След колко време можете да направите още един ЯМР? Колко време отнема ЯМР? ЯМР за деца: допустима честота

Колко често може да се прави ЯМР? това често задаван въпрос, което се появява при хората, когато чуят за тази процедура.

От статията ще научите за характеристиките на ЯМР различни органи, а също и около съществуващи ограничениявърху изпълнението му.

Колко често може да се прави ЯМР зависи от органа, който трябва да се изследва, както и от заболяването: за различни патологиинеобходимо е различно наблюдение на тяхното лечение, следователно честотата на томографията ще бъде различна.

Но едно нещо е сигурно: не трябва да настоявате да го извършвате твърде често, тъй като промените, които настъпват в нито един орган, не са твърде бързи.

Като правило, за да се изследва както мозъкът, така и гръбначният мозък (ЯМР най-често се предписва за това), не е необходимо да се извършва процедурата по-често от веднъж на всеки шест месеца, а в повечето случаи се изисква още по-рядко.

Въпреки това, не трябва да отказвате допълнителна томография, ако лекарят говори за важността на извършването й: тази процедура се счита за напълно безопасна за здравето и теоретично може да се извърши по всяко време. необходимо количествоведнъж.

Недостатъкът е, че цената на ЯМР е доста висока, така че ще бъде скъпо да се проведе без индикации.

ЯМР е високоточна диагностика на тялото, предоставяща изчерпателна информация за всеки орган от тялото.

Томографията може да разкрие най-много опасни условия: ще покаже последствията от инсулт, наличието на тумор и други мозъчни заболявания.

Също така е много ефективен след наранявания на гръбначния стълб и колянна става: Томографията ще ви позволи да идентифицирате щетите, така че лекарят ще може да предпише хирургично лечениегръбначния стълб и колянната става.

Провеждането на томография не създава никакви проблеми за пациента: тази процедура е напълно безопасна и безболезнена, което се сравнява благоприятно с много други диагностични методи.

Освен това отнема много малко време: вече по време на сканирането лекарят ще може да види основните патологии, тяхното местоположение и характеристики.

ЯМР има редица противопоказания, но като цяло тази процедура е разрешена за всички - понякога се предписва дори на малки деца, когато няма друг начин за диагностициране.

Противопоказанията за диагностика включват такива характеристики като наднормено тегло, тъй като томографът е доста тесен и има ограничения по отношение на теглото и размера, наличието на метални несменяеми елементи в тялото, психични разстройства, при които човек не може да се контролира и да остане неподвижен.

В някои случаи, за да се направи картината по-ясна, ЯМР се извършва с контраст, но тази процедура е забранена за хора, страдащи от бъбречна недостатъчности проблеми с щитовидната жлеза.

мозък

Изследването на състоянието на мозъка е една от най-честите цели на томографията.

Образната диагностика се използва както за поставяне на диагноза, така и за проследяване на ефективността на лечението или прогресията на заболяването, ако лечението не е възможно.

При състояния като обструктивна хидроцефалия или дисциркуляторен процес нормалната честота на томографията е веднъж на три до четири години.

През това време можете да видите значителни промени, настъпващи в мозъка.

Някои лекари обаче съветват подобни диагностики да се правят по-често, поне веднъж годишно, тъй като понякога промените в състоянието могат да настъпят по-бързо.

Ако ние говорим заоколо исхемичен инсулт(много честа причина за ЯМР), тогава обикновено се извършват само две контролни изследвания на мозъка.

За първи път лекарят разглежда колко е увреден органът и също така има възможност да потвърди първоначалната диагноза, но по време на второто изследване окончателните промени в мозъка ще бъдат забележими, т.е. лекарят ще види окончателната картина на исхемичната болест. увреждане.

На практика обаче понякога лекарите отказват повторен преглед, при условие че пациентът се възстанови бързо.

Ако увреждането на мозъка се дължи на хеморагичен инсулт, се извършва и повторен преглед, освен това се препоръчва на пациента да се подложи на допълнителни прегледида се следи състоянието веднъж на 1 – 3 години.

Най-често ЯМР се изисква при откриване на мозъчен тумор: в този случай може да се назначи повторно изследване в рамките на 3 до 5 месеца след диагностицирането.

Ако туморният растеж не се открие при повторна томография, пациентът се подлага на контролни изследвания 1-2 пъти годишно.

Ако туморът е отстранен, тогава през първата година пациентът ще трябва да се подложи на 2-3 ЯМР, а впоследствие, ако заболяването не се прояви по никакъв начин, томографията се извършва веднъж на 12 месеца.

При стабилна ремисия тази цифра постепенно намалява до 1 изследване на всеки 2-3 години.

Гръбначен стълб и стави

Предписва се по редица причини: могат да бъдат наранявания, патологии на гръбначния мозък, дискова херния и др.

При патологии на гръбначния мозък, например множествена склероза, ако тази диагноза се потвърди, томографията обикновено се извършва веднъж годишно, но ако не може да се установи точна диагноза, след шест месеца се назначава повторна диагноза.

Ситуацията е абсолютно същата, когато се открият огнища на демиелинизация в гръбначния мозък.

Друга е гръбначната дискова херния обща причинаизвършване на тази процедура.

Тук честотата на ЯМР зависи от много нюанси, по-специално от тежестта на неврологичния дефицит.

Ако на практика няма неврологичен дефицит, тогава не си струва да правите томография по-често от веднъж на две до три години. Ако състоянието на пациента се влоши, тогава томографията може да бъде предписана 1-2 пъти годишно.

Травмите на гръбначния стълб и колянната става са доста честа причина, поради която може да се предпише ЯМР.

Най-малко процедурата трябва да се повтори поне още веднъж, за да се установи окончателно степента на щетите.

Прегледът се предписва не само за наранявания, но и за силно претоварване на гръбначния стълб или колянната става, особено ако пациентът изпитва силна болкаи дискомфорт.

В някои случаи окончателната диагноза на патологията на гръбначния стълб или колянната става може да бъде направена само с повторен ЯМР; в този случай процедурата се предписва няколко месеца след първия преглед.

При извършване на томография, не само кост и мускулна тъкангръбначния стълб и колянната става, но и състоянието на кръвоносните съдове и нервите, което дава възможност да се види цялостната картина на проблема.

Ако диагнозата за проблеми с колянната става като артрит, артроза или некроза бъде открита и потвърдена, може да се предпише диагностика на състоянието, която се извършва на всеки няколко години.

При наранявания, патологии на сухожилията или връзките обикновено не се изисква повторно ЯМР, при условие че състоянието на пациента не се влошава.

Независимо какъв вид томография се предлага на пациента: гръбначния стълб, мозъка, колянната става или друг орган, не трябва да отказвате процедурата, тъй като тя ще помогне да се оцени точно текущото състояние на тялото, както и ефективността на текущото лечение.

Въпреки това не е необходимо да се подлагате на ЯМР по-често, отколкото изисква лекарят: това е доста скъпо и може да е опасно.

За повечето хора ЯМР сканирането веднъж годишно е достатъчно, но е необходимо повече. често изследванеОпределено трябва да се консултирате със специалист.

Томографията е послойно изследване вътрешни органи– мозък, гръбначен стълб, бели дробове, гърди, синуси, бъбреци, черен дроб, надбъбречни жлези, пикочен мехур, сърце и др., което позволява детайлно изследване на тяхната структура и патологии. В зависимост от физиката на процеса, томографията се разделя на:

• ядрено-магнитен резонанс (MRI);
• компютър (КТ).

ЯМР е модерен начиндиагностика, базирана на използването на магнитни полета. Магнитен резонанс в в този случайви позволява да изследвате вътрешните органи на човек слой по слой, като изследвате най-малките промени в мозъка и гръбначния мозък, меки тъкани, гръбначен стълб, стави, коремна кухина, малък таз.

Компютърната томография е модерен диагностичен метод, базиран на използването на рентгенови лъчи. В този случай вътрешните органи на човек също се изследват слой по слой. Томографът съхранява изображението, което впоследствие се обработва медицински работникс помощта на специална програма. Компютърната томография в този случай ви позволява ясно да видите кухи органи– дебели и тънки черва, пикочен мехур, черен дроб, бели дробове, панкреас, далак.

Тази или онази форма на изследване се предписва от лекуващия лекар. Например, той може да предпише томография на мозъка, гръбначния стълб, белите дробове, гръдния кош и синусите.

Освен това, за да се подобри качеството на изображението, томографията може да се извърши с контраст.

Колко често може да се прави ЯМР?

Въпросът колко често може да се направи ЯМР и какви противопоказания има за тази процедура тревожи много пациенти, на които е предписано това изследване.

Проучването се предписва, ако има съмнение за патологии на мозъка, гръбначния стълб, панкреаса, параназалните синусинос, матка, простатната жлеза, гръдни органи, бели дробове, бъбреци, надбъбречни жлези, хипофизна жлеза, млечни жлези, меки тъкани, стави, лимфна система, сърца.

Основните предимства на ЯМР, в допълнение към високата информативност, включват липсата на рентгеново лъчение, което позволява изследването да се извършва многократно, а не веднъж годишно, както е рентгеновото изследване.

Първичният преглед в този случай ни позволява да идентифицираме патологията и да предпишем адекватно лечение, а повторната диагностика дава възможност да се види динамиката в лечението. За постигане най-добри резултатиПовторното изследване често се извършва с контраст.

Колко често можете да правите MRI, без да навредите на здравето си? Струва ли си да го правите по-често от веднъж годишно и ако да, колко пъти? Понастоящем информацията, че магнитно-резонансното изображение може да причини вреда на здравето на пациента при липса на противопоказания, а именно инсталирани пейсмейкъри, хемостатични клипове, слухови апарати, инсулинови помпи, дефибрилатори, нервни стимулатори и татуировки върху тялото на пациента, направени с багрила, съдържащи метал.

Така, ако има медицински показания, ЯМР може да се прави толкова често, колкото е необходимо, за да се предпише адекватно лечение на заболявания на мозъка, гръбначния стълб, белите дробове, гърдите, синусите, сърцето и др. Например, чести прегледи са показани по време на лечение на рак, по време на курсове на химиотерапия, за да се идентифицират нови тумори и места на метастази.

Освен това честото ЯМР е показано при наличие на множествена склероза - в този случай извършването на преглед няколко пъти годишно ви позволява да наблюдавате състоянието на пациента и своевременно да коригирате лечението.

Колко често могат да се правят компютърни томографии?

Поради факта, че компютърната томография включва използването на рентгенови лъчи, въпросът колко често може да се направи компютърна томография е доста остър. Що се отнася до отговора на това, в момента има някои стандарти, в съответствие с които лекуващият лекар предписва интервали от време между определени видовеизследвания. Освен това посочените интервали могат да бъдат различни. Например, периодите между прегледите на мозъка, белите дробове, гръбначния стълб, гърдите и синусите могат да се различават значително един от друг.

Що се отнася до средната стойност, тя обикновено е от шест месеца до една година. Около същите интервали се прави и компютърна томография на мозъка, гръбначния стълб, белите дробове, гърдите и синусите с контраст.

Заслужава да се отбележи, че ако е необходимо, компютърната томография може да се направи на по-кратки интервали. В този случай лекарят решава колко пъти ще бъде прегледан пациентът.

Магнитен резонанс или MRI - най-великото изобретениекрая на 19 век, което прави революционна революция в диагностичната медицина. Сред всички съществуващи методитомографска диагностика MRI е най-малко опасен и най-точен, което дава възможност да се визуализира не само анатомична структуравсякакви тъкани, но и тяхното функционално състояние.

ЯМР вреден ли е за здравето?

Първоначално методът на ЯМР се нарича ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), което само по себе си тревожи пациентите, предизвиквайки асоциации с ядрена енергия и чувство за опасност. Но дори и след преименуването има паралели с термина резонанс, който всички помнят от училищния курс по физика като разрушителен феномен.

Всъщност няма ядрена енергия и разрушително въздействиеметодът ЯМР няма.Основава се на въздействието на магнитно поле с определена честота и мощност върху ядрата на водородните атоми, които се съдържат във всички тъкани на тялото. В резултат на удара ядрата резонират, тоест дават отговор, който се записва от специални сензори на камерата на скенера, в която е поставен обектът.

Такъв ефект не води до промени в тъканите, не предизвиква химически реакции, отклонения и разрушаване, а магнитното поле не оказва йонизиращо (радиационно) действие. В края на изследването вибрацията на водородните атоми спира и всичко се връща към нормалното, тоест връща се в първоначалното си състояние.

Отговорът на клетъчните водородни атоми към магнитно поле може да варира. Този фактор се използва за преценка на естеството и местоположението на тъканите, тяхното състояние практически в момента. клетъчно ниво, без никакви негативни последициза тялото. Освен това самата процедура не е придружена от болезнени или други неприятни усещания. Изобретателят на ЯМР Питър Мансфийлд получи Нобелова награда.

Колко често може да се прави ЯМР?

Магнитно-резонансната томография, за разлика от радиационните методи за изследване, не причинява странични ефектии не изисква време за възстановяване на тъканите след изследването. Поради това практически няма ограничения за броя на извършваните диагностични процедури.

Обикновено се извършва първоначален ЯМР за установяване точна диагнозаи предписване на курс на лечение.Впоследствие се провеждат серия от многократни ЯМР изследвания за проследяване на състоянието на тъканите или органите и промените в тях в резултат на лечението.

Броят на тези контролни процедури с ядрено-магнитен резонанс зависи от специфичните нужди на всеки специален случай. Това е особено важно при лечение на пациенти с тежки патологии - рак, съдови заболявания, след операции и др.

И все пак, въпреки че не са описани конкретни случаи отрицателно въздействие MRI, наблюдение основен принцип„не вреди“, експертите се притесняват да изследват най-сложната и уязвима тъкан на тялото – мозъка и гръбначния мозък.

Нека помислим колко пъти годишно можете да правите ЯМР. Нормата за преминаване на ЯМР на главата е веднъж годишно и след това получи инсулт– 1 път на 2-3 години.Ако са необходими повече чести изследвания, след което пациентът се поставя в болница за наблюдение и елиминиране негативни явления MRI, ако се появят. По време на изследването магнитната томография се извършва средно веднъж на 2 години, ако е необходимо - 2 пъти годишно.

Възможно ли е да се направи ЯМР по време на бременност?

По време на самата бременност безопасна процедурасе счита за ултразвук и това е вярно. Този метод обаче не е толкова точен и информативен, че да се съди за някаква патология на плода - дефекти в развитието, позиционни аномалии и т.н.

Следователно, след идентифициране на патология на ултразвук, има нужда от изясняващо изследване - ЯМР, особено когато става въпрос за сериозна патология в плода, и се решава въпросът дали да се остави или да се прекъсне. тази бременност. За разлика от радиална томография, ЯМР е много повече безопасен методизследвания.

От друга страна, понякога има нужда да се прегледа самата бременна жена. Например при сърдечно-съдови бъбречна патология, съмнение за рак. И в тези случаи магнитно-резонансната томография няма противопоказания и се извършва при необходимост за изясняване на диагнозата и осигуряване на лечение на бременна жена. Оценява се нейното състояние и възможността за бременност и раждане и се избира оптималният начин за воденето им – естественоили цезарово сечение.

Възможно ли е да се направи ЯМР на дете?

За ЯМР изследвания при деца има строги показания, и се извършва само за изясняване на диагнозата след предварителен преглед с други методи (ултразвук, термография и т.н.).

Това се дължи не толкова на опасността от ЯМР, колкото на особеностите на детската физиология. Магнитно-резонансното изображение изисква пациентът да остане неподвижен, в противен случай изображението ще бъде неясно. В допълнение, процедурата е придружена от шум, който може да изплаши детето. Затова деца по-млада възрастПо време на прегледа се прави лека краткотрайна анестезия, а слуховият орган се предпазва със специални слушалки или тапи за уши.

Децата, както и възрастните, могат да имат клаустрофобия - страх затворено пространство. Редица съвременни клиники вече въвеждат в практиката апарати от ново поколение с отворен камерен скенер.

Кога е необходим ЯМР?

Магнитен резонанс, като най-точен и информативен метод, е незаменим при много сложни диагностични случаи, както и при изследване на труднодостъпни за диагностика органи и тъкани.

Ще се интересувате от:

MRI е показан в следните случаи:

• При съмнение за тумор на главния или гръбначния мозък, за изясняване на неговия стадий и степен;
• За откриване на малформации, съдови аномалии в черепната кухина;
• За изследване на състоянието на миокарда, сърдечните клапи, кръвоносните съдове;
• При наличие на патология на гръбначния стълб, междупрешленните дискове и корени, тъкан на гръбначния мозък;
• За изясняване характера и тежестта на пороците и аномалиите в плода;
• За диференциална диагнозанеоплазми в гърдите(медиастинум, бели дробове);
• За диагностициране на патология костно-ставна системав трудни случаи.

ЯМР може да се наложи във всеки случай на диагностични затруднения, когато всички други използвани методи са под съмнение.

Възможно ли е да се направи компютърна томография вместо ЯМР?

Даване на кредит, когато кредитът е дължим компютърна томография, широко използван в медицината, в името на истината трябва да се отбележи, че той отстъпва на изследването с ЯМР по отношение на информационното съдържание. КТ не позволява оценка функционално състояниетъкани и органи.

И все пак често има случаи, когато не е възможно да се извърши ЯМР поради наличието на противопоказания за него. Това се случва при тежка клаустрофобия, както и при наличие в тялото на различни устройства (пейсмейкър, инсулинова помпа), метални конструкции, които не могат да бъдат отстранени (вътрешни скоби, кламери, щипки след операции, неподвижни метални протези).

Също така, ЯМР не се извършва при наличие на татуировки с багрила, съдържащи титан. Във всички тези случаи магнетизиращият се метал ще изкриви резултатите от изследването, така че КТ е принудителният метод на избор. По дефиниция обаче не може да бъде еквивалентен на ядрено-магнитен резонанс.

Ядрено-магнитен резонанс - диагностичен метод различни органичовешкото тяло, което се използва за потвърждаване на нормата или идентифициране на отклонения. Процедурата се счита за безвредна. Нека разберем колко абсолютно е това твърдение и дали има ограничения за честотата на неговото прилагане.

Тъй като техниката е безопасна, тя има малко противопоказания за първичната процедура. Лекарите често предписват повторна процедура, за да наблюдават промените в тялото.

Противопоказания за ЯМР

Процедурата не е показана в следните случаи.

1. При използване на пейсмейкър - независимо от тежестта на патологията и необходимостта от диагностика. Има само един усъвършенстван модел пейсмейкър, чието носене не пречи на ЯМР сканирането.
2. Наличието на метални вложки или използването на протези. Всички метални предмети могат да повредят и дори да разрушат магнитния томограф.
3. Бременност Въпреки че процедурата е безопасна, тя се прилага с повишено внимание при бременни жени. Тази диагноза е по-безопасна от компютърната томография и рентгеновите лъчи, но ефектът от процедурата върху плода не е напълно проучен.
4. Клаустрофобия. Страхът от затворено пространство е противопоказание, тъй като натоварването върху психиката на такива пациенти по време на процедурата е голямо. Ако е необходимо, може да се използва анестезия.

освен изброени условияЯМР е разрешен за всички. Диагнозата се предписва с повишено внимание на малки деца, които няма да могат да останат неподвижни по време на целия процес.

Колко време отнема ЯМР?

Диагностичният метод помага да се изследва необходимия орган чрез прилагане на магнитно поле, което създава изображение на изследваната част от тялото. С помощта на ЯМР се получава изображение на целевата област, което показва възможни патологии. Сканирането в повечето случаи продължава не повече от половин час.

Продължителността на процедурата варира в зависимост от сложността и обхвата на изследването. Така диагностицирането на мозъка отнема около 20 минути, на гръбначния стълб – 25 минути, цялостен прегледцялото тяло издържа до един час. Приготвянето продължава около 15 минути.

Колко често мога да получа ЯМР?

По същество MRI апаратът е магнит, който при активиране възбужда водородните атоми в човешкото тяло. В съответствие с името си, проучването произвежда силен магнитен ефект, без да причинява щети. Тъй като диагнозата е безвредна, тя се извършва с честотата, необходима за коригиране на лечението, като се спазват кратки интервали от време между посещенията в болницата. В повечето ситуации трябва да се направи консултация и насочване за процедурата. ЯМР е мярка за наблюдение на състоянието на тялото, поради което често се използва в постоперативен период. За да се предотвратят патологии, ЯМР на различни области се извършва на определени интервали. Например, сканирането на мозъка трябва да се прави два пъти годишно.

Колко пъти в годината може да се направи ЯМР без последствия?

Няма ясен отговор на този въпрос. Тъй като електромагнитното поле не е в състояние да причини вреда към човешкото тяло, ЯМР може да се предписва неограничен брой пъти, в зависимост от диагностичните нужди.

Колко често са разрешени ЯМР с контраст?

Лекарят може да използва контраст, който му позволява да види по-добре областите, които представляват интерес в изображението. MRI с контраст помага да се идентифицират патологиите на меките тъкани ранни етапи. Вещество, приложено интравенозно или прието през устата, оцветява кръвоносни съдове. Въпреки че компонентите на веществото са безопасни, някои хора изпитват индивидуална непоносимост подобряване на контрастаза тях е забранено.

Колко често може да се прави ЯМР на мозъка?

ЯМР на мозъка трябва да се направи в следните случаи:

• соматични разстройства, придружени от главоболие или световъртеж;
• ако подозирате мозъчен тумор;
• в случай на увреждане на кръвния поток в главата или инсулт;
• ЯМР на тилната част на главата се извършва в случай на нарушение на гръбначния мозък;
• за болка и след операция.

ЯМР на главата се прави толкова често, колкото се изисква от лечението или възстановяването след операция. Въпреки че броят на тези прегледи е неограничен, лекарят рядко предписва повече от две процедури годишно. Необходимостта от сканиране трябва да се основава на естеството и характеристиките на патологията.

Възможно ли е да се прави томография на един и същи орган няколко пъти?

Можете да повторите MRI на един орган, ако е необходимо за лечение. Процедурата не уврежда тялото. Повторното изследване е инструмент за наблюдение на хода и развитието на заболяването, преминаването на терапията или възстановителния процес след хирургична интервенция. Изображението ви позволява да проследявате промените, настъпващи в тялото. В някои случаи е необходимо да се направят няколко прегледа в рамките на един ден. Тъй като томографията е безвредна, е разрешено да се извършва паралелно с други изследвания. Ако е необходимо, ЯМР може да се направи два пъти подред: преди и веднага след операцията.

Колко често може да се прави телесен скенер на дете?

Магнитно-резонансната томография се използва широко в педиатрията. Тъй като процедурата е безопасна, дори малък пациентне изпитва дискомфорт. Практически няма странични ефекти, така че често се препоръчва MRI за детето.

Недостатъкът е необходимостта да останете неподвижни, за да получите обективна картина. За да постигнете това, кратък обща анестезия. За да се избегнат негативните последици от упойката, ЯМР не трябва да се прави често при деца. Анестезията не е изискване за процедурата, тъй като много деца могат да останат неподвижни няколко минути, докато протича процесът на сканиране. IN подобни случаиМогат да се извършват повторни прегледи за кратък период от време.

Преди скрининга трябва да се извърши превантивна поддръжка подготвителен разговорс детето: обяснете целта и как ще протече процесът. Психологически факторе в основата на всяко взаимодействие между деца и лекари. Нека отбележим, че науката не познава напълно ефекта на магнитното поле върху развиващия се организъм на деца под тригодишна възраст.

Колко често може да се прави ЯМР на гръбначния стълб по време на бременност?

По време на бременност често има:

• болка в долната част на гръбначния стълб;
• изтръпване и подуване на крайниците.

При липса видими причиниАко се появят такива симптоми, лекарят ще предпише преглед, за да ги изясни. ЯМР на кости и стави обикновено се извършва като най-безопасен метод за детето. Въпреки че томографията не осигурява излагане на радиация, процедурата е разрешена да се извършва само след първия триместър на бременността, след завършване на първичното образуване на плода.

Въпросът колко често и колко пъти годишно може да се направи ЯМР се задава както от пациенти, за които е необходимо динамично наблюдение, така и от самите лекари. Магнитно-резонансната томография се счита за безопасен метод за изследване, тъй като е в състояние да регистрира позицията на водородните атоми в тъканите без вреда, но не променя тяхната структура, състав и свойства, както прави йонизиращото лъчение. Въпреки това, както при всяка интервенция, има опасности, които трябва да се вземат предвид. Тези опасности могат да засегнат пациенти, персонал и други в диагностичната среда за МР.

Човешката популация е изложена на хронично излагане на естествени и антропогенни източници на йонизиращи и нейонизиращи лъчения. Примери за последните са електрически и магнитни полета. Важни източнициизкуствени електромагнитно излъчванеса инструментални диагностични процедури. От добавянето на ядрено-магнитен резонанс към методите диагностични изследванияБроят на хората, изложени на електромагнитни полета, се е увеличил драстично.

За получаване на триизмерни изображения с помощта на ЯМР изследване на всяка част на тялото, било то ЯМР на коремната кухина или шията, се използват три вида магнитни полета:

• статичен;
• градиент;
• радиочестота.

Статичните полета измерват протонната плътност, градиентните полета участват в пространствената реконструкция на области от фрагменти на изображението. Различни степениконтрастите се основават на различни магнитни свойства и физическата структура на биологичните тъкани, а именно плътността на водородните атоми.

Ефектът на ЯМР върху тялото

Има научни публикации, които показват, че генерираната по време на ЯМР електромагнитна енергия има генотоксичен ефект. Някои теории предполагат връзка между излагането на електромагнитни полета и ранното образуване на тумори, но няма доказателства в подкрепа на този риск за здравето. В крайна сметка дори споменатите генетични увреждания са обратими.

Статични полета

Проведени са няколко проучвания върху доброволци, изложени на MR. Целта на изследването е да се оцени връзката между излагането на статични магнитни полета и човешкото здраве. Проучихме подробно промените в дейността на централната и периферната нервна система, поведенчески и когнитивни функции, сетивно възприятие, сърдечна функция, честота дихателни движения, телесна температура.

Някои пациенти са имали зависещи от дозата и времето замайване и гадене. Няма значителни промени в няколко физиологични параметри (сърдечна честота, кръвно налягане, оксигенация на кръвта, температура, честота на дишане) не са наблюдавани.

От друга страна, в научна общностИма съобщения за статистически значимо увеличение на броя на спонтанните аборти при жени, подложени на MR изследване по време на бременност.

В документа Световна организацияздравен доклад от 2006 г. се посочва, че няма данни за краткосрочни и дългосрочни неблагоприятни ефектистатични магнитни полета върху човешкото здраве.

Градиентни магнитни полета

През 2000 г. беше анализирана безопасността на пациентите при въздействието на градиентни полета, свързани с MR сканиране. Учените заключиха, че свръхстимулациясърдечна дейност в модерни системие малко вероятно, но при достатъчни амплитуди се възбужда периферната нервна система, което може да причини дискомфорт на пациента. Настоящите стандарти за безопасност, които са разработени от Международната електротехническа комисия, показват, че долният праг за сърдечна стимулация в до голяма степеннадвишава стойността, възникваща под въздействието на градиентни полета. Ето защо вероятността от вентрикуларна фибрилация при ЯМР е изключително ниска.

Радиочестотни полета

През 2000 г. мащабен преглед обобщи физиологични променизрителни, слухови, ендокринни, нервни, сърдечно-съдови, имунни, репродуктивни функции, които са били свързани с радиочестотно облъчване по време на MR процедури. Смята се, че взаимодействието между радиочестотните полета и биологични тъканиможе да е опасно за пациентите. По-голямата част от докладваните инциденти са изгаряния.

В същото време се смята, че MRI машина, която генерира радиочестотно поле, е малко вероятно да бъде генотоксична, но към днешна дата няма проучвания за оценка на възможните дългосрочни последици от излагането на MR полета върху човешкото здраве.

Опасностите от ЯМР

Основният признат риск, свързан с MR изображения, е наличието на феромагнитни устройства, включително биомедицински импланти, в електромагнитното поле. Най-сериозният инцидент с такова устройство е регистриран през 2005 г. Става въпрос за 6-годишно момче, което почина след ЯМР сканиране, когато мощното магнитно поле на машината дръпна метален кислороден резервоар през стаята, смазвайки главата на детето. Други инциденти включват термични наранявания, които обикновено се случват, когато кожата на субекта влезе в контакт със сондата или контролния кабел.

ЯМР все повече се използва за оценка на пациенти със сърдечно-съдови заболявания. Потенциални опасностисвързани с наличието на метални устройства и импланти, имплантирани в тялото, като протези на сърдечни клапи, стентове коронарни артерии, присадки на аортна стена, пейсмейкъри и имплантируеми кардиовертер дефибрилатори. В магнитно поле може да възникне движение и изместване на тези устройства, което води до увреждане или дисфункция на близките тъкани, т.е. сърдечен мускул и кръвоносни съдове. Самите устройства също могат да бъдат повредени.

Струва си да се помни, че децата също могат да направят ЯМР, ако е необходимо. Ако сте твърде млад или не можете да останете неподвижен в самия апарат, препоръчително е да използвате лека седация (използвайте хапчета за сън). Същата седация може да се използва при възрастен пациент с клаустрофобия.

Ако трябва да направите MRI с контраст, не се притеснявайте: странични ефектиили реакциите в тези случаи са редки. Гадолиниевият контраст, който се използва в диагностиката с ЯМР, се счита за безопасен. Най-често нежелани реакции, ако вече се появят, не представляват опасност за здравето. Те са свързани с повишена индивидуална чувствителност към контрастното вещество. Те включват главоболие, гадене, слабост, краткотраен световъртеж след инжектиране. По-рядко, около 1 на 1000 пациенти изпитват сърбеж кожен обривняколко минути след инжектирането. Очевидно това се дължи на лека алергия. Този обрив изчезва от само себе си в рамките на един час, но рядко може да бъде предупредителен знак за по-сериозна алергична реакция.

Сериозни алергични (анафилактични) реакции към контрастно веществос гадолиний, но се смята, че са изключително редки. Тези тежки реакции се появяват при около 1 на 10 000 души. Обикновено реагират добре на стандарта лекарствена терапия, подобен на този, използван за други алергични реакции. Всички радиологични заведения, които извършват MRI изследвания с контраст, са снабдени с набор от лекарства, необходими за лечение на тези реакции.

Нефрогенна системна фиброза е рядко усложнениекоето води до удебеляване на кожата и увреждане на вътрешните органи. Това се случва при употребата на някои контрастни вещества на базата на гадолиний при малък брой пациенти с предшестваща бъбречна дисфункция. Смята се, че дори при пациенти с терминален стадий хронично заболяванебъбреци, рискът от развитие на нефрогенна системна фиброза след еднократно инжектиране на контрастно средство е значително по-нисък от 1 на 100 инжекции. При пациенти с нормална функциябъбреците, по-голямата част от инжектирания контраст (повече от 90%) се екскретира в урината в рамките на 24 часа.

Има само един отговор: толкова често, колкото изисква лекарят, който се грижи за пациента. Самата честота зависи от вида на патологията, която трябва да се проследява.

Например, невролозите използват за динамично наблюдение на пациенти с множествена склерозаЯМР на главата и някои части на гръбначния стълб за визуализиране на главата и гръбначен мозък. За вторична профилактикаусложнения и за проследяване на заболяването е достатъчно да се анализират данните от ЯМР веднъж на 1 или 2 години.

По принцип няма ограничения в честотата на процедурите. Сравнителна безопасност на това диагностичен метод, обаче, не предоставя причина за провеждане на проучването твърде често.