Հնարավո՞ր է հղիանալ ցածր պրոգեստերոնով: Նորմայից շեղումներ, ի՞նչ անել. Պրոգեստերոնի բարձրացման բժշկական մեթոդներ

Կանայք սկսում են մտածել պրոգեստերոնի մակարդակի մասին միայն այն ժամանակաշրջանում, երբ հասկանում են, որ երեխա հղիանալու փորձերը ցանկալի արդյունք չեն տալիս։ Այնուհետեւ անհրաժեշտություն է առաջանում հորմոնալ անալիզներ հանձնել։ Պրոգեստերոնը պատասխանատու է օվուլյացիայի գործընթացի համար, նպաստում է բեղմնավորված ձվի կցմանը և արտադրվում է մինչև 16-րդ շաբաթը, որն օգնում է պահպանել հղիությունը։

Ինչ անել, եթե հայտնաբերվի ցածր պրոգեստերոն:Խնդրի հետ գործ ունենալը բավականին պարզ է, գլխավորը այն ժամանակին բացահայտելն ու գործողությունների դիմելն է։ անհրաժեշտ համալիրիրադարձություններ. Նախ, հասկացեք պրոգեստերոնի ցածրացման պատճառները, ապա համեմատեք ախտանիշները և սկսեք արդյունավետ բուժում:

Պրոգեստերոնի գործառույթները. 8 հիմնական գործոն

Որպեսզի հասկանաք, թե որքան կարևոր է վերահսկել պրոգեստերոնի մակարդակը, դուք պետք է հասկանաք Ինչ գործառույթների համար է պատասխանատու այս հորմոնը մարմնում:

Պրոգեստերոնը ամենակարեւոր գործիքն է վերարտադրողական համակարգ, այն օգնում է ստեղծել արգանդում բարենպաստ պայմաններերեխայի բեղմնավորման համար և սկսում է ակտիվորեն արտադրվել միայն այն պահին, երբ դա հատկապես կարևոր է:

Ապահովում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիա:

Կարգավորում է արգանդի տոնուսը։

Օգնում է սաղմին գոյատևել մարմնի կողմից ակտիվ մերժման ժամանակահատվածում:

Ձևավորում է օպտիմալ էնդոմետրիում ինչպես բեղմնավորման, այնպես էլ հղիության համար:

Նվազեցնում է թելքավոր կիստաների առաջացման հավանականությունը։

Ճարպը վերածում է էներգիայի, ինչի համար է նորմալ քաշըԿարևոր է խուսափել պրոգեստերոնի ցածր մակարդակից:

Նորմալացնում է արյան շաքարը և տալիս դրան անհրաժեշտ հետևողականություն։

Կանանց մարմնի արդյունավետ ֆունկցիոնալության համար անհրաժեշտ է աջակցել նորմալ մակարդակպրոգեստերոն ամբողջ կյանքի ընթացքում:

Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի պատճառները

Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, որոնք կարող են առաջացնել պրոգեստերոնի անբավարարություն կնոջ մարմնում.

գիրություն. Քանի որ մարմնի քաշը մեծանում է, աշխատեք էնդոկրին համակարգսկսում է խանգարվել, ինչի արդյունքում պրոգեստերոնի արտադրությունը նվազում է:

Չափից շատ ծխելը և ալկոհոլի օգտագործումը. Երբ արյան անոթները խցանված են, արյան շրջանառությունը դանդաղում է, ինչը հանգեցնում է օդի պակասի զարգացմանը, ինչի արդյունքում օրգանների աշխատանքը դառնում է պակաս արդյունավետ և հավասարակշռված:

Ժառանգական հիվանդություններ. Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը կարող է ժառանգական լինել, քանի որ դա կապված է աշխատանքի հետ վահանաձև գեղձ.

Ձվարանների ֆունկցիայի խանգարում. Քանի որ պրոգեստերոնը հիմնականում արտադրվում է ձվարանների կողմից, դրանց ֆունկցիայի խախտումը կարող է հանգեցնել պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի:

Արգանդի աննորմալ էնդոմետրիում. Մակերեւույթի վրա տեղակայված են պրոգեստերոնի և էստրոգենի ընկալիչները, որոնք, երբ էնդոմետրիումի ձևը փոխվում է, կարող են թերի դառնալ, ինչը հանգեցնում է պրոգեստերոնի արտադրության նվազմանը։

Արգանդի խոռոչի օքսիդատիվ միջավայր. Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը կարող է պայմանավորված լինել օքսիդատիվ պրոցեսների աճով:

Պրոֆեսիոնալ սպորտ- ցածրության հիմնական պատճառը.

Ցածր պրոգեստերոն. ախտանիշներ

Կան այդպիսիք Ախտանիշներ, որոնք կարող են վկայել ցածր պրոգեստերոնի մասին.

Երկար կամ կարճ menstruation.

Դաժան ցավ դաշտանի ժամանակ.

Քաշի ավելացում.

Ավելորդ դյուրագրգռություն, պզուկ:

Օվուլյացիայի բացակայություն.

Նվազեցված մարմնի ջերմաստիճանը.

Մաշկի առաձգականության խախտում, ձգվող նշանների հնարավոր տեսք։

Ոտքերի և դեմքի այտուցվածություն.

Ես չեմ կարող հղիանալ:

վիժման սպառնալիք.

Համապատասխան ֆունկցիոնալության բացակայություն դեղին մարմին.

Պտղի զարգացման հետաձգում.

Բորբոքային պրոցեսներ.

Արյունահոսություն.

Ցածր պրոգեստերոն. բուժում

Եթե ​​դուք անտեսում եք ցածր պրոգեստերոնի բուժումը, կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.

Ուժեղ դաշտանային արյունահոսություն, որը կարող է տեւել ավելի քան մեկ շաբաթ։ Որպես կանոն, նման իրավիճակում չի կարելի անել առանց դեղորայքային միջամտության։

Ցիկլը կարող է խիստ խախտվել կամ դաշտանն ընդհանրապես դադարել:

Նախքան անցնելը դեղորայքային բուժումցածր պրոգեստերոն, ձեզ հարկավոր է.

Պահպանեք ռացիոնալ սնուցման կանոնները.

Բարձրացրեք սպառված վիտամին E-ի քանակությունը, քանի որ հենց նա է մասնակցում պրոգեստերոնի արտադրությանը և որոշիչ դեր ունի դրա ճիշտ բաշխման գործում:

Հնարավորինս խուսափեք սթրեսային իրավիճակներից։

Մի չարաշահեք մարզասրահ այցելությունները: Միգուցե ինտենսիվ վազքը պետք է փոխարինել յոգայով։

Թողեք ծխելը և ալկոհոլը խմելը:

Ավելի շատ հանգստացեք:

Օրալ հակաբեղմնավորիչի ընտրության հարցում ինքնուրույն որոշում մի կայացրեք:

Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցներին, ապա այսօր դրանք կարող են արդյունավետորեն լուծել պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի խնդիրը։ Նրանք արտադրում են ինչպես սինթետիկ, այնպես էլ բնական ծագում. Հղիության ընթացքում դեղամիջոց ընտրելիս պետք է առանձնահատուկ զգույշ լինել: Միայն բժիշկը կարող է հորմոն նշանակել: Հիշեք, որ սա վիտամին չէ և ունի մի շարք հակացուցումներ։ Շատ հայտնի դեղերՊրոգեստերոն պարունակող Ուտրոժեստանը և Դուֆաստոնը:

Duphaston ցածր պրոգեստերոնի մակարդակի համար

Ամենահայտնի դեղամիջոցներից մեկը նվազեցված մակարդակպրոգեստերոնը Duphaston է: Դեղը պարունակում է արհեստական ​​պրոգեստերոն. ամբողջական անալոգայինբնական. Չի խախտում նյութափոխանակությունը, չի ազդում ձվազատման վրա և օգնում է պահպանել հղիությունը։ Duphaston-ի շնորհիվ հնարավոր է նորմալացնել պրոգեստերոնի մակարդակը, սակայն շատ կարևոր է իմանալ դեղամիջոցի ընդունման նրբությունները։ Duphaston- ը օգտագործվում է որպես համալիր հորմոնալ թերապիաընթացքում, դաշտանադադարի ժամանակ, երբ պրոգեստերոնի պակասը սուր է, ինչպես նաև ժամանակ.

Դուք կարող եք Duphaston-ը ընդունել միջինը ոչ ավելի, քան 6 ցիկլ, որպեսզի չառաջացնեք էնդոմետրիումի աճ և կիստաների ձևավորում: Շատ կարևոր է վերահսկել արյան մեջ հորմոնի մակարդակը։ Եթե ​​դուք ունեք ցածր պրոգեստերոն, դուք պետք է խստորեն խմեք Duphaston-ը լյուտալային փուլում՝ կախված դեղաչափից և ընդունման ժամանակից:

Պրոգեստերոնը ապահովում է II փուլի աջակցություն դաշտանային ցիկլ. Իր թերությամբ կան տարբեր խանգարումներդաշտանային ցիկլը և, որպես հետևանք, օվուլյատոր և անվուլյատոր արգանդի արյունահոսություն. Այդ իսկ պատճառով առանց պրոգեստերոնի նորմալ արտադրության հղիությունը գրեթե անհնար է։

Եթե ​​հղիությունը տեղի է ունենում, ապա կրճատված բովանդակությունպրոգեստերոնը կարող է անդառնալի հետևանքներ ունենալ՝ վիժումներից մինչև սաղմի թերզարգացում: Հղիանալ ցածր պրոգեստերոնհնարավոր է օգտագործել բժշկական պարագաներպարունակում է այս հորմոնը և ավելացնում այն ​​արյան մեջ: Բոլորովին այլ հարց է, թե արդյոք կինը կկարողանա տանել և ծննդաբերել: առողջ երեխա?

Ի՞նչ անել, եթե կնոջ արյան մեջ բավարար պրոգեստերոն չկա:

Երբ դեղին մարմնի ֆունկցիան խաթարված է, բնական կամ սինթետիկ պրոգեստերոնը պետք է կիրառվի ամեն օր կամ ամեն օր մի քանի շաբաթվա ընթացքում, մինչև բեղմնավորումը տեղի ունենա: Այնուհետև դեղը նշանակվում է հղիության մինչև 4 ամիս, իսկ վիժման դեպքում՝ մինչև 36 շաբաթական հղիություն։ Բուժման ռեժիմը, կոնկրետ դեղամիջոցը և դրա չափաբաժինը սահմանում է բժիշկը, որը հիմնված է հորմոնների հետազոտության արդյունքների վրա։ Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժում իրականացնեք կամ կամայականորեն փոխեք նշանակված դեղերի դեղաչափը:

Արյան մեջ պրոգեստերոնի մակարդակը մեծանում է դեղորայքով, մեկ դեղամիջոց կամ դրանց բարդույթը: Սովորաբար դրանք պարկուճներ են, որոնք օգտագործվում են ներհեշտոցային կամ բանավոր: Առաջին դեպքում՝ 100-200 մգ 12 ժամը մեկ, երկրորդում՝ 200-400 մգ 6-8 ժամ ընդմիջումով (օրական երեք անգամ), 12 շաբաթ ներառյալ։

Դուֆաստոնը (դիդրոգեստերոն) նշանակվում է 10 մգ քանակությամբ՝ 8 ժամ ընդմիջումով, բուժման ընթացքը անհատական ​​է, սովորաբար դեղը ընդունվում է մինչև հղիության 14-20 շաբաթը։ Ingest-ի 1% լուծույթը պետք է ներարկվի ամեն օր կամ երկու օր՝ 0,5 կամ 2,5 մլ, իսկ պրոգեստերոնի (յուղի) լուծույթը՝ 10-25 մգ, մինչև վիժման սպառնալիքը չվերանա։

Ինչպե՞ս պահպանել պրոգեստերոնի բավարար մակարդակը:

Երբ պրոգեստերոնի մակարդակը ցածր է, բայց ոչ այնքան կարևոր, որ դեղորայք ընդունելը երաշխավորի, հորմոնի մակարդակը կարող է ավելացվել՝ ընդունելով բուսական թուրմեր կամ թուրմեր՝ նախապես բժշկին այդ ցանկության մասին տեղեկացնելով: Եթե ​​բժիշկը գտնում է, որ նման բուժումը անվտանգ և օգտակար է, կարող եք օգտագործել այս մեթոդները.

Կա նաև հատուկ կանխարգելիչ դիետա, որն օգնում է բարձրացնել արյան մեջ պրոգեստերոնի մակարդակը։ Այն ներառում է կաթնամթերքի, սոյայի, լոբազգիներ ուտելը և մսամթերք, ինչպես նաև ընկույզ, պանիր և ձու։

Հիմնական բանը ոչ թե անհանգստանալն է ձեր հորմոնալ թեստի արդյունքների համար, այլ խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ և խստորեն հետևել նրա բոլոր առաջարկություններին: Այնուհետև բեղմնավորման հավանականությունը զգալիորեն կմեծանա, և հղիությունը բարենպաստ ընթացք կունենա և կավարտվի առողջ երեխայի ծնունդով:

Կայքը բժշկական պորտալ է բոլոր մասնագիտությունների մանկական և մեծահասակների բժիշկների առցանց խորհրդատվությունների համար: Դուք կարող եք հարց տալ թեմայի վերաբերյալ «Ցածր պրոգեստերոն, ինչպես հղիանալ».և ստացիր այն անվճար առցանց խորհրդատվությունբժիշկ

Ձեր հարցը տվեք

Հարցեր և պատասխաններ. ցածր պրոգեստերոն, ինչպես հղիանալ

2014-05-05 01:55:15

Էլվիրան հարցնում է.

Ողջույն Ծննդաբերությունից հետո դաշտանային ցիկլս խաթարվեց, ինձ Դուֆաստոն նշանակեցին, քանի որ ցածր պրոգեստերոն ունեի, 14 հաբ խմեցի, դաշտանս սկսվեց, բժշկի ցուցումով դադարեցի խմել ու նորից դաշտան չունեմ, իսկապե՞ս ինչ պետք է անեմ ծնել երկրորդ երեխա, բայց ես պարզապես չեմ կարող հղիանալ Ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել 2011 թվականի դեկտեմբերին:

2014-02-18 11:14:46

Բոգդանը հարցնում է.

Ողջույն, խնդրում եմ, ասեք ինչ անել:
Ես 21 տարեկան եմ, ինձ մի քանի տարի անընդմեջ անհանգստացնում են շագանակագույն արտանետումցիկլի կեսին. Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ ամեն ինչ կարգին էր (բազմիցս արված), և երբ բժշկի նշանակման ժամանակ հետազոտվեց, ամեն ինչ նույնպես լավ էր: Անցած թեստերի համար հորմոններ, այդ թվումներառյալ պրոգեստերոնը. Բոլոր հորմոնները նորմալ են, բայց միայն ես ունեի ցածր պրոգեստերոն (ես կրկնել եմ թեստը 2 անգամ), այսինքն՝ ձվազատում չկա, ես 3 ամսով Դուֆաստոն եմ ընդունել, մի ամիս հանգստացել եմ դեղերից և նորից պրոգեստերոնի թեստ եմ արել։ արդյունքը լավ էր 2 ամիս հետո ես ու ամուսինս սկսեցինք բաց սեռական կյանքով ապրել: Արդեն մեկ տարի է անցել, եսԵս հղի չեմ: 2 ամիս առաջ էստրադիոլի անալիզ եմ արել (արդյունքը լավն էր), բայց պրոգեստերոնի թեստը վատ էր (կրկին ցածր էր): Յարինային ընդունել եմ 2 ամիս, իսկ դրանից հետո հաջորդ դաշտանի ժամանակ՝ ցիկլի առաջին օրը, սկսեցի ընդունել CLOMID դեղը (5 օր), ես ապրում եմ արտերկրում, չգիտեմ՝ կա նման դեղամիջոց. ԱՊՀ երկրներում։ Տեղի բժիշկը բացատրել է, որ այս դեղամիջոցը ձվազատման ժամանակ կավելացնի ձվերը։ Այսօր ցիկլի 8-րդ օրն է, ես այսօր ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցի (քանի որ բժիշկը վաղը կգնա արձակուրդ), իսկ ձվերը նորից փոքր են, նույնը։ մեծ չափս 11 մմ.
Տեղի բժիշկն ինձ խորհուրդ տվեց սրսկել (ձվերը մեծացնելու համար, ես ասացի, որ կմտածեմ, և գուցե հաջորդ ամիս փորձենք այս ներարկումը): Բժիշկը նաև ասաց, որ դեղամիջոցը նման է Clomid-ին, պարզապես ավելի ուժեղ է։
Չգիտեմ՝ ինչ անեմ։ Ես այս տարի մի քանի անգամ Կլոմիդ եմ ընդունել (ձու մեծացնելու համար), նա ինձ Դուֆաստոն տվեց մեկ ամսով (այդ ամսին չհղիացա, ամուսնուս սպերմոգրաֆիան լավ է, արդյունքները շատ լավն են, ի՞նչ անեմ։ Ի՞նչ եք առաջարկում անել: Նախապես շնորհակալություն ենք հայտնում:

Պատասխաններ Պալիգա Իգոր Եվգենևիչ:

Նախ, կլոմիֆենով (Clomid կամ clostilbegit) խթանումը կարող է իրականացվել ոչ ավելի, քան 3 անգամ:
Կլոմիդ ընդունելիս ֆոլիկուլոմետրիա արե՞լ եք: Քանի՞ ձու կար: Արդյո՞ք նրանք օվուլյացիա են ունեցել: Ոչ ոք կուրորեն խթանում չի կատարում։ Բացի այդ, պրոգեստերոնի մակարդակի հետ կապված իրավիճակը լիովին պարզ չէ ինձ համար: Պետք է պրոգեստերոնային դեղամիջոց ընդունել և անմիջապես պլանավորել հղիությունը, այլ ոչ թե սպասել 2 ամիս։ Իդեալում, ցանկալի է արյուն նվիրաբերել պրոգեստերոնի հակամարմինների համար (!):
Վիրտուալ խոսելը դժվար է, բայց եթե բնական ճանապարհով չեք հղիանում, ապա պետք է վերլուծեք և, հնարավոր է, անցկացնեք մինի IVF: Հնարավորության դեպքում հրավիրում եմ ձեզ այցելել մեզ Լվով՝ «Այլընտրանք» կլինիկայում։

2013-03-12 18:58:34

Ելենան հարցնում է.

Բարի կեսօր Ես 38 տարեկան եմ, ամուսինս՝ 36։ Սա իմ երկրորդ ամուսնությունն է, ամուսինս առաջին, առաջինԱմուսնացած ունեմ 2 երեխա, ամենափոքրը 6 տարեկան է, բեղմնավորման և հղիության հետ կապված խնդիրներ երբեք չեմ ունեցել։ Երկրորդ ամուսնուս հետ հղիությունը տեղի ունեցավ պլանավորման առաջին ամսում (2009թ. հոկտեմբեր), բայց, ցավոք, ես ստիպված էի ընդհատել այն աբորտով, քանի որ ամուսինս այնքան էլ պատրաստ չէր երեխաներին, աբորտից 7 ամիս անց ես նրան տարա։ . կրկին - երկրորդումպլանավորման ամիսներ, և 9-րդ շաբաթում ես ունեցա վիժում, առաջինն իմ կյանքում պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի պատճառով (2010թ. օգոստոս), այդ ժամանակվանից ես չկարողացա հղիանալ մինչև 2012թ. հոկտեմբերը, որի ընթացքում ես ինձ ամբողջությամբ հետազոտեցի, այնտեղ նույնիսկ լապարոսկոպիա + հիստերոսկոպիա էր, հորմոնների մոնիտորինգ և օվուլյացիա - ամեն ինչ լավ էր, բայց ամուսնուս զննելուց հետո պարզվեց, որ նա վատ սպերմոգրաֆիա ուներ և ցածր մակարդակտեստոստերոն, բժշկի եզրակացությունը եղել է միայն IVF + ICSI, 2012 թվականի նոյեմբերին Իսրայելում IVF + ICSI պրոցեդուրա ենք արել, վերցվել է 15 ձվաբջիջ, ստացվել է 9 սաղմ, իմ մեջ 2 սաղմ են տեղադրել, մեկը արմատացել է, հղիությունը հիանալի զարգացել, մենք նույնիսկ կարողացանք առաջին եռամսյակի սքրինինգ անել, ամեն ինչ լավ էր, բայց մի քանի օր անց պտուղը սառեց. հասկանալի պատճառներով, ես ու ամուսինս անցել ենք բոլոր անհրաժեշտ անալիզները, կարիոտիպ, իմունոգրաֆիան, հիստոհամատեղելիություն Ստացել ենք երկու թեստ՝ կարիոտիպ՝ ամեն ինչ նորմալ է, գենետիկա՝ ամուսինս նորմալ է, ես նույնպես, բացառությամբ այն բանի, որ վատ կլանվածություն ունեմ։ ֆոլաթթուԵս հարցրի՝ սա ձեռքբերովի խնդիր է, թե բնածին, որին նրանք պատասխանեցին, որ դա բնածին խնդիր է, ես այն ժամանակ մտածեցի, քանի որ սա բնածին խնդիր է, ինչպե՞ս կարող եմ երկու երեխա ծնել՝ առանց այդ թթու ընդունելու բոլորը? Հիմա սպասում ենք հիստոհամատեղելիության անալիզին, բայց այն պատրաստ կլինի մեկ ամսից, խնդրում եմ բացատրեք, թե սա ինչ անալիզ է և ինչպես է դրա արդյունքն ազդում հղիության վրա։ իմաստ ունի՞ (վտանգավո՞ր է) մնացած սաղմերը օգտագործել նոր արձանագրությունից հետո, երբ հղիությունը տեղի է ունեցել և մահացել:
և որքան լավն է դրանց որակը և համապատասխանաբար արմատավորվելու ունակությունը, ահա սաղմերը մնացել են, ի՞նչ կասեք դրանց որակի մասին՝ 2c A, 2c A, 2c A\B, 3c B\C, 8c A\B, 6c A\B, 7c V., նրանք ինձ կապեցին երկու նույնականներով - 9c A
Եվ այնուամենայնիվ, ես անհանգստացած եմ էնդոմետրիումով, իմ սեփական դառը փորձից գիտեմ, որ այն հեշտ չէ վերականգնել,
Կյուրետաժից հետո երկրորդ օրը ես նորից սկսեցի Յարինային ընդունել, հավանաբար երեք ամսով, էլ ի՞նչ կարող ես անել ինձ համար:
Ինչ-որ խորհուրդ այն վերականգնելու համար: Ես շատ անհանգստացած եմ, քանի որ տարիքը սպառվում է, ես պետք է հնարավորինս արագ վերականգնվեմ, որպեսզի դրա համար
ժամանակ մի կորցրու, հանձնվիր, ես միշտ առողջ եմ եղել, բայց հիմա ուժ չունեմ այս բոլոր փորձերի համար
A\B, 7c V., ինձ տվեցին երկու նույնական - 9c A, շատ շնորհակալ եմ:

Պատասխաններ Սիլինա Նատալյա Կոնստանտինովնա:

2010-12-21 17:18:47

Մարինան հարցնում է.

Ողջույն, ես ունեմ առաջնային պոլիկիստոզային համախտանիշ, առանց հորմոնների դաշտան չեմ ունեցել, լապարոսկոպիայից անմիջապես հետո հղիացել եմ, ծննդաբերել եմ առանց խնդիրների, ծննդաբերությունից հետո ունենում եմ դաշտան, բայց ամեն ամիս երեք օր հետո է, եթե առաջին և երկրորդ ամիսը 7-րդն էր, հետո երրորդ ամիսը 10-րդն է, հետո 13-րդն ու 16-րդը: Ես վախեցա և սկսեցի Դայան 35 վերցնել, որպեսզի իրավիճակը չվատանա։ Որովհետև ես երկրորդ երեխա եմ ուզում: Ես ուզում եմ հղիանալ Դիանայի դուրսբերման ժամանակ, ինձ հաջողվեց մեկ անգամ, բայց ես հղի էի 5 շաբաթականում՝ հորմոնների պատճառով: Բարձր տեստոստերոնև ցածր պրոգեստերոն, ես կցանկանայի իմանալ, արդյոք հղիանա՞մ Դիանը դադարեցնելու ժամանակ, գիտեմ, որ կարող եմ ընդունել Դուֆաստոնը, բայց ռիսկի չեմ ենթարկի, իսկ անդրոգենիան, քանի որ պոլիկիստոզային տեստոստերոնը կարող է բարձր լինել և մինչ դուք ընդունում եք: Դայան, անդրոգենները քիչ են, և երբ հղիանամ, դրանք կավելանան: Ես գիտեմ, որ այս դեպքում հղիության ժամանակ դեքսամետազոն են ընդունում, բայց այս դեղամիջոցն օգնում է, եթե ունեք մակերիկամի պոլիկիստոզ ծագում։ Դե, եթե, ինչպես իմը, այն առաջնային է, այսինքն՝ ձվարանների ծագումով: Ի՞նչ են անում այդ դեպքում: Կարդացի, որ այս դեպքում դեքսամետազոնը չի օգնում նվազեցնել անդրոգենները, լավ, միգուցե միայն մի փոքր, բայց հղիության ընթացքում դա վտանգավոր է, ես վախենում եմ հերթական բաց թողնված աբորտից Կամ գուցե ես սխալվում եմ, և դեքսամետազոնն այն է, որ դա օգնում է նույնիսկ այս դեպքում: Շնորհակալություն և կներեք երկար տեքստի համար։

Պատասխաններ Սերգիենկո Ալենա Նիկոլաևնա:

Մարինա, առաջին հերթին նրանք անցնում են հորմոնալ ուսումնասիրությունհղիների համար 1-ին եռամսյակում (TSH, պրոգեստերոն, տեստոստերոն, էստրադիոլ, hCG) և հետո ամեն ինչ կախված է բուժման արդյունքներից։

2014-11-06 17:40:05

Էլվիրան հարցնում է.

Ողջույն Ես անընդհատ ուշացումներ եմ ունենում իմ ցիկլում, ախտորոշվում է օպսոմենորեա: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացարձակապես ոչ մի շեղում չի հայտնաբերել, սեռական օրգանների ինֆեկցիաներ չեն հայտնաբերվել, FSH, LH, էստրադիոլ հորմոնների անալիզները նորմալ են, պրոգեստերոնը ցածր է 1,1 վահանաձև գեղձի հորմոնների անալիզները նորմալ են, բացառությամբ, որ TSH-ը մի փոքր բարձր է, բայց ոչ շատ, ես ունեմ 3,57, Ես երեխա ունեմ, բայց երկրորդն եմ ուզում, որ 2 տարի է չեմ կարողանում հղիանալ։ Խնդրում եմ օգնեք խորհուրդներով, ես շատ եմ ուզում ևս մեկ երեխա!! Այո, և նրանք նաև արգանդի վզիկի էրոզիա են արել, բայց դա անհաջող էր, ես պետք է նորից այրեմ:

Պատասխաններ Պալիգա Իգոր Եվգենևիչ:

Բարև Էլվիրա: Արյան անալիզ հանձնե՞լ եք AMH-ի համար: Ինչ FSH ցուցիչ? Որքա՞ն է անտրալ ֆոլիկուլների թիվը ուլտրաձայնի վրա: Քանի՞ տարեկան ես։ Ունե՞ք կոնքի բորբոքային հիվանդության պատմություն: Եթե ​​պարզվում է, որ ձվարանների պաշարը բավարար է, ապա անհրաժեշտ է ստուգել անցանելիությունը fallopian խողովակներ.

2014-04-03 16:54:14

Դանան հարցնում է.

Ողջույն։ Խնդրում եմ, ասա.. Ես և ամուսինս չենք կարող երեխա ունենալ, մենք արդեն մեկ տարուց ավելի բաց ենք ապրում, բայց չենք կարող հղիանալ. Ամուսնուս սերմնաբջիջների քանակը լավ է: Հորմոնների անալիզներ եմ արել, պրոգեստերոնը ցածր է, օվուլյացիան չի լինում, մնացած հորմոնները լավ են: Կլոմիդով երկու անգամ գրգռվեցի, առանց արդյունքի։ Ցիկլի 15-րդ օրը երկրորդ գրգռման ժամանակ մեկ ֆոլիկուլը եղել է 17,4 մմ: Կատարված է hCG ներարկում 16-րդ օրը։ Ոչ մի արդյունք: Բժիշկը ասում է, որ պետք է շարունակել ստիմուլյացիան, բայց Clomid + ներարկումներով... բայց ես պնդեցի վահանաձև գեղձի հետազոտություն (վահանաձև գեղձի հորմոնները նորմալ են), հետազոտություն սեռավարակների համար (հայտնաբերվել է ուրեոպլազմա և Ես խմեցի հաբերը: Հաբերը ընդունելու հինգերորդ օրվանից սկսեցի պղտորված սպիտակ արտանետումներ՝ շուրթերի շուրջը։

Եվ մի բան էլ... ուրեոպլազմայից ազատվելուց հետո ուզում եմ խողովակները ստուգել անցանելիության համար (հիստերոսալպինգոգրաֆիա)
) և անցեք թեստ ձեր ամուսնու հետ համատեղելիության համար: Վախենում եմ խթանվել..ես ընդամենը 21 տարեկան եմ. Ի՞նչ անալիզներ և հետազոտություններ են պահանջվում մեր իրավիճակում: Ե՞րբ է անհրաժեշտ դեղահաբերն ընդունելուց հետո կրկնակի թեստ կատարել ուրեոպլազմայի համար: Իսկ արդյոք HSG-ն վտանգավոր է: Իսկ կարո՞ղ է ուրեոպլազման լինել պատճառը, որ ես չեմ հղիանում:
Կներեք բազմաթիվ հարցերի համար։ Եվ շնորհակալություն..

Պատասխաններ Պալիգա Իգոր Եվգենևիչ:

Բարև Դանա!
Գնանք կարգով։
Ureaplasma-ն պայմանականորեն պաթոգեն միկրոֆլորա է, այն կարող է բուժվել միայն հայտնաբերման դեպքում PCR մեթոդ. Անպտղության պատճառը վարակը չէ։ Հիմնական պատճառը օվուլյացիայի չառաջանալն է։ Ձեր գինեկոլոգը ճիշտ է ասել՝ դուք պետք է օգտագործեք խթանիչներ: Նախքան խթանումը, իհարկե, անհրաժեշտ է ստուգել արգանդափողերի անցանելիությունը։
Ցանկալի է մետրոսալպինոգրաֆիա կատարել որպես ամենաշատը տեղեկատվական մեթոդքննություններ. Պրոցեդուրան վնաս չի լինի, բայց հետազոտության ամսվա ընթացքում հղիություն պլանավորել չեք կարող։ Հնարավոր է նաև ձեր տարիքում դեղերով խթանվել։ Ուրեապլազմայի վերահսկման թեստը կարող է իրականացվել ոչ շուտ, քան 1-1,5 ամիս հետո:
Առողջություն ձեզ!

2014-01-19 19:16:10

Դիլյան հարցնում է.

Բարև ձեզ, ես արդեն խնդրել եմ ձեզ օգնություն: Ես նորից եմ գրում, որովհետև նորից փորձարկեցի։ Ես կգրեմ ավելի մանրամասն. խնդրում եմ օգնեք ինձ վերծանել թեստի արդյունքները: Մենք փորձում ենք հղիանալ, բայց իմ բժիշկը մեզ ոչ մի հույս չի տալիս. իմ արդյունքները՝ ֆոլիկուլը խթանող հորմոն (FSH) 28,92 մԻՈւ/մլ լյուտեինացնող հորմոն (LH) 42,29 մԻՈւ/մլ պրոգեստերոն 0,40 նգ/մլ Պրոլակտին 334,98 ՄՄ/մլ
Էստրադիոլ 1009.0 pmol/l Anti-Mullerian հորմոն 0.10 ng/ml: Էստրադիոլը կարո՞ղ է այդքան բարձր լինել: Բայց ինչ վերաբերում է ցածր AMH-ին: հղիության հույս կա՞ գուցե ոչ շուտով, բայց համենայն դեպս... ես 28 տարեկան եմ։ Ես 21 տարեկանից Ռեգուլոն եմ ընդունում, քանի որ ձվարանիս վրա կիստա ունեի: Բժիշկը ռեգուլոն նշանակեց մինչև հղիանալը։ Ես ամսական ունեի 2013 թվականի նոյեմբերի 10-ին (նոյեմբերի 25-ից դեկտեմբերի 5-ը խմել էի Դուֆաստոն, որից հետո դաշտանս չեկավ և միաժամանակ ցիստիտ ունեի, խմեցի բեսիպտոլ և նիտրոքսոլին) իրականում, կարծես թե դեռ կան. շարունակվում է, բայց միայն անարյուն: Մինչեւ դաշտանն ընթացքը նորմալ է, կուրծքս ցավում է, միայն այս ամիս սովորականի պես ոչ թե մեծացել, այլ ընդհակառակը փոքրացել է։ դրանից հետո նա նորից նորմալ դարձավ: գուցե մարմինը վերականգնվում է դրանից հետո երկար ընդունելությունԼա՞վ: Ես էլ ուլտրաձայնային հետազոտություն արեցի, բժիշկն ասաց, որ ձվարանների ֆունկցիայի խանգարում ունեմ։

Պատասխաններ Կորչինսկայա Իվաննա Իվանովնա:

FSH-ի ավելացումիսկ ցածր AMH-ը վկայում է ձվարանների պաշարների սպառվածության մասին: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ անհրաժեշտ է հետագայում գնահատել անտրալ ֆոլիկուլների քանակը: Տեսականորեն բնական ճանապարհով հղիանալու քիչ հավանականություն կա: Ես ձեզ չեմ վախեցնում, ես ուղղակի փաստ եմ ասում. Անգամ IVF-ն՝ օգտագործելով սեփական ձվաբջիջները, կարծում եմ, արդյունքի չի բերի, թեև կարելի է փորձել խթանումը։

2013-02-14 20:07:54

Հարցնում է Ալինա, Խարկով, 32 տարեկան.:

Բարի կեսօր Ես 3 տարի փորձում եմ հղիանալ: Մենք հասել ենք IVF-ի: Ինձ լապարոսկոպիա արեցին ու հայտնաբերեցի հանգուցային ադենոմիոզ 21*17 մմ, իսկ ձախ ձվարանից հեռացվեց նաև էնդոմետրիոզը։ Խողովակները մաքուր են, ձվարանները՝ նորմալ, օվուլյացիա է տեղի ունենում, հորմոնները՝ պրոգեստերոնը ցածր է, LH, FSH՝ նվազում։ Ամուսինս նորմոսպերմիա ունի։ Ամուսինս 36 տարեկան է։ Վիրահատությունից 9 ամիս անց, ցիկլի 22-րդ օրը ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը տեսնում է ադենոմիոզային հանգույց՝ 32*20 մմ: Խնդրում եմ, ասեք, իմաստ ունի՞ արդյոք, որ մենք անենք IVF: Որո՞նք են մեր շանսերը: Բժիշկները ոչինչ չեն ասում, ես չգիտեմ, թե ինչպես դա պարզել: Գումար կա միայն IVF-ի մեկ փորձի համար։ Մենք կկարողանանք խնայել հաջորդի համար մեկ տարուց, ոչ շուտ: Եթե ​​հղիության բացակայության դեպքում ադենոմիոզը սկսի զարգանալ, ես ստիպված կլինե՞մ նորից լապարոսկոպիա անել: Շատ շնորհակալ եմ արագ արձագանքելու համար, մենք հիմա իսկապես մասնագիտական ​​խորհրդատվության կարիք ունենք։

Պատասխաններ Պալիգա Իգոր Եվգենևիչ:

Դժվար է վիրտուալ խոսել, քանի որ ամեն ինչ կախված է առաջին հերթին հանգույցի գտնվելու վայրից։ Եթե ​​այն դեֆորմացնում է արգանդի խոռոչը, ապա IVF ծրագրից առաջ անհրաժեշտ է իրականացնել ախտորոշիչ հիստերոսկոպիաև գուցե պահպանողական բուժում(օրինակ՝ գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի ագոնիստներ)՝ նվազեցնելու հանգույցի չափը: Չափերը մեծ են, ինչ վերաբերում է ադենոմիոզին, թերևս դա միոմատոզ հանգույց է։ Ի դեպ, ավելի լավ է ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնել դաշտանից անմիջապես հետո՝ մ.թ.-ի 6-7-րդ օրը։ Եթե ​​հանգույցը չի դեֆորմացնում արգանդի խոռոչը, ապա կարող եք գնալ ծրագրին: Երբ հղիությունը տեղի ունենա, անհրաժեշտ կլինի վերահսկել ուլտրաձայնի դինամիկան, հանգույցը փոքր-ինչ կաճի: Դուք պետք է հստակ հասկանաք, որ IVF-ի մեկ փորձից հետո էնդոմետրիոզով հղիությունը տեղի է ունենում միջինում, հավանականությունը փոքր-ինչ նվազում է, որ հղիությունը տեղի կունենա առաջին իսկ փորձից, չնայած վերարտադրողական մասնագետները ամեն ջանք գործադրում են իրենց մասը. Եթե ​​դու գնա երկար արձանագրություն, խթանումից հետո հանգույցի չափը չպետք է մեծանա։ Ցանկության դեպքում կարող եք ուղարկել ուլտրաձայնային զեկույց լուսանկարով, ես կգնահատեմ։ Ձվարանների պաշարը գնահատելու համար ռացիոնալ է ցիկլի 2-4-րդ օրերին ընդունել AMH և էստրադիոլ, դրանք կարող են օգտագործվել խթանման արդյունքը կանխատեսելու համար: Եթե ​​կան ձու բավարար քանակությամբ, ապա նույնիսկ առաջին անհաջող փորձի դեպքում կարելի է որոշ սաղմեր սառեցնել, իսկ հետո կրիոպրոտոկոլ անել առանց ձվարանների խթանման։ Հաջողություն ձեզ:

Պրոգեստերոնը պատասխանատու է նորմալ ընթացքհղիություն, այն արտադրվում է մինչև բեղմնավորումը: Պատասխանատու է գործընթացի, դրա զարգացման և պտղի հաջող հղիության համար:

Առանց պրոգեստերոնի, սաղմը կմերժվի: Հորմոն նվազեցնում է արգանդի կծկումների հաճախականությունը, կանխելով ակամա վիժումը։

Սկզբից և մինչև հղիությունը, այն արտադրվում է դեղին մարմնի կողմից: Առանց դրա բեղմնավորումն անհնարին կլիներ: Պատրաստում է օրգանիզմը ծննդաբերության և ամեն կերպ նպաստում է առողջ հղիությանը.

1. Թույլ է տալիս բեղմնավորված ձուարգանդում տեղ գրավել՝ դրանում բարենպաստ միջավայր ստեղծելով։
2. Կոմպակտ և աջակցում է արգանդի ներքին շերտը:
3. Ապահովում է նորմալ սեկրեցիա։
4. Օգնում է վերականգնել կաթնագեղձերը, նախապատրաստում է կաթի արտադրությանը։
5. Կանխում է ֆիբրոդների զարգացումը։
6. Մասնակցում է ճարպային պաշարները էներգիայի պաշարների վերածելուն։
7. Կարգավորում է արյան հաստությունը և շաքարի պարունակությունը։

Ո՞րն է նորմը:

Հորմոնի կոնցենտրացիան կախված է դաշտանային ցիկլի փուլից.

• Առաջին փուլում դրա մակարդակը նվազագույն է՝ 0,3-2,24 նմոլ/լ միջակայքում։
• Օվուլյացիայի սկիզբով բովանդակությունը մեծանում է` հասնելով գագաթնակետին: Այս պահին ցուցանիշները տատանվում են 0,45-9,45 նմոլ/լ սահմաններում։
• Եթե ​​բեղմնավորումը հաջողությամբ տեղի է ունեցել, ապա թվային արժեքը ցատկում է 7-56,6 նմոլ/լ:
• Հղիության բացակայության դեպքում դրա կոնցենտրացիան նվազում է նվազագույնի և կազմում է մոտավորապես 0,3 նմոլ/լ:

Ինչու՞ արյուն նվիրաբերել:

Ցուցանիշների իմացություն օգնում է բժշկին կանխատեսել հնարավոր շեղումներ և ժամանակին միջոցներ ձեռնարկել, եթե հղիության ձախողման վտանգ կա: Անպտղության ախտորոշման դեպքում կամ մի շարքից հետո անհաջող փորձերհղիանալու համար պաթոլոգիայի պատճառները որոշվում են ուսումնասիրության արդյունքների հիման վրա:

Նախքան անհրաժեշտ է կապ հաստատել նախածննդյան կլինիկա, անցում անհրաժեշտ թեստեր. Դրանց թվում կա արյան դոնորություն պրոգեստերոնի կոնցենտրացիայի համար, ինչ է պահանջվում հետևյալ դեպքերում.

• երբ պլանավորում եք համոզվել, որ մարմնում ամեն ինչ կարգին է.
• հորմոնալ խանգարումներով;
• ախտորոշել այն խնդիրները, որոնք խանգարում են բեղմնավորմանը.
• վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունների բուժումից հետո.

Ո՞րն է ճիշտ:

Ուսումնասիրության ամսաթիվը նշելուց հետո դուք պետք է ուշադիր պատրաստվեք թեստին: Պրոցեդուրայի նախօրեին բժիշկը պետք է բացատրի առանձնահատկությունները: ժամը կանոնավոր ցիկլ 28 օր հետո պրոցեդուրան տեղի է ունենում 22-23-րդ օրերին։ Եթե ​​հետազոտությունն իրականացվում է հղիությունից հետո, ամսաթիվը սահմանվում է անհատական ​​հիմունքներով:

1. Արյան նմուշառումից 8-10 ժամ առաջ ձեռնպահ մնացեք ուտելուց:
2. Պրոցեդուրան կատարեք առավոտյան։
3. Օրվա ընթացքում դուք չեք կարող ծխել կամ ալկոհոլ խմել:
4. Խուսափեք ինտենսիվ ֆիզիկական ակտիվությունից:

Առանձնահատկություն!Պրոգեստերոնի կոնցենտրացիան կախված է դաշտանային ցիկլից, եթե ուսումնասիրությունն իրականացվի մինչև բեղմնավորումը:

Ինչ անել, եթե մերժվի:

Հղիության ընթացքում մակարդակը բարձրանում է, ինչը նպաստում է նորմալ զարգացում. Նորմայի մասին պատկերացում ունենալու համար ցուցանիշները վերահսկվում են նույնիսկ հղիության պլանավորման ժամանակ:

Եթե ​​դրանք տարբերվում են, ապա արժե համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել.

• եթե պրոգեստերոնը բարձրանում է, դա չի խանգարի բեղմնավորմանը, բայց արժե հաշվի առնել, թե որքան բարձր է այն: Սովորաբար այն նորմալացնելու համար բավական է բժշկի նշանակած դիետան;
• ժամը ցածր դրույքաչափերԲեղմնավորումը կարող է տեղի չունենալ կամ կարող է լինել վիժման հետագա վտանգ: Հետո մասնագետը նշանակում է դեղորայքային թերապիահաշվի առնելով ընդհանուր առողջական վիճակը և շեղման աստիճանը.
• եթե ցուցանիշների տատանումները փոքր են, ապա դա հավասար է նորմային: Այնուհետև բժշկական միջամտություն չի պահանջվում, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական ​​է.
• Խստության աստիճանը որոշում է բժիշկը։

Ցածր մակարդակ

Նման ցուցանիշներով հղիանալու հավանականությունը մի քանի անգամ նվազում է։ Ցածր պրոգեստերոնով բեղմնավորումը հնարավոր է, եթե պահպանվեն հետևյալ պայմանները.

• ապագա մայրը պետք է գտնվի բժիշկների ուշադիր ուշադրության ներքո.
• եթե ամբողջ ցիկլի ընթացքում հորմոնի մակարդակը մնում է անփոփոխ, սա օվուլյացիայի բացակայության նշան է: Այնուհետև այն իրականացվում է;
• դեղորայքային թերապիայի կուրսի ավարտը;
• վարում առողջ պատկերկյանք;
• երբեմն նշանակվում է լրացուցիչ դիետա։

Ուշադրություն.Եթե ​​հորմոնի մակարդակը նորմայից ցածր է, սաղմի համար դժվար է արգանդում իմպլանտացիա անել նույնիսկ հաջող հայեցակարգՀետագայում մնում է վիժման կամ սննդային անբավարարության վտանգը:

Ցուցանիշները բեղմնավորումից հետո

Հաջող բեղմնավորման արդյունքում այն ​​մեծանում է՝ ակտիվացնելով օրգանիզմի վերակազմավորման գործընթացը։ Դրա շնորհիվ մենք տրամադրում ենք հարմարավետ պայմաններհղիության և պտղի զարգացման համար.

Որքան երկար է ժամանակահատվածը, այնքան բարձր են ցուցանիշները.

1. Միացված է վաղ փուլ– 7-56,5 նմոլ/լ միջակայքում:
2. Առաջին եռամսյակում `մոտ 9 - 467 նմոլ / լ:
3. II-ում՝ մոտավորապես 71,5-302 նմոլ/լ:
4. III-ում՝ 89-ից մինչև 772 նմոլ/լ:

Դուֆաստոն դեղորայքի ուղղման և բուժման համար

Սա պրոգեստերոնի արհեստական ​​անալոգն է: Այն օգտագործվում է, երբ վտանգ կա ինքնաբուխ վիժում, հորմոնների ցածր մակարդակ։ Դիմումը ունի իր առանձնահատկությունները.

1. Դեղը հատկապես արդյունավետ է վաղ փուլերըերբ մարմինը առավել զգայուն է և խոցելի:
2. Դուֆաստոն ընդունելիս հղիությունը հաջողությամբ պահպանվում է, և ծննդաբերությունը լավ է ընթանում:
3. Դեղաչափը նշանակվում է բժշկի կողմից և կախված է նորմայից շեղման աստիճանից և ապագա մոր մարմնի վիճակից:
4. Հղիություն պլանավորելիս խմում են՝ օրգանիզմը հաջող բեղմնավորման համար նախապատրաստելու համար։

17-OH պրոգեստերոն հղիության պլանավորման ժամանակ

17-OH պրոգեստերոնի ցածր մակարդակը նույնպես խնդիրներ է առաջացնում հղիության ընթացքում: Այդ նպատակով դրա հիման վրա դեղեր են նշանակվում։ Նրանց օգնությամբ դրանք կարգավորվում են նյութափոխանակության գործընթացները եւ հնարավոր շեղումները կանխվում են։

IN կանացի մարմինհորմոնալ մակարդակը որոշում է ընդհանուր վիճակառողջություն և պտղաբերություն. Նորմայից ցանկացած շեղում հանգեցնում է տհաճ ախտանիշների ի հայտ գալուն և դառնում բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ։ Ցածր պրոգեստերոնազդում է դաշտանային ցիկլի և հղիության վրա: Բայց երբ ժամանակին բուժումայս պայմանը կարող է շտկվել:

Ո՞ր դեպքերում է նվազում հորմոնի կոնցենտրացիան.

Հորմոնի կոնցենտրացիան տարբեր է ցիկլի յուրաքանչյուր օրվա ընթացքում: Դաշտանի սկզբից մինչև օվուլյացիան նկատվում է ցուցանիշների ամենացածր արժեքը։ Սա պրոգեստերոնի ֆիզիոլոգիապես ցածր մակարդակ է, որը կբարձրանա օվուլյացիայից և դեղին մարմնի ձևավորումից հետո: Ցիկլի երկրորդ փուլում նկատվում է կոնցենտրացիայի աճ։ Նորմալ գործող դեղին մարմնի դեպքում էնդոմետրիումը առատորեն աճում է արյունատար անոթներով և պատրաստվում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի:

Հորմոնների մակարդակի ֆիզիոլոգիական նվազումը տեղի է ունենում հետմենոպաուզայի ժամանակ: հետո վերջին դաշտանային շրջանըՁվերի հասունացումը դադարում է, դեղին մարմինը չի ձևավորվում, իսկ մակերիկամները չեն կարողանում պահպանել կենտրոնացումը պատշաճ մակարդակում։

Եթե ​​պրոգեստերոնը ցածր է, դրա պատճառները կարող են լինել հետևյալը.

• ցիկլի լյուտալային փուլի անբավարարություն;
• վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա;
• հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի խախտում;
• (հղի կանանց մոտ);
• հիպերէպրոլակտինեմիա;

Անուղղակիորեն հորմոնի կոնցենտրացիայի վրա կարող են ազդել ապրելակերպը, սթրեսի մակարդակը, ֆիզիկական ակտիվության ինտենսիվությունը և սնուցումը:

Լյուտեալ փուլ

Պրոգեստերոնի մակարդակը նորմայից ցածր կարող է առաջանալ լյուտալային փուլի անբավարարության պատճառով: Ֆունկցիոնալ գործոններԱյս վիճակը կարող է որոշվել հենց ձվարանների վիճակով:

Կան հիվանդություններ, որոնք հանգեցնում են այսպիսի հորմոնալ մակարդակների.

1. Պոլիկիստական ​​ձվարանների համախտանիշը հիվանդություն է, որի դեպքում ֆոլիկուլը հասունանում է, բայց այն չի պատռվում: Նման կանանց մոտ հետազոտվելիս ձվարանների ամբողջ մակերեսը ծածկված է մեղրախիսխ հիշեցնող չպատռված ֆոլիկուլներով։
2. - օրգանի զգայունության կորուստ հիպոթալամուսի հորմոնների ազդեցության նկատմամբ, նրանք չեն արձագանքում ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող հորմոնների գործողությանը, և ձուն չի հասունանում:
3. Ձվարանների հիպերինհիբիցիոն սինդրոմը զարգանում է ազդեցության տակ անբարենպաստ գործոններկամ դեղեր, որոնք արգելակում են հիպոֆիզային գեղձի ազդեցությունը։
4. ենթադրում է վաղ հարձակումը menopause. Նորմա համարվում է դաշտանի դադարեցումը 45 տարուց հետո, սակայն երբեմն կանայք 40 կամ 35 տարեկանից հետո սթրեսի, ճառագայթման, քիմիաթերապիայի, դեղեր ընդունելու ազդեցության տակ ունենում են վաղաժամ դաշտանադադար։

Լյուտալային փուլում պրոգեստերոնի ցածր օրգանական պատճառները կապված են էնդոմետրիոզի, արգանդի կամ ձվարանների քաղցկեղի, արգանդի պոլիպների, ֆիբրոդների և էնդոմետրիտի առկայության հետ: Դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլի վրա ազդում են ներարգանդային մանիպուլյացիաները և վիրահատությունները ( ախտորոշիչ կուրտաժև աբորտ):

Վահանաձև գեղձի ազդեցությունը

Հիպոթիրեոզը բացասաբար է անդրադառնում պտղաբերության և հորմոնալ մակարդակների վրա: Վահանաձև գեղձի հորմոնների ազդեցության տակ լյարդում սինթեզվում է սպիտակուց, որը կապում և հեռացնում է տեստոստերոնն ու էստրադիոլը։ Եթե ​​այս սպիտակուցը բավարար չէ, այն հայտնվում է արյան մեջ ավելացել է գումարըակտիվ տեստոստերոն, որը կարող է ճնշել օվուլյացիան: Սա նշանակում է, որ դեղին մարմինը չի հասունանում, պրոգեստերոնը մնում է նվազագույն քանակությամբ։

Վահանաձև գեղձի հորմոնների անբավարարության ազդեցության տակ էստրոգենի ապաակտիվացման խախտումը հանգեցնում է դրանց կոնցենտրացիայի ավելացմանը, ինչը, ըստ օրենքի. հետադարձ կապազդում է լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող հորմոնների սեկրեցիայի վրա, ինչը խորացնում է դաշտանի խանգարումները։

Նման կանանց բնորոշ է անպտղությունը։ Երբեմն հղիություն է տեղի ունենում, բայց միշտ բարձր ռիսկ կա վաղաժամկետ դադարեցումկամ բնածին հիպոթիրեոզերեխայի մեջ.

Հիպոթալամուսի և հիպոֆիզի գեղձի ազդեցությունը

Կենտրոնական գեղձերը, որոնք կարգավորում են մնացած բոլորի աշխատանքը, հիպոթալամուսն ու հիպոֆիզի գեղձն են։ Նրանց ֆունկցիայի փոփոխությունը հանգեցնում է զարգացման կենտրոնական տեսակներհորմոնալ սեկրեցիայի խանգարումներ. Ուղեղի այս հատվածների ուռուցքները, արյան անբավարար մատակարարումը կնվազեցնի սեկրեցումը արևադարձային հորմոններ, բոլոր գեղձերի աշխատանքը կխանգարվի։ Հիպոֆիզի հիպոգոնադիզմը պրոգեստերոնի պակասի հետևանքով առաջացած պաթոլոգիաներից է:

Պլասենցայի հորմոնալ գործառույթը

Պլասենտան իր ձևավորման պահից ստանձնում է պրոգեստերոնի սինթեզի գործառույթը, սովորաբար 16 շաբաթ անց։ Եթե ​​կան պլասենցայի զարգացման խանգարումներ, դրա ոչ ճիշտ ձևավորում, կալցիֆիկացիաներ և վաղաժամ ծերացում, ապա պրոգեստերոնի պարունակությունը կխախտվի։

Հիպերանդրոգենիզմ

Անդրոգենների քանակի ավելացումը հանգեցնում է զարգացմանը։ Այս դեպքում ձվարանների վրա ձեւավորվում է խիտ պարկուճ, որը խանգարում է նորմալ ձվի արտազատմանը։ Հորմոնի կոնցենտրացիայի ավելացման պատճառը վերերիկամային գեղձերի կամ ձվարանների ուռուցքն է։

Հիպերպրոլակտինեմիա

Պրոլակտինը հորմոն է, որը նպաստում է կաթնագեղձերի աճին և կաթի արտադրության ավելացմանը: Դրա աճը տեղի է ունենում բնական պայմաններըծննդաբերությունից հետո. Հիպոֆիզային գեղձի ուռուցքների, արյան մատակարարման խանգարման դեպքում փոխվում է հիպոթալամուսի ֆունկցիայի կարգավորումը, որն ազդում է. FSH մակարդակներըև LG. Ձվարանների խթանող հորմոնների պակասը հանգեցնում է ցիկլի խանգարումների:

IN հետծննդյան շրջանկա օվուլյացիայի բնական ճնշում՝ պայմանավորված այն հանգամանքով, որ բարձր պրոլակտինխանգարում է ձվի հասունացմանը. Սա պաշտպանիչ ռեակցիա է, որն ուղղված է կնոջ առողջության պահպանմանը. կարճ ժամանակ անց կրկնվող հղիությունը սպառում է օրգանիզմը և հանգեցնում. լուրջ բարդություններմոր և երեխայի համար.

Պրոգեստերոնի ցածր մակարդակի այլ գործոններ ներառում են վատ սնուցում, սննդի մեջ սպիտակուցի և կենդանական ծագման մթերքների պակասը. Վիտամինի պակասը նույն կերպ է աշխատում։ Սթրեսային իրավիճակներ, դժվար ֆիզիկական ակտիվություն, որոնք նույնպես ընկալվում են որպես սթրես, ազդում են նյարդային հաղորդիչների սեկրեցիայի վրա, որոնք ճնշում են օվուլյացիան և հորմոնների արտադրությունը։

Երբ կասկածել պրոգեստերոնի նվազմանը

Կանանց մոտ պրոգեստերոնի անբավարարության ախտանիշները ներառում են դաշտանային անկանոնություններ և բեղմնավորման հետ կապված խնդիրներ: Ախտանիշների ծանրությունը կախված է անհատական ​​հատկանիշներ, հորմոնի նվազման աստիճանը և դրա հետ կապը։

Կանանց մոտ վերարտադրողական տարիքդաշտանային ցիկլը դառնում է անկանոն. Դաշտանի ուշացումը կարող է տևել մինչև մի քանի ամիս: Եթե ​​դաշտանը տեղի է ունենում, ապա այն երկար է և հետ ծանր արյունահոսություն. Հաճախ տեղի է ունենում դիսկրուլյացիոն արգանդի արյունահոսություն: Սա տարբեր ինտենսիվության տեսք է արյունոտ արտահոսքցիկլի ոչ բնորոշ ժամանակներում: Այս դեպքում անհրաժեշտ է բժշկական միջամտություն:

Պրոգեստերոնի անբավարարության նշանները հայտնվում են որպես մշտական ​​հոգնածություն, հոգնածություն. Մարմինը մեծապես պահպանում է նատրիումը, ինչի պատճառով այտուցները հաճախակի են, ինչը կանայք սխալվում են ավելորդ քաշի հետ:

Տարեց կանանց մոտ, ովքեր գտնվում են դաշտանադադարի շեմին, պրոգեստերոնի նվազումը և էստրոգենի միաժամանակյա հարաբերական աճը մեծացնում են էնդոմետրիումի հիպերպլազիայի և արգանդի քաղցկեղի զարգացման ռիսկը:

Կասկածները հաստատելու ուղիներ

Եթե ​​կնոջը մտահոգում է դաշտանային ցիկլի խախտումները, վիժումը կամ վիժման սպառնալիքը, ապա նա պետք է պրոգեստերոնի թեստ անցնի։ Ոչ հղի կանանց համար այն նշանակվում է ցիկլի 22-23-րդ օրը՝ 28 օր տեւողությամբ, երբ. ֆիզիոլոգիական նշանակությունառավելագույնն է։ Նրանց համար, ում ցիկլը տարբերվում է տեւողությամբ, օրը որոշում է ներկա բժիշկը: Հղիները հետազոտվում են անկախ դաշտանից։

Եթե ​​կին երկար ուշացում menstruation, ուսումնասիրությունն իրականացվում է ցանկացած օր, բայց դա արվում է ոչ թե առանձին, այլ այլ հորմոնների հետ համատեղ.

• էստրոգեններ;
• պրոլակտին;
• տեստոստերոն;
• կորտիզոլ;

Հորմոնների համար արյունը վերցվում է երակից խիստ դատարկ ստամոքսի վրա: Թեստից մեկ օր առաջ չպետք է սպառել ճարպային սնունդ, ալկոհոլ. Ուսումնասիրության օրը թույլատրելի է խմել մաքուր ջուր:

Լրացուցիչ հետազոտությունները կօգնեն պարզել, թե ինչու է պրոգեստերոնի մակարդակը ցածր.

1. Կենսաքիմիական արյան ստուգումը արտացոլում է ֆունկցիոնալ վիճակմարմնի, լյարդի պաթոլոգիա. (ցիռոզի համար, լյարդի անբավարարությունխանգարվում է հորմոնների օգտագործումը և սպիտակուցների սինթեզը, ուստի տեղի է ունենում հորմոնալ ձախողում):
2. Վահանաձև գեղձի հորմոնները անհրաժեշտ են հիպոթիրեոզի վիճակը հաստատելու կամ հերքելու համար:
3. Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնը ցույց կտա ձվարանների վիճակը, դրանցում հասունացման առկայությունը գերիշխող ֆոլիկուլկամ առաջացած դեղին մարմինը, ինչպես նաև թույլ կտա կասկածել պոլիկիստոզային ձվարանների համախտանիշին: Հետազոտությունն արտացոլում է արգանդի վիճակը, առկայությունը լրացուցիչ պաթոլոգիաֆիբրոդների, էնդոմետրիոզի, նորագոյացությունների տեսքով։
4. Ուլտրաձայնային որովայնի խոռոչըանհրաժեշտ է լյարդի և մակերիկամների վիճակը որոշելու համար. Պահանջվում է վահանաձև գեղձի էխո հետազոտություն։
5. Բացառելու համար անհրաժեշտ է գլխուղեղի sella turcica, CT կամ MRI ռենտգեն հետազոտություն կենտրոնական պատճառպրոգեստերոնի նվազման դեպքում հիպոֆիզի ուռուցքի տեսքով.
6. Ձվարանների վիճակը տեսողականորեն որոշելու համար իրականացվում է ախտորոշիչ հետազոտություն: Պոլիկիստոզ հիվանդության դեպքում հնարավոր է նաև բուժում՝ խիտ պարկուճի դիսեկցիա։

Ցածր պրոգեստերոնի հետազոտությունը կարող է ներառել այլ մեթոդներ, որոնց ընտրությունը գտնվում է ներկա բժշկի իրավասության մեջ:

Հորմոնալ մակարդակների շտկում

Բեմականացում ճշգրիտ ախտորոշումկասի, թե ինչ անել, եթե խախտում լինի հորմոնալ մակարդակները. Պաթոլոգիայի բուժումը կախված է պրոգեստերոնի արտադրության նվազման հիմքում ընկած պատճառից: Հիպրոֆիզի ուռուցքները պահանջում են ուռուցքաբանի բուժում: Վահանաձև գեղձի պաթոլոգիա ունեցող կանայք պետք է դիմեն էնդոկրինոլոգի:

Հիպերպրոլակտինեմիան բուժվում է բրոմոկրիպտինով, կաբերգոլինով, եթե դրա պատճառն է ֆունկցիոնալ խանգարումներ. Հիպոֆիզի ուռուցքները բուժվում են վիրահատության, քիմիոթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի միջոցով:

Բուժումը պետք է սկսվի ապրելակերպի և սննդակարգի ճշգրտմամբ: Կինը պետք է հանգստանա առնվազն 8 ժամ, և գիշերային քունպետք է լինի ժամը 22-ից։ Սահմանափակ սթրեսային իրավիճակներ. Սնուցումը նորմալացված է, այն պետք է հավասարակշռված լինի սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի քանակով, պարունակի կենդանական ծագման մթերքներ, թարմ բանջարեղենև մրգեր.

Նշանակվում է հորմոնալ թերապիա տարբեր տեսակներ. Վտանգված աբորտի նշաններով հղի կանանց ցածր պրոգեստերոնի դեպքում օգտագործվում է Դուֆաստոն: Դեղը հասանելի է հաբերով, որոնք ընդունվում են ամեն օր 8 ժամը մեկ: Դոզան ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես:

Էնդոմետրիոզի համար Դուֆաստոնն օգտագործվում է ցիկլի 5-ից 25-րդ օրերի ընթացքում կամ անընդհատ: Հղիություն պլանավորելիս անպտղություն ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք առաջացել են լյուտալային փուլի անբավարարությունից, օգտագործել դեղ 14-ից 25 օր առնվազն 6 ամսվա ընթացքում, այնուհետև շարունակել դեղամիջոցի պահպանողական օգտագործումը հղիության սկզբից մինչև պլասենցայի ձևավորումը:

Դուֆաստոնն օգտագործվում է նաև հետևյալ պայմանների բուժման համար.

• նախադաշտանային սինդրոմ;
• անկանոն menstruation;
• դադարեցնել և կանխել դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսությունը;
• հորմոնային փոխարինող թերապիայի մեջ էստրոգենների հետ համատեղ:

Նմանատիպ ազդեցություն ունի Ուտրոժեստանը: Դեղը հասանելի է հաբերի տեսքով՝ բանավոր կամ ներհեշտոցային օգտագործման համար: Օգտագործման ցուցումները համընկնում են Duphaston-ի հետ:

Գոյություն ունի նավթի լուծույթպրոգեստերոն - օքսիպրոգեստերոն: Այն օգտագործվում է ներմկանային ներարկում. Այս ձևի հարմարությունը կայանում է արյան մեջ հորմոնի դանդաղ աստիճանական արտազատման մեջ: Ուստի ցուցումը կլինի սպառնացող վիժման, ամենորեայի բուժումն ու կանխարգելումը։ Օգտագործելով լուծումը, կարող եք դրդել դաշտանի սկիզբը: Դրա համար դեղը մկանների մեջ ներարկվում է երկու օրը մեկ: Սովորաբար նշանակվում է 3-ից 5 ներարկում: 7-10 օր հետո վերջին ներարկում, երբեմն ավելի վաղ, կինը սկսում է դաշտան ունենալ։ Menstruation-ի առաջին օրվանից համակցված է բանավոր հակաբեղմնավորիչ, որը կտա ձվարանները նորմալ ռիթմկաշխատի և կօգնի բուժել ամենորեան:

Հետևանքները հորմոնալ անբավարարությունցանկացած տարիքի կանայք դա զգում են: Եթե ​​կան ծանր ախտանիշներ նախադաշտանային սինդրոմ, հղիանալու հետ կապված դժվարություններ, ապա չպետք է փորձեք ինքներդ լուծել դրանք կամ ձևացնել, թե ամեն ինչ նորմալ է։ Հետաձգված բուժումն ավելի դժվար է։ Ա ժամանակին ախտորոշումթույլ կտա մոռանալ տհաճ ախտանիշներև ապրել լիարժեք կյանքով: