Անբացատրելի ցավ կրծքավանդակում. Կրծքավանդակի ցավ

Երբ մարդը ցավ է ունենում կրծքավանդակի հատվածում, առաջին բանը, որ անում է, փորձում է պարզապես վերացնել տհաճ զգացողությունը, որպեսզի այն ավելի հեշտանա։ Բայց դա միշտ չէ, որ հնարավոր է անել, քանի որ կարևոր է ազատվել ցավային համախտանիշի պատճառից։

Հետևաբար, ավելի լավ կլինի խորհրդակցել բժշկի հետ՝ հետազոտություն անցնելու և ախտանիշի մեղավորին բացահայտելու համար։ Ի՞նչը կարող է պատճառ դառնալ, որ մարդը ցավ զգա կրծոսկրի հետևում գտնվող մեջտեղում: Ի՞նչ անել նման իրավիճակում:

Ցավ կրծքավանդակի մեջտեղում

Մեջտեղում գտնվող կրծոսկրի հետևում ցավը կարող է անհանգստացնել մարդուն տարբեր պատճառներով: Այն կարող է անմիջականորեն կապված լինել սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների հետ, սակայն երբեմն դրա մեղավորը կրծքավանդակում տեղակայված այլ օրգանների հիվանդություններն են։

Սրտի կորոնար հիվանդություն

Սա սովորական հիվանդություն է, որը հաճախ հանգեցնում է հիվանդի հաշմանդամության կամ մահվան: Այս պաթոլոգիան հանգեցնում է թթվածնի դեֆիցիտի սրտի մկանային հյուսվածքում՝ կորոնար զարկերակների նեղացման պատճառով։

Ժամանակակից բժշկությունը չգիտի դեղամիջոցներ կամ վիրաբուժական մեթոդներ, որոնք կարող են լիովին ազատվել այս հիվանդությունից: Օգտագործված մեթոդները միայն օգնում են հիվանդությունը վերահսկողության տակ պահել՝ արգելակելով դրա առաջընթացը։ Պաթոլոգիան կարող է առաջանալ ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ձևերով, ինչը որոշում է կլինիկական դրսևորումների ծանրությունը:

IHD- ն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով.

• ցավը կրծքավանդակի հետևում ձանձրալի, սեղմող կամ այրվող բնույթի, որը տարածվում է դեպի ձեռքը, ուսի շեղբը, արգանդի վզիկի շրջանը.
• ռետրոստինալ պուլսացիա;
• արյան բարձր ճնշում;
• գլխացավ;
• այտուցվածություն;
• մաշկի գունատություն.

Եթե ​​մարդու մոտ դրսևորվում են նման տհաճ ախտանիշներ, դուք պետք է անհապաղ դադարեք շարժվել, ավելի լավ է պառկել, հանգստանալ և կայունացնել ձեր շնչառությունը: Եթե ​​սենյակը չափազանց ցուրտ է, դուք պետք է ծածկվեք, քանի որ ցուրտը կարող է վատթարացնել հարձակումը:

Որպես կանոն, կրծքավանդակի ցավն անհետանում է առանց հատուկ միջոցների օգտագործման։ Բայց եթե ախտանիշը չի անհետանում, ապա կարող եք նիտրոգլիցերինի դեղահատ ընդունել: Այն դրվում է լեզվի տակ և պահվում է այնտեղ, մինչև այն լուծվի։ Մի քանի րոպե անց անհարմարությունը պետք է հեռանա: Եթե ​​դա տեղի չունենա, դուք անպայման պետք է բժիշկ կանչեք։ Բջջի կենտրոնում գտնվող տղամարդկանց կրծքավանդակի ցավը վտանգավոր երեւույթ է, որը կարող է լինել սրտամկանի ինֆարկտի նշան: Հենց ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներն են ավելի հակված այս հիվանդությանը։

Ցավը, որն ուժեղանում է պառկած վիճակում և խորը շունչ քաշելիս, կարող է լինել պերիկարդիտի (սրտի պարկի բորբոքում) նշան:

Իշեմիա

Աորտայի անևրիզմա

Աորտայի անևրիզման լուրջ հիվանդություն է, որը վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Դրա էությունը կայանում է նրանում, որ ընդլայնվում են աորտայի որոշակի տարածքներ, մինչդեռ նրա պատերը դառնում են բարակ: Դրանց վրա ուժեղ ճնշում է գործադրվում, հյուսվածքները վնասվում են, ինչը հրահրում է պատռվածք և արյունահոսություն։ Այս դեպքում կարեւոր է ժամանակին բժշկական օգնություն ցուցաբերելը, հակառակ դեպքում հիվանդը կմահանա։

Անևրիզմա գրեթե միշտ առաջանում է առանց ախտանիշների, ուստի հիվանդը կարող է տարիներ շարունակ տեղյակ չլինել պաթոլոգիայի մասին: Բայց երբ այն դառնում է ծանր, հիմնական արյունատար անոթը մեծապես մեծանում է՝ ճնշում գործադրելով մոտակա օրգանների վրա, ուստի հիվանդը տառապում է կրծքավանդակի հետևում ցավից։

Հիվանդությունը մարդկանց մոտ առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.

• կրծքավանդակի հետևում սուր, թրթռացող բնույթի ցավ;
• ցավ ողնաշարի երկայնքով հոսող մեջքի հատվածում;
• խեղդում, հազ;
• մաշկի գունատ գույնը;
• ցածր արյան ճնշում;
• սրտի ռիթմի խանգարումներ;
• աչքերի մթնում;
• վիճակի ընդհանուր վատթարացում.

Ի՞նչ անել, եթե ցավ ունեք կրծոսկրի մեջտեղում: Եթե ​​մարդուն բռնում են նոպա, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչել։ Մինչ նրա ժամանումը, վերցրեք պառկած դիրք, որպեսզի մարմնի վերին մասը մի փոքր բարձրանա: Դուք չպետք է որևէ դեղամիջոց ընդունեք, քանի որ դրանք կարող են հանգեցնել արյունահոսության: Հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի և վիրահատվի։

Աորտայի անևրիզմա

Վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա

Ինքնավար խանգարումներ հիվանդների մոտ նկատվում են հոգե-հուզական սթրեսի, նյարդային համակարգի խանգարման, գենետիկ նախատրամադրվածության պատճառով։ Որպես կանոն, պաթոլոգիան մեղմ է, ուստի հոսպիտալացում չի պահանջվում։ Բայց երբեմն VSD-ն վերածվում է ծանր ձևի, որի արդյունքում կատարումը մեծապես տուժում է։ Այնուհետեւ անձը կարող է ընդունվել հիվանդանոց:

Հիվանդության ախտանիշները հետևյալն են.

• կրծքավանդակի հանկարծակի ցավ, որը սեղմում կամ սեղմում է;
• արագ սրտի բաբախյուն;
• օդի բացակայություն;
• խուճապի հարձակումներ;
• ճնշման փոփոխություններ;
• մարմնի ցածր ջերմաստիճան;
• սրտխառնոց, փսխում;
• աթոռի հետ կապված խնդիրներ;
• գլխապտույտ;
• քնի խանգարումներ;
• դեպրեսիա.

Բացի ձախ կողմում սրտի ցավից, հիվանդները նշում են ստորին վերջույթների և մատների ցրտի մշտական ​​զգացողությունը, ավելորդ քրտնարտադրությունը և որովայնի շրջանում ցավը: Բայց երբ մարդուն հետազոտում են, ցուցանիշների շեղումներ չեն հայտնաբերվում։

Կրծքավանդակի հետևում ցավի հարձակումը կարող է տևել երկու-երեք րոպե, բայց երբեմն տևում է մի քանի օր: Միաժամանակ ցավը կա՛մ թուլանում է, կա՛մ ուժեղանում։ Ամենից հաճախ ախտանիշները հայտնվում են ծայրահեղ անհանգստությունից կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո:

Կարդացեք նաևԻնչու՞ է այն առաջանում, ի՞նչ են նշանակում այս ախտանիշները:

Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզ

Այս պաթոլոգիան կարող է ազդել կրծքային ողնաշարի միջողային սկավառակների վրա: Հիվանդության զարգացումը հրահրում է սկավառակների հյուսվածքների քայքայումը, ինչի պատճառով նրանք այլևս չեն կարողանում կատարել ցնցող ներծծող ֆունկցիա, իսկ ոսկորների կառուցվածքի փոփոխություն՝ նրանք ավելի են մոտենում միմյանց։

Արդյունքում նյարդերի վերջավորությունները սեղմվում են, ինչը հանգեցնում է ցավի։ Այն կարող է ճառագայթվել դեպի ողնաշարի տարբեր հատվածներ և ուժեղանալ ֆիզիկական ակտիվությամբ, հանկարծակի շարժումներով, ծանր բեռներ բարձրացնելով և նույնիսկ, երբ մարդը պարզապես փռշտում է կամ հազում։

Կրծքավանդակի ցավը ներշնչելիս մկանային-կմախքային համակարգի խնդիրների բնորոշ ախտանիշ է: Սենսացիաները չեն անհետանում մի քանի օր՝ ի տարբերություն սրտի ցավի։ Նրանք արձագանքում են ցավազրկողներին, սակայն նիտրոգլիցերինն ու վալիդոլը չեն օգնում։

Օստեոխոնդրոզ

Գաստրիտ

Այս հիվանդությունը զարգանում է ստամոքսում, որը գտնվում է կրծքավանդակում, ուստի ցավը զգացվում է նույն հատվածում։ Գաստրիտը մարսողական օրգանում բորբոքային պրոցես է, որը հանգեցնում է ուտելուց հետո տհաճ ախտանիշների առաջացմանը, այդ թվում՝ «սրտի» ցավը ձախ կողմում գտնվող կրծոսկրի հետևում:

Ստամոքսի պաթոլոգիան առաջանում է անպիտան սննդի, ալկոհոլի, որոշ դեղամիջոցների անվերահսկելի օգտագործման և այլ պատճառներով:

Գաստրիտը ուղեկցվում է հետևյալ դրսևորումներով.

• այրոց;
• belching թթու նյութով;
• կրծքավանդակի հետևում այրվող ցավի զգացում;
• կուլ տալու դիսֆունկցիա.

Եթե ​​պաթոլոգիան չի բուժվում, ապա կարող են զարգանալ վտանգավոր բարդություններ՝ խոցեր, ասպիրացիոն թոքաբորբ, քաղցկեղ։

Գաստրիտ

Ցավի այլ պատճառներ

Կրծքավանդակի հետևում ցավը երբեմն առաջանում է վթարի, կռվի կամ ընկնելու հետևանքով ողնաշարի վնասվածքի հետևանքով: Այս դեպքում վտանգը կայանում է նրանում, որ մարդը կարող է անմիջապես չհասկանալ, որ լուրջ վնասվածք ունի։

Կրծքավանդակի հետևում ցավի մեկ այլ պատճառ կարող է լինել դիֆրագմայի վնասումը: Այս օրգանը բաժանում է կրծքավանդակի խոռոչը որովայնի խոռոչից։ Ծանր պատռվածքներով կարող է սկսվել ներքին արյունահոսություն, որը լուրջ վտանգ է ներկայացնում մարդու կյանքի համար։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն:

Ենթաստամոքսային ցավը խորը շունչ քաշելիս հաճախ անհանգստացնում է սպորտով զբաղվող մարդկանց և պարբերաբար բարձրացնում է ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը: Որպես կանոն, ցավը տեղի է ունենում ինտենսիվ մարզվելուց երկու-երեք ժամ հետո: Բժիշկ կանչելու կարիք չկա, ցավն ինքնըստինքյան կանցնի։ Բայց դուք դեռ պետք է խորհրդակցեք սրտաբանի հետ, հավանաբար, սաստիկ ցավի պատճառը ինչ-որ պաթոլոգիա է:

Ցավը կարող է առաջանալ մարզվելուց հետո

Այսպիսով, կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով, որոնք կապված են ինչպես սրտի, այնպես էլ կրծքավանդակի այլ օրգանների հետ: Մեղավորին հայտնաբերելու համար պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Պաթոլոգիայի հետևանքով առաջացած կրծքավանդակի ցավից ազատվելը հնարավոր է միայն հիվանդության վերացման դեպքում:

Ավելին:

Ի՞նչ անել, եթե ցավ ունեք կրծոսկրի մեջտեղում, որը տարածվում է դեպի մեջք: Ի՞նչ միջոցներ պետք է ձեռնարկվեն:

Կրծքավանդակը երկարավուն երկարավուն ոսկոր է, որը գտնվում է մարդու կրծքավանդակի հենց կենտրոնում։

Վերին մասով այն շարժականորեն կապված է աջ և ձախ կլավիկուլներին, իսկ կողքերից՝ առաջին յոթ զույգ կողերին։

Կողերի հետ միասին կրծքավանդակի ոսկորը կամ կրծքավանդակը կազմում է կրծքավանդակը, որի հետևում կամ ներսում գտնվում են կենսական օրգանները՝ թոքերը, սիրտը, կերակրափողի հիմնական մասը, ամենամեծ արյունատար անոթները։

Կրծքավանդակի ցավով ավելի ճիշտ է հասկանալ ցավը հենց ոսկորի կամ նրա հոդերի տարածքում՝ կողոսկրերի և ողնաշարի միացումը:

Այնուամենայնիվ, շատ դեպքերում հիվանդներն իրենք են օգտագործում այս պարզ անունը՝ նկարագրելու գրեթե բոլոր տեսակի ցավերը, որոնք հայտնվում են կրծքավանդակում և հատկապես նրա խորը կենտրոնական հատվածում:

Կրծքավանդակի ցավի հիմնական պատճառները

Ամենից հաճախ կրծքավանդակի տակ ցավը կրծքավանդակում տեղակայված օրգանների աշխատանքի խանգարման ախտանիշներից մեկն է։

Սակայն որոշ հիվանդությունների դեպքում, հիմնականում համակարգային, այս հատվածում ի հայտ է գալիս ճառագայթող ցավ։ Կրծքավանդակի ցավի հիմնական պատճառները հաճախ ձախողումներ են հետևյալ համակարգերում.

• շնչառական;
• սրտանոթային;
• կենտրոնական նյարդային;
• իմունային;
• մարսողական, ինչպես նաև մկանային-կմախքային համակարգի խանգարումներ.

Կրծքավանդակի ցավի բնույթը և տեղայնացումը

Կլինիկա այցելելիս կամ շտապօգնություն կանչելիս կարևոր է հնարավորինս ճշգրիտ նկարագրել ձեր սենսացիաները և նշել, թե որ հատվածում է հայտնվել ցավը:

Ցավ կրծքավանդակի ձախ կողմում

Թոքը գտնվում է կրծքավանդակի ձախ կողմում, սիրտը գտնվում է երկրորդ և հինգերորդ կողերի միջև, իսկ աորտան՝ կրծքավանդակի ձախ կողմի ամբողջ երկարությամբ՝ ավելի մոտ նրա կեսին։

Այդ իսկ պատճառով, ձախ կողմում կրծքավանդակի ցավից գանգատվելիս բժիշկը կքննարկի և կիրականացնի հետևյալ հիվանդությունների դիֆերենցիալ ախտորոշումը.

• անգինա պեկտորիս;
• պերիկարդիտ;
• սրտամկանի ինֆարկտ;
• աորտայի անևրիզմա;
• ձախակողմյան թոքաբորբ և պլերիտ;
• ստամոքսի խոցեր;
• դիֆրագմատիկ ճողվածք;
• կերակրափող-ստամոքսի հատվածների խոցեր և մի քանի այլ:

Ցավ դեպի աջ sternum

Այս հատվածում տեղայնացված է հետևյալ հիվանդությունների ցավը.

• աջակողմյան թոքաբորբ;
• պլերիտ;
• բրոնխիտ;
• դիֆրագմայի վնասվածքներ և բորբոքումներ;
• լյարդի և լեղապարկի պաթոլոգիաները՝ ինֆեկցիաներ, քարեր, լեղուղիների արգելափակում, հեպատիտ;
• պանկրեատիտ.

Ե՛վ աջ կողմում գտնվող կրծքավանդակի ցավը, և՛ դրանից ձախ, այսինքն՝ միայն մի կողմից, կարող են առաջանալ կողոսկրերի և հենց կրծոսկրի վնասվածքներով, միջքաղաքային նեվրալգիայով և վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայով:

Կրծքավանդակի վերևում գտնվող ցավը

Կրծքավանդակի վերին հատվածում ցավը կարող է առաջանալ ողնաշարի և կրծոսկրի վնասվածքներով, բրոնխիտով, վերին շնչուղիների հիվանդություններով, կերակրափողի վնասվածքով, օստեոխոնդրոզով, ինչպես նաև սրտի և արյան անոթների հիվանդություններով:

Սուր ցավն առավել հաճախ վկայում է սրտի պաթոլոգիաների մասին՝ սրտամկանի ինֆարկտ, սուր սրտային անբավարարության նոպաներ։

Ուղեկցող շնչառության և հազի հետ՝ թոքաբորբ, բրոնխիտ:

Նաև կրծոսկրի սուր, հանկարծակի, ուժեղ ցավի պատճառը, որն ուղեկցվում է ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացմամբ, կարող է լինել աորտայի պատռվածքը, ստամոքսի կծկվածությունը, ստամոքսի վերին խոցի ծակումը, դիֆրագմատիկ ճողվածքը, միջքաղաքային նեվրալգիան։ .

Սուր ցավը ներշնչելիս կարող է առաջանալ կողերի կամ կրծոսկրի կապտուկով կամ կոտրվածքով:

Նման բնույթի ցավը պետք է պատճառ հանդիսանա բժշկի հետ անհապաղ խորհրդակցության համար, իսկ առողջության կտրուկ վատթարացման դեպքում՝ շտապ հոսպիտալացում, քանի որ այն պատճառող պայմանների մեծ մասը սպառնում է հիվանդի կյանքին։

Սեղմող, ցավոտ ցավ կրծքավանդակում

Ցավոտ ցավը, ինչպես նաև նմանատիպ բնույթի ցավը տարբեր տեղայնացման մեջ, ամենից հաճախ ցույց են տալիս դանդաղ պաթոլոգիական գործընթացի մասին՝ վարակիչ բորբոքում, քրոնիկ հիվանդություն, օրինակ՝ քրոնիկ բրոնխիտ, թոքաբորբ:

Սեղմող ցավը հաճախ կապված է սրտի պաթոլոգիաների հետ և հաճախ ուղեկցվում է արյան ճնշման փոփոխություններով, շնչահեղձությամբ և թուլությամբ:

Կրծքավանդակի ցավ տարբեր հիվանդությունների ժամանակ

Կրծքավանդակի ցավն առավել հաճախ առաջանում է արյան անոթների և սրտի, թոքերի և բրոնխների, մարսողական համակարգի օրգանների, ինչպես նաև վերջին վնասվածքների պատճառով:

Սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիաները

Սրտի և անոթային հիվանդությունների հետևանքով առաջացած կրծքավանդակի տակ ցավը շատ ավելի հաճախ է նկատվում, քան մյուսները։ Նրանք կարող են լինել տարբեր բնույթի. կարող են լինել սուր, ցավոտ, սեղմող:

Նրանք հաճախ տեղայնացվում են կրծքավանդակի վերին ձախ կամ կենտրոնական մասում կամ տարածվում են կրծքավանդակի ամբողջ տարածքում:

• Սրտամկանի ինֆարկտ

Այս պաթոլոգիան առաջանում է, երբ սրտի զարկերակը ամբողջությամբ արգելափակված է, և մուտքային արյան հոսք չկա: Արդյունքում սրտի մկանը զրկվում է սնուցումից և մահանում։

Ցավը շատ ուժեղ է, սուր և երկարատև։ Բացի ցավից, կա ավելացած քրտնարտադրություն, ուժեղ թուլություն, սրտխառնոցի և փսխման հարձակում:

• Անգինա պեկտորիս

Նրա զարգացումը սկսվում է այն ժամանակ, երբ սրտի զարկերակները մասամբ խցանվում են: Արդյունքում սնուցումը չի դադարում, այլ նվազում է, իսկ սրտամկանը թթվածնային քաղց է զգում։

Ցավը հաճախ հայտնվում է սթրեսի, անհանգստության, գերաշխատանքի, ավելորդ ֆիզիկական ակտիվության ժամանակ և տարածվում է մեջքի, ուսի, ձեռքի կամ ծնոտի վրա: Սովորաբար ուժեղ, բայց տանելի, անհետանում է 10-20 րոպե հետո:

• Միոկարդիտ

Սա սրտի մկանների վարակ է: Ցավը կարող է ուղեկցվել հոգնածությամբ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, իսկ երբեմն այն այնքան ուժեղ է, որ վիճակը կարող է սխալմամբ ընկալվել սրտի կաթվածի հետ:

• Պերիկարդիտ

Պերիկարդի բորբոքում - սրտի արտաքին լորձաթաղանթ: Դրա հետ կապված ցավը կարող է հիշեցնել անգինա պեկտորիսի ախտանիշ՝ կրծքագեղձի սուր սեղմող ցավ, որը տարածվում է դեպի ուսին կամ ձեռքը:

• Կորոնար զարկերակների աթերոսկլերոզ

Վիճակ, որի դեպքում խոլեստերինի թիթեղների կուտակման և կորոնար զարկերակի լույսի նեղացման պատճառով նրա պատը պատռվում է կամ լույսն ամբողջությամբ արգելափակվում է։

Այս դեպքում առաջանում է սուր, սաստիկ ցավ, որը տարածվում է մեջքի, ստամոքսի կամ պարանոցի վրա։ Հիվանդը զգում է պատի վնասը որպես կրծքավանդակի ներսում մի տեսակ պատռվածք։

Նաև պետք է իմանաք արևային պլեքսուսում ցավի կարևոր կետերը.

Հնարավոր անակնկալներ, որոնք կարող են բերել ձախ ուսի բերանից ցավը, գրված են այս հոդվածում.

Թոքերի պաթոլոգիաները

Թոքերի հիվանդությունների դեպքում հիվանդը կարող է զգալ ինչպես ուժեղ, այնպես էլ սուր ցավ կրծոսկրի հատվածում, և հազիվ նկատելի ցավոտ ցավ:

• Թոքերի թարախակույտ կամ թոքաբորբ

Վարակված թոքերը ցավոտ կամ սուր, խորը ցավ են առաջացնում կրծոսկրում: Ցավը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի: Վիճակը հաճախ ուղեկցվում է ջերմությամբ, թաց հազով և թուլությամբ։

• Պլեվրիտ

Սա թոքերի կամ պլևրայի արտաքին լորձաթաղանթի վարակ կամ գրգռում է՝ կրծքավանդակի ներքին լորձաթաղանթը: Այս պաթոլոգիայի դեպքում սուր ցավ է առաջանում կրծքավանդակում, երբ ներշնչում և արտաշնչում է, հաճախ ուղեկցվում է փռշտալով կամ հազով:

• Պնևմոթորաքս

Ամենից հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում կրծքավանդակի վնասվածքի ֆոնի վրա և բնութագրվում է թոքերից օդի արտանետմամբ կրծքավանդակի խոռոչ: Այս դեպքում կրծոսկրի ցավը միշտ սուր է և ուժեղանում է խորը շնչով։

Ներքին արյունահոսության ֆոնին հիվանդի մոտ նվազում է արյան ճնշումը, առաջանում են թուլություն, գլխապտույտ, գիտակցության կորուստ, ցավոտ ցնցում։

Մարսողական հիվանդություններ

Կերակրափողը գտնվում է կրծքավանդակում, իսկ ստամոքսի վերին հատվածը սահմանակից է դիֆրագմատիկ բացվածքին։ Ձախ հիպոքոնդրիումում ենթաստամոքսային գեղձը շփվում է դիֆրագմայի հետ, աջ հիպոքոնդրիումում՝ լյարդը։

Այս օրգանների ցանկացած պաթոլոգիա կարող է առաջացնել ինչպես ուժեղ, այնպես էլ ողողող ցավ կրծքավանդակում:

• ԳԵՐԴ

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունը տեղի է ունենում, երբ սնունդը ստամոքսից հաճախակի կամ պարբերաբար դուրս է գալիս կերակրափող, և վերջինիս պատերը գրգռվում են մարսողական հյութերից։

Այս դեպքում ցավն ունի այրվող, երբեմն ուժեղ, ջղաձգական բնույթ և կարող է ուղեկցվել բերանի դառը համով։

• Կծկման խանգարումներ, գերզգայունություն, կերակրափողի պատռվածք

Այս պայմաններից որևէ մեկը կարող է ցավ առաջացնել կրծոսկրի միջին հատվածում: Երբ կերակրափողը պատռվում է, ցավը ուժեղ է, անտանելի, ուղեկցվում է փսխման մղումով և ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացմամբ։

• Ստամոքսի խոց

Ցավը տեղայնացված է որովայնի կենտրոնական և վերին հատվածում, բայց հաճախ տարածվում է կրծքավանդակի վրա։ Այն կարող է ունենալ ձգող, ցավոտ բնույթ, իսկ սրացման ժամանակ՝ սուր։ Հաճախ ախտանիշը վերանում է թեթեւ, չգրգռող կերակուր ուտելով:

• Դիֆրագմատիկ ճողվածք, ստամոքսի ծուղակ

Դիֆրագմայի բացվածքը, որով կերակրափողը և արյունատար անոթները դուրս են գալիս, կարող է թուլանալ: Արդյունքում, ստամոքսի վերին մասը ուտելուց հետո կարող է ներթափանցել կրծքավանդակի խոռոչ, մինչդեռ դիֆրագմը կծկվում և կծկվում է այն։

Ստացված ցավը սուր է, ծանր, տեղայնացված կրծոսկրի և որովայնի վերին հատվածում։ Վիճակը պահանջում է շտապ հոսպիտալացում։

• Պանկրեատիտ

Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումից առաջացած ցավը տարածվում է դեպի կրծքավանդակի ստորին ձախ կամ կենտրոնական հատվածը, ավելանում է մարմնի ուղղահայաց դիրքով և թեթևանում՝ թեքվելով առաջ:

Ի՞նչ անել, եթե կրծքավանդակը ցավում է:

Կրծքավանդակի թեթև ցավը և սուր ցավը կարող են վկայել բազմաթիվ տարբեր հիվանդությունների առկայության մասին, որոնցից մի քանիսը կյանքին վտանգ են ներկայացնում:

Այդ իսկ պատճառով, եթե ի հայտ է գալիս որևէ ցավ, թեկուզ աննշան, լավ է բժշկի այցը չհետաձգել։ Կրծքավանդակի սուր, ուժեղ ցավը պետք է պատճառ հանդիսանա անհապաղ շտապ օգնություն կանչելու համար:

Հիմնականում կրծոսկրի ցավերը բուժվում է թերապևտի կողմից, սակայն դրանց ի հայտ գալու դեպքում հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի խորհրդակցել սրտաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, վնասվածքաբանի, արյունաբանի, թոքաբանի, ֆթիսիատրի և հոգեբույժի հետ:

Բուժումը սկսվում է միայն նախնական ախտորոշումից հետո, և դրա պլանն ամբողջությամբ կախված է կրծքավանդակի ցավ պատճառած հիվանդությունից կամ պաթոլոգիայից:

Կրծքավանդակի կեսին ցավը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով: Եվ դա միշտ չէ, որ ցույց է տալիս օրգանների հետ կապված խնդիրներ, որոնք գտնվում են անմիջապես տեղայնացման գոտում: Հաճախ նման սենսացիաները կարող են լինել հիվանդությունների արձագանք նույնիսկ այն օրգանների, որոնք գտնվում են որովայնի խոռոչում։ Ճիշտ արդյունավետ բուժում սկսելու համար անհրաժեշտ է ճշգրիտ պարզել պատճառը, այնուհետև ելնել դրանից և չանտեսել երեւույթը։ Մեր մարմինը միշտ ժամանակին ազդանշան է տալիս մեզ առաջացած ցանկացած խնդրի մասին։ Ուստի կարևոր է սովորել լսել և ճիշտ հասկանալ այդ ազդանշանները:

Կանանց և տղամարդկանց մոտ կրծքավանդակի մեջտեղում ցավի հնարավոր պատճառները

Ամենատարածված պատճառներից մեկը, իհարկե, սրտի բոլոր տեսակի խնդիրներն են: Օրինակ՝ անգինա պեկտորիս, կորոնար արտրի հիվանդություն և նույնիսկ սրտամկանի ինֆարկտ։ Այս դեպքերում մարդը ցավ է զգում ձախ կողմում, բայց այն կարող է տարածվել տարբեր վայրերում և կարող է զգալ նաև կրծքավանդակի մեջտեղում: Ցավոտ սենսացիաները շատ ուժեղ և դանակահարող բնույթ ունեն։ Մարդուն թվում է, թե իր մեջ հազարավոր ասեղներ են խրվում։ Նման ախտանշանները չափազանց վտանգավոր են, քանի որ սրտի հիվանդությունը կարող է նույնիսկ մահվան հանգեցնել։

Եթե ​​ցավն առաջանում է հանկարծակի և անսպասելի, դուք կարող եք նույնիսկ կորցնել գիտակցությունը: Այս պահին մարդու զարկերակը նկատելիորեն արագանում է, իսկ դեմքն ու շուրթերը գունատվում են։ Պետք է շտապ օգնություն կանչել կամ եթե հարձակումը կարճատև է եղել, անմիջապես պայմանավորվել սրտաբանի հետ։ Նիտրոգլիցերինը, որն ակնթարթորեն լայնացնում է արյունատար անոթները, կօգնի նորմալացնել մարդու վիճակը։

Երբեմն պատճառը թոքերի հիվանդությունն է: Օրինակ՝ պլերիտ, թոքաբորբ, բրոնխիտ և տրախեիտ։ Այս դեպքում ցավը կուժեղանա ուժեղ սուր հառաչանքով ու հազով։ Բավականին պարզ է բացատրել ցավոտ սենսացիաներն այս դեպքում՝ այս հիվանդությունները վնասում են դիֆրագմը և միջքաղաքային մկանները։

Երբեմն աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված տարբեր խնդիրներ հանգեցնում են կրծոսկրի մեջտեղի ցավերի։ Օրինակ՝ դիֆրագմատիկ թարախակույտ, տասներկումատնյա աղիքի կամ ստամոքսի խոց։ Դրանց պատճառով ստամոքսի ցավը կարող է տարածվել դեպի կրծքավանդակի տարածք:

Ախտանիշներ

Միայն փորձառու մասնագետը կարող է ճշգրիտ որոշել արտաքին տեսքի պատճառը: Հաճախ նշանակման ժամանակ բժիշկը հիվանդին տալիս է լրացուցիչ հարցեր, որոնք օգնում են բացահայտել որոշակի հիվանդության այլ ախտանիշներ:

• Օրինակ, եթե մարդը սկսում է ցավ զգալ ստամոքս-աղիքային տրակտի հետ կապված խնդիրների պատճառով, ապա լրացուցիչ ախտանիշներ կլինեն ստամոքսի կամ ձախ հիպոքոնդրիումի ցավը, այրոցի հաճախակի զգացումը, սրտխառնոցը և նույնիսկ փսխումը առանց որևէ ակնհայտ պատճառի: Այստեղ հիվանդին կնշանակեն ստամոքսի վիճակի հետ կապված լրացուցիչ թեստեր ու հետազոտություններ, որոնք կօգնեն ճշգրիտ եզրակացություն անել ցավի պատճառի մասին։
• Թոքերի հիվանդությունների դեպքում լրացուցիչ ախտանշաններն են՝ հազը, կոկորդի ցավը և հաճախ մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումը։ Եթե ​​ախտորոշումը հաստատվի, ապա բուժումը, ի վերջո, ուղղված կլինի հատկապես թոքերի խնդիրների վերացմանը:
• Եթե ​​ցավի պատճառը անառողջ սրտում է, ապա անձը պարբերաբար կզգա այս հատվածում քորոց և անհանգստություն, կսկսի հաճախ հոգնել, նույնիսկ նվազագույն ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում կարող է շնչահեղձ լինել, և դժվար կլինի շնչել.

Հիվանդություններ, որոնք կարող են ցավ պատճառել այս հատվածում

Հիվանդությունները կարող են ներառել.

• , ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցեր, դիֆրագմատիկ թարախակույտ;
• պլերիտ, թոքաբորբ, տրախեիտ և բրոնխիտ;
• վահանաձև գեղձի հիվանդություններ;
• անգինա պեկտորիս, սրտի անբավարարություն և իշեմիկ հիվանդություն;
• օստեոխոնդրոզ և այլ հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են կրծքային ողնաշարի անկայուն աշխատանքին:

Նույնիսկ չնայած ժամանակակից դեղատների դարակներում առկա դեղերի և դեղերի առատությանը, գրեթե անհնար է ակնթարթորեն վերացնել և նույնիսկ մեղմացնել կրծքավանդակի ցավը, որն առաջանում է վերը նկարագրված բոլոր հիվանդությունների պատճառով:

Նախ պետք է այցելեք մասնագետի, որը կարող է ախտորոշել ցավի հիմնական պատճառը, իսկ հետո հիվանդին կնշանակեն երկարաժամկետ համալիր բուժում։

Նույնիսկ եթե ցավը հազվադեպ է երևում և հազիվ է զգացվում, դա կարող է վկայել հիվանդության զարգացման և բարդության մասին: Հետեւաբար, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան ավելի քիչ հետեւանքներ կունենա հիվանդությունը մարդու օրգանիզմի համար։

Վնասվածքի պատճառով ցավ կրծքավանդակում

Այն կարող է հայտնվել նաև ճանապարհատրանսպորտային պատահարների, ընկնելու կամ այլ վնասվածքների հետևանքով առաջացած վնասվածքների պատճառով: Եթե ​​մարդը հարված է ստանում այս հատվածում, դա կարող է հանգեցնել մկանների պատռվածքի, որն առաջացնում է ուժեղ ցավ: Որպես կանոն, այս դեպքերում ցավն ակնհայտորեն կուժեղանա խորը սուր արտաշնչումներով և ներշնչումներով, շրջադարձերով, կռումներով և որոշ այլ ֆիզիկական վարժություններով։

Եթե ​​վնասվածքը հատկապես ուժեղ և լուրջ է եղել, ապա ցավը կարող է զգալ նույնիսկ կրծքավանդակի կեսին սեղմելով կամ պարզապես ձեռքը դնելով այս հատվածում: Ամենայն հավանականությամբ, սա վկայում է ոսկորների կոտրվածքի կամ ճաքի մասին:

Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ կապվել վիրաբույժի հետ, ինչպես նաև նկարել, որը թույլ կտա պարզել ճշգրիտ պատճառը: Մինչև բժշկի այցելելը հիվանդը պետք է խուսափի ֆիզիկական ակտիվությունից և մնա հանգստի վիճակում, որպեսզի չվատթարացնի իր վիճակը անզգույշ շարժումներով։

Տհաճ սենսացիաներ մարզումից հետո

Եթե ​​ցավը հայտնվում է սպորտային մարզումներից հետո, ապա դա կարող է պայմանավորված լինել մի քանի պատճառներով. Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում սպորտի սկսնակների մոտ, ովքեր վարժություններ են կատարում կրծքավանդակի մկանների վրա՝ մոռանալով անվտանգության նախազգուշական միջոցների մասին կամ գերազանցելով իրենց հնարավորությունները (չափազանց ծանրաբեռնվածություն):

Սա վերաբերում է նաև այն մարզիկներին, ովքեր նախընտրում են այնպիսի վարժություններ, ինչպիսիք են իջումները, հատկապես կշիռներով:

Եթե ​​ամբողջ կետը պարզ ծանրաբեռնվածություն է, ապա 2-3 օր հետո ցավը պետք է անցնի։ Հակառակ դեպքում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Տեսանյութ պրոֆեսիոնալ բժշկի հետ՝ կրծքային ողնաշարի աշխատանքի մասին

Կրծքավանդակի ցավը տհաճ երեւույթ է, որը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով։ Նման տեղայնացման ցավից ազատվելու համար պետք է իմանաք, թե ինչն է այն առաջացրել: Որոշ պայմաններ կարող են պահանջել շտապ բուժում: Ե՞րբ պետք է «տագնապ հնչեցնել» և ե՞րբ կարող եք ինքներդ լուծել խնդիրը: Այս և ավելին կխոսենք:

Ընդհանուր հասկացություններ

Կրծքավանդակի ցավը տարածված ախտանիշ է, որը կարող է ազդել յուրաքանչյուրի վրա: Դա տհաճ ցավոտ սենսացիա է այն հատվածում, որտեղ կողոսկրերը կպչում են կրծքավանդակին։ Ամենից հաճախ մարմնի այս հատվածում ցավն առաջանում է շարժումների ժամանակ՝ քայլելիս, շնչելիս, շրջվելիս և կռանալիս, հազելիս և այլն։ Ավելի հազվադեպ՝ հանգստի ժամանակ։

Հիվանդների մեծ մասը կարծում է, որ կրծքավանդակի ցավը սրտի հիվանդության նշան է: Պաշտոնական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ միայն 40-50%-ի դեպքում է սրտի հիվանդությունը կրծոսկրի հատվածում ցավերի մեղավորը։

90% դեպքերում ցավն առաջանում է անմիջապես կրծքավանդակում տեղակայված օրգանների հետ կապված խնդիրների պատճառով։ Միայն 10%-ի դեպքում են դրանք որովայնի խոռոչում տեղակայված օրգանների աշխատանքի խանգարման արձագանք։

Նմանատիպ հիվանդություն կարող է առաջանալ.

• սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ;
• թոքերի պաթոլոգիաներ;
• օստեոխոնդրալ կառուցվածքների հիվանդություններ;
• ստամոքս-աղիքային տրակտի կամ դիֆրագմայի հիվանդություններ;
• վնասվածքներ;
• հոգեոգեն գործոններ.

Պատճառները

Ամենից հաճախ այս տեղայնացման ցավը տեղի է ունենում վնասվածքների և տարբեր հիվանդությունների պատճառով: Որո՞նք են կոնկրետ: Եկեք մանրամասն նայենք:

Սրտանոթային համակարգի հիվանդություններ

Կրծքավանդակի շրջանում ցավերի ամենատարածված մեղավորները սրտի հիվանդություններն են: Մենք խոսում ենք այնպիսի հիվանդությունների մասին, ինչպիսիք են.

• . Պաթոլոգիա, որի դեպքում խցանումներ են առաջանում սրտին արյուն մատակարարող անոթներում։ Սա հանգեցնում է օրգանի թթվածնային քաղցի, ինչպես նաև արյան հոսքի նվազմանը, որն առաջացնում է կրծքավանդակի ցավ։ Տհաճ ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ոչ միայն կրծքավանդակում, այլև տարածվում են դեպի ձեռքը, մեջքը և նույնիսկ ծնոտը։ Մարդուն թվում է, թե ամբողջ կրծքավանդակը սեղմված է: Որպես կանոն, նման սենսացիաներ առաջանում են ուժեղ սթրեսի կամ հուզական լարվածության ժամանակ։
• . Պաթոլոգիա, որի դեպքում արյունը զարկերակով դադարում է հոսել դեպի սիրտ, ոչ թե մասամբ, այլ ամբողջությամբ։ Անոթի խցանումը հանգեցնում է այնպիսի վտանգավոր վիճակի, որը հղի է սրտի մկանների բջիջների մահով։ Այս դեպքում հիվանդն ավելի ուժեղ ցավ է զգում կրծոսկրի ձախ մասում (քան անգինա), որը տարածվում է ամբողջ կրծքավանդակի վրա և տարածվում է նաև ձեռքի վրա՝ շարունակելով երկար ժամանակ (30 րոպե և ավելի): Ցավն արտահայտված այրվող բնույթ է կրում։
• . Հիվանդություն, որը բնութագրվում է ոչ միայն կրծոսկրի կենտրոնում սեղմող ցավով, այլև շնչառական ֆունկցիայի խանգարմամբ և մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։ Միոկարդիտով զարկերակների խցանումը չի առաջանում: Չնայած դրան, պաթոլոգիայի ընդհանուր ախտանիշները շատ նման են սրտի կաթվածի ախտանիշներին:
• . Երբ պերիկարդը (սրտի լորձաթաղանթներից մեկը) բորբոքվում է, ախտորոշվում է այս հիվանդությունը։ Պաթոլոգիայի հետ կապված ցավը շատ նման է նրան, որը անհանգստացնում է անգինա պեկտորով հիվանդներին: Խոսքը սեղմող բնույթի ամբողջ կրծքավանդակի սուր ցավի մասին է, որը տարածվում է դեպի ուսին և ձեռքը։ Պերիկարդիտի դեպքում ցավը կարող է տարածվել ոչ միայն կրծոսկրի, այլև պարանոցի մկանների վրա: Ամենից հաճախ ցավն ուժեղանում է խորը շնչառության, ուտելու կամ մեջքի վրա պառկած վիճակում:
• . Սրտամկանի կարծրացում՝ առաջացնելով սրտի անբավարարություն։ Այս վիճակը խանգարում է սրտի բնականոն գործունեությանը: Արդյունքում հիվանդը զգում է ձախակողմյան կրծքավանդակի այրվող բնույթի ցավ, ինչպես նաև ուղեկցող պաթոլոգիական ախտանիշներ՝ հոգնածություն, շնչառական խնդիրներ, անքնություն, գլխապտույտ։
• Միտրալ սրտի հիվանդություն. Խանգարում, որի դեպքում սրտի փականը ամբողջությամբ չի փակվում։ Այս ախտորոշմամբ մարդը տառապում է կրծոսկրի կենտրոնական և ձախ հատվածում ցավոտ ցավից, արագ սրտի բաբախյունից և գլխապտույտից։
• Կորոնար անոթների աթերոսկլերոզ. Վտանգավոր վիճակ, որը կապված է կորոնար զարկերակի խցանման հետ խոլեստերինի թիթեղներով: Եթե ​​արյունը դադարում է ամբողջությամբ հոսել անոթի միջով, կորոնար զարկերակը կարող է պատռվել: Պաթոլոգիայի ֆոնի վրա հիվանդը զգում է անտանելի ցավ կրծքավանդակի շրջանում կամ կրծքավանդակի պատռվածքի սենսացիա։ Ցավը կարող է տարածվել որովայնի, մեջքի և պարանոցի վրա:

Թոքերի հիվանդությունները հաճախ կրծքավանդակի ցավի պատճառ են հանդիսանում։ Ամենից հաճախ ցավային սինդրոմը հրահրվում է սովորական վիրուսային վարակներով, ինչպես նաև բակտերիալ վնասվածքներով: Ավելի քիչ հաճախ, կրծքավանդակի շրջանում անհանգստության պատճառն ավելի լուրջ հիվանդություններն են, օրինակ՝ քաղցկեղը:

Դիտարկենք ամենատարածվածները.

• Պլեվրիտ. Թոքերի լորձաթաղանթի բորբոքային վնասվածք, որը բնութագրվում է կրծքավանդակի սուր ցավով ներշնչման և արտաշնչման ժամանակ։ Բացի ցավից, մարդուն անհանգստացնում է ինտենսիվ հազը, ինչպես նաև հաճախակի փռշտալը։
• Թոքաբորբ։Կրծքավանդակի ամբողջ տարածքում հանկարծակի ցավի ընդհանուր պատճառ, որը տեղի է ունենում թոքերի վարակիչ գործընթացի ֆոնի վրա: Պաթոլոգիան ուղեկցվում է ոչ միայն ցավով, այլ նաև այլ ախտանիշներով՝ ինտենսիվ հազ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և խորխի առատ արտահոսք։
• Պնևմոթորաքս. Թոքերի վնասը, որի դեպքում օրգանի ամբողջականությունը խախտվում է, և օդը դուրս է գալիս կրծքավանդակի խոռոչ: Այս պրոցեսն ուղեկցվում է կրծոսկրի ձախ և աջ հատվածներում ուժեղ ցավերով, որոնք ուժեղանում են խորը շնչառությամբ։
• . Հիվանդություն, որի դեպքում հիվանդը ունի արյան բարձր ճնշում թոքերում և մոտակա խոշոր անոթներում: Այս առումով սրտի մկանների աջ կողմը սկսում է ավելի ինտենսիվ աշխատել, ինչը ցավ է պատճառում բնորոշ տեղայնացմանը՝ կրծոսկրի աջ կողմում: Թոքային հիպերտոնիայի դեպքում ցավային սինդրոմը շատ նման է ցավին, որն ի հայտ է գալիս անգինայի հարձակման ժամանակ։
• Ասթմա. Շնչառական ուղիների բորբոքային հիվանդություն. Հիվանդը տառապում է սաստիկ հազից, շնչահեղձությունից, սուլոցային շնչառությունից, երբեմն՝ կրծոսկրի և շնչափողի կենտրոնական հատվածում սեղմող ցավերից։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ

Երբ ցավն առաջանում է կրծոսկրում, հիվանդները հազվադեպ են դա վերագրում աղեստամոքսային տրակտի խնդիրներին և անսարքություններին: Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, դա ապարդյուն է: Նրանք են, որոնք հաճախ հանգեցնում են ցավոտ սենսացիաների: Ամենատարածված հիվանդությունները.

• Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսային հիվանդություն. Դրսեւորվում է այրոցով և կրծոսկրի կենտրոնական վերին հատվածում ցավերով։ Այն առաջանում է ստամոքսի պարունակության հետընթացի պատճառով կերակրափող։ Շատ հաճախ այս հիվանդությունը կարելի է շփոթել սրտի հիվանդությունների հետ, քանի որ հիվանդը կարծում է, որ սիրտը, որը գտնվում է կերակրափողի մոտ և կապված է նրան նյարդային վերջավորությունների հետ, ցավում է։ Այս դեպքում մարդը դժգոհում է այրվող և սեղմող ցավից, որն առաջանում է ուտելուց կամ ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո։

Բացի գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունից, կրծքավանդակի ցավ կարող են առաջացնել կերակրափողի այլ պաթոլոգիաները, օրինակ՝ նրա գերզգայունությունը։

• Ստամոքսի խոց. Կարող է մշտական ​​ցավ առաջացնել կրծոսկրի և կոկորդի ստորին հատվածում: Այս պաթոլոգիայի հիմնական խնդիրը ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա խոցերի առկայությունն է: Այս դեպքում, թեթև կերակուր, սովորական կերակրի սոդա կամ ստամոքսի բուժման համար օգտագործվող հաբեր ուտելը կարող է օգնել հաղթահարել ցավը:

Դեպքերի 90%-ում խոցեր և կրծքավանդակի ցավեր են առաջանում այն ​​մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ են ալկոհոլ օգտագործում և «փորձառու» ծխողներ են:

• Պանկրեատիտ.Ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումը սովորաբար ցավ է առաջացնում կրծքավանդակի ստորին հատվածում։ Այս դեպքում հիվանդի վիճակը վատթարանում է սուր թեքումներով առաջ կամ պառկած դիրքում:
• Լեղապարկի և լեղուղիների հիվանդություններ. Լեղի պաթոլոգիաների պատճառով կրծոսկրի ցավն ի հայտ է գալիս յուղոտ սնունդ օգտագործելուց հետո։ Մարդը գանգատվում է ստամոքսի հատվածի ծանրությունից, ինչպես նաև կրծքավանդակի ստորին աջ հատվածում տհաճ ցավոտ սենսացիաներից։

Վնասվածքներ

Կրծքավանդակի կեսին ցավի հիմնական պատճառը վնասվածքն է։ Նրանք կարող են լինել շատ բազմազան՝ բարձրությունից սովորական վայր ընկնելուց մինչև վթարի ժամանակ ղեկի վրա կրծքավանդակին հասցված հարված: Եթե ​​դեպքից հետո կրծոսկրի հատվածում ցավեր կան, անհրաժեշտ է դիմել բժշկի։ Մասնագետը կորոշի՝ արդյոք ցավը ներքին օրգանների լուրջ վնասման հետևանք է։ Եթե ​​վնասվածքը աննշան է, ապա ցավը կանցնի պատշաճ բուժումից հետո մի քանի օրվա ընթացքում:

Կրծքավանդակի ցավի տարածված պատճառը կողոսկրի կամ մի քանի կողերի կոտրվածքն է: Այս դեպքում ցավը կենտրոնանում է կոտրվածքի տեղում և ուժեղանում է խնդրահարույց հատվածը սեղմելիս, խորը շունչ քաշելիս և հազալիս։

Այլ պատճառներ և հիվանդություններ

Բացի վերը նշված հիվանդություններից, կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ.

• Սթրես.Առաջացնել ցավ կրծքավանդակում, այսպես կոչված, փսիխոգեն բնույթ: Նրանք հայտնվում են ուժեղ հուզական սթրեսի և փորձառությունների ժամանակ կրծքավանդակի մկանների սպազմի ֆոնին։
• Նստակյաց ապրելակերպ. Հանգեցնում է կրծքավանդակի մկանների սեղմմանը, որոնք էլ ավելի են սեղմվում ֆիզիկական ակտիվության նվազմամբ։
• Ցանկացած տեսակի հազ. Առաջացնել ջլերի և միջքաղաքային մկանների գրգռում: Ավելորդ մկանային լարվածությունը հրահրում է ցավը բնորոշ տեղայնացման կրծոսկրում:
• Ընդլայնված վահանաձև գեղձ.
• Դիֆրագմատիկ ճողվածք.
• Օստեոխոնդրոզ.
• Միջքաղաքային նեվրալգիա.
• Ողնաշարի բնածին պաթոլոգիաները.

Առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու, շատ խնդրահարույց է հաստատել կրծոսկրի ցավի իրական պատճառները: Այդ իսկ պատճառով, երբ նրանք հայտնվում են, արժե բժշկի հետ պայմանավորվել։

Ի՞նչ անել։

Երբ կրծքավանդակի ցավ է առաջանում, դուք պետք է գործեք ենթադրությունների հիման վրա, թե ինչ կարող է առաջացնել այն:

Եթե ​​կրծքավանդակի ցավը տեղի է ունենում առաջին անգամ և շատ ուժեղ չէ, կարող եք փորձել ցանկացած ցավազրկող ընդունել: Օրինակ՝ պարացետամոլ։ Դեղը կօգնի թեթեւացնել մկանային սպազմը եւ արագ թեթեւացնել վիճակը:

Եթե ​​կասկածում եք սպազմոդիկ ցավին, բժիշկները խորհուրդ են տալիս տաք լոգանք ընդունել կամ ջերմություն քսել կրծքավանդակին (օրինակ՝ տաք, բայց ոչ տաք տաքացնող բարձիկ): Այս տեխնիկան կօգնի մկաններին արագ հանգստանալ, իսկ արդյունքում ցավը կթուլանա։

Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններով տառապող հիվանդները, ովքեր տեղյակ են իրենց խնդրին, պետք է կենտրոնանան կոտորակային սննդի վրա: Եթե ​​ցավն ի հայտ է գալիս ուտելուց հետո, կարող եք խմել ֆերմենտ պարունակող պատրաստուկներ (օրինակ՝ Festal կամ Creon) կամ փոքր քանակությամբ հանքային ջուր։

Եթե ​​կասկածում եք ցավի «սրտային» ծագման մասին, կարևոր է անհապաղ շտապ օգնություն կանչել և մարդուն լիարժեք հանգիստ տրամադրել մինչև բժիշկների ժամանումը:

Շատ դեպքերում սրտի, ստամոքս-աղիքային տրակտի կամ թոքերի վերը նկարագրված լուրջ հիվանդությունների առկայության դեպքում գրեթե անհնար է կայծակնային արագությամբ թեթևացնել կրծքավանդակի ցավը։

Ե՞րբ պետք է անհապաղ բժիշկ կանչել:

Կրծքավանդակի ցավի որոշ տեսակների և ուղեկցող ախտանիշների դեպքում հնարավոր չէ հետաձգել շտապօգնություն կանչելը: Դուք պետք է անմիջապես զանգահարեք 911 հետևյալ իրավիճակներում.

• կրծքավանդակի ցավը հայտնվել է ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից հետո;
• ցավային սինդրոմը ուղեկցվում է ծանր հազով (ներառյալ արյունով) կամ գիտակցության կորստով.
• ցավը այրվում է և տարածվում է ոչ միայն կրծքավանդակի, այլև ուսերի, ձեռքերի, պարանոցի և ստորին ծնոտի վրա;
• հարձակումը չի անհետանում 10-15 րոպեի ընթացքում, ներառյալ հանգստանալուց և նիտրոգլիցերին ընդունելուց հետո;
• ցավն ուղեկցվում է տախիկարդիայով, գլխապտույտով, սրտխառնոցով կամ փսխումով, քրտնարտադրության ավելացումով, ուշագնացությամբ;
• Կրծքավանդակի շրջանում ցավը նման է այրոցի, սակայն սովորական այրոցի հաբերը դա չեն թեթևացնում:

Շտապ օգնություն

Ցանկացած տեղանքի կրծոսկրում սուր ցավի հանկարծակի ի հայտ գալը կարող է վտանգ ներկայացնել ոչ միայն առողջությանը, այլև հիվանդի կյանքին, քանի որ այն ամենից հաճախ առաջանում է վտանգավոր հիվանդության կամ պաթոլոգիայի հետևանքով:

• մարդուն դնել հարմարավետ դիրքում, ապահովել մաքուր օդի հոսքը սենյակ;
• տալ նիտրոգլիցերինի տարիքին համապատասխան չափաբաժին;
• ընդունեք անալգետիկ բանավոր;
• Ցավի տեղում 5-7 րոպե քսեք պղպեղի շերտ կամ մանանեխի սվաղ:

Ախտորոշում

Կրծքավանդակի ցավը հաղթահարելու և դրա մասին երկար ժամանակ մոռանալու համար պետք է համալիր հետազոտություն անցնել։

Կրծքավանդակի ցավով հիվանդների նվազագույն ախտորոշումը ներառում է:

• բժշկի հետ խորհրդակցություն և անամնեզի հավաքագրում (մասնագետը հիվանդին հարցնում է սրտի, ստամոքսի, թոքերի հիվանդությունների, պաթոլոգիայի ախտանիշների, ընդունված դեղերի և այլնի մասին);
• ԷՍԳ (անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է լրացուցիչ սթրես-թեստ);
• ռադիոգրաֆիա;
• գաստրոսկոպիա (ստամոքսի համապարփակ հետազոտություն);
• կորոնար անոթների անգիոգրաֆիա (սրտի մկանների անոթների պատկերների շարք):

Բացի այդ, կարող են նշանակվել հետազոտության օժանդակ մեթոդներ՝ արյան ստուգում սրտամկանի վնասման մարկերների, CT, MRI, որովայնի օրգանների և արյան անոթների ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Նախնական փուլում շատ ավելի հեշտ է բուժել ցանկացած հիվանդություն և պաթոլոգիա, քան առաջադեմ ձևով: Հետևաբար, եթե կրծքագեղձի շրջանում ցավ է հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ սկսեք ախտորոշումը և ախտորոշումից հետո անցնել բուժմանը:

Ամենից հաճախ կրծքի շրջանում ցավի դեպքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում.

• դեղորայքային բուժում;
• ազդեցության ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ.

Ցանկացած թերապիա նշանակվում է միայն նախկինում հաստատված ախտորոշման համաձայն՝ կախված դրանց պատճառած պատճառներից։

Եթե ​​հետազոտության ընթացքում հնարավոր չի եղել պարզել ցավի ճշգրիտ պատճառը, ապա անձը ընդունվում է հիվանդանոց՝ ավելի մանրակրկիտ համապարփակ ախտորոշման համար։ Հետազոտության ընթացքում հիվանդին կարող են նշանակել միայն ցավազրկողներ։

Հնարավոր բարդություններ

Կրծքավանդակի նույնիսկ հազվադեպ և ոչ շատ ինտենսիվ ցավը կարող է հանգեցնել շատ տխուր հետևանքների և բարդությունների: Վերջիններս կախված են կրծքավանդակի ցավի պատճառներից։

Կրծքավանդակի հատվածում ցավային նոպաների անտեսման արդյունքը կարող է լինել.

• կրծքավանդակի շրջանում քրոնիկական ցավ, կողերի միջև կոշտության զգացում;
• մարմնի թթվածնային քաղց;
• ձեռքերի և ուսերի նորմալ շարժունակության խախտում;
• թոքաբորբ;
• տարբեր ծագման նեվրալգիա;
• շնչառական անբավարարություն, մինչև շնչառական կանգ:

Կրծքավանդակի ցավի ամենալուրջ բարդությունները կապված են սրտի հիվանդության հետ: Խոսքը սրտի կաթվածի մասին է, որը կարող է հանգեցնել մահվան։

Կանխատեսում

Կախված է կրծոսկրի ցավի հիմնական պատճառներից, ինչպես նաև հիվանդին օգնություն ցուցաբերելու ճիշտությունից և ժամանակին:

Խոսքը սրտի կամ աղեստամոքսային տրակտի կարճաժամկետ անսարքության մասին է, ոչ թե բրոնխոթոքային համակարգի ծանր պաթոլոգիաների։ Համարժեք դեղորայքային թերապիան կարող է օգնել լուծել խնդիրը և ամբողջությամբ ազատվել դրանից:

50% դեպքերում կրծքավանդակի ցավով հիվանդների համար կանխատեսումը բարենպաստ է։

Սրտի լուրջ պաթոլոգիայի դեպքում կանխատեսումը պակաս բարենպաստ է. հիվանդը կարող է կանգնել հաշմանդամության կամ նույնիսկ մահվան հետ:

Կանխարգելում

• հրաժարվել վատ սովորություններից, որոնք մեծացնում են սրտի բեռը, բարձրացնում են արյան ճնշումը, ինչպես նաև բացասաբար են անդրադառնում թոքերի, ստամոքս-աղիքային տրակտի և մարմնի այլ օրգանների և համակարգերի վիճակի վրա.
• կանոնավոր մարզվել՝ հետևելով ձեր ֆիզիկական պատրաստվածության մակարդակին համապատասխան մարզումների ռեժիմին.
• փոխարինել ցանկացած տեսակի ֆիզիկական և մտավոր գործունեությունը պատշաճ հանգստով.
• անհապաղ դիմել բժշկական օգնություն բրոնխոթոքային համակարգի ցանկացած վարակիչ հիվանդությունների համար.
• համակարգչում նստակյաց աշխատելիս ստեղծեք հարմարավետ աշխատանքային պայմաններ, պարբերաբար կատարեք հատուկ վարժություններ՝ կրծքի խոռոչում և ուսի շեղբերների միջև տհաճ սենսացիաներից ազատվելու համար.
• կենտրոնանալ պատշաճ սնուցման վրա՝ հրաժարվել անառողջ սննդից՝ հօգուտ առողջ սննդի, որն օրգանիզմին ապահովում է բոլոր անհրաժեշտ վիտամիններով, միկրո և մակրոէլեմենտներով:

Ինչպես տեսնում եք, կրծքավանդակի ցավը սովորական երեւույթ է, որը կարող է առաջանալ տարբեր հիվանդությունների և պաթոլոգիաների հետ: Հիմնական բանը ժամանակին ախտորոշելն է, ճշգրիտ որոշել ցավի ախտանիշի պատճառները և սկսել բուժումը: Այս դեպքում բարդությունների բախվելու ռիսկը նվազագույն կլինի։

Հանկարծակի և կրծքավանդակի ուժեղ ցավ- սա ախտանիշ է, որը կարելի է բնութագրել ոչ միայն որպես տհաճ, այլև շատ տագնապալի։ Այն կոչվում է բժիշկ այցելելու ամենատարածված պատճառներից մեկը։ Եվ սա ամենաճիշտ արձագանքն է՝ անհապաղ ուշադրություն պահանջել բժշկական անձնակազմից։ Քանի որ երբեմն ցավոտ հարձակումը լուրջ հիվանդությունների առաջին նշանն է, որոնք շտապ օգնություն են պահանջում:

Կրծքավանդակի ցավի պատճառները

Այս ախտանիշով նրա արտաքին տեսքի առավել բնորոշ պատճառներն են.

• սրտի հետ կապված խնդիրներ;
• անոթային հիվանդություններ;
• շնչառական համակարգի հիվանդություններ;
• մարսողական համակարգի հիվանդություններ;
• մկանային-կմախքային համակարգի հիվանդություններ;
• նևրոզներ;
• խոզապուխտ.

Կրծքավանդակի ցավի ախտորոշում

Երբ կան բողոքներ ցավ ձախ կրծքավանդակում, բժիշկն առաջին հերթին պարզում է, թե արդյոք այս ախտանիշը վկայում է կյանքի համար անմիջական վտանգ ներկայացնող լուրջ հիվանդությունների մասին։ Մասնավորապես, դա կարող է լինել սրտամկանի ինֆարկտ։ Այս դեպքում ցավը կծկվում է, այրվում կամ կծկվում է բնության մեջ: Այն կարող է լինել պարոքսիզմալ, կարող է ընդգրկել ամբողջ կրծքավանդակը, տարածվել դեպի ձեռքը, պարանոցը, ուսի շեղբը կամ մեջքը: Նիտրոգլիցերինը չի կարող մեղմել նման ցավը, և ազդեցություն ունեն միայն թմրամիջոցների ցավազրկողները։

Եթե ​​դիտարկվի ցավ կրծքավանդակի մեջտեղում, մինչդեռ դա ուղեկցվում է շնչառությամբ, ցածր արյան ճնշմամբ և ուշագնացությամբ, ապա նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի կամ ոտքերի խորը երակների ֆլեբոթրոմբոզի ֆոնին կարելի է խոսել թոքային զարկերակների թրոմբոէմբոլիայի մասին։ Ցավը կարող է տևել մինչև մի քանի ժամ, և թմրամիջոցների ցավազրկողները կարող են օգնել հաղթահարել այն:

Կրծքավանդակի ցավի և հազի դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, տուժում է բրոնխոթոքային համակարգը: Ցավոտ տարածքի տեղայնացումը կօգնի ավելի ճշգրիտ որոշել ախտորոշումը: Խորը շունչ քաշելիս կամ հազալիս հիվանդը դժգոհում է ցավերի վատթարացումից։ Սա նշանակում է, որ պլեվրան ախտահարված է: Ի դեպ, նման ախտանիշները շատ լուրջ պատճառ են մանրակրկիտ հետազոտության համար։ Քանի որ երբեմն դրանք ցույց են տալիս շնչառական համակարգում չարորակ գոյացությունների տեսքը:

Կրծքավանդակի մեջտեղի սուր ցավը պայմանավորված է կերակրափողի հիվանդություններով։ Այս դեպքում դրանք կապված են կուլ տալու ակտի հետ: Երբեմն ցավն առաջանում կամ ուժեղանում է, երբ սնունդն անցնում է կերակրափողով: Ցավի պատճառները կարող են լինել խոցային էզոֆագիտը, օտար մարմնի վնասումը։ Բայց ախտանիշը երբեմն նաև վկայում է շատ ավելի սարսափելի հիվանդության՝ կերակրափողի քաղցկեղի մասին։ Ուստի ցավի ամենափոքր դրսևորման դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։

Ցավ կողոսկրի տակկարող է առաջանալ հիաթալ ճողվածքի պատճառով: Այս դեպքում այն ​​ուժեղանում է պառկած կամ նստած դիրքում, իսկ ուղիղ դիրքում ամբողջությամբ անհետանում է։ Բացի այդ, ախտորոշումը հաստատվում է այրոցով և աղի արտանետման ավելացմամբ:

Աջ կրծքավանդակի ցավ: պատճառները

Եթե ​​ցավը զգացվում է աջ կողմում, դա չի նշանակում, որ անհանգստանալու պատճառ չկա։ Երբեմն դրա պատճառը ողնաշարի հետ կապված խնդիրներն են։ Օրինակ, աջ կրծքավանդակի ցավը կարող է առաջանալ սկոլիոզով կամ սպոնդիլոզով: Այս դեպքում դա երկարակյաց է։ Սենսացիաներն առաջանում են ոչ թե շարժման արդյունքում, այլ, ընդհակառակը, մեկ դիրքում բեռնվելու ժամանակ։ Այսինքն՝ խնդիրները կդրսևորվեն երկարատև նստելուց կամ կանգնելուց հետո։ Ավելի հեշտ է բուժել հիվանդությունը սկզբնական փուլում։ Այս հարցում կօգնեն այնպիսի մասնագետներ, ինչպիսիք են քիրոպրակտորը, ողնաշարավոր նյարդաբանը կամ նյարդաբանը:

Աջ կողմում ցավի մեկ այլ պատճառ կարող է լինել կրծքային ռադիկուլիտը: Այն առաջանում է նյարդային արմատի վնասման կամ գրգռման հետևանքով: Դա պայմանավորված է վնասվածքներով, հիպոթերմիայով և ծանր ֆիզիկական ուժով: Եթե ​​ցավի միակողմանիությանը գումարվում է զգայունության կորուստ, ապա անհրաժեշտ է անհապաղ բժշկական միջամտություն։

Երբ կրծքավանդակի ցավի պատճառներըպետք է անհապաղ փնտրել. Ավելին, որոշ դեպքերում դա անմիջապես չի ի հայտ գալիս։ Օրինակ, եթե կրծքավանդակի շրջանը վնասված է, ապա մի քանի օր անց մարդը կբողոքի ցավից։ Որպես կանոն, ցավը տեղայնացվում է կողերի տակ և ուժեղանում է ճնշման ու շնչառության ժամանակ։ Ըստ այդմ, բժիշկը կնշանակի ռենտգեն՝ վնասի բնույթը պարզելու և համապատասխան բուժում նշանակելու համար։

Հարկ է նշել ցավի այնպիսի պատճառ, ինչպիսին է շեղբայրը։ Այս սարսափելի հիվանդությունը կարող է ծանր նոպաների պատճառ դառնալ, ինչի հետևանքով հիվանդը չի կարող քնել, և միայն թմրադեղ ցավազրկողն է օգնում թեթևացնել ցավը։ Քանի որ նման ցավը կարող է առաջանալ մինչև մաշկի վրա որոշակի ցան տեսանելի լինելը, հատկապես դժվար է ճիշտ ախտորոշում կատարել:

Եթե ​​կրծքավանդակի ցավ է առաջանում, դուք պետք է ուշադիր հետևեք դրա բնույթին: Որքան շուտ վերաբերվեն նման ախտանիշներին, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ ցանկացած հիվանդություն կարող է շրջվել: