Տրիպսինի բյուրեղային ցուցումներ օգտագործման համար. Մուկոլիտիկ դեղամիջոցներ

Ռուսական անուն

Տրիպսին

Տրիպսին նյութի լատիներեն անվանումը

տրիպսին ( սեռ.Տրիպսինի)

Տրիպսին նյութի դեղաբանական խումբ

Նոզոլոգիական դասակարգում (ICD-10)

CAS կոդը

9002-07-7

Տրիպսին նյութի բնութագրերը

Հիդրոլազների դասի էնդոգեն պրոտեոլիտիկ ֆերմենտը, կատալիզացնում է քայքայումը, ներառյալ.

սպիտակուցներ, պեպտոններ, ցածր մոլեկուլային պեպտիդներ կապերի միջոցով, որոնց առաջացմանը մասնակցում են L-արգինինի և L-լիզինի կարբոքսիլ խմբերը։ Տրիպսինը 21000 հարաբերական մոլեկուլային քաշով սպիտակուց է, որը արտադրվում և արտազատվում է կաթնասունների ենթաստամոքսային գեղձի կողմից որպես ոչ ակտիվ տրիպսինոգեն, որն այնուհետև վերածվում է տրիպսինի՝ տասներկումատնյա աղիքի էնտերոպեպտիդազ ֆերմենտի միջոցով:

Տրիպսինը ստանում են խոշոր եղջերավոր անասունների ենթաստամոքսային գեղձից, որին հաջորդում է լիոֆիլացումը: Բժշկական պրակտիկայում օգտագործվում են բյուրեղային տրիպսին (հաստատված է ինչպես տեղական, այնպես էլ պարենտերալ օգտագործման համար) և ամորֆ տրիպսին (միայն տեղական օգտագործման համար):

Բյուրեղային տրիպսինը սպիտակ կամ սպիտակ փոշի է՝ թեթևակի դեղնավուն երանգով, առանց հոտի կամ ծակոտկեն զանգվածով (լիոֆիլացումից հետո): Հեշտ լուծվող ջրի մեջ, նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթ; լուծույթները հեշտությամբ ոչնչացվում են չեզոք և ալկալային միջավայրերում:

Թարախային վերքերի բուժման համար մշակվել են բյուրեղային տրիփսինի հատուկ դեղաչափեր. տրիպսինը անշարժացվում է հատուկ պոլիմերային հիմքերի վրա (գործվածք). Մենք արտադրում ենք գործվածքների կտորներ՝ 10×7,5 սմ-ից մինչև 30×20 սմ չափերի:

ԴեղագիտությունԴեղաբանական գործողություն.

- հակաբորբոքային, պրոտեոլիտիկ

Տեղական կիրառման դեպքում այն ​​ունի հակաբորբոքային, հակաայրուկ, վերականգնող և նեկրոլիտիկ ազդեցություն: Քանդում է նեկրոտիկ հյուսվածքը և ֆիբրինային գոյացությունները, նոսրացնում մածուցիկ սեկրեցները, արտանետումները, արյան մակարդումները։ Ֆերմենտը ակտիվ է pH 5.0-8.0, օպտիմալ գործողությամբ pH 7.0-ում: Առողջ հյուսվածքների հետ կապված այն ոչ ակտիվ է և անվտանգ՝ տրիպսինի ինհիբիտորների առկայության պատճառով՝ հատուկ և ոչ սպեցիֆիկ:

Շնչառական ուղիների բորբոքային հիվանդությունների դեպքում տրիպսինը նոսրանում է և հեշտացնում է մածուցիկ սեկրեցների հեռացումը և արտազատվում է թուքով։ Այս դեպքերում այն ​​օգտագործվում է ինհալացիոն և միջմկանային ներարկման համար։ Էքսուդատիվ պլերիտի և պլևրային էմպիեմայի դեպքում այն ​​կարող է կիրառվել ներապլուրային: Տուբերկուլյոզային էմպիեմայի դեպքում պետք է զգույշ լինել, քանի որ էքսուդատի ռեզորբցիան ​​որոշ դեպքերում կարող է նպաստել բրոնխոպլեուրալ ֆիստուլի զարգացմանը:

Հակաբորբոքային ազդեցությունը որոշում է բյուրեղային տրիփսինի ներմկանային օգտագործումը թրոմբոֆլեբիտի (տրիպսինը չի փոխարինում հակակոագուլանտներին), պարոդոնտալ հիվանդության բորբոքային-դիստրոֆիկ ձևերին և այլն:

Աչքի հիվանդությունների դեպքում այն ​​կիրառվում է միջմկանային և տեղային եղանակով (աչքի կաթիլների և լոգանքների տեսքով)։

Տրիպսինը տեղային օգտագործվում է այրվածքների, անկողնային խոցերի և թարախային վերքերի բուժման համար։

Ստոմատոլոգիայում օգտագործվում է բերանի լորձաթաղանթի խոցային-նեկրոտիկ հիվանդությունների, պարոդոնտի հիվանդությունների, պարոդոնտիտի, օդոնտոգեն սինուսիտի և այլնի դեպքում։

Տրիպսին նյութի օգտագործումը

Շնչառական ուղիների հիվանդություններ (ներառյալ տրախեիտ, բրոնխիտ, բրոնխեկտազիա, թոքաբորբ, հետվիրահատական ​​թոքային ատելեկտազ, պլևրային էմպիեմա, էքսուդատիվ պլերիտ), թրոմբոֆլեբիտ, պարոդոնտալ հիվանդություն (բորբոքային-դիստրոֆիկ ձևեր), օստեոմիելիտ, սինուսի ցիկլիտ, օստեոմիելիտ, սինուսի ցիկլիտ աչքի առաջի խցիկ, վիրահատություններից և վնասվածքներից հետո պերիորբիտալ տարածքի այտուցվածություն, այրվածքներ, անկողնային խոցեր; թարախային վերքեր (տեղական).

Հակացուցումներ

Ներարկման համար- սրտի դեկոմպենսացիա, թոքային էմֆիզեմա շնչառական անբավարարությամբ, թոքային տուբերկուլյոզի դեկոմպենսացված ձևեր, լյարդի դիստրոֆիա, լյարդի ցիռոզ, վարակիչ հեպատիտ, պանկրեատիտ, հեմոռագիկ դիաթեզ: Մի ներարկեք արյունահոսող խոռոչների մեջ, ներերակային եղանակով կամ չկիրառեք չարորակ ուռուցքների խոցված մակերեսներին:

Trypsin crystalline® Lyophilisate ներարկման և տեղական օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար - 10 մգ ամպուլա ամպուլային դանակով, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN ծածկագիր՝ 4605260000973 - No 72/736/1/19, 1972-09-06 արտադրող: Microgen NPO Դաշնային Պետական ​​Ունիտար Ձեռնարկություն ( NPO «Virion») (Ռուսաստան) - ժամկետանց

Լատինական անուն

Trypsinum crystallisatum

Ակտիվ բաղադրիչ

Տրիպսին

ATX

D03BA01 Տրիպսին

Դեղաբանական խումբ

Ֆերմենտներ և հակաֆերմենտներ

Նոզոլոգիական դասակարգում (ICD-10)

H11.3 Conjunctival hemorrhageH20 IridocyclitisH20.9 Iridocyclitis illary sinus ITJ86 PyothoraxJ90 Pleural էֆուզիոն, չդասակարգված այլ ապրանքային դիրքերում K05.4 Պարոդոնտալ հիվանդություն L89 Decubital ulcer M86.9 Osteomyelitis, չճշտված S05.9 Աչքի չճշտված մասի և ուղեծրի վնասվածք T14.1 Մարմնի չճշտված հատվածի բաց վերք T30 Ջերմային և չճշտված տեղայնացման քիմիական այրվածքներ

Կազմը և թողարկման ձևը

Լյոֆիլիզատ ներարկման և տեղային օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար 1 amp. կամ տրիպսին (խոզի ենթաստամոքսային գեղձ) 10 մգ

10 մգ ամպուլներում, լրացված ամպուլային դանակով - 10 հավաքածու ստվարաթղթե տուփի մեջ կամ 10 մգ շշերի մեջ - 10 շիշ ստվարաթղթե տուփի մեջ:

Բնութագրական

Էնդոգեն պրոտեոլիտիկ ֆերմենտ.

Դեղաբանական գործողություն

Դեղաբանական գործողություն - պրոտեոլիտիկ:

Ֆարմակոդինամիկա

Օպտիմալ գործողություն pH 7-9-ում: Տեղական կիրառման դեպքում այն ​​ունի հակաբորբոքային, վերականգնող և նեկրոլիտիկ ազդեցություն: Լուծում է նեկրոտիկ հյուսվածքը և մանրաթելային գոյացությունները, նպաստում է նեկրոտիկ հյուսվածքի մերժմանը, նոսրացնում է թարախը և հեշտացնում դրա տարանջատումը, բարելավում է վերքի վերականգնման գործընթացը: Հեմոստատիկ համակարգում փոփոխություններ չի առաջացնում։ Առողջ հյուսվածքների առնչությամբ այն ոչ ակտիվ է և անվտանգ՝ դրանցում տրիպսինի ինհիբիտորների (սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ) առկայության պատճառով։

Trypsin crystalline® դեղամիջոցի ցուցումները

շնչառական ուղիների հիվանդություններ -

պլևրային էմպիեմա-

էքսուդատիվ պլերիտ -

թրոմբոֆլեբիտ -

պարոդոնտալ հիվանդություն (բորբոքային-դիստրոֆիկ ձևեր) -

օստեոմիելիտ -

սինուսիտ -

իրիդոցիկլիտ -

արյունահոսություն աչքի առաջի խցիկում -

վիրահատություններից և վնասվածքներից հետո պերիորբիտալ տարածքի այտուցը.

այրվածքներ, անկողնային խոցեր, թարախային վերքեր (կիրառել տեղային եղանակով):

Հակացուցումներ

գերզգայունություն -

դեկոմպենսացված քրոնիկ սրտի անբավարարություն -

էմֆիզեմա շնչառական անբավարարությամբ -

թոքային տուբերկուլյոզի դեկոմպենսացված ձևեր.

լյարդի դիստրոֆիա -

ցիռոզ -

պանկրեատիտ -

վարակիչ հեպատիտ -

հեմոռագիկ դիաթեզ -

ներերակային ներարկում արյունահոսող խոռոչներում - կիրառում չարորակ ուռուցքների խոցված մակերեսներին:

Կողմնակի ազդեցություններ

Ալերգիկ ռեակցիաներ, հիպերտերմիա, տախիկարդիա Ներմկանային կիրառմամբ՝ ցավ, հիպերեմիա ներարկման տեղում, ինհալացիայով՝ վերին շնչուղիների լորձաթաղանթի գրգռում, խռպոտություն։

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Վ/մ. Մեծահասակները - 5-10 մգ 1-2 անգամ օրական; Ներարկման համար օգտագործելուց անմիջապես առաջ 5 մգ բյուրեղային տրիպսին նոսրացրեք 1-2 մլ 0,9% NaCl լուծույթում կամ 0,5-2% պրոկաինի լուծույթում: Բուժման ընթացքը 6-15 ներարկում է։ Օգտագործվում է նաև ստրիպսինով էլեկտրոֆորեզ՝ 1 պրոցեդուրաների համար 10 մգ տրիպսին (լուծված 15-20 մլ թորած ջրի մեջ)՝ ներարկվում է բացասական բևեռից։

Ինհալացիա՝ 5-10 մգ 2-3 մլ 0,9% NaCl լուծույթում ինհալատորի կամ բրոնխոսկոպի միջոցով: Ինհալացիաից հետո ողողեք բերանը տաք ջրով և ողողեք քիթը:

Աչքի կաթիլներ՝ կոնյուկտիվային, 0,2-0,25% լուծույթ, որը պատրաստվում է օգտագործելուց անմիջապես առաջ։

Ներպլերալ՝ օրական 1 անգամ, 10-20 մգ, լուծված 20-50 մլ 0,9% NaCl լուծույթում։

Ներապլյարդային. 50-150 մգ 5-30 մլ ֆոսֆատային բուֆերային լուծույթի ընդունումից հետո, մարմնի դիրքի հաճախակի փոփոխությունները ցանկալի են ներարկումից հետո, սովորաբար արտազատվում է հեղուկ արտանետում;

Տեղական. Դիալդեհիդ ցելյուլոզից պատրաստված եռաշերտ գործվածք, որը ներծծված է տրիփսինի լուծույթով, կիրառվում է վերքի վրա (բուժումից հետո) և ամրացվում է վիրակապով, որը մնում է վերքի վրա 24 ժամից ոչ ավել, մինչև գործվածքը խոնավեցված թորած ջրով կամ ֆուրացիլինի լուծույթով: Վերքի ամբողջական մաքրման ժամանակը նեկրոտիկ հյուսվածքից և թարախից 24-72 ժամ է, անհրաժեշտության դեպքում կրկին դիմել:

Trypsin crystalline® դեղամիջոցի պահպանման պայմանները

Չոր տեղում, լույսից պաշտպանված, 10 °C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում։

Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

Դեղերի պահպանման ժամկետը Trypsin crystalline®

3 տարի.

Նկարագրության վերջին թարմացումը արտադրողի կողմից

05.06.2009

Դեղամիջոցի փաթեթավորման այլ տարբերակներ են Trypsin crystalline®-ը:

Trypsin crystalline® Lyophilisate ներարկման և տեղային օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար 10 մգ - շիշ (շիշ) 5 մլ, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN ծածկագիր՝ 4602072021554 - No LS-000403, 2010-05-05 (R SamussiaM-ից ) Trypsin crystalline ® Lyophilisate ներարկման և տեղական օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար - 10 մգ ամպուլա ամպուլային դանակով, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN ծածկագիր՝ 4606625000065 - No 72/736/1/19, 1976 - 1972-0 Microgen NPO Federal State Unitary Enterprise (Օմսկի բակտերիալ պատրաստուկների արտադրության ձեռնարկություն) (Ռուսաստան) - Ժամկետանց տրիպսին կրիստալին® լյոֆիլիզատ ներարկման և տեղական օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար - 10 մգ ամպուլա ամպուլային դանակով, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN կոդը 4605260000973 - No. 72/736/1/19, 1972-09 -06- Արտադրող՝ Microgen NPO FSUE (NPO «Virion») (Ռուսաստան) - Ժամկետանց Trypsin crystalline® Lyophilisate ներարկման և թեմատիկ օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար: մգ - ամպուլա ամպուլային դանակով, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN կոդը՝ 4605260000973- No. NPO «Virion») (Ռուսաստան) Բյուրեղային տրիպսին® Լյոֆիլիզատ ներարկման և տեղային օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար 10 մգ - ամպուլա ամպուլային դանակով, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN ծածկագիր՝ 4606625000065- No LSR-009,0130/ -26 Microgen NPO Դաշնային Պետական ​​Ունիտար Ձեռնարկությունից Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության Դաշնային Պետական ​​Միավոր Ձեռնարկություն (Ռուսաստան) - արտադրող. Լյոֆիլիզատ ներարկման և տեղական օգտագործման լուծույթի պատրաստման համար 10 մգ - շիշ (շիշ) 5 մլ, ստվարաթղթե փաթեթ 10 - EAN ծածկագիր՝ 4602072021554 - No LS-000403, 2010-05-05 Samson-Med (Ռուսաստան)

Մուկոլիտիկ դեղամիջոցներն ունեն սեկրետոլիտիկ հատկություն, նոսր թուքը, մեծացնում է դրա ծավալը, հեշտացնում է թուքի արտազատումը և արտազատումը և ունի հակաբորբոքային ազդեցություն:

ԱՑԵՏԻԼ ՑԻՍՏԵԻՆ(դեղաբանական անալոգներ.mucomist, mucosolvin, fluimucil ) – օգտագործվում է շնչառական հիվանդությունների դեպքում. զգուշությամբ օգտագործելովբրոնխային ասթմայով (կարող է աճել բրոնխոսպազմ!), լյարդի, երիկամների, մակերիկամների հիվանդություններով, թոքային արյունահոսության հակումով: Ացետիլցիստեինի թողարկման ձևը. 5 մլ ամպուլներ և 10 մլ 20% լուծույթ - ինհալացիա; 2 մլ 10% լուծույթի ամպուլներ - ներարկման համար: Ցուցակ Բ.

Լատինական լեզվով ացետիլցիստեինի բաղադրատոմսի օրինակ.

Հպ.՝ Սոլ. Acetylcysteini 20% pro inhalationibus 5 ml N. 20

D. S. Ինհալացիաների համար 5 մլ օրական 3 անգամ:

Հպ.՝ Սոլ. Acetylcysteini 10% 2 մլ

Դ.թ. դ. N. 10 in ampull.

S. Կառավարեք 2 մլ intramuscularly 3 անգամ օրը.

ԲՐՈՄԵՔՍԻՆ(դեղաբանական անալոգներ.բրոմհեքսին քլորիդ, բիսոլվոն, մուկովին, ֆլեգամին ) - գործողությունը մոտ է ացետիլցիստեինին: Բրոմհեքսինի օգտագործման հակացուցումները՝ ալերգիկ ռեակցիաներ. Բրոմհեքսինի թողարկման ձևը՝ 0,008 գ հաբեր:

Բրոմխեքսինի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

Rp.: Tab. Bromhexini 0.008 N. 20

D.S. 1 դեղահատ օրական 3 անգամ:

ՏՐԻՊՍԻՆ- պրոտեոլիտիկ ֆերմենտ. Տրիպսինը հեշտացնում է մածուցիկ սեկրեցների և էքսուդատների հեռացումը: Տրիպսինը նշանակվում է շնչառական հիվանդությունների դեպքում՝ ինհալացիա կամ միջմկանային ներարկումով։ Տրիպսինը հակաբորբոքային ազդեցություն ունի թոքային տուբերկուլյոզի, էմֆիզեմայի, լյարդի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում: Տրիպսինը չպետք է ներարկվի ներերակային: Տրիպսինի արտազատման ձևը՝ 0,01 գ և 0,005 գ բյուրեղային տրիպսին պարունակող ամպուլներ: Ցուցակ Բ.

Լատինական լեզվով տրիփսինի բաղադրատոմսի օրինակ.

Rp.: Trypsini crystallisati 0.01

Դ.թ. դ. N. 6 in ampull.

Ս. Ինհալացիայի համար՝ լուծարեք 1-2 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում:

ՔԻՄՈՏՐԻՊՍԻՆ- ենթաստամոքսային գեղձի պրոտեոլիտիկ ֆերմենտ. Քիմոտրիպսինը իր գործողությամբ նման է տրիփսինին և ունի օգտագործման նույն ցուցումները և հակացուցումները: Քիմոտրիպսինի արտազատման ձևը՝ 0,005 և 0,01 գ բյուրեղային քիմոտրիպսին պարունակող ամպուլներ: Ցուցակ Բ.

Լատինական քիմոտրիպսինի բաղադրատոմսի օրինակ.

Rp.: Chymotrypsini crystallisati 0,005

Դ.թ. դ. N. 6 in ampull.

Ս. Ինհալացիայի համար՝ լուծարեք 1-2 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում:

ԷԼԱՍՏՈԼԻՏԻՆ- նման է գործողության, օգտագործման ցուցումների և քիմոտրիպսինի հակացուցումների: Էլաստոլիտինն օգտագործվում է (նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթում) աերոզոլների տեսքով, ներտրախեային, ներապլերային։ Էլաստոլիտինի թողարկման ձևը՝ 0,02 գ և 0,03 գ շշեր:

Էլաստոլիտինի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

Հպ.՝ Էլաստոլիտինի 0.02

Դ.թ. դ. N. 6

S. 0,02 գ դեղամիջոցը լուծեք 3-5 մլ 2% նատրիումի բիկարբոնատի լուծույթում:

ՏԵՐՐԻԼԻՏԻՆ- գործում է տրիփսինի նման, ունի օգտագործման նույն ցուցումները և հակացուցումները: Տերիլիտինի թողարկման ձևը` դեղամիջոցի 200 PE պարունակող շշեր:

Լատինական տերիլիտինի բաղադրատոմսի օրինակ.

Rp.: Terrilytini 200 PE

Դ.թ. դ. N. 6v

Ս. Շշի պարունակությունը լուծեք 5-8 մլ թորած ջրի մեջ (կամ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում), օրական 1-2 անգամ ներշնչեք 2-3 մլ լուծույթ։

ՌԻԲՈՆՈՒԿԼԵԱԶ, ԴԵՕՔՍԻՐԻԲՈՆԿԼԱԶ - ֆերմենտներ, որոնք օգտագործվում են վերին շնչուղիների և թոքերի հիվանդությունների, ինչպես նաև տզերի միջոցով փոխանցվող էնցեֆալիտի բուժման ժամանակ և այլն: Ռիբոնուկլեազի և դեզօքսիռիբոնուկլեազի արտազատման ձևը. Օգտագործվում է նաև լիզոցիմ։

Ռիբոնուկլեազի և դեզօքսիռիբոնուկլեազի բաղադրատոմսերի օրինակներ լատիներենով.

Rp.: «Desoxyribonucleasa» 0.01

Դ.թ. դ. N. 6 in ampull.

S. Ամպուլայի պարունակությունը լուծել 5 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում: Օգտագործեք ինհալացիայի համար 2-3 մլ օրական 1-2 անգամ։

Կալիումի յոդիդ- նշանակվում է շնչուղիների հիվանդությունների դեպքում՝ որպես մուկոլիտիկ միջոց, սակայն, ի լրումն, օգտագործվում է վահանաձև գեղձի հիվանդությունների դեպքում և այլն: Կալիումի յոդիդը որպես մուկոլիտիկ միջոց օգտագործվում է 1-3% ջրային լուծույթի տեսքով: Կալիումի յոդիդի ձևը՝ փոշի և աչքի կաթիլներ (3% ջրային լուծույթ):

Լատինական կալիումի յոդիդի բաղադրատոմսի օրինակ.

Հպ.՝ Սոլ. Kalii iodidi 3% 200 մլ

D. S. 1 ճաշի գդալ օրական 3-5 անգամ (տաք ջրով):

նատրիումի յոդիդ- ունի նաև մուկոլիտիկ ազդեցություն: Նատրիումի յոդիդի օգտագործման ցուցումները և չափաբաժինները նույնն են, ինչ կալիումի յոդիդի համար: Նատրիումի յոդիդի արտազատման ձևը՝ փոշի:

Նատրիումի յոդիդի բաղադրատոմսի օրինակ լատիներեն.

Հպ.՝ Սոլ. Natrii iodidi 1% 150 մլ

D.S. 1 ճաշի գդալ օրական 3 անգամ (տաք ջրով):

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Շշեր 5 մլ (10) - ստվարաթղթե տուփեր:

Դեղաբանական գործողություն

Բյուրեղային տրիպսինը տավարի ենթաստամոքսային գեղձից ստացված պրոտեոլիտիկ ֆերմենտ է:

Տրիպսինն ունի ընդգծված հակաբորբոքային և հակաուռուցքային հատկություններ և ունակ է քայքայել մեռած հյուսվածքները, ֆիբրինային գոյացությունները, մածուցիկ սեկրեցները և արտանետումները: Ֆերմենտը ոչ ակտիվ և անվտանգ է առողջ հյուսվածքների նկատմամբ՝ դրանցում տրիպսինի ինհիբիտորների (սպեցիֆիկ և ոչ սպեցիֆիկ) առկայության պատճառով։ Չի ազդում հեմոստատիկ համակարգի վրա:

Դեղաքանակ

Բյուրեղային տրիփսինը օգտագործվում է ներմկանային, ներապլուրային, աերոզոլների և էլեկտրոֆորեզի տեսքով։

V/m: մեծահասակները 0,005-0,01 գ 1-2 անգամ/օր, երեխաներ- 0,0025 գ 1 անգամ/օր: Ներարկման համար նոսրացրեք, օգտագործելուց անմիջապես առաջ, 0,005 գ բյուրեղային տրիպսին 1-2 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում կամ 0,5-2% պրոկաինի լուծույթում: Բուժման ընթացքը 6-15 ներարկում է։ Կիրառվում է նաև տրիփսինով էլեկտրոֆորեզ՝ մեկ պրոցեդուրայով՝ 10 մգ տրիփսին (լուծված 15-20 մլ թորած ջրի մեջ), ներարկվում է բացասական բևեռից։

Ինհալացիա: 0,005-0,01 գ 2-3 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդ լուծույթում ինհալատորի միջոցով կամ բրոնխոսկոպի միջոցով: Ինհալացիաից հետո ողողեք բերանը տաք ջրով և ողողեք քիթը:

Աչքի կաթիլներ. 0,2-0,25% լուծույթ, որը պատրաստվում է օգտագործելուց անմիջապես առաջ, օրական 3-4 անգամ 1-3 օր շարունակ։

Intrapleural: 1 անգամ/օր 10-20 մգ դեղամիջոց, լուծարված 20-50 մլ 0,9% նատրիումի քլորիդի լուծույթում, ցանկալի է մարմնի դիրքի հաճախակի փոփոխություններ; Տեղադրվելուց հետո 2-րդ օրը սովորաբար արտազատվում է հեղուկացված էքսուդատ:

Տեղական:փոշու կամ լուծույթի տեսքով կոմպրեսները կիրառվում են չոր կամ նեկրոտիկ վերքերի վրա (լուծույթը պատրաստվում է օգտագործելուց անմիջապես առաջ. 50 մգ տրիփսինը լուծվում է 5 մլ ստերիլ ջրի կամ ֆիզիոլոգիական լուծույթի մեջ, թարախային վերքերը բուժելիս՝ 5 մլ. ֆոսֆատի բուֆերային լուծույթ): Դիալդեհիդ ցելյուլոզից պատրաստված եռաշերտ գործվածք, որը ներծծված է տրիփսինով, կիրառվում է վերքի վրա (բուժումից հետո) և ամրացվում է վիրակապով, որը թողնում է վերքի վրա ոչ ավելի, քան 24 ժամ, գործվածքը թրջվում է թորածով ջուր կամ ֆուրացիլինի լուծույթ: Վերքի ամբողջական մաքրման ժամանակը նեկրոտիկ հյուսվածքից և թարախից 24-72 ժամ է, անհրաժեշտության դեպքում կրկին քսել:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Միայն ինհալացիայի ժամանակ կարելի է լուծույթին ավելացնել բրոնխոդիլատորներ և հակաբիոտիկներ։

Հղիություն և լակտացիա

Դա հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե կնոջ համար ակնկալվող օգուտը գերազանցում է հնարավոր ռիսկը և՛ կնոջ, և՛ երեխայի համար:

Կողմնակի ազդեցություններ

Գուցե.ալերգիկ ռեակցիաներ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, տախիկարդիա:

Տեղական ռեակցիաներ.ցավ և հիպերմինիա ներարկման տեղում ներմկանային ներարկումով: Տրիպսինի ինհալացիա կարող է առաջացնել վերին շնչուղիների լորձաթաղանթի գրգռում և ձայնի խռպոտություն:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Պահել չոր, լույսից պաշտպանված, 10°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, երեխաների համար անհասանելի վայրում: Պահպանման ժամկետը՝ 3 տարի։

Ցուցումներ

- բրոնխեեկտազիա;

- թոքերի թարախակույտ;

- էքսուդատիվ պլերիտ;

- հետվիրահատական ​​ատելեկտազիա;

- plevral empyema;

— թարախային վերքերի և այրվածքների բուժում;

- քրոնիկ թարախային օտիտ;

- թարախային սինուսիտ (ներառյալ սինուսիտը);

- սուր թրոմբոֆլեբիտ;

- սուր և քրոնիկ օդոնտոգեն օստեոմիելիտ;

- պարոդոնտալ հիվանդության բորբոքային-դիստրոֆիկ ձևեր.

- սուր irides և iridocyclitis;

- արյունազեղումներ աչքի խցիկում և պերիորբիտալ հյուսվածքների այտուցվածություն վնասվածքներից և վիրահատություններից հետո.

- արցունքաբեր խողովակների խցանումը.

Հակացուցումներ

- սրտի անբավարարություն;

- թոքային էմֆիզեմա շնչառական անբավարարությամբ;

Պրոտեոլիտիկ ֆերմենտային պատրաստուկ, որն ունի հիմնականում դենատուրացված սպիտակուցների մոլեկուլները և դրանց քայքայման արգասիքները քայքայելու հատկություն։ Ոչ ակտիվ է առողջ հյուսվածքների դեմ:

Դեղը ունի հակաբորբոքային ազդեցություն, նվազեցնում է հյուսվածքների այտուցը:

Օգտագործման ցուցումներ. տեղական նեկրոտիկ հյուսվածքի և ֆիբրինային գոյացությունների քայքայման համար թարախային վերքերի, անկողնային խոցերի, այրվածքների ժամանակ; տրախեիտի, բրոնխիտի, քրոնիկ թոքաբորբի, բրոնխեկտազի, հետվիրահատական ​​թոքային ատելեկտազի համար ինհալացիաների տեսքով. intrapleurally էքսուդատիվ պլերիտի և պլևրային էմպիեմայի համար; ներմկանային թարախային օտիտի, սինուսիտի, իռիտի, իրիդոցիկլիտի, օստեոմիելիտի, թրոմբոֆլեբիտի, պարոդոնտալ հիվանդության բորբոքային-դիստրոֆիկ ձևերի և այլ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում։

Թողարկման ձևը՝ 0,01 գ (10 մգ) շիշ:

Դեղը օգտագործվում է ներմկանային, ներապլերային, ինհալացիաների և աչքի կաթիլների տեսքով, տեղային եղանակով։ Անընդունելի է դեղամիջոցի ներերակային կառավարումը:

Բյուրեղային տրիպսինը ներարկվում է օրական մեկ անգամ՝ 0,0025-0,005 գ չափաբաժնով, կախված երեխայի տարիքից: Բուժման ընթացքի համար նշանակվում է 5-15 ներարկում։ Օգտագործելուց անմիջապես առաջ դեղը լուծվում է 1-2 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում կամ 0,5% նովոկաինի լուծույթում: Ներարկումը կատարվում է գլյուտալ մկանի վերին արտաքին քառակուսի խորքում: Բյուրեղային տրիպսինը ներարկվում է 5-10 մգ չափաբաժնով ներապլերային եղանակով՝ լուծարելով այդ քանակությունը ներարկումից անմիջապես առաջ 10-20 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում:

Ինհալացիայի համար 5-10 մգ դեղամիջոցը լուծվում է 2-3 մլ նատրիումի քլորիդի իզոտոնիկ լուծույթում (ալերգիկ ռեակցիաները կանխելու համար միաժամանակ նշանակվում են հակահիստամիններ): Դեղամիջոցի ընդունումը շնչուղիների մեջ պետք է զուգակցվի լավ դրենաժի և, անհրաժեշտության դեպքում, հեղուկացված լորձաթաղանթների և այլ զանգվածների ներծծման հետ:

Աչքի կաթիլները պատրաստվում են 0,2-0,25% տրիփսինի լուծույթի տեսքով։ Տեղական օգտագործման համար 25-50 մգ տրիփսինը լուծվում է 10-50 մլ 0,25% նովոկաինի լուծույթում, ստերիլ անձեռոցիկները խոնավացնում են այս լուծույթով և քսում ախտահարված մակերեսին 8 ժամ և ավելի: Տրիպսինի տեղական օգտագործումը կարող է զուգակցվել այս դեղամիջոցի միջմկանային ներարկումների հետ:

Հնարավոր կողմնակի բարդություններ. ներմկանային կիրառմամբ կարող են առաջանալ ալերգիկ ռեակցիաներ, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, տախիկարդիա, ցավ և հիպերմինիա ներարկման տեղում:

Հակացուցումները՝ լյարդի դիստրոֆիա և ցիռոզ, վարակիչ հեպատիտ, պանկրեատիտ, երիկամների վնաս, հեմոռագիկ դիաթեզ, սրտի դեկոմպենսացիա, թոքային էմֆիզեմա, թոքային տուբերկուլյոզ հիվանդության ակտիվ փուլում:

S. Շշի պարունակությունը նոսրացրեք 2 մլ նատրիումի քլորիդի ստերիլ իզոտոնիկ լուծույթում: Մկանների խորքում ներարկեք 1 մլ (0,005 գ) օրական մեկ անգամ 6 օրվա ընթացքում (երեխա 10 տարեկան)

Rp.: Trypsini crystallisati 0.01 D. t. դ. N. 3

S. Շշի պարունակությունը լուծիր 3 մլ նատրիումի քլորիդի ստերիլ իզոտոնիկ լուծույթում: Երբ տաքացվում է, կիրառեք որպես աերոզոլ (ինհալացիա) 10 րոպե (երեխա 10 տարեկան)

Rp.: Trypsini crystallisati 0.01

S. Շշի պարունակությունը նոսրացրեք 10 մլ նովոկաինի 0,5% լուծույթում: Խոնավացրեք ստերիլ շղարշը լուծույթով և կիրառեք այն մաշկի տուժած տարածքին 8 ժամով (երեխա 5 տարեկան)