Какви са инструкциите за употреба на ранитидин? Ранитидин: за какво помагат тези таблетки, приложение, цена

Име:

Ранитидин

Фармакологични
действие:

Ранитидин - антисекреторно средство, антагонист на H2-хистаминовия рецептор.
Механизъм на действиесе причинява от конкурентно обратимо инхибиране на действието на хистамин върху Н2 рецепторите на мембраните на париеталните клетки на стомашната лигавица.
Потискабазална и стимулирана секреция солна киселинапричинени по-специално от дразнене на барорецепторите (стомашно раздуване), натоварване с храна, действието на хормоните и биогенни стимуланти(гастрин, хистамин, ацетилхолин, пентагастрин, кофеин).

Намалява активността на пепсина.
Укрепва защитни механизмистомашната лигавица и насърчава заздравяването на увреждания, причинени от излагане на киселина чрез намаляване стомашна секрецияи повишаване образуването на стомашна слуз, съдържанието на гликопротеини в нея, стимулиране на секрецията на бикарбонатни йони от стомашната лигавица, ендогенния синтез на простагландини в нея и процесите на регенерация.

Продължителност на действиес единична перорална доза - 12 часа.
При перорален приемБионаличността на ранитидин е приблизително 50%.
Cmax в кръвната плазма се достига 2-3 часа след перорално приложение.
С интрамускулна инжекция Cmax в кръвната плазма се постига през първите 15 минути след приложението.
Ранитидин се екскретира предимно в урината. Частично се метаболизира в черния дроб. T½ - 2-3 часа. Около 93% от дозата, приложена интравенозно, и 60-70% от дозата, приета през устата, се екскретират в урината, останалата част в изпражненията.
Приблизително 70% от ранитидин, приложен интравенозно, и около 35%, приет перорално, се екскретират непроменени в урината.
Прониква през плацентата и в кърма.

Показания за
приложение:

Стомашна язва и дванадесет дванадесетопръстникав острия стадий;
- предотвратяване на екзацербации пептична язва;
- симптоматични язви (бързо развиващи се язви на стомаха и дванадесетопръстника поради стрес на организма, прием на лекарства или други заболявания вътрешни органи);
- ерозивен езофагит (възпаление на хранопровода с нарушаване на целостта на лигавицата му) и рефлуксен езофагит (възпаление на хранопровода, причинено от рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода);
- синдром на Zollinger-Ellison (комбинация от стомашна язва и доброкачествен тумор на панкреаса);
- предотвратяване на лезии горни секции стомашно-чревния тракти в постоперативен период;
- предотвратяване на аспирация на стомашен сок (навлизане на стомашен сок в респираторен тракт) при пациенти, подложени на операция под анестезия.

Инструкции за употреба:

На възрастни се прилага i.v.бавно (най-малко 2 минути) в доза от 50 mg (в обем от 20 ml), ако е необходимо, повторете инжекциите на всеки 6-8 часа; IV капково вливане със скорост 25 mg/h за 2 часа, ако е необходимо - повторно въвежданеслед 6-8 часа.
IM се предписва в доза от 50 mg (2 ml) на всеки 6-8 часа.

За профилактика кървене от стресови язвипри тежко болни пациенти или за профилактика на повтарящи се кръвоизливи при пациенти с пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника предписан парентералноза периода, когато пациентът не може да се храни сам.
Пациенти с продължаващ риск от кървене могат да продължат да приемат перорален ранитидин 150 mg два пъти дневно.

За профилактика кървене от горната част на стомашно-чревния трактпри тежко болни пациенти със стресови язви се предпочита бавно IV приложение на начална доза от 50 mg, последвано от продължителна IV инфузия от 0,125-0,25 mg/kg на час.
За пациенти с риск от развитие на киселинна аспирацияРанитидин се предписва в доза от 50 mg IM или IV бавно 45-60 минути преди обща анестезия.

Перорално при активни пептични язвиили дванадесетопръстника, възрастните се предписват 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта.
В повечето случаи дуоденалните язви и доброкачествените стомашни язви заздравяват в рамките на 4 седмици. В някои случаи белези се появяват по-късно, тъй като лечението продължава през следващите 4 седмици.
При лечението на пептична язва на дванадесетопръстника доза от 300 mg 2 пъти на ден е по-ефективна от доза от 150 mg 2 пъти на ден и 300 mg през нощта.
За лечение срещу рецидивипредписани 150 mg през нощта; За пациенти, които пушат, дозата се увеличава до 300 mg през нощта.

При лечение на язвасвързани с приема на НСПВС, предписвайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8-12 седмици. СЪС за превантивни целипри приемане на НСПВС се предписват 150 mg 2 пъти на ден.
При лечение на постоперативни стресови язвиПредписвайте 150 mg 2 пъти на ден, обикновено в продължение на 4 седмици.
Не е излекуван отвътре определен периодязвите обикновено заздравяват при продължаване на лечението през следващите 4 седмици.

За рефлуксен езофагитПредписвайте 150 mg 2 пъти на ден или 300 mg през нощта в продължение на 8 седмици, ако е необходимо, курсът на лечение може да бъде удължен до 12 седмици.
За рефлуксен езофагит II и III степентежест, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти дневно в продължение на 12 седмици.
Дългосрочна превантивна терапия за рефлуксен езофагит - 150 mg 2 пъти на ден.

Да се ​​елиминира синдром на болка за гастроезофагеален рефлуксПредписвайте 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици. Ако няма достатъчна ефективност, лечението може да продължи със същата доза през следващите 2 седмици.

За синдрома на Zollinger- Началната доза на Ellison е 150 mg 3 пъти дневно; ако е необходимо, дозата може да се увеличи. Дози до 6 g/ден обикновено се понасят добре.
При диспепсия се предписват 150 mg 2 пъти дневно в продължение на 6 седмици. При липса положителен ефектот лечението, както и при влошаване на състоянието по време на лечението, трябва да се извърши обстоен преглед на пациента.

За профилактика на кървене от стресови язви при тежко болни пациенти, както и за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи при пациенти с ерозии, парентералното приложение на ранитидин може да бъде заменено с перорално приложение в доза от 150 mg 2 пъти на ден, веднага щом пациентът може да се храни самостоятелно.
За да се предотврати развитието на синдрома на Менделсонпредписан перорално в доза от 150 mg 2 часа преди анестезия, а също и (за предпочитане) 150 mg предишната вечер.
По време на раждане се предписват родилки 150 mg на всеки 6 часа.
За лечение на пептична язва при децаПрепоръчваната доза ранитидин е от 2 до 4 mg/kg 2 пъти дневно; максималната дневна доза е 300 mg.

Странични ефекти:

От страна на сърдечно-съдовата система: в изолирани случаи (с интравенозно приложение) - AV блокада.
От храносмилателната система: рядко - диария, запек; в отделни случаи - хепатит.
От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, световъртеж, чувство на умора, замъглено зрение; в отделни случаи (при тежко болни) - объркване, халюцинации.
От хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения; при продължителна употребавъв високи дози - левкопения.

Метаболизъм: рядко - леко повишаване на серумния креатинин в началото на лечението.
Отвън ендокринна система : при продължителна употреба във високи дози е възможно повишаване на нивата на пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност и намалено либидо.
Отвън мускулно-скелетна система : много рядко - артралгия, миалгия.
Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, артериална хипотония.
други: рядко - рецидивиращ паротит; в единични случаи - косопад.

Противопоказания:

Употребата е противопоказанапо време на бременност, кърмене (кърмене), свръхчувствителност към ранитидин.

Използвайте с повишено внимание при пациентис нарушена бъбречна екскреторна функция.
Употреба при деца:Клиничните данни за безопасността на ранитидин в педиатрията са ограничени.

Преди започване на лечениетонеобходимо е да се изключи възможността да има злокачествено заболяванехранопровода, стомаха или дванадесетопръстника.
При дългосрочно лечениеотслабените са болни x при стресови условия е възможно бактериално увреждане на стомаха с последващо разпространение на инфекцията.

Не е препоръчително рязко спиране на приема на ранитидин.поради риск от рецидив на пептична язва. Ефективност превантивно лечениепептичната язва е по-висока при приемане на ранитидин в курсове от 45 дни през пролетно-есенния период, отколкото когато постоянен прием. Бързото интравенозно приложение на ранитидин рядко причинява брадикардия, обикновено при пациенти, предразположени към сърдечни аритмии.

Има отделни съобщения, че ранитидин може да допринесе за развитието остра атакапорфирия, поради което употребата му трябва да се избягва при пациенти с остра порфирияв анамнезата.
С употребата на ранитидин, възможно повреда на данните лабораторни изследвания : повишени нива на креатинин, активност на гама-глутамил транспептидаза и чернодробни трансаминази в кръвната плазма.

В тези случаи когато ранитидин се използва в комбинация с антиациди, прекъсването между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа (антиацидите могат да нарушат абсорбцията на ранитидин).

Взаимодействие със
други лекарствени
с други средства:

Поради повишаване на pH стомашно съдържимоКогато се приемат едновременно, абсорбцията на итраконазол и кетоконазол може да бъде намалена.
Инхибира метаболизмав черния дроб на феназон, аминофеназон, диазепам, хексобарбитал, пропранолол, метопролол, нифедипин, варфарин, лидокаин, лигнокаин, фенитоин, теофилин, аминофилин, индиректни антикоагуланти, глипизид, буформин, метронидазол.

Когато се използва едновременно с прокаинамидвъзможно е да се повиши концентрацията му в кръвната плазма поради намаляване на екскрецията му от бъбреците.
Когато се използва едновременно с антиациди, сукралфат във високи дози Възможно нарушение на абсорбцията на ранитидинСледователно, прекъсването между приема на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.
Лекарства, които потискат костния мозък повишават риска от неутропения.
Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

Бременност:

Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасността на ранитидин по време на бременност и следователно употребата противопоказан по време на бременност.
Ако е необходимо, използвайтеРанитидин по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Предозиране:

1 таблетка, покрита с филмова обвивка, 300 мгсъдържа:
- активно вещество: ранитидин 300 mg (под формата на ранитидин хидрохлорид 334,83 ​​mg);
- помощни вещества: микрокристална целулоза (PH 101) - 112.82 mg, кроскармелоза натрий - 4.60 mg, колоиден силициев диоксид - 3.20 mg, магнезиев стеарат - 4.60 mg; обвивка: хипромелоза - 9,35 mg, триацетин - 3,32 mg, талк - 8,00 mg, титанов диоксид Е 171 - 2,31 mg, кафяв лак: (залез жълто багрило Е 110, азорубин багрило Е 122, черно багрило Е 151) - 0,02 мг.

Инжекционен разтвор:
- активно вещество: ранитидин (като ранитидин хидрохлорид) – 50 mg на 2 ml;
- помощни вещества: натриев хлорид, калиев дихидроген фосфат, динатриев фосфат дихидрат, вода за инжекции.

апо-ранитидин; Аситек; Ацидекс; ацилок; Веро-ранитидин; ген ранитидин; Гертокалм; Gi-кола; Гистак; Дуоран; Zantac; Зантин; Зоран; неосептин; Ново-Ранидин; пепторан; Раниберл; Ранигаст; Ранисан; Ranison; Ранитаб; Ранитал; Ранитард; ранитидин; Ранитидин Врамед; ранитидин седико; Ранитидин-Акос; Ранитидин-Акри; Ранитидин-Аро; ранитидин-BMS; ранитидин-веро; ранитидин-ратиофарм; Ранитидин хидрохлорид; Ранитин; Рантаг; Рантак; Ринтайд; звания; улкодин; улкосан; Улкуран; Улран; Ulserex; Язитин.

Ранитидин е блокер на Н2-хистаминовите рецептори от второ поколение със силен и специфичен афинитет към стомашните париетални клетки и има гастроселективен ефект. Повлиява основната причина за киселини и лошо храносмилане, като нормализира процеса на производство на киселина в стомаха. Дълготрайна защита на стомаха. Златен стандарт в лечението на стомашни и дуоденални язви (включително стресови язви, ятрогенни, НСПВС гастропатия, синдром на Zollinger-Ellison). Използва се и в комплексна терапия, насочени към елиминиране на Helicobacter pylori, с ерозивен и рефлуксен езофагит, неязвена диспепсия.

Какво знаете за блокерите на H2-хистаминовите рецептори?

Лекарствата, които блокират хистаминовите рецептори, действат като заемат рецепторите на мастоцитите, без да предизвикват допълнителна реакция. Те са конкурентни обратими хистаминови антагонисти.

Основният ефект на хистамина върху H2 рецепторите е да стимулира киселинната секреция в стомаха. Добре известно е, че хистаминът е важен медиатор на киселинната секреция, причинена от всички физиологични стимули, като храна, ацетилхолин, гастрин и др. H2 блокерите не действат върху H1 рецепторите.

Блокадата на H2 рецепторите ефективно потиска дневната и нощната базална секреция на стомашни киселини, както и секрецията, стимулирана от различни секреторни стимули, включително хистамин, кофеин, храна и др. Следователно блокерите на Н2 рецепторите представляват ефективен подход за лечение на хиперсекреторни състояния и несъмнено са най- активни лекарстваот всички използвани в момента за вендузи язвена болкаи ускоряване на заздравяването на язви.

Първият Н2 рецепторен антагонист, широко използван при лечението на пептични язви, е циметидин.

Ранитидин / Ранитидин хидрохлорид / Ранитидин.

Таблетки (ефервесцентни таблетки).

Инжекционен разтвор.

Ранитидин

Ранитидин е силно активен блокер на хистамин Н2 рецептор. Ранитидин принадлежи към второто поколение блокери на Н2-хистаминовите рецептори. Има силен и специфичен афинитет към париеталните клетки на стомаха и има гастроселективен ефект.

Основният ефект на ранитидин е насочен към намаляване на агресивността на стомашния сок.

Ранитидин потиска базалната и стимулирана от хистамин, гастрин, пентагастрин и ацетилхолин (в по-малка степен) секреция на солна киселина. Ранитидин намалява както обема на секретирания стомашен сок, така и концентрацията на водородни йони в него (увеличава pH). Намалява активността на пепсина.

Освен това ранитидин инхибира дегранулацията мастни клетки, намалява съдържанието на хистамин в периулцерозната зона и стимулира процесите на заздравяване на язви, увеличавайки броя на ДНК-синтезиращите епителни клетки.

Ранитидин повишава съдържанието на глицерогликолипиди, което може да има благоприятно влияниевърху лечението на пептични язви (Sarosiek J. et al.).

Ранитидин повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер. Това може да помогне за предотвратяване на рефлукс на киселинно и пептично стомашно съдържимо в хранопровода.

Проучванията при животни показват, че ранитидинът потиска образуването на стомашни и дуоденални язви, причинени от стрес, хистамин и НСПВС (напр. аспирин, индометацин).

При пациенти с пептична язва ранитидин значително намалява дневната вътрестомашна киселинност и особено нощната киселинна секреция, като по този начин облекчава болката и насърчава бързо заздравяванеязви

Ранитидин не повлиява серумните концентрации или секреция на гастрин вътрешен фактор, функцията на панкреаса, както и мотилитета на дванадесетопръстника и времето за изпразване на стомаха.

Ранитидинът е 3-5 пъти по-активен от циметидин и действа по-дълго. след перорално приложение 150 mg ранитидин ефектът настъпва след 30 минути; неговата плазмена концентрация е достатъчна за инхибиране на киселинната секреция за 12 часа. Единична вечерна доза от 300 mg ранитидин е достатъчна, за да инхибира секрецията на стомашна киселина през нощта и на следващия ден.

Ранитидин практически няма ефект върху хормонален статус, имунологична реактивност, чернодробни микрозомални ензими и биотрансформация на други лекарствени съединения.

За разлика от други антагонисти, съдържащи имидазолов пръстен, структурата на ранитидин включва аминоалкил фуранов пръстен, който замества имидазоловия пръстен в циметидин. Благодарение на уникалната си структура, ефектът на ранитидин върху H2 рецепторите на стомаха е силно селективен.

Важно предимство на ранитидин в сравнение с циметидин е, че той не се свързва с чернодробната ензимна система цитохром Р-450, която е отговорна за метаболизма на различни лекарства. По този начин ранитидин не води до никакви клинично значими лекарствени взаимодействия с лекарства като пропранолол, перорални антикоагуланти, теофилин, дигоксин, диазепам и т.н. При пациенти с множество заболявания, получаващи лекарства, които могат да взаимодействат с циметидин, ранитидин има ясно предимство.

Известно е, че циметидин нарушава хормоналния баланс чрез свързване с андрогенните рецептори. Този дисбаланс може да доведе до повишени концентрации на пролактин, загуба на либидо, импотентност и гинекомастия. Тези симптоми често се забелязват при лечение с високи дози, като например при синдрома на Zollinger-Ellison. Понякога дори стандартните дози могат да причинят тези нежелани реакции. По време на лечението с ранитидин тези нежелани реакции, напротив, са не само леки и се развиват рядко, но и изчезват, ако са причинени от предишна терапия с циметидин.

Терапевтичните дози ранитидин не повлияват сърдечната честота в покой или кръвно налягане. Циметидин може да причини объркване, особено при пациенти старост. Ранитидин рядко причинява нежелани реакцииот централната нервна система.

Гореописаните ефекти върху чернодробния метаболизъм на лекарствата, ендокринна функцияи CNS са главно свързани с дозата, т.е. наблюдават се по време на лечение с циметидин, тъй като последният трябва да се предписва в големи дози. Тези реакции са редки по време на лечение с ранитидин или фамотидин.

Ранитидин се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Когато се приема перорално, бионаличността на ранитидин е 40-80%. Максималната концентрация в кръвната плазма се постига 1-3 часа след перорално приложение. Приемът на храна и антиацидите имат малък ефект върху степента на абсорбция.

След интрамускулно приложение се абсорбира бързо и почти напълно от мястото на инжектиране. Cmax се достига след 15 минути.

Свързването на ранитидин с протеините е около 15%.

Полуживотът на ранитидин варира от 2 до 2,5 часа. 10 часа след приложението на 150 mg ранитидин, потискането на секрецията на стомашна киселина е все още значително изразено.

Ранитидин се метаболизира в черния дроб и претърпява ефект на първо преминаване през черния дроб. Екскретира се главно с урината. Около 30% от пероралната доза се екскретира непроменена в урината, а около 8% се екскретират като метаболити. Остатъкът се екскретира с изпражненията. Скоростта на екскреция се намалява, ако функцията на черния дроб или бъбреците е нарушена.

Ранитидин може да премине през плацентата и се екскретира в кърмата.

Показания:

профилактика и лечение на стомашна и/или дуоденална язва;

симптоматични язви (стресови язви, ятрогенни, НСПВС гастропатия и др.);

профилактика на стресови язви при тежко болни пациенти, следоперативни язви, кървене от горния стомашно-чревен тракт;

заедно с антибактериални лекарствав комплексна терапия, насочена към елиминиране на Helicobacter pylori (понастоящем тази бактерия се счита от много изследователи за един от факторите за появата на пептична язва);

Синдром на Zollinger-Ellison;

преди обща анестезияза предотвратяване на аспирация на стомашно съдържимо в белите дробове (синдром на Менделсон);

ерозивен и рефлуксен езофагит;

функционална (неязвена) диспепсия (Това понятие включва „разстройства, характеризиращи се с периодични оплаквания в горната част на стомашно-чревния тракт, чиито причини не могат да бъдат установени клиничен преглед" В Русия такива пациенти са диагностицирани с „ функционално заболяванестомах", "гастрит", "дуоденит". Ранитидин има най-добър ефект при неязвена диспепсия от хиперациден тип и тип рефлукс (проявяваща се с киселини), въпреки че може да има добър ефект в други случаи).

обостряне на хроничен гастрит с повишена или нормална киселинност(Въпреки че формално H2-блокерите не се препоръчват при хипоациден гастрит, трябва да се има предвид, че в Русия често се използват несъвършени методи за изследване на киселинността - не с хистамин, а само с орални стимуланти - което често дава подценени показания за киселинност. Редица от авторите също смятат, че кратък курс на Н2-блокери може да се използва за обостряне дори на хипоациден (но не атрофичен) гастрит, тъй като в този случай често се отбелязва париетална хиперкиселинност).

Начин на употреба и дозировка:

Режимът на дозиране се определя индивидуално. Продължителността на лечението се определя от показанията за употреба.

Възрастни и деца над 14 години:

Препоръчваната доза ранитидин при обостряне на язва на дванадесетопръстника или доброкачествена стомашна язва е 300 mg, разделена на две дози (150 mg сутрин и вечер) или приемана веднъж дневно по 300 mg през нощта. Ако е необходимо, дневната доза на лекарството може да се увеличи до 450 mg. Лечението трябва да продължи до образуването на белези от язвата или, ако не е възможно повторно изследване, в продължение на 4-8 седмици. В повечето случаи дуоденална и стомашни язвиоздравяват за 4 седмици. IN в някои случаиМоже да се наложи да продължите лечението до 8 седмици. Не се препоръчва за лечение на пептична язва внезапна отмяналекарство (особено преди белези от язва), обикновено се препоръчва да се премине към поддържаща доза от 150 mg през нощта.

За профилактика на язви на стомаха и / или дванадесетопръстника се предписват 150 mg от лекарството 1 път на ден преди лягане в продължение на месеци.

Ако се появят постоперативни язви, ранитидин се предписва 150 mg 2 пъти на ден. Оздравяването обикновено настъпва в рамките на 4 седмици.

За профилактика на стресови язви при тежко болни пациенти лекарството се предписва в доза от 150 mg 2 пъти на ден.

При състояния с патологична хиперсекреция, например синдром на Zollinger-Ellison, препоръчителната доза ранитидин е mg на ден, разделена на 3 приема. При тежки случаи са използвани дози до 6 g на ден, които се понасят добре от пациентите.

При рефлуксен езофагит препоръчителната доза е 150 mg два пъти дневно в продължение на 8 седмици, ако е необходимо до 150 mg 4 пъти дневно. В допълнение, повдигането на главата на леглото и лечението с метоклопрамид ще помогне за подобряване на състоянието.

При лечение на неязвена диспепсия и гастрит е възможен по-кратък курс. В много страни ранитидин 75 mg се продава като лекарство без рецептаза приложение при неязвена диспепсия по 75 mg 4 пъти на ден.

За елиминиране на Helicobacter pylori, ранитидин може да се използва съгласно следната схема: ранитидиндей 150 mg два пъти дневно в комбинация с амоксицилин 500 mg 4 пъти дневно или тетрациклин 500 mg 3 пъти дневно или кларитромицин 250 mg 4 пъти дневно. След това 18 дни ранитидин 300 mg през нощта.

Показано висока ефективностследната схема: ранитидин 300 mg два пъти дневно, кларитромицин 250 mg 2 пъти дневно, метронидазол 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 14 дни, след това прием на ранитидин още 4 седмици.

Обичайната доза за профилактика на повтарящо се стомашно-чревно кървене при пациенти с пептична язва е 150 mg два пъти дневно.

Хирургични пациенти, които са изложени на риск от аспирация на стомашно съдържимо, трябва да получат 300 mg ранитидин перорално вечерта преди операцията.

За децапредписва се перорално по 2-4 mg/kg 2 пъти дневно при язва на стомаха и дванадесетопръстника (максимум mg/ден), при рефлукс-езофагит mg/kg 3 пъти дневно.

Хирургични пациенти с риск от аспирация на стомашно съдържимо (включително по време на раждане), за профилактика на стомашно кървене и стресови язви: 50 mg IV или IM преди анестезия, след това mg (2-4 ml) IM или IV на всеки 6-8 часа.

Ранитидин 50 mg без разреждане се прилага интрамускулно.

За IV приложение 50 mg се разреждат до 20 ml в подходящ разтвор и се прилагат IV бавно в продължение на 5 минути (описани са редки случаи на брадикардия при бързо приложение).

За IV капково приложениеразредете 50 mg в не повече от 100 ml и прилагайте със скорост 25 mg/час.

Инжекционният ранитидин обикновено е съвместим със следните разтвори: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5%, 10% декстроза, рингеров лактат, 5% инжекционен разтвор на натриев бикарбонат.

При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност дозата трябва да се намали. При пациенти с креатининов клирънс под 50 ml/min дневната доза ранитидин трябва да се намали до 150 mg на ден (75 mg 2 пъти на ден). Прилагането на половината от обичайната доза създава адекватни плазмени концентрации на лекарството без признаци на натрупване.

Лечение: предизвикване на повръщане или стомашна промивка, при конвулсии - интравенозно диазепам, при брадикардия - атропин, при камерни аритмии - лидокаин.

Противопоказания:

бременност;

лактация (кърмене);

деца под 14 години;

индивидуална непоносимост (включително анамнеза за свръхчувствителност) към ранитидин.

Ограничения за употреба: цироза на черния дроб, нарушена бъбречна функция.

Употреба по време на бременност и кърмене:

Ранитидин преминава през плацентата и се секретира в кърмата.

Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания за безопасността на ранитидин по време на бременност и следователно употребата по време на бременност е противопоказана. Ранитидин може да се предписва по време на бременност само при абсолютни показания.

Ако е необходимо да се използва ранитидин по време на кърмене, кърменето трябва да се спре.

Ранитидин се счита за лекарство с висока безопасност. Ранитидин се понася добре както при краткосрочни, така и при дългосрочни проучвания. Честотата на страничните ефекти е ниска и сравнима с тази, наблюдавана при плацебо.

От сърдечно-съдовата система: в изолирани случаи на аритмия (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блок, екстрасистолия).

От храносмилателната система: рядко - диария, запек, гадене, повръщане, метеоризъм, сухота в устата; в отделни случаи - хепатит.

От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, замаяност, умора, сънливост, замъглено зрение; в изолирани случаи (при тежко болни пациенти) - объркване, халюцинации. Объркването и депресията, които могат да възникнат при приема на циметидин, особено при пациенти в напреднала възраст, са изключително редки по време на терапията с ранитидин.

От страна на хемопоетичната система: рядко - тромбоцитопения; при продължителна употреба във високи дози - левкопения.

От страна на метаболизма: рядко - леко повишаване на серумния креатинин в началото на лечението (тези промени не са клинично значими). Редки случаи на интерстициална некроза, наблюдавани по време на лечение с циметидин, не са описани за ранитидин.

От ендокринната система: при продължителна употреба във високи дози е възможно повишаване на нивата на пролактин, гинекомастия, аменорея, импотентност и намалено либидо. Пациенти, които не са понасяли добре циметидин, са преминали на ранитидин и не е имало рецидиви на странични ефекти като гинекомастия и импотентност.

От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, бронхоспазъм, артериална хипотония.

Други: рядко - рецидивиращ паротит; в единични случаи - косопад.

Специални инструкции и предпазни мерки:

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с тежко увреждане на черния дроб и / или бъбречната функция. Тъй като ранитидин се екскретира предимно чрез бъбреците, дозата му трябва да се намали при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност. Дозата трябва да се намали и в случай на тежка чернодробна недостатъчност. При пациенти в напреднала възраст с увредена чернодробна или бъбречна функция може да настъпи нарушение (объркване) на съзнанието, което налага намаляване на дозата. Има отделни съобщения, че ранитидин може да ускори развитието на остър пристъп на порфирия и следователно употребата му трябва да се избягва при пациенти с анамнеза за остра порфирия.

Лечението с ранитидин може да маскира симптомите злокачествени тумористомаха. Преди да започнете да използвате лекарството, е необходимо да се изключи наличието на злокачествени заболявания на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника.

Не е желателно рязкото спиране на приема на ранитидин поради риск от рецидив на пептична язва. Ако е необходимо да се спре лечението, лекарството се прекратява, като постепенно се намалява дозата.

При продължително лечение при отслабени пациенти под стрес е възможно бактериално увреждане на стомаха с последващо разпространение на инфекцията.

Ефективност профилактично използванеРанитидин при приемане на лекарството в курсове от 45 дни през пролетно-есенния период е по-висок, отколкото при непрекъснато приемане.

Бързоразтворимите таблетки съдържат натрий, което трябва да се има предвид при предписване на пациенти, които трябва да ограничат приема им, и аспартам, което е нежелателно за пациенти с фенилкетонурия.

Бързото интравенозно приложение на ранитидин рядко причинява брадикардия, обикновено при пациенти, предразположени към сърдечни аритмии.

По време на употребата на ранитидин е възможно изкривяване на данните от лабораторните изследвания: повишаване на нивото на креатинина, активността на гама-глутамил транспептидазата и чернодробните трансаминази в кръвната плазма.

Клиничните данни за безопасността на ранитидин в педиатрията са ограничени.

Антиацидите и сукралфатът могат да намалят абсорбцията. В случаите, когато ранитидин се използва в комбинация с антиациди, прекъсването между приема на антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа. Когато ранитидин се използва едновременно със сукралфат във високи дози (2 g), абсорбцията на ранитидин може да бъде нарушена. така че почивката между приемането на тези лекарства трябва да бъде най-малко 2 часа.

Ранитидин минимално инхибира чернодробния метаболизъм на кумаринови производни, теофилин, диазепам, пропранолол, глипизид, глибурид, метопролол, мидазолам, нифедипин. При едновременна употреба ранитидин може да засили ефекта на индиректните антикоагуланти.

Когато се използва едновременно с ранитидин, е възможно да се повиши концентрацията на фенитоин в кръвта и да се увеличи рискът от развитие на атаксия.

Ранитидин инхибира метаболизма на парацетамол по дозозависим начин.

Когато се използва едновременно с ранитидин, концентрацията на прокаинамид в кръвната плазма се повишава поради намаляване на екскрецията му от бъбреците.

Пропантелин бромидът забавя резорбцията на ранитидин, така че относителната бионаличност на ранитидин се увеличава при едновременна употреба на двете лекарства.

Пушенето намалява ефективността на ранитидин.

Ранитидин променя абсорбцията и екскрецията на други лекарства (според техните киселинно-алкални свойства).

Да се ​​съхранява при стайна температура, защитено от светлина и влага.

Да се ​​пази от деца!

Срокът на годност е посочен върху опаковката. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отбелязан върху опаковката.

Отпуска се от аптеките - по лекарско предписание.

Днес в аптеките

Желаем Ви много здраве!

Указател на лекарства и хранителни добавки. Информация за лекарства.

OGRNIP300158, INN257, OKVED 72

Ранитидин - инструкции за употреба, състав, показания, аналози и прегледи

Лекарството ранитидин е противоязвено, антисекреторно лекарство. Благодарение на Ранитидин се блокират избраните от него хистамин Н-2 рецептори, които се намират в стомашната лигавица. Лекарството може да облекчи киселини. Когато се предписва комплексна терапия за много стомашно-чревни заболявания. Ранитидин е особено необходим за лежащо болни, които страдат от нарушен рефлекс на преглъщане и заболявания на стомашно-чревния тракт.

Състав и форма на освобождаване

Ранитидин се предлага под формата на таблетки. Една таблетка може да съдържа 150 или 300 mg активно вещество. Опаковката съдържа 10,20,30,100 таблетки. За инжекции се предлагат ампули от 2 ml.

Една филмирана таблетка от 150 mg съдържа ранитидин под формата на хидрохлорид. С помощни вещества: микрокристална целулоза, кроскармелоза натрий, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат. Обвивката се състои от хипромелоза, триацетин, титанов диоксид Е171, талк.

Една филмирана таблетка Ранитидин 300 mg съдържа, в допълнение към всичко изброено по-горе, наличието на оцветители кафяв лак. Таблетната форма на лекарството 150 mg е двойно изпъкнала, бяло-жълтеникаво-бяла на цвят, с характерна миризма. Таблетките от 300 mg имат бледорозов цвят и характерна миризма.

Инструкции за употреба в различни лекарствени форми

Ранитидин: използвайте под формата на таблетки

1 таблетка от 150 или 300 mg ранитидин съдържа: ранитидинов хидрохлорид. Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, царевично нишесте, колидон IA-64, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат, хипромелоза, етилцелулоза, полиетиленгликол, 6000, пропилей гликол, натриев лаурилсулфат, титанов диоксид, багрило сънсет жълто.

Ранитидин се приема преди и след хранене, измит с много вода. Трябва да има лекарска препоръка. Той предписва дозата на лекарството, продължителността на лечението и допълнителните лекарства, например за неутрализиране на киселинността на стомашния сок, той ще предпише антиацидно лекарство. Таблетките не се дъвчат и се измиват с много вода. Също така произведени ефервесцентни таблетки. Една таблетка изисква чаша вода, за да се разтвори. След като се разтвори напълно, разтворът може да се пие.

Употреба на ранитидин при язва на стомаха и дванадесетопръстника

Ако пациентът има пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, вземете 1 таблетка от 150 mg ранитидин сутрин и вечерно времедни. Или 2 таблетки от 150 mg веднага преди лягане. При необходимост дозата се увеличава до 4 таблетки от 150 mg дневно. Обикновено курсът на лечение отнема от 1 до 2 месеца. При превантивни меркитрябва да вземете лекарството ранитидин 1 таблетка от 150 mg през нощта. Пушачи - 2 таблетки от 150 мг.

Употреба на ранитидин при използване на НСПВС

Ако пациентът приема нестероидни противовъзпалителни средства, тогава се предписва лечение с лекарството: 150 mg на ден или 300 mg през нощта в продължение на 1 до 2 месеца. За профилактика 2 пъти на ден - 150 mg.

Ранитидин: инжекционно приложение

Разтворът на ранитидин за парентерално приложение се приготвя в ампули. Инжектирането във вената се извършва бавно в продължение на 5 минути. Разредете лекарството с 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% декстроза. Капкомерът се поставя за 2 часа със скорост 25 mg/час. Поставя се инжекция в мускула 3 до 4 пъти на ден. Инжекциите могат да се използват от деца над 14 години и възрастни. Лекуващият лекар решава колко дни да се прилагат инжекциите. Всичко ще зависи от тежестта на заболяването. Инжекциите на лекарството ранитидин се предписват: при язва на стомаха, язва на дванадесетопръстника, при стрес и симптоматични язви. Инжекциите на лекарството ранитидин са строго забранени за пациенти със свръхчувствителност към съдържанието на лекарството. Много е важно да следите времето между инжекциите.

Употреба на ранитидин при синдром на Zollnger-Ellison

Синдром на Zollinger-Ellison, с комбинация от стомашна язва и доброкачествен тумор на панкреаса, лекарството се приема 3 пъти на ден, 150 mg или 2 пъти на ден, 150 mg в продължение на 1-2 месеца. Всичко зависи от предписанията на лекаря.

Показания, противопоказания, странични ефекти на ранитидин

Показания за употреба на ранитидин

• За болести, както и превантивни меркисвързани с обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника.
• При възпаление на хранопровода, ако е нарушена целостта на лигавицата му, когато стомашното съдържимо се изхвърли в хранопровода. Рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит. Употреба: 150 mg два пъти на всеки 24 часа. Ако екзацербацията е 4 пъти, от 1 до 2 месеца.
• Синдром на Zollinger-Ellison. Когато пациентът има комбинация от стомашна язва и доброкачествен туморв панкреаса.
• При лечение и профилактика на следоперативни стомашни язви.
• За превантивни мерки, свързани с повтарящи се кръвоизливи от горния стомашно-чревен тракт.
• За профилактика, при навлизане на стомашен сок в дихателните пътища, по време на операция под анестезия, аспирация на стомашен сок. 2 часа преди анестезия 150 mg и преди операция вечер 150 mg. Ако има съпътстващо чернодробно заболяване, тогава дозата е подценена. При бъбречна недостатъчност CC по-малко от 50 ml / min, е необходимо да се приема лекарството в количество от 150 mg на ден.

За какво помага ранитидин, какви заболявания?

Използва се както за профилактика, така и за лечение. Лекарят предписва ранитидин на пациента, ако има:

• Гастрит
• Стомашна язва
• 12 дванадесетопръстника
• Синдром на Zollinger-Ellison,
• Гастроезофагеален рефлукс,
• киселини в стомаха.

Стомашният сок и солната киселина намаляват в обем. Киселинността в стомаха намалява и активността на пепсина намалява. Стомашната лигавица се подобрява, създавайки предпоставки за заздравяване на язви.

Ранитидин е едно от тези лекарства, които, когато се използват, могат да причинят странични ефекти. Когато използвате ранитидин, нежелани реакции, свързани с нервна, сърдечно-съдови системи, със стомашно-чревния тракт, с обрив по кожата. Рядко пациентът може да почувства: главоболие, умора. При тежко болни пациенти ранитидин може да причини сънливо състояние, световъртеж, безсъние, световъртеж, депресия. В редки случаи след приема на лекарството могат да се появят смущения, свързани с объркване, халюцинации, обратимо замъглено зрение и нарушена акомодация на очите.

Човек може да почувства: аритмия, тахикардия, брадикардия. Може да почувствате и лошо състояние на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, запек, диария. Ако лекарството ранитидин се използва в големи дози (повече от 450 mg на ден), тогава при мъжете млечните жлези могат да започнат да се уголемяват и да се появи импотентност. Пациентите и от двата пола ще изпитат намаляване на либидото. Жените ще получат менструални нередности.

Противопоказания за употребата на ранитидин

Ранитидин не трябва да се използва от бъдещи майки. При кърмене. Деца под 12 години. Пациенти със свръхчувствителност към лекарството. Не трябва да се консумират храни, напитки и лекарства, които имат отрицателен ефект върху стомашната лигавица. Освен това не се предписва за свръхчувствителносткъм лекарството и неговите компоненти.

Ранитидин: симптоми на предозиране

Ако приемете твърде много от лекарството, не забравяйте да се обадите на линейка. Тъй като главата ви може да се замая, координацията на движенията може да бъде нарушена и може да припаднете

Ако приемете предозиране с ранитидин, трябва да обърнете внимание на симптомите. Ако пациентът: има главоболие, започне да се чувства замаян, сънлив, започва да се обърква в мислите си или има обрив по кожата, спешно е необходим лекар. И преди пристигането му е необходимо да се предизвика рефлекс на повръщане в пациента и след това да се даде активен въглен. Какво да направите, ако пациентът не приеме дозата на лекарството навреме? Можете да го приемете веднага щом си спомните. И ако наближава времето за следващата доза, тогава не трябва да приемате пропуснатата таблетка. Това ще бъде удвояване на дозата на лекарството, което може да има лош ефект върху вашето благосъстояние.

Колко дълго може да се използва ранитидин?

Таблетките Ранитидин могат да се използват толкова, колкото Вашият лекар позволява. Употребата на лекарството трябва да се прекрати постепенно. При отслабени пациенти, лекувани дълго време, може да се развие диария. По време на лечението се наблюдава намаляване на концентрацията и психомоторните реакции. Препоръчително е да се откажете от пушенето, докато приемате лекарството. Спрете да пиете алкохол. Пушенето и алкохолът дразнят стомашната лигавица, поради което ефективността на лечението с ранитидин намалява.

Употреба на ранитидин по време на бременност

Не се приема по време на бременност и кърмене. Лекарството се абсорбира бързо и проникването му засяга не само плацентата, но и плода. Клинични изследванияне са били извършени. Поради това няма данни за употребата му по време на бременност. Освен това има странични ефекти.

Ранитидин: употреба при деца

Ранитидин не се предписва на деца под 12-годишна възраст.

Терапевтични ефекти на ранитидин

По време на употребата на ранитидин се наблюдава намаляване на базалната и стимулирана секреция на солна киселина, което се дължи на дразнене на барорецепторите, хранителни натоварвания, действието на хормоните и биогенните стимуланти. Действието на лекарството е около 12 часа. Предлага се само под формата на филмирани таблетки от 150 mg, които се разтварят след прием в стомаха.

За инжектиране се използва разтвор на ранитидин. Ако пациент дойде на лекар с хронични заболяванияв сърдечната област, с порфирия, заболявания, свързани с бъбреците, с черния дроб, тогава той задължително трябва да говори за това. Лекарят има индивидуален подход към употребата на лекарството за всеки пациент. Не забравяйте, че лекарството ранитидин се екскретира от бъбреците, така че ако функционирането им е нарушено, лекарят ще може да предпише малка дозалекарство. Не трябва да приемате лекарството сами. Във всеки случай е необходима консултация със специалист.

Взаимодействие на ранитидин с други лекарства

Ако приемате повишени дози айтациди и сукралфат, лекарството ще се абсорбира слабо. Следователно всеки ранитидин трябва да се приема на всеки 2 часа с почивка. Ако ранитидин и прокаинамид се използват едновременно, прокаинамидът ще се екскретира слабо от бъбреците. И заплахата от повишаване на концентрацията му в плазмата ще остане. Ранитидин може да взаимодейства с лекарства като глипизид, гайбурид, метопролол, мидазолам, нифедипин, фенитоин, теофилин, фарфарин.

Аналози на ранитидин, местни и чуждестранни

Ранитидин има най-голяма наличност, тоест количеството лекарствени вещества, достигайки до сцената на действие сред взаимозаменяемите си двойници. Списъкът на най-популярните аналози на лекарството ранитидин е както следва:

Лекува киселини, диспептични разстройства, ако няма органични заболявания на храносмилателната система.

Аналог на ранитидин - Ranisan

Прилага се при показания: язва на стомаха и дванадесетопръстника, хроничен гастрит, синдром на Zollinger-Ellison.

Използва се при киселини

Използва се при киселини

Те имат едно или повече вещества с ранитидин, които, когато се използват, имат същия ефект.

Цена на лекарството в аптеките

Вижте цената на ранитидин през 2018 г. и евтини аналози >>> Цената на ранитидин в различните аптеки може да варира значително. Това се дължи на използването на по-евтини компоненти в лекарството и ценова политикааптечна мрежа. Но важното е, че разликата в цените между чуждестранните и руските аналози остава почти непроменена.

На уебсайта MedMoon.ru лекарствата са класифицирани както по азбучен ред, така и по ефект върху тялото. Публикуваме само най-актуалните и нови лекарства. Инструкциите за употреба на ранитидин се актуализират редовно по искане на производителите.

Други свързани статии:

ТОП 10 здравословни радости от живота. Понякога можете!

ТОП лекарства, които могат да удължат продължителността на живота ви

ТОП 10 метода за удължаване на младостта: най-доброто средствопротив стареене

Как да приемате ранитидин

• Как да приемате ранитидин
• Какви лекарства да приемате за киселини
• Какви евтини аналози и заместители има Omez?

Как действа лекарството

"Ранитидин" принадлежи към групата на блокерите на хистаминовите рецептори, които намаляват производството на солна киселина и повишават производството лигавичен секретв стомаха и червата. Това води до стабилизиране на нивото на pH на стомашния сок и помага за защита на клетките от увреждане и ерозия. Ранитидин се предлага под формата на таблетки и като инжекционен разтвор. Ефективността на лекарството не зависи от времето на хранене.

Показания за употреба на ранитидин

Благодарение на положително въздействиелекарство върху лигавиците на стомаха и червата, успешно се използва за комплексно лечениепептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, киселини, гастроезофагеален рефлукс и гастрит, причинени от висока киселинност.

Как се използва лекарството

Дозировката на ранитидин зависи от целта на употребата му. Например при гастрит лекарството се използва по 1 таблетка 2 пъти на ден в продължение на 10 дни.

Противопоказания и странични ефекти на ранитидин

Не се препоръчва приема на лекарството за бременни жени, по време на кърмене и деца под тригодишна възраст, тъй като няма надеждни данни за нежелано въздействиелекарства върху тялото. Ранитидин е противопоказан при гастрит с ниска киселинности недостатъчно производство на храносмилателни ензими.

Ранитидин е противоязвено лекарство, което инхибира хистаминовите Н2 рецептори. Благодарение на активните вещества на лекарството е възможно да се намали секрецията на стомашен сок чрез селективно намаляване на активността на Н2-хистаминовите рецептори в париеталните клетки на лигавичната мембрана.

Лекарството се разпространява във формата кръгли таблеткив бледооранжева черупка 10 бр. в кутия, както и под формата на инжекционни ампули.

Активна съставкалекарство - Ранитидин хидрохлорид. Допълнителни - лактоза, целулоза, натриево нишесте, магнезиев стеарит, силициев диоксид.

Защо се предписва ранитидин?

важно! Многобройни прегледи на пациенти показват ефективността и безопасността на продукта, когато се използва правилно.

Показания за употребата на лекарството са следните заболявания:

• Язвена болест.
• Язва на лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника с доброкачествени образувания(системна мастоцистоза, синдром на Zollinger-Ellison).
• За да се избегне появата на язви, причинени от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
• ГЕРБ и ерозивен езофагит.
• Отстраняване на стомашен секрет по време на операция.
• Развитие на кървене в органите храносмилателен тракт.
• Възпалителни процеси в храносмилателните органи.
• Инфекциозни заболявания на храносмилателната система.

Противопоказания

Забранено е приемането на лекарството за деца под 12-годишна възраст, за пациенти, които имат индивидуална непоносимост към активния компонент на лекарството, както и неговите помощни вещества. Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.

Ранитидин се използва много внимателно при бъбречно увреждане, чернодробна недостатъчност или цироза, както и при пространствена енцефалопатия.

Странични ефекти

На фона на продължителна или неправилна употреба на лекарството могат да се появят симптоми. странични ефектиотвън неврологично състояниепациент, храносмилателния тракт, както и някои други нарушения.

От страна на централната нервна система често се появяват замайване, летаргия, сънливост, раздразнителност, появата на депресивно състояние и халюцинации. Най-често страничните ефекти се появяват при тежко болни и възрастни пациенти.

От страна на сърцето може да се появи аритмия, тахикардия и брадикардия.

Отрицателните прояви по отношение на органите на храносмилателния тракт могат да бъдат под формата на запек, разстройство на изпражненията, гадене, повръщане, прояви на болкав стомаха и червата, сухота в устата.

По-редки са намалено либидо, алопеция, обриви по тялото, анафилаксия, мускулна болка, бронхоспазъм, оток на Quincke.

Специални инструкции за употреба на ранитидин

Преди започване на лечението е необходимо да се обмисли специални инструкцииотносно употребата на лекарството. Те включват:

1. Използването на продукта за лечение на пациенти с отслабена имунна система може да доведе до увреждане на стомаха от патогенни бактерии и техните по-нататъшно разпространениекъм вътрешните органи.
2. Не можете внезапно да спрете приема на лекарството, тъй като лекарството има „синдром на отнемане“, който се състои от влошаване на състоянието на пациента, ако лекарството бъде прекратено неправилно.
3. Понякога употребата на таблетки и инжекции може да провокира остра болкав корема, придружени от невралгични разстройства (възбуда, раздразнителност, депресия).
4. Когато се използва ранитидин, от диетата на пациента трябва да се изключат напитки, съдържащи кофеин, алкохол, газирана вода и кисели сокове.
5. Когато използвате лекарства, се препоръчва да се откажете от цигарите. Пушенето е фактор, който намалява ефективността на лекарството.
6. Ефективността и безопасността на лекарството при пациенти под 12-годишна възраст не са тествани.
7. По време на лечение с ранитидин дейности, които изискват висока концентрациявнимание.

След постигане на необходимия терапевтичен ефект, лечението трябва да продължи още 1-3 седмици, за да се консолидира резултатът.

Ранитидин не може да се комбинира с определени лекарства.

Начини на приложение

В зависимост от заболяването и възрастта на пациента, лекарството и дозата му се различават. Трябва да приемате хапчетата след диагностициране, както е предписано от специалист.
Ренитидин се приема в предписани дози без дъвчене, с вода.

Лечение на язва и гастрит

За лечение на остри пептични язви и гастрит лекарството се предписва на 150 mg. два пъти през деня. По лекарско предписание дозата може да бъде еднократна доза от 300 mg вечер преди лягане.

Курсът на лечение е най-малко един месец; терапията може да се провежда както в комбинация с други лекарства, така и като самостоятелно лекарство.

За превантивно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт ранитидин се приема в дози, предписани от гастроентеролог.

Лечение на заболявания на хранопровода

Поради дисфункция на храносмилателния сфинктер, стените на хранопровода се дразнят от стомашната киселина. Това се случва поради недостатъчно компресиране на пръстена, което осигурява затварянето на входа на стомаха.

Освобождаването на солна киселина провокира увреждане на хранопровода, дразнене на стените му, появата на язви и възпалителен процес.

Лечението на заболявания, свързани с възпалителния процес, се извършва по същата схема като лечението на пептична язва (300 mg за 24 часа). В особено тежки случаи на заболяването дозата може да бъде променена от лекуващия лекар до 600 mg.

Използвайте при синдром на Zollinger-Ellison

Дозировката на лекарството трябва да се определи от специалист, като се вземе предвид тежестта на патологията, както и индивидуални характеристикипациент. Дневна дозаРанитидин е от 3 до 6 g от лекарството.

Кога странични ефектиот страна на черния дроб, дозата на лекарството може да се коригира от лекуващия лекар.

Лекарствени взаимодействия

Прокаинамид и ранитидин също не трябва да се използват едновременно. Ранитидинът спомага за забавяне на отделянето на прокаинамид от бъбреците, което значително повишава концентрацията му в кръвта.

Аналози

Да означава да имаш подобно действиеи съставът включва следните лекарства:

1. Гастродицин– използва се за лечение на пептична язва, като профилактика на нарушения на храносмилателната система. Предписва се на пациенти, страдащи от гастрит хронична форма, повишено образуване на стомашен сок.
2. Гистак- използва се за лечение на стомашни язви, провокирани от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, с функционална диспепсия, хроничен гастрит, провокиращ високо производство на солна киселина. А също и при ГЕРБ и други патологии на храносмилателната система.
3. Рентак– отнася се за лекарства, използвани за лечение на пептична язва, ГЕРБ, хроничен гастрит с повишено образуване на стомашен сок.
4. Фамозан– широко използван при стомашни язви, за лечение и профилактика на рецидиви на язвена патология, при синдром на Zollinger-Ellison и стомашно-чревни ерозии.
5. Улфамид– предписва се при пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, при язва, причинена от продължителна или неправилна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Улфамид е показан за пациенти с остър гастрит, а не с улцеративна диспепсия.
6. Улран– лечение и профилактика на пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, лечение на гастроезофагеален рефлукс. Ulran се предписва за лечение на патологии, свързани с прекомерно образуване на стомашен сок. В тандем с др лекарстваизползвани за лечение на язви, причинени от Helicobacter pylori.
7. Уметак– противоязвено лекарство, използвано за лечение и профилактика на язва, при остър гастрит, който провокира прекомерна секрециясолна киселина в стомаха, както и за лечение на заболявания като езофагит, язви, дължащи се на Helicobacter pylori. В последния случай лекарството се използва в комплексна терапия заедно с антибиотици.

Условия на съхранение

Лекарството трябва да се пази от директен контакт слънчеви лъчимясто, при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий, далеч от влажни условия и деца.

Срокът на годност от датата на производство при спазване на препоръчителните условия е 3 години. След този период е строго забранено да използвате лекарството.

Цената на ранитидин трябва да се провери в аптеката. Цената на продукта зависи от производителя, формата на освобождаване и броя на блистерите в опаковката.

Ранитидин е мощен инструментза лечение на язва, гастрит и други заболявания на стомашно-чревния тракт, осигуряващи трайни резултати при много заболявания на храносмилателната система. Правилна употребалекарствата в съответствие с предписанието на лекаря ще помогнат да се отървете от болестта и да предотвратите рецидив.

Таблет в филмова обвивкасъдържа 150/300 мг ранитидин хидрохлорид . Помощни вещества: силициев диоксид (колоид), MCC (тип 12), коповидон, Mg стеарат.

Компоненти на филмовата обвивка (бял Opadry AMB OY-B28920): соев лецитин, талк, ксантанова гума, титанов диоксид, .

Инжекционен разтвор(1 ml) съдържа 0,025 грама ранитидин хидрохлорид .

Форма за освобождаване

Ранитидин се предлага в таблетна формаи във формата инжекции.

• Филмираните таблетки са опаковани в блистери по 10 бр. Една картонена опаковка може да съдържа 2, 3 или 10 блистера.
• Инжекционният разтвор се предлага в ампули от 2 ml.

Фармакологично действие

Ранитидин Акос– противоязвено лекарство, чието активно вещество принадлежи към групата на хистамин Н2 рецепторните антагонисти. Принципът на действие се основава на блокиране на H2 рецепторите в париеталните клетки, разположени в стомашната лигавица, както и на инхибиране на производството солна киселина . Под въздействието на активното вещество обемът на общата секреция намалява, потискайки активността пепсин V .

Благодарение на антисекреторен ефект Ранитидин може да бъде създаден изгодни условияза лечение на язвени лезии в храносмилателния тракт (стомах, дванадесетопръстник). Активното вещество може да има защитно действие чрез засилване на репаративните процеси, увеличаване на секрецията на специални лигавични вещества и подобряване на микроциркулацията.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активното вещество ранитидин се абсорбира доста бързо от лумена на храносмилателния тракт. Храната не оказва влияние върху степента на абсорбция. Бионаличността достига 50%. Пиковите концентрации се регистрират в рамките на 2-3 часа след перорално приложение. 15% се свързва с плазмените протеини. Частичният метаболизъм се извършва в чернодробната система с образуването на ранитидин S-оксид и дезметилранитидин .

Лекарството се характеризира с ефект на "първо преминаване" през чернодробната система. Състоянието на черния дроб влияе върху степента и скоростта на елиминиране. След перорално приложение полуживотът е 2,5 часа, а при креатининов клирънс от 20-30 ml / min тази цифра се увеличава до 8-9 часа.

Малко количество се отделя от изпражнения, основната част се екскретира непроменена през бъбречната система. Активният компонент не преминава добре кръвно-мозъчната бариера, но прониква добре през плацентата. Ранитидин се освобождава по време на кърмене.

Показания за употреба на ранитидин

Ранитидин таблетки - за какво помагат? Основната област на приложение на лекарството е гастроентерология .

Ранитидин Акос- с какво помага? Лекарството се предписва за лечение различни патологиихраносмилателната система и може да се използва и за превантивни цели.

Показания за употреба на Ранитидин Акри

• симптоматично язвени лезии храносмилателен тракт;
• (стомах, дванадесетопръстник);
• Синдром на Zollinger-Ellison ;
• предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на хирургични интервенциис въвеждането на анестезия;
• предотвратяване на развитието на "стресови" язви;
• рефлуксен езофагит ;
• ерозивен езофагит ;
• предотвратяване на развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт след хирургични интервенции;
• предотвратяване на рецидив от горния храносмилателен тракт.

Показания за употреба Ранитидин Софармаподобни.

Противопоказания

В случай на патология на отделителната функция на бъбречната система, стомашните таблетки се предписват с повишено внимание.

Абсолютни противопоказания:

• лактация;
• индивидуална свръхчувствителност;
• носене на бременност.

Ранитидин Акрине се използва в педиатричната практика (възрастови ограничения до 14 години).

Странични ефекти

Хемопоетична система:

• левкопения (с продължителна терапия);

Сърдечно-съдова система:

• развитие (рядко, главно с интравенозна инфузия).

Храносмилателен тракт:

• нарушения на изпражненията ( / );
• хепатит (изключително рядко).

Странични ефекти от централната нервна система:

• световъртеж , ;
• умора;
• замъглено зрително възприятие;
• (изключително рядко);
• объркване (изключително рядко).

Ендокринна система, метаболизъм:

• ниво нагоре ;
• ниво нагоре ;
• гинекомастия ;
• упадък либидото ;

Други реакции:

• рецидивиращ ;
• артериална хипотония ;
• бронхоспазъм ;
• артралгия ;
• загуба на коса;
• различни обриви по кожата;
• миалгия.

Ранитидин таблетки, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Режимът на лечение се избира индивидуално. Таблетките са предназначени за перорален прием.

Дневната доза е 300-450 mg (при необходимост може да се увеличи до 600-900 mg), разделена на 2-3 приема. За да се предотврати обостряне на заболявания на храносмилателния тракт, лекарството се предписва преди лягане в доза от 150 mg. Продължителността на терапията се определя от динамиката на заболяването.

При патологии на бъбречната система лекарството се предписва два пъти дневно в доза от 75 mg. Инструкциите за употреба на Ranitidine Akos са подобни. Вашият лекар ще Ви каже колко дълго можете да приемате хапчетата (средно курсът на лечение е 2-4 седмици).

Предозиране

Основни прояви:

• кожни обриви;
• объркване;
• главоболие;
• световъртеж;
• повишена сънливост.

Първата помощ е да се вземе ентеросорбенти ( , , и други), обадете се на линейка.

Взаимодействие

По време на лечението се наблюдава намаляване на степента на абсорбция на ранитидин антиациди . Пациентите в напреднала възраст изпитват влошаване на вниманието и паметта, когато се приемат едновременно антихолинергични лекарства . Предполага се, че лекарствата, които блокират хистаминовите Н2 рецептори, са в състояние да потиснат улцерогенния ефект на лекарствата от групата НСПВС върху лигавицата на стомаха. Има намаление на клирънса при лечение с ранитидин. IN медицинска практикаслучай на кървене и хипопротромбинемия при пациент, който е взел Варфарин .

Възможно нежелано повишаване на скоростта на абсорбция на ранитидин по време на съпътстваща терапия . Съобщени случаи хипогликемия при постъпване .

Ранитидин инхибира абсорбцията И . Полуживот и неговата AUC нараства при лечение с ранитидин. Абсорбцията на лекарството се променя при прием на високи дози (повече от 2 g).

Има забавяне на екскрецията Прокаинамид през бъбречната система, което води до повишаване на концентрацията на активното вещество в кръвта. Абсорбция Триазолам се увеличава, което е свързано с промени в pH на стомашния сок. Рискът от токсичност се увеличава с лечението , което се обяснява със значително повишаване на концентрацията му в кръвта. Има повишаване на бионаличността с едновременна терапия с ранитидин.

В медицинската литература има описание на случай на развитие камерна аритмия по тип бигеминия при пациент, който приема ранитидин и Хинидин . По време на лечението рискът се увеличава кардиотоксично увреждане . Има повишаване на нивото в кръвта по време на паралелно лечение с ранитидин.

Условия за продажба, рецепта на латиница

Отпуска се в аптеките при представяне формуляр за рецептаот лекаря.

Rp: Tab. Ранитидини 0,15
Д.т.д. N30
S. По 1 таблетка 30 минути преди хранене 2 пъти на ден.

Условия на съхранение

Ранитидин таблетки се съхраняват в оригинална опаковкапри температурни условия от 15 до 30 градуса.

Най-добър до дата

Специални инструкции

С изразени патологии на бъбречната система лекарството се предписва с повишено внимание. Преди да използвате лекарството, е необходимо да се изключи рак на червата , хранопровод И стомаха .

Дългосрочната терапия на отслабени пациенти, които са в състояние на стрес, може да провокира развитието бактериално заболяванестомаха, както и последващото разпространение на възпалителния процес.

Ако лекарството се преустанови внезапно, рискът от рецидив на пептична язва се увеличава. Превантивната терапия е по-ефективна, когато прием на курсот лекарството за 45 дни през есента и пролетта, в сравнение с постоянната употреба.

При пациенти, страдащи различни разстройстваритъм, бърз венозно приложениерешение може да провокира брадикардия . Лица с порфирия анамнеза за ранитидин се предписва с повишено внимание поради риск от развитие на остър пристъп.

Допуска се изкривяване на параметрите на лабораторните изследвания (чернодробни ензими, креатинин, GGT). Интервал от време между дозите антиациди и ранитидин трябва да бъде най-малко 1-2 часа поради риск от промяна в абсорбцията активно вещество. Клиничните проучвания, потвърждаващи безопасността на лекарството в педиатричната практика, са ограничени.

Ранитидин – лекарствен продукт, предназначен за лечение на язвена болест. Принципът на действие на лекарството се основава на ефекта върху специални рецептори на стомашната лигавица, поради което производството на стомашен сок намалява. Лекарството има висока степен на безопасност и ефективност и успя да спечели доверието както на пациенти, така и на лекари. Въпреки това, не всеки знае за принципа на действие на ранитидин, за какво е това лекарство, какви противопоказания и странични ефекти има.

Описание

По отношение на принципа на действие Ранитидин е коренно различен от другите популярни лекарства за лечение на пептична язва - антиациди и инхибитори на протонната помпа, които намаляват киселинността на стомашния сок. Лекарството засяга хистаминовите Н2 рецептори, разположени в париеталните клетки на стомашната лигавица. Благодарение на тези рецептори стомахът определя дали е пълен с храна и дали трябва да се смила. Когато тези рецептори са блокирани, се наблюдава намаляване на общия обем на стомашния сок, намаляване на активността на пепсина и повишаване на нивата на pH, което означава намаляване на киселинността на стомашното съдържимо. Този ефект се проявява по отношение както на основния (базален), така и на хранителния товар.

Ранитидин също намалява секрецията на стомашен сок, причинена от гастрин и ацетилхолин, макар и в по-малка степен от хистамина. Намаляването на секрецията на стомашен сок води до активиране на репаративните процеси в стомашната лигавица и нейното заздравяване.

Фармакокинетика

Ранитидин има дълготраен ефект, продължаващ приблизително 12 часа след приложението. Лекарството достига най-високата си концентрация 2 часа след приема. Биологичната наличност на активното вещество е 50%. Времето на полуразпад на ранитидин е 2,5 часа, което се екскретира главно чрез бъбреците, както под формата на метаболити, така и частично чрез червата с изпражнения. При недостатъчна функциябъбреци (намален креатининов клирънс), полуживотът на ранитидин се увеличава. Прониква през плацентарната бариера, не преминава през кръвно-мозъчната бариера. Ранитидин е в списъка на основните лекарства.

Показания

Ранитидин се използва като част от комплексната терапия за язва на стомаха и дванадесетопръстника, синдром на Zollinger-Ellison, рефлуксен езофагит, ерозивен езофагит, хронична диспепсия, придружена от болка в областта на гръдния кош. Ранитидин може да се използва и за предотвратяване на:

• язви, причинени от стрес;
• язви при пептични язви;
• кървене от горния стомашно-чревен тракт;
• секреция на стомашен сок, причинена от хирургични операции под обща анестезия.

Лекарството може да се използва и за лечение на язви, причинени от употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.

Форма за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на таблетки в дози от 150 и 300 mg. Всяка таблетка съдържа като активно вещество определеното количество ранитидин под формата на хидрохлорид. Предлага се и разтвор на ранитидин в ампули от 2 ml, предназначен за парентерално приложение.

Таблетките ранитидин могат да се съхраняват при +15-30°C в продължение на 2 години. Лекарството се произвежда от местен производител и има достъпна цена, което увеличава популярността му като средство за курсово лечение на стомашно-чревни патологии.

Помощни вещества:

• микрокристална целулоза,
• повидон,
• магнезиев стеарат,
• макрогол,
• титанов диоксид,
• пропилей гликол,
• етилцелулоза,
• натриев лаурил сулфат.

Противопоказания

Лекарството няма сериозни противопоказания, което означава, че може да се използва от пациенти, които имат не само стомашно-чревни проблеми, но и съпътстващи заболявания.

На първо място, лекарството не е одобрено, ако имате непоносимост към ранитидин и помощните вещества, съдържащи се в таблетките. Също така лекарството не се препоръчва за употреба от деца под 12-годишна възраст, тъй като все още няма данни колко безопасно е за тях. Тъй като лекарството лесно прониква през плацентарната бариера и в кърмата, също е по-добре за бременни и кърмещи жени да го избягват, въпреки че в момента няма преки доказателства, че може да навреди на бебето. Лекарството се предписва с повишено внимание в случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност или с анамнеза за остра порфирия. При намален креатининов клирънс дозата на ранитидин трябва да се намали.

Странични ефекти

Страничните ефекти при приема на ранитидин са редки. Това може да са явления, свързани със сърдечно-съдовата и нервната системи и храносмилателния тракт.

Нежелани реакции, свързани със сърдечно-съдовата система:

• брадикардия;
• понижено кръвно налягане;
• атриовентрикуларен блок, главно с парентерално приложение;
• аритмии.

Нежелани реакции, свързани с нервна система:

• световъртеж,
• главоболие,
• повишена умора,
• сънливост,
• шум в ушите,
• намалена яснота на зрението.

При тежко болни пациенти е възможно объркване и халюцинации.

Нежелани реакции, свързани със стомашно-чревния тракт:

• гадене,
• повръщане,
• запек,
• диария,
• болки в корема.

Също така не е изключено алергични реакцииследния тип:

• копривна треска,
• обрив,
• ангиоедем.

Възможни промени в състава на кръвта (тромбоцитопения, левкопения, агранулоцитоза), хепатит, намалена потентност или либидо, гинекомастия, сухота в устата, артралгия и миалгия, бронхоспазъм, косопад.

По време на приема на лекарството е най-добре да избягвате шофиране поради възможни странични ефекти, свързани с нервната система. Метаболитите на ранитидин могат да дадат фалшиво положителен тест за амфетамин.

Основни симптоми на предозиране:

• кожни обриви,
• объркване,
• главоболие,
• световъртеж.

Лечението при предозиране е симптоматично. Показано е почистване на стомашно-чревния тракт с ентеросорбенти.

Ранитидин таблетки, инструкции за употреба

Абсорбцията на лекарството в кръвта не зависи от приема на храна. По този начин може да се приема както преди, така и след хранене и ефективността на лекарството няма да намалее. Таблетките трябва да се поглъщат без дъвчене и с достатъчно течност. Дозировката на ранитидин и продължителността на лечението зависят от заболяването, но в по-голямата част от случаите ние говорим заО дневна дозапри 300 мг. При пептична язва обикновено се предписва таблетка от 150 mg 2 пъти дневно или таблетка от 300 mg веднъж дневно. Ако пациентът се придържа към схема с две дози, тогава е по-добре да вземете първата таблетка ранитидин сутрин преди хранене, а втората вечер преди лягане. И ако това е режим на еднократна доза, тогава е най-добре да вземете хапчето вечер преди лягане.

Ако е необходимо, дозата на ранитидин може да се удвои - 300 mg 2 пъти на ден. Продължителността на лечението е 1,5-2 месеца.

Лекарят може да предпише и поддържаща терапия с продължителност 2-3 месеца. Дозата на ранитидин е 150 mg веднъж дневно. Таблетката също е най-добре да се приема преди лягане. За пациенти пушачи дозата обикновено е в този случайудвоява до 300 mg през нощта.

При лечение на язви, свързани с приема на противовъзпалителни лекарства, се предписва таблетка от 150 mg 2 пъти на ден, курсът на лечение е 2-3 месеца. При профилактика на това явление дозировката е същата.

При рефлуксен езофагит схемата на лечение с ранитидин е следната: 2 таблетки от 150 mg на ден сутрин и вечер. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 150 mg 4 пъти дневно. Курсът на лечение е 2 месеца.

При хронични пристъпи на диспепсия приемайте таблетка от 150 mg 2 пъти на ден в продължение на 1,5 месеца. Съгласно инструкциите за употреба, ранитидин за предотвратяване на стрес или язвено кървенев стомашно-чревния тракт също трябва да се приемат 150 mg таблетка 2 пъти на ден. За предотвратяване на аспирация на стомашен сок по време на хирургични операцииПрепоръчва се на пациента да се дадат 150 mg 2-4 часа преди операцията, както и 150 mg вечер преди операцията.

Прилагане на разтвор на ранитидин

Лекарството в инжекционна форма се използва само в клинична практика, докато дозировката и продължителността на лечението се определят от лекаря. Най-често се прилагат 50-100 mg ранитидин на всеки 6-8 часа. Възможно е както интравенозно, така и интрамускулно приложение.

Взаимодействия с други вещества и други инструкции за употреба

Антиацидите затрудняват усвояването на лекарството. Следователно, когато приемате антиациди и ранитидин едновременно, трябва да се поддържа интервал от 2 часа между употребата на тези лекарства. Същото важи и за едновременно приложениезаедно с лекарството итроконазол и кетоконазол.

Инхибира метаболизма на някои лекарства в черния дроб, включително диазепам, метронидазол, индиректни антикоагуланти, лидокаин.

Ранитидин повишава бионаличността на фуроземид. Едновременна употребас антихолинергични лекарства може да допринесе за увреждане на паметта и вниманието при пациенти в старческа възраст.

Пушенето е фактор, който намалява ефективността на лекарството.

Ранитидин може да маскира симптомите, които се появяват при стомашен карцином, следователно, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да се увери, че няма онкологични заболяванияпри пациента. Също така, не спирайте внезапно приема на ранитидин, тъй като това може да доведе до рецидив на заболяването. Практиката показва, че най-ефективният режим е този, който включва прием на лекарството в продължение на 45 дни през есента и пролетта.

Бързото интравенозно приложение на ранитидин може да провокира атака на брадикардия. Лекарството се предписва с повишено внимание на лица с анамнеза за порфирия, тъй като може да възникне остър пристъп на порфирия.

Ранитидин може да причини фалшиво положителни резултати при тестове за протеин в урината. Лекарството може също да повлияе на нормалната кожна реакция към алергени (поради ефекта върху хистаминови рецептори). Следователно, преди такива изследвания, лекарството трябва да бъде спряно.

По време на лечението с ранитидин трябва да спазвате диета, включваща избягване на храни, които могат да причинят дразнене на стомашната лигавица.