Колпит по време на менопауза и след менопауза: симптоми, диагноза и лечение. Етиология и етапи на заболяването
Колпит: симптоми, причини и лечение
Съдържание на статията:Жените в репродуктивна възраст по една или друга причина често се сблъскват с гинекологични проблеми. Медицинска статистикаказва, че поне веднъж всяка втора жена е срещала заболяване като колпит. Нека разгледаме причините за възникването му, симптомите на колпит, диагностичните методи и режимите на лечение, както и да разберем какво въздействие може да има тази патология върху тялото на бременна жена и неродено дете.
Колпит, какво е това?
Колпит при жените е възпалителен процес, развиващи се върху вагиналната лигавица. Само в отделни случаи колпитът е единичен изолиран възпалителен процес. В повечето случаи това патологично състояние възниква едновременно с възпаление на лигавиците на външните гениталии (с вулвит), канал шийката на матката(с ендоцервицит) и/или горни черупки уретрата(с уретрит). Всъщност колпитът може да се счита за един глобален проблем, състоящ се от множество по-малки проблеми. Колпитът включва не само прословутата вагинална кандидоза (типична млечница), но и по-опасни полово предавани болести (които се предават по полов път), които засягат лигавичните слоеве на влагалището, като по този начин провокират развитието на възпалителни процеси с различни размери в тях.
Причини за колпит при жените
Развитието на заболяването се дължи на навлизането на различни патогенни микроорганизми във влагалището (острици, гонококи, Trichomonas, Ureaplasma, Proteus, Gardnerella, коли, стафилококи, стрептококи, хламидии, гъбички от рода Candida. Различни вируси също могат да причинят колпит, като папиломен вирус, цитомегаловирус или херпесен вирус.
Микроорганизмите могат да проникнат в лигавицата по различни начини: с неизмити ръце, с недостатъчно задълбочена хигиена на гениталиите, със застояло бельо. Също така, възпалителният процес може да бъде предизвикан от продължително механично дразнене на лигавичните слоеве на вагината. Това често се случва при жени, на които лекарят им е предписал да носят пръстени, които предпазват вагиналните стени от изпадане. Интересното е, че колпитът може да бъде диагностициран не само при възрастни жени и момичета. Тази патология често се среща в детствотоза момичета 4-12г. Най-често причината е кръвообращението в гениталиите по време на заболявания като морбили, грип и скарлатина.
Но трябва да имате предвид, че жената никога не е в напълно стерилни условия, така че навлизането на патогенни бактерии в тялото е нормално и естествено. Здравото женско тяло е в състояние самостоятелно да се отърве от патогенните микроби без никакви негативни последици. С оглед на това могат да бъдат посочени няколко фактора, предразполагащи към инфекция с колпит:
Откажи функционална дейност(хипофункция) на яйчниците.
Заболявания с хроничен ход различни системии органи.
Анормална структура на органите на репродуктивната система (това може да включва пролапс на вагиналните стени, изместване встрани на гениталните органи, широко зейване на гениталната цепка и др.).
Мудна вагиноза бактериален произход(може да възникне в резултат на неправилно промиване, употреба на силни антисептични лекарства, неграмотна употреба вътрематочни устройстваконтрацепция, както и поради естественото физиологично изтъняване на вагиналната лигавица в постменопаузалния период).
Жените, които имат анамнеза за различни заболявания, са изложени на риск пикочно-половата системаи тези, които редовно го използват вътрематочни устройства. Рискът от заразяване с колпит също е висок при жени, които имат няколко сексуални партньора.
Лекарите познават случаи на сенилен колпит. При по-възрастните жени, вагиналната лигавица поради възрастта хормонални променитя се пресушава и „свива“, което може да предизвика началото на възпалителен процес.
Симптоми на колпит при жените
Симптомите на заболяването варират в зависимост от вида на патологията. Колпитът може да бъде остър и хроничен. Нека разгледаме подробно характерните симптоми за всеки тип колпит.
Остър колпит
Симптомите на остър колпит се появяват неочаквано. Внезапно жената започва да усеща характерна болка, сърбеж и парене във влагалищната област. Появява се интензивен секрет, чийто характер може да бъде различен: от мукопурулентен до изразен гноен с примес на кръв. Долната част на корема може да се чувства леко стегната. Често по време на уриниране интензивността на неприятните усещания се увеличава. Лигавиците на влагалището променят нормалния си розов цвят до яркочервен и се появява видим оток. Дори и най-малката механично въздействиеможе да причини кървене на вагиналната лигавица. Често възпалителният процес се разпространява към шийката на матката и други женски полови органи. Симптомите на развитие на колпит са строго индивидуални и зависят от това кой патоген е причинил заболяването. Например, проявява се колпит, причинен от Trichomonas гноен секретот жълто до зелено, те могат да бъдат пенливи и да имат силна неприятна миризма. В същото време, гъбичният колпит се характеризира с отделяне на светъл нюанс, дори по-близо до бяло, със сиренеста консистенция.
Често колпитът се характеризира със симптоми на вулвовагинит, чието развитие е много бързо: дразненето от влагалището бързо се разпространява към гениталиите и скоро дори засяга повърхността на бедрата и задните части. Неприятните симптоми на колпит винаги потискат сексуално влечениежени. Сексуалният акт става болезнен и може да причини кървене поради механични повредивъзпалени вагинални стени.
Хроничен колпит
Преходът от остра форма на заболяването към хронична възниква само по една причина: жената не е предприела мерки за лечение на острия ход на патологията или се е самолекувала. Последният вариант, както и първият, е абсолютно неприемлив, тъй като активността на инфекцията е потисната, но не е изключено нейното присъствие. Тоест възпалителният процес остава. Симптомите на хроничен колпит най-често са изтрити, не са ясно изразени, но периодично се появяват обостряния. Признаците на хроничен колпит са същите като тези на острата форма на възпалителния процес, но те са бавни. Основна опасностТази форма на патология е, че възпалението постепенно се премества от влагалището към фалопиевите тръби, яйчниците и самата матка. Това може да доведе до проблеми със зачеването, тоест до безплодие.
Бих искал да се спра и на особеностите на колпита при жени в непродуктивна възраст.
Колпит в детска възраст
Лекарите официално наричат детския колпит вагинит. Според статистиката всяко пето момиче на възраст 4-12 години поне веднъж е било диагностицирано с възпалителен процес във влагалището. В по-голямата част от случаите вагинитът в детска възраст се провокира от инфекция с бактериален произход на вагиналната лигавица. Рядко в резултат на това се развива възпалителният процес алергични реакцииза хранителни продукти или хигиенни продукти, непоносими за детския организъм. Най-често заболяването се среща в хронична форма, за което в в този случайхарактеризиращ се с не твърде обилно гнойно лигавично изхвърляне. Вагинит при момичета остра формапреминава доста рядко, може да бъде провокирано от заболявания с инфекциозен произход и излагане на чужди телавъв влагалището.
Колпит в постменопаузална възраст
Жените в непродуктивна възраст след менопаузата също изпитват колпит. Лекарите обикновено наричат това заболяване атрофичен колпит при възрастни жени. Развитието на тази патология се дължи на факта, че с настъпването на менопаузата нивото на половите хормони в организма намалява, съответно активността на яйчниците става все по-малко активна, а вагиналната лигавица изсъхва, появяват се атрофични промени . В началото на развитието на възпалителния процес симптомите не са изразени, но постепенно се засилват: появяват се характерни болки и болки във влагалището, сърбеж в областта на външните полови органи, понякога може да има гнойно отделяне с кръв.
Диагностика на колпит
Обикновено за опитен гинеколог не е трудно да диагностицира колпит. Пациентът се изследва на стола с помощта на стандартни гинекологични спекулуми. Острият ход на колпит винаги се забелязва визуално: вагиналната лигавица има ярък, нехарактерен нюанс за здрав човек. Гънките на влагалището са доста отпуснати, дебели, има оток. Често се наблюдават серозни или гнойни плаки. Ако лекарят се опита да изстърже плаката, целостта на тъканта лесно ще бъде повредена и ще започне да кърви. Особено тежки, напреднали случаи на колпит се проявяват чрез ерозия на епитела при визуален преглед.
Хроничната форма на колпит е малко по-трудна за диагностициране поради факта, че дефектът на вагиналната лигавица в този случай ще бъде много по-слабо изразен.
Но за да поставите точна диагноза, един преглед в огледалата не е достатъчен. В момента за производство правилна диагноза, и следователно, за да предпишат адекватно, ефективно лечение, лекарите използват диагностичен метод като колпоскопия. Процедурата се извършва с помощта на специално устройство- колпоскоп, който много прилича на лабораторен микроскоп. С негова помощ лекарят може да извърши задълбочен преглед на вагината и шийката на матката при многократно увеличение. Съвременните колпоскопи ви позволяват не само да показвате ясна картина на екрана, но дори да записвате видео, което почти напълно елиминира възможността за поставяне грешна диагнозапри пациента. По време на диагностика с колпоскоп жената не изпитва болка.
В допълнение към колпоскопията, всяка жена със съмнение за колпит трябва да се подложи на микроскопия на петна от уретрата, вагината и цервикалния канал. Резултатът от тези изследвания разкрива броя на левкоцитите в цитонамазката. Неспецифичният колпит се характеризира с техните голям брой(30-60 или дори повече в зрителното поле), а също повишено съдържаниеклетки се спуснаха епителна тъкан. В заключението на този лабораторен анализ ще бъде посочен и броят на лактобацилите (при колпит той неизменно намалява) и наличието на „чужда“ микрофлора.
На пациента също се предписва бактериална култура и бактериоскопско изследване на намазки. Тези тестове позволяват да се идентифицират патогенни микроорганизми (да се установи тяхната граматична идентичност, видове, нюанси на морфологията). При остро протичанеПри колпит най-често се откриват големи асоциации на голямо разнообразие от бактерии.
Ако подозирате наличието на съпътстващи гинекологични патологии, специалистът предписва на пациента ултразвукова диагностика на тазовите органи.
Съвременната гинекология предлага пациенти с общ колпит и локална терапия. Тактика и режим на лечение във всеки клиничен случайизбрани от специалист строго индивидуално. Взема се предвид вида на патологията, наличието на съпътстващи гинекологични проблеми, възрастта на жената, както и нейната медицинска история.
Локалното лечение на колпит включва саниране (измиване) на вагината и външните гениталии със специални разтвори на определени лекарства. Най-често това е разтвор на калиев перманганат (прословутия калиев перманганат), цинков сулфат, хлорофилипт или разтвор на риванол. Като добавка се препоръчва използването на отвари от билки, които имат антисептични свойства(например лайка или градински чай).
Общата терапия включва възстановително лечение, чиято цел е повишаване на имунитета. В крайна сметка, както бе споменато по-горе, ниската защитна способност на женското тяло е правилният път към здравословни проблеми, включително колпит.
По време на диагностиката лекарят определя вида на бактериите, за да ги лекува с антибактериални лекарства по време на процеса на лечение. Антибиотиците могат да се предписват локално или перорално, а в някои случаи и двете.
Пациентът трябва да се придържа към специална диета. Диетата изключва млечни продукти и ферментирали млечни продуктии ястия, а също така минимизира количеството солени, мазни и пикантна храна. Също така, по време на лечението, алкохолните и сладките газирани напитки са напълно изключени.
За надеждна оценка на ефективността на предписаното лечение, вагинални намазки се вземат от пациента на редовни интервали за анализ. При пациенти детеродна възрастНамазка се взема на петия ден от цикъла; при млади пациенти, както и при възрастни, след приключване се взема цитонамазка пълен курслечение на колпит.
Лечение на атрофичен колпит
Тъй като причината за развитието на колпит в постменопаузалния период е хормонален дисбаланс, тогава за лечение на този проблем при зрели жени гинеколозите използват хормонална терапия. Лечението с лекарства, съдържащи хормони, се извършва по два начина. Първата възможност за лечение е локална терапия. Използват се таблетки и вагинални супозитории. Вторият метод е системен, тоест приемане на таблетки (разбира се перорално) и инжекции. Най-ефективните и широко използвани лекарства за лечение на колпит се считат за Gynodian Depot, Ovestin и някои други.
като адювантна терапияИзползват се следните методи:
Физиотерапевтични процедури (най-често това е магнитен лазерен ефект върху външните гениталии).
Третиране на вагината и срамните устни с разтвор на сода.
Използването на вагинални супозитории с масло от морски зърнастец.
Лечението както на остър, така и на хроничен колпит включва пълно въздържание от полов акт, докато тестовете се нормализират и симптомите на заболяването изчезнат.
Режим на лечение на колпит
Специфично лечение
Етиотропното лечение зависи от патогена, причинил колпит. Лекарствата и схемите за лечение на колпит са представени в таблицата.
| Причинителят на заболяването | Лекарства и режим на лечение |
| Неспецифичен бактериален колпит | полижинакс по 1-2 вагинални капсули на ден в продължение на 7-12 дни; terzhinan 1 супозитория през нощта в продължение на 10 дни; Мератин-комби по 1 вагинална таблетка вечер в продължение на 10 дни; mikozhinaks 1-2 вагинални капсули за 7-12 дни; бетадин, вокадин (йодополивинилпиролидон) по 1-2 вагинални капсули за 7-12 дни. |
| Гарднерелален колпит | Унг. Dalacini 2% се прилага с помощта на апликатор във влагалището веднъж дневно в продължение на 7 дни или мехлеми тампони 2 пъти дневно сутрин и вечер за 2-3 часа, в продължение на 7-10 дни; гиналгин 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 10 дни; тержинан (мератин-комби, микожинакс) 1-2 вагинални капсули за 12 дни; метронидазол 0,5 g 2 таблетки 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; Klion-D 100 се прилага дълбоко във влагалището през нощта по 1 таблетка в продължение на 10 дни. |
| Трихомониазен колпит | Курсът на лечение е 10 дни през 3 менструални цикъла. Метронидазол (гиналгин, Клион, Ефлоран, Трихопол, Флагил, Питрид) сутрин и вечер 1 вагинални супозиториив рамките на 10 дни; тинидазол (фасигин) 1 супозитория през нощта в продължение на 10 дни; Комплекс McMiror по 1 бр вагинални супозиториипрез нощта в продължение на 8 дни; тержинан (мератин-комби, микозинакс) 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 10 дни; трихомонацидни вагинални супозитории 0,05 g за 10 дни; нитазол (трихоцид) 2 пъти на ден, супозитории във влагалището или 2,5% аерозолна пяна 2 пъти на ден; Neo-Penotran 1 супозитория през нощта и сутрин в продължение на 7-14 дни; hexicon 1 вагинална супозитория 3-4 пъти на ден в продължение на 7-20 дни. |
| Кандидозен колпит | нистатин 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 7-14 дни; натамицин 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 6 дни или крем, който се нанася върху повърхността на лигавиците и кожата тънък слой 2-3 пъти на ден; пимафукорт 2-4 пъти на ден под формата на крем или мехлем в продължение на 14 дни; клотримазол - 1 вагинална таблетка през нощта в продължение на 6 дни; канестен 500 mg еднократно под формата на вагинална таблетка; миконазол 2-3 пъти на ден вагинален крем за 6 дни. |
| Генитален херпес | Директни антивирусни лекарства:
(цикловир, зовиракс, виворакс, виролекс, ацик, херпевир) - крем за нанасяне върху засегнатата област 4-5 пъти дневно в продължение на 5-10 дни; bonafton - 0,5% маз, локално 4-6 пъти на ден в продължение на 10 дни; епиген (аерозол) - 4-5 пъти на ден в продължение на 5 дни; интерферони и техните индуктори: а-интерферон в супозитории - вагинално в продължение на 7 дни; Viferon - супозитории, 1-2 пъти на ден, 5-7 дни; Poludan - 200 mcg локално 2-3 пъти дневно в продължение на 5-7 дни; Gepon-2-6 mg се разрежда в 5-10 ml физиологичен разтвор, под формата на душове или вагинални тампони 1 път на ден в продължение на 10 дни. антивирусни лекарства растителен произход: алпизарин - 2% маз локално 3-4 пъти на ден; мегозин - 3% мехлем за нанасяне върху шийката на матката след промиване, прилагайте в продължение на 12 часа 3-4 пъти седмично. |
Лечение на вагинална дисбиоза
след специфично лечениетрябва да се възстанови нормална микрофлораЗа тази цел се използват следните лекарства:
- (лиофилизат от живи бифидобактерии) вагинално 5-6 дози, разр. преварена вода, 1 път на ден в продължение на 5-8 дни или 1 вагинална супозитория 2 пъти на ден в продължение на 5-10 дни;
- (лиофилизирана микробна маса от активни щамове на бифидобактерии и Е. coli) - вагинално 5-6 дози 1 път на ден в продължение на 7-10 дни;
- лактобактерин(лиофилизат от живи лактобацили) - вагинално 5-6 дози, разредени с преварена вода 1 път на ден, 5-10 дни;
- колибактерин сух(лиофилизат от живи бактерии) - вагинално 5-6 дози 1 път на ден в продължение на 5-10 дни;
- Вагилак(Lactobacillus acidofilus - 18 mg, Lactobacillus bifidus - 10 mg, култура от кисело мляко - 40 mg, суроватка на прах - 230 mg, лактоза - 153,15 mg) - по 1 капсула във влагалището 2 пъти дневно в продължение на 10 дни;
- ацилак- 1 вагинална супозитория през нощта в продължение на 10 дни;
- "Симбитер-2"(една доза съдържа 1000 милиарда живи клетки от микроорганизми от 25-щамова пробиотична култура) - съдържанието на бутилката, предварително разредено с преварена вода (1: 2), се прилага интравагинално в продължение на 10-15 дни.
Витаминна терапия при колпит
Мултивитамини в курсове (Vitrum, Centrum, Uni-cap, Multitabs);
рибофлавин 0,005 g 2 пъти на ден;
Аскорбинова киселина 200 mg с токоферол ацетат 100 mg 3 пъти на ден.
Колпит и бременност
По време на бременност женското тяло изпитва много сериозен стрес, така че имунната система често не работи. Бременната жена винаги е по-уязвима от жена, която не носи дете. Колпитът сам по себе си не може да се превърне в пречка за успешно зачеване. И всъщност това заболяване само по себе си не е страшно за бременната жена. Но не всичко е толкова просто. Последствията, които могат да възникнат, могат да бъдат много опасни за нероденото дете. Например, при колпит има много висок риск от развитие на възходяща инфекция, когато плодът от майката може да бъде заразен по време на вътрематочния си живот. Опасността също е естествено ражданекогато детето се заразява от майка си, докато преминава през нея родовия канал. Бременните жени, страдащи от колпит, трябва да имат предвид, че възпалителният процес във вагиналната лигавица може да причини спонтанен аборт. Често амниотичната течност също се инфектира, което може да доведе до развитие на различни усложнения на бременността, вариращи от полихидрамнион до преждевременно ражданене винаги здраво дете.
Въпреки факта, че голям брой лекарства за лечение на колпит са забранени за употреба по време на бременност, този проблем не трябва да се пренебрегва при никакви обстоятелства! При първата проява на неприятни симптоми на колпит трябва да потърсите помощ от местния гинеколог. Обикновено проблемът се решава бързо с помощта на имуномодулиращи лекарства и локални антибактериални средства. Също така се препоръчва да се прибегне до рецепти традиционна медицина- използвайте обливане и измиване с отвари от лечебни билки. Специалист ще ви каже кои точно.
IN репродуктивна възрастВъзможно е да възникне патология, наречена "атрофичен колпит", заболяване на влагалището, което изисква лечение. Атрофичният тип вагинит се развива в продължение на няколко години поради липса на естроген в тялото на жената. Болестта причинява много неприятни симптоми и болка. Единственият метод на лечение е хормоналната терапия, но за да се ускори подобряването на здравето на жената, лекарят предписва допълнителни терапевтични мерки.
Какво представлява атрофичният колпит
Възпалителният процес на вагиналната лигавица по време на менопаузата се нарича атрофичен вагинит. Заболяването се причинява от ниски количества женски хормон (естроген), произвеждан от яйчниците. В медицината има и други синоними на термина - сенилен или сенилен колпит. Това име идва от гръцката дума "colpos", което се превежда като вагина. При атрофичен вагинит се наблюдава изтъняване на стратифицирания епителен слой на влагалището. Патологичен процессе разглежда само когато жената изпитва дискомфорт и се изразяват други признаци.
Код по МКБ-10
Атрофичният или сенилен вагинит е един от чести заболяванияи биват 3 вида: остър, хроничен и вторичен. След 8 години от климатичния период всеки 2 пациенти страдат от колпит. На всеки 10 години рискът от развитие на болестта се увеличава. Сред жените около 80% страдат от колпит по време на менопаузата. Сенилният колпит има код според Международна класификациязаболявания (МКБ-10) – 95.2.
Симптоми
Физиологичните и структурни промени в тялото, по време на които се образува атрофичен вагинит, причиняват значителни неудобства за жената. Началният стадий на сенилния колпит протича безсимптомно, след години жената изпитва вагинален дискомфорт и често уриниране поради промени тазовото дънои диспареуния (болезнен полов акт). Вагинално течениеможе да бъде необичайно бял или кървав и придружен от неприятна миризма. Атрофия на вагиналната лигавица или колпит се придружава от:
- вагинална сухота;
- болка при уриниране;
- сърбеж на външните гениталии;
- атопичен дерматит(при алергичен колпит);
- незадържане на урина;
- зачервяване на вагиналната лигавица.
Цитограма на атрофичен колпит
Процедура, наречена „цитология“, се извършва за идентифициране на инфекция и състояние на колпит женски клетки. За да се изследвате, трябва да си уговорите среща с гинеколог и да поискате да вземете вагинална цитонамазка за изследване на микрофлората. Това се прави по време на визуална проверка. Годишната цитология ще помогне за откриване на колпит начален етаппреди да се появят неприятни симптоми. Тълкуването на резултатите от намазка, взета по време на цитология, се нарича "цитограма". Основните точки на дешифрирането на цитограмата:
- CBO - цитограма без особености.
- NILM - без злокачествени клетки.
- Ендоцервикс – външна частшийката на матката, обикновено трябва да съдържа клетки от жлезист (цилиндричен) или плосък многослоен епител.
- Ecdozervix – могат да бъдат открити цервикален канал, MPE клетки, повърхностни, парабазални и междинни слоеве.
- Левкоцитна инфилтрация - увеличаване на броя на левкоцитите.
- Пролиферацията е повишена скорост на клетъчно делене.
Причини
Единствената причина за сенилен колпит е патогенната микрофлора във влагалището, в която се развиват. вредни микроорганизми. В основата на колпита е хипоестрогенизмът. При нормално нивохормони, вътрешните стени на влагалището са покрити плосък епителв много слоеве. Когато нивото на хормоните намалява, което се случва по време на менопаузата, епителът започва да изтънява слой по слой. След това се наблюдава значително намаляване на клетките, съдържащи основното хранително вещество за лактобацилите - гликоген.
Функцията на основния отпадъчен продукт на лактобацилите (млечната киселина) е да поддържа нормална влагалищна среда – контрол върху вътрешната киселинност на средата. Когато има намаляване на гликогена, колонията се унищожава полезни бактерии, което провокира пътя на развитие патогенни микроорганизмипоради повишена вагинална киселинност. Неприятните симптоми на атрофичния вагинит са причинени от локално възпаление на лигавицата, което се улеснява от неправилна интимна хигиена.
Диагностика
Резултатът от лечението на атрофичния вагинит зависи от диагнозата. Диагнозата се предписва по изчерпателен начин и включва вземане на намазки за микробиологични изследвания, изследване на вагиналните стени и шийката на матката с помощта на огледала. При наличие на атрофичен вагинит се откриват промени: голямо натрупване на левкоцити, липса на полезни млечнокисели бактерии и съдържание на опортюнистична флора. Възможно е да се идентифицират специфични патогени (Gardnerella, гъбички, Trichomonas и други). Други диагностични методи:
- колпоскопия;
- тестване чрез PCR метод;
- специална тест лента за определяне на киселинността на влагалището.
Лечение на атрофичен колпит
В гинекологията техниката се основава на регенерацията на епителната обвивка и предотвратяването на рецидиви. При колпит лекарят предписва локално и системно хормонозаместителна терапия(ХЗТ) за производство на естроген и стабилизиране на хормоналните нива. Под въздействието на естрогени епителните клетки ще започнат да се обновяват, което ще подобри храненето на лигавицата, ще предотврати образуването на микротравми и ще намали степента на атрофия. Хормоналната терапия за атрофичен вагинит се провежда дълго време от 1,5 до 3 години. Жената ще почувства първото облекчение след 3 месеца лечение.
лекарства
Самостоятелното предписване на лечение за колпит е опасно за здравето. След прегледите лекарят ще предпише набор от подходящи лекарства въз основа на анамнезата за атрофичен вагинит. В допълнение към хормоналната терапия е показано локално лечение(кремове, мехлеми, супозитории, вагинални таблетки), фитохормонална терапия, прием на уросептици, лекарства за системно действие. Последна групалекарствата за атрофичен вагинит са насочени към възстановяване не само на слоевете на влагалището, но и на цялото тяло като цяло. Такива лекарства включват:
- Cliogest;
- Анжелик;
- естрадиол;
- тиболон;
- Индивидуален.
Билкови препарати
Фитохормоналната терапия при сенилен колпит се провежда с лечебни сиропи, еликсири, таблетки и кремове с натурални съставки. Отлично помага Cliofit, който съдържа само натурални съставки: шипка, глог, семена от кедър и кориандър, лайка и други компоненти. Цената на Cliofit в Москва е 168 рубли. Лекарството за колпит може да се купи под формата на еликсир и да се приема по следната схема: 3 пъти на ден, 15 минути преди хранене, в продължение на една седмица. Други билкови препарати за атрофичен вагинит включват:
- климадинон;
- Ци-клим;
- Лефем;
- женски;
- Бонисан.
Свещи
Използването на лекарствени супозитории помага много добре срещу симптомите на атрофичен вагинит, действайки локално върху възпалената област на влагалището. Супозиториите за колпит, наречени "Естриол", са допълнени с естрогенен компонент, намаляват сърбежа, премахват прекомерната сухота и диспареуния. Лекарството за атрофичен вагинит се прилага интравагинално, също и при проблеми с уринарна инконтиненция, болезнено уриниранепричинени от атрофични проблеми на вагината. Следните супозитории са се доказали като ефективни при колпит:
- Овестин;
- Елвагин;
- Орто-гинест;
- Овипол Клио;
- Estrocad.
Метилурацил
Лекарството се произвежда под формата на супозитории за въвеждане в ректума, но при колпит гинеколозите препоръчват приложение във влагалището. Лекарството за атрофичен вагинит ускорява възстановяването (възстановяването) на шийката на матката. Курсът на лечение на колпит с метилурацил варира от седмица до 4 месеца. Лекарството за атрофичен вагинит стимулира тъканния имунитет, регенерира клетъчните структури, лекува рани, подобрява узряването на червените кръвни клетки и левкоцитите. Преди да използвате метилурацил за лечение на колпит, се извършва промиване със сода и билкови отвари.
Флуомизин
Лекарството Fluomizin с антисептик в неговия състав е ефективни средствасрещу сенилен колпит. Веществата в таблетките засягат патогенната флора: деквалиниев хлорид (10 mg), лактоза монохидрат, микрокристална целулоза и магнезиев стеарат. Активна съставкаелиминира гъбичките кандида и има широк спектър на действие срещу колпит. Действието се основава на намаляване на активността на клетъчните ензими и по-нататъшно унищожаване на микроорганизмите. Fluomizin за атрофичен вагинит има малко странични ефекти, произведени в 6 бр. струва около 700 рубли в аптеката.
Лечение с народни средства
Много популярен при свързан с възрастта колпит традиционни методилечения, които в сравнение с лекарствата имат по-малко противопоказания за употреба и възможност дългосрочно лечение. Гинеколозите имат различно мнение: народните средства са полезни при атрофичен вагинит, но трябва да се използват само в комбинация с основното лечение - хормонална терапия. За премахване на сърбежа и заздравяване на малки пукнатини се препоръчват невен, лайка, жълт кантарион и живовляк. От билките се приготвят запарки и отвари по рецепти. Сред народните средства са:
- седящи бани със сода;
- обливане с масло чаено дърво;
- напитка от листа от лайка и върба;
- алкохолна тинктура от момина сълза;
- тампони или алое.
Профилактика
Има 2 вида превантивни мерки за атрофичен вагинит: неспецифични и специфични. Първият вид превенция съдържа препоръки общпри възпаление на влагалищната лигавица: съответствие ежедневна хигиена, избягване на случаен секс и носене на удобно бельо. ДО специфична профилактикаКолпитът включва прием на лекарства, специални вещества, серуми, ваксини и хормонални таблетки. Всички лекарства за атрофичен вагинит съдържат естрогени, предпазващи жената не само от колпит, но и от остеопороза.
видео
Свързаните с възрастта промени в органите на репродуктивната система при жените започват още преди менопаузата и менопаузата. Свързаният с възрастта вагинит се появява след завършване репродуктивен период. Жената става по-уязвима към болести, а промените във влагалището затрудняват лечението на това заболяване.
Симптоми и лечение на свързан с възрастта колпит
Възпалителният процес, който възниква поради хормонални промени в тялото на жената, води до пролиферация на бактерии върху вагиналната лигавица. Жената усеща това чрез усещане за тежест, сърбеж, парене, особено при уриниране.
Отбелязват се специфични изпускания. В напреднала възраст те стават много по-рядко срещани, тъй като лигавицата вече не изпълнява функциите си и променя структурата си. Секрецията се характеризира като гнойна и има жълтеникав или зеленикав цвят. Понякога можете да видите следи от кръв в тях. Това не трябва да плаши една жена, но определено трябва да бъде причина да посетите лекар. Кръвните ивици могат да се появят поради спукване на малки капиляри върху лигавицата.
колпит възрастна женае придружено от факта, че епителният слой става твърде тънък, някои клетки се разпространяват толкова тънко, че под въздействието на възпалителния процес на това място се появяват язви. Това води до влошаване на благосъстоянието на жената и тежестта на симптомите: вагинална сухота, болка по време на полов акт и лекота на нараняване. Лечението на колпит при жени в напреднала възраст с такива симптоми е насочено към тяхното елиминиране и систематично поддържане на функциите на тялото.
Колпит в напреднала възраст: лечение, диагностика
Лечението се предписва въз основа на прегледа. Лекарят преглежда вагината, оглежда се с огледало. След това се извършва процедурата по вземане на намазка за определяне на патогенната флора. Допълнителен методДиагнозата на колпит е колпоскопия. Този метод трябва да се използва за профилактика или ранна диагностика на злокачествени новообразувания.
Лечение на колпит при жени в напреднала възраст
Използва се интегриран подход за заболяване на свързан с възрастта колпит при жени, лечение, локални супозитории се избират така, че да повлияят на микрофлората, да населят лактобацилите и да поддържат хормоналните нива.
Ако са минали повече от 5 години от менопаузата, гинекологът може да предпише перорално хормонални лекарства. Те не лекуват колпит при възрастни хора и не лекуват други органи; тези лекарства се доставят на тялото женски хормони. Това спомага за възстановяване на лигавицата и подпомага отделянето на вагинален секрет.
За да излекувате вагинит при жена, трябва да използвате местни лекарства:
- Антибиотици - използвани, когато резултатите от цитонамазката показват наличието на патогенна флора. Влияят опортюнистични бактерии, както и полово предавани инфекции.
- Антивирусните лекарства също са местни мехлемии супозитории, които се използват, когато стените на вагината са засегнати от херпесен вирус или папилом.
- Противогъбичните средства са лекарства за локално приложение под формата на супозитории, таблетки и мехлеми. Те действат върху гъбичките от рода Candida, унищожавайки
- Бактериалните лекарства са лекарства, които насърчават популацията на щамове лактобацили. Те се поставят специално в засегнатата вагина, за да се повдигнат локален имунитети устойчивост на патогенни микроорганизми.
Тези принципи на лечение се използват активно в постменструалния период.
Как да живеем и да се борим със сенилен колпит? Този въпрос тревожи мнозина. Много хора вероятно знаят някаква информация за това какво е сенилен колпит, неговите симптоми и лечение. Женският организъм, особено половите органи, е податлив на всякакви заболявания. Това са възпалителни процеси и алергични прояви, и всякакви гъбични инфекции.
За да предотвратите усложнения от гинекологични заболявания, трябва редовно да посещавате Вашия лекар. Два пъти годишно трябва да се извършват системни прегледи и наблюдение от гинеколог.
Основни признаци на колпит
Свързаният с възрастта колпит е един от гинекологични заболявания. Това е възпалителен процес на женските полови органи. По време на менопаузата жената може да изпита известен дискомфорт, сърбеж и парене във влагалището. Колпитът при жени в напреднала възраст се причинява от атрофични промени в лигавицата на влагалището и гениталните органи. Функционалността на яйчниците намалява, киселинността на вагиналната микрофлора може да падне до катастрофално ниво. В особено тежки случаи секретната течност вече не съдържа кисела, а алкална среда. Започва да се развива патологична флора.
Колпитът може да премине незабелязано, без да причинява безпокойство и без да се разкрива по никакъв начин. Понякога се появява лигавичен секрет, кървав, с явни признаци на гной. Но жената обикновено свързва тези симптоми с други заболявания. Към повече чести признацивключват:
- парене;
- подуване на срамните устни;
- силно лигавично отделяне, което може да има млечна или сиренеста консистенция, с очевидни признаци на кръв или гной;
- отвратителна миризма;
- болка в долната част на корема;
- често отделяне на урина;
- летаргия;
- умора;
- в тежки случаи треска.
При сенилен колпит (колпит по време на менопаузата) най-често се наблюдава сухота в гениталиите. Понякога сухотата е толкова прогресивна, че се появява сърбеж. При силен сърбеж, гнойно-кърваво течение и други симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да проверите за образуване на злокачествени тумори.
Причини за заболяването и диагноза
Редица категории жени в напреднала възраст са податливи на колпит:
- с преждевременно настъпване на менопаузата;
- с нормална (свързана с възрастта) менопауза;
- претърпени химическа терапиятазови органи;
- HIV-инфектирани;
- болен захарен диабет;
- с намален имунитет;
- имайки намалена производителностщитовидна жлеза.
Към тези рискови групи могат да се добавят действия, провокиращи заболяването. По време на медицински прегледможе да се получи незначителни щетивагинална лигавица. Инфекцията може да стане чрез полов контакт без използване на контрацептив. Тези причини също могат да провокират сенилен колпит или да влошат хода му. С допълнителни фактори, които влошават хода на заболяването, колпитът може да се развие във форма, която ще даде постоянни пристъпи (рецидиви) след етапи на ремисия (възстановяване).
За да може етапът на ремисия да продължи възможно най-дълго, е необходимо да се проведе своевременно лечение и да се поддържа лична хигиена.
Трябва да се избягват незащитени полови контакти и да се избягват химически ароматизирани гелове и бактерицидни сапуни. Тези продукти допринасят за дисбаланс в киселинно-алкалната среда на влагалището. Трябва да направите ясен избор в полза на бельо от естествени материали. Синтетиката не позволява на въздуха да циркулира свободно, като по този начин създава всички условия за жизнеспособността на лошите микроби. За диагностициране на сенилен (старчески) колпит в гинекологичния кабинет се извършват следните манипулации: преглед с огледало, определяне на нивото на киселинност и други изследвания. При необходимост цервикален ивагинален секрет
. Това се прави, ако има съмнение за специфични фактори за появата и развитието на колпит, например полово предавани болести.
Лечение с помощта на народни средства Винаги се предлагат и използват нетрадиционни методи за лечение на различни женски заболявания като по-щадящи.Натурални съставки
не увреждат други органи и системи на човешкото тяло.
При сенилен колпит е забранено използването на каутеризиращи течности и мехлеми, както и използването на тампони също е забранено. Показани са спринцовки с инфузия или отвара от лайка. Когато страдате от сенилен колпит, вагината трябва да се овлажнява с витаминни мехлеми. Това могат да бъдат мехлеми, съдържащи сок от алое, масло от шипка, екстракт от морски зърнастец. Можете да използвате бебешки крем. колпитстарост
- успешно лекувани с билки: 50 г трева от дървовидна трева, 50 г коприва (листа), 10 г корен от тинтява,и смесете 20 г лайка (съцветия). Поставете сухата смес в херметически затворен съд, за да предотвратите навлизането на влага. От тази смес ще ви трябват 2 с.л. лъжици, които трябва да се излеят с литър вода, да се вари и да се вари още 10 минути. За душ е необходимо да се охлади получената лечебна течност, след което да се прецеди. Винаги е най-добре да правите душ преди лягане.
- Нарязан цвят от невен (лечебен невен) се залива с чаша гореща (100°С) вода и се оставя за един час. Трябва да вземете 2 супени лъжици. лъжици невен. Охладете и след това прецедете. Тази инфузия от невен е подходяща за обливане. Показан е и за перорално приложение (2 супени лъжици или 5 чаени лъжички 2-3 пъти на ден).
- Поставете 20 г безсмъртниче (песъчливо) във вряща питейна вода и оставете за един час. Трябва да вземете 0,5 литра вода. това лечебна инфузияизползва се за обливане.
- Трябва да вземете 1 супена лъжица или 3 супени лъжици (без върха) дъбова кора, да се накълца добре, да се налее чаша вряща (100 ° C) вода и да се държи на водна баня. След това оставете получената течност за 10-12 часа. Прецежда се и се прави душ. Продължителността на такива процедури е 10 дни.
- Много добра отвара е смес от следните билки и растения: градински божур, пълзяща детелина, бяла водна лилия, метличина, лайка, върба (трева), котешки лапи(цветя), листенца от градинска роза, плетиво. Всичко се приема малко по малко и в равни количества. От тази суха маса се взема супена лъжица и се залива с литър вряща вода (100°C). Вари се 10 минути, след което се оставя да се запари и се прецежда. Пийте каквото получите народна медицинаНеобходимо е преди хранене 3 пъти на ден. Пийте по половин чаша едновременно. Можете също така да добавите мед или захар. Курсът на лечение е 3 месеца, след което се прави почивка за 2 седмици. След това лечението се повтаря (3 месеца).
Всички народни методи се свеждат до използването на различни билки в отвари и инфузии, чийто основен ефект е възстановяването на нормалната микрофлора.
Официалната медицина в борбата с болестта
Лекарите предписват етиотропни или противовъзпалителни лекарства за заболяването. Използването на свещи също е ефективно.
На следващия етап от лечението се дава приоритет на елиминирането на рецидивите.
от медицински консумативиИзползват се овестин и естриол. Техните форми на освобождаване са супозитории и мехлеми. Те действат върху определен орган или част от него. Под формата на таблетки и пластири съвременната медицина предлага естрадиол, тиболон, Angeliq и други лекарства за комплексна терапия. Медицината препоръчва и фитоестрогени ( билкови препарати). Хормонално лечениепредназначени да издържат много години.
Ако се наблюдава често желаниедо уриниране, тогава се предписват антибиотици: сулфаниламид, нитрофуран и др.
Супозиториите са много ефективни при лечението. местно действие се предписват от лекар след обстоен преглед и диагностика. Супозиториите се поставят във влагалището. Те спомагат за намаляване на сърбежа и паренето и унищожават чуждите за тялото бактерии.
Колпитът не е смъртна присъда. За да бъде животът комфортен с него, е необходимо да се борим с това заболяване всеки ден. Познавайки симптомите и начините за борба с болестта, можете да се справите с нея.
Възпаление на вагиналната лигавица. При жени, които са навлезли в постменопаузалния период, вероятността от развитие на атрофичен колпит се увеличава многократно. Патологията е свързана главно с значително намалениепроизводството на хормона естроген. В медицинската документация заболяването може да се нарича атрофичен постменопаузен вагинит, сенилен, свързан с възрастта или сенилен колпит.
Причини
Сенилният колпит най-често се среща в напреднала възраст. Приблизително 10 години след пълното спиране на менструацията, признаци атрофична промянасе откриват при почти половината от жените и вероятността от заболяването се увеличава всяка година. Рискът от развитие възниква и при млади жени, които изпитват изкуствена менопауза след отстраняване на яйчниците или тяхното облъчване.
Основната причина е хипоестрогенията, т.е ниско нивоестрогени. Липсата на тези полови хормони води до следните променивъв вагиналната лигавица:
- Забавяне и постепенно пълно спиране на пролиферацията на епитела.
- Изтъняване на лигавичния слой.
- Намалено производство на секрет от жлезите.
- Намаляване на броя на лактобацилите, нарушаване на микрофлората и възникване на бактериална вагиноза.
- Повишена сухота и уязвимост на вътрешните стени на влагалището.
- Активиране на опортюнистична флора.
Нараняване гинекологични инструментиПо време на изследването микротравмите, получени по време на секс, позволяват на инфекцията да проникне по-дълбоко и след това се развива възпалителна реакция.
Рисковата група включва пациенти със захарен диабет, хипертиреоидизъм и др ендокринни патологии, с отслабена имунната системаи с ХИВ инфекция.
Насърчава появата на сенилен колпит честа употребаароматизирани гелове и сапуни за интимна хигиена, носене на бельо от синтетични тъкани, недостатъчна хигиена на половите органи, чести полови контакти.
Симптоми
Заболяването се развива бавно и в самото начало няма явни признаци на сенилен колпит. Една жена може периодично да обръща внимание на сърбеж и болка във влагалището, което понякога се увеличава след интимна хигиена със сапун. Като стане по-силен патологични променизапочват да се появяват повече изразени признацизаболявания, те включват:
Ако дори един симптом се наблюдава дълго време, е необходимо да се подложите на преглед от гинеколог.
Диагностика
Гинекологът може да постави диагноза въз основа на комбинация от оплаквания и фактори, предразполагащи към развитието на сенилен вагинит. За потвърждаване на диагнозата се предписват редица изследвания:
За да се изключи развитието на вагинит под въздействието на специфични патогени (трихомониаза, кандидоза), е необходимо да се вземат тестове за откриване на инфекция.
Лечение
Основното лечение на атрофичния колпит е заместителна терапия с хормонални средства. Основната му цел е да възстанови трофизма на вагиналния лигавичен слой и да предотврати обостряне на възпалението. Естрогените се предписват до 5 години.
- При предписване на хормонални заместителна терапияизберете лекарства като Angeliq, Estradiol, Climodein, Tibolone и редица други.
- За премахване на възпалителната реакция се предписват супозитории или мехлеми - Estriol, Ovestin.
- Ако има голям брой наранени участъци от лигавицата, за по-добро заздравяване се предписват супозитории с метилурацил.
- Препоръчват се за употреба фитоестрогени - хормони от растителен произход.
- Ако се установят противопоказания за употребата на хормони, се предписват вани, направени от отвара от лайка, жълт кантарион и невен. С тези отвари може да се прави и обливане. Можете да прочетете повече за лечението с народни средства на линка.
Във видеоклип от популярна програма можете да научите подробно за причините, симптомите и лечението на атрофичния вагинит:
Прогноза и възможни усложнения
Курсът на атрофичния колпит като цяло е благоприятен, но по време на рецидиви качеството на живот страда значително. Атрофичният процес може да се разпространи в шийката на матката и нейното тяло. Неприятна последицасенилният вагинит става и се увеличава при уринарна инконтиненция с прогресирането на патологията.
Профилактика
Профилактиката включва прием на специални хормони при настъпване на менопаузата. Неспецифичните превантивни мерки също включват добри физическа активност, отсъствие лоши навиции излишни килограми, рационално и здравословно хранене. Спазване на всички правила за хигиена и носене на бельо от естествени тъкани.
Wavebreakmedia/depositphotos.com, lanakhvorostova/depositphotos.com, edesignua/depositphotos.com
