Վիտամիններ և հանքանյութեր ուղեղի համար էպիլեպսիայի ժամանակ. B խմբի վիտամինների օգտագործումը էպիլեպսիայով հիվանդների շրջանում նյարդային համակարգի աշխատանքը նորմալացնելու համար

Էպիլեպսիայի համար նախատեսված վիտամիններն ուղղակի անհրաժեշտ են օրգանիզմին՝ ամրապնդելով և պահպանելով իմունային համակարգը, սակայն պետք է իմանալ, թե դրանցից որն է պետք օգտագործել։

Վիտամինները նյութեր են, որոնք անհրաժեշտ են նորմալ կյանքէպիլեպսիայով հիվանդներ. Այնուամենայնիվ, էպիլեպսիան պահանջում է վիտամինների վերահսկվող ընդունում:

Ինչու՞ պետք է վիտամիններ ընդունել

Նախ, ոմանք ժառանգական հիվանդություններնյութափոխանակությունը կարող է առաջացնել էպիլեպտիկ նոպաների զարգացում: Օրինակ՝ վիտամին B6-ի (պիրիդոքսին) նյութափոխանակության խանգարումը, որը ախտորոշվել է երեխայի ծննդյան ժամանակ՝ օգտագործելով կենսաբիոտիկ արյան անալիզը, կարող է պատճառ լինել. նոպաներմանկական վաղ տարիք(դրանց անվանում է պիրիդոքսին):

Երկրորդ, մի շարք հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ երկարատև օգտագործմամբ կարող են ազդել վիտամինների մակարդակի վրա, ինչպիսիք են E, D, C, B22, B6, B2, բիոտին, բետա-կարոտին, ֆոլաթթու մարմնում:

Բացի այդ, հետազոտություն վերջին տարիներինենթադրում է, որ էպիլեպսիայով տառապող հիվանդների օրգանիզմում այս վիտամինների պակասը կարող է ազդել որոշ հիվանդությունների զարգացման վրա. վարքային խանգարումներ.

Ինչպես ճիշտ ընդունել վիտամինները

Բայց էպիլեպսիայում այն ​​հակասական է և փոխարինող մշտական ​​ընդունելությունվիտամիններ և անվերահսկելի օգտագործումըվիտամիններ որպես ինքնաբուժություն և չհամակարգված բուժման ռեժիմի համաձայն (համակցված վիտամինային թերապիա կամ մոնոթերապիա, վիտամինային թերապիայի տևողությունը, օրական դոզան վիտամինային պատրաստուկներև այլն) բժշկի հետ ուղղակի անընդունելի է:

Էպիլեպսիայի համար վիտամինները պետք է ընդունվեն խիստ հսկողության ներքո: Սա պետք է հիշել, քանի որ որոշ վիտամինների անհավասարակշռված կամ երկարատև օգտագործմամբ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը կարող է նվազել, ինչպես նաև հնարավոր է էպիլեպտիկ նոպաներ հրահրել (օրինակ՝ չվերահսկվող և երկարաժամկետ օգտագործումըթմրամիջոցներ ֆոլաթթու).

Վիտամիններ էպիլեպսիայով տառապող հղիների համար Սակայն, միևնույն ժամանակ, կանանց ֆոլաթթու նշանակումը. պտղաբերության տարիքովքեր տառապում են էպիլեպսիայով և ընդունում են կարբամազեպին կամ վալպրոյաթթու, ցուցված է պտղի վրա հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների տերատոգեն ազդեցությունը կանխելու և վիժման կամ երեխայի ծննդի վտանգը նվազեցնելու համար: բնածին արատզարգացում։

Ի՞նչ վիտամիններ են օգտագործվում էպիլեպսիայի բուժման համար:

Վիտամին B2 (ռիբոֆլավին, լակտոֆլավին)

Ամենակարևորներից մեկը ջրում լուծվող վիտամիններ, շատերի կոֆերմենտ կենսաքիմիական գործընթացներ. Վիտամին B2-ն անհրաժեշտ է արյան կարմիր բջիջների, հակամարմինների ձևավորման և օրգանիզմում աճի և վերարտադրողական գործառույթների կարգավորման համար: Այն նաև կարևոր է առողջ մաշկի, եղունգների, մազերի աճի և ամբողջ մարմնի ընդհանուր առողջության համար, ներառյալ գործառույթը: վահանաձև գեղձ. Վիտամին B2-ը նաև նպաստում է պիրիդոքսինի (վիտամին B6) կլանմանը:

Ռիբոֆլավինի անբավարարությունը հիմնականում ազդում է մազանոթներով և փոքր անոթներով հարուստ հյուսվածքների վրա (օրինակ՝ ուղեղի հյուսվածքի): Վիտամին B2-ի պակասի համար հաճախակի դրսևորումկարող է լինել ուղեղային անբավարարություն տարբեր աստիճաններարտահայտչականություն, որն արտահայտվում է սենսացիայով ընդհանուր թուլություն, գլխապտույտ, շոշափելիության նվազում և ցավի զգայունություն, ջիլային ռեֆլեքսների ավելացում և այլն: Ռիբոֆլավինի կարիքը մեծանում է ֆիզիկական ակտիվության բարձրացման հետ, ինչպես նաև ռիբոֆլավինի անտագոնիստներ ընդունելիս. բանավոր հակաբեղմնավորիչներև որոշ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ: Հետեւաբար, դիետա հարուստ է ռիբոֆլավինով, կամ վիտամինային թերապիա կարող է նշանակվել էպիլեպսիայով հիվանդներին։

TO սննդամթերքՀետ բարձր պարունակությունռիբոֆլավինը ներառում է լյարդ, երիկամներ, խմորիչ, ձվի սպիտակուց, պանիր, ձուկ, նուշ, շամպինիոն, խոզի սունկ, շանթերելներ, կաթնաշոռ, բրոկկոլի, հնդկաձավար, միս, կաթ, հացահատիկային մշակաբույսերի մանրէ, ոլոռ, կանաչ տերևավոր բանջարեղեն։ Ռիբոֆլավինը փոքր քանակությամբ հայտնաբերված է զտված բրնձի, մակարոնեղենի, սպիտակ հացի, մրգերի և բանջարեղենի մեջ:

Մարդու մարմինը չի պահում ռիբոֆլավինը «պահուստով», և ցանկացած ավելցուկ արտազատվում է մեզի մեջ (ռիբոֆլավինի չափից մեծ դոզայի դեպքում մեզը դառնում է վառ դեղին):

Վիտամին B5 (պանտոտենաթթու)

Անհրաժեշտ է ճարպերի, ածխաջրերի, ամինաթթուների նյութափոխանակության, կենսական նյութերի սինթեզի համար ճարպաթթուներ, խոլեստերին, հիստամին, ացետիլխոլին, հեմոգլոբին: Պանտոտենաթթուն իր անունը ստացել է հունարեն «pantothene» բառից, որը նշանակում է «ամենուր»՝ իր չափազանց լայն տարածման պատճառով։ Պանտոտենաթթուն, մտնելով օրգանիզմ, վերածվում է պանտետինի, որը հանդիսանում է կոֆերմենտի A-ի մի մասը, որը խաղում է. կարևոր դերօքսիդացման և ացետիլացման գործընթացներում։ Վիտամին B5-ն անհրաժեշտ է ֆոլաթթվի (վիտամին B9) նորմալ կլանման և նյութափոխանակության համար:

Վիտամին B1 (թիամին) բարձրացնում է վիտամին B5-ի արդյունավետությունը:

Հոմոպանտոտենաթթուն պանտոտենաթթվի (վիտամին B5) բնական հոմոլոգն է և միացություն է, որում β-ալանինը փոխարինվում է γ-ով: -ամինաբուտիրաթթու(ԳԱԲԱ): Այն բավականին տարածված է բուսական և կենդանական աշխարհում և հայտնաբերվում է ուղեղում հյուսվածքներում GABA-ի ընդհանուր պարունակության 0,5-1%-ով C, B վիտամիններ սննդի մեջ, հիվանդություններ բարակ աղիքներմալաբսսսսսսսսդրոմով, ինչպես նաև երկարաժամկետ օգտագործումըորոշ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ բարբիթուրատներ), բազմաթիվ հակաբիոտիկներ և սուլֆոնամիդներ։ Վիտամինի կոնցենտրացիան նվազում է կոֆեինի և ալկոհոլի ազդեցությունից: ժամը ալկոհոլային թունավորումև ժամը արեւայրուկՎիտամին B5-ի պակասին մոտ կարող է լինել պայման։

Վիտամին B5-ի պակասի ախտանշանները՝ հոգնածություն, դեպրեսիա, քնի խանգարում, ավելացել է հոգնածությունը, գլխացավեր, սրտխառնոց, մկանային ցավ, այրվածք, քորոց, մատների թմրություն, այրվող, տանջող ցավ ներս ստորին վերջույթներհիմնականում գիշերը, ոտքերի մաշկի կարմրություն, դիսպեպսիա, մարմնի դիմադրողականության նվազում վարակների նկատմամբ ( հաճախակի առաջացումսուր շնչառական հիվանդություններ):

Վիտամին B5-ի մարդու ամենօրյա կարիքը բավարարվում է նորմայով խառը դիետա, քանի որ պանտոտենաթթուն հանդիպում է կենդանական շատ մթերքներում և բուսական ծագում(հնդկաձավար և վարսակի ալյուր, ոլոռ, սխտոր, ձկան ձագ, ձվի դեղնուց, բույսերի կանաչ հատվածներ, կաթ, գազար, ծաղկակաղամբ, թեփ հաց և այլն): Իր առավել խտացված տեսքով այն հանդիպում է գարեջրի խմորիչի և մեղվի մեջ արքայական ժելե. Բացի այդ, վիտամին B5-ը սինթեզվում է աղիքային ֆլորայի կողմից:

Պանտոտենաթթվի ընդունման ժամանակ կողմնակի ազդեցությունները շատ հազվադեպ են, և երբեմն կարող է առաջանալ դիսպեպսիա: Վիտամին B5-ի չափից մեծ դոզա հնարավոր է ոչ միայն առանձին դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ, այլև անվերահսկելի օգտագործմամբ: մուլտիվիտամինային համալիրներվիտամինների բարձր չափաբաժիններով:

Վիտամին B6

Վիտամին B6-ն է ընդհանուր անուներեք նյութեր՝ պիրիդոքսին, պիրիդոքսալ, պիրիդոքսամին, ինչպես նաև դրանց ֆոսֆատները, որոնցից ամենակարևորը պիրիդոքսալ ֆոսֆատն է։ IN մարդու մարմինԱյս նյութերից որևէ մեկը վերածվում է պիրիդոքսինի ֆոսֆորիլացված ձևի՝ պիրիդոքսալ ֆոսֆատի, որը մասնակցում է արյան կարմիր բջիջների ձևավորմանը, մասնակցում է նյարդային բջիջների կողմից գլյուկոզայի կլանման գործընթացներին և անհրաժեշտ է սպիտակուցային նյութափոխանակության և ամինաթթուների տրանսամինացիայի համար: Պիրիդոքսալ ֆոսֆատն ապահովում է դեկարբոքսիլացման, տրանսամինացման, ամինաթթուների դեամինացման գործընթացները, մասնակցում է սպիտակուցների, ֆերմենտների, հեմոգլոբինի, պրոստագլանդինների սինթեզին, սերոտոնինի, կատեխոլամինների, գլուտամինաթթվի, գամմա-ամինաբուտիրաթթվի (GABA), հիստամինի բարելավմանը: չհագեցած ճարպաթթուների օգտագործումը, նվազեցնում է արյան մեջ խոլեստերինը և լիպիդները, բարելավում է սրտամկանի կծկողականությունը, նպաստում է ֆոլաթթվի վերածմանը ակտիվ ձև, խթանում է արյունաստեղծությունը։ Բավարար քանակությունվիտամին B6-ն անհրաժեշտ է նորմալ գործունեությունըլյարդ.

Վիտամին B6-ի պակասի հնարավոր հետևանքները՝ նոպաներ, դեպրեսիա, դյուրագրգռություն, անհանգստության բարձրացում; դերմատիտ դեմքի վրա, հոնքերի վերևում, աչքերի մոտ, երբեմն պարանոցի և գլխի մաշկի վրա, չոր դերմատիտ քթի խոռոչի ծալքերում, սեբորեա, գլոսիտ, շրթունքների ուղղահայաց ճաքերով խեիլիտ, ստոմատիտ; ախորժակի նվազում, սրտխառնոց և փսխում (հատկապես հղի կանանց մոտ), կոնյուկտիվա, պոլինևրիտ, T-լիմֆոցիտների պոպուլյացիայի նվազում:

Պիրիդոքսինի բարձր պարունակությամբ դիետիկ թերապիան կամ վիտամինային թերապիայի կուրսերը կարող է նշանակվել էպիլեպտոլոգի կողմից երկրորդային պիրիդոքսինի անբավարարության և դեղորայքային հեպատոպաթիայի համար, որը առաջացել է տարբեր հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործմամբ (օրինակ՝ վալպրոյաթթվային դեղամիջոցներ): Հետևաբար, պիրիդոքսինը կարող է ներառվել հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների հետ ուժեղացված թերապիայի մեջ: Այնուամենայնիվ, պիրիդոքսինի չվերահսկվող բարձր չափաբաժինները կամ երկարատև օգտագործումը կարող են նվազեցնել հակաէպիլեպտիկ թերապիայի արդյունավետությունը: Պիրիդոքսինի անհրաժեշտությունը մեծանում է հակադեպրեսանտներ և բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելիս, սթրեսի և ֆիզիկական վարժությունների ավելացման ժամանակ, ինչպես նաև ալկոհոլ օգտագործող և ծխող մարդկանց մոտ: Կորտիկոստերոիդ հորմոնները (հիդրոկորտիզոն և այլն) կարող են հանգեցնել նաև վիտամին B6-ի տարրալվացման, իսկ էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցներ ընդունելիս առաջանում է վիտամին B6-ի ընդգծված դեֆիցիտ։

Բացի այդ, վիտամին B6-ը նախատեսված է բարձր չափաբաժիններժամը ժառանգական խանգարումներպիրիդոքսինի նյութափոխանակությունը պիրիդոքսինից կախվածության զարգացմամբ նոպաներ, որոնք դեբյուտային են փոքր երեխաների մոտ։

Պիրիդոքսինով հարուստ մթերքները ներառում են չզտված հացահատիկ, տերևավոր կանաչի, խմորիչ, հնդկաձավար և ցորենի հացահատիկ, բրինձ, հատիկներ, գազար, ավոկադո, բանան, ընկույզ, մելաս, կաղամբ, եգիպտացորեն, կարտոֆիլ, սոյա, միս, ձուկ, ոստրե, ձողաձուկ և խոշոր եղջերավոր անասունների լյարդ, երիկամներ, սիրտ, ձվի դեղնուց։

Ինքնաբուժումը և վիտամին B6-ի անհիմն նշանակումը անընդունելի են պիրիդոքսինի չափից մեծ դոզայով, դրանք կարող են զարգանալ ալերգիկ ռեակցիաներեղնջացանի տեսքով, թթվայնության բարձրացում ստամոքսահյութ, ձեռքերի և ոտքերի թմրություն և մռայլություն մինչև զգայունության կորուստ (էկզոգենոտոքսիկ պոլինևրոպաթիկ համախտանիշ): Վիտամին B6-ի չափազանց (բարձր) չափաբաժինները կարող են հանգեցնել ծանր թունավոր ազդեցությունների:

Վիտամին B7 (բիոտին, վիտամին H, կոենզիմ R)

Ջրում լուծվող վիտամին, որը կոֆակտոր է ճարպաթթուների, լեյցինի նյութափոխանակության և գլյուկոնեոգենեզի գործընթացում։ Բիոտինը բարելավում է ֆունկցիոնալ վիճակ նյարդային համակարգ. Այն նաև օգնում է մարսել սպիտակուցը և նյութափոխանակության մեջ B խմբի այլ վիտամինների կարևոր դաշնակիցն է, ինչպիսիք են ֆոլաթթուները և պանտոտենաթթուև վիտամին B12: Բացի այդ, այն մասնակցում է ճարպաթթուների քայքայմանը և ճարպերի այրմանը: Այն նաև արտադրում է բիոտին օգտակար միկրոֆլորաաղիքներ, սակայն վիտամինի քանակությունը, որը մենք ստանում ենք այս աղբյուրից, մնում է հակասական:

Բիոտինի անբավարարության փոքր վտանգ կարող է լինել այն մարդկանց մոտ, ովքեր երկար ժամանակապրել ներերակային սնուցմամբ. Եթե ​​մարդը ստանում է երկարատև բուժումհակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցները, հակաբիոտիկները կամ ալկոհոլը խմելը, բիոտինի սինթեզը կարող է կտրուկ կրճատվել աղիքային օգտակար բակտերիաների մահվան պատճառով, ինչը լրացուցիչ ընդունում է անհրաժեշտ:

Բիոտինի պակասի դեպքում նկատվում են հետևյալը՝ նյարդայնություն, դյուրագրգռություն, մաշկի վնասվածքներ, գունատ հարթ լեզու, քնկոտություն, անտարբերություն, դեպրեսիա, մկանային ցավ և թուլություն, զարկերակային հիպոթենզիա, բարձր մակարդակխոլեստերին և արյան շաքար, անեմիա, ախորժակի կորուստ և սրտխառնոց, մազերի վիճակի վատթարացում, աճը դանդաղում է: Բիոտինով ամենահարուստ մթերքներն են խմորիչը, լոլիկը, սպանախը, սոյայի հատիկները, ձվի դեղնուցը, սունկը, լյարդը, կաթը և ծաղկակաղամբը:

Վիտամին B9 (ֆոլաթթու)

Արյան աճի և զարգացման համար անհրաժեշտ ջրում լուծվող վիտամին և իմունային համակարգեր. Մարդը չի սինթեզում ֆոլաթթուն՝ այն ստանալով սննդի կամ աղիքային միկրոֆլորայի սինթեզի միջոցով։ Ֆոլաթթու պարունակվում է կանաչ տերևավոր բանջարեղենի, հատիկեղենի և ալյուրի հացի մեջ: կոպիտ, խմորիչ, լյարդ, մեղրի մի մասը։ Ֆոլաթթուն անհրաժեշտ է ստեղծման և պահպանման համար առողջ վիճակնոր բջիջներ, ուստի դրա առկայությունը հատկապես կարևոր է ժամանակաշրջաններում արագ զարգացումօրգանիզմ - վաղ փուլում ներարգանդային զարգացումև վաղ մանկության տարիներին:

Ֆոլաթթվի ընդունումը ցուցված է վերարտադրողական տարիքի կանանց համար, ովքեր տառապում են էպիլեպսիայով և ընդունում են վալպրոյաթթու և կարբամազեպին, որպեսզի կանխեն հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների տերատոգեն ազդեցությունը պտղի վրա և նվազեցնեն վիժման վտանգը ( ինքնաբուխ վիժում) կամ երեխայի ծնունդը հետ բնածին արատներնյարդային խողովակի, սրտի և միզասեռական տրակտի զարգացում, ինչպես նաև քրոմոսոմային անոմալիաներ։

Այս դեպքում ֆոլաթթվի նշանակումը, դեղաչափի ընտրությունը և բուժման ռեժիմն իրականացնում են նյարդաբան-էպիլեպտոլոգները, նեյրոգենետիկները կամ. բժշկական գենետիկներարյան մեջ ֆոլաթթվի մակարդակի և գեների մուտացիաների առկայության/բացակայության ներքո, որոնք հետագայում խախտում են ֆոլաթթվի նյութափոխանակությունը կնոջ մարմնում (օրինակ՝ մեթիլենտետրահիդրոֆոլատ ռեդուկտազ գենի մուտացիաները):

Հղիություն պլանավորող կանանց կամ հղիների համար վիտամինային թերապիայի ընտրության որոշումը պետք է անհատականացված լինի և պետք է քննարկվի ներկա բժշկի, նյարդաբան-էպիլեպտոլոգի հետ, քանի որ ֆոլաթթվի պատրաստուկների երկարատև և անվերահսկելի օգտագործումը հանգեցնում է հիպերվիտամինոզի և էպիլեպտիկ նոպաների հրահրման: .

Վիտամին B23 (կարնիտին)

Այն ամինաթթու է, որը գտնվում է մարմնի բոլոր հյուսվածքներում: L-carnitite-ը հիմնական էական նյութերից մեկն է, քանի որ այն գործում է գլխավոր դերըճարպաթթուների տեղափոխման մեջ միտոքոնդրիա (բջիջների «էներգետիկ» կայան), որտեղ ճարպաթթուները քայքայվում են՝ արտադրելու էներգիան, որն անհրաժեշտ է ամբողջ օրգանիզմի գործունեության համար։ Ճարպաթթուները ինքնուրույն չեն կարողանում ներթափանցել միտոքոնդրիաներ, հետևաբար էներգիայի նյութափոխանակության արդյունավետությունը կախված է բջիջներում L-carnitine-ի պարունակությունից: Կենսաբանական ակտիվություն ունի միայն L-carnitine-ը։ D-carnitine-ն ազդեցություն չունի դրական ազդեցությունմարմնի վրա և խանգարում է L-carnitine-ի կլանմանը, ավելացնելով կարնիտինի անբավարարությունը:

քառորդ ամենօրյա պահանջԿարնիտինը մեր օրգանիզմում արտադրվում է լիզինից և մեթիոնինից, վիտամիններից (C, B3 և B6) և երկաթից: Այս նյութերից որևէ մեկի անբավարարությունը հանգեցնում է կարնիտինի անբավարարության: Օրական կարնիտինի պահանջի մնացած 75%-ը պետք է ստացվի սննդից: «Կառնիտին» անվանումը (լատիներեն «caro» - միս բառից) ցույց է տալիս այս ամինաթթվի հիմնական աղբյուրը։ Կարնիտինի մեծ մասը հայտնաբերված է մսի, թռչնի և ծովամթերքի մեջ: Հացահատիկները, մրգերն ու բանջարեղենը քիչ քանակությամբ կարնիտին են պարունակում։

Արյան պլազմայում վիտամին կարնիտինի մակարդակը կարող է նվազել էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ, ովքեր ընդունում են վալպրոաթթվային դեղամիջոցներ (Depakine, Convulex, Convulsofin և այլն) ինչպես մոնոթերապիայի, այնպես էլ այլ հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ (ֆենոբարբիտալ, ֆենիտոին կամ կարբամազեպին), ինչպես նաև. կետոգեն դիետայում. Հետևաբար, վիտամին B23-ի ընդունումը երբեմն օգտագործվում է հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ ընդունելու հետ կամ կետոգեն դիետայի ֆոնի վրա:

L-carnitine-ի օգտագործման ցուցումներից են ժառանգական միտոքոնդրիալ հիվանդությունները, այդ թվում կլինիկական պատկերըորոնք ներառում են էպիլեպտիկ նոպաներ. Միտոքոնդրիումային հիվանդությունները ուղեկցվում են խորը խախտումներՎ էներգիայի նյութափոխանակություն, ինչը հանգեցնում է կաթնաթթվային թթվայնության զարգացմանը և նյութափոխանակության թունավոր արտադրանքների կուտակմանը։ L-carnitine-ն ազդում է բջիջների բիոէներգետիկ գործընթացների վրա՝ էներգիայի նյութափոխանակության առանցքային կապերի շտկման միջոցով: Թերապիայի առանձնահատկությունն այն է, որ անհրաժեշտ է երկարաժամկետ (ին որոշ դեպքերումցմահ) կարնիտինի օգտագործումը և ֆիզիոլոգիականը գերազանցող չափաբաժինների նշանակումը։ Միտոքոնդրիալ հիվանդություններ ունեցող հիվանդների կլինիկական դիտարկման ընդհանուր փորձը (կարնիտինի անբավարարություն, շնչառական շղթայի արատների հետ կապված հիվանդություններ) ցույց է տալիս, որ կարնիտինի վրա հիմնված դեղամիջոցները շատ արդյունավետ են և նպաստում են հիվանդության կլինիկական դրսևորումների ռեգրեսիայի կամ դրանց ինտենսիվության նվազմանը:

L-carnitine-ի անբավարարության հիմնական նշաններն են. հոգնածություն, քնկոտություն և մկանային թուլություն; հիպոթենզիա; դեպրեսիա; երեխաների մոտ - ֆիզիկական և հոգեմետորական զարգացման ուշացում; դպրոցականների շրջանում՝ ակադեմիական կատարողականի նվազում. սրտի և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում.

Դիետաթերապիայի ցածր արդյունավետությամբ վիտամին B23-ը նշանակվում է կենսաբանական տեսքով ակտիվ հավելումներսննդին կամ դեղեր. Կարնիտինի դեղաչափերը պետք է ընտրվեն ներկա բժիշկ-նյարդաբան-էպիլեպտոլոգի կողմից յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի համար՝ կախված նրանից. անհատական ​​հատկանիշներհիվանդը, առողջական վիճակը, սնուցումը և ֆիզիկական ակտիվության մակարդակը:

Վիտամին B23-ի անվերահսկելի կամ երկարատև ընդունման դեպքում կարող են զարգանալ անցանկալի կողմնակի բարդություններ: դեղերի ռեակցիաներ: ակտիվության բարձրացում, քնելու հետ կապված խնդիրներ, սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավեր և փորլուծություն (լուծ); ավելի քիչ հաճախ - վատ հոտմարմնի և ստամոքս-աղիքային այլ ախտանիշներ:

Վիտամին C (ասկորբինաթթու)

Անհրաժեշտ է շարակցական և ոսկրային հյուսվածքի բնականոն գործունեության համար, կատարում է որոշ վերականգնող նյութի և կոէնզիմի կենսաբանական գործառույթները նյութափոխանակության գործընթացները, համարվում է հակաօքսիդանտ։ Ասկորբինաթթուն մասնակցում է կոլագենի, տրիպտոֆանից ստացված սերոտոնինի ձևավորմանը, կատեխոլամինների ձևավորմանը, կորտիկոստերոիդների սինթեզին և մասնակցում է խոլեստերինի վերածմանը լեղաթթուների:

Վիտամին C-ն անհրաժեշտ է հեպատոցիտներում ցիտոքրոմ P450-ի մասնակցությամբ դետոքսիկացիայի համար, հետևաբար այն կարող է նշանակվել լյարդում մետաբոլիզացված հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման ֆոնի վրա՝ կանխելու կամ նվազեցնելու դեղորայքային հեպատոպաթիայի ծանրությունը ( օրինակ՝ վալպրոյաթթու, ֆենիտոին, կարբամազեպին, օքսկարբազեպին և այլն դեղերի երկարատև օգտագործմամբ): Վիտամին C-ն ինքնին չեզոքացնում է սուպերօքսիդ անիոնը, որը վերածվում է ջրածնի պերօքսիդի, վերականգնում է ուբիկինոնը և վիտամին E-ն, խթանում է ինտերֆերոնի սինթեզը՝ դրանով իսկ մասնակցելով իմունոմոդուլյացիայի: Բնության մեջ ասկորբինաթթվի զգալի քանակություն կա ցիտրուսային մրգերի, ինչպես նաև շատ բանջարեղենի մեջ: Ամենահարուստը ասկորբինաթթուկիվի մրգեր, մասուր, կարմիր պղպեղ, ցիտրուսային մրգեր, սև հաղարջ, սոխ, լոլիկ, տերևավոր բանջարեղեն (օրինակ՝ հազար և կաղամբ):

Վիտամինային թերապիան պետք է իրականացվի ներկա բժշկի (նյարդաբան-էպիլեպտոլոգի) հսկողության ներքո, քանի որ վիտամին C-ի չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել միզուղիների գրգռում, քոր առաջացնող մաշկ, փորլուծություն

Վիտամին D (էրգոկալցիֆերոլ - վիտամին D2, խոլեկալցիֆերոլ - վիտամին D3)

Կարգավորում է օրգանիզմում կալցիումի և ֆոսֆորի փոխանակումը։ Եթե ​​մարդ ունի հիպովիտամինոզ D, ապա այն արտազատվում է օրգանիզմից մեծ թվովկալցիումի և ֆոսֆորի աղեր, մինչդեռ ոսկրային հյուսվածք, որը գրեթե միակ տեղն է, որտեղ դրանք կուտակվում են, սկսում է արագ կորցնել այդ տարրերը։ Զարգանում է օստեոպորոզ և օստեոպենիա, ոսկորները դառնում են փափուկ, կորացած և հեշտությամբ կոտրվում: Մարդը վիտամին D-ն ստանում է երկու եղանակով՝ սննդից և սեփական մաշկից, որտեղ այն ձևավորվում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության տակ։

Վիտամին D-ի դեֆիցիտը օստեոպորոզի, օստեոպենիայի և օստեոմալացիայի զարգացմամբ ցույց է տրվել բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքում էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ, ովքեր երկար ժամանակ ընդունել են կարբամազեպինների խմբից դեղեր (ֆինլեպսին, տեգրետոլ, կարբալեպտին և այլն), օքսկարբազեպին: (տրիլեպտալ), ֆենիտոին, ինչպես նաև (ավելի հազվադեպ) վալպրոյաթթվի դեղամիջոցների բարձր չափաբաժիններով երկարատև օգտագործմամբ: Հետևաբար, վիտամին D-ն կարող է նշանակվել էպիլեպտոլոգի կողմից հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ՝ կարճ և կրկնվող դասընթացների տեսքով՝ առանձին ընտրված դեղաչափերով:

Սակայն D վիտամինով ինքնաբուժումը վտանգավոր է։ Էրգոկալֆերոլը (վիտամին D2) շատ թունավոր է և վատ է արտազատվում օրգանիզմից, ինչը հանգեցնում է. կուտակային ազդեցություն. Չափից մեծ դոզայի հիմնական ախտանշանները՝ սրտխառնոց, ջրազրկում, թերսնուցում, անտարբերություն, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, մկանային հիպոթենզիա, քնկոտություն, փոխարինում: սուր անհանգստություն, սպազմ. Խոլեկալցիֆերոլը (վիտամին D3) ավելի քիչ թունավոր է, բայց նույնիսկ իր հետ պրոֆիլակտիկ օգտագործումըանհրաժեշտ է նկատի ունենալ չափից մեծ դոզայի հավանականությունը (օրգանիզմում կուտակում՝ կուտակում), հատկապես երեխաների մոտ (այս վիտամինը չպետք է նշանակվի տարեկան 10-15 մգ-ից ավել):

Վիտամին D-ով բուժման ընթացքում (հատկապես ընդունելիս համակցված դեղերվիտամին D-ն կալցիումի հետ, օրինակ՝ կալցիում D3 և այլն), պահանջվում է կալցիումի պարունակության կենսաքիմիական հսկողություն, ինչպես նաև արյան և մեզի մեջ վիտամին D-ի ակտիվ մետաբոլիտներ: Կենսաքիմիական հսկողություն է պահանջվում նաև վիտամին D-ի և հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների միաժամանակյա նշանակման դեպքում, որոնք հիմնականում երիկամային արտազատման ուղի ունեն, օրինակ՝ տոպիրամատ դեղամիջոցները (Topamax, Topsaver, Torial և այլն), քանի որ մեծանում է նեֆրոլիտիազի (քարերի առաջացման) ռիսկը: միզուղիներ. Էպիլեպսիայով տառապող և հարակից չափահաս հիվանդների մոտ զարկերակային հիպերտոնիա, դուք պետք է հիշեք վիտամին D-ի չափից մեծ դոզայի (կուտակման) ռիսկը, երբ համակցվում է ընդունելու հետ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցներ- թիազիդային միզամուղներ. Դիֆենինը և բարբիթուրատները նվազեցնում են վիտամին D-ի արդյունավետությունը:

ժամը գերզգայունությունև կարող են նկատվել վիտամին D-ի չափից մեծ դոզա, հիպերկալցեմիա, հիպերկալցիուրիա և դրանցով պայմանավորված ախտանիշներ՝ խանգարումներ սրտի հաճախությունըսրտխառնոց, փսխում, գլխացավ, թուլություն, դյուրագրգռություն, քաշի կորուստ, ուժեղ ծարավ, հաճախամիզություն, կրթություն երիկամների քարերնեֆրոկալցինոզ, փափուկ հյուսվածքների կալցիֆիկացում, անորեքսիա (ախորժակի բացակայություն), զարկերակային հիպերտոնիա, փորկապություն, երիկամային անբավարարություն.

Վիտամին D-ի խրոնիկ թունավորման դեպքում՝ ոսկորների դեմինալիզացիա, երիկամներում, արյան անոթներում, սրտում, թոքերի, աղիներում կալցիումի կուտակում, օրգանների ֆունկցիայի խանգարում, որը կարող է հանգեցնել մահվան։

Վիտամին E (տոկոֆերոլ)

Վիտամին E-ն (տոկոֆերոլ) միավորում է մի շարք չհագեցած տոկոֆերոլային սպիրտներ, որոնցից ամենաակտիվը ալֆա-տոկոֆերոլն է։ Վիտամին E-ն մասնակցում է բավարար քանակի ապահովմանը վերարտադրողական ֆունկցիա, բարելավում է արյան միկրոշրջանառությունը, անհրաժեշտ է հյուսվածքների վերականգնման համար, օգտակար է նախադաշտանային լարվածության համախտանիշի և բուժման համար ֆիբրոտիկ հիվանդություններդոշիկներ Այն ապահովում է նորմալ մակարդումարյունը և ապաքինումը, նվազեցնում է վնասվածքներից հետո կելոիդ սպիների առաջացման վտանգը, իջեցնում է արյան ճնշումը, օգնում է կանխել կատարակտի զարգացումը (աչքի ոսպնյակի պղտորումը), թեթևացնում է ոտքերի մկանային սպազմերը (սպազմերը), աջակցում է առողջ նյարդերին և կմախքի մկաններըկանխում է անեմիան։ Որպես հակաօքսիդանտ՝ վիտամին E-ն պաշտպանում է բջիջները վնասից՝ դանդաղեցնելով լիպիդների (ճարպի) օքսիդացումն ու ձևավորումը։ ազատ ռադիկալներ, դանդաղեցնում է ծերացման գործընթացը, նվազեցնում Ալցհեյմերի հիվանդության առաջացման վտանգը։

Վիտամին E-ի սննդային աղբյուրները ներառում են բուսական յուղեր(արևածաղիկ, բամբակի սերմեր, եգիպտացորեն), խնձորի սերմեր, ընկույզներ (նուշ, գետնանուշ), շաղգամ, կանաչ տերևավոր բանջարեղեն, հացահատիկ, հատիկաընդեղեն, ձվի դեղնուց, լյարդ, կաթ, վարսակի ալյուր, սոյայի հատիկներ, ցորեն և դրա ծիլերը: E վիտամինով հարուստ խոտաբույսեր՝ խտուտիկ, առվույտ, կտավատի սերմ, եղինջ, վարսակ, ազնվամորու տերեւ, մասուր.

Առաջինն ու ամենաշատը վաղ նշան, որը բավականին արագ դրսևորվում է սննդից վիտամին E-ի անբավարար ընդունմամբ և չհագեցած ճարպաթթուների ավելցուկ ընդունմամբ, մկանային դիստրոֆիա. Նկարագրվել է լյարդի նեկրոզ՝ վիտամին E-ի պակասով, ճարպային դեգեներացիա, սինուսոիդների ընդլայնում, գլիկոգենի պարունակության նվազում։ Վերարտադրողական համակարգը և սրտամկանը կարող են տուժել:

Վիտամին E-ն կարող է ներառվել հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների հետ ուժեղացված թերապիայի մեջ, քանի որ այն ուժեղացնում է դրանց հակաջղաձգային ազդեցությունը, նվազեցնում է զարգացման ռիսկը և խանգարման աստիճանը: դաշտանային ցիկլըվալպրոյաթթվի դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման ֆոնի վրա, նվազեցնում է վիժման վտանգը, նվազեցնում է դաշտանադադարի ծանրությունը. վեգետատիվ համախտանիշ. Վիտամին E-ի դերը վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտ նախադաշտանային լարվածության համախտանիշի հետ կապված կատամենիալ նոպաների ռիսկի նվազեցման գործում բավականաչափ ուսումնասիրված չէ:

Վիտամին E-ով ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ այն պահանջում է դոզայի անհատական ​​և դանդաղ տիտրում՝ սկսած նվազագույն դեղաչափերից, ներկա բժշկի՝ նյարդաբան-էպիլեպտոլոգի հսկողության ներքո: Լրացուցիչ ընդունելությունտոկոֆերոլը կարող է ավելանալ արյան ճնշումըև շիճուկի տրիգլիցերիդները, կարող են նվազեցնել ինսուլինի պահանջարկը միաժամանակյա ինսուլին կախվածության դեպքում շաքարային դիաբետ. Վիտամին E-ի երկարատև ընդունմամբ խորհուրդ է տրվում արյան շիճուկում տոկոֆերոլի մակարդակի լրացուցիչ կենսաքիմիական զննում` դրա կուտակումը բացառելու և թունավորման զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար:

Հիվանդության նկարագրությունը

Ձեր ուղեղը, ինչպես անհավանական բարդ և ակնթարթային համակարգիչը, ի վիճակի է ենթագիտակցական մակարդակում արագ մշակել միլիարդավոր տեղեկատվական հաղորդագրություններ, կարգավորել մարմնում միաժամանակ տեղի ունեցող միլիարդավոր գործընթացներ, համակարգել մարմնի բոլոր մասերի շարժումը և մակարդակով: գիտակցություն, որն ապահովում է ընկալում, մտածողություն, խոսք, ուշադրություն և արձագանքներ շրջապատին: Որոշ մարդկանց մոտ, այս կամ այն ​​պատճառով, առկա է ուղեղի էլեկտրական պրոցեսների անհամապատասխանություն, ինչը հանգեցնում է որոշ նյարդային բջիջների աննորմալ ինտենսիվ արտանետումների: Նման փայլատակումներ էլեկտրական գործունեությունառաջացնել նոպաներ, և այս վիճակը բավականին հայտնի է որպես էպիլեպսիա տարբեր ձևերԳրանդ մալ նոպա - գիտակցության կորուստ, որին հաջորդում է երկարատև ջղաձգական կծկումմկանները; աննշան էպիլեպտիկ նոպան, որը երբեմն կոչվում է մթագնում, բացակայություն, քանի որ այս դեպքում նոպաներ չկան, այլ տեղի է ունենում միայն գիտակցության ժամանակավոր կորուստ, մի քանի րոպե անձը կարծես թե «բացակայում է». հատուկ ձևնոպաներ - դրանք կոչվում են նոպաներ ժամանակավոր բլիթ, քանի որ դրանք սկսվում են ուղեղի այս հատվածից, որտեղ մարդը կարողանում է քայլել, խոսել և կատարել տարբեր մանիպուլյացիաներ, բայց վատ է հասկանում, թե ինչ է կատարվում, չնայած նա ամբողջությամբ չի կորցնում գիտակցությունը: Ուղեղի ժամանակավոր հատվածում աննորմալ էլեկտրական ակտիվությունը առաջացնում է տարօրինակ վարքագիծ, ինչպիսիք են շուրթերին ապտակելը, ինչպես նաև լսողական, տեսողական և հոտառական հալյուցինացիաներ. Որոշ դեպքերում նման նոպայի վիճակում գտնվող մարդը չի կարողանում հասկանալ, թե ինչ են իրեն ասում, չի կարողանում առարկաներ և մարդկանց անուններ տալ, կամ չի կարողանում տարբերել նոտաներն ու մեղեդիները:

Էպիլեպսիան կարող է զարգանալ գլխի վնասվածքից հետո՝ ծանր պատճառով վիրուսային վարակազդում է ուղեղի վրա (օրինակ՝ մենինգիտ կամ էնցեֆալիտ) կամ ինսուլտի կամ ուղեղի ուռուցքի հետևանքով։ Որոշ դեպքերում նույնիսկ ամբողջական քննությունչի պարզաբանում նոպաների պատճառները, սակայն, եթե առկա են նման ախտանիշներ, պետք է դիմել նյարդաբանի: Կարող է վիտամիններ և հանքային բաղադրիչներսնուցում, բացի բժիշկների կողմից նշանակված դեղերից: Որոշ դեպքերում՝ այո։ Դիտարկենք սա ավելի մանրամասն:

Ինչ վերցնել

* Կետոգեն դիետան, որը գործնականում առանց շաքարի կամ օսլայի նման ածխաջրեր, բայց հարուստ է ճարպերով, օգտագործվում է որպես երեխաների էպիլեպսիայի բուժում այն ​​դեպքերում, երբ դեղամիջոցները նշանակալի արդյունքներ չեն տալիս: (IN բժշկական գրականություննկարագրված է դիետա, որը պարունակում է 1 գ սպիտակուց 4 գ ճարպի դիմաց:) Օսլայի և շաքարի բացակայության դեպքում օրգանիզմը կարող է օգտագործել ճարպերը որպես էներգիայի աղբյուր. այս դեպքում ձևավորվում են նյութափոխանակության արտադրանքներ, որոնք կոչվում են կետոնային մարմիններ: Այս մարմինները, մասնավորապես, նվազեցնում են ախորժակը` առաջացնելով քիմիական փոփոխություններ ուղեղում տեղակայված մարսողական կենտրոնում; և, հավանաբար, նման փոփոխությունների շնորհիվ նրանք կանխում են մի տեսակ «կարճ միացման» առաջացումը։ Հիմնական խնդիրըՆման դիետայի օգտագործման խնդիրն այն է, որ այն պարունակում է չափազանց քիչ սպիտակուց, որն անհրաժեշտ է աճող օրգանիզմին, ինչպես նաև չափից շատ ճարպեր, որոնք անկասկած վնասակար են առողջության համար։

Խորհուրդ չի տրվում երկար ժամանակ մնալ դիետայի վրա, ուստի ճարպերով գերբեռնված և այդքան աղքատ սպիտակուցներով, ավելի լավ է առաջարկել դիետայի կրճատված ընթացքը, ընդ որում՝ ներառյալ ավելի քիչ ծանր դեղամիջոցներ՝ ավելի նորմալ վիճակի վերադարձով: դիետա. Նման բուժումը պետք է իրականացվի միայն բժշկի հսկողության ներքո: Սկսեք 24-ժամյա ծոմից: Այս ամբողջ ընթացքում ոչ մի բան մի դրեք բերանը, բացի ջրից։ Այնուհետև հինգից յոթ օր կերեք տավարի անյուղ միս, հավի միս, ձուկ կամ ձվի սպիտակուց, որպեսզի ստանաք 1,1 գրամ սպիտակուց մեկ կիլոգրամ նիհար մարմնի քաշի համար (երեխաների մոտ, ովքեր սովորաբար ունեն մարմնի քիչ ճարպ, նիհար մարմնի քաշը կազմում է մարմնի քաշի մոտավորապես 90%): . Ձեր ամենօրյա սննդակարգը բաժանեք վեց մոտավորապես հավասար մասերի. Յուրաքանչյուր ճաշի հետ խմեք 0,5 լիտր ջուր կամ առանց կոֆեինի թեյ կամ սուրճ։ Սպիտակուցի փոքր ընդունման և օսլայի և շաքարի բացակայության դեպքում մարդկանց մեծամասնությունը անմիջապես կսկսի արտադրել կետոնային մարմիններ. (Դուք կարող եք ստուգել կետոնի մակարդակը ձեր մեզի մեջ՝ օգտագործելով «Ketostix» թեստային շերտերը, որոնք հասանելի են շատ դեղատներում: Սկսեք աստիճանաբար ավելացնել ձեր ածխաջրերի ընդունումը օրական 5 գրամով հաջորդ մեկ-երկու շաբաթվա ընթացքում, մինչև նոպաներն ավելի հաճախակիանան կամ մինչև հասնեք սննդակարգի, որը բաղկացած է 30% կալորիաներով սպիտակուցներից և 40% ածխաջրերից (ցածր օսլա և առանց շաքարի) և 30% ճարպի համար: Այս մասին ավելի մանրամասն հավասարակշռված դիետատես «Յին և Յանգ» բաժինը մարդու առողջությունը«Մասամբ I.

*Ֆոլաթթուն կարող է օգտակար լինել էպիլեպսիայի դեպքում երեք պատճառով. Հարձակումից հետո ուղեղում ֆոլաթթվի մակարդակը նվազում է։ Չնայած այս վիտամինի դերը նոպաների առաջացման գործում անհասկանալի է: Հակացնցումային միջոցները նաև նվազեցնում են արյան մեջ ֆոլաթթվի մակարդակը, ուստի ենթադրվում է, որ վիտամինի պակասը երկու դեպքում էլ կարող է նպաստել նոպաների հաճախականության ավելացմանը: Որոշներում բժշկական հետազոտությունՖոլաթթվի հավելումների ընդունումը նվազեցրել է նոպաների քանակը, նման ազդեցություն չի նկատվել: Բացի այդ, բերանի խոռոչը ֆոլաթթվի լուծույթով ողողելը նվազեցնում է լնդերի վրա առաջացող գոյացությունները (լնդերի հիպերպլազիա), որոնք սովորաբար տեղի են ունենում երեխաների մոտ, որոնք ընդունում են դելանտին (ֆենիտոին) դեղամիջոցը՝ էպիլեպտիկ նոպաները կանխելու համար: Մեծահասակը պետք է օրական ընդունի 5 մգ ֆոլաթթու; 5-ից 15 տարեկան երեխաներ՝ օրական 2,5 մգ։ Ֆոլաթթվի ողողման լուծույթը պարունակում է 1 մգ վիտամին մեկ թեյի գդալով (լուծիչ՝ ջուր): Երեխաները պետք է ամեն օր քնելուց առաջ երկու րոպե ողողեն բերանը մեկից երկու թեյի գդալ լուծույթով, որպեսզի ձերբազատվեն Դիլանտինի հետևանքով առաջացած լնդերի գոյացումից: Ուշադրություն. Ֆոլաթթվի ընդունումը կարող է իջեցնել արյան մեջ հակասեպտիկ դեղամիջոցների (հատկապես ֆենոբարբիտալի) մակարդակը, որոշ մարդկանց մոտ խթանել նոպաները և կտրուկ նվազեցնել վիտամին B12-ի մակարդակը հակասեպտիկ դեղամիջոցներ ընդունող մարդկանց մոտ: Մի ընդունեք ֆոլաթթվով բուժում առանց ձեր բժշկի թույլտվության, որը պետք է որոշի ձեր հակաջղաձգային դեղաչափը և ստուգի ձեր վիտամին B12-ի մակարդակը:

* Նիկոտինաթթուն կարող է մեծացնել նոպաները ճնշող դեղամիջոցների արդյունավետությունը: Բարձր չափաբաժիններԱյս հակաթրտամինները երբեմն հանգեցնում են քնկոտության և աշխատունակության նվազմանը: Նիկոտինաթթուն կօգնի ավելի շատ պայքարել հարձակումների դեմ ցածր չափաբաժիններդեղեր։ Սկսեք օրական 500 մգ նիասինից: Ընդունեք այս չափաբաժինը օրական երկու, ապա երեք անգամ։ Եթե ​​դուք չեք զգում կարմրություն կամ այլ կողմնակի ազդեցությունները(տես հոդվածը նիկոտինաթթու, մաս I-ում), դուք կարող եք աստիճանաբար ավելացնել դոզան մինչև առավելագույնը 1 գ օրական երեք անգամ: Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է լինեք բժշկի հսկողության ներքո, որը կսկսի աստիճանաբար նվազեցնել հակաջղաձգային դեղերի դոզան՝ ուշադիր հետևելով ձեր նոպաների հաճախականությանը: Մի փորձեք ինքներդ փոխել այս դեղերի չափաբաժինները:

* Մարդիկ, ովքեր ունենում են նոպաներ, ունեն նաև վիտամին B-ի (թիամին) մակարդակի նվազում: Նրան ցածր պարունակությունարյան մեջ կարող է լինել հակաթրտամիններ ընդունելու հետևանք։ Որոշ տվյալներ դա են հուշում ցածր մակարդակԹիամինը կարող է առաջացնել նոպաներ: Վերցրեք թիամինը՝ սկսած օրական 50-100 մգ դեղաչափից:

* Հայտնի է, որ վիտամին B6 (պիրիդոքսին) անբավարարությունը կարող է առաջացնել նոպաներ, և, ինչպես ֆոլաթթվի և թիամինի դեպքում, հակաջղաձգային դեղամիջոցների ընդունումը նվազեցնում է պիրիդոքսինի քանակը մարմնում: Այս վիտամինի սննդակարգին ավելացնելը նվազեցնում է նոպաները: Ընդունեք օրական 100 մգ պիրիդոքսին երկուսից չորս շաբաթ: Եթե ​​կողմնակի բարդություններ չեն առաջանում, ապա ավելացրեք դոզան մինչև 150 մգ, իսկ մեկ շաբաթ անց մինչև 200 մգ: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են ներառել ձեռքերի և ոտքերի թմրություն և քորոց: Ուշադրություն. Նույնիսկ 200 մգ օրական ցածր չափաբաժինով, եթե ընդունվում է մեկ տարի, երբեմն նյարդային խանգարումներ. Եթե ​​զգում եք թմրություն կամ քորոց, անմիջապես դադարեցրեք դրա ընդունումը:

* Վիտամին E-ն (տոկոֆերոլ) ըստ երևույթին զգալիորեն նվազեցնում է նոպաների հաճախականությունը ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Ինչպես B վիտամինների դեպքում, հակաթրտամիններերբեմն վիտամին E-ի դեֆիցիտ են առաջացնում 5 տարեկան և բարձր երեխաները կարող են ընդունել վիտամին E (d-alpha-tocopherol succinate)՝ սկսած 100 IU-ից: Մի փոխեք այս չափաբաժինը մեկից երկու շաբաթվա ընթացքում: Վերցրեք ձեր արյան ճնշումը (քանի որ վիտամին E-ն երբեմն բարձրացնում է արյան ճնշումը) և եթե այն չի գերազանցում 140/90-ը, մեկ շաբաթվա ընթացքում ավելացրեք ձեր վիտամին E-ի դոզան մինչև 200 IU, այնուհետև կրկին չափեք արյան ճնշումը: Այնուհետեւ ավելացրեք ձեր վիտամինների ընդունումը մինչեւ 400 IU: (Երեխաների համար, ովքեր չեն կարող կուլ տալ հաբերը կամ պարկուճները, վիտամին E-ն կա հեղուկ ձև. Յուղի տասնմեկ կաթիլները պարունակում են 240 IU տոկոֆերոլ:

* Հարձակման հավանականությունը մեծանում է մագնեզիումի պակասի հետ: Նույնիսկ մագնեզիումի նորմալ ընդունմամբ և նորմալ մակարդակներայն արյան մեջ երբեմն առաջանում է համեմատաբար կարճաժամկետ անբավարարության դեպքում ջերմային սթրեսի, շոգի կամ ծանր վիճակից հետո ֆիզիկական ակտիվություն- և նման անբավարարությունն արդեն կարող է նոպա առաջացնել: Օրական ընդունում 500 մգ մագնեզիումի ասպարտատը օգնում է նվազեցնել հարձակումների հաճախականությունը: Եթե ​​դուք հիվանդ եք և ունեք ջերմություն, կամ տառապում եք շատ շոգ եղանակից, կամ վերջապես անսովոր ծանր ջանքեր եք գործադրել, ընդունեք օրական 500 մգ մագնեզիում ասպարտատ:

* Ամինաթթու տաուրինը ճնշում է ուղեղի աննորմալ էլեկտրական ակտիվությունը: Ուղեղի այն հատվածները, որտեղ սկսվում է նման գործունեությունը, կարծես թե պարունակում են նվազեցված քանակտաուրին Այս ամինաթթվի ընդունումը կարող է նվազեցնել նոպաների հաճախականությունը և թույլ է տալիս նվազեցնել նոպաների դեմ դեղամիջոցների դոզան: Սկսեք օրական 250 մգ տաուրինից: Երկու շաբաթ անց ավելացրեք դոզան մինչև 500, ապա 750 մգ և վերջապես մինչև 1000 մգ (անհրաժեշտության դեպքում): Առնվազն երկու շաբաթ պետք է անցնի դոզայի հաջորդական ավելացումների միջև: Կանգնեք մի մակարդակի վրա, որտեղ հարձակումները դառնում են ավելի հազվադեպ: Մի ընդունեք ավելի քան 1000 մգ: Ուշադրություն. Մի օգտագործեք այս ամինաթթուների պատրաստումը կամ փորձեք նվազեցնել հակաջնցումային դեղամիջոցների դոզան առանց ձեր բժշկի իմացության: Տաուրինի բարձր չափաբաժինները երբեմն վատացնում են էլեկտրաէնցեֆալոգրամը:

Ինչից խուսափել

* Սննդի նկատմամբ զգայունությունը որոշ մարդկանց մոտ հարձակումներ է առաջացնում: Եթե ​​դուք կամ ձեր հարազատները ալերգիկ ռեակցիաներ են ունեցել որոշակի սննդամթերքի նկատմամբ, ապա պետք է հաշվի առնել դրա պատճառով էպիլեպսիայի զարգացման հավանականությունը: Այցելեք ալերգոլոգ և օգտագործեք բացառման մեթոդը՝ ալերգենը հայտնաբերելու համար:

* Օմեգա-6 ճարպաթթուները՝ հատուկ տեսակի էական ճարպաթթու, որը հայտնաբերված է երեկոյան գարնանածաղիկի յուղում, կարող է մեծացնել ժամանակավոր բլթի հարձակումների հաճախականությունը: Մի ընդունեք լրացուցիչ օմեգա-6 ճարպաթթուներ, եթե նման հարձակումներ եք ունեցել:

* Ասպարտամ, անշաքարային քաղցր նյութ, որին ավելացվում է դիետիկ խմիչքներ, պուդինգները, ժելեները, մածունը կարող են որոշ մարդկանց մոտ նոպա առաջացնել: Քանի որ ասպարտամը սպիտակուց է, այն երբեմն առաջացնում է ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնցից մեկը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է առաջացնել ուղեղի աննորմալ էլեկտրական ակտիվություն: Եթե ​​դուք տառապում եք էպիլեպսիայով, և նոպաների հաճախականությունը մեծանում է, փորձեք ձեր սննդակարգից բացառել ասպարտամ պարունակող մթերքներն ու խմիչքները:

Հին հույները այս հիվանդությանը վերագրում էին աստվածային ծագում, իսկ միջնադարում էպիլեպսիան ցույց էր տալիս մարդուն սատանայի տիրապետությունը:

Բայց մի բանում բոլորը ճիշտ էին, էպիլեպսիան սարսափելի հիվանդություն է։ Երբեք չգիտես, թե երբ կլինի հաջորդ հարձակումը:

Ի՞նչ անել, եթե հիվանդությունն ազդի ձեր երեխայի վրա: Դուք՝ որպես պատասխանատու ծնող, պետք է ուշադրություն դարձնեք և անեք հնարավոր ամեն ինչ՝ օգնելու ձեր երեխային հաղթահարել խնդիրը:

Այս դեպքում հարձակումները կարող են երբեք չկրկնվել։

Ինչպես բուժել երեխայի հիվանդությունը

Բուժում է նշանակվում մանկական նյարդաբան. Նրա առաջնահերթ խնդիրը ռեմիսիայի հասնելն է։Նա նախ բացահայտում է հիվանդության առաջացման պատճառները, դրա պատճառները, ապա անում անհրաժեշտ դեղատոմսերը։

Կախված պաթոլոգիայի զարգացման մակարդակից, բժիշկը կարող է դիմել դեղորայքային բուժում, նշանակել հատուկ դիետակամ վերականգնող մերսում. Որպես հիմնական բուժման հավելում, կարող եք օգտագործել և.

Դեղեր

Բժիշկը պետք է ընտրի այնպիսի միջոց, որը կօգնի հաղթահարել նոպաները կամ նվազեցնել դրանց թիվը։ Այս դեպքում կողմնակի ազդեցությունները պետք է նվազագույնի հասցվեն:

Եթե ​​դեղամիջոցը չի օգնում, մասնագետը կարող է նշանակել լրացուցիչ միջոցներ. Հիվանդը պետք է խստորեն հետևի բժշկի ցուցումներին և բաց չթողնի տեսակցությունը:

Դիտարկենք էպիլեպսիայի ամենատարածված և արդյունավետ միջոցները.

Սնուցում և կետոգեն դիետա

Այս հիվանդության դեպքում ճիշտ սնունդը կարևոր դեր է խաղում և հանդիսանում է բուժման մեթոդներից մեկը։ Կետոգեն դիետան կարող է օգտագործվել էպիլեպսիայի ցանկացած ձևի դեպքում: Մեթոդը հարմար է 1 տարեկանից երեխաների համար։

Այն պետք է ընտրվի բժշկի կողմից՝ անհատական ​​ծրագրով։ Հիմնական նպատակը հիվանդի կողմից ճարպեր օգտագործելն ու ածխաջրերը վերացնելն է։

Սա նպաստում է մարմնում կետոնների աճին, որոնք ունեն հակացնցումային, ջղաձգող և հանգստացնող ազդեցություն:

Հակացուցումներ:

• շաքարային դիաբետ;
• լյարդի և երիկամների հիվանդություններ;
• խանգարված նյութափոխանակություն;
• սրտի հիվանդություն.

Ընդհանուր առմամբ, ketogenic դիետան դրական ազդեցություն ունի երեխաների մարմինը . Այն նվազեցնում է հարձակումների քանակը:

Բայց կան կողմնակի ազդեցություններ՝ փորկապություն և փորլուծություն, անքնություն, թուլության զգացում, ջրազրկում և արյան մեջ խոլեստերինի ավելացում:

Դիետան բացառում է բոլոր քաղցրավենիքները, ներառյալ մեղրը, ինչպես նաև ալկոհոլը, հացաբուլկեղեն, ցածր յուղայնությամբ և ապխտած արտադրանք.

1. Առաջին 3 օրը- մարմինը պատրաստելու ժամանակը. Այս ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ընդհանրապես հրաժարվել ուտելուց։ Կոմպոտները, մրգային խմիչքները, եփուկները թույլատրվում են սպառման համար, այսինքն. հեղուկ ամենացածր կալորիականությամբ:
2. Չորրորդ օր:

• նախաճաշ՝ կեֆիր, կանաչ աղցան;
• ճաշ - խաշած հավ;
• ճաշ՝ թարմ կաղամբի ապուր;
• ցերեկային խորտիկ՝ հատապտուղներով մածուն;
• ընթրիք՝ բանջարեղենով շոգեխաշած կոտլետներ։

Հինգերորդ օր.

• նախաճաշ՝ բարձր յուղայնությամբ կաթ, եփած ձու;
• ճաշ՝ կաթնաշոռ խտացրած կաթով առանց շաքարի;
• ճաշ: հավի ապուր;
• կեսօրին խորտիկ `պանրով ապուր;
• ընթրիք՝ փլավ

Վեցերորդ օր.

• նախաճաշ՝ բանջարեղենով ձվածեղ;
• ճաշ՝ մածուն;
• ճաշ՝ ճակնդեղի բորշ;
• ցերեկային խորտիկ. ամբողջական յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
• ընթրիք՝ բանջարեղենով խաշած ձուկ։

Յոթերորդ օր.

• նախաճաշ՝ մի բաժակ լի յուղայնությամբ կաթ, ձու;
• ճաշ՝ խաշած հավի կրծքամիսբանջարեղենով;
• ճաշ՝ հավի ապուրի կրեմ;
• ցերեկային խորտիկներ՝ աղացած ձու;
• ընթրիք՝ շոգեխաշած նապաստակի մսի կոտլետ բանջարեղենով։

Մերսում

Բուժման այս մեթոդն ապացուցել է, որ բավականին արդյունավետ է:

Բայց դա չի թույլատրվում էպիլեպսիայի բոլոր տեսակների դեպքում, ուստի բժիշկը պետք է վերահսկի անձի վիճակի ցանկացած փոփոխություն և որոշի շարունակել մերսման կուրսը կամ չեղարկել այն:

Առաջին հերթին մերսող թերապևտը պետք է կապ հաստատի հիվանդի հետ, որպեսզի վերջինս իրեն հանգիստ զգա։ Մերսման շարժումները տարածվում են արգանդի վզիկի շրջան, ողնաշարի, հորթի և դեմքի մկանները:

Երեխայի ծնողներին պետք է զգուշացնել, որ պարզ տոնիկ մերսումը կարող է մեծացնել...

Ժողովրդական միջոցներ և ոչ դեղորայքային մեթոդներ

Սա հիանալի հավելում է հիվանդության համապարփակ բուժման համար: Սովորաբար օգտագործվում են խոտաբույսեր, որոնք ունեն հանգստացնող և հանգստացնող հատկություններ.

1. Լրացրեք ձեր երեխայի բարձը դեղաբույսերովանանուխ, ուրց, նարգիզ ծաղիկներ: Գեղեցիկ է արդյունավետ միջոցիսկ նման բարձի վրա քնելը շատ հաճելի է։
2. Խոտաբույսերով լոգանքներ ընդունեք:Օգտագործեք կալամուսի արմատը սոճու բողբոջներ, կաղամախի, անտառային խոտ. Այս լոգանքը պետք է տևի ոչ ավելի, քան 20 րոպե։
3. Պատրաստել քսուքը.Ձեզ անհրաժեշտ կլինի թակած լոբու արմատ և կես լիտր խոզի ճարպ. Դրանք պետք է լավ խառնել։ Շաբաթը մեկ անգամ շփեք ձեր երեխային:

Հոգեթերապիան կօգնի պայքարել էպիլեպսիայի դեմ:

Ամրապնդեք ձեր երեխայի իմունիտետը:Իմունոթերապիան կարևոր դեր է խաղում հիվանդության բուժման մեջ։

Մի փնտրեք բարդ ուղիներ, հետևեք համապարփակ բուժմանը:

Այն դեպքերում, երբ ավանդական թերապիան արդյունք չի տալիս, և երեխայի մոտ նոպաներն ավելի հաճախակի են դառնում, բժիշկները կարող են դիմել նյարդավիրաբուժության։ Բայց այս տեխնիկան շատ հազվադեպ է կիրառվում երեխաների մոտ:

Ծնողները պետք է ոչ միայն հետևեն բժշկի ցուցումներին, այլև պահպանեն որոշակի կանոններ.

1. Ընտրեք անվտանգ հոբբիներֆիզկուլտուրա, բադմինտոն, թենիս: Չկան էքստրեմալ սպորտ:
2. Ամռանը գլխարկը պարտադիր է. Նաեւ պետք չէ երկար մնալ արեւի տակ եւ արեւայրուք ընդունել։
3. Խուսափեք համակարգչային խաղերից։Հետևեք, թե ինչ է ձեր երեխան դիտում հեռուստացույցով:

Դպրոցի աշխատակիցները պետք է տեղյակ լինեն խնդրի մասին, որպեսզի կարողանան ուշադիր հետևել աշակերտին դասերի ժամանակ: Բացի այդ, ուսուցիչը կարող է պատշաճ կերպով կազմակերպել այլ ուսանողների՝ ծաղրից խուսափելու համար:

Եթե ​​երեխայի մոտ էպիլեպսիա են ախտորոշվում, ծնողները չպետք է հուսահատվեն: Նա կարող է ապրել լիարժեք կյանք. Հիմնական բանը ժամանակին վերահսկել հիվանդությունը և կատարել բժշկի ցուցումները։ Այդ դեպքում դուք կկարողանաք խուսափել խնդիրներից, և երեխան առողջ և երջանիկ կլինի:

Երեխաների էպիլեպսիայի բուժման կետոգեն դիետայի մասին այս տեսանյութում.

Էպիլեպսիայի համար նախատեսված վիտամիններն ուղղակի անհրաժեշտ են օրգանիզմին՝ ամրապնդելով և պահպանելով իմունային համակարգը, սակայն պետք է իմանալ, թե դրանցից որն է պետք օգտագործել։ Այս հոդվածում դուք կարող եք պարզել, թե ինչու են անհրաժեշտ վիտամինները, և որոնք չեն «սիրում» էպիլեպսիային:

Վիտամինները նյութեր են, որոնք անհրաժեշտ են էպիլեպսիայով հիվանդների բնականոն գործունեության համար։ Այնուամենայնիվ, էպիլեպսիան պահանջում է վիտամինների վերահսկվող ընդունում:

Ինչու՞ պետք է վիտամիններ ընդունել

Նախ, որոշ ժառանգական նյութափոխանակության հիվանդություններ կարող են հրահրել էպիլեպտիկ նոպաների զարգացումը: Օրինակ, վիտամին B6-ի (պիրիդոքսին) նյութափոխանակության խանգարումը, որը ախտորոշվել է երեխայի ծննդյան ժամանակ՝ օգտագործելով բիոտիկ արյան թեստ, կարող է լինել վաղ մանկության շրջանում ջղաձգական նոպաների պատճառ (կոչվում է պիրիդոքսին):

Երկրորդ, մի շարք հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցներ երկարատև օգտագործմամբ կարող են ազդել վիտամինների մակարդակի վրա, ինչպիսիք են E, D, C, B22, B6, B2, բիոտին, բետա-կարոտին, ֆոլաթթու մարմնում:

Բացի այդ, վերջին հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ էպիլեպսիայով տառապող հիվանդների օրգանիզմում այս վիտամինների պակասը կարող է ազդել վարքային որոշակի խանգարումների զարգացման վրա:

Ինչպես ճիշտ ընդունել վիտամինները

Բայց էպիլեպսիայի դեպքում հակասական է նաև մշտական ​​փոխարինող վիտամինների ընդունումը, իսկ վիտամինների անվերահսկելի օգտագործումը որպես ինքնաբուժություն և ոչ հետևողական բուժման ռեժիմի համաձայն (համակցված վիտամինային թերապիա կամ մոնոթերապիա, վիտամինային թերապիայի տևողությունը, վիտամինային պատրաստուկների օրական չափաբաժինը և այլն): ) բժշկի հետ ուղղակի անընդունելի է։

Էպիլեպսիայի համար վիտամինները պետք է ընդունվեն խիստ հսկողության ներքո: Սա պետք է հիշել, քանի որ որոշ վիտամինների անհավասարակշիռ կամ երկարատև օգտագործումը կարող է նվազեցնել հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը, ինչպես նաև հնարավոր է էպիլեպտիկ նոպաներ հրահրել (օրինակ՝ ֆոլաթթվային դեղերի անվերահսկելի և երկարատև օգտագործումը):

Վիտամիններ էպիլեպսիայով հղի կանանց համար: Այնուամենայնիվ, միևնույն ժամանակ, վերարտադրողական տարիքի կանանց, ովքեր տառապում են էպիլեպսիայով և դեղեր են ընդունում կարբամազեպին կամ վալպրոյաթթու, ֆոլաթթու նշանակումը ցուցված է պտղի վրա հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների տերատոգեն ազդեցությունը կանխելու և նվազեցնելու համար: վիժման կամ բնածին արատով երեխայի ծնվելու ռիսկերը.