Նորմալ ցուցանիշներ և ինչու է իմունոգոլոբուլին G-ի բարձրացումը IgG, IgM, IgA հակամարմինների կարևորությունը վարակների ախտորոշման մեջ

Ընդհանուր իմունոգոլոբուլին G (IgG) շիճուկում

Հակամարմիններ IgG դաս, որի հիմնական գործառույթը երկարաժամկետ հումորալ պաշտպանությունն է օտար անտիգենի օրգանիզմ նորից մուտք գործելու դեմ, որը կանխում է կրկնակի վարակումը։

Ռուսերենի հոմանիշներ

Իմունոգոլոբուլիններ (հակամարմիններ) դասի G.

Անգլերեն հոմանիշներ

իմունոգոլոբուլին G; IgG, ընդհանուր, շիճուկ:

Հետազոտության մեթոդ

Իմունոտուրբիդիմետրիա.

Չափման միավորներ

G/L (գրամ մեկ լիտր):

Ի՞նչ կենսանյութ կարող է օգտագործվել հետազոտության համար:

Երակային արյուն.

Ինչպե՞ս ճիշտ պատրաստվել հետազոտությանը:

• Թեստից 2-3 ժամ առաջ մի կերեք, կարող եք խմել մաքուր ջուր:
• Փորձարկումից 30 րոպե առաջ խուսափեք ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսից:
• Թեստից 3 ժամ առաջ մի ծխեք:

Ընդհանուր տեղեկություններ ուսումնասիրության մասին

Հիմնական իմունոգլոբուլինները, որոնք ապահովում են երկարաժամկետ հումորային պաշտպանություն կրկնակի վարակման դեմ, G դասի իմունոգլոբուլիններն են կազմում արյան բոլոր իմունոգլոբուլինների 70-80%-ը: Նրանց կես կյանքը մարմնում 21-24 օր է։ Նրանք չեզոքացնում են տոքսիններն ու վիրուսները, օփսոնացնում են անտիգենները՝ ուժեղացնելով դրանց ֆագոցիտոզը և ակտիվացնում կոմպլեմենտ համակարգը դասական ճանապարհով: Այս դասի հակամարմինները կարողանում են ներթափանցել արտաանոթային տարածություն և կատարել պաշտպանիչ գործառույթհյուսվածքներում. IgG-ն իմունոգլոբուլինի միակ տեսակն է, որը ներթափանցում է պլասենտա մորից մինչև պտուղ և երեխային պաշտպանում է կյանքի առաջին 4-6 ամիսների ընթացքում վարակիչ նյութերից, որոնց հետ մայրը նախկինում շփվել է:

Հատուկ IgG-ն արտադրվում է ի պատասխան հատուկ հակագենի ազդեցության: Նրանք սկսում են սինթեզվել հետ նախնական շփման ժամանակ վարակիչ գործակալկամ օտար նյութ, բայց ավելի ուշ, քան IgM հակամարմինները: IgG-ի քանակն այնուհետև աստիճանաբար ավելանում է վարակի սկզբից մի քանի շաբաթվա ընթացքում և այնուհետև նվազում է մինչև այն մակարդակը, որը սովորաբար մնում է արյան մեջ երկար տարիներ: Հակագենի բազմակի ազդեցությունը առաջացնում է արագ արտադրություն մեծ քանակությամբ IgG, որը կանխում է նոր վարակները: Այս հատկանիշըաշխատանք իմունային համակարգընդունվել է որպես պատվաստման հիմք՝ օգտագործելով տարբեր միկրոօրգանիզմների անտիգեններ:

Գոյություն ունեն IgG-ի մի քանի ենթադասեր՝ IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4: Առանձին ենթադասերի մակարդակի նվազումը կարող է առաջացնել կրկնվող վարակներ։ Միևնույն ժամանակ, դեֆիցիտը երբեմն երկար ժամանակ չի հայտնաբերվում, քանի որ ընդհանուր ցուցանիշ IgG-ն կարող է լինել հղման արժեքների սահմաններում: Ընդհանուր IgG-ի անբավարարությունը կամ գերարտադրությունը կարող է մեկուսացվել կամ զուգակցվել իմունոգլոբուլինների այլ դասերի մակարդակի փոփոխության հետ: Օրինակ, IgG-2-ի և IgG-4-ի անբավարար մակարդակը հաճախ ուղեկցում է IgA-ի անբավարարությանը:

Իմունոգոլոբուլին G-ի չափազանց մեծ արտադրությունը կարող է կապված լինել բոլոր կլոնների հիպերստիմուլյացիայի հետ պլազմային բջիջներկամ IgG-արտադրող B բջիջների առանձին կլոն: Սա, իր հերթին, կարող է կապված լինել ակտիվի հետ վարակիչ գործընթացկամ իմունոպրոլիֆերատիվ հիվանդությունների որոշ տեսակներ (օրինակ՝ միելոմա):

IgG-ի անբավարարությունը կարող է լինել առաջնային (բնածին), որը հազվադեպ է կամ երկրորդական (ձեռքբերովի) պայմանավորված. տարբեր գործոններ, սպառվող հումորալ իմունիտետ.

Ցածր կամ առանց IgG-ով ծանր իմունային անբավարարությունների դեպքում կարող է պահանջվել իմունոգլոբուլինային պատրաստուկների պարենտերալ կառավարում:

Ինչի համար է օգտագործվում հետազոտությունը:

Ե՞րբ է նախատեսվում ուսումնասիրությունը:

• Շնչառական, աղիքային և/կամ միզասեռական օրգանների հաճախակի կրկնվող վարակների ենթակա երեխաներին և մեծահասակներին հետազոտելիս:
• IgG տիպի միելոմայի բուժման մոնիտորինգի ժամանակ.
• Աուտոիմուն պաթոլոգիայով հիվանդներին հետազոտելիս.
• ժամը համապարփակ ուսումնասիրությունիմունային համակարգի վիճակը.
• Արյունաստեղծ և լիմֆոիդ հյուսվածքների նորագոյացությունների համար.
• Իմունային անբավարարությամբ հիվանդների մոնիտորինգի ժամանակ:
• Իմունոգլոբուլինի պատրաստուկների օգտագործումից առաջ, ընթացքում և հետո:

Ի՞նչ են նշանակում արդյունքները:

Հղման արժեքներ

Տարիքը	Հղման արժեքներ
1 տարուց պակաս	2.32 - 14.11 գ / լ
	4.53 - 9.16 գ / լ
	5.04 - 14.65 գ/լ
	5.72 - 14.74 գ / լ
	6,98 - 15,6 գ/լ
	7,59 - 15,5 գ/լ
	7.16 - 17.11 գ/լ
	5,49 - 15,84 գ/լ
Ավելի քան 20 տարի

Շիճուկում IgG մակարդակի բարձրացման պատճառները.

• շնչառական համակարգի, աղիքների, միզասեռական տրակտի սուր և քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ.
• առաջնային վարակից հետո վերականգնման փուլ;
• կրկնակի վարակման սուր շրջան;
• կծու և քրոնիկ հիվանդություններլյարդ (աուտոիմուն հեպատիտ, վիրուսային հեպատիտցիռոզ, ալկոհոլային հիվանդությունլյարդ);
• աուտոիմուն հիվանդություններ (ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, կոլագենոզ, սուր ռևմատիկ ջերմություն);
• IgG տիպի միելոմա (IgG-ի զգալի աճ);
• կիստոզ ֆիբրոզ;
• Վալդենստրեմի հիվանդություն;
• քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ;
• լիմֆոմաներ;
• անհայտ էթիոլոգիայի մոնոկլոնալ գամոպաթիա;
• վարակիչ մոնոնուկլեոզ;
• բազմակի սկլերոզ;
• նեյրոսիֆիլիս;
• ՁԻԱՀ.

Այս դասի հակամարմինների անբավարարության հետ կապված IgG մակարդակի նվազման պատճառները և պայմանները.

• ֆիզիոլոգիական հիպոգամագլոբուլինեմիա 3-5 ամսական երեխաների մոտ;
• ընդհանուր փոփոխական իմունային անբավարարություն;
• ագամմագլոբուլինեմիա (Բրուտոնի հիվանդություն);
• հիպոգամագլոբուլինեմիա;
• լեյկոզ;
• splenectomy;
• hyper-IgM համախտանիշ;
• տրանսկոբալամինի անբավարարություն (վիտամին B 12);
• քրոնիկ վիրուսային վարակ;
• ataxia-telangiectasia (Louis-Bar համախտանիշ);
• IgG ենթադասերի անբավարարություն;
• Wiskott-Oldrich համախտանիշ;
• բորբոքային հիվանդություններհաստ աղիք;
• նեֆրոտիկ համախտանիշ.

Ի՞նչը կարող է ազդել արդյունքի վրա:

Ի՞նչ է իմունոգլոբուլին G (IgG):

Իմունոգոլոբուլինների բոլոր դասերի շարքում քանակապես գերակշռում է իմունոգոլոբուլին G-ն, հետևաբար այն մարդկային շիճուկի հիմնական իզոտոպն է։ Այն կազմում է մոտ 75%-ը ընդհանուր թիվըշիճուկի իմունոգոլոբուլիններ. IgG հակամարմինները հիմնարար դեր են խաղում վարակիչ հիվանդությունների ժամանակ երկարատև հումորալ իմունիտետ ապահովելու գործում: IgG-ի անբավարարությունը թուլացնում է դիմադրողականությունը վարակների նկատմամբ: IgG-ի սինթեզը և շիճուկի մակարդակը մեծանում են՝ ի պատասխան քրոնիկ կամ կրկնվող վարակի կամ աուտոիմուն հիվանդության (կլինիկապես կարևոր շատ աուտոհակատիդներ IgG դասի են): IgG-ի հիմնական գործառույթը հակագեն-հակամարմին համալիրի ձևավորումն է: Նրանք նպաստում են բակտերիալ էկզոտոքսինների չեզոքացմանը, ֆագոցիտոզին, կոմպլեմենտի ամրագրմանը և կարող են մասնակցել ալերգիկ ռեակցիաներ. Այս դասի հակամարմինները հայտնվում են հակագենի հետ շփվելուց որոշ ժամանակ անց: Իմունոգոլոբուլիններ G-ն ունեն փոքր մոլեկուլային քաշ և, հետևաբար, կարող են (միակը բոլոր իմունոգլոբուլիններից) ներթափանցել պլասենտա՝ մորից մինչև պտուղ: Այսպիսով, ապահովվում է նորածին երեխայի պասիվ իմունիտետը որոշ վարակիչ հիվանդությունների, օրինակ՝ կարմրուկի նկատմամբ։ Պտղի և նորածնի արյունը պարունակում է միայն մայրական IgG: Նրանք անհետանում են շատ վաղ՝ ծնվելուց ոչ ուշ, քան 9 ամիս հետո։ երբ սկսվում է ձեր սեփական IgG-ի սինթեզը:

Վերլուծության նպատակով ցուցումներ.

• կրկնվող բակտերիալ շնչառական վարակներ(սինուսիտ, թոքաբորբ);
• օտիտ;
• մենինգիտ;
• sepsis;
• վարակիչ հիվանդություններ;
• քրոնիկ վիրուսային և աուտոիմուն հեպատիտ;
• ցիռոզ;
• ցրված հիվանդություններ միացնող հյուսվածք(ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, դերմատոմիոզիտ);
• բազմակի միելոմա;
• ՄԻԱՎ վարակ;
• ՁԻԱՀ;
• օնկոպաթոլոգիա;
• վերահսկողություն փոխարինող թերապիաիմունային անբավարարություն իմունոգլոբուլինի հետ:

Ե՞րբ է ցածր իմունոգլոբուլինի G մակարդակը:

Ձեռք բերված անբավարարություն.

• նորագոյացություններ լիմֆատիկ համակարգ;
• լիմֆոպրոլիֆերատիվ հիվանդություններ;
• վիճակը փայծաղի հեռացումից հետո;
• սպիտակուցի կորուստ էնտերո- և նեֆրոպաթիաների պատճառով;
• բուժում իմունոպրեսանտներով, ցիտոստատիկներով;
• իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն;
• ատոպիկ դերմատիտև այլն: ալերգիկ հիվանդություններ;
• ժառանգական մկանային դիստրոֆիա;
• անցողիկ հիպոգամագլոբուլինեմիա կամ դանդաղ իմունոլոգիական սկիզբ (MIS համախտանիշ) - նորածինների մոտ;
• ՄԻԱՎ վարակ;
• դեքստրանի, մեթիլպրեդնիզոլոնի, ոսկու պատրաստուկների ընդունում;

Բնածին անբավարարություն.

• ագամմագլոբուլինեմիա (Բրուտոնի հիվանդություն);
• Wiskott-Oldrich համախտանիշ.

G դասի իմունոգոլոբուլինները մարմնում կատարում են կարևոր գործառույթներ, առանձնանում են իրենց կառուցվածքով, և դրանց քանակը մի քանի անգամ գերազանցում է իմունային համակարգի մյուս սպիտակուցներին։

Ի՞նչ է իմունոգլոբուլին G-ը:

IgG իմունոգլոբուլինը կազմում է բոլոր իմունոգլոբուլինների մոտավորապես մեկ երրորդը և մինչև քսան տոկոսը ընդհանուր սպիտակուցըմեր արյան շիճուկում: Իմունոգլոբուլինի այս տեսակը ներառում է հակամարմիններ, որոնք ապահովում են հուսալի պաշտպանությունվարակից։

Իմունոգոլոբուլինի դասի G-ն ներգրավված է.

բակտերիալ ծագման նյութերի չեզոքացում;

Նեյտրոֆիլների ֆագոցիտոզ առաջացնելը;

Բջջային միջնորդավորված ցիտոտոքսիկություն - իմունային պատասխանի օպտիմալացում;

Կոմպլեմենտի կապակցման մեջ (կոմպլեմենտի համակարգը ավելի քան 20 տարբեր սպիտակուցների մի շարք է, որոնք մասնակցում են իմունային պատասխանի ձևավորմանը);

Որոշ հիվանդությունների նկատմամբ իմունիտետի փոխանցում երեխային պլասենցայի միջոցով

Անոթային մահճակալչնայած այն պարունակում է IgG-ի մեծ մասը, իմունոգլոբուլինը նույնպես առկա է արտաանոթային տարածությունում, որտեղ այն նաև գործում է որպես խոչընդոտ: Կոմպլեմենտն ակտիվանում է ստանդարտ ճանապարհ. Կյանքի ժամկետը մոտ երեք շաբաթ է։

IgG-ի արտադրությունը և արյան շիճուկում դրա կոնցենտրացիան աճում է քրոնիկական կամ կրկնվող հիվանդությունների դեպքում։ Ընդամենը 150 կԴա կշռող այս իմունոգոլոբուլիններն իրենց դասում միակն են, որոնք անցնում են պլասենցայի միջով մորից երեխա: Միաժամանակ պտղի արյունը պարունակում է բացառապես մայրական իմունոգոլոբուլիններ։

Այս իմունոգլոբուլինի ցուցիչի որոշումը կարևոր դեր է խաղում ախտորոշիչ և կլինիկական սպեկտրում երեխաների և մեծահասակների հետազոտման ժամանակ, ովքեր հակված են հաճախակի կրկնվող հիվանդությունների: Բացի այդ, դա անհրաժեշտ է հետազոտվողի իմունային համակարգի աշխատանքը առավելագույնս գնահատելու համար տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են ուռուցքաբանությունը, արյունաբանական հիվանդությունները, լյարդի և երիկամների վարակները, ՄԻԱՎ-ը և իմունային անբավարարության այլ հիվանդություններ: IgG-ի մակարդակի մոնիտորինգն անհրաժեշտ է նաև իմունոգոլոբուլինային դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո՝ թերապիայի որակը գնահատելու համար:

Կարևոր է հիշել, որ այս դասի իմունոգլոբուլինները մշտական ​​\u200b\u200bնյութեր են, որոնք հայտնաբերված են արյան շիճուկում:

Իմունոգլոբուլինի ախտորոշում Գ

G դասի իմունոգոլոբուլինի արյան ստուգում կատարվում է որոշակի ծավալի հավաքագրմամբ երակային արյուն. Մանրակրկիտ հետազոտությամբ հնարավոր է պարզել օրգանիզմում վարակի առկայությունը և գլիկոպրոտեինների քանակը։ Վարակի ախտորոշման ամենատարածված մեթոդն է ֆերմենտային իմունային վերլուծությունիմունոգլոբուլինի համար g և m.

Որոշ դեպքերում նկատվում է IgG-ի աճ, ինչը վկայում է հիվանդության ծանրության մասին: Այսպես շարունակ վաղ փուլերըհնարավոր է բացահայտել լուրջ հիվանդությունները.

Ցիտոմեգալովիրուսը հնարավոր է հայտնաբերել վարակման առաջին օրերին՝ ըստ պարամետրերի, իսկ ավելի ուշ՝ IgG-ի պարամետրերով։

Նմանատիպ մեթոդի կիրառմամբ հնարավոր է հայտնաբերել Epstein-Barr վիրուսը։ Հարկ է հիշել, որ նույնիսկ վերականգնվելուց հետո իմունոգլոբուլինի մակարդակը որոշ ժամանակ դեռ շատ բարձր է։

G և M իմունոգոլոբուլինները բավականին արագ և ճշգրիտ հայտնաբերում են օտար բջիջները: Առաջինը կարող է որոշել անտիգենների առկայությունը մեկ շաբաթվա ընթացքում: Վերջիններս դա անում են միայն երեք շաբաթ անց, բայց ավելի երկար են մնում բարձր մակարդակի վրա, ինչի շնորհիվ քրոնիկ հիվանդությունները լավ են բացահայտվում։

Ցուցումներ

Իմունոգլոբուլինի թեստը նշվում է.

Մարդիկ, որոնք ենթակա են թոքային կամ միզասեռական վարակների

Տառապում է աուտոիմուն հիվանդություններով

Ուռուցքաբանությամբ հիվանդներ՝ արյան կամ ավշային համակարգի խանգարումներով:

Հիվանդների մոտ քրոնիկ խանգարումներաղիքների աշխատանքը

Իմունային անբավարարություն ունեցող մարդիկ

Ռևմատիկ հիվանդություններով տառապողների համար

Հիվանդների մոտ, ովքեր հաճախ են տառապում տարբեր մրսածությունից.

Վերլուծության նախապատրաստման կանոններ

Արդյունքի առավելագույն ճշգրտության և հուսալիության համար անհրաժեշտ է խուսափել ծխելուց, ուտելուց, ֆիզիկական ակտիվությունև մտնելով սթրեսային իրավիճակներ. Միակ ըմպելիքը թույլատրվում է ջուրը, բայց միայն առանց գազի։

Եթե ​​բժշկի նշանակման ժամանակ հիվանդին նշանակված է իմունոգլոբուլինի թեստ, ապա խուճապի մատնվելու կարիք չկա: Սա հաճախ պահանջվում է պարզաբանելու անալիզը, սահմանելու արյան պարամետրերը, որոնք պատասխանատու են բուժման կամ հսկողության որակի համար բուժման գործընթացը, քանի որ դա օգնում է հարմարեցնել դեղորայքային թերապիան։

Նորմալ IgG

Արդեն 2 տարեկանում այս շիճուկային նյութի կոնցենտրացիան հասնում է նորմալ: Թեստերի մեկնաբանման մեջ ներգրավված են իմունոլոգներ, արյունաբաններ կամ վարակաբաններ։ Կախված հիվանդի տարիքից, սահմանվում են հետևյալ ցուցանիշները.

Իմունոգլոբուլին G ստանդարտներ.

Կարևոր է նշել, որ լաբորատորիաներն իրավունք են վերապահում սահմանել իրենց չափորոշիչները արժեքներում այս ցուցանիշը, հիման վրա, թե ինչ մեթոդ և ռեակտիվներ են օգտագործվել

Նորմալ ցուցանիշից շեղումներ

Պետք է հիշել, որ ցանկացած ուղղությամբ շեղումը կարող է նշանակել մարմնի անսարքություն:

IgG-ն բարձրացել է

IgG-ի ավելացումը միշտ իմունային պատասխան է բորբոքային գործընթացին:

Պայմաններ, որոնք բարձրացնում են IgG մակարդակը.

Սուր փուլում միզասեռական համակարգի և աղիքների վարակը.

լյարդի խանգարումներ (քրոնիկ հիվանդություններ);

աուտոիմուն հիվանդություններ;

սարկոիդոզ;

Կիստիկական ֆիբրոզ;

ՄԻԱՎ վարակ;

Քրոնիկ ձևով,

Այնուամենայնիվ, դրա պատճառ կարող են լինել նաև սթրեսը, ֆիզիկական հյուծվածությունը, պատվաստումից հետո, ինչպես նաև որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումը. դեղեր. Եթե ​​կա իմունոգլոբուլինի ժամանակավոր աճ, ապա կարիք չկա անհանգստանալու, թե դա ինչ է նշանակում, քանի որ որոշակի ժամանակահատվածից հետո այն կվերականգնվի և կվերադառնա նորմալ:

Իմունոգոլոբուլին G-ն նվազում է, եթե իմունային համակարգը ճնշվում է որոշ պաթոլոգիական երեւույթներով։

Իմունոգոլոբուլինները իմունային համակարգի հատուկ սպիտակուցներ են՝ կապված գլիկոպրոտեինների հետ։ Ընդհանուր իմունոգոլոբուլիններ մարդու մարմինկարելի է բաժանել 5 տեսակի, որոնք միմյանցից տարբերվում են իրենց կառուցվածքով և կատարած գործառույթներով։ Բոլոր իմունոգոլոբուլինները արտադրվում են արյան պլազմային բջիջների կողմից՝ օրգանիզմ ներթափանցած օտար սպիտակուցի հետ շփումից հետո: Նման անծանոթի հետ նախնական շփման դեպքում անտիգենները միայն ճանաչում են նրան և նրա նկատմամբ վարքի հատուկ գիծ են զարգացնում. այս դեպքում ասում են, որ մարդու մոտ իմունիտետ է ձևավորվում: Իսկապես, իմունային համակարգը հիշում է նշանները հարուցիչ, ում հետ նա ստիպված է եղել կապ հաստատել և հետագա շփումների դեպքում շատ ավելի արագ է արձագանքում՝ առաջացնելով. մեծ քանակությամբիմունոգոլոբուլին, որն անհրաժեշտ է վնասակար օտարերկրացուն չեզոքացնելու և ճնշելու համար:

Այս համակարգում ամենամեծ մասնաբաժինը զբաղեցնում է իմունոգլոբուլին G (IgG)՝ մոտ 80%: Նրա գործառույթները ներառում են երկարաժամկետ պաշտպանություն և կրկնակի վարակի կանխարգելում: Այս տեսակըիմունոգոլոբուլինները չեզոքացնում են օրգանիզմ ներթափանցած պաթոլոգիական վիրուսները, բակտերիաները և տոքսինները, ակտիվացնում են անհրաժեշտ անտիգենների արտադրությունը և ակտիվացնում կոմպլեմենտ համակարգի դասական ուղին:

Իմունոգլոբուլին G (IgG) ունի երկու յուրահատուկ ունակություններՆախ՝ այն կարող է գործել ոչ միայն արյունատար անոթների հունում, այլև նրանց միջև՝ անմիջապես հյուսվածքներում՝ պաշտպանելով նույնիսկ միջբջջային տարածությունը։ Այս տեսակի անձեռնմխելիությունը սովորաբար կոչվում է հումորալ: Եվ երկրորդը, սա իմունոգոլոբուլինների հինգ տեսակներից միակն է, որը հղիության ընթացքում հաղթահարում է պլասենցային պատնեշը և մորից փոխանցվում պտուղին՝ պաշտպանելով այն, ինչպես նաև գործում է երեխայի ծնվելուց մոտ վեց ամիս հետո։

Արյան մեջ նորմալ իմունոգոլոբուլին G (IgG): Արդյունքի բացատրություն (աղյուսակ)

Իմունոգոլոբուլին G-ի (IgG) արյան ստուգում է նշանակվում, եթե կասկածվում է իմունային անբավարարություն. իմունային անբավարարության վիճակև նաև գնահատելու այն վիճակը, որում գտնվում է հիվանդի հումորալ իմունիտետը: Նաև իմունոգլոբուլին G (IgG) թեստը պետք է կատարվի, եթե կան աուտոիմուն հիվանդություններ կամ եթե հիվանդը ենթակա է կրկնվող վարակիչ հիվանդությունների: Իմունոգոլոբուլին G-ի (IgG) մակարդակը որոշվում է մարմնում նորագոյացությունների, արյունաստեղծ համակարգի հիվանդությունների առկայության և իմունոգոլոբուլինի պատրաստուկներով իրականացվող բուժման մոնիտորինգի դեպքում:

Արյունը վերցվում է երակից, առավոտյան՝ դատարկ ստամոքսին։

Արյան մեջ նորմալ իմունոգոլոբուլին G (IgG): սովորական մարդիկև հղի կանայք:

Եթե ​​իմունոգլոբուլին G (IgG) բարձրացել է, ի՞նչ է դա նշանակում:

Իմունոգոլոբուլին G-ի (IgG) կոնցենտրացիայի աճը կարող է ցույց տալ հետևյալը. պաթոլոգիական պայմաններ:

• բորբոքային պրոցեսներ վարակիչ բնույթսուր կամ քրոնիկ ին միզասեռական համակարգշնչառական օրգաններ կամ աղիքներ,
• ռեցիդիվ վարակիչ հիվանդությունսուր փուլ,
• վերականգնման ժամանակահատվածը սուր վարակիչ հիվանդությունից հետո,
• բազմազան պաթոլոգիական պրոցեսներլյարդում՝ սուր կամ քրոնիկ՝ հեպատիտ, ալկոհոլի խանգարումլյարդի ցիռոզ,
• աուտոիմուն հիվանդություններ - համակարգային կարմիր գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ, սուր ռևմատիկ տենդ և այլն:
• քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ,
• կիստիկական ֆիբրոզ,
• սարկոիդոզ,
• Վալդենստրեմի հիվանդություն
• սարկոիդոզ,
• բազմակի սկլերոզ,
• լիմֆոմաներ,
• նեյրոսիֆիլիս,
• բազմակի միելոմա,
• վարակիչ մոնոնուկլեոզ,
• անհայտ ծագման մոնոկլոնալ գամոպաթիա.

Իմունոգլոբուլին G (IgG) մակարդակի բարձրացումը միշտ չէ, որ հիվանդության նշան է: Նույն ազդեցությունը կարող է առաջանալ ֆիզիկական և բարոյական գերլարումից, ինչպես նաև որոշակի դեղամիջոցներ ընդունելուց, ներառյալ էստրոգենների, քլորպրոմազինի, մեթիլպրեդնիզոլոնի, կարբամազելինի, դեքստրանի, պենիցիլամինի վրա հիմնված դեղերը, վալպրոյաթթու, ֆենիտոին. Համապատասխան պատվաստումից հետո բարձրացված մակարդակիմունոգլոբուլին G (IgG) կարող է պահպանվել վեց ամիս:

Եթե ​​իմունոգլոբուլին G (IgG) ցածր է, ի՞նչ է դա նշանակում:

Իմունոգլոբուլին G (IgG) անբավարարությունը կարող է լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Գենետիկ հիվանդություններ, անբավարարություն առաջացնելովԱյս իմունոգոլոբուլինի մարմնում են ագամմագլոբուլինեմիան (Բրուտոնի հիվանդություն) և Վիսկոտ-Օլդրիչի համախտանիշը:

Ձեռք բերված իմունոգոլոբուլին G (IgG) անբավարարությունը կարող է առաջանալ, երբ հետևյալ հիվանդությունները:

• ուռուցքային հիվանդություններլիմֆատիկ համակարգ,
• լեյկոզ,
• փայծաղի հեռացում,
• տարբեր բնույթի ալերգիկ հիվանդություններ, ներառյալ ատոպիկ դերմատիտը,
• ձեռք բերված իմունային անբավարարության համախտանիշ,
• նորածինների ժամանակավոր հիպոգամագլոբուլինեմիա,
• էնտերոպաթիա,
• բորբոքային պրոցեսները հաստ աղիքում.
• ընդհանուր փոփոխական իմունային անբավարարություն:

Որոշ դեղեր ընդունելը կարող է նաև հանգեցնել արյան մեջ իմունոգոլոբուլին G-ի (IgG) մակարդակի նվազմանը: բժշկական պարագաներ- մեթիլպրեդնիզոլոն, դեքստրան, ոսկու վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Իմունոգոլոբուլին G-ի (IgG) մակարդակի բնական նվազումը տեղի է ունենում հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակում, ինչը պաթոլոգիա չէ և չպետք է անհանգստացնի ապագա մորը։

Իմունիտետը մարմնի հիմնական պաշտպանությունն է օտար միկրոօրգանիզմների մուտքից, որոնք ներառում են վնասակար բակտերիաներ, վիրուսներ, ալերգեններ և սնկեր: Սա բարդ սարք է, որը գործում է՝ կապելով անտիգենները իմունային համակարգի բջիջներին՝ գլիկոպրոտեիններին, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի որոշակի դեր: Կախված իրենց նպատակից՝ իմունային բջիջները՝ իմունոգլոբուլինները բաժանվում են հինգ դասի՝ A, E, D, G, M: Իմունոգլոբուլին G-ն ունի. կարևոր գործառույթներև տարբերվում է կառուցվածքային հատկանիշներով, իսկ քանակով այն զգալիորեն գերակշռում է իմունային համակարգի մյուս սպիտակուցներին։

Ինչ է IgG-ն

IgG իմունոգոլոբուլիններին տրված գործառույթները.

• Ֆագոցիտոզի խթանում.
• Կոմպլեմենտի ակնթարթային ձևավորում, այսինքն՝ պաշտպանիչ սպիտակուցների համալիր, որն ուղղված է անտիգենների ոչնչացմանը:
• Պլասենտայով հղի կնոջից մինչև պտուղ ներթափանցելու բացառիկ հնարավորություն՝ երեխայի կյանքի առաջին վեց ամիսներին ապահովելով ներարգանդային պաշտպանություն և իմունիտետ:

IgG մոլեկուլները արտադրվում են հասուն խմբի B լիմֆոցիտների կողմից, և այս գործընթացըկենտրոնական արյունաստեղծ օրգանում. Իմունոգոլոբուլին G-ի կառուցվածքը ներառում է չորս պոլիպեպտիդ շղթաներ՝ երկու ծանր (H), որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 440 ամինաթթու, և մի զույգ թեթև (L), որոնք միավորում են 220 ամինաթթուների բեկորները: Բոլոր չորս շղթաները փոխկապակցված են բազմաթիվ հատուկ կապերով, այդ իսկ պատճառով այդ հակամարմինները դասակարգվում են որպես մոնոմերներ:

Իմունոգոլոբուլին IgG-ն պատասխանատու է հումորային երկարատև անձեռնմխելիության համար, որը երաշխավորում է պաշտպանություն նորից մուտքից պաթոգեն միկրոօրգանիզմներերկար ժամանակ։ Պաշտպանությունը նախորդ հիվանդությունից, այսպես կոչված, իմունաբանական հիշողությունից, կարող է տևել ողջ կյանքի ընթացքում: Հատկապես նկատվում է IgG իմունոգլոբուլինի ավելացում աուտոիմուն պաթոլոգիաներ, այսինքն, երբ հիվանդությունը զարգանում է դեպի քրոնիկ ձևև ժամանակ առ ժամանակ կրկնվում է: Օրինակ, եթե մի օր հիվանդանաք այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են կարմրախտը, կարմրուկը, հավի ջրծաղիկ, Epstein-Barr վիրուսը, ցիտոմեգալովիրուսը կամ որոշ այլ վարակներ: Հենց իմունոգլոբուլին G-ին է վստահվելու «բժշկական պատմության» պահպանման խնդիրը՝ ապագայում նմանատիպ բակտերիաների և վիրուսների մուտքը կանխելու համար։

IgG ախտորոշում

Իմունոգոլոբուլին G-ի համար արյան ամբողջական թեստը կատարվում է փոքր քանակությամբ երակային արյուն հավաքելու միջոցով: Այն ուսումնասիրվում է իմունոտուրբոդիմետրիկ մեթոդով։ Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս պարզել, թե արդյոք մարմնում կա վարակ և գլիկոպրոտեինների քանակական արժեքը: Վարակի ախտորոշման առավել նախընտրելի մեթոդները ներառում են IgM հակամարմինների ֆերմենտային իմունային վերլուծություն (ցուցանիշ սուր փուլհիվանդություններ) և IgG դասի իմունոգոլոբուլին (կայուն իմունիտետի գործակից):

Դրական CMV (ցիտոմեգալովիրուս) ախտորոշվում է վարակման առաջին օրերից IgM հակամարմինների տիտրերով, հետագայում ավելացվում է IgG իմունոգոլոբուլին։ Մոտավորապես նույն զարգացումը կլինիկական պատկերը վերաբերում է Epstein-Barr վիրուսի. Իմունային համակարգի սուր ռեակցիայի պատճառով ցիտոմեգալովիրուս և Epstein-Barr հիվանդությունհոսք առանց պայծառ ծանր ախտանիշներ. Պետք է հաշվի առնել այն հանգամանքը, որ նույնիսկ ապաքինվելուց հետո իմունոգոլոբուլին M և G ինդեքսները կարող են. երկար ժամանակմնա բարձրահասակ:

Ցիտոմեգալովիրուսի և Էպշտեյն-Բարի նման վարակներով վարակվելու ամենափոքր կասկածի դեպքում դուք պետք է պատրաստ լինեք, որ կրկնակի թեստավորում կպահանջվի, քանի որ դուք պետք է համոզվեք, թե որ փուլում է հիվանդի վիճակը, ներկա հիվանդության կամ անցյալում:

Գլիկոպրոտեին G-ի աճող ազդեցությունը կարող է դիտվել ալերգիայի դեպքում, հատկապես, եթե միաժամանակ ավելանում է այնպիսի ցուցանիշ, ինչպիսին է իմունոգլոբուլին G4-ը: Նորմայի գերազանցումը կարող է առաջանալ առաջին վարակի վերականգնման ժամանակ: Կամ նույն անտիգենով նորից վարակվելու դեպքում։

G դասի հակամարմինների ցածր մակարդակը վկայում է բնածին կամ ձեռքբերովի անբավարարության մասին: Իմունոգլոբուլին G-ի նվազմամբ բնութագրվող հիվանդությունների շարքում կարելի է առանձնացնել ամենատարածվածները.

Իմունոգոլոբուլին G-ն նվազում է, եթե առկա է.

• Լիմֆատիկ համակարգի աշխատանքի մեջ շեղում.
• Լուրջ ալերգիկ պայմաններ.
• Ճառագայթման ազդեցությունը.
• Որոշ կոնկրետ դեղամիջոցներ ընդունելու հետևանքները.
• ՄԻԱՎ վարակ և այլ սուր և քրոնիկ հիվանդություններ:

Իմունոգոլոբուլինները IgG և M մեծ ճշգրտությամբ ցույց են տալիս ցանկացած պաթոլոգիայի առկայությունը: Նրանց միջև միակ տարբերությունը օտար բջիջների հայտնաբերման ժամանակն է: IgM հակամարմինները ցույց են տալիս հակագենների առկայությունը ընդամենը հինգ օր հետո: IgG մոլեկուլները հայտնաբերում են պաթոգենները 15-20 օր հետո, սակայն, ի տարբերություն իմունոգլոբուլինի M-ի, նրանք ավելի երկար են մնում բարձր մակարդակի վրա, ուստի կարող են հայտնաբերել: քրոնիկ վարակներերբ մյուս ցուցանիշները նորմալ են:

Նորմալ IgG մակարդակ

Եթե ​​մարդու իմունոգոլոբուլինը բոլոր առումներով նորմալ է IgG, IgA, IgM, ապա դա վկայում է վարակի բացակայության մասին, բայց միայն այն դեպքում, եթե այն հետագծելի չէ: կլինիկական պատկերը. Այն հանգամանքներում, երբ կան նույնիսկ անորոշ և հատկապես վառ արտահայտված նշաններհիվանդություններ. Հետո ախտորոշումը պետք է կրկնվի, քանի որ երևի թե չի եղել պատշաճ պատրաստումվերլուծել.

Իմունոգլոբուլին IgG նորմալ.

Ֆերմենտային իմունային վերլուծությունը պետք է իրականացվի ըստ կանոնների, քանի որ այս վերլուծությունը նախատեսված է որոշելու համար լուրջ հիվանդություններկամ դրանց բացակայությունը: Ընթերցումների հուսալիության վրա կարող են ազդել ֆիզիկական և զգացմունքային գերլարում. Բացի այդ, նախքան հետազոտությունը, դուք պետք է դադարեցնեք դեղորայքի ընդունումը և ձեզ անհրաժեշտ կլինի առնվազն 4-6 ժամ ձեռնպահ մնալ ուտելուց։

Իմունիտետը մարմնի յուրահատուկ համակարգ է։ Առանց դրա մարդն ի վիճակի չէ դիմակայել իրեն օտար միկրոօրգանիզմներին։ Չնայած բոլոր օրգանների և համակարգերի կատարյալ համակարգված փոխազդեցությանը, այնուամենայնիվ, մենք կարող ենք վստահորեն ասել, որ մարդու մարմինը գործում է շնորհիվ իմունոգոլոբուլինների G, M, A, D, E՝ իմունիտետի բաղադրիչները: Եվ այս համակարգի խափանման դեպքում բժշկության ոլորտի հետազոտողները ավելի լավ բան չեն գտել, քան իմունոգլոբուլինի գամմա ստեղծելը, բուժական և պրոֆիլակտիկ դեղամիջոց, հիմնված գլիկոպրոտեինների խտացված գլոբուլինային ֆրակցիայի վրա։