Նուվարային բեկումնային արյունահոսություն: Nuvaring օգտագործման հրահանգներ, հակացուցումներ, կողմնակի ազդեցություններ, ակնարկներ

NuvaRing-ը ժամանակակից համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ է հեշտոցային օղակի տեսքով: Ակտիվ բաղադրիչներն են՝ էթինիլ էստրադիոլ 2,7 մգ և էտոնոգեստրել 11,7 մգ։ Այս հակաբեղմնավորիչը պարունակում է նաև օժանդակ նյութեր, ինչպիսիք են վինիլացետատը և մագնեզիումի ստեարատը:

Ինչպե՞ս է աշխատում NuvaRing-ը:

Այս դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ գործողության հիմնական մեխանիզմը օվուլյացիայի արգելակումն է: Պրոգեստին բաղադրիչը (էտոնոգեստրել) արգելակում է հիպոֆիզային գեղձի կողմից LH-ի և FSH-ի սինթեզը և, հետևաբար, կանխում է ֆոլիկուլների հասունացումը (արգելափակում է օվուլյացիան):

NuvaRing-ը հեշտոց է մտցվում 4 շաբաթը մեկ անգամ: Մատանին հեշտոցում է 3 շաբաթ, այնուհետև հանվում է շաբաթվա նույն օրը, երբ այն տեղադրվել է հեշտոցում; մեկ շաբաթյա ընդմիջումից հետո տեղադրվում է նոր օղակ: Դեղամիջոցի դադարեցման հետ կապված արյունահոսությունը սովորաբար սկսվում է օղակը հեռացնելուց 2-3 օր հետո և կարող է ամբողջությամբ չդադարել մինչև նոր օղակ մտցնելը:

Այս հակաբեղմնավորիչը ցուցումների համաձայն օգտագործելիս այս դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ արդյունավետությունը հասնում է 99%-ի:

NuvaRing-ի օգտագործման ընթացքում կարող է առաջանալ ացիկլիկ արյունահոսություն (բծային կամ հանկարծակի արյունահոսություն): Եթե ​​նման արյունահոսություն նկատվում է կանոնավոր ցիկլերից հետո՝ ցուցումների համաձայն հակաբեղմնավորման այս մեթոդը կիրառելիս, դուք պետք է դիմեք ձեր գինեկոլոգին՝ անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստեր անցկացնելու համար, ներառյալ: բացառել չարորակ ուռուցքը և հղիությունը.

Այս հակաբեղմնավորիչ համակարգի օգտագործման ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար անհետանում են 2-3 ամսվա ընթացքում:

NuvaRing-ի օգտագործման ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները.

• արյունահոսություն և/կամ շագանակագույն արտահոսք դաշտանների միջև;
• անկանոն, երկարատև շագանակագույն հեշտոցային արտանետում;
• վագինիտ, cervicitis, candidiasis;
• կրծքագեղձի զգայունություն (մաստոդինիա);
• սրտխառնոց և փսխում;
• նվազել է լիբիդոն.

Nova Ring-ի օգտագործումից հետո պտղաբերության վերականգնումը սովորաբար տևում է մեկ կամ երկու ամիս: Այս ժամանակահատվածում դուք կարող եք զգալ անկանոն դաշտան և/կամ անկանոն շագանակագույն արտանետում կամ ընդհանրապես դաշտան չլինել (ամենորեա):

Որոշ կանայք, Nova Ring-ն օգտագործելուց հետո, ունենում են շագանակագույն արտահոսք և/կամ անկանոն դաշտան այս հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը դադարեցնելուց 6-8 ամիս հետո: Այս պայմանն ավելի հավանական է անկանոն դաշտանային ցիկլ ունեցող կանանց մոտ:

Ինչպես տեղադրել NuvaRing-ը

Հակաբեղմնավորիչ օղակը կինն ինքնուրույն մտցնում է հեշտոց՝ դրա համար ընտրելով հարմար դիրք՝ պառկած, կծկվելով կամ կանգնած, մեջքով հենելով պատին և մի ոտքը բարձրացնելով: Օղակը տեղադրվում է դաշտանի ժամանակ (1-5-րդ օր): Ձեռքերը պետք է մաքուր լվացվեն։ NuvaRing-ը պետք է սեղմել մատներով՝ նվազեցնելով դրա տրամագիծը և հնարավորինս խորը դնել հեշտոցում: Հարթ օղակն առանց խոչընդոտի կսահի մարմնի ներսում: Եթե ​​սրանից հետո ձեզ անհարմար եք զգում, մատանին հարմարեցրեք մատներով։ Ճիշտ դիրքում հայտնվելուց հետո այն կդառնա աննկատ: Կարևոր չէ, թե կոնկրետ որտեղ է մատանին ամրացված հեշտոցում. ճիշտ տեղադրման ցուցիչը անհարմարության բացակայությունն է:

Հակաբեղմնավորիչ օղակը տեղադրելուց հետո այն երեք շաբաթ չի հանվում: Եթե ​​NuvaRing-ը պատահաբար հեռացվում է (օրինակ՝ թամպոնի հետ միասին), այն լվանում է տաք ջրով և վերադարձնում իր սկզբնական տեղը։

Երբ գալիս է հորմոնալ մատանին հեռացնելու ժամանակը, այն զգուշորեն դուրս են հանում՝ ցուցամատը կեռելով կամ միջին և ցուցամատի միջև պահելով։

Նկարագրություն:

Ժամանակակից համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ (օղակ) ներհեշտոցային կառավարման համար:

Արտադրող:

ORGANON (Նիդեռլանդներ)

Կազմը և թողարկման ձևը

Հեշտոցային օղակը հարթ է, թափանցիկ, անգույն կամ գրեթե անգույն, առանց մեծ տեսանելի վնասվածքների, հանգույցում թափանցիկ կամ գրեթե թափանցիկ տարածքով:

Ակտիվ բաղադրիչներ՝ էթինիլ էստրադիոլ 2,7 մգ, էտոնոգեստրել 11,7 մգ: Օժանդակ նյութեր՝ էթիլեն վինիլացետատ համապոլիմեր (28% վինիլացետատ), էթիլեն վինիլացետատ համապոլիմեր (9% վինիլացետատ), մագնեզիումի ստեարատ:

Դեղաբանական գործողություն

Համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոց ներհեշտոցային օգտագործման համար: Պարունակում է էտոնոգեստրել, որը պրոգեստոգեն է, 19-նորտեստոստերոնի ածանցյալ, և էթինիլ էստրադիոլ, որը էստրոգեն է։ NuvaRing-ի հակաբեղմնավորիչ գործողության հիմնական մեխանիզմը օվուլյացիայի արգելակումն է: Պրոգեստին բաղադրիչը (էտոնոգեստրել) արգելակում է հիպոֆիզային գեղձի կողմից LH-ի և FSH-ի սինթեզը և, հետևաբար, կանխում է ֆոլիկուլների հասունացումը (արգելափակում է օվուլյացիան):

Pearl ինդեքսը, որը ցույց է տալիս հղիության հաճախականությունը 100 կնոջ մոտ հակաբեղմնավորման մեկ տարվա ընթացքում, NuvaRing դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակ, կազմում է 0,96: Դեղամիջոցի օգտագործումը նվազեցնում է դաշտանային արյունահոսության ցավն ու ինտենսիվությունը, նվազեցնում է ացիկլիկ արյունահոսության հաճախականությունը և երկաթի դեֆիցիտի պայմանների զարգացման հավանականությունը: Բացի այդ, վկայում են թմրամիջոցների օգտագործման դեպքում էնդոմետրիումի և ձվարանների քաղցկեղի ռիսկի նվազեցման մասին: NuvaRing-ը չի նվազեցնում ոսկրային հանքային խտությունը:

Օգտագործման ցուցումներ

Կանանց մոտ ներհեշտոցային հակաբեղմնավորում (անցանկալի հղիության կանխարգելում).

Օգտագործման ցուցումներ

NuvaRing-ը հեշտոց է մտցվում 4 շաբաթը մեկ անգամ: Մատանին հեշտոցում է 3 շաբաթ, այնուհետև հանվում է շաբաթվա նույն օրը, երբ այն տեղադրվել է հեշտոցում; մեկ շաբաթյա ընդմիջումից հետո տեղադրվում է նոր օղակ: Օրինակ՝ եթե NuvaRing օղակը տեղադրվել է չորեքշաբթի օրը մոտավորապես 22:00-ին, ապա այն պետք է հանվի չորեքշաբթի օրը՝ 3 շաբաթ անց, մոտավորապես երեկոյան 22:00-ին; հաջորդ չորեքշաբթի օրը տեղադրվում է նոր օղակ։

Դեղամիջոցի դադարեցման հետ կապված արյունահոսությունը սովորաբար սկսվում է NuvaRing-ի հեռացումից 2-3 օր հետո և կարող է ամբողջությամբ չդադարել մինչև նոր օղակի տեղադրումը:

Սկսեք օգտագործել Nuvaring-ը

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները նախորդ դաշտանային ցիկլում չեն օգտագործվել
NuvaRing-ը պետք է իրականացվի ցիկլի առաջին օրը (այսինքն՝ դաշտանի առաջին օրը): Հնարավոր է օղակ տեղադրել ցիկլի 2-5-րդ օրերին, սակայն NuvaRing դեղամիջոցի օգտագործման առաջին 7 օրվա ընթացքում առաջին ցիկլում խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների լրացուցիչ օգտագործումը:

Անցում համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչների ընդունումից

NuvaRing-ը պետք է կիրառվի համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների (դեղահաբեր կամ սպեղանի) ընդունման ազատ ընդմիջման վերջին օրը: Եթե ​​կինը ճիշտ և կանոնավոր կերպով ընդունել է համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչը և վստահ է, որ հղի չէ, նա կարող է իր ցիկլի ցանկացած օր անցնել հեշտոցային օղակի օգտագործմանը: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների ընդունման ընդմիջման տևողությունը չպետք է գերազանցի առաջարկված ժամանակահատվածը:

Անցում միայն պրոգեստինով հակաբեղմնավորիչից (մինի հաբ, իմպլանտացիա կամ ներարկային հակաբեղմնավորում) կամ պրոգեստոգեն ազատող ներարգանդային սարքից (ՆԱՄ)

Մինի-հաբ ընդունող կինը կարող է ցանկացած օր անցնել NuvaRing-ի օգտագործմանը (օղակը տեղադրվում է իմպլանտի կամ ներարգանդային պարույրի հեռացման օրը կամ հաջորդ ներարկման օրը): Այս բոլոր դեպքերում կինը պետք է օգտագործի հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդ օղակը տեղադրելուց հետո առաջին 7 օրվա ընթացքում:

Հղիության առաջին եռամսյակում կատարված աբորտից հետո

Դուք կարող եք սկսել NuvaRing-ի օգտագործումը աբորտից անմիջապես հետո: Այս դեպքում այլ հակաբեղմնավորիչների լրացուցիչ օգտագործման կարիք չկա։ Եթե ​​աբորտից անմիջապես հետո NuvaRing-ի օգտագործումը անցանկալի է, ապա օղակը պետք է օգտագործվի այնպես, ինչպես եթե նախորդ ցիկլում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ չեն օգտագործվել: Ընդմիջումով կնոջը առաջարկվում է հակաբեղմնավորման այլընտրանքային մեթոդ:

Հղիության երկրորդ եռամսյակում կատարված ծննդաբերությունից կամ աբորտից հետո

NuvaRing-ի օգտագործումը պետք է սկսվի ծննդաբերությունից հետո 4-րդ շաբաթվա ընթացքում (եթե կինը կրծքով չի կերակրում) կամ հղիության երկրորդ եռամսյակում աբորտից հետո: Եթե ​​NuvaRing-ի օգտագործումը սկսվել է ավելի ուշ, ապա անհրաժեշտ է լրացուցիչ օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդները NuvaRing-ի օգտագործման առաջին 7 օրվա ընթացքում: Այնուամենայնիվ, եթե այս ժամանակահատվածում արդեն տեղի է ունեցել սեռական հարաբերություն, դուք պետք է նախ բացառեք հղիությունը կամ սպասեք մինչև ձեր առաջին դաշտանը, նախքան սկսեք օգտագործել NuvaRing դեղամիջոցը:

Հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը և ցիկլի վերահսկումը կարող են խաթարվել, եթե հիվանդը չի հետևում առաջարկվող ռեժիմին: Հակաբեղմնավորիչ ազդեցության կորստից խուսափելու համար ռեժիմից շեղվելու դեպքում պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

Երկարացնելով մատանին օգտագործելու ընդմիջումը

Եթե ​​դուք սեռական հարաբերություն եք ունեցել մատանու օգտագործման ընդմիջման ժամանակ, ապա հղիությունը պետք է բացառվի: Որքան երկար է ընդմիջումը, այնքան մեծ է հղիության հավանականությունը: Եթե ​​հղիությունը բացառվում է, ապա պետք է հնարավորինս արագ նոր օղակ մտցնել հեշտոց: Հաջորդ 7 օրվա ընթացքում կարող է օգտագործվել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ արգելքային մեթոդ, ինչպիսին է պահպանակը:

Եթե ​​օղակը ժամանակավորապես հեռացվել է հեշտոցից

Եթե ​​օղակը հեշտոցից դուրս մնա 3 ժամից պակաս, ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը չի նվազի։ Օղակը պետք է հնարավորինս շուտ նորից մտցվի հեշտոց:

Եթե ​​օգտագործման առաջին կամ երկրորդ շաբաթվա ընթացքում օղակը մնաց հեշտոցից դուրս ավելի քան 3 ժամ, ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Դուք պետք է հնարավորինս շուտ մատանին դնեք հեշտոցում: Հաջորդ 7 օրվա ընթացքում դուք պետք է օգտագործեք հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդ, օրինակ՝ պահպանակ: Որքան երկար է մատանին հեշտոցից դուրս, և որքան մոտ է այդ շրջանը մատանու օգտագործման 7-օրյա ընդմիջմանը, այնքան մեծ է հղիության հավանականությունը:

Եթե ​​օգտագործման երրորդ շաբաթվա ընթացքում օղակը մնաց հեշտոցից դուրս ավելի քան 3 ժամ, ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է նվազել: Կինը պետք է դեն նետի այս մատանին և ընտրի երկու մեթոդներից մեկը.
Անմիջապես տեղադրեք նոր օղակ: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ նոր մատանին կարող է օգտագործվել առաջիկա 3 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում դեղամիջոցի ազդեցության դադարեցման հետ կապված արյունահոսություն չի կարող լինել: Այնուամենայնիվ, ցիկլի կեսին հնարավոր է խայտաբղետություն կամ արյունահոսություն:

Սպասեք արյունահոսությանը, որը կապված է դեղամիջոցի դադարեցման հետ, և նոր օղակ մտցրեք նախորդ օղակը հանելուց ոչ ուշ, քան 7 օր հետո: Այս տարբերակը պետք է ընտրվի միայն այն դեպքում, եթե ռինգի օգտագործման ռեժիմը նախկինում չի խախտվել առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում:

Մատանու ընդլայնված օգտագործումը

Եթե ​​NuvaRing դեղը օգտագործվել է առավելագույնը 4 շաբաթից ոչ ավելի, ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը մնում է բավարար: Դուք կարող եք մեկ շաբաթ ընդմիջել մատանին օգտագործելուց, այնուհետև տեղադրել նոր օղակ: Եթե ​​NuvaRing-ը հեշտոցում մնա ավելի քան 4 շաբաթ, ապա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը կարող է վատթարանալ, ուստի պետք է բացառել հղիությունը նոր օղակ դնելուց առաջ:

Menstrual արյունահոսության սկզբի ժամանակը փոխելու համար

Դաշտանային դադարի արյունահոսությունը հետաձգելու (կանխելու) համար դուք կարող եք տեղադրել նոր օղակ առանց մեկշաբաթյա ընդմիջման: Հաջորդ օղակը պետք է օգտագործվի 3 շաբաթվա ընթացքում։ Սա կարող է առաջացնել արյունահոսություն կամ խայտաբղետություն: Այնուհետև, սովորական մեկշաբաթյա ընդմիջումից հետո, դուք պետք է վերադառնաք NuvaRing-ի կանոնավոր օգտագործմանը:

Արյունահոսության սկիզբը շաբաթվա մեկ այլ օր հետաձգելու համար կարող է առաջարկվել ավելի կարճ ընդմիջում կատարել օղակը օգտագործելուց (այնքան օր, որքան անհրաժեշտ է): Որքան կարճ է օղակի օգտագործման միջև ընկած ժամանակահատվածը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ օղակը հեռացնելուց հետո արյունահոսություն չի լինի, և հաջորդ օղակն օգտագործելիս արյունահոսություն կամ բիծ չի առաջանա:

Օղակի վնաս

Հազվագյուտ դեպքերում, NuvaRing-ի օգտագործման ժամանակ առաջացել է օղակի պատռվածք: NuvaRing օղակի միջուկը ամուր է, ուստի դրա պարունակությունը մնում է անփոփոխ, իսկ հորմոնների արտազատումը էականորեն չի փոխվում: Եթե ​​օղակը պատռվում է, ապա այն սովորաբար ընկնում է հեշտոցից: Եթե ​​օղակը պատռվում է, ապա պետք է տեղադրվի նոր օղակ:

Մատանին ընկնում է

Երբեմն հաղորդվում է, որ NuvaRing-ը դուրս է ընկել հեշտոցից, օրինակ, երբ այն սխալ տեղադրվել է, երբ հանվել է տամպոնը, սեռական հարաբերության ժամանակ կամ ծանր կամ քրոնիկ փորկապության պատճառով: Այս առումով կնոջ համար նպատակահարմար է պարբերաբար ստուգել հեշտոցում NuvaRing օղակի առկայությունը:

Օղակի սխալ տեղադրում

Շատ հազվադեպ դեպքերում կանայք անզգուշաբար NuvaRing են մտցրել միզուկի մեջ: Երբ ի հայտ են գալիս ցիստիտի ախտանիշները, անհրաժեշտ է դիտարկել օղակի սխալ տեղադրման հնարավորությունը։

NuvaRing-ի օգտագործման կանոններ

Հիվանդը կարող է ինքնուրույն ներդնել NuvaRing-ը հեշտոց: Մատանին տեղադրելու համար կինը պետք է ընտրի իր համար առավել հարմարավետ դիրքը, օրինակ՝ կանգնել, մեկ ոտքը բարձրացնել, կծկվել կամ պառկել: NuvaRing-ը պետք է սեղմել և մտցնել հեշտոց, մինչև մատանին հարմար դիրքում լինի: NuvaRing-ի ճշգրիտ դիրքը հեշտոցում որոշիչ չէ հակաբեղմնավորիչ ազդեցության համար:

Տեղադրվելուց հետո օղակը պետք է շարունակաբար մնա հեշտոցում 3 շաբաթ։ Եթե ​​օղակը պատահաբար հեռացվել է, ապա այն պետք է լվանալ տաք (ոչ տաք) ջրով և անմիջապես մտցնել հեշտոց:

Մատանին հանելու համար դուք կարող եք վերցնել այն ցուցամատով կամ սեղմել ցուցամատի և միջնամատների միջև և դուրս հանել հեշտոցից:

Կողմնակի ազդեցություն

Nuvaring-ի օգտագործման ժամանակ կարող են առաջանալ հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները.

Համակարգ-օրգան դաս	Հաճախ (? 1/100)	Հազվադեպ (< 1/100, ? 1/1000)	Հազվադեպ (< 1/1000)
Վարակներ և վարակներ	Հեշտոցային վարակ (քանդիդոզ, վագինիտ)	Ցիստիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում, միզուղիների վարակներ
Իմունային համակարգ			Գերզգայունություն
Նյութափոխանակության խանգարումներ	Քաշի ավելացում	Ախորժակի ավելացում
Հոգեկան խանգարումներ	Դեպրեսիա, լիբիդոյի նվազում	Տրամադրության փոփոխություններ
Նյարդային համակարգից	Գլխացավ, միգրեն	Գլխապտույտ
Տեսողության օրգանի կողմից		Տեսողության խանգարում
Սրտանոթային համակարգից		«Մակընթացություններ»
Մարսողական համակարգից	Որովայնի ցավ, սրտխառնոց	Փքվածություն, փորլուծություն, փսխում, փորկապություն
Մաշկից		Ալոպեկիա, էկզեմա, մաշկի քոր առաջացում	Մաշկի ցան
Մկանային-կմախքային համակարգից		Ցավ գոտկային հատվածում, մկանային սպազմ, վերջույթների ցավեր
Միզուղիների համակարգից		Դիզուրիա, շտապողականություն, պոլակիուրիա
Վերարտադրողական համակարգից	Կաթնագեղձերի գերլարվածություն և քնքշություն, սեռական օրգանների քոր կանանց մոտ, կոնքի ցավ, հեշտոցային արտանետում	Ամենորեա, արգանդի վզիկի պոլիպներ, կոնտակտային (սեռական հարաբերության ժամանակ) բիծ (արյունահոսություն), դիսպարեունիա, արգանդի էկտրոպիա, ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիա, մենորագիա, մետրորագիա, նախադաշտանային սինդրոմ, դիսմենորեա, արգանդի սպազմ՝ վագինի և այրման ժամանակ: թաղանթային հեշտոց.	Տեղական ռեակցիաներ առնանդամի մասում (զուգընկերոջ կողմից սեռական հարաբերության ժամանակ օտար մարմնի զգացում, առնանդամի գրգռում դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացմամբ)
	Հեշտոցային օղակի պրոլապս	Օղակի պատռվածք (վնասում), հոգնածություն, տհաճություն, որովայնի ցավ, այտուց, հեշտոցում օտար մարմնի զգացում.

Օգտագործման հակացուցումները

երակային թրոմբոզ (ներառյալ պատմությունը), ներառյալ խորը երակային թրոմբոզը, թոքային էմբոլիան;
- զարկերակային թրոմբոզ (ներառյալ պատմությունը), ներառյալ ինսուլտը, ուղեղի անոթների անցողիկ վթարները, սրտամկանի ինֆարկտը և/կամ թրոմբոզի պրեկուրսորները, ներառյալ անգինա պեկտորը, անցողիկ իշեմիկ նոպաը.
- սրտի արատներ թրոմբոգեն բարդություններով;
- արյան պարամետրերի փոփոխություններ, որոնք ցույց են տալիս երակային կամ զարկերակային թրոմբոզի զարգացման նախատրամադրվածություն, ներառյալ ակտիվացված C սպիտակուցի նկատմամբ դիմադրություն, հակաթրոմբինի III անբավարարություն, սպիտակուցի C անբավարարություն, սպիտակուցի S պակասություն, հիպերհոմոցիստեինեմիա և հակաֆոսֆոլիպիդային հակամարմիններ (հակակարդիոլիպինի հակամարմիններ, գայլախտ հակակոագուլանտ):
- միգրեն կիզակետային նյարդաբանական ախտանիշներով;
- զարկերակային հիպերտոնիա (սիստոլիկ զարկերակային ճնշում 160 մմ ս.ս. կամ դիաստոլիկ ճնշում 100 մմ ս.ս.);
- անոթային վնասով շաքարային դիաբետ;
- պանկրեատիտ ներառյալ. պատմություն, զուգակցված ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիայի հետ;
- լյարդի ծանր հիվանդություններ, մինչև լյարդի ֆունկցիայի ցուցանիշների նորմալացում;
- լյարդի ուռուցքներ (ներառյալ պատմության մեջ);
- հորմոնից կախված չարորակ ուռուցքներ (օրինակ՝ կրծքագեղձի քաղցկեղ), հաստատված, կասկածելի կամ պատմության մեջ.
- անհայտ էթիոլոգիայի հեշտոցից արյունահոսություն;
- հղիություն (ներառյալ կասկածելի);
- լակտացիայի շրջան;
- վիրաբուժական միջամտություններ, որոնք հաջորդում են երկարատև անշարժացմանը.
- ծխելը (օրական 15 կամ ավելի ծխախոտ) 35 տարեկան և բարձր կանանց մոտ.
- գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Դեղը պետք է նշանակվի զգուշությամբ, եթե առկա են հետևյալ հիվանդության պայմաններից որևէ մեկը կամ ռիսկի գործոնը. Նման դեպքերում բժիշկը պետք է ուշադիր կշռի NuvaRing դեղամիջոցի օգտագործման օգուտ-ռիսկ հարաբերակցությունը.

երակային կամ զարկերակային թրոմբոզ (եղբայրների կամ քույրերի և/կամ ծնողների մոտ);
- գիրություն (մարմնի զանգվածի ինդեքսը ավելի քան 30 կգ/մ2);
- դիսլիպոպրոտեինեմիա;
- վարիկոզային երակներ (մակերեսային երակների թրոմբոֆլեբիտի հետ միասին);
- նախասրտերի ֆիբրիլյացիա;
- շաքարային դիաբետ;
- համակարգային կարմիր գայլախտ;
- հեմոլիտիկ-ուրեմիկ համախտանիշ;
- էպիլեպսիա;
- աղիների քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններ (Քրոնի հիվանդություն և խոցային կոլիտ);
- մանգաղ բջջային անեմիա;
- բնածին հիպերբիլիրուբինեմիա (Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor syndromes);
- քլոազմա;
- արգանդի միոմա;
- ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիա;
- պայմաններ, որոնք դժվարացնում են հեշտոցային օղակի օգտագործումը.
- կպչունություն հեշտոցում;
- 35 տարեկան և բարձր կանանց մոտ ծխելը (օրական 15 ծխախոտից պակաս):

Եթե ​​հիվանդությունը վատթարանում է, վիճակը վատանում է կամ ի հայտ են գալիս ռիսկի այլ գործոններ, կինը նույնպես պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ և, հնարավոր է, դադարեցնի դեղը:

Թեև պատճառահետևանքային կապը համոզիչ կերպով ապացուցված չէ, պետք է զգույշ լինել NovaRing-ը նշանակելիս, եթե որևէ այլ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչի օգտագործման կամ նախորդ հղիության ընթացքում առաջացել կամ վատթարացել են հետևյալ պայմանները/հիվանդությունները. խոլեստազով, լեղապարկի քարերի ձևավորմամբ, պորֆիրիայով, Սիդենհամի խորեայով, հղիության հերպեսով, լսողության կորստով օտոսկլերոզով, (ժառանգական) անգիոեդեմա:

Խոլեստատիկ դեղնախտի և/կամ խոլեստազի կրկնությունը քորով, որը նկատվել է հղիության ընթացքում կամ սեռական հորմոնների նախկինում օգտագործելու ժամանակ, հիմք է NuvaRing-ի օգտագործումը դադարեցնելու համար:

NuvaRing-ի օգտագործումը հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

NuvaRing-ի օգտագործումը հակացուցված է հղիության, կասկածելի հղիության և լակտացիայի ժամանակ: NuvaRing-ը հակացուցված է կրծքով կերակրման ժամանակ: NuvaRing-ը կարող է ազդել լակտացիայի վրա, նվազեցնել քանակությունը և փոխել կրծքի կաթի բաղադրությունը: Փոքր քանակությամբ հակաբեղմնավորիչ ստերոիդներ և/կամ դրանց մետաբոլիտները կարող են արտազատվել կաթով:

Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում

NuvaRing-ը հակացուցված է լյարդի ծանր հիվանդությունների դեպքում (մինչև ֆունկցիոնալ ցուցանիշների նորմալացում):

Հատուկ հրահանգներ

Նախքան NuvaRing դեղամիջոցի նշանակումը կամ օգտագործումը վերսկսելը, դուք պետք է անցկացնեք բժշկական հետազոտություն՝ վերլուծեք ձեր բժշկական պատմությունը (ներառյալ ընտանեկան պատմությունը) և բացառեք հղիությունը. չափել արյան ճնշումը; անցկացնել կաթնագեղձերի, կոնքի օրգանների հետազոտություն, ներառյալ արգանդի վզիկի քսուքների բջջաբանական հետազոտությունը. անցկացնել որոշ լաբորատոր թեստեր՝ բացառելու հակացուցումները և նվազեցնելու NuvaRing դեղամիջոցի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: Բժշկական զննումների հաճախականությունն ու բնույթն իրականացվում է մասնագետի կողմից՝ հաշվի առնելով յուրաքանչյուր կնոջ անհատական ​​առանձնահատկությունները, բայց առնվազն 6 ամիսը մեկ անգամ։

Հիվանդը պետք է կարդա NuvaRing դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները և հետևի բոլոր առաջարկություններին:

Պետք է հիշել, որ NuvaRing-ը չի պաշտպանում ՄԻԱՎ վարակից (ՁԻԱՀ) և սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններից:

40 տարեկան և ավելի բարձր տարիքի կանայք, արգանդի վզիկի ներէպիթելային նորագոյացություններ ունեցող կանայք, ինչպես նաև ցանկացած տարիքում ծխող կանայք պահանջում են լրացուցիչ խորհրդատվություն գինեկոլոգի հետ՝ նախքան NuvaRing-ը նշանակելը:

NuvaRing դեղամիջոցի արդյունավետությունը կարող է նվազել, եթե ռեժիմը չկատարվի:

NuvaRing-ի օգտագործման ընթացքում կարող է առաջանալ ացիկլիկ արյունահոսություն (բծային կամ հանկարծակի արյունահոսություն): Եթե ​​կանոնավոր ցիկլերից հետո նման արյունահոսություն նկատվում է NuvaRing-ի ցուցումների համաձայն օգտագործելու ժամանակ, դուք պետք է դիմեք ձեր գինեկոլոգին՝ անհրաժեշտ ախտորոշիչ թեստեր անցկացնելու համար, ներառյալ: բացառել չարորակ ուռուցքը և հղիությունը. Կարող է պահանջվել ախտորոշիչ կուրտաժ:

Որոշ կանայք արյունահոսություն չեն ունենում մատանին հեռացնելուց հետո: Եթե ​​NuvaRing-ը օգտագործվում է ըստ ցուցումների, ապա քիչ հավանական է, որ կինը հղի է: Եթե ​​հրահանգների առաջարկությունները չկատարվեն, և մատանին հանելուց հետո արյունահոսություն չլինի, ինչպես նաև եթե երկու ցիկլ անընդմեջ արյունահոսություն չկա, հղիությունը պետք է բացառվի:

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի ամենակարևոր գործոնը մարդու պապիլոմավիրուսով (HPV) վարակն է: Համաճարակաբանական ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործումն էլ ավելի է մեծացնում այս ռիսկը, բայց թե որքանով է դա պայմանավորված այլ գործոններով, մնում է անհասկանալի: Ակնհայտ է գինեկոլոգի կողմից կանանց կանոնավոր հետազոտությունների դրական դերը և հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների կիրառումը։ NuvaRing օգտագործող HPV-ով վարակված կանանց մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացման մեծ ռիսկի մասին տեղեկություն չկա:

Ուսումնասիրությունները հայտնաբերել են կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման հարաբերական ռիսկի փոքր աճ (1,24) համակցված հորմոնալ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կանանց մոտ, սակայն այդ ռիսկը աստիճանաբար նվազում է դեղերի դադարեցումից 10 տարվա ընթացքում: Կրծքագեղձի քաղցկեղը հազվադեպ է 40 տարեկանից ցածր կանանց մոտ, ուստի կրծքագեղձի քաղցկեղի լրացուցիչ դեպքերը կանանց մոտ, ովքեր ստացել կամ շարունակում են օգտագործել համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, փոքր է կրծքագեղձի քաղցկեղի զարգացման ընդհանուր ռիսկի համեմատ: Կա ապացույց, որ այն կանայք, ովքեր ընդունել են բանավոր համակցված հակաբեղմնավորիչներ, ավելի քիչ կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեն, քան այն կանայք, ովքեր երբեք չեն օգտագործել նման դեղամիջոցներ: Ուսումնասիրվում է NuvaRing դեղամիջոցի ազդեցության հնարավորությունը կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման վրա:

Հազվագյուտ դեպքերում լյարդի բարորակ ուռուցքներ են նկատվել համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունող կանանց մոտ, իսկ ավելի հազվադեպ՝ չարորակ: Որոշ դեպքերում այս ուռուցքները հանգեցրել են որովայնի խոռոչի կյանքին սպառնացող արյունահոսության զարգացմանը: Եթե ​​NuvaRing օգտագործող կնոջ մոտ հայտնվում են ուժեղ ցավ որովայնի վերին մասում, լյարդի մեծացում կամ ներորովայնային արյունահոսության նշաններ, ապա պետք է բացառել լյարդի ուռուցքը:

Թեև հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունող շատ կանայք զգում են արյան ճնշման մի փոքր աճ, կլինիկական նշանակալի հիպերտոնիան հազվադեպ է հանդիպում: Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործման և զարկերակային հիպերտոնիայի զարգացման միջև ուղղակի կապ չի հաստատվել: Այնուամենայնիվ, եթե NuvaRing դեղամիջոցն օգտագործելիս արյան ճնշման անընդհատ աճ է նկատվում, հիվանդը պետք է դիմի իր գինեկոլոգին. նման դեպքերում պետք է հեռացնել օղակը, նշանակել հակահիպերտոնիկ թերապիա և որոշել հակաբեղմնավորման ամենահարմար մեթոդի ընտրության հարցը, ներառյալ. NuvaRing դեղամիջոցի օգտագործման հնարավոր վերսկսումը:

Չնայած էստրոգենները և պրոգեստոգենները կարող են ազդել ծայրամասային ինսուլինի դիմադրության և գլյուկոզայի նկատմամբ հյուսվածքների հանդուրժողականության վրա, չկա որևէ ապացույց, որը հաստատում է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ընթացքում հիպոգլիկեմիկ թերապիան փոխելու անհրաժեշտությունը: Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետով կանայք պետք է մշտապես բժշկական հսկողության տակ լինեն NuvaRing-ի օգտագործման ժամանակ, հատկապես հակաբեղմնավորման առաջին ամիսներին:

Հակաբեղմնավորիչ ստերոիդների օգտագործումը կարող է ազդել որոշ լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքների վրա, այդ թվում՝ լյարդի, վահանաձև գեղձի, մակերիկամների և երիկամների ֆունկցիայի կենսաքիմիական ցուցանիշների, տրանսպորտային սպիտակուցների պլազմայի մակարդակների (օրինակ՝ կորտիկոստերոիդ կապող գլոբուլին և սեռական հորմոն կապող գլոբուլին), լիպիդ/լիպոպրոտեին ֆրակցիաները։ , ածխաջրերի նյութափոխանակության պարամետրերը և կոագուլյացիայի և ֆիբրինոլիզի ցուցանիշները։ Ցուցանիշները, որպես կանոն, տարբերվում են նորմալ արժեքների սահմաններում։

Լուրջ վիրահատությունը (ներառյալ ստորին վերջույթները) դեղամիջոցի օգտագործման հակացուցում է: Պլանավորված վիրահատության դեպքում խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղամիջոցի օգտագործումը առնվազն 4 շաբաթ առաջ, իսկ շարժիչային ակտիվության ամբողջական վերականգնումից ոչ շուտ, քան 2 շաբաթ հետո:

Կանայք, որոնք հակված են քլոազմայի զարգացմանը, պետք է խուսափեն արևի լույսի և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ազդեցությունից NuvaRing-ի օգտագործման ընթացքում:

Էթինիլէստրադիոլի և էտոնոգեստրելի ազդեցության աստիճանը և հնարավոր դեղաբանական ազդեցությունները առնանդամի գլխիկի լորձաթաղանթի և մաշկի վրա չեն ուսումնասիրվել:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Հաշվի առնելով NuvaRing դեղամիջոցի ֆարմակոդինամիկական հատկությունները, դրա ազդեցությունը մեքենա վարելու և բարդ սարքավորումներ օգտագործելու ունակության վրա չի սպասվում:

Չափից մեծ դոզա

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների գերդոզավորման լուրջ հետևանքները չեն նկարագրվել: Առաջարկվող ախտանիշներ՝ սրտխառնոց, փսխում, թեթև հեշտոցային արյունահոսություն երիտասարդ աղջիկների մոտ:

Բուժում. իրականացնել սիմպտոմատիկ թերապիա: Հակաթույններ չկան։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների և այլ դեղամիջոցների փոխազդեցությունը կարող է հանգեցնել ացիկլիկ արյունահոսության և/կամ հակաբեղմնավորիչների ձախողման: Հնարավոր է փոխազդեցություն դեղամիջոցների հետ, որոնք առաջացնում են միկրոզոմային ֆերմենտներ, ինչը կարող է հանգեցնել սեռական հորմոնների մաքրման ավելացման:

NovaRing-ի արդյունավետությունը կարող է նվազել հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների (ֆենիտոին, ֆենոբարբիտալ, պրիմիդոն, կարբամազեպին, օքսկարբազեպին, տոպիրամատ, ֆելբամատ), հակատուբերկուլյոզային դեղամիջոցների (ռիֆամպիցին), հակամանրէային դեղամիջոցների (ամպիցիլին, պոզիկլին, պոզիկլինսսեիտրաֆուլ) միաժամանակյա օգտագործմամբ: (ռիտոնավիր) և Սուրբ Հովհաննեսի զավակ պարունակող դեղամիջոցներ։

Թվարկված դեղամիջոցներից որևէ մեկը բուժելիս կինը պետք է ժամանակավորապես օգտագործի հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդ NuvaRing դեղամիջոցի հետ համատեղ կամ ընտրի հակաբեղմնավորման այլ մեթոդ: Լյարդի ֆերմենտներ հրահրող դեղամիջոցներով բուժվելիս բուժման ընթացքում և նման դեղամիջոցների դադարեցումից հետո 28 օրվա ընթացքում պետք է օգտագործվի արգելքային մեթոդ (պահպանակ):

Եթե ​​ուղեկցող թերապիան պետք է շարունակվի օղակի կիրառումից 3 շաբաթ հետո, ապա հաջորդ օղակը պետք է անմիջապես կիրառվի առանց սովորական ընդմիջման:

Հակաբիոտիկներով (բացառությամբ ամոքսիցիլինի և դոքսիցիկլինի) բուժման ընթացքում բուժման ընթացքում և դրանց դադարեցումից հետո 7 օրվա ընթացքում անհրաժեշտ է օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդ (պահպանակ): Եթե ​​ուղեկցող թերապիան պետք է շարունակվի օղակի կիրառումից 3 շաբաթ հետո, ապա հաջորդ օղակը պետք է անմիջապես կիրառվի առանց սովորական ընդմիջման:

Ֆարմակոկինետիկ ուսումնասիրությունների արդյունքում NuvaRing դեղամիջոցի հակաբեղմնավորիչ արդյունավետության և անվտանգության վրա որևէ ազդեցություն չի հայտնաբերվել հակասնկային և սպերմիցիդների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում: Մոմերի և հակասնկային միջոցների հետ համակցման դեպքում օղակի պատռման վտանգը փոքր-ինչ մեծանում է:

Հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները կարող են առաջացնել այլ դեղամիջոցների նյութափոխանակության խախտում: Համապատասխանաբար, դրանց կոնցենտրացիաները պլազմայում և հյուսվածքներում կարող են աճել (օրինակ, ցիկլոսպորին) կամ նվազել (օրինակ, լամոտրիգին):

Հնարավոր փոխազդեցությունները բացառելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել այլ դեղամիջոցների օգտագործման հրահանգները:

Տամպոնների օգտագործումը չի ազդում NuvaRing-ի արդյունավետության վրա: Հազվագյուտ դեպքերում օղակը կարող է պատահաբար հանվել թամպոնը հեռացնելիս:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

NuvaRing-ը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում՝ 2°-ից 8°C ջերմաստիճանում (սառնարանում):

Nuvaring հեշտոցային օղակը թույլ է տալիս կանանց պաշտպանվել անցանկալի հղիությունից՝ առանց հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների և հաբերի լրացուցիչ օգտագործման:

Սարքը ունի հակացուցումների մեծ ցուցակ և երբեմն առաջացնում է անբարենպաստ ռեակցիաներ:

Հետեւաբար, օգտագործելուց առաջ դուք պետք է ուշադիր ուսումնասիրեք հրահանգները, եւ ավելի լավ է խորհրդակցեք մասնագետի հետ:

Nuvaring հակաբեղմնավորիչ օղակի կառուցվածքը պարզ է. Արտաքինից այն կարծես սիլիկոնե կիսաթափանցիկ եզր է, որը կարելի է հեշտությամբ վերափոխել: Պաշտպանիչ նյութի տրամագիծը 5-6 սմ է։

Սինթետիկ առաձգական նյութը դեղագիտության մեջ օգտագործվում է տարբեր իմպլանտների արտադրության համար, ուստի այն համարվում է անվտանգ և ապացուցված:

Դիտարկումներն ու ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ արտադրանքը հիպոալերգեն է: Էլաստիկ նյութի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան հազվադեպ երեւույթ է։

Սիլիկոնե եզրի ներսում պարունակում է դեղերի համակցություն՝ էտոնոգեստրել:

Ամեն օր Նուվարինգի հորմոնալ օղակից ակտիվ նյութերի որոշակի չափաբաժին է արտազատվում։ Դրանք ներծծվում են հեշտոցի անոթային ցանցի մեջ և ներթափանցում արյան մեջ։

Դեղամիջոցի ազդեցությունը սկսվում է տեղադրվելուց անմիջապես հետո և ավարտվում հեռացնելուց հետո: Օղակի օգտագործումը ունի հետևյալ ազդեցությունը.

• կանխում է դրանց բացումը և ձվի ազատումը.
• խաթարում է էնդոմետրիումի տարածման գործընթացը, ինչը ստեղծում է անբարենպաստ պայմաններ իմպլանտացիայի համար.
• կազմակերպում է հատուկ, որը թույլ է տալիս ոչ միայն պաշտպանել հղիությունից, այլև ստանալ բուժական ազդեցություն.
• ազդում է արգանդի վզիկի սեկրետորային գործունեության վրա, ինչի արդյունքում լորձը թանձրանում է և նվազեցնում այնտեղ ներթափանցող սերմնաբջիջների ակտիվությունը։

Օղակի գործողության մեխանիզմը շրջելի գործընթաց է։

Հնարավո՞ր է հղիանալ հակաբեղմնավորիչ մատանիով:

Նուվարինգ գինեկոլոգիական օղակը նախատեսված է անցանկալի հղիության կանխարգելման համար՝ ակտիվ սեռական կյանք վարելիս՝ առանց ուրիշների օգտագործման:

Սիլիկոնե եզրի գործողության մեխանիզմը ապահովում է հուսալի պաշտպանություն բեղմնավորման դեմ: Հարցին՝ հնարավո՞ր է մատանիով հղիանալ, գինեկոլոգները բացասաբար են պատասխանում.

Այնուամենայնիվ, կան բացառություններ յուրաքանչյուր կանոնից: Բժշկությունը գիտի դեպքեր, երբ կանայք հղիացել են հորմոնալ համակարգն օգտագործելիս:

Արտադրանքի հուսալիությունը որոշվում է Pearl ինդեքսով, որը հանդիսանում է հակաբեղմնավորիչ մեթոդի արդյունավետության ցուցանիշ: Ենթադրվում է, որ որքան բարձր է արժեքը, այնքան ավելի վտանգավոր է մեթոդը:

Pearl Index-ը որոշվում է պատահական հղիությունների քանակից, որոնցում ներգրավված են վերարտադրողական տարիքի 100 կանայք, ովքեր ավելի քան մեկ տարի են օգտագործում հորմոնալ համակարգը:

Նուվարինգի մատանու համար դրույքաչափը 1-ից պակաս է: Սա նշանակում է, որ գեղեցիկ սեռի 100 ներկայացուցիչներից, ովքեր օգտագործել են սիլիկոնե սարքը, միայն 1-ն է հղիացել:

Nuvaring. օգտագործման հրահանգներ

Nuvaring դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել հակաբեղմնավորման համար օգտագործման հրահանգներում: Հորմոնալ գործակալը ներարկվում է:

Թույլատրվում է սկսել Nuvaring-ի օգտագործումը 3-րդ կամ նույնիսկ 5-րդ օրը: Բայց միայն այս դեպքում անհրաժեշտ կլինի օգտագործել հղիությունից պաշտպանվելու լրացուցիչ միջոցներ ամբողջ ամսվա ընթացքում։

Ապրանքը հաստատված է բանավոր հակաբեղմնավորիչներից, աբորտից, վիժումից և նույնիսկ ծննդաբերությունից հետո օգտագործելու համար (պայմանով, որ կրծքով կերակրումը դադարեցվի):

Յուրաքանչյուր դեպքի համար տրվում է անհատական ​​կիրառման սխեմա:

Ինչպե՞ս ճիշտ տեղադրել օղակը:

Հեշտոցային օղակը պետք է տեղադրվի միայն մաքուր ձեռքերով: Նախ պետք է բացել փաթեթը և հեռացնել սիլիկոնե եզրը:

Համակարգը ներդնելու համար հարկավոր է հարմարավետ դիրք ընդունել՝ պառկած, կծկվելով, ոտքը բարձրացնելով աթոռի վրա: Օղակը տեղադրվում է սանիտարական տամպոնների նման:

Օգտագործեք ձեր բթամատը և ցուցամատը, որպեսզի հարթեցնեք առաձգական շրջանը, մտցրեք այն հեշտոցի մեջ և ավելի հեռու մղեք:

Առաջիկա երեք շաբաթվա ընթացքում պաշտպանիչ միջոցը կմնա տեղում: Դրա առկայությունը պետք է պարբերաբար ստուգվի, իսկ վաղաժամ հեռացման դեպքում ձեռնարկվեն հետևյալ միջոցները.

• մեկ շաբաթ ընդմիջեք, ապա օգտագործեք նոր օղակ;
• եթե օղակը չի կորել, ապա լվացեք այն ջրով և նորից տեղադրեք այն;
• եթե համակարգը կորչում է, անմիջապես ներկայացրեք նոր միջոց:

Կորուստից հետո արտադրանքի արդյունավետությունը չի նվազում, եթե այն փոխարինվի ոչ ուշ, քան 3 ժամ հետո: Եթե ​​բացն ավելի երկար է, ապա հաջորդ մի քանի օրվա ընթացքում պետք է օգտագործվի արգելապատնեշի պաշտպանություն:

Ինչպե՞ս հանել Նուվարինգը:

Հակաբեղմնավորիչ օղակի հեռացումը կատարվում է մաքուր ձեռքերով։ Դուք պետք է հարմարավետ դիրք զբաղեցնեք, ձեր մատը մտցրեք հեշտոց, վերցրեք համակարգը և քաշեք այն:

Հաջորդ շաբաթվա ընթացքում կսկսվի դաշտանի նման դադարեցնող արյունահոսություն:

Նոր սարքը պետք է տեղադրվի ուղիղ 7 օր հետո՝ հեռացման հետ միաժամանակ: Այս ժամանակահատվածում արյունահոսությունը դեռ չի ավարտվել, բայց դա չի ազդում հորմոնալ օղակի արդյունավետության վրա:

Եթե ​​ընդմիջումը եղել է ավելի քան 7 օր, ապա պաշտպանիչ նյութի հուսալիությունը նվազում է, ինչը պահանջում է լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչ միջոցներ:

Աբորտից հետո օգտագործման ցուցումներ

Երբ առաջին անգամ օգտագործվում է, Nuvaring-ը կիրառվում է անմիջապես կուրտաժի օրը:

Եթե ​​առաջին օրը հեշտոցային արտադրանքի օգտագործումը անցանկալի է, ապա կարելի է սկսել մատանին օգտագործել 2-ից 5 օր ընկած ժամանակահատվածում։ Այս ռեժիմը պահանջում է լրացուցիչ հակաբեղմնավորում առաջին շաբաթվա ընթացքում:

Ինչպես հետաձգել դաշտանը

Հեշտոցային արյունահոսության սկիզբը հետաձգելու համար 21 օր հետո պետք է հեռացնել օղակը և անմիջապես տեղադրել նորը:

Արյունահոսության այս ձևով դուրսբերում չի լինի, բայց որոշ կանայք ցիկլի կեսին նկատվում են խայտաբղետություն:

Nuvaring-ը պետք է հեռացվի ևս 21 օր հետո կամ դաշտանի համար համապատասխան ժամանակահատվածում:

Օգտագործելով մատանի ֆիբրոդների համար

Կլինիկական հետազոտությունների արդյունքները ցույց են տալիս, որ արգանդի ֆիբրոդների համար Նուվարինգի օղակի օգտագործումը անսպասելի արդյունքներ է տալիս։

Հիվանդների մեծ մասում նոր հորմոնալ մակարդակի ազդեցության տակ ուռուցքը դադարել է աճել։

Կան կլինիկական դեպքեր, որոնք ցույց են տալիս սիլիկոնային համակարգի անարդյունավետությունը միոմետրիումի բարորակ ուռուցքների համար։ Ենթադրվում է, որ այսօր կան ավելի արդյունավետ օղակներ, քան Նուվարինգի օղակը:

Էնդոմետրիոզի բուժում

Էնդոմետրիոզով առաջանում է արգանդի ֆունկցիոնալ շերտի կիզակետային տարածում։ Հորմոնալ մակարդակի ազդեցության տակ արյունահոսում են՝ առաջացնելով առատ դաշտան։

Նուվարինգի օղակն օգնում է կառավարել այս վիճակը՝ ճնշելով ձվարանների ակտիվությունը: Հորմոնալ համակարգի օգտագործումը ցույց է տալիս լավ արդյունքներ: Բուժումն իրականացվում է երկու եղանակով.

1. Ստանդարտ մեթոդը ռինգի օգտագործումն է կանոնավոր 7-օրյա ընդմիջումներով;
2. Համակարգի շարունակական օգտագործումը 3-6 ամիս:

Օգտագործեք հղիության և հղիության ընթացքում

Նուվարինգի օղակի օգտագործումը հակացուցված է հղիության ընթացքում: Եթե ​​սարքն օգտագործելու ժամանակ բեղմնավորում է առաջանում, համակարգը պետք է անհապաղ հեռացնել և դիմել բժշկի:

Դեղը նախատեսված է չպլանավորված հղիության կանխարգելման համար, ուստի խորհուրդ չի տրվում այն ​​օգտագործել հղիության ընթացքում:

Nuvaring-ը չի նշանակվում կրծքով կերակրելու համար: Դեղորայքը կարող է փոխել կնոջ հորմոնալ մակարդակը՝ նվազեցնելով արտադրվող կաթի քանակը։ Նաև օղակը կազմող նյութերը արտազատվում են կրծքի կաթում։

Ժամանակակից դեղաբանությունն առաջարկում է ավելի արդյունավետ և անվտանգ հորմոնալ միջոցներ կրծքով կերակրման ժամանակ հղիությունը կանխելու համար:

Nuvaring-ի օգտագործման հակացուցումները

• Ստորին վերջույթների թրոմբոզ և վարիկոզ: Ցանկացած պայման, որն ուղեկցվում է արյան խտացումով:
• Միգրենը ուղեկցվում է լրացուցիչ նյարդաբանական ախտանիշներով. Այդ թվում՝ անամնեզում։
• Անոթային վնասվածքներ շաքարային դիաբետով.
• Պանկրեատիտով ուղեկցվող ծանր հիպերտրիգլիցերիդեմիա:
• Լյարդի սուր պաթոլոգիաներ.
• Չարորակ օրգանների ախտահարումներ՝ հորմոնալ կախվածությամբ.
• Արյունոտ հեշտոցային արտանետում, որը կապված չէ դաշտանային ցիկլի հետ:
• Գերզգայունություն և բաղադրիչների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիայի բարձր հավանականություն:

Եթե ​​նկարագրված դեպքերը տեղի են ունենում մատանին օգտագործելիս, դուք պետք է անհապաղ հեռացնեք այն։ Դեղորայքը պետք է զգուշությամբ օգտագործեն 35 տարեկանից բարձր կանանց և ծխող հիվանդների կողմից:

Նուվարինգի ռինգի առավելություններն ու թերությունները

Հիմնական առավելությունը վերարտադրողական ֆունկցիան իրականացնելու կարողությունն է նույնիսկ երկարատև օգտագործումից հետո։ Նուվարինգից հետո հղիությունը տեղի է ունենում առողջ կանանց մոտ 1-3 ցիկլերի ընթացքում:

Դեղերի առավելությունը կարելի է անվանել դրա օգտագործման եղանակը: Հեշտոցային կառավարումը վերացնում է մարսողական համակարգի հետ կապված խնդիրները, ինչպես նաև բաց թողնված հորմոնալ չափաբաժինները:

Հարմար է մատանին դնել և 3 շաբաթ մոռանալ հակաբեղմնավորման մեթոդների մասին։ Սարքի առավելություններն են.

• օգտագործման հեշտություն;
• ցիկլը կարգավորելու ունակություն;
• նվազեցնելով արյունահոսության ինտենսիվությունը.

Թերությունները ներառում են Nuvaring-ի գինը: Մեկ մատանու արժեքը մոտ 25 դոլար է։ Եռակի համակարգը արժե 55 դոլար։

Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, Nuvaring-ը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ:

Նրանք հաճախ դրսևորվում են ցիկլի կեսին խայտաբղետության, գլխացավերի և լիբիդոյի նվազման տեսքով։

Դեղը ազդում է արյան հաստության վրա, հետևաբար մեծացնում է սրտի և անոթային պաթոլոգիաների վտանգը: Նաև թերությունները թվարկված են.

• Որոշ հիվանդներ դժվարանում են տեղադրել և հեռացնել համակարգը.
• դուք կարող եք կորցնել մատանին և չնկատել այն;
• կարող է աճել հեշտոցային լորձի սեկրեցումը:

Nuvaring-ն ունի՞ կողմնակի ազդեցություններ: Այս հարցը հետաքրքրում է ցանկացած ժամանակակից կնոջ, ով դիտարկում է հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների տարբերակները ընդհանրապես և այս մատանին մասնավորապես: Իրոք, արտադրողի խոստումները գայթակղիչ են թվում, բայց ինտերնետում դուք կարող եք գտնել բազմաթիվ վախեցնող ակնարկներ. ենթադրաբար, ոմանք ամբողջովին դադարեցրել են դաշտանային արյունահոսությունը այս արդյունավետ հակաբեղմնավորիչն օգտագործելիս, մյուսները տառապում են տրամադրության փոփոխություններից, հուզական անկայունությունից և ոմանք չեն կարող հղիանալ: Սա ճի՞շտ է: Հասկանալու համար, թե ինչից պետք է ուշադրություն դարձնել, պետք է կարդալ օգտագործման հրահանգները:

Տարբեր հավանականություններ կան

Հրահանգներում արտադրողը նշում է, որ Nuvaring-ը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, այնուհետև տրամադրում է նման երևույթների սպառիչ ցուցակ: Հիմնականում դրանք բավականին աննշան սպառնալիքներ են, ինչպիսիք են աղիների ժամանակավոր դիսֆունկցիան կամ գազի արտադրության ավելացումը: Նրանք բոլորը շուտով անհետանում են ինքնուրույն, երբ մարմինը հարմարվում է հորմոնալ դեղամիջոցին: Սակայն Համաշխարհային ցանցում ոմանք նշում են ավելի ծանր հետևանքներ՝ նույնիսկ հղիանալու անհաջող փորձեր՝ հակաբեղմնավորիչների երկարատև օգտագործման պատճառով: Ոմանց համար այս պատմությունները կարևոր խթան են՝ լիովին հրաժարվելու կանանց հորմոնալ մակարդակը շտկող դեղամիջոցից: Եկեք նախ նայենք, թե ինչի վրա է առաջին հերթին ուշադրություն դարձնում արտադրողը, և դա անելու համար եկեք տեսնենք, թե ինչի մասին է խոսքը ընդհանրապես:

Ինչպես երևում է հրահանգներից, Nuvaring մատանին հարթ նյութից պատրաստված անգույն արտադրանք է։ Սա թափանցիկ առարկա է, որը մարդու աչքին տեսանելի արտաքին կողմերին վնաս չունի: Հանգույցը կամ ամբողջովին թափանցիկ է, կամ մոտ է դրան: Հոլանդացի բժիշկների այս յուրահատուկ զարգացումն ունի հուսալի հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն, օգնում է կանխել անցանկալի հղիությունը և ապահովում է հուսալիության ամենաբարձր մակարդակը: Մատանին հեշտ է օգտագործել, դուք պետք չէ ամեն օր հիշել, թե որ ժամին և ինչպես ընդունել դեղը, ինչպես դա տեղի է ունենում հաբերի դեպքում: Դրա միակ թույլ կողմը օրգանիզմի որոշակիորեն հավանական բացասական արձագանքն է։

Ի՞նչ է հնարավոր:

Հայտնի է, որ Nuvaring-ի կողմնակի ազդեցությունները կարող են անհանգստացնել նրանց, ովքեր օգտագործում են դեղը անվերահսկելի, առանց բուժող բժշկի համաձայնության և առանց հրահանգներին հետևելու։ Բացի այդ, կան անհանդուրժողականություն և ալերգիկ ռեակցիաներ: Մարդիկ, որոնց համար Nuvaring-ը արգելված է ըստ հրահանգների կամ թույլատրվում է միայն մեծ զգուշությամբ, կարող են հանդիպել մարմնի բացասական արձագանքի: Ինքներդ ձեզ համար վտանգները նվազագույնի հասցնելու և տհաճ փորձառությունների հավանականությունը նվազեցնելու համար, նախքան արտադրանքը օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք պրոֆեսիոնալ գինեկոլոգի հետ և, հնարավոր է, թեստեր անցնեք՝ որոշելու ձեր հորմոնալ մակարդակի բնութագրերը: Այս դեպքում դուք երաշխավորված եք գտնել լավագույն տարբերակը:

Կողմնակի ազդեցությունների պատճառով Nuvaring-ը, ինչպես նշված է ուղեկցող փաստաթղթերում, կարող է առաջացնել սեռական ցանկության նվազում, ինչպես նաև առաջացնել զգայունության բարձրացում: Արտադրողը ուշադրություն է հրավիրում ախորժակի ակտիվացման և քաշի ավելացման հնարավորության վրա։ Հազվագյուտ դեպքերում Nuvaring-ի օգտագործումը առաջացնում է դեպրեսիա, տրամադրության հանկարծակի փոփոխություններ, երբեմն անկանխատեսելի: Միգրենի նման գլխացավերի հավանականություն կա։ Բացի այդ, Նուվարինգը կարող է առաջացնել տեսողական համակարգի գործունեության վատթարացում:

Forewarned է forearmed

Ինչպես գիտեք, Nuvaring օղակի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են բացասական ազդեցություն սրտի և անոթային համակարգի աշխատանքի վրա: Աճում է թրոմբոէմբոլիայի հավանականությունը, և արյան ճնշումը կարող է խանգարվել: Որոշ կանայք այս հակաբեղմնավորիչ մեթոդն օգտագործելիս զգացել են տաք բռնկումներ: Բացի այդ, մատանին կարող է բացասաբար ազդել ստամոքսի ու աղիների վրա։ Սա արտահայտվում է կղանքի խանգարման, գազերի ավելացման և այլ խանգարումների ժամանակ։ Կա քորի, մաշկի ցանի, փոքր բորբոքումների, այդ թվում՝ դեմքի հատվածի վտանգ։

Nuvaring ռինգի մասին հիվանդների ակնարկներում նշված կողմնակի ազդեցությունները ներառում են տհաճ, նույնիսկ ցավոտ սենսացիաներ մկանային հյուսվածքի, վերջույթների և ողնաշարի տարբեր մասերում: Ոմանք դժգոհում են այտուցից և մարմնի ընդհանուր դանդաղ վիճակից։ Կա ցիստիտի վտանգ, հնարավոր է միզելու ցանկության ավելացում, դիզուրիա: Բացասական արձագանքները կարելի է նկատել նաև վերարտադրողական համակարգից։ Որոշ կանայք Նուվարինգը որպես հակաբեղմնավորիչ միջոց օգտագործելիս զգում են կրծքագեղձերի գերլարում, կա ամսական ցիկլի խանգարման և սահմանված ժամկետում արյունահոսության բացակայություն: Հայտնի է, որ ռինգում պարունակվող հորմոնալ միացությունների ազդեցությամբ կարող է առաջանալ սեռական հանգույց, հնարավոր է արյունահոսություն առանց պատճառի, ինտիմ շփման ժամանակ հնարավոր է բիծ։ Նուվարինգը կարող է առաջացնել տհաճ տեղային սենսացիաներ՝ քոր, այրում, ցավ։

Իսկապե՞ս սատանան այդքան վախկոտ է:

Ինչպես արտադրողը նշում է հրահանգներում, թեև Nuvaring օղակը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, գործնականում դա իսկապես հազվադեպ է: Հիմնականում տհաճ տպավորություններն ուղեկցում են հակաբեղմնավորիչի օգտագործման հենց սկզբին և ժամանակի ընթացքում աստիճանաբար անհետանում են: Հատուկ բուժում չի պահանջվում: Եթե ​​ախտանշանները ծանր են և դժվար է հանդուրժել, դուք պետք է հնարավորինս շուտ օգնություն խնդրեք որակավորված բժշկից: Բժիշկը կօգնի ձեզ ընտրել փոխարինման լավագույն տարբերակը, եթե Նուվարինգը հարմար չէ որպես հակաբեղմնավորիչ:

Որոշ մարդիկ իրենց ակնարկներում նշում են Նուվարինգի կողմնակի ազդեցությունները՝ գլխապտույտ, գլխացավ։ Հայտնի է, որ հազվադեպ դեպքերում հակաբեղմնավորիչների օգտագործումը նույնիսկ անհանգստություն է առաջացրել։ Պաշտպանության այս մեթոդն օգտագործելիս հնարավոր է փսխում, թեև դա նկատվում է բավականին հազվադեպ, քանի որ դեղը օգտագործվում է տեղական և ոչ բանավոր, և դեղորայքի առաջնային մշակման փուլում չի գրգռում աղիքները կամ ստամոքսը: Քաշի ավելացման հնարավորությունը նշվեց վերևում, բայց հազվադեպ դեպքերում Նուվարինգ օգտագործող կնոջ վրա ազդեցությունը ճիշտ հակառակն էր. հակաբեղմնավորիչ օգտագործելիս կա քաշի հանկարծակի, անհիմն կորստի վտանգ:

Փորձեր և արդյունքներ

Հասկանալու համար, թե որքանով են հիմնավորված Nuvaring-ի կողմնակի ազդեցությունների մասին ակնարկները, արտադրողը կազմակերպել է հատուկ թեստեր: Առաջին ալիքն իրականացվել է մինչև մատանու վաճառքի մեկնարկը, իսկ երկրորդը՝ մարքեթինգային արշավից, ապրանքի առաջխաղացումից և լայն հանրության համար հասանելի աղբյուրներում հնարավոր բացասական արձագանքների մասին տեղեկատվության հայտնվելուց հետո։ Նման ուսումնասիրության առանձնահատկությունը կապված է մարդու հոգեկանի հատուկ ազդեցության հետ, որը որոշում է մարմնի բացասական արձագանքի զարգացման հնարավորությունը նման իրադարձության հավանականության գիտակցման պայմաններում: Սակայն թեստավորման բոլոր փուլերի արդյունքները հստակ ցույց են տալիս, որ բացասական երևույթներն արձանագրվում են դեպքերի իսկապես փոքր տոկոսով։

Ինչպես նշվում է Նուվարինգի ռինգի ակնարկներում, կողմնակի ազդեցությունները կարող են արտահայտվել վերարտադրողական համակարգի արձագանքով՝ լեյկորեայի աճի ձևավորման տեսքով: Հազվագյուտ դեպքերում ակտիվ միացությունների ազդեցության տակ հեշտոցային լորձաթաղանթում բորբոքային պրոցես է սկսվել։ Կա նաև միզուղիների բորբոքման վտանգ: Որոշ կանայք նշել են, որ հիմնական անհանգստացնող երեւույթը մարմնում օտար առարկայի մշտական ​​զգացումն է։ Արտադրողը ուշադրություն է հրավիրում մատանու ընկնելու հնարավորության վրա։ Սա չի կարող ուղղակիորեն վերագրվել կողմնակի ազդեցություններին, բայց արտադրանքն օգտագործելիս դուք պետք է ստուգեք, որ հակաբեղմնավորիչը տեղում է:

Հազվադեպ, բայց տեղին. սա նույնպես տեղի է ունենում

Օգտագործման հրահանգները ցույց են տալիս, որ Nuvaring-ի կողմնակի ազդեցությունները լեյկորեայի նմանվող արտանետումներ են: Սրանք համեմատաբար տարածված են, թեև ոչ բոլոր կանանց մոտ, ովքեր օգտագործում են հակաբեղմնավորիչներ: Կան ռեակցիաներ, որոնք նկատվում են շատ ավելի հազվադեպ: Միջին հաշվով, դրանց հաճախականությունը մեկ դեպք է յուրաքանչյուր հազար, կամ նույնիսկ տասը հազար կանանցից, ովքեր օգտագործում են արտադրանքը: Ահա թե ինչպես է գնահատվում հակաբեղմնավորման պատճառով մազաթափության վտանգը։ Նույն փոքր հավանականությամբ կարող են հայտնվել էկզեմա և ցան։ Դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիան կարող է հանգեցնել ցանի: «Նովարինգը» կարող է առաջացնել հիպոեսթեզիա և առաջացնել տհաճ, ցավոտ սենսացիաներ կոնքի օրգաններում: Հազվագյուտ դեպքերում հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները առաջացնում են կրծքի չափի մեծացում, արգանդի պոլիպների և արգանդի վզիկի էկտրոպիոն:

Նուվարինգի օղակի կողմնակի ազդեցությունների ակնարկներում նշվում են տհաճ, ցավոտ սենսացիաներ, որոնք կապված են ինտիմ շփման հետ: Հորմոնալ հակաբեղմնավորման ֆոնի վրա կարող է զարգանալ մաստոպաթիա (կիստոզ, մանրաթելային տիպ)։ Կարող է լինել առատ արտանետում, որը նման է սովորական դաշտանային արտանետմանը, կամ դրա իսպառ բացակայությունը, ինչպես նաև արյունահոսություն, որը ցիկլ չունի: Հազվագյուտ դեպքերում կանանց մոտ առաջացել է PMS՝ հեշտոցից տհաճ հոտ: «Նովարինգ»-ը կարող է առաջացնել բացասական տեղային սենսացիաներ, առաջացնել չափազանց չոր լորձաթաղանթներ և ընդհանուր անհանգստություն սեռական օրգանների շրջանում:

Ուշադրություն յուրաքանչյուր մանրուքի

Nuvaring հորմոնալ օղակի ցուցումներում արտադրողը նշում է, որ մարմնի բացասական արձագանքների առաջացման հաճախականության գնահատումները բավականին մոտավոր են, քանի որ դրանք հիմնված են կամավոր տրամադրված տեղեկատվության վրա: Իրավիճակի առավել ճշգրիտ գնահատականը ներկայումս անհնար է։ Որոշ ինքնաբուխ հաղորդումներ պարունակում էին տեղեկատվություն արտադրանքի օգտագործման բացասական հետևանքների մասին ոչ միայն կանանց, այլև տղամարդկանց համար: Հղիության վերահսկման այս մեթոդի հետ սեռական հարաբերություն ունենալիս տղամարդու առնանդամի շրջանում ցավերի վտանգ կա: Հիպերեմիայի վտանգը մեծանում է, կարող են առաջանալ քերծվածքներ և կապտուկներ: Բոլոր ստացված հաղորդագրությունները հաշվի են առնվել արտադրողի կողմից և գրանցվել են արտադրանքի ուղեկցող փաստաթղթերում:

Արտադրողը, Nuvaring-ի օգտագործման հրահանգներում, լրացուցիչ ուշադրություն է հրավիրում հակաբեղմնավորիչ օգտագործելիս հնարավոր բացասական հետևանքների վրա, այն դեպքերում, երբ պաշտպանության մեթոդը հակացուցված է կնոջ համար: Մասնավորապես, angioedema-ի դեպքում Nuvaring-ը կարող է առաջացնել ընդհանուր վիճակի վատթարացում և ախտանիշների սրացում: Այս արդյունքը ցույց է տալիս ոչ միայն նկարագրված օղակը, այլև ցանկացած էկզոգեն հորմոնալ միացություն։ Բացի այդ, կողմնակի ազդեցությունները, հավանաբար, կուղեկցեն հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը, եթե կինը հիվանդ է պանկրեատիտով, խոլեցիստիտով, եթե հայտնաբերվում են նորագոյացություններ (չարորակ, բարորակ)՝ կախված հորմոնալ մակարդակից, ինչպես նաև որոշ այլ պայմաններից: Դրանք բոլորը մանրամասն թվարկված են հատուկ խնամք պահանջող հակացուցումներին և պայմաններին նվիրված մասի հրահանգներում։

Ինչպե՞ս է սա աշխատում:

Հաշվի առնելով Nuvaring-ի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները (ոչ դաշտան, գլխացավ, աղիքների հետ կապված խնդիրներ), իմաստ ունի հասկանալ, թե ինչպես և ինչու է գործում այս հակաբեղմնավորիչը: Նկարագրության մեջ արտադրողը նշում է, որ հակաբեղմնավորիչը համակցված հակաբեղմնավորիչ է և պարունակում է երկու տեսակի հորմոններ, որոնք շտկում են կանանց վերարտադրողական համակարգի աշխատանքը՝ էթինիլ էստրադիոլ և էտոնոգեստրել: Առաջինը էստրոգենն է, որն այժմ լայնորեն օգտագործվում է որպես հակաբեղմնավորիչ: Երկրորդ անունը պրոգեստոգեն է, որը բնութագրվում է պրոգեստերոնի ընկալիչների նկատմամբ մերձեցման աճով:

«Նովարինգ» հակաբեղմնավորիչը արդյունավետ է կանանց մարմնի վրա իր համակցված ազդեցության շնորհիվ: Ակտիվ միացությունները կարող են ճնշել օվուլյացիայի գործընթացը, սակայն հուսալիությունը բարձրացնելու համար ներդրվել են բաղադրիչներ, որոնք ազդում են կանանց մարմնի այլ հատկանիշների վրա, ներառյալ լորձի որակը: Ինչպես ցույց են տվել մասնագիտացված թեստերը, բեղմնավորման մակարդակը հարյուր կնոջ հաշվով, ովքեր օգտագործել են դեղամիջոցը մեկ տարի, կազմում է 0,96: Ուսումնասիրություններն անցկացվել են 18-40 տարեկան կանանց հետ։ Ստացված արդյունքները համեմատելի են բանավոր ընդունման համար նախատեսված համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների հետ:

Մեծ պատկերը. ուշադրություն բոլոր գործոններին

Ի դեպ, վերը նկարագրված բացասական հատկանիշները, ինչպես շատերն են նշում իրենց պատասխաններում, լիովին հավասարվում են Նուվարինգի առավելություններով։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ այս հակաբեղմնավորիչի կիրառմամբ կանանց մեծ մասի մոտ դաշտանային ցիկլը դառնում է պարզ, կանոնավոր, ցավը և արյունահոսության ինտենսիվությունը նվազում է։ Հետևաբար, Նուվարինգը նվազեցնում է կանանց մարմնում երկաթի դեֆիցիտի վտանգը։ Ներկայումս վերլուծական տվյալները թույլ են տալիս եզրակացնել, որ այս դեղամիջոցի օգտագործումը ձվարանների և էնդոմետրիումի չարորակ նորագոյացությունների ռիսկի նվազեցման մեթոդ է:

Վաճառքում չկա Nuvaring-ի ամբողջական անալոգներ, սակայն արդյունավետության նմանատիպ աստիճան ունեցող այլընտրանքը կարելի է անվանել պլանշետներ, որոնք շտկում են հորմոնալ մակարդակը: Արտադրողը հստակ ապացուցում է, որ մատանին ավելի հարմար է և գործնական։ Վիճակագրական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ապրանքի օգտագործումը հանգեցնում է ավելի քիչ խայտաբղետության, քան հաբեր օգտագործելը: Բեկումնային արյունահոսության հավանականությունը նվազում է: Նուվարինգ օգտագործողների շրջանում ավելի մեծ տոկոս է եղել այն կանանց թիվը, որոնց արյունահոսությունը խստորեն նկատվել է հակաբեղմնավորիչի օգտագործման ընդմիջման ժամանակ:

Կարևոր ասպեկտ

Այս պահին անչափահաս աղջիկների կողմից Նուվարինգի օգտագործման հնարավոր բացասական հետեւանքների մասին պաշտոնական տեղեկություն չկա։ Այս փաստը պարզելու համար հատուկ ուսումնասիրություններ չեն կազմակերպվել։

Անալիզներ են անցկացվել՝ որոշելու ակտիվ միացությունների ազդեցությունը ոսկրային հանքային խտության վրա: Ծրագրի տևողությունը երկու տարի է։ Նուվարինգը համեմատվել է արդյունքների հետ: Արվել է ողջամիտ եզրակացություն, որ Նուվարինգը որպես հակաբեղմնավորման մեթոդ ընտրելիս որևէ ազդեցություն չի ունեցել ոսկրերի խտության վրա:

Ոմանք կասկածում են, թե ինչպիսին պետք է լինի Նուվարինգի դուրսբերումը: Արտադրողը նշում է, որ հատուկ միջոցներ չեն պահանջվում։ Բուժող բժշկի հետ համաձայնությունը անհրաժեշտ է միայն այն դեպքում, եթե մատանին օգտագործվել է ֆիբրոդների ֆոնի վրա։ Հակառակ դեպքում կինը ցանկացած պահի իր կամքով ուղղակի դադարում է օգտագործել հակաբեղմնավորիչը:

Ինչ է տեղի ունենում մարմնում:

Հասկանալու համար, թե ինչու են նախորդ շրջանները վերականգնվում Նուվարինգից հետո, և ինչ պատճառով են դրանք փոխվում դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում, պետք է խորանալ կնոջ վրա դրա ազդեցության տրամաբանության մեջ: Փոքր օղակում պարունակվող հորմոնալ միացությունները ամեն օր ավտոմատ կերպով ներարկվում են շրջակա հյուսվածքների մեջ՝ ազդելով վերարտադրողական համակարգի վրա։ Նրանք արագ հասնում են թիրախային օրգաններին, նվազագույնի են հասցնում հաբեր ուտելու հետ կապված տհաճ ախտանիշները, քանի որ ստամոքսի և աղիների վրա նույն ազդեցությունը չունեն, ինչ բանավոր ընդունման համար նախատեսված դեղամիջոցները:

Օղակից ազատված էտոնոգեստրելն արագ ներթափանցում է օրգանիզմ՝ ներծծվելով վերարտադրողական համակարգի լորձաթաղանթներով։ Արյան շրջանառության համակարգում միացության ամենաբարձր կոնցենտրացիան նկատվում է դեղամիջոցի ընդունումից մոտավորապես յոթ օր հետո: Արյան պլազմայում կոնցենտրացիան աստիճանաբար փոխվում է, չնայած սահմանները համեմատաբար փոքր են։ Ակտիվ բաղադրիչի կենսահասանելիությունը 100% է, այսինքն՝ ավելի բարձր, քան բանավոր օգտագործման դեպքում:

Էթինիլ էստրադիոլը երկրորդ հորմոնալ միացությունն է, որը պարունակվում է օղակում և կանոնավոր կերպով փոքր չափաբաժիններով ներարկվում է կանանց օրգանիզմ: Արյան շրջանառության համակարգում կոնցենտրացիայի ամենաբարձր մակարդակը նկատվում է արտադրանքի օգտագործման սկզբից երեք օրվա ընթացքում: Երեք շաբաթ անց մի փոքր նվազում է նկատվում, քանակի կրճատման գործընթացն ինքնին սահուն է տեղի ունենում։ Կենսահասանելիությունը գնահատվում է 56%, ինչը մոտավորապես նման է պլանշետներին:

Հատուկ դեպք

Ինչպես նշվեց վերևում, Nuvaring-ի օգտագործման ժամանակ բացասական երևույթների հետ հանդիպելու ռիսկն ավելի բարձր է, եթե կինը պատկանում է հիվանդների որոշակի խմբերին: Օրինակ, մի շարք վտանգներ կապված են երիկամային և լյարդային համակարգերի անբավարար աշխատանքի հետ։ Պաշտոնական տեղեկություններ չկան, թե նման պայմաններում ինչպես կարող է փոխվել հակաբեղմնավորիչի ակտիվ միացությունների շրջանառությունը մարմնում։ Ենթադրվում է, որ երբ լյարդի ֆունկցիոնալությունը խանգարում է, սեռական հորմոնների նյութափոխանակությունը դանդաղում և վատանում է:

Ե՞րբ օգտագործել և երբ ոչ:

«Նովարինգ»-ը նախատեսված է բոլոր ժամանակակից կանանց համար, ովքեր հետաքրքրված են անցանկալի հղիության կանխարգելմամբ՝ նվազագույն տհաճ փորձառությունների հետ կապված հուսալի մեթոդով: Բայց անվանման հակացուցումների ցանկը շատ ավելի լայն է, քան ցուցումները։ Մատանին օգտագործելիս այն կանանց խմբին պատկանող կանայք, ում համար այն հակացուցված է, մեծ է օրգանիզմի բացասական արձագանքի հավանականությունը։

Դուք չպետք է տեղադրեք Nuvaring-ը, եթե հայտնաբերվել է գերզգայունություն կամ անհանդուրժողականություն արտադրանքի արտադրության մեջ օգտագործվող որևէ բաղադրիչի նկատմամբ: Սա վերաբերում է ոչ միայն հիմնական միացություններին, այլ նաև օժանդակ նյութերին: Դուք չպետք է օգտագործեք Nuvaring-ը, եթե ախտորոշվում է թրոմբոզ կամ թրոմբոէմբոլիզմ: Դա վերաբերում է ոչ միայն ներկա պահին, այլ նաև ամբողջ բժշկական պատմությանը։ «Նովարինգ»-ը նախատեսված չէ այն մարդկանց համար, ում վիճակը ենթադրում է մոտալուտ թրոմբոզ, ինչպես նաև դրա նկատմամբ նախատրամադրվածություն որոշելու համար։

Դուք չպետք է օգտագործեք «Nuvaring» հակաբեղմնավորիչ օղակը, եթե ձեզ անհանգստացնում է միգրենը կարկատաններով, և ախտանշանները նյարդաբանական են: Դա վերաբերում է ոչ միայն ներկա պահին, այլեւ անամնեզին։ Օղակը նախատեսված չէ դիաբետիկների հակաբեղմնավորման համար, եթե առկա են անոթային վնասվածքներ, այն հարմար չէ պանկրեատիտով, չարորակ, բարորակ նորագոյացություններով, սեռական օրգանների արյունահոսությամբ հիվանդների համար, որոնց պատճառը հնարավոր չէ պարզել: Դուք չպետք է օգտագործեք Nuvaring-ը լյարդի ծանր հիվանդությունների, հղիության և բեղմնավորման կասկածի դեպքում կամ կրծքով կերակրման ժամանակ:

Հնարավոր է, բայց ուշադիր

Թրոմբոֆլեբիտ, սրտի փականի հիվանդություն, արյան բարձր ճնշում, շաքարախտ, լյարդի, երիկամների, լեղապարկի քարեր, համակարգային կարմիր գայլախտ, փոքր խորեա, օտոսկլերոզ ախտորոշված ​​մարդկանց մոտ ավելանում է կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը: ինչը առաջացրել է լսողական ֆունկցիայի դեպրեսիա։

Այսօր այն ավելի քան լայն է։ Յուրաքանչյուր կին, ստանալով մասնագետի խորհրդատվություն, կարող է ընտրել իրեն հարմար միջոցը թե՛ առողջական, թե՛ անձնական ցանկությամբ։ Այսօր շատ մարդիկ նախընտրում են օգտագործել Nuvaring հեշտոցային օղակը: Ո՞րն է դրա հիմնական առավելությունը այլ դեղամիջոցների նկատմամբ: Արդյո՞ք բժիշկների ակնարկները և օգտագործման հրահանգները թույլ են տալիս օգտագործել Nuvaring օղակը էնդոմետրիոզի համար: Որո՞նք են ընդհանուր հակացուցումները: Ի՞նչ են ասում այդ մասին ակնարկները: Մանրամասները կարդացեք այս հոդվածում։

Բաղադրյալ

Ի՞նչ է ներառված այնպիսի հակաբեղմնավորիչի մեջ, ինչպիսին Նուվարինգի օղակն է: Հրահանգները և փորձագիտական ​​ակնարկները հայտնում են, որ յուրաքանչյուր օղակ պարունակում է 11,7 միլիգրամ էտոնոգեստրել և 2,7 միլիգրամ էթինիլ էստրադիոլ, ինչպես նաև որոշ լրացուցիչ բաղադրիչներ: Այդ իսկ պատճառով խնդրո առարկա արտադրանքը կոչվում է հակաբեղմնավորիչ՝ աներևակայելի ցածր հորմոնի պարունակությամբ։ Սա զգալիորեն նվազեցնում է այլ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներին բնորոշ ցանկացած կողմնակի ազդեցության ռիսկը:

Օգտագործման ցուցումներ

Օգտագործման հրահանգները, Nuvaring ռինգի ակնարկները խորհուրդ են տալիս օգտագործել այն որպես հակաբեղմնավորման միջոց: Դա, իհարկե, հորմոնալ է, բայց խնդրո առարկա արտադրանքի մեջ պարունակվող հորմոնների չափաբաժիններն այնքան փոքր են, որ նման հորմոնային փոխարինող թերապիայի բացասական ազդեցությունը գործնականում չպետք է զգացվի: Այնուամենայնիվ, դա ոչ մի կերպ չի նվազեցնում դրա արդյունավետությունը: Ավելին, Nuvaring մատանին, օգտագործման հրահանգները, պրակտիկ գինեկոլոգների ակնարկները խորհուրդ են տրվում որոշ ժամանակ օգտագործել այն հիվանդների կողմից, ովքեր պլանավորում են հղիություն որոշակի ժամանակահատվածում, բայց դա տեղի չի ունենում: Այս դեպքում հղիությունը կարող է առաջանալ հորմոնալ դեղամիջոցի դադարեցման պատճառով: Հակաբեղմնավորիչների օգտագործման ժամանակ հորմոնալ գործակալների կողմից ձվարանների ֆունկցիայի զգալի ճնշում կա: Դեղամիջոցի դադարեցումից հետո հավելումները սկսում են աշխատել ամբողջ ուժով և տեղի է ունենում օվուլյացիան, ինչը կնոջը հնարավորություն է տալիս հղիանալ այս կամ հաջորդ ցիկլում:

Կողմնակի ազդեցություններ

Համաձայն Nuvaring ռինգի հիվանդների ակնարկների, կողմնակի ազդեցությունները կարող են առաջանալ որոշակի հաճախականությամբ: Մի շարք կանայք ընդհանրապես չեն զգում դրանք, իսկ մյուսները տառապում են դրանցից դեղամիջոցն օգտագործելու ողջ ընթացքում: Ինչպե՞ս որոշել, թե որ խմբին եք պատկանում: Պետք է խորհրդակցել որակավորված բժիշկի հետ: Այսպիսով, որո՞նք են Nuvaring մատանու կողմնակի ազդեցությունները փորձագիտական ​​ակնարկներից: Ամենատարածված արձագանքներն են.

• Բարձրացել է հոգնածությունը, թուլությունը:
• Գլխապտույտ.
• Գլխացավ.
• Ընկճված, ընկճված վիճակ.
• Անհիմն անհանգստություն.
• Զգացմունքային անկայունություն.
• Միգրենի նման գլխացավ կամ ինքնին միգրեն:
• Ցիստիտ.
• Վագինիտ.
• Մարմնի քաշի ավելացում.
• Սրտխառնոց.
• Լիբիդոյի նվազում.
• Փսխում.
• Քվինկեի այտուցը.
• Սեռական ակտի ժամանակ դժվարություններ, որոնք անմիջականորեն կապված են մատանու տեղադրման հետ.
• Աննորմալ աթոռակ.
• Փեթակ.
• Դիսմենորեա.
• Արգանդի վզիկի բորբոքում.
• Մաշկի քոր.
• Ցավ էպիգաստրային շրջանում.
• Հեշտոցային արտանետում.
• Կաթնագեղձերի մեծացում և զգայունություն:

Կարևոր է հիշել. կողմնակի բարդություններ չզգալու և չհղիանալու համար գինեկոլոգների ակնարկները խստորեն խորհուրդ են տալիս օգտագործել Nuvaring մատանին միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով և բացառապես ցուցումների համաձայն: Եթե ​​դուք իսկապես զգում եք վերը թվարկված պայմաններից մեկը, անմիջապես դիմեք մասնագետի, ով կարող է հարմարեցնել հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգտագործումը:

Օգտագործման ցուցումներ

Քննարկվող դեղը նախատեսված է ներհեշտոցային ճանապարհով կիրառվելու համար: Միանգամայն հնարավոր է դա անել ինքներդ: Դա անելու համար պարզապես վերցրեք այնպիսի դիրք, որը հարմար է ձեզ համար: Դա կարող է լինել ցանկացած բան՝ պառկել, կանգնած, մեկ ոտքը բարձրացնել, նստել: Որպեսզի սկսեք օգտագործել տվյալ ապրանքը, անհրաժեշտ է սեղմել այն և մտցնել հեշտոց: Չկա ճշգրիտ դիրք, որտեղ օղակը պետք է լինի ներսում, որպեսզի պահպանվի հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը: Միակ պայմանը հիվանդի անձնական ֆիզիկական և հոգեբանական հարմարավետությունն է։ Ուստի մատանին պետք է դնել այնպես, որ կնոջը տհաճություն չպատճառի, այդ թվում՝ սեռական հարաբերության ժամանակ։ Երբ օղակը տեղադրվի, այն կարող է մնալ հեշտոցի ներսում մինչև երեք շաբաթ: Եթե ​​օղակը պատահաբար հեռացվում է հեշտոցից (օրինակ, երբ կինը հանում է տամպոնը), այն պետք է լվանալ տաք ջրով և անմիջապես նորից տեղադրել: Քսանմեկ օր հետո (շաբաթվա օրը պետք է համընկնի ապրանքի առաջին ներդրման օրվա հետ), օղակը պետք է հեռացվի: Եթե ​​կինը դեռ ցանկանում է օգտագործել հակաբեղմնավորիչները, ապա յոթ օր հետո նա տեղադրում է նոր օղակ: Այս յոթ օրվա ընթացքում պետք է սկսվի դաշտանային արյունահոսություն (սովորաբար դա տեղի է ունենում նախորդ օղակը հեռացնելուց երկու-երեք օր հետո): Հետևյալ միջոցը պետք է կիրառվի ըստ ժամանակացույցի, առանց կենտրոնանալու նկարագրված արյունահոսության ավարտի վրա։

Մի օգտագործեք Nuvaring մատանին, եթե կասկածում եք, որ հղի եք: Նախ բացառեք այս պայմանի առկայությունը: Եթե ​​նախորդ դաշտանային ցիկլում հիվանդը չի օգտագործել հորմոններ պարունակող հակաբեղմնավորիչներ, ապա օղակը պետք է տեղադրվի ցիկլի առաջին հինգ օրերից մեկում։ Հաջորդ շաբաթվա ընթացքում դուք պետք է օգտագործեք նաև հավելյալ հակաբեղմնավորիչներ, մասնավորապես՝ խոչընդոտող միջոցներ (օրինակ՝ պահպանակներ): Եթե ​​նախորդ դաշտանային ցիկլում դեռ օգտագործվել են հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, ապա օղակը պետք է տեղադրվի պահանջվող յոթօրյա ընդմիջումից հետո առաջին օրը կամ վերջին պլացեբո դեղահաբն ընդունելուց հետո (պլացեբո հաբեր ընդունել որոշ դեղամիջոցների համար. այս տեսակը փոխարինում է ընդմիջմանը):

Ի՞նչ կարելի է ասել նրանց մասին, ովքեր նախորդ ցիկլում օգտագործել են մինի հաբեր կամ միայն պրոգեստոգեն պարունակող այլ հորմոն պարունակող դեղամիջոցներ (նույնը վերաբերում է պրոգեստոգեն պարունակող ներարգանդային սարքերին)։ Դուք կարող եք օգտագործել տվյալ միջոցը նույն օրը, երբ ստացել եք հորմոնի վերջին չափաբաժինը, լինի դա ներարգանդային սարքի հեռացում, թե պրոգեստոգենների ներարկում: Առաջին շաբաթվա ընթացքում կարևոր է օգտագործել հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդը, քանի որ պրոգեստոգեն հակաբեղմնավորիչներից Նուվարինգի օղակին անցնելիս հղիության վտանգը մնում է առաջին յոթ օրվա ընթացքում:

Եթե ​​աբորտը կատարվել է հղիության առաջին եռամսյակում, ապա տվյալ հակաբեղմնավորիչը կարող է օգտագործվել պրոցեդուրայից անմիջապես հետո (հակաբեղմնավորման այլ մեթոդների կիրառման կարիք չկա): Եթե ​​հղիության երկրորդ եռամսյակում կատարվել է աբորտ, տեղի է ունեցել վիժում կամ տեղի է ունեցել ծննդաբերություն, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել Նուվարինգի օղակը միայն դեպքից հետո չորրորդ շաբաթից սկսած։ Եթե ​​այս հակաբեղմնավորիչի օգտագործումը սկսվում է ավելի ուշ, ապա պահպանակները պետք է օգտագործվեն հաջորդ շաբաթվա ընթացքում:

Իսկ եթե հիվանդը յոթ օր ընդմիջումից հետո մոռացել է մատանին դնել: Նա պետք է դա անի որքան հնարավոր է շուտ: Այնուամենայնիվ, հաջորդ յոթ օրվա ընթացքում կարևոր է օգտագործել հակաբեղմնավորման լրացուցիչ արգելքային մեթոդներ, ինչպիսիք են պահպանակները կամ հեշտոցային դիֆրագմը: Իսկ եթե մատանին պատահաբար հեռացվի հեշտոցից: Եթե ​​այն երեք ժամից ավելի գտնվել է սեռական տրակտից դուրս, ապա դրա հակաբեղմնավորիչ ազդեցությունը զգալիորեն նվազել է։ Օղակը պետք է անմիջապես տեղադրվի: Այնուամենայնիվ, հաջորդ շաբաթվա ընթացքում կարևոր է նաև հակաբեղմնավորման արգելքային մեթոդների օգտագործումը (օրինակ՝ պահպանակներ): Եթե ​​սա արդեն երրորդ շաբաթն է, ինչ սկսել եք օգտագործել այս օղակը, ապա կարևոր է ապահովել, որ այն մնա հեշտոցում ավելի քան քսանմեկ օր՝ այն առաջին անգամ տեղադրելու պահից: Հաջորդ միջոցը պետք է կիրառվի նախորդի օգտագործման ավարտից մեկ օր անց:

Եթե ​​ինչ-ինչ պատճառներով հիվանդը ժամանակին չի հեռացնում խնդրո առարկա դեղը, հարկ է հիշել, որ այն արդյունավետ է մնում միայն առաջին անգամ ներմուծվելուց չորս շաբաթ հետո: Երբ կինը հիշում է, որ մատանին պետք է հեռացնել, դա պետք է անմիջապես անել: Մեկօրյա ընդմիջումից հետո կարող եք նոր միջոց ներկայացնել։ Եթե ​​դուք օգտագործում եք մատանին ավելի քան չորս շաբաթ և այդ ժամանակվանից ի վեր ունեցել եք անպաշտպան սեռական հարաբերություն, ապա կարևոր է բացառել հղիությունը՝ նախքան հաջորդ մատանին օգտագործելը:

Եթե ​​դուք վերցրել եք անհրաժեշտ յոթօրյա ընդմիջում նշված արտադրանքի օգտագործման ժամանակաշրջանների միջև, բայց դաշտանային ակնկալվող արյունահոսությունը չի սկսվում, ապա նոր օղակ տեղադրելուց առաջ կարևոր է բացառել հղիությունը (մասնագետի հետազոտությամբ): . Դուք կարող եք հղիության թեստ հանձնել տանը կամ արյան թեստ վերցնել hCG-ի համար:

Ըստ ակնարկների, Nuvaring հեշտոցային օղակը որոշների կողմից օգտագործվում է դաշտանի ժամանակը փոխելու համար: Դա անելու համար դուք պարզապես կարող եք կրճատել հաջորդ մատանին օգտագործելու միջև ընկած օրերի քանակը այնքան օրով, որքան անհրաժեշտ է դաշտանի ցանկալի տեղաշարժի համար: Եթե ​​ընդմիջումը բավական կարճ է, հավանականությունը մեծ է, որ բնական ամսական արյունահոսություն ընդհանրապես չի սկսվի: Այնուամենայնիվ, սա նշանակում է, որ հաջորդ ցիկլի ընթացքում կարող է առաջանալ փոքր արյունահոսություն:

Դաշտանը հետաձգելու համար հիվանդը կարող է սկսել օգտագործել հաջորդ օղակը՝ առանց անհրաժեշտ յոթօրյա ընդմիջման։ Երբ հաջորդ օղակը տեղադրվում է, դուք չպետք է զարմանաք աննշան բծերից, որոնք կարող են առաջանալ հաջորդ ցիկլի ընթացքում: Սա մարմնի արձագանքն է գոյություն ունեցող հորմոնալ ֆոնին: Հաջորդը, կարևոր է օղակները մտցնել՝ պահպանելով բոլոր անհրաժեշտ յոթօրյա ընդմիջումները։

Ձեր օգտագործած մատանու հետ այլ մարդկանց շփվելուց խուսափելու համար այն պետք է խնամքով փաթեթավորվի և անմիջապես հեռացվի այլ կենցաղային աղբի հետ:

Հակացուցումներ

Բժիշկների ակնարկները խորհուրդ չեն տալիս օգտագործել Nuvaring հակաբեղմնավորիչ օղակը բոլորի համար: Օրինակ, կան մի շարք հակացուցումներ, որոնց առկայության դեպքում կինը պետք է խուսափի խնդրո առարկա հակաբեղմնավորման մեթոդից։ Դրանց թվում են հետևյալը.

• անձնական անհանդուրժողականություն այս հեշտոցային օղակի մեկ կամ մի քանի բաղադրիչների նկատմամբ.
• լյարդում ուռուցքի առկայությունը (նույնիսկ եթե դրա պատմությունը եղել է);
• լյարդի դիսֆունկցիա;
• հորմոնից կախված չարորակ ուռուցքներ (նույնիսկ եթե դրանց գոյության մասին միայն կասկածներ կան);
• թրոմբոզ, ներառյալ պատմություն;
• շաքարային դիաբետ անոթային բարդություններով;
• թրոմբոէմբոլիզմ (ներառյալ դրա զարգացման ռիսկը);
• պանկրեատիտ հիպերտրիգլիցերիդեմիայի հետ;
• անհայտ ծագման հեշտոցային արյունահոսություն;
• միգրեն նյարդաբանական ռեակցիաներով;
• եթե հղիության կասկած կա.

Այնուամենայնիվ, սա ամբողջական ցանկ չէ: Ի թիվս այլ բաների, դուք պետք է զգույշ լինեք խնդրո հակաբեղմնավորիչը նշանակելիս այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են մանգաղաձև անեմիայով, գիրությամբ, Կրոնի հիվանդությամբ, զարկերակային հիպերտոնիայով, խոցային կոլիտով, էպիլեպսիայով, քլոազմայով, արգանդի միոմա, սրտի փականի հիվանդություններով, ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիայով, ա. , համակարգային կարմիր գայլախտ, դիսլիպոպրոտեինեմիա, բնածին հիպերբիլիրուբինեմիա, հեպատոբիլյար համակարգի հիվանդություններ, հեմոլիտիկ ուրեմիկ համախտանիշ։

Առանձնահատուկ զգուշություն պետք է ցուցաբերեն նաև ծխող կանայք, որոնց տարիքը գերազանցում է երեսունհինգ տարին, ինչպես նաև այն հիվանդները, ովքեր երկար ժամանակ պառկած են։ Կարևոր է նաև զգույշ լինել նրանց համար, ովքեր տառապում են այնպիսի հիվանդություններով, որոնք ազդում են օղակը հեշտոցային հատված մտցնելու վրա և կարող են նպաստել դրա կորստին։ Դրանք կարող են ներառել միզապարկի ճողվածք, արգանդի վզիկի պրոլապս, ուղիղ աղիքի ճողվածք և կղանքի արտահայտված խանգարումներ:

Հղիություն

Կարևոր է հիշել, որ Nuvaring օղակի ցուցումները և գինեկոլոգների ակնարկները կտրականապես արգելում են կանանց օգտագործել այն ոչ միայն հղիության ընթացքում, այլև եթե կա հղիության կասկած: Նախքան նոր օղակ օգտագործելը (որը, ի դեպ, ամեն ամիս պետք է փոխել), կարևոր է բացառել հղիությունը որակավորված մասնագետի կողմից հետազոտության միջոցով, եթե նախորդ ամսում (ցիկլում) հղիանալու վտանգ կար ( օրինակ՝ անպաշտպան սեռական հարաբերություն): Նաև բժիշկների ակնարկներն արգելում են Նուվարինգի օղակի օգտագործումը, երբ կինը կրծքով կերակրում է իր երեխային: Հնարավոր է վերսկսել դրա օգտագործումը միայն այն բանից հետո, երբ մայրը դադարեցնի կրծքով կերակրումը, որպեսզի հակաբեղմնավորիչ միջոցների օգտագործումը ոչ մի կերպ չազդի երեխայի վրա։

Չափից մեծ դոզա

Ի՞նչ կլինի, եթե սխալ օգտագործեք Նուվարինգի օղակը: Հետևանքները (ակնարկները նկարագրում են դրանք բոլոր գույներով) կարող են լինել ամենատհաճը: Որպես կանոն, դրանք առաջանում են, երբ օգտագործվում են տվյալ դեղամիջոցի արհեստականորեն բարձր չափաբաժիններ։ Ի՞նչ ախտանիշներ կարող են լինել այս դեպքում: Հնարավոր են արյունահոսություն հեշտոցից, սրտխառնոց և փսխում։ Ինչպես մասնագետներն ասում են հակաբեղմնավորիչ «Նովարինգ» օղակի մասին, չկա որևէ հատուկ հակաթույն, որը միանգամից կթեթևացնի բոլոր տհաճ ախտանիշները։ Բուժումը կնշանակվի բացառապես սիմպտոմատիկ։ Եթե ​​նկատում եք վերը թվարկված պայմաններից առնվազն մեկի տեսքը, կարևոր է անհապաղ դիմել ձեր բժշկին, ով կնշանակի թերապիա և նաև կկարողանա պարզել, թե արդյոք դուք պետք է շարունակեք օգտագործել տվյալ հակաբեղմնավորիչը: