Condiloma gigante. Tipos de condiloma gigante de Buschke-Levenshtein na metade feminina da população

O tumor de Buschke-Levenshtein é um condiloma grande, uma alteração nas células epiteliais da pele origem viral. Um tipo muito raro de HPV (papilomavírus humano), semelhante ao sarcoma e precursor de alterações oncológicas. A semelhança com o câncer de pele (carcinoma) é tão forte que os dois são absolutamente várias doenças muitas vezes confundidos entre si. O tumor cresce rapidamente tanto na superfície da pele quanto em profundidade, com Não tratamento oportuno pode evoluir para câncer de pele. A doença de Buschke não se diferencia por idade; tanto as crianças pequenas como os idosos podem contraí-la, mas mais frequentemente os adultos sexualmente maduros estão em risco. Os homens são mais suscetíveis a esta doença do que as mulheres.

Nos homens, o tumor se forma na maioria dos casos no pênis, na maioria das vezes a cabeça e o prepúcio são afetados, às vezes há casos em que a haste, começando em um local, se expande, afetando novas áreas da pele; Nas mulheres, as neoplasias podem aparecer na região dos lábios com maior divulgação. Em ambos os sexos, nódulos de papiloma podem se formar na virilha, no epitélio dos órgãos aparelho geniturinário(mesmo na membrana mucosa Bexiga), ao redor do ânus, em cavidade oral, na pele do rosto, nos braços ao redor das curvas das articulações e em axilas. Externamente, o tumor se parece com numerosos condilomas fundidos. Tudo começa com vários nódulos semelhantes a verrugas, que, crescendo ainda mais, se fundem e assumem a aparência de condiloma. Condiloma gigante Buschke-Levenshtein, quando já está totalmente formado, pode se assemelhar a uma inflorescência de couve-flor, tem uma base larga e pronunciada e a superfície é um monte de protuberâncias semelhantes a fios separadas por sulcos. À medida que o condiloma cresce, sua superfície torna-se mais rígida até que se formem crescimentos escamosos e os resíduos de suas células se acumulam nas ranhuras, com Cheiro forte. É entre os sulcos que eles começam a se multiplicar patógenos, causando infecção.
Como mencionado acima, o tumor cresce não apenas na superfície da pele, mas também se aprofunda rapidamente, afetando outros tecidos. Nesse caso, as células epiteliais secretam muitas substâncias para o espaço extracelular, o que normalmente não deveria acontecer, resultando na formação de inchaço e infiltração, que posteriormente inflama. Líquido vasos linfáticos e os capilares também aumentam e se expandem.
Com o tempo, verrugas genitais pontuais aparecem ao redor do local principal de crescimento. EM Estado avançado doenças quando o tumor cresce profundamente nos tecidos moles, podem formar-se úlceras ou fístulas. Como a divisão celular não sexual (mitose) é acelerada, com condições desfavoráveis condilomas podem se transformar em carcinoma de células escamosas pele.

Diagnóstico

Para tratamento bem sucedido de qualquer doença, muitas vezes o fator decisivo é diagnóstico correto. Claro, é impossível não notar crescimentos e neoplasias na pele durante o exame. A dificuldade é distinguir o tumor de Buschke do carcinoma espinocelular, das verrugas genitais simples, dos papilomas floridos orais e dos condilomas volumosos formados durante a sífilis.

  1. O condiloma gigante de Buschke difere do condiloma acuminado simples principalmente no tamanho. Os próprios condilomas são muito maiores, os locais onde se fundem para formar um tumor são mais massivos, crescem mais rápido e afetam (ao contrário do condiloma simples) não apenas a pele, mas também tecidos macios, crescendo para baixo. Os métodos externos de tratamento do papiloma simples serão ineficazes. A principal diferença quando exame histológico haverá uma proliferação significativa de células em um tumor de Buschke, o que não acontece em uma simples verruga genital.
  2. Com os condilomas decorrentes de danos ao organismo pela sífilis, a principal diferença será, de fato, resultado positivo análise para sífilis e outras Sinais clínicos. As próprias neoplasias e suas áreas de crescimento serão muito menores, e o exame histológico do vírus do condiloma gigante mostra uma notável proliferação de células teciduais, o que não é o caso da sífilis.
  3. É muito difícil distinguir o condiloma de Buschke do papiloma oral em flor, pois eles são quase idênticos; quadro clínico em tudo, desde a localização até a forma como cresce profundamente nos tecidos e na superfície da pele. No exame histológico, o corte celular de ambas as doenças também é semelhante, a única diferença será a degeneração das células espinhosas característica do carcinoma gigante com formação de vacúolos com líquido no citoplasma. Além disso, as células do papiloma oral em flor têm maior tendência a se transformar em Neoplasias malignas, o que é perceptível mesmo em estágio inicial doenças.
  4. A diferença do câncer verrucoso (que também costuma estar localizado na membrana mucosa dos órgãos genitais) será a estrutura da própria neoplasia. Assim, no câncer, não haverá pequenos condilomas ao redor da lesão principal, e a superfície do tumor em si não se torna áspera, mas, ao contrário, fica coberta de úlceras. As neoplasias oncológicas se desenvolvem mais lentamente e a histologia não mostrará a degeneração celular característica com formação de vacúolos no citoplasma.
  5. O tumor de Buschke difere do carcinoma espinocelular pelo seu desenvolvimento acelerado, mas não há metástases. Como no caso anterior não haverá pequenos condilomas ao redor do tumor e na histologia as células do carcinoma espinocelular não apresentam sinais de degeneração e quantidade aumentada vacúolos, mas eles próprios estão tão modificados que é difícil diferenciar sua identidade. Esse fenômeno só acontece na oncologia.

Podem surgir dificuldades de diagnóstico quando a doença está avançada, quando o condiloma evolui para oncológico (carcinoma espinocelular). Para máxima precisão do diagnóstico, o tumor é removido, uma seção de células é retirada de diferentes partes dele e feita Teste de diagnostico sob um microscópio. Esta é a única maneira de determinar com precisão a doença.

Tratamento

Existe apenas um para este tipo de HPV método eficaz tratamento - remoção cirurgicamente. O tumor e todos os seus derivados devem ser completamente removidos, sendo recomendado que suas localizações sejam tratadas com nitrogênio líquido uma ou mais vezes (dependendo da recomendação do médico).
Além disso, recomenda-se terapia antiviral e uso de imunoestimulantes. Mas em hipótese alguma deve ser feita radioterapia, pois pode provocar degeneração em tumor oncológico.

Consequências do condiloma de Buschke-Levenshtein

Infelizmente, mesmo com tratamento adequado e oportuno, o condiloma de Buschke pode reaparecer. O vírus permanece no sangue declínio acentuado imunidade ou dano tecidual no local da antiga luxação do tumor como consequência doenças infecciosas Novas lesões podem aparecer.
Mas se o condiloma de Buschke não for tratado, num período de dois a dez anos pode degenerar em carcinoma de células escamosas com todas as consequências que se seguem. Se o tumor evoluir para câncer, nesse caso ele produzirá numerosas metástases, afetando principalmente os gânglios linfáticos e depois outros tecidos e órgãos. O prognóstico neste caso é extremamente desfavorável; apenas uma em cada quatro pessoas vive mais de 5 anos a partir da data do diagnóstico.

Prevenção

Como a natureza da doença de Buschke é viral, então a melhor prevenção, portanto, impedirá que o vírus entre no corpo, especialmente porque atualmente não existem medicamentos que possam removê-lo completamente do corpo. É necessário evitar relações sexuais desprotegidas e garantir o cumprimento das regras de higiene pessoal. Visto que, uma vez que um vírus entra no corpo, ele pode não aparecer imediatamente, mas como consequência de doenças infecciosas e alguns tipos de fungos, é necessário monitorar sua saúde e consultar um médico a tempo. Também vale a pena prevenir a formação de lesões e microfissuras na pele, principalmente na região da virilha.

O condiloma de Buschke-Levenshtein é um tipo de condiloma acuminado, diferindo dele pelo tamanho impressionante e tonalidade mais escura. Inicialmente, uma única formação aparece na área afetada da pele, com o tempo, o número de elementos aumenta, eles crescem gradativamente, destruindo os tecidos próximos, e se fundem em um grande condiloma.

Atenção. O crescimento da neoplasia continua e, se estiver localizado na região genital, com o tempo o condiloma pode fechar buraco anal. É por isso que o condiloma de Buschke-Levenshtein é frequentemente descrito como anogenital.

O tumor ocorre principalmente na área do pênis(aparece com muito menos frequência nos órgãos genitais da mulher), mas também pode afetar outras áreas do corpo humano.

A neoplasia tende a degenerar em tumor cancerígeno(câncer de pele de células escamosas), e isso acontece com bastante frequência, principalmente se o condiloma for exposto a constantes impacto mecânico, danos ou o paciente não cumpre as regras de higiene pessoal.

Porque O condiloma deste tipo é considerado uma condição pré-cancerosa, ele deve ser removido.

Localização de patologia gigante

Na maioria das vezes, o condiloma afeta a área genital.

Nos homens é o pênis (cabeça), nas mulheres são os lábios e o clitóris.

À medida que avança a patologia também afeta a área do ânus. Freqüentemente, o tumor aumentado penetra nos órgãos sistema urinário, destruindo-os.

Há casos em que o condiloma afeta outras partes do corpo, em especial a mucosa da boca.

Causas

A causa raiz do desenvolvimento é a presença de HPV no corpo. Maioria causa comumé o HPV tipo 16.

No entanto, outros tipos de vírus também podem ocorrer (por exemplo, tipos 1,6,11,18, 31,33).

Para que as células virais comecem a se multiplicar ativamente, outras condições predisponentes devem estar presentes, tais como:

  1. Diminuição da imunidade a nível celular.
  2. Aumento da transpiração.
  3. Lesão sistemática pele em um determinado lugar.
  4. Fimose em um homem.
  5. Ter uma DST.
  6. Danos à pele vários tipos doenças como o líquen plano, contra o qual também pode ocorrer condiloma gigante.

Perigo da doença e possíveis consequências

O condiloma gigante é perigoso devido à sua curso severo, rápido e crescimento constante. Aumentando de tamanho, a neoplasia cresce em tecidos mais profundos, destruindo-os. Isto leva ao surgimento sensações dolorosas, funcionalidade prejudicada da área afetada do corpo.

Importante! Devido ao seu grande tamanho, o condiloma está frequentemente exposto a diversos tipos de influências e fatores traumáticos, resultando em alto risco de sua degeneração em tumor cancerígeno do tipo espinocelular.

Métodos de tratamento

Atualmente conhecido um grande número de maneiras de remover condiloma. A escolha de um ou outro é feita em função do tipo de patologia, do seu porte e do estado de saúde do paciente.

No caso do condiloma gigante, o método mais preferível é remoção cirúrgica . Se a educação tiver formulário de corrida e já atingiu as camadas mais profundas da derme, após a operação será necessária a utilização de outros métodos.

Método

Características do tratamento

Cirúrgico

A operação consiste na excisão mecânica do corpo da neoplasia com auxílio de Instrumentos cirúrgicos(bisturi). Este método é usado para remover grandes condilomas únicos que são propensos à degeneração para uma forma maligna. O método é considerado bastante traumático e doloroso para o paciente, o procedimento é acompanhado de sangramento intenso, então a operação é realizada sob anestesia geral. Após a cirurgia, uma pessoa precisa de muito tempo para reabilitação e recuperação.

Remoção a laser

Para realizar o procedimento é utilizado um feixe de laser especial, que alto grau penetra com precisão na área afetada da pele, afetando negativamente as células neoplásicas. Esse método é considerado bastante indolor e seguro, pois o laser praticamente não atinge áreas sãs da pele e não as danifica. Alguns pacientes podem sentir desconforto durante o procedimento, por isso a operação é realizada sob anestesia local. Como o dano é mínimo, o paciente não necessita de um longo período de recuperação.

Criodestruição

A essência deste método de tratamento é usar nitrogênio líquido para remover o condiloma. Um nitrogênio líquido Tem temperatura baixa, que, ao entrar em contato com células neoplásicas, contribui para sua destruição. O condiloma é tratado com nitrogênio por meio de aerossol, ou o produto é aplicado no corpo Cotonete. O procedimento é seguro e menos traumático para o paciente; é realizado sob anestesia local. Importante! Para eliminação condiloma grande Vários procedimentos podem ser necessários, portanto, todo o processo de tratamento leva um período de tempo bastante longo. Além do mais, este método não pode ser usado se o condiloma já tiver crescido nas camadas profundas da pele.

Medicação

Para tratar o condiloma de Buschke-Levenshtein, você precisa tomar medicação, tendo efeito antiviral. O medicamento mais comumente prescrito é a isoprinosina, medicamento que suprime a atividade das células do HPV e sua reprodução patológica. Em alguns casos, o Aciclovir pode ser prescrito, porém, esta droga usado principalmente para remover vírus do herpes, por Tratamento do HPV efeito especial seu uso não.

Também é necessário utilizar meios destinados a uso local. Tais drogas têm um efeito negativo nas células do condiloma e contribuem para a sua destruição. Ao mesmo tempo há efeito positivo para a pele (sua rápida regeneração, eliminação reações inflamatórias, coceira). Esses medicamentos incluem Panavir e Genferon, produzidos na forma de géis ou supositórios.

Remédios populares

SOBRE receitas folclóricas precisamos conversar separadamente. É importante lembrar que não podem ser utilizados como terapia independente, pois o condiloma de Buschke-Levenshtein é considerado muito espécies perigosas neoplasias propensas à degeneração. Que significa patologia requer tratamento medicamentoso e de hardware (ou cirúrgico).

Instalações Medicina tradicional só podem ser usados ​​como métodos terapêuticos auxiliares.

Foto da neoplasia

Aqui estão algumas fotos da patologia.

O condiloma de Buschke-Levenshtein é considerado pré-canceroso e, portanto, o mais aparência perigosa condilomas. Distingue-se pelo seu tamanho impressionante, tendência para crescer e capacidade de danificar rapidamente os tecidos circundantes.

Se ocorrer patologia, ela deve ser removida com urgência. A escolha de um método ou outro depende de muitos fatores, como o tamanho do condiloma. Características do corpo do paciente, ausência ou presença de indicações cirúrgicas.

O que é o condiloma gigante de Buschke-Levenshtein?

Condiloma gigante de Buschke-Levenshtein(sin. condiloma genital tipo carcinoma, condiloma acuminado gigante Buschke-Loewenstein) é um pré-câncer obrigatório da pele de origem viral, clinicamente muito semelhante ao carcinoma espinocelular verrucoso exofítico.

O que causa o condiloma gigante de Buschke-Levenshtein?

O condiloma gigante de Buschke-Levenshtein é causado pelo papilomavírus humano tipo 16; vários autores também citam o possível papel dos tipos 1, 6, 11, 18, 31 e 33 do HPV;

Desenvolve-se no contexto de supressão da imunidade humoral e celular, trauma, hiperidrose, fimose, infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, ureaplasmose, lesões genitais por citomegalovírus).

Sintomas do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

O condiloma gigante de Buschke-Levenshtein ocorre em jovens e idosos e é uma variante muito grande do condiloma acuminado, formado como resultado da fusão de elementos. Geralmente afeta a glande e o prepúcio, menos comumente a haste do pênis. Sua frequência em relação ao carcinoma espinocelular do pênis é estimada em 5-16%. O condiloma gigante também afeta joio femininoórgãos, perianal, anorretal, zona da virilha, menos frequentemente - face, mucosa oral, etc.

EM malignidade do condiloma gigante papel importanteé dada fatores desfavoráveis ambiente, imunossupressão, falta de higiene, irritação prolongada da glande e da folha interna prepúcio. O desenvolvimento do condiloma gigante de Buschke-Loewenstein do pênis foi relatado no contexto de líquen escleroso e vermelho líquen plano. Em dois casos descritos de transformação de condiloma gigante de Buschke-Loewenstein em carcinoma espinocelular, foi encontrado distúrbio na expressão do gene p53.

O quadro clínico é inicialmente caracterizado pelo aparecimento de pequenos elementos nodulares semelhantes a verrugas, como papilomas ou verrugas genitais, simultaneamente em diversas áreas da pele. Os elementos crescem rapidamente, fundindo-se entre si e formando uma lesão de base larga, em cuja superfície se formam vegetações, formações vilosas e sulcos. A severidade do período vegetativo aumenta, sua superfície fica coberta por escamas córneas, maceradas e exsudato com odor desagradável se acumula nas ranhuras. Ao longo da periferia do foco principal, formam-se satélites - verrugas genitais individuais.

Os condilomas gigantes de Buschke-Levenshtein crescem lentamente, tendem a recorrer e, por fim, crescem em tecidos moles, corpos cavernosos, formam ulcerações e tratos fistulosos e se transformam em carcinoma de células escamosas.

Histologicamente, o condiloma acuminado gigante revela alterações semelhantes à forma simples das verrugas genitais, porém mais pronunciadas, com espessamento acentuado do estrato córneo e penetração profunda de crescimentos acantóticos na derme. Esta gravidade do crescimento epitelial endofítico assemelha-se à hiperplasia pseudoepiteliomatosa e, em alguns casos, é difícil distinguir do verdadeiro crescimento invasivo.

Curso do tumor de Buschke-Levenshtein progredindo constantemente, recorrente com germinação nos tecidos subjacentes (corpos cavernosos, etc.) e transformação em carcinoma espinocelular, mas com baixa frequência de metástase.

Diagnóstico de condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

Diagnóstico de condiloma gigante de Buschke-Levenshtein diagnosticado com base em sinais clínicos.

O condiloma acuminado gigante de Buschke-Levenshtein deve ser diferenciado do condiloma acuminado comum, condiloma lata na sífilis, papilomatose oral florida e carcinoma de células escamosas.

A verruga genital gigante de Buschke-Levenshtein difere das verrugas genitais comuns. tamanhos grandes, crescimentos papilomatosos maciços, caracterizados por crescimento invasivo e destrutivo incontrolável, insensibilidade aos métodos normalmente utilizados para verrugas genitais terapia externa E características histológicas, consistindo na presença de pronunciada hiperplasia pseudocarcinomatosa da epiderme.

Nos condilomas lata em pacientes com sífilis, ao contrário do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein, as lesões são muito menores, não há tendência ao crescimento invasivo e destrutivo, e há também outros sinais de sífilis, em particular positivos reações sorológicas. No quadro histológico dos condilomas lata não há vacuolização das células espinhosas, característica do condiloma acuminado, não há hiperplasia pseudocarcinomatosa pronunciada e as células plasmocíticas predominam no infiltrado.

É muito difícil distinguir o condiloma acuminado gigante de Buschke-Levenshtein da papilomatose oral florescente descrita por Gottron (1958). Ambas as doenças são caracterizadas por uma tendência ao crescimento invasivo e destrutivo de lesões com condições favoráveis ​​e inadequadas. curso clínico quadro histológico da doença. No entanto, diferentemente do condiloma acuminado gigante, a papilomatose oral florida tende a se tornar maligna, e a aparência histológica desse tumor carece da vacuolização das células espinhosas característica do condiloma acuminado gigante.

É muito difícil distinguir o condiloma acuminado gigante de Buschke-Levenshtein, localizado no pênis, do carcinoma espinocelular verrucoso e pouco diferenciado, mas ainda existem diferenças. Assim, o câncer verrucoso difere do condiloma acuminado gigante em seu desenvolvimento lento, ulceração da superfície verrucosa, ausência de satélites semelhantes a condilomas ao longo da periferia da lesão e, histologicamente, ausência de vacuolização de células espinhosas.

O condiloma acuminado gigante de Buschke-Levenshtein difere mais do câncer de células escamosas do pênis. crescimento rápido, ausência de metástases em região gânglios linfáticos, presença de satélites ao longo da periferia da lesão na forma de elementos característicos de um condiloma genital típico. Histologicamente, o carcinoma espinocelular, em contraste com o condiloma acuminado gigante, revela anaplasia pronunciada e ausência de vacuolização celular.

Podem surgir dificuldades diagnósticas se o condiloma acuminado gigante ou comum se transformar em câncer. Segundo Kovi et al., a característica diagnóstica diferencial histológica em casos semelhantes pode ser possível identificar áreas de câncer in situ com anaplasia celular típica que ocorre durante a transformação maligna do condiloma.

Nesse sentido, para avaliar corretamente o quadro histológico, que é muito importante quando diagnóstico diferencial condiloma acuminado gigante e câncer, é necessário extirpar completamente a lesão e, em seguida, examinar várias biópsias de diferentes áreas do tumor.

Tratamento do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

Tratamento do condiloma de Buschke-Levenshtein: excisão total de condilomas gigantes seguida de criodestruição superfícies feridas no máximo datas iniciais, bleomicina, interferon-a. A radioterapia deve ser evitada devido alta probabilidade subsequente transformação do tumor em câncer anaplásico.

Após a cirurgia, é aconselhável um curso agentes antivirais e imunomoduladores (viferon, reaferon, licopid, etc., Distrito Federal dos Urais. Vários autores recomendam a administração intersticial de interferons e seus indutores no pré-operatório. Também são prescritas bleomicina e injeções intralesionais de interferon a2.

Previsão. Pode reaparecer após a remoção, possivelmente degeneração maligna tumores de 2 a 12 anos.

Quais médicos você deve contatar se tiver condiloma gigante de Buschke-Lowenstein?

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Venereologista
Dermatologista

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é uma doença pré-cancerosa da pele de origem viral. Esta doença afeta homens e mulheres de várias idades. No entanto, os médicos dizem que na maioria das vezes esta doença encontrado em órgãos genitais masculinos. Para evitar que o condiloma gigante de Buschke-Levenshtein se transforme em câncer, você não deve negligenciar a higiene e não estar constantemente exposto a estímulos externos e tem alto nível imunidade.

Tipos de condiloma gigante de Buschke-Levenshtein na metade feminina da população

Nas mulheres, os condilomas são diagnosticados várias formas e tamanhos. Existem dois tipos principais:

  • Condiloma exofítico (ou verruga genital);
  • Condiloma endofítico (ou plano).

Externamente, se considerarmos o primeiro tipo, os condilomas apresentam tonalidade acinzentada e crescem em um caule fino. Seu comprimento não ultrapassa alguns milímetros. Inicialmente, os condilomas aparecem como formações únicas. E com o tempo e à medida que a doença progride, eles se fundem e se transformam em uma ampla área afetada. Na maioria das vezes, esta doença se assemelha couve-flor ou com aparência de crista de galo.

Quanto ao segundo tipo, então condilomas planos parecem muito piores e vivem no colo do útero. A formação lembra um pequeno canteiro de jardim e é difícil de diagnosticar. O perigo é que a mulher não consiga reconhecer as manifestações da doença sem a intervenção de um médico.

Causas do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

A base da doença do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein é o papilomavírus humano (tipo 16). Os grupos de fatores de risco incluem os seguintes indicadores:

  • imunodeficiência do corpo humano;
  • traumatização crônica;
  • hiperidrose;
  • fimose;
  • infecções - ureaplasma ou;
  • a metade feminina da população está grávida.

Os médicos também observam que outros tipos de papilomavírus humano também são provocadores da doença.

Quanto ao momento da infecção, então período de incubação pode durar de um a cinco meses. Ao mesmo tempo, o vírus do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein vive no corpo e não se manifesta a menos que você esteja exposto ao estresse ou tenha boa imunidade. Porém, se houver diminuição desses indicadores, os condilomas começam a se desenvolver e aumentar.

Sintomas do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

Para saber qual médico procurar, é preciso entender os sintomas da doença. Quanto ao condiloma gigante de Buschke-Levenshtein, é importante destacar as seguintes etapas da formação da doença:

  • a superfície da pele do pênis é coberta por pequenos papilomas - este é o primeiro estágio. A base da educação é muito ampla;
  • com o tempo, a área afetada aumenta, os papilomas se fundem em um único todo e surge uma grande formação vilosa, que já cobre uma grande área da pele;
  • Aumentando constantemente, a formação dolorosa começa a ficar coberta por pequenas escamas. Ao longo da periferia da área afetada você pode ver verrugas genitais;
  • o exsudato começa a se acumular entre as dobras, o que muitas vezes tem uma aparência muito Fedor. Observe que quando o condiloma está em estado avançado, o exsudato torna-se purulento.

Vale atentar para o fato de que esta doença tem tendência a recaídas. Neste caso, o crescimento e a área afetada aumentam rapidamente. Neste caso, se você não tomar medidas e negligenciar tratamento cirúrgico, a morte gradual do prepúcio é possível.

Diagnóstico de condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

Para saber com certeza a presença de alguma doença em seu corpo, você deve fazer um diagnóstico no consultório de um venereologista. Este procedimento ajuda a distinguir a doença do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein de muitas doenças semelhantes. Muitas vezes, os indicadores desta doença são claramente expressos na região do pênis, localizada no sulco coronário ou na glande. Também é possível aparecer no ânus, virilha, bochechas, lábios, mucosa oral ou órgãos geniturinários.

Somente a histologia pode fazer um diagnóstico final. Para se proteger e excluir o câncer, é importante levar material para pesquisa de diferentes áreas da lesão. O médico também coleta amostras do útero e da uretra da mulher para análise.

Outro método diagnóstico, além da histologia, é. Este procedimento permite determinar o tipo infecção viral e indicador quantitativo. Ao mesmo tempo, o título de anticorpos encontrados no corpo também é estudado. Além disso, o paciente é encaminhado para análise de HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis.

É importante compreender a diferença entre o condiloma gigante de Buschke-Lowenstein e as verrugas genitais comuns. A essência está no tamanho da lesão, nas especificidades do curso e na massividade dos crescimentos. Se estamos falando sobre sobre condilomas lata, que são observados em pacientes, novamente o fator decisivo são pequenos focos de lesões cutâneas, e brilhantes sinais pronunciados sífilis são respostas positivas aos testes sorológicos.

Tratamento do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

Como esta doença pode evoluir rapidamente para câncer, é importante não negligenciar excisão cirúrgica. Além disso, após a intervenção cirúrgica, os médicos recomendam criodestruição adicional para remover a base do tumor.

O tratamento cirúrgico é necessariamente combinado com terapia antiviral. Ao mesmo tempo, visa fortalecer sistema imunológico corpo.

Prevenção do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein

O condiloma gigante de Buschke-Levenshtein tem uma enorme taxa de recidiva, portanto os principais medicamentos preventivos são aqueles que visam fortalecer a terapia para todo o corpo. Também é necessário incluir antivirais na lista de medicamentos.

Na prática dermatológica, ocorre uma doença como o condiloma de Buschke-Levenshtein. COM problema semelhante pessoas colidem de diferentes idades. É denominado condiloma gigante devido ao seu grande tamanho. Esta é uma doença pré-cancerosa.

Formação de condiloma gigante

O condiloma é uma formação que se forma como resultado da proliferação celular descontrolada. Distingue-se pelo crescimento exofítico (externo) e endofítico (interno).

Esta é uma das formas de verrugas genitais, localizada na região genital. Uma característica da doença é a possibilidade de malignidade.

Sob certas circunstâncias, o condiloma degenera em câncer de pele de células escamosas. O local preferido do tumor é o pênis. Os homens jovens são mais frequentemente afetados. Esta patologia diretamente relacionado à presença do papilomavírus humano no corpo. Em alguns casos, é observada localização extragenital.

Causas

O aparecimento do condiloma gigante de Buschke-Levenshtein se deve a vários motivos. Os principais são a infecção e ativação do papilomavírus humano. A infecção ocorre através da relação sexual. O maior papel O vírus tipo 16 desempenha um papel no desenvolvimento da doença. O patógeno possui as seguintes características distintivas:

  • possui uma cadeia de DNA;
  • multiplica-se ativamente nos núcleos das células epiteliais;
  • capaz de mudar;
  • transmitido por mecanismo de contato.

Os fatores predisponentes são:

Freqüentemente, vários tipos de vírus estão presentes no corpo ao mesmo tempo. Às vezes a infecção ocorre durante o período neonatal, quando a criança passa por canal de nascimento mãe doente. A infecção através das roupas é possível. Este método foi pouco estudado. O HPV permanece latente no corpo humano durante anos sem apresentar sintomas.

O fator desencadeante é uma diminuição da capacidade celular e imunidade humoral. O grupo de risco inclui homens e mulheres que iniciam precocemente vida sexual e aqueles que negligenciam os preservativos. Os condilomas são frequentemente combinados com infecção por citomegalovírus. A atividade do HPV aumenta com o tabagismo, estresse, excesso de trabalho, falta de vitaminas, lesões e vida sexual insatisfatória.

Qual é a aparência dos condilomas?

O condiloma se forma gradualmente. A doença é caracterizada por um curso crônico, progressivo e recidivante. Na sua forma assemelha-se. Primeiro, um crescimento na forma de papiloma ou verruga se forma na pele (mais frequentemente na área genital). Com o tempo, aumenta de tamanho.

Quando fundido, forma-se um condiloma gigante. Quase todo dermatologista viu fotos desses pacientes. Esta educação tem as seguintes características distintivas:

  • localizado na região do pênis, prepúcio ou lábios;
  • possui sulcos, crescimentos e vegetação;
  • aumenta gradualmente de tamanho;
  • tem um odor desagradável;
  • frequentemente infectado;
  • tem uma base ampla;
  • coberto de escamas;
  • sujeito a maceração;
  • sem dor.

A pele da região perineal é frequentemente afetada e ânus. Em alguns casos, uma formação semelhante a um tumor também aparece na mucosa oral. Após um exame cuidadoso, você notará que existem pequenos condilomas na periferia. O exsudato se acumula nas ranhuras. Ele é meio nutriente para bactérias.

Aderir é possível infecção secundária. Nesse caso saúde geral a pessoa está se deteriorando. O formato do condiloma lembra uma couve-flor ou crista de galo. Se não for tratado, cresce nos tecidos moles e órgãos circundantes. Em casos graves, formam-se fístulas e defeitos ulcerativos.

O estrato córneo da pele na área afetada fica mais espesso. O resultado é malignidade (degeneração em câncer). Fatores desencadeantes Fricção mecânica, má higiene pessoal e imunodeficiência podem causar problemas. A doença torna impossível a vida sexual normal. Os pacientes geralmente desenvolvem depressão.

Exame do paciente

O diagnóstico de condiloma gigante não é difícil. A principal tarefa do médico é excluir outras doenças. Serão necessários os seguintes estudos:

  • exame ginecológico;
  • Teste de IST;
  • Pesquisa PCR;
  • análise geral de sangue;
  • biópsia;
  • estudos citológicos e histológicos.

Para excluir a sífilis, é necessário o teste de Wasserman. O vírus pode ser detectado pela reação em cadeia da polimerase. O médico faz o diagnóstico final somente após análise histológica. O câncer deve ser descartado. Amostras de tecido são retiradas de vários locais.

O diagnóstico diferencial é feito com verrugas genitais simples, sífilis e papilomatose florescente.

Táticas de tratamento

Devido ao alto risco de degeneração em câncer, o tratamento deve começar o mais cedo possível. Tomar medicação por si só não é suficiente. Procedimentos minimamente invasivos (criodestruição, terapia por ondas de rádio, eletrocoagulação) não são utilizados, pois a lesão é muito grande.

O principal método de tratamento é a excisão com bisturi. Para prevenir recaídas após a cirurgia, a criodestruição pode ser realizada. Além disso, são prescritos Interferon e Vero-Bleomicina. Para fortalecer o corpo e suprimir o HPV, imunoestimulantes com efeito antiviral. Os medicamentos podem ser aplicados topicamente. Em caso de supuração do condiloma, são utilizados antibióticos.

Mesmo após o início oportuno do tratamento da doença, existe o risco de malignidade. O prognóstico nem sempre é favorável. Na maioria das vezes, os sinais de câncer aparecem 2 a 10 anos após a cirurgia. Assim, o condiloma gigante é patologia perigosa. Para diminuir o risco de sua ocorrência, é preciso ter um parceiro sexual confiável, usar camisinha, seguir as regras higiene íntima, iniciar a atividade sexual não antes dos 18 anos de idade, comer de forma nutritiva e liderar imagem saudável vida.



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