Արյան մեջ մոնոցիտների տոկոսի ավելացումն առաջացնում է. Արյան մեջ մոնոցիտների բարձրացման պատճառները
Արյան բջիջներից ամենամեծը չափերով մոնոցիտներն են։ Դրանք լեյկոցիտների մի տեսակ են, ինչը նշանակում է, որ նրանց հիմնական գործառույթն է պաշտպանել մարմինը ներքին և արտաքին պաթոգեն գործոններից:
Մոնոցիտները կարող են ակտիվորեն շարժվել և ազատորեն անցնել մազանոթների պատերով՝ ներթափանցելով բջիջների միջև տարածություն։ Այնտեղ նրանք թակարդում են օտար, վնասակար մասնիկները և չեզոքացնում դրանք՝ դրանով իսկ պաշտպանելով մարդու առողջությունը։
Մոնոցիտների դերը. ընդհանուր տեղեկատվություն
Մոնոցիտները շատ ակտիվ բջիջներ են: Դրանք առկա են ոչ միայն արյան մեջ, այլեւ լյարդում, ավշային հանգույցներում, փայծաղում։
Մոնոցիտների ձևավորումը տեղի է ունենում ոսկրածուծում: Նրանք արյան մեջ մտնում են դեռևս չհասունացած բջիջների տեսքով: Նման մոնոցիտներն ունեն ֆագոցիտներ կատարելու, այսինքն՝ օտար մասնիկները կլանելու առավելագույն ունակություն։
Բջիջները մի քանի օր մնում են արյան մեջ և գաղթում մոտակա հյուսվածքներ, որտեղ վերջապես հասունանում են և վերածվում հիստոցիտների։
Որքան ինտենսիվորեն արտադրվում են մոնոցիտներ մարմնում, կախված է գլյուկոկորտիկոիդ հորմոնների մակարդակից:
Մոնոցիտները կոչված են կատարել հետևյալ գործառույթները.
Մոնոցիտները կարող են իրականացնել մի բան, որը մյուս լեյկոցիտները չեն կարող. նրանք ի վիճակի են կլանել միկրոօրգանիզմները նույնիսկ բարձր թթվային միջավայրում:
Առանց արյան այս բաղադրիչների, լեյկոցիտները չեն կարողանա լիովին պաշտպանել մարմինը վիրուսներից և մանրէներից: Հետեւաբար, կարեւոր է, որ դրանց բովանդակությունը համապատասխանի նորմային:
Արյան մեջ մոնոցիտների նորմը
Մոնոցիտների կոնցենտրացիան որոշվում է արյան կլինիկական թեստ անցկացնելով։
Քանի որ դրանք արյան սպիտակ բջիջների տեսակ են, չափումը կատարվում է որպես տոկոս: Որոշվում է մոնոցիտների համամասնությունը սպիտակ արյան բջիջների ընդհանուր քանակում:
Նորմը կախված չէ սեռից և գրեթե չի փոխվում տարիքի հետ: Մեծահասակների արյան մեջ, ում մարմինը գտնվում է կատարյալ կարգի մեջ, բջիջների տեսակարար կշիռը պետք է լինի երեքից տասնմեկ տոկոս:
Կան մեթոդներ, որոնցով մոնոցիտները որոշվում են բացարձակ թվով մեկ լիտր արյան մեջ։ Մուտքն ունի հետևյալ տեսքը՝ Mon# *** x 10 9 /l:
Չափման բացարձակ միավորներում նորման է՝ (0,09–0,70) x 10 9 / լ։
Սահմանված սահմաններում մոնոցիտների տատանումների վրա ազդում են որոշակի անձի կենսառիթմը, սննդի ընդունումը և դաշտանային ցիկլի փուլը (կանանց մոտ):
Երեխաների մոնոցիտները `նորմալ
Ծնվելուց անմիջապես հետո և կյանքի առաջին տարում երեխայի արյան մեջ ավելի շատ մոնոցիտներ կան, քան մեծահասակների մոտ: Եվ դա բնական է, քանի որ այս ժամանակահատվածում փոքրիկը հատկապես հրատապ պաշտպանության կարիք ունի պաթոգեն գործոններից և աստիճանաբար հարմարվում է իրեն շրջապատող աշխարհին։
Մոնոցիտների նորմալ տիրույթը հետևյալն է.
Բացարձակ միավորներով մոնոցիտների թիվը տատանվում է՝ կախված նրանից, թե ինչպես է տատանվում լեյկոցիտների քանակը։ Այս փոխակերպումները նույնն են և՛ տղաների, և՛ աղջիկների համար:
Բացարձակ չափման միավորների նորմը հետևյալն է.
Տասնվեց տարեկանից հետո դեռահասների արյան մեջ մոնոցիտները նույնն են, ինչ մեծահասակների մոտ։
Երբ մոնոցիտների համամասնությունը կամ դրանց բացարձակ թիվը գերազանցում է նորմալ սահմանները, հայտնաբերվում է մոնոցիտոզ: Դա կարող է լինել.
- հարաբերական – մոնոցիտների մասնաբաժինը 11%-ից բարձր է, մինչդեռ ընդհանուր պարունակությունը նորմալ է.
- բացարձակ – բջիջների թիվը գերազանցում է 0,70 x 10 9 /լ:
Մոնոցիտոզի հնարավոր պատճառներն են.
- Լուրջ վարակիչ հիվանդություններ.
- թոքային և արտաթոքային տուբերկուլյոզ;
- սիֆիլիս;
- բրուցելոզ;
- ենթասուր էնդոկարդիտ;
- sepsis.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի պաթոլոգիաները.
- խոցային կոլիտ;
- էնտերիտ.
- Սնկային և վիրուսային հիվանդություններ.
- Համակարգային շարակցական հյուսվածքի հիվանդություններ՝ դասական պոլիարտերիտ հանգույց, կարմիր գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ:
- Լեյկեմիայի որոշ ձևեր, մասնավորապես, սուր մոնոցիտային:
- Լիմֆատիկ համակարգի չարորակ հիվանդություններ՝ լիմֆոմա, լիմֆոգրանուլոմատոզ։
- Ֆոսֆորով կամ տետրաքլորեթանով թունավորում:
Մոնոցիտների մակարդակը նվազում է
Նորմայի համեմատ մոնոցիտների նվազումը՝ մոնոցիտոպենիա, ուղեկցվում է հետևյալ հիվանդություններով.
- Ապլաստիկ և ֆոլաթթվի դեֆիցիտի անեմիան ամենատարածված պատճառներն են:
- Սուր վարակներ, որոնցում նեյտրոֆիլների քանակը նվազում է.
- Երկարատև թերապիա գլյուկոկորտիկոստերոիդներով.
- Պանսիտոպենիա.
- Մազաբջջային լեյկոզը անկախ հիվանդություն է, թեև այն համարվում է քրոնիկ լեյկեմիայի տարբերակ: Հիվանդությունը բավականին հազվադեպ է:
- Ճառագայթային հիվանդություն.
Եթե արյան մեջ մոնոցիտները իսպառ բացակայում են, սա չափազանց վտանգավոր և անցանկալի նշան է։ Դա ցույց է տալիս, որ մարմինը կարող է ունենալ.
- ծանր լեյկոզ, որի դեպքում լեյկոցիտների այս խմբի սինթեզը դադարում է.
- sepsis - արյունը մաքրելու համար բավարար քանակությամբ մոնոցիտներ չկան: Արյան բջիջները պարզապես ոչնչացվում են տոքսիններով:
Հնարավոր է նաև մոնոցիտոզ.
- մարմնի խիստ հյուծվածությամբ;
- ծննդաբերությունից հետո;
- որովայնի վիրահատության ժամանակ;
- երբ մարդը շոկային վիճակում է.
Երեխաների մոտ մոնոցիտների պարունակության շեղումը նորմայից
Երեխաների մոտ մոնոցիտոզը հաճախ ուղեկցում է վարակիչ, հատկապես վիրուսային պրոցեսներին։ Ի վերջո, երեխաները ավելի հաճախ են մրսում, քան մեծահասակները: Մոնոցիտոզի առկայությունը ցույց է տալիս, որ երեխայի մարմինը սկսում է պայքարել վարակի դեմ:
Չնայած մանկության մեջ այնպիսի լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին տուբերկուլյոզն է, հազվադեպ է հանդիպում, այն կարող է նաև առաջացնել մոնոցիտների մակարդակի բարձրացում։
Այս խմբի լեյկոցիտների աճի էլ ավելի վտանգավոր պատճառ են հանդիսանում օնկոլոգիական հիվանդությունները, ինչպիսիք են լեյկոզը և լիմֆոգրանուլոմատոզը։
Երբեմն մոնոցիտների կոնցենտրացիայի ավելացումը կարելի է բացատրել կաթնատամների կորստով կամ դրանց արտաքին տեսքով։ Միանգամայն հնարավոր են նաև նորածինների անհատական բնութագրերը, որոնց դրսևորումը արյան մեջ այս բջիջների տեսակարար կշռի մի փոքր ավելացումն է։
Հարաբերական մոնոցիտոզը կարող է լինել մարմնի արդեն իսկ փորձառու հիվանդությունների և անսարքությունների, ոչ վաղ անցյալում ապրած սթրեսի արտացոլումը:
Նորածին երեխաների մոտ արյան մեջ մոնոցիտների մակարդակը միշտ բարձր է: Ուստի նորմայից մինչև 10% շեղումը չի համարվում պաթոլոգիա, և երեխան լրացուցիչ հետազոտության կարիք չունի։
Երեխաների մոտ մոնոցիտոպենիան ավելի տարածված է, քան մոնոցիտոզը: Բջիջների պարունակությունը կարող է իջնել զրոյի այն բանից հետո, երբ երեխան տառապում է.
- վնասվածք;
- բացասական սթրես;
- վիրաբուժական վիրահատություն.
Որոշ դեղամիջոցներով երկարատև բուժումը նաև հրահրում է երեխաների արյան մեջ մոնոցիտների մակարդակի նվազում։
Մոնոցիտոպենիան կարող է լինել ուժի ամբողջական կորստի, մարմնի հյուծվածության և նրա ցածր դիմադրության ախտանիշ։
Ինչ էլ որ լինի մոնոցիտների մակարդակի նորմայից շեղման պատճառները, երեխայի օրգանիզմը լիարժեք հետազոտության կարիք ունի։ Անիմաստ է ինքնուրույն բուժել մոնոցիտոզը կամ մոնոցիտոպենիան:
Հաճախ, մոնոցիտների մակարդակի նորմայից շեղման հետ մեկտեղ, նույնը տեղի է ունենում արյան այլ բջիջների, մասնավորապես լեյկոցիտների այլ խմբերի հետ։ Բայց նրանք են, ովքեր հսկում են մարմինը՝ պաշտպանելով այն տարբեր պաթոլոգիաների առաջացումից։ Ուստի պաշտպանիչ բջիջների աննորմալ քանակի դեպքում անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկի։ Նա կնշանակի լրացուցիչ հետազոտություններ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ արդյունավետ թերապիա։
Արյան ամբողջական թեստում մոնոցիտների բարձրացում. վտանգավո՞ր է նման շեղումը: Այս հարցը հաճախ տալիս են այն հիվանդները, ովքեր արյան անալիզ են անցել կանխարգելիչ նպատակներով կամ հիվանդության պատճառով: Մոնոցիտոզի առաջացման գործընթացը հասկանալու համար անհրաժեշտ է իմանալ, թե ինչ գործառույթներ են կատարում այդ բջիջները և որն է դրանց նորմը։
Մոնոցիտների գործառույթները
Մոնոցիտները լեյկոցիտային տարրեր են, որոնք մասնակցում են մարմնի իմունային պաշտպանությանը: Այս սպիտակ բջիջները կատարում են հետևյալ գործառույթները.
- ոչ հասուն մոնոցիտները ֆագոցիտոզի առավել «ունակ» բջիջներն են, որոնք արյան մեջ գրավում և ապաակտիվացնում են օտարերկրյա նյութերը, լինեն դրանք թունավոր ծագման պաթոգեններ, թե սպիտակուցային ֆրակցիաներ.
- հեռացնել մահացած լեյկոցիտները բորբոքման աղբյուրից;
- ակտիվացնել ինտերֆերոնների սինթեզը;
- մասնակցել թրոմբի ձևավորմանը;
- ունեն հակաուռուցքային ազդեցություն.
Մոնոցիտները լուրջ խոչընդոտ են վարակի համար: Եթե էոզինոֆիլները, լիմֆոցիտները և նեյտրոֆիլները գրեթե անմիջապես մահանում են պաթոգեն նյութերի հետ հանդիպելիս, ապա մոնոցիտները բազմիցս «կռվում են»: Սա արյան մեջ մոնոցիտային ցուցանիշների առանձնահատուկ նշանակությունն է:
Մոնոցիտներ՝ նորմ և շեղումներ
Արյան լեյկոցիտային բանաձևում մոնոցիտների նորմը կազմում է 1-8% տոկոսով և մինչև 0,8 × 109/լ քանակական/բացարձակ (abs) ցուցանիշով: Եթե մոնոցիտների պարունակությունը չի հասնում նորմայի, դա ցույց է տալիս իմունային համակարգի ձախողումը և օրգանիզմի անպաշտպանությունը վարակների և բորբոքային հիվանդությունների դեմ: Մոնոցիտոպենիա նկատվում է B12 անբավարարության և ապլաստիկ անեմիայի, ոսկրածուծի ծանր վնասման, երկարատև ծանր թարախային վարակների, ընդհանուր հյուծվածության և սթրեսի դեպքում։
Մեծահասակների մոտ մոնոցիտների տոկոսային մակարդակի ավելի քան 9-10% աճը գրեթե միշտ բնութագրում է պաթոլոգիան: Գոյություն ունի հարաբերական մոնոցիտոզ հասկացություն, երբ քանակական ցուցանիշը մնում է նորմալ միջակայքում, բայց դրա տոկոսն ավելանում է։ Այս շեղումը նկատվում է, երբ նեյտրոֆիլների կամ լիմֆոցիտների քանակը նվազում է և լուրջ ախտորոշիչ բեռ չի կրում։ Բացարձակ մոնոցիտոզը արժանի է ուշադրության՝ մոնոցիտների թե քանակական, թե տոկոսային ցուցանիշների աճ։
Մոնոցիտների մակարդակի բարձրացման պատճառները, երբ չպետք է վախենալ շեղումներից
Դիտարկվում է անվնաս մոնոցիտոզ (ցուցանիշն աստիճանաբար նորմալանում է ինքնուրույն).
- վարակիչ հիվանդությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածում `գրիպ, սուր շնչառական վարակներ;
- մանկական վարակների սկզբնական փուլում՝ կապույտ հազ, կարմրուկ, կարմիր տենդ, ջրծաղիկ;
- վիրահատությունից հետո՝ ապենդիցիտի հեռացում, գինեկոլոգիական վիրահատություններ և այլն։
Այս պայմաններում իմունային բջիջների այլ տեսակների մահը հանգեցնում է ոսկրածուծի փոխհատուցման և նոր բջիջների արտադրությանը: Հենց սկզբում մահացած էոզինոֆիլների և նեյտրոֆիլների ցուցանիշները նորմալացվում են արդեն 2-3-րդ օրը՝ պայմանով, որ բարդություններ չլինեն, և համապատասխանաբար բարձրանում է «երկարակյաց» մոնոցիտների մակարդակը։ Վերականգնման ժամանակահատվածում մոնոցիտոզը նշան է, որ մարմինը հաղթահարել է վարակը:
Մոնոցիտոզի լուրջ պատճառներ
Մշտական մոնոցիտոզը, որն արտահայտվում է տարբեր աստիճաններով, կարող է լինել հետևյալ հիվանդությունների նշան.
- զանգվածային հելմինթիկ ներխուժում;
- ծանր վիրուսային վարակներ - մոնոնուկլեոզ, խոզուկ;
- սնկային վարակ - candidiasis;
- հատուկ բակտերիալ վարակներ - սիֆիլիս, տուբերկուլյոզ;
- հոդերի և սրտի ռևմատիկ պաթոլոգիա;
- էնտերոկոլիտ - աղիքային վարակիչ հիվանդություններ;
- սեպտիկ էնդոկարդիտ;
- աուտոիմուն պաթոլոգիա - գայլախտ, ռևմատոիդ արթրիտ, սարկոիդոզ;
- հեմոռագիկ դիաթեզ - թրոմբոցիտոպենիկ purpura;
- հեմատոլոգիական ուռուցքաբանություն - լիմֆոգրանուլոմատոզ, միելոիդ լեյկոզ;
- տարբեր տեղայնացման չարորակ ուռուցքներ.
Հղիության ընթացքում մոնոցիտների մակարդակը
Հղիության ընթացքում մոնոցիտների քանակը ենթարկվում է որոշակի փոփոխությունների, բայց մեծահասակների համար նորմալ սահմաններից դուրս չի գալիս: Տոկոսը monocytes:
- I եռամսյակ - միջինը 3,9%
- II եռամսյակ - 4.0;
- III եռամսյակ - 4.5.
Հղի կնոջ մոնոցիտներն ունեն տարբերակիչ հատկություն՝ նրանք ավելի մեծ չափով արտադրում են ցիտոկիններ՝ հակաբորբոքային ազդեցություն ունեցող նյութեր։ Հղիության առաջին ամիսներին մոնոցիտների մի փոքր աճը բարդ իմունային համակարգի հարմարվողական արձագանքն է հղիության վիճակին: Միաժամանակ, մոնոցիտներն ավելի շատ կենտրոնացած են բակտերիալ միկրոօրգանիզմների չեզոքացման վրա, իսկ հակավիրուսային պաշտպանությունը նվազում է։ Այդ իսկ պատճառով հղի կինը պետք է ստուգի իր արյունը վիրուսային նյութերի, հատկապես Էպշտեյն-Բար վիրուսի (4-րդ տիպի հերպեսի վարակ) համար:
Մոնոցիտոզի ախտորոշիչ տվյալներ
Մոնոցիտոզը չի համարվում անկախ ցուցանիշ։ Մոնոցիտների մակարդակը՝ լեյկոցիտային այլ տարրերի ցուցիչների հետ համատեղ, բավարար տեղեկատվություն է տալիս հիվանդության հարուցիչի, հիվանդության փուլի, օրգանիզմի իմունային պաշտպանության աստիճանի և բուժման արդյունավետության մասին։ Հետևյալ համակցությունները բավականին տեղեկատվական են.
- Մոնոցիտոզ և լիմֆոցիտոզ
Վիրուսային հիվանդությունների, շնչառական պաթոլոգիաների և մանկական վարակների դեպքում ավելանում են մոնոցիտները և լեյկոցիտների այլ բջիջները և լիմֆոցիտները: Այս դեպքում հաճախ գրանցվում է նեյտրոֆիլների նվազում։
- Մոնոցիտոզ և բազոֆիլիա
Բազոֆիլները արագ արձագանքման իմունային բաղադրիչն են: Հենց այս բջիջներն են առաջինը շտապում դեպի պաթոլոգիական ֆոկուս: Մոնոցիտոզը և բազոֆիլիան կարող են առաջանալ հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման պատճառով: Մոնոցիտների, բազոֆիլների, լիմֆոցիտների և մակրոֆագների համակցված աճը հրահրում է բորբոքային ռեակցիայի աճ և հիստամինի զանգվածային արտադրություն:
- Մոնտոցիտոզ և էոզինոֆիլիա
- Մոնոցիտոզ և նեյտրոֆիլիա
Այս տանդեմը ցույց է տալիս բակտերիալ վարակ: Այս դեպքում միշտ նկատվում է արյան մեջ լիմֆոցիտների մակարդակի զգալի նվազում։ Բնորոշ կլինիկական պատկեր՝ բարձր ջերմություն, քթից թարախային արտահոսք, թաց հազ, սուլոց և սուլոց թոքերի լսողության ժամանակ։
Բուժում
Մոնոցիտոզը ինքնուրույն հիվանդություն չէ, այն միայն օրգանիզմում պաթոլոգիական գործընթացի նշան է (վտանգավոր և ոչ այնքան): Լեյկոցիտային բանաձևի բաղադրիչներն ի վիճակի են փոխարինել միմյանց անբավարար գործառույթները փոխհատուցելու համար: Շատ դեպքերում (ARVI, helminthiases և այլն) շեղումները հստակ արտահայտված չեն և ինքնուրույն վերացվում են հայտնաբերված հիվանդության ամբողջական բուժումից հետո 1 - 2 շաբաթ: Լուրջ պաթոլոգիան, ներառյալ քաղցկեղը, նշվում է.
- լեյկոցիտների պարամետրերի կտրուկ փոփոխություններ, ներառյալ մոնոցիտները;
- երկարաժամկետ շեղումներ.
Այս դեպքում կատարվում են լրացուցիչ լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ՝ պարզելու արյան բաղադրության խանգարման ճշգրիտ պատճառը։ Թերապևտիկ մարտավարությունը ընտրվում է հայտնաբերված հիվանդությանը համապատասխան, և ամբողջական արյան ստուգումը օգնում է վերահսկել ապաքինման գործընթացը:
Մոնոցիտները լեյկոցիտների մի տեսակ են՝ լեյկոցիտներ: Դրանք մեծ չափերի են, առանց հատուկ հատիկավորության և պարզ, ոչ հատվածավորված միջուկով։
Ինչպես բոլոր սպիտակ բջիջները, մոնոցիտները արտադրվում են ոսկրածուծում: Այնտեղից նրանք մտնում են արյան մեջ ոչ լրիվ հասունացած։ Վնասակար միկրոօրգանիզմները կլանելու մոնոցիտների կարողությունը հասնում է իր գագաթնակետին այս ժամանակահատվածում:
Նրանք ֆագոցիտների ամենաակնառու ներկայացուցիչներն են։ Մոնոցիտները կապում են ախտածին փորձարկման մշակույթները իրենց մակերեսին, պարուրում և մարսում դրանք: Ահա թե ինչպես են բջիջները կատարում իրենց նպատակը՝ պաշտպանում են օրգանիզմը վնասակար մասնիկներից և պաշտպանում նրա առողջությունը։
Մյուս լեյկոցիտների մեջ մոնոցիտների համամասնությունը չպետք է գերազանցի 11%-ը: Դրանց մակարդակի բարձրացումը կամ բացարձակ քանակի ավելացումը անցանկալի երեւույթ է։ Հաճախ դա տեղի է ունենում, քանի որ մարմնում սկսում են զարգանալ պաթոլոգիաները: Բայց հնարավոր է, որ արյան բաղադրության նման փոփոխությունները բացատրվում են ֆիզիոլոգիական պատճառներով։
Մեծահասակների մոտ մոնոցիտները բարձրանում են. պատճառները
Մոնոցիտներով նորման գերազանցելը կոչվում է մոնոցիտոզ։ Այս պայմանի երկու տեսակ կա.
Բացարձակ- բնութագրվում է բջիջների ընդհանուր քանակի աճով: Նրանց թիվը գերազանցում է սահմանված նորմը, որի չափը մեծահասակների համար կազմում է 0,70 x 10 9 / լ:
Հարաբերական- մոնոցիտների տեսակարար կշիռը անցնում է 11% օպտիմալ վերին սահմանը:
Մոնոցիտոզի առկայությունը կարող է բնական լինել: Մոնոցիտների հարաբերական աճը հաճախ տեղի է ունենում որոշակի ֆիզիոլոգիական գործոնների ազդեցության տակ, մասնավորապես.
- հուզական պոռթկումներ և սթրես. Թե՛ դրական, թե՛ բացասական փորձը նույն ազդեցությունն է ունենում.
- առատ կերակուր, որը բաղկացած է ճարպային և կծու ուտեստներից;
- որոշակի դեղամիջոցների ընդունում.
Կանանց համար դաշտանային ցիկլի փուլը նույնպես կարևոր է։
Կոնկրետ մարդու անհատական հատկանիշները, նրա բիոռիթմերը կարող են հրահրել մոնոցիտների աճ։
Քանի որ բջիջները կատարում են պաշտպանիչ գործառույթներ, դրանց մակարդակը և թիվը մեծանում է, երբ տեղի է ունենում որևէ բորբոքային պրոցես։
Աննշան մոնոցիտոզ է նկատվում, երբ մարմինը տառապել է տարբեր ծանրության հիվանդություններով և արդեն սկսել է վերականգնվել:
Բջիջների աճը կարող է առաջանալ վտանգավոր քիմիական տարրերով թունավորմամբ, ինչպիսիք են ֆոսֆորը կամ տետրաքլորեթանը:
Երեխաների մոտ մոնոցիտների բարձրացում
Նորածինների մոտ մոնոցիտների մակարդակն ամենից հաճախ բարձրանում է։ Թույլատրվում է 10% շեղում նորմայից, որը պաթոլոգիա չի համարվում։
Կաթնատամների բողբոջումը և դրանց կորուստը հրահրում են մոնոցիտների կոնցենտրացիայի մի փոքր աճ։
Մոնոցիտոզը ուղեկցվում է մանկական այնպիսի հիվանդություններով, ինչպիսիք են.
- խոզուկ (խոզուկ կամ խոզուկ);
- կարմրուկ;
- կարմրախտ;
- դիֆթերիա.
Մրսածության ժամանակ մոնոցիտների աճը միշտ առկա է։ Երեխաներն ավելի հաճախ են տառապում նման հիվանդություններից, քան մեծահասակները։ Մոնոցիտների և լեյկոցիտների ավելացումը վկայում է այն մասին, որ մարմինը խիզախորեն պայքարում է վարակի դեմ:
Բջջի մակարդակի մոնիտորինգը միշտ իրականացվում է մանկաբույժների կողմից այն ժամանակահատվածում, երբ երեխան ապաքինվում է կոկորդի ցավից: Սա կարևոր է, քանի որ անփույթ մոնոնուկլեոզը կարող է թաքնված լինել կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքման տակ:
Երեխաները կարող են ենթարկվել դերմատոֆիտոզի՝ մաշկի վարակի: Դրա պատճառ են հանդիսանում դերմատոֆիտները՝ բորբոսները, որոնք թաքնվում են հողում:
Մանկության մեջ այնպիսի լուրջ հիվանդություն, ինչպիսին է տուբերկուլյոզը, հազվադեպ է: Սակայն դրա առաջացումը չի կարելի բացառել, իսկ հիվանդության դրսեւորումներից է մոնոցիտների ավելացումը։
Մոնոցիտոզի ամենալուրջ և վտանգավոր պատճառը նորագոյացություններն են, ինչպիսիք են լեյկոզը և լիմֆոգրանուլոմատոզը: Նրանք կարող են առաջանալ շատ երիտասարդ տարիքում:
Փորձառու սթրեսը, բոլորովին վերջերս անցած հիվանդությունները կարող են երեխաների մոտ հարաբերական մոնոցիտոզ առաջացնել:
Բջիջների ավելացված պարունակությունը կարելի է բացատրել նաև երեխայի մարմնի անհատական հատկանիշներով:
Բայց ամեն դեպքում չի կարելի անտեսել մոնոցիտների մակարդակի բարձրացումը։ Եթե արյան այլ պարամետրերը նորմալ են, ապա ուսումնասիրությունը պետք է իրականացվի մեկ ամսից: Նույն արդյունքները կրկնվելու դեպքում մանկաբույժը պարտավոր է լրացուցիչ հետազոտություններ նշանակել և դիմել մասնագետների խորհրդատվության։
Բարձրացված մոնոցիտներ. ախտանիշներ և բուժում
Որպես կանոն, մարդը իմանում է, որ մոնոցիտների բարձրացում ունի ոչ թե իրականում իր զգացողությունների, այլ արյան անալիզի արդյունքների հիման վրա։
Մոնոցիտոզի հստակ սահմանված ախտանիշներ չկան: Ի վերջո, սա առանձին հիվանդություն չէ, այլ ընդամենը պայման։ Եվ դա կարող է ուղեկցվել մեկից ավելի հիվանդությամբ։
Այնուամենայնիվ, եթե մարմնում ավելի շատ մոնոցիտներ կան, քան նորմալ է, մարդը կարող է զգալ.
- ընդհանուր հոգնածություն;
- թուլություն;
- ցածր աստիճանի ջերմություն (երկարատև 37,1-38 աստիճան ջերմաստիճանի առկայություն):
Շատ հիվանդություններ դրսևորվում են նման ախտանիշներով, ուստի լրացուցիչ ախտորոշումն անփոխարինելի է։
Ապագա թերապիայի հիմնական խնդիրն է ճշգրիտ որոշել հիմքում ընկած հիվանդությունը, որն առաջացրել է մոնոցիտների աճ: Որպես կանոն, նման հիվանդությունները հեշտությամբ ախտորոշվում և բուժվում են ամբուլատոր հիմունքներով։
Ուռուցքաբանական հիվանդությունները պահանջում են շատ ավելի լուրջ թերապիա և հոսպիտալացում։
Բարձրացված մոնոցիտները պայման են, որը ցույց է տալիս մարմնում հիվանդությունների առկայությունը: Երբեմն բջիջների աճը վկայում է նախկին հիվանդությունների մասին:
Հաճախ, մոնոցիտների աճով, փոփոխություններ են տեղի ունենում լեյկոցիտների բանաձևում կամ ավելանում է սպիտակ արյան բջիջների քանակը: Սրանք արդեն վտանգավոր ախտանիշներ են։ Ի վերջո, հենց այս արյան բջիջներն են պաշտպանում օրգանիզմը վնասակար միկրոօրգանիզմներից:
Ինչու են մոնոցիտները բարձրանում, պետք է առանձին դիտարկել յուրաքանչյուր առանձին դեպքում:
Մոնոցիտները (MONO) արյան շրջանառության համակարգի բջիջներն են, որոնք պատկանում են լեյկոցիտների շարքին։ Նրանք լեյկոցիտների ընտանիքի ամենամեծ ներկայացուցիչներն են։
Այս բջջային տարրերի ձևավորումը տեղի է ունենում ոսկրածուծի բջիջներում, որտեղից նրանք մտնում են արյուն: Մի քանի օր հետո նրանք արյունից գաղթում են հյուսվածքներ, որոնցում դառնում են հասուն մակրոֆագեր (ձեռք են բերում օտար մասնիկներ կլանելու հատկություն)։ Մոնոցիտները մեծ քանակությամբ հայտնաբերվում են ավշային հանգույցների, լյարդի և փայծաղի բջիջներում։
Մոնոցիտների հիմնական գործառույթները.
Մոնոցիտների քանակը որոշելու համար նշանակվում է արյան ընդհանուր անալիզ՝ ամբողջական լեյկոցիտային բանաձեւով։ Ախտորոշման այս մեթոդն իրականացվում է մատից մազանոթ արյուն հավաքելով կամ երակային արյուն վերցնելով։ Բոլոր հիվանդների համար, ովքեր այցելում են կլինիկա կամ հիվանդանոց, խորհուրդ է տրվում ընդհանուր արյան ստուգում անցկացնել:
Պատրաստվում եք արյան թեստին՝ ձեր մոնոցիտների մակարդակը որոշելու համար
Արյան ընդհանուր հետազոտության նախապատրաստումը չի պահանջում խիստ նախապատրաստական կանոնների պահպանում: Հիվանդին խորհուրդ է տրվում արյան դոնորության գալ առավոտյան դատարկ ստամոքսին։ «Դատարկ ստամոքսի վրա» տերմինը նշանակում է սահմանափակել սննդի ընդունումը ընթացակարգից առնվազն չորս ժամ առաջ: Բացի այդ, քննության նախօրեին պետք է խուսափել ճարպային և տապակած սննդից և ալկոհոլ օգտագործելուց: Պրոցեդուրայից որոշ ժամանակ առաջ արժե պաշտպանվել ձեզ ավելորդ սթրեսից կամ ֆիզիկական ակտիվության ավելացումից։
Երեխաների և մեծահասակների մոտ մոնոցիտների նորմերը
Արյան ընդհանուր թեստում մոնոցիտները նշանակվում են որպես MONO և չափվում են որպես տոկոս:
- 1-ից 15 օր - 5%-15%;
- 15 օրից մինչև 1 տարի `4% -10%;
- 1 տարուց մինչև 2 տարի `3% -10%;
- 2 տարեկանից մինչև 15 տարի `3% -9%;
- 15 տարեկանից՝ 3%-11%։
Նորմայից շեղումների պատճառները
Մոնոցիտների քանակի ավելացումը կոչվում է մոնոցիտոզ: Արյան ընդհանուր թեստում մոնոցիտոզի հիմնական պատճառները.
- սուր կամ քրոնիկ ձևով բորբոքային կամ վարակիչ պայմանների առկայությունը, օրինակ, գրիպը.
- վարակից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը;
- աուտոիմուն բնույթի պաթոլոգիական պայմաններ, օրինակ, ռևմատոիդ արթրիտ;
- օնկոլոգիական նորագոյացություններ մարմնում;
- արյան շրջանառության համակարգի ուռուցքաբանական հիվանդություններ, օրինակ, լեյկոզ;
- մարմնի թունավորումը թունավոր նյութերով, օրինակ՝ տետրաքլորէթանով։
Արյան մեջ մոնոցիտների մակարդակի նվազումը կոչվում է մոնոցիտոպենիա։ Գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել մոնոցիտների մակարդակի նվազմանը.
- որոշ տեսակի դեղամիջոցներ, օրինակ՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ;
- թարախային ընթացքով վարակիչ հիվանդություն, օրինակ, ֆուրունկուլոզ;
- անեմիկ պայմաններ;
- շոկային վիճակի զարգացում;
- արյան շրջանառության համակարգի ուռուցքաբանական պաթոլոգիաները, օրինակ, լեյկեմիայի ծանր դեպքերում.
- հղիության և ծննդաբերության ժամանակահատվածը կանանց մոտ.
Եթե կան մոնոցիտների քանակի շեղումներ, ապա խորհուրդ է տրվում դիմել բժշկի՝ լիարժեք ախտորոշիչ հետազոտության համար։ Մոնոցիտների մակարդակի փոփոխություն հրահրող պատճառը բացահայտելիս անհրաժեշտ է ընտրել համարժեք թերապիա: Ճիշտ բուժման դեպքում մոնոցիտների մակարդակը վերադառնում է նորմալ՝ չթողնելով հետեւանքներ։
Մոնոցիտները պատկանում են մի շարք սպիտակ արյան բջիջների, որոնք օգնում են մարմնին պահպանել իմունիտետը պատշաճ մակարդակով: Սրանք լեյկոցիտներ են, որոնց թիվը չի գերազանցում բոլոր տեսակի լեյկոցիտների ընդհանուր թվի 8%-ը։ Բայց նույնիսկ այս թվով նրանք կարողանում են դիմակայել պաթոգեն վիրուսներին և բակտերիաներին։ Թվում է, թե վատ է, որ հանկարծ մոնոցիտները շատանան, քանի որ դրանց բացակայությունը ցույց է տալիս մարմնի հյուծվածությունը: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե մեծահասակների մոտ մոնոցիտները մի փոքր բարձրանում են, սա ազդանշան է, որ ներսում կա «թշնամի»՝ վարակ կամ այլ պաթոլոգիա:
Մեծահասակների մոտ մոնոցիտների ավելացման պատճառները
Պետք է ասել, որ արյան մեջ մոնոցիտների մակարդակի բարձրացման վարակիչ պատճառը ամենատարածվածն է և հեշտությամբ ախտորոշվողը։ Բայց մոնոցիտների ավելացումը (մոնոցիտոզ) միշտ չէ, որ սովորական մրսածության նշան է: Մեծահասակների արյան մեջ մոնոցիտները կարող են բարձրանալ, երբ հայտնվում են անցանկալի ուռուցքներ:
Վարակների մեղմ ձևերի դեպքում, ինչպիսիք են ARVI-ը, տոնզիլիտը, արյան թեստը բացահայտում է լեյկոցիտների բանաձևի փոփոխությունները: Բայց ամեն ինչ արագ վերադառնում է նորմալ, հենց որ հիվանդության սրացումն ավարտվում է։ Որոշ դեպքերում մոնոցիտոզը կարող է պահպանվել կլինիկական դրսևորումների անհետացումից հետո ևս 1-2 շաբաթ: Այս ազդեցությունը հեշտանում է դեղեր ընդունելով: Մշտական, աննշան շեղումը կարող է դիտվել որպես ժառանգական գործոն:
Բացարձակ և հարաբերական մոնոցիտոզի ցուցիչներ
Մենք խոսում ենք այն մասին, որ մեծահասակների մոտ բացարձակ մոնոցիտները բարձրանում են, երբ օրգանիզմում մոնոցիտների ընդհանուր քանակի աճ է նկատվում, մինչդեռ մյուս լեյկոցիտների թիվը մնում է անփոփոխ: Եթե երեխաների մոտ այս ցուցանիշը տատանվում է կախված տարիքից, ապա չափահաս օրգանիզմի համար այս դեպքում հարաբերական մոնոցիտոզը մի պայման է, երբ մոնոցիտների ավելացումով ավելի քան 8% -ով նվազում է լեյկոցիտների այլ տեսակների մակարդակը: Այս ցուցանիշը ցույց է տալիս լիմֆոցիտոպենիայի (լեյկոցիտների անբավարարություն) կամ նեյտրոֆենիայի (ոսկրածուծում արտադրվող նեյտրոֆիլների անբավարար քանակի) առկայությունը։
Երկուսն էլ օրգանիզմը խոցելի են դարձնում տարբեր տեսակի վարակների նկատմամբ: Ամենից հաճախ մոնոցիտների հետ մեկտեղ ավելանում են նաև բորբոքային պրոցեսներին հակազդելու համար պատասխանատու այլ բջիջները։ Մոնոցիտների և հարաբերական, և բացարձակ աճը կարող է վկայել արյունաստեղծ համակարգի հիվանդությունների մասին: Երբեմն մոնոցիտների ավելացման պատճառը ժամանակավոր ֆիզիոլոգիական վիճակի մեջ է: Օրինակ՝ կանանց մոտ այս շրջանը համարվում է դաշտանի վերջին օրը։
Զարթուցիչը պետք է հնչեցնել բացարձակ մոնոցիտոզի դեպքում, քանի որ նորմայի աննշան գերազանցումը կարող է պայմանավորված լինել բոլորովին անվնաս պատճառներով, նույնիսկ աննշան կապտուկով, ֆիզիկական ակտիվությամբ կամ յուղոտ սննդի մեկ այլ կերակուրով: Ճշգրիտ արդյունքներ ապահովելու համար մատների արյունը վերցվում է ընդհանուր վերլուծության համար միայն դատարկ ստամոքսին: Հետեւաբար, պետք չէ նախապես եզրակացություններ անել։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է խորը համապարփակ հետազոտություն՝ իզուր կասկածները փարատելու համար։ Ավելի վստահ լինելու համար անհրաժեշտ է նորից վերլուծել.