Pentoxifylline-ի օգտագործման հրահանգներ և ինչի համար: Պենտոքսիֆիլինը արյան շրջանառության լավագույն դեղամիջոցն է
Պենտոքսիֆիլինը դեղամիջոց է, որը պատկանում է անգիոպրոտեկտորների և հակաթրոմբոցիտային նյութերի խմբին: Այն հասանելի է 3 ձևով՝ ներարկման լուծույթ, խտանյութ և հաբեր:
Դեղամիջոցի դեղաչափի ձևը և կազմը
Ներարկման լուծույթը նախատեսված է ներերակային կամ ներերակային ընդունման համար: Նման լուծույթի 2 ձև կա՝ կաթիլայինի և ներարկման ամպուլների տեսքով։ Պենտոքսիֆիլինի հաբերը թաղանթապատ են: Վաճառվում են 100 և 400 մգ դեղաչափերով։
Պենտոքսիֆիլինի լուծույթի խտանյութը, ինչպես դեղամիջոցի լուծույթը, նախատեսված է ներզարկերակային և ներերակային ընդունման համար:
Այս դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը Պենտոքսիֆիլինն է: Օժանդակ նյութերի թվում.
- Պովիդոն.
- Լակտոզա.
- Կարմոիզին.
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցը օգտագործվում է արյան շրջանառությունը բարելավելու համար։ Դրա օգտագործումը նպաստում է թրոմբոցիտների տարանջատմանը, բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների առաձգականությունը և նվազեցնում արյան մածուցիկությունը: Պենտոքսիֆիլինի այս հատկությունների շնորհիվ մարդու օրգանիզմում բարելավվում է արյան միկրոշրջանառությունը, իսկ հյուսվածքներում բարձրանում է թթվածնի մակարդակը։
Այս դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը ցիկլաթթվի կուտակումն է և հարթ մկաններում և արյան անոթներում ներբջջային կալցիումի կոնցենտրացիայի նվազումը: Պենտոքսիֆիլինի ազդեցության տակ էրիթրոցիտների և թրոմբոցիտների առաձգականությունը բարելավվում է, պլազմայում ֆիբրինոլիզը մեծանում է, իսկ ֆիբրինոգենի մակարդակը նվազում է:
Պենտոքսիֆիլինը ունի վազոդիլացնող հատկություն, ուստի այն հաճախ օգտագործվում է արյան ճնշումը նորմալացնելու համար: Այս դեղամիջոցը նվազեցնում է արյան անոթների ծայրամասային դիմադրությունը՝ դրական ինոտրոպ ազդեցություն ունենալով դրանց վրա։
Դեղը նպաստում է կորոնար անոթների ընդլայնմանը և ներքին հյուսվածքները հարստացնում թթվածնով
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցը նպաստում է կորոնար անոթների լայնացմանը։ Այն օգտագործվում է ներքին հյուսվածքները թթվածնով հարստացնելու համար։ Դեղորայքն օգտագործվում է գիշերային սպազմերը, ցավը վերացնելու և քայլելու տարածությունները երկարացնելու համար։
Պենտոքսիֆիլինի օգտագործումը բուժիչ նպատակներով օգնում է մեծացնել արյան ծավալը։ Դա տեղի է ունենում նրա մածուցիկության բարելավման շնորհիվ: Արյան ծավալի ավելացումը բարելավում է թթվածնի մատակարարումը սրտի մկաններին և լայնացնում է թոքերի արյունատար անոթները: Այս դեղամիջոցի դրական ազդեցությունը մարմնի վրա հանգեցնում է մկանային տոնուսի և դիֆրագմայի բարձրացման:
Օգտագործման ցուցումներ
Հրահանգները պարունակում են հիվանդությունների ցանկ, որոնց բուժման համար պետք է օգտագործվի Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցը:
- Ուղեղի արյան մատակարարման խախտում, որը տեղի է ունենում սուր կամ քրոնիկ ձևով:
- Անոթային ծագման լսողության խանգարում.
- Ռեյնոյի հիվանդություն, պարեստեզիա, այսինքն՝ անգիոնևրոպաթիա։
- Դիսկուլյատիվ էնցեֆալոպաթիաներ.
- Ծայրամասային շրջանառության խանգարում, որն առաջանում է բորբոքման, դիաբետիկ անգիոպաթիայի, աթերոսկլերոզի, շաքարային դիաբետի և այլնի հետևանքով։
- Երակային կամ զարկերակային միկրոշրջանառության խախտում տրոֆիկ հյուսվածքի վնասման պատճառով (գանգրենա, տրոֆիկ խոց և այլն):
- Սուր կամ քրոնիկ ձևով քորոիդին կամ ցանցաթաղանթին անբավարար արյան մատակարարում:
- Ձեռքերի և ոտքերի արյան անբավարար մատակարարում:
Պլանշետների օգտագործման ցուցումներ
Պենտոքսիֆիլինը պետք է ընդունվի բանավոր օրական 2-3 անգամ, 2 հաբ։ Առաջարկվող բուժման կուրսը 2 շաբաթ է։ Քանի որ բուժումը զարգանում է, դեղաչափը պետք է կրճատվի: Եթե շաբաթվա ընթացքում հիվանդը դեղորայքը ընդունել է օրական 3 անգամ, ապա երկրորդ շաբաթվա ընթացքում այն պետք է խմել ոչ ավելի, քան օրական 2 անգամ։
Ներարկումների օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղը ներարկման միջոցով վարելու 2 եղանակ կա.
Ներերակային մեթոդ.Դեղամիջոցի մեկ ամպուլը լուծվում է 200 մլ աղի լուծույթում . Որպես այլընտրանք, կարող է օգտագործվել գլյուկոզայի լուծույթ: Դեղամիջոցի ներերակային ընդունման առաջարկվող տևողությունը 2-3 ժամ է: Որոշ դեպքերում բժիշկները հիվանդներին նշանակում են պենտոքսիֆիլինի ոչ թե 1, այլ 3 ամպուլա:
Ներզարկերակային մեթոդ.Պենտոքսիֆիլինի մեկ ամպուլը լուծվում է 30–50 մլ ֆիզիոլոգիական լուծույթում։ Երբեմն բժիշկները հիվանդներին նշանակում են դեղամիջոցի 3 ամպուլա։ Դեղամիջոցի ներզարկերակային ընդունման օպտիմալ արագությունը րոպեում 0,5 մլ է:
Օգտագործման հակացուցումները
- Աչքի արյունահոսություն, ցանցաթաղանթի արյունահոսություն:
- 18 տարեկանից ցածր դեռահասներ.
- Հղի և կրծքով կերակրող կանայք.
- Անհատական անհանդուրժողականություն որոշ նյութերի նկատմամբ Pentoxifylline.
- Ծանր ձևի ուղեղային կամ կորոնար աթերոսկլերոզ:
Դեղը պետք է զգուշությամբ ընդունվի հետևյալ հիվանդություններից մեկով տառապող հիվանդների մոտ.
- Զարկերակային հիպոթենզիա կամ դրա հակում.
- Վերջին 2 շաբաթվա ընթացքում կատարված վիրահատությունը։ Այս դեպքում Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցի օգտագործումը բուժական նպատակներով կարող է հանգեցնել արյունահոսության:
Հիվանդները, որոնց մոտ ախտորոշվել է այս հիվանդություններից մեկը, կարող են ընդունել այս դեղը միայն բժշկի նշանակմամբ: Որակյալ մասնագետը ոչ միայն հիվանդին կնշանակի դեղամիջոցի օպտիմալ դեղաչափը, այլև կորոշի դրա հետ բուժման տևողությունը:
Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցը կարող է հիվանդի մոտ առաջացնել այնպիսի կողմնակի բարդություններ, ինչպիսիք են.
- Սրտխառնոց, որն ուղեկցվում է փսխումով.
- Սրտի հաճախության բարձրացում, ցավ սրտի շրջանում:
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի անսարքություն, փորլուծություն:
- Շտապողականության զգացում.
- Լեցուն ստամոքսի զգացում.
- Թրոմբոցիտոպենիա.
Նմանատիպ կազմով ապրանքներ
Այս դեղը կարող է փոխարինվել իր անալոգներով, որոնք պարունակում են նույն դեղագործական խմբի բաղադրիչները: Պենտոքսիֆիլինի հիմնական անալոգները.
- Պենտոհեքսալ.
- Արբիֆլեքս.
- Պենտամին.
- Ագապուրին.
Նախապատրաստում | Լուսանկարը | Գին |
---|---|---|
384 ռուբից: | ||
Պենտամին | սկսած 1697 ռուբ. |
Դուք կարող եք նաև փոխարինել այս դեղը դեղամիջոցներով, որոնք պարունակում են նույն ակտիվ բաղադրիչը: Օրինակ, դուք կարող եք օգտագործել Pentoxifylline հաբեր «Darnitsa»:
Հատուկ հրահանգներ
Եթե մարդուն ստիպում են միաժամանակ պենտոքսիֆիլին ընդունել հակակոագուլանտի հետ, նրան խորհուրդ է տրվում պարբերաբար վերահսկել արյան մակարդման պարամետրերը:
Այս դեղամիջոցի համատեղելիությունը ինֆուզիոն լուծույթի հետ պետք է ստուգվի անհատապես:
Երիկամների ֆունկցիայի ցանկացած խանգարում ունեցող հիվանդները Պենտոքսիֆիլին պետք է ընդունեն միայն որակավորված մասնագետի հսկողության ներքո:
Եթե դեղը հանգեցնում է ցանցաթաղանթի արյունահոսության, ապա դրա օգտագործումը հակացուցված է: Ամենայն հավանականությամբ, այս երեւույթը կապված է ալերգիկ ռեակցիայի հետ: Այսինքն՝ խոսքը Պենտոքսիֆիլինի ակտիվ բաղադրիչներից մեկի նկատմամբ անհատական անհանդուրժողականության մասին է։
Երբ հիվանդը ստանում է ներերակային կամ ներերակային թերապիա այս դեղամիջոցով, հիվանդի արյան ճնշումը պետք է վերահսկվի: Արյան ճնշման հանկարծակի բարձրացումները այս թերապիան դադարեցնելու պատճառ են: Հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում) ունեցող հիվանդներին տրվում է դեղամիջոցի 1 ամպուլից պակաս:
Եթե շաքարային դիաբետով տառապող հիվանդին նշանակվի երկարատև բուժում, որը ներառում է այս դեղամիջոցի օգտագործումը, ապա նա կունենա հիպոգլիկեմիա:
Այս հիվանդները պետք է անհատականորեն կարգավորեն դեղամիջոցի դեղաչափը:
Դեղորայք ընդունելիս խորհուրդ չի տրվում չարաշահել ծխելը, քանի որ դա զգալիորեն կնվազեցնի բուժման արդյունավետությունը։
Տարեց հիվանդների համար Pentoxifylline-ը նշանակվում է նվազեցված չափաբաժիններով:
Դեղերի փոխազդեցություններ
Եթե դուք ընդունում եք Պենտոքսիֆիլինը վազոդիլացնողների կամ սիմպաթոլիտիկների հետ, հնարավոր է արյան ճնշման նվազում: Արյունահոսության վտանգը տեղի է ունենում այս դեղամիջոցը Meloxicam-ի կամ Ketorolac-ի հետ համատեղ օգտագործելու ժամանակ:
Cimetidine դեղամիջոցը մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի կոնցենտրացիան արյան մեջ:
Դիմեթիլքսանտինի ածանցյալ պենտոքսիֆիլինը պատկանում է անգիոպրոտեկտորների և գործակալների խմբին, որոնք հեշտացնում են արյան շարժումը մազանոթների ցանցով: Պենտոքսիֆիլինը բարելավում է արյան ռեոլոգիական հատկությունները, նպաստում է կպչուն թրոմբոցիտների «կպչունացմանը», արյան կարմիր բջիջները դարձնում է ավելի առաձգական, բարելավում է միկրոշրջանառությունը և հագեցնում հյուսվածքները թթվածնով: Եթե նայենք դրա գործողությանը կենսաքիմիական պրիզմայով, ապա դեղը մեծացնում է cAMP և ATP էներգետիկ սուբստրատների կոնցենտրացիան, համապատասխանաբար, թրոմբոցիտներում և էրիթրոցիտներում՝ էներգետիկ ներուժի տրամաբանական աճով, ինչը հանգեցնում է վազոդիլացնող ազդեցության, ընդհանուր ծայրամասայինի նվազմանը: անոթային դիմադրություն, սիստոլիկ (ցնցում) և արյան րոպեական ծավալի ավելացում սրտի հաճախության բացակայության կամ շատ աննշան փոփոխության ֆոնի վրա: Պենտոքսիֆիլինը նաև ընդլայնում է սրտի զարկերակները, ինչը հեշտացնում է թթվածնի մատակարարումը սրտի մկաններին, իսկ արյունն ինքնին, թոքերի արյունատար անոթների ընդլայնման շնորհիվ, դառնում է ավելի թթվածնով: Բացի դրանից, դեղամիջոցը տոնուսավորում է շնչառության գործընթացում ներգրավված մկանները՝ դիֆրագմատիկ և միջկողային մկանները: Երբ ներերակային ներարկվում է, պենտոքսիֆիլինը խթանում է գրավի (այլ կերպ ասած՝ «շրջապտույտ») արյան շրջանառությունը:
ATP-ի կոնցենտրացիան դեղամիջոցի ազդեցության տակ ավելանում է ոչ միայն կարմիր արյան բջիջներում, այլև ուղեղի հյուսվածքներում: Այնտեղ՝ ուղեղում, նյարդաբաններն իրավունք ունեն ակնկալել, որ իրենց հիվանդները կբարելավեն միկրո շրջանառությունը իշեմիկ հատվածներում։ Պենտոքսիֆիլինի մեկ այլ «բոնուս» կենտրոնական նյարդային համակարգի համար կենսաէլեկտրական ակտիվության խթանումն է:
Պենտոքսիֆիլինը հասանելի է հաբերի և լուծույթի տեսքով ներերակային և ներզարկերակային ներթափանցման համար: Բուժման ռեժիմը և դեղամիջոցի չափաբաժինը որոշվում են անհատապես: Պենտոքսիֆիլինով բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյան ճնշման ցուցանիշները, իսկ դեղամիջոցը հակաթրոմբոտիկ միջոցների հետ համատեղելիս՝ նաև արյան մակարդման ցուցանիշները: Պենտոքսիֆիլինի ներարկումը պահանջում է հատուկ խնամք. այս իրավիճակում խորհուրդ է տրվում հիվանդին պառկած դիրքում դնել: Ցածր և ընդհատվող զարկերակային ճնշումը դեղամիջոցի առաջարկվող դոզան նվազեցնելու պատճառ է հանդիսանում: Այս պայմանը ճիշտ է նաև տարեց մարդկանց համար: Բայց ծխողների համար չափաբաժինը պետք է ավելի բարձր լինի, քանի որ... մարդկային այս թերությունը նվազեցնում է դեղամիջոցի թերապևտիկ արդյունավետությունը: Չնայած շատ ավելի լավ կլինի, որ օրգանիզմն ընդհանրապես հրաժարվի ծխելուց։
Դեղագիտություն
Միկրոշրջանառությունը բարելավող գործակալ, անգիոպրոտեկտոր, դիմեթիլքսանտինի ածանցյալ: Պենտոքսիֆիլինը նվազեցնում է արյան մածուցիկությունը, առաջացնում է թրոմբոցիտների տարանջատում, մեծացնում է էրիթրոցիտների առաձգականությունը (էրիթրոցիտների պաթոլոգիական փոփոխված դեֆորմացիայի վրա իր ազդեցության շնորհիվ), բարելավում է միկրոշրջանառությունը և մեծացնում թթվածնի կոնցենտրացիան հյուսվածքներում: Այն մեծացնում է cAMP-ի կոնցենտրացիան թրոմբոցիտներում և ATP-ի կոնցենտրացիան էրիթրոցիտներում՝ էներգիայի ներուժի միաժամանակյա հագեցմամբ, ինչն իր հերթին հանգեցնում է անոթների լայնացման, ծայրամասային դիմադրության նվազմանը, ինսուլտի ծավալի և արյան րոպեական ծավալի ավելացմանը՝ առանց սրտի հաճախության էական փոփոխության:
Ընդլայնելով կորոնար զարկերակները՝ այն մեծացնում է թթվածնի մատակարարումը սրտամկանին, լայնացնում է թոքերի արյունատար անոթները և բարելավում արյան թթվածնացումը։ Բարձրացնում է շնչառական մկանների տոնուսը (միջքաղաքային մկաններ և դիֆրագմ):
IV կառավարումը, վերը նշված գործողության հետ մեկտեղ, հանգեցնում է գրավի շրջանառության ավելացման և հատվածային միավորով հոսող արյան ծավալի ավելացման:
Բարձրացնում է ATP-ի կոնցենտրացիան ուղեղում, բարենպաստ ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի բիոէլեկտրական գործունեության վրա։ Բարելավում է միկրո շրջանառությունը արյան մատակարարման խանգարված տարածքներում:
Ծայրամասային զարկերակների օկլյուզիվ ախտահարումների դեպքում (ընդհատվող կլաուդիկացիա) դա հանգեցնում է քայլելու տարածության ավելացման, սրունքի մկանների գիշերային սպազմերի վերացման և հանգստի ժամանակ ցավի վերացմանը:
Ֆարմակոկինետիկա
Բերանի ընդունումից հետո այն լավ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Լյարդի միջոցով քիչ «առաջին անցում» նյութափոխանակություն կա: Կապվում է կարմիր արյան բջիջների թաղանթներին: Այն բիոտրանսֆորմացիայի է ենթարկվում սկզբում էրիթրոցիտներում, ապա՝ լյարդում։ Որոշ մետաբոլիտներ ակտիվ են: Անփոփոխ նյութի պլազմայից T1/2-ը կազմում է 0,4-0,8 ժամ, մետաբոլիտները՝ 1-1,6 ժամ հետո, դոզայի մեծ մասը արտազատվում է մեզի մեջ մետաբոլիտների տեսքով, ավելի փոքր մասը (մոտ 4%): աղիքների միջոցով:
Պենտոքսիֆիլինի արտազատումը կրճատվում է տարեց հիվանդների և լյարդի հիվանդություններով:
Ազատման ձև
Օժանդակ նյութեր՝ նատրիումի քլորիդ 9 մգ, ջուր մինչև 1 մլ։
100 մլ - պոլիմերային տարաներ (1) - պլաստիկ տոպրակներ:
Դեղաքանակ
Օգտագործեք ներերակային (հոսանք կամ կաթիլային), ներերակային (հոսանք կամ կաթիլ), ներմկանային, բանավոր: Դոզան և բուժման ռեժիմը որոշվում են անհատապես:
Փոխազդեցություն
Պենտոքսիֆիլինը կարող է ուժեղացնել հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների ազդեցությունը:
Պենտոքսիֆիլինի պարենտերալ օգտագործումը բարձր չափաբաժիններով կարող է ուժեղացնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Կետորոլակի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է աճել արյունահոսության վտանգը և/կամ պրոտոմբինային ժամանակի ավելացումը. մելոքսիկամով - ավելացել է արյունահոսության ռիսկը; սիմպաթոլիտիկներով, գանգլիոն արգելափակողներով և վազոդիլատորներով - հնարավոր է արյան ճնշման նվազում. հեպարինի, ֆիբրինոլիտիկ դեղամիջոցների հետ - ավելացել է հակամակարդիչ ազդեցությունը:
Ցիմետիդինը զգալիորեն մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում, և, հետևաբար, միաժամանակյա օգտագործման դեպքում կարող է մեծանալ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հավանականությունը:
Կողմնակի ազդեցություններ
Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից՝ գլխացավ, գլխապտույտ; անհանգստություն, քնի խանգարումներ; ցնցումներ.
Մաշկաբանական ռեակցիաներ՝ դեմքի մաշկի հիպերմինիա, դեմքի և կրծքավանդակի վերին մասում արյան «ցայտունացում», այտուց, եղունգների փխրունության բարձրացում:
Մարսողական համակարգից՝ բերանի չորացում, ախորժակի նվազում, աղիքային ատոնիա, խոլեցիստիտի սրացում, խոլեստատիկ հեպատիտ, լյարդի տրանսամինազների և ալկալային ֆոսֆատազի ակտիվության բարձրացում:
Տեսողության օրգանից՝ տեսողության խանգարում, սկոտոմա։
Սրտանոթային համակարգից՝ տախիկարդիա, առիթմիա, կարդիալգիա, անգինայի առաջընթաց, արյան ճնշման նվազում։
Արյունաստեղծ համակարգից՝ թրոմբոցիտոպենիա, լեյկոպենիա, պանսիտոպենիա։
Արյան մակարդման համակարգից՝ հիպոֆիբրինոգենեմիա; արյունահոսություն մաշկի, լորձաթաղանթների, ստամոքսի, աղիքների արյունատար անոթներից.
Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ քոր, մաշկի հիպերմինիա, եղնջացան, անգիոեդեմա, անաֆիլակտիկ շոկ:
Ցուցումներ
Ծայրամասային շրջանառության խանգարումներ (այդ թվում՝ ընդհատվող կլաուդիկացիա)՝ կապված ստորին վերջույթների զարկերակային անոթների քրոնիկ օկլյուզիվ շրջանառության խանգարումների հետ։ Ուղեղի անոթային իշեմիկ վթար, իշեմիկ ինսուլտ և հետինսուլտային պայմաններ; ուղեղային աթերոսկլերոզ (գլխապտույտ, գլխացավ, հիշողության խանգարում, քնի խանգարումներ), դիսկիրկուլյացիոն էնցեֆալոպաթիա, վիրուսային նեյրոինֆեկցիա (հնարավոր միկրոշրջանառության խանգարումների կանխարգելում): IHD, պայման սրտամկանի ինֆարկտից հետո: Դիաբետիկ անգիոպաթիա. Ցանցաթաղանթում և քորոիդում սուր շրջանառության խանգարումներ, օպտիկական սուր իշեմիկ նյարդաբանություն: Օտոսկլերոզ, դեգեներատիվ փոփոխություններ ներքին ականջի անոթների պաթոլոգիայի ֆոնին՝ լսողության աստիճանական նվազմամբ։ COPD, բրոնխիալ ասթմա: Անոթային ծագման իմպոտենցիա.
Հակացուցումներ
Սրտամկանի սուր ինֆարկտ, պորֆիրիա, զանգվածային արյունահոսություն, հեմոռագիկ ինսուլտ, ցանցաթաղանթի արյունազեղում, հղիություն, լակտացիա: Ներերակային ընդունման համար (ըստ ցանկության) - առիթմիա, կորոնար կամ ուղեղային զարկերակների ծանր աթերոսկլերոզ, չվերահսկվող զարկերակային հիպոթենզիա:
Գերզգայունություն պենտոքսիֆիլինի և քսանթինի այլ ածանցյալների նկատմամբ:
Կիրառման առանձնահատկությունները
Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ
Հղիության ընթացքում պենտոքսիֆիլինի անվտանգության համարժեք և լավ վերահսկվող կլինիկական հետազոտություններ չեն իրականացվել:
Պենտոքսիֆիլինը և նրա մետաբոլիտները արտազատվում են կրծքի կաթում: Անհրաժեշտության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը պետք է դադարեցնել կրծքով կերակրումը:
Օգտագործեք լյարդի դիսֆունկցիայի դեպքում
Լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Օգտագործեք երիկամների անբավարարության դեպքում
Եթե երիկամների ֆունկցիան խանգարում է, ապա պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Օգտագործեք երեխաների մոտ
Օգտագործեք զգուշությամբ 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների մոտ (արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չեն ուսումնասիրվել):
Հատուկ հրահանգներ
Զգուշությամբ օգտագործեք զարկերակային ճնշման անկայունության (զարկերակային հիպոթենզիայի հակում), սրտի քրոնիկ անբավարարության, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցերի դեպքում (բանավոր ընդունման համար), վերջին վիրաբուժական միջամտություններից հետո, լյարդի և/կամ երիկամների անբավարարությամբ, երեխաների և 18 տարեկանից ցածր դեռահասներ (արդյունավետությունը և անվտանգությունը չեն ուսումնասիրվել):
Երիկամային դիսֆունկցիայի կամ լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Բուժման ընթացքում պետք է վերահսկել արյան ճնշման մակարդակը:
Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, ինսուլինի կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է պահանջվել պենտոքսիֆիլինի դոզայի կրճատում:
Հակակագուլանտների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան մակարդման պարամետրերը պետք է ուշադիր վերահսկվեն:
Դեղամիջոցի կազմը և թողարկման ձևը
Խտանյութ ինֆուզիոն լուծույթի պատրաստման համար թափանցիկ, անգույն կամ թեթևակի դեղնավուն հեղուկի տեսքով։
Պենտոքսիֆիլինի պարենտերալ օգտագործումը բարձր չափաբաժիններով կարող է ուժեղացնել ինսուլինի հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Արյունահոսության և/կամ պրոտոմբինային ժամանակի ավելացման հնարավոր ռիսկի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում. մելոքսիկամով - ավելացել է արյունահոսության ռիսկը; սիմպաթոլիտիկներով, գանգլիոն արգելափակողներով և վազոդիլատորներով - հնարավոր է արյան ճնշման նվազում. ֆիբրինոլիտիկ դեղամիջոցներով - ավելացել է հակամակարդիչ ազդեցությունը:
Ցիմետիդինը զգալիորեն մեծացնում է պենտոքսիֆիլինի կոնցենտրացիան արյան պլազմայում, և, հետևաբար, միաժամանակյա օգտագործման դեպքում կարող է մեծանալ կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հավանականությունը:
Հատուկ հրահանգներ
Զգուշությամբ օգտագործեք զարկերակային ճնշման անկայունության (զարկերակային հիպոթենզիայի հակում), սրտի քրոնիկ անբավարարության, ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցերի դեպքում (բանավոր ընդունման համար), վերջին վիրաբուժական միջամտություններից հետո, լյարդի և/կամ երիկամների անբավարարությամբ, երեխաների և 18 տարեկանից ցածր դեռահասներ (արդյունավետությունը և անվտանգությունը չեն ուսումնասիրվել):
Երիկամային դիսֆունկցիայի կամ լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Բուժման ընթացքում պետք է վերահսկել արյան ճնշման մակարդակը:
Հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների, ինսուլինի կամ բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է պահանջվել պենտոքսիֆիլինի դոզայի կրճատում:
Հակակագուլանտների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում արյան մակարդման պարամետրերը պետք է ուշադիր վերահսկվեն:
Հղիություն և լակտացիա
Հղիության ընթացքում պենտոքսիֆիլինի անվտանգության համարժեք և լավ վերահսկվող կլինիկական հետազոտություններ չեն իրականացվել:
Պենտոքսիֆիլինը և նրա մետաբոլիտները արտազատվում են կրծքի կաթում: Անհրաժեշտության դեպքում, լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը պետք է դադարեցնել կրծքով կերակրումը:
Օգտագործեք մանկության մեջ
Օգտագործեք զգուշությամբ 18 տարեկանից ցածր երեխաների և դեռահասների մոտ (արդյունավետությունն ու անվտանգությունը չեն ուսումնասիրվել):
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար
Եթե երիկամների ֆունկցիան խանգարում է, ապա պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Լյարդի դիսֆունկցիայի համար
Լյարդի ծանր դիսֆունկցիայի դեպքում պահանջվում է պենտոքսիֆիլինի դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում:
Պենտոքսիֆիլինը, որպես կանոն, ուժեղացնում է արյան ճնշումը իջեցնող դեղամիջոցների, ինչպես նաև բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցների ազդեցությունը.
Եթե այն օգտագործվում է բարձր չափաբաժիններով։ Հակադիաբետիկ դեղամիջոցների հիպոգլիկեմիկ ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ Պենտոքսիֆիլինով. կա հիպոգլիկեմիայի հավանականություն.
Հետևաբար, այս դեղերը միաժամանակ ընդունելիս պետք է զգույշ լինել, նույնիսկ նվազեցնելով հիպոգլիկեմիկ նյութերի դոզան:
Մելոքսիկամի և կետորոլակի հետ միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է արյունահոսության հավանականությունը: Այս դեպքում պրոտոմբինային ինդեքսի աճն անխուսափելի է։ Թմրամիջոցների հետ շփվելիս, ինչպիսիք են գանգլիոն արգելափակողները և վազոդիլատորները, հնարավոր է արյան ճնշման նվազում: Եթե պենտոքսիֆիլինը ընդունվում է հեպարինի և այլ ֆիբրինոլիտիկ դեղամիջոցների հետ միասին, ապա հակակոագուլանտ ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ:
Ցիմետիդինը մեծացնում է այս դեղաբանական նյութի կոնցենտրացիան արյան մեջ, ինչը հանգեցնում է կողմնակի ազդեցությունների հնարավոր զարգացմանը:
Կարևոր! Եթե դուք պետք է միանգամից երկու դեղամիջոց ընդունեք, ապա դրանք, փոխազդելով միմյանց հետ, կարող են կամ թուլացնել դրանցից մեկի ազդեցությունը կամ ուժեղացնել այն։ Դուք պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեք դրան և միշտ զգուշացնեք ձեր բժշկին դեղամիջոցն օգտագործելու մասին: Հակառակ դեպքում, դուք կարող եք ստանալ անցանկալի ազդեցություն, կամ ընդհանրապես չստանաք թերապևտիկ ազդեցություն:
Պենտոքսիֆիլինը, ինչպես ցանկացած դեղաբանական միջոց, կարող է մարմնի վրա ունենալ կողմնակի ազդեցություններ, որոնք արտահայտվում են անցանկալի ձևով.
և բազմաթիվ օրգանների և համակարգերի բացասական ռեակցիաները: Ահա դրանցից ամենատարածվածների ցանկը.
- Կենտրոնական նյարդային համակարգից՝ գլխապտույտ, քնի խանգարումներ, անհանգստություն, ցնցումներ, գլխացավ, տրամադրության փոփոխություններ:
- Մարսողական օրգաններից.ստամոքսում լիության զգացում, փսխում, սրտխառնոց, ախորժակի կորուստ, փորլուծություն. Կարող են առաջանալ նաև ավելի լուրջ բարդություններ՝ խոլեցիստիտի սրացում, խոլեստատիկ հեպատիտի զարգացում, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության բարձրացում։
- Սրտանոթային համակարգից.ցավ սրտի շրջանում, առիթմիայի առաջացում, անգինա ցավ, արյան ճնշման նվազում:
- Արյունաստեղծ համակարգի օրգաններից.լեյկոպենիա և թրոմբոցիտոպենիա.
- Ալերգիկ ռեակցիաներեղնջացանի, քորի, դեմքի մաշկի կարմրության ախտանիշներով։ Ծայրահեղ դեպքերում դա կարող է առաջանալ անաֆիլակտիկ ցնցում, angioedema.
- Շնչառական համակարգից.բրոնխոսպազմ, սրացում բրոնխիալ ասթմա, շնչառական անբավարարություն.
- Տեսողության օրգանի կողմից.տեսողության խանգարում, տեղավորում.
- Արյան մակարդման համակարգից.տարբեր էիթիոլոգների արյունահոսություն.
Պենտոքսիֆիլինով բուժելիս այն պարբերաբար իրականացվում է
արյուն, հիվանդների մոնիտորինգ: Ալերգիկ ռեակցիաների առաջին ախտանիշների դեպքում դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին դեղը դադարեցնելու համար:
Շատ դեղամիջոցներ ունեն կողմնակի ազդեցություններ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ դեղամիջոցն ընդունվում է երկար ժամանակ, բարձր չափաբաժիններով, կամ միանգամից մի քանի դեղամիջոց են ընդունում։ Հաճախ առաջանում է անհատական անհանդուրժողականություն որոշակի դեղամիջոցների նկատմամբ: Այս ամենը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների, հետևաբար, Պենտոքսիֆիլին ընդունելու ընթացքում առողջական վիճակի որևէ շեղման դեպքում պետք է դիմել մասնագետի, ով կորոշի դրա օգտագործումը շարունակելու նպատակահարմարությունը:
Դեղը Pentoxifylline-ը հատուկ արտադրանք է, որը հիանալի բարելավում է միկրո շրջանառությունը:
Իր գործողության սկզբունքը ադենոզին մոնոֆոսֆորական ցիկլաթթու հավաքելն է՝ աստիճանաբար նվազեցնելով մարդու օրգանիզմում կալցիումի քանակը։
Դեղը նաև արգելակում է ագրեգացման գործընթացը՝ միաժամանակ բարձրացնելով առաձգականությունը և նվազեցնելով ֆիբրինոգենի մակարդակը պլազմայում, ինչպես նաև արագացնելով ֆիբրինոլիզը:
Բացի այդ, դեղամիջոցն ունակ է լայնացնել արյան անոթները և զգալիորեն նվազեցնել անոթային դիմադրությունը՝ միաժամանակ ապահովելով լիովին ստանդարտ իզոտրոպ ազդեցություն: Այն որոշակի առնչություն ունի կորոնար անոթների ընդլայնման հետ:
Դեղը ի վիճակի է բարելավել թթվածնի մատակարարումը հյուսվածքներին, հատկապես կենտրոնական նյարդային համակարգում և վերջույթներին: Տուժած զարկերակների խցանման դեպքում դա կարող է հանգեցնել քայլելու հեռավորության զգալի ավելացման, ինչպես նաև հանգստի ժամանակ հանկարծակի ցավերի վերացման և գիշերային սպազմերի։
Այս դեղամիջոցի ներերակային կիրառմամբ բուժման դեպքում հիվանդի արյան ճնշումը կարող է կտրուկ աճել, դա տեղի է ունենում շատ դեպքերում:
Եթե հիվանդությունը բուժվում է դեղը բանավոր ընդունելով, ապա կողմնակի ազդեցությունները, ինչպիսիք են փսխումը, ուժեղ գլխացավը, տախիկարդիան, մաշկի վրա ալերգիկ ռեակցիաները, նյարդայնությունը, եղունգների թիթեղների ուժեղ փխրունությունը, առատ արյունահոսությունը, սրտխառնոցը, գլխապտույտը, մարմնի քաշի փոփոխությունը և կարող են առաջանալ այլ տհաճ ախտանիշներ:
Եթե դեղը ընդունվում է առանձնապես մեծ չափաբաժիններով, կարող է առաջանալ արյան ճնշման նվազում, հիպերմինիա, առիթմիա, ցնցումներ, ուժեղ քոր, մաշկի կարմրություն, այտուց, եղնջացան, քնի խանգարում և այլն:
Եթե նշված կողմնակի ազդեցություններից որևէ մեկը առաջանա, դուք պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի օգտագործումը:
Եթե առաջանում են ռեակցիաներ, որոնք նշված չեն որպես կողմնակի ազդեցություններ, դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին:
Հակացուցումներ
Այս դեղը Pentoxifylline-ը բավականին արդյունավետ դեղամիջոց է, ուստի դրա օգտագործումը սահմանափակվում է որոշակի հակացուցումներով:
Դրանք բոլորը թվարկված են ստորև՝ սրտամկանի ինֆարկտի սուր ձև, արյունազեղում ցանցաթաղանթում, զանգվածային այլ արյունահոսություններով, ուղեղի արյունահոսությամբ և այլ ռեակցիաներով։
Դեղամիջոցի օգտագործումը խստիվ արգելվում է լակտացիայի, կրծքով կերակրման, մինչև 18 տարեկան երեխաների և հղիության ընթացքում:
Դեղամիջոցի խիստ չափից մեծ դոզայի դեպքում կարող են առաջանալ այնպիսի ռեակցիաներ, ինչպիսիք են սրտխառնոց, փսխում, առիթմիա, ուժեղ գլխացավեր, տախիկարդիա, դող, ցնցումներ, ալերգիկ ռեակցիաներ և այլն:
Նման դեպքերում բժշկական հաստատություններում իրականացվում է հատուկ սիմպտոմատիկ թերապիա։
Պենտոքսիֆիլինի չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդը պետք է անհապաղ հորիզոնական դիրք ընդունի և ոտքերը մի փոքր վեր բարձրացնի:
Նման դեպքերում մասնագետներն անմիջապես իրականացնում են մարմնի ամենալուրջ գործառույթների հատուկ մոնիտորինգ։
Այս դեղը կարող է զգալիորեն ուժեղացնել ցանկացած հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցի ազդեցությունը: Հատկապես մեծ չափաբաժիններով դեղամիջոցի պարենտերալ օգտագործման արդյունքում ինսուլինի ազդեցությունը կարող է ուժեղանալ, հատկապես շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ:
Դեղամիջոցի համակցված օգտագործումը Ketorolac դեղամիջոցի հետ կարող է մեծացնել արյունահոսության վտանգը կամ նվազեցնել արյան ճնշումը: Cimetidine դեղամիջոցի հետ միաժամանակյա բուժման դեպքում հնարավոր է արյան պլազմայում պարունակվող պենտոքսիֆիլինի քանակի ուժեղ աճ:
Քսանթինների հետ համատեղ օգտագործման նշանակումը հաճախ դառնում է գործողություն, որը կարող է հանգեցնել խիստ նյարդային հուզմունքի: Հազվագյուտ դեպքերում, պենտոքսիֆիլին կոչվող դեղամիջոցի համակցված օգտագործման արդյունքը Թեոֆիլինի հետ կարող է լինել երկրորդի կոնցենտրացիայի ավելացում:
Այս ազդեցությունը հաճախ հանգեցնում է կողմնակի ազդեցությունների և այլ անբարենպաստ հետևանքների ավելացման: Այդ իսկ պատճառով, եթե ձեզ անհրաժեշտ է օգտագործել այս միջոցը այլ անձանց հետ, ապա միշտ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, միայն նա կարող է ասել, թե ինչ սպասել նման բուժումից։
Բժշկություն Pentoxifylline - օգտագործումը և դեղաչափը
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցն օգտակար է հղիության ընթացքում, եթե պտղի, պլասենցայի և մոր միջև առկա է արյան շրջանառության խանգարում:
Խոսքը պտղի պլասենտալ անբավարարության մասին է։ Եթե հիվանդությունը անտեսվի, հետեւանքները կարող են անկանխատեսելի լինել:
Բժիշկը դեղորայքը նշանակում է որպես բացառություն՝ որպես անգիոպրոտեկտոր։
Ինչպես է գործում Pentoxifylline-ը.
- Արյունը նոսրանում է, մածուցիկությունը հանվում է, թթվածինը ազատորեն ներթափանցում է պլասենտա, և ռիսկերն անհետանում են։
- Արյան միկրո շրջանառությունը բարելավվում է.
- Ընդլայնված արյան անոթները և վերականգնված արյան կարմիր բջիջները բարելավում են մոր, պլասենցայի և երեխայի միջև կապը:
Ամեն դեպքում, դուք պետք է վերահսկեք կնոջ վիճակը: Հղիության 20-րդ շաբաթից առաջ ավելի լավ է անել առանց պենտոքսիֆիլինի։ Խորհուրդ է տրվում Pentoxifylline-ը ներերակային դարձնել կաթիլայինի տեսքով:
Համաձայն ծանոթագրության՝ «Պենտոքսիֆիլին» դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել տարբեր ձևերով՝ դեղը կարող եք ընդունել դեղահատերի տեսքով կամ այս դեղամիջոցի հետ օգտագործել կաթիլներ։
Պենտոքսիֆիլին դեղահատը ունի 100 մգ դեղաչափ: Պենտոքսիֆիլինը պետք է ճիշտ ընդունել՝ առաջին օրերին օրական երեք անգամ պետք է ընդունել երկու հաբ։ Այնուհետև, թերապևտիկ բուժման զգալի արդյունքի հասնելուց հետո, օրական երեք անգամ մեկ դեղահատ ընդունեք: Դուք պետք է խմեք այս դեղը ուտելուց առաջ:
Պենտոքսիֆիլին հաբերով բուժման տևողությունը առնվազն մեկ ամիս է: Հիմնական բանը ճիշտ դեղամիջոց ընտրելն է, ինչպես ոմանք այն անվանում են պենտոքսիֆիլին. ինչպես անվանման սխալ օգտագործումը կարող է փչացնել ողջ բուժումը, բժիշկը կարող է ասել ձեզ:
Եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում սուր կամ ծանր ձևով, ապա նպատակահարմար է այս դեղը նշանակել ամպուլներով: Այս դեպքում Pentoxifylline-ը սովորաբար ներարկվում է ներերակային: Հնարավոր է նաև դեղը ուղղակիորեն զարկերակի մեջ ներդնել:
Ներերակային օգտագործման դեպքում հիվանդին տրվում է դեղորայք պարունակող կաթիլ: Դեղամիջոցի դեղաչափը հաշվարկվում է հետևյալ սխեմայով. Pentoxifylline ամպուլների համար վերցրեք նատրիումի քլորիդի լուծույթ 250 մլ քանակությամբ: Դեղամիջոցի այս չափաբաժինը պետք է կիրառվի աստիճանաբար, դա կտևի առնվազն 2 ժամ:
Եթե հիվանդը լավ է հանդուրժում դեղամիջոցը, ապա օրական չափաբաժինը կարող է ավելացվել մինչև 0,3 գրամ։ Նախ, 0,1 գ պենտոքսիֆիլին ներարկվում է ներարկային, ապա դոզան աստիճանաբար ճշգրտվում է մինչև 0,3 գ: Դասընթացը բաղկացած է տասը նման ընթացակարգերից.
Օգտագործման ցուցումներ
Այս դեղը նախատեսված է հետևյալ դեպքերում.
- արյան շրջանառության խանգարումների դեպքում (սա կարող է լինել դիաբետիկ անգիոպաթիայի հետևանքով առաջացած «կծկվող կլաուդիկացիայի» դեպքում),
- տարբեր տրոֆիկ խանգարումների համար,
- տարեցների մոտ ճանաչողական դեֆիցիտի սիմպտոմատիկ բուժման դեպքում,
- մարդու մարմնում արյան շրջանառության զգալի խանգարումներով,
- օտոսկլերոզի զարգացման դեպքում՝ լսողության կորստի կամ ականջի անոթների պաթոլոգիայի հետևանքով հնարավոր այլասերված փոփոխություններ։
Պենտոքսիֆիլինը նաև հաճախ նշանակվում է.
- ուղեղային անոթների պաթոլոգիայի կամ ուղեղի անոթների աթերոսկլերոզի դեպքում;
- փոխանցված հետ սրտամկանի ինֆարկտ;
- դիաբետիկ նեֆրոանգիոպաթիայի հետ:
Ինչ է բուժում Pentoxifylline-ը և ինչով է այն օգնում, դեղամիջոցի անալոգները
Պենտոքսիֆիլինը դեղամիջոց է, որը հասանելի է բազմաթիվ անուններով: Դրա ազդեցությունն օրգանիզմի վրա մնում է անփոփոխ։
Պենտոքսիֆիլինի անալոգներն են.
- Ագապուրին `հաբեր 100 մգ; ներարկման լուծույթ 100 մգ 5 մլ ամպուլում:
- Վազոնիտ՝ 600 մգ թաղանթապատ հաբեր:
- Trental՝ 100 մգ և 400 մգ հաբերով; հաբեր 100 մգ; ներարկման լուծույթ 100 մգ 5 մլ ամպուլում:
Տրենտալ
օրիգինալ դեղամիջոց է։ Առկա է դրաժեներով: Որպես կանոն, դեղը նշանակվում է տարբեր ծագման էնցեֆալոպաթիաների դեպքում՝ իշեմիկ ինսուլտի, անոթային խանգարումների և բազմաթիվ այլ հիվանդությունների առկայության դեպքում։
Հետաքրքիր է դրա կիրառումը օտոնեներոլոգիայում։ Շատ հիվանդների հետ շրջանառության խանգարումներ է vertebrobasilar համակարգի նշանակվում Trental. Օրինակ, ուսումնասիրությունը, որին մասնակցել է 60 մարդ, բացահայտեց լսողության հիվանդությունների դեպքում Trental-ի օգտագործման դրական ազդեցությունը:
Ապացուցված է նաև, որ դեղամիջոցն արդյունավետ է լսողության կորստի և լսողական համակարգի այլ անոթային վնասվածքների դեպքում: Իր արդյունավետության շնորհիվ Trental-ը ճանաչվել է որպես ժամանակակից ունիվերսալ դեղամիջոց: Այն հեշտությամբ հանդուրժվում է հիվանդների մեծ մասի կողմից, մատչելի է և հեշտ օգտագործման համար:
Ագապուրին
Ագապուրինի լուծույթը պարունակում է 20 մգ պենտոքսիֆիլին 1 մլ-ում, հաբերը պարունակում է ակտիվ նյութ կամ 100 մգ կամ 400 մգ: Agapurine-ը Pentoxifylline-ի ամբողջական անալոգն է: Ցուցումները և հակացուցումները նույնական են վերջին դեղամիջոցի հետ:
Ագապուրինն ընդունեք բանավոր՝ սկսած օրական երեք անգամ մեկ դեղահատից։ Եթե արյան ճնշումը նվազում է, ապա դոզան կրճատվում է մինչև մեկ դեղահատ օրական 2 անգամ: Բուժման միջին ընթացքը 20 օր է։
Ներարկումների տեսքով դեղը օգտագործվում է ներերակային, ներերակային, ինչպես նաև ներարկման, հոսքի կամ կաթիլային եղանակով։
Ագապուրինով բուժման սկզբում օգտագործվում է մեկ ամպուլա, որը խառնվում է 50 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթի հետ։ Երկարատև բուժման դեպքում դոզան կարող է ավելացվել մինչև 200-300 մգ: Ագապուրինի մեկ դոզայի ընդունման արագությունը միջինում 10 րոպե է: Դասընթացը տևում է օրական 10-12 կաթիլ կամ երկու օր:
Դեղերի գինը տատանվում է 90-ից 137 ռուբլի: Արտադրող՝ Zentiva AC, Չեխիա:
Վազոնիտ
Vazonit-ը Pentoxifylline-ի անալոգն է՝ արտադրված SCHWARTZ PHARMA AG-ի կողմից:
Ազատման հիմնական ձևը երկարատև գործողության պլանշետներն են, սպիտակ կեղևով, երկու կողմից բաժանարար կտրվածքով: Մեկ դեղահատ պարունակում է 600 մգ ակտիվ նյութ՝ պենտոքսիֆիլին:
Վազոնիտը բարելավում է արյան և թթվածնի մատակարարումը հյուսվածքներին խանգարված հատվածներում, մասնավորապես՝ ուղեղի, կենտրոնական նյարդային համակարգի, ստորին վերջույթների և այլ հատվածներում: Ունի կորոնար անոթները լայնացնելու հատկություն։
Դեղը նշանակվում է մեկ դեղահատ օրական 2 անգամ՝ առավոտյան և երեկոյան: Պլանշետները պետք է ընդունվեն ուտելուց հետո՝ փոքր քանակությամբ ջրի հետ միասին Պահպանման ժամկետը 5 տարի է։
Այն, ինչ բուժում է Պենտոքսիֆիլինը, արդեն վերը նկարագրված է: Այժմ արժե խոսել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների մասին:
Պենտոքսիֆիլինը, ինչպես ցանկացած այլ դեղագործական արտադրանք, ունի կողմնակի ազդեցություններ: Այն կարող է առաջացնել մի շարք տհաճ ախտանիշներ։
Դեղը բացասաբար է ազդում տարբեր օրգանների աշխատանքի վրա:
Դեղամիջոցի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են.
- Դեղը կարող է փոփոխություններ առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի և ուղեղի գործունեության մեջ: Կարող են առաջանալ գլխապտույտ, քնի հետ կապված խնդիրներ և միգրեն: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է ոտքերի կաղություն քայլելիս, ջղաձգություն և անհանգստության զգացում։
- Պենտոքսիֆիլինը նույնպես ազդում է մարսողական համակարգի վրա՝ կարող է առաջացնել փսխում, սրտխառնոց և փորլուծություն։ Այս վազոդիլացնողը կարող է նվազեցնել ձեր ախորժակը կամ առաջացնել ծանրության զգացում ստամոքսում: Երբեմն առաջանում են մարսողական օրգանների աշխատանքի լուրջ խանգարումներ՝ վատանում է քրոնիկ խոլեցիստիտը, մեծանում է լյարդի տրանսամինազների ակտիվությունը։
- Դեղը ազդում է սրտի աշխատանքի վրա. կարող է առաջանալ սրտի ցավ, հաճախակի աճել սրտի հաճախությունը, առաջանում է անգինա պեկտորիս և արյան ճնշումը նվազում է:
- Պենտոքսիֆիլինը կարող է հանգեցնել արյունաստեղծ համակարգի փոփոխությունների՝ լեյկոպենիայի և թրոմբոցիտների առաջացման:
- Այս դեղը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ՝ քոր, մաշկի կարմրություն:
- Մարդիկ, ովքեր հակված են ալերգիայի, պետք է զգոն լինեն. այս դեղամիջոցի ընդունումը կարող է հանգեցնել անաֆիլակտիկ շոկի և անգիոեդեմայի:
- Պենտոքսիֆիլինը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ շնչառական համակարգի վրա: Հիվանդները երբեմն ունենում են բրոնխային ասթմայի սրացում կամ բրոնխային սպազմ:
- Որոշ դեպքերում դեղը խաթարում է տեսողությունը և առաջացնում արյունահոսություն, քանի որ արյան մակարդումը խաթարվում է Pentoxifylline-ի օգտագործման պատճառով:
Պենտոքսիֆիլինով թերապիայի ընթացքում հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի և արյան անալիզներ անցնեն: Եթե դուք ալերգիկ եք այս դեղամիջոցի նկատմամբ, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, և մասնագետը կդադարեցնի պենտոքսիֆիլինի ընդունումը: Թե ինչով է օգնում միջոցը, պարզաբանված է, սակայն կողմնակի ազդեցությունների ամենաչնչին դրսևորման դեպքում այն պետք է դադարեցվի։
Դիտարկվում է նաև անհատական զգայունություն Պենտոքսիֆիլինի բաղադրիչների նկատմամբ: Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը կամ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելը նույնպես կարող է անբարենպաստ հետևանքներ առաջացնել:
Նման իրավիճակում մասնագետը կորոշի, թե արդյոք շարունակել թերապիան Pentoxifylline-ով:
Դեղերի արժեքը կախված է բազմաթիվ գործոններից. Պենտոքսիֆիլինը արտադրվում է տարբեր ընկերությունների կողմից և ունի տարբեր դեղաչափեր և ազատման ձևեր: Ռուսական արտադրության Pentoxifylline-ի միջին գինը մոտ 50 ռուբլի է:
Դեղը կարող է արտադրվել տարբեր անուններով, բայց դրա օգտագործման ազդեցությունը միշտ նույնն է, քանի որ Պենտոքսիֆիլինը բուժում է բազմաթիվ հիվանդություններ։
Պենտոքսիֆիլինի անալոգներ.
- Ագապուրին. Այն հասանելի է հաբերի տեսքով 100 մգ դեղաչափով կամ որպես ներարկման լուծույթ։
- Վազոնիտ (0,6 գ դեղաչափով հաբերով):
- Actovegin.
- Տրենտալ. Այս դեղը կարող է լինել դրաժեի, հաբերի կամ ներարկման լուծույթի ձև:
Պենտոքսիֆիլինը, կաթիլային կամ հաբերը ժամանակակից, արդյունավետ դեղամիջոցներ են:
Դիմեթիլքսանտինի ածանցյալ է։ Դեղը ունակ է բարելավել արյան միկրո շրջանառության գործընթացները և հանդես է գալիս որպես անգիոպրոտեկտոր:
Պենտոքսիֆիլինը (կաթիլային) լրացնում է դեղերի նոր դեղաբանական ցիկլը՝ հեմոռեոլոգիական։
Այն վերականգնում է կարմիր արյան բջիջների պլաստիկ հատկությունները, կանխում և նվազեցնում է դրանց դեֆորմացիան՝ հեշտացնելով նրանց մուտքը փոքր լույսով անոթներ:
Պենտոքսիֆիլինի այս հատկությունը դրական է ազդում հյուսվածքներում միկրո շրջանառության որակի վրա, ինչպես տրենտալը, ինչը բարենպաստ ֆոն է ապահովում ախտորոշված հիպոքսիայի համար:
Բժիշկը հիվանդներին նշանակում է պենտոքսիֆիլին, որի օգտագործման հրահանգները պետք է առկա լինեն փաթեթում, եթե հայտնաբերում է, որ նրանք ունեն հետևյալ հիվանդությունները.
- Շաքարային դիաբետ.
- Տրոֆիկ խոց.
- Varicose veins.
- Բլիտերացնող աթերոսկլերոզը հիվանդություն է, որի ժամանակ արյան անոթների լույսում հայտնված հատուկ թիթեղները առաջացնում են արյան ոչ պատշաճ շրջանառություն։ Արդյունքում զարկերակները խցանվում կամ նեղանում են։
- Արյան թունավորման դեպքեր.
- Բրոնխիալ ասթմա.
- Իշեմիկ կաթված.
- Ցրտահարություն.
- Հետթրոմբոտիկ համախտանիշ.
- Ուղեղի արյան մատակարարման խանգարման դեպքեր.
- Արական իմպոտենցիա անոթային ծագման առկայության դեպքում.
- FPN հղի կանանց մոտ (հնարավոր վիժման դեպքում).
- Անբուժելի հիվանդ թոքեր.
Այս դեղամիջոցի միջոցով կարմիր արյան բջիջների ագրեգացումը նվազում է, այնուհետև նրանք արագորեն մտնում են տարածություն առանց արյան անոթների, և օրգանները ստանում են բարելավված արյան մատակարարում: Նյութի քիմիական բաղադրությունը արյան կառուցվածքը դարձնում է ավելի քիչ մածուցիկ, և տեղի է ունենում թրոմբոցիտների մարմինների տարանջատում:
Արդյունքում արյան րոպեների և ինսուլտի ծավալներն ավելանում են, բայց սրտի զարկերի հետ ոչինչ չի պատահում։ Ընդլայնված կորոնար զարկերակները օգնում են մեծացնել անհրաժեշտ թթվածնի մատակարարումը սրտամկանի տարածք:
Երբ թոքերի արյունատար անոթները լայնանում են, արյունն ավելի լավ է լցվում թթվածնով։ Նյութը ստանձնում է դիֆրագմայի տոնուսը և շնչառական մկանների բարձրացման խնդիրը: Այն ազդում է գրավի արյան հոսքի ինտենսիվացման վրա, ինչպես նաև մեծացնում է գրավի ուղիներով անցնող արյան ծավալը:
Դեղորայքի օգտագործման ժամանակ ուղեղում ATP-ի կոնցենտրացիան ավելի մեծ է դառնում, իսկ վնասված հատվածները բարելավվում են արյան մատակարարումը: Սա վերաբերում է, օրինակ, իշեմիայի պատճառով կաթվածին։ Դեղը բարենպաստ ազդեցություն ունի կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա:
Երբ ծայրամասային զարկերակները ախտահարվում են, դեղամիջոցը գործում է այնպես, որ շարժման ընթացքում հեռավորությունները երկարանում են, հատկապես վերացնող էնդարտերիտի դեպքում:
Կարևոր է խուսափել Pentoxifylline-ի չարտոնված օգտագործումից. անհրաժեշտ է նախնական զրույց ձեր բժշկի հետ:
Ցանկացած դեղամիջոց բնութագրվում է որոշակի հակացուցումներով. Պենտոքսիֆիլինը բացառություն չէ:
Այն հիվանդները, ովքեր չեն կարողանում հանդուրժել այս միջոցը, չպետք է դիմեն դրա օգնությանը: Մարդիկ, ովքեր վերջերս ունեցել են սրտամկանի ինֆարկտ կամ հեմոռագիկ ինսուլտ, չեն կարող օգտագործել դեղը: Այս կատեգորիան ներառում է նաև պորֆիրիա ունեցող հիվանդներ, սրտի և ուղեղի զարկերակների աթերոսկլերոզ: Առիթմիա, աչքի շրջանում արյունազեղումներ, արյունահոսություն կամ ցածր ներզարկերակային ճնշում ունեցող մարդկանց միանշանակ արգելվում է դեղը ներերակային ներարկել։
Երեխայի սպասման և լակտացիայի սկզբի փուլում գտնվող անչափահաս երեխաների և կանանց համար Պենտոքսիֆիլինի օգտագործումը չի նշվում: Ի վերջո, այն մտնում է կերակրող կնոջ կաթի մեջ, ինչը նշանակում է, որ այն գտնվում է երեխայի մարմնում, ուստի կերակրող մայրերը կարող են ժամանակավորապես հրաժարվել դեղամիջոցից կամ գտնել դրա փոխարինող:
Որոշ հիվանդների համար բժիշկը զգուշությամբ նշանակում է դեղը ներքին օրգաններում արյունահոսությունից խուսափելու համար: Նույնը վերաբերում է երիկամների և լյարդի ծանր պաթոլոգիաներով մարդկանց: Ստամոքսի խոցը, գաստրիտը, անառողջ տասներկումատնյա աղիքը, սրտի անբավարարությունը պետք է նախազգուշացնեն մարդուն չմտածված դեղամիջոցներ ընդունելուց:
Հաստատվել է Pentoxifylline դեղամիջոցի օգտագործումը, որի կաթիլը պատրաստվում է նատրիումի քլորիդով լուծույթի տեսքով, և դրան զուգահեռ նշանակվում են կենսաբանական ակտիվ հավելումներ, եթե դրանք պարունակում են վիտամիններ, գլյուկոզա և բուսական արտադրանք։
Բժշկություն Pentoxifylline - օգտագործումը և դեղաչափը
Պենտոքսիֆիլին դեղամիջոցն օգտակար է հղիության ընթացքում, եթե պտղի, պլասենցայի և մոր միջև առկա է արյան շրջանառության խանգարում:
Խոսքը պտղի պլասենտալ անբավարարության մասին է։ Եթե հիվանդությունը անտեսվի, հետեւանքները կարող են անկանխատեսելի լինել:
Բժիշկը դեղորայքը նշանակում է որպես բացառություն՝ որպես անգիոպրոտեկտոր։
Ինչպես է գործում Pentoxifylline-ը.
- Արյունը նոսրանում է, մածուցիկությունը հանվում է, թթվածինը ազատորեն ներթափանցում է պլասենտա, և ռիսկերն անհետանում են։
- Արյան միկրո շրջանառությունը բարելավվում է.
- Ընդլայնված արյան անոթները և վերականգնված արյան կարմիր բջիջները բարելավում են մոր, պլասենցայի և երեխայի միջև կապը:
Ամեն դեպքում, դուք պետք է վերահսկեք կնոջ վիճակը: Հղիության 20-րդ շաբաթից առաջ ավելի լավ է անել առանց պենտոքսիֆիլինի։ Խորհուրդ է տրվում Pentoxifylline-ը ներերակային դարձնել կաթիլայինի տեսքով:
Համաձայն ծանոթագրության՝ «Պենտոքսիֆիլին» դեղամիջոցը կարող է օգտագործվել տարբեր ձևերով՝ դեղը կարող եք ընդունել դեղահատերի տեսքով կամ այս դեղամիջոցի հետ օգտագործել կաթիլներ։
Պենտոքսիֆիլին դեղահատը ունի 100 մգ դեղաչափ: Պենտոքսիֆիլինը պետք է ճիշտ ընդունել՝ առաջին օրերին օրական երեք անգամ պետք է ընդունել երկու հաբ։ Այնուհետև, թերապևտիկ բուժման զգալի արդյունքի հասնելուց հետո, օրական երեք անգամ մեկ դեղահատ ընդունեք: Դուք պետք է խմեք այս դեղը ուտելուց առաջ:
Պենտոքսիֆիլին հաբերով բուժման տևողությունը առնվազն մեկ ամիս է:Հիմնական բանը ճիշտ դեղամիջոց ընտրելն է, ինչպես ոմանք այն անվանում են պենտոքսիֆիլին. ինչպես անվանման սխալ օգտագործումը կարող է փչացնել ողջ բուժումը, բժիշկը կարող է ասել ձեզ:
Եթե հիվանդությունը տեղի է ունենում սուր կամ ծանր ձևով, ապա նպատակահարմար է այս դեղը նշանակել ամպուլներով: Այս դեպքում Pentoxifylline-ը սովորաբար ներարկվում է ներերակային: Հնարավոր է նաև դեղը ուղղակիորեն զարկերակի մեջ ներդնել:
Ներերակային օգտագործման դեպքում հիվանդին տրվում է դեղորայք պարունակող կաթիլ: Դեղամիջոցի դեղաչափը հաշվարկվում է հետևյալ սխեմայով. Pentoxifylline ամպուլների համար վերցրեք նատրիումի քլորիդի լուծույթ 250 մլ քանակությամբ: Դեղամիջոցի այս չափաբաժինը պետք է կիրառվի աստիճանաբար, դա կտևի առնվազն 2 ժամ:
Եթե հիվանդը լավ է հանդուրժում դեղամիջոցը, ապա օրական չափաբաժինը կարող է ավելացվել մինչև 0,3 գրամ։ Նախ, 0,1 գ պենտոքսիֆիլին ներարկվում է ներարկային, ապա դոզան աստիճանաբար ճշգրտվում է մինչև 0,3 գ: Դասընթացը բաղկացած է տասը նման ընթացակարգերից.
Ինչ է բուժում Pentoxifylline-ը և ինչով է այն օգնում, դեղամիջոցի անալոգները
Այն, ինչ բուժում է Պենտոքսիֆիլինը, արդեն վերը նկարագրված է: Այժմ արժե խոսել դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների մասին:
Պենտոքսիֆիլինը, ինչպես ցանկացած այլ դեղագործական արտադրանք, ունի կողմնակի ազդեցություններ: Այն կարող է առաջացնել մի շարք տհաճ ախտանիշներ։
Դեղը բացասաբար է ազդում տարբեր օրգանների աշխատանքի վրա:
Դեղամիջոցի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են.
- Դեղը կարող է փոփոխություններ առաջացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի և ուղեղի գործունեության մեջ: Կարող են առաջանալ գլխապտույտ, քնի հետ կապված խնդիրներ և միգրեն: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է ոտքերի կաղություն քայլելիս, ջղաձգություն և անհանգստության զգացում։
- Պենտոքսիֆիլինը նույնպես ազդում է մարսողական համակարգի վրա՝ կարող է առաջացնել փսխում, սրտխառնոց և փորլուծություն։ Այս վազոդիլացնողը կարող է նվազեցնել ձեր ախորժակը կամ առաջացնել ծանրության զգացում ստամոքսում: Երբեմն առաջանում են մարսողական օրգանների աշխատանքի լուրջ խանգարումներ՝ վատանում է քրոնիկ խոլեցիստիտը, մեծանում է լյարդի տրանսամինազների ակտիվությունը։
- Դեղը ազդում է սրտի աշխատանքի վրա. կարող է առաջանալ սրտի ցավ, հաճախակի աճել սրտի հաճախությունը, առաջանում է անգինա պեկտորիս և արյան ճնշումը նվազում է:
- Պենտոքսիֆիլինը կարող է հանգեցնել արյունաստեղծ համակարգի փոփոխությունների՝ լեյկոպենիայի և թրոմբոցիտների առաջացման:
- Այս դեղը կարող է առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ՝ քոր, մաշկի կարմրություն:
- Մարդիկ, ովքեր հակված են ալերգիայի, պետք է զգոն լինեն. այս դեղամիջոցի ընդունումը կարող է հանգեցնել անաֆիլակտիկ շոկի և անգիոեդեմայի:
- Պենտոքսիֆիլինը կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ շնչառական համակարգի վրա: Հիվանդները երբեմն ունենում են բրոնխային ասթմայի սրացում կամ բրոնխային սպազմ:
- Որոշ դեպքերում դեղը խաթարում է տեսողությունը և առաջացնում արյունահոսություն, քանի որ արյան մակարդումը խաթարվում է Pentoxifylline-ի օգտագործման պատճառով:
Պենտոքսիֆիլինով թերապիայի ընթացքում հիվանդի վիճակը պետք է ուշադիր վերահսկվի և արյան անալիզներ անցնեն: Եթե դուք ալերգիկ եք այս դեղամիջոցի նկատմամբ, պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, և մասնագետը կդադարեցնի պենտոքսիֆիլինի ընդունումը: Թե ինչով է օգնում միջոցը, պարզաբանված է, սակայն կողմնակի ազդեցությունների ամենաչնչին դրսևորման դեպքում այն պետք է դադարեցվի։
Դիտարկվում է նաև անհատական զգայունություն Պենտոքսիֆիլինի բաղադրիչների նկատմամբ: Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումը կամ այլ դեղամիջոցների հետ համատեղելը նույնպես կարող է անբարենպաստ հետևանքներ առաջացնել:
Նման իրավիճակում մասնագետը կորոշի, թե արդյոք շարունակել թերապիան Pentoxifylline-ով:
Դեղերի արժեքը կախված է բազմաթիվ գործոններից. Պենտոքսիֆիլինը արտադրվում է տարբեր ընկերությունների կողմից և ունի տարբեր դեղաչափեր և ազատման ձևեր: Ռուսական արտադրության Pentoxifylline-ի միջին գինը մոտ 50 ռուբլի է:
Դեղը կարող է արտադրվել տարբեր անուններով, բայց դրա օգտագործման ազդեցությունը միշտ նույնն է, քանի որ Պենտոքսիֆիլինը բուժում է բազմաթիվ հիվանդություններ։
Պենտոքսիֆիլինի անալոգներ.
- Ագապուրին. Այն հասանելի է հաբերի տեսքով 100 մգ դեղաչափով կամ որպես ներարկման լուծույթ։
- Վազոնիտ (0,6 գ դեղաչափով հաբերով):
- Actovegin.
- Տրենտալ. Այս դեղը կարող է լինել դրաժեի, հաբերի կամ ներարկման լուծույթի ձև: