Հիպ համատեղը բարդ է կամ պարզ: Հոդերի կառուցվածքը և տեսակները

Կրծքավանդակի միացումներ

Գանգի synovial հոդերի

Վերին վերջույթի հոդերը

Ստորին վերջույթի հոդերը

Հոդերը կամ սինովիալ հոդերը (articulations synoviales) ներկայացված են ոսկորների անխափան միացումների տեսքով։ Դրանք մարդու ոսկորների հոդակապման ամենատարածված տեսակներից են և անհրաժեշտ են մարմնի բարձր շարժունակության համար բոլոր անհրաժեշտ պայմանները ստեղծելու համար։ Պարզ հոդը (հոդային սիմպլեքս) այնպիսին է, եթե դրա ձևավորման մեջ ներգրավված լինեն երկու ոսկորներ: Բարդ հոդը (հոդային կոմպոզիտա) այդպիսին է, եթե այն ձևավորվում է երեք կամ ավելի ոսկորներից։

Յուրաքանչյուր հոդ բաղկացած է պարտադիր կառուցվածքային տարրերից և օժանդակ կազմավորումներից: Հիմնական տարրերը թույլ են տալիս հոդերին հատուկ կապվել մի շարք հոդերի հետ: Դրանք ներառում են հոդային աճառ և մակերեսներ, հոդերի պարկուճներ և խոռոչներ: Աքսեսուար կառույցները թույլ են տալիս հոդերին ունենալ որոշակի ֆունկցիոնալ և կառուցվածքային տարբերություններ:

Հոդային աճառը (Cartilage articulares) բաղկացած է հիալինային աճառից, սակայն երբեմն այն կարող է կառուցված լինել մանրաթելային աճառից: Անհրաժեշտ է ծածկել ոսկորները, որոնք հոդակապ են և դեմ առ դեմ կանգնած: Նման հոդի մի մակերեսը միաձուլվում է ոսկորի մակերեսի հետ, իսկ երկրորդ մասը ազատորեն տեղակայված է հոդի մեջ։

Հոդային պարկուճը (capsula articularis) ներկայացված է փակ պատյանի տեսքով և անհրաժեշտ է միմյանց դեմ ուղղված ոսկորների հոդակապման համար։ Այն բաղկացած է թելքավոր շարակցական հյուսվածքից և ունի երկու շերտ՝ երկու թաղանթ։ Արտաքին թաղանթը նույնպես բաղկացած է մանրաթելային հյուսվածքից և նախատեսված է մեխանիկական դեր կատարելու համար։ Ներսում առաջին թաղանթն անցնում է երկրորդի մեջ՝ synovial թաղանթ։ Այստեղ այն ձևավորում է սինովիալ ծալքեր (stratum synoviale), հոդի մեջ արտազատում է սինովիում կամ սինովիալ հեղուկ, որը սնուցում է բուն հոդային աճառը, ինչպես նաև ոսկորների մակերեսները, խաղում է ցնցող կլանիչի դեր և էապես փոխում է հոդի շարժունակությունը։ . Այս ամենը ապահովվում է synovial հեղուկի (synovia) մածուցիկությամբ։ Ավելին, հենց սինովիալ ծալքերի և վիլլիների (vilii synoviales) շնորհիվ, որոնք ուղղված են հոդային խոռոչին, մեմբրանի աշխատանքային մակերեսը զգալիորեն մեծանում է:

Հոդային խոռոչը (cavitas articularis) նեղ փակ բացվածք է, որը սահմանափակվում է հոդակապ ոսկորներով և հեղուկով լցված պարկուճով։ Այս խոռոչը մթնոլորտի հետ հաղորդակցվելու ունակություն չունի։

Հոդերի օժանդակ մասերն ու կազմավորումները բավականին բազմազան են։ Դրանք ներառում են կապաններ, հոդային սկավառակներ, menisci և labrums: Վերոնշյալ սուբյեկտներից յուրաքանչյուրը պետք է ավելի մանրամասն նկարագրվի:

Համատեղ կապանները (ligamenta) ներկայացված են խիտ շարակցական թելքավոր հյուսվածքի կապոցների տեսքով։ Դրանք անհրաժեշտ են հոդերի պարկուճն ամրացնելու և հոդերի մեջ ոսկորների ուղղորդող շարժումները սահմանափակելու համար։ Տարբերում են պարկուճային, արտակապսուլյար կապաններ և ներկապսուլյար կապաններ։ Կապսուլյարների առաջին տեսակը (կապսուլարիա) գտնվում է հենց պարկուճի հաստության մեջ, մասնավորապես՝ թելքավոր և սինովիալ թաղանթի միջև։ Էքստրակապսուլյար կապանները գտնվում են կոմպոզիտային պարկուճի արտաքին մասում: Նրանք ներդաշնակորեն հյուսված են մանրաթելային շերտի արտաքին մասում։ Իսկ ներկապսուլյար կապանները գտնվում են հենց հոդի ներսում, սակայն նրա խոռոչից առանձնացված են սինովիալ թաղանթով։ Ընդհանրապես, մեր մարմնի գրեթե բոլոր հոդերը ունեն նման կապաններ.

Հոդային սկավառակները (disci articulares) թելքավոր կամ հիալինային աճառի շերտեր են, որոնք խրված են հոդային մակերեսների միջև։ Դրանք ամրացվում են հոդային պարկուճին և այն բաժանում երկու հարկի։ Այսպիսով, սկավառակները մեծացնում են մակերեսների համապատասխանությունը, ծավալը և շարժումների բազմազանությունը: Հետեւաբար, հոդային սկավառակները կատարում են հարվածային կլանիչների դերը եւ զգալիորեն նվազեցնում են շարժման ընթացքում առաջացող ցնցումները եւ ցնցումները:

Հոդային menisci (menisci articulares) ներկայացված են թելքավոր աճառի կիսալուսնաձեւ գոյացությունների տեսքով։ Դրանք անհրաժեշտ են տարբեր շարժումներ կլանելու համար: Օրինակ՝ յուրաքանչյուր ծնկահոդում կան երկու մենիս, որոնք ամրացված են սրունքի վրա գտնվող պարկուճին, իսկ մյուս ավելի սուր ծայրն ազատորեն տեղակայված է հոդի խոռոչում։

The labrum (labra articularia) թելքավոր շարակցական հյուսվածքի խիտ գոյացություն է։ Այն գտնվում է գլենոիդային խոռոչի եզրին և անհրաժեշտ է խորացնել այն և բարձրացնել մակերեսների համապատասխանությունը։ Լաբրումը անմիջապես գնում է հոդի խոռոչի մեջ:

Հոդերը կարող են տարբեր լինել նաև ձևով և շարժունակության աստիճանով: Ըստ իրենց ձևի՝ կարելի է առանձնացնել գնդաձև կամ գավաթաձև միացումներ, հարթ, էլիպսաձև և թամբաձև, ձվաձև և գլանաձև, ինչպես նաև տրոքլերային և կոնդիլային միացումներ։

Կարևոր է նշել, որ հոդի հնարավոր շարժումների բնույթը կախված է ձևից: Օրինակ՝ գնդաձև և հարթ հոդերը ունեն գեներատրիքս՝ շրջանագծի հատվածի տեսքով, ուստի թույլ են տալիս շարժվել միմյանց ուղղահայաց երեք առանցքների շուրջ (ճակատային, սագիտալ և ուղղահայաց): Հետևաբար, ուսի հոդը, որն ունի գնդաձև ձև (articulations spheroideae), թույլ է տալիս ճկել և երկարացնել ճակատային առանցքի համեմատ, ինչպես նաև համատեղել այս գործողությունը սագիտալ առանցքի հետ կամ առևանգել և ավելացնելով գործողությունը ճակատային հարթության նկատմամբ: Նաև ճակատային առանցքի շուրջը պտույտը կարող է իրականացվել հորիզոնական առանցքի համեմատ՝ շրջադարձերով դեպի ներս կամ դուրս: Հարթ հոդերում շարժումները բավականին սահմանափակ են, քանի որ հարթ մակերեսը նման է մեծ տրամագծով շրջանագծի փոքր հատվածին։ Գնդիկաձև հոդերը թույլ են տալիս կատարել գործողություններ պտտման բավականին մեծ ամպլիտուդով, ինչպես նաև շրջանագծով առաջատար գործողությունների ավելացումով: Վերջին դեպքում պտտման կենտրոնը կլինի գնդիկավոր հանգույցը, իսկ շարժվող ոսկորը կնկարագրի այսպես կոչված կոնի մակերեսը։

Biaxial հոդերը այն հոդերն են, որոնք կարող են միաժամանակ շարժվել միայն երկու առանցքների շուրջ: Դրանց թվում են դաստակի հոդերը էլիպսոիդ հոդերի տեսքով, ինչպես նաև ձեռքի առաջին մատի կարպոմետակարպալ հոդերը՝ թամբային հոդի տեսքով։

Միասռնի հոդերը ներառում են գլանաձև (articulations trochoideae) և բլոկաձև (ginglymus) հոդերի տեսակները: Առաջին դեպքում շարժումը տեղի է ունենում պտտման առանցքին զուգահեռ: Օրինակ՝ պտտման ուղղահայաց առանցքով ատլանտոաքսիալ մեդիանային հոդի միջով, որն անցնում է արգանդի վզիկի երկրորդ ողնաշարի ատամով և պրոքսիմալ ռադիոուլնար հոդի միջով։ Երկրորդ դեպքում հոդի գեներատրիքսը ծնկի կամ թեքված է պտտման առանցքի համեմատ: Այս տեսակի հոդերի օրինակ է միջֆալանգային կամ ulnohumeral հոդը:

Կոնդիլային հոդերը (articulations bicondylares) փոքր-ինչ փոփոխված էլիպսաձև հոդեր են (articulations ellipsoideae):

Ընդհանուր առմամբ, լինում են դեպքեր, երբ շարժումները կարող են իրականացվել միայն հարակից հոդերի միաժամանակյա շարժումով։ Նրանք անատոմիականորեն մեկուսացված են, բայց ունեն ընդհանուր գործառույթ: Այս համադրությունը պետք է հաշվի առնել մարդու կմախքի կառուցվածքն ուսումնասիրելիս և շարժումների կառուցվածքը վերլուծելիս։

ՀՈԴԵՐԻ ԴԱՍԱԿԱՐԳՈՒՄ ԵՎ ԴՐԱՆՑ ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԲՆՈՒԹԱԳԻՐՆԵՐԸ.

Հոդերի դասակարգումը կարող է իրականացվել հետևյալ սկզբունքներով՝ 1) ըստ հոդային մակերեսների քանակի, 2) հոդային մակերեսների ձևի և 3) ըստ ֆունկցիայի։

Կախված հոդային մակերեսների քանակից՝ դրանք առանձնանում են.

1. Պարզ հոդ(art. simplex), ունենալով ընդամենը 2 հոդային մակերես, օրինակ՝ միջֆալանգային հոդեր։

2. Կոմպլեքս համատեղ(art. composita), որն ունի ավելի քան երկու հոդային մակերես, օրինակ՝ արմունկի հոդը։ Բարդ հոդը բաղկացած է մի քանի պարզ հոդերից, որոնցում շարժումները կարող են իրականացվել առանձին: Բարդ հոդի մեջ մի քանի հոդերի առկայությունը որոշում է նրանց կապանների ընդհանրությունը:

3. Կոմպլեքս համատեղ(արտ. կոմպլեքս), հոդային պարկուճի ներսում պարունակող ներհոդային աճառ, որը հոդը բաժանում է երկու խցիկների (երկխցիկ հոդի)։ Խցիկների բաժանումը տեղի է ունենում կամ ամբողջությամբ, եթե ներհոդային աճառն ունի սկավառակի ձև (օրինակ՝ ժամանակավոր-ծնոտային հոդում), կամ ոչ լրիվ, եթե աճառը ստանում է կիսալուսնային մենիսկի ձև (օրինակ՝ ծնկահոդում):

4. Համակցված համատեղմի քանի մեկուսացված հոդերի համակցություն է, որոնք գտնվում են միմյանցից առանձին, բայց գործում են միասին: Սրանք, օրինակ, և՛ ժամանակավոր-ծնոտային հոդերն են, և՛ պրոքսիմալ և դիստալ ռադիոուլնար հոդերը և այլն: Քանի որ համակցված հոդը ներկայացնում է երկու կամ ավելի անատոմիապես առանձին հոդերի ֆունկցիոնալ համակցություն, այն տարբերվում է բարդ և բարդ հոդերից, որոնցից յուրաքանչյուրը անատոմիական է: միասնական, կազմված ֆունկցիոնալ տարբեր միացություններից։

Ըստ ձևի և գործառույթի, դասակարգումն իրականացվում է հետևյալ կերպ.

Հոդի գործառույթը որոշվում է առանցքների քանակով, որոնց շուրջ տեղի են ունենում շարժումներ: Առանցքների թիվը, որոնց շուրջ շարժումները տեղի են ունենում տվյալ հոդի մեջ, կախված է նրա հոդային մակերեսների ձևից: Օրինակ, հոդերի գլանաձեւ ձեւը թույլ է տալիս շարժվել միայն պտտման մեկ առանցքի շուրջ: Այս դեպքում այս առանցքի ուղղությունը կհամընկնի բուն մխոցի գտնվելու առանցքի հետ. եթե գլանաձև գլուխը ուղղահայաց է, ապա շարժումը տեղի է ունենում ուղղահայաց առանցքի երկայնքով (գլանաձև հանգույց); եթե գլանաձև գլուխը ընկած է հորիզոնական, ապա շարժումը տեղի կունենա հորիզոնական առանցքներից մեկի երկայնքով, որը համընկնում է գլխի առանցքի հետ, օրինակ, ճակատային (տրոխլեար համատեղ):

Ի հակադրություն, գլխի գնդաձև ձևը հնարավորություն է տալիս պտտվել մի քանի առանցքների շուրջ, որոնք համընկնում են գնդակի շառավիղների հետ (գնդիկավոր միացում):

Հետևաբար, առանցքների քանակի և հոդային մակերեսների ձևի միջև կա ամբողջական համապատասխանություն. հոդային մակերեսների ձևը որոշում է հոդի շարժումների բնույթը և, ընդհակառակը, տվյալ հոդի շարժումների բնույթը որոշում է դրա ձևը։ .

Այստեղ մենք տեսնում ենք ձևի և գործառույթի միասնության դիալեկտիկական սկզբունքի դրսևորումը։

Այս սկզբունքի հիման վրա մենք կարող ենք նախանշել հոդերի հետևյալ միասնական անատոմիական և ֆիզիոլոգիական դասակարգումը.

Միասռնի հոդեր. 1. Գլանաձեւ կամ անիվաձեւ միացում, արտ. trochoidea. Գլանաձև կամ անիվաձև հոդային մակերեսը, որը գտնվում է իր առանցքով ուղղահայաց, հոդային ոսկորների երկար առանցքին կամ մարմնի ուղղահայաց առանցքին զուգահեռ, ապահովում է շարժում մեկ ուղղահայաց առանցքի երկայնքով՝ պտտում, պտտում. նման հանգույցը կոչվում է նաև պտտվող միացում:

Դեյվիսը առանձնացնում է պտտվող հոդերի երկու տեսակ, որոնք նա համարում է ձողային հոդեր. առաջին տիպի դեպքում ոսկրային ձողը պտտվում է օղակի մեջ, որը ձևավորվում է գլենոիդային խոռոչով և օղակաձև կապանով; օրինակ է պրոքսիմալ ռադիոուլնար հոդի, որի ճառագայթը պտտվում է դեպի ներս (պրոնացիա) և դեպի դուրս (սուպինացիա): Երկրորդ տեսակի դեպքում, ընդհակառակը, կապանով և հոդային խոռոչով ձևավորված օղակը պտտվում է ոսկրային լիսեռի շուրջը. Օրինակ՝ ատլասի հոդակապումն առանցքային ողնաշարի ատամի հետ։ Այս հոդում ատլասի օղակը պտտվում է առանցքային ողնաշարի ատամի շուրջը դեպի աջ և ձախ։

2. Արգելափակել հոդը, գինգլիմուսը (օրինակ՝ մատների միջֆալանգային հոդեր): Նրա տրոխլեար հոդային մակերեսը լայնակի ընկած գլան է, որի երկար առանցքը գտնվում է լայնակի, ճակատային հարթության վրա, ուղղահայաց հոդակապ ոսկորների երկար առանցքին. հետևաբար, տրոխլեար հոդի շարժումները կատարվում են այս ճակատային առանցքի շուրջ (ճկում և երկարացում): Հոդային մակերեսների վրա առկա ուղղորդող ակոսներն ու ծայրերը վերացնում են կողային սայթաքման հնարավորությունը և նպաստում մեկ առանցքի շուրջ շարժմանը:

Եթե ​​բլոկի ուղեցույցի ակոսը ոչ թե ուղղահայաց է վերջինիս առանցքին, այլ նրա նկատմամբ որոշակի անկյան տակ, ապա այն երկարացնելիս ստացվում է պարուրաձև գիծ։ Նման տրոխլեար հոդը համարվում է պտուտակաձև (օրինակ՝ ուս-արմունկ հոդ): Պտուտակային հոդում շարժումը նույնն է, ինչ մաքուր տրոքլեարային հոդի մեջ։

Համաձայն կապանային ապարատի դասավորության օրինաչափություններին գլանաձև հոդի մեջ, ուղեցույցները կտեղակայվեն ուղղահայաց պտտման ուղղահայաց առանցքին, տրոկլեարային հոդի մեջ՝ ուղղահայաց ճակատային առանցքին և դրա կողքերին: Կապանների այս դասավորությունը ոսկորները պահում է իրենց դիրքում՝ չխանգարելով շարժմանը:

Biaxial հոդերի. 1. Էլիպսոիդ հոդ, articulatio ellipsoidea (օրինակ՝ դաստակի միացում): Հոդային մակերեսները ներկայացնում են էլիպսի հատվածներ, որոնցից մեկը ուռուցիկ է, օվալաձև, երկու ուղղություններով անհավասար կորությամբ, մյուսը համապատասխանաբար գոգավոր է: Նրանք ապահովում են շարժումներ 2 հորիզոնական առանցքների շուրջ՝ միմյանց ուղղահայաց՝ ճակատային մասի շուրջ՝ ճկում և ընդլայնում, իսկ սագիտալի շուրջը՝ առևանգում և ադուկցիա։ Էլիպսոիդ հոդերի կապանները գտնվում են պտտման առանցքներին ուղղահայաց, դրանց ծայրերում:

2. Կոնդիլային հոդ, articulatio condylaris (օրինակ՝ ծնկահոդ):

Կոնդիլային հոդը ունի ուռուցիկ հոդային գլուխ՝ դուրս ցցված կլորացված պրոցեսի տեսքով, ձևով մոտ է էլիպսին, որը կոչվում է կոնդիլ՝ կոնդիլուս, որտեղից էլ առաջացել է հոդի անվանումը։ Կոնդիլը համապատասխանում է մեկ այլ ոսկորի հոդային մակերևույթի իջվածքին, թեև դրանց չափերի տարբերությունը կարող է զգալի լինել:

Կոնդիկային հոդը կարելի է համարել էլիպսոիդային հոդի տեսակ, որը ներկայացնում է անցումային ձև տրոխլեարային հոդից էլիպսոիդային: Հետեւաբար, նրա պտտման հիմնական առանցքը կլինի ճակատայինը:

Կոնդիլային հոդը տարբերվում է տրոքլեարային հոդից նրանով, որ հոդակապ մակերևույթների միջև կա չափի և ձևի մեծ տարբերություն: Արդյունքում, ի տարբերություն տրոխլեարային հոդի, կոնդիլային հոդի մեջ հնարավոր են շարժումներ երկու առանցքների շուրջ։

Էլիպսոիդային հոդից այն տարբերվում է հոդային գլուխների քանակով։ Կոնդիլային հոդերը միշտ ունենում են երկու կոնդիլներ, որոնք գտնվում են քիչ թե շատ սագիտտալ, որոնք կամ գտնվում են նույն պարկի մեջ (օրինակ՝ ազդրոսկրի երկու կոնդիլները, որոնք ներգրավված են ծնկի հոդի մեջ), կամ գտնվում են տարբեր հոդային պարկուճներում, ինչպես ատլանտոյում։ - occipital համատեղ.

Քանի որ կոնդիլարային հոդի գլուխները չունեն կանոնավոր էլիպսաձև կոնֆիգուրացիա, երկրորդ առանցքը պարտադիր չէ, որ հորիզոնական լինի, ինչպես բնորոշ է տիպիկ էլիպսոիդային հոդի համար. այն կարող է լինել նաև ուղղահայաց (ծնկների միացում):

Եթե ​​կոնդիլները տեղակայված են տարբեր հոդային պարկուճներում, ապա նման կոնդիլային հոդի ֆունկցիան մոտ է էլիպսոիդայինին (ատլանտո-օքսիպիտալ հոդի)։ Եթե ​​կոնդիլները մոտ են միմյանց և գտնվում են նույն պարկուճում, ինչպես, օրինակ, ծնկների հոդի մեջ, ապա հոդային գլուխն ամբողջությամբ հիշեցնում է պառկած գլան (բլոկ), որը կտրված է մեջտեղում (կոնդիլների միջև տարածությունը) . Այս դեպքում կոնդիլային հոդի ֆունկցիան ավելի մոտ կլինի տրոխլեար հոդի հետ:

3. Թամբի միացում, արտ. sellaris (օրինակ՝ առաջին մատի կարպոմետակարպալ հոդ):

Այս հոդը ձևավորվում է 2 թամբաձև հոդային մակերեսներով, որոնք նստած են միմյանց «քայլով», որոնցից մեկը շարժվում է մյուսի երկայնքով և միջով: Դրա շնորհիվ նրանում շարժումներ են կատարվում երկու փոխադարձ ուղղահայաց առանցքների շուրջ՝ ճակատային (ճկում և երկարացում) և սագիտտալ (առևանգում և ադուկցիա):

Երկառանցքային հոդերի դեպքում հնարավոր է նաև շարժման անցում մի առանցքից մյուսը, այսինքն՝ շրջանաձև շարժում (circumduccio):

Բազմ առանցքային հոդեր. 1. Գնդաձեւ. Գնդիկավոր միացում, արտ. spheroidea (օրինակ - ուսի համատեղ): Հոդային մակերեսներից մեկը կազմում է ուռուցիկ գնդաձև գլուխ, մյուսը՝ համապատասխան գոգավոր հոդային խոռոչ։ Տեսականորեն, շարժումը կարող է առաջանալ գնդակի շառավղներին համապատասխանող բազմաթիվ առանցքների շուրջ, բայց գործնականում դրանցից սովորաբար առանձնանում են երեք հիմնական առանցքներ, որոնք ուղղահայաց են միմյանց և հատվում գլխի կենտրոնում. 1) լայնակի (ճակատային), որի շուրջը առաջ տեղի է ունենում ծռում, anteflexio, երբ շարժվող մասը ձևավորվում է ճակատային հարթության հետ, անկյունը բաց է առջևից, իսկ հետ ծալվում է, retroflexio, երբ անկյունը բաց է հետին; 2) առաջի-հետևի (սագիտալ), որի շուրջ տեղի են ունենում առևանգում, առևանգում և ադուկցիա, ադդուկտիո. 3) ուղղահայաց, որի շրջագծով տեղի է ունենում պտույտ՝ պտույտ, դեպի ներս և դեպի դուրս. Մի առանցքից մյուսը շարժվելիս ստացվում է շրջանաձև շարժում՝ circumduccio։ Գնդիկի և վարդակի միացումը բոլոր հոդերից ամենաթուլացածն է: Քանի որ շարժման մեծությունը կախված է հոդային մակերեսների երկարության տարբերությունից, նման հոդում հոդային ֆոսան փոքր է գլխի չափի համեմատ։ Տիպիկ գնդիկավոր և վարդակային հոդերը ունեն մի քանի օժանդակ կապաններ, որոնք որոշում են նրանց շարժման ազատությունը:

Գնդաձև հոդերի տեսակ է գավաթաձև հոդը, արտ. cotylica (cotyle, հունարեն - թաս): Նրա հոդային խոռոչը խորն է և ծածկում է գլխի մեծ մասը։ Արդյունքում, նման հոդում շարժումն ավելի քիչ ազատ է, քան սովորական գնդիկավոր հոդում; Մենք ունենք կոնքազդրային հոդի գավաթաձեւ հոդի օրինակ, որտեղ նման սարքը նպաստում է հոդի ավելի մեծ կայունությանը։

2. Հարթ հոդեր, արտ. plana (օրինակ՝ արտ. միջողնային), ունեն գրեթե հարթ հոդային մակերեսներ։ Դրանք կարելի է համարել շատ մեծ շառավղով գնդակի մակերեսներ, ուստի դրանցում շարժումները կատարվում են բոլոր երեք առանցքներով, սակայն հոդային մակերեսների աննշան տարբերության պատճառով շարժումների շրջանակը փոքր է։

Բազմաառանցքային հոդերի կապանները տեղակայված են հոդի բոլոր կողմերում:

Կոշտ հոդեր- ամֆիարտրոզ. Այս անվան տակ մի շարք ձեռնարկներ ընդգծում են հոդերի տարբեր ձևերով, բայց այլ բնութագրերով հոդերի մի խումբ. դրանք ունեն կարճ, ամուր ձգվող հոդային պարկուճ և շատ ամուր, չձգվող օժանդակ սարք, մասնավորապես կարճ ամրացնող կապաններ: . Արդյունքում հոդային մակերեսները սերտ շփման մեջ են միմյանց հետ, ինչը կտրուկ սահմանափակում է շարժումը։ Նման անգործուն հոդերը կոչվում են ամուր հոդեր՝ ամֆիարտրոզ։ Ձիգ հոդերը մեղմացնում են ցնցումները և ցնցումները ոսկորների միջև: Օրինակ - արվեստ. mediocarpea.

Այս հոդերը ներառում են նաև հարթ հոդեր, արտ. plana, որում, ինչպես նշվեց, հարթ հոդային մակերեսները չափով հավասար են։ Սեղմված հոդերի մեջ շարժումները սահում են և չափազանց աննշան:

Կախված հոդային մակերեսների քանակից՝ դրանք առանձնանում են.

1. Պարզ հոդ (art. simplex), որն ունի ընդամենը 2 հոդային մակերես, օրինակ միջֆալանգային հոդեր։

2. Կոմպլեքս հոդ (արտ. կոմպոզիտ), որն ունի երկուից ավելի հոդային մակերեսներ, օրինակ՝ արմունկի հոդը։ Բարդ հոդը բաղկացած է մի քանի պարզ հոդերից, որոնցում շարժումները կարող են իրականացվել առանձին: Բարդ հոդի մեջ մի քանի հոդերի առկայությունը որոշում է նրանց կապանների ընդհանրությունը:

3. Կոմպլեքս հոդ (արտ. կոմպլեքս), պարունակող ներհոդային աճառ, որը հոդի բաժանում է երկու խցիկի (երկխցիկային միացում)։ Պալատների բաժանումը տեղի է ունենում կամ ամբողջությամբ, եթե ներհոդային աճառն ունի սկավառակի ձև (օրինակ՝ ժամանակավոր-ծնոտային հոդում), կամ ոչ լրիվ, եթե աճառը ստանում է կիսալուսնային մենիսկի ձև (օրինակ՝ ծնկահոդում):

4. Համակցված հոդը մի քանի մեկուսացված հոդերի համակցություն է, որոնք գտնվում են միմյանցից առանձին, բայց գործում են միասին: Սրանք, օրինակ, և՛ ժամանակավոր-ծնոտային հոդերն են, և՛ պրոքսիմալ և դիստալ ռադիոուլնար հոդերը և այլն: Քանի որ համակցված հոդը ներկայացնում է երկու կամ ավելի անատոմիականորեն առանձին հոդերի ֆունկցիոնալ համակցություն, այն տարբերվում է բարդ և բարդ հոդերից, որոնցից յուրաքանչյուրը անատոմիկորեն միասնական է. կազմված է ֆունկցիոնալ տարբեր միացություններից։

Ըստ ձևի և գործառույթիդասակարգումն իրականացվում է հետևյալ կերպ. Հոդի գործառույթը որոշվում է առանցքների քանակով, որոնց շուրջ տեղի են ունենում շարժումներ: Առանցքների թիվը, որոնց շուրջ շարժումները տեղի են ունենում տվյալ հոդի մեջ, կախված է նրա հոդային մակերեսների ձևից: Օրինակ, հոդերի գլանաձեւ ձեւը թույլ է տալիս շարժվել միայն պտտման մեկ առանցքի շուրջ: Այս դեպքում այս առանցքի ուղղությունը կհամընկնի բուն մխոցի գտնվելու առանցքի հետ. եթե գլանաձև գլուխը ուղղահայաց է, ապա շարժումը տեղի է ունենում ուղղահայաց առանցքի շուրջը (գլանաձև հանգույց); եթե գլանաձև գլուխը ընկած է հորիզոնական, ապա շարժումը տեղի կունենա հորիզոնական առանցքներից մեկի շուրջ, որը համընկնում է գլխի առանցքի հետ, օրինակ, ճակատային (տրոխլեար համատեղ): Ի հակադրություն, գլխի գնդաձև ձևը հնարավորություն է տալիս պտտվել մի քանի առանցքների շուրջ, որոնք համընկնում են գնդակի շառավիղների հետ (գնդիկավոր միացում): Հետևաբար, առանցքների քանակի և հոդային մակերեսների ձևի միջև կա ամբողջական համապատասխանություն. հոդային մակերեսների ձևը որոշում է հոդի շարժումների բնույթը և, ընդհակառակը, տվյալ հոդի շարժումների բնույթը որոշում է դրա ձևը։ (P.F. Lesgaft):

Շարժման մեկ առանցքով հոդեր

1. Գլանաձև հոդը (articulatio trochoidea) համընկնող միացում է, որի հոդային մակերեսների ձևն ու չափը համապատասխանում են միմյանց և ներկայացնում են մեկ առանցքով պտտվող մարմնի մակերեսի մի հատված։ Դասական օրինակ է հոդակապը ուլնայի և շառավիղի միջև, որտեղ պտտման առանցքն անցնում է շառավղի գլխից մինչև ուլնայի գլուխը: Այս առանցքի շուրջ պտույտը տեղի է ունենում դեպի ներս (pronatio) և դեպի դուրս (supinatio): 2. Տրոքլեարային հոդի (գինգլիմուսը) գլանի մակերեսն է՝ մեկ այլ ոսկորի գլենոիդային խոռոչի սրածայրի հետ կապվելու համար անցք ունեցող գլանի մակերես։ Հոդի մեջ խորշի և բարձի առկայությունը ապահովում է ավելի մեծ ամրություն, և շարժումները կատարվում են միայն այս բլոկի երկարությամբ անցնող մեկ առանցքի երկայնքով: Արգելափակման հոդերը ներառում են, օրինակ, կոճ և միջֆալանգային հոդեր: 3. Պտուտակաձեւ հոդը (articulatio cochlearis) բլոկային հոդերի տեսակ է։ Վերջինից տարբերությունն այն է, որ ուղեցույցի գլանափաթեթը և համապատասխան խորշը պարուրաձև ուղղություն են կազմում պարուրաձև հոդի գլանաձև մակերեսի վրա։ Այս հոդերը ներառում են արմունկը:

Շարժման երկու առանցքներով հոդեր

1. Կոնդաձև հոդը (articulatio condylaris) էլիպսոիդային և տրոքլեար հոդերի միջանկյալ ձևն է։ Ծնկները և ժամանակավոր-ծնոտային հոդերն ունեն այս ձևը. Ծնկահոդում շարժումները հնարավոր են երկու առանցքով միայն այն դեպքում, երբ ծնկահոդը թեքված է։ 2. Էլիպսոիդ հոդ (articulatio ellipsoidea) - հոդային գլուխը և վարդակը ձվի ձև ունեն: Շարժումները կատարվում են երկու առանցքներով, որոնք անցնում են էլիպսի երկարությանը լայնակի: Ուսումային ոսկորի և առաջին արգանդի վզիկի ողնաշարի միացումը ունի այս ձևը. 3. Թամբային հոդը (articulatio sellaris) բնութագրվում է նրանով, որ անհնար է տարբերակել հոդային գլուխը և խոռոչը։ Այս թամբի ձևավորված մակերեսները համարժեք են և գտնվում են միմյանց նկատմամբ ուղղահայաց: Նման հանգույցում շարժումները կատարվում են երկու փոխադարձ ուղղահայաց առանցքներով: Մարդն ունի թամբային հոդ առաջին մատի առաջին մետակարպալ ոսկորի և դաստակի տրապեզոիդ ոսկորների միջև, ինչպես նաև կալկանեոկուբոիդ հոդ:

Շարժման բազմաթիվ առանցքներով հոդեր

1. Գնդիկավոր միացում (articulatio spheroidea), որի հոդային գլուխը կազմում է գնդակի հատվածը։ Համապատասխան գլենոիդային խոռոչի տարածքը շատ ավելի փոքր է: Հոդային մակերեսների տարածքի տարբերությունը ապահովում է հոդերի շարժումների շրջանակը. դրանք կատարվում են երեք փոխադարձ ուղղահայաց առանցքների երկայնքով, որոնք կարող են իրականացվել տարբեր հարթություններում, ուստի շարժումների թիվը կարող է անսահման լինել: Որպես կանոն, գնդիկավոր հոդերի դեպքում պարկուճը լայնածավալ է և ամրացված չէ կապաններով, ինչը նպաստում է հոդի լավ շարժունակությանը։ Օրինակ, ուսի հոդը, որը ձևավորվում է բազուկի գլխով և թիակի գլենոիդային խոռոչով, չունի կապաններ։ 2. Գավաթային միացումը գնդիկավոր և վարդակից հոդի տեսակ է: Այն կառուցված է այնպես, որ ոսկորի գլուխը գտնվում է խորը հոդային խոռոչում։ Նրա եզրերին կա թելքավոր շարակցական հյուսվածքից պատրաստված շրթունք, որն էլ ավելի է պարփակում ոսկորի գլուխը։ Շարժումները տեղի են ունենում բոլոր առանցքներում, բայց ավելի փոքր չափով, քան գնդիկավոր հոդի մեջ (օրինակ՝ ազդրի հոդի): 3. Հարթ հոդը (articulatio plana) ունի մի փոքր կորացած հոդային մակերեսներ, որոնք համապատասխանում են միմյանց: Այս մակերեսները ներկայացնում են մեծ գնդակի հատվածներ, ուստի հարթ հոդերի շարժումները կատարվում են բոլոր առանցքների երկայնքով՝ աննշան ծավալով սահելու ձևով։ Հարթակ հոդերը ձևավորում են ողնաշարերի միջև հոդային պրոցեսների հոդերը: Բազմաթիվ միջողնաշարային հոդերի փոքր տեղաշարժերը, միանալով, ապահովում են ողնաշարի շարժման մեծ տիրույթ, ինչը թույլ է տալիս շրջանաձև շարժում (circumductio): 4. Հոդային հավասար մակերևույթներով ձևավորվում է կիսաշարժ հոդ (ամֆիարտրոզ)։ Նման հոդերի մեջ դրանք համահունչ են։ Հոդերն ամրանում են կարճ, ամուր կապաններով, ինչը սահմանափակում է շարժման տիրույթը մինչև 4-7°։ Այս հոդերի մեջ ցնցումները և ցնցումները զգալիորեն թուլանում են:

Համատեղ կառուցվածք

Synovial հոդերի (հոդերի), articulationes synoviales, ոսկրային միացումների ամենաառաջադեմ տեսակներն են: Նրանք աչքի են ընկնում մեծ շարժունակությամբ, շարժումների բազմազանությամբ։ Յուրաքանչյուր հոդ ներառում է աճառով պատված ոսկորների հոդային մակերեսներ, հոդային պարկուճ և հոդային խոռոչ՝ փոքր քանակությամբ սինովիալ հեղուկով։ Որոշ հոդեր ունեն նաև օժանդակ գոյացություններ՝ հոդային սկավառակների, մենիսկի և հոդային շրթունքների տեսքով։

Հոդային մակերեսներ, մարում է articulares, շատ դեպքերում հոդակապ ոսկորները համապատասխանում են միմյանց. դրանք համահունչ են (լատիներեն congruens-ից՝ համապատասխան, համընկնող):

Հոդային աճառ, աճառ articularis, որպես կանոն՝ հիալին, որոշ հոդերի մեջ (ժամանակավոր-մանդիբուլային)՝ թելքավոր, ունի 0,2-6,0 մմ հաստություն։ Այն բաղկացած է երեք շերտերից (գոտիներից). մակերեսային,գոտի superficidlis; միջանկյալ,գոտի ինտերմեդիա, Եվ խորը,գոտի profunda.

Համատեղ պարկուճ, պարկուճ articularis, ամրացվում է հոդային ոսկորներին հոդային մակերեսների եզրերին կամ դրանցից որոշ հեռավորության վրա. այն ամուր միաձուլվում է պերիոստեումի հետ՝ ձևավորելով փակ հոդային խոռոչ։ Պարկուճն ունի երկու շերտ՝ արտաքին - թելքավոր թաղանթ,թաղանթ ֆիբրոզա (շերտ fibrosum), և ներքին - synovial թաղանթ,թաղանթ synovialis (շերտ synoviale).

Հոդային խոռոչ, խոռոչ articulare, Այն ճեղքաձեւ տարածություն է աճառով պատված հոդային մակերեսների միջև։ Այն սահմանափակված է հոդային պարկուճի սինովիալ թաղանթով և պարունակում է փոքր քանակությամբ սինովիալ հեղուկ։

Հոդային սկավառակներ և menisci, դիսկի et menisci articulares, - սրանք տարբեր ձևերի աճառային թիթեղներ են, որոնք տեղակայված են հոդային մակերեսների միջև, որոնք լիովին չեն համապատասխանում միմյանց (անհամապատասխան): Սկավառակը սովորաբար պինդ ափսե է, որը միաձուլվում է արտաքին եզրի երկայնքով հոդային պարկուճով և, որպես կանոն, հոդային խոռոչը բաժանում է երկու խցիկի (երկու հարկի)։ Menisci-ը կիսալուսնային, շարունակական աճառային կամ շարակցական հյուսվածքի թիթեղներ են, որոնք խրված են հոդային մակերեսների միջև:

Հոդային շրթունք, labrum articulare, գտնվում է գոգավոր հոդային մակերեսի եզրին երկայնքով, լրացնում և խորացնում է այն (օրինակ՝ ուսի հոդի մեջ)։ Այն իր հիմքով ամրացվում է հոդային մակերեսի եզրին, իսկ ներքին գոգավոր մակերեսը՝ ուղղված հոդային խոռոչին։

Մկանային-կմախքային համակարգը (MSA) շատ բարդ համակարգ է, որը պատասխանատու է տիեզերքում մարդու մարմինը տեղափոխելու ունակության համար: Կառուցվածքային առումով այն բաժանված է երկու մասի՝ ակտիվ (մկաններ, կապաններ, ջլեր) և պասիվ (ոսկորներ և հոդեր):

Հետաքրքիր է! Մարդու կմախքը մի տեսակ շրջանակ է, հենարան մարմնի բոլոր մյուս համակարգերի համար։ Մեծահասակների մոտ այն բաղկացած է 200 ոսկորներից, որոնց հոդերը կարող են լինել կա՛մ ֆիքսված, կա՛մ շարժական։

Ոսկորների շարժական կապն ապահովում են հոդերը, որոնցից 360-ը: Հիմնականում դրանք գտնվում են ողնաշարի մեջ, որտեղ դրանց թիվը հասնում է 147 հատի; դրանք ապահովում են ողնաշարի հոդակապը միմյանց և կողերի հետ:

Հոդային հոդի հիմնական նպատակը, բացի ոսկորների շարժունակությունն ապահովելուց, հարվածների կլանումն է, մեղմացնելով մեր կմախքի հարվածներն ու ծանրաբեռնվածությունները:

Մեր մարմնի բոլոր հոդերը բաժանված են հետևյալ հիմնական տեսակների.

Ապահովել առավել ճկուն կապ առանձին ոսկորների միջև: Դրանք ամենաբարդ կառույցներն են և բաղկացած են մի քանի հիմնական մասերից։ Synovial-ը ներառում է ծնկների, ուսերի, արմունկների, մատների հոդային մակերեսները և այլն: Նրանց անատոմիան, կախված տեսակից, հետևյալն է.

Թելքավոր

Այս դեպքում առանձին ոսկորները կցվում են միմյանց՝ օգտագործելով աճառային հյուսվածք։ Արդյունքում կապը թեև ոչ ակտիվ է, բայց ավելի դիմացկուն:

Լատիներեն «մանրաթել» նշանակում է մանրաթել, որտեղից էլ այս տեսակի միացությունը ստացել է իր անվանումը: Կրծքավանդակը, կողերը, միջողնային սկավառակները, ինչպես նաև կոնքի ոսկորները և գանգի որոշ ոսկորները հոդակապված են թելքավոր ձևով։

Թելքավոր

Այս դեպքում ոսկորները միմյանց հետ կապված են այնքան կոշտ, որ գործնականում կազմում են միաձույլ մակերես։ Այս դեպքում շարակցական աճառային հյուսվածքն այնքան է կարծրանում, որ կորցնում է ողջ առաձգականությունը։ Գանգուղեղի մեծ ոսկորները (ճակատային, պարիետալ, ժամանակային) հոդակապվում են նույն կերպ։

Մարդու հոդերի դասակարգում

Մարդու կմախքի synovial հոդերը բաժանված են մի քանի տեսակների. Տարբեր հոդային հոդերի մեծ քանակի պատճառով կենսաբանության մեջ մշակվել է «համատեղ սեղան»՝ դրանք տարբերելու համար։ Ժամանակակից մարդու անատոմիայում հոդերը դասակարգվում են ըստ մի քանի չափանիշների.

1. Մակերեւույթների քանակով:
2. Ըստ մակերեսների ձևի.
3. Ըստ շարժման ընթացքում ազատության աստիճանների.

Մակերեւույթների քանակը

Ոսկորների միացումը կարող է ունենալ մի քանի հոդային հոդային մակերեսներ, որոնցից կախված դրանք բաժանվում են հետևյալ տեսակների.

Պարզ հոդ (պարզ)

Պարզ հոդերը ունեն միայն երկու շարժական հոդային մակերեսներ, որոնց միջև չկան լրացուցիչ ներդիրներ։ Նման հոդերի օրինակներ են մատների, ուսի կամ ազդրի հոդերի ֆալանգները: Այսպիսով, պարզ կապ է ձևավորվում սկեպուլայի և բազուկի գլխի գլենոիդային խոռոչի միջոցով:

Համալիր (կոմպոզիտ)

Նման կապն ունի ավելի քան երկու հոդային մակերես: Այս տեսակը ներառում է արմունկի հոդը, որն իր կառուցվածքով ավելի բարդ է ուսի հոդի համեմատ: Նրանք կարող են ունենալ նաև լրացուցիչ ներդիրներ՝ աճառ կամ ոսկոր։ Նման կառույցները կոչվում են բարդ և համակցված հոդեր: Նրանց կառուցվածքը տարբերվում է պարզից նրանով, որ դրանց դիզայնը կարող է ներառել լրացուցիչ բաղադրիչներ.

1. Համալիր - իրենց կառուցվածքում պարունակում են ներհոդային աճառային տարր (մենիսկ, կամ աճառային սկավառակ): Այն ներսից հոդի բաժանում է երկու մեկուսացված մասերի։ Բարդ հոդի օրինակ է ծնկահոդը, որի դեպքում մենիսկը ներհոդային խոռոչը բաժանում է երկու կեսի։

1. Համակցված - միմյանցից մեկուսացված մի քանի հոդերի համակցություն են, որոնք, չնայած դրան, աշխատում են որպես մեկ մեխանիզմ: Օրինակ՝ ժամանակավոր-ծնոտային հոդը, որը պատասխանատու է ստորին ծնոտի շարժունակության համար։ Միաժամանակ, միացման բարդ մեխանիզմի շնորհիվ նրա շարժունակությունն ապահովված է միանգամից մի քանի ուղղություններով՝ վերև վար, առաջ-հետ, աջ-ձախ։

Մարդու հոդերի շարժման բնույթը (ազատության աստիճանները):

Առանձին ոսկորների հոդերը կարող են նրանց ապահովել միմյանց նկատմամբ տարբեր շարժունակություն: Ըստ շարժունակության աստիճանի դրանք բաժանվում են.

Միասռնի

Նրանք ապահովում են միացված ոսկորների շարժումը միայն մեկ առանցքով (միայն ետ ու առաջ կամ վեր ու վար)։

Biaxial

Նրանց մեջ շարժումը տեղի է ունենում երկու ուղղահայաց հարթություններում (օրինակ, ուղղահայաց և հորիզոնական, կամ երկայնական և լայնակի):

Բազմ առանցք

Ոսկորների նման միացումը, շնորհիվ իրենց նախագծային առանձնահատկությունների, նրանց հնարավորություն է տալիս շարժվել մի քանի առանցքներով։ Բազմ առանցքային հոդերը կարող են լինել երեք առանցք կամ չորս առանցք:

Բեզոսնյե

Նրանք ունեն հարթ հոդային մակերեսներ, ինչը թույլ է տալիս հարակից ոսկորներին կատարել շատ սահմանափակ սահող կամ պտտվող շարժումներ։ Որպես կանոն, դրանք ապահովում են կարճ ոսկորների կամ ոսկորների հոդակապություն, որոնք պահանջում են հատկապես ամուր կապ:

Հոդային մակերեսի ձևը

Կախված իրենց ձևից, բոլոր հոդերը բաժանվում են մի քանի խմբերի. Նրանցից յուրաքանչյուրն ունի իր առանձնահատկությունները, մասնավորապես, նրանց ձևը որոշում է կապակցված ոսկորների շարժման բնույթը: Հետեւաբար, հոդերի բոլոր խմբերը կապված են նրանց շարժունակության աստիճանի հետ:

Միակողմանի հոդերը, ըստ հոդային մակերեսների ձևի, բաժանվում են հետևյալ տեսակների.

Հոդային մակերեսներն այս դեպքում գտնվում են երկայնքով, որոնցից մեկը նման է առանցքի, իսկ մյուսը՝ երկայնական կտրված հիմքով գլան։ Գլանաձև հոդային հոդի դասական օրինակ է միջնադարյան ատլանտոաքսիալ հոդը, որը գտնվում է արգանդի վզիկի ողերի մեջ:

Բլոկաձեւ

Բլոկաձև հոդերն իրենց ձևով նման են գլանաձև հոդերի, բայց դրանցում հոդային մակերեսները տեղակայված են ոչ թե երկայնական, այլ լայնակի: Ոսկորների կողային տեղաշարժը սահմանափակելու համար դրանք կարող են ունենալ հատուկ գագաթներ և խորշեր, որոնք խանգարում են շարժման ազատությանը: Դրանք ներառում են մարդու մատների ֆալանգների կամ սմբակավոր կենդանիների արմունկների հոդերը։

Պտուտակաձև

Իր հիմքում դա բլոկների մի տեսակ է: Պտուտակաձև կառուցվածքի նախշը հուշում է մեկ ոսկորի էպիֆիզի մակերեսների վրա առանձնահատուկ ակոսների առկայության մասին, որոնք տեղավորվում են երկրորդ ոսկորի էպիֆիզի համապատասխան ակոսների մեջ։ Դրա շնորհիվ ապահովվում է պարույրով շարժվելու հնարավորությունը, որտեղից էլ առաջացել է այս տիպի հոդերի երկրորդ անվանումը՝ պարույրաձև։

Biaxial կապերը ապահովվում են համատեղ կառույցների հետևյալ ձևերով.

Էլիպսաձեւ

Ոսկորներից մեկի միացնող մակերեսն ունի ուռուցիկ էլիպսի ձև, իսկ մյուսը՝ գոգավոր էլիպս։ Մարդու կմախքում էլիպսոիդ հոդերը ներառում են ատլանտո-օքսիպիտալ հոդը և ազդրը և սրունքը միացնող հոդը:

Կոնդիլյար

Մի ոսկորի մակերեսը գնդիկի տեսք ունի, իսկ մյուսը՝ գոգավոր մակերես, որի մեջ գտնվում է այս գունդը։ The condylar articulation ապահովում է ոսկորների շարժունակությունը երկու հարթություններում` ճկման-ընդլայնում և պտույտ դեպի աջ և ձախ: Այս կերպ կոնդիլարային միացությունը նման է գնդաձևին: Բայց, ի տարբերություն նրա, այն թույլ չի տալիս ակտիվ պտտվող շարժումներ ուղղահայաց առանցքի շուրջ։ Օրինակ՝ մետակարպոֆալանգեալ և ծնկահոդ։

Թամբ

Երկու թամբաձև ոսկորներն էլ ունեն թամբաձև իջվածքներ իրենց ծայրերում, և այդ իջվածքները գտնվում են միմյանց ուղղահայաց։ Այս դասավորությունը մի փոքր ավելի շատ հնարավորություններ է տալիս շարժվելիս: Օրինակ, մարդկանց և պրիմատների բթամատի մետակարպալ հոդը նման ձևավորում ունի, ինչը թույլ է տալիս այն «հակադրվել» ձեռքի մնացած մատներին:

Նման հակադրության հնարավորությունը, կենսաբանների տեսանկյունից, դարձավ կապիկների՝ մարդու վերածվելու գլխավոր պատճառներից մեկը։ Թամբի հոդի առկայությունը թույլ է տվել մեր նախնիներին ձեռքերն օգտագործել որպես տարբեր գործիքներ պահելու ակտիվ բռնելու մեխանիզմ:

Բազմակողմանի հոդակապումն իրականացվում է հետևյալ ձևի հոդերի միջոցով.

Գնդիկավոր

Այս դեպքում ոսկորներից մեկը ծայրին ունի գնդաձեւ գլուխ, իսկ հակառակ ոսկորը՝ խոռոչ։ Արդյունքում շարժումը հնարավոր է ցանկացած ուղղությամբ՝ գնդային և վարդակային հոդերը դարձնելով ամենաազատը մարդու մարմնում։

Նրանց մեկ այլ անվանումը ընկույզաձեւ է, որը պայմանավորված է ընկույզի հետ գնդաձեւ գլխի ձեւի նմանությամբ։ Գնդիկի և վարդակային հոդի դասական օրինակը ուսի միացումն է ուսի շեղբի և բազուկի միջև:

Բաժակաձեւ

Գնդաձեւ հոդի հատուկ ձեւերից է։ Մարդու ամենամեծ հոդը՝ ազդրը, նույն կերպ է հոդակապվում։ Այս դեպքում գնդաձև գլուխը տեղադրվում է հատուկ «ամանի» մեջ՝ ացետաբուլում։ Այս կապը մարդուն թույլ է տալիս ազդրը շարժել չորս ուղղություններով.

• ճակատային առանցքի երկայնքով – ծալում-ընդլայնում (կռկելիս, ոտքը ստամոքս բարձրացնելիս);
• սագիտալ առանցքի երկայնքով - ոտքը կողքից փախցնելով և այն վերադարձնելով իր սկզբնական դիրքին.
• ուղղահայաց առանցքի երկայնքով – ազդրի որոշակի տեղաշարժ կոնքի նկատմամբ, երբ ոտքը երկարացվում է.
• հիփ ռոտացիա;

Բնակարան

Այս դեպքում երկու ոսկորների միմյանց դեմ ուղղված մակերեսներն ունեն հարթ կամ դրան մոտ ձև։ Ավելի ճշգրիտ սահմանումը ոչ թե «հարթություն» է, այլ «մեծ խաչմերուկով ոլորտի մակերես»։ Նման հոդերը հնարավորություն են տալիս ոսկորներին շարժվել բոլոր երեք առանցքներով. սակայն, ելնելով դրանց դիզայնի առանձնահատկություններից, այս բոլոր շարժումները չափազանց սահմանափակ են ամպլիտուդով։ Մեծ մասամբ նրանք խաղում են օժանդակ, բուֆերային դեր։ Նման կառուցվածքի օրինակ են միջողնային հոդերը, ոտքի և ձեռքի հոդերը:

Ամֆիարտրոզ

Դրանք նաև «ամուր հոդեր» են։ Հատուկ տեսակի միացում, հնարավոր է ցանկացած մակերեսի ձևի համար: Նրա տարբերակիչ առանձնահատկությունը կարճ և ամուր ձգված պարկուճի առկայությունն է, որը բոլոր կողմերից շրջապատված է ամուր, գործնականում չձգվող կապաններով։

Երկու հատվող ոսկորների հոդային մակերեսները շատ ամուր սեղմված են միմյանց դեմ։ Դիզայնի այս հատկանիշը զգալիորեն սահմանափակում է միմյանց նկատմամբ շարժվելու հնարավորությունը: Ամֆիարտրոզը, օրինակ, սակրոյլիակային հոդ է: Նման կոշտ կառույցների նպատակն է կլանել ոսկորների հարվածներն ու ազդեցությունները:

Եզրակացություն

Այսպիսով, մենք նայեցինք, թե ինչ է մարդու հոդը, քանիսն են մեր մարմնում, յուրաքանչյուր հոդի ինչ տեսակներ և առանձնահատկություններ կան և որտեղ են դրանք գտնվում:

Սպորտային մորֆոլոգիայում հոդերի երկու հիմնական ցուցիչ է հետաքրքրություն՝ հնարավոր շարժում երեք փոխադարձ ուղղահայաց առանցքների շուրջ և ամրացնող ապարատ։ Հոդը կինեմատիկ հոդ է, որը բաղկացած է երկու կամ ավելի հոդային ոսկրային մակերեսներից (նկ. 5.2): Բոլոր հոդերը սովորաբար բաժանվում են պարզ,երբ տարբեր ձևերի երկու հոդային մակերեսներ միացված են մեկ հոդային պարկուճում (գնդաձև, էլիպսաձև, գլանաձև և դրանց բազմազանությունը՝ բլոկաձև, ինչպես նաև հարթ):

Համալիր -Հոդային պարկուճը միացնում է առանձին ոսկորներին պատկանող մի քանի հոդային մակերեսներ։

Համալիր- հոդային պարկուճում միացված են երկու կամ ավելի հոդային մակերևույթներ, բայց դրանց միջև տեղադրվում է հոդային շերտ կիսալուսնի (մենիսկի) կամ սկավառակի տեսքով, որը համատեղ խոռոչը բաժանում է երկու անկախ խցիկների (կրկնակի խցիկի միացումներ): Աճառային գոյացությունների փոխարեն կարող են լինել ներհոդային կապաններ, որոնք ոսկորներն իրար կողքի են պահում և թույլ չեն տալիս շարժումների ժամանակ կտրուկ շարժվել դեպի կողքը։

Համակցված հոդեր -սրանք երկու պարզ հոդեր են՝ միավորված մեկ կինեմատիկական շղթայի մեջ: Օրինակ՝ աջ և ձախ ժամանակավոր ծնոտային հոդերը։

Հոդերի մեջ ընդունված է ըստ ֆունկցիայի տարբերել հետևյալ կապանները. պահող կապաններ, որոնք թույլ չեն տալիս ոսկորներին շարժվել դեպի կողքերը; ուղեցույցներ - կողային կապաններ, որոնք ուղղորդում են շարժումը մեկ հարթությունում - սա, որպես կանոն, համատեղ պարկուճի խտացում է:

Մարզիչը պետք է իմանա հոդերի հնարավոր շարժումների առանցքներն ու հարթությունները և բացատրի դրանք սկսնակ մարզիկներին վնասվածքները կանխելու համար: Հատկապես հաճախ սկսնակ ըմբիշները վնասում են արմունկի հոդը` այն երկարացնելով` չիմանալով, որ արմունկի հոդի երկարացումը չպետք է գերազանցի 180°-ը:

Համատեղ պարկուճը կոպիտ կպչուն (կոլագեն) մանրաթելերի, էլաստինի և չամրացված շարակցական հյուսվածքի բարդ մորֆոլոգիական համակցություն է, որոնք կազմում են խիտ ֆիլտր՝ բազմաթիվ բարդ գործառույթներով՝ մեխանիկականից մինչև անալիտիկ, ազդանշան տալով կենտրոնական նյարդային համակարգին պարկուճի ձգման մասին, և, հետևաբար, հոդի դիրքը: Պարկուճը թափանցում են նյարդային կոճղերը, որոնք բաժանված են ամենաբարակ նյարդերի՝ մասնագիտացված նյարդային վերջավորություններով։ Հոդային պարկուճում, երբ այն խորանում է դեպի իր ներքին սինովիալ թաղանթը, կան արյունատար անոթներ (զարկերակներ և երակներ), որոնք ավարտվում են սինովիալ թաղանթի վիլլիներով՝ բարդ մազանոթային ցանցերում։ Վիլլիները տրոֆիկ դեր ունեն (արյան ներհոսք և արտահոսք):

Ստերնոկլավիկուլյար համատեղ:

Բարդ թամբաձև հոդ՝ ներհոդային սկավառակով, որը բաժանում է հոդային խոռոչը երկու խցիկի (նկ. 5.3)

Հոդը ամրացվում է երեք կապաններով՝ sternoclavicular առաջի և հետին և interclavicular: Թույլ է տալիս շարժվել բոլոր երեք առանցքներով: Շարժում ուղղահայաց առանցքի շուրջ առաջ և ետ, սագիտալ առանցքի շուրջ շարժում դեպի վեր և վար կողային և պտտվող շարժումներ ճակատային առանցքի շուրջ ուսի հոդի հանկարծակի շարժումով.
ճկունություն և երկարացում: Այս հոդը ակտիվորեն աշխատում է ծանրաձողերի մոտ՝ ծանրաձողը բարձրացնելիս, նետաձիգների և թենիսիստների մոտ։

Ուսի համատեղ.

Երբեմն այն կոչվում է սկապուլոհումերալ (նկ. 5.4): Հոդը պարզ է, գնդաձև ձևով, ներհոդային աճառային շրթունքով, որը շրջապատում է գլենոիդային խոռոչը թիակի վրա: Այն չունի կապաններ, ինչպես մյուս հոդերը, բայց շրջապատված է մի խումբ կմախքային մկաններով և ջլերով, որոնք ամրացնում են հոդը։ Հոդային գլխի վրա կախված են սկեպուլայի կորակոիդ և ակրոմիալ պրոցեսները, որոնք միացված են ակրոմիոկորակոիդ կապանով, որը հոդի վերևում կամար է կազմում։

Հոդի այս կառուցվածքը հնարավորություն է ընձեռում ծանր բեռների տակ (մարմնամարզություն, ըմբշամարտ) բազուկի գլուխը տեղահանել առաջ, հետ, ներքև, սակայն դեպի վեր տեղաշարժը երբեք չի նկատվում առանց ակրոմիոնի և կորակոիդ պրոցեսի կոտրվածքների։ Հոդի առանձնահատուկ առանձնահատկությունը նրա ազատ պարկուճն է, որը կցված է թիակի պարանոցին (շրթունքի հետևում) և բազուկի անատոմիական պարանոցին։ Սա թույլ է տալիս լայնածավալ շարժում կատարել հոդերի հիմնական առանցքների շուրջ: Երեխայի մոտ երկգլուխ մկանի երկար գլխի ջիլի երկայնքով և ենթակապուլյար մկանների տակ գտնվող սինովիալ թաղանթի առկա ելուստները կարող են կծկվել և ցավ պատճառել: Ուսի հոդը լրացուցիչ ամրացվում է ենթաթև մկանների ջլերով, վերևից՝ վերակծկանային մկաններով, իսկ հետևից՝ ինֆրասպինատուսով և թերեսսմինոր մկաններով։ Այս ջլերը կոչվում են «պտտվող բռունցք»: Հոդերի այս ամրացումը հատկապես արդյունավետ է գործում գեղասահքում ոտքեր կատարելիս: Մարզման գործընթացում առաջին հերթին պետք է օգտագործել այս ջլերի և մկանների հատուկ և ուժեղացնող վարժություններ։

Բազուկի գլխի, վերակծային ջիլի և ակրոմիալ պրոցեսի միջև կա synovial subacromial bursa, որը երիտասարդ մարզիկների մոտ կարող է կծկվել և դառնալ երկարատև ցավերի հիմք:

Անկյուն համատեղ.

Բարդ հոդ, որը միավորում է երեք հոդեր մեկ հոդային պարկուճում՝ միասին ունենալով շարժման երկու առանցք: Հումերուլնային, բազկաթոռային և ուլնորային հոդերը միավորված են։ Ըստ իրենց շարժման բնույթի՝ դրանք դասակարգվում են որպես տրոխլեար հոդի, այսինքն՝ միասեղանի։ Հոդի հոդային պարկուճը կցվում է վերևում՝ ուլնայի և շառավղով պարանոցի կիսալուսավոր խազի երկայնքով: Արտաքին և ներքին կողմերում պարկուճը խտանում է՝ ձևավորելով կողային շառավղային և ուլնար կապանները։ Վնասվածքի դեպքում այս կապանները սերտորեն կպչում են ոսկորներին և հոդը բաժանում են երկու խցիկի՝ առջևի և հետևի։

Հիպ համատեղ.

Համակցված հոդ, որը ներկայացված է ազդրի կլոր գլխով, գավաթաձև ացետաբուլումով, որը լրացվում է աճառային հոդային շրթունքով: Այն դասակարգվում է որպես ընկույզաձև հոդի, քանի որ ազդրի գլուխը սերտորեն ծածկված է հոդային շրթունքով։ Այս հոդը կրում է մեծ քաշային բեռ, բայց այնուամենայնիվ ունի շարժման լայն տիրույթ։ Հոդը բիոմեխանիկորեն չափազանց կայուն է, որը որոշվում է հետևյալով. 2) ուժեղ և խիտ հոդային պարկուճ; 3) հոդը շրջապատող հզոր մկանները, որոնց ջլերը կցված են բավականին լայն տարածության վրա՝ ազդրային պարանոցի կեսից մինչև միջտրոխանտային տուբերոզը և գիծը։

Acetabulum-ը միաձուլվում է երեք ոսկորների մարմիններից՝ ilium, ischium և pubis: Գլենոիդային խոռոչի վերին և հետևի մակերեսները հաստ են և շատ ամուր, քանի որ կրում են մարմնի ծանրության հիմնական ուժը:

Հոդի կապանային ապարատը կառուցված է շատ յուրահատուկ ձևով (նկ. 5.5): Կոնքի ոսկորներից եկող կապանները միահյուսվում են և կազմում թելքավոր օղակ, որը շրջապատում է ազդրոսկրի պարանոցը, որն ավելի փոքր է տրամագծով, քան գլուխը։ Կապանները, որոնք հյուսված են այս օղակի մեջ, «քաշում» են ֆեմուրը դեպի ացետաբուլում: Կապսների ամրությունը կարող է դիմակայել 500 կգ ճնշմանը, իսկ պարկուճի փակումը և հոդային մակերեսները թրջող հեղուկը լրացուցիչ ոսկորները միմյանց ամուր սեղմելու ազդեցություն են ունենում:

Հոդի շուրջ տեղակայված երեք բուրսաները թույլ են տալիս հոդի շրջապատող մկաններին շարժվել առանց շփման:

Սպորտային մորֆոլոգները և բժշկական մասնագետները պետք է ուշադրություն դարձնեն կոնքի և ազդրի ոսկրային գոյացությունների փոխհարաբերությանը, քանի որ դրանք հիմքում ընկած բորբոքային պրոցեսների կամ վնասվածքների հետևանքների նշաններ են: Քայլելը առանձնահատուկ նշանակություն ունի. Փոխեք վնասվածքի թաքնված պատճառները: Շեղումներ (միշտ չէ, որ մշտական) քայլվածքում նկատվում են աղջիկների մոտ, երբ նրանք սխալ կերպով սովորում են վարժություններ, ինչպիսիք են լայնակի և երկայնական պառակտումները:

Մարզիչը պետք է ուշադրություն դարձնի շարժունակության շեղումների վրա ազդրի առևանգման և երկարացման ժամանակ: Երբեմն սրանք խանգարումների առաջին ախտանիշներն են, որոնք կապված են հոդը շրջապատող ջլերի և կապանների սկզբնական միկրոտրավմայի հետ: Առջևի վերին ողնաշարի և ստորին վերջույթների հիմնական գծերի միացնող գծերի շեղումները վկայում են ստորին վերջույթների երկարությունների ասիմետրիկ զարգացման մասին։ Շարժման ընթացքում զարգացման մի շարք թերություններ կամ ցավեր փոխհատուցվում են ողնաշարի գոտկատեղի կորերով, ոտքերի ասիմետրիկ տեղադրմամբ և այլն։

Ծնկների համատեղ.

Սա բոլոր հոդերի մեջ ամենամեծն է սաղմնային ցավազրկման և հետագա զարգացման առանձնահատկություններով (նկ. 5.6): Խոսքը վերաբերում է ներհոդային լրացուցիչ գոյացություններով բարդ կոնդիլային հոդերին՝ մենիսներ, կապաններ։ Համատեղ պարկուճը խիտ է, բայց ոչ շատ ձգված հոդը կազմող ոսկորների միջև։ Համատեղ պարկուճը հետագայում ամրացվում է բուն հոդի ջլերով և կապաններով, ինչպես նաև առջևում՝ քառագլուխ ազդրի մկանի ջիլով: Արտաքին հոդային պարկուճի այս կապանները և շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերը հաճախ վնասվում են ֆուտբոլիստների, սլալոմիստների և ըմբիշների կողմից պայքարի ժամանակ ցավոտ բռնկման ժամանակ: Հոդը ամրացվում է նաև խաչաձև կապաններով, որոնք ընկած են հոդի պարկուճից դուրս և ծածկված են սինովիալ թաղանթով։ Ծանրաձողի վաղ մարզումը և հանկարծակի ցածր squats-ը առաջացնում են այս կապանների վնասվածքները: Փորձառու մարզական բժիշկների և մարզիչների կարծիքով՝ քառագլուխ ազդրային մկանը զարգացնելու համար ամենևին էլ անհրաժեշտ չէ խորը squats կատարել, բավական է մինչև 90-80°: Կծկվելիս վնասվում է առաջի խաչաձև կապանը։

Միջին և կողային menisci-ները սեպաձև են (ուղղահայաց հատվածում): Meniscus-ի լայն կողմը կցվում է հոդային պարկուճին ամբողջ ծայրամասով: Ներքին բարակ եզրը ուղղված է հոդի ներսին և ազատ է: Առջևում մենիսկները միացված են կապանով։ Նրանց վերին մակերեսը գոգավոր է, որը համապատասխանում է ազդրոսկրի կոնդիլների ուռուցիկությանը, ստորին մակերեսը հարթ է և հարում է սրունքի կոնդիլներին։ Հարկ է նշել, որ սրունքի վերին մակերեսի բնածին թեքություն կա, որը հղի է սպորտով զբաղվելիս վնասվածքներով, նույնիսկ, օրինակ, վոլեյբոլը (հարձակման հարված): Ծնկների հոդի շուրջ կան յոթ սինովիալ բուրսա, որոնք կարող են վնասվել: Ծնկների հոդի հաճախակի վնասվածքների պատճառները O-աձեւ եւ X-աձեւ ստորին վերջույթներն են։ Ասենք, որ ոտքերի այս ձեւը պարաշյուտով զբաղվելուց հրաժարվելու հիմնական պատճառներից մեկն է։

Կոճ համատեղ.

Տիպիկ տրոքլեարային հոդ, որը ձևավորվում է թալուսով, նրա տրոխլեայով և «պատառաքաղով», որը ձևավորվում է ֆիբուլայով և սրունքով և նրանց կոճերով: Համատեղ պարկուճը տարածվում է տիբիայից ավելի առաջ, քան հետին: Պարկուճն ինքնին բարակ է, բայց այն ամրացված է հզոր կապանային ապարատով, ինչպես միջային, այնպես էլ կողային կողմերում: Կապանները գրեթե միաձուլվում են մեկ ձևավորման: Բացահայտված են մանրաթելերի հիմնական ուղղությունները. Talofibular առջեւի եւ հետին եւ fibulocalcaneal. Կապաններից կարելի է առանձնացնել կարճ, անընդհատ աշխատող մանրաթելեր և թույլ ձգվողները՝ ծալքավորները։ Վնասվածքի դեպքում ուղիղ մանրաթելերը պատռվում են, բայց երկար մանրաթելերը պահպանվում են, կարծես սովորական տեղահանումների ժամանակ ոսկորները բռնած։ Միջին կողմում կա նաև հզոր կապանային ապարատ։ Եթե ​​մկանների հոգնածության ֆոնին սովորական երեւույթ է ոտնաթաթի supination-ը և տեղաշարժը, ապա պրոնացիան և տեղահանումը հազվադեպ են լինում։

Կոճ հոդի շուրջ ձևավորվում է ստորին ոտքից իջնող մկանների ֆասսիալ ցանցաթաղանթ։