Диоден лазер в стоматологията. Видове лазери в стоматологията

Лазерни технологииотдавна са напуснали страниците на научнофантастичните романи и стените на изследователските лаборатории, след като са спечелили силни позиции в различни области човешка дейност, включително лекарства. Стоматологията като една от най-модерните индустрии медицинска наука, включи лазера в своя арсенал, въоръжавайки лекарите мощен инструментборба срещу различни патологии. Приложение на лазерите в денталната медицинаотваря нови възможности, позволявайки на зъболекаря да предложи на пациента широка гамаминимално инвазивни и практически безболезнени процедури, които отговарят на най-високите клинични стандарти за дентална помощ.

Въведение

Думата лазер е акроним за „усилване на светлината чрез стимулирано излъчване на радиация“. Основите на теорията на лазерите са положени от Айнщайн през 1917 г., но едва 50 години по-късно тези принципи са достатъчно разбрани и технологията може да бъде приложена на практика. Първият лазер е проектиран през 1960 г. от Майман и няма нищо общо с медицината. Рубинът е използван като работна течност, генерираща червен лъч от интензивна светлина. Това беше последвано през 1961 г. от друг кристален лазер, използващ неодимов итриев алуминиев гранат (Nd:YAG). И само четири години по-късно хирурзите, които работеха със скалпел, започнаха да го използват в своите дейности. През 1964г. Физиците от Bell Laboratories са произвели лазер с въглероден диоксид(CO 2) като работна среда. През същата година е изобретен още един газов лазер, оказал се впоследствие ценен за денталната медицина – аргоновият. През същата година Goldman предлага използването на лазери в областта на стоматологията, по-специално за лечение на кариес. По-късно за безопасна работа в устната кухина се използват импулсни лазери. С натрупването на практически знания, анестетичният ефект на това устройство е открит през 1968 г. CO 2 лазерът е използван за първи път в хирургията на меките тъкани.

Наред с увеличаването на броя на дължините на лазерните вълни, показанията за употреба като цяло и лицево-челюстна хирургия. В средата на 80-те години се наблюдава възраждане на интереса към използването на лазери в стоматологията за лечение на твърди тъкани като емайл. През 1997 г. Американската администрация по храните и лекарствата най-накрая го одобри за употреба твърди тъканиДобре познат и популярен лазер днес е ербиевият (Er:YAG).

Предимства лазерно лечение

Въпреки факта, че лазерите се използват в стоматологията от 60-те години на миналия век, някои предразсъдъци сред лекарите все още не са напълно преодоляни. Често можете да чуете от тях: „Защо ми трябва лазер? Мога да го направя с бор по-бързо, по-добре и без най-малкия проблем. Екстра главоболие! Разбира се, всяка работа в устната кухина може да се извърши на модерна стоматологична единица. Използването на лазерната технология обаче може да се характеризира като по-качествено и по-комфортно, разширявайки набора от възможности, позволявайки въвеждането на принципно нови процедури. Нека разгледаме всяка точка по-подробно.

Качество на лечението:с помощта на лазер можете ясно да организирате процеса на лечение, като прогнозирате резултатите и времето - това се дължи на технически характеристикии принципа на работа на лазера. Взаимодействието на лазерния лъч и целевата тъкан дава ясно дефиниран резултат. В този случай могат да се генерират еднакви по енергия импулси в зависимост от продължителността различни действиявърху целевата тъкан. В резултат на това чрез промяна на времето от един импулс към друг е възможно да се получи най-много различни ефекти: чиста аблация, аблация и коагулация или само коагулация без деструкция на меките тъкани. По този начин, чрез правилно избиране на параметрите на продължителност, големина и честота на повторение на импулса, е възможно да се избере индивидуален режим на работа за всеки тип тъкан и тип патология. Това позволява почти 100% от енергията на лазерния импулс да се използва за изпълнение полезна работа, с изключение на изгаряния на околните тъкани. Лазерното лъчение убива патологичната микрофлора и липсата директен контактинструмент с тъкан по време на операция елиминира възможността от инфекция на оперираните органи (HIV инфекция, хепатит В и др.). При използване на лазер тъканите се обработват само в заразената област, т.е. тяхната повърхност е по-физиологична. В резултат на обработката получаваме по-голяма контактна площ, подобрено маргинално прилягане и значително повишена адхезия пълнежен материал, т.е. по-качествен пълнеж.

Комфорт на лечението:Първото и може би най-важното нещо за пациента е, че ефектът от светлинната енергия е толкова краткотраен, че ефектът върху нервни окончанияминимален. По време на лечението пациентът изпитва по-малко болка, а в някои случаи можете напълно да откажете обезболяването. По този начин лечението може да се извърши без вибрации и болка. Второто и важно предимство е, че звуковото налягане, създадено при работа на лазера, е 20 пъти по-малко от това на високоскоростните турбини. Поради това пациентът не чува никакви плашещи звуци, което е психологически много важно, особено за децата - лазерът "премахва" стоматологичен кабинетзвук на работеща бормашина. Необходимо е също така да се отбележи повече кратък етапвъзстановяването е по-лесно в сравнение с традиционните интервенции. Четвърто, също така е важно, че лазерът спестява време! Времето за лечение на един пациент се намалява с до 40%.

Разширяване на възможностите:Лазерът предоставя повече възможности за лечение на кариес, провеждане на превантивни „лазерни програми” в детската и възрастната дентална медицина. Големи възможности се откриват в хирургията на костите и меките тъкани, където лечението се извършва с помощта на хирургичен наконечник (лазерен скалпел), в имплантологията, протезирането, при лечение на лигавици, отстраняване на мекотъканни образувания и др. Разработен е и метод за откриване на кариес с помощта на лазер - в този случай лазерът измерва флуоресценцията на бактериални отпадъчни продукти в кариозни лезии, разположени под повърхността на зъба. Проучванията показват отлична диагностична чувствителност този методв сравнение с традиционния.

Диоден лазер в стоматологията

Въпреки разнообразието лазери, използвани в стоматологията,най-популярният днес по редица причини е диоден лазер. Историята на използването на диодни лазери в стоматологията е доста дълга. Стоматолозите в Европа, които отдавна са ги възприели, вече не могат да си представят работата си без тези устройства. Те се отличават с широк спектър от показания и сравнително ниска цена. Диодните лазери са много компактни и лесни за използване в клинични условия. Нивото на безопасност на диодните лазерни устройства е много високо, така че хигиенистите могат да ги използват в пародонтологията без риск от увреждане на зъбната структура. Диод лазерни устройстванадежден поради използването на електронни и оптични компоненти с малък брой движещи се елементи. Лазерното лъчение с дължина на вълната 980 nm има изразено противовъзпалително действие, бактериостатично и бактерицидно действие, стимулира регенеративните процеси. Традиционните области на приложение на диодните лазери са хирургия, пародонтология, ендодонтия, а най-популярни са хирургичните процедури. Диодните лазери позволяват извършването на редица процедури, които преди това са били извършвани от лекарите с неохота - поради силно кървене, необходимостта от конци и други последствия от хирургични интервенции. Това е така, защото диодните лазери излъчват кохерентна монохроматична светлина с дължина на вълната между 800 и 980 nm. Това лъчение се абсорбира в тъмна среда по същия начин, както в хемоглобина - което означава, че тези лазери са ефективни при рязане на тъкани, които имат много кръвоносни съдове. Друго предимство на използването на лазер върху меки тъкани е, че има много малка зона на некроза след тъканно контуриране, така че тъканните ръбове остават точно там, където ги е поставил лекарят. Това е много важен аспект от естетическа гледна точка. С помощта на лазер можете да контурирате усмивката си, да подготвите зъбите си и да вземете отпечатък по време на едно посещение. При използване на скалпел или електрохирургични модули трябва да изминат няколко седмици между контурирането на тъканта и подготовката, за да може разрезът да заздравее и тъканта да се свие, преди да се вземе окончателният отпечатък.

Предсказването на позицията на срязания ръб е една от основните причини, поради които се използват диодни лазери естетична стоматологияза реконтуриране на меките тъкани. Много е популярно използването на полупроводников лазер за извършване на френектомия (френулопластика), която обикновено не се диагностицира, тъй като много лекари не обичат да извършват това лечение в съответствие с използвайки стандартни техники. При конвенционалната френектомия трябва да се поставят шевове след срязване на френулума, което може да бъде неудобно в тази област. В случай на лазерна френектомия няма кървене, не са необходими шевове и лечението е по-удобно. Липсата на необходимост от конци прави тази процедура една от най-бързите и лесни в практиката на зъболекаря. Между другото, според проучвания, проведени в Германия, зъболекарите, които предлагат на пациентите диагностика и лечение с лазери, са по-посещавани и успешни...

Видове лазери, използвани в медицината и стоматологията

Използването на лазери в стоматологията се основава на принципа на селективно въздействие върху различни тъкани. Лазерната светлина се абсорбира от специфичен структурен елемент, който е част от биологичната тъкан. Абсорбиращото вещество се нарича хромофор. Те могат да бъдат различни пигменти (меланин), кръв, вода и др. Всеки тип лазер е предназначен за определен хромофор, неговата енергия се калибрира въз основа на абсорбиращите свойства на хромофора, както и като се вземе предвид областта на приложение. В медицината лазерите се използват за облъчване на тъкани с превантивен или терапевтичен ефект, стерилизация, за коагулация и изрязване на меки тъкани (оперативни лазери), както и за високоскоростна подготовка на твърди зъбни тъкани. Има апарати, които комбинират няколко типа лазери (например за лечение на меки и твърди тъкани), както и изолирани апарати за изпълнение на специфични високоспециализирани задачи (лазери за избелване на зъби). Те са намерили приложение в медицината (включително стоматологията) следните видовелазери:

Аргонов лазер(дължина на вълната 488 nm и 514 nm): Радиацията се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдените материали с лазер е много по-висока. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Nd:AG лазер(неодим, дължина на вълната 1064 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-слабо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

He-Ne лазер(хелий-неон, дължина на вълната 610-630 nm): излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените налични в свободна продажбаи може да се използва самостоятелно от пациентите.

CO 2 лазер(въглероден диоксид, дължина на вълната 10600 nm) има добра абсорбция във вода и средна абсорбция в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъкани е потенциално опасно поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO 2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

Er:YAG лазер(ербий, дължина на вълната 2940 и 2780 nm): излъчването му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер в денталната медицина може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

Диоден лазер(полупроводник, дължина на вълната 7921030 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект, има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти. Лъчението се доставя чрез гъвкав кварц-полимерен световод, който улеснява работата на хирурга в труднодостъпни места. Лазерното устройство е с компактни размери и е лесно за използване и поддръжка. За момента това е най-достъпният лазерен уред в съотношение цена/функционалност.

Диоден лазер KaVo GENTLEray 980

На денталния пазар има много производители, предлагащи лазерно оборудване. Компанията KaVo Dental Russland представя, наред с добре познатия универсален лазер KaVo KEY Laser 3, наречен „клиника на колела“, диодния лазер KaVo GENTLEray 980. Този модел е представен в две модификации - Classic и Premium. KaVo GENTLEray 980 използва дължина на вълната от 980 nm, като лазерът може да работи както в непрекъснат, така и в импулсен режим. Номиналната му мощност е 6-7 W (на пик до 13 W). Като опция е възможно да се използва режим „микроимпулсна светлина“ при максимална честота от 20 000 Hz. Областите на приложение на този лазер са многобройни и може би традиционни за диодните системи:

Хирургия:френектомия, освобождаване на импланта, гингивектомия, отстраняване гранулационна тъкан, клапна хирургия. Инфекции на лигавицата: афти, херпес и др.

Ендодонтия:пулпотомия, стерилизация на канали.

Протезиране:разширяване на зъбогингивалния сулкус без ретракционни нишки.

Пародонтология:обеззаразяване на джобове, отстраняване на маргинален епител, отстраняване на инфектирана тъкан, образуване на венци. Нека помислим клиничен примерприложение на KaVo GENTLEray 980 в практиката – в хирургията.

Клиничен случай

В този пример 43-годишен пациент е имал фибролипом на долната устна, който е бил успешно лекуван хирургичнос помощта на диоден лазер. Той се свърза с отдела хирургична стоматологияс оплаквания от болка и подуване на лигавицата долна устнав букалната област за 8 месеца. Въпреки факта, че рискът от традиционна липома в областта на главата и шията е доста висок, появата на фибролипома в устната кухина и особено на устната е висока рядък случай. За да се определят причините за неоплазмите, е необходимо да се проведе хистологично изследване. В резултат на това клинични изпитванияустановено е, че неоплазмата е добре отделена от околните тъкани и покрита с интактна лигавица (фиг. 1 - фибролипом преди лечението). За поставяне на диагнозата тази формация е отстранена оперативно под локална анестезияпри използване на диоден лазер с влакно 300 nm и мощност 2,5 вата. Не се наложи зашиване на ръбовете, тъй като не се забеляза кървене нито по време на операцията, нито след нея (фиг. 2 - фибролипом 10 дни след интервенцията). Хистологични изследванияВзетата за анализ тъкан показва наличие на зрели невакуолизирани мастни клетки, заобиколени от плътни колагенови влакна (фиг. 3 - хистология). Морфологични и структурни променитъкани поради топлинни ефектине се наблюдава диоден лазер. Следоперативното лечение протича спокойно, с видимо намаление на хирургичен белегслед 10 дни и без признаци на рецидив през следващите 10 месеца.

Резултат: в описания случай хирургичната операция за отстраняване на фибролипома на долната устна протече без кръвоизливи, с минимално увреждане на тъканите, което позволява последващо консервативно лечение. Също отбелязано бързо възстановяванепациент. Възможността да се избегнат забележими конци след изрязване също е несъмнено положителен факторот естетическа гледна точка. Заключение: хирургично лечениедоброкачествени новообразувания на устната лигавица с помощта на диоден лазер е алтернатива на традиционната хирургия. Ефективността на този метод се потвърждава от резултатите от отстраняването на фибролипома на устните.

"Лазерите в стоматологията"

Ижевск 2010 г

Въведение

Думата лазер е акроним за „усилване на светлината чрез стимулирано излъчване на радиация“. Основите на лазерната теория са положени от Айнщайн през 1917 г. Изненадващо, едва 50 години по-късно тези принципи са достатъчно разбрани и технологията може да бъде приложена на практика. Първият лазер, използващ видима светлина, е разработен през 1960 г., използвайки рубин като лазерна среда, генерирайки червен лъч от интензивна светлина. Това беше последвано през 1961 г. от друг кристален лазер, използващ неодимов итриев алуминиев гранат (Nd:YAG). През 1964 г. физиците от Bell Laboratories произвеждат газов лазер, използващ въглероден диоксид (CO2) като лазерна среда. През същата година е изобретен друг газов лазер - който по-късно се оказва ценен за стоматологията - аргоновият лазер. Зъболекарите, които са изследвали ефекта на рубиновия лазер върху зъбния емайл, са установили, че той причинява пукнатини в емайла. В резултат на това се стигна до заключението, че лазерите нямат перспектива за използване в стоматологията. Въпреки това, в медицината, изследванията и клинична употребалазерите процъфтяват. През 1968 г. CO2 лазерът е използван за първи път за хирургия на меките тъкани. Заедно с увеличаването на броя на дължините на вълните на лазера се развиха и показанията за употреба в общата и лицево-челюстната хирургия. Едва в средата на 80-те години се възражда интересът към използването на лазери в стоматологията за лечение на твърди тъкани като емайл. Въпреки че само някои видове лазери, като Nd:YAG, са подходящи за лечение на твърди тъкани, потенциална опасности липсата на специфичност за зъбните тъкани ограничават употребата им.

1 . Принцип на лазерния лъч

Основен физически процес, което определя действието на лазерните устройства, е стимулирано излъчване на радиация. Това излъчване се образува при тясното взаимодействие на фотон с възбуден атом в момента на точното съвпадение на енергията на фотона с енергията на възбудения атом (молекула). В резултат на това тясно взаимодействие атомът (молекулата) преминава от възбудено състояние в невъзбудено, а излишната енергия се излъчва под формата на нов фотон с абсолютно същата енергия, поляризация и посока на разпространение като този на първичния фотон. Най-простият принципРаботата на денталния лазер се състои в осцилиране на светлинен лъч между оптични огледала и лещи, като силата му нараства с всеки цикъл. Когато се достигне достатъчна мощност, лъчът се излъчва. Това освобождаване на енергия предизвиква внимателно контролирана реакция.

2. Взаимодействие на лазера с тъканта

Ефектът на лазерното лъчение върху биологичните структури зависи от дължината на вълната на енергията, излъчвана от лазера, енергийната плътност на лъча и времевите характеристики на енергията на лъча. Процесите, които могат да възникнат, са абсорбция, предаване, отражение и дисперсия.

Абсорбция - атомите и молекулите, които изграждат тъканта, преобразуват лазерната светлинна енергия в висока температура, химическа, акустична или нелазерна светлинна енергия. Абсорбцията се влияе от дължината на вълната, водното съдържание, пигментацията и типа тъкан.

Предаване – лазерната енергия преминава през тъканта непроменена.

Отражение – отразено лазерна светлинане засяга тъканта.

Разсейване – отделни молекули и атоми приемат лазерния лъч и отклоняват силата на лъча в посока, различна от първоначалната. В крайна сметка лазерната светлина се абсорбира в голям обем с по-малко интензивен топлинен ефект. Разсейването се влияе от дължината на вълната.

3. Лазери в стоматологията

Аргонов лазер (дължина на вълната 488 nm и 514 nm): Лъчението се абсорбира добре от пигмента в тъканите като меланин и хемоглобин. Дължината на вълната от 488 nm е същата като при полимеризационните лампи. В същото време скоростта и степента на полимеризация на светлинно втвърдяващите се материали чрез лазер далеч надвишава подобни показатели при използване на конвенционални лампи. При използване на аргонов лазер в хирургията се постига отлична хемостаза.

Диоден лазер (полупроводников, дължина на вълната 792–1030 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментираната тъкан, има добър хемостатичен ефект, има противовъзпалителни и стимулиращи възстановяването ефекти. Лъчението се доставя чрез гъвкав кварц-полимерен световод, който улеснява работата на хирурга в труднодостъпни места. Лазерното устройство е с компактни размери и е лесно за използване и поддръжка. За момента това е най-достъпният лазерен уред в съотношение цена/функционалност.

Nd:YAG лазер (неодимов, дължина на вълната 1064 nm): радиацията се абсорбира добре в пигментирана тъкан и по-слабо във вода. В миналото е бил най-разпространен в стоматологията. Може да работи в импулсен и непрекъснат режим. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач.

He-Ne лазер (хелий-неонов, дължина на вълната 610–630 nm): излъчването му прониква добре в тъканите и има фотостимулиращ ефект, в резултат на което се използва във физиотерапията. Тези лазери са единствените, които се предлагат в търговската мрежа и могат да се използват от самите пациенти.

CO2 лазер (въглероден диоксид, дължина на вълната 10600 nm) има добра абсорбция във вода и средна абсорбция в хидроксиапатит. Използването му върху твърди тъкани е потенциално опасно поради възможно прегряване на емайла и костта. Този лазер има добри хирургични свойства, но има проблем с доставянето на радиация към тъканите. В момента CO2 системите постепенно отстъпват място на други лазери в хирургията.

Ербиев лазер (дължина на вълната 2940 и 2780 nm): излъчването му се абсорбира добре от вода и хидроксиапатит. Най-обещаващият лазер в денталната медицина, може да се използва за работа върху твърди зъбни тъкани. Лъчението се доставя чрез гъвкав светлинен водач. Индикациите за използване на лазер почти напълно повтарят списъка от заболявания, с които зъболекарят трябва да се справя в работата си. Най-честите и популярни индикации включват:

· Препариране на кавитети от всички класове, лечение на кариес;

· Обработка (ецване) на емайл;

· Стерилизация на кореновия канал, въздействие върху апикалното огнище на инфекцията;

· Пулпотомия;

· Лечение на пародонтални джобове;

· Откриване на импланти;

· Гингивотомия и гингивопластика;

· Френектомия;

· Лечение на заболявания на лигавицата;

· Реконструктивни и грануломатозни лезии;

· Оперативна стоматология.

4. Използване на лазер в стоматологията

Лазерните машини успешно лекуват кариес начален етап, докато лазерът премахва само засегнатите участъци, без да засяга здравата зъбна тъкан (дентин и емайл).

Препоръчително е да използвате лазер при запечатване на фисури (естествени бразди и канали върху дъвкателната повърхност на зъба) и клиновидни дефекти.

Извършването на пародонтални операции в лазерната стоматология ви позволява да постигнете добри естетични резултати и да осигурите пълна безболезненост на операцията. Лазерното лечение на венците и фотодинамичната терапия със специален лазерен апарат и водорасли премахва кървенето на венците след първата сесия, както и лоша миризмаот устата. Дори при дълбоки джобове е възможно да се „затворят“ джобовете за няколко сесии. Това води до по-бързо заздравяване на пародонталната тъкан и укрепване на зъбите.

Денталните лазерни устройства се използват за отстраняване на миоми без конци, извършване на чиста и стерилна процедура за биопсия и извършване на безкръвни операции на меките тъкани. Успешно се лекуват заболявания на устната лигавица: левкоплакия, хиперкератози, червени лихен планус, лечение на афти в устната кухина на пациента (затварят се нервни окончания).

При лечение на зъбни канали (ендодонтия) се използва лазер за дезинфекция на кореновия канал при пулпит и периодонтит. Ефективност бактерицидно действиеравно на 100%.

Използването на лазерна технология помага при лечението свръхчувствителностзъби. В този случай микротвърдостта на емайла се увеличава до 38%.

В естетичната стоматология с помощта на лазер е възможно да се промени контурът на венците, формата на тъканта на венците да се оформи красива усмивка, при необходимост лесно и бързо може да се отстрани френулума на езика. Най-популярни в напоследъкполучиха ефективно и безболезнено лазерно избелване на зъбите с дълготраен резултат.

При инсталиране на протеза лазерът ще ви помогне да създадете много прецизна микрозаключване за короната, което ви позволява да избегнете смилането на съседните зъби. При поставяне на импланти лазерни устройствави позволяват идеално да определите мястото на инсталиране, да направите минимален разрез на тъканите и да осигурите най-бързото заздравяване на областта на имплантиране.

Лазерното дентално лечение има и други предимства - например при традиционна подготовка на зъб за пломба може да бъде много трудно за зъболекаря да премахне напълно размекнатия дентин, без да увреди здравата зъбна тъкан. Лазерът се справя перфектно с тази задача - премахва само онези тъкани, които вече са били увредени в резултат на развитието на кариозния процес.

Следователно лазерното лечение на зъбите е много по-ефективно от традиционните технологии, тъй като експлоатационният живот на пломбите до голяма степен зависи от качеството на препарирането на кариозната кухина. Освен това, успоредно с подготовката, лазерът осигурява антибактериално лечение на кавитета, което предотвратява развитието на вторичен кариес под пломбата. Лазерното лечение на кариес, освен изброените качества, осигурява дентално лечение без болка и не засяга здравата зъбна тъкан. Благодарение на толкова сериозни предимства на тази технология, лазерното лечение на зъбите се използва широко не само при възрастни, но и в детската стоматология.

Днес никой не може да бъде изненадан от наличието на стоматологична клиника модерно оборудване, включително всички видове лазерни системи, които могат да бъдат широко използвани за диагностика, лечение, профилактика и избелване на зъби. В стоматологията използването на лазери в последните годиниДори го отделят в цяла област, наречена лазерна стоматология. С началото на използването на лазери в стоматологията, пациентите имат възможност да забравят за болката и съответно страха по време на стоматологично лечение, както и други дискомфорт, неизменно съпътстващ преглед при зъболекар.

Използване на лазер в стоматологията

Какво е лазер

Лазер (или квантов генератор) е техническо устройство, което излъчва светлина в тесен спектрален диапазон на лъч електромагнитни вълни. В съответствие с различни задачи са разработени и използвани за използване в стоматологията няколко вида лазери: аргон, въглероден диоксид, диод, неодимов и др. Работата на лазерите в стоматологията се основава на излъчването на дължината на лазерния лъч, което може да бъде най-ефективно при лечение или профилактика зъбни заболявания. Използваното светлинно излъчване не е постоянно, а се произвежда на определени импулси, което зависи и от модерността на оборудването. Лазерната стоматология е по същество безконтактен метод на приложение. стоматологични процедури. С помощта на лазер зъболекарят има възможност да създаде максимално удобни физически и психологически условияЗа стоматологичен пациент. Както вероятно вече е ясно от горното, при използването на този вид дентална манипулация въздействието върху зъбите и околните тъкани се осъществява с помощта на лазерен лъч.

Ползи от използването на лазер

Използването на лазер в комбинация с традиционните методи на практика се превръща в стандарт в денталната медицина, а предимствата му вече са доказани в практиката и са безспорни: точност, бързина, безболезненост, безопасност. Дентални лазерикоито съществуват днес, дават възможност не само за отстраняване на увредената зъбна тъкан патологичен процес, но и за дезинфекция, намаляване на кървенето, коагулация меки тъканиустната кухина. Например, ако се появи кървене, лазерът може безболезнено да локализира лезията за части от секундата.

Дезинфекция

Лазерът също излага уникални възможностидезинфекция на устната кухина. Доказано е, че патогенната микрофлора на устната кухина не понася въздействието на лазерното лъчение, което го прави по-ефективен стоматологично лечениесе увеличава многократно. Например при лечение на зъбни канали може да се използва лазер за дезинфекция на кореновия канал на зъб при пулпит и периодонтит.

точност

Друго неоспоримо предимство на денталния лазер е доста високата селективност на лечението при използване само на лазер увредена тъкан(например при начален кариес), няма нужда от конци, когато хирургични интервенции. В резултат на това заздравяването на рани става възможно най-бързо и почти безболезнено. Има възможност за извършване на стерилна биопсия и безкръвни хирургични процедури. Денталните лазери успешно се използват за лечение на заболявания на устната лигавица като кератози, левкоплакия, лихен планус, афти. язвен стоматити т.н.

Антибактериални свойства на лазера

При пародонталните заболявания лазерното лечение също е високоефективно поради своята антибактериални свойстваи селективност на действието. С помощта на лазерен лъч е възможно да се отървете от субгингивалната зъбна плака, да премахнете образувалите се патологични „джобове“, кървене и в резултат на това лош дъх, като същевременно се постигнат добри естетични резултати от лечението. Свързаните патологични проблеми като кървене на венците и възпаление могат да бъдат елиминирани след първата сесия.

Естетичен ефект

Лазерната технология се използва успешно при лечение на свръхчувствителност на зъбите; в естетичната стоматология възможностите на лазерите за избелване на зъбите при запазване на дългосрочни резултати са широко известни. При инсталиране на зъбна протеза лазерът ще помогне да се създаде точна микрозаключване за короната, а при инсталиране на зъбни импланти лазерът в идеалния случай ще направи минимален разрез на тъканта на мястото на инсталиране и ще осигури бързо заздравяванезони за имплантиране.

Скъп, но ефективен

Използването на лазер в стоматологията е скъпо, но ефективно

В заключение бих искал да отбележа, че лазерната стоматология е допълнителна модерна възможностподобряване на качеството на лечението и стоматологични услуги. Относителен недостатък на използването на лазери в стоматологията може да се счита за високата цена на оборудването и в резултат на това високата цена на процедурите, която обаче е сериозно компенсирана от предимствата, които използването на лазер предоставя при лечението на зъбите и венците.

Използването на лазерно лъчение в практиката на денталната медицина е напълно оправдано, рентабилно и достойна алтернативавече съществуващи методитерапия, както и профилактика зъбни патологии. В допълнение, използването на лазерни технологии отваря нови възможности, което позволява на лекаря да предложи безболезнени, минимално инвазивни процедури като лечение, които се извършват в стерилни условия и отговарят на високи клинични стандарти. Какви са показанията и предимствата на използването на лазерна технология?

Какви са предимствата на използването на лазерна технология в стоматологията?

Преди това лазерните технологии не бяха популярни поради трудностите при работа с устройствата, големите размери на инструментите и високата цена. Използването на лазерни технологии изисква мощна трифазна електрическа мрежа, течно охлаждане и висококвалифициран персонал.

Благодарение на усъвършенстването на лазерните системи днес ситуацията се промени. Съвременните лазерни технологии имат висока ефективност, което им позволява да заменят традиционни методилечение и профилактика от всички области на денталната медицина.

Медицинските изделия от ново поколение имат редица свои характеристики и предимства.

Предимства на лазерните технологии в денталната медицина:

• минимална консумация на енергия от конвенционална еднофазна мрежа;
• малки размери и тегло;
• висока стабилност на параметрите;
• по-голяма надеждност и дълъг експлоатационен живот;
• Оборудването не изисква течно охлаждане.

Характеристики на използването на лазерна технология като скалпел

Локалната пародонтална терапия се състои от пълно премахванесубгингивален микробиологичен филм, съществуващи гранулации и субгингивални усложнения. За целта зъболекарите трябва да предоставят:

• контрол на причинителя - намаляване обема на зъбната плака, ендотоксините и камъка;
• получаване на достъп до пародонталните джобове;
• получаване на пародонтален възстановителен отговор;
• извършване на горните процедури с минимално отстраняване на зъбен цимент и увреждане на възстановителните повърхности.

Пародонталния джоб, като инфектирана рана, изисква хирургично лечение, дезинфекция и създаване на всички условия за зарастване на рани. За ефективно отстраняванесубгингивална микрофлора, биофилм и зъбна плака, както и за подобряване на адхезията на фибробластите в денталната медицина се използват лазерни технологии.

С помощта на лазерни технологии се променя контура на венците, извършват се гингивектомия и гингивопластика. Лазерното лъчение е ефективно при лечение на заболявания на устната лигавица. Лазерната технология се използва за отстраняване на патологично изменени тъкани. В същото време съседните тъканни зони се стимулират да се регенерират. За тази цел се използват различни режимивъздействие. При процедури с лазерно лъчение не е необходима анестезия и няма кървене по време на манипулацията.

В какви клинични случаи е препоръчително използването на лазерна технология?

Лазерните технологии се използват в стоматологична практикав такива клинични ситуации:

• отстраняване на хиперпластична тъкан;
• операции за отстраняване на хемангиоми, епулид, отваряне на абсцес;
• френектомия;
• образуване на гингивална бразда;
• гингивектомия, оформяне на венци и папила, атравматична гингивопластика;
• осигуряване на нормална хомеостаза и получаване на суха повърхност за отпечатъци.

Предимствата на лазерното лъчение в стоматологията позволяват на лекаря да извършва безкръвни операции, което значително намалява времето за операция. В този случай раните остават отворени за по-кратък период от време, което намалява риска от инфекция.

В допълнение, използването на лазерни технологии е придружено от едновременна дезинфекция на тъканите. след хирургична интервенцияне са необходими шевове, което повишава комфорта на пациента. След интервенции с лазерно лъчение раните зарастват бързо и не са придружени от дискомфорт или подуване.

За по-голямата част от населението посещението при зъболекар е свързано с известно мъчение: звук на бормашина, аромат на лекарство, дискомфорт. Но това е всичко повечеЛекарите се опитват да се отдалечат от тези „старомодни“ методи. По-специално, използването на лазерно стоматологично лечение в моята практика.

Лечение на зъбни кисти - описание на процедурата

Лазерната дентална медицина е техника, при която диоден лазер се използва за отстраняване на мъртва или гнилостна зъбна тъкан. Тя ви позволява да премахнете кариес и други образувания по зъбите за няколко минути, без да увреждате здравата тъкан.

Принцип на действие на лазерае много проста: чрез нагряване на повърхността на зъба, по-голямата част от течността се отстранява от него. След това "защитеното" възпалено пространство се освобождава. Лазерният лъч изгаря всички вредни микроорганизми и освобождава място за по-нататъшно механично почистване.

Лечението на кисти на зъбите с лазер се извършва подобно на всяка друга операция. Кистата е образувание с плътни твърди стени, вътре в което има голям бройбактерии или мъртва тъкан. Външно може да не се забелязва, но навътре ежедневиетопричинява голям дискомфорт. По-специално, преди това зъбната киста беше лекувана с големи усилия.

Тази гнойна торбичка се образува в корените, така че за отстраняването й във всеки случай ще е необходимо да извадите зъба, да почистите абсцеса и да поставите имплант на негово място. Има и друг метод - хирургически, за прилагането му в на точното мястоПрави се разрез на венците, съответстващ на кистата, денталният хирург използва инструменти, за да издърпа торбичката и след това зашива тъканта.

Недостатъкът на механичните методи е вероятността да не изчистите напълно гнойта - просто не можете да сте напълно сигурни, че в торбата няма мъртва тъкан. Освен това процесът на регенерация е доста дълъг и неприятен. Заздравяването на венците след отстраняване на кистата продължава от седмица до месец.

Безболезнено отстраняванелазерните кисти се произвеждат, както следва:

След края на сесията пациентът може да започне обикновен живот. Предимствата на тази технология са очевидни. Липса на каквито и да било странични ефекти, възможност за използване по време на бременност и дори лечение на млечни зъби.

Но методът на лазерно лечение има и някои недостатъци:

• Висока цена на сесията. Козметична процедураотстраняването на кариес ще струва поне 30 долара, а лечението на венците може да струва 50 или повече долара;
• Ниско разпространение. Много зъболекари са учили и са прекарали по-голямата част от годините си в работа с бормашини. Доста трудно се намира добър специалисткойто може да настрои лазера на желаната дълбочина и мощност;
• Неспособност за решаване на основните проблеми. Лазерната машина не може да премахне дупки в зъбите, израстъци от камъни и много други проблеми.

Лечение на зъбен гранулом - описание на процедурата

– това е възпаление на пародонтита и образуване на гнойна торбичка в корена на зъба. Симптомите са много подобни на киста, но са по-трудни за лечение. Заболяването е безсимптомно: постепенно от пулпит до гранулом. Друга съществена разлика от кистата са нейните тънки стени. Те са много крехки и при възпаление могат да се спукат при най-малкото докосване. В резултат на това ще се усети остра болкапри ухапване, говорене или просто докосване на зъба.

Поради болезнеността на венците при това заболяване, лечението се извършва стриктно под седация. В зависимост от тежестта, тя може да бъде повърхностна или дълбока.

Как протича лазерното лечение на гранулома?

За да научите повече за лазерното лечение, препоръчваме да гледате видеоклип за процедурата в професионална клиника.

Показания и противопоказания

Кога е необходимо дентално лечение с диоден лазер:

Противопоказания за лазерно стоматологично лечение:

1. Белодробна и съдова патология. Това е категорично противопоказание. Ако имате проблеми с кръвоносните съдове, тогава лазерът не трябва да се използва в никакъв случай;
2. Болести на кръвосъсирването, включително разширени вени, диабет и други;
3. Злокачествени образувания или следоперативен период;
   Индивидуална непоносимост лазерни техники, висока чувствителностемайл, склонност към остра нервна възбуда.

Снимки преди и след

Въпреки недостатъците на стоматологичното лечение с лазер Proxsys, прегледите твърдят, че това е най-доброто модерен начинотървете се от кисти и кариес.