Երեխայի մոտ արյան շերտերով փսխում. Արյունով փսխում, արյունով փսխման պատճառներ, ինչպես բուժել փսխումը արյունով
Արյան փսխում - ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշորոշակի պաթոլոգիական գործընթաց, որի պաթոգենեզում առկա է ներքին արյունահոսություն։ Հարկ է նշել, որ որոշ դեպքերում արյունահոսություն կարող է առաջանալ քթից արյունահոսության ժամանակ, ինչը կյանքի համար առանձնակի վտանգ չի ներկայացնում։ Մնացած բոլոր դեպքերում փսխման ժամանակ արյունը տագնապալի ազդանշան է մարմնից այն մասին, որ տեղի են ունենում պաթոլոգիական գործընթացներ, որոնք կարող են հանգեցնել մահվան: Ինքնաբուժությունը կամ նման ախտանիշի անտեսումը անընդունելի է:
Էթիոլոգիա
Արյան փսխումը կարող է ունենալ հետևյալ պատճառները.
- մեխանիկական վնասկերակրափողի կամ ստամոքսի լորձաթաղանթը. Սա կարող է տեղի ունենալ ուժեղ փսխումով, հիստերիկ երկար ժամանակ;
- ստամոքսի կամ կերակրափողի բարձր ճնշում;
- կերակրափողի երակների վարիկոզ լայնացում - այս դեպքում փսխումը կխառնվի վառ կարմիր հեղուկով;
- կամ ;
- առաջադեմ փուլում;
- ներքին ականջի հիվանդություններ;
- ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ;
- թունավոր թունավորում;
- ալկոհոլային թունավորում;
- ներքին որովայնի վնասվածքներ.
Առանձին-առանձին պետք է ընդգծել երեխայի այս ախտանիշի պատճառաբանությունը: Երեխայի մոտ արյան փսխումը կարող է դիտվել հետևյալ պաթոլոգիական գործոնների առկայության դեպքում.
- թոքային կամ քթի արյունահոսություն;
- ստամոքսի կամ կերակրափողի բորբոքային պրոցեսները;
- լյարդի պաթոլոգիաները.
Երեխայի այս վիճակը պահանջում է անհապաղ բժշկական միջամտություն, քանի որ խոսքը սովորական սննդային թունավորման մասին չէ։
Հղիության ընթացքում արյունով փսխում կարող է առաջանալ, երբ ծանր ձևեր, և, որպես կանոն, վրա ավելի ուշհղիություն. Այս դեպքում անհապաղ կապ է պահանջվում բժշկական օգնություն, քանի որ երկարատև փսխումը հանգեցնում է փսխման, որը սպառնում է ոչ միայն մոր, այլև երեխայի կյանքին։
Ախտանիշներ
Ընդհանուր կլինիկական պատկերը կախված կլինի հիմքում ընկած գործոնից: Ընդհանուր առմամբ, արյունոտ փսխումը կարող է ուղեկցվել հետևյալ ախտանիշներով.
- (հատկապես, եթե պատճառը եղել է բորբոքային կամ վարակիչ գործընթաց, թունավորում);
- ընդհանուր անբավարարություն;
- , դյուրագրգռություն;
- ստամոքս-աղիքային տրակտի խախտում;
- ապակողմնորոշում.
Ալկոհոլից հետո արյունով փսխումը կարող է ունենալ հետևյալ լրացուցիչ ախտանիշները.
- անկայուն աթոռակ;
- , ավելացել է զգայունությունըհնչյուններին:
Նմանների առկայությունը կլինիկական պատկերըպահանջում է առաջին օգնություն և անհապաղ կապ բժշկական հաստատություն. Անհնար է մարդուն մենակ թողնել այս վիճակում, քանի որ նա կարող է խեղդվել փսխումից։
Ախտորոշում
Ճիշտ բուժում նշանակելու համար անհրաժեշտ է ախտորոշել և հաստատել նման ախտանիշի զարգացման պատճառաբանությունը։
Առաջին հերթին կատարվում է հիվանդի ֆիզիկական զննում, ընդհանուր անամնեզի պարզումով, եթե նրա վիճակը դա թույլ է տալիս։ Ստանդարտ ախտորոշիչ ծրագիրը կարող է ներառել հետևյալը.
- համատեղ ծրագիր;
- Օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտություն որովայնի խոռոչը.
Ախտորոշման լրացուցիչ մեթոդները կախված կլինեն ընդհանուր կլինիկական պատկերից և հիվանդության ակնկալվող էթիոլոգիայից:
Բուժում
Բուժումը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից՝ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելուց և այս հիվանդության էթիոլոգիան բացահայտելուց հետո: Եթե նման պաթոլոգիական գործընթացի զարգացման պատճառը ալկոհոլային գործոնն է, ապա բուժումը կարող է ներառել հետեւյալը.
- դետոքսիկացիոն թերապիայի իրականացում;
- դիետիկ սնունդ.
- հիվանդին պետք է պառկեցնել կողքի անկողնում և ծածկել տաք վերմակով.
- հիվանդը չպետք է մնա առանց հսկողության.
- դուք պետք է հնարավորինս շատ հեղուկ տաք, քանի որ ուժեղ փսխումը կարող է հանգեցնել ջրազրկման.
- Սննդամթերքի օգտագործումը պետք է հրաժարվել առաջին օրը:
Հետևյալները լավ խմելու հեղուկներ են.
- հանքային ջուր առանց գազի;
- տաք կանաչ թեյ;
- մասուրի եփուկ;
- երիցուկի կամ անանուխի թուրմ;
- լոռամրգի հյութ;
- ջուր կիտրոնով.
Միայն բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչ անել, եթե ալկոհոլ խմելուց հետո արյուն եք փսխում, ուստի ձեր հայեցողությամբ որևէ դեղամիջոց ընդունելը կտրականապես խորհուրդ չի տրվում:
Ընդհանուր առմամբ, ընդհանուր բուժման ծրագիրը կարող է ներառել հետևյալ բժշկական միջոցառումները.
- ստամոքսի լվացում (եթե պատճառը մեկնումն էր);
- կանխարգելիչ միջոցառումներ, որոնք ուղղված են ջրազրկման կանխմանը.
- հակաէմետիկ դեղամիջոցներ - դեղաչափը և ռեժիմը նշանակվում է միայն բժշկի կողմից.
- բուսական միջոցներ՝ բորբոքումը թեթևացնելու համար;
- ջր-աղ լուծումներ.
Նշանակվում է նաև դիետիկ սնունդ՝ կծու, ճարպային, ալկոհոլային և աղի մթերքների օգտագործումը բացառվում է։
Կանխարգելում
Արյունոտ փսխումը կանխելու հատուկ միջոցներ չկան, քանի որ դա այդպես չէ առանձին հիվանդություն, այլ որոշակի պաթոլոգիական պրոցեսի կլինիկական պատկերի բաղադրիչ։ Պետք է հետևել կանոններին առողջ պատկերկյանքը և անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե վատ եք զգում:
Գրեթե յուրաքանչյուր մարդ իր կյանքում գոնե մեկ անգամ հանդիպել է այնպիսի ախտանիշի, ինչպիսին է փսխումը: Սա բնական ռեակցիա, որի դեպքում օրգանիզմը շտապ պետք է ազատվի ստամոքսի պարունակությունից։ Փսխումը վկայում է օրգանիզմում առկա խնդիրների մասին, իսկ փսխում արյան առկայությունը ավելի շատ է վտանգավոր ազդանշան. Երբեմն պատճառը քթի արյունահոսությունն է, մյուս դեպքերում՝ ավելի շատ լուրջ պաթոլոգիաներ.
Ի՞նչ է արյունը փսխում:
Սա վտանգավոր ախտանիշ, որը վկայում է ստամոքսի պարունակության մեջ արյան առկայության մասին։ Այնտեղ կարող է հայտնվել արյունահոսության և արյան անոթների պատերի ամբողջականության խախտման պատճառով։ Այստեղ արժե տարբերել արյունով փսխումը սովորական փսխումից։ Նրանք կարող են շփոթվել, եթե անձը նախքան փսխումը օգտագործել է միս, որոշ մրգերի միջուկ, ճակնդեղ, սուրճ, լոլիկ կամ. նռան հյութ. Արյունը փսխում հայտնվում է տարասեռ, ավելի հաճախ՝ թրոմբների տեսքով։ Այն գալիս է երկու գույներով.
- Պայծառ կարմիր: Սա նորմալ հետևողականության արյուն է, ինչը ցույց է տալիս, որ արյունահոսությունը վերջերս է սկսվել: Ավելի հաճախ դա կապված է կերակրափողի հետ։
- Մուգ, թրոմբներով: Նման արյունը խոսում է այն մասին, որ արյունահոսությունը շարունակվում է արդեն մի քանի օր։ Նրա գույնը փոխվում է մուգ սուրճի հետ, երբ փոխազդում է դրա հետ ստամոքսահյութև հասցրեց կծկվել:
Արյան փրփրային հետեւողականությունը ցույց է տալիս արյունահոսության թոքային ծագումը: Հեմատեմեզի ախտանիշները չեն տարբերվում սովորական փսխման ախտանիշներից.
- ուժի կորուստ;
- ծանր թուլություն;
- տհաճ Դա ձանձրալի ցավ էստամոքսի մեջ;
- առատ ջրահեռացում;
- սրտխառնոց.
Արյունոտ փսխումը կարող է մատնանշվել սուր և ուժեղ ցավկերակրափողի կամ ստամոքսի մեջ. Նման ախտանշանները վկայում են լորձաթաղանթի վնասման կամ արյան անոթների պատերի պատռման մասին։ Արյունը միշտ չէ, որ տեսանելի է փսխման մեջ: Դրա առկայության մասին է վկայում կոնկրետ համը՝ բերանում մետաղի զգացումը։ Լորձաթաղանթի գրգռման պատճառով կերակրափողում կարող է այրվող սենսացիա զգալ։ Արյան ծանր կորստի պատճառով մարդը զգում է ծանր թուլություն, արյան ճնշման անկում, գլխապտույտ.
Քթից արյունահոսության կամ օրգանիզմի թունավոր վնասների դեպքում հնարավոր է գիտակցության կորուստ։ Արյունով ժայթքված զանգվածները վերցնում են երկաթի հոտը, չնայած նրանք կարող են տարբեր հոտ ունենալ.
- Թթու հոտցույց է տալիս ստամոքսի խոցը կամ թթվայնության ավելացմամբ այլ գործընթացներ:
- Փտած հոտ է գալիս, երբ սնունդը լճանում է ստամոքսում։
- Աթոռի հոտը ցույց է տալիս աղիքային խանգարում.
- Սուրոգատներ օգտագործելիս ալկոհոլի հոտ է գալիս քիմիական նյութեր.
- Ցետոնի հոտը վկայում է շաքարախտի մասին։
- ժամը երիկամային անբավարարությունՓսխումից ամոնիակի հոտ է գալիս:
Արյան փսխման պատճառները
Այս շեղման հիմնական պատճառը ստամոքսում ավելորդ արյունն է՝ ներքին արյունահոսության պատճառով։ Գլխապտույտի, ջերմության, ջերմաստիճանի և ծարավի առկայությունը վկայում է արյան զգալի կորստի մասին։ Հեմոպտիզ, այսինքն. Արյան հազը վկայում է բրոնխիտի, թոքաբորբի բորբոքային պրոցեսների մասին, չարորակ գոյացություններթոքերի, տուբերկուլյոզի, վնասվածքների կամ կապտուկների մեջ, թոքային արյունահոսություն. Արյունը կարող է հայտնվել փսխման ժամանակ հետևյալ դեպքերը:
- volvulus;
- սուր գաստրիտստամոքս;
- որովայնի վնասվածքներ;
- լյարդի պաթոլոգիաներ;
- շատ բարձր արյան ճնշում, տոքսիկոզ կամ ձախողում հղիության վերջում;
- ստամոքսի կամ կերակրափողի բարձր ճնշում;
- խոցեր ստամոքս-աղիքային տրակտում;
- դիոդենիտ - տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում;
- ուռուցքաբանական հիվանդություններստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններ;
- Մելորի-Վայսի համախտանիշ;
- կերակրափողի վարիկոզ կամ վերին հատվածստամոքս;
- թունավոր ալկոհոլային թունավորումներ;
- կողմնակի ազդեցությունները ստերոիդ հորմոններև ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, որոնք քայքայում են ստամոքսի լորձաթաղանթը:
Մաղձով
Լեղու ֆունկցիան ստամոքսում սնունդը մասամբ մարսելն է։ Այս հեղուկը արտադրվում է լյարդի կողմից: Այնուհետեւ այն մտնում է ստամոքս, որտեղ վերամշակում է սնունդը։ Մաղձը կարող եք նկատել փսխման մեջ իր տհաճ դառը համով և կանաչադեղնավուն երանգով։ Նրա տեսքը ցույց է տալիս ստամոքսի ամբողջական դատարկումը կրկնվող փսխումից հետո։
Նույնը կարող է տեղի ունենալ, երբ մարմինը հարբած է, ներառյալ ալկոհոլը, վիրուսային հիվանդություններ, շաքարային դիաբետ, լեղու ռեֆլյուքս. Արյունով լեղու փսխումը մի փոքր տարբեր պատճառներ ունի.
- կենտրոնացված թթուների կամ ալկալիների մուտքը մարսողական համակարգ.
- կերակրափողի վնասը սննդի ավելցուկ ընդունման պատճառով;
- գաստրիտի առաջընթաց;
- խոցային վնասվածքների արյունահոսություն;
- մարսողական տրակտի լորձաթաղանթի ջերմային կամ քիմիական այրվածքներ;
- երակների ամբողջականության խախտում մարսողական համակարգ;
- կերակրափողի և ստամոքսի միացման հատվածում ճաքերի առաջացումը ուժեղ փսխման պատճառով.
- կերակրափողի լորձաթաղանթի դեֆորմացիա, որը բնորոշ է քրոնիկ ալկոհոլիկներ;
- արյունահոսություն շնչառական համակարգում.
Ալկոհոլից հետո
Նախորդ գիշեր ալկոհոլի չարաշահման պատճառով, առավոտյան, մարդը զարգանում է կախազարդ համախտանիշ. Այն արտահայտվում է որպես ուժեղ գլխացավ, գլխապտույտ, սրտխառնոց և փսխում: Ահա թե ինչպես է օրգանիզմն արձագանքում ալկոհոլային թունավորմանը և փորձում է ազատվել ավելորդ էթիլային սպիրտից։ Արյուն փսխման մեջ հայտնվում է միայն առողջական խնդիրներ ունեցող մարդկանց մոտ։ Ավելորդ ալկոհոլով մեծ հյուրասիրությունը միայն խորացնում է խնդիրը։ Այս պաթոլոգիայի հնարավոր պատճառները ներառում են.
- սուր գաստրիտ;
- լյարդի ցիռոզ («ալկոհոլների հիվանդություն»);
- ստամոքսի կամ կերակրափողի լորձաթաղանթի վնասում;
- երկար խմելու մենամարտհաճախակի խմելու հետ;
- ցածր որակի ալկոհոլ:
Հղի կանանց մոտ
Հղի կանանց մոտ փսխում վաղ փուլերը, մինչև 20-րդ շաբաթը նորմալ է համարվում, եթե այն տեղի է ունենում օրական 2-4 անգամ։ Սա մեղմ աստիճանտոքսիկոզ. Արյան խառնուրդը փսխման մեջ վտանգավոր ազդանշան է: Այս պաթոլոգիայի պատճառները.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություն. Դրանք սրվում են աճող պտղի պատճառով, ինչը լրացուցիչ սթրես է ստեղծում մարմնի վրա։ Վիճակագրության համաձայն, ապագա մայրերի մոտ 70%-ը գաստրիտ ունի: Նա սադրում է ծանր աստիճաններտոքսիկոզ.
- Պրեէկլամպսիա. Սա գեստոզի (ուշ տոքսիկոզ) ձևերից մեկն է և դրա ամենածանր, տերմինալ փուլի` էկլամպսիայի ավետաբեր: Վերջինս ուղեկցվում է ճնշման բարձրացմամբ մինչև մոր և երեխայի կյանքի համար վտանգավոր մակարդակ։ Պրեէկլամպսիայի փուլում նկատվում է այտուց, ավելացել է բովանդակությունըսպիտակուցը մեզի մեջ, հիպերտոնիա: Ծանր դեպքերում ի հայտ են գալիս գլխացավեր, տեսողության խանգարում, ստամոքսի սուր ցավ։
Երեխայի մեջ
Երեխաների այս շեղումը հաճախ կապված է դրսից ստամոքս ներթափանցող արյան հետ: Երեխան այն կուլ է տալիս, երբ քթի արյունահոսություն կա կամ բերանի լորձաթաղանթի մեխանիկական վնաս, օրինակ՝ սուր կամ մանր առարկաներ կուլ տալու դեպքում։ Այլ հնարավոր պատճառներ.
- խափանում, նյարդային լարվածություն, հիստերիա;
- թոքային երակների և զարկերակների ամբողջականության խախտում;
- մայրական արյունը, որը մտնում է երեխայի ստամոքս կրծքի կաթի միջոցով.
Ախտորոշում
Ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը պետք է իմանա ստամոքսից դուրս եկող զանգվածների պարամետրերը։ Սա վերաբերում է փսխման հաճախականությանը, արտանետման ծավալին և ախտանշանների առաջացման ժամանակին (սնվելուց առաջ կամ հետո): Կարևոր են նաև այլ նշաններ, որոնց միջոցով բժիշկը կարող է կասկածել որոշակի հիվանդության մասին: Ախտանիշները, որոնք մասնագետը հաշվի է առնում, ներառում են.
- տախիկարդիա;
- լուծ (սև, տհաճ հոտ);
- փքվածություն;
- մաշկի և լորձաթաղանթների գունատություն;
- թուլություն;
- ջերմություն։
Օժանդակ արժեք ունեն լաբորատոր ախտորոշումը։ Այն թույլ է տալիս հաստատել ներքին արյունահոսության կամ օրգանների պաթոլոգիաների առկայությունը: Նման ախտորոշումը ներառում է հետևյալ ուսումնասիրությունները.
- Ընդհանուր և կենսաքիմիական անալիզներարյուն. Այս ուսումնասիրությունները բացահայտում են անեմիա՝ հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում։ Բացի այդ, թեստերը հայտնաբերում են հեմատոկրիտի նվազում, ինչը վկայում է արյան մածուցիկության բարձրացման մասին:
- Ընդհանուր մեզի վերլուծություն. Մեզի բաղադրությունն ուսումնասիրելիս բժիշկը կարողանում է գնահատել երիկամների, սրտի, արյան անոթների և իմունային համակարգ.
- Համածրագրեր. Սա հետազոտություն է, որն օգնում է ուսումնասիրել մարսողական օրգանների վիճակը։ Ընթացակարգը ներառում է կղանքի քիմիական և ֆիզիկական կազմի գնահատում:
Բացառությամբ լաբորատոր թեստեր, հիվանդը ուղարկվում է անընդմեջ գործիքային ուսումնասիրություններ. Դրանք օգնում են ավելի ճշգրիտ ուսումնասիրել և գնահատել ներքին օրգանների վիճակը։ Եթե փսխման մեջ արյուն է հայտնվում, հետևյալ ընթացակարգերը:
- ԷՍԳ. Սա էխոսրտագրություն է, որն իրականացվում է սրտի խնդիրների հայտնաբերման համար:
- Որովայնի խոռոչի օրգանների ռենտգեն և ուլտրաձայնային հետազոտություն. Նման ուսումնասիրությունները հայտնաբերում են մարսողական համակարգի պաթոլոգիաները:
- Ստամոքսի և կերակրափողի պատերի էնդոսկոպիկ հետազոտություն. Այս պրոցեդուրայով բերանի միջոցով ներս ստամոքս-աղիքային տրակտըներկայացրել է հատուկ սարքվերջում տեսախցիկով։ Այս կերպ բժիշկը կարող է գտնել արյունահոսության աղբյուրը։ Եթե պրոցեդուրաների ընթացքում սրտխառնոց է առաջանում, հիվանդի օրոֆարնքսը ցողվում է լիդոկաինով:
- Անգիոգրաֆիա կոնտրաստով. Այս հետազոտությունն իրականացվում է, եթե անհնար է էնդոսկոպիկ հետազոտություն իրականացնել։ Գործընթացը ներառում է տուժած տարածքի անոթների պատկերացում, որն օգնում է հայտնաբերել արյունահոսության աղբյուրը: Դա անելու համար, նախքան ուսումնասիրությունը, հիվանդի արյան մեջ ներարկվում է մի նյութ, որն արձագանքում է ճառագայթմանը:
Ինչ անել, եթե արյունով փսխում եք
Եթե կասկածելի պատճառը ներքին արյունահոսությունն է կամ վնասվածքը, անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն. Նույնը վերաբերում է կրկնվող փսխումև մարդու վիճակի աստիճանական վատթարացում։ Մինչ շտապօգնության ժամանումը հիվանդին անհրաժեշտ է ցուցաբերել առաջին օգնություն.
- Տուժողին պառկեցնել անկողնու վրա, նախընտրելի է կողքի վրա: Ծածկեք նրան վերմակով, հատկապես եթե նա ջերմություն ունի (դա կբարելավի արյան շրջանառությունը), և բարձ դրեք նրա գլխի տակ։
- Փսխման հերթական հարձակման դեպքում մահճակալի մոտ դրեք ավազան։
- Դիտարկեք հիվանդի արյան ճնշումը և զարկերակի մակարդակը:
- Տվեք նրան խմելու շատ հեղուկներջրազրկումից խուսափելու համար. Պարզ ջուրը կանի: Քաղցրավենիքը կօգնի հանգստացնել ծամածռությունը կանաչ թեյ.
- Ուշաթափության դեպքում պարտադիր է ապահովել, որ հիվանդի գլուխը չընկնի և նա մեջքի վրա չպառկի։ Երբ սկսվում է փսխումը, մարդը կարող է խեղդվել սեփական փսխումից:
Ոչ մի դեպքում չպետք է հիվանդին մենակ թողնել: Երբ փսխում է, նա կարող է խեղդվել: Առանց պաթոլոգիայի պատճառն իմանալու՝ մարդուն որեւէ դեղամիջոց տալ չես կարող։ Խստիվ արգելվում է տուժողին ստիպել ուտել։ Սնունդը կարող է առաջացնել նոր փսխում: Եթե արյունը հայտնվում է փսխման ժամանակ պատճառով ալկոհոլային թունավորում, ապա բուժումը բաղկացած է դետոքսիկացիոն թերապիայից և դիետիկ սնուցումից։ Առաջինը ստամոքսի լվացումն է և սորբենտների հետագա ընդունումը, օրինակ. ակտիվացված ածխածին.
Հիվանդին ցուցադրվում է հատուկ խմելու ռեժիմջրազրկումը կանխելու և ավելին արագ հեռացումտոքսինների մարմնից. Որպես հեղուկ հարմար է ոչ միայն սովորական հեղուկը։ տաք ջուր, այլ նաև հետևյալ ըմպելիքները.
- ջուր կիտրոնով (արգելվում է, եթե ստամոքսը բարձր թթվայնություն ունի);
- տաք կանաչ թեյ;
- հանքային ջուր;
- անանուխի, եղինջի կամ երիցուկի թուրմ;
- լոռամրգի հյութ;
- մասուրի թուրմ.
Շատ հեղուկներ խմելն օգնում է մարդուն պահպանել ջուր-աղ հավասարակշռություն. Երբ արյունը փսխում հայտնվում է քթի կամ կոկորդի արյունահոսության պատճառով, ապա կանխարգելիչ բուժում. Բժիշկները վերահսկում են հիվանդի արյան ճնշումը և նրան դիետա են նշանակում՝ բացառելով ճարպային, թթու և կծու սնունդը: Ցուցված է նաև նման հիվանդի համար շարժիչային գործունեություն, հատկապես դրսում: Բացի այդ, նրան նշանակվում են արյան անոթների ամրապնդման դեղամիջոցներ և վիտամինային բարդույթներ.
Օգտագործվում է ներքին արյունահոսությունը դադարեցնելու համար տարբեր մեթոդներՍկլերոզացնող նյութերի ներարկում, լազերային կոագուլյացիաարյունահոսող տարածքներ, ջերմային զոնդ, որը տեղադրվում է հիվանդի բերանի կամ քթի միջոցով՝ արյունահոսող տարածք ադրենալին ներարկելու համար։ ժամը աննշան վնասՕգտագործվում են հեմոստատիկ դեղամիջոցներ.
- Վիկասոլ;
- aminocaproic թթու;
- Էտամզիլաթ։
Անեմիան վերացնելու համար հիվանդին տրվում է արյան կարմիր բջիջներ: Թարմ սառեցված պլազման օգնում է շտկել մակարդման գործոնների քանակը: Այն նաև օգտագործվում է արյան ծանր կորստի դեպքում՝ պայմանավորված ցածր արյան ճնշում. Այս դեպքում կարմիր գնդիկներն օգտագործվում են նաև փոխներարկման համար։ Արյունահոսությունը դադարեցնելու ամենաարմատական և տրավմատիկ մեթոդն է վիրահատություն. Այն բաղկացած է ախտահարված օրգանի հերձումից և մեխանիկական հեմոստազից: Վնասված անոթները կարելուց հետո անգիվիրաբույժը վերականգնում է հյուսվածքների ամբողջականությունը, այսինքն. կարում է դրանք:
Կարևոր պայմանԴիետան բուժումն է. Փսխման նոպաներից հետո մի քանի օր շարունակ մարդը պետք է պահպանի սննդակարգի մի քանի սկզբունքներ. Առաջին երկու օրերին սնունդը լիովին բացառված է։ Հետագայում անհրաժեշտ է ուտել օրական 4-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով։ Սնունդը պետք է լինի թեթև և չգրգռող։ Այդ պատճառով թթու մրգերն ու բանջարեղենը բացառվում են։ Դիետայի այլ սկզբունքներ.
- գոլորշու կամ եփել սնունդ;
- լիովին հեռացնել թունդ թեյը, սուրճը, սոդան և ալկոհոլը;
- ուտել շիլա՝ աղի և յուղի նվազագույն պարունակությամբ;
- խուսափել ուշ գիշերային խորտիկներից;
- մի շատ ուտել;
- խմել 100–200 մլ հանքային ջուրօրական։
Ավանդական բժշկություն
Արյունով փսխումը պայման է, որը չի կարելի վերագրել այն արդարացմանը, որ դուք «սխալ եք կերել»։ Ինքնաբուժումն այս դեպքում վտանգավոր է։ Բոլորը ավանդական մեթոդներուղղված են միայն վիճակը մեղմելուն, մինչև շտապօգնության ժամանումը կամ ինքնուրույն դիմեք բժշկի։ Այդ նպատակով կարող եք օգտագործել հետևյալ բաղադրատոմսերը.
- Տաք թեյին ավելացնել մանրացված կոճապղպեղի արմատը։ Տվեք հիվանդին փսխումից հետո՝ վիճակը մեղմելու համար։ Թեյը կօգնի հանգստացնել փսխման ցանկությունը:
- Վերցրեք 1 թ/գ մի բաժակ եռման ջրի համար։ լ. անանուխի մանրացված տերևներ. Նրանք պետք է լցնել եռացող ջրով: Երբ ինֆուզիոն սառչում է, անհրաժեշտ է այն տալ հիվանդին: Մենթոլի թեյը նաև հանգստացնում է ծամածռությունը։
- Հավասար չափաբաժիններով մանրացված սամիթն ու երիցուկը խառնեք։ Նրանց վրա լցնել 250 մլ եռման ջուր եւ թողնել 15 րոպե։ պնդելու համար։ Այս թեյը խմեք տաք՝ փոքր կումերով։ Օրական կարելի է խմել մինչև 3 բաժակ։
Կանխարգելում
Չկա հատուկ կանխարգելում, քանի որ արյունազեղված փսխումները շատ են տարբեր պատճառներով. Կան միայն ընդհանուր միջոցառումներկանխարգելել մարսողական համակարգի հիվանդությունները և այլ գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել արյունոտ փսխման տեսքին: Նմաններին կանխարգելիչ միջոցառումներներառում են՝
- լիակատար մերժում ալկոհոլային արտադրանք;
- սնուցում առողջ սնունդ;
- կանոնավոր արյան ստուգում բացառելու համար varicose veinsերակներ;
- ծխելը թողնելը;
- մարմնի քաշի վերահսկում, քանի որ ավելորդ քաշըմեծացնում է մարսողական օրգանների բեռը.
- խուսափել որովայնի վնասվածքներից, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել ներքին արյունահոսություն:
Տեսանյութ
Արյուն է եղել փսխման ժամանակ
Փսխումը մարմնի ներթափանցումը կանխելու պաշտպանական մեխանիզմն է վնասակար նյութերարյան ընդհանուր հոսքի մեջ. Հնարավոր չէ վերահսկել փսխումը, քանի որ այս ռեֆլեքսը անկանխատեսելի է և կարող է առաջանալ գրեթե ցանկացած պահի լավ պատճառներով: Գլխի հաճախականությունը կախված է առաջին հերթին այս երևույթի պատճառներից: Երկրորդական գործոն է այս հարցըկատարել տարիքային բնութագրերըանձը և նրա անհատական հատկանիշները. Մասնավորապես, բարձր զգացմունքային և հեշտությամբ գրգռվող մարդիկ տառապում են փսխման բարձր հաճախականությունից:
Փսխում արյունոտ կեղտերի առկայությունը վկայում է կերակրափողի արյունահոսության մասին: Եթե տեսքըարյունը նման է աղացած սուրճՀետեւաբար, տեղի է ունենում արյան փոխակերպում աղիքային կամ ստամոքսային հյութերի ազդեցությամբ։ Եթե փսխումը սուրճի գույն է, ապա կարելի է ասել, որ դրա գույնը շոկոլադ կամ այլ ուտելու արդյունք է. սննդամթերք. Այս դեպքում միայն իրականացնելով քիմիական վերլուծությունկարող է հաստատել փսխման ներկայությունը արյան բջիջները. Դրանով է պայմանավորված փսխումը պահպանելու անհրաժեշտությունը մինչև բժշկի ժամանումը, եթե հնարավոր կասկածներ առաջանան։
Արյան պատճառները փսխման ժամանակ
Փսխման ժամանակ արյան առաջացման պատճառները շատ են, դրանցից միայն մի քանիսն են թվարկված ստորև։
- հիաթալ ճողվածք
Հիատալ ճողվածքը երեխաների մոտ հեմատեմեզի հիմնական պատճառն է: Այս դեպքում արյունը փսխման զանգվածներում հայտնվում է երակների տեսքով։ Անհրաժեշտ օգնություն ցուցաբերելու համար երեխային պետք է տանել մանկաբույժի հետ հանդիպման։
- արյունահոսություն կերակրափողի երակներից
Փսխումը հաճախ արյունոտ կեղտեր է պարունակում կերակրափողի երակների լայնացման և պատռման դեպքում։ Որպես կանոն, դա ազդում է փայծաղի և լյարդի անոթների աննորմալ զարգացում ունեցող կամ լյարդի ցիռոզ ունեցող երեխաների վրա: Հարկադիր փսխման հետևանքով փսխման մեջ կարող են հայտնաբերվել արյունոտ շերտեր, ինչը հանգեցնում է կերակրափողի լորձաթաղանթի պատռումների՝ ուժեղ լարում. Եթե թարմ արյունով առատ փսխում կա, պետք է շտապ օգնություն կանչել։ Մինչ նրա ժամանելը, հիվանդին պետք է պառկեցնել, հանգստացնել և մի շիշ սառեցված ջուր կամ սառույց քսել որովայնի հատվածին: Հիվանդին չպետք է խմելու բան տալ։
- կերակրափողում օտար մարմնի առկայությունը
Ներքին արյունահոսություն կարող է առաջանալ կերակրափողում գտնվող ցանկացած սուր առարկայի պատճառով՝ լինի դա քորոց, ասեղ, սուր ոսկոր, մեխ կամ կոտրված ապակու կտոր: Ինչպես նախորդ դեպքում, հիվանդը կարիք ունի անկողնային հանգիստև հանգստացեք մինչև շտապօգնության բժշկի ժամանումը:
- ստամոքսի խոց
Եթե մարդը գտնվում է ծանր հոգեբանական սթրեսի վիճակում, կամ եղել է հիվանդ վարակիչ հիվանդություններ, նա կարող է արյունահոսող խոցեր ունենալ տասներկումատնյա աղիքի և ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա։ Փսխումն այս դեպքում արտաքին նմանություն ունի սուրճի մրուրին։
Արյուն ալկոհոլից հետո փսխելիս
Ալկոհոլից հետո փսխելիս արյունը կարող է առաջանալ բազմաթիվ պատճառներով: Ստորև ներկայացնում ենք դրանցից ընդամենը մի քանիսը:
- Ստամոքսի և կերակրափողի պատերի տարբեր վնասներ. Դրանք կարող են լինել փոքր չափերով և հայտնվել ճաքերի տեսքով, կարող են լինել նաև ստամոքսի լորձաթաղանթի պատռվածքներ։ Նրանց տեսքը հնարավոր է չափից դուրս բարձր ճնշումստամոքսի տարածքում, որը առաջանում է շատ ուժեղ փսխումից, հազից կամ զկռտոցից:
- Արյունահոսություն, որը սկսվել է կերակրափողից կամ կոկորդից. Դա անելու համար դուք կարող եք ինքնուրույն որոշել, թե որտեղից է արյունը, պարզապես անհրաժեշտ է ուշադիր նայել դրա գույնը: Եթե գույնը մուգ է, սա վկայում է այն մասին, որ անհանգստության աղբյուրը գտնվում է ստամոքսում, մինչդեռ վառ կարմիր գույնը վկայում է կոկորդից արյունահոսության մասին: դեպքում ստամոքսի արյունահոսությունկարելի է կասկածել, որ հիվանդի մոտ խոցային սրացում կա:
- Լյարդի ցիռոզ. Ալկոհոլից հետո փսխելիս արյուն կարող է առաջանալ, եթե կերակրափողի երակների պատերը սկսում են պայթել չափից շատ քանակի պատճառով: ուժեղ ճնշում. Այս ձևըԱրյունահոսությունը մեծագույն վտանգ է ներկայացնում, ինչը ենթադրում է, որ դրա առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի։
- Սուր գաստրիտ. Նույնիսկ եթե ալկոհոլը հազվադեպ է ընդունվում, բայց թունավորումը շատ ուժեղ է, առավոտյան փսխման մեջ շուտով արյուն կարող է հայտնվել։ Այս դեպքում արյունահոսությունը չափազանց առատ չէ և արագ դադարում է, բայց այնուամենայնիվ պետք է դիմել մասնագետի օգնության համար:
Արյան փսխում լյարդի ցիռոզում
Լյարդի ցիռոզի զարգացման բավականին շատ պատճառներ կան, ամենից հաճախ դա տեղի է ունենում ալկոհոլի ընդունման հետևանքով առաջացած երկարատև թունավորման, ինչպես նաև թմրամիջոցներից, քիմիական նյութերից և կախվածությունից: դեղորայքային թունավորում, լեղուղիների խանգարում և բոլոր հնարավոր ծագման լյարդի անոթների թրոմբոզ։ Ծանր բեռի պատճառով երակային համակարգ, հիմնական ուղիները երակային արտահոսքչեն կատարում իրենց գործառույթը, ինչի հետևանքով առաջանում են երակների վարիկոզ լայնացում: Կերակրափողի երակների վարիկոզ լայնացման դեպքում արյունահոսություն է զարգանում բոլոր դեպքերի մոտ մեկ երրորդում։ Մահացու ելքառաջնային արյունահոսության դեպքում կարող է առաջանալ 40-50% հավանականությամբ, իսկ կրկնակի արյունահոսություն 80-90% հավանականությամբ։
Արյունահոսություն կարող է առաջանալ ինչպես կերակրափողի, այնպես էլ ստամոքսի երակներից: Դրա զարգացումը պայմանավորված է վարիկոզային հանգույցի պատի արատով (որպես կանոն՝ էրոզիայի պրոցեսի ֆոնին) և բնութագրվում է ռեակտիվ բնույթով։ Վարիկոզային արյունահոսությունը բնութագրվում է արյունոտ փսխումով. ամենից հաճախ դա կարմիր արյունով և սև աթոռակով փսխում է, որի գույնն ավելի շատ խեժ է հիշեցնում: Կան նաև արյունահոսության այլ նշաններ՝ ապատիա, թուլություն, արյան ցածր ճնշում, գլխապտույտ, առատ քրտնարտադրություն, արագ սրտի բաբախյուն. Կլինիկական նշաններարյունահոսությունը տեղի է ունենում ավելի արագ, այնքան ավելի ինտենսիվ է արյունահոսությունը:
Լյարդի ցիռոզում արյունահոսության փաստը ախտորոշելը դժվար չէ, սակայն արյունահոսության աղբյուրը գտնելն ու արյունահոսությունը դադարեցնելը շատ ավելի դժվար է։ Սա պահանջում է, որ բժիշկները լինեն բարձր պրոֆեսիոնալիզմ և համակարգված:
Արյան փսխում քաղցկեղի պատճառով
Քաղցկեղի պատճառով արյունով փսխում կարող է առաջանալ տարբեր գույն- մուգ կարմիր, վառ կարմիր կամ շագանակագույն:
- Մուգ կարմիր արյունը ցույց է տալիս արյունահոսություն, որը դանդաղ է տեղի ունեցել: Սրա արդյունքը եղել է ստամոքսի թթվի հետ շփումը, որն առաջացրել է մթագնում։ Քաղցկեղից արյունահոսությունը կարող է շատ ծանր չլինել, բայց ժամանակի ընթացքում կարող է վատանալ:
- Վառ կարմիր արյան առատությունը ցույց է տալիս ինտենսիվ արյունահոսություն, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն:
- Փսխում շագանակագույն, համակցված սեւ կամ մուգ աթոռ, խոսում է աղիքային արյունահոսության մասին։
Արյան փսխում թունավորման պատճառով
Թունավորման պատճառը թունավոր նյութերի ազդեցությունն է մարդու օրգանիզմի վրա։ Դրանք մի քանի հարյուր են, և դրանք կարող են առաջացնել թունավորման ախտանիշների ամբողջ շարք, այդ թվում՝ փսխում։
Եթե թունավորումը կապված է աղիների պատի վնասման հետ, ապա թունավորման ժամանակ փսխումը կարող է ուղեկցվել արյան արտազատմամբ։ Սա տեղի է ունենում հետին պլանում ընդհանուր թուլացումմարմին, անտարբերություն, գլխապտույտ և նման այլ ախտանիշներ:
Թունավորումից առաջացած փսխումն է պաշտպանական մեխանիզմ, որն օրգանիզմից հեռացնում է վնասակար թունավոր նյութերը և այս տեսակետից ոչ մի վատ բան չկա։ Այլ հարց է, եթե թունավորման ժամանակ համակցված է փսխումը և արյունոտ արտահոսք- այս դեպքում անհրաժեշտ է միաժամանակ բուժել աղիքային վնասը: Հետևաբար, եթե նման երևույթ տեղի ունենա, ավելի լավ է ոչ թե գայթակղել ճակատագիրը, այլ որքան հնարավոր է շուտ դիմել բժշկական հաստատություն, քանի որ որակավորված բժիշկները կկարողանան ապահովել բոլորը. անհրաժեշտ օգնություներբ թունավորման պատճառով փսխումը զուգակցվում է աղիքային արյունահոսության հետ։
Արյան փսխում ջերմությամբ
Ցանկացած իրավասու բժիշկ կհաստատի, որ ջերմության ժամանակ արյունը փսխում չէ անկախ հիվանդություն, բայց պարզապես ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշ: Հաճախակի նմանատիպ պայմաններուղղակիորեն ցույց են տալիս ստամոքսի կամ աղիքային օրգանների հիվանդությունները կամ ցույց են տալիս մարմնի թունավորումը աղիքային վարակի հետևանքով: Բացի այդ, ջերմության ժամանակ արյունով փսխելը կարող է վկայել այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է սուր ապենդիցիտ, վերածվելով ավելիի վտանգավոր ձև. Եթե վերը նշված ախտանիշներին գումարվում է գլխացավն ու գլխապտույտը, ապա կարելի է ենթադրել, որ առաջանում է թարախային մենինգիտ։
Ջերմության պատճառով արյունով փսխումը կարող է պայմանավորված լինել հիվանդություններով վարակիչ բնույթ, ինչպիսիք են կարմիր տենդը, կարմրախտը կամ կարմրուկը։ Ճշգրիտ ախտորոշում, իհարկե, միայն բժիշկը կարող է ախտորոշել նրա ժամանումը, դուք կարող եք օգնել հիվանդին պարացետամոլ տալով ցավը նվազեցնելու կամ ջերմաստիճանը նվազեցնելու համար; Կարող է առաջարկվել հոսպիտալացում: Ստացիոնար բուժումը պետք է անպայման իրականացվի, եթե, բացի բարձր ջերմաստիճանև փսխելու ցանկությունը, հիվանդը նույնպես լուծ կզգա:
Արյան թրոմբները փսխման ժամանակ
Փսխման ժամանակ թրոմբների առաջացումը կարող է ցույց տալ պորտալ հիպերտոնիա, որը դրսևորվում է նաև լյարդի մեծացմամբ, երակային գրավի ընդլայնմամբ և վերջնական փուլում ստամոքսի լույսի արյունահոսությամբ։ Պորտալային հիպերտոնիան ինքնին նշանակում է պորտալային համակարգում երակային ճնշման ավելացում: Նրան կլինիկական ընթացքըսահմանում է զարգացման երեք փուլ՝ դեկոմպենսացիա, ենթափոխհատուցում և հարաբերական փոխհատուցում։
Նրա նշաններից է ասցիտը, որը բնորոշ է վերլյարդային և ներլյարդային շրջափակմանը և անսովոր է պորտալային հիպերտոնիայի այլ ձևերի դեպքում։
Պորտալի հիպերտոնիայի հիմնական ախտանիշը փսխումն է արյունոտ թրոմբներով:
Այլ պատճառներ
Ի թիվս այլ պատճառների, առաջացնելով տեսքըարյունով փսխում, առանձնանում են հետևյալները.
- Ստամոքսի պատի բորբոքում, որն առաջանում է արյունը նոսրացնող միջոցներով, ինչպիսիք են ասպիրինը, ստերոիդները կամ հակաբորբոքային դեղերը, ինչպիսիք են իբուպրոֆենը:
- կերակրափողի վնասը, որը առաջանում է ալկալի կամ թթու կուլ տալու հետևանքով:
- Ստամոքսի և կերակրափողի միացման հատվածում պատռվածք, որն առաջացել է ուժեղ փսխումից:
- կերակրափողի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցես, որն առաջանում է կերակրափողի ռադիոթերապիայի արդյունքում.
- Բերհավեի սինդրոմը, որի արդյունքում մարդը չափից ավելի սնունդ է օգտագործում՝ դրանով իսկ առաջացնելով կերակրափողի պատռվածք։
- Ստամոքսի և կերակրափողի երակների լայնացում և դրանց հետագա պատռում բարձր ճնշումնրանց վրա ստամոքսում:
Հղիության ընթացքում արյունով փսխում
Ամենից հաճախ հղիության ընթացքում արյունով փսխումը պրեէկլամպսիայի ախտանիշ է, որը տոքսիկոզ է, որն արտահայտվում է հղիության վերջին փուլերում: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է արյան բարձր ճնշմամբ, մշտական սրտխառնոց, թուլություն ամբողջ մարմնում, այտուցվածություն։ Դա կարող է շատ վտանգավոր լինել, քանի որ ավելացել է արյան ճնշումըզգալիորեն վատանում է պլասենցայի արյան մատակարարումը, ինչի հետևանքով երեխան դադարում է թթվածին ստանալ բավարար քանակությամբ, ինչպես նաև այլ սննդանյութեր, որոնք նրան անհրաժեշտ են լիարժեք զարգացման համար։
Եթե հղիության ընթացքում նկատում եք արյունոտ փսխում, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Պրեէկլամպսիան կարելի է բուժել մինչև երեխայի ծնվելը, և լավ է, երբ բժիշկը վերահսկում է բուժման ընթացքը՝ դրա առաջընթացը պահելով իր ուշադրության դաշտում։
Ամփոփելու համար կարելի է նշել, որ հղիության ընթացքում փսխումը ինչ-որ վախեցնող ախտանիշ չէ, դուք պետք է դիմեք բժիշկների օգնությանը միայն այն դեպքում, եթե այն ուղեկցվում է այլ հիվանդություններին բնորոշ ախտանիշներով.
Արյուն փսխելիս, ի՞նչ անել.
Առաջին հերթին անհրաժեշտ է որոշել փսխման ժամանակ արյան առաջացման պատճառները, որպեսզի պարզ լինի, թե ինչ է պետք անել։ Առաջին օգնությունը ներառում է հիվանդին ջուր տալը՝ ստամոքսը դուրս հանելու և սրտխառնոցը նվազեցնելու համար: Փսխման ժամանակ արյունահոսության փաստը բավականին լուրջ է, քանի որ դա նշանակում է մարմնի անկարողություն ինքնուրույն հաղթահարել առկա խնդիրը: Այս երևույթը նշանակում է բուժում սկսելու անհրաժեշտություն, և եթե տրամադրվող օգնությունը սիմպտոմատիկ է, դա նշանակում է, որ հիվանդին կարող են նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք վերաբերում են. տարբեր խմբեր. Օրինակները հետևյալն են.
Եթե փսխման մեջ արյան հետքեր են հայտնաբերվել, սա ազդանշան է անմիջապես հիվանդանոց գնալու համար։
Փսխում է առաջանում, երբ մարմինը պետք է ազատվի ստամոքսի կամ վերին աղիքի ինչ-որ բանից: Փսխման մեջ վառ արյունը ցույց է տալիս, որ արյունահոսությունը բավականին առատ է, և արյունը թարմ է:
Եթե արյան թրոմբները մուգ են, շագանակագույն երանգկամ սև, ինչը նշանակում է, որ արյունահոսությունը թույլ է, բայց ավելի երկար (մինչև մի քանի օր), արյունը երկար ժամանակ շփվել է ստամոքսահյութի հետ, մակարդվել և մգացել է։ Վերջին տարբերակն այս պահին համարվում է նվազ վտանգավոր, սակայն կարող է հանգեցնել լուրջ հետեւանքների։
Կարևոր է հիշել, որ փսխման մեջ արյան առկայությունը ցույց է տալիս ներքին արյունահոսություն. Արյան քանակությունը չի կարող հստակորեն դատել դրա ինտենսիվության մասին: Ամեն դեպքում, դա կարող է կյանքին սպառնացող լինել:
Մեծահասակների մոտ արյունը փսխելու մի քանի պատճառ կարող է լինել:
1. Ստամոքսի լորձաթաղանթի (գաստրիտ), տասներկումատնյա աղիքի (տասներկումատնյա աղիքի) բորբոքում կամ մարսողական համակարգի այս հատվածներից մեկում խոց։
2. Ընդլայնված երակներ (վարիկոզ) կերակրափողի կամ ստամոքսի մեջ։ Ամենից հաճախ սա լյարդի ցիռոզի հետևանք է։
3. Կերակրափողի կամ ստամոքսի լորձաթաղանթի վնասում (պատռվածքներ):
4. Չարորակ ուռուցք.
5. Արյուն է կուլ տվել, երբ ծանր արյունահոսությունքթից կամ արյունից, որը գալիս է վնասվածքներից բերանի խոռոչ(օրինակ՝ մեխանիկական վնասվածքի դեպքում, եթե փսխումն առաջացել է արհեստականորեն՝ լեզվի արմատը գրգռելով)։ Եթե արտահոսքը արյունոտ փրփուրի տեսք ունի, ամենայն հավանականությամբ դա թոքերից արյուն է: Դա հնարավոր է տուբերկուլյոզով:
6. Վոլվուլուս
Մի փոքր հնարավորություն կա, որ դուք չեք տեսնում արյան խցանումներ, բայց գույնով և խտությամբ նման են նախորդ օրը կերած կիսամարսված սննդի մնացորդները։
Արյան փսխումը հաճախ ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով.
Կղանքի մեջ վառ արյունը կամ դրա սև գույնը վկայում են աղիքային ծանր արյունահոսության առկայության մասին:
Որովայնի ցավը կարող է առաջանալ սուր ջղաձգական կծկումներմկանները փսխելու մղումով կամ ցույց են տալիս մարսողական օրգանների վնաս:
Փսխումը, ներառյալ արյունը, հաճախ ուղեկցվում է ջերմությամբ և դողով: Եթե նույնիսկ պառկած դիրքում թուլություն ու գլխապտույտ եք զգում, իսկ եթե ծարավ եք զգում և քրտինքը հայտնվում է, ապա արյան կորուստը զգալի է։
Եթե փսխման մեջ արյուն կա, անհրաժեշտ է բժշկի հետազոտություն և հետազոտություն։ Եթե ձեր տուն բժիշկ են կանչում, նրա այցին սպասելիս դուք պետք է անեք հետևյալը.
- Հիվանդին դրեք անկողնում, նախընտրելի է կողքի վրա, ծածկեք նրան վերմակով:
- Փսխումը վերսկսելու դեպքում մահճակալի կողքին դրեք ավազան:
- Հետևեք ձեր զարկերակին և, հնարավորության դեպքում, արյան ճնշմանը:
- Ջուր խմել՝ ջրազրկելը կանխելու համար։
Եթե մեծահասակը արյուն է փսխում, դուք չպետք է.
Խիստ թուլացած անձին առանց հսկողության թողնելը կարող է հանգեցնել նրան, որ նա խեղդվի փսխման նոպայից.
- ցանկացած դեղամիջոց տալ առանց բժշկի նշանակման.
- արհեստականորեն առաջացնել փսխում;
- ստիպել ձեզ ուտել.
- ինքնուրույն հասնել հիվանդանոց՝ առանց ուղեկցության, հատկապես մեքենա վարել։
Բժշկի անհապաղ դիմելը կարող է փրկել ձեր կյանքը:
Հղիության ընթացքում սրտխառնոցն ու փսխումը հաճախ տեղի են ունենում հղիության 2-ից 14 շաբաթվա ընթացքում: Երբ հղիությունը տեղափոխվում է 2-րդ եռամսյակ, կանանց մարմինն արդեն լիովին «ընտելացել է» իր ներկայիս դիրքին և տհաճ ախտանիշներինքնուրույն թուլանալ: Բայց ներս հազվադեպ դեպքերումփսխումը վատանում է, ուղեկցվում է վատ ինքնազգացողությունև արյան հետքերի ի հայտ գալը։ Այս իրավիճակը համարվում է անբարենպաստ, քանի որ նման ախտանիշները տեղի են ունենում մարսողական համակարգի ծանր պաթոլոգիաներով: Ուստի հղիության ընթացքում արյունը փսխելը համարվում է տագնապալի ազդանշան, և կնոջը պետք է ուղարկել հետազոտության։ Արդյո՞ք այս վիճակն այդքան վտանգավոր է, և ինչի՞ մասին կարող է վկայել փսխման ժամանակ արյան տեսքը։
Բժշկական պրակտիկայում փսխող արյան հայտնվելը կոչվում է հեմատոմեզ: Այս գործընթացը բաղկացած է վերին ստամոքս-աղիքային տրակտի վնասվածքից և արյունը փսխում մտնելուց, երբ այն անցնում է կերակրափողով: Միաժամանակ կինը լորձով արյան փոքրիկ շերտեր է նկատում։ Եթե արյունահոսությունն ուժեղանում է, զարգանում է մեկ այլ պաթոլոգիական վիճակ՝ մելենա ( հաճախակի աթոռակսև):
Արյան հետ փսխումն առաջանում է լորձաթաղանթի միկրոտրավմայի և մոտակա անոթների քայքայման հետևանքով։ Դա տեղի է ունենում բազմաթիվ հիվանդությունների դեպքում, օրինակ՝ խոցով կամ մաղձով կանոնավոր փսխման հետևանքով, որը «կոռոզիայի է ենթարկում» կերակրափողի ներքին գունդը։
Հղիության ընթացքում փսխումը հիմնականում առաջանում է արյան մանր մասնիկներով, այսպես կոչված, սուրճի մրուրով։ Բարեբախտաբար, այս ախտորոշումը ամենևին էլ վտանգավոր չէ և այլ գանգատների բացակայության դեպքում բուժում չի պահանջում։ Դա տեղի է ունենում արյան աննշան կորստի դեպքում, երբ հեմոգլոբինը աղաթթվի ազդեցության տակ վերածվում է հեմատինի:
Արյուն պարունակող փսխումը կարող է շատ տարբեր լինել արտաքին տեսքով.
- Կարմիր արյուն - ցույց է տալիս, որ այն չի փոխազդում աղաթթու, ուստի կարելի է հանգիստ ենթադրել, որ դրա տեսքի աղբյուրը կերակրափողն է։
- Գույնի նման զանգված սուրճի մրուր- ցույց է տալիս, որ ստամոքսում արյուն է արձակվել առնվազն 3-4 ժամ առաջ։ Զուգահեռաբար, կարող է լինել արտաքին տեսք կղանքսև գույն.
- Փսխման մուգ գույնի պատճառը կարող է լինել ոչ թե արյունահոսությունը, այլ նախորդ օրը կերած մուգ հատապտուղները, ճակնդեղը կամ շոկոլադը, որոնք դեռ չեն մարսվել։
- Արյունոտ փրփուրով փսխումը վկայում է թոքերի վնասման մասին։
- Փոքր միայնակ արյան շերտեր - հայտնաբերվել են կերակրափողի ճողվածքով կամ տոքսիկոզով:
- Առատ, շատրվանանման արյունով փսխումը արյան թրոմբի պատռվածքի հետևանք է կերակրափողի վարիկոզ լայնացման պատճառով:
Եթե փսխման ժամանակ շատ արյուն է արտանետվում, և դա տեղի է ունենում մեկից ավելի անգամ, դուք պետք է դիմեք բժշկի օգնությանը: Բժիշկը պետք է տրամադրի բոլոր մանրամասները՝ փսխումների քանակն ու հաճախականությունը, ծավալը արյան առկայություն, ազատված զանգվածների տեսքը.
Արյան փսխում. պատճառները հղիության ընթացքում
Հղիության ընթացքում արյունով փսխումը տեղի է ունենում նույն պատճառով, ինչ այլ մարդկանց մոտ: Այնուամենայնիվ, հղի կանայք շատ ավելի հավանական են զգալ այնպիսի իրավիճակներ, որոնք հրահրում են նման պաթոլոգիա: Այսպիսով, ինտենսիվ փսխումով բարդ տոքսիկոզը հաճախ ավարտվում է Մելլորի-Վայսի համախտանիշի (ըմպանի տարբեր հատվածների պատռվածք) զարգացմամբ։
Այնուամենայնիվ, տոքսիկոզը հեմատոմեզի միակ պատճառը չէ: Կան մի շարք այլ գործոններ, որոնք առաջացնում են արյան տեսք:
Արյան փսխում հղիության ընթացքում շատ ուտելուց հետո
Սննդային չափազանց մեծ կախվածությունը, հատկապես հղիության երկրորդ կեսին, հանգեցնում է շատակերության, մարսողական համակարգի ծանրաբեռնվածության և փսխման։ Դժվար մարսվող, մասնավորապես տապակած, ապխտած և կծու մթերքների օգտագործումը մեծապես բարդացնում է մթերքների քայքայման գործընթացը: Այս գործընթացը վատթարանում է նաեւ պտղի հետ մեծացած արգանդը, որը ճնշում է գործադրում ներքին օրգաններև նրանց տեղափոխում է մշտական տեղից:
Կրկնվող փսխումից հետո արյունը միանում է փսխմանը: Ստամոքսի սպազմվնասում է լորձաթաղանթի ամբողջականությունը, որն ուղեկցվում է արյան կորստով։ Այս դեպքում կինը նշում է ցավ ենթաստամոքսային գեղձի պրոյեկցիայում, տհաճություն և ուժեղ սրտխառնոց:
Հղիության ընթացքում թունավորման պատճառով արյուն փսխում
Բոլոր տեսակի ուտեստների անխտիր օգտագործումը կարող է թունավորման պատճառ դառնալ։ Պատճառը կարող է լինել կարված արտադրանքը ( վարակիչ թունավորում), և թարմ բանջարեղենև թունաքիմիկատներով մշակված մրգեր (թունավոր թունավորում): Անկախ թունավոր վարակի աղբյուրից՝ կնոջ մոտ առաջանում է փսխման համախտանիշ։ Դուք կարող եք տարբերել թունավորումը այլ հիվանդություններից հետևյալ ախտանիշներով.
- Սրտխառնոց հետ առատ արտանետումթուք.
- Սնունդն ավարտելուց մեկուկես ժամ անց փսխման տեսքը.
- Չմարսված սննդի կտորների առկայությունը փսխում.
- Կտրող ցավ անոթի տարածքում կամ ենթաստամոքսային գեղձի ցավոտ ցավ:
- Սուր փորլուծություն.
Կարևոր. Հղիության ընթացքում փորլուծության և արյունոտ փսխման առկայությունը կարող է հանգեցնել ջրազրկման կանացի մարմին. Սա իր հերթին մեծացնում է վիժման վտանգը՝ անկախ հղիության տարիքից: Եթե դուք ունեք թունավորման նշաններ, դուք պետք է գնաք հիվանդանոց:
Արյան փսխում հղիության ընթացքում ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների ժամանակ
Արյան փսխում է առաջանում տարբեր պաթոլոգիաներմարսողական օրգաններ. Ավելի հաճախ դա տեղի է ունենում բարդ պեպտիկ խոց, բայց կարող են լինել այլ պատճառներ։ Դուք կարող եք հասկանալ, որ արյունը փսխում է ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարման հետևանքով հետևյալ նշաններով.
- Ցավ որովայնի ցանկացած հատվածում.
- Ավելացել է ցավը դատարկ ստամոքսի վրա կամ, ընդհակառակը, ուտելուց հետո:
- Անհիմն սրտխառնոց, թթվայնության բարձրացում, փորկապություն:
- Արյան ճնշման փոփոխություններ.
- Արտազատված զանգվածների գունավորումը սև-շագանակագույն գույնով:
Հղիության ընթացքում արյունով լեղու փսխումը կարող է ուղեկցվել ներքին օրգանների հետևյալ հիվանդություններով.
- Խոցի պերֆորացիա- պաթոլոգիան ուղեկցվում է սուր անտանելի ցավմի կետում (որտեղ խոցը տեղայնացված է), ճնշման անկում, արագ զարկերակ, գիտակցության կորուստ: Այս պայմանն ուղղակիորեն ազդում է կնոջ կյանքի վրա և առանց համապատասխան օգնության կարող է հանգեցնել պերիտոնիտի կամ մահացու արյան կորստի:
- կերակրափողի ճողվածք- հայտնվում է պրոգեստերոնի ազդեցության տակ, որը թուլացնում է մկանները և ներորովայնային ճնշումպայմանավորված է ընդլայնված արգանդով. Դա առաջացնում է սննդի բացվածքի ձգում, որն ուղեկցվում է ռեֆլյուքսային էզոֆագիտով։ Բացի փսխումից, կինը զգում է փորկապություն, այրոց, ստամոքսի ցավ և, իհարկե, հեմատոմեզ:
- կերակրափողի երակների վարիկոզ լայնացում- տեղի է ունենում հղիության ընթացքում, եթե կինն ունի լյարդի պաթոլոգիայի պատմություն: Թրոմբոցային գոյացությունները, որոնք արյունահոսում են, հաճախ հայտնվում են պորտալարի վրա: Այն գտնվում է ստամոքսում և ամեն ինչ անցնում է իր միջով։ երակային արյուն. Ընդլայնված երակները կերակրափողի մեջ շատ վտանգավոր են, քանի որ դրանք կարող են երկար ժամանակ արյունահոսել: Հետեւաբար, երբ հայտնաբերվում է նման հիվանդություն, բուժումը անմիջապես իրականացվում է:
- Սուր գաստրիտ- առաջացնում է արյունահոսություն մեմբրանի տուժած տարածքներից. կծու մթերքների ընդունում, ալկոհոլ, բժշկական պարագաներ, հատկապես NSAIDs. Հեմատոմեզի զարգացումից խուսափելու համար բավական է հավատարիմ մնալ սահմանված սննդակարգին։
- Դ վոդենիտ ― բորբոքային գործընթացտասներկումատնյա աղիքի մեջ, որն ուղեկցվում է առատ արյունահոսությամբ՝ փսխումով։ Այս իրավիճակում կարևոր է հաստատել ներկայությունը Helicobacter pyloriև իրականացնել բուժում: Հենց այս բակտերիան է հրահրում հղիության ընթացքում լորձաթաղանթի ինքնապատռում և թուլության, այրոց, արյունով փսխում։
Ուռուցքաբանական գործոն հղիության ընթացքում հեմատեմեզի զարգացման գործում
Ցավոք, հղիությունը չի երաշխավորում, որ կինը քաղցկեղ չի ունենա։ Ընդհակառակը, երկմտանք հորմոնալ մակարդակներըկարող է արագացնել գոյություն ունեցող ուռուցքի աճը: Աղիքների, կերակրափողի կամ ստամոքսի նորագոյացությունը հաճախ առաջացնում է հեմատեմեզ: Բայց դա այդպես չէ միակ ախտանիշը. Բացի այդ, կինը կարող է ունենալ.
- Քրոնիկ հոգնածություն.
- Որովայնի ցավեր, որոնք կապված չեն սննդի հետ.
- Սրտխառնոցի հանկարծակի հարձակումներ.
- Աղիների շարժման հետ կապված խնդիրներ.
- Որոշ մթերքների նկատմամբ հանկարծակի անհանդուրժողականություն.
Նշում. Նման նշանները կոնկրետ չեն և կարող են առաջանալ ուրիշների կողմից, ավելի քիչ վտանգավոր հիվանդություններ. Ուռուցքաբանական ախտորոշումը կարող է հաստատվել ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիայից հետո, որին հաջորդում է բիոպսիան և հյուսվածքաբանական հետազոտությունը:
Հղիության ընթացքում արյունով փսխում. առաջին օգնություն
Արյան միանգամյա հայտնվելը փսխում պայմանականորեն կոչվում է անվտանգ ախտանիշներհղիության ընթացքում. Պետք չէ խուճապի մատնվել և շտապել հիվանդանոց, սակայն այս մասին պետք է տեղեկացնել ձեր բժշկին։
Եթե այն զարգանա ծանր վիճակ, որի ժամանակ կինը նկատում է արյան մեծ կորուստ, նրա առողջությունը վատանում է, և կա ցավոտ սենսացիաներստամոքսում, դուք պետք է անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք:
- Երբ տեղի է ունենում հաջորդ հարձակումը, դուք չեք կարող զսպել կամ, ընդհակառակը, փսխում առաջացնել:
- Ազատվելուց հետո հղի կնոջը պետք է պառկեցնել անկողնու վրա՝ մեջքի տակ դնելով բարձ կամ գլորված վերմակ։ Սա կնվազեցնի կերակրափողի լարվածությունը:
- Ջերմությունը կօգնի կանխել արյան ճնշման անկումը և բարելավել արյան շրջանառությունը։ Դա անելու համար կնոջը փաթաթեք տաք վերմակով:
- Փսխումն առաջացնում է ջրազրկում։ Թող կինը ավելի շատ խմի մաքուր ջուր. Պետք է ամեն երկու րոպեն մեկ փոքր կումերով խմել։
- Եթե կա արյան ուժեղ կորուստ, կարևոր է մշտապես վերահսկել զարկերակը և ապահովել, որ կինը չկորցնի գիտակցությունը:
- Եթե կինը ուշագնաց է լինում, գլուխը բարձր պահեք, որպեսզի նա չխեղդվի փսխումից:
Արյան փսխումը, հատկապես վաղ հղիության ժամանակ, հազվադեպ է: Բայց եթե նման երեւույթ իսկապես ի հայտ է գալիս, ապա ավելի լավ է դիմել բժշկի՝ լուրջ հիվանդությունը բացառելու համար։ Ամենայն հավանականությամբ, ձեզ կնշանակեն համապատասխան դիետա և դեղամիջոցներ, որոնք ճնշում են փսխման կենտրոնը: Եվ ձեր վիճակը կայունանալուց հետո դուք կրկին լավ կզգաք։