Херпетичен менингит: всичко за това заболяване. Причини, водещи до появата на заболяването

Херпетичният менингит е възпаление на меката мембрана на мозъка, което възниква, когато вирусът на херпес тип 1 и 2 (обикновен и генитален херпес) навлезе в тялото.

Болестта се развива, както и много от провокираните, под въздействието на следните фактори: стрес, хронични заболявания, онкология, наранявания на черепа.

Какви са симптомите на заболяването? Заслужава ли си да го вземете на сериозно и да преминете през него компетентно лечениепри лекаря? Ще отговорим на тези и много други въпроси в тази статия.

Процесът на предаване на вируса и появата на заболяването

За да се активира заболяването, в организма трябва да са активни и двата вируса: гениталния.

1. Вирус херпес симплекспредавани от заразен човек по въздушно-капков път.
2. Предаването на генитален херпес става чрез незащитен полов акт.

Влизайки в тялото за първи път, херпесът остава там за цял живот, установявайки се в нервните тъкани. При наличие на провокиращи фактори, които са стресът, обострянето на хроничните заболявания започва да се развива бързо, прониквайки през нервна тъканкъм мембраните на мозъка, причинявайки възпаление.

Гениталният херпес може за дълго време„останете в сянка“: без провокиращ фактор остава неактивен и не се проявява по никакъв начин. Причината за растежа на патогенната микрофлора е свързана с неспазване на личната хигиена, появата на инфекциозни заболявания. венерически болести: Ето защо трябва особено внимателно да следите състоянието на тялото си, за да избегнете появата на херпесен менингит.

Симптоми, присъщи на този вид възпаление

Признаците на заболяването се характеризират с постепенно увеличаване на интензивността. Всичко започва с общо неразположение: пациентът се появява главоболие, появяват се умора, летаргия и апатия. . Те могат да бъдат приписани на хронична умораили настинки, обаче проверете следните знаци, което херпесният вирус показва:

• увеличаване лимфни възлив цервикалната област;
• страх от светлина;
• трескаво състояние;
• болки и болки в ставите и мускулите;
• гадене и повръщане;
• психични разстройства:
  • повишена агресивност;
  • халюцинации;
  • епилептични припадъци;
  • делириум;
• внезапна загуба на телесно тегло;
• конвулсии;
• неприятни усещания в очите - смъдене, парене;
• обрив по кожата;
• парализа;
• дисбаланс;
• постоянно усещане за жажда, невъзможно за утоление голям бройвода;
• повишена мускулен тонус(човек не може да огъне колянната става);
• диспнея;
• повишен сърдечен ритъм.

Отличителен признак на херпесния менингит е невъзможността да се наведе главата напред. Това може да се дължи на пренапрежение, но ако откриете 5 или повече признака от списъка по-горе, консултирайте се с лекар възможно най-скоро.

При продължителен ход на заболяването се наблюдава критично намаляване на налягането. Болката в главата с херпетичен менингит е локализирана в областта на храма и можете да я почувствате, ако няма главоболие.

Повръщането се случва до 10-15 пъти на ден; проявата на симптома не е свързана с приема на храна. На заден план често повръщанеразвива се дехидратация.

това критични признацизаболявания, изискващи спешна хоспитализация.

Как се определя наличието на вирус в тялото?

За постановка точна диагнозасе прилага лабораторен методизследвания – които се произвеждат от организма 12 дни след заразяването менинги. Методи - ELISA анализ на цереброспинална течност ( ензимен имуноанализ) и (полимеразна верижна реакция).

Тези тестове се предписват от лекуващия лекар преди всичко, за да се изясни наличието на заболяването и да се подготви компетентно последващо лечение на пациента.

Всички методи на лечение

Лечението на възпаление включва предимно спешно лечение, а традиционната медицина се използва само като допълнителни техникилечение, за облекчаване на симптоматичната картина и облекчаване общо състояниепациент. Физиотерапията се използва за бързо възстановяванетяло след боледуване.

Медикаментозно лечение

Лекарство, което често се използва за лечение на възпаление на меката мембрана на мозъка, е ацикловир. Лекарството има противовъзпалителен ефект. Предлага се под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Би било по-ефективно да се прилага интравенозно в доза от 5 mg/kg три пъти на ден: тези инжекции са лесни за прилагане, докато сте в болницата. Ако се лекувате у дома, уговорете с медицинска сестра да Ви постави инжекции. Ако пациентът има индивидуални противопоказания за приемане от това лекарство, се предписва лекарството Zovirax. Стандартната доза е 5 mg/kg.

С цел по-бързо елиминиранеот тялото на патогенна микрофлора се предписват лекарства с диуретичен ефект - фуроземид, урегит, трифас, лазикс.

Други ефективни методи за лечение

Физиотерапията се предписва след завършване на курса на противовъзпалителни лекарства. Целта на процедурата е възстановяване на тялото и укрепване на имунната система, за да се предотврати рецидив:

1. Електрофореза - провежда се заедно с лекарства, насочени към нормализиране на процеса на кръвообращението.
2. Калолечение - има положителен ефект върху целия организъм, възстановява имунитета, нормализира състоянието и функционирането на централната нервна система. нервна система;
3. Таласотерапия - лечение с вани морска вода, извършване на обвивка с водорасли, морска тиня. Подхранва организма с основни макро и микроелементи, нормализира работата вътрешни органии системи за поддържане на живота, възстановява метаболитния процес.

За да се възстанови функционирането на централната нервна система след прекаран херпетичен менингит, се извършва електрофореза с лекарства от седативен спектър.

Традиционна медицина за бързо възстановяване

С цел вендузи остри симптомихерпетичен менингит и намаляване на дозата лекарства, можете да използвате средствата традиционна медицина:

• отвара от лайка - за приготвяне трябва да залеете една супена лъжица от съставката с чаша вряща вода. Оставете за 40-60 минути, прецедете. Отварата се приема през устата или се излива във ваната. Действие: облекчава главоболието, тонизира, релаксира, действа благоприятно на кръвоносните съдове;
• вода с джоджен – една супена лъжица сух, счукан джоджен се добавя в 200 мл вряла вода, прецежда се. Вземете половин чаша 3 пъти на ден. Това, което прави ментовата вода е, че потиска действието на патогенен вирус, успокоява централната нервна система;
• алкохолна тинктура с мента - за приготвяне, смесете мента, маточина и кориандър в равни пропорции (вземете 20 грама от всички съставки). В билковата смес се налива разреден спирт (на 100 мл спирт се добавят 20 мл вода). Оставете за 2 дни, прецедете. Накиснете марля в получената тинктура и нанесете върху областта на храма за облекчаване на главоболие;
• Отварата от липа се използва като диуретик, което помага да се избегне приема на лекарства - диуретици. Продуктът намалява интензивността на главоболието и гърчовете. Супена лъжица нарязани липов цвятзалейте с чаша вряща вода и оставете да изстине. Приемайте по 1-2 чаши на ден;
• Отвара от шипка – използва се за възстановяване на имунитета. Супена лъжица плодове се заливат с 400 мл вряща вода и се оставят да къкри на тих огън 10-15 минути. Изсипете във всеки съд, затворете с капак, оставете за 24 часа. Приемайте 2-3 пъти дневно по 100 мл. Продуктът ще помогне за облекчаване на главоболието и ще има диуретичен ефект;
• Отвара от червена боровинка – нормализира телесната температура и има диуретично действие. Продуктът помага за елиминирането на херпесния вирус от тялото, което значително ускорява процеса на спиране на възпалителния процес от мембраните на мозъка. Възстановява имунната система. Запарете 10 плода и смачканите им листа в 200 мл вряща вода. Оставя се в термос за 4 часа, прецежда се. Приемайте по 100 мл три пъти на ден.

Използвайте тази рецептастрого забранено по време на периода на остри симптоматични симптоми.

Профилактика

Единственият начин да се предпазите от херпетичен менингит е да избегнете инфекция прост вирусхерпес тип 1 и 2. Избягвайте контакт с заразен човекв периода на обостряне на неговата симптоматична картина, използвайте по време на интимностс непроверени партньори, презерватив.

Какво друго можете да направите:

1. Приемайте редовно витаминни комплекси минерални елементиза подпомагане на имунната система. Това важи особено за тези, които живеят в Русия.
2. Придържайте се към правилна диетахранене.
3. Поддържайте внимателно личната хигиена.
4. Профилактиката на херпесния менингит също включва навременно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Ако се появят първите симптоми на влошаване на общото състояние на тялото, незабавно се консултирайте с лекар. Избягвайте самолечение и използване на традиционна медицина без съгласието на Вашия лекар. Особено важно е внимателно да се наблюдава превантивни меркихора, които преди това са били заразени с вируса на херпес симплекс.

Представлява възпалителен процес, който е локализиран в главния и гръбначния мозък. Тя може да бъде вирусна, гъбична или бактериална етиология. IN последните годиниБроят на случаите на това заболяване се е увеличил. Менингитът е по-често при деца, отколкото при възрастни. и какво? по-малко дете, толкова по-сложно протича заболяването. Случаите на херпесен менингит са доста чести. Тази форма на заболяването е вторична и действа като усложнение на гениталния херпес. Според данни медицинска статистика, жените са податливи на това заболяване в в по-голяма степенотколкото мъжете.

Симптоми на заболяването

Обикновено херпетичният менингит започва внезапно и се характеризира с остро протичане. Пациентите се оплакват от обриви по тялото. Това заболяване може да причини усложнения с последващи рецидиви. Много често развитието на херпетичен менингит е придружено от лумбосакрален радикулит. Основните симптоми на заболяването включват следното:

Понякога херпетичният менингит се бърка с ARVI, т.к начални признациподобни. Само известно време след инфекцията пациентът забелязва характерни обрививърху кожата и лигавиците. Главоболието се увеличава, обикновено се локализира във фронтотемпоралната област. След около три дни се появяват признаци на мозъчен оток, които се появяват неконтролирана агресия, загуба на ориентация в пространството и фотофобия.

Лит.: Голям медицинска енциклопедия 1956 г

Причинителят на заболяването е вирусът на херпес симплекс. Най-често той навлиза в човешкото тяло по въздушно-капков или хематогенен път. Можете да се заразите от носител или болен пациент. Вирусът Varicella-Zoster също може да причини симптоми на херпесен менингит. Рисковата група включва следните категории хора:

• недоносени бебета;
• пациенти, които са претърпели наранявания на главата или гърба;
• хора с различни патологиицентрална нервна система.

Често инфекцията с херпесен менингит възниква в резултат на ядене на мръсна храна, замърсена вода или чрез предмети обществено ползванеи ухапвания от насекоми. Много често заболяването се среща при пациенти с отслабена имунна система, страдащи от HIV инфекция или приемащи имуносупресори. Провокиращи фактори също могат да бъдат силна умора, стрес или хипотермия.

Кой лекар лекува болестта?

Развитието на херпетичен менингит представлява огромна заплаха за здравето. В допълнение, неговият курс може да бъде придружен от тежки усложнения. Ето защо, при първите нехарактерни реакции на тялото, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар. Херпетичният менингит се лекува с:

В някои случаи може да се наложи консултация с имунолог, ако заболяването се появи на фона на отслабване на защитните функции на организма. Преди да постави диагноза, лекарят трябва да се запознае с клинична картина. За да направи това, той ще дирижира първоначален преглед, по време на който ще се интересувате от:

1. От колко време ви притесняват неприятни прояви?
2. Вие сте носител на херпесния вирус?
3. Имате ли затруднения при уриниране?
4. Притеснявате ли се от пристъпи на гадене и повръщане?
5. Което хронични заболяванияимаш история?

Лекарят също ще прегледа кожатапациентът да определи местоположението на обрива и да измери телесната му температура. След всичко необходими процедурище бъде завършен, специалистът ще издаде направление за апаратни изследвания и изследвания. Само техните резултати ще ни позволят да поставим най-надеждната диагноза. Въз основа на тези данни лекарят ще предпише подходящо лечение, насочено към премахване на основната причина и симптомите на заболяването.

Сред видовете възпалителни заболявания меки черупкиглава/ гръбначен мозъкизолиран херпетичен менингит (херпес). Патологията се причинява от излагане на вируса на херпес симплекс. В засегнатата зона са ганглиигръбначен мозък и клонове тригеминален нерв. Често заболяването се развива като усложнение след генитален херпес.

Обща характеристика

Херпетичният менингит се развива под въздействието на вируса на херпес симплекс (тип 2).Преобладаващият път на инфекция в тялото е въздушно-капковият. Веднъж погълнат, вирусът се намира в различни нервни клъстери. При еднократна инфекция инфекцията остава в човешкото тяло завинаги. С всяко следващо намаление защитна функцияимунитет, вирусът се активира.

Както бе споменато по-горе, менингитът, причинен от херпесна инфекция, се развива на фона на първична генитална инфекция. Според статистиката нещо подобно патологично усложнениесе наблюдава при 36% от жените и 13% от мъжете. Предвестник на развитието на усложнения беше характерен обрив (както при нормална херпесна инфекция), след което се появи пълната гама от симптоми на менингит.

Херпетичният менингит е сериозно заболяване. При липса на правилно, своевременно лечение е възможна загуба на чувствителност, проява на радикуларна болка и др. Според статистиката, процентслучаите на рецидив на патологията са около 30%.

Причинителят на заболяването

Основният причинител е HSV-2 (херпес симплекс вирус тип 2). Допълнителни патогени: вирус на херпес зостер, варицела.

Симптоми

• Повишена (в някои случаи болезнена) чувствителност на зрителните органи към светлина.
• Рязко повишаване на телесната температура.
• Намалена производителност, умора, обща слабосттяло.
• Главоболие, което се характеризира с локализация в областта на челото и слепоочията. Болката се увеличава, дифузна.
• Неконтролируемо гадене/повръщане. Атаките на повръщане могат да се повтарят, независимо от количеството консумирана храна.
• Прояви на симптоми на остра вирусна респираторна инфекция.
• Образуване на обрив върху лигавиците на епитела.
• Подуване на мозъка. Основни прояви: объркване, нарушение на времево-пространствената ориентация.
• Повишена агресивност и изолация.
• Прояви на зрителни/слухови халюцинации.
• Прояви на локални и генерализирани гърчове.
• Треска.

При предоставяне на дължимите медицинско обслужванеминимизиране на неблагоприятните симптоми настъпва след няколко седмици. При липса на необходимите грижи е възможна смърт.

Диагностични мерки

Диагностика на заболяването с помощта на антитела, които се произвеждат на 12-ия ден след инфекцията.

Извършва се изследване на церебралната течност (CSF), циркулираща в главния/гръбначния мозък. Резултатите от диагностиката са както следва:

• увеличаване на количеството протеин;
• лимфоцитна плеоцитоза (повишено съдържание на клетки в цереброспинална течност);
• ниски/стабилни нива на глюкоза.

Извършват се и експресни методи за изолиране на херпесна инфекция от кръв и цереброспинална течност.

Антителата, произведени от тялото при заразяване, се произвеждат на 12-ия ден след инфекцията (пикът настъпва на 3-тата седмица след инфекцията). След еднократно производство те могат да останат в тялото за цял живот. Тяхното присъствие в тялото става едно от потвържденията за наличието на херпесна инфекция и развитието на менингит.

Заболяване като херпетичен менингит е комплексно отклонение, причинена от херпесния вирус (латинско име Human herpesvirus 2), който се проявява чрез увреждане на области на гръбначния и главния мозък, а също така причинява тежки усложнения. В тежки случаи води до инвалидност или смърт. Първата проява на менингит е нарастваща болка в главата, която дори при леки докосвания предизвиква допълнителни спазми.

Какво е болест?

Херпесният менингит е възпаление на лигавицата на главния и гръбначния мозък, което се отключва от вируса на херпес симплекс. Инфекцията живее в тялото на болен човек през целия му живот с еднократна инфекция с вируса, а в 17-25% от случаите след възстановяване се наблюдава развитие на рецидивиращо заболяване.

Според статистиката около 30% от пациентите страдат от херпесен менингит.

Етиология и патогенеза

Сред основните причини за херпесен менингит основните са прости херпесен вирус 2 вида, като основен патоген и варицела зостер вирус и лишей, като допълнителни. HSV-2 се среща в човешкото тяло като причина за генитален херпес, докато 15% от пациентите развиват асептичен менингит в резултат на първото обостряне. При вторичен външен видВ редки случаи се развива менингит от херпетичен тип.

Както вече споменахме, причината за заболяването е вирус, който влиза човешкото тялонай-често по въздушно-капков път. Тогава вирусът остава завинаги в нервните възли, като от време на време засилва активността си при хора, страдащи от имунна недостатъчност. При приблизително 37% от жените и 14% от мъжете менингитът от херпесен тип се появява на фона на полово предавани инфекции. Седмица след заразяването, първични признацизаболявания на генитален херпес под формата на обриви по гениталиите, след което започва да се развива менингит. Заболяването е опасно поради загуба на чувствителност и радикуларна болка.

Причинителят на херпесния менингит може да бъде вирусът на херпес симплекс.

С дължимото и своевременно лечениеХерпетичният менингит може да бъде преодолян в рамките на няколко седмици. Ако започне менингит, са възможни усложнения, включително фатален изход. Заболяването се характеризира с изразени, церебрални, токсични симптоми, които са придружени от церебрален оток и развитие на необратими некротични увреждания, до смъртта на мозъчните неврони. Заболяването започва със симптоми, подобни на ARVI, докато има и вискулозни обриви по тялото и често се развива общо разстройствокоординация при движение. При херпетичен менингит пациентите изпитват следните симптоми:

• температурата на тялото се повишава;
• появяват се главоболия, болят времеви и фронтални области;
• възниква фотофобия;
• повтарящи се пристъпи на гадене и повръщане;
• треска;
• агресия;
• обриви по епителната лигавица;
• повишена умора;
• зрителни или слухови халюцинации.

Кой лекува болестта?

Ако пациентът открие няколко симптома на херпесен менингит, трябва незабавно да потърсите съвет от специалист по инфекциозни заболявания и невролог. Това е необходимо, за да се опровергае диагнозата или, ако се потвърди, да се започне незабавно лечение, тъй като сред обща структура 6% от всички неврологични заболяванияПричинява се от херпесния вирус, който води до увреждане или смърт на пациентите.

Методи за диагностициране на херпетичен менингит

За да диагностицират херпесния менингит, специалистите провеждат изследвания на цереброспиналната течност (церебрална течност), която постоянно циркулира в мозъка. Заболяването се диагностицира чрез откриване на антитела, които се активират на 12-ия ден от момента на заразяване с вируса. Съществуват и методи за бързо откриване на вируса чрез подходящи изследвания на кръв и гръбначно-мозъчна течност чрез гръбначно-мозъчна пункция. След това резултатите се изпращат в лабораторията, където специалистите провеждат изследвания. Ако херпесният менингит не се лекува, човек може да умре. Това се дължи преди всичко на факта, че по време на заболяването растежът на протеини рязко се увеличава и се появява лимфоцитна плеоцитоза - явление, при което се появява полиморфизъм на лимфоцитни клетки в цереброспиналната течност.

Описание:

Херпесът се причинява от вируса на херпес симплекс (Herpes simplex) тип 1 и 2.

Причини за херпетичен менингит:

Причинителят на херпесния менингит може да бъде вирусът на херпес симплекс тип 2 (HSV-2) и вирусът на варицела зостер.

HSV-2 е предимно патоген. Асептичният менингит се среща при 16% от пациентите на фона на първото обостряне на гениталния херпес. По-рядко менингитът възниква при повтарящи се екзацербации на генитален херпес. Диагнозата на менингит, причинен от HSV-2, се улеснява чрез идентифициране на везикулозни обриви в гениталната област, както и при наличие на оплаквания от затруднение, лумбосакрална радикуларна болка и анестезия в аногениталната област.

Патогенеза:

Патогенът навлиза в човешкото тяло предимно чрез въздушни капчици. Впоследствие патогенът остава за цял живот в различни нервни ганглии с периодично реактивиране инфекциозен процеспри хора с имунен дефицит.

Херпетичният менингит често се наблюдава на фона на първична генитална инфекция - при 36% от жените и 13% от мъжете. При повечето пациенти херпесни обривисредно една седмица предшества признаците на менингит. Херпетичният менингит може да причини усложнения под формата на сензорни нарушения, радикуларна болка и др. Рецидивите на заболяването са описани в 18-30% от случаите.

Така най-характерното неврологична прояваинфекцията, причинена от HSV-2, е комбинация от рецидивиращ менингит и лумбосакрален менингит.

Симптоми на херпетичен менингит:

Херпесът (0,5-3% от всички серозни менингити) се развива по-често от хората с първичен генитален херпес. Повишава се телесната температура, появяват се главоболие, фотофобия, менингеални симптоми, има умерена цитоза в цереброспиналната течност с преобладаване на лимфоцити.
нарастваща, персистираща, дифузна или локализирана във фронтотемпоралната област. повтарящи се, несвързани с приема на храна. В началото на заболяването се наблюдават менингеални симптоми (скованост тилни мускули, симптоми на Керниг и Брудзински). Често първите прояви на менингит се предшестват от признаци, везикулозни обриви по кожата и лигавиците. Въпреки това, по-често заболяването се среща под формата. На 2-4 дни се появяват симптоми на церебрален оток: нарушено съзнание под формата на объркване, липса на ориентация във времето и пространството. Често пациентите стават агресивни. Появяват се зрителни, слухови, локални или генерализирани; фокални симптомипод формата на моно- или хемипареза, нарушения на координацията на движението, статика.
Протичането на менингита е остро. Телесната температура се нормализира в рамките на една седмица, главоболието и менингеалните симптоми изчезват. При изключително тежки формименингит и менингоенцефалит могат да бъдат фатални.

Херпетичният менингит, причинен от вируса на херпес зостер, причинява треска, главоболие и много леки менингеални симптоми. Началото на заболяването е остро, телесната температура понякога достига 38-39 °C. Объркване, ступор и кома са изключително редки.

Диагностика:

При изследване на CSF обикновено се открива лимфоцитна плеоцитоза (300-400 клетки на 1 μl) и повишаване на нивата на протеина. Нивата на глюкозата могат да бъдат нормални или намалени.

За да се потвърди менингит, херпесният вирус трябва да бъде изолиран от цереброспиналната течност и кръвта. Експресните методи ви позволяват бързо и лесно ранни датиопределяне на наличието на HSV антиген в цереброспиналната течност и кръв (ELISA) или вирусна ДНК (PCR). За да се определят специфични антитела в кръвта и цереброспиналната течност, RN и RSC се използват в динамика. Антителата се появяват по време на първичната инфекция на 2 седмици и достигат максимум на 3 седмици. В бъдеще те могат да се запазят през целия живот.

Ликворният синдром с херпесен менингит, причинен от херпес зостер, се среща изключително рядко. Ликворният синдром се характеризира предимно с лимфоцитна плеоцитоза (от 25 до 150 клетки в 1 μl). Плеоцитозата намалява от първите дни до 6-та седмица на заболяването. В сравнение с други серозен менингитЗа херпес са характерни по-дълги периоди на саниране на CSF. Лимфоцитната плеоцитоза се среща в 40-80% от случаите на явна инфекция, причинена от вируса на херпес зостер.