Ժամանակին պատվաստումը հուսալի պաշտպանություն է վարակիչ հիվանդություններից:
18-րդ դարի վերջում անգլիացի բժիշկ Էդվարդ Ջենները մշակել է պատվաստման ավելի անվտանգ մեթոդ՝ կովերի ջրծաղիկի միջոցով:
Նա նկատեց, որ սա ջրծաղիկի տեսակներից մեկն է, որը վարակված մարդկանց մոտ առաջացել է համեմատաբար թեթև ձևով։
Հետագայում պատվաստումը դարձավ պարտադիր Անգլիայում և եվրոպական այլ երկրներում: Ռուսաստանում ստեղծվել է ջրծաղիկի դեմ պատվաստման հանձնաժողով, որը կազմել է դեռևս չպատվաստված երեխաների ցուցակները։
Ամերիկայում, Ասիայում և Աֆրիկայում ջրծաղիկը շարունակեց տարածվել մինչև 1967թ.-ին, երբ ջրծաղիկից երկու միլիոն մարդ մահացավ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը որոշեց սկսել զանգվածային պատվաստումներ՝ ջրծաղիկն ամբողջությամբ վերացնելու համար:
2. Պոլիոմիելիտ
Պոլիոն կամ ողնաշարի կաթվածը վարակիչ հիվանդություն է, որը հարձակվում է նյարդային համակարգի վրա։ 20-րդ դարի կեսերին պոլիոմիելիտը համաճարակ դարձավ Եվրոպայում և Հյուսիսային Ամերիկայում։
, սակայն 1960-ականներին հիվանդությունը փաստացիորեն վերացվել էր պատվաստանյութի շնորհիվ։
Հիվանդությունը կտրուկ նվազել է այն բանից հետո, երբ մարդիկ սկսեցին պատվաստումներ ստանալ պոլիոմիելիտի կանխարգելման համար:
Օրինակ՝ ԽՍՀՄ-ում 1950-ականներին համաճարակի ժամանակ հիվանդացությունը հասնում էր 10 հազար դեպքի՝ յուրաքանչյուր 100 հազար մարդու համար, իսկ 1960 թվականին զանգվածային պատվաստումների ներդրումից հետո այն նվազել է ավելի քան 200 անգամ։
ՅՈՒՆԻՍԵՖ-ի տվյալներով՝ 90-ականների վերջին աշխարհում երեխաների 80%-ը իմունիտետ ուներ այս վիրուսի դեմ։
Այժմ հիվանդությունը բնորոշ է միայն Պակիստանին և Աֆղանստանին։
3. Խոզ
Խոզուկները սկսեցին կոչվել «խոզուկներ»՝ ախտահարվածների մոտ առաջացող դեմքի բնորոշ այտուցի պատճառով:Խոզուկը փոխանցվում է օդակաթիլներով և առաջացնում է գեղձային օրգանների բորբոքում։
Ամենից հաճախ այն ազդում է երեքից մինչև 15 տարեկան երեխաների վրա:
Զանգվածային պատվաստումների ներդրմամբ պարոտիտով հիվանդացությունը նվազել է 99%-ով։
MMR պատվաստանյութն օգտագործվում է խոզուկի դեմ, որը պաշտպանում է նաև կարմրուկից և կարմրախտից։
Ամերիկացի մանրէաբան Մորիս Հիլլեմանը այն մշակել է 1963 թվականին այն բանից հետո, երբ նրա դուստրը հիվանդացել է խոզուկով:
4. Կարմրուկ
Կարմրուկը սուր վարակիչ հիվանդություն է, որը կարող է մահացու լինել երեխայի համար։
Այն ուղեկցվում է բարձր ջերմությամբ, վերին շնչուղիների բորբոքումով և մաշկային ցանով։
2014 թվականին աշխարհում երեխաների 85%-ը պատվաստում է ստացել կյանքի առաջին տարվա ընթացքում։ Դրանից հետո երեխայի մոտ իմունիտետ է ձևավորվում։ հիվանդությունը կարող է վերադառնալ, եթե բնակիչները դադարեցնեն պատվաստումները:
Կարմրուկից մահացության նվազեցումը, ինչպես պարոտիտի դեպքում, պայմանավորված էր բժիշկ Հիլլեմանի կողմից MMR պատվաստանյութի ներդրմամբ: Ընդհանուր առմամբ, բժիշկը ստեղծել է 36 պատվաստանյութ, որոնցից ութն օգտագործվում է ամենուր՝ ներառյալ ջրծաղիկը, մենինգիտը, հեպատիտ A-ն և B-ն:
5. Կարմրախտ
Կարմրախտի ախտանշանները հիշեցնում են կարմրուկը ամբողջ մարմնում առկա կարմիր ցանի պատճառով, սակայն վիրուսն ինքնին այլ կերպ է գործում։
Մանկության շրջանում այս հիվանդությունը վտանգավոր չէ, սակայն կարող է լուրջ հետեւանքներ ունենալ երեխայի համար, եթե հղիության ընթացքում մայրը վարակվի կարմրախտով։
Զարգացման ամենատարածված արատը բնածին խուլությունն է։
Զարգացած երկրներում MMR պատվաստանյութի շնորհիվ կարմրախտը գնալով հազվադեպ է դառնում։
Եվրոպայում, ըստ տարբեր գնահատականների, կարմրախտի դեմ պատվաստված է կանանց 80-ից 95%-ը։
2015 թվականին ԱՀԿ-ն Ամերիկա մայրցամաքը հայտարարեց կարմրախտից ազատ տարածքներ։
6. Տետանուս
Տետանուսի դեպքում վարակը ներթափանցում է օրգանիզմ մաշկի վերքերի միջոցով և առաջացնում է մկանների ցավոտ կծկումներ՝ ջղաձգումներ։
Պատվաստանյութի շնորհիվ ԱՄՆ-ում տետանուսի գրանցված դեպքերի թիվը նվազել է մոտ 95%-ով, և այժմ տարեկան ախտահարում է ոչ ավելի, քան 50 մարդ:
Միաժամանակ տետանուսը որոշ երկրներում շարունակում է մնալ լուրջ խնդիր։ Տետանուսով հիվանդացության ամենաբարձր դեպքը Հնդկաստանում է՝ 2015 թվականին վարակով հիվանդացել է 2268 մարդ։
7. Կապույտ հազ
Կապույտ հազը ստացել է իր անունը ջղաձգական ձայնից, որն առաջանում է, երբ հիվանդը հազից հետո բավարար օդ չի ստանում:
Երբեմն այս հիվանդությունը կոչվում է «100-օրյա հազ», քանի որ ծանր դեպքերում հազի նոպաները կարող են շատ երկար տանջել հիվանդին:
Կապույտ հազը ազդում է բոլոր տարիքի մարդկանց մոտ երկու տարեկանից ցածր, հիվանդությունը հաճախ մահացու է լինում:
Երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին կապույտ հազի դեմ պատվաստումը ներառված է աշխարհի բոլոր երկրներում իմունականխարգելման ազգային ծրագրերում։
Զարգացած երկրներում վերապատվաստումն իրականացվում է 4-6 տարեկանում, դեռահասների և մեծահասակների շրջանում, քանի որ պատվաստումը չի ապահովում կայուն իմունիտետ։
Մարդիկ այսօր էլ շարունակում են կապույտ հազով հիվանդանալ, սակայն դեպքերը հազվադեպ են՝ համեմատած 20-րդ դարի թվերի հետ:
8. Դիֆթերիա
Դիֆթերիայի կանխարգելման առաջին պատվաստանյութը կիրառվել է 1920-ական թվականներին։ Այդ ժամանակից ի վեր այս մահացու բակտերիալ վարակի դեպքերը շատ երկրներում նվազել են գրեթե 100%-ով:
Դիֆթերիայի բացիլն արտազատում է թունավոր թունավոր նյութ՝ ազդելով շնչառական համակարգի վրա։Հիվանդը դժվարանում է շնչել և կուլ տալ, և արյան մեջ մտնելուց հետո վարակը կարող է հարձակվել հիմնական օրգանների և նյարդերի վրա:
Դիֆթերիայի դեմ մի քանի տեսակի պատվաստանյութեր են օգտագործվում՝ կախված տարիքից։
Երբ 1920-ականներին բռնկվեց դիֆթերիան, այն հիվանդանալու մեծ հավանականություն ունեին երեխաները: Այսօր մեծահասակները, ովքեր չեն պատվաստվել ավելի քան 10 տարի, ենթակա են հիվանդության:
9. Հեպատիտ Ա
Հեպատիտ Ա-ն լյարդի վիրուսային հիվանդություն է, որը կարող է վարակվել վարակված սննդի և ջրի օգտագործման կամ վարակված անձի հետ անմիջական շփման արդյունքում:
1995 թվականին ԱՄՆ-ում հեպատիտ A-ի դեմ պատվաստանյութի ներդրումից հետո վարակների թիվը նվազել է 95%-ով։
Հեպատիտ Ա-ն մնում է լուրջ խնդիր զարգացող երկրներում, որտեղ սանիտարական վատ պայմաններն ու մաքուր ջուրը բացակայում են:
Հեպատիտ A, B և C-ն բորբոքման տարբեր ձևեր են, որոնք առաջանում են երեք տարբեր վիրուսներով: Հեպատիտ A-ի և B-ի դեմ պատվաստանյութեր կան, բայց հեպատիտ C-ի դեմ պատվաստանյութ դեռ չկա։
10. Ծովախորշ
Մարդիկ միակը չեն, որ տառապում են հիվանդություններից և համաճարակներից։ Rinderpest-ը մահացու և վարակիչ գրիպի նման վիրուս է, որը ազդում է արտիոդակտիլ կենդանիների վրա:
Այս տեսակի ժանտախտը չի փոխանցվում մարդկանց, բայց կարող է լրջորեն ազդել նրա կյանքի վրա.Համաճարակների ժամանակ անասունների զանգվածային մահերը տնտեսական լուրջ հետևանքներ են ունեցել։
Գերմանացի մանրէաբան Ռոբերտ Կոխի կողմից հայտնաբերված պատվաստանյութը եղևնի վնասատուի դեմ: Նա նաև հայտնաբերեց սիբիրախտի բացիլը և Նոբելյան մրցանակ ստացավ տուբերկուլյոզի վերաբերյալ իր հետազոտությունների համար։
2011թ.-ին եղևնին ոչնչացված է հայտարարվել: Սա երկրորդ հիվանդությունն է ջրծաղիկից հետո, որն ամբողջությամբ վերացվել է։
GBU RO «OKB im. Ն.Ա. Սեմաշկո»
7 ինֆեկցիոն բաժանմունք
Վարակիչ հիվանդությունների բժիշկ ամենաբարձր կարգի E.V
Վարակիչ հիվանդությունները միշտ էլ եղել են մարդու գլխավոր թշնամիները։ Պատմությունը գիտի ջրծաղիկի, ժանտախտի, խոլերայի, տիֆի, դիզենտերիային, կարմրուկի և գրիպի կործանարար հետևանքների բազմաթիվ օրինակներ։
Պատվաստում ժամանակակից բժշկությանը հայտնի վարակիչ հիվանդություններից պաշտպանության ամենաարդյունավետ և ծախսարդյունավետ միջոցն է։ Անցյալում վարակների պատճառած ծանր տառապանքը պետք է ծառայի որպես ժամանակին կանխարգելիչ պատվաստումների անհրաժեշտության մշտական հիշեցում:
Պատվաստանյութերը մարդկությանը թույլ են տվել անհավանական արդյունքների հասնել վարակների դեմ պայքարում։ Բնական ջրծաղիկը, հիվանդությունը, որն ամեն տարի սպանում է միլիոնավոր մարդկանց, ամբողջությամբ վերացվել է աշխարհից։ Պոլիոմիելիտը գործնականում անհետացել է, և կարմրուկի գլոբալ վերացումը շարունակվում է: Դիֆթերիայի, կարմրախտի, կապույտ հազի, խոզուկի, վիրուսային հեպատիտ B-ի և շատ ուրիշների դեպքերը հարյուրավոր և նույնիսկ հազարավոր անգամներ են կրճատվել:
վտանգավոր վարակիչ հիվանդություններ.
Ինչպես ցույց է տալիս համաշխարհային փորձը, զանգվածային իմունիզացիայի դադարեցումը, նույնիսկ չնչին հաճախականությամբ, հանգեցնում է վարակիչ հիվանդությունների վերադարձի և համաճարակների զարգացմանը։
Դասական պատվաստանյութերը կարելի է բաժանել երեք խմբի.
- Կենդանի պատվաստանյութեր
Դրանցում ակտիվ սկզբունքը թուլացած միկրոօրգանիզմներն են, որոնք կորցրել են հիվանդություն առաջացնելու ունակությունը, բայց խթանում են իմունային պատասխանը։ Այս խումբը ներառում է կարմրուկի, կարմրախտի, պոլիոմիելիտի, խոզուկի և գրիպի դեմ պատվաստանյութերը:
- Անակտիվացված պատվաստանյութեր
- Անատոքսիններ- բակտերիալ տոքսիններ փոփոխված անվնաս ձևով:
Դրանք ներառում են դիֆթերիայի, տետանուսի և կապույտ հազի դեմ հայտնի և լայնորեն կիրառվող պատվաստանյութերը:
Մոլեկուլային կենսաբանության, գենետիկայի և գենետիկական ինժեներիայի մեթոդների արագ զարգացման սկզբում առաջացել է պատվաստանյութերի նոր դաս. մոլեկուլային պատվաստանյութեր.Նրանք օգտագործում են ռեկոմբինանտ սպիտակուցներ կամ պաթոգեն միկրոբների սպիտակուցային բեկորներ, որոնք սինթեզվում են բակտերիաների, վիրուսների և խմորիչների լաբորատոր շտամների բջիջներում։ Առայժմ միայն երեք նման դեղամիջոցներ են կիրառվել.
- ռեկոմբինանտ հեպատիտ B պատվաստանյութ
- Լայմի հիվանդության պատվաստանյութ և
- դետոքսիկացված կապույտ հազի թույնը, որն ընդգրկված է Իտալիայում օգտագործվող DTP պատվաստանյութում:
Որպես կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույցի մաս, հետևյալ պատվաստումները պարտադիր են.
Բոլոր նրանք, ովքեր չեն պատվաստվել դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ, կատարվում է պատվաստում (բաղկացած է 2 պատվաստումներից) և վերապատվաստում։ Հետագա վերապատվաստումները կատարվում են վերջին պատվաստումից հետո 10 տարին մեկ:
Վիրուսային հեպատիտ Բ-ի դեմ պատվաստումիրականացվում է 55 տարեկանից ցածր անձանց համար, ովքեր նախկինում չեն պատվաստվել: Պատվաստանյութերի համալիրը բաղկացած է 3 պատվաստումներից.
35 տարեկանից ցածր բոլոր անձինքնախկինում չպատվաստված կարմրուկի դեմԿարմրուկով հիվանդացածներին և կարմրուկի դեմ պատվաստումների մասին տեղեկություն չունեցողներին տրվում է երկու պատվաստում՝ առնվազն 3 ամիս ընդմիջումով։ Մեկ անգամ պատվաստված անձանց տրվում է կարմրուկի դեմ խթանող պատվաստում:
Պատվաստումներ կարմրախտի դեմԻրավասու են 18-ից 25 տարեկան աղջիկներն ու կանայք, ովքեր չեն հիվանդացել կարմրախտով, նախկինում չեն պատվաստվել, տեղեկություններ չունեն կարմրախտի դեմ պատվաստումների մասին և մեկ անգամ պատվաստվել են:
Պատվաստում գրիպի դեմՏարեկան իրականացվում է ռիսկային անձանց՝ բուժաշխատողների, կրթության, տրանսպորտի, սպասարկման ոլորտի աշխատողների, բարձրագույն և միջնակարգ ուսումնական հաստատությունների ուսանողների, 60 տարեկանից բարձր անձանց, զինվորական ծառայության զորակոչի ենթակա անձանց. քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող մարդիկ, ներառյալ թոքերի հիվանդությունները, սրտանոթային հիվանդությունները, նյութափոխանակության խանգարումները և գիրություն:
Պատվաստումներից հետո բարդություններ կա՞ն:
Ժամանակակից պատվաստանյութերը լուրջ անբարենպաստ ռեակցիաներ չեն առաջացնում: Հնարավոր ցավ ներարկման տեղում, թեթև ջերմություն և շատ հազվադեպ ալերգիկ ռեակցիաներ: Այս երեւույթները արագ անցնում են ինքնուրույն։ Ցանկացած անբարենպաստ իրադարձությունների ընդհանուր հաճախականությունը 2-5% է:
Կանխարգելիչ պատվաստումների բժշկական հակացուցումների ցանկը.
- Բոլոր պատվաստանյութերը- ծանր ռեակցիա կամ հետպատվաստումային բարդություն նախորդ դեղաչափին
- Բոլոր կենդանի պատվաստանյութերը, ներառյալ. բանավոր կենդանի պոլիոմիելիտի պատվաստանյութ (OPV)- իմունային անբավարարության վիճակ (առաջնային), իմունոպրեսիա, չարորակ նորագոյացություններ. Հղիություն.
- BCG- երեխայի ծննդյան քաշը 2000 գ-ից պակաս է, կելոիդային սպի, ներառյալ նախորդ դեղաչափից հետո
- DPT- նյարդային համակարգի առաջադեմ հիվանդություններ, աֆեբրիլ նոպաների պատմություն
- Կենդանի կարմրուկի դեմ պատվաստանյութ (LMV), կենդանի խոզուկի դեմ պատվաստանյութ (LMV), կարմրախտի դեմ, ինչպես նաև համակցված միայնակ և տրիպատվաստանյութեր (կարմրուկ-խոզուկ, |կարմրուկ-կարմրախտ-խոզուկ)
- Հեպատիտ B-ի պատվաստանյութ- ալերգիկ ռեակցիա հացթուխի խմորիչի նկատմամբ
- Պատվաստանյութեր ADS, ADS-M, AD-M- չունեն մշտական հակացուցումներ
*Պատվաստումների ժամանակավոր հակացուցումներ են սուր վարակիչ և ոչ վարակիչ հիվանդությունները, քրոնիկ հիվանդությունների սրացումը։ Պլանավորված պատվաստումներն իրականացվում են վերականգնումից 2-4 շաբաթ անց կամ ապաքինման կամ ռեմիսիայի ընթացքում մեղմ ARVI-ի և սուր աղիքային հիվանդությունների դեպքում պատվաստումները կատարվում են անմիջապես ջերմաստիճանի նորմալացումից հետո:
Հղի կանանց կենդանի պատվաստանյութերի ընդունումը հակացուցված է, ինչը կապված է ոչ այնքան դրանց տերատոգեն ազդեցության վտանգի հետ (նման դեպքերը նկարագրված չեն համաշխարհային գրականության մեջ), որքան արատավոր երեխայի ծնունդը կապելու հնարավորության հետ։ պատվաստում, օրինակ՝ բնածին արատով կամ ժառանգական հիվանդությամբ։
Կարմրախտի դեմ պատվաստանյութը կիրառելուց հետո վերարտադրողական տարիքի կանանց նշանակվում է հակաբեղմնավորում 2 ամսով: Եթե այս պատվաստանյութը կիրառվի չախտորոշված հղիության ժամանակ, այն չի ընդհատվի:
Կարմրուկի և խոզուկի դեմ պատվաստանյութերի օտարերկրյա պատրաստուկները պատրաստվում են հավի սաղմերի վրա և, հետևաբար, դրանք չեն կիրառվում հավի սպիտակուցի նկատմամբ անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ ունեցող անձանց (անմիջական շոկային ռեակցիա կամ դեմքի և կոկորդի հյուսվածքների այտուցվածություն): Կենցաղային կարմրուկի և խոզուկի դեմ պատվաստանյութերը պատրաստվում են ճապոնական լորի ձվերի միջոցով, թեև այս հակացուցումն ուղղակիորեն չի տարածվում դրանց վրա, պետք է հիշել խաչաձև ալերգիկ ռեակցիաների հավանականությունը:
Բժշկական կազմակերպություններում քաղաքացիներին կանխարգելիչ պատվաստումներն իրականացվում են անվճար։ Նախքան կանխարգելիչ պատվաստում կատարելը պատվաստման ենթակա անձին բացատրվում է վարակիչ հիվանդությունների իմունոպրոֆիլակտիկայի անհրաժեշտությունը, հետպատվաստումային հնարավոր ռեակցիաները և բարդությունները, ինչպես նաև կանխարգելիչ պատվաստումներից հրաժարվելու հետևանքները: Պատվաստումից առաջ հիվանդը զննում է բժշկի կամ բուժաշխատողի կողմից: Երեխաների ծնողները պետք է նախապես տեղեկացված լինեն նախադպրոցական հաստատություններում և դպրոցներում պատվաստումների մասին:
Համաճարակային ցուցումների համար պատվաստումների օրացույց
Բացի Ազգային օրացույցից, գործում է նաև Համաճարակային ցուցումների Պատվաստումների օրացույց՝ սանիտարահամաճարակային իրավիճակում բարդությունների կամ համաճարակի սպառնալիքի դեպքում (բնական աղետներ, խոշոր վթարներ ջրամատակարարման և կոյուղու ցանցերում):
Զորակոչիկները համարվում են ռիսկային. Ըստ օրացույցի՝ նրանք պետք է պատվաստվեն մենինգոկոկային վարակի, պնևմակոկային վարակի, ջրծաղիկի և գրիպի դեմ։
Պատվաստումներ տզերի դեմ
Համաճարակային ցուցումները ներառում են նաև ճանապարհորդություն դեպի շրջաններ, որտեղ անբարենպաստ համաճարակային իրավիճակ է տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի համար: Բնիկ բնակչության մեջ, ովքեր երկար ժամանակ ապրել են տիզերով փոխանցվող էնցեֆալիտի տարածքներում, արյան մեջ հայտնաբերվում են դրա դեմ հակամարմիններ, այսինքն՝ անձեռնմխելիություն այս հիվանդությունից: Բայց միայն պատվաստումը կարող է պաշտպանել այցելուներին տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտից:
Տիզից փոխանցվող էնցեֆալիտի դեմ պատվաստումն իրականացվում է ինակտիվացված պատվաստանյութերի միջոցով, որոնք իրականացվում են առնվազն երկու չափաբաժիններով՝ առնվազն մեկ ամիս ընդմիջումով: Երրորդ պատվաստումը կատարվում է վերապատվաստման համար։ Նույնիսկ «արտակարգ» պատվաստումների սխեման պահանջում է առնվազն մեկուկես ամիս: Այս պատվաստանյութը չի պաշտպանում Լայմի հիվանդությունից (տիզով փոխանցվող բորելիոզ), տիզից փոխանցվող տիֆից կամ տզերի միջոցով փոխանցվող այլ վարակներից:
Պատվաստումների և բնակչության նվազման միջև ուղղակի կապի հաստատումը կարելի է գտնել Ռաիսա Ամանժոլովայի 30-ամյա փորձերում։ Դեռ խորհրդային տարիներին գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Ռաիսա Ամանժոլովան ապացուցել է անմիջական կապ մի շարք հիվանդությունների աճի միջև, որոնք հաճախ կոչվում են. «Քսաներորդ դարի ժանտախտը»(ալերգիկ, սրտանոթային, ուռուցքաբանական, էնդոկրին և այլն) օգտագործելով զանգված. Ամանժոլովայի վկայակոչած վիճակագրությունը տպավորիչ է. Այսպիսով, պարզվել է, որ արհեստականորեն իմունիզացված ճագարների հինգերորդ սերնդում ոչ ոք չի հասել վերարտադրողական տարիքի, իսկ չորրորդում սերունդների 75%-ը մահացել է հսկիչ խմբի 10,5%-ի դիմաց: Կենդանիների մոտ, նապաստակների մոտ հղիության բարդությունների, բնածին դեֆորմացիաների և անպտղության դեպքերը տասնապատկվել են: Նկատվել է արուների շատ ավելի վաղ ներգրավվածություն զուգավորման խաղերում և սեռական ֆունկցիայի վաղ անկում, ինչպես նաև էգերի մոտ ագրեսիվություն և կաթի պակաս: Նմանատիպ ախտանիշներ մարդկանց մոտունեն նաև աճի ուժեղ միտում։
Փորձի ժամանակ պարզվել է, որ, օրինակ, տղամարդկանց մոտ անպտղությունը պայմանավորված է ոչ միայն բուն խոզուկի հիվանդությամբ՝ խոզուկով, այլ նաև պատվաստումկենդանի պատվաստանյութ դրա դեմ. Իսկ այսօր մենք այնքան անպտղություն ունենք, որ գրեթե յուրաքանչյուր երրորդ զույգը չի կարող ծննդաբերել։ Մինչ այս պատվաստանյութը, անպտղությունը հազվադեպ էր:
ՁԻԱՀ-ի համաճարակը սկսվեց Աֆրիկայում, որտեղ առաջին անգամ հայտնվեց պատվաստված մարդկանց երրորդ սերունդը։ Ի վերջո, հենց այնտեղ՝ Ֆրանսիայի գաղութներում, Պաստերի ինստիտուտի մասնաճյուղերն առաջին անգամ սկսեցին զանգվածային պատվաստումներ իրականացնել ջրծաղիկի, կատաղության և այլ հիվանդությունների դեմ։ Ի դեպ, Աֆրիկայում (!), Նիգերիայում, տեղացի իմամը պաշտպանում էր մի պատվաստվեքՄուսուլման երեխաները ընդհանրապես, քանի որ արդեն գիտեն, որ ՁԻԱՀ-ի պատճառը պատվաստումներն են...
Ոչ մի պատվաստանյութ անվտանգ չէ
Իմունոլոգիական անվտանգության համար ոչ մի պատվաստանյութ չի ուսումնասիրվել:
Բժիշկները փորձեցին հրապարակել, որ կան դեպքեր սարսափելի հետևանքներև երբեք աջակցություն չեն ստացել պաշտոնական իշխանություններից, լրատվամիջոցներից և այլն: Հայտնի է պաշտոնական վերաբերմունքը պատվաստումների նկատմամբ. Եվ վերաբերմունքն այն անհատների նկատմամբ, ովքեր փորձում են կասկածներ հայտնել դրանց նպատակահարմարության վերաբերյալ։ Արձագանքները և բարդությունները ոչ միայն տեղային և ընդհանուր են, որոնք առաջանում են պատվաստումից անմիջապես հետո առաջիկա օրերին և շաբաթներին, այլ նաև ուշացած: Եվ եթե նրանք դեռևս ինչ-որ բան գիտեն անմիջական ռեակցիաների և բարդությունների մասին, ապա մոտ հետաձգված բարդություններՊրակտիկանտներն ու «պատվաստաբանները» չեն էլ կասկածում. Չկա մի պատվաստանյութ, որը չազդի ուղեղի բջիջների վրա՝ դրանց պարունակած վնասակար քիմիական տարրերի պատճառով։
Պատվաստանյութերն ըստ սահմանման թույն են
«Պատվաստումները պաշտպանում են հիվանդություններից».
Դուք կարող եք լսել վիրուսային հեպատիտի մասին: Սրանք վարակիչ հիվանդություններ են, որոնք ազդում են լյարդի վրա: Դիֆթերիան, կարմրուկը, խոզուկը (խոզուկը) վարակներ են, որոնք հանգեցնում են ծանր բարդությունների: Պոլիոմիելիտը հիվանդություն է, որն առաջացնում է ոտքերի, ձեռքերի և իրանի մկանների ցմահ կաթված:
Ցանկացած երեխա կարող է վարակվել: Դա կարող է պատահել բակում խաղալիս, դպրոցի ժամանակ կամ հիվանդ հասակակիցի հետ շփվելիս:
Ցանկացած վարակիչ հիվանդություն քիչ ուրախություն է բերում և չի անցնում առանց մարմնի հետքի: Երեխաները հատկապես խոցելի են վարակների նկատմամբ։ Նրանց օրգանիզմը դեռ պատրաստ չէ դիմակայել տարբեր հիվանդությունների հարուցիչներին։ Հատկապես հաճախ և ծանր հիվանդ են այն երեխաները, ովքեր չեն պատվաստվել:
Կարևոր է նկատի ունենալ, որ վարակներից պաշտպանվելու միակ միջոցը պատվաստումն է: Անհնար է պաշտպանվել վարակիչ հիվանդությունից այլ մեթոդներով՝ լինի դա լավ սնուցում, մաքուր օդ, թե կարծրացման պրոցեդուրաներ։
Այդ իսկ պատճառով պատվաստումներ են իրականացվում աշխարհի բոլոր երկրներում։ Միայն պատվաստումը ձեզ փրկում է կուրությունից, հաշմանդամությունից, մտավոր հետամնացությունից և այլ տեսակի առողջական խնդիրներից, որոնք կապված են վարակների և դրանց բարդությունների հետ:
Պատվաստումները դարձել են նույնքան սովորական, որքան քաղաքակրթության մյուս ձեռքբերումները՝ էլեկտրաէներգիա, ավիա, հեռուստատեսություն, ինտերնետ, բջջային կապ, առանց որոնց դժվար է պատկերացնել ժամանակակից կյանքը։
Ի՞նչ պետք է իմանաք պատվաստումների մասին:
Պատվաստանյութերը պաշտպանում են վարակիչ հիվանդություններից, և դրանք ավելի արդյունավետ են, քան գրեթե բոլոր դեղամիջոցները:
Ժամանակակից պատվաստանյութերը երկարաժամկետ պաշտպանություն են ապահովում վարակներից և լիովին անվտանգ են մարդկանց համար:
Մեր երկրում պատվաստումն իրականացվում է կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցի շրջանակներում, որը փաստաթուղթ է՝ դրանց իրականացման «ժամանակացույց»։ Այն որոշում է պատվաստումների ցանկը և պատվաստման ժամկետները:
Պատվաստումները կատարվում են կլինիկաներում, նախադպրոցական հաստատություններում, դպրոցներում, միջնակարգ և բարձրագույն ուսումնական հաստատություններում բուժաշխատողներին:
Հիվանդանալուց խուսափելու համար անհրաժեշտ է պատվաստումներ անել։
Կարո՞ղ է պատվաստված երեխան հիվանդանալ: Այո, դա կարող է, բայց դա հազվադեպ է պատահում: Պատվաստված երեխան հիվանդանում է թեթև ձևով և առանց բարդությունների:
Արևելքում ասում են. «Իմաստուն մարդը կանխում է հիվանդությունները, բայց չի բուժում»:
Ծնողները կանխարգելիչ պատվաստումների մասին
Դուք կարող եք լսել դիֆթերիայի, կապույտ հազի, տետանուսի, կարմրուկի, կարմրախտի, խոզուկի (խոզուկի), հեպատիտ B-ի, պոլիոմելիտի մասին:
Սրանք հիվանդություններ են, որոնք հանգեցնում են ծանր բարդությունների։
Օրինակ.
Երեխաները հատկապես խոցելի են վարակների նկատմամբ։ Նրանց իմունային համակարգը դեռ պատրաստ չէ դիմակայել տարբեր հիվանդությունների հարուցիչներին։
Որոշ վարակներ, ինչպիսիք են հեպատիտ B-ն և կապույտ հազը, շատ ավելի ծանր են երեխաների մոտ, քան մեծահասակների մոտ, ինչը հաճախ հանգեցնում է հաշմանդամության:
Ինչպե՞ս կանխել հիվանդությունը:
Կանխարգելման միակ արդյունավետ միջոցը պատվաստումներն են։
Ինչպե՞ս է աշխատում պատվաստանյութը: Պատվաստանյութը խթանում է օրգանիզմում հարուցչի դեմ հակամարմինների առաջացումը, որոնք երեխային պաշտպանում են վարակից։
Մեր երկրում օգտագործվող բոլոր պատվաստանյութերը ենթարկվում են մանրակրկիտ հսկողության և համապատասխանում են միջազգային չափանիշներին։ Նրանք վնասակար ազդեցություն չեն ունենում երեխայի օրգանիզմի վրա։
Գրեթե բոլոր ժամանակակից ծնողները գիտեն, թե ինչ են պատվաստումները, սակայն գաղտնիք չէ, որ նրանցից շատերը կասկածում են երեխային պատվաստելուց առաջ։ Եվ դա զարմանալի չէ, քանի որ այժմ քչերն են հանդիպել այն վարակների, որոնցից մենք պաշտպանում ենք երեխաներին պատվաստումներով։ 30-40 տարի առաջ էր, որ ծնողները ստիպված չէին բացատրել, թե ինչու են կարմրուկը, պոլիոմիելիտը կամ դիֆթերիան սարսափելի. այս վարակներից մահացող երեխաների օրինակներ կան: Իսկ կապույտ հազը լսվում էր քաղաքի ցանկացած բակում։
Իմունիզացիայի դերը հսկայական է. Միայն պատվաստումների շնորհիվ Օրենբուրգի մարզում պոլիոմելիտի, կարմրուկի, խոզուկի, կարմրախտի դեպքեր չեն գրանցվել։ Զգալիորեն նվազել է սուր վիրուսային հեպատիտ B-ի, դիֆթերիայի և կապույտ հազի դեպքերը։
Այնուամենայնիվ, ձեռք բերված համաճարակային բարեկեցությունը շրջելի է, և այն պահպանելու համար անհրաժեշտ է շարունակել պատվաստումը: Կարմրուկի բռնկումները, որոնք պարբերաբար տեղի են ունենում եվրոպական մի շարք երկրներում, և 2010 թվականին Տաջիկստանում գրանցված պոլիոմելիտի բռնկումը վկայում են Օրենբուրգի շրջանի տարածք վարակների ներմուծման զգալի սպառնալիքի մասին։ Եթե դադարեցնենք պատվաստումները, վարակները անպայման կվերադառնան։
Ոչ, դուք չեք կարող հույս դնել դրա վրա, չնայած, իհարկե, առողջ, «ուժեղ» երեխան ավելի հեշտ է հանդուրժում որոշ հիվանդություններ, օրինակ՝ սուր շնչառական վիրուսային վարակները: Այնուամենայնիվ, ինչպես էլ մենք բարելավենք մեր առողջությունը, պատվաստումների բացակայության դեպքում չի կարող իմունիտետ ձևավորվել կոնկրետ հարուցչի նկատմամբ, և երեխան անպայման կհիվանդանա, երբ հանդիպի դրան։
Ռուսաստանում կա Կանխարգելիչ պատվաստումների ազգային օրացույց, որը սահմանում է երկրում իրականացվող պատվաստումների ցանկը և պատվաստումների ժամկետները: Սա պատվաստանյութի բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումների հստակ և հասկանալի դիագրամ է:
Կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույցը նախատեսում է իմունիզացիա խոշոր վարակիչ հիվանդությունների դեմ՝ տուբերկուլյոզ, պոլիոմիելիտ, դիֆթերիա, կապույտ հազ, տետանուս, կարմրուկ, կարմրախտ, խոզուկ, հեպատիտ B, գրիպ, Haemophilus influenzae:
Պատվաստումից հետո պարտադիր բժշկական դիտարկում 30 րոպե:
Հարգելի ծնողներ. Հիշիր.
Յուրաքանչյուր երեխա արժանի է առողջ
կյանքի սկիզբը, պետք է պատվաստվել և պաշտպանված լինել վարակներից:
Վարակներից լավագույն պաշտպանությունը պատվաստումն է
Վարակներից լավագույն պաշտպանությունը պատվաստումն է։
Հանրային առողջությունը պաշտպանելու նպատակով մեր երկրում ընդունվել է «Վարակիչ հիվանդությունների իմունոպրոֆիլակտիկայի մասին» օրենքը։ Այս օրենքի համաձայն՝ Ռուսաստանում գործում է կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց։
Հարգելի ծնողներ.
Դուք պետք է իմանաք սա!
Միայն կանխարգելիչ պատվաստումները կարող են պաշտպանել ձեր երեխային այնպիսի հիվանդություններից, ինչպիսիք են պոլիոմելիտը, կապույտ հազը, դիֆթերիան, տետանուսը, կարմրուկը, տուբերկուլյոզը, հեպատիտ B-ն, խոզուկը (խոզուկը), կարմրախտը: Ներկայիս կարծիքը, որ այդ վարակներից պաշտպանությունը կարելի է ձեռք բերել այլ ոչ սպեցիֆիկ մեթոդներով, հիմք չունի:
Միայն պատվաստումների շնորհիվ մարդկությունը վերացրեց ջրծաղիկը, որի վերջին հիվանդությունը գրանցվել է 1977 թվականին։ Բայց նույնիսկ այս օրվանից 10 տարի առաջ տարեկան 10 միլիոն մարդ հիվանդանում էր ջրծաղիկով, որից 1 միլիոնը մահանում էր։
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով՝ պատվաստումը կանխում է տարեկան կապույտ հազի, դիֆթերիայի, տետանուսի, կարմրուկի 180 միլիոն դեպք, 3,2 միլիոն մահ այս վարակներից, 400 հազար պոլիոմելիտի կաթվածահար ձևեր և քրոնիկ հեպատիտ B-ի 2,4 միլիոն դեպք։
Կենցաղային պատվաստանյութերը համապատասխանում են ԱՀԿ բոլոր պահանջներին, արդյունավետության և ռեակտոգենության առումով դրանք չեն տարբերվում արտասահմանյան առաջատար ընկերությունների նմանատիպ դեղամիջոցներից և պաշտպանում են պատվաստված մարդկանց մինչև 95%-ը հիվանդություններից:
Ռուսաստանում կանխարգելիչ պատվաստումների օրացույց.
Պատվաստման տարիքը | պատվաստանյութեր |
|
Հեպատիտ B-ի նորածինների ռիսկի խմբերը |
||
բարձր |
||
1 օր (12 ժամ) | HBV - 1(հեպատիտ B ) |
|
4-7 օր | BCG(տուբերկուլյոզ) | |
HBV - 2 |
||
DPT - 1(կապույտ հազ, դիֆթերիա, տետանուս), OPV - 1(պոլիոմիելիտ) | DPT – 1, OPV - 1 |
|
DTP – 2, OPV – 2, HBV – 1 | DTP – 2, OPV - 2 |
|
DPT – 3, OPV – 3, HBV – 2 | DPT – 3, OPV – 3, HBV - 3 |
|
12-15 ամիս | Կարմրուկ, խոզուկ, կարմրախտ, HBV - 3 | Կարմրուկ, խոզուկ, կարմրախտ |
DPT – 4, OPV – 4 |
||
OPV - 5 |
||
ԱԴՍ – Մ(դիֆթերիա, տետանուս), կարմրուկ, խոզուկ, կարմրախտ |
||
7 տարի | ||
մ.թ. – Մ(դիֆթերիա) |
||
Ռուսաստանի Դաշնության «Ինֆեկցիոն հիվանդությունների իմունոպրոֆիլակտիկայի մասին» դաշնային օրենքը պատվաստումների կանխարգելումը դասակարգում է որպես պետական խնդիր և երաշխավորում է անվճար պատվաստումները, որոնք ներառված են ազգային պատվաստումների օրացույցում պետական և դաշնային առողջապահական համակարգերի կազմակերպություններում:
Ռուսաստանի ազգային պատվաստումների օրացույցը հիմնականում համապատասխանում է ԱՀԿ-ի կողմից առաջարկվող օրացույցին:
Տվյալ օրացույցին համապատասխանությունն ապահովում է հիվանդությունից պաշտպանություն ամենաօպտիմալ ժամկետում, ուստի չպետք է հետաձգել պատվաստումների մեկնարկը կամ առանց պատճառի ավելացնել պատվաստումների միջև ընդմիջումները:
Եթե վերջինս տեղի ունենա, ապա հետագա պատվաստումների ժամանակին իրականացումն ապահովելու համար թույլատրվում է մի քանի պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունում, ինչը երեխայի համար ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում։Դ
Հեպատիտ B-ի դեմ չպատվաստված երեխաներին խորհուրդ է տրվում պատվաստվել 3 անգամ։ Այն աղջիկներին, ովքեր չեն պատվաստվել կարմրախտի դեմ, խորհուրդ է տրվում պատվաստվել այս հիվանդության դեմ 11-13 տարեկանում:
Որո՞նք են հիվանդությունների վտանգները:
պատվաստումներ, որոնց դեմ
ներառված է օրացույցում?Պոլիոմիելիտ
– հիվանդությունը հանգեցնում է թուլացած կաթվածի զարգացմանը, որը պահպանվում է ողջ կյանքի ընթացքում և հիվանդին դարձնում հաշմանդամ:Հեպատիտ Բ
– հիվանդների մոտ 1%-ի մոտ առաջանում է ֆուլմինանտ ձև, որը գրեթե միշտ ավարտվում է մահով: Խրոնիկական ձևը նույնպես շատ վտանգավոր է, որը հատկապես մանկական հիվանդության դեպքում հանգեցնում է ցիռոզի և լյարդի քաղցկեղի։ Վերջիններիս 80%-ի պատճառը հեպատիտ B-ն է։Տուբերկուլյոզ -
ընդհանրացված, հաճախ հակաբիոտիկների նկատմամբ կայուն ձևերի զարգացում, ներառյալ տուբերկուլյոզային մենինգիտը:Կապույտ հազ
- թոքաբորբի զարգացում (դեպքերի մինչև 25%), նոպաներ (3%), էնցեֆալոպաթիա (1%):Դիֆթերիա
- սրտամկանի, երիկամների, ծայրամասային նյարդերի վնասում: Մահացության դեպքերը կազմում են մինչև 10%:Տետանուս
– հիվանդությունը ազդում է նյարդային համակարգի վրա և ուղեկցվում է բարձր մահացությամբ՝ շնչառական և սրտի մկանների կաթվածի պատճառով։ Տետանուսի դեմ պատվաստված մայրերից ծնված երեխաները հուսալիորեն պաշտպանված են նորածնային տետանուսից:Կարմրուկ
– հիվանդությունը բարդանում է միջին ականջի բորբոքման (7–9%), հակաբիոտիկ թերապիայի ոչ ենթակա թոքաբորբի (1–6%), էնցեֆալիտի (0.1%) և մահվան (0.01%) զարգացմամբ։ Ծանր բարդությունների և մահվան ռիսկը հատկապես մեծ է փոքր երեխաների մոտ:Խոզուկ (խոզուկ) –
10%-ի մոտ հիվանդությունը բարդանում է շիճուկային մենինգիտով, որոշ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով։ Մանկության տարիներին վարակված պարոտիտը տղամարդկանց և կանանց անպտղության զարգացման պատճառներից մեկն է, քանի որ վիրուսը կարող է ազդել ամորձիների և ձվարանների վրա:– Մանկության շրջանում հիվանդությունը համեմատաբար թեթև է, բայց մեծ վտանգ է ներկայացնում հիվանդ երեխաներից վարակված հղի կանանց համար: Հղի կանանց մոտ կարմրախտի հիվանդությունը շատ հաճախ (50-70%) հանգեցնում է պտղի բազմաթիվ դեֆորմացիաների, վիժումների և մահացած ծննդաբերությունների: Մանկության տարիներին տրված կրկնակի պատվաստումը հուսալիորեն պաշտպանում է հասուն տարիքում հիվանդությունից:
Հաշվի առնելով ժամանակակից պատվաստանյութերի ցածր ռեակտոգենությունը, պատվաստումների հակացուցումները սահմանափակ են և կարող են որոշվել միայն բժշկի կողմից: Պատվաստումից հետո մի շարք երեխաների մոտ կարող են զարգանալ ռեակցիաներ ներարկման տեղում (կարմրություն, այտուց, ցավ) և ընդհանուր ռեակցիաներ (ջերմություն և վատառողջություն, արցունքահոսություն, քնի խանգարում, ախորժակ և այլն): Տեղական ռեակցիաները, ինչպես նաև ընդհանուր ռեակցիաները ոչ ակտիվացված պատվաստանյութերի ընդունումից հետո զարգանում են առաջին 24 ժամվա ընթացքում: Դրանց տեւողությունը, որպես կանոն, չի գերազանցում 3 օրը։ Ընդհանուր ռեակցիաները կարմրուկի, խոզուկի, կարմրախտի դեմ պատվաստումներից հետո ի հայտ են գալիս պատվաստումից 5-ից 14 օր հետո:
ԵԵթե ձեր երեխայի ջերմաստիճանը հասնում է 38°C կամ ավելի բարձր, դիմեք բժշկի:
ՊՊատվաստումից առաջ և հետո փորձեք չներառել ձեր երեխայի սննդակարգում նոր մթերքներ, ինչպես նաև այն մթերքները, որոնց ձեր երեխան արձագանքում է ալերգիկ ռեակցիաներով: Միևնույն ժամանակ, երեխան պետք է պաշտպանված լինի և՛ հիպոթերմային, և՛ գերտաքացումից, և նրա շփումները պետք է սահմանափակվեն միայն ընտանիքի անդամներով:
Հարգելի ծնողներ, խնդրում եմ իմացեք՝ պատվաստելով ձեր երեխային՝ դուք նրան պաշտպանում եք վարակիչ հիվանդություններից։ Հրաժարվելով պատվաստումներից՝ դուք վտանգում եք ձեր երեխայի առողջությունն ու կյանքը։
Նշում.
1. Հղիության երրորդ եռամսյակում վիրուսային հեպատիտ B-ի կամ վիրուսային հեպատիտ B-ով հիվանդ մայրերից ծնված երեխաները պատվաստվում են վիրուսային հեպատիտ B-ի դեմ 0 - 1 - 2 - 12 սխեմայի համաձայն:
2. Հեպատիտ B-ի դեմ 13 տարեկանում պատվաստվում են այն երեխաները, ովքեր նախկինում ժամանակացույցի համաձայն չեն պատվաստվել.
3. 13 տարեկանում աղջիկները պատվաստվում են կարմրախտի դեմ, եթե նրանք նախկինում չեն պատվաստվել կամ մեկ անգամ են պատվաստվել։
4. Տուբերկուլյոզի դեմ վերապատվաստումն իրականացվում է Mycobacterium tuberculosis-ով չվարակված երեխաների և տուբերկուլինաբացասական երեխաների համար:
5. Տուբերկուլյոզի դեմ վերապատվաստում 14 տարեկանում կատարվում է 7 տարեկանում պատվաստում չստացած երեխաների համար։
6. Մեծահասակների մոտ դիֆթերիայի և տետանուսի դեմ վերապատվաստումն իրականացվում է վերջին վերապատվաստման օրվանից 10 տարին մեկ անգամ:
7. Պատվաստումները (բացառությամբ BCG-ի), որոնք օգտագործվում են որպես պատվաստումների ազգային օրացույցի մաս, կարող են միաժամանակ ներարկվել մարմնի տարբեր մասերում՝ տարբեր ներարկիչներով կամ 1 ամիս ընդմիջումով:
8. Պատվաստումների մեկնարկի ժամկետի խախտման դեպքում վերջիններս իրականացվում են սույն օրացույցով նախատեսված սխեմաներով և դեղերի օգտագործման հրահանգներով: դ
Համաճարակային ցուցումների համաձայն՝ այն երեխաները, ովքեր նախկինում չեն պատվաստվել և չեն հիվանդացել և շփվել են բռնկումների հետ, պատվաստվում են.
1 տարեկանից խոզուկ;
Cory 1 տարեկանից;
Դիֆթերիա 3 ամսականից.
Կարմրախտ.
10%-ի մոտ հիվանդությունը բարդանում է շիճուկային մենինգիտով, որոշ դեպքերում ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքումով։ Մանկության տարիներին վարակված պարոտիտը տղամարդկանց և կանանց անպտղության զարգացման պատճառներից մեկն է, քանի որ վիրուսը կարող է ազդել ամորձիների և ձվարանների վրա:- սուր վիրուսային հիվանդություն, որից յուրաքանչյուր մարդ տառապում էր պատվաստումից առաջ:
Վարակման աղբյուրը հիվանդն է, ով վիրուսը արտազատում է փռշտալիս, հազալիս, թքի կաթիլներով՝ հիվանդության նշանների ի հայտ գալուց մի քանի օր առաջ, հիվանդության ողջ ընթացքում և ապաքինվելուց մի քանի օր հետո։ Փոխանցված կարմրախտը ուղեկցվում է հետագա վարակի նկատմամբ ցմահ իմունիտետի (իմունիտետի) զարգացմամբ։
Կարմրախտով հիվանդանում են հիմնականում 1-ից 7 տարեկան երեխաները։ Այս տարիքում, շատ դեպքերում, հիվանդությունը բարորակ է և դրսևորվում է ջերմաստիճանի աննշան բարձրացմամբ, թեթև տհաճությամբ, կատարալ ախտանշաններով՝ քթի, հազի, կոնյուկտիվիտի (աչքերի կարմրություն) տեսքով։ Այս ախտանշանները զարգանում են միաժամանակ կամ ձեռքերի և ոտքերի, հոդերի շուրջը, հետույքի և մեջքի վրա փոքր վարդագույն ցանի հայտնվելուց 1-2 օր առաջ: 2-3 օր հետո ցանն անհետանում է առանց հետքի։ Կարմրախտի բնորոշ ախտանիշը օքսիպիտալ և հետին արգանդի վզիկի ավշային հանգույցների մեծացումն է՝ որոշ դեպքերում հասնելով լոբու չափի։
Կարմրախտը շատ ավելի ծանր է դեռահասների և մեծահասակների մոտ, հաճախ ուղեկցվում է սուր կատարային ախտանիշներով, թունավորումով, բարձր ջերմությամբ, մկանների և հոդերի ցավով, իսկ հազվադեպ դեպքերում բարդանում է քրոնիկ արթրիտով և էնցեֆալիտով:
Բայց հատկապես վտանգավոր է հղի կանանց կարմրախտը:Նրանք իրենք են տառապում հիվանդությունից իր սովորական ձևով, բայց վտանգն այն է, որ վիրուսը վարակում է պտղի կամ սաղմի վրա՝ պատճառ դառնալով բազմաթիվ դեֆորմացիաների, վիժումների և պտղի մահվան: Այս դեպքում պետք է հաշվի առնել հղիության ընթացքում կարմրախտով վարակվելու բավականին բարձր ռիսկը. ի վերջո, վերարտադրողական տարիքի կանանց 20%-ը մանկության տարիներին կարմրախտ չի ունեցել և, հետևաբար, ենթակա է այս վարակի: Կարմրախտը հատկապես վտանգավոր է հղիության առաջին երրորդում։Այս դեպքում երեխաների մինչև 75%-ը կծնվի այսպես կոչված «բնածին կարմրախտի համախտանիշով»՝ տարբեր օրգանների և համակարգերի բազմաթիվ վնասվածքներով։
1. Սրտի բնածին արատներ. Միոկարդիտ.
2. Մեծացած լյարդ. Հեպատիտ.
3. Վերջույթների ոսկորների վնասում.
4. Ընդլայնված փայծաղ.
5. Թոքերի տարբեր վնասվածքներ:
6. Խուլություն.
7. Գանգի և ուղեղի չափերի կրճատում. Մտավոր հետամնացություն. Էնցեֆալիտ.
8. Աչքի հիվանդություն. Կատարակտ. Գլաուկոմա. Ցանցաթաղանթի վնաս:
9. Հետաձգված ներարգանդային զարգացում. Հիպոտրոֆիա. Մաշկի հիվանդություն.
Հաշվի առնելով «բնածին կարմրախտի համախտանիշով» երեխա ունենալու բարձր ռիսկը, եթե կարմրախտը զարգանում է հղիության ընթացքում, ապա պետք է բարձրացվի դրա դադարեցման հարցը։
Կարմրախտի նենգությունը կայանում է նաև նրանում, որ և՛ երեխաների, և՛ մեծահասակների մոտ այն հաճախ հանդիպում է ասիմպտոմատիկ ձևով՝ «դիմակալով» որպես սուր շնչառական վարակ, և, հետևաբար, այս դեպքում հիվանդ հղի կինը կարող է տեղյակ չլինել հնարավորի մասին։ չծնված երեխայի սարսափելի ճակատագիրը.
IN ոչ իմունային անձի հետ շփման դեպքում,լինի երեխա, թե մեծահասակ, կարմրախտով հիվանդի դեպքում հիվանդության հետագա զարգացումը կանխելու միջոց չկա,քանի որ ոչ մարդկային իմունոգլոբուլինը, ոչ պատվաստումը (երկուսն էլ արդյունավետ են կարմրուկով վարակվելու դեպքում) որևէ ազդեցություն չունեն այս իրավիճակում:
Կարմրախտից պաշտպանվելու միակ միջոցը այս վարակի դեմ կենդանի պատվաստանյութով պատվաստումն է, որը ներառվել է 1998 թվականին Ռուսաստանի պատվաստումների օրացույցում:
Եթե վերջինս տեղի ունենա, ապա հետագա պատվաստումների ժամանակին իրականացումն ապահովելու համար թույլատրվում է մի քանի պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունում, ինչը երեխայի համար ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում։Պատվաստումների համար օգտագործվում են Ռուսաստանում գրանցված օտարերկրյա դեղամիջոցները։ Մոնոպատվաստանյութը ցուցված է հատկապես վերարտադրողական տարիքի աղջիկների և կանանց պատվաստումների համար։ Պատվաստումների համար օգտագործվում է նաև կարմրախտի, կարմրուկի և խոզուկի բաղադրիչներ պարունակող եռարժեք պատվաստանյութ: Այս բոլոր պատվաստանյութերը բարձր արդյունավետ դեղամիջոցներ են, որոնք պաշտպանություն են ապահովում պատվաստվածների 95 և ավելի տոկոսի մոտ:
Եթե վերջինս տեղի ունենա, ապա հետագա պատվաստումների ժամանակին իրականացումն ապահովելու համար թույլատրվում է մի քանի պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունում, ինչը երեխայի համար ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում։Երեխաներին դրանք տրվում են երկու անգամ՝ մեկ տարեկանից հետո և 6 տարեկանում (մինչ դպրոց ընդունվելը): Եթե աղջիկը չի պատվաստվել կարմրախտի դեմ և չի տառապել այս վարակով, ապա նա պետք է 12-14 տարեկանում մեկ անգամ պատվաստվի, որպեսզի վերարտադրողական տարիքի հասնելուն պես պաշտպանված լինի այս վիրուսով վարակվելուց։ Նույն մարտավարությունը պետք է ընտրել վերարտադրողական տարիքի կանանց համապատասխան կատեգորիայի համար։
Եթե վերջինս տեղի ունենա, ապա հետագա պատվաստումների ժամանակին իրականացումն ապահովելու համար թույլատրվում է մի քանի պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունում, ինչը երեխայի համար ոչ մի վտանգ չի ներկայացնում։Երեխաները լավ են հանդուրժում պատվաստանյութը, միայն հազվադեպ դեպքերում նրանք կարող են զգալ կարճատև կարմրություն և խտացում ներարկման տեղում, իսկ 5-ից 12 օրվա ընթացքում ջերմաստիճանի կարճատև աճը չի գերազանցում 37,5 ° C: Տարիքի հետ, հատկապես կանանց մոտ, ռեակցիաները կարող են ավելի արտահայտված լինել և ուղեկցվել կարճատև ցանով և հոդացավով։ Կանանց մոտ ռեակցիաների զարգացումից կարելի է խուսափել, եթե պատվաստանյութը կիրառվի դաշտանային ցիկլի մեկնարկից 7 օր անց, ինչպես նաև հետծննդյան շրջանում:
Կարմրախտի դեմ պատվաստման հակացուցումները չափազանց սահմանափակ են.սուր հիվանդության դեպքում պատվաստումները կատարվում են ապաքինվելուց 1 ամիս հետո։ Իմունային անբավարարության պայմաններով և կարմրախտի դեմ պատվաստանյութի նախորդ ընդունման նկատմամբ ուժեղ ռեակցիաներով հիվանդները ենթակա չեն իմունիզացիայի: Պատվաստանյութի վիրուսով պտղի վարակման տեսական վտանգի պատճառով հղիների պատվաստումը հակացուցված է, իսկ պատվաստումից առաջ կանայք պետք է նախազգուշացվեն իմունիզացիայից հետո 3 ամիս հղիությունից պաշտպանվելու անհրաժեշտության մասին։ Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում պատահաբար կատարված պատվաստումը դրա դադարեցման ցուցում չէ:
Համառոտ տեղեկություն՝ 1969 թ Մինչև կարմրախտի դեմ պատվաստումների ներմուծումը պատվաստումների օրացույց, 1998 թվականին ԱՄՆ-ում 58000 մարդ հիվանդացավ այս վարակով. – 364։
Միևնույն ժամանակ, ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության տվյալների, ամեն տարի աշխարհում կարմրախտի բնածին համախտանիշով 300.000 երեխա է ծնվում չպատվաստված և կարմրախտով հիվանդ կանանցից։
Եթե դուք չեք ցանկանում, որ ձեր երեխան կամ թոռը լինի վերջիններիս թվում, ճիշտ որոշում կայացրե՛ք պատվաստել այս վարակի դեմ. .