Աքսիլյար լիմֆադենիտ՝ բակտերիալ վարակի հետևանքով առաջացած երկրորդական բորբոքում: Լիմֆադենիտը թեւատակերում. կանխարգելում, ախտանիշներ և բուժում

Բորբոքային ռեակցիան, որն առաջանում է թեւատակերի տակ գտնվող ավշային հանգույցներում և ընդգրկում է դեմքի, պարանոցի, կրծքավանդակի և ուսագոտու առաջի մակերեսը, կոչվում է առանցքային լիմֆադենիտ։ Թևատակերի ավշային հանգույցները շատ կարևոր դեր են խաղում օրգանիզմի մաքրման և պաշտպանության գործընթացում, ուստի դրանց ախտահարումն առաջացնում է ոչ միայն արգելքների ֆունկցիայի նվազում ընդհանրապես, այլև բորբոքման տարածում դեպի պարանոցի հիմքը, կաթնագեղձերը, կրծքավանդակի և որովայնի (վերին) խոռոչների օրգաններ.

Ինչն է առաջացնում հիվանդությունը

Արմատների հատվածում լիմֆադենիտի առաջացման պատճառները տարբեր են, թեև դրանք միշտ կապված են բակտերիաների հետ։ Ստաֆիլոկոկները, streptococci-ը և enterococci-ը (ներառյալ բոլոր երեքի տոքսինները), ինչպես նաև Proteus-ը և E. coli-ն, կարող են վարակել ավշային հանգույցները երեք եղանակով.

• ավշային, որը նշանակում է վնասակար միկրոօրգանիզմների ներթափանցում մարմնի վարակված մասերից կամ վարակի առաջնային աղբյուրից (վերքեր և քերծվածքներ, թևատակերի մազի ֆոլիկուլների թարախակալում և բորբոքում) լիմֆատիկ անոթների միջոցով.
• հեմատոգեն, այսինքն՝ վարակիչ օջախներից (ներքին օրգանների բորբոքային հիվանդությունների դեպքում) վարակի տարածումը արյան միջոցով.
• կոնտակտ, երբ պաթոգենը վարակում է վնասված ավշային հանգույցը ուղղակիորեն անմիջական շփման միջոցով (կարող է պատահել խանութում հագուստը փորձելիս):

Վարակման առաջին երկու ուղիներն առավել հաճախ առաջացնում են ավշային հանգույցների բորբոքման զարգացում, սակայն հնարավոր է նաև երրորդ ճանապարհով հիվանդության հրահրումը։ Այս բոլոր պատճառները կարող են առաջացնել հիվանդություն, որը հետագայում տարածվում է թեւատակին մոտ գտնվող օրգանների և օրգան համակարգերի վրա, այսինքն՝ լիմֆադենիտը, որն ուղղակիորեն տեղայնացված է թեւատակերի տակ:

Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ հիվանդությունը հաճախ կարող է զարգանալ այնպիսի հիվանդությունների ֆոնի վրա, ինչպիսիք են բրուցելյոզը, գլխի, պարանոցի և վերին վերջույթների չարորակ վնասվածքները, կարմրախտը, լիմֆոման, մելանոման, տուբերկուլյոզը: Երբեմն լիմֆադենիտի պատճառը կարող է լինել կատվի քերծվածքի հիվանդությունը և նույնիսկ սիլիկոնե կրծքի իմպլանտները կանանց մոտ:

Երեխաների մոտ լիմֆադենիտը կարող է զարգանալ մի քանի պատճառներով, որոնցից մեկը այնպիսի հիվանդությունների հետևանքով առաջացած բարդություններն են, ինչպիսիք են դիֆթերիան, կարմրուկը, կարմիր տենդը և տոնզիլիտը: Հիվանդությունը կարող է առաջանալ նաև մաշկի գրգռման և շփման հետևանքով առանձին օրգանների թարախային բորբոքային օջախների հետ համատեղ։ Այս կամ այն ​​պատճառով, երեխաների մոտ բորբոքումը միշտ տեղի է ունենում և ընթանում է չափազանց արագ և ակտիվ, ինչի արդյունքում նրա առաջընթացը դեպի քրոնիկական մի քանի օրվա խնդիր է:

Արտահոսքի երեք ձև

Հիվանդության առաջացման ախտանիշները ժամանակին նկատելը երաշխիք է, որ առանցքային լիմֆադենիտը օրգանիզմին անուղղելի վնաս չի հասցնի, իսկ դրա բուժումը երկար ու ցավոտ չի լինի։ Հատկապես կարևոր է բորբոքումը «ընդհատել» առաջին՝ սկզբնական փուլում, մինչև այն վերածվի շիճուկային կամ, հատկապես, թարախային ձևի։

1. Հիվանդության սկզբնական շրջանի ախտանիշները սովորաբար տեղի են ունենում աննկատ, առանց անհանգստության կամ ինքնազգացողության վատթարացման, առանց ցավի, առանց կարմրության, առանց ջերմության: Սկզբում լիմֆադենիտը դրսևորվում է որպես աննշան անհարմարություն՝ տեղայնացված թեւատակերի տակ գտնվող հատվածում և ավշային հանգույցների նվազագույն մեծացում։
2. Հիվանդության անցումը շիճուկային ձևի ուղեկցվում է թևի տակ անհարմարության զգացողության բարձրացմամբ, ավշային հանգույցի մեծացմամբ և դրա ցավով, որն արտահայտվում է դիպչելիս։ Բորբոքման տարածքը կարմրում է և շոշափում է շոշափում, հյուսվածքներն ու հանգույցները միացվում են մաշկի տակ խիտ տաք «փաթեթի», որը ցավոտ է շոշափում, մինչդեռ հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունը չի վատանում:
3. Եթե ​​առանցքային շրջանի լիմֆադենիտը շիճուկային փուլում բավարար բուժում չի ստանում, ապա գալիս է թարախային ձևի ժամանակը։ Ախտանիշները լրացվում են ընդհանուր թուլության և բարձր ջերմության զգացումով, բորբոքված ավշահանգույցները սկսում են մրսել, մինչև որ թարախակալումը դուրս է գալիս ֆիստուլայի տեսքով: Սերոզային և թարախային փուլում բորբոքումը կարող է տարածվել շրջակա հյուսվածքային հանգույցների վրա։

Ինչպես բուժել և կանխել բորբոքումը

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժումը կախված է առաջին հերթին նրանից, թե որքան հեռու է բորբոքային գործընթացը, ինչպես նաև ավշային հանգույցների կոնկրետ վիճակից։ Առաջնային փուլը թույլ է տալիս օգտագործել պահպանողական մեթոդներ, որոնք հիմնականում ուղղված են վարակի տարածման համար պատասխանատու բորբոքային ֆոկուսի վերացմանը: Դրանք հակաբիոտիկներն են՝ պրոտիոնամիդ, ստրեպոմիցին, տուբազիդ, էթամբուտոլ և էթիոնամիդ, տեղական բուժում քսուքներով՝ տիբոն կամ տուբազիդ, ինչպես նաև ֆիզիոթերապիա։ Սերոզային և թարախային ձևերի դեպքում բուժումը լրացվում է վիրաբուժական միջամտությամբ՝ բժիշկները, անհրաժեշտության դեպքում, բացում են թարախակույտերը և թարախային արտահոսքերը, ազատվում են ֆլեգմոններից և խոցերից, հեռացնում են թարախային զանգվածները և արտահոսում վերքերը:

Բավականին պարզ է կանխել առանցքային լիմֆադենիտ կոչվող հիվանդության զարգացումը` իմանալով դրա առաջացման պատճառները: Կանխարգելումը պարտադիր պետք է ներառի օրգանիզմը ցանկացած վարակից պաշտպանելը, ցանկացած բորբոքային պրոցեսի ժամանակին բուժումը, բոլորի բուժումը, նույնիսկ ամենափոքր վնասվածքները, քերծվածքներն ու քերծվածքները թեւատակերի տակ և հարակից տարածքում: Բացի այդ, կանխարգելման համար կարևոր է ապահովել վիտամիններով հարուստ հավասարակշռված դիետա, ամրապնդել իմունային համակարգը և խստորեն պահպանել անձնական հիգիենայի չափանիշները, ինչպես նաև ուշադիր հետևել հիվանդության առաջին ախտանիշներին:

Բաղադրատոմսեր ավանդական բժշկությունից

Վաղ փուլում լիմֆադենիտը առանցքային շրջանում և թեւատակերի տակ կարող է բավականին հաջող բուժվել այլընտրանքային բուժման միջոցով: Օրինակ.

• Արդյունավետ կոմպրեսը կօգնի սահմանափակել և նվազեցնել բորբոքային պրոցեսի ախտանիշները, որի համար դուք ընդունում եք ջրով նոսրացված էխինացեայի ալկոհոլային թուրմ (1:2) - դրա մեջ թաթախված վիրակապը պետք է դնել բորբոքված տարածքի վրա մեկ գիշերվա ընթացքում;
• Մզամուրճով, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, ընկույզի տերևներով և մանուշակով կոմպրեսը (յուրաքանչյուրը 15 գրամ), եփած 250 մլ եռման ջրի մեջ, այնուհետև զտված և սառեցված, կօգնի արագացնել բուժումը;
• Թևի տակ բորբոքված ավշային հանգույցների իմունային համակարգը ամրապնդելու համար կարող եք օգտագործել հալվեի հյութը. այն պետք է քամել լավ լվացված տերևներից (1 ճաշի գդալ), խառնել մեղրի և կարմիր գինու հետ (երկուսն էլ 350 մլ): Խառնուրդը պետք է մեկ շաբաթ թրմել մութ տեղում, որից հետո ընդունել 1 ճ.գ. լ. Ուտելուց կես ժամ առաջ;
• Լվացված և մանրակրկիտ տրորված անանուխի տերևներից պատրաստված լոսյոնները արդյունավետ են լիմֆադենիտի դեպքում;
• Եգիպտացորենի շոգեխաշած արմատներով կոմպրեսը կօգնի թեթևացնել թեւատակում գտնվող ավշային հանգույցների բորբոքման ախտանիշները:

Անդրադառնալով ավանդական բժշկությանը, հարկ է հիշել, որ առանցքային լիմֆադենիտը, անկախ նրանից, թե ինչն է առաջացնում դրա զարգացումը, պահանջում է առաջին հերթին ավանդական բուժում: Ավանդական բնական միջոցներով փորձարկելը ցանկալի է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։

– առանցքային հատվածում տեղակայված ավշային հանգույցների բորբոքում. Լիմֆադենիտի այս տեսակը, որպես կանոն, հանդես է գալիս որպես տարբեր թարախային-բորբոքային հիվանդությունների բարդություն։

Ամենից հաճախ առանցքային ավշային հանգույցների բորբոքումն առաջանում է վերին վերջույթների, ուսագոտու, կրծքավանդակի և որովայնի վերին հատվածներում վարակի առկայության պատճառով:

Հիվանդության սուր ձևը դրսևորվում է ընդլայնված ավշային հանգույցներով և թևատակերի նեղացնող ցավով, քրոնիկական ձևը կարող է առաջանալ առանց բնորոշ ախտանիշների.

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժումը կախված է հանգույցի բորբոքային պրոցեսի փուլից և դրա առաջացման պատճառներից:

Առանցքային լիմֆադենիտի պատճառները

Աքսիլյար լիմֆադենիտը սովորաբար առաջանում է հանգույցների վարակման միկրոօրգանիզմներով, ինչպիսիք են streptococci, staphylococci, Escherichia coli և Pseudomonas aeruginosa, տարբեր տեսակի diplococci և pneumococci:

Վարակումը կարող է առաջանալ՝ լիմֆոգեն, հեմատոգեն և կոնտակտային։

Վարակման ավշային մեթոդով քրոնիկ կամ սուր թարախային բորբոքման օջախից լիմֆի հոսքով ախտածին միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են ավշային հանգույցներ։

Վարակման հեմատոգեն ուղին կապված է արյան միջոցով վարակի տարածման հետ ներքին օրգաններում տեղակայված վարակի օջախներից (ձվարանների, լյարդի, աղիքների բորբոքային հիվանդությունների դեպքում):

Ավելի հազվադեպ է առաջանում վարակի շփման ուղի, որը ներառում է ավշային հանգույցների հյուսվածքների և վարակված մակերեսի շփումը։

Առանցքային լիմֆադենիտի անմիջական պատճառները կարող են լինել.

• Վարակված բաց վերքեր;
• Տրոֆիկ խոցեր;
• Ֆուրունկուլյոզ;
• Մազերի ֆոլիկուլի բորբոքում;
• Erysipelas;
• Լիմֆանգիտ (ավշային անոթների բորբոքում);
• Ուռուցքներ (բարորակ և չարորակ);
• Տուբերկուլյոզ;
• Վարակիչ մոնոնուկլեոզ.
• Սիլիկոնային իմպլանտների առկայությունը կաթնագեղձերում.

Աքսիլյար լիմֆադենիտի ախտանիշները

Աքսիլյար լիմֆադենիտը կարող է առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևերով:

Սուր լիմֆադենիտի ժամանակ ուժեղ նյարդայնացնող ցավ է առաջանում թեւատակում: Այս դեպքում ցավոտ սենսացիաները զուգորդվում են ջերմության, թուլության, գլխացավի, տհաճության, այտուցի հետ: Հիպերեմիան հայտնվում է մաշկի մակերեսին։

Աքսիլյար լիմֆադենիտը կարող է լինել՝ կատարալային (սերոզային) կամ թարախային։

Լիմֆյան հանգույցների շիճուկային բորբոքումն արտահայտվում է դրանց մեծացման, զգայունության բարձրացման և ցավի տեսքով։ Այս դեպքում հիվանդի ընդհանուր վիճակը մնում է գրեթե անփոփոխ։ Եթե ​​հիվանդությունը երկար է տևում, հիվանդը կարող է ունենալ հանգույցների բորբոքված հատվածներ «փաթեթների» տեսքով:

Առանցքային լիմֆադենիտի թարախային ձևով ցավն արտահայտված է, բորբոքված հանգույցների վրայի մաշկը կարմրում և այտուցվում է։ Այս դեպքում ավշային հանգույցներն ունեն անհասկանալի ուրվագծեր և միաձուլվում են շրջակա հյուսվածքների և միմյանց հետ։ Հիվանդի ընդհանուր վիճակը վատանում է և բնութագրվում է թուլությամբ, ջերմությամբ, գլխացավով և դողով: Եթե ​​դուք որևէ միջոց չեք ձեռնարկում առանցքային լիմֆադենիտի բուժման համար, որն առաջանում է թարախային ձևով, դա կարող է հանգեցնել թարախակույտի, թրոմբոֆլեբիտի, ադենոֆլեգմոնի և այլնի զարգացմանը։

Եթե ​​լիմֆադենիտը թարախային չէ, ապա հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունը չի վատանում։ Ընդ որում, ընդլայնված ավշային հանգույցները դիպչելիս խիտ են, շարժական, ցավոտ են շոշափման ժամանակ, դրանց վրայի մաշկը փոփոխված չէ։

Աքսիլյար լիմֆադենիտի ախտորոշում

Մասնագետները առանձնակի դժվարությունների չեն հանդիպում առանցքային լիմֆադենիտի ախտորոշման ժամանակ։ Ախտորոշումը կատարվում է տեսողական հետազոտության, հիվանդի բժշկական պատմության ուսումնասիրության և, անհրաժեշտության դեպքում, լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդների կիրառման հիման վրա:

Ախտորոշման հետ կապված դժվարություններ կարող են առաջանալ լիմֆադենիտի բարդ ձևերով: Բայց ամեն դեպքում բժիշկը պետք է որոշի վարակի առաջնային աղբյուրի տեղը։

Առանցքային լիմֆադենիտով հիվանդին կարող է նշանակվել.

Տեսանյութ՝ mts-ից մինչև առանցքային ավշային հանգույցներ

• Լիմֆյան հանգույցի ասեղային բիոպսիա կամ ավշային հանգույցի հեռացում, որին հաջորդում է հիստոլոգիական հետազոտություն: Այս ընթացակարգն իրականացվում է լիմֆադենիտի քրոնիկական ձևը հաստատելու և ավշային հանգույցների մետաստատիկ վնասվածքները ախտորոշելու համար.
• Լիմֆյան հանգույցների համակարգչային տոմոգրաֆիա;
• Ռենտգեն կոնտրաստային լիմֆոգրաֆիա;
• Լիմֆոսկինտիգրաֆիա.
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• Խորհրդատվություն տարբեր պրոֆիլների մասնագետների հետ։

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժում

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժման մեթոդի ընտրությունը որոշվում է բորբոքային պրոցեսի փուլով, ինչպես նաև հանգույցների վիճակով։

Առանցքային լիմֆադենիտի կոնսերվատիվ բուժումը կիրառվում է հիվանդության սկզբնական փուլերում և դրա նպատակն է վերացնել վարակի առաջնային աղբյուրը։ Այդ նպատակով բացվում են թարախակույտեր, ֆլեգմոններ, թարախային արտահոսքեր, թարախակույտերը ջրահեռացվում են։

Հակաբակտերիալ թերապիան առանցքային լիմֆադենիտի բուժման պարտադիր տարր է: Սուր բորբոքման դեպքում օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են տուբազիդը, ստրեպտոմիցինը, էթամբուտոլը, պրոթիոնամիդը և էթիոնամիդը: Բորբոքված ավշային հանգույցի վրա կիրառվում են ստրեպոմիցինով վիրակապեր, բորբոքման վայրերը մշակվում են տուբազիդ կամ տիբոն քսուքով, ավշային հանգույցներին կարելի է նաև ստրեպոմիցին ներարկել։ Երբեմն առանցքային լիմֆադենիտի բուժումը կարող է տեւել մի քանի ամիս:

Բորբոքման հետագա փուլերում դիմում են վիրաբուժական միջամտության։ Վիրահատությունը բաղկացած է ավշային հանգույցի բացումից, որին հաջորդում է թարախային զանգվածների հեռացումը նրա խոռոչից և դրենաժից։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, որն օգտագործվում է թարախային վերքերի բուժման համար։

Աքսիլյար լիմֆադենիտի կանխարգելում

Այս հիվանդության կանխարգելման միջոցառումները հետևյալն են.

• Պաշտպանություն վարակի դեմ;
• մարմնի ցանկացած բորբոքային գործընթացի ժամանակին տեղայնացում;
• Նվազագույնի հասցնելով առանցքային հատվածի վնասվածքի հավանականությունը.
• Բարձրորակ և ժամանակին բուժում արևատակերի վերքերի և մաշկի վնասվածքների հակասեպտիկ միջոցներով;
• Վարակիչ հիվանդությունների բուժումը բժշկի հսկողության ներքո՝ օգտագործելով, անհրաժեշտության դեպքում, ընդհանուր հակաբակտերիալ թերապիա.
• Իմունիտետի ամրապնդում;
• Անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում.

Այսպիսով, առանցքային լիմֆադենիտը, եթե բուժումը սկսվում է ժամանակին, ունի բարենպաստ կանխատեսում հիվանդի համար, թեև դրա բուժումը կարող է երկար տևել։ Հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։

Ամեն ինչ հետաքրքիր է

Տեսանյութ. Լիմֆադենիտ - լիմֆադենիտի բուժում ժողովրդական միջոցներով և մեթոդներով «Լիմֆադենիտ» տերմինը ունի լատինական և հունական արմատներ և թարգմանվում է որպես «ավշային գեղձի բորբոքում»: Որպես կանոն, սա ինքնուրույն հիվանդություն չէ,…

Տեսանյութ՝ աճուկային լիմֆոգրանուլոմա. Անզգուշության համար պատիժ Ինգուինալ լիմֆադենիտը աճուկի հատվածում գտնվող ավշային հանգույցների բորբոքումն է, որը նպաստում է ավշի հոսքին և արտահոսքին հետույքի, հետանցքի, որովայնի ստորին հատվածում:

Տեսանյութ. Ենթածնոտային գեղձի հեռացում քարով Ենթածնոտային լիմֆադենիտը բավականին տարածված հիվանդություն է, որի դեպքում տեղի է ունենում ստորին ծնոտի տակ գտնվող մեկ կամ մի քանի ավշային ֆոլիկուլների (հանգույցների) բորբոքում: Արյան հոսքով...

Հավանաբար գիտեք, որ նման տհաճ բշտիկներն ու սև կետերը կարող են աճել ոչ միայն դեմքին կամ մեջքին, այլ նաև մարմնի այլ մասերում, օրինակ՝ թեւատակերին։ Եթե ​​թեւատակերի տակի ինչ-որ հատված բորբոքվի, և սկսվի այս թարախային պրոցեսը...

Տղամարդկանց մոտ առնանդամի թարախային բորբոքային պրոցեսը սահմանվում է որպես լիմֆանգիտ։ Հիվանդության պատճառը առնանդամի զգայունության բարձրացումն է դրա վրա արտաքին ազդեցությունների նկատմամբ (ստորև բերված է գործոնների առավել ամբողջական ցանկը...

Լիմֆադենիտը ավշային հանգույցների բորբոքումն է: Այս հիվանդության դեպքում նրանց պաթոլոգիական ռեակցիան պաշտպանիչ գործառույթ է, որն ուղղված է սահմանափակելու վարակի տարածումն ամբողջ մարմնում: Ակտիվ զարգացող լիմֆադենիտը հաճախ դառնում է...

Լիմֆյան հանգույցների բորբոքումն ամենից հաճախ առաջանում է մրսածության, գրիպի կամ շնչառական համակարգի վնասման պատճառով: Բորբոքային պրոցեսն ուղեկցվում է ավշային հանգույցների չափերի մեծացմամբ։ Ինչն է առաջացնում...

Թևատակերի տակ գտնվող ավշային հանգույցները ամենից հաճախ բորբոքվում են վարակիչ հիվանդության, սնկերի և քաղցկեղի բջիջների հետևանքով։ Բորբոքային պրոցեսը թեւատակերի ավշային հանգույցներում հատկապես վտանգավոր է կանանց համար՝ սա կարող է լինել կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջին նշանը: Անմիջապես կապվեք մեզ հետ...

Լիմֆյան հանգույցները իմունային համակարգի մի մասն են, դրանք հուսալի պաշտպանություն են ամբողջ մարմնի համար: Ենթադրվում է, որ ավշային հանգույցների հիմնական գործառույթը կենսաբանական ֆիլտրն է, որը կարող է օգտագործվել թունավոր նյութերի, մանրէների և բակտերիաների ոչնչացման համար։ Շատ հաճախ, երբ…

Լիմֆադենիտը բնորոշ է ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց: Ամենից հաճախ ուժեղ կեսում բորբոքվում են աճուկի հատվածի ավշային հանգույցները։ Այս ախտանիշը բավականին վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է վկայել կոնկրետ վարակիչ հիվանդության մասին: Ու...

Աքսիլյար լիմֆադենիտը ավշային հանգույցների բորբոքումն է, որն արտահայտվում է դրանց մեծացմամբ և ցավով։ Սովորաբար առաջանում է որպես վարակիչ հիվանդությունների բարդություն։ Ավելի քիչ հաճախ այն առաջանում է ինքնուրույն, այս դեպքում առաջանում է թարախային տեսքով։ Լիմֆադենիտը հայտնվում է այն ժամանակ, երբ մեծ քանակությամբ վնասակար միկրոօրգանիզմներ ներթափանցում են ավիշ:

Axillary lymphadenitis տեղի է ունենում, երբ վարակվում է streptococci, Pseudomonas կամ Escherichia coli, diplococci կամ pneumococci: Վարակման մի քանի ուղիներ կան՝ լիմֆոգեն, հեմատոգեն և կոնտակտային։

Վարակման փոխանցման մեխանիզմ	Առանձնահատկություններ
Լիմֆոգեն	Հնարավոր է մարմնում սուր կամ քրոնիկ վարակիչ գործընթացի առկայության դեպքում: Թեւատակերի հատվածի բորբոքումն առաջանում է, երբ թարախային զանգվածները մտնում են ավիշ
Հեմատոգեն	Առաջանում է, երբ մեծ քանակությամբ վարակ ներթափանցում է համակարգային արյան մեջ: Որպես կանոն, այս մեթոդով վարակը տեղի է ունենում լյարդի, աղիքների և այլ կենսական օրգանների քրոնիկական վարակիչ հիվանդությունների դեպքում:
Կապ	Վարակումը հնարավոր է աղտոտված մակերեսի հետ շփման, լուրջ վնասվածքներ ստանալու, ինչպես նաև թեւատակերի թարախային բորբոքային պրոցեսների ժամանակին կամ ոչ պատշաճ բուժման միջոցով:

Առանցքային լիմֆադենիտի զարգացմանը նպաստող հիվանդություններ

Լիմֆադենիտը կարող է առաջանալ մարմնում նման հիվանդությունների առկայության դեպքում.

1. Տուբերկուլյոզ.
2. Սիֆիլիս.
3. Բրուցելոզ.
4. Տուլարեմիա, որը փոխանցվում է կենդանիների հետ շփման կամ աղտոտված սննդի օգտագործման միջոցով։ Այն բնութագրվում է ոչ միայն ջերմությամբ և թունավորմամբ, այլև դրանց բորբոքման պատճառով մեծացած ավշային հանգույցները։
5. Ակտինոմիկոզը սովորաբար տեղի է ունենում քրոնիկ ձևով: Հիվանդության սրման դեպքում մեծ քանակությամբ վարակ կարող է կուտակվել ավշային հանգույցներում, ինչը կարող է հրահրել բորբոքային գործընթացի տեսքը:
6. լորձաթաղանթների կամ մաշկի բորբոքային պրոցեսները. Եթե ​​դուք ունեք թարախակույտ, էկզեմա կամ թարախային վերքեր, ապա կա վարակի տարածման վտանգ դեպի ավշային հանգույցներ։
7. Արյան հիվանդություններ, ինչպիսիք են լեյկոզը, որի ժամանակ օրգանիզմում մեծ քանակությամբ տոքսիններ են կուտակվում։
8. Ուռուցքաբանական հիվանդություններ.
9. ՄԻԱՎ վարակ, ՁԻԱՀ.

Ուշադրություն.Առանցքային լիմֆադենիտի առաջացման վրա կարող են ազդել մարմնում նյութափոխանակության խանգարումները: Այս դեպքում ավելանում է տոքսինների քանակը, ինչը թուլացնում է իմունային համակարգը։ Արդյունքում ակտիվանում է վնասակար միկրոօրգանիզմների գործունեությունը։ Մեծ քանակությամբ բորբոքային պրոցեսների առկայության դեպքում կարող է առաջանալ ոչ միայն առանցքային լիմֆադենիտը, այլև արգանդի վզիկի և աճուկային ավշային հանգույցների բորբոքումները։

Լիմֆադենիտի առաջացումը կարող է առաջանալ հետևյալ գործոններով.

1. Նվազեցված անձեռնմխելիություն. Եթե ​​դուք խնդիրներ ունեք իմունային համակարգի հետ, ապա վտանգը կարող է լինել պատեհապաշտ բակտերիաները, որոնք տհաճություն չեն առաջացնում, եթե ձեր առողջական վիճակը բավարար է։ Եթե ​​օրգանիզմի դիմադրողականությունը թուլանում է, streptococci-ը, E. coli-ն և այլ միկրոօրգանիզմները մեծ քանակությամբ տոքսիններ են արտազատում, ինչը խախտում է բազմաթիվ օրգանների և հյուսվածքների, մասնավորապես՝ ավշային հանգույցների գործունեությունը։
2. Վատ սովորություններ. Հաճախակի ծխելու և ալկոհոլային խմիչքների կանոնավոր օգտագործման դեպքում իմունային դիմադրության նվազում է տեղի ունենում և արյան մեջ մեծ քանակությամբ վնասակար նյութեր են հայտնվում։ Երբ վնասակար նյութերը կուտակվում են ավշային հանգույցներում, կարող է առաջանալ երկարատեւ բորբոքում։
3. Կատուների խայթոցի հետևանքները. Եթե ​​կենդանիների օրգանիզմում պարունակվող ռիկեցիան ներթափանցում է արյան մեջ, կարող է առաջանալ բորբոքային պրոցես՝ վերքի ցողում, ինչը կառաջացնի ավշային հանգույցների վնաս։

Ուշադրություն.Երբեմն առանցքային լիմֆադենիտը տեղի է ունենում ամռանը: Երբ շրջակա միջավայրի ջերմաստիճանը բարձր է, ավելանում է քրտնարտադրությունը: Եթե ​​դուք երկար ժամանակ ենթարկվում եք ջրագծին, հնարավոր է հիպոթերմիա, որը կառաջացնի բորբոքային պրոցես ավշային հանգույցներում։

Առանցքային լիմֆադենիտի տեսակները

Այս հիվանդությունը դասակարգվում է ըստ հարուցիչների տեսակների, վարակիչ պրոցեսի տարածման և հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունների։ Որպես կանոն, լիմֆադենիտը տեղի է ունենում որպես մարմնի վարակիչ գործընթացի արձագանք:

Լիմֆադենիտի տեսակներն ըստ էքսուդատի բնույթի.

1. Սերոզ. Լիմֆյան հանգույցները նկատելիորեն մեծանում են, ցավն առաջանում է բացառապես պալպացիայի ժամանակ։ Տուժած տարածքում մաշկի վիճակը չի փոխվում: Բարդությունների բացակայության դեպքում հիվանդությունը արագ անցնում է, եթե համապատասխան բուժման կուրս անցկացվի։
2. Թարախային. Ցավն առաջացնում է ծանր անհանգստություն, ախտահարված հատվածի մաշկի հիպերմինիա է առաջանում, հնարավոր է փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն։ Կարճ ժամանակում առաջանում են սոսնձումներ։ Վարակը մեծ քանակությամբ ներթափանցում է արյան մեջ՝ առաջացնելով ընդհանուր թունավորման նշաններ։

ԴասակարգումԼիմֆադենիտը ըստ հարուցչի տեսակի.

1. Կոնկրետ. Առաջանում է ներքին օրգանների վնասման ժամանակ։ Այն կարող է ի հայտ գալ տուբերկուլյոզով, սիֆիլիսով, սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ հիվանդություններով, բրուցելոզով, տուլարեմիայի և այլ պաթոլոգիաներով։ Այն տեղի է ունենում նաև ուռուցքների աճի և մետաստազների տարածման ժամանակ:
2. Ոչ կոնկրետ. Զարգանում է թուլացած իմունիտետով։ Բորբոքային պրոցեսի արտաքին տեսքի վրա կարող են ազդել ստաֆիլոկոկները, streptococci, E. coli և այլ պատեհապաշտ բակտերիաներ: Վիրուսները և սնկային միկրոօրգանիզմները կարող են նաև հրահրել թեւատակերի ավշային հանգույցների բորբոքում։

Ուշադրություն.Հիվանդության տեսակը ճիշտ որոշելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն անցկացնել՝ կենտրոնանալով հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշների վրա։

Ախտանիշներ

Առանցքային լիմֆադենիտի առաջին նշաններից մեկը ցավն է ավշային հանգույցների շրջանում, որն ի հայտ է գալիս ախտահարված տարածքին դիպչելիս։ Նշվում է նաև մարմնի թունավորում և ջերմաստիճանի բարձրացում։

Հիվանդության այլ ախտանիշներ.

1. Այտուց, մաշկի հիպերմինիա: Նրանք հայտնվում են բորբոքային գործընթացի սուր ընթացքի ժամանակ։
2. Ախորժակի նվազում, ընդհանուր թուլություն, քրոնիկ գլխացավ։ Այս ախտանշաններն աստիճանաբար մեծանում են՝ օրգանիզմում տոքսինների կուտակման պատճառով։
3. Երբ suppuration տեղի է ունենում, թարախակույտ կարող է զարգանալ. Եթե ​​դուք ժամանակին չդիմեք վիրաբուժական օգնության, ապա հյուսվածքների և ավշային հանգույցների կառուցվածքում նեկրոտիկ փոփոխությունների վտանգ կա:
4. Տախիկարդիա կարող է առաջանալ, եթե հիվանդությունը զարգացած է: Վարակի տարածման հետեւանքով առաջանում են սրտանոթային համակարգի բարդություններ։
5. Գազի կրեպիտացիա. Ախտորոշվում է պալպացիայի միջոցով: Տուժած հատվածը սեղմելիս և՛ բժիշկը, և՛ հիվանդը նկատում են թեթև ճռճռան սենսացիա։
6. Բորբոքումը տարածվելուն պես նյարդային հյուսվածքը վնասվում է, ինչը խանգարում է ինֆեկցիոն պրոցեսի տեղայնացման տարածքում ֆունկցիոնալությանը, օրինակ՝ հիվանդները դժվարանում են ձեռքը շարժելիս:

Ուշադրություն.Հաճախ, երբ հիվանդությունը զարգանում է, հիվանդները հայտնաբերում են թեւատակում գոյացություն: Այս գոյացության առկայության դեպքում լիմֆադենիտը պետք է տարբերել ուռուցքաբանական խնդիրներից։ Դա անելու համար նպատակահարմար է դիմել ոչ միայն վիրաբույժի, այլեւ ուռուցքաբանի: Եթե ​​բուժումը ժամանակին չի իրականացվում, կա ադենոֆլեգմոնի և սեպսիսի վտանգ:

Ախտորոշում

Ախտորոշումը կատարելու համար կատարվում է առաջնային հետազոտություն, հավաքագրվում է անամնեզ, նշանակվում հետազոտության լաբորատոր և գործիքային մեթոդներ։ Բուժման ճիշտ մարտավարություն ընտրելու համար անհրաժեշտ է հաստատել բորբոքման առաջնային աղբյուրի գտնվելու վայրը։

Ախտորոշումը պարզելու համար իրականացվում են հետևյալ հետազոտությունները.

1. Ռենտգեն կոնտրաստային լիմֆոգրաֆիա.
2. Լիմֆոսկինտիգրաֆիա.
3. Լիմֆյան հանգույցի պունկցիոն բիոպսիան օգտագործվում է քրոնիկական հիվանդության պատճառը, լեյկեմիայի դիֆերենցիալ ախտորոշումը և հյուսվածքների մետաստատիկ վնասվածքները որոշելու համար։

Բուժում

Բուժման ընթացքը ընտրվում է կախված բորբոքային պրոցեսի ինտենսիվությունից և ավշային հանգույցների ընդհանուր վիճակից։ Սովորաբար օգտագործվում են պահպանողական մեթոդներ կամ ժողովրդական միջոցներ, սակայն եթե հյուսվածքներում թարախակույտ կամ նեկրոտիկ փոփոխություններ են առաջանում, անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։

Հակաբիոտիկները օգտագործվում են առանցքային լիմֆադենիտի բուժման համար: Սովորաբար թերապիան տևում է 2 շաբաթ: Նշանակվում են հետևյալ դեղերը.

Ուշադրություն.Բժիշկը կարող է նշանակել UHF և էլեկտրոֆորեզ: Լիմֆադենիտի թարախային ձևերի դեպքում օգտագործվում են կոմպրեսներ Վիշնևսկու քսուքով։ Այս միջոցը ցանկալի է օգտագործել թարախակույտի առկայության դեպքում։ Դրա համար վիրակապը ծալեք 4 շերտի, քսեք քսուք և քսեք ցավոտ տեղում։ Վիրակապը ծածկված է ցելոֆանով կամ կոմպրեսների համար նախատեսված հատուկ թղթով և 12 ժամ չի հանվում։ Կոմպրեսը պետք է պարբերաբար կիրառվի, մինչև բորբոքումն ամբողջությամբ վերանա։

Տեսանյութ - Ընդլայնված ավշային հանգույցներ. պատճառներ

Տեսանյութ - Լիմֆյան հանգույցներ. Ի՞նչ է դա։

Բուժում ժողովրդական միջոցներով

Օգտագործելով ավանդական բժշկության մեթոդները՝ կարող եք թեթևացնել այտուցը, վերացնել բորբոքումը և վերականգնել իմունային համակարգը։ Կան բաղադրատոմսեր, որոնք թույլ են տալիս ինքնուրույն բուժել սռնային լիմֆադենիտը.

1. Ալոե, մեղր և գինի. Ձեզ անհրաժեշտ կլինի 150 գ բույսի մանրացված տերեւ, մեկ բաժակ ջուր, 1,5 բաժակ գինի։ Այս բաղադրիչները խառնվում են և թրմվում սառնարանում 10 օր։ Ստացված խառնուրդը վերցրեք ըստ Արվեստի: լ. Օրական 3 անգամ ուտելուց 30 րոպե առաջ։
2. Հապալաս. Թարմ հատապտուղները պետք է լցնել եռման ջրով 1։4 հարաբերակցությամբ, թողնել մեկ ժամ, ապա վերցնել 2 ճ.գ. լ. Օրական 2 անգամ։
3. Ընկույզի տերևներ. Ցանկալի է օգտագործել թարմ հավաքված բաղադրիչները։ Դրանք լցնել ջրի մեջ 1։5 հարաբերակցությամբ, եռացնել 45 րոպե։ Ստացված արգանակը լցնել լոգանքի մեջ և ընդունել կես ժամ։
4. Բազուկ և գազար. Պատրաստեք հյութը՝ օգտագործելով բաղադրիչները 1։4 հարաբերակցությամբ։ Ընդունել օրական 100 մլ։
5. Եղինջի ծաղիկներ. Օգտագործեք թարմ բերքահավաք բույսեր: Ավելացնել 1 ճ.գ. լ. մանրացրած ծաղիկները 200 մլ եռման ջրի մեջ, կես ժամ թողնել տաք տեղում։ Խմեք 1/2 բաժակ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելուց առաջ։

Առանցքային լիմֆադենիտի հայտնաբերման դեպքում անհրաժեշտ է ժամանակին իրականացնել բուժման կուրս՝ ներառյալ հակաբիոտիկ թերապիան, ֆիզիոթերապիան և ժողովրդական միջոցների կիրառումը ցավը, այտուցը թեթևացնելու և օրգանիզմի պաշտպանունակությունն ամրապնդելու համար: Եթե ​​լիմֆադենիտը առաջանում է բորբոքման առաջնային աղբյուրից վարակի տարածման արդյունքում, ապա անհրաժեշտ է բուժել հիմքում ընկած հիվանդությունը՝ ավշային հանգույցներում բորբոքային պրոցեսն ամբողջությամբ վերացնելու համար։

Աքսիլյար լիմֆադենիտը հիվանդություն է, որի դեպքում ավշային հանգույցները (կամ մի քանիսը) առանցքտարածք (ինչպես որոշ մասնագետներ անվանում են թեւատակերի հատվածը): Այն կարող է զարգանալ ինչպես մեծահասակների, այնպես էլ երեխաների մոտ՝ ի հայտ գալով որպես տարբեր թարախային-բորբոքային հիվանդությունների բարդություն։ Ախտանիշն ուղեկցվում է ցավով, ախտահարված ավշային հանգույցն ուռչում է, և կարող են զարգանալ սոսնձումներ։

Զարգացման պատճառները

Բորբոքումը հիմնականում ռեակտիվ բնույթ է կրում և առաջանում է ախտածին միկրոօրգանիզմներով ավշային համակարգի վարակման հետևանքով։ Դրանց թվում.

• coli;
• ստաֆիլոկոկներ;
• պնևմակոկ;
• Pseudomonas aeruginosa;
• streptococci և մի շարք այլ պաթոգեններ:

Եթե ​​պաթոգեն միկրոֆլորան ներթափանցել է առանցքային ավշային հանգույցներ, ապա գործընթացը սկսվում է դրանցում, եթե վարակը տեղայնացված է այլ կերպ, ախտահարվում են մարմնի այլ հատվածների հանգույցները՝ աճուկային և այլն։

Վարակումը կարող է առաջանալ երեք եղանակով.

1. Լիմֆատիկ;
2. Կապ;
3. Հեմատոգեն.

Լիմֆատիկ ուղին ներառում է վարակը պաթոգեն միկրոֆլորայի փոխանցման միջոցով բակտերիաների վերարտադրության առաջնային աղբյուրից լիմֆի հոսքի հետ մեկտեղ: Նման կիզակետ կարող է լինել վերքը, թարախակալումը, քայքայումը, թևի տակ գտնվող մազերի ֆոլիկուլների բորբոքումը և այլն: Հեմատոգեն նշանակում է վարակ արյան միջոցով, կոնտակտային տեսակը ներառում է պաթոգենների ներթափանցում պաթոգեն օրգանիզմներով վարակված մակերեսի հետ անմիջական շփման միջոցով ( խանութում հագուստ փորձելիս և նմանատիպ այլ իրավիճակներում):

Բարձր ռիսկի խմբում են այն անհատները, որոնք արդեն ախտահարված են տարբեր վարակիչ նյութերով, որոնք այս կամ այն ​​կերպ կարող են ներթափանցել ավշային համակարգ:.

Սովորաբար առողջ մարմինը ենթակա չէ առանցքային լիմֆադենիտի: Ռիսկի այլ գործոններ ներառում են.

• քրոնիկ հիվանդությունների սրացումներ, որոնք ուղեկցվում են իմունիտետի նվազմամբ.
• ալերգիա;
• աուտոիմուն պաթոլոգիաներ;
• թարախային պրոցեսների կիզակետեր;
• վնասված մաշկի միջոցով պաթոգենների հետ շփում;
• ուռուցքաբանական խնդիրներ;
• տրոֆիկ խոցեր;
• ֆուրունկուլոզ;
• օստեոմիելիտ;
• erysipelas;
• տուբերկուլյոզ;
• բրուցելոզ;
• սարկոիդոզ;
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ և ՁԻԱՀ;
• կանանց մոտ սիլիկոնե կրծքի իմպլանտների առկայությունը.
• մանկություն, երբ իմունային համակարգը դեռ լիովին չի գործում.
• հղիությունը և ծննդաբերությունը՝ նմանատիպ պատճառով:

Ինչպես տեսնում եք, պաթոլոգիան հիմնականում երկրորդական բնույթ է կրում, թեև որոշ դեպքերում հնարավոր է առաջնային վարակ վնասվածքից հետո՝ վնասված մաշկի միջոցով:

Բուժումն իրականացվում է վարակաբանի և վիրաբույժի կողմից։ Երեխաների դեպքում գործընթացում ներգրավված է նաեւ մանկաբույժ, իսկ հղիներին հսկում է գինեկոլոգը։

Կարևոր է. չնայած իր գերակշռող վարակիչ բնույթին, հիվանդությունն ինքնին վարակիչ չէ: Բայց հիվանդից առողջ մարդուն հնարավոր է ախտածինների փոխանցում՝ հետագա հետեւանքներով.

Հիվանդության փուլերը

Աքսիլյար լիմֆադենիտը բաժանված է երկու տեսակի.

1. Քրոնիկ;
2. Կծու:

Վերջինս իր զարգացման մեջ անցնում է երեք հիմնական փուլերով.

1. Կատարալ ( բորբոքման սկիզբը) Այս փուլում թեւատակերի հատվածի ախտահարված հանգույցները որոշակիորեն փոխվում են՝ մեծանալով չափերով (լիմֆադենոպաթիա)։ Երբ դրանք շոշափվում են բժշկի (կամ հենց հիվանդի) կողմից, ցավ է զգացվում։ Հարակից հյուսվածքները դեռ փոփոխության չեն ենթարկվել, մարդու առողջական վիճակը բավարար է, թեև հազվադեպ դեպքերում մարմնի ջերմաստիճանը կարող է հասնել սուբֆեբրիլ արժեքների (մոտ 37,5 աստիճան): Առաջին փուլում բուժման կանխատեսումը բարենպաստ է, բոլոր ախտանիշները անհետանում են հիմքում ընկած հիվանդությունը վերացնելուն պես:
2. Հեմոռագիկ ( արյունազեղումների տեսքը) - առաջանում է մի քանի օր հետո, սովորաբար 3-ից 5-ը: Ախտանիշները լրացվում են հիվանդ հանգույցի արյունոտ պարունակությամբ լցնելով: Արտաքինից այս երեւույթը շատ նման է հեմատոմային: Առաջին փուլից այլ տարբերություններ չեն նշվում:
3. Թարախային. Դա տեղի է ունենում, եթե ժամանակին և համարժեք բուժումը չի սկսվել, կամ եթե այն եղել է սխալ և անարդյունավետ: Լիմֆյան հանգույցը մեծացած է և ցավոտ, առկա են կպչունություն ավշային համակարգի հարևան բաղադրիչների և մոտակա հյուսվածքների հետ։ Հիվանդը ցույց է տալիս ընդհանուր թունավորման նշաններ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների տոքսիններով և տուժած հյուսվածքների քայքայման արտադրանքներով, ջերմաստիճանը բարձրանում է 38 աստիճանից: Այս վիճակում հիվանդին բուժելու համար անհապաղ հոսպիտալացում և վիրաբուժական միջամտություն է պահանջվում:

Եթե ​​օգնություն չտրամադրվի, սուր ձևը վերածվում է քրոնիկական գործընթացի։ Ախտանիշների ինտենսիվությունը նվազում է, բայց ռելիեֆը կեղծ է. վերականգնման արտաքին նշաններով խանգարումը շարունակում է զարգանալ՝ հանգեցնելով հետագա թունավորման և տարբեր ուղեկցող խանգարումների զարգացմանը։ Հնարավոր բարդությունները ներառում են.

• sepsis;
• թարախակույտներ;
• ադենոֆլեգմոններ;
• թրոմբոֆլեբիտ;
• ավշային համակարգի հարևան տարածքների վարակ (արգանդի վզիկի լիմֆադենիտ և այլն):

Տեսակներ և ախտանիշներ

Առանցքային լիմֆադենիտի մի քանի դասակարգում կա. Դրանցից մեկը պաթոգենից կախված ձևերի բաժանումն է.

1. Հատուկ;
2. Ոչ կոնկրետ.

Առաջինի զարգացումը պայմանավորված է որոշակի վարակիչ նյութերով (վիրուսներ կամ բակտերիաներ, որոշ սնկեր) մարմնին վնասելով, ուռուցքները, որոնք կարող են առաջացնել ավշային խանգարումներ։ Երկրորդ տեսակը ավշային հանգույցների խանգարումն է այլ բորբոքային պրոցեսների ֆոնին։

Կան նաև կատարային (կամ շիճուկային) ձևեր և թարախային։

Սերոզային ձևի ախտանիշները.

• ավշային հանգույցների չափի մեծացում;
• նրանց ցավը պալպացիայի ժամանակ;
• այսպես կոչված «փաթեթների» ձևավորում, երբ տուժում են մոտակա մի քանի հանգույցներ.
• հյուսվածքների այտուցվածություն տուժած կողմում;
• վերջույթների շարժման և զգայունության խանգարումներ.

Կլինիկական պատկերը հաճախ սահմանափակվում է այս ախտանիշներով, երբեմն դրանք կարող են ուղեկցվել ջերմաստիճանի աննշան բարձրացմամբ (ինչպես նշվեց ավելի վաղ):

Թարախային պրոցեսը շատ ավելի ծանր է։ Թևատակերի հատվածի մաշկը փոխվում է (կարմրում և ուռչում է, մաշկի ջերմաստիճանը բարձրանում է), հիվանդը զգում է ուժեղ ցավ, կպչունությունը հայտնաբերվում է տեսողականորեն և շոշափման ժամանակ։ Տուժում է նաև ընդհանուր ինքնազգացողությունը, մարդը գլխացավ է ունենում, թուլություն է զգում, արագանում է սրտի բաբախյունը, դողում է և սառը քրտինքը թափվում։

Հիվանդությունը կարող է ախտահարել և՛ մեկ թեւատակերի ավշային հանգույցները, և՛ երկուսն էլ: Երկկողմանի տեսքը հատկապես բնորոշ է ձվարանների խնդիրներ ունեցող կանանց, քանի որ վերջիններիս ավշային հանգույցները սերտորեն կապված են առանցքային հանգույցների հետ։ Բժիշկները առանձին-առանձին համարում են աջակողմյան բազմազանությունը, այսինքն, աջ խոռոչի ավշային տրակտի վարակը: Դա պայմանավորված է այս տարածքի (և հետևաբար, վարակիչ ֆոկուսի) անատոմիական մոտիկությամբ սրտի հետ: Աջակողմյան ձևի սկզբնական փուլերը բնութագրվում են աջ թեւատակերի հատվածում հառաչող ցավով, թուլությամբ, անտարբերությամբ և հոգնածությամբ: Ցավային սենսացիաները նման են սրտի որոշ պաթոլոգիաների դեպքում, և դա պահանջում է բժշկի կողմից հատուկ խնամք հետազոտելիս և ախտորոշելիս: Տիպիկ կլինիկական պատկեր աջակողմյան ձևի համար.

• առաջին փուլում - բացի վերը նշված ցավից և թուլությունից, հիվանդությունը գործնականում չի դրսևորվում: Չկան կպչունություն կամ ներթափանցում հարակից հյուսվածքների մեջ, ավշային հանգույցները պահպանում են նորմալ հետևողականությունը և շարժունակությունը.
• երեք-չորս օր հետո արագ ներթափանցում է տեղի ունենում, և հանգույցները զոդվում են միասին: Արտաքինից տուժած տարածքը հիշեցնում է խաղողի փունջ, որը լրացնում է ամբողջ աջ թեւատակը:

Ախտորոշում.

«Աքսիլյար լիմֆադենիտի» ախտորոշումը փորձառու բժշկի համար բարդ խնդիր չէ։ Պաթոլոգիայի որոշման հիմնական մեթոդները.

• հիվանդի տեսողական հետազոտություն և հարցաքննություն;
• բժշկական պատմության հետազոտություն;
• գործիքային և լաբորատոր ախտորոշում.

Նախնական հետազոտությունը ներառում է հիվանդին ախտանշանների մասին հարցնելը և տուժած տարածքների զննումն ու շոշափումը: Սա թույլ է տալիս մեզ հաստատել խանգարման կլինիկական պատկերը և նախնական պատճառները։

Եթե ​​նախնական հետազոտությունը հայտնաբերում է թեւատակերի տակ բորբոքման նշաններ, հիվանդին ուղարկում են ուլտրաձայնային ախտորոշման: Այն թույլ է տալիս.

• որոշել ավշային հանգույցների կառուցվածքը, դրանց չափը, քանակը և ձևը.
• բացահայտել կպչունության առկայությունը կամ բացակայությունը.
• ճանաչել պաթոլոգիան և դրա աստիճանը.
• տեսնել, թե արդյոք կան թարախային բարդություններ;
• հայտնաբերել վարակի առաջնային օջախները այլ ներքին օրգաններում.

Մեկ այլ պարտադիր ընթացակարգ է ընդհանուր արյան ստուգումը: Այն օգնում է մասնագետին գնահատել հիվանդի օրգանիզմում տեղի ունեցող պաթոլոգիական պրոցեսի ծանրությունը, իսկ կոնկրետ լիմֆադենիտի դեպքում հայտնաբերել պաթոգենը և անցկացնել դեղամիջոցների նկատմամբ նրա զգայունության թեստեր:

Ռենտգենյան ճառագայթներն օգտագործվում են նաև, եթե բժիշկը կասկածում է ավշային համակարգի խորը հատվածների վնասմանը։ Ավելի ճշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար ռենտգեն հետազոտության հետ մեկտեղ կարող է նշանակվել նաև համակարգչային տոմոգրաֆիա:

Ախտորոշման կարևոր տարրը հյուսվածքների բիոպսիան է: Մասնագետը հյուսվածքի նմուշ է վերցնում հետագա հետազոտության համար։ Ստացված նյութի հիման վրա լաբորատորիան որոշում է բորբոքման ծանրությունը, դրա բնույթն ու պատճառները, կատարում է ուռուցքաբանության և այլ համակարգային խնդիրների տարբերակված ախտորոշում։

Բուժում

Հաշվի առնելով զարգացման բնույթը, այս պաթոլոգիայի բուժման հիմնական ռազմավարությունը դրա պատճառած վարակի վերացումն է և ախտանիշների թեթևացումը:

Թերապիայի չորս ուղղություն կա.

1. Դեղորայքային բուժում.
2. Ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներ.
3. Վիրաբուժական միջամտություն.
4. Ժողովրդական միջոցներ.

Նշանակվում են տարբեր կատեգորիաների հակաբորբոքային դեղեր, հակահիստամիններ և հակաբիոտիկներ, տուբերկուլյոզի և սնկային վարակների համար նախատեսված դեղամիջոցներ - կախված հիվանդի վիճակի ախտորոշման արդյունքներից, բժիշկն ընտրում է, թե ինչպես բուժել իր հիվանդին:

Ամենատարածված ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներն են.

• բուժում գերբարձր հաճախականությամբ հոսանքներով (UHF թերապիա);
• լազերային թերապիա;
• ցինկապատման մեթոդ.

Որոշ ժողովրդական միջոցներ օգտագործվում են որպես օժանդակ բուժում լիմֆադենիտի համալիր թերապիայի ժամանակ.

• տաքացում (բացառությամբ՝ ուռուցքների, տուբերկուլյոզի, ադենոֆլեգմոնի, ընդհանուր թունավորման համար);
• Դուք կարող եք բուժվել բուսական թուրմերով և խառնուրդներով: Բայց սա միայն արվում է բժշկի հետ խորհրդակցելով!
• Հատկապես ծանր դեպքերում, երբ բորբոքումն ուղեկցվում է ֆլեգմոնով, թարախակույտերով և այլ թարախային երևույթներով, պահանջվում է վիրահատություն՝ վիրահատականորեն հեռացվում է ախտահարված հյուսվածքը։

Կանխարգելում.

Կանխարգելման ամենապարզ միջոցը օրգանիզմը վարակներից պաշտպանելն է. Առանձնահատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել թեւատակերի հատվածի մաշկի ամբողջականությանը` պաշտպանելով առանցքային ֆոսայի տարածքը վնասվածքներից: Եթե ​​վնասը տեղի է ունենում, անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել այն հակասեպտիկներով:

Եթե ​​որևէ վարակ արդեն սկսել է զարգանալ, այն հնարավոր չէ սկսել, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և սկսել բուժել այն որքան հնարավոր է շուտ՝ կանխելով բացասական հետևանքները.Կանխարգելիչ միջոցառումները ենթադրում են նաև այնպիսի միջոցառումներ, որոնք ամրապնդում են առողջությունն ու իմունիտետը, որպեսզի վերջինս ինքը կարողանա ճնշել վնասակար հարուցիչների գործունեությունը, երբ դրանք ներթափանցեն։

Axillary lymphadenitis- ը առանցքային շրջանում գտնվող ավշային հանգույցների բորբոքումն է: Լիմֆադենիտի այս տեսակը, որպես կանոն, հանդես է գալիս որպես տարբեր թարախային-բորբոքային հիվանդությունների բարդություն։

Ամենից հաճախ առանցքային ավշային հանգույցների բորբոքումն առաջանում է վերին վերջույթների, ուսագոտու, կրծքավանդակի և որովայնի վերին հատվածներում վարակի առկայության պատճառով:

Հիվանդության սուր ձևը դրսևորվում է ավշային հանգույցների մեծացմամբ, թեւատակերի նեղացնող ցավով; քրոնիկական կարող է առաջանալ առանց բնորոշ ախտանիշների:

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժումը կախված է հանգույցի բորբոքային պրոցեսի փուլից և դրա առաջացման պատճառներից:

Առանցքային լիմֆադենիտի պատճառները

Աքսիլյար լիմֆադենիտը սովորաբար առաջանում է հանգույցների վարակման միկրոօրգանիզմներով, ինչպիսիք են streptococci, staphylococci, Escherichia coli և Pseudomonas aeruginosa, տարբեր տեսակի diplococci և pneumococci:

Վարակումը կարող է առաջանալ՝ լիմֆոգեն, հեմատոգեն և կոնտակտային։

Վարակման ավշային մեթոդով քրոնիկ կամ սուր թարախային բորբոքման օջախից լիմֆի հոսքով ախտածին միկրոօրգանիզմները ներթափանցում են ավշային հանգույցներ։

Վարակման հեմատոգեն ուղին կապված է արյան միջոցով վարակի տարածման հետ ներքին օրգաններում տեղակայված վարակի օջախներից (ձվարանների, լյարդի, աղիքների բորբոքային հիվանդությունների դեպքում):

Ավելի հազվադեպ է առաջանում վարակի շփման ուղի, որը ներառում է ավշային հանգույցների հյուսվածքների և վարակված մակերեսի շփումը։

Առանցքային լիմֆադենիտի անմիջական պատճառները կարող են լինել.

• Վարակված բաց վերքեր;
• Տրոֆիկ խոցեր;
• Օստեոմիելիտ;
• Ֆուրունկուլյոզ;
• Մազերի ֆոլիկուլի բորբոքում;
• Erysipelas;
• Լիմֆանգիտ (ավշային անոթների բորբոքում);
• Ուռուցքներ (բարորակ և չարորակ);
• Բրուցելոզ;
• Տուբերկուլյոզ;
• սարկոիդոզ;
• Ակտինոմիկոզ;
• ՁԻԱՀ;
• Վարակիչ մոնոնուկլեոզ.
• Սիլիկոնային իմպլանտների առկայությունը կաթնագեղձերում.

Աքսիլյար լիմֆադենիտի ախտանիշները

Աքսիլյար լիմֆադենիտը կարող է առաջանալ սուր և քրոնիկ ձևերով:

Սուր լիմֆադենիտի ժամանակ ուժեղ նյարդայնացնող ցավ է առաջանում թեւատակում: Այս դեպքում ցավոտ սենսացիաները զուգորդվում են ջերմության, թուլության, գլխացավի, տհաճության, այտուցի հետ: Հիպերեմիան հայտնվում է մաշկի մակերեսին։

Աքսիլյար լիմֆադենիտը կարող է լինել՝ կատարալային (սերոզային) կամ թարախային։

Լիմֆյան հանգույցների շիճուկային բորբոքումն արտահայտվում է դրանց մեծացման, զգայունության բարձրացման և ցավի տեսքով։ Այս դեպքում հիվանդի ընդհանուր վիճակը մնում է գրեթե անփոփոխ։ Եթե ​​հիվանդությունը երկար է տևում, հիվանդը կարող է ունենալ հանգույցների բորբոքված հատվածներ «փաթեթների» տեսքով:

Առանցքային լիմֆադենիտի թարախային ձևով ցավն արտահայտված է, բորբոքված հանգույցների վրայի մաշկը կարմրում և այտուցվում է։ Այս դեպքում ավշային հանգույցներն ունեն անհասկանալի ուրվագծեր և միաձուլվում են շրջակա հյուսվածքների և միմյանց հետ։ Հիվանդի ընդհանուր վիճակը վատանում է և բնութագրվում է թուլությամբ, ջերմությամբ, գլխացավով, տախիկարդիայով և դողով: Եթե ​​դուք որևէ միջոց չեք ձեռնարկում առանցքային լիմֆադենիտի բուժման համար, որն առաջանում է թարախային ձևով, դա կարող է հանգեցնել թարախակույտի, թրոմբոֆլեբիտի, ադենոֆլեգմոնի և սեպսիսի զարգացմանը։

Եթե ​​լիմֆադենիտը թարախային չէ, ապա հիվանդի ընդհանուր ինքնազգացողությունը չի վատանում։ Ընդ որում, ընդլայնված ավշային հանգույցները դիպչելիս խիտ են, շարժական, ցավոտ են շոշափման ժամանակ, դրանց վրայի մաշկը փոփոխված չէ։

Աքսիլյար լիմֆադենիտի ախտորոշում

Մասնագետները առանձնակի դժվարությունների չեն հանդիպում առանցքային լիմֆադենիտի ախտորոշման ժամանակ։ Ախտորոշումը կատարվում է տեսողական հետազոտության, հիվանդի բժշկական պատմության ուսումնասիրության և, անհրաժեշտության դեպքում, լաբորատոր և գործիքային հետազոտության մեթոդների կիրառման հիման վրա:

Ախտորոշման հետ կապված դժվարություններ կարող են առաջանալ լիմֆադենիտի բարդ ձևերով: Բայց ամեն դեպքում բժիշկը պետք է որոշի վարակի առաջնային աղբյուրի տեղը։

Առանցքային լիմֆադենիտով հիվանդին կարող է նշանակվել.

• Լիմֆյան հանգույցի ասեղային բիոպսիա կամ ավշային հանգույցի հեռացում, որին հաջորդում է հիստոլոգիական հետազոտություն: Այս պրոցեդուրան իրականացվում է լիմֆադենիտի քրոնիկական ձևը հաստատելու և լեյկեմիայի, լիմֆոգրանուլոմատոզի, ավշային հանգույցների մետաստատիկ վնասվածքները ախտորոշելու համար.
• Լիմֆյան հանգույցների համակարգչային տոմոգրաֆիա;
• Ռենտգեն կոնտրաստային լիմֆոգրաֆիա;
• Լիմֆոսկինտիգրաֆիա.
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• Խորհրդատվություն տարբեր պրոֆիլների մասնագետների հետ։

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժում

Առանցքային լիմֆադենիտի բուժման մեթոդի ընտրությունը որոշվում է բորբոքային պրոցեսի փուլով, ինչպես նաև հանգույցների վիճակով։

Առանցքային լիմֆադենիտի կոնսերվատիվ բուժումը կիրառվում է հիվանդության սկզբնական փուլերում և դրա նպատակն է վերացնել վարակի առաջնային աղբյուրը։ Այդ նպատակով բացվում են թարախակույտեր, ֆլեգմոններ, թարախային արտահոսքեր, թարախակույտերը ջրահեռացվում են։

Հակաբակտերիալ թերապիան առանցքային լիմֆադենիտի բուժման պարտադիր տարր է: Սուր բորբոքման դեպքում օգտագործվում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են տուբազիդը, ստրեպտոմիցինը, էթամբուտոլը, պրոթիոնամիդը և էթիոնամիդը: Բորբոքված ավշային հանգույցի վրա կիրառվում են ստրեպոմիցինով վիրակապեր, բորբոքման վայրերը մշակվում են տուբազիդ կամ տիբոն քսուքով, ավշային հանգույցներին կարելի է նաև ստրեպոմիցին ներարկել։ Երբեմն առանցքային լիմֆադենիտի բուժումը կարող է տեւել մի քանի ամիս:

Բորբոքման հետագա փուլերում դիմում են վիրաբուժական միջամտության։ Վիրահատությունը բաղկացած է ավշային հանգույցի բացումից, որին հաջորդում է թարախային զանգվածների հեռացումը նրա խոռոչից և դրենաժից։ Վիրահատությունից հետո հիվանդին նշանակվում է դեղորայքային թերապիա, որն օգտագործվում է թարախային վերքերի բուժման համար։

Աքսիլյար լիմֆադենիտի կանխարգելում

Այս հիվանդության կանխարգելման միջոցառումները հետևյալն են.

• Պաշտպանություն վարակի դեմ;
• մարմնի ցանկացած բորբոքային գործընթացի ժամանակին տեղայնացում;
• Նվազագույնի հասցնելով առանցքային հատվածի վնասվածքի հավանականությունը.
• Բարձրորակ և ժամանակին բուժում արևատակերի վերքերի և մաշկի վնասվածքների հակասեպտիկ միջոցներով;
• Վարակիչ հիվանդությունների բուժումը բժշկի հսկողության ներքո՝ օգտագործելով, անհրաժեշտության դեպքում, ընդհանուր հակաբակտերիալ թերապիա.
• Իմունիտետի ամրապնդում;
• Անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանում.

Այսպիսով, առանցքային լիմֆադենիտը, եթե բուժումը սկսվում է ժամանակին, ունի բարենպաստ կանխատեսում հիվանդի համար, թեև դրա բուժումը կարող է երկար տևել։ Հակառակ դեպքում հիվանդությունը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։