Хламидийна белодробна инфекция. Лечение на респираторна хламидия при деца

Респираторната хламидия при деца често се проявява като конюнктивит, бронхит и пневмония.

Хламидийният конюнктивит започва със зачервяване на двете очи и поява на гноен секрет. На конюнктивата, особено в областта на долната преходна гънка, постоянно се откриват големи, яркочервени фоликули, подредени в редици; възможни псевдомембранозни образувания, епителни точков кератит. Общото състояние страда леко. Паротидните мускули често са увеличени лимфни възли, понякога са болезнени при палпация. При култивиране на очен секрет бактериална флораобикновено не се открива. Протичането на хламидийния конюнктивит може да бъде остро и хронично. При остро протичанесимптомите на конюнктивит напълно изчезват след 2-4 седмици дори без лечение. При хронично протичане клиничните прояви се откриват в продължение на много месеци и дори години.

Хламидийният бронхит започва постепенно, обикновено с нормална температуратела. Първият признак на заболяването е суха кашлица, често пароксизмална. Общото състояние страда незначително. Сънят и апетитът са запазени. По време на аускултация се чуват разпръснати, предимно средно мехурчести хрипове. Перкуторните промени в белите дробове обикновено не се откриват. След 5-7 дни кашлицата става мокра и пристъпите й спират. Възстановяването настъпва след 10-14 дни.

Хламидийната пневмония също започва постепенно, със суха непродуктивна кашлица, който постепенно се засилва, става пароксизмален, придружен от обща цианоза, тахипнея, повръщане, но няма рецидиви. Общото състояние страда леко. Задухът постепенно се увеличава, броят на вдишванията достига 50-70 в минута. Дишането е грухтене, но дихателна недостатъчностслабо изразено. До края на първата и през втората седмица се образува картина на двустранна дисеминирана пневмония в белите дробове. По време на аускултация при тези пациенти се чуват крепитиращи хрипове, главно на височината на вдъхновението. По време на обективен преглед се обръща внимание на несъответствието между клинично изразена пневмония (задух, цианоза, разпръснати пукания по цялата повърхност на двата бели дроба и др.) И относително лека общо състояниес минимално изразени симптоми на интоксикация. В разгара на клиничните прояви много пациенти имат увеличен черен дроб и далак, възможен е ентероколит.

При рентгеново изследванеразкриват множество инфилтративни сенки с фина мрежа с диаметър до 3 mm.

В кръвта на пациенти с хламидийна пневмония се открива изразена левкоцитоза - до 20x10 9 / l, еозинофилия (до 10-15%); ESR рязко се увеличава (40-60 mm / h).

Инфекцията на дихателните пътища с хламидия се нарича респираторна хламидия. Когато споменавате името на бактерията, веднага си спомняте, че такава инфекция се предава по полов път, но този конкретен вид хламидия принадлежи към аерозолния механизъм на предаване.

Този тип заболяване има определени щамове бактерии, които могат лесно да бъдат придобити само чрез вдишване на замърсен въздух. тип влизат в тялото през белите дробове от заразен човек, т.к дълго време V средаМикроорганизмите не могат да живеят без гостоприемник.

Много често децата, които имат намалена, все още не силна имунна система, са засегнати от заболяването.Опасността е, че симптомите на заболяването не се появяват веднага след инфекцията - този фактор засяга процеса на лечение и възстановяване.

След като бактериите навлязат в тялото, те започват да се размножават и след това здравословното състояние на пациента се влошава: значими симптоми, при наличието на които трябва спешно да се свържете с медицинско заведение.

Пътища на предаване

Хламидиите са известни като болести, предавани по полов път. Белодробната хламидия обаче има различен механизъм на предаване. Намирайки се дълго време в затворена стая с носител на бактерии, човек лесно може да хване инфекцията по въздушно-капков път.

Инкубационният период за развитие на хламидия достига 1 месец, през който признаците на заболяването може да не се забелязват. Причината за респираторната инфекция е инфекция на майката по време на бременност. Придвижвайки се през инфектирания родов канал, бебето рискува да се зарази с инфекция. В допълнение, бактерията може да бъде въведена в бебето от акушер, който ражда жена, която има хламидия в тялото си.

Ако бъдеща майкастрада от урогенитална хламидия, шансовете бебето да се роди с респираторна хламидия са много големи.

Признаци на заболяване

Картината на симптомите, които дава респираторната хламидия, е много подобна на другите остри заболявания дихателни органи. Първите признаци, характерни заболявания:

• хрема;
• повишаване на температурата;
• спазми при дишане.

Както можете да видите, инвазията лесно се бърка с обикновените ARVI и грипа. Неопитните лекари често объркват тези заболявания, предписвайки лекарства за премахване видими симптоми, което означава лечение на настинки.

Забавянето на подходящо лечение, насочено към елиминиране на инфекцията както при възрастни, така и при деца, може да провокира развитието на пневмония в тялото. Много е важно да се извършва навременна диагнозаза откриване на хламидия и предписване компетентно лечение.

Трябва да се отбележи, че при по-възрастни пациенти кашлицата, съпътстващо заболяването, много често хронифицира. Проявата на заболяването често се случва в извън сезона, поради което лесно може да се обърка с настинка.

Характерни симптоми на белодробна хламидия при деца:

• увеличени лимфни възли в областта зад ухото;
• суха кашлица;
• диспнея;
• с прогресиране на заболяването - повръщане и тежки атакикашлица.

В допълнение, черният дроб и далакът на болно бебе се увеличават и рискът от развитие на гастроентерологични заболявания се увеличава.

Диагностика и лечение на инфекции при възрастни

Диагнозата на заболяването респираторна хламидия се извършва чрез вземане на тампон от гърлото и допълнително изследване с помощта на метода на бактериоскопия. По този начин е възможно надеждно да се определи наличието на хламидия в лигавицата.

Ако диагнозата се потвърди, тогава се предписва лечение и месец след началото на терапията се препоръчва да се дарява кръв за антитела, за да се провери ефективността на предприетите мерки.

Съвременните лекари използват интегриран подходкъм лечението на заболяването белодробна хламидия - така можете да постигнете положителни резултати. Режимът на лечение включва употребата на антибиотици от групата на макролидите, тетрациклините и флуорохинолоните. Като допълнителен лекарстваПредписват се лекарства, които са отхрачващи или против кашлица.

При лечението специалистите използват следните антибактериални средства:

1. Азитромицинът е противопоказан по време на бременност, чернодробни и бъбречни заболявания. Стандартна доза - 1 r. на ден един час преди хранене;
2. Clarithromycin - не трябва да се приема, ако кърменеи през първия триместър на бременността, дозировка - 1-2 таблетки два пъти дневно. Лекарството е подходящо за деца над 12 години;
3. Доксициклин - инхибира протеиновия синтез на инфекциозни агенти. Има някои противопоказания, но е ефективен срещу хламидия.

Инфекциозното заболяване респираторна хламидия не може да бъде излекувано с народни средства, тъй като имат ефект само лекарства, които имат пагубен ефект върху бактериите. У дома можете само да премахнете симптомите на заболяването по време на лечението: да преодолеете кашлицата и хремата.Преди да предприемете такива мерки, консултацията с лекар е задължителна.

Лечение и профилактика на белодробна хламидия при деца

Чести пристъпи на кашлица при бебето - предупредителен знаквлошаване на здравето, което изисква внимание. Повечето лекари предписват антибиотици от групата на макролидите, които се понасят добре от децата.

Ако заболяването е придружено от антибактериален мехлем, се предписва антибактериален мехлем.

При наличие в белите дробове се дава на деца венозни инжекцииантибиотици.

В сложни форми и остри стадиилекарите предписват няколко лекарства за повече ефективно въздействиеза хламидия. Курсът на антибиотично лечение е 10 дни или 2 седмици.

Белодробната хламидия разпространява инфекцията през дихателните пътища, която може да бъде елиминирана със сироп Erespal. Лекарството има противовъзпалителен ефект върху бронхите и бебето няма да бъде капризно, както при приема на хапчета. Това лекарствоПротивопоказан за деца под 2-годишна възраст, като дозировката се предписва индивидуално от лекуващия лекар.

Съответствие прости правилаще помогне за ограничаване на разпространението на хламидия по въздушно-капков път:

• ако човек се зарази, е много важно редовно да се проветрява стаята;
• препоръчително е да се ограничи комуникацията на пациента с други хора, за да се предотврати рискът от предаване на инфекция;
• само квалифициран лекар може да предпише правилното лечение;
• Скринингът е показан за бременни жени;
• Не се препоръчва контакт с домашни и диви птици.

Няма да е излишно да насочите усилията си към укрепване имунната система. За да предотвратите навлизането на бактерии в тялото на детето, следете хигиената на ръцете и осигурете правилното храненеи подходящ активен отдих.

Описание:

Хламидиите могат да проникнат в човешкото тяло не само по полов път, но и чрез дихателната система. Инфекцията на горните дихателни пътища се нарича респираторна инфекция.

Симптоми:

Инкубационният период обикновено продължава до седмица и половина. от клинични проявихламидиозата на белите дробове е много подобна на острата респираторно заболяване(ORZ). Заболяването започва с хрема и повишена температура. Опасността от респираторна хламидия е, че тя почти винаги причинява хламидийна пневмония.
За да се лекува това заболяване, е необходимо точно да се определи неговият причинител и едва тогава ще бъде възможно да се избере ефективно лекарство.

За диагностициране на респираторна хламидия обикновено се взема секрет от гърлото и се прави тест за антитела. Необходимо е да се извършат точно два вида анализ, тъй като антителата се появяват в кръвта само месец след началото на заболяването.

Причини:

Причинителят на респираторната хламидия са определени щамове или видове хламидия. Един от тези видове се пренася от птици, които могат да заразят хората, когато директен контактс него. Най-често носителят са диви птици, така че трябва да внимавате, когато се разхождате в гора или парк.

Основната разлика между тези видове хламидия е повишена способностпроникване в тялото през лигавиците на дихателните органи. Те могат да живеят във въздуха за сравнително кратък период от време и всякакви дезинфектантфатално за тях. Поради тази причина случаите на заразяване с белодробна хламидия са много редки и са възможни само при директен контакт с болна птица.

Лечение:

За лечение се предписва следното:

Лечението на респираторната хламидия трябва да бъде изчерпателно. Антибиотиците се предписват за унищожаване на хламидиите и за поддържане на тялото ензимни препаратии имуномодулатори, освен това е необходимо да се вземе комплекс от витамини и минерали.

Преди повече от век първите причинители на хламидиите Chlamydia trachomatis и Chl. psittaci. След това в продължение на много годинисмяташе се, че те могат да съществуват само в органи пикочно-половата система. Въпреки това, не толкова отдавна, в Тайван, през 1965 г., лекарите разбраха за нов патологичен агент. Тогава се нарича TWAR (The Taiwan Acute Respiratory Agent).

Пневмонията се причинява от Chlamydia pneumoniae

Хламидийната пневмония при деца засяга дихателната система, така че се проявява атипично възпалениебелите дробове

Chl. pneumoniae и Chl. psittaci причинява респираторна хламидия при възрастни. Chl. pecorum е виновникът за генерализираната хламидия. Характеризира се не само със симптоми на увреждане на белите дробове, но и на храносмилателната система, сърцето, бъбреците, нервна система, мускулно-скелетна система.

Патологии, причинени от Chl. pneumoniae са групирани заедно под името "pneumochlamydia". Можете да се заразите с него по въздушно-капков път при разговор с болен или кихане. Чувствителността към инфекции е висока. Антитела срещу хламидия, които остават в кръвта след претърпяна различна степен на инфекция, се откриват при 20-50% от населението, което е доказано от сероепидемиологични изследвания.

Заболяването може да има тежки симптомиили да е асимптоматичен. Фаринкса, синусите и респираторен тракт. Възможно е хламидиите да навлязат в кръвта и да се образуват исхемична патологиямиокарда.

Пневмохламидията се характеризира с треска, интоксикация и увреждане на дихателната система

Chl. psittaci причиняват орнитоза, пситакоза. Можете да се заразите с него от птици, болни хора по въздушно-капков път или въздушен прах. Инфектираността на градските гълъби е 30–80%.

Веднъж попаднал в дихателните пътища на човека, патогенът се задържа в гърлото, носа, бронхите и белите дробове, след което навлиза в кръвта, лимфата и се разпространява в други органи.

Заболяването от хронична респираторна хламидия се развива постепенно и за дълъг период от време, приблизително 2-3 години. Пневмония (пневмония) се развива само в 10%.

Препоръчва се да се изследват за хламидия при заболявания на дихателните пътища за пациенти, които са в епидемиологично неблагоприятен регион за хламидия, както и тези, които са в контакт с птици, с чести ARVI сред членове на семейството и колеги, след дълги въздушни полети, хора които прекарват много време на места с обща системакондициониране.

Прояви

Курсът на респираторна хламидия може да се случи, както следва:

• в асимптоматична или изтрита форма, когато няма изразени симптоми;
• фарингит;
• ларингит;
• трахеобронхит;
• под формата на епизоди на обостряне хроничен ходбронхит;
• синузит;
• пристъпи на бронхиална астма;
• "атипичен" ход на пневмония, развила се след остра респираторна вирусна инфекция;
• тежка пневмония при пациенти със съпътстващи патологии;
• под формата на извънбелодробни патологии (менингит, енцефалит, обостряне на артрит).

Най-често респираторната хламидия се проявява като ARVI с общо неразположение, леко увеличениетемпература, главоболие и хрема или трахеобронхит със суха или непродуктивна болезнена кашлица.

Около 1 от 10 пациенти развиват пневмония.

Когато след прекарана остра респираторна вирусна инфекция или трахеобронхит, патологични симптомипрактически липсват и пациентът се чувства възстановен, внезапно се появява висока температурас втрисане. Кашлицата се връща. Може да съдържа значително количество гнойни храчки.

Хламидийната пневмония на различни етапи на развитие може да се прояви с различни симптоми

Кашлицата също е болезнена, продължителна и непродуктивна. Понякога има магарешка кашлица със затруднено дишане. Тези пристъпи на кашлица често са симптоми на трахеобронхиална дискинезия, когато мембранната част от структурата на бронхите и трахеята става прекомерно подвижна. Усложнение на пневмонията може да бъде добавянето на плеврит.
Диагностика

Като се има предвид, че симптомите на респираторна хламидия са неспецифични или могат да отсъстват напълно, основната роля при диагностицирането на патогена принадлежи на лабораторни методи. Методите за серотипиране се използват за определяне на инфекция на дихателната система. По правило се изследва кръвта на пациента. Използват се методите RNIF и RSK. Използват се и методи за определяне на антитела срещу патогена в кръвта с помощта на метода ELISA. Той е по-чувствителен и може да се използва за определяне на антигени на патогени в храчката на пациент с пневмония.

Лечение

За лечение на хламидия на дихателната система, както и на пневмония, придобита в обществото, причинена от пневмококи и стрептококи, се използват лекарства от групата на макролидите. Сред странични ефектиотбелязват се леки симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт и редки алергични прояви.

Доксициклинът е полусинтетичен антибиотик от тетрациклиновата група широка гамадействия

Използват се и тетрациклини. Симптомите на страничните ефекти се откриват малко по-често. Те не се предписват на бременни жени и пациенти с тежка бъбречна недостатъчност. При хламидия на белите дробове предпочитание се дава на доксициклин.

Флуорохинолоните ефективно се борят със симптомите на пневмония, причинена от всеки патоген. Не се препоръчва за бременни жени и деца под 18 години. Най-използваните са Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.

Ако това е тежка респираторна хламидия при деца или възрастни, тогава антибиотиците се прилагат интравенозно, последвано от преход към приемане на таблетки, когато симптомите отслабнат и състоянието се подобри.

Тетрациклините и флуорохинолоните са ефективни при лечението на микоплазмена и хламидийна пневмония

Хламидия на дихателната система със съществуващи модерни лекарствае напълно излекуван. Важно е да се диагностицира навреме и да се започне лечение.

Смята се, че хламидиите венерическа болесткойто се предава изключително чрез полов контакт. Това е вярно: хламидията е патоген на болести, предавани по полов път. Но въпреки факта, че най-често хламидията навлиза в човешкото тяло чрез незащитен полов акт, има ситуации, когато пътят на предаване на болестта става въздушно-капков. Ако патогенът навлезе в човешкото тяло през дихателните пътища и засегне дихателната система, лекарите диагностицират респираторна хламидия.

Респираторната хламидия е един от щамовете на този вид микроорганизми, които засягат човешкото тяло. При възрастни респираторна форма Chlamydia практически не се открива. В по-голямата част от случаите заболяването засяга дихателна системапри деца, започвайки от раждането.

Как се предава респираторната хламидия?

Основният път на предаване на този вид хламидийна инфекция е ясен от името му: патогенът навлиза през лигавицата на дихателната система в бронхите и след това в белите дробове. Човек, който е в непосредствена близост до заразен пациент, е изложен на риск от заразяване. Инфекцията се предава по въздушно-капков път. Особено опасно е да бъдете с болен човек в затворена стая, тъй като въздухът, който издишва, съдържа огромно количество патогенни микроорганизми. За щастие не всеки е изложен на риск от развитие на респираторна форма. Възрастните са податливи на този вид заболяване само ако страдат от тежък имунен дефицит. В риск сред възрастното население са възрастните хора, заразените с ХИВ и пациентите с рак.

Симптоми на респираторна хламидия

Клиничната картина на заболяването е подобна на клинична картинаостри респираторни инфекции хламидия има инкубационен период, който може да продължи от няколко дни до две седмици. След завършване инкубационен периодпоявяват се първите симптоми, които дори лекарят в началото никога не би приписал на хламидийна инфекция. Заболяването започва с обикновен хрема и лекарите, които не са предписали подходящите тестове, започват да лекуват банални ARVI. След известно време пациентът започва да кашля. Кашлицата е придружена от треска и спазми на дихателните пътища. Постепенно симптомите започват да наподобяват грип. Ако диагнозата не бъде направена навреме и не е предписано правилно лечение, патогенът ще причини хламидийна пневмония.

В повечето случаи респираторната форма на хламидия се среща при деца. Бебето може да се зарази в утробата или докато преминава през нея родовия канал. При новородено бебе инфекцията става генерализирана, засягайки няколко органа едновременно. Например, респираторната хламидия при деца често се комбинира с хламидиален конюнктивит, когато инфекцията засяга лигавицата на очите.

Заболяването при дете обикновено няма остро начало. Първо забележими симптомисе появяват 2-3 седмици след началото на заболяването. Новородените бебета започват да имат болки в гърлото, респираторен трактнатрупва се слуз; ако не обърнете внимание на симптомите навреме, ще настъпи инфекция на белодробната тъкан.

Лечение и диагностика на заболяването

За да поставите правилна диагноза, е необходимо да се вземе тампон от гърлото, за да се извърши бактериоскопия и да се определи наличието на хламидия върху лигавицата. Взема се и кръвен тест за антитела. Един месец след началото на лечението се прави кръвен тест, за да се установи ефективността на лечението.

За да се отървете от респираторната хламидия, се предписва комплексна антибактериална терапия в комбинация с имуномодулатори, ензими и витаминни комплекси. Новородените бебета се предписват внимателно антибактериална терапияот първите дни на живота.