Կողային փորոքների առաջային եղջյուրների լայնացման նշաններ. Նորածինների մոտ ուղեղի ընդլայնված փորոքներ. ախտորոշում և բուժում

Ծնվելուց հետո առաջին ժամերին երեխան գտնվում է նեոնատոլոգների հսկողության տակ, որոնք հսկում են նրան ֆիզիոլոգիական վիճակև անել անհրաժեշտ հետազոտություններմարմինը. Այս դեպքում առողջության գնահատումն իրականացվում է փուլերով՝ սկսած կյանքի առաջին րոպեից և ավարտվում մինչև դուրս գրվելը։

Առավել մանրակրկիտ հետազոտությունն իրականացվում է առաջին օրը և բաղկացած է մոնիտորինգի գործունեության ստանդարտ ընթացակարգից և տեսքընորածին Եթե ​​բժիշկը կասկածում է բնածին արատներզարգացում, ապա հնարավոր է օգտագործել ուլտրաձայնային հետազոտություն, որը հնարավորություն է տալիս բացահայտել շեղումները ոչ միայն ձևավորման մեջ. ներքին օրգաններ, այլեւ ուղեղը։ Այս դեպքում հատկապես ուշադիր չափվում են փորոքների չափերը, որոնք սովորաբար չպետք է գերազանցեն որոշակի արժեքը:

Այս փուլում նեոնատոլոգը կարող է նորածինների մոտ ախտորոշել ուղեղային փորոքների լայնացում։ Ելնելով պաթոլոգիայի աստիճանից և երեխայի կյանքի վրա ունեցած ազդեցությունից՝ հարց կբարձրացվի այս խնդրի հետագա լուծման մասին. օրինակ՝ նորմայից աննշան շեղումների դեպքում նշանակվում է նյարդաբանի դիտարկում և վիճակի մոնիտորինգ։ Եթե ​​խախտումները լուրջ են, իսկ ախտանշանները՝ արտահայտված, ապա երեխային անհրաժեշտ է հատուկ բուժումև դիտում հիվանդանոցային պայմաններում:

Փորոքային համակարգը բաղկացած է 4 խոռոչից, որոնք տեղակայված են ուղեղի մասերում։ Նրանց հիմնական նպատակը լիկյորի սինթեզն է կամ ողնուղեղային հեղուկ, որը կատարում է մեծ թվով առաջադրանքներ, սակայն նրա հիմնական գործառույթը ուղեղի նյութը կլանելն է արտաքին ազդեցությունները, ներգանգային ճնշման վերահսկում և կայունացում նյութափոխանակության գործընթացներըարյան և ուղեղի միջև.

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի շարժումը տեղի է ունենում ընդհանուր 4-րդ փորոքը և ողնուղեղի և ուղեղի թաղանթներից ձևավորված ենթապարախնոիդ տարածությունը միացնող ուղիներով։ Ավելին, նրա հիմնական ծավալը գտնվում է կեղևի զգալի ճեղքերի և ոլորումների վերևում:

Ամենամեծ կողային փորոքները գտնվում են ներքևի միջին գծից հավասար հեռավորության վրա կորպուս կալոզում. Առաջին փորոքը համարվում է ձախ կողմում գտնվող խոռոչը, իսկ երկրորդը՝ աջ կողմում։ Նրանք ունեն C-ձևև շրջանցել բազալ գանգլիաների մեջքային մասերը: Նրանք արտադրում են ողնուղեղային հեղուկ, որը միջստամոքսային բացվածքներով ներթափանցում է աղեստամոքսային տրակտ։ III փորոք. Կառուցվածքային առումով, փորոքային համակարգի I և II հատվածները ներառում են առջևի (առջևի) եղջյուրները, մարմնի և ստորին (ժամանակավոր) եղջյուրները:

Երրորդ փորոքը գտնվում է տեսողական տուբերոզների միջև և ունի օղակի ձև։ Միաժամանակ նրա պատերի մեջ է գտնվում գորշ նյութը, որը պատասխանատու է կարգավորման համար ինքնավար համակարգ. Այս հատվածը կապված է միջին ուղեղի ջրատարի հետ, իսկ միջփորոքային անցքի միջոցով, որը գտնվում է քթի կոմիսուրի հետևում, I և II փորոքների հետ։

Ամենակարևոր IV փորոքը գտնվում է ուղեղիկի և մեդուլլա երկարավուն միջանցքի միջև, որի վերևում գտնվում են վերմիսը և ուղեղային թաղանթը, իսկ ներքևում. երկարավուն մեդուլլաև լճակները։ Այս խոռոչը ձևավորվել է հետին մեդուլյար վեզիկուլի մնացորդներից և բնորոշ է ռոմբոիդ շրջանին: Նրա հատակին ընկած են V-XII գանգուղեղային նյարդերի միջուկները: Այս դեպքում հետին ստորին անկյունը կենտրոնական ջրանցքով հաղորդակցվում է ողնուղեղի հետ, իսկ վերին առաջի մասով՝ ջրատարի հետ։

Երբեմն նորածինին հետազոտելիս հայտնաբերվում է հինգերորդ փորոքը, որը ուղեղի կառուցվածքի առանձնահատկությունն է։ Այն գտնվում է ճակատային մասում միջին գիծ, կորպուսի կորպուսի տակ։ Սովորաբար դրա փակումը տեղի է ունենում 6 ամսականում, բայց եթե բացը 10 մմ-ից ավելի է, ապա խոսքը լիկյորոդինամիկ համակարգի պաթոլոգիայի մասին է։

Եթե ​​ուլտրաձայնը բացահայտեց երեխայի կողային փորոքների անհամաչափությունը, ապա կանխատեսումը կախված է պաթոլոգիայի աստիճանից և ուղեղի հյուսվածքի վնասվածքի խորությունից, ինչպես նաև հիվանդության զարգացումը հրահրող պատճառներից: Այսպիսով, զգալի աճխանգարում է նորմալ շրջանառությանը և ողնուղեղային հեղուկի արտադրությանը, ինչը հանգեցնում է խնդիրների նյարդաբանական բնույթ. Բայց արտահոսքի խանգարումներով չսրված բնածին ասիմետրիան շատ դեպքերում բուժում չի պահանջում։ Այնուամենայնիվ, նման երեխային անհրաժեշտ է դիտարկել՝ կանխելու հիվանդության ռեցիդիվը և հնարավոր հետևանքները։

Փորոքների չափերը նորմալ են

Առողջ նորածինը սովորաբար ունի 4 փորոք՝ երկու կողային, երրորդը պայմանականորեն առջևի է, իսկ չորրորդ փորոքային բաղադրիչը, որը համարվում է հետին։ Կողային փորոքների մեծացումը ենթադրում է արտադրություն մեծ քանակությամբողնուղեղային հեղուկը, որը չի կարողանա նորմալ շրջանառվել ուղեղի թաղանթների միջև և, համապատասխանաբար, կատարել նյութափոխանակության գործընթացները կարգավորելու իր գործառույթները: Հետևաբար, նորածինների փորոքների չափը գնահատելիս օգտագործվում են հետևյալ ստանդարտները.

  • կողային առջևի եղջյուրները պետք է ընկնեն 2-4 մմ միջակայքում;
  • կողային occipital horns - 10-15 մմ;
  • կողային փորոքների մարմին - ոչ ավելի, քան 4 մմ;
  • III փորոք - ոչ ավելի, քան 5 մմ;
  • IV - մինչև 4 մմ:

Մինչև մեկ տարեկան և բարձր նորածինների ուղեղը հետազոտելիս այս ստանդարտների օգտագործումը սխալ կլինի, քանի որ ուղեղի նյութը և փորոքները կաճի, ուստի գնահատումն իրականացվում է այլ ցուցանիշների և համապատասխան աղյուսակների միջոցով:

Ընդլայնված փորոքների պատճառները

Եթե ​​միացված է նախնական փորձաքննությունՊարզվել է, որ նորածնի մոտ ուղեղի փորոքները փոքր-ինչ մեծացել են, այնուհետև մի հուսահատվեք, քանի որ շատ դեպքերում այս վիճակը պահանջում է միայն դիտարկումներ կյանքի առաջին տարիներին, իսկ կանխատեսումը բարենպաստ է:

Սկզբում ցուցիչների և նորմերի միջև փոքր անհամապատասխանությունը կարող է գենետիկորեն որոշվել և լինել ուղեղի կառուցվածքի առանձնահատկություն, մինչդեռ. պաթոլոգիական փոփոխություններառաջանում են պտղի ձևավորման ընթացքում քրոմոսոմային անսարքության պատճառով:

Կան մի շարք գործոններ, որոնք հրահրում են փորոքային խոռոչի ասիմետրիա և լայնացում (ընդլայնում).

  • հղիության ընթացքում վարակիչ հիվանդություններ (մասնավորապես, պտղի վարակը ցիտոմելալովիրուսով);
  • արյան թունավորում, sepsis;
  • առաջացած բարդությունները քրոնիկ հիվանդություններմայրեր;
  • վաղաժամ ծնունդ;
  • ընթացքում սուր հիպոքսիա ներարգանդային զարգացում, առաջացրել անբավարար արյան մատակարարումպլասենտա;
  • պտղի կերակրման վարիկոզ;
  • երկար անջուր շրջան և երկարատև ծննդաբերություն;
  • արագ ծնունդ;
  • ծննդյան վնասվածքներ, պորտալարի խճճվածության պատճառով առաջացած հիպոքսիա;
  • դեֆորմացիա գանգուղեղային ոսկորներ;
  • հարվածել օտար առարկաներուղեղի կառուցվածքների մեջ;
  • կիստաներ, տարբեր բնույթի նորագոյացություններ;
  • արյունազեղումներ;
  • իշեմիկ և հեմոռագիկ ինսուլտ.

Բացի այդ, փորոքների լայնացումը կարող է առաջանալ անհայտ էթիոլոգիայի հիդրոցելայով և այլ բնածին հիվանդություններով:

Ահա թե ինչ է ասում հետխորհրդային տարածքում հայտնի մանկաբույժն ու բժիշկը փորոքի մեծացման մասին. բարձրագույն կատեգորիաԵվգենի Կոմարովսկի.

Ինչպես է դա դրսևորվում

Փորոքների հիմնական գործառույթը ողնուղեղային հեղուկի արտազատումն է, ինչպես նաև ենթապարախնոիդային տարածությունում դրա նորմալ շրջանառության ապահովումը։ Եթե ​​խախտվում է ողնուղեղի հեղուկի փոխանակման և արտադրության հավասարակշռությունը, ապա առաջանում է լճացում և արդյունքում ձգվում են խոռոչների պատերը։ Կողային հատվածների նույն աննշան ընդլայնումը կարող է լինել նորմայի տարբերակ, բայց դրանց անհամաչափությունը և աճը առանձին մասեր(օրինակ, միայն եղջյուրը) կլինի պաթոլոգիայի զարգացման նշան:

Սրանով կարելի է ախտորոշել նորածինների ուղեղի ընդլայնված փորոքները բնածին հիվանդություն, ինչպես ventriculomegaly. Նա լինի տարբեր աստիճաններխստություն:

  1. Ուղեղի փորոքների աննշան ընդլայնում մինչև 11-12 մմ, առանց էական ախտանիշների: Դա արտահայտվում է երեխայի վարքագծում. նա դառնում է ավելի գրգռված և դյուրագրգիռ։
  2. Փորոքների խորության բարձրացում մինչև 15 մմ: Ամենից հաճախ պաթոլոգիան ուղեկցվում է անհամաչափությամբ և տուժած տարածքի արյան մատակարարման խանգարմամբ, ինչը ենթադրում է նոպաների տեսք, գլխի չափի մեծացում և մտավոր և ֆիզիկական զարգացման ուշացում:
  3. Մինչև 20 մմ փորոքի լայնացումը բնութագրվում է ուղեղի կառուցվածքների անդառնալի փոփոխություններով և հաճախ ուղեկցվում է Դաունի համախտանիշով և մանկական ուղեղային կաթվածով:

Հասուն տարիքում փորոքի ծավալի ավելացումը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով.

  • Քայլքի խանգարում, երբ երեխան քայլում է «ոտքի ծայրերով» կամ հակառակը՝ կենտրոնանալով միայն կրունկների վրա:
  • Տեսողական խանգարումների ի հայտ գալը, ինչպիսիք են աչքը, հայացքի անբավարար կենտրոնացումը, ինչպես նաև կրկնակի պատկերները փոքր մանրամասներ տեսնելիս։
  • Ձեռքերի և ոտքերի դող.
  • Վարքագծային խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են ավելորդ անտարբերության և քնկոտության մեջ, մինչդեռ երեխային դժվար է գերել որևէ գործունեությամբ։
  • Ներգանգային ճնշման բարձրացման պատճառով գլխացավերի առաջացում, երբեմն սրտխառնոց և նույնիսկ փսխում կարող է առաջանալ:
  • Գլխապտույտ.
  • Հաճախակի ռեգուրգիացիա, ախորժակի կորուստ: Որոշ նորածիններ կարողանում են հրաժարվել կրծքով կերակրելուց։

Հետևանքները

Պաթոլոգիայի ուշ հայտնաբերումը, որը հանգեցրել է նորածնի ուղեղի փորոքի մեծացմանը, կարող է հանգեցնել զարգացման դադարեցման և ֆիզիկական վիճակի վատթարացման:

Հիվանդության հիմնական ախտանշաններն առավել հաճախ ի հայտ են գալիս ծնվելուց հետո առաջին 6 ամիսներին և արտահայտվում են ներգանգային ճնշման կայուն բարձրացմամբ։ Կարող են լինել նաև գիտակցության, տեսողության, լսողության խանգարումներ, էպիլեպտիկ նոպաներեւ նոպաներ, ծայրամասային նյարդային համակարգ.

Երեխայի նկատմամբ պատշաճ ուշադրության բացակայությունը և մասնագետների ցուցումները չկատարելը կարող է հրահրել հիվանդության անցումը ավելի մեղմ ձևից ծանրի, որի բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդանոցային պայմաններում և անհրաժեշտության դեպքում՝ վիրաբուժական միջամտությունների օգտագործումը.

Ախտորոշում և բուժում

Հղիության ընթացքում պտղի ուղեղի փորոքների լայնացումը առավել հաճախ հայտնաբերվում է սովորական ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Հետագա հետազոտությունները կատարվում են հիվանդության կլինիկական պատկերը վերահսկելու համար, սակայն վերջնական ախտորոշումը կարող է կատարվել միայն երեխայի ծնունդից հետո և նեյրոսոնոգրաֆիան՝ ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությունը դեռևս չաճած մեծ ֆոնտանելի միջոցով: Այս դեպքում պաթոլոգիան կարող է զարգանալ ցանկացած տարիքում, սակայն առավել հաճախ առաջանում է մանկական տարիքում:

Ավելի շատ բեմադրելու համար ճշգրիտ ախտորոշումերեխային կարող է անհրաժեշտ լինել ակնաբույժի խորհրդատվություն և հետազոտություն, որը կգնահատի ֆոնուսի անոթների վիճակը, աչքի սկավառակների այտուցվածությունը և ներգանգային ճնշման բարձրացման այլ դրսևորումները:

Գանգի ոսկորների միաձուլումից հետո հնարավոր է օգտագործել ուղեղի ՄՌՏ. այն թույլ կտա հետևել փորոքների պատերի լայնացմանը դինամիկայի մեջ: Այնուամենայնիվ, այս մեթոդը կիրառելիս երեխան ստիպված կլինի երկար ժամանակլինել անշարժ, այնպես որ մինչ ընթացակարգը նա ընկղմվում է դեղորայքային քուն. Եթե ​​անզգայացումը հակացուցված է, հետազոտությունը կատարվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայի միջոցով։

Պահանջվում է նաև նյարդաբանի խորհրդատվություն, որը կօգնի բացահայտել զարգացման խնդիրները նույնիսկ վաղ տարիքում։ սկզբնական փուլ. Կախված պաթոլոգիայի աստիճանից հետագա բուժումկարող է լինել վիրաբուժական կամ կոնսերվատիվ դեղորայքով:

Եթե ​​նորմայից զգալի շեղում կա փորոքների չափսերում, միայն վիրաբուժական բուժում, համապատասխանաբար, երեխան նույնպես պետք է հետազոտվի նյարդավիրաբույժի մոտ։ Այս դեպքում վիրահատության ընթացքում կարող են հեռացվել նորագոյացությունների օջախները կամ գանգի ոսկորների բեկորները, որոնք առաջանում են ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների արդյունքում։ Ներգանգային ճնշումը նվազեցնելու, արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակության գործընթացները նորմալացնելու համար օգտագործվում է ուղեղի շունտավորում:

Նշանակվում է պահպանողական թերապիա աննշան աճփորոքներ և ներառում է միզամուղ միջոցների, նոոտրոպների օգտագործումը, հանգստացնող միջոցներԵվ վիտամինային բարդույթներ. Եթե ​​խանգարումները պայմանավորված են վարակներով, ապա նշանակվում են հակաբիոտիկներ։ Թերապևտիկ վարժությունների օգտագործումը կօգնի նաև բարելավել ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը և նվազեցնել դրա լճացումը:

Կանխատեսում

Եթե ​​փորոքների զարգացման մեջ պաթոլոգիան հայտնաբերվել է ծնվելուց հետո առաջին օրերին, ապա կանխատեսումը շատ դեպքերում բարենպաստ է և կախված է. համարժեք բուժումև շեղումների ծանրությունը:

Հիվանդության հայտնաբերումը և թերապիան ավելի մեծ տարիքում կարող են բարդանալ մեծ թվով անոմալիաների ձևավորման պատճառով, որոնք առաջանում են պաթոլոգիայի զարգացման, դրա պատճառների և մարմնի այլ համակարգերի վրա ազդեցության արդյունքում:

Տեսանյութ՝ երեխայի մոտ ներգանգային ճնշման բարձրացում

Ուղեղի կողային փորոքները ուղեղի խոռոչներ են, որոնք պարունակում են ողնուղեղային հեղուկ (CSF): Կողային փորոքները ամենամեծն են ուղեղի փորոքային համակարգում:

Առաջինը ձախ կողային փորոքն է, երկրորդը՝ աջը։

Կողային փորոքները հաղորդակցվում են երրորդ փորոքի հետ միջփորոքային (Monroy) անցքերի միջոցով։ Նրանք գտնվում են կորպուսի կոլորիտից ներքև, սիմետրիկորեն միջին գծի կողմերում: Յուրաքանչյուր կողային փորոքում կա առաջային (ճակատային) եղջյուր, մարմին (կենտրոնական մաս), հետին (օքսիպիտալ) և ստորին (ժամանակավոր) եղջյուր։

Հայտնի է, որ կողային փորոքների ծավալը մեծանում է տարիքի հետ, ինչպես նաև բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում (հիդրոցեֆալուսի շրջանակներում): Միջին հաշվով, կողային փորոքներն ավելի լայն են շիզոֆրենիայով և երկբևեռ խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ:

Կողային փորոքների լայնացման պատճառները.

Ախտորոշում.Կողային փորոքների ընդլայնումը կամ ընդլայնումը տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկի արտադրության պատճառով, որի հետևանքով այն ժամանակ չի ունենում նորմալ արտազատվելու կամ ողնուղեղի ելքի խոչընդոտների առաջացման պատճառով: հեղուկ. Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է վաղաժամ երեխաների մոտ, քանի որ նրանց կողային փորոքների չափը շատ ավելի մեծ է, քան ծնված երեխաների մոտ:

Հիդրոցեֆալիա ախտորոշելիս կողային փորոքների չափերը որոշվում են դրանց քանակական և որակական բնութագրերով։ Դրա համար կա բավարար քանակությամբհատուկ տեխնիկա.

Այս դեպքում չափվում է կողային փորոքների անմիջական խորությունը, ինչպես նաև երրորդ փորոքում տեղակայված թափանցիկ միջնապատի խոռոչի չափը։

Սովորաբար, փորոքների խորությունը տատանվում է 1-ից 4 մմ:Երբ այդ ցուցանիշները ավելանում են ավելի քան 4 մմ, ինչի արդյունքում դրանց կողային կորությունը վերանում է, և ձևը դառնում է կլորացված, նրանք խոսում են կողային փորոքների ընդլայնման սկզբի մասին։

Կողային փորոքների լայնացումը համարվում է ոչ թե պաթոլոգիա, այլ որոշ հիվանդության ախտանիշ։ Դա է պատճառը, որ մասնագետները պետք է ախտորոշեն։ Հիվանդություններ, որոնց դեպքում տեղի է ունենում կողային փորոքների լայնացում.

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի չափից ավելի կուտակումն առավել հաճախ առաջանում է այնպիսի վիճակի հետևանքով, ինչպիսին է հիդրոցեֆալուսը: Այն համարվում է ուղեղի բավականին լուրջ պաթոլոգիա: Այս դեպքում խախտվում է ողնուղեղային հեղուկի կլանման գործընթացը, ինչի արդյունքում այն ​​կուտակվում է կողային փորոքներում, ինչը հանգեցնում է դրանց լայնացման։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ավելցուկը հայտնվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներով։ Այս դեպքում փորոքները լայնանում են ողնուղեղային հեղուկի դանդաղ արտազատման պատճառով:

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նորմալ շրջանառության խախտումը տեղի է ունենում ուռուցքների կամ կիստաների տեսքով նորագոյացությունների առաջացման, ինչպես նաև ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների հետևանքով, բորբոքային պրոցեսներև ուղեղի արյունազեղումներ:

Ընդհանուր պատճառտեղի է ունենում լայնացում ծննդյան արատՍիլվիան ջրատար. Այն հանդիպում է հիդրոցեֆալուսի դեպքերի 30%-ի դեպքում։

Նաև հիդրոցեֆալուսի պատճառը կարող է լինել Գալենի երակի անևրիզմա և հետին մասի ենթամուղ հեմատոմա: գանգուղեղային ֆոսա.

Առնոլդ-Չիարիի համախտանիշն առաջացնում է հաղորդակցվող հիդրոցեֆալուս: Այս դեպքում տեղի է ունենում ուղեղի ցողունի և ուղեղիկի տեղաշարժ: Այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև ցիտոմեգալիայով կամ տոքսոպլազմոզով:

Կողային փորոքների լայնացման այլ պատճառներ.

Կողային փորոքների լայնացումը կարող է առաջացնել ուղեղի արատներ: Միևնույն ժամանակ, չնայած այն հանգամանքին, որ դրանք չեն ազդում երեխայի առողջության վրա, մասնագետի կողմից դիտարկումը դեռևս անհրաժեշտ է։

Ամենից հաճախ կողային փորոքների ընդլայնումը չի առաջանում լուրջ հիվանդություններ, չի հանգեցնում լուրջ հետևանքներ. Դա կարող է լինել ռախիտի հետևանք, ինչպես նաև առաջանալ գանգի կոնկրետ կառուցվածքի հետևանքով։ Կողային փորոքների լայնացումն ու անհամաչափությունը հայտնաբերվում է գլխուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։

Եթե ​​կասկածներ կան, ապա որոշակի ժամանակահատվածից հետո նախատեսվում է կրկնակի ուլտրաձայնային սկանավորում:

Ի՞նչ է «ուղեղի կողային փորոքների անհամաչափությունը»: Նախ պետք է հասկանալ, թե որոնք են մարդու ուղեղի փորոքները:

«Ուղեղի փորոքները» հատուկ անաստոմիզացնող խոռոչների համակարգ են, որոնք հաղորդակցվում են ենթապարախնոիդային տարածության, ինչպես նաև ջրանցքի հետ։ ողնաշարի լարըմարդ. Փորոքները պարունակում են այն, ինչ կոչվում է ողնուղեղային հեղուկ: Այս փորոքների պատերի հակառակ մակերեսը ծածկված է էպենդիմայով։

Ուղեղի փորոքների տեսակները

Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, ուղեղի կողային փորոքները ուղեղի որոշակի տարաներ են, որոնց ներսում կա ողնուղեղային հեղուկ: Այս փորոքները ամենամեծն են ամբողջ փորոքային համակարգում: Ձախ կողմում գտնվող փորոքը սովորաբար կոչվում է առաջին, իսկ աջ կողմը կոչվում է երկրորդ: Կարևոր է նշել, որ կողային ուղեղային փորոքները շփվում են մեկ այլ (երրորդ) փորոքի հետ՝ օգտագործելով Մոնրոյի անցքերը: Դրանք գտնվում են միջին գծի երկու կողմերում՝ կորպուսի կոշտուկից ներքև, սիմետրիկ։ Յուրաքանչյուր նման փորոք ունի հետին եղջյուր, առաջի եղջյուր, ստորին եղջյուր և մարմին։

Երրորդ ուղեղային փորոքը գտնվում է տեսողական թալամուսի միջև: Այս փորոքն ունի օղակաձև ձև, քանի որ տեսողական միջանկյալ տուբերկուլյոզները աճում են նրա մարմնում: Փորոքի եզրերը լցված են գորշ նյութով։ Այս նյութը պարունակում է վեգետատիվ ենթակեղևային կենտրոններ։ Երրորդ փորոքը հաղորդակցվում է միջին ուղեղի ջրատարի հետ և դա տեղի է ունենում կողային փորոքների հետ հատուկ բացվածքի միջոցով:

Եվս մեկը (չորրորդ փորոքը) գտնվում է մեդուլլայի և երկարավուն մեդուլլայի միջև։ Այս փորոքը վրանի ձև ունի՝ հատակով և տանիքով։ Հարկ է նշել, որ այս փորոքի հիմքը և հատակը նման են ռոմբի, այն, կարելի է ասել, սեղմված է հետին հոսանքի և մեդուլլա երկարավուն հատվածի մեջ: Այդ պատճառով այն սովորաբար կոչվում է ռոմբոիդ ֆոսա։ Այս ֆոսայի հետին ստորին անկյունում կա ողնուղեղի ջրանցք։ Նաև վերին առաջի անկյունում կա կապ չորրորդ ուղեղային փորոքի և ջրատարի միջև։

Կողային անկյուններն ավարտվում են երկու գրպանի տեսքով՝ փորային ոլորված ստորին ուղեղային կոճղիկների կողքին։
Բացի այդ, ուղեղի կողային փորոքներն իրենք բավականին մեծ են և ունեն C-ի ձև: CSF (ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ) սինթեզվում է փորոքներում, որից հետո այս հեղուկը մտնում է ենթապարախնոիդային տարածություն։ Այն դեպքում, երբ ողնուղեղային հեղուկի արտահոսքը ուղեղային փորոքներվատանում է, անձը ստանում է ախտորոշում. Ի թիվս այլ բաների, ողնաշարի փորոքները ամբողջ փորոքային համակարգի ամենամեծ տարրերից մեկն են:

Փորոքային լայնացում

Ընդլայնումը (լայնացում) կամ «ուղեղի կողային փորոքների անհամաչափությունը» տեղի է ունենում այս փորոքներում տեղակայված ուղեղի ողնուղեղի (CSF) չափազանց մեծ քանակության արդյունքում: Արդյունքն այն է, որ այս հեղուկը միշտ չէ, որ ժամանակ է ունենում արագ դուրս գալու համար (օրինակ՝ ողնուղեղային հեղուկի ելքի խոչընդոտների պատճառով)։

Այս հիվանդությունը շատ հաճախ կարող է հայտնաբերվել վաղաժամ երեխաների մոտ, քանի որ նրանց կողային փորոքների չափերը շատ ավելի մեծ են, քան ծնված երեխաների մոտ: Եթե ​​երեխան ունի «ուղեղի ընդլայնված փորոքներ» կամ «ուղեղի փորոքների անհամաչափություն», ապա որոշվում է կողային փորոքների չափը, ինչպես նաև դրանց որակական և քանակական բնութագրերը: Սա ախտորոշելու համար կան տարբեր տեխնիկա. Նաև ուսումնասիրություն կատարելիս պետք է ուղղակիորեն չափել փորոքների խորությունը և թափանցիկ միջնապատի չափը, որը գտնվում է երրորդ փորոքում։ «Ուղեղի փորոքների չափը» պետք է համապատասխանի նորմային: Սովորաբար դրանց խորությունը պետք է լինի 1-ից 4 մմ միջակայքում: Եթե ​​այդ ցուցանիշները 4 մմ-ից ավելի են, ինչի արդյունքում դրանց կողային կորությունը անհետանում է, և ձևը վերածվում է կլորի, կարելի է խոսել կողային փորոքների դրանց ընդլայնման սկզբի մասին։

Ի՞նչ է սա նշանակում։

Հիվանդություններ, որոնց դեպքում տեղի է ունենում կողային փորոքների լայնացում

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի մեծ կուտակումը հաճախ առաջանում է այնպիսի հիվանդության արդյունքում, ինչպիսին է հիդրոցեֆալուսը։ Հիդրոցեֆալիան համարվում է ուղեղի շատ լուրջ պաթոլոգիա: Այս պաթոլոգիայի արդյունքում տեղի է ունենում ողնուղեղի կլանման գործընթացի փոփոխություն, որի արդյունքում ողնուղեղային հեղուկը կարող է կուտակվել կողային փորոքներում, ինչը հրահրում է դրանց լայնացումը: Մեծ քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկ կարող է առաջանալ նաև կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներով։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասման արդյունքում ուղեղի փորոքները նույնպես կարող են մեծանալ ողնուղեղային հեղուկի անբավարար արագ արտազատման պատճառով: Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի շրջանառության խախտում է առաջանում նաև ուռուցքների, կիստաների և այլ նորագոյացությունների առաջացման պատճառով։

Բացի այդ, ողնուղեղի հեղուկի շրջանառության խանգարումը կարող է առաջանալ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի, արյունահոսության և մարդու ուղեղում բորբոքային պրոցեսների հետևանքով։ Կողային փորոքների լայնացման ընդհանուր պատճառը Սիլվիյան ջրատարի թերությունն է: Այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում հիդրոցեֆալուսի դեպքերի 30-35% -ում: Կողմնային փորոքների լայնացման կամ անհամաչափության ընդհանուր պատճառ կարող է լինել հետին գանգուղեղի ֆոսայի ենթամուրալ հեմատոմա: Կարևոր է հիշել, որ հիդրոցեֆալիան կարող է առաջացնել «արյունահոսություն դեպի ուղեղի փորոքներ»։

Ուղեղի փորոքների լայնացման այլ պատճառներ

Ուղեղի կողային փորոքների մեծացումը նորածինների մոտ բազմաթիվ արատների պատճառ է հանդիսանում։ Թեև ուղեղի փորոքների ընդլայնումը գործնականում չի ազդում նորածնի առողջության վրա, անհրաժեշտ է բժշկի հսկողություն: Հիմնականում գլխուղեղի կողային փորոքների ընդլայնում, առանց պատճառի լուրջ հիվանդություններ, հազվադեպ է հանգեցնում նկատելի հետեւանքների։ Նաև գլխուղեղի փորոքների ընդլայնումը կարող է լինել ռախիտի հետևանք կամ կարող է հայտնվել գանգի անսովոր կառուցվածքի հետևանքով։

Ինչ վերաբերում է ախտորոշմանը, ապա ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ կարելի է հայտնաբերել կողային փորոքների ասիմետրիա և լայնացում։ Եթե ​​կասկած է առաջանում, որոշակի ժամանակահատվածից հետո կարող է նշանակվել կրկնակի ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Կողային փորոքների ընդլայնումը կամ ընդլայնումը տեղի է ունենում մեծ քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկի արտադրության պատճառով, որի հետևանքով այն ժամանակ չի ունենում նորմալ արտազատվելու կամ ողնուղեղի ելքի խոչընդոտների առաջացման պատճառով: հեղուկ. Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է վաղաժամ երեխաների մոտ, քանի որ նրանց կողային փորոքների չափը շատ ավելի մեծ է, քան ծնված երեխաների մոտ:

Հիդրոցեֆալիա ախտորոշելիս կողային փորոքների չափերը որոշվում են դրանց քանակական և որակական բնութագրերով։ Դրա համար բավական քանակությամբ հատուկ տեխնիկա կա: Այս դեպքում չափվում է կողային փորոքների անմիջական խորությունը, ինչպես նաև երրորդ փորոքում տեղակայված թափանցիկ միջնապատի խոռոչի չափը։

Սովորաբար, փորոքների խորությունը տատանվում է 1-ից 4 մմ: Երբ այդ ցուցանիշները ավելանում են ավելի քան 4 մմ, ինչի արդյունքում դրանց կողային կորությունը վերանում է, և ձևը դառնում է կլորացված, նրանք խոսում են կողային փորոքների ընդլայնման սկզբի մասին։

Կողային փորոքների լայնացումը համարվում է ոչ թե պաթոլոգիա, այլ որոշ հիվանդության ախտանիշ։ Դա է պատճառը, որ մասնագետները պետք է ախտորոշեն։

Հիվանդություններ, որոնց դեպքում տեղի է ունենում կողային փորոքների լայնացում.

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի չափից ավելի կուտակումն առավել հաճախ առաջանում է այնպիսի վիճակի հետևանքով, ինչպիսին է հիդրոցեֆալուսը: Այն համարվում է ուղեղի բավականին լուրջ պաթոլոգիա: Այս դեպքում խախտվում է ողնուղեղային հեղուկի կլանման գործընթացը, ինչի արդյունքում այն ​​կուտակվում է կողային փորոքներում, ինչը հանգեցնում է դրանց լայնացման։

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի ավելցուկը հայտնվում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքներով։ Այս դեպքում փորոքները լայնանում են ողնուղեղային հեղուկի դանդաղ արտազատման պատճառով:

Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի նորմալ շրջանառության խանգարումը տեղի է ունենում ուռուցքների կամ կիստաների տեսքով նորագոյացությունների առաջացման, ինչպես նաև ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքների, բորբոքային պրոցեսների և ուղեղում արյունազեղումների հետևանքով:

Դիլատացիայի ընդհանուր պատճառը Սիլվիյան ջրատարի բնածին արատն է: Այն հանդիպում է հիդրոցեֆալուսի դեպքերի 30%-ի դեպքում։ Հիդրոցեֆալիան կարող է առաջանալ նաև Գալենի երակի անևրիզմայով և հետին գանգուղեղային ֆոսայի ենթամուրալ հեմատոմայով:

Առնոլդ-Չիարիի համախտանիշն առաջացնում է հաղորդակցվող հիդրոցեֆալուս: Այս դեպքում տեղի է ունենում ուղեղի ցողունի և ուղեղիկի տեղաշարժ: Այս պայմանը կարող է առաջանալ նաև ցիտոմեգալիայով կամ տոքսոպլազմոզով:

Կողային փորոքների լայնացման այլ պատճառներ.

Կողային փորոքների լայնացումը կարող է առաջացնել ուղեղի արատներ: Միաժամանակ, չնայած այն հանգամանքին, որ դրանք չեն ազդում առողջության վրա, մասնագետի կողմից դիտարկումը դեռևս անհրաժեշտ է։

Ամենից հաճախ կողային փորոքների լայնացումը, որը պայմանավորված չէ լուրջ հիվանդություններով, չի հանգեցնում լուրջ հետևանքների։ Դա կարող է լինել ռախիտի հետևանք, ինչպես նաև առաջանալ գանգի կոնկրետ կառուցվածքի հետևանքով։

Կողային փորոքների լայնացումն ու անհամաչափությունը հայտնաբերվում է գլխուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Եթե ​​կասկածներ կան, ապա որոշակի ժամանակահատվածից հետո նախատեսվում է կրկնակի ուլտրաձայնային սկանավորում:

Համակարգը, որը տեղավորվում է նորածնի ուղեղի մեջ, լցված է ողնուղեղի հեղուկով, որը պաշտպանիչ գործառույթներ է կատարում։ Այն ներառում է նաև փորոքներ, որոնք պարունակում են ողնուղեղային հեղուկ։ Եկեք նայենք, թե ինչն է առաջացնում ուղեղի փորոքների ընդլայնումը և որն է այս վիճակի վտանգը: մարդու առողջությունը.

Կողային փորոքները նախատեսված են ողնուղեղային հեղուկի կուտակման համար: Նրանք չպետք է տարբերվեն միմյանցից և ունենան նույն չափերը: Կողային փորոքները կարելի է անվանել ողնուղեղային հեղուկի պահպանման տարա։ Նրանք ունեն մեծ չափսեր, համեմատած մյուսների հետ։ Ձախ կրթությունառաջինն է, և հետ աջ կողմը- երկրորդ. Երրորդը կապված է երկու կողային բացվածքների հետ, որոնք գտնվում են ֆորնիքսի սյունակի և թալամիկ վերջավորության միջև, որոնք գտնվում են առջևում և կապված են միջփորոքային մարմնի երրորդ տարրի հետ: Չորրորդ փորոքը գտնվում է ուղեղիկին մոտ և ունի երկարավուն տեսք, որը նման է ռոմբի տեսքին։ Այստեղից էլ առաջացել է ադամանդաձեւ ֆոսա անվանումը։ Կողային փորոքները կազմված են մարմնից, ինչպես նաև հետին, առջևի և ստորին եղջյուրներից։

Ընդհանուր առմամբ կա 4 փորոք.

  • դրանցից երկուսը կողային են, որոնք սիմետրիկ են և դասավորված զույգերով.
  • երկուսը հաջորդաբար գտնվում են միջին գծի երկայնքով:

Չորրորդ փորոքը ցիստեռնի միջով ուղղվում է դեպի կենտրոնական ջրանցք, որն ավարտվում է տերմինալ ցիստեռնով։

Ըստ ստանդարտների, դրանք պետք է ունենան հետևյալ պարամետրերը.

  • առջևում գտնվող եղջյուրները պետք է ունենան 2 մմ-ից ոչ ավելի խորություն.
  • եթե հաշվի առնենք մարմնի տարածքը, ապա դրանց խորությունը պետք է լինի երկու անգամ ավելի մեծ և կազմի 4 մմ;
  • Տանկի չափերը պետք է լինեն 3-6 մմ-ի սահմաններում:

Ուղեղի փորոքները աճում են երեխայի հասակի համեմատ և համակցված են գանգի ոսկորի չափի հետ՝ պայմանով, որ այն նորմալ ընթացք. Ուղեղի փորոքների մեծացումը հնարավոր է ցանկացած տարիքում, սակայն դա կգնահատվի որպես պաթոլոգիա։ Ըստ բժշկական տերմիններ, այս երևույթը կոչվում է «օկլյուզիվ հիդրոցեֆալուս»։ Դա տեղի է ունենում լիկյորի հոսքի խախտման պատճառով: Այստեղ մասնագետների միջամտությունը պարտադիր է։

Բայց երբ ուղեղի փորոքները մեծանում են, դա մեծ անհանգստություն է առաջացնում ծնողների շրջանում։ Իսկապե՞ս անհանգստանալու պատճառ կա: Դա անելու համար արժե հասկանալ այս դրսևորման պատճառները:

Եթե ​​պտղի ուլտրաձայնային հետազոտությունը հայտնաբերում է հինգերորդ փորոք, ապա մի անհանգստացեք՝ սա նորմալ է:

Փորոքների գործառույթը ոչ միայն ողնուղեղային հեղուկի կուտակումն է, այլ նաև ողնուղեղային հեղուկի արտազատումը: Եթե ​​ամեն ինչ նորմալ է, ապա ողնուղեղային հեղուկը հոսում է ենթապարախնոիդային տարածություն։ Եթե ​​այս գործընթացը ձախողվի, ապա նշվում է, որ ուղեղի փորոքները լայնանում են: Եթե ​​այս ֆունկցիան խախտվում է, առաջանում է կաթիլություն կամ, ըստ բժշկական ցուցումներ, սա կոչվում է հիդրոցեֆալուս:

Պաթոլոգիայի պատճառ

Ուղեղի կողային փորոքների ընդլայնումը կամ վենտրիկուլոմեգալիան պետք է հատկապես ուշադիր ուսումնասիրվի, եթե առկա է ասիմետրիա: Ուղեղի սիմետրիկորեն տեղակայված կողային փորոքների դեպքում սա կարող է ախտորոշվել որպես հիդրոցեֆալուս կամ նորմալ վիճակ: Ասիմետրիկությամբ պարզվում է, որ փորոքները տարբեր չափերիև անհամաչափ են միմյանց: Երևի սրանք գանգի վնասվածքի հետևանքներն են։ Այս դեպքում նորածինին անհրաժեշտ է նյարդավիրաբուժական վիրահատություն, որպեսզի անսպասելի հետեւանքներ չլինեն։ Նաև ասիմետրիկ տեղակայված փորոքները կարող են լինել նորմալ վիճակ, բայց եթե այս ամենը նշված է մեղմ ձև. Որպես կանոն, դրանց չափերի տարբերությունը չպետք է գերազանցի 2 մմ: Չնայած այս տարբերակը պաթոլոգիական վիճակչի ճանաչվում, սակայն դինամիկ մոնիտորինգը դեռևս անհրաժեշտ է՝ ապահովելու համար, որ այդ թիվը չի ավելանա:

Գլխի հետևի մասում եղջյուրների ավելացումը համարվում է աննորմալ: Սա ժամանակին ճանաչելու համար կատարվում է սկրինինգ՝ ուլտրաձայնային հետազոտությունուղեղը, ինչպես նաև նեյրոսոնոգրաֆիան։ Բոլոր հետազոտությունները կատարվում են նորածնի տառատեսակի միջոցով։ Ավելին, եթե փորոքները հստակ տեսանելի չեն, դա չի նշանակում, որ տեղի է ունեցել ուղեղի փորոքների ընդլայնում։

Նորածինների համար ուղեղի փորոքների լայնացումը գրանցվում է միայն այն դեպքում, երբ Մոնրոյի անցքի մակարդակի անկյունագծային հատվածների չափերը գերազանցում են 0,5 սմ-ը, իսկ ֆոնդուսի եզրագծի սահունությունը ամբողջությամբ վերացվում է:

Այս երեւույթի պատճառները կարող են լինել բնածին կամ ժամանակի ընթացքում ձեռք բերված: Բնածին պատճառների ցանկը.

  • հղիության աննորմալ ընթացք;
  • դժվար ծննդաբերություն;
  • պտղի սուր հիպոքսիա, երբ գտնվում է պլասենցայում;
  • շեղումներ ստանդարտ ցուցանիշներ CNS;
  • զարգացման անբավարարություն;
  • վաղ ծնունդ;
  • պերինատալ տրավմա.

Մասնագետները վճարում են հատուկ ուշադրությունարյունազեղումներ, ինչպես արտաքին, այնպես էլ ներքին.Այդ պատճառով փորոքային սիմետրիկությունից շեղում հաճախ է առաջանում։ Արյունով լցվելը, ծավալի փոփոխությունը առաջացնում է դրանց չափերի փոփոխություն։ Ձեռքբերովի պաթոլոգիայի կատեգորիայի մեջ են մտնում նաև.

  • վիրուսային վարակներ, որոնք ազդել են պտղի վրա;
  • սեպտիկ բարդություններ;
  • երեխայի ծննդյան և ջրերի կոտրման վրա ծախսված երկար ժամանակ.
  • մայրական պաթոլոգիաները (օրինակ, սրտի մարգարեները, ինչպես նաև շաքարախտը):

Նորածնի ուղեղում հեղուկի կուտակումն առաջացնում է ախտանիշներ, որոնք ազդում են ամբողջ ուղեղի վրա և կարող են առաջացնել բացասական պայմաններ:

Հիդրոցեֆալիան չի նպաստում ողնուղեղային հեղուկի խոռոչների մեծացմանը կարճ ժամանակ. Հնարավոր է, որ այն սկզբում կարող է բարձրանալ ներգանգային ճնշում, ապա լայնանում են կողային փորոքները։ Վերջիններս կենտրոնի համեմատ տեղակայված չեն, ինչի արդյունքում մեծ ճնշում են զգում։

Ի՞նչ հետեւանքներ կարող են լինել:

Ճանաչել ըստ արտաքին նշաններԵթե ​​ձեր երեխան ունի ներգանգային ճնշում, դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք.

  • ախորժակի բացակայություն և անտարբերություն;
  • ճակատի վրա արյունատար անոթների առաջացում, քանի որ երակային արյան հոսքը խանգարում է.
  • փոփոխություն մկանային տոնուսը, մինչդեռ ջլերը դառնում են ավելի ակտիվ;
  • վերջույթների դողում;
  • ծծելու և կուլ տալու ռեֆլեքսների նվազում;
  • հաճախակի ռեգուրգիացիա;
  • տառատեսակի այտուցվածություն և ելուստ;
  • գլխի չափի ավելացում՝ մարմնին անհամաչափ։

Հնարավոր է գլխացավեր, սրտխառնոց, որոշ դեպքերում փսխում առաջանան ուղեղի որոշ հատվածների սեղմման պատճառով։

Հնարավոր է, որ վերը նշված կետերը կապված չեն ventriculomegaly-ի հետ, այնուամենայնիվ, ծնողները պետք է վերահսկեն տեղի ունեցող փոփոխությունները:

Պաթոլոգիայի ախտորոշում

Այն բանից հետո, երբ տառատեսակներն ամբողջությամբ աճում են, ինչը սովորաբար տեղի է ունենում մեկ կամ երկու տարվա ընթացքում, հիվանդությունը կարելի է վերահսկել ռենտգեն կամ տոմոգրաֆի միջոցով:

MRI-ն շատ ավելի լավ է այս առաջադրանքում: Դրա օգտագործմամբ դուք կարող եք հստակորեն ուսումնասիրել փափուկ հյուսվածքների ուրվագիծը, ինչպես նաև ուղեղի փորոքները բոլոր կանխատեսումներում: Բայց կա մեկ նախազգուշացում՝ դուք պետք է մնաք տեղագրողի մագնիսական դաշտում առնվազն 20 րոպե, և դժվար թե յուրաքանչյուր երեխա դիմանա նման բեռի։ Չափահասի համար միշտ չէ, որ հնարավոր է գլուխ հանել նման առաջադրանքից, բայց հանուն փոքրիկ մարդ- հատկապես. Ուստի երեխաների համար դեղորայքային քունը կիրառվում է, եթե, իհարկե, նրանց հակացուցված չէ։

Եթե ​​մի շարք պատճառներով ՄՌՏ հնարավոր չէ, ապա կիրառվում է տոմոգրաֆիա։ Այսպիսով, հնարավոր է որոշել ուղեղի փորոքի ընդլայնումը: Բայց այս հարցումն ունի նաև իր թերությունները.

ճառագայթման չափաբաժինը մտնում է երեխայի մարմին.

վատ անցկացված փորձաքննություն.

Սակայն այս դեպքում անզգայացում օգտագործելու կարիք չկա։ Սուբարախնոիդալ արյունահոսության դեպքում տեղագրագետը կկարողանա ավելի ճշգրիտ որոշել արյան կուտակման վայրը, քան մագնիսական տոմոգրաֆը։

Հիվանդության բուժում

Երբ գլխի փորոքները մեծանում են, ծնողների առաջ հարց է ծագում՝ պե՞տք է արդյոք բուժել այս պաթոլոգիան: Կամ գուցե ժամանակի ընթացքում ինքն իրեն կանցնի:

Եթե ​​երեխայի զարգացման մեջ փոփոխություններ չկան, և նա ուտում է, քնում և լավ է զարգանում, դա նշանակում է, որ բուժման կարիք չկա, ամեն ինչ ինքնըստինքյան կանցնի։ Այսպես են ասում փորձագետները։ Բուժումը կպահանջվի միայն այն դեպքում, եթե ողնուղեղային հեղուկի ճնշումը մեծանա: Սա ստուգվում է տոմոգրաֆի միջոցով, և ախտորոշումը պարզվում է, երբ կատարվում է պունկցիա: Բայց վերջինս անելն է ծայրահեղ դեպք. Մանիպուլյացիան ցուցված է մենինգիտի հիվանդությունների դեպքում, թեև դրանք չեն առաջացնում փորոքների լայնացում։

Պաթոլոգիայի բուժման համար նշանակվում են վիտամիններ. միզամուղներև հակահիպոքսանտներ: Որպես հիմնական բուժման լրացում, մերսում և ֆիզիկական թերապիա. Բուժման հետևանքով առաջացած բարդություններից խուսափելու համար պետք է օգտագործել կալիումով հարուստ դեղամիջոցներ։

Պաթոլոգիայի այլ դեպքեր

Որոշ դեպքերում պաթոլոգիա է նկատվում, երբ չափահաս հարազատների մոտ մեծանում են ուղեղի փորոքները, այսինքն՝ հիվանդությունը ժառանգական է։ Բացի այդ, խուճապի մի՛ մատնվեք, եթե ուղեղի հատվածում լայնացած փորոքներ կան: Թերեւս այս երեւույթը պայմանավորված է նրանով, որ երեխան մեծ գլուխ. Այս պաթոլոգիան բնորոշ է մեկ տարեկան երեխաներին։ Այս դեպքում պետք է ախտորոշել ողնուղեղի ամբողջ հեղուկի պարունակությունը նրանց խոռոչում։

Եթե ​​ողնուղեղային հեղուկը ավելցուկ է արտադրվում, ապա այդ պատճառով փորոքները նույնպես կարող են լայնանալ։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի վատ արտահոսքով՝ համակարգի ընդլայնման տեսքով նրա ճանապարհին առկա խոչընդոտի պատճառով: Պաթոլոգիան նկատելի է դառնում նաև վաղաժամ ծնված նորածինների մոտ։ Եթե ​​կասկածվում է փորոքների պարամետրերի փոփոխություն, ապա այս վիճակը գնահատվում է մասնագետների կողմից, իսկ ցուցանիշները համեմատվում են նորմալ չափերի հետ։

Երբ հասանելի է մարդու ուղեղըփորոքները լայնացած են, սա պահանջում է բժիշկների կողմից վերծանում և նկարագրություն:



ԿԱՐԳԵՐ

ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

2024 «gcchili.ru» - Ատամների մասին. Իմպլանտացիա. Թարթառ. կոկորդ