Պիրկեի նմուշ. Ո՞րն է ավելի լավ՝ Mantoux ռեակցիա կամ ռենտգեն

Պիրկեի ռեակցիա

Պիրկեի թեստ, մաշկային ալերգիկ ախտորոշիչ թեստ (տե՛ս Ալերգիկ ախտորոշիչ թեստեր)՝ բացահայտելու անձի գերզգայունությունը տուբերկուլյոզի հարուցիչի նկատմամբ։ Առաջարկվել է ավստրիացի ախտաբան և մանկաբույժ Կ.Պիրկեի կողմից (S. Pirquet; 1907 թ.): Նախնական կտրվածքից հետո տուբերկուլինի կաթիլը (սպանված տուբերկուլյոզի միկոբակտերիայից պատրաստված պատրաստուկ) քսում են նախաբազկի մաշկին։ Արդյունքը հաշվի է առնվում 2-3-ից հետո օրեր,կենտրոնանալով կտրվածքի վայրում այտուցվածության քանակի վրա: Դրական P. r. կարող է լինել և՛ տուբերկուլյոզի (վարակիչ ալերգիա) հարուցիչի հետ մարմնի շփման, և՛ հակատուբերկուլյոզային պատվաստումների (հետպատվաստումային ալերգիա) հետևանք։ Նմուշն օգտագործվում է Mycobacterium tuberculosis-ով վարակված երեխաներին նույնականացնելու համար նախադպրոցական հաստատություններև դպրոցներ։ Նոր ախտորոշված ​​դրական երեխաներ. և այլն: ուղարկվել է ֆթիսիատրի հետազոտության: Տուբերկուլյոզի դեմ լայնորեն իրականացվող ներմաշկային պատվաստումների դեպքում նմուշը կորցնում է ախտորոշիչ արժեք. Այնուամենայնիվ, թեստի փոփոխված տարբերակները օգտագործվում են ֆթիզիոլոգիայում (տես Ֆթիզիոլոգիա)՝ որոշելու գործընթացի ակտիվությունը։ Ներմաշկային իմունիզացիայի համար չվարակված անձանց ընտրելու համար (տես Իմունիզացիա) , օգտագործվում է ավելի զգայուն ներմաշկային տուբերկուլինի թեստ (տես Mantoux թեստ):

Խորհրդային մեծ հանրագիտարան. - Մ.: Սովետական ​​հանրագիտարան. 1969-1978 .

Տեսեք, թե ինչ է «Pirke արձագանքը» այլ բառարաններում.

PIRKE REACTION- (Pirquet), մաշկի ռեակցիա տուբերկուլինին, առաջարկվել է Պիրկեի կողմից 1907 թվականին: Օգտագործվում է տուբերկուլինի ուսումնասիրության համար: ալերգիա, այսինքն՝ տուբերկուլյոզով վարակված մարդկանց մոտ տուբերկուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացում։ բացի լամի. Պիրկեի մեթոդի էությունն այն է, որ... ... Մեծ բժշկական հանրագիտարան

Տես Տուբերկուլինի ռեակցիաները: (Աղբյուր՝ «Մանրէաբանական տերմինների բառարան») ... Մանրէաբանական բառարան

խնջույք- 1. pirke/ անփոփոխ; բժշկ., չորք. ա) տուբերկուլինի ենթամաշկային ներարկում՝ օրգանիզմում տուբերկուլյոզային վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար. Պիրկե պատրաստեք։ բ) օտտ. Դրա ներդրման արդյունքը. Դիտեք պիրկը: 2. Pirke / նշանով. կց. Վաղ հետ կապված...... Բազմաթիվ արտահայտությունների բառարան

Ունիզմ. Մեղր. I. Չորք. Տուբերկուլինի ենթամաշկային ներարկում՝ օրգանիզմում տուբերկուլյոզային վարակի առկայությունը կամ բացակայությունը որոշելու համար։ Դարձնել տարր // Դրա ներդրման արդյունքը. Դիտել II կետը. ի zn. կց. [մեծատառով]: Վաղ հետ կապված...... Հանրագիտարանային բառարան

– (Պիրկե) (1874 1929), ավստրիացի մանկաբույժ։ Առաջարկված (1907) ախտորոշիչ թեստտուբերկուլյոզի համար (Պիրկե ռեակցիա): * * * Պիրկե Կլեմենս Պիրկե Կլեմենս (1874 1929), ավստրիացի մանկաբույժ։ Նա առաջարկել է (1907) տուբերկուլյոզի ախտորոշիչ թեստ... ... Հանրագիտարանային բառարան

- (1874 1929) ավստրիացի մանկաբույժ։ Նա առաջարկեց (1907) տուբերկուլյոզի ախտորոշիչ թեստ (Պիրկեի ռեակցիա) ... Մեծ Հանրագիտարանային բառարան

1. ԱՐՁԱԳԱՆՔ, և; և. [լատ. re դեմ և ակտիո գործողություն] 1. արձագանքել. Սառը վիճակում մարմնի Ռ. R. աչքերը դեպի լույս. հանդիսատեսի Ռ. Ղեկավարության գործողությունների դեմ Ռ. 2. միայն միավորներ. Կտրուկ փոփոխությունԱռողջության մեջ, անկում, թուլություն ուժից հետո: Ինչ… … Հանրագիտարանային բառարան

Clemens von Pirquet Clemens Peter Freiherr von Pirquet Ծննդյան ամսաթիվ ... Վիքիպեդիա

Պիրկեի ռեակցիա- Կարմրություն և թեթև այտուց, որը ցույց է տալիս տուբերկուլյոզով վարակված մարմնի արձագանքը Pirquet թեստին: Ստուգեք Պերկեի արձագանքը... Բազմաթիվ արտահայտությունների բառարան

Պատմություն 1890 թվականին Ռ. Կոխը հայտարարեց տուբերկուլինի հայտնաբերման մասին: 1907 թվականին ավստրիացի մանկաբույժ Կ.Պիրկեն վերջնականապես հիմնավորեց տուբերկուլինային թեստի առանձնահատկությունը և բժշկության մեջ ներմուծեց ալերգիա և սկարիֆիկացիա հասկացությունը։ մաշկի թեստ. Մեկ տարի անց Չարլզ... ... Վիքիպեդիա

PIRKE REACTION(Pirquet), մաշկի ռեակցիա տուբերկուլինի նկատմամբ, առաջարկվել է Պիրկեի կողմից 1907 թվականին։ Օգտագործվում է տուբերկուլինի ուսումնասիրության համար։ ալերգիա, այսինքն՝ տուբերկուլյոզով վարակված մարդկանց մոտ տուբերկուլինի նկատմամբ զգայունության բարձրացում։ բացի-լամի. Pirquet մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ տուբերկուլինը կիրառվում է մաշկի ճաքճքված տարածքի վրա, այնուհետև որոշակի ժամանակ անց արդյունքները գրանցվում են: բորբոքային փոփոխություններմաշկը այս վայրում (տես նաև Մաշկի ռեակցիա):Ծաղկի դեմ պատվաստումները ուսումնասիրելիս Պիրկետը պարզել է, որ այն մարդկանց մոտ, ովքեր արդեն պատվաստվել են, կրկնակի պատվաստումների արձագանքը ի հայտ է եկել վաղ՝ հաջորդ 24 ժամվա ընթացքում: Հետևաբար, վաղ արձագանքը վկայում է պատվաստանյութի ալերգիայի մասին: Պիրկեն օգտագործել է մաշկի պատվաստումը՝ տուբերկուլյոզով նախորդ վարակը հաստատելու համար: Զգայունության բարձրացումտուբերկուլյոզային օրգանիզմը տուբերկուլինին դրսևորվում է նրանով, որ նման օրգանիզմի մաշկը նրա մեջ ներթափանցող տուբերկուլինին արձագանքում է բնորոշ բորբոքային երևույթներով, մինչդեռ մաշկը. առողջ մարդչի հայտնաբերում նման ռեակցիաներ. Պիրկեի օրիգինալ տեխնիկան. Նախաբազկի մաշկը սրբվում է եթերի մեջ թաթախված բամբակյա բուրդով; այնուհետև, օգտագործելով աչքի կաթիլ, քսեք տուբերկուլինի 2 փոքր կաթիլ՝ միմյանցից 10 ժամ հեռավորության վրա: Այնուհետև, օգտագործելով կրակի մեջ կալցինացված հատուկ պլատինե-իրիդիում, մաշկը փորվում է մեջտեղում երկուսի միջև: 72 ֆրկաթիլներ (հսկողության ռեակցիա); Նույն կերպ կատարվում է մաշկի մեխանիկական վնասվածք տուբերկուլինի երկու կաթիլների տակ։ Դրանից հետո երկու կաթիլների վրա դրվում են ստերիլ, յուղազերծ բամբակի մի քանի մանրաթելեր, որպեսզի կաթիլները չթափվեն: 5 րոպե հետո. տուբերկուլինը ջնջվում է, բայց դա այդպես է: պատկեր, որպեսզի այն չընկնի հսկիչ ռեակցիայի մեջ: Մաղադանոսը (Petruschky, ; 1908) բորչիկի փոխարեն օգտագործում է ջրծաղիկի դեմ պատվաստման նիզակ՝ մակերեսային կտրվածք անելով մաշկի վրա: Նաստյուկովը (1922) առաջարկել է պլատինե սկարիֆիկատոր։ II Համամիութենական Տուբերկի ցուցումներով. Կոնգրեսը և մանկական բժիշկների II համամիութենական կոնգրեսը 1923 թվականին ուսումնասիրվել են մաշկի զգայունությունը տուբերկուլինի մի շարք նոսրացումների նկատմամբ, մասնավորապես, ի լրումն ամբողջական տուբերկուլինի, մինչև 30%, 10% և 3% լուծույթներ: Դա. Բացի ամբողջական տուբերկուլինի նկատմամբ ռեակցիայի ինտենսիվության աստիճանից, որոշվում է նաև տուբերկուլինի թույլ լուծույթների նկատմամբ զգայունության ստորին սահմանը։ Հսկիչ ռեակցիայի հեղուկի բաղադրությունը՝ 100 սմ 3 ֆիզիոլ։ լուծույթ, 0,5 կարբոլաթթու և 5,0 գլիցերին: Նույն հեղուկն օգտագործվում է տուբերկուլինի նոսրացման համար։ Հաշվի առնելով այն փաստը, որ միս-պեպտոն գլիցերինի արգանակը, որը սովորաբար օգտագործվում է տուբերկուլին ստանալու համար, որոշ դեպքերում ինքնին առաջացնում է մաշկի վրա հայտնի ռեակտիվ երևույթներ, ավելի լավ է օգտագործել գլիցերինի միս-պեպտոն արգանակը՝ որպես «հսկիչ» 0,5 հավելումով: հեղուկ % կարբոլաթթու. Ռեակցիաների չափում. Արդյունքներ P. r. փորձում են նաեւ քանակապես չափել։ Այդ նպատակով տրամագիծը որոշվում է բորբոքային ինֆիլտրատներհայտնվելով սկարիֆիկացիաների վրա [տես. առանձին սեղան (Հոդված 223-224), Նկար 2]: Եթե ​​հսկիչ լուծույթից ինֆիլտրատ է հայտնվում, այն նույնպես չափվում է։ Բացի ինֆիլտրատի չափից միլիմետրերով, արձանագրության մեջ պետք է նշել նաև մորֆոլը: տեղական առանձնահատկությունները ռեակտիվ բորբոքում, ինչպիսիք են սերոզային էքսուդատի առկայությունը (մեծ և փոքր վեզիկուլներ), ցրված հիպերմինիա, կեղևների տեսք, նեկրոզ, կլեպ, պիգմենտացիա: Ընդհանուր ջերմաստիճանը և կիզակետային ռեակցիաները հազվադեպ են նկատվում Pirquet մեթոդով: Մաշկային ռեակցիայի արդյունքները հարմար է գրանցել 48 ժամ հետո; բացասական արձագանքի դեպքում այն ​​պետք է անհապաղ վերսկսվի։ Հաշվի առնելով երկրորդ հետազոտության արդյունքները 48 ժամ հետո, առաջին ուսումնասիրության արդյունքները պետք է միաժամանակ ստուգվեն։ Տուբերկուլինի նկատմամբ դրական արձագանքի հիմնական չափանիշը տուբերկուլինի կոնցենտրացիաների աճի դեպքում պապուլյայի տրամագիծն է: Եթե ​​տուբերկուլինի բոլոր կոնցենտրացիաներում նկատվում են գրեթե նույնական պապուլներ, առնվազն հասնում են 5-րդ չափի մմ,ապա արձագանքը չի կարելի դրական համարել։ Մաշկի դրական արձագանքը տուբերկուլինին ցանկացած ինֆիլտրատ է, որի տրամագիծը ակնհայտորեն գերազանցում է հսկիչ լուծույթից առաջացող ոչ սպեցիֆիկ ինֆիլտրատի տրամագիծը: Մի շարք հեղինակներ վիճարկել են խիստ առանձնահատկությունը մաշկի ռեակցիաներտուբերկուլինի համար. Առաջարկվում էր առողջ մարդու արձագանքը և տուբերկուլյոզը. օրգանիզմը տուբերկուլինի համար ներկայացնում է | միայն քանակական տարբերություն, այսինքն՝ տուբերկուլինը հիվանդի մոտ ավելի ուժեղ գրգռիչ է գործում, քան առողջ մարդու վրա։ Ես Դիլերը (Zieler) պնդում է կոնկրետությունը տուբերկուլինային ռեակցիաներ. Ըստ նրա տվյալների՝ տուբերկուլյոզից զերծ սուբյեկտները մաշկային ռեակցիաներ չեն տալիս տուբերկուլինին և VK-ից ստացված այլ դեղամիջոցներին (Դիլերը ճանաչում է տուբերկուլյոզից զերծներին, որոնք 50-1000 չափաբաժիններով են: մգհին կոխական տուբերկուլինը մաշկի տակ չի տալիս ընդհանուր և տեղային ռեակցիա): Դեմ, դրական արձագանքայլ բակտերիալ պատրաստուկների համար (Escherichia coli, դիզենտերիային բացիլ և այլն) տրվում են հավասարապես ինչպես տուբերկուլյոզով, այնպես էլ ոչ տուբերկուլյոզով հիվանդների կողմից: Բժիշկների մեծ մասը կարծում է, որ մաշկի դրական արձագանքը տուբերկուլինին վստահելիորեն վկայում է TBC-ով վարակվելու մասին: Մաշկի բացասական արձագանքը տուբերկուլինին չի կարող համարվել տուբերկուլինի բացակայության ապացույց: վարակները մարմնում. Մաշկի բացասական ռեակցիաների առկայության դեպքում տուբերկուլինային ալերգիայի աստիճանը վերջնականապես որոշելու համար անհրաժեշտ է դիմել տուբերկուլինային ախտորոշման՝ օգտագործելով ներմաշկային և ենթամաշկային թեստերի մեթոդը (տուբերկուլինի տիտրի որոշման մեթոդ): Միայնակ P.r. գրեթե անտեղի է խողովակների ընթացքը գնահատելու համար: գործընթաց; Այս առումով շատ ավելի արժեքավոր է նրանց կրկնվող դիտարկումը։ Երեխաների մոտ, օրինակ. տուբերկուլինի նկատմամբ ավելի ինտենսիվ ռեակցիաները համապատասխանում են թարմ և սուր դրսևորումներգործընթաց ( ալերգիկ փուլեր), քանի որ գործընթացը տեղափոխվում է մեկուսացված ֆտիզի փուլեր, դրանց ինտենսիվությունը նվազում է: Գործնական նշանակություն ախտորոշման համար tbc P. r. ունի գլ. arr. Վ մանկություն. Լիտ.:Բանդելիեր և Ռոպկե, Հատուկ ախտորոշում and tbc թերապիա, հատ. 1, M.-P., 1923, -Volf-Eisner A., Վաղ ախտորոշումև անձեռնմխելիությունը tbc-ում, Սանկտ Պետերբուրգ, 1913; Իմունոկենսաբանություն, կլինիկա և տուբերկուլյոզի կանխարգելում երեխաների մոտ, շաբաթ. հոդվածներ, հատոր I-III, Ե., 1926-32; M e rson D., Pirquet ռեակցիայի ախտորոշիչ, կանխատեսող և համաճարակաբանական նշանակություն, Օդեսա, 1921; M odel L. and Sidelnko-va E., Տուբերկուլինի ախտորոշում, երեխաների մոտ տուբերկուլինի տիտրի ուսումնասիրություն, Մ., 1928; «e 1 N., Allgemeine Diagnostic, Prognostik, Prophylaxe und T.herapie-ի մասին (Hndb. d. Kindertuberkulose, nrsg. v. St. Engel u. Cl. Pirquet, B. II, Lpz., 1930, lit.) Pirquet C, Klimsohe-Studien iiber Vakzination und vakzinale Allergie, Lpz.-Wien, 1907..L.

Պիրկեի թեստ Թեստը չոր մաքրված տուբերկուլինի մաշկային կիրառումն է: նոսրացված մինչև 100 հազար TE պարունակություն 1 մլ-ում: Մաշկի վրա կիրառվող այս տուբերկուլինային լուծույթի մի կաթիլն օգտագործվում է մաշկը սպիացնելու համար: Արդյունքը գնահատվում է 48 ժամ հետո Ենթամաշկային տուբերկուլինի թեստը, որն առաջարկել է Կոխը, բաղկացած է մաշկի տակ 10 - 30 - 50 TE PPD-L սկեպուլայի ստորին անկյան տակ: Կոխի թեստի արդյունքները գնահատվում են տեղային, ընդհանուր և կիզակետային ռեակցիաներով: Տուբերկուլինի ներարկման տեղում 48-72 ժամ հետո հայտնվում է 15-20 մմ տրամագծով ինֆիլտրատ։ Ընդհանուր ռեակցիան բնութագրվում է ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։ մարմնի անբավարարություն տուբերկուլինի ընդունումից 6 - 12 ժամ հետո, իսկ կիզակետային - տուբերկուլինի սրացում: փոփոխություններ (հազի տեսք կամ վատթարացում, թոքերի վնասվածքների շուրջ ներթափանցում, սպեցիֆիկ լիմֆադենիտով ընդլայնված ավշային հանգույցներ, հատուկ արթրիտով հոդերի ցավ և այտուցվածություն): Թեստը հետ ենթամաշկային ներարկումպալար. կոնկրետ աչքի վնաս. Ցուցումներ. Զանգվածային տուբերկուլինային ախտորոշման ժամանակ Mantoux թեստը 2 TU-ով կատարվում է BCG-ով պատվաստված բոլոր երեխաների և դեռահասների մոտ՝ անկախ նախորդ արդյունքից, տարին մեկ անգամ։ Մանտուի առաջին թեստը երեխան ստանում է 12 ամսականում։ BCG-ով չպատվաստված երեխաների համար Mantoux թեստը կատարվում է 6 ամսականից՝ վեց ամիսը մեկ անգամ, մինչև երեխան ստանա BCG պատվաստումներ, ապագայում՝ ըստ ընդհանուր ընդունված մեթոդի՝ տարին մեկ անգամ։ Mantoux թեստը կարող է օգտագործվել նաև անհատների համար: տուբերկուլինի ախտորոշում. Այն իրականացվում է մանկական կլինիկայի, սոմատիկ և ինֆեկցիոն հիվանդանոցների պայմաններում՝ տուբերկուլյոզի և դիֆերենցիալ ախտորոշման համար. այլ հիվանդություններ, խրոնիկական հիվանդությունների առկայության դեպքում թրթռուն, ալիքավոր ընթացքով, ավանդական մեթոդների անարդյունավետության դեպքում։ բուժման մեթոդներ. և լրացուցիչի առկայություն Տուբերկուլյոզով վարակվելու կամ հիվանդության ռիսկի գործոններ (շփում տուբերկուլյոզով հիվանդի հետ, տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստումների բացակայություն, սոցիալական ռիսկի գործոններ և այլն): Բացի այդ, կան երեխաների և դեռահասների խմբեր, որոնք տարեկան 2 անգամ ենթարկվում են Mantoux թեստին ընդհանուր բժշկական ցանցում. շաքարային դիաբետ, պեպտիկ խոցստամոքս և տասներկումատնյա աղիքարյան հիվանդություններ, համակարգային հիվանդություններ. ՄԻԱՎ-ով վարակված մարդիկ երկարաժամկետ ստացող հորմոնալ թերապիա(ավելի քան 1 ամիս); քրոնիկներով ոչ սպեցիֆիկ հիվանդություններ(թոքաբորբ, բրոնխիտ, տոնզիլիտ), անհայտ էթիոլոգիայի ցածր աստիճանի տենդ; տուբերկուլյոզի դեմ պատվաստված չէ՝ անկախ երեխայի տարիքից. երեխաներ և դեռահասներ սոց ռիսկային խմբեր, որոնք տեղակայված են բժշկական ծառայություններ չունեցող հաստատություններում (կացարաններ, կենտրոններ, ընդունելության կենտրոններ). փաստաթղթեր (հաստատություն ընդունվելուց հետո, այնուհետև տարեկան 2 անգամ 2 տարի)

Ձեզ հետաքրքրող տեղեկատվությունը կարող եք գտնել նաև Otvety.Online գիտական ​​որոնողական համակարգում: Օգտագործեք որոնման ձևը.

Ավելին 28-րդ թեմայի վերաբերյալ. Koch test և Pirquet թեստ: Օգտագործման ցուցումներ.

1. 26. Տուբերկուլինային ախտորոշում. Tuberculin Mantoux թեստ 2TE-ով: Բեմադրության տեխնիկա, հակացուցումներ.

Pirquet թեստը մարմնում միկոբակտերիաների առկայության որոշման ամենատարածված մեթոդներից մեկն է, որոնք հրահրում են տուբերկուլյոզի առաջացումը:

Pirquet թեստը կատարվում է չոր և մաքրված տուբերկուլինի օգտագործմամբ՝ որոշելու համար, թե արդյոք մարդն ունի հակատուբերկուլյոզային իմունիտետ: Ռեակցիան լայնորեն կիրառվում է երեխաների շրջանում, ինչը թույլ է տալիս հայտնաբերել տուբերկուլյոզային վարակը նույնիսկ ամենավաղ փուլերում:

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Առանձնացվում են ընթացակարգի հետևյալ ցուցումները.

• Տարիքը մինչև երեք տարի. Դրական ռեակցիայի առկայությունը խոսում է այն մասին, որ երեխան վարակված է տուբերկուլյոզով, իսկ հիվանդությունն արդեն ակտիվ փուլում է։
• 3 տարեկանից բարձր երեխաներ և դեռահասներ. Վերլուծությունը որոշում է առաջնային վարակը: Հիվանդության առաջընթացը դադարեցնելու համար հիվանդներին նշանակվում են հակատուբերկուլյոզային դեղամիջոցներ։ հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, իսկ բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում։
• Միկոբակտերիաների մարմնում առկայություն, որոնք հրահրում են տուբերկուլյոզի առաջացումը: Այս իրավիճակում ընթացակարգը կատարվում է որոշելու համար ալերգիկ ռեակցիաներմարմինը.

Անալիզի կատարման հակացուցում է մաշկային տարբեր հիվանդությունների առկայությունը, սոմատիկ և վարակիչ տեսակսուր փուլում.

Բացի այդ, հետևյալ պաթոլոգիաներով մարդիկ պետք է խուսափեն ընթացակարգից.

• հաճախակի էպիլեպտիկ նոպաներ;
• բրոնխիալ տիպի ասթմա;
• ալերգիայի սուր դրսևորումներ.

Ներկայացված ընթացակարգն արգելվում է իրականացնել այն մանկապարտեզներում, որտեղ կարանտին է մտցվել զանգվածային վարակի հետևանքով. վարակիչ հիվանդություններ. Այս իրավիճակում թեստը կատարվում է կարանտինից անմիջապես հետո կամ երբ երեխաների մոտ անհետանում են հիվանդության բոլոր դրսևորումները։

Կենսաբանական թեստ կամ հեմոգլոբինի ներարկում կատարելուց հետո Pirquet թեստը կարող է իրականացվել միայն մեկ ամիս անց:

Տեխնոլոգիա

Թեստի առանձնահատկությունն այն է, որ դեղը կիրառվում է մաշկի վրա, ակտիվ նյութորը տուբերկուլին է: Հենց սկզբում ուսերի և նախաբազկի մաշկը մանրակրկիտ ախտահանվում է կարբոլաթթվով (ալկոհոլ պարունակող պատրաստուկներ չեն կարող օգտագործվել, հակառակ դեպքում կարող են նկատվել արդյունքների շեղումներ)։ Այնուհետև էպիթելի վրա մոտ 5 միլիմետր խորությամբ կտրվածքներ են արվում՝ օգտագործելով սկարիֆերատոր: Այնուհետև հիվանդը պետք է սպասի, մինչև լուծույթն ամբողջությամբ կլանվի և անձեռոցիկով հեռացնել դրա մնացորդները: Պրոցեդուրայից հետո անձը երկու օր գտնվում է բժիշկների հսկողության տակ, և ուշադիր վերլուծվում է նրա արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ։

Ներկայացված նյութի ներդրման արդյունքում կտրվածքների տարածքում ձևավորվում է հատուկ տեսակի բորբոքային պրոցես, որն առաջանում է T-լիմֆոցիտների խմբավորումից։ Հենց սրանք արյան բջիջներըպատասխանատու է տուբերկուլյոզի հարուցիչների նկատմամբ մարդու իմունիտետի համար: Բորբոքումի տարածքում էպիթելը կարող է փոխել խտությունը և գույնը:

Ավարտական ​​նմուշ

Այսօր Գրինչարի և Կարպիլովսկու կողմից մշակված մաշկի աստիճանական թեստը ճանաչվում է որպես Pirquet թեստի ավելի տեղեկատվական փոխարինող: Պրոցեդուրան իրականացնելու համար օգտագործվում է տուբերկուլինային լուծույթ՝ 100, 25, 5 և 1% կոնցենտրացիայով։ Լուծումները կաթիլներով քսում են նախաբազկի հատվածին, այնուհետ հատուկ պինցետների միջոցով մաշկի վրա կաթիլից փոքր կտրվածքներ են անում։ «Սպիտակ գլանակի» հայտնվելուց հետո մնացած նյութը հանվում է անձեռոցիկով։

Շատ դեպքերում այս պրոցեդուրան կատարվում է տուբերկուլյոզի թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար:

Կալիբրացված նմուշի արդյունքներ

Պրոցեդուրայի արդյունքներն ուսումնասիրվում են 2-3 օր հետո։

Տուբերկուլինի նշված կոնցենտրացիաներում առանձնանում են մարմնի դրսևորումների հետևյալ տեսակները.

• աներգիկ - ոչ մի ռեակցիա;
• ոչ սպեցիֆիկ - 100% կոնցենտրացիայով նյութի ընդունման տարածքում կա միայն թեթև կարմրություն.
• նորմերգիկ - մարմինը չափավոր է արձագանքում ընդունված նյութին, 5 և 1% կոնցենտրացիայով լուծույթի նկատմամբ ռեակցիա չկա.
• հիպերերգիկ - կա արձագանք լուծույթների բոլոր տարբերակներին, և որքան բարձր է նյութի կոնցենտրացիան, այնքան ավելի պայծառ է ռեակցիան.
• հավասարեցում - կատարված բոլոր կտրվածքների վրա նկատվում է նույն աստիճանը բորբոքային գործընթաց, մաշկի նույն գույնը;
• պարադոքսալ – կա ավելին վառ արձագանք 100% կոնցենտրացիայով նյութի ընդունման տարածքում.

Pirquet թեստը մարմնում միկոբակտերիաների առկայության որոշման ամենատարածված մեթոդներից մեկն է, որոնք հրահրում են տուբերկուլյոզի առաջացումը:

Pirquet թեստը կատարվում է չոր և մաքրված տուբերկուլինի օգտագործմամբ՝ որոշելու համար, թե արդյոք մարդն ունի հակատուբերկուլյոզային իմունիտետ: Ռեակցիան լայնորեն կիրառվում է երեխաների շրջանում, ինչը թույլ է տալիս հայտնաբերել տուբերկուլյոզային վարակը նույնիսկ ամենավաղ փուլերում:

Ցուցումներ և հակացուցումներ

Առանձնացվում են ընթացակարգի հետևյալ ցուցումները.

• Տարիքը մինչև երեք տարեկան: Դրական ռեակցիայի առկայությունը խոսում է այն մասին, որ երեխան վարակված է տուբերկուլյոզով, իսկ հիվանդությունն արդեն ակտիվ փուլում է։
• 3 տարեկանից բարձր երեխաներ և դեռահասներ. Վերլուծությունը որոշում է առաջնային վարակը: Հիվանդության առաջընթացը դադարեցնելու համար հիվանդներին նշանակում են հակատուբերկուլյոզային հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ, իսկ բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցային պայմաններում։
• Միկոբակտերիաների մարմնում առկայություն, որոնք հրահրում են տուբերկուլյոզի առաջացումը: Այս իրավիճակում ընթացակարգը կատարվում է մարմնի ալերգիկ ռեակցիաները որոշելու համար:

Անալիզի կատարման հակացուցումն է մաշկային բոլոր հիվանդությունների, սոմատիկ և վարակիչ հիվանդությունների առկայությունը սուր փուլում:

Բացի այդ, հետևյալ պաթոլոգիաներով մարդիկ պետք է խուսափեն ընթացակարգից.

• հաճախակի էպիլեպտիկ նոպաներ;
• բրոնխիալ տիպի ասթմա;
• ալերգիայի սուր դրսևորումներ.

Ներկայացված ընթացակարգն արգելվում է իրականացնել այն մանկապարտեզներում, որտեղ կարանտին է մտցվել վարակիչ հիվանդություններով զանգվածային վարակվելու հետևանքով։ Այս իրավիճակում թեստը կատարվում է կարանտինից անմիջապես հետո կամ երբ երեխաների մոտ անհետանում են հիվանդության բոլոր դրսևորումները։

Կենսաբանական թեստ կամ հեմոգլոբինի ներարկում կատարելուց հետո Pirquet թեստը կարող է իրականացվել միայն մեկ ամիս անց:

Տեխնոլոգիա

Թեստի առանձնահատկությունն այն է, որ մաշկին կիրառվում է դեղամիջոց, որի ակտիվ բաղադրիչը տուբերկուլինն է։ Հենց սկզբում ուսերի և նախաբազկի մաշկը մանրակրկիտ ախտահանվում է կարբոլաթթվով (ալկոհոլ պարունակող պատրաստուկներ չեն կարող օգտագործվել, հակառակ դեպքում կարող են նկատվել արդյունքների շեղումներ)։ Այնուհետև էպիթելի վրա մոտ 5 միլիմետր խորությամբ կտրվածքներ են արվում՝ օգտագործելով սկարիֆերատոր: Այնուհետև հիվանդը պետք է սպասի, մինչև լուծույթն ամբողջությամբ կլանվի և անձեռոցիկով հեռացնել դրա մնացորդները: Պրոցեդուրայից հետո անձը երկու օր գտնվում է բժիշկների հսկողության տակ, և ուշադիր վերլուծվում է նրա արձագանքը դեղամիջոցի նկատմամբ։

Ներկայացված նյութի ներդրման արդյունքում կտրվածքների տարածքում ձևավորվում է հատուկ տեսակի բորբոքային պրոցես, որն առաջանում է T-լիմֆոցիտների խմբավորումից։ Հենց այս արյան բջիջներն են պատասխանատու տուբերկուլյոզի հարուցիչների նկատմամբ մարդու իմունիտետի համար: Բորբոքումի տարածքում էպիթելը կարող է փոխել խտությունը և գույնը:

Ավարտական ​​նմուշ

Այսօր Գրինչարի և Կարպիլովսկու կողմից մշակված մաշկի աստիճանական թեստը ճանաչվում է որպես Pirquet թեստի ավելի տեղեկատվական փոխարինող: Պրոցեդուրան իրականացնելու համար օգտագործվում է տուբերկուլինային լուծույթ՝ 100, 25, 5 և 1% կոնցենտրացիայով։ Լուծումները կաթիլներով քսում են նախաբազկի հատվածին, այնուհետ հատուկ պինցետների միջոցով մաշկի վրա կաթիլից փոքր կտրվածքներ են անում։ «Սպիտակ գլանակի» հայտնվելուց հետո մնացած նյութը հանվում է անձեռոցիկով։

Շատ դեպքերում այս պրոցեդուրան կատարվում է տուբերկուլյոզի թերապիայի արդյունավետությունը գնահատելու համար:

Կալիբրացված նմուշի արդյունքներ

Պրոցեդուրայի արդյունքներն ուսումնասիրվում են 2-3 օր հետո։

Տուբերկուլինի նշված կոնցենտրացիաներում առանձնանում են մարմնի դրսևորումների հետևյալ տեսակները.

• աներգիկ - ոչ մի ռեակցիա;
• ոչ սպեցիֆիկ - 100% կոնցենտրացիայով նյութի ընդունման տարածքում կա միայն թեթև կարմրություն.
• նորմերգիկ - մարմինը չափավոր է արձագանքում ընդունված նյութին, 5 և 1% կոնցենտրացիայով լուծույթի նկատմամբ ռեակցիա չկա.
• հիպերերգիկ - կա արձագանք լուծույթների բոլոր տարբերակներին, և որքան բարձր է նյութի կոնցենտրացիան, այնքան ավելի պայծառ է ռեակցիան.
• հավասարեցում - արված բոլոր կտրվածքների վրա նկատվում է բորբոքային պրոցեսի նույն աստիճանը և մաշկի նույն գույնը.
• պարադոքսալ - կա ավելի պայծառ ռեակցիա 100% կոնցենտրացիայով նյութի ներմուծման տարածքում: