Արգանդի ենթասերոզային ֆիբրոդներ. պատճառներ, տեսակներ, ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում: Ինչ չափի ֆիբրոդային ուռուցքները վտանգ են ներկայացնում: Հղիություն, ծննդաբերություն և աբորտ
Արգանդի տարբեր հատվածներում ձևավորվում են բարորակ ուռուցքներ։ Բուժման մոտեցումը կախված է ֆիբրոդների տեղակայությունից և չափից, ինչպես նաև տարիքից և ֆիզիոլոգիական վիճակկանայք. Ժամանակին հայտնաբերումուռուցքները կարող են բավականին հեշտությամբ վերականգնվել վերարտադրողական առողջություն, փրկիր կնոջը անպտղությունից. Այս հիվանդությունն ունի բնորոշ դրսեւորումներ, որոնք դժվար է բաց թողնել նույնիսկ ուռուցքի զարգացման վաղ փուլում։ Հատկապես կարեւոր է ուշադրություն դարձնել դրանց վրա եւ վերացնել պաթոլոգիան հղիության պլանավորման ժամանակ։
- intramural, երբ ուռուցքը ձևավորվում է արգանդում շիճուկային թաղանթի տակ և աճում է՝ զբաղեցնելով ամբողջ մկանային շերտը.
- ինտերստիցիալ, որը գտնվում է մկանային շերտում անմիջապես արգանդի շիճուկի տակ;
- պեդուկուլյացված ենթասերոզային ուռուցք:
Ներմկանային ուռուցքները, կախված նրանից, թե որ հյուսվածքներն են դրանցում գերակշռում, բաժանվում են ֆիբրոդների (բաղկացած են. շարակցական հյուսվածք), ադենոմիոմա (հարթ մկաններից և գեղձային հյուսվածք), անգիոմիոմա (անոթային հյուսվածքի գերակշռությամբ)։ Այս տեսակի սովորական (պարզ) ուռուցքը լիովին բարորակ է։ Կա արագ աճող բազմազանություն (արգանդի բազմացող ուռուցք)։ Հնարավոր է, այսպես կոչված, պրեսարկոմայի (ուռուցք, որում հայտնաբերվում են ատիպիկ բջիջներ) առաջացումը։
Fibroids չափերը
Հայտնաբերվում են ինչպես մեկ, այնպես էլ մի քանի միոմատոզ հանգույցներ: Նրանք կարող են ունենալ տարբեր չափսեր.
- փոքր հանգույցները ունեն 2 սմ-ից պակաս տրամագիծ;
- միջին հանգույցներ - 2-ից 6 սմ;
- մեծ, տրամագիծը գերազանցում է 6 սմ.
Հանգույցները զարգանում են լայն հիմքի վրա կամ ունեն բարակ ցողուն։ Ենթասերոզ ուռուցքը գտնվում է որովայնի խոռոչում (ներխուժում է որովայնի խոռոչ կամ կապաններ, որոնք պահում են արգանդը):
Զարգացման փուլերը
Ենթասերոզային ֆիբրոիդ հանգույցների զարգացումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով.
- 1-ին փուլում արգանդի մկանային շերտի մեկ բջջից հայտնվում են ուռուցքային ռուդիմենտներ, և աստիճանաբար զարգանում է նրա անոթային ցանցը։
- 2-րդ փուլում ուռուցքն ամենաարագ աճում է, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների և մոտակա անոթների փոփոխության:
- 3-րդ փուլում հայտնվում է խիտ ֆիբրոիդ մարմին։ Դարձիր ակնհայտ նշաններնրա գոյությունն ու աճը։
Ուռուցքի աճը հանգեցնում է արգանդի, հետևաբար նաև որովայնի մեծացմանը (ինչպես հղիության ժամանակ)։ Միոմայի չափը սովորաբար արտահայտվում է ոչ միայն սանտիմետրերով, այլ նաև մանկաբարձական շաբաթների քանակով՝ ցույց տալով, թե հղիության որ փուլում է որովայնի չափը համապատասխանում ուռուցքի աճին։
Միոմատոզ հանգույցներն ունեն կլոր ձև և հարթ, պարզ եզրագծեր:
Ենթասերոզային ուռուցքի ախտանիշներն ու բարդությունները
Ի տարբերություն ենթամեկուսային (այսպես կոչված՝ դեպի արգանդի խոռոչ աճող ուռուցք), ենթասերոզային նորագոյացությունը, որպես կանոն, չի առաջացնում էնդոմետրիումի վնաս, հետևաբար՝ դաշտանի բնույթի փոփոխություններ։ Միայն ներերակային տեսքով, խոշոր ֆիբրոդների առաջացման արդյունքում, դաշտանն առատ է դառնում, նրանց միջև առաջանում է արյունահոսություն։
Ամենից հաճախ նման ուռուցքը չի խանգարում հղիությանը: Բայց եթե այն գտնվում է ձվարանների մոտ, այն կարող է արգելափակել արգանդափողերը՝ կանխելով հասուն ձվաբջիջի ներթափանցումը դրանց մեջ և, համապատասխանաբար, սերմնաբջիջների հետ հանդիպելու համար: Այս դեպքում ֆիբրոդները հաճախ դառնում են կանանց անպտղության պատճառ։ Այս պաթոլոգիան կարող է վերացվել միայն ուռուցքը հեռացնելու միջոցով:
Ենթասերոզային ուռուցքի հիմնական դրսևորումներից մեկը արգանդի ձևի և չափի փոփոխությունն է, որի պատճառով կինը մեծ հանգույցների տեղակայման կողմում զգում է որովայնի անհամաչափ աճ։ Կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի թեքում: Ցավը զգացվում է քայլելիս, երբ ուռուցքը միաձուլվում է որովայնի հետ:
Հաճախ աճող ուռուցքը սկսում է ճնշում գործադրել աղիքների վրա և միզապարկ. Այս դեպքում կինը փորկապություն է ունենում և դժվարանում է միզել: Արգանդի մկանների և կապանների ձգումն առաջացնում է մշտական տեսք տխուր ցավորովայնի ստորին հատվածում և մեջքի ստորին հատվածում: Ցավը ուժեղանում է, եթե կինը վերցնում է անհարմար դիրք, բարձրացնում է ծանր առարկա։ Ստորին մարմնի հիպոթերմիան նպաստում է ցավի ավելացմանը: Արգանդի ուռուցքը դանդաղ է աճում, ուստի ախտանշանները հայտնվում են ոչ թե անմիջապես, այլ միջին չափի հասնելուց հետո։
Արգանդի ենթասերոզային ֆիբրոդների բարակ ցողունի ոլորումը մեծ վտանգ է ներկայացնում։ Այս դեպքում միոմատոզ հանգույցը սնուցող անոթները սեղմվում են, ինչը հանգեցնում է հյուսվածքների նեկրոզի, իսկ ծանր դեպքերում՝ պերիտոնիտի և արյան թունավորման։ Ոտքերի ոլորվածության ախտանիշներն են արգանդում սուր ցավի առաջացումը, մարմնի թունավորման նշանների առաջացումը (մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, ուշագնացություն) Կնոջ կողմից կատարվող հանկարծակի շարժումները կարող են հրահրել ուռուցքի ցողունի ոլորումը:
Միոմայի ցողունի խզումը հանգեցնում է ծանր ներքին արյունահոսություն. Ջրի մեջ լողանալն օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը տաք լոգանք, մերսում. Եթե նման բարդություններ առաջանան, շտապ վիրաբուժական հեռացումմիոմատոզ հանգույց.
Տեսանյութ. Ինչու՞ են արգանդի ֆիբրոդները վտանգավոր. Կանխարգելիչ հետազոտություն
Արգանդի ենթասերոզային ուռուցքի առաջացման պատճառները
Նման ուռուցքի պատճառներն են.
- Օրգանների հիվանդությունների պատճառով մարմնում հորմոնալ խանգարումներ վերարտադրողական համակարգ. Սա էստրոգենից կախված ուռուցք է, այսինքն՝ դրա ձևավորմանը նպաստում են բոլոր գործոնները, որոնք կարող են հանգեցնել օրգանիզմում այդ հորմոնների մակարդակի աննորմալ բարձրացմանը։ Առաջին հերթին, պաթոլոգիան առաջանում է, երբ ձվարանների աշխատանքը խաթարվում է արգանդի և հավելումների վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների պատճառով: Արգանդի ենթասերոզային միոմա առաջանում է ձվարանների կամ կաթնագեղձերի ուռուցքների առաջացումից հետո։
- Հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը և հակաբեղմնավորիչՀետ ավելացել է բովանդակությունըէստրոգեններ.
- Մարմնի հորմոնների հարաբերակցության տարիքի հետ կապված տատանումներ. IN հազվադեպ դեպքերումայս հիվանդությունը հանդիպում է աղջիկների մոտ պատանեկություն. Զգալիորեն ավելացել է ձևավորման հավանականությունը նմանատիպ պաթոլոգիադաշտանադադարի ժամանակ, հատկապես կանանց մոտ, ովքեր դիմում են հորմոնալ դեղամիջոցների՝ վերացնելու տաք բռնկումները, օստեոպորոզը և այս շրջանի այլ դրսևորումները:
- Նյութափոխանակության խանգարում, որը հանգեցնում է գիրության.
- Էնդոկրին խանգարումներ, որոնք առաջանում են մակերիկամի կեղևի անբավարարությամբ, հիպոֆիզի, վահանաձև գեղձի և ենթաստամոքսային գեղձի և լյարդի հիվանդություններով:
- Արգանդի մկանների վնասում աբորտի, սեռական օրգանների վիրահատության, ծննդաբերության ժամանակ։
Կարևոր դեր է խաղում գենետիկ նախատրամադրվածություննման ուռուցքի առաջացմանը.
Subserous fibroids եւ հղիություն
Ենթասերոզային նորագոյացության առկայության դեպքում հղիությունը հնարավոր է, եթե դրա չափերը փոքր են, և գտնվելու վայրը չի խանգարում ձվաբջիջների և սերմնահեղուկների անցմանը խողովակներ: Հղի կանանց մոտ փոքր ուռուցքներչի ջնջվել. Ուլտրաձայնային միջոցով իրականացվում է միայն ուռուցքի աճի մոնիտորինգ:
Հավելում:Արգանդի ուռուցքը ոչ մի ազդեցություն չի ունենում պտղի զարգացման և հղիության ընթացքի վրա։ Հղիություն պլանավորելիս հեռացումը կատարվում է մեղմ մեթոդներով, առանց արգանդը վնասելու, ինչը թույլ է տալիս լիովին պահպանել երեխաներ ունենալու կարողությունը։
Հղիությունը բարդ է, այն կարող է ընդհատվել, հանգույցները հանվում են այն դեպքերում, երբ դրանք գտնվում են արգանդի վզիկի մեջ, ինչը դժվարացնում է. բնական առաքում. Հեռացվում են 6 սմ-ից ավելի մեծ հանգույցները, հատկապես ցողունով: Իհարկե, հեռացվում են արգանդի ֆիբրոդները, որոնք ուղեկցվում են հյուսվածքային նեկրոզով կամ երբ արյունահոսություն է տեղի ունենում պեդիկուլի վնասման պատճառով:
Ուռուցքի ախտորոշում
Ուռուցքի ախտորոշման հիմնական մեթոդը ուլտրաձայնային է: Կատարվում է որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային էխոգրաֆիա։ Մեթոդը թույլ է տալիս որոշել հանգույցների առկայությունը և տեղայնացումը, ինչպես նաև ճշգրիտ հաշվարկել դրանց չափերը: Սա անհրաժեշտ է որոշելու համար, թե որ մեթոդն ընտրել բուժման համար: Ուռուցքների համար ոչ մեծ չափսերԿատարվում է տրանսվագինալ էխոգրաֆիա (հեշտոցում տեղադրվում է ուլտրաձայնային սենսոր), իսկ մեծ ուռուցքները հետազոտվում են տրանսորովայնային (մակերեսային) եղանակով։
Հիստերոսկոպիան կատարվում է հանգույցների հետազոտման համար՝ օգտագործելով օպտիկական սարք, որը մեծացնում է պատկերը և լուսավորում հետազոտվող տարածքը։ MRI-ն և CT-ն մեթոդներ են, որոնք թույլ են տալիս գնահատել ուռուցքային հանգույցների գտնվելու վայրը որովայնի այլ օրգանների հետ կապված՝ վիրահատություն կատարելը որոշելիս: Մեթոդը նույնպես օգտագործվում է ախտորոշիչ լապարոսկոպիահաստատել ուռուցքի բարորակ բնույթը.
Ներկայությունը որոշելու համար կատարվում են արյան անալիզներ բորբոքային պրոցեսներ(ընդհանուր), շաքարի անալիզ (կենսաքիմիական) և հորմոնների անալիզ։
Տեսանյութ՝ ինչպես են հեռացվում արգանդի հանգույցները
Բուժման մեթոդներ
Գոյություն ունի ենթասերոզային ֆիբրոդների բուժման 2 եղանակ՝ պահպանողական և վիրաբուժական։
Պահպանողական բուժում
Կատարվում է փոքր ֆիբրոդների դեպքում, եթե նշաններ չկան արագ աճ, ախտանիշների և բարդությունների վատթարացում: Հաճախ օգտագործվում է միայն ուռուցքի զարգացման մոնիտորինգի մարտավարությունը։ Օրինակ՝ 45-50 տարի հետո կանայք արյան մեջ էստրոգենի մակարդակի բնական նվազում են ունենում։ Այս դեպքում ուռուցքի աճն ամբողջությամբ դադարում է, այն հեռացնելու կարիք չկա։
Մեկնաբանություն: Մեծ վնասկարող է առաջացնել ինքնաբուժություն, դեղատոմսերի օգտագործում ավանդական բժշկությունառանց բժշկի համաձայնության. Առաջին հերթին, դուք պետք է ճշգրիտ իմանաք ախտորոշումը:
Եթե ուռուցքը 2 սմ-ից պակաս չափս ունի և չունի բարակ ցողուն, բուժումն իրականացվում է պրոգեստերոնի վրա հիմնված հորմոնալ դեղամիջոցներով, որը նվազեցնում է էստրոգենի մակարդակը (օրինակ՝ դուֆաստոն, ուտրոգեստան), ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք ճնշում են արտադրությունը։ էստրոգենի.
Հեմոստատիկ դեղամիջոցներ (dicinone, tranexan) նույնպես օգտագործվում են, եթե հիվանդը զգում է արյունահոսություն: Նման դեղամիջոցները նպաստում են արյան մակարդուկների առաջացմանը անոթներում, որոնք սնուցում են ֆիբրոդը, ինչը հանգեցնում է դրա զարգացման դադարեցմանը։
Ամբողջովին ոչնչացնել ուռուցքային հանգույցը դեղորայքային թերապիաչի կարող. Ամենահուսալի բուժումը ֆիբրոդի վիրահատական հեռացումն է։
Տեսանյութ՝ ուռուցքի հեռացում առանց վիրահատության (ուլտրաձայնային գոլորշիացում)
Գործառնական մեթոդ
Վիրահատության ցուցումներն են.
- ուռուցքի արագ աճ, ազդեցություն հարևան օրգանների վրա;
- չարորակ ուռուցք (դեգեներացիա, առկայություն ատիպիկ բջիջներուռուցքի դեպքում) կամ կասկածելի հետազոտության տվյալներ, որոնք անորոշություն են առաջացնում նորագոյացության բնույթի վերաբերյալ.
- բարակ ցողունի կամ բազմաթիվ հանգույցների առկայությունը.
- անպտղության բուժում և հղիության պլանավորում:
Հեռացման մեթոդները կախված են կնոջ տարիքից և ուռուցքի զարգացման փուլից։ Վիրահատությունից հետո վերականգնման համար իրականացվում է հորմոնալ դեղամիջոցներով թերապիա։ հորմոնալ մակարդակները.
Արգանդի ենթասերոզային ֆիբրոդների հեռացման համար օգտագործվող ամենանուրբ մեթոդները ուլտրաձայնային գոլորշիացումն են (հանգույցի տաքացում մինչև 60° ուլտրաձայնային ճառագայթի միջոցով), ինչպես նաև ԱՄԷ (արգանդային զարկերակի էմբոլիզացիա): Այս մեթոդը լիովին դադարեցնում է արյան հոսքը միաժամանակ դեպի ֆիբրոդի բոլոր հանգույցները, ինչի արդյունքում ուռուցքը քայքայվում է։
Ենթասերոզային հանգույցների վիրահատական հեռացումը (միոմէկտոմիա) կատարվում է լապարոսկոպի միջոցով՝ ուլտրաձայնային հսկողության ներքո։ Այս դեպքում արգանդը և նրա գործառույթները պահպանվում են: Հնարավորության դեպքում, ենթասերոզային ֆիբրոդները հեռացվում են այս մեթոդով երիտասարդ կանանց մոտ, ովքեր պլանավորում են երեխա ունենալ:
Մեծ և բազմակի հանգույցների առկայության կամ ուռուցքաբանության կասկածի դեպքում կատարվում է հիստերէկտոմիա. ամբողջական հեռացումարգանդը հեշտոցով կամ կտրվածքով pubic տարածքում.
Այդպիսին զգայուն հարցինչպես արգանդի ֆիբրոդները կարող են սպառնալիք հանդիսանալ ցանկացած տարիքի կնոջ կյանքի համար՝ անկախ սեռական ակտիվության սկզբից կամ իրականացումից։ վերարտադրողական ֆունկցիա. Կանանց առողջության մասին հոգալը չափազանց կարևոր է ոչ միայն նրանց համար, ովքեր նախատեսում են երեխա ունենալ, այլև բոլոր կանանց համար, ովքեր ցանկանում են ապրել առողջ ծերություն։ Պարզեք, թե ինչու են արգանդի ֆիբրոդները վտանգավոր, ինչպես բուժել դրանք, պաշտպանել ինքներդ ձեզ և պահպանել ձեր առողջությունը:.
երկար տարիներ
Ինչ է արգանդի ֆիբրոդը
- Արգանդի ֆիբրոդը բարորակ ուռուցք է, որը առաջանում է մկանային հյուսվածքում՝ հանգույցների տեսքով: Այս հիվանդությունը, կախված տեղակայությունից, ունի մի քանի ձև. Կախված ուռուցքի գտնվելու վայրից, հիվանդությունը կարող է լինել մի քանի տեսակի.
- Subserous - fibroid հանգույցները գտնվում են որովայնի խոռոչի տակ կամ կոնքի տարածքում:
- Submucosal - հանգույցների մեծ մասը գտնվում է արգանդի խոռոչում, որի արդյունքում հնարավոր է օրգանի դեֆորմացիա։
- Ինտերստիցիալ - նորագոյացությունը գտնվում է անմիջապես արգանդի պատի հաստության մեջ միոմետրիումի հյուսվածքի ներսում:
Հաճախ հիվանդությունը տեղի է ունենում միաժամանակ մի քանի ոլորտներում: Բոլոր տեսակի հանգույցները հակված են մեծանալու չափի: Սկզբում գոյացությունը հասնում է մի քանի մմ չափի (մինչև 2 սմ), իսկ առաջադեմ դեպքերում այն մեծանում է մինչև 8-10 սանտիմետր: Սկզբնական փուլերում հիվանդությունն իրեն զգացնել չի տալիս. Հիվանդները չունեն պայծառ ծանր ախտանիշներ, հետևաբար, շատ կանայք նույնիսկ չեն էլ կասկածում, որ իրենց մոտ խնդիր կա, բայց հանգույցների աճի և հիվանդության զարգացման հետ կապված մի շարք հետևյալ ախտանիշները:
- ձգում ցավոտ ցավորովայնի ստորին հատվածը, երբեմն ուժեղ ցավեր;
- դաշտանային ցիկլի փոփոխություններ. դաշտանի ժամանակ առատ արտանետումներ, որոնք սովորականից երկար են տևում. ուժեղ ցավ; ցիկլի խախտում; intermenstrual արյունահոսություն;
- փքվածություն արգանդի չափի մեծացման պատճառով;
- դեֆեկացիայի խանգարումներ ( քրոնիկ փորկապություն);
- միզապարկի դիսֆունկցիա ( հաճախակի ցանկությունցավ);
- ցածր մեջքի ցավ;
- թուլության վիճակ;
- սրտխառնոց արգանդի ֆիբրոդներով;
- գունատ մաշկ;
- գլխապտույտ;
- ուշագնացություն;
- հոգնածության քրոնիկ զգացում.
Պատճառները
Իմանալով ֆիբրոդների առաջացմանը նպաստող գործոնների մասին՝ միանգամայն հնարավոր է նվազեցնել հիվանդության վտանգը։ Արգանդի ֆիբրոդների առաջացման պատճառները կարող են շատ բազմազան լինել:
- գիրություն;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն (կանանց մոտ ֆիբրոդները զարգանում են պրոգեստերոնի և էստրոգենի հորմոնների մակարդակի բարձրացմամբ);
- ծննդաբերություն;
- վիրահատություն, տարբեր վնասվածքներսեռական օրգանները, ներառյալ աբորտը, գինեկոլոգիական վիրահատություններ;
- բացակայությունը կանոնավոր սեքս;
- օրգազմի բացակայություն;
- գենետիկ նախատրամադրվածություն;
- սթրես և դեպրեսիա (դրանք ազդում են հորմոնալ մակարդակի վրա և թուլացնում իմունային համակարգը);
- էնդոկրին խանգարումներ (շաքարային դիաբետ, ավելացել է արյան ճնշումը, խոփ և այլն) (խախտում են հորմոնալ հավասարակշռությունմարմնում);
- սեռական օրգանների ինֆեկցիաներ, կանացի սեռական տարածքի ախտահարումներ և բորբոքումներ, հատկապես, երբ բուժումը չի իրականացվել:
Որքանո՞վ են վտանգավոր ֆիբրոդները:
Միոմատոզ ուռուցքը վաղ փուլում վտանգավոր չէ օրգանիզմի համար, սակայն չբուժվելու դեպքում ուռուցքը մեծանում է, և հիվանդությունը զարգանում է: Արգանդի ֆիբրոդների հետևանքները լուրջ են և կարող են նույնիսկ կյանքին վտանգ ներկայացնել, եթե ուռուցքը վերածվի չարորակի: Ընդլայնված ուռուցքը ճնշում է ներքին օրգանների վրա։ Միզապարկը սեղմելիս և միզուղիների օրգաններՄիզելիս հիվանդը ցավ է զգում, մեզի լճացում, ավազի կուտակում, երիկամների քարեր։ Իսկ երբ ուղիղ աղիքը սեղմվում է, դժվարանում է աղիների դատարկումը, ինչի պատճառով հիվանդը փորկապություն ու թութք է ունենում։
Դեգեներացիա քաղցկեղի
Չնայած այն հանգամանքին, որ միոմատոզ ուռուցքը բարորակ է, այն կախված է հորմոնից, ուստի արգանդի միոմայի հետ կապված ցանկացած բարդության կանխատեսումը դժվար է և անվստահելի: Բարորակ նորագոյացության քաղցկեղի վերածվելու հավանականությունը չափազանց մեծ է: ժամը անտեսված բուժումհիվանդություն, կա ուռուցքի չարորակ ուռուցքի և մետաստազների զարգացման վտանգ: Քաղցկեղի զարգացման ռիսկը մեծանում է ծխելու, ալկոհոլի չարաշահման, անառողջ սննդակարգի, դեպրեսիայի և սթրեսի պատճառով:
Արյունահոսություն և անեմիա
Միոմատոզ հանգույցներով հիվանդը հաճախ առատ է ունենում արգանդի արյունահոսությունդաշտանի ժամանակ կամ նույնիսկ նրանց միջև ընկած ժամանակահատվածում: Եթե աննորմալ առատ արտանետումները չկանխվեն, արյան կորստի պատճառով կարող է զարգանալ հետհեմոռագիկ արյունահոսություն: երկաթի դեֆիցիտի անեմիա. Հեմոգլոբինի կոնցենտրացիայի նվազման և արյան կարմիր բջիջների քանակի նվազման դեպքում կնոջ առողջական վիճակը վատանում է, առաջանում են մշտական գլխապտույտ, ուշագնացություն, քրոնիկ գլխացավեր և թուլության զգացում։ Բացի այդ, եթե չբուժվի, հիվանդությունը սպառնում է հիվանդի կյանքին:
Ուռուցքային հյուսվածքի նեկրոզ
Արգանդի ֆիբրոդների առաջացման լուրջ բարդությունը ուռուցքային նեկրոզն է: Դա տեղի է ունենում միոմատոզ հանգույցի ոտքի ոլորման կամ ձևավորման խանգարման պատճառով արյան անոթներ. Նեկրոզ - կենսագործունեության դադարեցում բջջային հյուսվածքնորագոյացություն, որը նշանակում է նրա մահը: Միացված է սկզբնական փուլհիվանդություն, խանգարվում է ուռուցքի արյան շրջանառությունը. Դրա պատճառով առաջանում են այտուցներ, արյունազեղումներ, ասեպտիկ բորբոքումներ. Որոշ դեպքերում ֆիբրոդները պատռվում են. Սա հղի է լուրջ բարդություններով, ինչպիսիք են պերիտոնիտը և sepsis-ը:
Հղիության ընթացքում
Հղիանալը հեշտ չէ, եթե դուք ունեք միոմա։ Անտեսված բուժման կամ դրա բացակայության դեպքում հիվանդությունը հաճախ հանգեցնում է անպտղության: Եթե միոմա ուռուցք ունեցող կնոջը հաջողվում է հղիանալ, հղիության ընթացքում նա կարող է լուրջ բարդություններ ունենալ։ Հղիության ողջ ընթացքում կա վիժման վտանգ, վաղաժամ ծնունդ, պլասենցայի անջատում. Եթե հղի կնոջ մոտ արգանդի մեծ ուռուցք կա, ապա բնական ծննդաբերություննա կարող է զգալ այնպիսի լուրջ խնդիրներ, ինչպիսիք են պտղի հիպոքսիան, թուլացումը աշխատանքային գործունեություն.
Կարո՞ղ են ֆիբրոդներն ինքնուրույն լուծվել:
Միոմայի տեսքը կամ անհետացումը լիովին կախված է հորմոնալ մակարդակից: Դժվար է կանխատեսել՝ հիվանդությունը կզարգանա, կնվազի, թե ամբողջությամբ կվերանա։ Հորմոնների փոփոխությունները մշտական են։ Այս գործընթացը գրեթե անհնար է կանխատեսել կամ վերահսկել: Ֆիբրոիդ ուռուցքները հայտնվում են էստրոգենի մակարդակի բարձրացման ժամանակ: Այն կարող է նվազել կամ վերանալ դաշտանադադարի ընթացքում: Կան դեպքեր, երբ հանգույցները անհետանում են հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո: Կարևոր է հաշվի առնել, որ միայն փոքր ֆիբրոդները կարող են լուծվել և այն կանանց մոտ, ովքեր գեր չեն:
Բուժում
Արգանդի միոմայի բուժումը հնարավոր է մի քանի եղանակով՝ դեղորայքային, վիրահատական, արգանդի զարկերակի էմբոլիզացիա: Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի առավելություններ և թերություններ: Ինչպես բուժել հիվանդությունը, կախված է կնոջ տարիքից, ուռուցքի գտնվելու վայրից, չափից և անհատական հատկանիշներմարմինը. Խնդրից ազատվելու մեթոդն ընտրում է ներկա բժիշկը։ Հիվանդության սկզբնական փուլերում նշանակվում է դեղորայքային բուժում, իսկ առաջադեմ դեպքերում՝ առկայության դեպքում լուրջ բարդություններ, անհրաժեշտ է վիրաբուժական միջամտություն։ Որոշ դեպքերում բժիշկը համատեղում է երկու մեթոդները.
- Դեղորայքային բուժումտեխնիկա է հորմոնալ դեղեր, որոնք ճնշում են ուռուցքի զարգացումը և նպաստում դրա ամբողջական ռեզորբմանը։ Արդյունավետ դեղամիջոցներՀամարվում է, որ Դանազոլը և Գեստրինոնը նվազեցնում են ուռուցքները: Բայց դրանք պետք է ընդունել երկար ժամանակ(6 ամսից մինչև 1 տարի): Եթե ոչ մեծ չափսհանգույց (մինչև 2 սմ) արդյունավետ ընդունելություն բանավոր հակաբեղմնավորիչներՌեգուլոն, Յարինա. Նրանք դադարեցնում են հանգույցների զարգացումը և դրանց աճը: Buserelin և Zoladex դեղամիջոցները նվազեցնում են էստրոգենի մակարդակը, որն օգնում է ազատվել ֆիբրոդներից, սակայն դրանք երկար ընդունելությունվտանգավոր.
- Վիրաբուժական բուժումավելի արմատական. Այն ներկայացնում է հեռացում բարորակ ուռուցքօգտագործելով կտրվածք: Եթե առկա են լուրջ բարդություններ (չարորակ ուռուցք) կամ ուռուցքի աննորմալ մեծ չափսեր, բժիշկները կատարում են հիստերէկտոմիա և հանգույցի հետ միասին հեռացնում են արգանդը: Չնայած այն հանգամանքին, որ ներս ժամանակակից բժշկությունհազվադեպ բաց գործողություններհանգույցները հեռացնելու համար, և վիրաբույժները հաճախ կիրառում են ավելի քիչ տրավմատիկ մեթոդ, երբ հանգույցները հեռացվում են հեշտոցի միջոցով, վիրահատությունը ամենաօպտիմալ մեթոդը չէ, հատկապես այն կանանց համար, ովքեր ցանկանում են երեխա ունենալ:
Արգանդի ֆիբրոդները կոչվում են նորագոյացություններ, որոնք նման են մի փունջի. մանրաթելերի հանգույցները խճճված են միասին:
Դիտել կանանց հիվանդություններսովորական, ֆիբրոմի հեռացումը կազմում է գինեկոլոգիական վիրահատությունների 20%-ը:
Մի քանի անգամ ավելի շատ են դեղորայքային ֆիբրոմի բուժման դեպքերը։ Իմանալով, թե ինչ է ֆիբրոդը, կանայք հետաձգում են դրա բուժումը՝ համարելով ուռուցքի բարորակ բնույթը ոչ վտանգավոր։
Միոման զարգանում է դանդաղ, նրա ախտանշաններն ի հայտ են գալիս ժ ուշ փուլեր. Հիմնական սադրիչ գործոնը հորմոնալ անհավասարակշռությունն է։ Միոման հայտնաբերվում է մոտ 30 տարեկան կանանց մոտ, քան տարեց կին, այնքան բարձր է հիվանդանալու ռիսկը։
Միոման սպառնում է կանանց, ովքեր.
- նրանք քիչ են շարժվում, շատ ժամանակ են անցկացնում «նստակյաց» աշխատանքին.
- քաշը սովորականից ավելի;
- անկանոն սեռական կյանք ունենալ;
- ունեն ֆիբրոդներով հարազատներ;
- վատ ուտել, չարաշահել ալկոհոլը, ծխել;
- ֆիզիկապես ծանրաբեռնել իրենց մարմինը;
- բողոքում են միզելու հաճախակի ցանկությունից;
- տառապում են ծանր և երկարատև դաշտանից.
Որո՞նք են ֆիբրոդների ախտանիշները:
Միացված է վաղ փուլերըԹեև ֆիբրոդը որևէ նշան չի տալիս, այն կարելի է հայտնաբերել գինեկոլոգին հաջորդ այցելության կամ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ։
Երբ հիվանդությունը զարգանում է, ախտանիշները դրսևորվում են.
- ցավ որովայնի ստորին հատվածում սպազմերով;
- դաշտանային ցիկլերի միջև արյան արտանետում;
- դաշտանի ընթացքում արյան ծավալի ավելացում;
- Երեխա հղիանալու անկարողություն. հավանաբար շատ կանանց համար արգանդի միոմայի այս վտանգը ամենասարսափելին է, թեև ուռուցքը կարող է առաջացնել նաև ավելի լուրջ բարդություններ, որոնք վտանգավոր են կյանքի համար:
Երբ ֆիբրոդային հանգույցները մեծանում են, ախտանշանները կհասնեն իրենց առավելագույնին: Բժշկի հետ խորհրդակցելիս կարող եք պարզել, թե որքան վտանգավոր են արգանդի ֆիբրոդները, անցնել բարդույթով ախտորոշիչ ընթացակարգերորոշել ուռուցքի տարածքը, ճշգրիտ վայրը, հանգույցների քանակը: Ստացված արդյունքների հիման վրա բժիշկը կառաջարկի ֆիբրոդների բուժման տարբերակներ։
Ինչպե՞ս են բուժվում ֆիբրոդները:
Փոքր ուռուցքների դեպքում հորմոնալ դեղամիջոցները և տարբեր նպատակների համար նախատեսված դեղամիջոցները բավարար կլինեն։ Ընդլայնված դեպքերում նշանակվում է վիրահատություն. Օգտագործվում են մեղմ միջամտության տարբերակներ, բժիշկը կհեռացնի արգանդը միայն ներսում որպես վերջին միջոց. Ուռուցքը հեռացվում է երկու եղանակով.
Առաջինը միոմէկտոմիան է, երբ միկրո կտրվածքների միջոցով ներս է մտնում որովայնի խոռոչըտեղադրվում են գործիքներ և տեսախցիկ, որպեսզի բժիշկը կարողանա խնամքով հեռացնել ուռուցքի հիմքում գտնվող հանգույցը:
Երկրորդ մեթոդը էմբոլիզացիան է, որը ներառում է կաթետերի միջոցով հատուկ լուծույթի ներմուծում՝ ուռուցքը սնուցող անոթները արգելափակելու համար։ Արդյունքում ֆիբրոդը վերանում է։
Ի՞նչ կլինի, եթե ֆիբրոդները չբուժվեն:
Որոշ կանայք, չիմանալով, թե արդյոք վտանգավո՞ր է հետաձգել բժշկի այցը ֆիբրոդների համար, անտեսում են ազդանշանները. սեփական առողջությունըև իրավիճակը թողեք պատահականության:
Դա չպետք է արվի, քանի որ ուռուցքը կարող է լուրջ բարդություններ առաջացնել կանանց մարմնի վրա: Ստորև նշված է բացասական հետևանքներխնդիրներ, որոնց կարող է հանդիպել կինը, երբ նա անտեսում է արգանդի միոմայի համար բժշկի այցելելը:
Երեխա հղիանալու անկարողություն. Միոման կանխում է սերմնահեղուկի մուտքը արգանդ, քանի որ այն արգելափակում է արգանդափողը: Որոշ կանանց համար անպտղությունը սարսափելի կանխատեսում չէ, սակայն պոտենցիալ մայրերի մեծամասնությունը կմտածի, թե արդյոք նրանք պետք է անտեսեն իրենց առողջությունը:
Եթե կինը հղի է, նա կարող է անհանգստանալ, թե արդյոք արգանդի միոմը վտանգավոր է իր և երեխայի համար: Ուռուցքը կարող է դժվարություններ առաջացնել ծննդաբերության ժամանակ, և դրանից շատ առաջ ժամկետըֆիբրոդները կարող են առաջացնել վաղաժամ ծնունդ:
Ըստ բժշկական վիճակագրություն, չբուժված ֆիբրոդները յուրաքանչյուր երրորդ դեպքում առաջացնում են ինքնաբուխ աբորտ։
Նույնիսկ եթե գեղեցիկ սեռի ներկայացուցիչը մտահոգված չէ երեխաների և ծննդաբերության հետ կապված խնդիրներով, նրան կհետաքրքրի իմանալ, թե ինչու են արգանդի ֆիբրոդներն ընդհանրապես վտանգավոր: Նման բարորակ ուռուցքը կարող է դառնալ բավականին չարորակ՝ խաթարելով մարմնի համակարգերը, որոնք պատասխանատու են միզելու և աղիների շարժման համար։
Նման անախորժությունների պատճառը ուռուցքի աճն է և մարմնի կողմից հարևան օրգանների սեղմումը։ Սրանք հարևան օրգաններմիզապարկն ու աղիքներն են, կինը սկսում է զգալ մշտական հորդորդատարկել աղիները կամ միզապարկը.
Լոգարան այցելելուց հետո կինը թեթեւություն չի զգա, քանի որ այդ զգացումը կմնա թերի դատարկում. Միայն այս բարդությունը բավական է մարդու կյանքը կործանելու համար։
Երբ հարց է առաջանում՝ բուժել ֆիբրոիդը, թե՞ այն կանցնի ինքն իրեն, կարող է լինել միայն մեկ պատասխան՝ բուժել այն, այն էլ՝ որքան հնարավոր է շուտ։
Միոմայի հետևանքով առաջացած ցավը զգացվում է որովայնի ստորին հատվածում, բայց տարածվում է մեջքի և մեջքի ստորին հատվածում: Կախված բարորակ ուռուցքի տեսակից. ցավի ախտանիշներկարող է կնոջը զրկել գեղեցիկ կեցվածքից, ստիպել նրան կռանալ սպազմից, երբեմն հիվանդը դժգոհում է, որ չի կարող շարժվել։
Միոմաները դասակարգվում են որպես հորմոնալ կախված ուռուցքներ, սակայն դրանք իրենք են ազդում էնդոկրին համակարգ. Եթե բուժումը ժամանակին չձեռնարկվի, հետագայում հորմոնների հավասարակշռությունն էլ ավելի կխախտվի, ինչը հանգեցնում է սեռական օրգանների և ամբողջ օրգանիզմի տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը։
Արգանդի ֆիբրոդների բարդություններ
Ամենալուրջ բարդություններից է միոմատոզ հանգույցի նեկրոզը։ Ուռուցքը սնուցող անոթների մահվան կամ նրա ոտքերի ոլորման պատճառով բարորակ նորագոյացության հյուսվածքները դառնում են նեկրոզ։
Նեկրոզը կուղեկցվի այտուցով, արյունահոսությամբ, բորբոքումով և որոշ դիսֆունկցիայի ժամանակավոր կորստով ներքին օրգաններ. Երբեմն բժիշկները հայտնաբերում են պերիտոնիտ (որովայնի խոռոչի բորբոքում) ֆիբրոդային նեկրոզի ֆոնի վրա։ Հյուսվածքների նեկրոզի գործընթացը կարող է տարածվել հարևան օրգանների վրա:
Եթե բուժումը սկսեք ժամանակին, կարող եք պահպանել կանացի բոլոր գործառույթները վերարտադրողական օրգաններ, բայց եթե իրավիճակը անտեսվում է, դա վտանգում է արգանդի ամբողջական հեռացումը: Այս վիրահատությունը նշանակվում է, երբ բորբոքման պրոցեսն ազդում է որովայնի խոռոչի վրա և տարածվում արգանդին հարող օրգանների վրա։
Կանայք հիստերէկտոմիան ընկալում են որպես անձնական ողբերգություն, որը համեմատելի է աշխարհի վերջի հետ: Եթե կինը չի մտածել հղիություն պլանավորելու մասին, քանի որ նրան ասում են, որ երբեք մայր չի լինելու, նրա աշխարհը փլուզվում է։
Ուրիշներին վտանգավոր հետևանքանտեսված ֆիբրոդը վերածվում է նրա աճի չարորակ նորագոյացություն. Իրավիճակի նման զարգացումը հազվադեպ է պատահում բոլոր դեպքերի մեջ, նման պաթոլոգիան կազմում է 1%; Նախապայմանն անձեռնմխելիության նվազումն է մինչև հյուծվելու աստիճան։
Միոման անմիջապես չի վերածվում քաղցկեղային ուռուցք, գործընթացն ընթանում է փուլերով.
- բջիջները ակտիվորեն բաժանվում են.
- fibroid հանգույցները աճում են մկանային հյուսվածք, ձևավորելով հասուն օջախներ;
- ֆիբրոդների հասունացում, ախտանիշների վառ դրսևորում;
- վերածվել քաղցկեղի ուռուցքի.
Յուրաքանչյուր փուլ տևում է որոշակի ժամանակ, ուստի հնարավոր է դադարեցնել այս «լոկոմոտիվը, որը թռչում է դեպի ցած»: Քանի դեռ կնոջ իմունային համակարգը ակտիվ է և չի կորցրել բջիջների ակտիվ բաժանումը դադարեցնելու ունակությունը, ֆիբրոդները չեն վերածվի. չարորակ ուռուցք.
Հենց որ ներքին կամ արտաքին գործոններիմունային ուժերը կնվազեցվեն նվազագույնի, վերափոխման ռիսկը բարորակ բջիջներքաղցկեղի դեպքում զգալիորեն կաճի.
Արդյունքներ
Ամփոփելով վերը նշված փաստարկները՝ կարող ենք ասել, որ ֆիբրոդների առաջին կասկածի դեպքում կինը պետք է միջոցներ ձեռնարկի։ Մանկաբարձ-գինեկոլոգը հետազոտություն կանցկացնի և անհրաժեշտության դեպքում կուղարկի ձեզ ախտորոշման՝ ճշգրիտ պատկեր ստեղծելու համար։
Եթե ձեր կասկածները հաստատվեն, խուճապի մատնվելու կարիք չկա։
Ժամանակին բուժումը, վերականգնումը և հիվանդությունների կանխարգելումը կօգնի պահպանել կանանց առողջությունըև չկորցնել մայրանալու հնարավորությունը: Ինչ վերաբերում է կանանց հասուն տարիքով զգացել է մայր և տատիկ լինելու երջանկությունը, ժամանակին բուժումուռուցքները կօգնեն կանխել չարորակ նորագոյացությունների վտանգը:
Կարող է թվալ, որ ֆիբրոդները պարզ հիվանդություն են, որոնք անհանգստություն չեն առաջացնում ցավային համախտանիշև էական վնաս չի հասցնում օրգանիզմին, որը կարող է չբուժվել, եթե դա ձեզ չի անհանգստացնում։ Այս հայտարարությունը, թեև թվում է ճիշտ, առաջին հայացքից սխալ է։ Միոման է վտանգավոր հիվանդություն, ինչը կարող է ոչ միայն էական վնաս հասցնել կնոջ օրգանիզմին, այլև զրկել նրան վերարտադրողական ֆունկցիայից, և հատուկ դեպքերկյանքը։
Ընդլայնված ֆիբրոդները կարող են հանգեցնել լուրջ խնդիրներառողջությամբ
Արգանդի ֆիբրոդը վտանգավո՞ր է կնոջ առողջության համար:
Արգանդի ֆիբրոդները քաղցկեղ չեն: Սա նորագոյացություն է, որը ձևավորվում է հորմոնալ անհավասարակշռության հետևանքով։ կանացի մարմին, ժառանգական նախատրամադրվածություն, կամ թերսնուցում և հարակից հիվանդություններ։ Ուռուցքը բաղկացած է մկանային և շարակցական հյուսվածքից և ձևավորվում է արգանդի խոռոչում կամ դրանից դուրս։Արգանդի նկատմամբ ֆիբրոդների տեղակայման մի քանի տեսակներ կան, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր կառուցվածքային և զարգացման առանձնահատկությունները.
- subserous - գտնվելու վայրը և ձևավորումը տեղի է ունենում արգանդի արտաքին պատի վրա, որը թաքնված է թաղանթով որովայնի այլ օրգանների հետ շփումից.
- submucosal - ձեւավորումը տեղայնացված է անմիջապես խոռոչում, լորձաթաղանթում: Եզրագծերը հստակ տեսանելի են արգանդի լույսի մեջ;
- ինտերստիցիալ - ուռուցքը գտնվում է արգանդի մկանային շերտում;
- թաթիկավոր ֆիբրոդները աճում են առանձին արգանդի խոռոչ, դրա հետ ունենալով միայն բարակ խողովակային միացում։
Ինտերստիցիալ և ենթասերոզային ֆիբրոդներ
Միոման հիմնականում ուռուցք է: Եվ հարկ է հիշել, որ ինչպես մարմնի ցանկացած նորագոյացություն, այնպես էլ ֆիբրոդները ենթակա են մանրակրկիտ հետազոտության։Հետևաբար, երբ հայտնվում են առաջին նշանները.
- խախտում դաշտանային ցիկլ(խախտումները որպես ժամանակային ընդմիջում (դաշտանի անսովոր երկար ժամանակաշրջան կամ, ընդհակառակը, արագ, բայց հաճախակի դաշտան շատ ծանր արտանետում), և արտանետման բնույթն ու ծավալը);
- փորկապություն և երկարատև ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
- աճող որովայնը, ինչպես հղիության ժամանակ, եթե ձեռք եք բերում ընդհանուր զանգվածմարմինը չի առաջանում;
- ավելացել է հոգնածություն և դյուրագրգռություն, ընդհանուր անկումտոնով;
- սուր և երկարատև ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ;
ապա դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կնշանակի ամբողջական գինեկոլոգիական հետազոտություն, և կորոշի, թե որքանով են վտանգավոր արգանդի ֆիբրոդները տվյալ հիվանդի համար:
Երբ ի հայտ են գալիս ֆիբրոդների առաջին ախտանշանները, պետք է դիմել գինեկոլոգի
Ախտորոշման և բուժման մեթոդներ
Հետազոտեք ցանկացած գինեկոլոգիական հիվանդությունսկսվում է առաջնայինից գինեկոլոգիական հետազոտությունհիվանդ. Միոմայի նման հիվանդության դեպքում բժիշկը կարող է ախտորոշել՝ օգտագործելով հետևյալ մեթոդները.
- հիվանդի զննում գինեկոլոգիական սպեկուլյամի միջոցով. ընթացքում այս ստուգումըբժիշկը գնահատում է արգանդի ընդհանուր վիճակը, տարածության և էպիթելիի խտացումը, ուռուցքի տեղայնացումը, դրա չափը, ելուստը.
- Արգանդի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն որովայնի խոռոչի կամ հեշտոցի միջոցով. Այս ուսումնասիրությունըթույլ է տալիս գնահատել ընդհանուր կառուցվածքըօրգան; դիրքը, ձևը, զարգացումը fallopian խողովակներ; որոշել ֆիբրոդային հանգույցների գտնվելու վայրը և բուն ուռուցքի բնույթը.
- Ռենտգեն հետազոտություն (հիստերոսալպինգոգրաֆիա), որի օգնությամբ բժիշկը հստակ պատկեր է ստանում կոնքի օրգանների կառուցվածքի, դրանց դիրքի և ուռուցքի տեղակայման առանձնահատկությունների մասին։
Հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը նշանակում է համապատասխան բուժում: Կախված հիվանդության բուժման բնույթից՝ դա կարող է լինել կամ հորմոնալ թերապիայի նշանակում (նախնական փուլում՝ օրգանիզմում էստրոգենի հորմոնը կարգավորելու, ուռուցքի աճը և դաշտանի ընթացքում արյան կորուստը նվազեցնելու համար), կամ հորմոնալ թերապիավիրաբուժական միջամտությունը հեշտացնելու համար (հորմոնալ կերպով նվազեցնել ուռուցքի չափը և դադարեցնել դրա աճը, նվազեցնել դաշտանային հոսքը):
Հորմոնալ դեղամիջոցները նշանակվում են ֆիբրոդների վաղ փուլերում
Եթե հորմոնալ թերապիան չի օգնում, որ ուռուցքը մեծանա կամ դադարի մեծանալ, ապա ցուցված է շտապ վիրահատություն, քանի որ ֆիբրոդն ամբողջությամբ կարելի է հեռացնել միայն վիրահատության միջոցով։
Միոմայի հեռացումը հնարավոր է երկու եղանակով՝ կախված հիվանդության բնույթից, ուռուցքի չափից և բժշկի որոշումից.
- Հիստերէկտոմիան արգանդի ամբողջական հեռացումն է: Եթե վերարտադրողական ֆունկցիայի պահպանման հարցն արդեն լուծված է, ապա կատարվում է հիստերէկտոմիա։ Այս տեսակի ուռուցքի հեռացման դեպքում նրա վերակազմավորումը բացառվում է։ Ցավային սինդրոմը, որն առաջանում է ուռուցքի առկայության դեպքում, ամբողջովին անհետանում է։ Menopause- ի սկզբում բուժումը տեղի է ունենում ավելի շատ հեշտ ռեժիմ. Բարելավում է սեռական կյանքի որակը և ընդհանուր կյանքիգական սեռի հիվանդներ, ֆիբրոմի ախտանիշների ամբողջական անհետացման պատճառով.
Այս տեսակի գործողությունը պահանջում է երկար վերականգնում, բայց այս վիրահատությունից հետո հիվանդների մեծ մասը նշում է զգալի բարելավումվիճակ.
- Այս տեսակի ֆիբրոմի բուժումը կարող է իրականացվել նաև լապարոսկոպիայի միջոցով (օրգանը հեռացվում է որովայնի հատվածում մի քանի փոքր պունկցիաների միջոցով, այլ ոչ թե հեշտոցի միջոցով, ինչպես սովորական շերտային վիրահատության դեպքում): Լապարոտոմիան, որը փոքր կտրվածք է որովայնի ստորին հատվածում, նույնպես օգտագործվում է արգանդը հեռացնելու համար։ Բոլոր երեք տեսակի վիրահատությունները կատարվում են ընդհանուր անզգայացման պայմաններում։ հիստերոսկոպիա օգտագործելովայս մեթոդը , բժիշկը կարող է ոչ միայն հետազոտել արգանդը և խողովակները և որոշել ուռուցքի առկայությունը, այլև հեռացնել մանր ֆիբրոդային հանգույցները։ Դուք կարող եք ջնջել այն միայն այս կերպենթամեկուսային միոմա
- . Գործողության այս տեսակն ունի մի շարք առավելություններ.
- հեշտությամբ հանդուրժվում է, հիվանդը նույն օրը վիրահատությունից հետո գնում է տուն.
- ստամոքսի կամ մաշկի վրա բացարձակապես հետքեր չկան. սրանում ամենակարեւոր առավելությունըվիրաբուժական բուժում
fibroids-ը կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիայի պահպանումն է:
Միոմայի բուժումը դեղորայքով արդյունք չի տալիս, քանի որ հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը վտանգավոր է օրգանիզմի համար։
Բոլոր դեղամիջոցները, որոնք ներկայումս օգտագործվում են ուռուցքի բուժման համար, օգտագործվում են միայն ցավը նվազեցնելու և հետագա վիրահատության համար:
Լապարոսկոպիան ցածր տրավմատիկ վիրահատություն է
Հուշագիր ֆիբրոդներով կանանց համար
- Շատ կարևոր է նշել, թե ինչու են ֆիբրոդները վտանգավոր, նույնիսկ եթե ուռուցքը ձեզ անհանգստություն չի պատճառում.
- մկանների և շարակցական հյուսվածքի աճը, որից այն բաղկացած է քաղցկեղից, որն իր հետ բերում է շատ ավելի լուրջ հետևանքներ կնոջ օրգանիզմի համար.
- վիժումներ և հղիանալու անկարողություն և հետագայում անպտղություն. անեմիա; ավելացած պատճառովարյունահոսություն
, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ հեմոգլոբինի նվազմանը և հիվանդի մարմնի վիճակի ընդհանուր վատթարացմանը. Հիվանդության առաջին նշաններում խորհրդակցեք բժշկի հետ։ Պետք չէ ուռուցքի բուժման ուղիներ փնտրելժողովրդական միջոցներ , քանի որ արդյունավետության մեկ ապացուցված դեպք չկաավանդական բուժում
fibroids.
Menopause-ի սկզբում ֆիբրոդները կարող են ավելի հազվադեպ ի հայտ գալ կամ ընդհանրապես ախտանիշներ չցուցաբերել, դրա չափերը փոքրանում են, բայց հնարավոր չէ կանխատեսել ուռուցքի հետագա վարքագիծը։
- Հիշեք, որ եթե ձեր մոտ ֆիբրոդ է ախտորոշվել, ապա ավելի լավ է խուսափել. այցելություններ լոգարաններ և սաունաներ, սահմանափակեք ընդունումըտաք լոգանք
- և հոգին, որքան հնարավոր է. թույլ չտալչափից ավելի օգտագործումը
- հեղուկներ;
- խուսափել ֆիզիկական ակտիվությունից; երկար հարվածարևի ճառագայթներ
մաշկի վրա։
Փլուզվել Միոմա -արգանդի մեջ. Բայց թեև այն ուռուցքաբանական չէ, բայց կարող է հանգեցնել մի շարք հետևանքների։ Ինչու են արգանդի ֆիբրոդները վտանգավոր: Ի՞նչ հետևանքներ կարող են առաջանալ: Սա քննարկվում է այս նյութում:
Բարդություններ
Եթե ֆիբրոդները հայտնաբերելուց անմիջապես հետո չբուժվեն, դրանք կսկսեն աճել: Եթե նորագոյացությունը բավականաչափ մեծ է, այն կարող է բավականին զարգանալ ծանր բարդություններև հետևանքներ։ Նրանցից ոչ բոլորն են հավասարապես վտանգավոր։
Միջին ծանրության բարդություններ
Սրանք հասկացվում են որպես շրջելի էֆեկտներ, որոնք կարող են անհետանալ բուժումից հետո: Կամ բուն նորագոյացության անհետացումից հետո:
Կղանք և միզակապություն
Երբ մեծ ուռուցքը տեղայնացվում է արգանդի առաջի պատին, այն ճնշում է միզապարկի վրա։ Արդյունքում միզելու ցանկությունն ավելի հաճախակի է դառնում։ Երբ տեղայնացված է հետևի պատը, ճնշում է գործադրում աղիքների վրա։ Այս դեպքում հնարավոր է փորկապություն և դեֆեքսի դժվարացում։ Շատ դեպքերում այս խնդիրը անհետանում է հանգույցը հեռացնելուց հետո:
Անեմիա
Երբեմն դաշտանի ժամանակ արգանդի ֆիբրոդներից արյունահոսությունը կարող է շատ ուժեղ լինել: Այն կարող է դիտվել նաև առանց դաշտանային ցիկլի հետ կապի։ Մշտական արյան կորստով զարգանում է անեմիա, իսկ հեմոգլոբինը նվազում է։ Սա հանգեցնում է քնկոտության, թուլության, քրոնիկական հոգնածության։ Տեսանելի ծայրահեղ գունատություն, երբեմն նկատվում է քաշի կորուստ։
Դեպրեսիա
Կնոջն անընդհատ հրում են դեպի իրեն ցավոտ սենսացիաներ, արյունահոսություն. Վախը նույնպես էական դեր է խաղում։ վիրաբուժական միջամտություն. Եվ նաև վախը ուռուցքի դեգեներացիայից: Անկայուն հորմոնալ կարգավիճակնաև հանգեցնում է տրամադրության վատթարացման: Եվ այս ամենը միասին կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի։
Ցավ
Արգանդի ֆիբրոդները կարող են ցավ պատճառել: Սովորաբար դրանք ցավոտ ցավեր են որովայնի և մեջքի ստորին հատվածում՝ կապված դաշտանային ցիկլի հետ: Բայց երբեմն ցավը շատ ուժեղ է լինում: Նրանք կարող են ունենալ սպազմի բնույթ և ինտենսիվությամբ նման են կծկմանը։ Այս դեպքում նրանք խանգարում են վարքագծին նորմալ պատկերկյանքը։
Ջերմություն
Ինչու՞ է վտանգավոր արգանդի մեծ պեդուկուլյատիվ ֆիբրոդը: Կարող է առաջանալ ոտքի ոլորում, որը կուղեկցվի ուժեղ ցավով։ Հնարավոր է նաեւ ջերմաստիճանի բարձրացում՝ բավականին զգալի։ Այս դեպքում միայն վիրաբուժական միջամտությունը կարող է օգնել։
Արյունահոսություն
Ուռուցքը կարող է արյունահոսել: Երբեմն արգանդի արյունահոսությունը շատ ինտենսիվ է և կապված չէ դաշտանային ցիկլի հետ: Այս դեպքում հնարավոր է արյան զգալի կորուստ։
Արգանդի ֆիբրոդները վտանգո՞ւմ են կյանքին: Տեսականորեն արյան մեծ կորուստների դեպքում կարող է առաջանալ հեմոռագիկ շոկ: Հաճախ դա հանգեցնում է մահվան:
Ցիկլի խանգարումներ
Այս հիվանդության դեպքում հնարավոր են դաշտանային ցիկլի փոփոխություններ։ Ամենից հաճախ նկատվում է դրա կրճատում։ Բայց կարող է լինել նաև երկարաձգում։ Արտահոսքի ինտենսիվությունը և խտությունը փոխվում են: Այս մասին ավելին կարող եք կարդալ «Արգանդի ֆիբրոդներով դաշտաններ» նյութում։
Ծանր բարդություններ
Ոչ բոլոր բարդություններն են համեմատաբար վերահսկելի և շրջելի: Որոշ դեպքերում հնարավոր են ավելի լուրջ հետևանքներ։
Էնդոկրին համակարգի խանգարումներ
Արգանդի մեջ ուռուցքի առկայությունը կարող է սրել օրգանիզմում առկա հորմոնների հետ կապված իրավիճակը։ Հենց ֆիբրոդների առկայությունը խախտում է հորմոնալ հավասարակշռությունը։ Արդյունքում կարող են առաջանալ էնդոկրին փոփոխություններ և խանգարումներ, որոնք կապված են ոչ թե վերարտադրողական համակարգի, այլ ամբողջ օրգանիզմի հետ։ Օրինակ՝ գիրություն և այլն։
Հանգույցի նեկրոզ
Հանգույցի նեկրոզ
Առավելագույններից մեկը լուրջ հետևանքներ. Առաջանում է, երբ հանգույցի արյան մատակարարումը խանգարում է, և նրա հյուսվածքները մահանում են: Արդյունքում ներքին օրգանների աշխատանքը խաթարվում է, և ուժեղ ցավեր են առաջանում։ Կարող է զարգանալ նաև պերիտոնիտ, որը կարող է տարածվել դեպի հարևան օրգաններ։
Վիժումներ
Հղիությունը դժվար է ֆիբրոդների դեպքում: Այնուամենայնիվ, եթե դա տեղի ունենա, պտղի համար զգալի վտանգ կա: Քանի որ միոմետրիումը գտնվում է հիպերտոնիկության մեջ, ցանկացած պահի առկա է վիժման մշտական վտանգ: Բայց նույնիսկ եթե երեխան ծնվում է ժամանակին, չի կարելի բացառել զարգացման արատները և հիպոքսիան:
Ծննդաբերությունը շատ բարդ է. Ուժեղ արյունահոսություն կարող է առաջանալ: Ի՞նչ անել հղիության պլանավորման փուլում ֆիբրոդների դեպքում: Նախ անհրաժեշտ է բուժել կամ հեռացնել հանգույցը:
Անպտղություն
Միոմայի հետ հղիությունը շատ բարդ է: Խոշոր նորագոյացությունկարող է մեխանիկորեն ընդհատել սերմնաբջիջների մուտքը ձվաբջիջ: Այլ ֆիբրոդները փոփոխություններ են առաջացնում էնդոմետրիումում և կանխում սաղմի իմպլանտացիան: Բացի այդ, ֆիբրոդների առկայությունը ցույց է տալիս հորմոնալ անհավասարակշռություն, որը կարող է նաև խանգարել հղիությանը։
Արգանդի հեռացում
Արգանդի հեռացում
Ընդլայնված դեպքերում անհրաժեշտ է արագ հեռացնել արգանդը ամբողջությամբ։ Դա արվում է, երբ ձևավորումը բազմակի է կամ շատ մեծ: Նման դեպքերում հնարավոր չէ այն հեռացնել լապարոսկոպիկ եղանակով և նվազագույն վնասվածքով։ Նման դեպքերում արգանդը ամբողջությամբ հեռացվում է։ Բնականաբար, վերարտադրողական ֆունկցիան անհետանում է։
Վերածնունդ
Կարծիք կա, որ արգանդի ֆիբրոդներն ու քաղցկեղը անմիջականորեն կապված են։ Երբեմն տեղի է ունենում բարորակ ֆիբրոդների դեգեներացիա չարորակ սարկոմայի: Այնուամենայնիվ, դա տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ: Անմիջապես ֆիբրոդի մեջ քաղցկեղի բջիջներըՈչ
Գործընթացը
Վերածնունդը տեղի է ունենում այսպես.
- Բջիջները ակտիվորեն բաժանվում են.
- Հանգույցները աճում են;
- Սրանից հետո դրանցում առաջանում են չարորակ բջիջներ։
Այս սխեմայի համաձայն, արգանդի քաղցկեղը կարող է զարգանալ, այն էլ բավականին արագ։
Հավանականություն
Արգանդի ֆիբրոդները կարո՞ղ են վերածվել քաղցկեղի: Տեսականորեն դա կարող է տեղի ունենալ: Սակայն, ըստ վիճակագրության, հիվանդության նման զարգացումը տեղի է ունենում միայն 1-2% դեպքերում: Սա նկատվում է, երբ լիակատար բացակայությունբուժում, անառողջ պատկերկյանքը և այլն Սա տեղի է ունենում նաև այն ժամանակ, երբ ուժեղ անկումանձեռնմխելիություն.
Բուժում
Չարորակ ֆիբրոդները կարող են համեմատաբար հաջող բուժվել, եթե վաղ ախտորոշվեն: Բուժումը հաճախ վիրաբուժական է և հանգեցնում է երեխաներ ունենալու անկարողության: Բացի այդ, դժվարությունն այն է, որ հիվանդությունն իրեն չի դրսևորում երկար ժամանակ. Հետեւաբար, հիվանդները հաճախ դիմում են բժշկի, երբ այն արդեն շատ առաջադեմ է:
Ի՞նչը կարող է առաջացնել բարդություններ:
Որոշ պայմաններ և սովորություններ կարող են խորացնել վիճակը: Նրանք նաև հրահրում են ֆիբրոդների աճը և ուժեղացնում ծանր ախտանիշները։ Նրանք նաև ունակ են սադրելու արագ զարգացումբարդություններ.
Ալկոհոլ
Նրան կանոնավոր օգտագործումըհրահրում է արյան մեջ էստրոգենի մակարդակի բարձրացում. Արդյունքում ուռուցքի աճի տեմպը կավելանա։ Ախտանիշների աճը կարող է առաջանալ:
Ծխելը
Կարող է խորացնել միոմատոզի առաջընթացը: Դա տեղի է ունենում այն պատճառով, որ արյան մատակարարումը և արյան շրջանառությունը խանգարվում են մարմնում: Արդյունքում ախտանշանները կարող են ավելի սուր դառնալ։
Սթրես
Կարո՞ղ են ֆիբրոդները որոշակի հիվանդի մոտ վերածվել չարորակ ուռուցքի: Դա կախված է ձեր ապրելակերպից: Մշտական սթրեսերկար ժամանակ կարող է խախտել հորմոնալ հավասարակշռությունը: Արդյունքում ուռուցքի աճը արագանում է։ Բացի այդ, մեծանում է հավանականությունը, որ այն կվերածվի ուռուցքաբանական ուռուցքի՝ սարկոմայի:
Սննդառության խանգարումներ
Սնուցումը մեծ ազդեցություն ունի ուռուցքի զարգացման վրա։ Կան կոնսերվանտներ, կայունացուցիչներ և ներկանյութեր բացասական ազդեցություն. Նրանք հակված են արագացնել ուռուցքի աճը: Նաև վատ սնուցումև օգտագործել մեծ քանակությամբ անպիտան սնունդկարող է խանգարել նյութափոխանակությունը և հորմոնալ հավասարակշռությունը: Դա կհանգեցնի վիճակի վատթարացման և հանգույցի արագացված աճի:
Ինչպե՞ս կանգնեցնել կրթության աճը: Ճիշտ սնուցումկարող է դանդաղեցնել ուռուցքի աճը և այլասերումը և բարելավել հիվանդի վիճակը:
Բորբոքային պրոցեսներ
Անընդհատ բորբոքված և վարակիչ գործընթացներխախտում է միոմետրիումի և էնդոմետրիումի կառուցվածքը. Դրանք վատթարացնում և բարդացնում են արգանդում միոմատոզի ընթացքը։ Բորբոքման կամ վարակի ֆոնի վրա հանգույցը կարող է աճել և ավելի ակտիվ զարգանալ:
Ֆիզիկական ակտիվություն
Ինչու են արգանդի մեծ ֆիբրոդները վտանգավոր: Առաջին հերթին, քանի որ դա կարող է առաջացնել ծանր ախտանիշներ: Այս ախտանիշները կարող են զգալիորեն վատթարանալ, երբ ֆիզիկական ակտիվություն. Կարող են հրահրել որովայնի մկանների լարվածությունը, կտրուկ շրջադարձերն ու թեքությունները, ուժային վարժությունները ծանր արյունահոսությունև ցավոտ հարձակումներ:
←Նախորդ հոդվածը Հաջորդ հոդվածը →Թեեւ ընդհանուր առմամբ ֆիզիկական վարժությունները օգտակար են ֆիբրոդների դեպքում։ Յոգան ողջունելի է հատուկ մարմնամարզությունԵվ ֆիզիկական թերապիա. Բայց վարժությունների հավաքածուն պետք է համաձայնեցվի ձեր բժշկի հետ: