Кровь из носа у ребенка чем лечить. Причины внезапного появления крови из носа у ребёнка

Многие родители, начиная с первого года жизни младенца, сталкиваются с неприятным явлением – кровь из носа у ребенка, причем, у некоторых кровотечения могут быть частыми, сильными, их трудно остановить. Целостность сосудов в организме малыша легко повредить, что провоцирует появление подобных симптомов. Не всегда кровоточит из носовой полости при серьезных заболеваниях, но взрослым стоит обращать внимание на каждый случай.

Что такое кровь из носа

Прежде чем разбираться, почему у ребенка идет кровь из носа, необходимо понять, почем происходит периодическое кровотечение из носовой полости? Это случается у взрослых и малышей, но у детей чаще потому, что слизистые оболочки носовой полости тонкие, легко пересыхают, повреждаются. Кровотечения могут возникать в возрасте от 1 до 10 лет, к подростковому возрасту, как правило, проходит. В редких случаях возникновение постоянных кровотечений из носа – признак патологии, при рецидивирующем появлении потребуется консультация врача.

Причины

В детском организме развитие всех структур органов несовершенно, они более хрупкие, чем у взрослых. Слизистые ткани недоразвиты, мелкие сосуды лопаются при незначительной травматизации, поэтому самые распространенные причины кровотечения из носа у детей, вызванные повреждением слизистой, не представляют угрозы. В других случаях – это сигнал прибегнуть к прижиганию сосудов или иной медпомощи как можно скорее. Повреждения отделов носовой пазухи возникают по многим причинам, самые основные из которых следующие:

У ребенка часто идет кровь из носа

Само по себе носовое кровотечение у детей, хотя и пугает как самого малыша, так и его родителей, не является показанием к немедленной госпитализации. Регулярные, рецидивирующие, обильные кровотечения – повод провести полное обследование состояния организма, чтобы исключить повышенное внутричерепное, артериальное давление, опухоли, другие серьезные заболевания.

По утрам

Поводом для медицинской консультации нередко становится утреннее кровотечение. Одной из распространенных причин такого явления бывает авитаминоз – недостаток в организме витаминов С, А, Е. При возникновении кровотечения сосуды лопаются по причине сухости слизистой, которая усиливается за ночь. Лечится нехватка полезных веществ таблетками аскорутина, в более тяжелых случаях – растворы витамина вводятся внутримышечно. При осмотре врач определяет тяжесть состояния, назначает оптимальное лечение.

Кровь из носа у грудничка

Младенец, у которого обнаруживается симптоматика кровоточивости носа, тоже подлежит обязательному обследованию. Частое кровотечение из носа у ребенка до года обусловлено сухостью слизистой, но иногда становится последствием хронического насморка, анатомических нарушений. На факторы свертывания влияет возраст: у новорожденных и грудничков спровоцировать кровотечение может даже сильный плач или холодная погода из-за тонкости стенок капилляров младенца.

Обильное кровотечение

Такое состояние встречается реже. При нем применяют заднюю тампонаду, но процедура чревата проблемами с задней стенкой носовой полости. Неумеренное использование сосудосуживающих препаратов, таких как капли от насморка, способно спровоцировать кровотечения. Это состояние способно вызвать серьезную кровопотерю, поэтому, если не удалось самостоятельно стабилизировать состояние ребенка в течение 10-15 минут, вызовите врача.

Причины кровотечения из носа у подростков

Внезапные кровотечения из носа более характерны для младенцев, детей до десяти лет. Если у тинейджера часто начинает течь кровь, это говорит о перепадах артериального давления, которое может подняться и упасть под влиянием гормональной перестройки. Повышение давления – повод пойти к невропатологу. Дополнительным симптомом является головокружение. При гайморитах, хроническом насморке, полипах в зоне носовой полости может наблюдаться аналогичная симптоматика.

Как остановить кровь из носа

Почти каждый родитель сталкивается с ситуаций возникновения назального кровотечения. Не нужно впадать в панику, остановить кровотечение легко, соблюдая ряд действий:

1. Ребенок должен принять сидячее положение.
2. Возьмите тонкую полоску ткани, специальный тампон из марли или ваты, смочите его в холодной воде, перекиси водорода, аккуратно поместите в полость носа.
3. Положите на переносицу лед, зажмите ноздри для предотвращения вытекания крови.
4. Ребенок может принять лежачее положение, чтобы ускорить остановку кровотечения, или запрокинуть голову.
5. К сильной назальной кровопотере добавляется рвота, тошнота, головокружение? Немедленно вызывайте «скорую помощь».

Лечение

При однократных или редких кровотечениях специального лечения не требуется. Если кровь начинает течь часто – это повод провести диагностику состояния организма малыша. Анализы проводятся на авитаминоз, генетические нарушения, проблемы со свертываемостью, давлением. С помощью УЗИ, осмотра врача исключаются опухоли задних отделов носоглотки, инфекционные заболевания.

Одна из распространенных лечебных процедур – прижигание стенок сосудов с помощью азотнокислого серебра или трихлоруксусной кислоты. Процедура безболезненная благодаря применению анальгетиков. Современные методы добавляют к традиционным криодеструкцию и лазерную терапию, суть обеих методик заключается в укреплении сосудов, препятствии образования новой эрозии.

Для ликвидации авитаминозов назначаются инъекции, таблетки. Порой лечащий доктор выписывает дополнительные инъекции, такие как Дицинон – стабилизатор тромбоцитов, аминокапроновую кислоту – средство для улучшения свертываемости крови, хлористый кальций – оказывает выраженное сосудосуживающее действие.

Средства народной медицины

Нетрадиционная медицина способна восстановить нежную слизистую носа, а в легких случаях, справиться с проблемой полностью. Рекомендовано закапывать в нос лимонный сок - не более двух-трех капель на ноздрю. Хорошо помогают капли из сока алоэ, тампоны, смоченные в отваре тимьяна, свежего крапивного сока, липовых листьев.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить кровь из носа у ребенка, нужно избегать травм, попадания инородных предметов, из-за чего можно повредить слизистую носовой полости. Увлажняйте воздух, не допускайте перегрева, следите за тем, чтобы малыш употреблял достаточное количество жидкости, витаминов А, С, Е, К, часто гуляйте с ребенком на свежем воздухе, включите в режим дня систематические занятия спортом.

Видео

/p>

Причины носового кровотечения у детей могут быть самыми разными, начиная с банального переутомления (перенапряжения), заканчивая сильными ударами в область носа. В отдельных случаях первопричиной кровотечения может стать ряд довольно опасных недугов и патологий. Речь в данном случае идет о низкой свертываемости крови, гипертонии, печеночной, почечной недостаточности и так далее. В действительности причин очень много. Но прежде чем выяснять, почему у ребенка идет кровь из носа, имеет смысл ознакомиться с характерными симптомами кровотечения.

Симптоматика

Сразу же стоит заметить, что у малышей (2 года, 4 года или 5) характерные особенности кровотечения будут несколько иными, чем у детей чуть постарше. В зависимости от анатомических особенностей носовой полости идти из носа кровь может как сразу, так и после появления зуда в носу, головной боли, головокружения и прочего. Наиболее характерный симптом – наружное кровотечение, когда у ребенка течет кровь из носа. В некоторых случаях этот процесс может быть скрытым. Тогда кровь будет поступать в ротоглотку.

У детей 9, 11, 12 лет и чуть младше будут присутствовать следующие характерные признаки кровотечения:

• головокружение (в особенности это касается впечатлительных малышей);
• нехарактерные шумы в ушах;
• бледность кожных покровов;
• учащенное сердцебиение;
• общая усталость в теле и так далее.

Кровотечение из носа может проявляться в различных степенях тяжести. Взять, к примеру, среднюю степень. В данном случае течение крови из одной ноздри (или из обоих), как правило, сопровождается понижением артериального давления и сильным головокружением. У маленьких детей 5 лет и младше часто можно наблюдать посинение лицевых кожных покровов.

Носовое кровотечение у детей, причины которого достоверно неизвестны, может иметь интенсивный характер. Даже взрослый человек в таком случае, помимо сильного дискомфорта, нередко испытывает геморрагический шок (что уже говорить о малышах).

К общим симптомам добавляются и заторможенность, и снижение артериального давления. Если кровь из носа у детей идет обильно, то велика вероятность потери сознания.

Причины кровотечения у грудничков

Как уже было сказано выше, характерные особенности кровотечения (как и его причины) в разном возрасте будут отличаться друг друга. Грудничок или младенец может не один раз пережить кровотечение. В большинстве случаев оно вызвано излишней сухостью воздуха в помещении, когда родители пренебрегают контролем уровня воздуха.

Боясь, чтобы новорожденный малыш не простыл, они не проветривают комнату и дополнительно устанавливают в ней портативные отопительные приборы. Как результат, чрезмерно сухой воздух раздражает нежную и еще не до конца окрепшую слизистую оболочку носа и приводит к кровотечению. Чего нельзя допускать, так это излишней сухости воздуха. Именно она может стать причиной разрушения кровеносных сосудов в носу, привести к сильному кашлю и к другим нетяжелым, но неприятным последствиям.

Если идет кровь из носа каждый день, то стоит насторожиться и обратиться к врачу. Он назначит диагностическое обследование на предмет выявления:

• гемофилии;
• низкой свертываемости крови;
• патологий сосудистой системы;
• новообразований в носовой полости и так далее.

Не стоит у детей до 3 лет слишком часто промывать и чистить нос (это в особенности характерно для молодых и неопытных родителей). В противном случае можно повредить слизистую или вызвать ее воспаление.

Полностью исключите ватные тампоны и палочки, ими пользоваться запрещено. Не стоит забывать и том, что частая чистка может привести к сухости носовой полости и, как результат, к кровотечению.

В каких случаях идет кровь из носа у детей от 2 до 10 лет

Именно такой возраст является наиболее рискованным. Причины носовых кровотечений следует искать в высокой физической активности детей. Кроме того, носовые кровотечения у детей могут возникать по следующим причинам:

Подростковый период

Если кровотечения у детей 6 лет и младше, как правило, вызваны сухостью воздуха, то у подростков ситуация выглядит несколько иначе. В этом возрасте начинаются активные гормональные изменения. Именно бурное развитие организма нередко становится . Ключевые причины в таком возрасте следующие:

• Гормональной перестройке у детей, которым двенадцать и более лет, может сопутствовать обильные носовые кровотечения. Чаще всего от них страдают девочки. Кровь из носа появляется несколько раз в неделю. Ее главная причина (у девочек) – повышение количества женских гормонов в организме. Переживать не стоит, кровотечения сходят на нет по мере нормализации гормонального фона.
• В отдельных случаях за усиленным ростом и развитием всего тела не поспевают кровеносные сосуды. Они истончаются, становятся более хрупкими, а носовая полость при этом приобретает некоторую рыхлость. Кроме того, кровотечение нередко дополняется проблемами с суставами.
• Кровь из носа у ребенка – причины могу быть связаны с вегетососудистой дистонией. Речь идет о сбоях в работе симпатической, а также парасимпатической систем. Чаще всего такая патология возникает в период активного полового созревания. Помимо крови из носа, подростков беспокоят частые головные боли, интенсивное потоотделение, общая слабость и учащение сердечных сокращений.

Неотложная помощь

Если у вас есть годовалый малыш или ребенок 6, 10 лет и более, и вы обнаружили у него носовое кровотечение, не стоит паниковать. Просто придерживайтесь следующих простых рекомендаций.

Лучше всего заранее подготовиться к таким проблемам и собрать аптечку с необходимыми средствами для остановки крови. Для этого проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. И самое главное – не паникуйте, ведь кровь из носа – это не смертельно.

Кровотечение из носа - одно из первых явлений среди самопроизвольной потери крови. Причём возникает оно внезапно, пугая как родителей, так и самих детей. Почему у ребёнка Это, скорее, обусловлено нарушением целостности сосудистой стенки или же плохой свёртываемостью крови. Кроме того, кровотечение может быть спонтанным, а также появиться из-за полученной травмы.

Причины местного характера

Кровотечение из носа разделяется на местное и общее. В первом случае, когда кровь, это происходит из-за повреждения носовой перегородки. Она имеет близкорасположенные к поверхности сосудистые сплетения, которые легко травмируются. Здесь причины могут быть разными, например привычка ковырять в попавшее в полость и провоцирующее кровотечение, перелом. Причём маленькие дети могут что-либо засунуть в нос и забыть об этом. Кроме того, малыш просто испугается рассказать родителям о своей проделке. В результате из носа начинает идти кровь с гнойными выделениями. В такой ситуации следует сразу же обращаться к врачу, чтобы вытащить предмет.

Общие причины

Причины течи крови из носа - это, например, различные злокачественные и доброкачественные опухоли носа. Также ситуация может возникнуть из-за искривления перегородки, но при этом будет наблюдаться затруднённое носовое дыхание. Иногда случается, что у малыша аномальное строение сосудистой системы, поэтому кровь может пойти во время простуды. Кроме всего, ребёнку важно наличие свежего и увлажнённого воздуха в помещении. Ведь часто кровь носом у ребёнка идёт просто за счёт пересушенного воздуха. В результате слизистая оболочка перегородки засыхает, срастаясь с сосудистой системой. Поэтому теряется её эластичность и прочность. Значит, при чихании, сморкании слизистая трескается, после чего лопается сосуд и течёт кровь.

Свёртываемость крови

Часто кровь из носа может идти из-за такого заболевания, как плохая ее свёртываемость. Здесь сосуды обладают повышенной проницаемостью, поэтому любая инфекция вроде гриппа, простуды или ОРЗ уже вызывает обильное кровотечение. Также к данной категории можно отнести наследственные заболевания, которые характеризуются нарушением в строении сосудистой системы стенки. Кроме этого, воспаления также могут вызвать кровь из носа. Давление артериальное повышается, что сопровождается кровотечением. Заболевание почек, солнечный удар и перегрев могут быть тоже этому причинами.

В процессе сна

Совершенно внезапно во время сна может пойти кровь из носа. Причём такая потеря крови бывает односторонней или из каждой ноздри. По времени, а также интенсивности тоже есть отличия. Иногда кровяные сгустки появляются в малом количестве, а потом все прекращается. В других случаях льётся кровь струёй довольно-таки долгое вовремя, и остановить кровотечение в этом случае бывает сложно. Главное - понимать, что кровь из носа является не только признаком травмы, а также возможным заболеванием. Поэтому, если у ребёнка утром необходимо обратиться к врачу. Специалист обязан назначить обследование, осмотреть полость носа, отправить на рентгенографию для изучения придаточных пазух.

Остановка крови при местном кровотечении

В том случае, если кровотечение происходит по причине близкого расположения сосудов к поверхности перегородки носа, специалист может назначить прижигание. Это можно сделать разными способами: электричеством, лазером или жидким азотом. Обычно показанием к этому является постоянное повторяющееся несколько раз в неделю (причём когда попытки остановить кровь безуспешны), а также истощение организма ребёнка или появление анемии.

Общее обследование

Когда из кровь, причины могут быть общего характера. Здесь уже назначается полное обследование. В список входят анализы крови, консультации с другими специалистами, гематологом, педиатром, хирургом, например. При хроническом кровотечении происходит истощение организма, что впоследствии формирует анемию. Дальше уже страдает иммунитет, в результате чего снижается сопротивляемость к болезням. При этом, если возникает кислородное голодание, появляется патология, и многие структурные изменения становятся уже необратимыми. Кровотечение также бывает острым, при котором состояние резко ухудшается, что приводит к потере сознания.

Помощь при носовом кровотечении

Причин, почему у ребёнка идёт кровь из носа, много. Главное при возникшем кровотечении - правильно суметь остановить кровь. После этого уже заниматься выяснением причины.

1. Ребёнка необходимо сначала успокоить. Ведь при виде крови малыш испытывает стресс, а вследствие этого происходит подъём артериального давления. Конечно, это только увеличивает потерю крови. Поэтому нужно суметь убедить ребёнка и всех окружающих, что всё в порядке. Опасности никакой нет, а кровотечение скоро остановится.

2. Ребёнка надо привести в вертикальное положение. После этого немного наклонить вперёд, чтобы оставшаяся кровь в носу вытекла до конца. Также это позволит увидеть, из какой половинки идёт кровь на самом деле. Причём нужно подобным образом действовать, когда речь идёт о самых маленьких детках. Здесь малыша нужно взять на руки и тихонько наклонить вперёд. Стоит заметить, что запрокидывание головы назад - это ошибочное действие. Все потому, что кровь может попасть в горло. Это приводит к тому, что ребёнок давится. После этого начинается кашель с рвотой и усиленное кровотечение.

3. Многие не знают, из носа. Давление артериальное повышается, поэтому не хватает свежего воздуха. Нужно расстегнуть одежду, а после попросить ребёнка дышать, делая вдох носом и выдох ртом. Затем на область носа положить платок, смоченный холодной водой. При этом ноги обязательно закутать тёплым одеялом, что поспособствует циркуляции крови в области носа и прекращению ее течения.

4. Известно, что причины течи крови из носа - это слабое сосудистое сплетение, расположенное близко к перегородке. Именно поэтому иногда достаточно зажать рукой крыло носа в этом месте, чтобы кровотечение остановилось. Если такой способ не помогает, можно ребёнку в носовой ход засунуть тампон, сделанный из стерильной марли. Главное - его предварительно смочить раствором перекиси водорода. Кроме этого, можно использовать другие сосудосуживающие средства, такие как препараты "Нафтизин", "Отривин" или "Тизин".

5. Причиной того, почему у ребёнка идёт кровь из носа, может стать инородное тело. Самостоятельно его доставать нельзя. Ведь при неудачном стечении обстоятельств оно попадёт в дыхательные пути, провоцируя удушье. Поэтому извлечением его должен заниматься только специалист. Кроме того, важно в такой момент успокоить ребёнка и постараться ему помочь как можно быстрее.

6. Когда у малыша возникают головные боли, кровь из носа начинает течь, это серьёзный повод также обратиться к врачу. Здесь уже нужно проводить обследование комплексное, чтобы установить точную причину плохого самочувствия ребёнка. Если кровотечение необильное, вышеперечисленных мер будет достаточно. При оказании помощи следует контролировать пульс, степень сознания, общее состояние ребёнка. После остановки стоит ограничить в ближайшие дни физические нагрузки. Кроме того, можно носовые пазухи смазать вазелиновым маслом с помощью ватных тампонов. Это обезопасит слизистую оболочку от пересыхания.

Показания для госпитализации

Заниматься самостоятельно остановкой кровотечения из носа следует в первые двадцать минут. Если никакие предпринятые меры не помогают, кровь не останавливается или опять начинает идти, это требует уже врачебного вмешательства. Поэтому ребёнка нужно срочно доставить в медицинское учреждение, чтобы ему оказали первую помощь. Причём вызов скорой помощи позволит уже по дороге в больницу выполнить определённые действия по остановке кровотечения. Стоит отметить, что дети, имеющие нарушение свёртываемости крови, болезнь почек, находящиеся в обморочном состоянии или после травмы, должны быть немедленно госпитализированы.

Лечение

Когда ребёнок попадает в стационар, там уже проводят определённые мероприятия по остановке кровотечения. Для начала выясняют, почему у ребёнка идёт кровь из носа. Если кровотечение происходит через ноздри, а источник находится в передних отделах полости носа, то диагноз установить нетрудно. Здесь используют, как уже говорилось выше, прижигание лазером, электричеством и азотом.

В том случае, когда кровь стекает по задним отделам носоглотки, после чего проглатывается, появляется кровавая рвота. Это первый признак носового кровотечения, которое выявить сложнее. При большой потере крови устанавливают марлевые тампоны. Кроме этого, используют кровоостанавливающие препараты.

Обильное кровотечение

Если же происходит большая кровопотеря, которая может привести к летальному исходу, проводят вливание крови. В особенно тяжёлых случаях применяют донорскую кровь. Также, чтобы остановить кровь из носа, могут прибегнуть к хирургическому вмешательству. Здесь выполняется перевязка или закупорка крупных сосудов, которые обеспечивают подачу крови к повреждённому участку. При этом начинается выяснение причин, приведших к подобным последствиям. Все потому, что кровь из носа часто является лишь симптомом определённого заболевания. Диагноз, поставленный вовремя, а также своевременное лечение помогут предотвратить неблагоприятные моменты. В результате это позволит исключить постоянное или временное кровотечение из носа, а также сохранить жизнь вашему ребёнку. Поэтому обращение к специалисту откладывать не стоит, и если ваш малыш страдает кровотечением из носа, нужно принять срочные меры, прежде чем придётся вызывать скорую помощь, чтобы экстренно спасать его.

Носовое кровотечение у детей случается довольно часто. Оно приводит в замешательство заботливых родителей и пугает самого малыша. Главное в такой момент не поддаваться панике, постараться трезво оценить ситуацию, оказать ребенку необходимую помощь или вызвать доктора.

Тонкая слизистая полости носа у детей легкоранима. Кровотечение из носа может спровоцировать даже небольшое воздействие на нее, например, резкое сморкание или процедура промывания. В целом, причины течения крови из носа у детей имеют местный и системный характер.

Местные причины

Обычно они оказывают внешнее или внутренне воздействие на слизистую носа:

1. Микротравмы слизистой – наиболее характерное явление среди детей от 2 до 5 лет. У детей старше 6 лет возможны более серьезные травмы носа, особенно во время занятий контактными видами спорта.
2. Разрастание аденоидов или доброкачественные полипы.
3. Аномалия строения носовой перегородки или развития сосудистой системы (расширение вен и артерий различной локализации).
4. Хронический насморк инфекционной или аллергической природы, синуситы.
5. Пересушенный воздух в помещении, особенно зимой при включенном отоплении. Слизистая носа пересыхает, «склеиваясь» с капиллярами. При чихании сосуд отрывается от слизистой и начинается небольшое кровотечение.
6. Ненормированное использование сосудосуживающих спреев от насморка.

Эпизодические носовые кровотечения с видимыми причинами не являются серьезным поводом для тревоги. Просто нужно знать, как оказать малышу необходимую помощь.

Системные причины

Если у ребенка часто идет кровь из носа - это значит, что стоит пройти с ним медицинское обследование. Этот синдром может быть проявлением каких-либо патологий. В таких случаях говорят об общих или системных причинах:

• васкулит или воспаление сосудистых стенок, связанное с инфекциями;
• дефицит витамина С, он в частности отвечает за крепость сосудистой стенки, при его недостатке сосуды становятся хрупкими, и возникает кровоточивость;
• гемофилия, при которой очень сложно остановить любое кровотечение;
• подъемы давления (провоцируют кровоточивость сосудов в задней части носа);
• сердечные патологии;
• периоды гормональных сдвигов.

У ребят, занимающихся спортом, может идти кровь после больших физических нагрузок. Больше всего родителей пугает, если у детей периодически идет кровь носом во время сна. Иногда для предотвращения подобного синдрома достаточно организовать нормальную влажность в спальне ребенка.

Связаны ли кровотечения из носа с возрастом?

Причины носовых кровотечений у детей связаны не столько с возрастом, сколько с их нарастающей активностью и гормональными перестройками. Почему идет кровь из носа у детей от года до 7 лет? Что происходит в подростковом организме?

Дошкольный возраст

Ближе к году малыш учится ходить, он обследует окружающий его мир. Неизбежны падения, при которых может травмироваться нос. Поэтому случайные кровотечения из носа у годовалого ребенка – это не повод для паники. Для минимизации риска мелких травм нужно создать безопасную для него окружающую среду.

Становясь старше, в 3-4 года дети начинают общаться между собой, они играют в подвижные игры, во время которых также возможны небольшие повреждения, в результате которых из носа идет кровь. В детском саду ребенок контактирует с другими детьми, в том числе и с больными.

Дети - великие экспериментаторы. Это обстоятельство обязывает родителей быть более внимательными к детским играм, особенно когда малышу всего 1-2 года. Причиной кровотечения из носа бывает мелкая деталь игрушки, бусина или любой маленький предмет, который ребенок случайно или намеренно засунул в нос.

Дети двух-трех лет бессознательно ковыряют в носу. После лечения насморка сосудосуживающими средствами на внутренней поверхности носа образуются корочки подсохшей слизи, которые мешают свободному дыханию. И дети пытаются таким способом избавиться от них.

У детей до 3 лет система терморегуляции незрелая, и с этим связана работа их кровеносных сосудов. Именно по этой причине детям опасно долго оставаться на солнце или в душном закрытом пространстве (например, в машине). Организм крохи стремится избавиться от перегрева путем носового кровотечения.

Половое созревание

Этот период в жизни детей, когда от взрослых требуется терпение и повышенное внимание к их здоровью. Пубертатный период у девочек начинается в 9-10 лет, у мальчиков чуть позже – в 11 лет. Под действием гормонов у подростков меняется тонус сосудов, наблюдается неустойчивость их нервной регуляции. В период становления цикла у девочек часто течет кровь из носа во время месячных.

Гормональный «взрыв» в подростковом возрасте вызывает подъемы давления. Кровотечение из носа в такие моменты спасает ребенка от более серьезных последствия повышения артериального давления.

Чем опасны носовые кровотечения?

Эпистаксисы (так в медицине называют течение крови из носа) бывают разной интенсивности и продолжительности. Кровь может идти из одной ноздри или сразу из обеих. Иногда она вытекает медленно, каплями, а порой идет струей. Когда у ребенка кровь из носа течет не сильно из одной ноздри и самопроизвольно останавливается - это свидетельствует о повреждении мелкого сосуда.

Помощь требуется, если кровь бежит струей и не останавливается продолжительное время. Сильное кровотечение, даже в результате небольшой травмы может говорить о наличии какой-либо патологии, например, о нарушении свертываемости крови.

Игнорировать частые носовые кровотечения у детей нельзя по следующим причинам:

1. Если у ребенка постоянно идет кровь из носа, пусть даже понемногу, то накапливается кровопотеря, приводящая в итоге к малокровию. Он становится вялым, часто болеет, у него снижается иммунитет. Кроме того, вследствие снижения гемоглобина ухудшается питание тканей и их снабжение кислородом. Как результат развиваются патологии разных органов.
2. Если частое кровотечение вызвано иссушением слизистой оболочки сухим воздухом или по причине применения спреев, это может привести к ее дегенеративным изменениям и закончиться истончением и ломкостью сосудов.
3. Большие кровопотери для маленьких детей опасны тем, что может развиться геморрагический шок.

Если у ребенка наблюдается заднее носовое кровотечение – это повод вызывать неотложку и ехать с ним в больницу. Кровь из ноздрей при этом может не течь, а стекать по задней стенке носоглотки прямо в пищевод или попадать в трахею. Такое состояние имеет ярко выраженные симптомы:

• учащенное сердцебиение;
• нарастающее затруднение дыхания;
• постоянная жажда;
• шум в ушах;
• возможен кашель или рвота с кровью.

Такие состояния - редкость для детского возраста, но знать о них родителям надо, особенно, если у малыша есть хронические заболевания сердечно - сосудистого характера. Опасность заднего кровотечения заключается еще и в том, что невозможно визуально оценить количество потерянной крови.

Когда надо обращаться к врачу?

У ребенка часто кровоточит нос? Это повод для обращения к отоларингологу. Даже если эпистаксисы кратковременные и необильные. Во время обследования доктор изучает состояние слизистой оболочки. При осмотре может обнаружиться:

• эрозия (ее обычно прижигают, предотвращая рецидивы кровотечений);
• наличие отечности и участков атрофии;
• посторонний предмет, травмирующий слизистую;
• аномалии строения носовой перегородки.

Исходя из обнаруженной проблемы, врач назначает лечение. При отсутствии местных причин частых носовых кровотечений у ребенка, его направляют на консультацию к педиатру и узким специалистам – кардиологу, неврологу, гематологу или эндокринологу. Проводятся обследования почек, сердечно - сосудистой системы и других органов, патологии которых могут спровоцировать носовые кровотечения.

Когда требуется экстренная помощь?

Что делать, если у ребенка пошла кровь из носа и ее невозможно остановить? Необходима экстренная медицинская помощь. Она также понадобится в случаях:

• если кровопотеря сопровождается головокружением или обмороком;
• у ребенка диагностирована гемофилия;
• накануне была травма головы (особенно если с кровью из носа выделяется прозрачная жидкость);
• если появилась рвота с кровью;
• если потеря крови составляет 200 мл и более;
• есть почечная или сердечно - сосудистая патология.

Скорая помощь понадобится также в том случае, когда кровь из носа у ребенка идет из-за подъема температуры при тяжелом течении вирусной инфекции. Опасным симптомом является кровотечение одновременно из двух ноздрей.

Первая помощь при носовых кровотечениях

Когда самопроизвольно кровь не останавливается, ребенку необходимо помочь:

1. Его нужно успокоить и усадить, наклонив корпус вперед.
2. Прижать ноздри пальцами – это механическая остановка крови. Можно вставить в ноздрю плотный тампон из ваты, пропитанный 3% перекисью водорода. Для образования сгустка достаточно 5-10 минут.
3. Сделать холодную примочку или приложить к спинке носа кусочек льда, завернув его в полиэтиленовый пакет. Холод окажет сосудосуживающее действие и остановит кровь. Одновременно к ногам хорошо положить грелку. Тепло отвлечет кровь от сосудов носа, снизит в них давление и сделает кровотечение менее обильным или вовсе остановит его.

Если кровь не останавливается, под нее лучше поставить емкость. Это поможет установить объем кровопотери.

Правильное положение ребенка для остановки кровотечение из носа

Для того, чтобы справиться с небольшим кровотечением обычно достаточно этих мер. Но в любом случае в это время нужно контролировать дыхание, пульс и общее состояние ребенка.

Чего нельзя делать при кровотечении из носа?

• Укладывать малыша, особенно так, чтобы голова была ниже уровня ног;
• закидывать голову назад, в этом случае кровь потечет в горло;
• пытаться высморкать ребенка;
• самостоятельно извлекать предмет из носа, если он оказался причиной крови из носа.

Эти действия усугубят положение и могут усилить кровотечение.

Неопасные носовые кровотечения легко предупредить. Для этого достаточно устранить провоцирующие факторы. Родители должны обеспечить ребенку нормальный режим влажности воздуха, научить его правильно сморкаться и отучить ковыряться в носу. А также по возможности исключить попадание ему в реки мелких предметов. Словом, создать для малыша здоровую и безопасную среду обитания.

Многие родители сталкивались с носовыми кровотечениями у своих детей, но не все знают, почему часто течет кровь из носа в детском возрасте, а также как правильно действовать при подобной проблеме. Давайте узнаем мнение доктора Комаровского и его советы для родителей при кровотечении из носа у детей.

Причины

Известный педиатр называет основной причиной частых кровотечений у деток анатомические особенности строения слизистой оболочки носа. Именно они обуславливают появление частых кровотечений у одних детей и отсутствие такой проблемы у других малышей. Среди наиболее частых провоцирующих факторов Комаровский называет сухость воздуха в комнате, в которой пребывает ребенок.

По словам популярного врача, из-за сухого воздуха слизь в носу ребенка пересыхает и образует корочки, а когда ребенок их отковыривает, открывается кровотечение.

В таком случае, подчеркивает Комаровский, речь идет о кровотечениях, не обусловленных травмой (падением, ударом), когда причина выделения крови из носа малыша явная. Излишне сухой воздух становится причиной тех кровотечений, которые появляются внезапно, без видимой причины.

Повышенная выработка слизи в носу ребенка вызывается вирусной инфекцией, воздействием аллергена или бактерий, а пересыхание слизи может быть обусловлено не только пересушенным воздухом в помещении, но и приемом некоторых лекарств (сосудосуживающих, противовоспалительных, антигистаминных и других), длительным повышением температуры тела, вдыханием загрязненного воздуха.

Само кровотечение может начаться не только при ковырянии в носу, но и при чихании, во время прогулки, проведения ингаляции или во время сна – во всех случаях, когда давление на носовую перегородку повышается.

Впрочем, причина крови из носа у ребенка может быть и намного серьезнее, однако, как отмечает Комаровский, проблемы со свертыванием крови, печенью, давлением крови и другие серьезные болезни никогда не будут проявляться лишь носовыми кровотечениями. Если у малыша есть какое-либо подобное заболевание, у него будет и другая симптоматика, например, сыпь на коже, частые синяки, головные боли или головокружения.

Неотложная помощь

Когда у ребенка началось носовое кровотечение, Комаровский рекомендует действовать так:

1. Усадить малыша с наклоненным вперед телом. Голова ребенка должна располагаться прямо или быть немного наклонной вперед.
2. Ноздри ребенка следует сжать пальцами и держать около 10 минут. Сжимать нос может мама или сам ребенок. Во время ожидания ребенок должен дышать ртом.

На скорость прекращения выделения крови, по словам популярного врача, в первую очередь влияет диаметр сосуда, который повредился. Также длительность кровотечения будет определяться состоянием свертывающей системы крови и приемом некоторых медикаментов. В большинстве случаев десяти минут будет достаточно, чтобы обычное носовое кровотечение прекратилось.

Чтобы ускорить остановку кровотечения, популярны врач рекомендует холод, но только в случае, если ребенок может зажать нос самостоятельно (пока мама будет бегать на кухню за чем-нибудь холодным). Комаровский советует применять лед, приложив его к переносице. Также можно дать ребенку мороженое или холодный напиток через трубочку, так как холод в ротовой полости тоже способствует более быстрой остановки кровотечения в носу.

Кроме того, чтобы 10 минут ожидания, пока кровь перестанет течь, не стали для ребенка слишком долгими, родители могут чем-нибудь его развлечь, например, включить ребенку мультфильм, почитать малышу или рассказать ему историю.

Главными ошибками родителей при оказании помощи ребенку с кровотечением из носа известный педиатр называет:

1. Запрокидывание головы ребенка назад. При таком действии кровь будет стекать в глотку, поэтому будет сложно понять, насколько выражено повреждение сосудов, когда кровотечение прекратилось и закончилось ли оно вообще. К тому же, стекающая кровь может провоцировать рвотный рефлекс.
2. Введение в носовые ходы ватных тампонов. После извлечения ваты из носа корочка, образовавшаяся на месте повреждения сосудов, снимается, что вызывает повторное кровотечение.
3. Укладывание ребенка в постель. Комаровский акцентирует внимание родителей на том, что ребенок с носовым кровотечением не должен находиться в горизонтальном положении.
4. Отпускать ноздри ребенка раньше, проверяя, течет ли еще кровь. Это будет лишь мешать прекращению кровотечения.

Также ребенок во время кровотечения не должен:

• Сморкаться.
• Кашлять.
• Разговаривать.
• Глотать кровь.
• Активно двигаться.

Если 10 минут прошло, мама отпустила ноздри, а кровотечение все еще продолжается, все действия следует повторить еще на 10 минут. Если спустя двадцать минут с начала носового кровотечения оно еще не прекратилось, ребенка следует показать врачу.

Также Комаровский советует не медлить с обращением за медицинской помощью, если:

• Кровь у ребенка выделяется сразу из двух ноздрей.
• У ребенка появилось еще кровотечение из другой части тела, например, из уха.
• Кровотечения из носа повторяются очень часто.

В нижеследующем видео доктор дает подробные рекомендации в оказании помощи при носовом кровотечении у ребенка, а также расказывает про частые ошибки родителей в подобных ситуациях.