הוסף למועדפים
בית הַלבָּנָה

איך לשים כתר על השן. איך מניחים כתר על השן? האם כואב לשים כתר

אם השלמות או המראה של השיניים באזור הגלוי אובדים, אדם צריך לפנות להתקנת כתרים. אתה לא צריך לדחות ללכת לרופא השיניים בגלל סיבוכים אפשריים.

תחושות כואבות במהלך כל ההליך מסתיימות בהזרקת הרדמה מקומית, והתוצאה תהיה החזרת חיוך מושך. צריך ללמוד על כל תהליך התקנת תותבת על מנת להסיר פחד בלתי סביר.

מהו כתר על שן

כתר הוא תותב קבוע המחליף את החלק הגלוי של השן הנקרא כתר.

מראה הכתר הוא אלמנט חלול בצורת אלמנט לעיסה, קבוע על השורש. הכנה והתקנת השן מתבצעת על ידי רופא השיניים, אך הטכנאי מעורב ישירות ביצירה והופעת התותבת העתידית.

בהיעדר שן מכל סיבה שהיא, מותקן שתל או מה שנקרא גשר. הוא מחובר לשתי שיניים בריאות סמוכות.

ניתן להניח כתר על השן ממספר סיבות:

  • הֶרֶסשלמות עד 70%. החלטה כזו מתקבלת כאשר שיטות אחרות לשיקום מראה השן אינן אפשריות או אינן יעילות.
  • לִסתִי חריגות,שלא ניתן לתקן עם פלטה או מערכות מתקנות אחרות.
  • אובדן שן כתוצאה מכך פציעה.לרוב, יש צורך בכתר גשר.
  • רְצִינִי נֵזֶקאמייל השן. במקרה זה, התקנת כתר נחוצה לביצוע פונקציות מגן.
  • שינוי צבעיםאמייל השן. הסיבה היא אסתטית בלבד. לרוב, כתרים מונחים על השיניים הקדמיות.

מתכוננים להתקנת כתר על שן

ההכנה היא הרגע המכריע בכל תהליך יצירת כתר על השיניים. הרופא בודק את המטופל שהגיע, עורך את הבדיקות הדרושות. לרוב, נעשה צילום רנטגן כדי לברר את מצב שורש השן.

הרופא מציע מספר אפשרויות אפשריות עבור תותבות. לאחר הערכת היתרונות והחסרונות של כל אחד מהם, המטופל בוחר את הפתרון הטוב ביותר עבור עצמו. חשוב לדעת מראש את כל השלבים והניואנסים על מנת לחבר את העלות הסופית של ההליך.

בשלב ההכנה, עליך לבצע את הפעולות הבאות:

  • להחליט להסיר מֵתיחידות;
  • בחרסוג כתרים;
  • אם יש צורך בתותבת גשר, ציין כמותאלמנטים דנטליים נושאי עומס;
  • לאשר מחירכל ההליך;
  • לאסוף משומש תרופותתוך התחשבות בתגובות אלרגיות בודדות;
  • לקבוע היפותטי תנאיםעבודות;
  • לאחר דיון בכל הנקודות לעיל, התחל להתכונןלהתקנת הכתר;
  • להסיר את הפולטהולטחון את יחידת השיניים;
  • ריפוי עַשֶׁשׁת,וגם לנקות מפלאק ומחשבון.

אם התותבת תתבצע על השיניים הקדמיות, יש צורך להסיר את העצב. זה הכרחי כדי למנוע כוויות עיסת. במקרה של אלמנטים לעיסה, אפשר להשאיר את העצב שלם, שכן הסיכון לכוויות הוא מינימלי;

אם היחידה ניזוקה קשות כתוצאה מפציעה או מחלה, יש לשחזר אותה.

שיטות לשיקום חלק העטרה של השן

שלב זה נכלל גם בהכנה לתותבות. נעשה שימוש בשתי שיטות עיקריות, בעזרתן מתבצע השיקום האיכותי ביותר של השן לפני תותבות. היישום של כל אחד מהם מוקצה בהתאם לשלמות הראשונית של האלמנט.

באמצעות סיכה

סיכת מתכת חזקה מותקנת בתעלות המטופלות, המנוקות והאטומות. זהו מעין בורג, המוחזק באטם על ידי בליטות מתכת.

על בסיסו מבוצעים הן מילוי והן שחזור של חלק הכתר. רק לאחר מכן מתחיל השינוי בצורת השן תחת הפרמטרים הדרושים של הכתר העתידי.

שימוש בלשונית גדם

השימוש בשיטה זו מרמז על חוזק גבוה של המבנה העתידי. במעבדה עשויה לשונית גדם ממתכת ביו-אינרטית מיוחדת, שבטיחותה הוכחה לבני אדם.

אין זיהומים רעילים במתכת. לשונית הגדם מורכבת מחלקי השורש והכתר. אחד מונח ואטום בתעלות, והשני נשאר להסתכל מחוץ לחניכיים. לאחר מכן יוצב עליה הכתר.

שלבי התקנת כתר על שן

לאחר צעדי ההכנה מתחילים השלבים המיידיים של התקנת הכתר על היחידה ההרוסה.

שלב ההכנה

תקופה לא נוחה למטופל. בשלב זה מתרחש תהליך שינוי הצורה של האלמנט הדנטלי לתיקון בטוח של הכתר העתידי.

שיניים שהעצבים שלהן לא הוסרו כפופות להרדמה חובה. זה הכרחי כי במהלך השחזה עם בורות יהלומים ומקדחות, החניכיים זזות אחורה.

ניתן להכין יחידות שיניים מתות גם עם ובלי החדרת הרדמה. זה נגרם רק על ידי תחושות כאב של המטופל. אך מומלץ בכל המקרים לבצע הרדמה מקומית כדי שלא תהיה אי נוחות פיזית עם כאבי המטופל.

שלב המעבדה

לאחר השלמת כל המניפולציות עם ההכנה, מתחיל שלב המעבדה. לצורך יישומו, הרופא מטיל על יסודות הלעיסה העליונים והתחתונים מסה המיועדת למטרה זו, בדומה לפלסטלינה.

במיוחד לילדים, אפשר להוסיף חומרי טעם וריח ותוספות ארומטיות שונות כדי שהילד יוכל לסבול את ההליך בצורה נוחה יותר. החומר שנמרח על המשנן מתחיל להתקשות ויוצר חומר לטכנאי הרפואי.

כל שלב המעבדה למטופל יש גדם. אבל בצורתו הטהורה, הגרב שלו רגיש מאוד לגורמים שליליים חיצוניים, כולל התרחשות של עששת. לכן, כתר עשוי מפלסטיק איכותי מותקן על מלט זמני. הקיבוע של תותבת זמנית כזו הוא חזק כדי לא להפריע לחיים הרגילים ולמראהו של אדם.

הגבס המוכן נשלח למעבדה, שם מייצרים תחילה גרסת גבס, ולאחר מכן מהחומר הנבחר. העבודה מבוצעת לרוב על ידי אדם בעל השכלה אמנותית, כי מדובר בסוג של אמנות.

שלב התאמה

ראשית, הטכנאי עושה את המסגרת של הכתר העתידי. במקרה של cermets, זה בדיוק החלק נושא המתכת. ההתאמה הראשונה מרמזת בדיוק על התאמה של מסגרת המתכת, בהתאם לאטימות ההתאמה לגדם.

לאחר ההתאמה והבירור מורחים על המסגרת ציפוי קרמי המהווה את יחידת השיניים. התאמה כרוכה בהערכה של התוצאה הצפויה על ידי המטופל. יש צורך להסכים על הגודל, הסוג והצבע של החלק המוצע.

אם המטופל מרוצה מהכל, הכתר מוחל על המלט הזמני. בתוך 2 או 3 שבועות, יש צורך לבחון את התגובה של האלמנט הדנטלי. אתה צריך לבדוק:

  • תוֹאַר לְהַתְאִיםאל צוואר השן;
  • זמינות אַלֶרגִיתגובות;
  • איכות סתימות;
  • האם חל שינוי נְשִׁיכָה;
  • אפשרי כּוֹאֵבתחושות מלחץ הכתר על השיניים הסמוכות.

לאחר שחלף הזמן, כל המלט הזמני מוסר. אלמנט הלעיסה מותז בחול כדי להעניק למשטח מרקם מחוספס. זה יספק קיבוע בטוח עם יחידת השיניים.

לאחר מכן, מלט קבוע מוחל והכתר מחובר. המשטח מטופל בקרינת אור מיוחדת כדי להאיץ את תהליך ההתקשות.

כבר אחרי כמה שעות על תותבת, אתה יכול להשתמש בה כדי לעזור בלעיסה, ואחרי יום - לתת עומס מלא.

משך ההתקנה

הזמן להשלמת מחזור העבודה המלא על התקנת כתרים על השן תלוי בגורמים רבים, כולל נוכחות של מספר שלבים.

שלב ההכנה, יחד עם ההכנה, לוקח בממוצע 2-3 ביקורים אצל הרופא. משך הזמן תלוי במורכבות ובגורם לבעיית השיניים.

לכן, בגלל פציעה, ייתכן שיהיה צורך לעקור שן, ובגלל דלקת, ייתכן שיהיה צורך קודם כל לבסס את הסיבות שלה ולרפא אותה. אלו ביקורים נוספים. בשלב ההכנה, המטופל יצטרך ללכת במשך זמן מה עם מראה בלתי ייצוגי של השן.

שלב המעבדה הוא הארוך ביותר, שכן תהליך יצירת השן הוא מייגע מאוד. העיתוי תלוי בניסיונו של הטכנאי ובעומס העבודה שלו.

לרוב, תקופה זו נמשכת מספר שבועות. בשלב זה, אנלוגיה פלסטית של הכתר העתידי מותקנת כדי לא לשבש חיי אדם.

שלב ההתאמה עצמו נמשך 1-2 ביקורים. עם זאת, תקופת הניסיון לחבישת תותבת חדשה נמשכת עד שבועיים. רק לאחר מכן הכתר מותקן לצמיתות.

הסרת כתר קבוע היא תהליך שלוקח זמן ומורכב. הליך זה אפשרי רק במקרים הבאים:

  • נעלם בני 10-15.החלפה מתוכננת של הכתר הגיעה.
  • לא מקצועיהשלמת העבודה. לרוב, מדובר בהחלפה דחופה עקב דלקת או אי נוחות מתמשכת.

משך הליך התקנת הכתר תלוי רק במצב הראשוני של השן הפגועה ובמקצועיות הרופא. בממוצע, מרגע הביקור הראשון ועד להתקנת כתר קבוע, עוברים 1-2 חודשים. לכן, עדיף לבחור מומחים מוכשרים שיש להם מוניטין חיובי.

אנשים שאיבדו שן אחת או יותר, במיוחד באזור החיוך, צריכים לשקם אותן.

ניתן לעשות זאת באמצעות כתרים וגשרים לשיניים.

לפעמים יש צורך בהתקנת כתרים גם אם כל השיניים קיימות.

התקנת כתר על השן מתבצעת תחת אינדיקציות מסוימות.

מתי צריך לשים כתר?

התקנת כתרים נחוצה במקרים הבאים:

  • נוכחות של תהליך עששת נרחב.
  • הרס השן עקב טראומה, אך תוך שמירה על השורש שלה.
  • נוכחות של פגמים או שינוי צבע של השיניים, מה שמקנה להן מראה לא אסתטי.
  • שחיקה פתולוגית של האמייל. נוכחות של כתר עוזרת להגן על השן מהשפעת גורמים שליליים.
  • בעת התרופפות השיניים הקשורות למחלת חניכיים, ניתן לקבע כתרים זמניים המאפשרים לתת יציבות לשיניים.
  • בעת התקנת מבנה גשר, כאשר ניתן לתקן כתרים על שיני תמיכה בריאות.

איך לשים כתר על השן

התקנת כתר על שן מתבצעת במספר שלבים.

השלב הראשון הוא הכנה

בשלב זה נערכת תכנית טיפול ונשקלות אפשרויות אפשריות לתותבות.

רופא השיניים מתמקד בהתקנת כתרים מסוימים, בהתאם למקרה הקליני ולתוצאות צילומי הרנטגן.

לאחר הערכת היתרונות והחסרונות של אפשרויות התותבות המוצעות על ידי הרופא, המטופל מקבל את ההחלטה הסופית.

לאחר מכן, נערכת תכנית טיפול, לפיה יבוצעו פעולות נוספות של הרופא.

ההליכים הבאים עשויים להיכלל בתוכנית הטיפול:

  • הסרת שיניים מתות שאינן קיימות.
  • הכנת שיניים לכתרים.
  • קביעה ותיאום של סוג הכתרים.
  • בעת התקנת תותבת גשר, מתברר מספר השיניים התומכות הדרושות לקיבוע שלה.
  • עלות תותבות עם כתרים מחושבת תוך התחשבות בטיפול.
  • עיתוי ייצור וקיבוע הכתרים מצוין.

הכנת השיניים היא החלק החשוב ביותר בתותבות.

    לפני ששמים כתר על השן, מטפלים ומכינים אותו (פירוק והפיכה).

צילום: איטום תעלות וכתר חלק של השן

  • בתהליך ההכנה מתבצע טיפול שיניים, איטום טיפולי שורש והוצאת אבנית.
  • אם מכינים שן חד-שורשית עבור תותבות, אז היא מנוהלת (הסרת העצב) על מנת למנוע כוויות עיסת בזמן שחיקת שיניים.
  • כאשר תותבות של לעיסת שיניים, הסיכון לכוויות תרמיות במהלך סיבוב שיניים קטן בהרבה מזה של חד-שורשיים. לכן, לעתים קרובות הם נשארים בחיים.
  • אם מייצרים תותבות על שן חיה, ההפיכה מתבצעת בהרדמה מקומית, שהשפעתה נמשכת לפחות שעה.

    צילום: הרחבת תעלת שורש

    בעת עקירת שן, מתבצעות הפעולות הבאות:

    • הסרת עצבים.
    • עיבוד אינסטרומנטלי והרחבה של טיפולי שורש.
    • מילוי תעלה.
    • מילוי של חלק הכתר של השן.

    עם הרס חזק של חלק הכתר של השן, לפני תותבות, מסירים את העצב ואוטמים את תעלות השורש.

    לאחר מכן רופא השיניים משחזר את עטרה של השן.

    דרכים לשחזר את חלק הכתר

    ישנן שתי דרכים לשחזר כתר פגום קשות:

    צילום: שיקום חלק עטרה של השן עם סיכה

    • עם סיכה.

    סיכה מוברגת בתעלת השורש האטומה ולאחריה שיקום הכתר מחומר המילוי על בסיסו.

    רק לאחר מכן הופכים את השן.

      בעזרת לשונית גדם.

    צילום: שן משוחזרת עם לשונית גדם

    הלשונית מיוצרת במעבדת שיניים ומורכבת משני חלקים: שורש וכתר.

    חלק השורש מקובע בתעלת השורש, וחלק הכתר כבר מוכן לקיבוע הכתר.

    שחזור עם שיבוץ ליבה נחשב אמין יותר ומספק חיי שירות ארוכים של הכתר.

    הכנת שיניים

    בתהליך ההכנה הופכים את השן.

    צילום: סיבוב שיניים

    • בעזרת פצעי יהלום, הרופא נותן לשן צורה מיוחדת.
    • הכנת השיניים החיות מתבצעת בהרדמה מקומית.
    • בהפיכת שיניים מתות רצוי גם הרדמה שכן בתהליך ההכנה מרחיקים את החניכיים מהשן.
    • שחיקה של רקמות מתבצעת לעובי הכתר העתידי.

    בעת התקנת כתרים יצוקים, פחות אמייל מוסר מאשר בעת תיקון מתכת-קרמיקה או קרמיקה.

    לאחר הסיבוב נשאר גדם שעליו יתוקן הכתר לאחר מכן.

    השלב השני - מעבדה

    רשמים נלקחים על ידי רופא השיניים לאחר הכנה מלאה של השיניים לתותבות.

    • בעזרת גוש רושם מיוחד נלקחים רשמים מהשיניים הפונות.
    • על בסיס הגבסות שהתקבלו, דגמי גבס של שיניים נעשים במעבדה.
    • על דגמי גבס, כתרים עשויים.

    ייצור כתר

    כתרים מיוצרים על פי דגמי הגבס שהתקבלו.

    מבנים יכולים להיות עשויים מתכת, קרמיקה או cermets.

    בשל העובדה שייצור כתרים הוא תהליך ממושך, מוצע למטופל לתקן זמנית כתרי פלסטיק.

    זה הכרחי כדי לשחזר את האסתטיקה ולהגן על משטח השן הפונה מהסביבה האגרסיבית של חלל הפה.

    השלב השלישי - התאמה וקיבוע כתרים

    ההתאמה נחוצה על מנת להעריך את איכות מסגרת המתכת של הכתר ולהבהיר את גוון העיצוב העתידי.

    • אם הכתר יושב בצורה מושלמת, המסגרת מכוסה במסה קרמית.
    • לאחר שהכתר מוכן, טכנולוגיית ההתקנה היא כזו שהמבנה מקובע על השן בעזרת מלט מיוחד. בתחילה, מלט זמני משמש לקיבוע כדי להעריך כיצד השן מתנהגת ביחס לשיניים הנגדיות. אם, לעומת זאת, הכתר מקובע למלט קבוע, אז במקרה שמשהו משתבש, לא ניתן יהיה להסיר אותו, יהיה צורך לנסר את המבנה.
    • לאחר מספר שבועות, אם הכל בסדר, הכתר מקובע על השן עם מלט קבוע.
    • לאחר הסרת הכתר מהמלט הזמני, מנקים אותו היטב.
    • הגדם מטופל בחומר התזת חול כדי להפוך את פני השטח שלו למחוספסים.
    • על פנים המבנה מורחים מלט דנטלי קבוע ומניחים את הכתר על השן.
    • המבנה מוקרן במנורה מיוחדת המזרזת את התקשות המלט.
    • הסרה זהירה של עודפי מלט, מכיוון שהדבקתו על החניכיים עלולה לגרום לדלקת ולגירוי.
    • לאחר שעה וחצי ניתן לתת עומס לעיסה למבנה. ואחרי 24 שעות, אתה יכול לשים את העומס המרבי על הכתר.

    קיבוע כתרים על מנעולים

    התקנת כתרים על תושבות נעילה היא אחד התחומים המבטיחים המאפשרים לשחוק שיניים באופן מינימלי.

    השימוש בכתרי נעילה מקל על תהליך הקיבוע וההסרה של מבנים.

    המנעולים מחוברים לשיני העזר בעזרת מלט.

    קיבוע כתרים על שתלים

    עבור תותבות כאלה, אין צורך בהכנת שיניים.

    ניתן לתקן את העיצוב באחת מהדרכים הבאות:

    • עם ברגים. הכתר מחובר לאבוטמנט, שהוא מתאם בינו לבין השתל. העיצוב מוברג עם בורג לשתל, שעובר דרך החור שבכתר. לאחר מכן סוגרים את התעלה במלט מילוי מיוחד.
    • עם קיבוע צמנט. כתר מונח על הדוכן באמצעות צמנט דנטלי.

    סרטון: "כתרי שיניים ברפואת שיניים"

    מתי מסירים כתרים?

    למרבה הצער, לפעמים צריך להסיר כתרים.

    יכול להיות שזה קשור:

    צילום: ניסור כתר מתכת-קרמי

    • עם הכנה לא איכותית של השן להתקנת תותבת. על פי הסטטיסטיקה, 60% מהמקרים מבוצעים בצורה גרועה במילוי תעלת שורש. בהמשך הדבר מוביל להיווצרות תהליך דלקתי ולצורך להסיר את הכתר ולטפל בשן. לכן, כאשר בוחרים רופא שיניים, עליכם לוודא כי הוא בעל הסמכה גבוהה.
    • עם נוכחות של שגיאות בייצור המבנה. אם העיצוב מעוות את הנשיכה, אינו מכסה את צוואר השן בחוזקה מספיק, יוצר בעיות בעלות אופי אסתטי או פיזיולוגי, אז יש להסיר עיצוב כזה.
    • להחלפה מתוכננת של כתרים. לכל כתר יש חיי שירות מסוימים, ולכן לאחר זמן מה יהיה צורך להחליף את הכתר.
    • החלפה דחופה של הכתר עשויה להידרש אם המבנה פגום, יש לו סדק או חורים במקום המלט השטוף.
    • כאשר מתרחשים סיבוכים.

    לאחר תיקון כתרים דנטליים, לעיתים עלולים להתרחש סיבוכים:

    • לחץ יתר של המבנה על הרקמות הרכות של החניכיים עלול להוביל להפרעות במחזור הדם, היווצרות פצעי שינה ומוות של הרקמה הרירית בממשק שבין הכתר לחניכיים. כתוצאה מכך, מתפתחת stomatitis תותבת.
    • התפתחות של עששת של שיניים נקודתיות. זה יכול להתרחש כתוצאה מהכנה לא איכותית של שיניים לתותבות, או עם היגיינת פה לקויה, כאשר מתחת לכתר מצטברים שאריות מזון המהוות כר גידול להתפתחות מיקרואורגניזמים הגורמים לעששת.
    • נוכחות של אלרגיה לחומרים ששימשו לייצור התותב. תסמינים של תגובה אלרגית עשויים להופיע מיד לאחר תיקון המבנה או לאחר זמן מה. חוסר סובלנות מתבטא בתחושת צריבה, יובש, פריחות בחלל הפה.
    • תסמונת גלוונית. מתרחשת אם קיימות תותבות העשויות ממתכות שונות בחלל הפה. כתוצאה מכך, נוצר זרם חשמלי, אשר משפר תגובות חמצון. זה מתבטא בתסמינים כגון: נוכחות של טעם מתכתי בפה, כאב ראש, חולשה, שינוי צבע של המבנה והשיניים הסמוכות.

    נוכחות של כל אחד מהסיבוכים דורשת טיפול רפואי מיידי.

    פנייה בטרם עת לעזרה טומנת בחובה אובדן של שן העזר.

    בדרך כלל מסירים כתרים ומבצעים תותבות חוזרות לאחר ביטול כל הסיבוכים.

    כיצד מסירים תותבות

    תהליך הסרת כתרים לשיניים הוא הליך מסובך למדי, במיוחד אם רוצים לשמור על המבנה בצורתו המקורית על מנת לקבעו מחדש במקומו המקורי.

    אם יש צורך להסיר את הכתר עקב שבירה, הוא מנוסר באמצעות מכשירים דנטליים מיוחדים.

    צילום: מסיר כתרים

    • מסירי כתרים (לדוגמה, וו Kopp) הם כלים שהם ווים שטוחים אוטומטיים או ידניים המאפשרים להסיר את התותבת לאחר קיבוע במפגש בין השן לכתר.
    • מלקחיים מאפשרים לך ללכוד את המבנה בצורה מאובטחת עם ענפים ולהסיר אותו מהבסיס.
    • התקנות אולטרסאונד. עם מעבר אולטרסאונד בצומת המבנה עם גדם השן, המלט נהרס, והכתר מוסר בקלות.
    • השימוש בכלים פנאומטיים, שבהשפעתם מתרחשת הרס חומר הצמנט ומקל על הסרת המבנה.

    לא פשוט לענות על השאלה המדויקת: "כמה עולה כתר?", שכן מחיר הבנייה תלוי בחומר, בשיטת ייצור הכתר, במעמד המרפאה ובמקצועיות רופא השיניים. .

    בעת חישוב העלות הסופית של מבנים, נלקח בחשבון היקף הטיפול המבוצע בשלב ההכנה לתותבות.

    איך לשים כתר על השן

    כתר הוא מבנה קבוע, שהוא אחד מסוגי התותבות. התקנתו נעזרת במקרים בהם יש לשן אחוז גדול של הרס וטיפול באמצעות סתימה אינו אפשרי. כמו כן, מותקנים כתרים עם אנומליה בולטת של שן אחת או יותר למטרות אסתטיות.

    בכל מקרה, מדובר בהליך דנטלי מסובך למדי הדורש זמן מסוים ומניפולציות. לכן, הופעתן של שאלות רבות הקשורות אליו בחולים היא טבעית למדי.

    אינדיקציות להתקנה

    ההחלטה על התקנת כתר יכולה להיעשות רק לאחר התייעצות עם רופא שיניים, ולעתים קרובות הדבר מצריך גם בדיקת רנטגן. בדרך כלל, תותבות כאלה ממוקמות בתנאים מסוימים:

    על מנת לשמר או למנוע הרס נוסף של אלמנט הלעיסה, רופא השיניים עשוי להמליץ ​​על התקנת כתרים במקרים אחרים.

    התקנת כתר מ- "A" עד "Z"

    התקנת כתר על שן מתבצעת במספר שלבים. מדובר בהליך מורכב הדורש יותר מביקור אחד אצל רופא השיניים.

    שלב ההכנה

    בשלב הראשון מתבצעת בדיקה מלאה של חלל הפה, בירור מצב השיניים ובמידת הצורך מבצעים צילומי רנטגן. על סמך תוצאות הבדיקה רופא השיניים נותן המלצות על תותבות ועורך תכנית טיפול מפורטת.

    לאחר מכן, מתחילה הכנת השן להתקנת כתר עליה.

    זוהי נקודה חשובה ביותר בתהליך של תותבות, הדורשת גישה אחראית מאוד:

    שלב המעבדה

    בתמונה גבס מתחת לתותבת הגשר

    בסוף שלב ההכנה, רופא השיניים, באמצעות מסה צמיגה מיוחדת, לוקח גבס ממשן המשנן של המטופל. על בסיסם נוצרים תחילה דגמי גבס של שיניים, ולאחר מכן הכתרים עצמם.

    תהליך הכנת התותבות לוקח זמן רב, ולכן לתקופה זו מוצעים למטופל כתרי פלסטיק זמניים.

    במקרה של שיניים קדמיות תותבות, הן יסתירו גדמים לא יפים. בנוסף, אלמנטים לעיסה במצב זה פגיעים מאוד ללחץ מכני וזיהום. שיניים תותבות זמניות יסייעו להגן על השיניים המוכנות להתקנה ולאפשר להן לבצע את פעולת הלעיסה במלואה.

    התאמה ותיקון

    לפני השלב האחרון של ייצור הכתר, הוא בהחלט מנוסה עבור המטופל. זה הכרחי כדי להעריך את איכות העבודה, את אטימות התותבת וכדי לזהות אי דיוקים אפשריים. במידת הצורך, הפרוטזה נמצאת בשלבי גיבוש.

    לפני ההתקנה הסופית של הכתר על השן, האחרון קבוע עם מלט זמני ונלבש במשך זמן מה.

    בדרך כלל תקופה זו היא בין שבועיים לחודש. זה הכרחי על מנת לעקוב אחר תגובת השן להתקנת התותב, לבדוק האם הנשיכה של המטופל מופרעת, האם הוא חווה אי נוחות.

    בתום תקופת הניסיון, התותב מוסר בקלות על ידי רופא השיניים, כל המלט הזמני מוסר בזהירות, והכתר מוצב לצמיתות. שלב זה מתבצע בתנאי שלא יהיו תלונות מהמטופל במהלך תקופת הקיבוע הזמני.

    שיטות לשיקום חלק הכתר

    בתמונה, לשונית בשן מתחת לכתר

    במקרה שבו השן נהרסה בצורה קשה מאוד, לפני התקנת הכתר, יש צורך לשחזר את החלק שלה הממוקם על פני החניכיים.

    ניתן לעשות זאת בשתי דרכים:

    1. פִּין.שיקום כזה מתבצע על ידי הברגת סיכה לתוך התעלה האטומה של השן. לאחר מכן מניחים עליו מילוי עשוי מחומר מיוחד. רק לאחר מכן הופכים את השן.
    2. לשונית גדם.אמין ורצוי יותר הוא השיקום בעזרת לשונית גדם. זהו מבנה בעל חלקי שורש וכתר והוא נעשה על ידי מומחים במעבדת תותבות. חלק השורש של שיבוץ השיניים הכרחי לקיבוע בתעלות השן, וחלק הכתר כבר מוכן להתקנת התותבת.

    התמונה מציגה התקנת לשונית גדם מתחת לכתר השן.

    תכונות של ייצור והתקנה של כתרים מוטבעים

    לייצור כתרים מוטבעים נדרש שלב קליני ומעבדתי. הקליני כולל:

    הכנת השן, שחיקתה;

  • בחירת צבע הכתר;
  • נטילת גבס של השיניים והעברתו למעבדת השיניים.

    • לאחר מכן, שלב מעבדה, במהלכו מיוצר דגם גבס של שיניו של המטופל על בסיס הגבס. לאחר מכן מורחים עליו שעווה מותכת כדי לתת לכתר צורה אנטומית, ולאחר מכן מייצרים חותמת גבס.

    בהמשך מחליפים אותו בחותמת עשויה מתכת מסגסוגת קלה ונבחר שרוול המתכת המתאים ביותר אשר מקבל את הצורה הרצויה באמצעות מכבש בורג.

    לבסוף מצחצחים ומבריקים את הכתר והוא מועבר למרפאת השיניים.

    לכתרים מוטבעים קירות דקים מאוד, ולכן נדרשת שכבה קטנה מאוד של אמייל שיניים לצורך התקנתם. התקנתם אפשרית במקרים בהם נשמר לפחות 30-40% מחלק הכתר של השן. בייצור של פלדה משמש, לעתים רחוקות זהב.

    ראשית, מתקינים באופן זמני תותבת מתכת ונצפה בתגובת השן אליה. אם המטופל אינו חווה אי נוחות, לתותבת יש את הצורה הנכונה, מתאימה מספיק לגדם ואינה גורמת לחסימה, לאחר מכן היא מוסרת ומנקה ממלט זמני.

    לאחר מכן, הכתר המוטבע מקובע לצמיתות על יונומר זכוכית או צמנט אבץ פוספט.

    מה הכי מעניין את המטופלים?

    כואב לשים כתר?

    כל הליך דנטלי גורם לאי נוחות מסוימת עבור רוב המטופלים. בתהליך התקנת כתרים על השיניים, הכי לא נעים הוא השלב הראשוני - שלב ההכנה, בו קודחים את השיניים, מנקים ואוטמים את תעלות השורש ומפנים את התותבת מתחת לתותבת.

    אבל בהתחשב בעובדה שכתרים מותקנים לרוב על שיניים מתות, הסבירות לכאב מצטמצמת לאפס. אם שן בריאה וחיה נתונה לתותבות, אז כל המניפולציות בשלב ההכנה מתבצעות באמצעות הרדמה מקומית. התקנת הכתר עצמו אינה כואבת לחלוטין.

    כמה זמן לוקח ההליך?

    התקנת כתר היא תהליך ארוך. זאת בשל העובדה שהוא מתבצע במספר שלבים. לשלב ההכנה, בדרך כלל מספיקים 1 עד 2 ביקורים אצל רופא השיניים, אך ייתכן שיידרשו יותר. זמן הביקורים תלוי ישירות במצב השן התותבת.

    ייצור הכתר במעבדה לוקח הרבה זמן. תהליך זה מורכב מאוד ויכול להימשך מספר שבועות.

    לאחר שהכתר מוכן, הוא מותקן למטופל עם מלט זמני למשך 2-4 שבועות. רק לאחר מכן התותבת מקובעת לצמיתות. לפיכך, מהביקור הראשון אצל רופא השיניים ועד לתוצאה הסופית, עשויים לחלוף 1-2 חודשים, ובמקרים מסוימים יותר.

    האם ניתן להניח כתרים על שיניים חיות?

    ניתן להתקין כתרים על שיניים חיות במקרים שהן אינן חד-שורשיות ומצבן אינו מצריך הוצאת העצב. אפשר גם עם תותבות גשר עם התקנת כתרים על אלמנטים תומכים בריאים לעיסה.

    התקנת כתרים על השיניים לוקחת הרבה זמן. אבל הרמה המודרנית של רפואת השיניים מאפשרת להליך זה להיות ללא כאבים לחלוטין, והתותבות המותקנות אינן נראות שונות כלל משיניים אמיתיות ומסוגלות לבצע את פעולת הלעיסה במלואה.

    האם ניתן להחדיר שן אם אין שורש, שיטות מודרניות של תותבות

    עששת, במיוחד בצורות מתקדמות של המחלה, היא כמעט הגורם השכיח ביותר לאובדן שיניים.

    השכיחות של מחלה זו כמעט בכל קבוצות הגיל נקבעת על ידי מספר גורמים - כאן ותת תזונה, וחוסרים בהגיינת הפה, ואיכות ירודה של מי השתייה (מחסור, או להיפך, עודף פלואוריד במים עלול להוביל ל- התפתחות עששת), תכונות אנטומיות וגנטיות.

    מכיוון ששן מתחילה לכאוב עם נגע בולט, ישנם הרבה מקרים של תהליך פתולוגי מוזנח. התפשטות משמעותית של תהליך העששת מובילה לעיתים קרובות לצורך בעקירה מלאה של השן, כולל השורשים.

    במצב של שורשים שהוסרו, הבחירה קטנה יחסית - או השתלת שן או התקנת גשר, שכן שיטות אחרות לשיקום שיניים דורשות לפחות את שורש השן הפגועה.

    באילו מצבים יש צורך להסיר את שורשי השיניים?

    ברוב המוחלט של המקרים, הצורך בניתוח כגון הסרת שורשי השיניים מתרחש במצבים בהם תהליך פתולוגי ארוך טווח שאינו מטופל משתרע עד לשורש ולרקמות הסמוכות.

    התפשטות כזו טומנת בחובה סיכון גבוה לפתח מספר סיבוכים - במקרה של הלסת העליונה, הדלקת עלולה להתפשט לסינוסים הפרה-נאסאליים, בעוד שבמקרה של הלסת התחתונה עלולה להתפתח תחילה אוסטאומיאליטיס, ובהמשך שבר פתולוגי.

    סיבה נוספת היא הופעת גרנולומה על שורש השן, הופעתה מובילה להופעת מוות של רקמות, ובהמשך להתפתחות ציסטה. עקירה מלאה של השן יחד עם השורשים עשויה להיות נחוצה גם במקרה של ניקוב שורשים.

    במצב כזה, מיקרואורגניזמים מקבלים גישה לחלק הפנימי של השן, מה שמוביל במהירות לתהליך דלקתי. כמו כן, במקרים מסוימים, ניקוב עלול להיות תוצאה של עבודה לא מיומנת של רופא השיניים.

    ישנן מספר אפשרויות לפעולות הסרת שורש:

    • חציצה היא התערבות שבה מסירים רק את השורש הפגוע ואת חלק הכתר הסמוך לו.
    • קטיעה היא הסרה מלאה של השורשים הפגועים.
    • כריתת כיס היא ניתוח להסרת ציסטה משורש השן.

    לתהליכים פתולוגיים, שבגללם יש צורך להסיר את השורש, יש תקופה סמויה ארוכה של התפתחות; ניתן לזהות פתולוגיה כזו בזמן רק עם בדיקות מניעה קבועות.

    סוגים ומאפיינים של השתלות שיניים שונות

    נהוג להבחין בין סוגים שונים של שתלים בהתאם לצורתם ולמאפייני ההתקנה שלהם:

    1. שתל בצורת שורש. זהו אחד הסוגים הפופולריים ביותר, אשר משמש אם יש נפח של רקמת עצם הכרחי להתקנה.
    2. טופס צלחת. הוא מותקן בעצם על פני מרחק הרבה יותר גדול מאשר שתלים בצורת שורש, מה שמאפשר שימוש בסוג הפלטה במצבים בהם השימוש בשתלים מהסוג הראשון הוא בלתי אפשרי.
    3. גרסה משולבת המשלבת תכונות של שתלים בצורת צלחת ושורש. במקרים מסוימים, הם יכולים להיות גדולים למדי (במקרה של פגמים משמעותיים בשיניים).
    4. הגרסה התת-פריוסטלית של השתל משמשת במצבים בהם מתגלה הידלדלות משמעותית של רקמת העצם. המבנה הדק למדי הזה מותקן בין הפריוסטאום לבין העצם עצמה; חוזק השתל מובטח על ידי שטחו הגדול למדי.
    5. גרסה מיוצבת אנדודונטית. ההתקנה לתוך העצם מתרחשת דרך החלק העליון של השורש, שבגללה ניתן להשיג טראומה מינימלית לריריות של חלל הפה.
    6. מבט תוך רירי. עם אפשרות זו, העיצוב אינו מוטבע בעצם.

    השתלת שיניים - אינדיקציות והתוויות נגד להתערבות זו

    כמו כל התערבויות רפואיות, להשתלת שיניים יש התוויות נגד מוחלטות ויחסיות.

    זה בהחלט בלתי אפשרי לבצע השתלה במצבים כאלה:

    • פתולוגיות אנדוקריניות חמורות (סוכרת).
    • הפרעות קרישת דם.
    • הפרעות במערכת העצבים והפרעות נפשיות. ההסתגלות לשתל אורכת פרק זמן ארוך למדי, ובמהלכו על המטופל לפעול לפי המלצות הרופא, מה שלא סביר במקרה של הפרעות נפשיות.
    • נוכחות של ניאופלזמות ממאירות או מצבי כשל חיסוני חמורים.
    • שחפת (בעיקר צורה פתוחה).

    ישנן גם מספר התוויות נגד יחסיות, בנוכחותן השתלה עדיין אפשרית במקרים מסוימים:

    1. חלל הפה לא מחוטא - נוכחות של שיניים עששות, כמו גם דלקת בחניכיים. רצוי לדחות את ההשתלה עד לריפוי התהליכים הפתולוגיים של חלל הפה.
    2. תקופת ההריון, במיוחד השליש הראשון והאחרון.
    3. שימוש לרעה באלכוהול, ניקוטין וסמים. אורח חיים זה אינו תורם לריפוי פצעים משביע רצון וטיפול רגיל בשתל.
    4. נוכחות של אי-סתימה. במצב כזה, במהלך ההשתלה, לאחר זמן מסוים, השתלים הופכים לבלתי שמישים.
    5. בנוכחות נגעים של המפרק הטמפורומנדיבולרי.

    אבזם וגשר תותבות

    בהיעדר שורשי שיניים, ניתן להשתמש גם בסוגי אבזם וגשרים של תותבות.
    גשר הוא מבנה דנטלי המחובר לשיניים בריאות או מכוסה בכתרים על מנת להחליף מספר שיניים חסרות.

    מבנים כאלה קיבלו את שמם בשל דמיון מבני כלשהו עם גשרים. תותבות כאלה עשויות מחומרים שונים, זה יכול להיות קרמיקה, מתכת, קרמיקה-מתכת, פלסטיק.

    היתרונות של סוג זה של תותבות כוללים:

    • תוצאות אסתטיות טובות
    • עלות נמוכה של התקנה ותחזוקה,
    • כמו גם נזק קטן יחסית לשיני העזר.

    תותבת אבזם היא מבנה נשלף הדורש קיבוע של שתי שיניים לפחות בחלל הפה.

    עיצובים כאלה הם עמידים עם ממדים קומפקטיים למדי, העומס מתחלק באופן שווה יחסית על פני הלסת כולה, ולא רק על שיני התמיכה, יש להם חיי שירות ארוכים ומחיר סביר יחסית.

    עם זאת, ישנם גם חסרונות, הכוללים שפשוף של החניכיים, כמו גם התרגלות ארוכה למדי לתותבת (במקביל, חלק מהמטופלים מסרבים לתותבות כאלה מבלי להתרגל אליהן).

    לרפואת שיניים מודרנית יש מספיק שיטות לשחזר את היכולת התפקודית ואת המראה האסתטי של השיניים בהיעדר שורשים.

    עם זאת, לא כדאי להתחיל בבריאות חלל הפה שלך - היגיינת הפה, כמו גם בדיקות מניעתיות קבועות אצל רופא השיניים, ימנעו כלל את הצורך בהשתלות שיניים.

    אם בכל זאת יש צורך בשיקום שיניים, הרי שבשלב זה בהתפתחות רפואת השיניים ניתן לבחור בשיטת הטיפול המתאימה כמעט בכל מצב.

    האם ניתן להחדיר שן אם אין שורש, כמו גם כיצד לבחור את השיטה הנכונה של תותבות - ראה את הסרטון:

    איך להחדיר שן אם אין שורש

    השתלת שיניים תותבותהוא התחום המבוקש ביותר ברפואת שיניים מודרנית. לא נדיר שמטופלים מחליטים להסיר שן ישנה ולהחליפה בחדשה, הן מסיבות אסתטיות והן משיקולים רפואיים. אבל האם אפשר להחדיר שן אם אין שורש? עד היום רפואת השיניים התקדמה מספיק כדי לענות באופן חד משמעי – כן, אתה יכול.

    כאשר השורש מוסר

    שורש שן- זה החלק שלו שנמצא בתוך החניכיים. הוא מבצע פונקציות שונות, שהעיקרית שבהן היא להחזיק את השן בחוזקה בחניכיים. לשורש יש גם קצות עצבים שעלולים לגרום לכאבים במחלות שיניים שונות - מעששת פשוטה ועד לדלקות חמורות.

    השורש עשוי להישאר ללא החלק החיצוני של השן במקרים כגון:

    • פציעה, כתוצאה מכך נדפק החלק החיצוני (לדוגמה, במהלך קרב או נפילה לא מוצלחת). במקרים כאלה, השורש עשוי להישאר במקומו אם רקמת העצם אינה חזקה מספיק. העצם נשברת במסטיק, והשורש נשאר בפנים;
    • סיבוך במהלך הניתוח. אם במהלך ניתוח שיניים להוצאת שן ישנה בעיה ברקמת העצם, אז העצם עלולה שלא לעמוד ולהישבר. במקרה זה שוב השורש נשאר במסטיק בעוד החלק החיצוני מוסר;
    • הרס של החלק העליון של העצם על ידי עששתאו מחלה אחרת. מצבים כאלה קורים אם המטופל לא היה אצל רופא השיניים לבדיקה וטיפול במשך זמן רב - מספיק זמן כדי להרוס לחלוטין את השן.

    אם למטופל נותר רק שורש השן, ניתן להשאירו ולהשתמש בו להמשך השתלה (מותקן כתר על השורש עצמו - פעולה זו הרבה יותר זולה), או שניתן להסירו ולהשתמש בתומכים מלאכותיים מיוחדים להשתלה. .

    מדוע להסיר את השורש אם הוא יכול לשמש תמיכה טבעית להשתלת הכתר? הסרת שורשים נחוצה אם מחלות כאלה מתחילות להתפתח:

    • דלקת חניכיים (חריפה במיוחד);
    • פריוסטיטיס חריפה;
    • הרס השורש ללא אפשרות התאוששות;
    • תסמונת כאב;
    • ציסטה רדיקלית.

    בכל המצבים הנ"ל, הסרת שאריות שיניים היא פשוט הכרחית. אחרת, הדלקת תתפתח, תחילה היא תגרום לאי נוחות חמורה, ואז כאב חריף. עלולה להיווצר ספירה, שתתפשט לאורך החניכיים ותגרום לתסמינים דומים בשיניים שכנות - ואז השתלה של עיצוב אחד לא תספיק. כמובן שהדבר ישפיע רבות על עלות הפעולה.

    עיצוב שתל ללא שורשים

    איך להחדיר שן אם אין שורש? יש צורך להיעזר במבנה מתכת מיוחד המחקה את השיניים בכללותו, ולא רק את חלקו החיצוני.

    השתל, המשמש בעת ניתוח מטופל ללא מערכת שורשים, מורכב משני חלקים עיקריים: תומך מתכתי המחליף את קנה השורש, וכתר המחקה את החלק החיצוני של השן.

    התמיכה כיום עשויה לרוב מטיטניום - חומר קל ועמיד. היתרונות של טיטניום וסגסוגות טיטניום הם לא רק עמידות ואמינות, אלא גם תאימות טובה לגוף האדם.

    כידוע, הגוף שלנו יכול להגיב בצורה שלילית ביותר לחפצים זרים שונים - כתוצאה מכך, מתרחשות דלקות וספירות.

    סגסוגות טיטניום עבור שיניים תותבות מיוצרות במיוחד באופן שלא יעורר תגובה מגן של הגוף. דחייה על ידי הגוף של סגסוגות כאלה היא כמעט בלתי אפשרית ומתרחשת פעם במיליון. יתרה מכך, לפני התקנת התותבת, הרופא יבדוק את התגובה האישית שלך למתכת זו.

    לרוב בהשתלות, הרופאים מנסים לפעול לפי הכלל - בסיס טיטניום אחד מחליף שן אחת. אם למטופל אין שתי שיניים סמוכות, ניתן לשקול אפשרות שבה יותקנו שני כתרים על תומך אחד.

    טכניקת השתלה

    איך מחדירים שיניים אם אין שורש? כיום ניתן לבצע את הפעולה הזו גם עם וגם בלי חריקת שיניים סמוכות - הכל תלוי במאפיינים האנטומיים האישיים של המטופל, כמו גם כמה זמן הוא עבר ללא שן. בזמן שהשיניים נעדרות בחניכיים, הגוף יכול היה לנסות למלא את הנישה הזו בשיניים שכנות - במקרה זה, החתך התחתון פשוט הכרחי כדי שהשתל ישתלב ביניהן ויראה טבעי, וגם לא יוצר אי נוחות .

    שלבי התקנת שתלים דנטליים

    לפני התקנת תומך טיטניום, על הרופא לנקות היטב את החלל בו היה ממוקם בעבר השורש משאריות עצמות, עצבים, מוגלה ואלמנטים זרים אחרים. ואז התמיכה מותקנת - זה נראה כמו בורג. ואז לוקח לגוף קצת זמן להתרגל לזה. בדרך כלל זה לוקח בערך חודש. לאחר תקופה זו, המטופל מגיע שוב לרופא השיניים, והרופא מתקין לו כתרים, לאחר שבדק בעבר את מצב השן.

    לאחר שהכתר מאבד את חיי המדף שלו (בין שנה ל-15 שנים, תלוי בחומר, איכות, ארץ הייצור ועומס הלעיסה), הרופא מחליף אותו בחדש. במקרה זה, אין צורך בהחלפת בורג הטיטניום.

    סוגי שתלים

    מבני בורג מסווגים לפי החומר של הכתר. החומרים הנפוצים ביותר בשימוש:

    • סגסוגות מתכת.אם משתמשים בסגסוגת טיטניום לבורג השורש, אזי משמשת לכתר סגסוגת של מתכות אצילות: זהב, כסף, פלטינה. למרות זאת, כתרי מתכת הם הזולים ביותר. יש להם חוזק ואמינות גבוהים, ולכן הם מותקנים על שיני הלעיסה האחוריות. אין להתקין מבני מתכת על השיניים הקדמיות - המתכת בולטת היטב בין השיניים הטבעיות ונראית לא אסתטית.
    • קֵרָמִיקָה. הנפוץ ביותר בשימוש בקונסטרוקציות ברגים הוא הכתר הקרמי. זאת בשל חוזק מספק, חיבור טוב וחזק עם בורג הטיטניום, כמו גם ביצועים אסתטיים מעולים.

    כתרים מקרמיקה לשיניים קדמיות

    הכתר הקרמי מותאם לצבע האמייל הטבעי של המטופל. זהו סוג החומר היקר ביותר, אך העלות הגבוהה שלו מוצדקת. היתרונות של כתר קרמי הם חוזק (מספיק לשיניים קדמיות, אך לא מספיק לשיני לעיסה אחוריות), מראה טבעי, חלקות ועמידות. בממוצע, שתלי מתכת-קרמיקה משרתים את הלובש במשך 8 עד 10 שנים.

  • אַקרִילִי. קומפוזיציות אקריליות נכנסו לאחרונה להשתלות. אקריליק מייצר כתרים מצוינים, בעלי מראה טבעי, עמידים ואמינים. אקריליק אידיאלי להשתלות שיניים קדמיות בשל האסתטיקה שלו. זה נראה טבעי יותר מכתר קרמי.

    • התוויות נגד

    ניתוח להשתלת שן ללא שורש אינו מבוצע אם למטופל יש:

    • מחלות כרוניות קשות;
    • קרישת דם נמוכה;
    • מצב שלאחר אוטם;
    • הֵרָיוֹן;

    הריון - התוויות נגד להשתלת שיניים

    יש לציין שהזנחה של הגוף עצמו תשפיע לרעה על חיי השתל - צריכה מופרזת של קפה, אלכוהול, טבק וסמים עלולה לגרום לא רק להידרדרות באיכות (ולכן, במראה ובחוזק) של השתל. השתלה, אלא גם דחייתו.

    אז איך להחדיר שיניים אם אין שורש? התקנת שתל דנטלי ללא שורש טבעי היא משימה לא פשוטה, אבל היא די ריאלית כיום. חשוב לא לטעות בבחירת רופא - קרא בעיון את הביקורות של חולים אחרים, הניסיון וההשכלה של מומחה; אל תשכח לבדוק את הכישורים של המרפאה.

    Prozuby.com

    טיפול ומניעה

    כיצד להחדיר שיניים אם אין שורש

    עששת בצורות מתקדמות היא לרוב הגורם לאובדן שיניים. התפשטות התהליך הפתולוגי הזה יכולה להוביל להסרת האלמנט יחד עם השורש שלו. אם השורש חסר, הדרך היחידה לשקם את השן היא באמצעות השתלה או גשר. איך מחדירים שיניים אם אין שורש?

    מתי יש להסיר את השורש?

    השורש הוא החלק של השן שנמצא בתוך החניכיים. בתוך תעלת שורש העצם נמצאת העיסה, היא מכילה כלי דם, עצבים. השורש מקבע את השן ברקמת הלסת, שומר אותה במצב הנדרש בזמן הלעיסה. דרך התעלה העוברת בתוכו, רקמות היסוד ניזונות ומתבצעת עצבובן.

    כאשר שן אובדת והשורש נשמר, משאירים אותה לאפשרות השתלה נוספת. אם השורש מוסר, משתמשים בתומכים מלאכותיים מיוחדים להשתלה.

    הסרה נחוצה עם תחילת התפתחות המחלות הבאות:

    1. פריודונטיטיס.
    2. פריוסטיטיס חריפה.
    3. הרס השורש, חוסר האפשרות לשחזרו.
    4. כְּאֵב.
    5. ציסטה רדיקלית.

    בנוכחות מחלות כאלה ושימור השורש, הדלקת תתפשט עוד יותר, תגרום לכאב חריף. ספורציה מתפתחת. זה ילך רחוק יותר לאורך המסטיק. ייקח טיפול ארוך ויקר לפני ההשתלה.

    1. חציצה. רק האזור הפגוע והכתרים הסמוכים מוסרים.
    2. קְטִיעָה. הסרה מלאה.
    3. כריתת כיס. הסרת הציסטה.

    מהלך הפתולוגיה, המוביל להסרת השורש, הוא ארוך ונסתר. עם הזמן, המחלה מתגלה רק בבדיקות קבועות אצל רופא השיניים.

    איך מחדירים שיניים אם אין שורש?

    מתקן ריפוי

    בדרך כלל הם פונים למבנה מתכת מיוחד, מעצב מסטיק. הוא מוברג לאחר השתלת השתל בעוד מספר חודשים. כלפי חוץ, הוא דומה לבורג עבה עם חוט צפוף וחלק גלילי עליון. הוא מורכב מתמיכת מתכת המחליפה את קנה השורש וכתר המחקה את החלק החיצוני של השן. התמיכה עשויה בדרך כלל מטיטניום. זהו חומר קל, חזק ועמיד התואם היטב לגוף האדם.

    סגסוגות טיטניום אינן מעוררות תגובה הגנה של הגוף ואינן גורמות לאלרגיות. דחייה של מבנה העשוי מחומר כזה היא אירוע נדיר מאוד. לפני ההתקנה, על הרופא לבדוק את תגובת המטופל למתכת.

    יוצר החניכיים יוצר את קו המתאר הנכון של השקע. המסטיק מקבל את הנפח והמלאות הדרושים לקונטור טבעי.

    כדי להתקין, בצע את השלבים הבאים:

    1. תעשה הרדמה מקומית.
    2. רקמות רכות חתוכות, המאפשרות גישה אל ההר.
    3. הסר רקמות עודפות.
    4. הברג את התקעים של השתל.
    5. הברג את המחטב.
    6. תפרים מוחלים.

    טכניקת השתלה

    הפעולה מתבצעת עם וללא סיווג משנה של אלמנטים שכנים. הטכניקה תלויה בתכונות האנטומיות האישיות של המטופל. במהלך הזמן שהשן הייתה חסרה, ניתן היה למלא את מקומה על ידי גורמים שכנים. יש צורך בנקודת משנה, אחרת השתל לא יתאים ביניהם. זה גם ייראה טבעי ולא יגרום לאי נוחות.

    ראשית, החלל, שבו היה השורש בעבר, מנקים משאריות של עצבים, עצמות ומוגלה. לאחר התקנת התמיכה, שנראית כמו בורג. הגוף צריך כחודש להתרגל. לאחר מכן מותקנים כתרים שיכולים להימשך 1-15 שנים. לאחר תאריך התפוגה, הם מוחלפים. אין צורך להחליף את בורג הטיטניום.

    תהליך

    ההליך מחייב שימוש באבזור. אלמנט זה מספק את החיבור בין השתל לכתר. זהו תמיכה לכתר או תותב.

    1. הרופא בוחן את המטופל, קובע נוכחות או היעדר התוויות נגד, מבטל מחלות של חלל הפה. התהליך יכול להימשך בין מספר ימים לחודש.
    2. אם הלסת התנוונה, נבנית רקמת עצם, מה שנמשך מספר שעות. רקמת העצם עצמה גדלה במשך כשלושה חודשים.
    3. מיקום שתל (אוסאואינטגרציה). החניכיים מנותקות, נדחפות לאחור, חושפות את עצם הלסת. השתל מוחדר, והחור במכשיר מיועד לנקודת העזר. השקע נסגר עם תקע מיוחד. רקמות השורש המלאכותי נתפרות. לרופא לוקח כ-40 דקות להתקין.

    משך ההליך תלוי במורכבותו ובמאפיינים האישיים של האורגניזם. התהליך כולו יכול להימשך בין מספר ימים לשישה חודשים. בתקופה זו מגיע המטופל לבדיקות שיניים, הסרת התפרים ומעקב ההחלמה באמצעות צילומי רנטגן.

    סוגי שתלים

    עבור בניית בורג, החומרים הבאים משמשים בדרך כלל:

    1. סגסוגות מתכת. הבורג עשוי מסגסוגת טיטניום, והכתר עשוי מזהב, כסף, פלטינה. למרות המתכות האצילות, מכשירים כאלה הם הזולים ביותר. הם חזקים ואמינים. מבוססים על אלמנטים לעיסה מאחור. אסור להתקין שתלים מחומר כזה על החותכות הקדמיות, הם יבלטו חזק ויראו לא אסתטיים.
    2. קֵרָמִיקָה. במיוחד בשימוש לעתים קרובות במתקני בורג הוא כתר קרמי. החומר חזק, טוב, יכול להתחבר עם בורג טיטניום בחוזקה, אטרקטיבי מבחינה אסתטית. הכתר נבחר בהתאם לצבע האמייל של המטופל. החומר יקר, אבל האיכות מצדיקה את העלות הגבוהה. חוזקו מספיק עבור החותכות הקדמיות, אך לא עבור יסודות הלעיסה האחוריים. קרמיקה עמידה, מעניקה חיוך טבעי. יכול לשרת 8-10 שנים.
    3. אַקרִילִי. שתלי אקריליק הם המצאה עדכנית. הם נראים אפילו יותר טבעיים מכתר קרמי. אקריליק הוא עמיד, אמין, אסתטי.

    התוויות נגד להשתלה

    להליך יש התוויות נגד הבאות:

    1. הפרעות אנדוקריניות בגוף (סוכרת).
    2. הפרה של קרישת דם.
    3. הפרה של מערכת העצבים, הפרעות נפשיות.
    4. גידול ממאיר.
    5. צורה פתוחה של שחפת.
    6. מחלות כרוניות קשות.
    7. מצב שלאחר אוטם.
    8. הֵרָיוֹן.
    9. התמכרות לסמים.

    תותבות

    עבור תותבות בהיעדר שורש, משתמשים בדרך כלל בגשרים ובתותבות אבזם.

    תותבת גשר

    זהו עיצוב קבוע המחליף 1-2 שיניים חסרות ברצף. הם מחוברים לשיניים התומכות, הממוקמות משני צידי הפגמים.

    1. מוּלחָם. עיצובים מכתרים מוטבעים בודדים. הם מחוברים זה לזה על ידי הלחמה. איכות המכשיר נמוכה, יש לו השפעה מזיקה על רירית הפה. השילוב של מתכות שונות בהרכב תורם להופעת זרמים גלווניים, אשר, בתורם, מעוררים מחלות רבות של חלל הפה.
    2. מוצק. השיטה מבטלת הלחמה, הטרוגניות חומר ושגיאות אחרות. התותבת יצוקה כמקשה אחת.
    3. קֵרָמִי. הם עשויים זירקוניום דו חמצני באמצעות טכנולוגיית סריקה מורכבת, בניית מודל תלת מימדי של התותב העתידי על מחשב.
    4. מפלסטיק. מדובר במבנים ארעיים לשמירה על אסתטיקה. הם נלבשים עד להכנת הגשרים הראשיים.
    5. דבק. עשוי מחומר מילוי פולימרי קל. ופיברגלס נותן למבנה חוזק.

    תותבות כאלה מספקות תוצאה אסתטית טובה, העלות שלהן נמוכה.

    תותבות אבזם

    זהו מבנה נשלף, לקיבוע שלו יש צורך בשתי שיניים לפחות.

    היתרונות של תותבות אבזם:

    1. נוֹחַ. החך נשאר פתוח.
    2. חזק, קומפקטי.
    3. אל תפר את הדיקציה.
    4. חלק את העומס באופן שווה.
    5. חיי השירות ארוכים, כחמש שנים.
    6. האטת תהליכים אטרופיים בחניכיים ובלסתות.
    7. אין צורך להסיר אותם כל לילה.
    8. תותבת אבזם סד מחזקת שיניים רפויות.
    9. הם קבועים על ידי סוגים שונים של מחברים: אבזם, מנעול, מערכת טלסקופית.

    חסרונות: לשפשף את החניכיים, להתרגל אליהם במשך זמן רב.

    סוגים

    תותבות אבזם - מסגרת מתכת מוצקה. אליו מחוברים קשת שמירה, בסיס אקרילי עם שיניים מלאכותיות. אלמנטים שומרים תמיכה הם מוצקים, מרוכבים (אלמנטים מתכת מולחמים יחד), נפרדים.

    1. על סוגרים. הקיבוע מתבצע באמצעות ווי מתכת. הם נבחרים על פי המאפיינים האישיים של הגודל והצורה של האלמנטים. הם נוצקים יחד עם המסגרת. עמיד, עמיד. ווים נראים כשמדברים. שליש מעומס המזון נופל על השיניים, השאר על החניכיים.
    2. על מנעולים (קבצים מצורפים). מיקרו מנעולים בלתי נראים, עמידים, קלים, חלוקת עומס המזון אחידה. תותבת עם התקשרות כזו אסורה בחולים עם מחלות של חלל הפה. שיניו של המטופל מכוסות בצרמט כדי להגביר את כוחן. חלק אחד של התותב מותקן על שיני התמיכה, השני מחובר לכתרים מלאכותיים. הרוכסנים נפתחים ונסגרים בקלות. העלות הגבוהה מוצדקת על ידי המורכבות של טכנולוגיית הייצור ותכונות חיוביות אחרות.
    3. המערכת הטלסקופית היא המורכבת והמודרנית ביותר. הוא עשוי משני חלקים צמודים. חלק אחד מותקן על השיניים התומכות, השני על לוחית המתכת של הסוגר. מתקן אמין, חזק, נוח, קומפקטי שקל לטפל בו וקל לשינוי.
    4. סד. הוא משמש לניידות של אלמנטים ותהליכים דלקתיים כרוניים. הם קבועים עם קשת דקה, הממוקמת לאורך המשטח הפנימי של השורה. הקשת מסוגלת להחזיק אלמנטים רופפים במיקום הנדרש.

    רפואת השיניים המודרנית מציעה מגוון רחב של שיטות לשיקום שיניים בהיעדר שורשים. אבל אתה לא יכול להתחיל את מצב חלל הפה ולהביא את המצב להסרת השורש. היגיינת הפה ובדיקות קבועות אצל רופא יעזרו להימנע מהצורך בשתלים ובתותבות.

    איך שמים שתל - סרטון

    כתר הוא תותב ברפואת שיניים המונח על שן, על שתל מושתל או נכלל בתכנון של גשר שיניים. בעזרת כתרים דנטליים ניתן לשקם שיניים שנפגעו קשות או שאבדו שיקום אשר יש לטפל בשיקום בדחיפות ולפנות לשם כך לרופא שיניים.

    איך תלך ההתקנה של הכתר, האם זה כואב לשים כתר על השן - על כל השאלות הללו נענה בפירוט במאמר שלנו.

    כשצריך לשים כתר על השן: אינדיקציות לשיקום שיניים עם כתר

    הצורך לשים כתר על השן עשוי להתעורר במצבים הבאים:

    • השן ניזוקה מאוד מעששת. אם הכתר הטבעי של השן נפגע ביותר מ-50% מעששת, אז נכון יותר יהיה לשים כתר על השן, ולא לשחזר אותה בסתימה. סתימות גדולות לא עומדות היטב בעומס הלעיסה ועלולות ליפול או להישבר, והשן יכולה להישבר יחד עם הסתימה. אם שורש השן פגום, יהיה צורך להסירו. על ידי הנחת כתר על שן רקובה, אתה מקבל את ההזדמנות להציל אותו;

    • השן נהרסת כתוצאה מטראומה. אם שורשי השן לא נפגעו במהלך טראומה, אפשר לשחזר את השן - זה יספיק לשים עליה כתר;

    • ניתן גם לשים כתר על השן לשיקום אסתטי: למשל, אם השן סדוקה או שהאמייל שלה שינה את צבעו, הפך לאפור או צהוב, ולא ניתן לבטל את הפגם הזה בהלבנה קלאסית.

    רופאים ממליצים להציב כתרים זמניים כדי להציל שיניים עבור חולים עם דלקת חניכיים. במקרה זה, הכתרים אינם מאפשרים לשיניים להתרופף ולנשור החוצה.

    האם אני צריך לשים כתר על השן במקרה שלך או שאפשר ליישם שיטה אחרת של שיקום? הרופאים של מרפאת השיניים שלנו במוסקבה - "Firadent" - יכולים לעזור לך למצוא את התשובה לשאלה זו - כדי לקבוע תור עם המומחים שלנו, אתה רק צריך לחייג את מספר הטלפון של רפואת השיניים שלנו!

    יש צורך לשים כתר על השן: האם זה כואב לבצע את הטיפול?

    הסטטיסטיקה מלמדת שרוב האנשים, מתוך ידיעה שהם צריכים לשים כתר על השיניים, עדיין דוחים את הטיפול שלהם מחשש לביקור אצל רופא השיניים והכאבים שלכאורה לא ניתן להימנע מהם עם תותבות דנטליות. האם זה באמת כואב לשים כתר על השן? בואו נתמודד עם הנושא הזה ביחד.

    אז זה כואב לשים כתר על השן או לא? השלב הכואב ביותר בתהליך התקנת כתר על שן יהיה ההכנה, במהלכו מטפלים בשיניים בעששת, נמחקים (במקרה הצורך), ומפנים גם לעובי הכתר העתידי. ללא הרדמה, כל ההליכים הללו אינם מבוצעים, מכיוון שהם יכולים לגרום לאדם כאב חמור למדי.

    לפני שתתחיל לטפל ולהכין את השן להנחת כתר עליה, הרופא בהחלט יבצע בה הליך הרדמה באמצעות הרדמה מקומית. סוג וכמות התרופה נבחרים בנפרד, עבור כל מטופל. השימוש בהרדמה הופך את תהליך הכנת השן להתקנת כתר ללא כאבים.

    אם המטופל חווה ממש פחד מרופאי שיניים - במרפאת השיניים שלנו - "Firadent" ניתן להציע לו טיפול שיניים בחלום, בהרגעה. אין לבלבל בין סדציה להרדמה כללית, זוהי שינה רפואית קלה בה המטופל ישהה ​​במהלך הטיפול. הרגעה מאפשרת לך להציל את המטופל לא רק מכאבים במהלך הכנת השיניים לתותבות, אלא גם מאי נוחות פסיכולוגית ומתח! יחד עם זאת, לאחר הרגעה, אין תופעות לוואי שליליות שאינן נדירות לאחר הרדמה כללית.

    אתה יכול לקרוא את כל הפרטים על טיפול שיניים בחלום במאמר נפרד באתר האינטרנט שלנו, המוקדש להרגעה, או ללמוד מרופאי המרפאה שלנו - Firadent.

    איך לשים כתר על השן: תיאור מפורט של כל שלבי התקנת כתרים דנטליים

    כדי לשים כתר על השן, תצטרך לבקר במרפאת השיניים מספר פעמים, שכן תותבות מבוצעות במספר שלבים. נשקול כל אחד משלבי התקנת כתר על שן בפירוט להלן.

    בדיקה ראשונית ואבחון

    ההחלטה שיש להניח כתר על שן מתקבלת על ידי רופא שיניים אורטופדי לאחר בדיקת חלל הפה והשיניים של המטופל וכן ביצוע מספר אמצעי אבחון. בהתבסס על הנתונים שהתקבלו, האורטופד יפתח תוכנית טיפול, אשר עשויה לכלול לא רק את הליך ההתקנה עצמו, אלא גם מספר אמצעים נוספים:

    • היגיינת פה מקצועית, המאפשרת לנקות את השיניים מרבד ואבנית;
    • הסרת שיניים פגועות קשות שלא ניתן לטפל בהן כראוי ולשקם בסתימה;
    • טיפול בעששת ובכל מחלות אחרות בשיניים ובחניכיים שאובחנו במהלך הבדיקה;
    • עקירה של השן, עיבוד ומילוי תעלות.

    שימו לב שלא תמיד מבוצעת עקירת שיניים לפני הנחת כתר עליה. הליך הפחת כרוך בהסרת העצב הדנטלי, ולאחר מכן השן הופכת שבירה יותר ופגיעה לגורמים חיצוניים. אם לשן יש יותר משורש אחד והיא במצב טוב, הרופאים מעדיפים לא להסיר את העצב הדנטלי ולשים כתר על שן חיה.

    בעת עריכת תכנית טיפול מוכרעת גם השאלה איזה כתר יונח על השן. כתרים דנטליים מודרניים עשויים מחומרים שונים ותמיד אפשר לבחור את אופציית התותבת שהכי תתאים למטופל מבחינת אסתטיקה, מחיר ועמידות.

    תכנית הטיפול שנקבעה מתואמת עם המטופל ולאחר הסכמה מתחיל תהליך הטיפול. השלב הראשון הוא להכין את השן לכתר.

    הכנה להתקנת כתר דנטלי

    הכנה להתקנת כתר שיניים עשויה לכלול את ההליכים הבאים:

    1. ניקוי שיניים מקצועי. הסרת אבנית ורובד ממשטחי השיניים תסייע בהתאמה מדויקת של צבע הכתר העתידי, וכן בזיהוי עששת ראשונית ומחלות נוספות שחשוב לרפא לפני הנחת כתר על השן.

    1. טיפול בעששת, דלקת כף הרגל, דלקת חניכיים ודלקת בחניכיים. אי אפשר לשים כתר על שיניים חולות!

    חשוב: טיפול בתעלות שיניים חייב להיות באיכות גבוהה! אם במהלך עיבוד התעלות הרופא עושה טעות, מסיר לא את כל הרקמות שנפגעו מדלקת או אוטם את התעלות בצורה לא נכונה, השן עלולה להתחיל לכאוב כבר מתחת לכתר ואז יהיה צורך להסיר אותה ולטפל בה שוב! במרפאת השיניים שלנו "Firadent" במוסקבה, טיפול שורש מתבצע במיקרוסקופ עם מכשיר אופטי, המאפשר לרופא לא לפעול באקראי, אלא לראות במדויק את אורך ומרווח תעלות השיניים, ולכן - לבצע את ההליך באיכות ללא דופי.

    לאחר מילוי התעלות משחזרים את השן בסתימה ומתחיל השלב הבא בתותבות - הפיכת השן מתחת לכתר.

    להפוך שן מתחת לכתר

    לפני שתשים כתר על השן, יש להטחן את השן לעובי של התותב העתידי. הליך זה ברפואת שיניים מקצועית נקרא "הכנה". את אמייל השן טוחנים במקדחה ובמהלך הטיפול יעניק הרופא לשן את הצורה שתאפשר למקם את הכתר בצורה יציבה ומהודקת.

    חשוב: חריקת שיניים חיות עלולה להיות כואבת למדי, לכן נדרשת הרדמה מקומית לפני הליך זה. אם השן נפרקה לפני השחזה, ניתן לוותר על הרדמה מקומית, ההליך לא יגרום לכאב.

    בעת הכנת שיניים, לפני הנחת כתר, מסירים שכבת רקמה מהשן. עובי השכבה יהיה תלוי בעובי הכתר. את שכבת הרקמות המינימלית מסירים מהשיניים מתחת לכתרים יצוקים, יש להסיר מהשן שכבה משמעותית של רקמות אם הוחלט לשים כתרים קרמיים או מתכת-קרמיים. בממוצע, בתהליך ההשחזה מוסרים כ-2.5 מ"מ של רקמה מכל צד של השן.

    כתוצאה מהכנת השן מתקבל בסיס גדם (גדם) עליו ישים הרופא את הכתר.

    ייצור כתר

    כתרים עשויים מרושם שנלקח מהשיניים המוכנות. כדי לקבל את הרושם הזה, האורתודנט ישים מסה פלסטית מיוחדת. לפי הגבס שנלקח במעבדה, תחילה יבוצע דגם גבס של התותבת ולאחר מכן כתר שיונח על השן.

    כתרים דנטליים מודרניים עשויים מחומרים שונים: מתכת, קרמיקה, cermets וזירקוניום. עיתוי ייצור התותב יהיה תלוי באיזה כתר יוחלט לשים על השן. הכתרים העשויים מקרמיקה ומתכת-קרמיקה לוקחים את הזמן הארוך ביותר. כדי שאדם לא יצטרך ללכת ללא שן במשך כל זמן ייצור הכתרים, שמים על השן תותבת פלסטית זמנית.

    חשוב: כתרי פלסטיק זמניים עוזרים להסתיר את הפגם של המשן, אדם לא יצטרך להיות נבוך מהיעדר שן ולחוות לחץ מסיבה זו. כמו כן, תותבות זמניות מסייעות להגן על השן הפתוחה ובהתאם, החלשה מפני ההשפעות השליליות של גורמים סביבתיים וחיידקים.

    התאמה, קיבוע זמני וקבוע של הכתר

    לפני ששמים כתר על השן, יש לנסות אותו. לשם כך, המטופל מוזמן למרפאה. במהלך ההתאמה, מוערכים דיוק ייצור הכתר וצפיפות התאמתו על בסיס הגדם. אם ההתאמה אינה חושפת אי דיוקים בייצור, המטופל אינו חש אי נוחות והוא מרוצה מהאסתטיקה של המוצר המוגמר - מבוצע קיבוע זמני של הכתר על השן.

    מהו תיקון זמני? זהו מעין "נסיעת מבחן" של הכתר. עם כתר שהוצב על בסיס זמני, המטופל ילך לזמן מסוים (בדרך כלל עד 4 שבועות). אם במהלך תקופה זו לא מתגלים פגמים ואי דיוקים בייצור כתרים, המטופל מגיע למרפאה והכתר מונח ומקובע כבר על מלט שיניים קבוע.

    זה משלים את תהליך ההתקנה של הכתר.

    איך לשים כתר על שתל?

    ניתן להניח כתר לא רק על שן, אלא גם על שתל. זה מאפשר לך לשחזר שיניים אבודות מבלי להפוך יחידות בריאות בשורות. כתרים על שתלים עמידים, אסתטיים, בלתי ניתנים להבדלה ויזואלית משיניים טבעיות.

    לפני הנחת כתר על שתל משתילים שורש מלאכותי. ברגע שהשתל משתרש, מניחים עליו תמיכה ולאחר מכן כתר. הנחת כתר על שתל תהיה יקרה יותר מאשר תותבות קונבנציונליות, אך מחיר השירות מתוגמל במלואו על ידי האסתטיקה ללא דופי וחיי השירות הארוכים הן של השתל והן של הכתר.

    חיי שירות של כתרים

    מטופלים שמתכננים לשים כתר מתעניינים לעתים קרובות בחיים השימושיים שלו. אורך החיים של כתר המונח על השן יהיה תלוי במספר גורמים:

    • טכנולוגיית החומר והייצור של הכתר;
    • ציות המטופל לכל המלצות הרופא לטיפול בכתר;
    • איכות הכנה של שיניים לתותבות.

    לגורם האחרון יש חשיבות עקרונית: אם נעשו טעויות במהלך הכנה וייצור הכתר, הכתר לא יחזיק מעמד לאורך זמן, וייתכנו סיבוכים לא רצויים, שבגללם יהיה צורך להסיר את הכתר ולהרכיב אותו שוב על השן. . מסיבות אלו עליכם לבחור בקפידה את המרפאה בה אתם מתכננים לטפל ולשקם את השיניים שלכם! זכור שהחסכון הגרוע ביותר הוא חיסכון בבריאות שלך!

    אתה צריך לשים כתר במרפאת שיניים מאובזרת, מאוישת על ידי מומחים אורטופדיים וטכנאי שיניים מנוסים. המרפאה צריכה להשתמש בטכנולוגיות החדישות ביותר לאבחון, טיפול ותותבות שיניים, רק שגישה כזו לבחירת רפואת שיניים מבטיחה טיפול באיכות גבוהה!

    כמה עולה לשים כתר על השן?

    כמה עולה לשים כתר על השן? קשה לתת תשובה חד משמעית ומדויקת לשאלה זו, מכיוון שעלות התקנת הכתר עשויה לכלול הליכים נוספים, אך הכרחיים. למשל, ניקוי שיניים מקצועי, טיפול בעששת או דלקת כף הרגל, טיפול ומילוי תעלות.

    עלות התקנת הכתר תושפע הן מהחומר והן מהטכנולוגיה המשמשת לייצור התותב. האפשרויות היקרות ביותר הן כתרי קרמיקה וזירקוניום המיוצרים בטכנולוגיית CAD / CAM. אבל כתרים כאלה משלמים במלואם את העלות שלהם עם חוזק גבוה, אמינות ואסתטיקה.

    כמו כן, עלות התקנת הכתר תהיה תלויה באופן שבו בדיוק הוא יונח - על שן סמיכה או על שתל.

    הדרך הטובה ביותר לגלות כמה עולה לשים כתר על השן היא לבקר אצל הרופאים האורטופדיים של מרפאת השיניים שלנו במוסקבה - פיראדנט. מומחים מנוסים ברפואת השיניים שלנו יבצעו בדיקה ואבחון ויערכו תכנית טיפול, שתציין את המחיר המדויק של השירות.

    אנשים פונים להתקנת כתרים לרוב עם פציעות שונות או פגמים בשיניים. הם עוזרים להציל אפילו את החיוך הכי לא מושך מבחינה אסתטית. למרבה המזל, עידן הכתרים "הזהב" נמצא הרחק מאחורינו. כיום, רופאי שיניים משתמשים בחומרים אחרים בעבודתם. מאמר זה מספק מידע על מה הם כתרים לשיניים, כיצד הם ממוקמים, כמה עולה ההליך עצמו.

    מידע כללי

    הכתר הוא מבנה שאינו ניתן להסרה המאפשר לך לבטל את כל הפגמים הקיימים. תותבות מסוג זה משמשות להענקת חוזק מוגבר לשן, החזרת צורתה וגודלה וכן ליצירת עמידות בפני עומסי לעיסה.

    לעתים קרובות מאוד, כתרים הם חלק מתותבת אחת גדולה. לדוגמה, כאשר חסרות מספר שיניים בבת אחת וצריך לפצות אותן במלואן בשיניים מלאכותיות. במקרה זה, המבנה כולו מבצע את הפונקציה של תמיכה על השיניים הסמוכות.


    כואב לשים כתרים על השיניים? כיצד ממקמים את התותבות הללו? כפי שמראה בפועל, עבור הליכים דנטליים רבים קשורים תחושות לא נוחות הזכורות לכל החיים. עם זאת, בעת התקנת כתרים, רק השלב הראשון, כאשר המומחה טוחן את השן, נחשב ללא נעים ביותר. כמובן, ברפואת השיניים המודרנית יש את כל משככי הכאבים הדרושים בשימוש פעיל בפועל.

    למרות כל היתרונות של תותבות כאלה שתוארו לעיל, לרבים עדיין יש את השאלה אם לשים כתר על השן. להלן נפרט את האינדיקציות העיקריות להליך כזה:

    1. הכתר הטבעי נהרס עקב טראומה או תהליך עששת מפותח, אך השורש עצמו נשמר ויכול לבצע את תפקידו העיקרי.
    2. החיוך נראה לא אסתטי בגלל פגמים בצורה או צבע האמייל.
    3. עם מחלת חניכיים, קיים לפעמים סיכון להתרופפות ספונטנית של השיניים. במצב כזה מומלץ להתקין כתרים זמניים עד לרגע ההחלמה המלאה.
    4. יש שחיקה פתולוגית של האמייל.

    כיום, רפואת השיניים יכולה להציע מספר אפשרויות לכתרים דנטליים, העשויים מחומרים שונים ומאופיינים בתכונות מסוימות.

    מהם הכתרים הטובים ביותר ללעיסת שיניים? מומחים רבים מציעים מבני מתכת, כי יש להם הרבה יתרונות, ועלותם נמוכה יחסית.


    אפשרות זו יכולה להיות עשויה ממתכות שונות. כתרי מתכת הם דוגמה קלאסית לתותבות ונעשה בהם שימוש במשך עשרות שנים. האפשרות הנפוצה ביותר היא שיניים "מתחת לזהב".

    כתרים קרמיים (פורצלן).

    כתרים קרמיים מוכרים כאסתטיים ביותר. הם מעתיקים בצורה מדויקת מאוד את פני השטח הטבעיים של השיניים, מבלי לאבד את המאפיינים העיקריים שלהם לאחר שנים רבות. אילו שיניים מכוסות בכתרים קרמיים? חומר זה שביר למדי, עשוי שלא לעמוד בעומס לעיסה ממושך. לכן תותבות כאלה מותקנות לעתים קרובות יותר על השיניים הקדמיות. החיסרון העיקרי של אפשרות זו הוא העלות הגבוהה.

    כתרים מתכת-קרמיים

    קרמיקה-מתכת משלבת את המאפיינים החיוביים של מתכות וחומרי פורצלן. אפשרות זו נבדלת על ידי עמידות, חוזק, ביצועים אסתטיים טובים. החיסרון היחיד של אפשרות זו של תותבות הוא הכנת שיניים לכתרים בשלב ההתקנה, סיכון גבוה לשחיקת אמייל.

    באיזו אפשרות לבחור?

    בבחירת תותבת יש לצאת מהאינדיקציות להתקנת המבנה, רצונות המטופל ויכולותיו הכספיות. כתרי מתכת נחשבים לאופציה תקציבית, אבל מבחינת אינדיקטורים חיצוניים, הם רחוקים מהאסתטיים ביותר.

    גרסת הקרמיקה-מתכת מאופיינת בחוזק וטבעיות; ניתן להניח תותבת כזו על שן מבלי להסיר תחילה את העצב. עם זאת, גם עם הירידה הקלה ביותר בחניכיים, יכול להיווצר פער בין הכתר עצמו לשן עצמה. במקרה זה, שפת המתכת שלו הופכת בולטת.

    הגרסה הכלית קרמית קרובה ככל האפשר לשיניים טבעיות. יש לו סיבולת תפקודית. אם האפשרויות הכספיות של המטופל בלתי מוגבלות, מומלץ להתקין כתרים קרמיים על השיניים.

    מהן התותבות הטובות ביותר מהאפשרויות המוצעות? לצערי, לא ניתן לתת תשובה חד משמעית לשאלה זו. רוב המומחים בתחום זה עדיין נוטים לאפשרות השנייה.

    הכנה לתותבות

    תהליך ההכנה המקדימה להתקנת התותבת מורכב ממספר שלבים עצמאיים:



    תיקון הכתר על השיניים: איך לשים את התותבת


    כל החיים של כתרים דנטליים ואחריות מוצעים

    חיי השירות של כתרים עשויים היטב הם בדרך כלל 10 שנים או יותר. עם זאת, בעניין זה יש להתייחס ביתר פירוט לאיכות ההכנה הראשונית לפני תותבות. ברוב המקרים, השן מתחת לכתר נעקרת, כלומר מסירים את כל העצבים ואוטמים את תעלות השורש. זהו המקום הפגיע ביותר בהליך הנדון.


    ב-60-70% מהמקרים, תעלות השורש עצמן נאטמות בצורה גרועה, דבר הגורר התפתחות של סיבוכים דלקתיים, צורך בטיפול חוזר בשן או אפילו בהוצאתה. דלקת כרונית, ככלל, מתחילה להופיע לאחר תום תקופת האחריות (לאחר כ-1-1.5 שנים). במרפאות זרות המצב שונה במקצת. הערבות לתותבות, למשל, בגרמניה היא 3-5 שנים.

    ביקורות

    באופן כללי, מטופלים לאחר תותבות משאירים רק משוב חיובי. זה אפשרי אם הרופא לקח בחשבון את כל ההתוויות / התוויות לפני הנחת כתרים על השיניים. מהן התותבות הטובות ביותר? שאלה זו שייכת גם לסמכותו של רופא השיניים, ועליה מבוססת התוצאה העוקבת. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לעיבוד איכותי של שיניים בשלב הראשוני, קיבוע נכון (האם הנשיכה הוערכה יתר על המידה/הזלזלה).

    לפיכך, במקרה של יישום טכנולוגיית הייצור, המטופל תמיד יכול לקוות לתוצאה חיובית. חשוב לבחור את המרפאה הנכונה בה עובדים מומחים מקצועיים. למרבה הצער, זה לא כל כך קל לעשות היום. רוב המוסדות הרפואיים הפרטיים שואפים למקסם רווחים, לרוב על ידי הפחתת איכות ועלות החומרים.

    איך לטפל נכון בכתרים?

    אם מותקנים את מה שנקרא כתרים בודדים, מספיק חוט דנטלי, משחת שיניים ומברשת כדי לטפל בהם. במקרה של גשרים, היגיינה היא לרוב קשה, כי יש להם חלק ביניים מיוחד, שתחתיו בדרך כלל מצטברים חיידקים.

    בנוסף לכללי ההיגיינה הסטנדרטיים, רופאי שיניים ממליצים בחום על שימוש במשקים מיוחדים. פעולתו של מנגנון כזה מבוססת על יצירת סילון פועם של מים בלחץ, המוזן ברציפות דרך זרבובית. הודות למשקה, ניתן לנקות את אזורי הפה שקשה להגיע אליהם עבור מברשת קונבנציונלית משאריות מזון ופלאק שהצטברו.

    רצוי להגיע לרופא השיניים פעמיים בשנה למטרות מניעה כדי לבדוק את מצב המבנה כולו והרקמות הסובבות אותו.

    עלות כתרים

    כתרי קרמיקה יקרים יותר מונחים בדרך כלל על השיניים הקדמיות. העלות שלהם נעה בין 10,000 לכ 15,000 רובל. כתר מתכת-קרמי לשן לעיסה זול יותר (3,000-4,000 רובל). כמובן, העלות הסופית של תותבות תלויה בגורמים רבים. אלה כוללים את הדברים הבאים: החומרים בהם נעשה שימוש, יוקרתה של המרפאה, נוכחות מעבדת שיניים משלה, כישורי הצוות הרפואי וכו'.

    סיבוכים אפשריים לאחר תותבות

    לאחר הקיבוע הסופי של כתרים, חלק מהמטופלים חווים את הסיבוכים הבאים:

    1. סטומטיטיס תותבת. זה מתפתח עקב לחץ מוגבר של התותב על הרקמות הרכות שמסביב. הפתולוגיה גורמת להפרעות במחזור הדם ולמוות לאחר מכן של הרירית בגבול המגע עם הכתר עצמו.
    2. עַשֶׁשׁת. בעיה זו עלולה להופיע עקב היגיינת פה לקויה או אם בשלב ההכנה לתותבות המטופל סירב לטיפול שיניים.
    3. כתרים יכולים לעורר התפתחות של תגובה אלרגית, המתבטאת בתחושת צריבה בחלל הפה, פריחות על הריריות.
    4. תסמונת גלוונית. זה מתפתח כאשר יש תותבות העשויות מחומרים שונים בפה.

    הופעת כל אחד מהסיבוכים לעיל דורשת טיפול רפואי מיידי. אחרת, הסיכון לאובדן שיניים עולה. במצבים כאלה, ככלל, הרופא מסיר את הכתר ואת התותבות מחדש.

    כמובן שבמהלך הליך כזה רק המטופל יכול להחליט אילו כתרים לשים על השיניים. מהי התותבת (חומר) הטובה ביותר, המומחה עצמו יכול לומר ישירות. בכל מקרה, כדאי להקשיב לחוות דעתו של הרופא, לעקוב במדויק אחר כל המלצותיו. זו הדרך היחידה לקוות לתוצאה חיובית וליהנות מעבודה טובה.

    סיכום

    במאמר זה, בדקנו בפירוט רב ככל האפשר מהם כתרים לשיניים, כיצד הם ממוקמים ולאילו סיבוכים לאחר הליך זה עשויים להיות קשורים. למעשה, תותבות כאלה פופולריות מאוד היום, כי כולם רוצים לחייך מושך. אל תפחד מההליך להתקנת המבנה, בין אם זה מתכת או כתרים קרמיים. רופא מוסמך לא רק יוכל לבחור את האפשרות המתאימה ביותר לתותבות, אלא גם יבצע את כל עבודות ההתקנה כמעט ללא כאבים.

    fb.ru

    מתי מניחים כתר על השן?

    תותבות מבוצעות עם עששת משמעותית, כאשר סתימה קונבנציונלית אינה עובדת.

    אינדיקציות נוספות: ירידה בתפקוד הלעיסה, הידרדרות במראה. קצוות גסים של יחידות בעייתיות פוגעים בריריות עדינות, מתפתח תהליך דלקתי.

    ככל ששיקום הצורה, החוזק, יכולת הלעיסה של השן מהיר יותר, כך הסיכון לנזק בחלל הפה יורד.

    חשוב לדעת: לעיסה לא איכותית של מזון מובילה לבליעה של חתיכות גדולות, לחץ יתר על הקיבה והמעיים. שיניים לא אחידות ורעועות הן לא רק מראה דוחה של חלל הפה, אלא גם תנאים מוקדמים להתפתחות תהליכים פתולוגיים.

    איך לשים כתר על השן

    תהליך ההכנה לתותבות, ייצור, התאמה, קיבוע סופי של שכבות עמידות נמשך מספר שבועות. במהלך תקופה זו, אדם עורך ביקורים מתוכננים אצל התותב.

    חיפזון בתהליך אחראי ועדין כמו התקנת כתרים אינה הולמת: טיפול לא איכותי ביחידות, סיבוב לקוי של כלבים, חותכות או טוחנות מקטין את חיי השירות של המוצרים, מעורר אי נוחות ומיקרוטראומה של רירית הפה.

    בפגישה הראשונה הרופא:

    • בוחן את חלל הפה, מזהה יחידות בעייתיות;
    • רושם רדיוגרפיה כדי להעריך את מצב השורשים, לזהות פגמים ברקמת השיניים;
    • מדבר עם אדם, לומד משאלות, מדבר בקצרה על תהליך התותבות.

    לאחר קבלת צילומי רנטגן, הערכת המצב, הרופא מפתח תוכנית טיפול. חשוב לקחת בחשבון את המגבלות: מחלות כרוניות, הריון, הפרעות עצבים, בעיות בקרישת דם, התפתחות תהליכי גידול בחלל הפה ועוד גורמים נוספים. רופא השיניים צריך לדעת אם האדם אלרגי לתרופות וחומרים מגרים אחרים, ואילו אנטיביוטיקה ותרכובות אנטי דלקתיות גורמות לתופעות לוואי.

    הבעלים העתידיים של שיניים אידיאליות צריך לקבל מידע מקיף על שיטות מתאימות של תותבות, תוך התחשבות במצב היחידות, הסוג האופטימלי של תותבות הכתר. הרופא מדבר על שלבי העבודה, מציין את העלות המשוערת של מוצרים ושירותים נוספים.

    חשוב להתמקד ברף המחיר הממוצע, כדי להבהיר אילו מניפולציות כלולות בעלות המצוינת. אם הקליניקה מציעה התקנת מוצרים איכותיים במחיר מוזל, אז לא כדאי להתפתות מיד להצעה מפתה: תצטרכו להבהיר האם כל השירותים כלולים בנתונים המוכרזים.

    תוכנית טיפול:

    • הסרת שיניים "מתות" (חסר עצב). הרס הדרגתי של יחידות בעייתיות מעורר התפתחות של תהליכים שליליים בחלל הפה, מקטין את חיי התותבות.
    • הכנה לחיזוק כתרים. הקפד לחסל דלקת ברקמות החניכיים והחניכיים, אטום חללים עששת.
    • תיאום סוג תותבות הכתר. עלות המוצרים והאסתטיקה תלויה בחומר. מומחים מציעים מספר אפשרויות. הם זולים יחסית (מ 7.5 אלף רובל): מתכת-פלסטיק, מתכת, cermet באמצעות מתכות ללא גרור. סוגים יקרים יותר של מוצרים עשויים זירקוניום דו חמצני, תחמוצת אלומיניום (מ 15-18 אלף רובל), קרמיקה ללא מתכת (עלות - 20 אלף רובל ועוד).
    • חישוב משך הזמן המשוער של תותבות ועלות כל שלבי העבודה. חשוב להבהיר את כל הנושאים, לבטל חילוקי דעות, כך שתהליך התותבות יתנהל ללא קונפליקטים ותקלות.

    שלב ההכנה

    לפני תותבות, חשוב לבצע פעולות חובה:

    • לטפל בדלקת כף הרגל, עששת, לחסל את התהליך הדלקתי בפריודונטיום;
    • אם יש אינדיקציות, לאטום את תעלות השורש, להסיר את סיבי העצב;
    • לשחזר את השן אם היחידה רעועה. היעדר רקמות חזקות שעליהן ניתן לקבע את הכתר מוביל לאובדן מוקדם של המילוי יחד עם התותב.

    שיטות לשיקום חלק הכתר

    כל מקרה הוא אינדיבידואלי: בחירת השיטה תלויה במידת ההרס של היחידה הבעייתית. לאחר התקנת מכנס גדם או בסיס מוצק הדומה למיני חיזוק, השיניים המשוקמות למעשה אינן שונות מהבריאות מבחינת יכולת תפקודית ומראה.

    עם סיכה

    מוט חזק מוברג בתעלת השורש האטומה ויוצר בסיס לקיבוע חומר המילוי. רופא השיניים בונה את השן, ואז טוחן אותה מתחת לכתר, עובר את התהליך הסטנדרטי של תותבות.

    בעזרת לשונית גדם

    אפשרות אמינה ועמידה יותר לשיקום אזורים פגומים. מומחי מעבדת השיניים יצקו בניית גדם ממתכת לא רעילה וביו אינרטית.המוצר המוגמר הוא חלק שורש לקיבוע חזק בתעלה ואזור עטרה החוזר בדיוק על צורת יחידה מסוימת של המשנן.

    הכנת שיניים

    שלב די לא נעים של תותבות, שבמהלכו רופא השיניים נותן ליחידה הבעייתית צורה אופטימלית.

    להפיכת שיניים, נעשה שימוש בבורות יהלומים ובמקדחה קונבנציונלית.

    רוב הדיווחים על אי נוחות כוללים עיבוד של יחידות מגורים.

    השימוש בהרדמה מקומית הופך את התהליך ללא כאב, ומשאיר רק אי נוחות פסיכולוגית למראה מכשירי שיניים.

    הכנת יחידות ללא עצבים (שיניים "מתות") מחייבת הכנסת תרכובות הרדמה במקרים בודדים, למשל, במידת הצורך, הרחק את רקמת החניכיים מיחידת המשנן.

    עובי המשטח הנופל לטחינה תלוי בסוג תותבת הכתר והוא ברמה של 1.5-2.5 מ"מ. כדי להתקין מוצרי גבס, הרופא מסיר כמות קטנה יותר של רקמה קשה. לאחר הכנת השן, הבסיס נשאר בפה - ה"גדם".

    רופא השיניים מתרשם כדי ליצור העתק מדויק של היחידות. נותר ליצור דגמי גבס, שתחתיהם מתאימים את התותבות.

    שלב המעבדה: הכנת כתרים

    התהליך די ארוך, תלוי בסוג התותבות, החומר, מספר המוצרים שהוזמנו. במהלך תקופת ההמתנה, אדם אינו יכול ללכת עם "גדמים" בפה: שיניים מסובבות מחמירות את האסתטיקה, הסיכון לפגיעה במזון ומשקאות בבסיס להצמדת תותבות עולה.

    כדי להחזיר את המראה של המשנן, כתרים זמניים עשויים מפלסטיק חזק מספיק אך זול מחוברים לבסיס ההפוך.

    התאמה וקיבוע כתרים

    לפני סיום העבודה על ייצור התותבת, ההתאמה הראשונה מתבצעת. חשוב להעריך באיזו יציבות ומדויקת המסגרת יושבת על ה"גדם" המוכן.

    לאחר בקרת איכות העבודה, ביצוע התאמות (במידת הצורך), ממשיך טכנאי השיניים ביצירת תותבת בצורת כתר.

    לדוגמה, כאשר משתמשים במתכת-קרמיקה על הבסיס, המומחה מיישם ציפוי קרמי עמיד ואסתטי.

    בתום העבודה רופא השיניים מבצע קיבוע זמני של התותבת. השלב הוא חובה, אם כי חלק מהמטופלים חושבים אחרת.

    מדוע מומחה מצמיד כתר למלט זמני? השיטה מאפשרת לך להעריך אם היחידה המשוחזרת מפריעה לשיניים מהשורה התחתונה או העליונה, הממוקמת ממול: "שניים" - "שניים", "ארבע" - "ארבע" וכן הלאה.

    חשוב לבדוק כיצד מגיבות השיניים והרקמות שמסביב לאלמנט חדש בחלל הפה, האם ישנה אי נוחות בולטת ותגובות אלרגיות. לעיתים ישנם ליקויים במילוי תעלת שורש, התפתחות של תהליך דלקתי וכאבים עזים.

    פגמים נפוצים: נשיכת יתר, התותבת אינה מתאימה היטב על צוואר השן, פוגעת בחניכיים ומעוררת דימום של רקמות רכות. במידה ומתעוררים סיבוכים, חשוב לפנות לרופא התותב, לדון בנושא ביטול הליקויים. בכל מקרה, ההחלטה מתקבלת על ידי המומחה, תוך התחשבות בסטיות שזוהו.

    האם ניתן להסיר את הכתר

    ישנן שתי אפשרויות:

    1. החלפה מתוכננת של מוצרים לאחר 10-15 שנים של חבישת תותבות.
    2. החלפה דחופה, אם שן כואבת מתחת לכתר, לאחר זמן מה מתגלים פגמים במוצר המפריעים ללעיסת מזון ויוצרים אי נוחות.

    התהליך די לא נעים גם בעת הוצאת תותבות מהיחידות ה"מתות" של השיניים. כדי להסיר את הכתר, משתמשים בחורים ובדיסקים חזקים, המוצר מנוסר.בנוכחות שתי שכבות, למשל, מתכת וקרמיקה, לא קל להתמודד עם המשימה.

    נדרשת הרדמה מקומית. בעת הסרת כתרים, תיתכן טראומה לרקמת החניכיים סביב השן הבעייתית.

    כדי להפחית את הסיכון, חשוב לפנות לרופא תותבות מנוסה ובעל מוניטין טוב.

    אנשים רבים במהלך חייהם מתמודדים עם הצורך בשיקום יחידות רעועות של השיניים. לפני התקנת כתרים, חשוב ללמוד כיצד ממקמים את התותבות.

    נקודות חשובות: מצאו רופא שיניים אורטופדי טוב, בחרו את סוג המוצרים האופטימלי, עקבו אחר כל המלצות הרופא במהלך לבישה זמנית וקבועה של תותבות בצורת כתר. רק גישה מאוזנת לתותבות תחסוך ממך שינויים כואבים וביקורים אינסופיים אצל רופא השיניים.

    zubki2.ru

    האם הנחת הכתר כואבת?

    לכל אחד מאיתנו יש סף רגישות משלו, ולכן איננו יכולים לומר בוודאות במאה אחוז האם יפגע בך לתפוס את תהליך התותבות.

    כמובן שקשה למדי להשוות זאת לכאבים המתרחשים בעת הוצאת שן ללא שימוש בהרדמה, ואין ספק שאי הנוחות במצב זה תהיה די והותר. כמובן שעיקר הכאב מיוצר בשלב ההכנה, כאשר מסירים את העצב מהשן וכאשר מפנים את פני השן מתחת לכתר מתאים.

    על מנת להפחית ככל האפשר את רמת הכאב, יציע לך הרופא המטפל שימוש בחומר הרדמה חדיש ועוצמתי. אם אנחנו מדברים על עצם תהליך התקנת כתר על השן, אז כאן הרדמה אינה נדרשת כלל, ולו רק בגלל שהשן כבר שייכת לקטגוריית השן המטומטמות, ופשוט בלתי אפשרי לחוות תחושות לא נעימות.

    שלב ההכנה

    כמובן שבכל מקרה תצטרכו בהתחלה להתמודד עם התברואה של כל חלל הפה, שכן לא ניתן לבצע תותבות כאשר יש תהליכים דלקתיים.

    כדי להתחיל, פנה לרופא שלך לפגישת ייעוץ, במהלכה תגלה את כל היקף העבודה הראשוני שיש לבצע ללא תקלות. לעתים קרובות, רופא השיניים שולח את המטופל לבצע צילום רנטגן פנורמי של שתי הלסתות.

    לאחר השלמת התברואה של חלל הפה, הם הולכים ישירות לשן שבה יותקן הכתר. יש לזכור שבשן זו בהכרח תוסר שן. כתוצאה מכך תתבצע גם פנייה לגודל הכתר הרצוי. זה משלים את כל עבודת ההכנה, ורופא השיניים ממשיך לשלב הבא.

    שיקום שיניים

    1. עם סיכה. שיטה זו משמשת לעתים קרובות למדי בעולם המודרני של תותבות, וקודם כל היא נוגעת לעלות הנמוכה שלה.
    2. בעזרת כרטיסיות מיוחדות. עיצוב זה הוא המאפשר לך לשחזר בצורה מושלמת ובקלות אפילו שיניים בודדות. שיטה זו של תותבות משתמשת רק בחומרים מודרניים, הנבדלים על ידי חיי שירות ארוכים ועמידים עוד יותר.

    השלבים האחרונים של תותבות

      1. לאחר הכנת הכתר, רופא השיניים קורא למטופל לקבוע תור. זה אז יתבצע ההתאמה הישירה של המוצר. כל זה נעשה מלכתחילה על מנת להעריך במהירות ובאופן מלא את איכות יצירת הכתר. ככל שהכתר יושב בצפיפות רבה יותר, כך הוא יחזיק טוב יותר, מה שאומר שהוא יוכל להחזיק מעמד את פרק הזמן הארוך ביותר האפשרי.

    1. קיבוע זמני.

    שלב זה של העבודה נעשה רק על מנת להיות מסוגל להעריך באופן מלא אם הקרום הרירי של חלל הפה יכול לקבל את הכתר, האם הנשיכה מופרעת. אם רופא השיניים מבחין בפגמים כלשהם, הוא יכול להסיר במהירות את הכתר ולהמשיך בהתאמתו.

    קיבוע עם מלט זמני

    לאחר מכן מקבעים את הכתר בעזרת מלט זמני. זה הכרחי על מנת לראות כיצד השן תגיב, האם הנשיכה תופרע (סגירת השן המשוחזרת עם השן האנטגוניסטית). אם הרופא מוצא אי דיוקים, ניתן להסיר את המוצר מבלי לפגוע בשן.

    1. קיבוע סופי של הכתר בעזרת צמנט דנטלי.

    הידוק זמני של הכתר מתבצע במשך כשלושה שבועות. תקופה זו תספיק למדי כדי לברר ללא כל בעיה האם נוח למטופל לנהל את השן המשוקמת.

    adento.ru

    מטופלים הפונים לרופא השיניים שלהם באופן קבוע יכולים ללמוד על הצורך בכתר ישירות מרופא השיניים הרבה לפני שהצורך מתעורר. במקרים אחרים (עם הזנחה ממושכת של מחלת שיניים או פציעה), רופא השיניים צריך זמן מה לבדיקה (בדיקה חזותית, צילומי רנטגן ובדיקות אחרות) כדי להסיק שיש צורך בתותבות.

    הסיבות העיקריות להתקנת כתרים כוללות:

      התפשטות נגע עששת ליותר מ-50% מרקמות השיניים בנוכחות שורש בריא וחזק להתקנת סיכה;

      פגיעה חדה במראה האסתטי (לדוגמה, שינוי צבע) של שן אחת או יותר;

      עששת מתקדמת במהירות עקב מחלה לא עששת;

      אובדן מוחלט של שן עקב מחלות חניכיים וחניכיים;

      מחיקה פתולוגית של האמייל של שן אחת או יותר;

      הסרת שיניים צמודות לפגועה לצורך התקנת גשר קרמי-מתכת.

    הכנה לתותבות

    עבור רוב האנשים, כל טיפול שיניים קשור לכאב שיניים בלתי נסבל אופייני ולאי הנוחות של משרד השיניים. אך אל תחששו מהתקנת תותבות, כי השלב הלא נעים ביותר מבין השלבים של פעולה זו - הפיכת השן - הוא הרבה יותר קל לשאת מאשר ניקוי עששת רגיל עם מקדחה. יתרה מכך, כל הפעולות מבוצעות בהרדמה מקומית עם התרופות היעילות ביותר.

    שלבים נוספים בהכנת שיניים לתותבות כוללים ניקוי פלאק והסרת אבנית וכן טיפול בעששת. אם השן עליה מונח הכתר פגומה מדי, היא משוחזרת לפני תותבות.

    מלכתחילה מסירים שיניים שהטיפול בהן מוכר כחסר משמעות. לאחר שבועיים ממשיכים התותבות בטיפול חיטוי מלא של חלל הפה, מילוי תעלות וחללים עששת תוך ניטור מתמיד באמצעות צילומי רנטגן. אם מותקנת סיכה, גם שורש השן, שאינו מסוגל להחזיק את התותבת, נתון להסרה.

    לפעמים הכתר מותקן על שיניים חיות, כלומר חותכים את החלק של השן שנפגע מעששת ומניחים עליו תותבת. גרסה קלה יותר של ההליך אפשרית לצעירים עם שיניים המושפעות ממוקד יחיד של עששת. (קרא גם: מהי עששת?)

    כל ההחלטות לגבי שיטות ההגנה והתותבות של השיניים מתקבלות על ידי המטופל עצמו לאחר התייעצות עם רופא שיניים.

    סוגי כתרים דנטליים

    עד כה פותחו זנים רבים של כתרים, ולכן, על מנת להבחין ביניהם נכון, יש סיווג מיוחד לפי מספר קריטריונים.

    בתיאום מראש הם:

      כתרים משקמים, הכרחיים לשיקום אנטומי, תפקודי ואסתטי מקסימלי של שן אבודה.

      כתרי סמוך, שהם הבסיס לתותבת הגשר.

    על פי החומר של הכתר יכול להיות:

      מַתֶכֶת;

      מרוכב מתכת;

      מתכת-קרמיקה;

      קֵרָמִי;

      חַרְסִינָה;

      זירקוניום.

    על פי עיצוב הכתר, הם מבחינים:

      שלם - מחליף לחלוטין את השן האבודה.

      קו המשווה - הם פס מתכת המהדק סביב השן כדי לשמר את הרקמות הטבעיות שלה במקרה של נזק לא שלם.

      גדם - כתרים שקועים במסטיק.

      חצי כתרים - החליפו את כל חלקי השן, למעט הצד הפנימי (הפונה ללשון). לאחר מכן, הם יכולים לשמש תמיכה עבור גשר או תותב שלוחה.

      טלסקופי - כתרים מיוחדים שגובהם ביחס לחניכיים ניתן להתאמה לאחר התקנת התותבת.

      סיכה - משמשת להתקנה על סיכת טיטניום, מחליפה שורש חלש מדי או פגוע בעששת חמורה.

      ז'קט, מסודר ואחרים.

    מהם הכתרים הטובים ביותר ללעיסת שיניים? מומחים רבים מציעים מבני מתכת, כי יש להם הרבה יתרונות, ועלותם נמוכה יחסית. אפשרות זו יכולה להיות עשויה ממתכות שונות.

    כתרי מתכת הם דוגמה קלאסית לתותבות ונעשה בהם שימוש במשך עשרות שנים. האפשרות הנפוצה ביותר היא שיניים "מתחת לזהב".

    היתרונות העיקריים של כתרים כאלה הם עמידות, אמינות וחוזק. היסודות כמעט ואינם נתונים לתהליך החמצון, ואינדקס השחיקה שלהם נמצא בקורלציה מקסימלית עם האמייל הטבעי, כך ששיניים אנטגוניסטים אינן נפגעות במהלך הלעיסה. יש רק חסרון אחד של עיצוב זה - מראה לא אסתטי, ולכן, ככלל, הוא מותקן באזור בלתי נגיש לעיניים סקרניות.

    כתרי מתכת יצוקים ומוטבעים. חותמות שייכים לסוג מיושן של בנייה, הם עשויים על בסיס שרוולי פלדה, המצופים בצבע זהב. הם נראים לא מושכים, לא יציבים בהשוואה למבנים יצוקים. היתרונות של כתרים אלו הם מחיר משתלם ומינימום נזק לשן במהלך השחזה הנדרשת להתקנתם.

    כתרים מוצקים עשויים על בסיס שן, יצוקה ממתכת, בעלותם הנמוכה הם אינם שוחקים את השיניים ומשרתים לאורך זמן, למרות שהם אינם אסתטיים.

    החסרונות המשמעותיים של כתרים אלו כוללים את חוסר האטרקטיביות שלהם – שן עם כתר מתכת שונה משמעותית במראה השיניים הטבעיות, וכן עמידות בלאי נמוכה עקב דפנות דקיקות. אבל, אולי, המאפיין השלילי החשוב ביותר שלהם אינו התאמה הדוקה מספיק למשטח השן, שבגללו חיידקים פתוגניים יכולים להתרבות מתחת לכתר, ולגרום לעששת.

    כתרים מרוכבים ממתכת

    כתרים מרוכבים עשויים מבסיס מתכת ומסגרת פלסטיק. זהו אחד החומרים הזולים למדי, שהיתרון שבהם, בהשוואה למתכת טהורה, הוא המראה הטבעי של השן.

    בכתר מרוכב מתכת, חלק המתכת בהכרח יצוק, ולכן הוא אוחז בחוזקה על שורש השן ולא מאפשר לחיידקים להיכנס אליו.

    למרבה הצער, הפלסטיק הפונה נשחק מהר יחסית, מה שמתבטא בשינוי צבעו לאפור, התנפחות עקב מגע תכוף עם נוזלים והחלשת חוזקו עד לנשירתו מבסיס המתכת.

    כמו כן, כתרים מרוכבים מתכת יכולים להיות מותקנים רק על ידי אנשים שאינם נוטים לתגובות אלרגיות, שכן פלסטיק יכול לשחרר חומרים מזיקים ספציפיים לרוק.

    בשל החסרונות והיתרונות של החומר, כתרים מרוכבים מתכת משמשים רק כתותבת זמנית. לרוב, זה הכרחי כדי לשחזר את השן במהלך ייצור או השתלה של הסיכה ומבנים תותבים אחרים.

    כתרים מתכת-קרמיים

    כתר מתכת-קרמי מורכב מבסיס מתכת בעובי 0.2-0.5 מ"מ ופורניר קרמי. המתכת לייצור המסגרת נבחרת על ידי המטופל על פי עלות החומר ותכונותיו - עמידות בפני שחיקה, קשיות, אינרטיות ביחס לגוף ואיכויות נוספות. ברפואת שיניים נעשה שימוש בסגסוגות אינרטיות שונות ומתכות טהורות: ניקל, זהב, פלדיום, פלטינה וכו'.

    מסגרת המתכת מאפשרת אחיזה בטוחה יותר של הכתר, שכמעט ואינה ניתנת להבדלה משן אמיתית, ומוזילה את עלות התותבת בהשוואה לבסיס מקרמיקה או חרסינה.

    היתרונות של כתרים מסוג זה הם חוזקם, זמינותם, אמינותם והתאמה אסתטית טובה לשן הטבעית. למרבה הצער, כדי להתקין תותב קרמי-מתכתי, יש צורך לבצע depulp (להסיר את העצב) של השן ולטחון רקמות טבעיות קשות באורך של עד 2 מ"מ.

    כתרים קרמיים

    כפי שהשם מרמז, כתר קרמי עשוי כולו מקרמיקה ללא מסגרת. היעדר חלק מתכתי הופך את התותבת לבלתי ניתנת להבחנה משן טבעית, בשל כך היא אינה בולטת כלל מהמשן, כלומר יש לה תכונות אסתטיות מצוינות. יחד עם זאת, מבחינת חוזק ואמינות, כתר קרמי אינו נחות בהרבה מכתר מתכת-קרמי, אך הוא עולה הרבה יותר.

    פורצלן, זירקוניה או, במקרים נדירים, תחמוצת אלומיניום משמשים ליצירת תותבות מסוג זה.

    כתרי חרסינה

    מבין החומרים המלאכותיים הזמינים לבני אדם, לחרסינה יש את התכונות הפיזיקליות והאופטיות הקרובות ביותר לשיניים טבעיות. לתותבת חרסינה עשויה כהלכה יש גוון ושקיפות התואמים את שאר השיניים, ואינה מעוררת ספקות לגבי המלאכותיות של צופה מופשט. כך מושגת אסתטיקה אידיאלית, שכל חומר ידוע ונוח אחר לעיבוד אינו מסוגל לתת.

    כמובן שכתר חרסינה הוא תותב אידיאלי בדרכו שלו, אך במקרים מסוימים התקנתו אינה רלוונטית, למשל, בייצור גשר מתכת-קרמי.

    מבני זירקוניה

    התותבת המושלמת ביותר נחשבת לכתר קרמי על בסיס זירקוניום. סוג זה של כתרים לוקח את הטוב ביותר מקרמיקה-מתכת (חוזק, אמינות) ומקרמיקה (אסתטיקה מושלמת), אם כי מבחינה פורמלית מדובר בתת-מין של תותבות קרמיות.

    זירקוניה, בניגוד למתכות, היא החומר הטוב ביותר למסגרת, שכן היא בעלת תכונות של העברת אור ומאפשרת להבטיח דיוק התאמה רב יותר.

    הודות לכך, ניתן לייצר תותבות קרמיות יחיד וגשר מעולות, שהחסרון המשמעותי היחיד שלהן הוא העלות הגבוהה שלהן.

    מצאתם טעות בטקסט? בחר אותו ועוד כמה מילים, הקש Ctrl + Enter

    כעת, לאחר שעסקנו בסוגי הכתרים ובמאפייני החומרים מהם הם עשויים, יש צורך להבין כיצד תתקבע התותבת בלסת, האם הדבר משפיע על השיניים הסמוכות ועד כמה עמיד המלאכותי שנוצר. אנלוגי הוא.

    רפואת שיניים מודרנית מאפשרת לך להתקין כתר באחת משלוש דרכים.

    קיבוע סיכות

    הסיכה היא השיטה הנפוצה ביותר לקיבוע הכתר, מכיוון שהיא לא יקרה במיוחד, היא מתאימה לחוזקה של שן אמיתית ודי קלה להתקנה. הסיכה עצמה היא מוט מתכת, פלסטיק או גוטה-פרקה המונח בחור השורש של השן ומקובע בו בעזרת פתרונות התקשות מיוחדים.

    עמוד תוך תעלת מצריך שורש שן בריא שגדול מספיק כדי לתמוך במישור מלאכותי. עבור שן עם תעלה בודדת, אפשרות הנחת סיכה מוגבלת במקרה של גדלי שורשים קטנים, ולשן עם מספר תעלות, גם אם הן בריאות, מעברים מעוותים ודקים מדי יהפכו למכשול בהתקנת א. פִּין.

    בכל מקרה, אסור להניח את הסיכה גם במקרים כאלה:

      עם מחלות קשות של דם או עצבים;

      עם פציעות ומחלות חניכיים;

      חסימה קבועה של תעלות השן, המונעת את המילוי האיכותי שלהן;

      אם נמצא היווצרות ציסטית בחלק העליון של השורש, בו אמורה להציב את הסיכה.

    המאפיינים הטכניים של התותב יהיו תלויים במידה רבה בחומר ממנו עשויה הסיכה: חוזק, גמישות, בטיחות לרקמות וכו'. אם צפוי עומס גבוה לאורך זמן על השן, נעשה שימוש בסיכת סיבי פחמן אלסטית אם יש תגובה שלילית של רקמות לכל חומר, ממליץ על מוט טיטניום או זירקוניום. התקנת הסיכה היא הפעולה השנייה הכי לא נעימה במהלך תותבות, שלאחריה הצמדת וקיבוע הכתר מתרחשת ללא כאב ואי נוחות.

    תיקון כתר בשיבוץ

    לשונית הגדם היא גדם שן יצוק עם חלק שורש. כדי להתקין עיצוב זה, שורש השן אטום באותו אופן כמו עבור הסיכה, ומכינים בו חור שאליו יונח חלק השורש של הלשונית. במידת האפשר, ניתן להסתעף את חלק השורש לפי מספר תעלות השיניים ולהרכיב על מנת להקל על החדרת שיבוץ בתעלות שאינן מקבילות. הכתר מונח על הגדם באותו אופן כמו על שן מסובבת טבעית.

    לכתרי מתכת ומתכת-קרמיקה משתמשים בשיבוצים העשויים מסגסוגת קובלט-כרום ולקרמיות יש צורך בשיבוץ זירקוניום, שכן המתכת הכהה זורחת דרך הקרמיקה ונותנת לכתר גוון כחלחל.

    התותבת על לשונית הגדם נחשבת לעמידה יותר מאשר על עיצוב הסיכה.

    כתרים הנתמכים על ידי שתלים

    שיניים תותבות קבועות אמינות הרבה יותר ממבנים נשלפים, הן גם לא בולטות בין השיניים ויכולות להחזיק מעמד הרבה יותר זמן. עם זאת, על מנת להתקין כתר, נדרש קיבוע חזק על שיני המטופל, לרוב עם הכנה ארוכה הדרושה ליצירת תמיכה לתותבת העתידית.

    למרבה הצער, לא תמיד נשמר שורש שן חזק, שעליו יכול היה להחזיק כתר. במקרה זה נדרשת שן תותבת שלמה, שמתחילה בהתקנת שתל - בורג טיטניום, פלסטיק או פיברגלס, בדומה לבורג קטן שהוברג למקומו של השורש האבוד.

    השתלת שיניים תותבת אורכת זמן רב יותר והיא קשה יותר מהתקנת כתר על שאריות שן או שורש שלה, אך כתוצאה מכך המטופל מקבל למעשה שן חדשה שאינה נתונה לעששת ומחלות אחרות ואינה מסוגלת. להיות חולה באופן עקרוני. לשיניים הקדמיות ניתן להתקין תמיכה קרמית שבזכותה השתל הופך לבלתי נראה לחלוטין, מה שאומר שהשן המלאכותית תהיה זהה במראה לזו האמיתית.

    שחיקת שיניים לפני הנחת הכתר

    כדי לשמור על צורתה הטבעית של השן לאחר הנחת הכתר וכדי להבטיח את התאמה הדוקה שלה, יש צורך לשחוק את השן. זהו הליך כואב ולא נעים, שבמהלכו 1-2 מ"מ של רקמה קשה נטחנת מעל פני השן. כמות הסיבוב תלויה בעובי הכתר ומשתנה בהתאם לחומר המשמש בייצורו – למשל, כתרים קרמיים דורשים סיבוב מינימלי, בשונה מקונסטרוקציות מתכת-קרמיות.

    ההליך מתבצע בהרדמה מקומית, כך שהמטופל אינו חש בכאב. במקרים מסוימים, מומלץ להסיר את העיסה כדי לא לשרוף אותה במהלך ההפיכה. בעת עיבוד שיניים לעיסה, הסיכון לכוויות אינו כה גדול, ולכן הם מנסים לשמור אותם בחיים.

    ההליך להסרת העצב או דפולפציה מתבצע עם עיבוד התעלות ומילוין, אחרת יתכנו תהליכים דלקתיים. אם ניתוק התעלות ומילוי התעלות בוצע בצורה גרועה, ייתכן שיהיה צורך לנתק את המבנה המותקן לצורך טיפול, מה שמאיים בהוצאות מיותרות ועלול להיות טראומטי לשן.

    שלב מעבדה של הכנה לתותבות

    במעבדת השיניים, על בסיס יציקות השן שמספק רופא השיניים, יצוקים דגמי גבס המשמשים לאחר מכן ליציקת כתרי מתכת.

    במהלך ייצור כתר קבוע עשוי מתכת או קרמיקה, ניתן להתקין למטופל קונסטרוקציית פלסטיק זמנית שתגן על השן הפוכה מפני נזקים ותחזיר את תפקוד הלעיסה שלה. הם מקובעים בעזרת מלט זמני וניתן להסירם בקלות כאשר יש צורך בהתקנת כתר קבוע, המאפשר לשמור על המראה האסתטי של השיניים.

    התאמה והתקנה - השלבים האחרונים של תותבות

    התקנת הכתר מתבצעת בשלושה שלבים. הראשון שבהם הוא הולם, יש צורך לקבוע את איכות המבנה המיוצר, עד כמה הוא מתאים לשן. רק לאחר מכן מבצעים שכבות קרמיקה על מסגרת המתכת ומקובעים על הגדם בעזרת מלט זמני.

    הכתר נשמר על מלט זמני למשך מספר שבועות, במהלכם בודקים האם הוא מפריע לתהליך הלעיסה, האם הוא יוצר בעיות נשיכה. אינדיקטור חשוב לאיכות התקנת הכתר הוא סגירתו עם השיניים האנטגוניסטים, אחרת השיניים הטבעיות ייפגעו קשות.

    רק לאחר מספר שבועות, בהיעדר בעיות נשיכה ותלונות מהמטופל, הכתר מקובע סופית באמצעות מלט שיניים.

    מתי צריך להסיר כתר?

    תהליך הסרת הכתר מורכב ודורש זמן, הוא מתבצע רק על ידי מומחה עם ארסנל של כלים נחוצים - דיסקים דנטליים, המשמשים לחיתוך המבנה.

    ייתכן שיהיה צורך להסיר את הכתר במקרים הבאים:

      לאחר תום חיי השירות;

      בנוכחות נזק, עיוות של שבבים או סדקים של הכתר;

      אם השן מתחת לכתר מתחילה לכאוב עקב התהליך הדלקתי, יש להסיר את הכתר על מנת לטפל בו; הגורם לכאב בשיניים עשוי להיות ציסטה, שאריות של מכשירים דנטליים, דלקת בחלק העליון של התעלה;

      כאשר הליך התקנת הכתר אינו מתבצע כהלכה, וכתוצאה מכך הוא אינו משתלב היטב על השן.

    המצב השכיח ביותר בו יש צורך להסיר את הכתר הוא טעויות הרופא בשלב הכנת השן ומילוי התעלות. ניקוב דפנות התעלה, שברי מכשירים, תעלות לא מלאות בקודקוד מובילים לדלקת ולכאבים בשן, מה שלא מאפשר לענוד כתר עד לביצוע הטיפול.

    כדי למנוע זאת, יש צורך במעקב מתמיד אחר איכות עבודתו של רופא השיניים במהלך תהליך הטיפול באמצעות צילומי רנטגן. אחרת, הסיכון לסיבוכים עולה, וטעויות רופא השיניים יצטרכו להיות מתוקנות במרפאה אחרת על חשבונו.

    תשובות לשאלות נפוצות

      הרופא מציע לשים כתרים על השיניים. האם זה רע לשן לחרוק? להתקנה איכותית של הכתר, יש צורך לשחוק את השיניים כך שהכתר ישתלב היטב על פני השטח שלו. הפיכת עצמה היא טראומטית מאוד, שכן היא שוברת את שכבת ההגנה של אמייל השן והופכת את השן לפגיעה יותר לחיידקים ולנזקים מכניים, אך לא ניתן לוותר עליה.

      כמה עולה כתר מתכת-קרמי? מחירי כתרי מתכת-קרמיקה תלויים בסוג המתכת ובכמותה המשמשת בייצור. עלות הכתרים משתנה בין 3-40 אלף רובל.

      איך נראה כתר שן קרמי האם כדאי לשים כתר כזה על שיני לעיסה? כתרים קרמיים נראים מאוד אסתטיים ואינם ניתנים להבחנה משיניים טבעיות, אך הם נחותים באופן ניכר בחוזקם ועמידותם בפני שחיקה לשיניים מתכת-קרמיות. לכן, להתקנה על שיני לעיסה הנתונות לעומסים כבדים, עדיף להשתמש בכתרים מתכת-קרמיים.

      איך מדביקים כתרים דנטליים לשן? כדי להבטיח התאמה צמודה של הכתר לשן, רופא השיניים משתמש בדבק מיוחד או בצמנט דנטלי.

      האם שיניים מתקלקלים מתחת לכתר? כתרים מגנים על השן מפני נזקים על ידי הפחתת העומס המכני הנופל עליה בתהליך לעיסת המזון, וכן מגנים עליה מפני התקפת חיידקים. לכן, עם התקנה נכונה של הכתר, השן לא תתקלקל.

      איך מנקים כתרים לשיניים? ההיגיינה של שיניים טבעיות ושיניים עם כתר מותקן אינה שונה - גם מנקים אותן עם מברשת שיניים ומשחה, והחללים הבין-שיניים מטופלים בחוט דנטלי.

      האם יכולים להיות סיבוכים לאחר התקנת כתר על השיניים? אם לפני התקנת הכתר ביצע רופא השיניים טיפול איכותי בשן, אז לא יהיו סיבוכים בעתיד.

    מחירי כתרים לשיניים

    מחירי הכתרים תלויים בגורמים רבים, ביניהם זמינות המעבדה של המרפאה עצמה ומדיניות התמחור שלה, רמת הכשירות של הצוות, כמות וסוג החומר ממנו עשויים כתרים. יחד עם זאת, לחומר הבנייה יש חשיבות כמעט עליונה בקביעת מחיר הכתר.

    אז, כתרים מוצקים מתכת הם בין הזולים ביותר - מ -3,000 רובל ליחידה. כתרים מתכת-קרמיים יעלו יותר - לפחות 5,000 רובל. כתרי קרמיקה חרסינה עולים כ-11 אלף, ומבנים קרמיים מסוג זירקוניום דו-חמצני עולים לפחות 20 אלף.

    www.ayzdorov.ru

    האם יש צורך לשים כתר על השן?

    עבור אנשים שאיבדו שן אחת או יותר, במיוחד באזור הגלוי, השאלה "מדוע מניחים כתר שיניים?" אינה עולה. אבל יש מצבים שבהם יש צורך לשים כתר אפילו בנוכחות כל השיניים:

    1. הכתר הטבעי של השן נהרס עקב טראומה או תהליך עששת נרחב, אך השורש נשמר ויכול לבצע פונקציה תומכת. במקרה זה, ניתן להתקין את הכתר ישירות על שורש השן באמצעות גדם (תוך שמירה על נפח מספיק של הרקמות הקשות שלו). או שיש צורך להשתמש בסיכות או בשיבוץ לתותבות, המאפשרים להעניק לכל המבנה יציבות רבה יותר.
    2. לשיניו הטבעיות של המטופל יש פגמים בצורה או צבע ואינן נראות אסתטיות. כתרים דנטליים מתקנים את הבעיות הללו על ידי הענקת חיוך מושך.
    3. כל השיניים נשמרות, אבל יש שחיקה פתולוגית של האמייל. במקרה זה, הכתר משמש להגנה על רקמות השיניים מפני ההשפעות של גורמים שליליים.
    4. עם מחלת חניכיים, במקרים מסוימים, קיים סיכון להתרופפות השיניים. במקרה זה, ניתן להשתמש בכתרים זמניים שיכולים לשמור על השיניים במקומן עד לרגע ההחלמה.

    איזה כתרים לשיניים לשים

    נכון להיום, רופאי שיניים יכולים להציע למטופליהם מספר אפשרויות לכתרים דנטליים, העשויים מחומרים שונים ויש להם יתרונות וחסרונות משלהם.

    מַתֶכֶת

    תותבות שיניים העשויות ממתכות שונות הן אופציה קלאסית לתותבות ונמצאות בשימוש כבר עשורים רבים. האפשרות הנפוצה ביותר היא שיני זהב.

    היתרונות של כתרי זהב הם העמידות, החוזק והאמינות שלהם. אלמנטים כאלה אינם עוברים חמצון, ומקדם השחיקה שלהם קרוב ככל האפשר לאמייל הטבעי, שאינו גורם נזק לשיניים האנטגוניסטים במהלך הלעיסה. החיסרון של מבנים כאלה הוא אחד - מראה מאוד לא אסתטי, ולכן הם מותקנים לעתים קרובות באזור בלתי נראה לזרים.

    מתכת-קרמיקה

    Cermet משלב את התכונות החיוביות של מתכות וחומרי פורצלן כאחד. כתרים אלו עמידים, חזקים ובעלי ביצועים אסתטיים טובים. העלות שלהם נמוכה בסדר גודל מזו של תותבות מקרמיקה. החסרונות הם הצורך להכין נפח גדול של רקמות שיניים טבעיות לפני ההתקנה, כמו גם הסיכון להגדלת מקדם שחיקת האמייל בשיניים אנטגוניסטים. בנוסף, כאשר שוליים החניכיים יורדים או הכתר עצמו עשוי בצורה לא מדויקת, עשויה להופיע פס גלוי של מתכת ברזל.

    עוד על מתכת-קרמיקה: תותבות עם כתרים מתכת-קרמיים

    קרמיקה או פורצלן

    כתרים נטולי מתכת מקרמיקה הם האסתטיים ביותר. הם מחקים שיניים טבעיות בצורה מדויקת ככל האפשר ואינם מאבדים את תכונותיהם גם לאחר זמן רב. אבל קרמיקה שברירית למדי ועשויה לא לעמוד בעומס לעיסה גדול. לכן, הם מותקנים לרוב על השיניים הקדמיות. החיסרון הוא העלות הגבוהה שלהם.

    הכנה לתותבות

    תהליך ההכנה לתותבות עם כתר דנטלי מורכב ממספר שלבים.

    1. הערכת התמונה הקלינית ומצב חלל הפה של המטופל. בשלב זה נדון בהיקף ההתערבות העתידית, נקבע סוג הכתר ונערכת תכנית טיפול.
    2. במידת הצורך, טיפול במחלות דלקתיות של החניכיים, מחלות חניכיים, עששת. יש להחליף את כל הסתימות הישנות בשיני התמיכה בחדשות.
    3. אם יש להשתמש במתכת-קרמיקה, אז לרוב מבוצעת פירוק שיניים על מנת למנוע נגעים דלקתיים.
    4. הכנת שיניים היא הסרת רקמות קשות בעובי מסוים בעזרת מכשירים. עבור מבני מתכת מספיקה הסרה של 0.3 מ"מ של אמייל ודנטין, וכאשר משתמשים ב-cermets, השכבה הטחינה יכולה להגיע ל-2 מ"מ. בנוסף, לקיבוע אמין יותר של התותב, יש צורך להכין את השיניים עם שקע.
    5. לאחר טיפול והכנת השיניים מתבצעות טביעות באמצעות משחה מיוחדת, שעל בסיסה מכינים כתרים דנטליים במעבדת השיניים.
    6. לאחר ייצור התותבת מתבצעות מספר התאמות, הקובעות את דיוק ייצור המבנה, נוחותו והתאמה בצבע ובמבנה לשאר השיניים. לעתים קרובות מאוד, הכתר המוגמר קבוע על מלט זמני עד 3 חודשים. זה הכרחי כדי שהמטופל ישתכנע סוף סוף בנוחות שלו ובשיקום תקין של תפקוד הלעיסה.

    בתמונה: תהליך התקנת כתר על שן

    איך לשים כתר על השן: שלבים וטכנולוגיית התקנה

    התקנה וקיבוע של הכתר הוא השלב האחרון בתותבות.

    1. לאחר הסרת הכתר מהמלט הזמני, מנקים אותו היטב.
    2. גדם השן המוכן מטופל במתזת חול כדי לתת לפני השטח שלו מיקרו חספוס.
    3. ההתאמה הסופית מתבצעת, והרופא מוודא שהתותבת ממוקמת בצורה נכונה, אינה מפריעה לסגירה חופשית של השיניים.
    4. מלט שיניים מיוחד מוחל על פני השטח הפנימיים של הכתר, והוא מונח על השן. לאחר מכן מקרינים את המבנה במנורה מיוחדת, המזרזת את תהליך ההתקשות.
    5. כל הרכב המלט העודף מוסר בזהירות, שכן אפילו כמות קטנה ממנו עלולה לגרום לגירוי חמור ודלקת בחניכיים.

    שעה לאחר מכן, ניתן לתת עומס לעיסה לכתר המותקן. וניתן להפעיל עליו את הלחץ המקסימלי ביום.

    הידוק מנעול

    אחד התחומים המבטיחים בתותבות הוא הידוק כתרים בעזרת מנעולים מיוחדים. שיטה זו מאפשרת לך לטחון את שיני התמיכה באופן מינימלי, היא מקלה על תהליך ההתקנה והסרה של מבנים. הקיבוע של תותבות כאלה מתחיל בקיבוע של מנעולים על השיניים בעזרת צמנטים, המבצעים את תפקיד התמיכה, ולאחר מכן התקנה וקיבוע של הכתר.

    הרכבה על שתלים

    תותבות כאלה אינן דורשות עיבוד של שיניים סמוכות. העיצוב עצמו יכול להיות מותקן בשתי דרכים:

    • קיבוע בורגכאשר הכתר מחובר למתאם הקישור מחוץ לפה. לאחר מכן, מוברג כל המבנה לשתל באמצעות בורג שעובר דרך החור בתותב. לאחר מכן, הערוץ נסגר עם חומר מילוי מיוחד. שיטה זו מתאימה יותר לכתרים בודדים.
    • קיבוע מלטכאשר תחילה מקובעים את העזר לשורש המושתל, ולאחר מכן מקבעים עליו את הכתר בעזרת מלט. שיטה זו עדיפה כאשר מחליפים מספר שיניים בו זמנית.

    איך מסירים כתרים מהשיניים

    הסרת כתרים לשיניים אינה פעולה פשוטה, במיוחד כאשר מדובר בשימור מלא של התותבת על מנת להחזיר אותה לאחר מכן למקומה המקורי.

    אם יש צורך להסיר את הכתר עקב שבירתו, כאשר אין מדובר בתיקון, אזי מנסרים אותו במכשירי שיניים ומסירים אותו בחלקים מהגדם הדנטלי.

    כדי להציל את התותבת בעת הסרת הכתר מהשן, ישנם כלים מיוחדים:

    • מסירי כתרים(דגם הכלי הנפוץ ביותר הוא הוק Kopp) - הם ווים שטוחים עם מנגנון אוטומטי או ידני שלאחר קיבוע על גבול הכתר עם השן מפעילים כוח מסוים ומסירים את הכתר.
    • מִצבָּטַיִם- כלים המאפשרים לקבע היטב את הכתר בין הענפים ולהסירו מהבסיס.

    ברפואת שיניים מודרנית, כתרים מוסרים באמצעות מכשירים אולטראסוניים. כאשר החוד עובר סביב המפגש של התותב עם הגדם, האולטרסאונד גורם להתפוררות וסדקים במלט, ולאחר מכן הוא מוסר ללא קושי רב.

    טכניקת חסכון נוספת להסרת כתרים היא שימוש בכלים פנאומטיים, שבפעולתם גם המלט נהרס והמבנה מתרחק מהתמיכה.

    סיבוכים לאחר תותבות

    לאחר התקנת כתרים על השיניים, עלולים להתרחש סיבוכים:

    1. סטומטיטיס תותבתהנובע מלחץ מוגזם של התותב על הרקמות הרכות של החניכיים. זה גורם להפרה של זרימת הדם והיווצרות פצעי שינה ומוות של הקרום הרירי בגבול המגע עם הכתר. מניעת סיבוך זה מורכבת מהיווצרות "תעלת שטיפה" - פער קטן לאורך שולי החניכיים.
    2. עששת של שיני תמיכה. בעיה זו יכולה להתרחש במקרה של מחלה לא מטופלת בשלב ההכנה, או עם היגיינת פה לקויה, כאשר רובד ושאריות מזון מצטברים מתחת לתותב, המשמשים כר גידול למיקרואורגניזמים עששים.
    3. תגובות אלרגיות לחומריםמשמש בתותבות. הסימפטומים הראשונים של זה יכולים להופיע הן מיד לאחר התקנת התותבת, והן לאחר זמן מה. הביטויים העיקריים של אלרגיות: יובש ותחושת צריבה בפה, פריחות על הריריות והעור.
    4. תסמונת גלוונית- מתרחש כאשר יש תותבות המשתמשות במתכות שונות בחלל הפה. זה מוביל להופעת זרם גלווני הממריץ את תהליכי החמצון. הביטויים העיקריים של הסיבוך: טעם מתכתי לא נעים ברוק, חולשה, כאב ראש כרוני, שינוי צבע של כתרים ושיניים סמוכות.

    הופעת כל אחד מהסיבוכים, במיוחד כאשר השן כואבת מתחת לכתר, מחייבת פנייה דחופה לרופא המטפל. עיכוב כרוך באובדן של שן העזר. לרוב, סיבוכים דורשים הסרה וחידוש תותבות לאחר טיפול בכל התגובות השליליות.

    בעת ביצוע תותבות, בידי המטופל להחליט אילו כתרים להתקין ועל אילו שיניים. אך יחד עם זאת, חובה להקשיב לחוות דעתו של הרופא המטפל ולמלא ביסודיות את כל המלצותיו.

    כתרים דנטליים הם הדרך הפופולרית ביותר של תותבות עבור פגמים שונים, טראומה או הרס אחר של המשן. שקול את התכונות של אפשרויות שונות עבור כתרים לשיניים, את תהליך ההכנה ואת ההתקנה של המוצר עצמו, כמו גם את הסיבוכים הסבירים וכמה ניואנסים של הסרת תותבות.

    למה יש צורך לשים כתר דנטלי?

    אנשים שאיבדו שיניים, במיוחד בחלק גלוי במיוחד, לא שואלים: "למה יש צורך לשים כתר דנטלי?". עם זאת, יש מקרים שבהם יש צורך להתקין כתר, גם אם כל השיניים זמינות:

    זנים של כתרים דנטליים

    עד היום, רופאי שיניים מציעים למטופלים מספר סוגים של שיניים תותבותעשוי מחומרים שונים ובעל יתרונות וחסרונות מסוימים.

    כתרי מתכת

    כתרים דנטליים העשויים ממתכות שונות נחשבים לדרך קלאסית של תותבות ונמצאים בשימוש כבר שנים רבות. הסוג הנפוץ ביותר של תותבות הוא כתרי זהב.

    היתרונות של שיני זהב הם האמינות, החוזק וחיי השירות הארוכים שלהן. הכתרים האלה לא נתון לחמצון, ומקדם השחיקה שלהם הוא הקרוב ביותר לאמייל האנושי, זה לא יוצר דפורמציה של השיניים האנטגוניסטים במהלך הלעיסה. החיסרון של התותבות הללו הוא אחד - מראה די לא מושך, מכיוון שהם בדרך כלל ממוקמים בחלק בלתי נראה לאנשים אחרים.

    תותבות מתכת-קרמיות

    קרמיקה-מתכת משלבת את כל היתרונות של מוצרי פורצלן ומתכת. לכתרים אלה מאפיינים אסתטיים מצוינים, אמינים ועמידים. המחיר של כתרים אלה נמוך בהרבה מאשר עבור מוצרי קרמיקה. החסרונות כוללים את הצורך להכין שטח גדול של רקמות השיניים לפני ההתקנה, כמו גם גבוה סיכון לגורם בלאי אמיילעל תותבות. יתרה מכך, במהלך התאמה נמוכה של שולי החניכיים או ייצור שגוי של התותבת עצמה, קיימת אפשרות לרצועת מתכת גלויה.

    פורצלן או קרמיקה

    תותבות נטולות מתכת מקרמיקה נחשבות לאסתטיות ביותר. הכי טוב הם מחקים שיניים טבעיות ואינם מאבדים את הביצועים שלהם גם לאחר זמן רב. עם זאת, קרמיקה היא חומר שביר מאוד וייתכן שלא תוכל לעמוד בעומסים כבדים במהלך הלעיסה. לכן, הם ממוקמים, ככלל, על המשנן הקדמי. החסרונות כוללים את המחיר הגבוה של המוצרים.

    המוזרות של תיקון תותבות בשורה הראשונה של השיניים

    תותבות לשיניים הקדמיות חייבות להיות חזקות ו נעים לעין. מה משמש בדרך כלל cermets וקרמיקה. רוב האנשים נוטים להתקין cermet, בהינתן התמורה הטובה ביותר לכסף. עוד יש להוסיף כי תהליך ההתאמה, ההכנה, המדידה וההידוק של התותב למשנן הקדמי אינו שונה בשום אופן מהאלגוריתם הסטנדרטי. אתה צריך להיות מוכן לסיבוכים שליליים וזמניים אפשריים:

    • הפרש הצבעים של התותב - מופיע במהלך התקנת תותבת אחת על השן הקדמית. ניתן לשחזר באמצעות משחות מיוחדות.
    • התכהות החניכיים - לאחר קיבוע התותב יש אנשים שחווים ציאנוזה של החניכיים אשר נעלמת עם שיקום הגוף לאחר הכנסת החומר.

    מתכוננים לכתר

    מתכוננים לכתר דנטלי יש מספר שלבים:

    כיצד להתקין תותבת: שלבים וטכניקת הידוק

    התקנה והידוק של התותבת נחשב כשלב הסופי.

    • כאשר מסירים את הכתר מהמלט הזמני, מנקים אותו היטב.
    • גדם השן המחוררת עובר התזת חול כדי לתת מיקרו חספוס.
    • ההתאמה האחרונה מתבצעת, ורופא השיניים מוודא שהכתר ממוקם נכון, אינו מפריע לסגירה הרגילה של הלסתות.
    • מלט מיוחד מוחל על החלק הפנימי של התותב, הכתר מונח על השן. לאחר מכן המבנה נחשף לקרינה על ידי מנורה מיוחדת, המזרזת את תהליך ההתמצקות.
    • כל החלקים המיותרים של הרכב המלט מוסרים בזהירות, שכן אפילו כמות קטנה ממנו גורמת לתהליך דלקתי ולגירוי של החניכיים.

    שעה לאחר מכן, ניתן להעביר את התותבת המותקנת לתהליך הלעיסה. והכי גדול ניתן להפעיל לחץ על הכתר למחרת.

    הידוק עם מנעולים

    אחת הטכנולוגיות המבטיחות ביותר בתותבות היא הידוק כתרים באמצעות מנעולים. אפשרות הצמדה זו מאפשרת לשחוק שיני תמיכה במינימום הפסדים, היא מקלה על הסרה או התקנה של התותב. הידוק הכתרים הללו מתחיל בהידוק במלט של מנעולי שיניים, הממלאים תפקיד תומכת, עם המשך התקנה והידוק של התותב.

    תיקון כתרים על שתלים

    סוג זה של תותבות אינו מצריך טיפול בשיניים סמוכות. בנייה ישירה ניתן להגדיר בכמה דרכים:

    • הידוק מלט, במקרה זה, הקישור מחובר תחילה לשורש המושתל, ולאחר מכן מחברים אליו את התותבת בעזרת מלט. שיטה זו מתאימה יותר אם מחליפים מספר כתרים בו זמנית.
    • הידוק בורג, במקרה זה, התותבת מקובעת עם מתאם תמיכה מחוץ לחלל הפה. לאחר מכן מוברג כל המבנה לשתל בעזרת בורג שעובר דרך החור שבכתר. לאחר מכן סוגרים את התעלה בחומר מילוי. אפשרות זו היא הטובה ביותר עבור שיניים תותבות בודדות.

    דעת הרופאים

    כדי לתקן תותבת בודדת על שן, נדרשת תמיכה. בתור תמיכה, אתה יכול השתמש בקצה השן הבריאה שלך, שתל קבוע או שורש לשונית הגדם.

    בעת התקנת תותבת על השן, רצוי לעשות זאת עם מדף. שיטה זו של תותבות מורכבת מיצירת שלב מיוחד ליד בסיס רקמת השיניים, ואז לובשים את התותבת מלמעלה.

    באופן טבעי, אפשרות זו של תותבות נחשבת למורכבת יותר. אך היא מאפשרת לפזר את הלחץ על השן, כתוצאה מכך משתפרת האסתטיקה וזמן פעולתה מתארך. יתר על כן, לא תהיה פתולוגיה בצורה של חניכיים כחולות, שכן הצרמט, הממוקם על התותב, אינו נתון למגע עם הריריות של חלל הפה.

    איך מסירים תותבת?

    הסרת תותבות שיניים היא מניפולציה לא פשוטה, במיוחד אם יש צורך לשמר לחלוטין את הכתר להתקנה הבאה באתר הקודם.

    אם יש צורך להסיר את התותבת עקב כישלון שלה, כאשר תיקון הכתר אינו נחשב, אז הוא מנוסר בכלים מיוחדים ומסיר אותו לחתיכות מגדם השן.

    כדי לשמר את הכתר במהלך הסרה מהשן, כגון מכשירי שיניים:

    סיבוכים אפשריים בעת התקנת כתר דנטלי

    אחרי תותבות, התרחשותם של סיבוכים שונים צפויה:

    הביטוי של כל אחד מהסיבוכים, במיוחד אם השן מתחילה לכאוב מתחת לתותבתצריך לראות את רופא השיניים שלך מיד. עיכוב יכול להיות כרוך באובדן של השן שבה נמצא הכתר. ככלל, סיבוכים כרוכים בהסרת הכתר ובתותבות חוזרות.

    במהלך התותבות, רק המטופל קובע אילו תותבות לשים ואילו שיניים יתמכו. אך יחד עם זאת, חובה להקשיב להמלצותיו של רופא השיניים ולהישמע באופן מלא לכל העצות וההמלצות שלו.
    קטגוריות
    עַשֶׁשׁת
    הַשׁרָשָׁה
    טרטר
    גרון
    שפתיים

    מאמרים פופולאריים
    מילוי דובדבן ציפור לעוגה

    מילוי דובדבן ציפור לעוגה
    כיצד לבדוק את איכות המלט תוך מספר דקות?

    כיצד לבדוק את איכות המלט תוך מספר דקות?
    דרך פשוטה לצאת ממצב קשה: איך לעשות חימום ממחמם מים במו ידיך?

    דרך פשוטה לצאת ממצב קשה: איך לעשות חימום ממחמם מים במו ידיך?
    איך ואיך להדביק את הקצף על משטחים שונים יתרונות של מוצרי אבקה

    איך ואיך להדביק את הקצף על משטחים שונים יתרונות של מוצרי אבקה
    כיצד להוסיף אחוזים באקסל הוסף אחוזים לנוסחת כמות

    כיצד להוסיף אחוזים באקסל הוסף אחוזים לנוסחת כמות

    2022 "gcchili.ru" - על שיניים. הַשׁרָשָׁה. אבן שן. גרון