Os resultados dos testes de cultura mista de linfócitos são normais. O que é SKL

SKL ( cultura mista linfócitos) é um teste que permite determinar até que ponto o sistema imunológico dos cônjuges reconhece os antígenos de histocompatibilidade um do outro.

Um tipo de célula sanguínea, os linfócitos, são a base sistema imunológico. Ao mesmo tempo, existe uma certa hierarquia entre as células leucocitárias, existem células principais, existem células subordinadas, cada uma das quais desempenha a sua função.

Quando um linfócito encontra objetos estranhos ao corpo (células de outro organismo, vírus, bactérias, etc.), desenvolve-se uma resposta imunológica. A força da resposta imune dependerá da semelhança na estrutura dos antígenos de histocompatibilidade ( HLA- antígenos).

A resposta imune é expressa no aparecimento de clones descendentes de uma célula, e estas são células estritamente especializadas em fatores estranhos específicos aos quais é necessária uma resposta. Em outras palavras, a reação das células imunológicas a alguma coisa é que elas começam a se dividir. A divisão celular pode ser avaliada pela taxa de síntese de DNA. Quanto mais DNA é sintetizado, mais intensamente as células se dividem, quanto mais delas, mais ativas o desenvolvimento está em andamento resposta imune. A intensidade da formação de DNA pode ser detectada incluindo um nucleotídeo radioativo de um dos “blocos de construção” do DNA, a timidina, na cultura celular. É exatamente assim que uma cultura mista de linfócitos é avaliada.

Tecnicamente, isso pode ser feito assim. O sangue é retirado de ambos os cônjuges, dos quais são isolados os linfócitos, que são então colocados em uma célula favorável à divisão. meio nutriente. Quando os linfócitos se misturam pessoas diferentes, eles começam a reagir um ao outro. Contudo, se simplesmente registarmos a actividade de formação de ADN numa cultura mista de povos diferentes, é impossível compreender como pessoa especial em outra pessoa específica, porque as células de todas aquelas pessoas cujos linfócitos são colocados no meio começam a “brigar”.

Para avaliar a resposta individual, as células de um dos cônjuges são expostas a uma influência que impossibilita a sua divisão. No entanto, as propriedades antigênicas dos linfócitos são preservadas. Neste caso, toda a atividade celular na cultura estará associada apenas às células vivas do outro cônjuge. Comparando várias combinações culturas de células vivas e incapacitadas podem ser obtidas informação necessária sobre o grau de semelhança imunológica dos cônjuges.

A análise envolve o estudo de 12 culturas diferentes, cuja avaliação da reação é realizada no 3º e 5º dias.

O resultado são 24 dígitos que fornecem informações sobre a reação de uma determinada mulher aos antígenos de histocompatibilidade de seu marido durante a implantação e durante a gravidez.

Não apenas a rejeição imunológica, mas também a defesa imunológica da gravidez é um processo ativo. Para o desenvolvimento da tolerância imunológica na primeira fase, é importante o correto reconhecimento imunológico do DNA do marido contido no embrião. Se este reconhecimento for lento, lento e acontecer demasiado tarde, então o embrião é atacado pelas células assassinas naturais da mãe e morre.

A análise SCL permite não só avaliar o estado de reconhecimento imunológico dos linfócitos dos cônjuges entre si, mas também monitorar o processo de tratamento por meio da imunização com linfócitos, escolher o método e a dose de imunização e avaliar as perspectivas de utilização de um ou outro método de corrigir a situação. Portanto, após a imunização, o teste para SCL deverá ser repetido.

Restrições de idade para cada teste (existem valores de referência para crianças ou pessoas com mais de uma determinada idade – por exemplo: para o teste 191 não existem valores de referência para maiores de 80 anos).

Ao emitir uma resposta, o formulário contém valores de referência correspondentes ao sexo e idade especificados do paciente.

INVITRO possui para alguns testes restrições de idade(já que não existem valores de referência para uma idade específica), o consultório médico deverá alertar sobre isso. As restrições afetam mais frequentemente as crianças idade mais jovem. Estudos confiáveis ​​para desenvolver valores de referência para crianças desta idade podem não estar disponíveis, e muitos indicadores nesta idade são muito diferentes dos valores esperados em adultos (crianças não são adultos pequenos).

Quanto às pessoas com mais de 80 anos, caso não existam valores de referência estabelecidos especificamente para este grupo, estas, com alguma cautela, podem utilizar os valores de referência obtidos para os valores mais próximos. grupo de idade outros adultos.

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Na verdade

Por que alguns exames foram realizados na hemólise? Por que nem todos os testes são realizados quando a amostra está hemolisada?

A hemólise afeta diferentes testes de maneira diferente, portanto, os resultados dos testes que podem ser distorcidos pela hemólise não são fornecidos. Pelo contrário, se a sua influência no teste for insignificante ou ausente, os resultados são entregues ao paciente.

Hemólise é a destruição das células sanguíneas com liberação de seu conteúdo em fluido extracelular(por exemplo, soro, plasma). Isso pode ser devido a processos que ocorrem no corpo do paciente e a uma violação da tecnologia de coleta, transporte e processamento de tubos de sangue.

Substâncias liberadas de células destruídas podem alterar significativamente os resultados de alguns testes, tanto devido a impacto direto nas etapas de análise e aumentando o conteúdo quantitativo da substância a ser determinada. O efeito da hemólise nos resultados da análise varia dependendo do teste, instrumento, técnica e intensidade da própria hemólise.

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Na verdade

Por que os resultados de diferentes laboratórios não são iguais?

Os resultados dos mesmos testes realizados em laboratórios diferentes diferem na maioria dos casos. A razão para isso são as características individuais do paciente, condições diferentes retirada do biomaterial, métodos de realização do teste e emissão do resultado.
O primeiro fator que influencia os resultados é o erro de medição. Este é um desvio natural inevitável do resultado da pesquisa em relação aos indicadores ideais em todas as fases.

Biológico - são flutuações naturais na quantidade da substância em estudo, dependendo de caracteristicas individuais corpo do paciente, fatores ambientais, fatores terapêuticos e condições para obtenção de biomaterial. Considerando a diferença de tempo entre os dois procedimentos de retirada do biomaterial, bem como o que estava acontecendo naquele momento, as condições de preparação para análise poderiam ter mudado, Estado físico paciente, o conteúdo de algumas substâncias está sujeito a ritmos circadianos, e a substância é especialmente suscetível a alterações se o processo terapêutico estivesse em andamento naquele momento.

Analítico – flutuações nos parâmetros medidos de acordo com as leis da física e da química às quais os equipamentos e reagentes estão sujeitos. Tendo em conta as peculiaridades do processo laboratorial, mesmo que examinemos simultaneamente duas amostras da mesma amostra, não obteremos valores de medição absolutamente idênticos.

O segundo fator em si teste de laboratórioé um processo complexo de vários estágios, cada estágio consiste em 5 elementos que mudam ao longo do tempo e de laboratório para laboratório:

  1. Biomaterial, suas propriedades, condições de entrega, armazenamento e processamento.
  2. Pessoal, suas qualificações e ações.
  3. Instrumentos, analisadores, reagentes.
  4. Métodos de organização do trabalho.
  5. Sistema de controle de qualidade.
A combinação de todos estes componentes difere em diferentes laboratórios e não pode levar a resultados absolutamente “idênticos”.

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Na verdade

Quão confiáveis ​​são os resultados da pesquisa?

Os resultados das análises realizadas pela Invitro correspondem padrões internacionais qualidade e considerada confiável.

A confiabilidade dos resultados dos testes é um termo que caracteriza o quão próximo o resultado obtido está do verdadeiro conteúdo de uma substância no biomaterial em estudo. A confiabilidade dos resultados da análise faz parte do conceito de qualidade e consiste em vários componentes.
A maior contribuição para a confiabilidade do resultado é dada pelo preparo para o estudo, assim como a manipulação correta da amostra de sangue nesta fase podem ocorrer até 62% de todos os erros; A confirmação, entrega e interpretação do resultado pelo médico assistente pode ser fonte de 23% dos erros.

Um laboratório moderno não pode causar mais de 15% do total possíveis erros, e este valor depende da coerência do laboratório, dos seus equipamentos e dos critérios de qualidade estabelecidos.

Invitro é a maior empresa privada da Rússia empresa médica, e a preocupação com a qualidade ocupa um lugar de extrema importância. Na Invitro, todas as etapas da análise estão sob controle - desde a retirada do biomaterial até a emissão do resultado: trabalho consultórios médicos, serviço de correio, laboratório - tudo está subordinado regras uniformes, assim chamado procedimentos operacionais padrão, onde cada etapa é descrita detalhadamente para eliminar possíveis erros.

Para além do controlo de qualidade interno multinível, o laboratório Invitro participa ativamente em diversos sistemas externos de avaliação de qualidade, comparando o seu desempenho com os resultados de outros laboratórios. Em 2016, a Invitro confirmou a qualidade dos serviços laboratoriais a nível internacional - no programa Six Sigma da Westgard QC. De acordo com a conclusão do programa, o número de possíveis erros no trabalho do laboratório não passa de 3,4 por 1.000.000 de casos.

A importância de todo este trabalho árduo no nosso país foi reconhecida pela entrega do Prémio do Governo Russo na área da qualidade em Novembro de 2017.

SCL = cultura mista de linfócitos = MLC = cultura mista de linfócitos Este teste consiste em um conjunto de culturas que determinam o grau em que os cônjuges reconhecem os antígenos de histocompatibilidade um do outro. I. Guzov, Ph.D., cap. médico do Centro de Imunologia e Reprodução SCL = cultura mista de linfócitos = MLC = cultura mista de linfócitos Este teste consiste em um conjunto de culturas que determinam o grau em que os cônjuges reconhecem os antígenos de histocompatibilidade um do outro. . O sistema linfocitário pode ser comparado a um estado onde existem chefes e subordinados, e cada funcionário desempenha uma função especializada. Se um linfócito encontrar algum objeto estranho ao corpo (bactérias, vírus, células estranhas, etc.), ocorre uma resposta imunológica. desenvolve. Se estamos falando sobre sobre tecidos ou células estranhas, o grau da resposta imune dependerá da semelhança da configuração dos antígenos de histocompatibilidade (HLA, antígenos leucocitários humanos, ou MHC, complexo principal de histocompatibilidade, (estes são sinônimos) antígenos. A resposta imune é expressa). no aparecimento de clones (descendentes de uma célula (células estritamente especializadas em fatores estranhos específicos). Em outras palavras, se as células imunológicas começarem a reagir a alguma coisa, elas começarão a se dividir. E a divisão celular pode ser avaliada pela taxa de síntese de DNA. Quanto mais DNA é sintetizado, mais células se dividem e mais ativa se desenvolve a resposta imunológica. O grau de síntese de DNA pode ser determinado pela inclusão na cultura celular do nucleotídeo radioativo timidina - o “bloco de construção” do DNA. A avaliação de uma cultura mista de linfócitos baseia-se neste princípio. Tecnicamente isto é feito. Da seguinte maneira. O sangue é retirado dos cônjuges, dos quais são isolados os linfócitos. Esses linfócitos são colocados em um meio nutriente favorável à divisão. Se você misturar linfócitos de pessoas diferentes, eles começarão a reagir entre si. Porém, se você simplesmente registrar a atividade de uma cultura mista de pessoas diferentes, é impossível entender como uma pessoa específica reage, porque as células de todos os participantes da cultura mista “entram em batalha para avaliar a reação individual”. de cada participante da cultura, as células de um dos cônjuges ficam expostas a uma influência que impossibilita a divisão celular. No entanto, as propriedades antigênicas dos linfócitos são preservadas. Nessa cultura, toda a atividade celular estará associada apenas às células vivas do outro cônjuge. Ao comparar diferentes combinações de culturas de células vivas e inativadas, pode-se obter informação importante sobre o grau de semelhança imunológica dos cônjuges Na verdade, nesta análise, que é muito trabalhosa, são testadas 12 culturas diferentes, e a reação é avaliada no 3º e 5º dias da cultura. para obtermos informações importantes sobre como a mulher reagirá aos antígenos de compatibilidade tecidual do marido durante a gravidez. O fato é que a manutenção da gravidez é um processo ativo. Tal como acontece com a reacção de rejeição, o reconhecimento imunológico adequado do intruso é importante para o desenvolvimento da tolerância imunológica na primeira fase. Se esse reconhecimento for lento ou tardio, o embrião é atacado pelas células assassinas naturais da mãe e morre, o SCL permite não só avaliar o estado de reconhecimento imunológico dos linfócitos dos cônjuges entre si, mas também controlar. o processo de tratamento com imunização com linfócitos, para escolher o método e a dose de imunização, avaliar as perspectivas de utilização de um ou outro método de correção. Portanto, se for detectada uma configuração “ruim” de números no SCL, muitas vezes é necessário repetir. após intervenções terapêuticas O uso do SCL, iniciado em nosso centro na primavera de 2000, melhorou significativamente a qualidade do tratamento para pacientes com infertilidade, aborto espontâneo e. tentativas malsucedidas FIV.

SCL - cultura mista de linfócitos - MLC - cultura mista de linfócitos. Este teste consiste em um conjunto de culturas que determinam até que ponto os cônjuges reconhecem os antígenos de histocompatibilidade um do outro.

O linfócito é a célula central do sistema imunológico. O sistema linfocitário pode ser comparado a um estado, onde existem superiores e subordinados, e cada funcionário desempenha uma função especializada.

No CIR você pode fazer o teste de SCL

Código do vendedor Nome do serviço Preço
Avaliação do risco de problemas de fertilidade com base num exame imunológico abrangente de um casal
3736 Programa 1: Avaliação do risco de problemas de fertilidade com base em um exame imunológico abrangente de um casal (consulta inicial com obstetra-ginecologista, ginecologista-endocrinologista, SKL, consulta repetida com obstetra-ginecologista, ginecologista-endocrinologista) 12.000 rublos.
3737 Programa 2: Avaliação do risco de problemas de fertilidade com base em um exame imunológico abrangente de um casal (CSL, consultas repetidas com obstetra-ginecologista, ginecologista-endocrinologista) 11.000 rublos.

Se um linfócito encontrar objetos estranhos ao corpo (bactérias, vírus, células estranhas, etc.), uma resposta imunológica se desenvolverá. Se estamos falando de tecidos ou células estranhas, então o grau de resposta imune dependerá da semelhança da configuração dos antígenos de histocompatibilidade (HLA, antígenos leucocitários humanos, ou MHC, compatibilidade de histocomplexo principal, (estes são sinônimos) antígenos) .

A resposta imune é expressa no aparecimento de clones (descendentes de uma célula) de células estritamente especializadas em fatores estranhos específicos). Em outras palavras, se as células imunológicas começarem a reagir a alguma coisa, elas começarão a se dividir. E a divisão celular pode ser avaliada pela taxa de síntese de DNA. Quanto mais DNA é sintetizado, mais células se dividem e mais ativa se desenvolve a resposta imunológica. O grau de síntese de DNA pode ser determinado pela inclusão na cultura celular do nucleotídeo radioativo timidina - o “bloco de construção” do DNA. A avaliação de uma cultura mista de linfócitos baseia-se neste princípio.

Tecnicamente, isso é feito da seguinte maneira. O sangue é retirado dos cônjuges, dos quais são isolados os linfócitos. Esses linfócitos são colocados em um meio nutriente favorável à divisão. Se você misturar linfócitos de pessoas diferentes, eles começarão a reagir entre si. Porém, se você simplesmente registrar a atividade de uma cultura mista de pessoas diferentes, é impossível entender como uma determinada pessoa reage, porque as células de todos os participantes da cultura mista “entram na batalha”.

Para avaliar a reação individual de cada participante da cultura, as células de um dos cônjuges são expostas a um efeito que impossibilita a divisão celular. No entanto, as propriedades antigênicas dos linfócitos são preservadas. Nessa cultura, toda a atividade celular estará associada apenas às células vivas do outro cônjuge. Ao comparar diversas combinações de culturas de células vivas e inativadas, pode-se obter informações importantes sobre o grau de similaridade imunológica dos cônjuges.

Na verdade, nesta análise muito trabalhosa, são testadas 12 culturas diferentes, e a reação é avaliada no 3º e 5º dias de cultura.

Os 24 dígitos resultantes fornecem informações importantes sobre como uma mulher reagirá aos antígenos de histocompatibilidade do marido durante a gravidez.

O fato é que a manutenção da gravidez é um processo ativo. Tal como acontece com a reacção de rejeição, o reconhecimento imunológico adequado do intruso é importante para o desenvolvimento da tolerância imunológica na primeira fase. Se esse reconhecimento for lento ou ocorrer tarde demais, o embrião é atacado pelas células assassinas naturais da mãe e morre.

O uso do SCL, que começou em nosso centro na primavera de 2000, melhorou significativamente a qualidade do tratamento para pacientes com infertilidade, aborto espontâneo e tentativas malsucedidas de fertilização in vitro.



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