Как да дадете лекарство на дете, ако откаже. Как да дадете лекарство на дете: съвети за родителите

Всеки според вкуса си. Ситуация, в която децата наистина го обожават приемайте лекарства- голяма рядкост. Изтощените родители понякога трябва сами да поглъщат хапчета (успокоителни), когато изглежда, че никаква сила не може да принуди любимото им бебе да изпие една лъжица от горчивата смес. Мамят листовете на мама, както винаги, ще ви кажат как да дадете лекарство на дете, ако откаже да го приеме.

  • СЪС ранна възрастзапочнете да обяснявате на детето си какво е лекарство и как помага да се възстанови. Пояснете, че лекарството трябва да се вземе, всеки го прави, но никой друг не може да го направи вместо детето.
  • За радост на родителите на упорити мъници вече има много лекарства с приятен вкус, удобни дозатори и дори специални спринцовки (като Нурофен). Също така е удобно да използвате медицинска спринцовка без игла за инжектиране на сместа в устата. По-добре е да се насочите към вътрешната страна на бузите, тогава детето няма да изтласка лекарството с езика си.
  • Ако трябва да вземете и лекарство, направете го с детето си. Предложи му помощ и ще ти даде лекарство. Тази техника ще покаже на детето, че лекарствата не са толкова страшни. Не забравяйте да благодарите на бебето за нейната помощ.
  • Лекарствата трябва да се съхраняват на хладно място не само за съхранение. Ниска температурамаскира неприятния вкус. Ако това не помогне, смесете лекарството за настинка с храна: пудинг, кисело мляко.
  • Дайте на детето си възможно най-много възможности за избор: кога да приема лекарства (както е предписано), къде да ги взема, как и с кого. Поддавайки се на малките неща, основна целвсе още ще бъде постигнато.
  • Играта „До болницата“ помага за облекчаване на страха от болницата, лекарите и лекарствата, което дава възможност на детето да преодолее страховете си в играта. Можете да „почерпите“ играчки или дори татко.
  • Играйте на Мери Попинс с детето си, защото Supernanny имаше прекрасен метод за приемане на лекарства: веднага след горчива отвара, трябва да „вземете“ нещо сладко. Пригответе две лъжици предварително: с лекарство и, например, шоколадов сироп или конфитюр. Шоколадът е особено добър за прекъсване на послевкуса на много лекарства.
  • Измислете специално име за лекарството. Нека хапчетата са „Витамини за растеж“ или „Хапчета на мъдростта“, а отварата „Сок от супергерой“ или „Еликсир на ловкостта“. Покажете въображението си - измислете знаци за магическия ефект на хапчетата. Дайте лекарство на детето си и гледайте как силата или интелигентността му растат.

Ако детето не иска да приема лекарството

  • Когато нищо не помага и приемането на лекарства е жизненоважно за малкия бунтар, използвайте най-нечестното, но ефективен метод. Поставете детето по гръб, седнете на него и хванете ръцете му покрай тялото му с краката. Един възрастен трябва да притисне носа на детето (тогава детето ще трябва да отвори устата си, за да диша) и да фиксира главата си. Ако детето не отваря устата си, приложете лек натиск върху темпоромандибуларната става (близо до ушите). Втори възрастен прилага течното лекарство чрез спринцовка, след което покрива устата на детето. Гледайте бебето да отпива, което ще се случи много бързо, защото то ще иска да вдиша, след което ще освободи носа си. Дръжте детето си неподвижно, за да предотвратите задавяне. Насилие, ще кажете. Може би, но това е единственото последно средство, ако нищо не работи, да се даде на детето лекарство по традиционни начини.

Етикети: как да го дадете на дете горчивина, детето отказва да приема или пие лекарства, детето не иска да приема лекарства.

Обикновено е много трудно да убедите детето да вземе лекарство. Малките деца плачат, гърчат се, затварят устата си, не искат да приемат лекарството.

Болестта ги прави по-капризни, родителите трябва да преминат през много трикове, за да проведат успешна терапия и бързо да възстановят здравословното състояние.

Как да дадете лекарство на дете, за да не го изплюе, особено когато медицински консумативиимат горчив, неприятен вкус и мирис.

Въпреки факта, че броят на лекарствата за употреба от деца е ограничен, съществува голямо разнообразие от форми, в които те се произвеждат. Формата на лекарството се избира в зависимост от метода на лечение, възрастта на детето и генезиса на заболяването.

Най-често детските лекарства се предлагат под формата на:

  • сиропи;
  • суспензии, емулсии;
  • , спрейове;
  • пудри;
  • разтворими и неразтворими таблетки;
  • драже;
  • капсули;
  • гранули;
  • ректални супозитории.

Предписват се новородени и кърмачета течни препаратиЗа перорално приложение. При остри заболяваниялекарствата се прилагат интравенозно, за да се гарантира гарантирано необходимата концентрацияв кръвта и тъканите за възможно най-кратко време. Парентералните инжекции се избягват поради недостатъчнимускулна маса

При предписване на лекарства лекарят подхожда индивидуално към всяко дете, като взема предвид физическата и патологични особеноститяло.

Родителите трябва да спазват някои правила:

  • Давайте лекарства стриктно според предписанията на лекаря.
  • Наблюдавайте реакцията на детето към лекарствата, запомнете или запишете тези, на които се появява бебето.
  • Не забравяйте за безопасността. Съхранявайте лекарствата на място, недостъпно за деца.
  • Преди да вземете лекарства, не забравяйте да проверите срока им на годност.
  • Отнасяйте се максимално отговорно към дозировката.

За деца под тригодишна възраст лекарствата не се предлагат под формата на таблетки или дражета - ярко оцветени и наподобяващи бонбони.

Раздробяване на таблетки

Обикновено деца под 5 години или вафла.

Но ако лекарят е предписал лекарството в твърда форма и детето не може да погълне таблетката, тогава проблемът може да бъде решен чрез смилането му на прах.

Ако върху таблетката има линия, това означава, че тя може да бъде смачкана.

Необходимата част от таблетката се натрошава на прах и се разрежда малко с вода. Смесването на лекарството с храна е нежелателно, тъй като това може да предизвика негативно отношение към храната у детето и да изкриви терапевтичен ефект. Използвайте сок за тези цели, минерална водаили мляко също не е препоръчително, тъй като реагирайки с лекарственото вещество, тези напитки могат да се променят химическа структуралекарство.

Трябва да знаете, че не всички лекарства могат да бъдат смачкани. Ако таблетът е в черупка или капсула, тогава той е специално защитен от влиянието на агресивна среда стомашен сок. Когато защитният слой е лишен, лекарството се неутрализира напълно в стомаха, желан ефекттова лекарство

може да не предостави. Такива таблетки се предписват на по-големи деца.

В момента в аптеките се продава специална глазура. Има добър вкус, не взаимодейства с лекарството, изглажда ъглите, улеснява преглъщането и може да се използва за всяка форма на таблетирани лекарства. По-голямата част от лекарствата трябва да се приемат само с.

преварена вода

Суспензии и сиропи

Децата обикновено консумират най-охотно сладките сиропи и суспензии.

Те също така добавят ароматизатори, които премахват неприятния вкус и горчивина.

Понякога тези добавки могат да причинят алергии, така че трябва да ги използвате внимателно и внимателно да наблюдавате реакцията на детето.

Преди да използвате сиропа или суспензията, флаконите с течност се разклащат, за да се получи хомогенна маса, след което определено количество от продукта се изтегля в лъжица или спринцовка.

По-добре е бебетата да се хранят от бутилка, ако трябва да приемат много лекарства.Когато сиропът се дава от лъжица, бебето трябва да се държи полуседнало. За да отвори устата си, леко натиснете брадичката и дръпнете надолу. Лекарствата могат да се дават с помощта на пипета чрез издърпване на долната устна.

Може да бъде по-трудно да се даде сироп на дете на възраст 1-3 години, отколкото на бебе. Необходимо е да се споразумеете с бебето, не можете да го карате или да го плашите. Приемът на лекарства може да се превърне в игра – първо ги дайте на кукли, зайчета, мечета, а също и използвайте различни разсейващи маневри. Детето трябва да бъде похвалено за неговото търпение и постоянство.

Лекарство в спринцовка

За перорално приложение на лекарството можете да използвате медицинска спринцовка за еднократна употреба без игла или тази, която се доставя с лекарството.

Спринцовката се доближава до ъгъла на устата, като се фокусира върху долната устна.

Лекарството трябва да се прилага бавно, така че детето да има време да го погълне. Не изливайте сироп или суспензия директно в гърлото: течността трябва да тече надолу вътребузи.

Горчиво лекарство (например антибиотик под формата на суспензия) се излива по-близо до корена на езика, където има по-малко вкусови рецептори, и детето ще усети слабо горчивина.

Освен това при дразнене на корена на езика възниква рефлекс за преглъщане.

Удобно е да измерите необходимата доза със спринцовка. След употреба трябва да се измие, разглоби и подсуши.

Залъгалка с лекарство

Използвайки уникален дизайн на „кръст“, също е удобно да давате лекарства на дете.

Чрез клапата, разположена в средата на кръста, залъгалката се пълни с медикамент, който почти неусетно влиза в устата на бебето.

Можете сами да направите дупка в зърното и да поставите там пипета с лекарство. Можете също така да потопите обикновена бебешка залъгалка в течната форма на лекарството и да я дадете в устата на детето. Или първо го потопете в лекарството, а след това в сироп или мед, ако пчеларският продукт не предизвиква алергии. Това може да се направи няколко пъти, докато всичко е готовонеобходимо количество

няма да бъдат приети. За премахванелош вкус

в устата след приема на лекарството, на бебето може да се даде нещо за пиене.

Стегнато повиване и лекарства Акосилно се съпротивлява и се опитва да изплюе сироп или друга течност; Увийте в пелена от петите до врата. Когато ръцете са плътно притиснати към тялото, бебето не може да се освободи и да избие лекарството от ръцете на майката. Те го вземат на ръце, като по време на хранене, накланят главата му малко назад и му дават лекарството. със сигурност този методне е най-доброто. Използва се в в краен случайкогато нищо друго не помага.

Свещи

Педиатърът може да предпише лекарства във формата ректални супозитории. Това са супозитории, които се поставят в ректума. Много майки се страхуват от тази процедура. Въпреки това, благодарение на супозиториите, може да се постигне по-дълготраен терапевтичен ефект.

Прилагането на лекарства през ректума ще избегне негативни реакцииот стомашната лигавица, няма да предизвика повръщане при бебето.

Всъщност процедурата е проста:

  1. Свещта се затопля до стайна температура. За да направите това, той се спуска в черупка в топла водаили държани в дланите.
  2. С чисти ръце родителят изважда свещта от опаковката.
  3. Детето се поставя на лявата страна. Под него се поставя пелена.
  4. Анусът се смазва с вазелин или бебешки крем.
  5. Краката на детето са свити в хълбока и коленни ставии притиснат към стомаха.
  6. С едната ръка дупето на бебето се разтваря, а с другата тесният край се вкарва напред.
  7. Задните части се затварят плътно и се поддържат за няколко минути. След това трябва да успокоите детето и да го оставите да легне без резки движения.

Супозиториите се прилагат след изхождане. Ако по някаква причина това не е направено и супозиторията излезе с изпражненията, процедурата трябва да се повтори.

Всеки може самостоятелно да даде лекарство на детето си. Основното нещо е да бъдете търпеливи, упорити и да запазите спокойствие. В крайна сметка здравето на бебето е най-ценното съкровище на родителите. Благодарение на техните грижи и правилни действия, детето ще се възстанови бързо.

Съдържание:
Колко хора чакат топлите пролетни дни, за да се насладят на дългоочаквани разходки. Най-накрая зимният сезон е към своя край. Организмът ни е отслабен - има недостиг на витамини.
Зимата не си отива без следа, оставяйки диря след себе си различни заболявания. В края зимен периода в началото на пролетта се наблюдава повишаване на вирусните и инфекциозни заболявания, която най-често засяга бременни жени, възрастни хора и деца. И докато е по-лесно да се разбере отношението на възрастните, при децата възникват много въпроси. Препоръките за лечение на дете се предписват само от лекуващия лекар; самолечението е неприемливо. И ние ще разберем как да използваме лекарства и много повече в тази статия.

Как правилно да поставите супозитории ректално на дете

Децата не обичат да приемат лекарства: някои деца не могат да поглъщат хапче, сиропът не винаги е по вкуса им, а инжекциите обикновено са нещо ужасно. В такива ситуации те се използват и са популярни сред повечето хора. ректални супозитории.

Предимства на лекарствените супозитории

  • Не е нужно да ги поглъщате, така че никой няма да има оплаквания от вкуса им.
  • Благодарение на ректалното приложение, супозиториите се абсорбират много бързо в кръвта през мрежата кръвоносните съдоверектума и незабавно започнете да действате.
  • Свещите не претоварват храносмилателна системачерния дроб и стомаха на вашето дете.

Методи за ректално приложение на супозитории на дете

  1. Мийте ръцете си. Ако имате дълги нокти, носете ръкавици за еднократна употреба.
  2. Говорете с бебето си. Важно е детето да не се страхува от процедурата, а да я възприема като игра. Ако бебето ви е много малко, можете да пропуснете тази точка. Но щом детето порасне, все пак ще трябва да преговаряте с него. Покажете на бебето свещта, която е в опаковката, и измислете заедно история: „Как да преодолеем злите вируси, които са влезли в тялото.“ Например, можете да си представите, че свещта е подводница, която влиза в тялото и смелият екипаж открива цяла тълпа от хапещи зли вируси и ги побеждава, като пуска добро лекарство. Или разкажете за добра фея, който разбрал, че момиченцето е болно и й изпратил вълшебна капсула. Когато попадне в тялото, превръща всички вредни микроби в сладки цветя. Покажете въображението си с детето си и измислете различни приказки.
  3. Поставете бебето на лявата му страна, помолете го да изправи долния крак, огънете горния крак в коляното и го притиснете към корема. Ако на детето му е по-удобно от другата страна или на гърба, направете както иска. Лявата страна е класическа препоръка и можете да действате според вашия опит и дискретност.
  4. Извадете свещта от опаковката внимателно за краищата. Ако правите това за първи път, по-добре е да го направите върху повърхност, покрита с чиста салфетка.
  5. С едната ръка повдигнете горната част на дупето, а с другата внимателно поставете супозиторията вътре. С тази позиция на тялото на бебето тази процедура няма да му причини дискомфорт. Уверете се, че свещта е преминала зад мускулния сфинктер и вече не се вижда. Не е нужно да го вкарвате дълбоко, просто го натиснете буквално един до половин сантиметър.
  6. Стиснете едно в друго дупето на вашето бебе и го задръжте стиснато до 10 секунди.
  7. Опитайте се да задържите детето си в спокойно положение за 2-3 минути. Забавлявайте го и ако спи, просто го дръжте. През това време свещите обикновено се разтварят.
Тъй като супозиториите бързо се разтварят в тялото, не ги дръжте дълго в ръцете си. След отваряне поставете веднага. Препоръчително е да ги съхранявате на хладно място, а някои антивирусни супозиторииможе да се съхранява само в хладилник, например на врата, при температура 2C - 8C градуса и трябва да се извади от там непосредствено преди употреба.

Как да дадете лекарство на дете, ако то се съпротивлява и изплюва

Графикът на лекарствата, публикуван на видно място, ще ви помогне да не забравяте да приемате хапчетата и лекарствата навреме. Ако закъснеете с час-два, все още можете да вземете лекарството, но ако е минало повече време, трябва да го насрочите за следващия час.

Преди да използвате лекарството, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Например всеки антибиотичен прах има свои собствени правила за разреждане. На първо място, трябва да обърнете внимание на странични ефекти, дозировка (не бъркайте mg и mL помежду си, тъй като това са различни стойности на дозировката, препоръчвам да проучите информацията за тях по-подробно) и правила за приложение: преди или след хранене. Повечето лекарства за деца се предлагат под формата на сиропи със специални мерителни лъжички и спринцовки за удобство и измерване на дозата.

Методи за перорално даване на лекарства на дете

  1. Даваме на детето лекарство от лъжица:
    Сядаме детето странично на коляното си, като леко го притискаме с една ръка. С другата ръка вземаме лъжицата с лекарството и я поднасяме към устата на детето.
  2. Даваме на детето лекарство със спринцовка:
    Много по-удобно е да използвате специална мерителна спринцовка за използване на течни лекарства; такъв атрибут често е включен в детските лекарства. течни лекарства. Лекарствената течност трябва да се инжектира странична повърхностбузките на бебето.
    Ако детето изплюе сироп, трябва да го давате на малки порции, например по 2 ml наведнъж и да се опитате да дадете цялата доза в рамките на половин час, тъй като малките порции са много трудни за изплюване.
  3. По-добре е лекарството в таблетки да се смила на прах. Правим това, като поставяме една лъжица в друга с таблетка и търкаме лъжиците една в друга, докато се получи прах. Натрошената таблетка може да се разтвори в топъл чай или подсладена вода. Можете да добавите капка растително масло към натрошения продукт - премахва горчивината, след това добавете вода и оставете бебето да пие. Преди да смилате лекарството, трябва внимателно да прегледате инструкциите, така че това да не е противопоказано, тъй като някои лекарства губят лечебните си свойства при натрошаване.
  4. Яжте интересна идеяКак да надхитрим дете и все пак да му дадем лекарство, ако то не иска да го пие. Налейте малко количество подсладен чай или компот в бутилката. Измерете дозата на лекарството в спринцовка без игла или в специална мерителна спринцовка. След това по-голямата част от лекарството се поставя в бутилка за напитка. За по-големи деца може да се използва пластмасова бутилкаот вода. Бутилката се разклаща. Дайте на детето малкото останало количество лекарство от спринцовка или лъжица и течност от бутилка за измиване. По този начин детето изпива цялата доза от лекарството незабелязано за себе си, тъй като концентрираната субстанция не се усеща като разредена.
Използвайте за пиене лекарствосок, минерална вода или мляко не се препоръчват, тъй като реагирайки с лекарството, веществата в тези напитки могат да променят химичната структура на лекарството.

Ако никакви методи не помогнат да се гарантира, че детето приема лекарството, трябва да го повиете плътно и да инжектирате лекарството в бузата на бебето с мерителна спринцовка.

Как да давате хапчета на бебе

  1. Лекарството може да се прилага с помощта на пипета чрез издърпване на долната устна.
  2. Може да се използва обикновена спринцовка. Извадете буталото от спринцовката и изсипете таблетката вътре в спринцовката, след като я избършете до състояние на прах, поставете буталото обратно. Вземете вода и я изсипете в спринцовката. Можете да приготвите такъв разтвор за няколко дози наведнъж. Давайте лекарството на бебето на малки порции. Тъй като, когато докоснете устата на бебето, се задейства сукателният рефлекс - то ще погълне лекарството, като си помага с езика. Внимавайте лекарството да не попадне върху горната част на езика, защото детето може да се задави. Ако въпреки това бебето се задави от лекарството, то трябва да се обърне на една страна и леко да се потупа по гърба.

Как да поставите капки в очите на детето, ако не дава

  1. IN игрова формаПокажете на бебето с играчки какви процедури ще извършвате с него.
  2. Ако има секрет от очите, попийте ги със салфетки, предварително напоени с инфузия от лайка или преварена вода, към вътрешен ъгълоко. Недопустимо е използването на същите памучен тампонза двете очи.
  3. Издърпайте долния клепач надолу и капнете лекарството в окото.
  4. Ако бебето се съпротивлява и затваря очи, помолете го да ви погледне, а междувременно трябва да капете лекарството в областта на слъзния сак. След това капките се разпределят в цялото око.
  5. Възможен е и друг вариант: бързо отворете клепачите си с показалеца и палецтака че палецхвана и задържа миглите и сложи капките в външен ъгълочи.
  6. Намокрете бебето си затворени очисалфетка.

Как да почистите и поставите капки в носа на детето

  1. Преди да поставите капки в носа на детето, първо трябва да почистите органа, като омекотите коричките физиологичен разтвори намаляване на вискозитета на секрецията.
  2. След това трябва да изстискате въздуха от аспиратора за нос, да затворите едната ноздра, да поставите аспиратора в другата и да го използвате, за да изсмучете носния секрет.
  3. Подобна манипулация и с другата ноздра.
  4. За да се предотврати развитието на отит на фона на хрема, носът на детето трябва да се накапа, като го постави на една страна.
Не можете да влезете дълбоко в носа, защото, наранявайки лигавицата, можете да предизвикате подуване и детето ще спре да диша през носа.

Как правилно да поставите капки в ушите на детето

  1. За да може детето да капе лекарството в ушите, то също трябва да заеме позиция на една страна и да остане в това положение за около 2-5 минути, така че капките да се абсорбират.
  2. Преди да капете лекарството в ушите на бебето, първо трябва да ги затоплите топло състояние, като ги държите в ръка за няколко минути или в съд с топла вода.
  3. Вземете предписаната доза капки в пипетата. Влезте ушния канал 5-6 мм вътре в пипетата или върха на бутилката, които могат да се използват за такива цели. В същото време дръпнете ухото надолу и назад за дете под 4 години и леко нагоре за възрастен, така че ушният канал да се отвори.
  4. Покрийте ухото си с парче памучна вата. След половин час можете да го извадите и да го изхвърлите.
Не натискайте пипетата твърде дълбоко, за да не повредите деликатните тъкани на ушите.

След като завършите всяка манипулация, не забравяйте да прегърнете детето и да го похвалите за това, което е издържало толкова смело и непоколебимо. медицински процедури. Бебето е вашият герой.

в света малко дететегло неприятни процедурикоето трябва смело да понесе. От другата страна са родителите му, които се опитват да смекчат удара на жестоката реалност и да намерят сложни методи за справяне с проблемите му. Един от тези проблеми се превръща в банално горчиво хапче.

От тази статия ще научите как да дадете на дете лекарство правилно и как да дадете на дете хапче, дори и най-горчивото.

Как да дадете лекарство на дете?

Когато давате лекарство на дете, трябва да го правите съзнателно. Ако лекар предпише лекарство за вашето бебе, попитайте го как действа лекарството. Разберете какво е - антибиотик, деконгестант, сироп за кашлица? Разберете дали лекарството има странични ефекти. Попитайте Вашия лекар за техните признаци. Появата на повръщане, диария или коремна болка може да не означава алергия, а необходимост от различен препарат, дозировка или дори замяна на лекарството с друго. Възможни са също реакции като подуване на клепачите или ставите, повишена активносткогато детето е превъзбудено. Уведомете Вашия лекар за всяка реакция, която Вашето бебе има към лекарството.

Ако бебето ви страда от някаква хронично заболяванеи приема лекарства редовно, напомнете на Вашия лекар какви лекарства използва в момента. Разберете дали могат да се комбинират с предписаното Ви лекарство. Най-често предписваните лекарства за деца, с изключение на някои лекарства за астма, могат да се комбинират. Вижте как да съхранявате лекарството - в хладилник или не. Не забравяйте за срока на годност различни средстваи винаги проверявайте датата на етикета. Своевременно се отървете от лекарствата изтекълсъхранение

Дозировка на лекарства за деца

Проверете дали сте разбрали правилно схемата за дозиране на лекарството на детето си: колко, колко често, колко време да давате лекарството и кога - преди, след или по време на хранене. Повечето лекарства действат най-добре, когато се приемат непосредствено преди хранене. Като ги давате по време или след хранене, рискувате да загубите и двете.

Повечето предписани лекарства трябва да се дават на децата 3-4 пъти на ден; V в редки случаиДори трябва да събудите детето, за да му дадете лекарство. Теоретично ефектът на лекарството е по-ефективен, ако се приема на определени интервали през целия ден. На практика обаче, освен ако няма специална препоръка от лекар, употребата им може да бъде ограничена до периоди на бодърстване. Ако инструкциите за употреба съдържат информация, различна от тази, която сте получили от Вашия лекар или аптека, обадете се за уточняване на препоръките за употреба.

Когато измервате необходимата доза, направете го възможно най-точно. Повечето лекарства за деца се предписват по 1 ч.л. Когато измервате лекарство, по-добре е да използвате лъжица с маркировка или измервателна медицинска пипета. Една чаена лъжичка съдържа 5 cm 3 (5 ml) вещество. Повечето лекарства, особено тези с надпис "суспензия", трябва да се разклащат енергично преди употреба.

Кога трябва да спра да давам лекарства на детето си?

Започнатият курс на лечение трябва да бъде завършен. Избягвайте изкушението да спрете да давате на детето си лекарството, ако се почувства по-добре. Разберете с какво можете безопасно да комбинирате лекарствата си. Почти всички лекарства за деца могат да се дават с лъжица сладко или нещо сладко. Разберете кои напитки са безопасни за елиминиране лош вкуслекарства. Устояйте на изкушението да добавите лекарства към сока или шишето с бебешка храна на вашето бебе, тъй като вашето бебе може да не ги суче напълно. Повечето лекарства могат да се смесват с приблизително 30 мл бебешка хранаили кърма, но вкусът на лекарството все още ще се усети, така че дайте на детето друга порция храна, за да я измие.

Как да дадете лекарство на дете, за да не го изплюе?

Когато давате лекарство, вземете предвид вкуса на детето. Едно и също лекарство може да се дава в най-много различни формии вкусови комбинации. Действайте според предпочитанията на вашето дете.

Да се ​​научим да „скриваме“ лекарството

Смелете таблетката между две лъжици и добавете капка вода, за да образувате гъста паста. От време на време поставяйте малко от тази паста върху бузата на вашето бебе и то ще я погълне без възражения. Вкусът на такива таблетки обикновено е доста приятен.

"Джоб на бузата". Поставете бебето си така, че главата му да е в сгъвката на лакътя ви. Със средния пръст на същата ръка преместете ъгъла на устата на бебето настрани, образувайки „торбичка на бузата“, а с другата ръка малко по малко поставете лекарството там. Тази позиция не позволява на детето да затвори устата си и му позволява да фиксира главата си. Като държите бузата на детето си с пръст, вие не му позволявате да изплюе лекарството.

Използвайте изкуството на камуфлажа, за да дадете на детето си горчиво лекарство. Можете да скриете натрошената таблетка в сандвич, да я смесите със сладко, да я поставите под фъстъчено маслоили разтворете в малко количество мляко, бебешка храна или сок. Направете лекарството възможно най-„ядливо“, без да насърчавате бебето, че е „бонбон“.

Плоската пластмасова лъжица е по-удобна за лекарства от обикновената чаена лъжица. За да сте сигурни, че нищо не остава в него, леко натиснете лъжицата горна устнадете, изваждайки го от устата му.

Пипета, чийто край вкарвате между бузата и челюстта на бебето, също е подходяща надежден начиндай му лекарство. Пуснете няколко капки между глътки на бебето. Някои деца предпочитат да пият лекарства от малки пластмасови чаши, които могат лесно да се използват за улавяне на капки, които падат край пътя, и да ги поставят обратно в устата си.

Насочвайте лекарството умело. Опитайте се да избягвате контакт на лекарството с особено чувствителни зони в устата. Вкусовите рецептори са концентрирани в центъра на предната част на езика, а небцето и задната част на езика имат повишен рефлекс на повръщане. Най-добре е да поставите лекарството в кухината между челюстта и бузата, като го насочите към задната част на устата.

Как да дадем на детето горчиво хапче?

Основното в това как да дадете на детето горчиво хапче е изобретателността. как по-малко дете, толкова повече находчивост ще трябва да проявите, особено ако приемът на хапчетата се предполага, че е дългосрочен.

как малко детедай ми хапче?

Ето няколко съвета:

Счупете таблетката на две.

Като начало можете да разчупите горчивите таблетки и да опитате да дадете на детето да пие. Детето трябва да приема таблетката със сладко-кисел компот или чай, за да неутрализира евентуалната горчивина. Но този номер е подходящ за деца над две години. По-малките деца не се справят добре с парчета таблет. Освен това може да бъде направо опасно.

Натрошете таблетката на прах.

Ако детето е малко, тогава се препоръчва горчивата таблетка да се натроши на прах. След това трябва да го напълните с малко количество сладко. Пригответе чаша подсладена вода или компот, за да измиете сладкото хапче.

Ако няма сладко, използвайте течен мед, за да подсладите горчивата таблетка. Ако няма течен мед, смесете парче мед с лимонов сок- така можете да го разбъркате до желаната консистенция.

Опитайте се да сте сигурни, че сладката маса обгръща праха; направете това, „увийте“ го в сладката маса. От друга страна, трябва да разберете, че сладката бучка не трябва да е голяма, за да не се налага бебето да я дъвче, което е изпълнено с последствия.

Разредете таблетката.

В редки случаи, когато говорим за бебета и много малки деца, за да дадете на детето горчива таблетка, трябва да я разредите в течност и да я излеете в устата на детето с помощта на спринцовка без игла. По-добре е таблетката да се разтвори в компот или друга сладко-кисела течност. Пригответе шише от компот, което ще дадете на бебето, след като налеете лекарството.

Съвсем нормално е да срещнете съпротива по този въпрос; основното е да намерите сладко, което бебето обича, и да му го дадете. необходимо лекарство(горчиво хапче).

Много хора намират свои собствени решения как да дадат на детето горчиво хапче безвредно. Основното е, че лечението върви според очакванията и трудностите са нормална част от пътуването на родителя.

Как да дадете лекарство на дете, ако го изплюе?

Повечето лекарства се абсорбират от червата в рамките на 30 до 45 минути. Ако детето ви започне да повръща повече от късни дати, няма нужда да му давате отново лекарството. Ако обаче го изплюе веднага, повторете дозата (освен ако не е необходимо прецизно дозиране - например за някои лекарства за астма или за определени сърдечни заболявания). Ако детето ви изплюе антибиотика в рамките на 10 минути след приемането му, повторете дозата.

Понякога се оказвате в задънена улица: детето се чувства толкова зле, че не може да задържи лекарството и връща всяка нова порция. В такива случаи използвайте подобни средствапод формата на свещички (супозитории). Ако не можете да дадете на детето си антибиотик навреме (бебето не може да се събуди, за да го вземе или многократното повръщане не позволява лекарството да се абсорбира), това означава, че състоянието на пациента се е влошило и е необходимо да се обадите на лекар . Често една инжекция с антибиотик подобрява състоянието на бебето толкова много, че последващото приложение в таблетки става възможно.

Кога ние говорим заКогато се използват лекарства за деца, родителите трябва да бъдат много внимателни. Това важи особено за бебета през първата година от живота, на които лекарството се предписва за първи път. Какви правила трябва да се спазват при лечение на бебе?

Трябва да се помни, че нежеланите (и понякога дори токсични) ефекти на лекарствата се засилват от неправилната им употреба, неспазване на дозите и честотата на приложение. Следователно, разбира се, само лекар може да избере лекарство, като вземе предвид неговата необходимост, възрастта на бебето и поносимостта на лекарството. Важно е родителите стриктно да следват всички препоръки на лекаря. Освен това не е лесно (и е просто невъзможно за децата през първите месеци от живота) да ги принудите да отворят устата си и да пият лекарство. В тази статия ще ви разкажем как правилно да прилагате лекарство, предписано от лекар. Първо нека се опитаме да формулираме някои общи правилаправила, които трябва да се спазват при даване на лекарства бебе.

Важни правила

Правило едно и основно:Лекарството трябва да се предписва на малко дете само от лекар. Това правило е безспорно и очевидно, но, за съжаление, не винаги се спазва. Всяко лекарство, дори и най-безобидният на пръв поглед витамин, може да предизвика нежелани (т.нар. „странични ефекти“, като алергии) и токсични реакции – например, ако превишите допустима доза. В допълнение, някои лекарства могат да „маскират“ заболяването.

Правило две:Преди да дадете лекарството на детето си, прочетете внимателно какво пише на етикета и листовката. Прочетете етикета на самото лекарство, обърнете внимание на срока на годност, външен вид, както и комбинирането на това лекарство с храна и други лекарства, възможни нежелани реакции и противопоказания. Недопустимо е да се използват лекарства с изтекъл срок на годност, съхранявани неправилно, има признаци на разваляне, изтрити или нечетливи надписи.

Трето правило:Спазвайте дозата, времето, начина на приложение, честотата и продължителността на употреба на лекарството, предписано от Вашия лекар.

  • Преди да си тръгне лекарят, проверете дали сте разбрали правилно режима на дозиране: колко, как, кога (преди, по време или след хранене), колко често и колко дълго детето трябва да приема лекарството.
  • Никога не давайте лекарството "на око" - измерете предписаната доза с помощта на специална мерителна лъжица, градуирана пипета, мерителна епруветка или спринцовка без игла; Преди да дадете лекарство на детето си, проверете дали сте измерили точно дозата. Използвайте само чисти мерителни чаши.
  • Приемането на лекарства трябва да бъде редовно и да се извършва в определеното време. Ако се страхувате, че може случайно да пропуснете часа на следващия си прием на лекарства (особено за антибиотици), тогава използвайте различни устройства (таймери, будилници и др.), Които ще ви напомнят за това. Не забравяйте да завършите започнатия курс на лечение, дори ако детето се чувства по-добре.
  • Ако употребата на лекарството е причинила проблеми при Вашето бебе нежелана реакция, не забравяйте да информирате Вашия лекар за това, за да вземе решение за възможността за по-нататъшна употреба на лекарството или неговата замяна.

Четвърто правило:Ако бебето ви откаже да вземе лекарството, използвайте прости техники:

  • Най-простото нещо е да помолите Вашия лекар да избере най-достъпната и лесна за използване опция за Вашето дете. В момента много лекарства за кърмачета се произвеждат в специални форми, удобни за дозиране и употреба (капки, сиропи, суспензии), които най-често имат приятен вкус и мирис, което ги прави много по-лесни за приемане. Все пак трябва да имаме предвид, че някои подсладители и овкусители, добавени към лекарствата, могат да причинят алергична реакция. Ето защо е по-препоръчително да използвате капки без вкус и мирис, които са много удобни за употреба и рядко причиняват алергии.
  • Ако детето откаже да вземе горчиво лекарство (това важи особено за бебета над 6 месеца), опитайте се да излеете лекарството в кухината между челюстта и бузата, като го насочите дълбоко в устата, тъй като има много вкусови рецептори в на върха на езика и на корена на езика има повишен рефлекс на повръщане. Най-удобният начин да направите това е с мерителна спринцовка (можете да използвате спринцовка за еднократна употреба без игла).
  • Препоръчително е да дадете лекарството на бебето заедно с асистент (например с някой от роднините).
  • Запомнете: не можете насила да давате лекарство на дете, докато плаче, тъй като може да се задави или да се задави. Също така, в никакъв случай не изливайте лекарство в устата на спящо бебе!

Пето правило:Никога не позволявайте на бебето си да си играе с лекарства: това е опасно. Дръжте ги далече от деца. И сега - по-подробно за по различни начиниприемане на лекарства.

Прием на лекарства през устата

Приемането на лекарства през устата е най-честият начин за прилагане на лекарства у дома. Повечето лекарства за кърмачета се предлагат в течна форма (разтвори, сиропи, емулсии, суспензии) с измервателни уреди (лъжици, чаши, пипети, спринцовки и др.). Преди да използвате лекарството в течна форматрябва да се разклати старателно.

Характеристики на процедурата.Когато приемате лекарството, бебето до 6 месеца се държи по същия начин, както при хранене, така че главата му да е леко повдигната. Ако детето вече знае как да седи, тогава е по-удобно да го поставите в скута си, като фиксирате краката му между коленете и държите ръцете му. Усмихнете се и добри думилеко докоснете бузите с пръсти (при деца под 3 месеца рефлексът за търсене все още не е изчезнал) или леко стиснете бузите с пръсти: устата на бебето ще се отвори и можете да насочите лекарството директно към предназначението му. Ако бебето не отваря устата си и се съпротивлява, можете да опитате да натиснете пръста си върху брадичката му, за да я преместите надолу долна челюст. Ако тази маневра не успее, ще трябва да поставите лъжицата между зъбите или венците (от страната на бузата) и внимателно да я завъртите с ръба й - когато устата на детето се отвори, вкарайте лекарствен разтвор. В никакъв случай не трябва да стискате носа на бебето, така че то да отвори устата си: бебето лесно може да се задави. След като детето погълне лекарството, дайте му преварена вода със стайна температура.

Използване на различни лекарствени форми.За домашно приготвени суспензии(антибиотиците най-често се произвеждат в тази форма), е необходимо да добавите охладена преварена вода към бутилката с праха до посочената маркировка. Преди употреба не забравяйте да разклатите приготвената суспензия, в противен случай лекарството ще остане на дъното на бутилката и бебето няма да получи терапевтична доза.

Пудрисъщо се разреждат във вода съгласно приложените инструкции.

Редица лекарства се произвеждат в капсули(например някои биологични продукти). В този случай капсулите трябва да се отворят и съдържанието им да се разтвори преварена вода.

Ако на вашето бебе са предписани лекарства за таблет, трябва да се стрива на прах между две лъжици и да се разтвори в малко количество вода. Таблетите със същото име могат да бъдат произведени в различни дозировки(за деца на различна възраст), така че когато ги купувате в аптеката, помолете ги да изберат най-подходящия (за да не се налага да разделяте таблетката). Ако има такава необходимост, разделете таблетката много прецизно с остър нож. За повече точна дозировкаМожете да използвате спринцовка за еднократна употреба без игла. Например, на дете трябва да се даде 1/8 от таблетка: изтеглете точно 8 ml преварена вода в спринцовка, пуснете я в чаша, след това натрошете цялата таблетка и я разтворете там, след това изтеглете само 1 ml разтвор в спринцовката от чаша и оставете бебето да пие. Разтворът, приготвен от стрити таблетки, може да се използва само веднага след приготвянето му - не се съхранява и се използва еднократно; За следващата дозаЛекарственият разтвор се приготвя отново.

Само лекар може да избере лекарство, като вземе предвид неговата необходимост.

Важни подробности.Ако детето се оригне или изплюе лекарството веднага или в рамките на 10-15 минути след приемането му, тогава това лекарствотрябва да се прилага отново в същата доза (с изключение на лекарства, които лесно могат да бъдат предозирани, например сърдечни гликозиди, хормони: употребата им в такива случаи трябва да бъде съгласувана с лекар). Ако бебето започне да повръща след 30-45 минути, не е необходимо да му давате лекарството отново, тъй като през това време лекарството вече е абсорбирано в червата.

Никога не смесвайте лекарството в целия еднократен обем или в онези храни, които детето трябва да яде постоянно (овесена каша, зеленчуци или пюре от месо, извара и др.): детето може да не довърши храната (и следователно няма да получи пълната доза от лекарството) или дори може напълно да я откаже. Най-правилното е да използвате преварена вода за разреждане на лекарства, тъй като други напитки могат да взаимодействат химически с компонентите, които съставляват лекарството, което води до нежелани последствия(намаляване терапевтичен ефектили нарушена абсорбция на лекарството). Ако детето няма алергии, можете да разтворите лекарството в подсладена вода или домашен неконцентриран компот. В случаите, когато лекарството се предписва по време на хранене, ако е възможно, опитайте се да го дадете само когато бебето е изяло поне половината от обичайната порция. Ако лекарството е много горчиво, тогава дете, чиято диета вече е въведена с плодови пюрета, може да „маскира“ лекарството в 1 чаена лъжичка пюре; Таблетката трябва първо да се натроши. Не се препоръчва да давате на детето 3-4 или повече лекарства през устата едновременно - препоръчително е да правите това с почивка от 10-15 минути. Лекарства, които се прилагат по различни начини(например таблетка и капки за нос и др.) и не предизвикват негативни реакции у бебето, могат да се дават едновременно (един след друг без прекъсване).

Ефективността на някои лекарства, които трябва да се приемат през устата, варира в зависимост от времето на прием на храна: някои лекарства трябва да се приемат на „празен стомах“ (1 час преди хранене или 1-2 часа след хранене) поради тяхното взаимодействие с храна бързият терапевтичен ефект е нежелан или необходим; други лекарства, напротив, за предпочитане се приемат по време или веднага след хранене поради тяхната силна сила дразнещ ефектвърху стомашната лигавица или тънки черва. Лекарят предупреждава за това, както и специални инструкции в анотацията за лекарството.

Има редица лекарства, които се произвеждат в защитна киселинно-устойчива обвивка (например Mezim-Forte, Pancreatin), по-добре е да не се нарушава тяхната цялост, тъй като такова лекарство с унищожена обвивка ще загуби част от нея в стомаха лечебни свойства, и дозата ще бъде недостатъчна. IN в този случайОпределено трябва да проверите дозата с вашия педиатър или да поискате да ви предпише по-удобна лекарствена форма(например Креон в минимикросфери - микросфери с диаметър 1,2-1,7 mm, покрити с киселинно-устойчива обвивка, която може да издържи на излагане на стомашен сок за 45 минути - 2 часа, в зависимост от pH на околната среда, и се разпада в алкална среда дванадесетопръстникакъдето става тяхното усвояване). Можете да прочетете в инструкциите дали е разрешено да разделяте таблетка, драже или капсула.

Ректално приложение на лекарства

Понякога за по-бързо настъпване на терапевтичния ефект или при невъзможност за приемане на лекарства през устата (повръщане, отказ на дете) се използват супозитории или лекарствени клизми. Прилагането на лекарства през ректума се нарича ректално.

Въвеждане на свещи

Този метод на приложение на лекарството е особено удобен за лечение на деца. младенческа възраст. Преди да поставите свещта, тя трябва да се затопли на стайна температура (свещите се съхраняват в хладилник). Трябва да поставите бебето по гръб, да притиснете коленете му към корема му, да разтворите дупето с два пръста на едната си ръка и да поставите свещта в анусазаострен край първо. Свещта трябва напълно да се „скрие“. ануса. След като го поставите, затворете задните си части и ги задръжте в това положение за около 1 минута, за да не се изплъзне свещта.

Препоръчително е да давате супозитории на бебето след изпражненията. Ако дефекацията настъпи през първите 5 минути след поставянето на супозиторията, тогава е необходимо повторно въвеждане. Ако е минало повече време, тогава съдържанието на супозиторията е имало време да се абсорбира в ректума и тази процедураняма нужда да се повтаря.

Прилагане на клизми

Лекарствена клизма (клизма с прилагане на лекарства) трябва да се направи 15-20 минути след изпражненията на бебето или след очистителна клизма.

За очистителна клизма (както и за лечебна) се използват гумени балони (крушки) с мек накрайник, смазани. растително маслоили вазелин. Обемът на приложената течност за новородени е 25 ml; за деца 1-2 месеца - 30-40 ml; 2-4 месеца - 60 ml; 6-9 месеца - 100-150 ml; 9-12 месеца - 120-180 ml; температурата на впръскваната вода е 28-30°C. В никакъв случай не трябва да поставяте почистваща клизмамалко дете с остра болкав стомаха: това може да влоши състоянието на бебето по време на остър хирургична патология(като пикантни чревна непроходимост, остър апендицит, перитонит и др.).

Поставете детето върху мушама, покрита с пелена отгоре (позицията на бебето при поставяне на клизма е същата като при използване на свещи). Освободете въздуха от водния балон, внимателно вкарайте върха на крушката напълно (2-3 см) с въртеливо движение в ректума. Бавно стискайки балона, постепенно вкарвайте вода в червата. След това стиснете дупето на бебето с лявата си ръка и отстранете върха, без да отпускате балона. Задръжте задните части в затворено положение за известно време (2-3 минути), така че водата да не се излее веднага от червата. След приключване на процедурата детето трябва да се измие.

Приложението на лекарството с помощта на клизма се извършва по подобен начин, но в по-малък обем (посочен от лекаря), температурата на инжектирания разтвор е 37-38 ° C за по-добро усвояване. След отстраняване на накрайника дупето на детето трябва да се държи затворено за около 10 минути, за да се абсорбира лекарството.

Локално лечение

Различни кремове, мехлеми, прахове, каша, водни и алкохолни разтвории т.н. Те трябва да се прилагат с чисти ръце, марля или памучни тампони.

Компреси

Ако лекарят е предписал компрес за бебето, това се прави по следния начин: върху марлен тампон се нанася лекарствен препарат, а отгоре тампонът се покрива с восъчна хартия или паус (не се използват пластмасови филми, тъй като под тях се създава херметично пространство и може да възникне дразнене или изгаряне на деликатната кожа на бебето). Върху хартията поставете памучен тампон и отгоре марлена салфетка голям размерили парче плат. За да закрепите компреса, можете да използвате бинт или лейкопласт. Мястото на компреса трябва да се поддържа топло през цялото време.

Капки за нос

Преди да приложите лекарството, носът на бебето трябва да бъде почистен от натрупаната слуз и корички. Това се прави с помощта на памучен тампон (парче памук, усукано на дълга лента). В зависимост от наличността плътни кориносът трябва първо да се изплакне с физиологичен разтвор (Aquamaris, Aqualor, Physiomer Marimer и др.; можете да използвате обичайния 0,9% физиологичен разтвор, закупени от аптеката или приготвени сами – 1/2 ч.л трапезна солна чаша преварена вода).

Капките (за предпочитане при стайна температура) се накапват с помощта на пипета или специален накрайник, с който се произвежда това лекарство (назалните спрейове не се използват за деца под 2-годишна възраст - възможно е да се използват лекарства само на капки, тъй като бебето може задушавам се). Мехлемът първо се нанася върху памучен тампон и след това се въвежда в носните проходи с ротационни движения. Бебето трябва да се вземе, като се държи за ръцете и главата му или да се постави по гръб върху масата за повиване. Без да докосвате носа с пипетата, капките се вкарват първо в едната ноздра и веднага се обръща главата на детето към тази половина на носа. След това същото количество разтвор се инжектира във втората ноздра. След това бебето трябва да се държи в ръцете ви за известно време в легнало положение.

Капки за уши

Преди да поставите капки в ухото, е необходимо да загреете лекарствения разтвор до температура от 37 ° C, като поставите бутилката в топла вода. Сложете бебето на масата или го вземете на ръце, на една страна с болното ухо нагоре. Ако има гной, много внимателно почистете външния слухов канал с памучен тампон. Издърпайте с лявата ръка ушна мидазад ушната мида леко надолу, вкарайте лекарството и задръжте детето в това положение за няколко минути. Можете да запушите ухото си с парче памук за 5-10 минути.

Приемането на лекарства трябва да бъде редовно и в определеното време

.

Въведение лекарствени веществаизползването на турунда, напоена с тях, е възможно за деца под 1 година само след обучение на тази техника от УНГ лекар, тъй като при деца на тази възрастВъншният слухов канал е къс и широк, което увеличава риска от увреждане на тъпанчето.

Компрес върху ухото се прави по същия начин, както върху обикновена кожа; Единствената особеност на тази процедура е, че тампон от марля с лекарствен препарат, прилежащ към кожата, се разрязва вертикално и се поставя върху болното ухо, а самото ухо се покрива със суха кърпа. Следващ слойкомпрес - восъчна хартия, след това памучен тампон (в случай на затоплящ компрес), отгоре - голяма марлена салфетка или парче плат. Най-добре е да закрепите компреса с бинт. Върху компреса се поставя капачка.

Капки за очи

Вливането в очите трябва да се извършва в момент, когато детето не плаче. Поставете бебето по гръб върху масата за повиване или го вземете; Не забравяйте да фиксирате челото на бебето. Ако има слуз, гной или корички по очите на детето, първо трябва да ги отстраните (за всяко око използвайте отделен памучен тампон или памучен тампон, напоен с преварена вода, посоката на движение е от външния ъгъл на окото към вътрешен). След това трябва леко да издърпате долния клепач и да капете лекарството между долния клепач и очна ябълка. Не трябва да капвате лекарството директно в окото, защото е много неприятно и неефективно (детето примижава и цялото лекарство изтича). Опитайте се да капнете точно зад долния клепач, където необходимо количествоЛекарството ще влезе в резервоара за сълзи (конюнктивалния сак), ще се абсорбира и ще започне да действа. Внимавайте капкомерът да не докосне окото ви. Намокрете се памучен тампоностатъци от капки вътрешен ъгълочи. Ако бебето ви е плакало след капките, това е отбелязано обилно сълзене, тогава тази процедура трябва да се повтори.

Когато нанасяте маз за очи, най-добре е да използвате чиста стъклена шпатула, тъй като изстискването на мазта директно от тубата може случайно да нарани окото на вашето бебе. Мехлемът се поставя зад долния клепач.

Инхалации

Инхалациите за малки деца се извършват с помощта на специални устройства- инхалатори или пулверизатори (като ултразвукови и компресорни инхалатори). За деца под 1 година не се извършва парна инхалация без пара, тъй като има висок риск от изгаряне на детето. За инхалации се използват специални детски приставки (маски, назални накрайници и др.). Детето се държи пред пръскачката и просто вдишва напръсканата течност. Плачът на бебето не пречи на вдишването, тъй като той продължава да диша спрея лекарствопрез отворена уста. Инхалациите могат да се извършват и докато бебето спи.

Не забравяйте, че детето (особено през първите месеци от живота) едва долавя вашето настроение и вашата увереност в необходимостта от предписаното от лекаря лечение е много важно за него. Ако имате въпроси или съмнения, непременно се консултирайте с вашия педиатър. Бъдете внимателни, търпеливи, привързани и внимателни!

Алмира Донецкова,
педиатър д.м.н. мед. науки,
Държавен научен център "Институт по имунология, FMBA на Русия",
Москва



КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “gcchili.ru” - За зъбите. Имплантиране. Зъбен камък. гърлото