բայց չոր վիրակապ օգտագործելու փոխարեն, վնասված աչքին սառը կոմպրես կիրառեք։

Աչքի մեջ կաուստիկ քիմիական նյութերի շփումը

Եթե ​​որևէ կաուստիկ քիմիական նյութ (օրինակ՝ լվացքի միջոց կամ մաքրող միջոց) ցողում է ձեր աչքի մեջ, անմիջապես լվացեք այն։ մեծ գումարսառը հոսող ջուր. Գլուխը թեքեք այնպես, որ վնասված աչքը ներքև լինի, իսկ ջուրը քթից դուրս հոսի։ Օգտագործեք ձեր մատները ձեր կոպերը միմյանցից բաժանելու համար: Երբ քիմիական նյութի վերջին հետքերը հեռացվեն, թեթևակի փակեք ձեր աչքը մաքուր բարձիկով և դիմեք բժշկի:

Օտար մարմին աչքի մեջ

Երբեք մի փորձեք ինքներդ հեռացնել հետևյալ առարկաները ձեր աչքից.

• ակնախնձորի մեջ ներկառուցված մասնիկ;
• մետաղական ափսեներ;
• մի մասնիկ, որը գտնվում է ծիածանաթաղանթի տարածքում:

Այս բոլոր դեպքերում փակեք երկու աչքերը, ինչպես խորհուրդ է տրվում աչքի կամ կոպերի վնասվածքի դեպքում և դիմեք բժշկի:

Այլ օտար առարկաներ(օրինակ՝ կեղտի կամ թարթիչների մասնիկները, որոնք լողում են աչքի սկլերայի կամ կոպերի տակ) կարելի է հեռացնել հետևյալ կերպ.

1. Եթե ​​աչքի սկլերայի կամ ստորին կոպի տակ մասնիկ եք տեսնում, հեռացրեք այն՝ օգտագործելով մաքուր թաշկինակի կամ շվաբրի անկյունը:
2. Եթե ​​դուք չեք տեսնում մի մասը, բաց թողեք այն վերին կոպներքևում և մի փոքր պահեք այն, միգուցե այն կտեղափոխվի ներքև: Եթե ​​մասնիկը դեռ չի երևում, հավանաբար այն գտնվում է վերին կոպի տակ։ Այս դեպքում դուք պետք է դիմեք որևէ մեկի օգնությանը, և օտար մարմինը կհեռացվի, ինչպես նշված է 3-րդ կետում:
3. Խնդրեք տուժածին նայել ներքև: Վերցրեք ձեր թարթիչները ձեր մատներով վերին կոպև իջեցրեք այն ներքև: Տեղադրեք լուցկի, կոկտեյլի ծղոտ կամ բամբակ ձեր վերին կոպի վրա և թեքեք այն վերև այս իրերից մեկի վրա: Երբ տեսնում եք մասնիկ, զգուշորեն հեռացրեք այն, ինչպես նշված է 1-ին քայլում:

Եթե ​​դեռ չեք կարողանում հեռացնել օտար մարմինը, կիրառեք թեթև վիրակապ ախտահարված աչքին և դիմեք բժշկի:

Ցանկացած օտար մարմին, որը մտնում է աչքի մեջ, կարող է վնասել աչքը: Մեծ քանակի պատճառով նյարդային վերջավորություններառկա է աչքի մեջ, նույնիսկ կոպի տակ ընկած մանրադիտակային մասնիկները կարող են հսկայական թվալ:

Օտար մարմինները կարող են լինել փոշու մասնիկներ, մետաղի կտորներ, ավազ, կրաքար, ապակի, միջատներ և այլն: Դա տեղի է ունենում անմիջապես առատ արցունքաբերություն- Ընդ որում, որքան մակերեսային է օտար մարմինը, այնքան ավելի արտահայտված է աչքի գրգռվածության ախտանիշը։

Եթե ​​ձեր աչքի մեջ մետաղի մասնիկներ են մտնում

Այս դեպքում դիտարկեք ծանր գրգռվածությունաչք. Սովորաբար մարդը մուրճով թակում է մետաղի վրա և ինչ-որ պահի նկատում է, որ իր աչքի մեջ մի բծ է մտել։ Փաստորեն, մանրադիտակային մետաղի կտոր է հայտնվել աչքի մեջ։ Տուժողը կարող է սկզբում չմտածել դա մեծ նշանակություն ունի, բայց մի քանի օր հետո նա հավանաբար կնկատի, որ տեսողությունը նկատելիորեն վատացել է։ Դա կարելի է վերագրել նրան, որ մետաղի մի կտոր, որը պետք է մտցվեր աչքի մեջ, օքսիդանում է։

Պղինձն այս առումով ավելի վտանգավոր է համարվում։ Այս մետաղը առավել ենթակա է օքսիդացման և կարող է ունենալ բավականին ամուր թունավոր ազդեցություններեղջերաթաղանթի վրա. ցանցաթաղանթ, ոսպնյակ, օպտիկական նյարդև արդյունքում տեսողությունը կարող է ընդմիշտ կորցնել: Այսպիսով, աչքի հետ շփման դեպքում օտար մարմին, չպետք է հետաձգեք ձեր այցը ակնաբույժ և բուժում իրականացնել։

Առաջին օգնություն. ինչ անել առաջինը

Եթե ​​փոշու մի մասն ընկնում է ձեր աչքի մեջ, ապա ոչ մի դեպքում չպետք է քսեք ձեր աչքը։ Փորձեք շատ ուշադիր հեռացնել բծը մաքուր թաշկինակի կամ ստերիլ շղարշի ծայրով: Լվացեք ձեր աչքը մեծ քանակությամբհոսող ջուր կամ թեյ: Դրանից հետո սերմանել աչքի կաթիլներԱլբուցիդ կամ քլորամֆենիկոլ: 30% լուծույթը հարմար է մեծահասակների համար, փոքր-ինչ ավելի ցածր կոնցենտրացիայի լուծումը հարմար է երեխաների համար:

Եթե ​​ներարկումից հետո ցավը պակասում է կամ ընդհանրապես անհետանում է, մի դադարեցրեք բուժումը: Շարունակեք կաթիլներ քսել աչքին առաջին օրը երկու կամ երկուսուկես ժամը մեկ, իսկ հաջորդ օրերին՝ օրը երեք անգամ։ Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու արգելվում է մի քանի օրից ավելի կաթիլներ օգտագործել:

Երբ օտար մարմնի քերծվածքը բավական խորն է, ինքնաբուժումը չի օգնի։ Միայն մասնագետի մոտ այն կատարելուց հետո հատուկ քննություն, հնարավոր կլինի հանձնարարել համապարփակ ճիշտ բուժում, որը կներառի քսուք, կաթիլներ, աչքերի լվացում։ Հիշեք արագ գործել, եթե ձեր աչքը կամ կոպերը վնասված են:

Ինչ անել աչքի կամ կոպի կտրված վերքերի դեպքում

Ծածկեք վնասված աչքը մաքուր բարձիկով (օրինակ՝ ծալված թաշկինակով) և թեթև ամրացրեք այն վիրակապով: Մի մոռացեք ծածկել ձեր մյուս աչքը: Սա կօգնի դադարեցնել ակնագնդի շարժումը։ Բժիշկ կանչեք։

Կախված վնասակար գործոնից, այրվածքները բաժանվում են ջերմային(տաք հեղուկ, բոց, տաք մետաղ), էլեկտրական և քիմիական. Ըստ վնասվածքի խորության լինում է 4 աստիճան՝ այրվածքով I աստիճանՄաշկի կարմրություն է առաջանում և ցավ է առաջանում։ Այրվածքի համար P աստիճանփուչիկները ձևավորվում են, լցված պարզ հեղուկ. Այրվածքի համար III աստիճան տուժում է ոչ միայն մաշկը, այլև ենթամաշկային հյուսվածք. ժամը IV աստիճանԱյրվածքից հետո առաջանում է հյուսվածքի ածխացում։
Այրվածքների տարածքը մոտավորապես որոշվում է՝ օգտագործելով ինը և ափի կանոնները: Մեծահասակների ափի մակերեսը կազմում է մարմնի տարածքի մոտ 1%-ը։ Իննների կանոնի համաձայն՝ մարմնի մեծ մասերը կազմում են մարմնի մակերեսի 9-ը կամ 18%-ը։ Օրինակ՝ գլխի և պարանոցի մակերեսը, ձեռքի մակերեսը կազմում են 9-ական տոկոս, ոտքի մակերեսը, իսկ իրանի առջևի մակերեսը՝ 18-ական տոկոս։ Այրվածքները համարվում են ծանր, եթե վնասի ընդհանուր մակերեսը 10%-ից ավելի է:

ՋԵՐՄԱՅԻՆ ԱՅՐՎԱԾՔՆԵՐ

Ձեր առաջին քայլը պետք է ուղղված լինի վնասակար ազդեցության դադարեցմանը ջերմային գործակալ. Այրվող հագուստը կամ պետք է պոկել, կամ վերմակ գցել դրա վրա: Այնուհետև դուք պետք է կտրեք (ոչ թե հանեք) հագուստը և դեն նետեք այն: Մաշկի արագ սառեցման համար ջերմային այրվածքներավելի լավ է լցնել այն սառը ջուրև/կամ կիրառել սառույց, ձյուն կամ այլ ցուրտ 15-20 րոպե: Մի յուղեք այրված մակերեսը յուղերով և ճարպերով, մի պոկեք հագուստի մնացորդները այրված մակերևույթից, մի բացեք այրված բշտիկները և մի՛ հանեք մաշկը:
Եթե ​​այրված բշտիկների ամբողջականությունը կոտրված է, ապա այրված հատվածները պետք է ծածկել չոր, մաքուր շորով: Չոր կտորի վրա դրեք սառույցով, ձյունով և սառը ջրով լցված պլաստիկ տոպրակ: Մի կարկատեք այրված մակերեսին, մի շաղ տվեք այն փոշիներով կամ յուղեք այն յոդով, փայլուն կանաչով, լոսյոններով կամ քսուքներով: Լայնածավալ այրվածքների դեպքում օգտագործեք մաքուր (ցանկալի է թարմ արդուկված) անկողնային սավաններ: Տուժողին պետք է փաթաթել վերմակի մեջ, բայց ոչ գերտաքացնել, տալ ցավազրկողներ (անալգին) և ավելի հաճախ խմել (փոքր չափաբաժիններով) սառը ջուրմեկ թեյի գդալ աղ լուծել 1 լիտր ջրի մեջ կամ խմորի սոդա. Այնուհետև անմիջապես տեղափոխեք բժշկական հաստատություն:

ՔԻՄԻԱԿԱՆ ԱՅՐՎԱԾՔՆԵՐ

Քիմիական այրվածքների դեպքում (թթու, ալկալի, լուծիչ և այլն) առաջին հերթին հեռացնել վնասող նյութը, հեռացնել թրջված հագուստը. քիմիական. Այրված տարածքը առատորեն լվանում են մաքուր սառը ջրով և սոդայի թույլ լուծույթով։ Շուրջ մաշկը այրվող մակերեսըլվանալ ալկոհոլով, օղիով (բայց ոչ յոդով) և առանց բշտիկները բացելու՝ ծածկել ստերիլ վիրակապով։ Այնուհետև շտապ հոսպիտալացնել հիվանդին:
ՀԻՇԵՔ
Ֆոսֆորը, երբ այն հայտնվում է մաշկի վրա, բռնկվում է և առաջացնում կրկնակի այրվածք՝ քիմիական և ջերմային: Անհրաժեշտ է անմիջապես 10-15 րոպե այրված հատվածը ընկղմել սառը ջրի մեջ, փայտով հեռացնել ֆոսֆորի կտորները և վիրակապ դնել։
Եթե ​​կրաքարը հայտնվի ձեր մաշկի վրա, ոչ մի դեպքում չպետք է թույլ տալ, որ այն շփվի խոնավության հետ. դա տեղի կունենա բռնի բռնկում: քիմիական ռեակցիաինչը կվատթարացնի վնասվածքը: Հեռացրեք կրաքարը չոր շորով և բուժեք այրվածքը բուսական կամ կենդանական յուղով։

ԹՈՒՆԱՎՈՐՈՒՄ

[Հետ]

ԱԾխածնի երկօքսիդի թունավորում
(բաղնիքում, բլինդաժում, վրանում)

Ածխածնի երկօքսիդառաջանում է մխացող ածուխներից, եթե արտանետվող խողովակը փակ է մինչև վառարանը ամբողջությամբ տաքացնելը: Մինչ կարմիր չմարած ածուխները տեսանելի են, արտանետվող խողովակը չի կարող փակվել, այլապես գազից թունավորում է տեղի ունենում:
ՆՇԱՆՆԵՐ՝ ցավ աչքերում, ականջներում զնգոց, գլխացավ, սրտխառնոց, գիտակցության կորուստ։
ԱՌԱՋԻՆ ՕԳՆՈՒԹՅՈՒՆ:
1. Իջեք հատակին (այս գազը օդից ավելի թեթև է և կուտակվում է վերևում), գնացեք դեպի պատուհան կամ դուռը, լայն բացեք այն։
2. Կատարեք մի քանիսը խորը շունչներ.
3. Օգնեք նրանց, ովքեր կորցրել են գիտակցությունը: Բերեք այն Մաքուր օդ, սառը ջուր լցրեք ձեր գլխին։ Դուք կարող եք մի քանի կաթիլ ջուր լցնել ձեր բերանը ամոնիակ.
4. Եթե նեղվածը ծանր է շնչում, ջանք գործադրելով, սկսիր արհեստական ​​օդափոխությունթոքեր (օդափոխիչ): Շարունակեք այնքան ժամանակ, մինչև տուժողը ուշքի գա։
5. Տուժողին պառկեցրեք անկողին, տվեք նրան սև սուրճ և տաքացրեք տաքացնող բարձիկներով։
6. Պահեք տուժածի ուշադրությունը, ստիպեք նրան խոսել (երգել, հաշվել): Թույլ մի տվեք, որ նա մոռանա մեկ ժամ: