Фоточувствителност: какви заболявания причинява, методи на лечение. Лечение на пациенти с фоточувствителност

Фоточувствителността е състояние, при което човек развива остра алергична реакцияна излагане на ултравиолетови лъчи. Всеки е податлив на заболяването, независимо от възрастта и пола. Развитието му се улеснява от имунни процеси, които формират повишена чувствителност на кожата към описания дразнител.

Под въздействието на ултравиолетовото лъчение някои вещества, които се намират на повърхността на кожата и във вътрешните й слоеве, се разграждат. По време на този процес се образуват токсични съединения, които имат дразнещ ефектвърху епидермиса и дермата. Токсините се свързват с протеините на тялото и имунната система ги възприема като чужди обекти. Той произвежда антитела, които атакуват увредените протеини. В резултат на това се развива остра алергична реакция, която има характерни клинични признаци.

Етиологични фактори

Може да провокира имунен отговор различни вещества. В медицината те се наричат ​​фотосенсибилизатори. Експертите условно ги разделят на две големи групи: ендогенни (вътрешни) и екзогенни (влезли в тялото отвън).

Ендогенните стабилизатори са ензими, които организмът сам произвежда (холестерол, билирубин, жлъчни киселини). Излишното им производство може да провокира фотоалергични и фототоксични реакции.

Съществува цяла поредицазаболявания, които могат да се развият по тази причина. Повечето пълен прегледпредставени в следващата таблица.

Дразнители, които влияят на тялото отвън, могат да постъпят от храната, чрез респираторен тракт, при директен контакт с кожата. Те включват:

• мускус и кехлибар (багрилни компоненти);
• хромни соли (компоненти на химикали, използвани за дъбене на кожа);
• еозин (багрило, използвано при производството на козметика);
• катран;
• салата и лечебни растения(киселец, ангелика, киноа);
• съставни съставки на етилов алкохол;
• арсен;
• етерични масла;
• хранителни добавки.

IN специална групатрябва да се припише лекарства. Много са получили някои лекарстваможе да създаде предпоставки за развитие на фоточувствителност. Те включват някои тетрациклини, сулфонамиди, барбитурати, фенотиазини, антипсихотици, хормонални хапчета, кремове и мехлеми, лекарства, използвани за лечение на сърдечно-съдовата система. Приемът им може да предизвика незабавна фотосенсибилизация. При излагане на слънчева светлина някои пациенти изпитват тежки слънчево изгарянеили обрив от дерматитен тип, причиняващ подуване и язви.

Симптоми и признаци

Каквато и да е етиологията на заболяването, неговите прояви са еднакви. Фоточувствителността се характеризира с образуването на червени петна по откритите части на тялото, причинявайки изгарянеи сърбеж, подуване на кожата, сълзещи лезии (мехурчета или мехури), след отварянето им се образуват язви.

Зачервяването на кожата възниква поради възпаление и разширяване на кръвоносните съдове. Пропускливостта на стените им намалява, течността излиза от кръвния поток и образува оток. Характеризира се с умереност и се образува само в кожата. Компреси за подуване нервни окончанияразположени в различни слоеве на епидермиса и дермата. Компресията им причинява болка, която се възприема от човек като парене и сърбеж. Увреждането на липидния слой води до загуба на влага, кожата става суха и започва силно да се лющи.

Продължителността на потока зависи от много фактори. Невъзможно е да се излекува патология, без да се елиминира провокаторът.

Диференциална диагноза

Няма специфични лабораторни и инструментални тестове за определяне на реакция на свръхчувствителност към излагане на ултравиолетово лъчение. Лекарят поставя диагноза въз основа на първоначален прегледи снемане на анамнеза. Предразполагащи факториВзема се предвид наследствеността, наличието на хронични заболявания и предписаните лекарства.

Лекарят трябва да определи естеството на обрива и да диференцира заболяването от лупус еритематозус, порфирия и розацея. Методът на изключване ви позволява да идентифицирате дразнителя. Пациентът е помолен да започне един по един да се отказва от козметика, парфюми, лекарства и други провокатори и да наблюдава реакцията на кожата. Ако подозирате наличието системни заболяванияизвършва се разширена диагностика.

Лекарствена терапия

Основният принцип на лечението е да се намали чувствителността на кожата. Това може да направи само лекар, който е в състояние да изчисли провокиращия фактор.

Най-често схемата на лечение включва:

• кортикостероиди;
• антихистамини;
• квинилови лекарства;
• пара-аминобензоена киселина;
• бета-каротин;
• антиоксиданти (витамини А и Е).

Методи за превенция

Ако има история повишена чувствителносткожата и лигавиците на излагане на ултравиолетова радиация, за да се предотврати развитието на фототоксични реакции, е необходимо да се извърши профилактика възможни усложнения. За да направите това ви трябва:

1. Пазете кожата от пряка слънчева светлина, носете топло лесно времеоблекло, което покрива ръцете и краката, раменете и врата. Не можете да излезете навън без шапки и слънчеви очила.
2. Преди да излезете от вкъщи, намажете откритата кожа със слънцезащитен крем с подходящ SPF фактор.
3. Приемайте редовно витаминни комплекси.
4. Не правете слънчеви бани.
5. Опитайте се да не излизате навън в периоди на максимална слънчева активност (от единадесет сутринта до шестнадесет).
6. Внимателно подгответе диетата си и изключете от нея храни, които съдържат фоточувствителни компоненти.
7. Да не се използва в грижата за кожата козметични процедурис агресивно действие (пилинги).
8. Не посещавайте страни с много горещ климат и активно слънце по време на ваканция.

Морските почивки не са противопоказни, но когато отивате на курорти, трябва да вземете всички предпазни мерки.

Почти всеки човек обича слънцето. Слънчево времемного по-приятен за окото от сив и дъждовен. Но лекарите отдавна твърдят, че слънчевите лъчи могат да причинят сериозни увреждания на здравето, ако бъдат прекомерно изложени. А в някои случаи дори кратък престой на слънце може да бъде вреден, например при алергия към ултравиолетова радиация. Това не е много често разстройство, но се среща... Известно е като фоточувствителност. Нека поговорим на www.сайта за такова заболяване като фоточувствителност, нека да разгледаме симптомите, лечението, нека поговорим за това какво е фоточувствителност малко по-подробно, ще дадем снимка.

Фоточувствителност - какво е това?

Всъщност фоточувствителността не е директна алергия, а по-скоро различни неестествени човешки реакции към слънчевата светлина. Те могат да бъдат представени от фототравматични, фототоксични и фотоалергични реакции.

Пациенти с фоточувствителност ще имат полза от приема витаминни продукти, витамини от група В, аскорбинова киселина и никотинова киселина, токоферол и др. Изключително важна роляиграе диета и адекватно режим на пиене, така че трябва да приемате поне два литра вода на ден.

За да се предпазите от слънцето, трябва да носите подходящо облекло, което покрива кожата ви. Необходимо е да се носи широкопола шапка и да се прилагат кремове с ултравиолетова защита. Също така трябва да избягвате използването на декоративна козметика, гелове, кремове, тоалетни води и парфюми с аромати. Не е препоръчително да прибягвате до народни средства, тъй като могат да влошат ситуацията.

За щастие в повечето случаи слънчевите алергии са напълно лечими. Отстранете причината за патологичната фоточувствителност и можете отново да се насладите на ярките слънчеви лъчи.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаеми наши читатели! Моля, маркирайте печатната грешка, която сте намерили, и натиснете Ctrl+Enter. Пишете ни какво не е наред там.
- Моля, оставете вашия коментар по-долу! Питаме ви! За нас е важно да знаем вашето мнение! благодаря ви благодаря ви

Всеки човек трябва да разбере, че прекомерното излагане на кожата на слънчева светлина не е никак полезно и дори опасно. Слънцето може сериозно да навреди на тялото при определени фактори, поради неговото въздействие възниква фотосенсибилизация на кожата и като следствие от тази реакция фотодерматоза и фотодерматит на кожата.

Кожната фоточувствителност е повишената чувствителност на кожата към въздействието на ултравиолетовите лъчи. Човешката кожа съдържа фотосенсибилизиращи вещества; техните молекули абсорбират фотонна енергия, като се възбуждат. След това тази енергия се прехвърля към молекулите на кислорода, провокирайки образуването на съединения, които сериозно увреждат тъканите.

Приемът на определени лекарства предизвиква фототоксични реакции в кожата, което я прави по-податлива на ултравиолетовите лъчи. Когато човек се излага на слънце, се образува еритема, кожата се лющи и в зависимост от тежестта на увреждането може да се появи оток.

В организма могат да възникнат и фотоалергични реакции. Под въздействието се образуват фотоалергени слънчева светлина, който се свързва с протеините в кожата. В този случай човек се оплаква от главоболие, гадене, сърбеж и болка по кожата, а сърцебиенето му се ускорява. Пациентите с това заболяване трябва да избягват директен контакткожа с ултравиолетова светлина.

Някои храни повишават фоточувствителността, като моркови, пащърнак, смокини, копър и магданоз. Някои козметични продукти също предизвикват повишена чувствителност на кожата, като парфюми с фурокумарин.

Фактори за развитието на болестта

Съществува голям брой етиологични фактори, които допринасят за появата на фоточувствителност на кожата:

• транквиланти;
• антибактериални средства;
• флуорохинолони (антибиотици);
• сулфонамиди;
• противогъбични лекарства за орално приложение;
• хипогликемични лекарства;
• лекарства срещу малария;
• антипсихотични лекарства;
• противотуморни лекарства;
• диуретици;
• НСПВС;
• лекарства против аритмия;
• антисептици;
• трициклични антидепресанти;
• салицилати;
• парабени;
• салицилати;
• растения, съдържащи фурокумарин - грейпфрут, лайм, магданоз, целина.

Фототоксичност и фотоалергия

Има две известни форми на чувствителност към слънчева светлина след излагане на химикали: фототоксичност и фотоалергия. Фототоксичността е подобна на слънчево изгаряне. Основното му отличително свойство е развитието му след прием на лекарства, използване на определена козметика върху кожата или консумация на редица продукти. Признаците на фототоксичност включват зачервяване и възпаление. Те се забелязват само в местата, изложени на слънце и се появяват известно време след излагане на слънце.

Фотоалергията е придружена от по-тежки и изразени симптоми:

• пилинг;
• червени плаки;
• везикули.

Признаци на увреждане се образуват след използване на слънцезащитни продукти, лосиони, сулфонамиди и излагане на кожата на слънце. Алергията засяга цялата кожа, независимо коя част от нея е била изложена на ултравиолетово лъчение. Симптомите се развиват 1-3 дни след излагане на слънце.

Чувствителността към слънцето се повишава под влияние на приема на химични съединения– фотосенсибилизатори, които могат да увеличат чувствителността на кожата към радиация.

В дерматологията такива вещества се класифицират в 2 групи: екзогенни (или вътрешни) и ендогенни (или външни).

Сенсибилизатори

Екзогенните сенсибилизатори включват вещества, които се натрупват в кожата под въздействието на:

• метаболитни нарушения - с захарен диабетили наднормено телесно тегло;
• нарушения във функционирането на органи, които са отговорни за неутрализирането и отстраняването на токсините - с напреднал хепатит, цироза, късни етапи бъбречни патологии, чест запек;
• лечение с някои системни лекарства– антибиотици, НСПВС и др.

Екзогенни - означава, че действат върху тялото отвътре, те идват с храната, чрез дихателна система, чрез контакт с кожата - това са лекарства, локални кремове и мехлеми, битова химия, парфюми и растения. Най-известните екзогенни фотосенсибилизатори включват:

• хромни соли, които се намират в метали и техните сплави;
• еозинът е багрило, често се добавя към козметика, като червило;
• кехлибар, мускус - компоненти на козметични продукти;
• антихистамини и кортикостероидни мехлеми, сулфонамиди в мехлеми;
• катран;
• някои хранителни добавки;
• етанол;
• някои растения - киселец, киноа;
• арсен;
• етерични масла, особено цитрусови плодове и бергамот;
• процедура за пилинг и скраб.

Странични ефекти на лекарства

При използване на определени лекарства и едновременно излагане на слънце се развива реакция на фоточувствителност. това лекарствена формаи най-често се появява при прием на следните лекарства:

• сулфонамиди;
• хормонални лекарства;
• невролептици;
• някои видове тетрациклини;
• барбитурати;
• лекарства за сърдечно-съдовата система.

Фоточувствителността под въздействието на лекарства може да се появи веднага или след определен период от време. В същото време те се образуват върху кожата тежки изгаряния, сърбеж, зачервяване, изтръпване, обриви до появата на подуване с язви.

Ендогенни фотосенсибилизатори

Ендогенните сенсибилизатори включват тези, които действат върху кожата отвън:

• козметика с етерични маслалимон, портокал, с кехлибар;
• сок от някои растения - свинска трева, ангелика;
• бензокаин - включен в сапуна;
• бензофеноли - включени в кремовете;
• местни кремове и мехлеми.

Фотодерматоза: видове и симптоми

Фотодерматоза (или слънчев дерматит) е възпалителен процес, който се локализира върху кожата и се развива под въздействието на повишена чувствителност към слънцето. Неговите лъчи могат да провокират сериозно увреждане на епидермиса; опасни са не само директните, но и отразените.

Няма единна класификация на фотодерматозите и фотодерматитите, дължащи се на огромно количествоетиологични фактори. Счита се, че основната класификация се основава на патогенезата и клиничните прояви:

1. Патологии, причинени от продължителна инсолация: изгаряния, фотостареене, остри формиактиничен дерматит; предракови състояния на кожата.
2. Патологии, които възникват поради липса на естествени протектори в кожата: пигментна ксеродерма, албинизъм.
3. Патологии в резултат на радиация: дерматомиозит, лупус еритематозус, болест на Дарие.
4. Патологии, които се развиват поради наличието в кожата на вещества, които провокират увеличаване на ефекта от слънчевата радиация или карат имунната система да реагира неправилно на фотоактивация: полиморфна фотодерматоза, слънчева екзема.
5. Слънчева еритема, слънчева екзема.
6. Светла шарка.
7. Слънчева уртикария. Причинява се от сериозна хронична дисфункция на бъбреците и надбъбречните жлези, кръвни патологии и отслабен имунитет.

Основните симптоми на фотодерматоза включват:

• хиперемия и изгаряне на кожата, подобно на слънчево изгаряне;
• нараненото място е силно сърбящо и болезнено при докосване;
• появяват се мехури с гнойно съдържание;
• чувствате се замаяни, уморени, имате проблеми с дишането и често имате температура;
• В тежки случаи се проявява бронхоспазъм, главоболие с припадък.

Диагностика и лечение

Първият етап от диагностицирането на фотодерматози е събирането на анамнеза. Лекарят изучава цялата информация за процеса на увреждане и развитието на симптомите. Полиморфните обриви от слънчева светлина могат много да наподобяват други патологии, така че важен моментизследването става диференциране с други заболявания. Лекарят може избирателно да освети участък от кожата, за да види реакциите.

Основните принципи на лечение на патологични състояния при възрастни и деца са следните:

• облекчаване на причините, които могат да причинят фотосенсибилизиращ ефект;
• отказ от ходене по време на менструация повишена активностслънце;
• използване на високоефективни слънцезащитни продукти;
• носене на защитно облекло;
• криодеструкция – терапевтичен ефектвърху засегнатите зони с ниска температура;
• лазерно унищожаване;
• понякога се продава в дозирани количества ултравиолетово облъчванеза изграждане на устойчивост.

Първа помощ и лечение с наркотици

Ако настъпи неочаквано развитие на фотодерматоза на кожата и причините все още не са известни, тогава можете да приложите зелев листза облекчаване на сърбеж и зачервяване. Не трябва веднага да излизате на слънце - както преките, така и отразените лъчи са опасни. Трябва да отидете на дерматолог възможно най-скоро за диагностика точна диагнозаи получаване на препоръки за лечение на фотодерматоза.

С развитието на фотодерматоза лечението включва облекчаване на неприятните симптоми. За да направите това, върху изгарянията се нанася мехлем или крем. Ако направите това в самото начало на признаци на увреждане, можете кратко времепремахване на неприятните последици.

За облекчаване на сърбеж със зачервяване е добре да се използва мазни продуктиили масла, съдържащи: ланолин, метилурацил, цинк.

Тези компоненти са включени в слънцезащитни продукти и бързо облекчават сърбежа, премахват пилинг и пукнатини в епидермиса. Винаги трябва да ги държите в комплекта си за първа помощ. Мехлемите, съдържащи тези вещества, включват:

• лостерол;
• Незулин;
• Актовегин;
• Бепантен;
• Декспантол

Лекарствата помагат за облекчаване на сърбежа и премахване на зачервяването чрез насищане на кожата с голям обем полезни компоненти. Продуктите ефективно третират различни видове фотодерматози, облекчавайки дискомфорта още през първия половин час.

Когато се образуват мехури и язви, те трябва да бъдат лекувани антисептични разтвори– фурацилин, хлорхексидин. За да защитите допълнително епидермиса от излагане на слънчева светлина, трябва да използвате слънцезащитни продукти. Това ще попречи на слънцето да достигне до кожата; то ще се отрази от слоя мехлем или крем.

Антихистамини

След локално излагане на симптоми, човек трябва да вземе антихистаминови таблеткиИ хомеопатични лекарства. Това ще помогне за бързо излекуване на мехури и кожни обриви и ще ускори процеса на тяхното заздравяване. Най-ефективните антихистамини са:

• супрастин;
• дифенхидрамин;
• тавегил;
• диазолин.

Това са лекарства от първо поколение, влияят общо производствохистамин в тялото. След консултация с дерматолог се предписват лекарства от второ поколение, които засягат специфични хистаминови рецептори. Ако състоянието се влоши и има силна непоносима болка, допълнително се предписват болкоуспокояващи и успокоителни.

Хомеопатичните лекарства трябва да се приемат веднага след антихистамините. Те помагат за облекчаване на признаци на увреждане - бързо лекуват мехури, мехури и обриви. Сами по себе си те не дават никакъв ефект, но се превръщат в аларми за премахване на определени симптоми. Най-популярни хомеопатични лекарстваса:

• Hepatica;
• арника;
• сяра;
• Алис;
• Уртика.

Лечение с народни средства

За премахване на симптомите на фотодерматоза е необходимо охлаждане на кожата, така че поставянето на мястото на изгаряне ще бъде ефективно. следните продукти: зелев лист,
краставица, кисело мляко, мазна заквасена сметана. Те съдържат голям брой полезни компоненти, които осигуряват положително влияниевърху състоянието на кожата, намалявайки раздразнението. Върху мехурите може да се приложи неконцентриран разтвор на калиев перманганат.

Профилактика

За да предотвратите появата на фоточувствителност и развитието на фотодерматози, трябва да следвате специални правилапрофилактика. Внимателно проучете състава на използваната козметика, ефекта на основните компоненти върху кожата и избягвайте продукти с опасни за кожата вещества. Нанесете върху кожата 30 минути преди да излезете навън. слънцезащитен кремтака че да има време да се усвои. Ако се приложи няколко минути преди излизане, няма да има време да се абсорбира и да го правите на улицата е опасно.

След като напуснете езерото, трябва да избършете кожата си суха, тъй като капчиците вода предизвикват бързо изгаряне. Няма нужда да правите слънчеви бани по време на пиковите слънчеви часове. как по-силно въздействиеслънце - толкова по-висок е рискът от фотодерматоза.

Когато децата ходят на плажове, трябва да им се осигури място на сянка, под чадър, навес или под дървета. Ако сте склонни към развитие на свръхчувствителност, трябва предварително да вземете курс на антихистамини.

Преди да вземете каквито и да е лекарства, трябва внимателно да проучите инструкциите, които показват възможността за фототоксични реакции. Фотодерматозата е опасна патологично състояние, което при липса на лечение и неспазване на превантивните мерки провокира рак на кожата. При първите симптоми на разстройство трябва да посетите дерматолог.

„Ето го - дългоочакваното игриво лято...“ Изгладнялата от слънцето кожа буквално поглъща ултравиолетовите лъчи, освобождавайки се от наследството на зимата - бледността. Да, луничките стават по-ярки и следователно по-забележими, но проблем ли е това? Козметиката лесно маскира сладкото разпръскване на коноп по лицата на „момичетата на пролетта“. Слънчевата радиация обаче може да причини и по-сериозни проблеми – реакция на имунната система.

Фоточувствителността, понякога наричана слънчева алергия, се характеризира с полиморфни сърбящи обриви, зачервяване и възпаление в участъци от кожата, изложени на ултравиолетова светлина. Откъде идва такова нещастие? Фоточувствителността най-често е генетично обусловено състояние. Някои заболявания, като системен лупус еритематозус и определени видовепорфириите причиняват по-сериозни кожни реакцииизлагане на слънчева светлина - фотодерматози.

„Виновници“ за фоточувствителност

Около 100 вещества, приложени върху кожата или приети през устата, засилват реакцията, предизвикана от слънцето:

• Транквиланти (алпразолам, хлордиазепоксид).
• Антибиотици (тетрациклин, триметоприм).
• Флуорохинолони (офлоксацин, ципрофлоксацин).
• Сулфонамиди (бисептол, сулгин).
• Трициклични антидепресанти (мелипрамин, лудиомил).
• Орален противогъбични средства(низорал, гризеофулвин).
• Хипогликемични средства (производни на сулфонилурея: хлорпропамид, гликлазид).
• Антималарийни лекарства (хлорохин, хинин).
• Антипсихотични лекарства (перициазин, левомепромазин).
• Антитуморни средства (дакарбазин, винбластин).
• Диуретици (фуроземид, хидрохлоротиазид).
• НСПВС (кетопрофен, ибупрофен).
• Антиаритмични лекарства (амиодарон, алапинин).
• Антисептици (хлорхексидин и хексахлорофен).
• Парабени, салицилати, брезов катран, амбра.
• Растения, съдържащи фурокумарин (лайм, грейпфрут, целина, магданоз).

Уртикария (уртикария) се появява след кратко излагане на слънчева светлина и продължава до няколко часа. Има два вида фоточувствителност: химикали: фототоксичност и фотоалергия.

Симптомите на фототоксичност наподобяват слънчево изгаряне. Основната разлика е, че реакцията настъпва след приложение някои лекарства, прилагане на козметика върху кожата или консумация на продукти, съдържащи фурокумарини. Всички прояви (зачервяване, възпаление) се забелязват само в участъци от кожата, изложени на UV радиация, и обикновено се развиват в рамките на няколко часа след излагане на слънце.

При фотоалергия се появяват пилинг, сърбеж, червени плаки и мехури след използване на лосиони, слънцезащитни продукти, приемане на сулфатни лекарства и излагане на слънчева светлина. В този случай алергичната реакция се простира и до участъци от кожата, защитени от ултравиолетово лъчение. Симптомите се появяват 24 до 72 часа след излагане на слънце.

Диагностика на фоточувствителност

Няма специфични тестове за определяне на реакциите на фоточувствителност. Лекарят поставя диагноза след проучване на медицинската история (наследственост, хронични заболяванияприет лекарства), определяне на естеството на обрива и областта на неговото разпространение. Провеждане диференциална диагнозанеобходимо е да се изключат заболявания като системен лупус еритематозус, розацея, порфирия.

Когато се появи обрив върху изложените на слънце участъци от кожата, но диагнозата е неясна, лекарите правят фототест. Пациентът се съветва да не приема лекарства, причинявайки фоточувствителност, откажете се от козметика и парфюми. Тестовете помагат да се определи възможна причинаи тип фоточувствителност.

Профилактика и лечение на фоточувствителност

Хората с фоточувствителност се препоръчва да избягват преекспониранеслънце, избирайте затворени дрехи, използвайте слънцезащитен крем, ако е възможно, не използвайте козметика и не приемайте лекарства, които предизвикват фоточувствителност.

Състоянието е трудно за лечение. За облекчаване на симптомите лекарите обикновено предписват кортикостероиди, блокери на хистамин H1 рецептори и фототерапевтични сесии. Човек може само да съчувства на хората, страдащи от фоточувствителност. Но дори ако това състояние не ви е познато и слънцето се свързва само с топлина и равномерен тен, трябва да сте нащрек - проблемът с фотостареенето наистина съществува.