Упражняваща терапия за нервни заболявания. Обобщение на тренировъчната терапия за заболявания на централната нервна система

Страница 4 от 4

неврози- Това функционални заболявания нервна система, развиващи се под въздействието на продължително пренапрежение на нервната система, хронична интоксикация, тежка травма, продължително заболяване, постоянна консумация на алкохол, тютюнопушене и др. Предразположението към това заболяване и характеристиките на нервната система също са от определена важност. Основните форми на неврози: неврастения, психастения и истерия.

неврастения- това, според определението на И. П. Павлов, е отслабване на процесите на вътрешно инхибиране, което се проявява чрез комбинация от симптоми повишена възбудимости изтощение на нервната система. Неврастенията се характеризира с умора, раздразнителност, възбудимост, лош сън, намалена памет и внимание, главоболие, световъртеж, смущения в активността сърдечно-съдовата система, честа смянанастроение без видими причини.

Психастениясе среща предимно при хора с мислещ тип (според I.P. Pavlov) и се характеризира с развитие на процеси на застояла възбуда (огнища на патологичен застой, така наречените възпалени точки). Човек е завладян от болезнени мисли, всякакви страхове (дали е заключил апартамента, изключил е газа, очакване на неприятности, страх от тъмното и т.н.). С психастения, честа нервност, депресия, бездействие, вегетативни нарушения, прекомерна рационалност, сълзливост и др.

Истерия- форма на функционално разстройство на нервната система, придружена от разстройство на психичните механизми и, като следствие, нарушаване на нормалната връзка между първата и втората сигнални системи с преобладаване на първата. Истерията се характеризира с повишена емоционална възбудимост, маниери, пристъпи на конвулсивен плач, гърчове, желание за привличане на внимание, нарушения на говора и походката, истерична "парализа".

Лечението на неврозите е комплексно: създаване на благоприятни условия, лекарствена физиотерапия и психотерапия, физиотерапия.

Лечебната физкултура е особено показана при неврози, тъй като повишава силата на нервните процеси, насърчава тяхното изравняване, координира функциите на кората и подкорието, първата и втората сигнална система.
Упражненията се избират в зависимост от формата на неврозата.
При неврастения, например, физиотерапията е насочена към повишаване на тонуса на централната нервна система, нормализиране вегетативни функциии въвличане на пациента в съзнателна борба с болестта му.
Целите на физиотерапията при психастения са: повишаване на емоционалния тонус и възбуждане на автоматичните и емоционални реакции; в случай на истерия - засилват процесите на инхибиране в кората на главния мозък.
При всички форми на неврози е важно да се разсеете от тежките мисли, да развиете постоянство, активност и да предизвикате в себе си положителни емоции.
Поради повишената чувствителност и емоционалност на човек в състояние на невроза, в началото на занятията не трябва да се фокусира върху грешки и недостатъци при изпълнение на упражненията.
В първия период на занятията е препоръчително да се провеждат индивидуално. Използвайте прости общи упражнения за развитие за големи мускулни групикоито не изискват повишено внимание; изпълнявайте ги с бавно и средно темпо. В бъдеще в часовете могат да бъдат включени упражнения с по-сложна координация на движенията. Класовете трябва да са доста емоционални. За пациентите с неврастения и истерия трябва да се разяснят упражненията, за пациентите с психастения трябва да се покажат.
При лечение на истерична "парализа" се използват разсейващи задачи (например, те са помолени да променят изходната позиция). И така, при „парализа“ на ръката се използват упражнения с една или няколко топки. Ако „парализираната“ ръка е неволно включена в работата, задължително е да привлечете вниманието на пациента към това.
Докато овладявате упражнения с проста координация, часовете включват упражнения за поддържане на баланс (на пейка, балансираща греда), както и катерене, на гимнастическа стена, различни скокове и плуване. Разходките, разходките и риболовът също помагат за облекчаване на стреса от нервната система, облекчаване на дразненето и укрепване на сърдечно-съдовата и дихателната системи.
Продължителността на заниманията в първия период е първоначално 10-15 минути, а с напредване на адаптацията - 35-45 минути. Ако натоварването се понася добре, тогава през втория период в часовете се въвеждат упражнения, които развиват вниманието, точността на движенията, координацията, сръчността и скоростта на реакция. За да тренирате вестибуларния апарат, изпълнявайте упражнения с затворени очи, кръгови движения на главата, навеждане на тялото, упражнения с внезапни промени в движенията при ходене и бягане. Широко използвани са игри на открито, разходки, ски, колоездене, волейбол, тенис.

неврастения

При неврастения терапевтичните упражнения „обучават“ процеса на активно инхибиране, възстановяват и рационализират процеса на възбуждане. Часове по физикална терапия, в допълнение към задължителните сутрешни упражнения, трябва да се извършва сутрин за 15-20 минути. Начална позиция - седнала. През първата седмица на занятията общоразвиващите упражнения се изпълняват 4-6 пъти подред, а дихателните упражнения - 3 пъти. Докато овладявате упражненията, броят на повторенията се увеличава до 10 пъти, а продължителността на часовете се увеличава до 30-40 минути.
По време на тренировка може да изпитате болезнени усещания(сърцебиене, световъртеж, задух) - това трябва да се вземе предвид и натоварването да се коригира, за да не се уморявате. За да направите това, трябва да спрете да тренирате и да си починете малко. Упражненията трябва да са разнообразни - тогава те няма да ви омръзнат и няма да загубите интерес към физическото възпитание.
По-добре е да провеждате класове с музика. Препоръчваме успокояващи мелодии с умерено и бавно темпо, съчетаващи мажорни и минорни звуци. Такава музика може да се използва и като лечебен фактор.

Психастения

Психастенията се характеризира с тревожна подозрителност, бездействие и концентрация върху личността и преживяванията. Терапевтичната гимнастика помага да се извади пациентът от депресивно морално и психическо състояние, да се отвлече от болезнените мисли и да се улесни комуникацията с хората.
Препоръчват се емоционални, бързи упражнения. Музиката, съпътстваща занятията, трябва да е весела, темпото й да е умерено, преминаващо към бързо. Необходимо е широко да се използват игри, щафети, елементи на състезания и танци.
В бъдеще, за да се преодолее чувството за малоценност, ниското самочувствие и срамежливостта, се препоръчва в часовете да се включат упражнения за преодоляване на препятствия, поддържане на баланс и силови упражнения.
Пациентите с психастения се характеризират с непластични двигателни умения, тромавост на движенията и тромавост. Обикновено не знаят как да танцуват, затова избягват и не обичат танците. При обсесивни състояния голяма стойностима подходящо психотерапевтично обучение. Важно е да разберете, че упражненията ще помогнат за преодоляване на чувството на неразумен страх.
За повишаване на емоционалния тонус се използват упражнения по двойки, преодоляване на съпротива и игри; за потискане на чувството на нерешителност и неувереност в себе си - упражнения на уреди, за поддържане на равновесие, скачане.
За да възбудите автоматичните реакции и да повишите емоционалния тонус, трябва да ускорите темпото на движенията: от 60 движения в минута (това е бавно темпо, характерно за психиастениците) до 120, след това от 70 до 130 и след това от 80 до 140. заключителната част на занятията включва упражнения, които допринасят за леко намаляване на емоционалния тонус. След извършване на терапевтични упражнения трябва да сте в добро настроение.

Приблизителен набор от упражнения за психастения

Преди час трябва да преброите пулса си.
1. Ходене в кръг последователно в едната и другата посока, с ускорение - 1-2 минути.
2. Ходене в кръг на пръсти, последователно в едната и другата посока, с ускорение - 1 минута.
3. Начална позиция - стоеж, ръце покрай тялото. Отпуснете всички мускули.
4. Начална позиция - същата. Алтернативно повдигайте ръцете си нагоре (започвайки с дясната), като ускорявате движенията - от 60 до 120 пъти за 1 минута.
5. Начална позиция - краката на ширината на раменете, ръцете сключени в „заключване“. Като броите 1-2, вдигнете ръцете си над главата - вдишайте; като броите 3-4, спуснете през страните - издишайте. Повторете 3-4 пъти.
6. Изходно положение - ръце изпънати пред гърдите. Свивайте и отпускайте пръстите си с ускорение - от 60 до 120 пъти за 1 минута. Изпълнявайте 20-30 s
7. Начална позиция - краката на ширината на раменете, ръцете сключени в „заключване“. При броене на 1 вдигнете ръцете си над главата - вдишайте; като броите на 2, рязко се спуснете надолу между краката си, издишвайки шумно. Повторете 3-4 пъти.
8. Начална позиция - краката заедно, ръцете на колана. При броене 1-2 седнете - издишайте; на брой 3-4 се изправете - вдишайте. Повторете 2-3 пъти.
9. Начална позиция - стоеж на пръсти. Като преброите до 1, спуснете се на петите - издишайте; като броите до 2, повдигнете се на пръсти - вдишайте. Повторете 5-6 пъти.
10. Упражнения по двойки за преодоляване на съпротивление:
а) изходна позиция - изправени един срещу друг, хванати за ръце, свити в лактите. На свой ред всеки се съпротивлява с едната си ръка и изправя другата. Повторете 3-4 пъти;
б) изходно положение – стои един срещу друг, хванати за ръце. Опрете коленете си едно в друго, клекнете (изправени ръце), след което се върнете в изходна позиция. Повторете 3-4 пъти;
в) изходната позиция е същата. Вдигнете ръцете си нагоре - вдишайте, спуснете - издишайте. Повторете 3-4 пъти;
d) и, p. Поставете десния си крак на петата, след това на пръстите и направете три потупвания на крака (темпо на танца), след това отделете ръцете си и плеснете с длани 3 пъти. Същото с левия крак. Повторете 3-4 пъти с всеки крак.
11. Изходно положение - стои с лице към стената на 3 м от нея, държи топка в ръцете си. Хвърлете топката с две ръце, така че да се удари в стената и я хванете. Повторете 5-6 пъти.
12. Изходно положение - стоеж пред топката. Прескочете топката и се обърнете. Повторете 3 пъти във всяка посока.
13. Упражнения на уреди:
а) вървете по пейка (дън, дъска), поддържайки баланс. Повторете 2-3 пъти;
б) скачане от гимнастическа пейка. Повторете 2-3 пъти;
в) изходна позиция - стоейки на гимнастическата стена, хванете краищата на щангата с протегнати напред ръце на нивото на раменете. Свийте лактите си, притиснете гърдите си към стената за гимнастика, след което се върнете в изходна позиция. Повторете 3-4 пъти.
14. Начална позиция - стоеж, ръце покрай тялото. При броене на 1 - 2 се повдигнете на пръсти - вдишайте; като броите 3-4, върнете се в изходна позиция - издишайте. Повторете 3-4 пъти.
15. Началната позиция е същата. Отпуснете последователно мускулите на ръцете, торса и краката.
След часовете пребройте отново пулса си.

Истерия

Истерията, както вече беше споменато, се характеризира с повишена раздразнителност, емоционална нестабилност, чести и бързи промени в настроението, сълзливост и шум.
Физическата терапия при истерия помага да се отървете от емоционалната нестабилност и „експлозиите“ на раздразнителност, повишава активността, засилва съзнателно-волевата активност и създава стабилно, спокойно настроение.
Класовете трябва да включват упражнения за внимание, прецизност на изпълнение, координация и баланс (на различни опорни зони), танцови стъпки на приятна мелодична музика, след което преминете към гладки танци (валс, бавен фокстрот). Темпото е бавно. Необходимо е всички движения да се извършват спокойно, но точно.
Първите занятия започват с ускорено темпо, характерно за тази група пациенти - 140 движения за 1 минута и се намаляват до 80, впоследствие - от 130 движения на 70, след това от 120 на 60.
Така нареченото диференцирано задържане се развива с помощта на едновременно извършвани, но различни движения за лява и дясна ръка, ляв и десен крак. Те включват и силови упражнения на уреди в бавно темпо с натоварване на големи мускулни групи.

Функционални заболявания на нервната система или неврози (неврастения, истерия, психастения) са различни видоверазстройства нервна дейност, при които няма видими органични изменения в нервната система или вътрешните органи.

В допълнение към функционалното пренапрежение на нервната система (преумора, претрениране, отрицателни емоции, недохранване, липса на сън, сексуални ексцесии), развитието на неврози може да бъде улеснено от различни причини, които отслабват нервната система, - инфекциозни заболявания, хронична интоксикация (алкохол, олово, арсен), автоинтоксикация (запек, метаболитни нарушения), дефицит на витамини (особено група В) и увреждания на главния и гръбначния мозък.

Терапевтичен ефект физически упражнениясе проявява преди всичко в общоукрепващото им действие върху организма. Физическите упражнения допринасят за развитието на инициативност, самочувствие, смелост, помагат за борба с нестабилността на нервно-психическата сфера и емоционалните прояви. Груповите класове са най-подходящи тук.

Методът на лечебната физическа култура се избира, като се вземе предвид състоянието на пациента (което е преобладаващо - възбуда или инхибиране), неговата възраст и състоянието на вътрешните органи.

За установяване на контакт с такива пациенти е препоръчително първите класове да се провеждат индивидуално. Използвайте прости и общи упражнения за развитие на големи мускулни групи, изпълнявани с бавно и средно темпо. Постепенно се въвеждат упражнения за внимание, бързина и точност на реакцията и упражнения за баланс.

Когато обучавате пациенти с неврастения и истерия, тонът на инструктора трябва да бъде спокоен и методът на разказване на истории се използва повече. На фона на общоукрепващи упражнения се дават задачи за внимание. При лечение на истерична парализа трябва да се използват разсейващи задачи в модифицирани условия (в различна изходна позиция), например с „парализа“ на ръката - упражнения с топка или няколко топки. Когато „парализираната“ ръка се задейства, е наложително да се съсредоточи вниманието на пациента върху това.

При работа с пациенти с психастения емоционално нивокласовете трябва да са високи, тонът на преподавателя трябва да е весел, музиката трябва да е в мажорна тоналност, прости упражнениятрябва да се извършва бързо, с постепенно ускоряване. Занятията трябва да се провеждат чрез демонстрация. Препоръчително е да се използват игри и състезателни елементи.

Инструктор, работещ с пациенти с неврози, изисква фин педагогически подход и голяма чувствителност.

В болнични условия лечебна гимнастика, сутрешна хигиенна гимнастика и ходене в комбинация с лекарствена терапияи физиотерапия. В санаторно-курортните условия се използват широко всички форми на лечебна физическа подготовка и природни фактори.

Основно значение във функционалната терапия на увреждания и заболявания на периферната нервна система има курсът нервни влакна, изграждайки пирамидалния двигателен път. Именно от това импулсите се изпращат по нервните влакна до двигателните клетки на предните рога на гръбначния мозък, откъдето през влакната периферен неврон, образувайки двигателните корени, се изпраща към мускулите. Следователно всякакви патологични влияниявъв всяка част на този път те причиняват нарушения на двигателната система, изразяващи се в парализа, пареза, а също и в намаляване на силата на съответните мускули. Такива влияния включват травма, кръвоизлив, интоксикация, инфекция, притискане на нервни корени от костни израстъци и др. Характерна особеностдвигателни нарушения с лезии на периферния неврон са вяла парализа и пареза с намалени или пълна липса на сухожилни рефлекси, често с нарушена кожна чувствителност. За травматичен неврит, с изключение на локална лезиянервен ствол, има и нарушения в нервните корени, в елементите на гръбначния мозък, функционални нарушенияпри соматични и вегетативни центровемозък.

При неврит лезията се локализира в периферните нервни стволове, обикновено на смесени нерви, в резултат на което основните симптоми са парализа или пареза от периферен тип, съответстващи на мускулната инервация на този нерв. Вяла парализа, най-често придружена от мускулна атрофия с намаляване или изчезване на сухожилни рефлекси, с намаляване на мускулния тонус. Заедно с нарушението мускулна функциямогат да се наблюдават нарушения на чувствителността на кожата, болка се появява при натиск върху засегнатите стволове и мускули при разтягане.

Невритът има различен произход. Най-чести са травматичните неврити. Те възникват, когато областите на тялото, през които преминават, са натъртени. нервни стволове, с фрактури на кости, в близост до които са разположени двигателни нервни влакна.

При неврит най-често е необходимо да се използва комплексно лечение, неразделна част от което е тренировъчната терапия и масажът. Формите на прилагане на упражненията и тяхното съотношение в лечебния комплекс се определят от причините за заболяването, неговия стадий, форма и характеристики на курса, както и индивидуални характеристикиболен.

IN задачиУпражняващата терапия за увреждане на периферните моторни неврони включва:

• 1) възстановяване на функциите на нервните елементи на увредения неврон;
• 2) нормализиране на активността на мускулите, инервирани от увредения неврон;
• 3) общоукрепващ ефект.

Аферентните стимули, възникващи в момента на извършване на пасивно или активно движение, служат като фактори, които прокарват нервните пътища, поддържат тяхната функция и координират комбинираното функциониране на всички нервни елементи, които са били нарушени. В допълнение, тези импулси стимулират регенерацията на нервните проводници, увредени от заболяване или нараняване. Факт е, че поради дегенерация на аксона и разпадане на миелина, проводимостта на нервните пътища е нарушена. Извършването на физически упражнения засилва метаболитните (и йонните) процеси във влакното, като по този начин повишава неговата проводимост. Такива влияния са особено ефективни в първите периоди на заболяване или нараняване. В случаите, когато вече е изминал значителен период от време, на мястото на лезията започва да се образува съединителна белезна тъкан и регенерацията на невронни елементи става трудна, въпреки че физическите упражнения все още допринасят за частичната резорбция на тази тъкан и увеличаването на неговата еластичност.

Използването на тренировъчна терапия за травматичен неврит е разделено на два периода. включено ранни етапи раневи процесизползва се за стимулиране на заздравяването на рани, подобряване на кръвообращението в инервираните тъканни области, предотвратяване на усложнения и образуване на груб белег на мястото на раната. Към номера превантивни меркисрещу усложнения, засягащи функционалното състояние на нерва и мускулите и другите тъкани, инервирани от него, могат да бъдат приписани лек масажчасти на крайника след предварително затопляне, създавайки умерена хиперемия на тъканите около раната. Това подобрява кръвообращението в увредения крайник, намалява отока и поддържа храненето на тъканите и намалява дразненето на нервните проводници. Когато състоянието на раната и болковите нарушения не пречат на движението, можете да започнете терапевтични упражнения от първите дни след нараняване или операция: пасивни и, когато е възможно, активни упражнения, идеомоторни усилия и изпращане на импулси. При обездвижване на засегнатия крайник трябва да се извършват физически упражнения за здравия крайник въз основа на рефлекторното им въздействие върху процесите на кръвообращението и нервна възбудимоств болния крайник.

За възстановяване на функционалната способност на увреден нерв, стимулиране на растежа на нервните влакна и привеждане на централните нервни образувания, свързани със засегнатия нерв, до нормално функционално състояние, осигурявайки достатъчен брой аферентни импулси, преминаващи по засегнатия нерв от периферията. на органа е от изключително значение.

В случаите, когато преобладава парализата и болката не се появява или от момента, в който тя вече не пречи на движенията, е необходимо да се започне активна и пасивна гимнастика, като се обърне внимание на тези упражнения, които съответстват на функцията на засегнатите мускулни групи. Признаците на умора или повишена болка, които се появяват в някои случаи след изпълнение на гимнастически упражнения, най-често изчезват под въздействието на последваща, дори кратка, термична процедура.

При лечението на рефлексни контрактури първата стъпка е отстраняването на периферния фокус на дразнене, което обикновено се извършва хирургично и консервативни начини. Физическите упражнения, използвани в този случай, активно помагат за намаляване на възбудимостта на централните рефлексни устройства и намаляват тонуса на мускулите, които са в състояние на спазъм. В зависимост от времето на развитие на спазъм, лечението на движението се комбинира с различни ортопедични мерки (фиксиращи превръзки, коригиращи операции, топлинна обработка, масаж и др.), Чиито характеристики трябва да се вземат предвид при изграждането на тренировъчна терапия.

Ефективността на тренировъчната терапия при неврит се определя не само от правилния подбор и изпълнение на физически упражнения, но и от начина на тяхното изпълнение. Тя трябва да отговаря напълно на съотношението между продължителността и интензивността на упражненията, изисква постигане на умора при изпълнение на всеки комплекс и постепенно увеличаване на натоварването. Ето защо, в първия период, с комплексна продължителност от 10-15 минути, трябва да се повтори поне 6-8 пъти през деня. По време на почивките между комплексите от лечебни упражнения се извършва масаж на тъканите (самомасаж) в областта на инервацията на увредения неврон за 10-12 минути.

Вторият период на функционална терапия за травматичен неврит съответства на етапа след заздравяването на раната. Характеризира се с наличието на късни резидуални клинични явления, развитие на белези на мястото на раната, нарушения на кръвообращението и трофиката, явления на парализа, контрактури и комплекс от болкови симптоми. В резултат на рационално изградена и дългосрочна тренировъчна терапия всички тези явления се елиминират (или поне облекчават) поради нормализирането на храненето на тъканите, инервирани от засегнатия нерв, възстановяването на кръвообращението в тях с активно отстраняване на остатъчни възпалителни продукти от самите засегнати нерви и околните тъкани. Благоприятно обстоятелство е, че физическите упражнения помагат за укрепване на паретичните мускули, ставните капсули и лигаментен апарат, запазват подвижността на ставите и тяхната функционална готовност за момента на възстановяване на нервната система.

През втория период продължителността на комплекса от упражнения постепенно се увеличава до 30-40 минути, а повторението на изпълнението му е 2-3 през деня. Продължителността на масажа (самомасажа) може да достигне 20-30 минути.

Като пример прилагане на тренировъчна терапияза неврит, помислете за относително често срещания неврит на лицевия и седалищния нерв.

Неврит лицев нервпроявява се главно чрез парализа на лицевите мускули на засегнатата страна на лицето: окото не се затваря или не се затваря напълно, мигането на клепачите е нарушено, устата се изтегля към здравата страна, назолабиалната гънка се изглажда, няма движение на устните по посока на неврита, ъгълът на устата е спуснат, набръчкването на челото е невъзможно, веждите на пациента не могат да се сбръчкат. В зависимост от тежестта на невритът продължава от две седмици до много месеци и не винаги завършва с пълно възстановяване.

Причината за неврит са различни лезии на нерва, докато преминава през канала на пирамидалната част темпорална кост, възпалителни процеси в средното ухо, интоксикации, инфекции, следоперативни и хирургични усложнения. Курсът на неврит на лицевия нерв е придружен от такова усложнение като контрактура на лицевите мускули на засегнатата страна, когато ъгълът на устата се изтегли към засегнатата страна, назолабиалната гънка става по-дълбока, палпебралната фисура се стеснява, оставайки полузатворени, а асиметрията на лицето става по-изразена. Както контрактурните, така и конюгираните движения пречат на движенията на лицето и влошават тежестта на парализата.

Комплексът за лечение на неврит на лицевия нерв е комбиниран и включва лекарствена терапия, ЛФК с масаж и физиотерапия.

Лечебна физкултура.В началото на заболяването е от особено значение да се осигурят адекватни аферентни импулси от периферията, благодарение на които се поддържа проводимостта на нервните влакна и се стимулира запазването на двигателните умения на лицевата мускулатура. За да направите това, се препоръчва да използвате пасивни упражнения и специален масаж на цялото лице и шия с използвайки светлинапоглаждане, леко разтриване и накрая вибрация по протежение на нервните разклонения с върха на пръстите. Комплексът от физически упражнения включва специални упражнения за набръчкване на челото чрез повдигане на веждите, тяхното движение (сбръчкване), мигане на клепачи, оголване на зъби и сгъване на устни за подсвиркване, издуване на възпалена буза и др.

Режимът на тренировъчна терапия изисква повтарящи се физически упражнения през целия ден, особено тези, които се извършват самостоятелно от пациента. Съществува обаче опасност, че самостоятелните упражнения в лицевата гимнастика пред огледалото не винаги се изпълняват правилно (например, когато практикувате затваряне на очите при наличие на парализа на долния клепач, пациентът се опитва да го затвори, като се подпира клепача чрез издърпване нагоре ъгъла на устата). В същото време, в резултат на повтарящи се упражнения, се организира стабилна изкривена условна рефлексна връзка за извършване на приятелско движение. Ето защо е изключително важно да научите пациента да се занимава самостоятелно правилно изпълнениекоригиращи упражнения.

Когато се появят независими движения на лицето (или поне проявата на минимална контрактилна активност) във всеки лицев мускул, основният акцент трябва да се прехвърли от пасивни упражнения към многократно повтарящи се активни усилия от страна на този конкретен мускул.

Причините за неврит на седалищния нерв могат да бъдат много различни - инфекции, метаболитни нарушения (подагра, диабет), наранявания, охлаждане, гръбначни заболявания и др.

При увреждане на седалищния нерв се появяват сензорни нарушения, появяват се парези и мускулни парализи. Ако увреждането на нервния ствол е силно локализирано, функцията на завъртане на бедрото навън, както и огъване на тибията към бедрото страдат и ходенето става много трудно. При пълно увреждане на целия диаметър на нерва се добавя загуба на движение на крака и пръстите.

Още по време на периода на задържане на пациента в леглото е необходимо да се внимава да се предотврати падането на крака. В допълнение към пасивната корекция (по-специално с помощта на шина, която държи стъпалото в средно физиологично положение) и придаването на полусвито положение в коленните и глезенните стави, когато лежи настрани, се използват пасивни упражнения. С появата на активни движения се използват специални упражнения за огъване на долната част на крака към бедрото, завъртане навън, разширяване на стъпалото и пръстите, отвличане настрани и навътре и разширяване на големия пръст.

Ефективност терапевтични упражнениясе увеличава при използване на затоплящ масаж и редица физиотерапевтични ефекти, главно от топлинен характер, преди тренировка. Освен че повишава еластичността на меките тъкани и ставно-лигаментния апарат, позволявайки движения с по-голяма амплитуда, тази мярка намалява болката. За същите цели могат да се използват термични ефекти след изпълнение на гимнастически упражнения.

Като се вземат предвид тези обстоятелства, изборът на средства и методи за тренировъчна терапия за лезии на тибиалния нерв трябва да се основава на необходимостта от повишаване на тонуса на мускулите, които са в състояние на загуба и намаляване на тонуса на спазмодичните мускули.

Както при други видове лезии на периферната нервна система, при тренировъчната терапия е необходимо да се придържате към плътен многократен и многократен режим на упражнения. В този случай трябва внимателно да наблюдавате състоянието на тонуса и активността на засегнатите мускули и при първите признаци на подобрение на състоянието им, прехвърлете все повече и повече от натоварването върху тях, всичко в в по-голяма степендаване на предпочитание на активните упражнения пред пасивните.

Лечението и рехабилитацията на пациенти с различни заболявания и увреждания на централната и периферната нервна система са едно от тях текущи проблеми съвременна медицина, изискващ интегриран подход с използване на широка гама от лекарствени продукти, включително лечебна физическа култура. Болестите и уврежданията на нервната система се проявяват под формата на двигателни, сетивни, координационни и трофични разстройства. При заболявания на нервната система могат да се наблюдават следните двигателни нарушения: парализа, пареза и хиперкинеза. Парализа или плегия - пълна загуба мускулна контракция, пареза - частична загуба на двигателна функция. Парализата или парезата на един крайник се нарича съответно моноплегия или монопареза, два крайника от едната страна на тялото - хемиплегия или хемипареза, три крайника - триплегия или трипареза, четири крайника - тетраплегия или тетрапареза.

Има два вида парализа и пареза: спастична и отпусната. Спастичната парализа се характеризира само с липса произволни движения, повишен мускулен тонус и всички сухожилни рефлекси. Това се случва, когато предната кора е увредена централен гирусили пирамидална пътека. Отпуснатата парализа се проявява чрез отсъствие както на доброволно, така и на неволеви движения, сухожилни рефлекси, нисък тонус и мускулна атрофия. При засягане се наблюдава отпусната парализа периферни нерви, гръбначни корени или сиво вещество на гръбначния мозък (предни рога).

Хиперкинезата се отнася до променени движения, които нямат физиологично значение и се появяват неволно. Те включват конвулсии, атетоза, тремор.

Крампите могат да бъдат два вида: клонични, които са бързо редуващи се мускулни контракции и отпускания, и тонични, които са продължителни мускулни контракции. Припадъците възникват в резултат на дразнене на кората или мозъчния ствол.

Атетозата представлява бавни червеобразни движения на пръстите, ръката и торса, в резултат на които тя се извива като тирбушон при ходене. Атетозата се наблюдава при увреждане на подкоровите възли.
Треперенето е неволна ритмична вибрация на крайниците или главата. Наблюдава се при увреждане на малкия мозък и подкоровите образувания.

Загубата на координация се нарича атаксия. Има статична атаксия - дисбаланс при изправяне и динамична атаксия, проявяваща се в нарушена координация на движенията, диспропорция на двигателните актове. Атаксия най-често възниква при увреждане на малкия мозък и вестибуларния апарат.

При заболявания на нервната система често се появяват нарушения на чувствителността. Има пълна загуба на чувствителност - анестезия, намаляване на чувствителността - хипостезия и повишаване на чувствителността - хиперстезия. с нарушения на повърхностната чувствителност, пациентът не прави разлика между топлина и студ, не усеща инжекции; с дълбоко нарушение на чувствителността, той губи разбирането си за позицията на крайниците в пространството, в резултат на което движенията му стават неконтролируеми. Сензорни нарушения възникват при увреждане на периферните нерви, коренчетата, пътищата и гръбначния мозък, пътищата и париеталния дял на кората на главния мозък.

При много заболявания на нервната система възникват трофични нарушения: кожата става суха, лесно се появяват пукнатини по нея, образуват се рани от залежаване, засягащи и подлежащите тъкани; костите стават крехки. Раните от залежаване са особено тежки при увреждане на гръбначния мозък.

Механизми на терапевтичното действие на физическите упражнения

Механизми на терапевтичното действие на физическите упражнения при травматични нараняванияи заболяванията на периферните нерви са разнообразни. Приложение различни формилечебна физическа култура: сутрешна хигиенна гимнастика, лечебна гимнастика, гимнастика във вода, разходки, някои спортни упражнения и спортни игри - помага за възстановяване на нервната проводимост, загубени движения и развива компенсаторни двигателни умения, стимулира процесите на регенерация, подобрява трофиката, предотвратява усложнения (контрактури и деформации) ), подобрява психическото състояние на пациента, има общоздравно-възстановителен ефект върху организма.

Общи основиметоди на лечебна физическа култура

Терапевтичната физическа подготовка за лезии на периферните нерви се провежда в съответствие с три установени периода.

I период - периодът на остър и подостро състояние- продължава 30-45 дни от момента на нараняване. Задачите на лечебната физическа култура в този период: 1) извеждане на пациента от тежко състояние, повишен умствен тонус, възстановителен ефект върху тялото; 2) подобряване на лимфо- и кръвообращението, метаболизма и трофиката в засегнатата област, резорбция възпалителен процес, предотвратяване образуването на сраствания, образуване на мек, еластичен белег (при нараняване на нерв); 3) укрепване на периферните мускули, лигаментен апарат, борба мускулна атрофия, предотвратяване на контрактури, порочни позиции и деформации; 4) изпращане на импулси за възстановяване на загубени движения; 5) подобряване на функционирането на дихателната система, кръвообращението, отделянето и метаболизма в организма.

Класовете по лечебна физкултура през първия период се провеждат 1-2 пъти на ден с инструктор и 6-8 пъти на ден самостоятелно (комплект от упражнения се избира индивидуално). Продължителността на часовете с инструктор е 20-30 минути, самостоятелните класове са 10-20 минути.
Вторият период започва от 30-45-ия ден и продължава 6-8 месеца от момента на нараняване или увреждане на периферния нерв. Целите на лечебната физическа култура в този период са: 1) укрепване на паретичните мускули и връзки, борба с атрофията и отпуснатостта на мускулите на засегнатата област, както и трениране на мускулите на целия крайник; 2) възстановяване на пълен обем, координация, сръчност, бързина на извършване на активни движения в засегнатата област, а при невъзможност максимално развитие на компенсаторната моторика; 3) предотвратяване на развитието на порочна позиция на засегнатата област и свързаните с това съпътстващи нарушения в тялото (нарушена поза, походка, тортиколис и др.).

Уроците по лечебна физкултура през втория период се провеждат 1-2 пъти на ден с инструктор и 4-6 пъти самостоятелно (индивидуален комплекс). Продължителността на занятията с инструктор е 40-60 минути, самостоятелните занятия - 25-30 минути.

III период - обучение - периодът на окончателно възстановяване на всички функции на засегнатата област и тялото като цяло. Продължава до 12-15 месеца от момента на нараняване. Целите на лечебната физическа култура от този период са: 1) окончателно възстановяване на всички двигателни функциизасегнатата област и тялото като цяло; 2) обучение на силно диференцирани движения в сложна координация, скорост, сила, ловкост, издръжливост; 3) възстановяване на сложни трудови процеси и обща работоспособност.

Уроците по лечебна физкултура се провеждат през третия период веднъж с инструктор и 4-5 пъти самостоятелно (извършва се набор от упражнения, предписани от лекар или инструктор по лечебна физкултура). Продължителността на занятията с инструктор е 60-90 минути, самостоятелните занятия - 50-60 минути.

Лечебната гимнастика във вода се провежда през всички периоди на лечение. Температура на водата 36-37°. При увреждане на периферните нерви на горния крайник продължителността на урока е
Период I -8-10 минути, период II-15 минути, период III -20 минути. За генериране на импулси за активни движения в паретичните мускули се извършват всички видове движения на пръстите с двете ръце (разпръскване, огъване, съпоставяне на всички пръсти с първия пръст, „нокти“, щраквания и др.), хващане на големи гумени и пластмасови предмети с вашите пръсти: топка, гъба и т.н.; всички видове упражнения за ставите на китката, включително пронация и супинация. До края на първия период и през втория период активните упражнения с паретичната ръка се допълват и ръководят от здравата ръка на пациента. През третия период се изпълняват упражнения във вода за развиване на хват (например с паретична ръка хванете и се опитайте да задържите кърпа, а със здрава ръка я издърпайте и т.н.), за хващане на малки предмети и да ги задържите, т.е. да преодолеете съпротивата. При увреждане на периферните нерви на долния крайник продължителността на упражнението в първия период е 10 минути, във втория - 15 минути, в третия - 25 минути. Ако е възможно, препоръчително е да извършвате физически упражнения в басейна. През първия период се обръща голямо внимание на изпращането на импулси за създаване на активни движения в паретичните мускули в комбинация с приятелски движения със здравия крак, както и с помощта на ръцете на пациента. Упражненията се изпълняват във вана или в басейн в изходна позиция при седене, изправяне и ходене. Упражненията за пръстите на краката и глезенната става се извършват върху тежестта, опората на петата и върху цялото стъпало. Много време се отделя на движенията в глезенна стававъв всички посоки. През II и III периодитези движения се допълват от упражнения с предмети, върху топка (търкаляне на топката, кръгови движения), върху гимнастическа пръчка, в плавници, в различни варианти на ходене (на цялото стъпало, на пръстите, на петите, по външния и вътрешния ръб на ходилото), с гумена превръзка (държа се от самия пациент или от методиста), плуване с краката. При хирургични интервенцииТерапевтичното физическо обучение във вода се предписва след отстраняване на конците.

При всяко увреждане на периферните нерви активните движения (особено при първите им прояви) се извършват в минимална доза: 1-2 пъти през първия период, 2-4 пъти през втория и 4-6 пъти през третия. Ако мускулът е пренапрегнат, той ще загуби способността си да се свива активно за няколко дни и възстановяването на активните движения ще бъде бавно. Следователно активните движения се извършват в тази дозировка, но се повтарят няколко пъти по време на урока.
При увреждане на периферните нерви, за предотвратяване на контрактури, порочни положения и деформации, трябва да се постави фиксираща превръзка, която се отстранява по време на упражнението. На всеки урок инструкторът по лечебна физкултура пасивно обработва всички стави на паретичния крайник във всички възможни посоки.

Ако при увреждане на периферните нерви на долния крайник се забележи падане на крака, се обръща голямо внимание на обучението на пациента как правилно да поддържа крака и да ходи. Увисналият крак трябва да бъде фиксиран с еластичен шнур към обикновени обувки или специален ортопедичен ботуш (фиг. 46). Преди да научите пациента да ходи, той трябва да бъде научен да стои правилно, опирайки се на болния си крак, използвайки допълнителна точкаопори: облегалка на стол, патерици, тояга; след това научете ходене на място, ходене с две патерици или пръчки, с една пръчка и едва след това без опора.

Лечението на лезиите на периферните нерви се извършва в болница, амбулаторно, в санаториуми, курорти и е комплексно. На всички етапи в комплекса медицински процедуривключва лечебна физкултура, масаж, електростимулация на паретични мускули, лечебна гимнастика във вода, физиотерапия и лекарствена терапия.

Изпращането на вашата добра работа в базата знания е лесно. Използвайте формата по-долу

Студенти, докторанти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Тест

Лечебна физкултура при заболявания на нервната система

Въведение

1. Физикална терапия при неврози

2. Общи принципи на методиката на лечебната физическа култура

2.1 Неврастения

2.2 Психастения

2.3 Истерия

Заключение

Референции

упражнения физическо възпитание невроза психастения истерия

Въведение

Терапевтичната физическа култура (или накратко ЛФК) е независима медицинска дисциплина, която използва средствата на физическата култура за лечение на заболявания и наранявания, предотвратяване на техните обостряния и усложнения и възстановяване на работоспособността. Основното средство (и това отличава тренировъчната терапия от другите методи на лечение) са физическите упражнения - стимулант жизнени функциитяло.

Физикалната терапия е една от основни елементисъвременно комплексно лечение, което означава индивидуално подбран комплекс терапевтични методии означава: консервативни, хирургични, медикаментозни, физиотерапевтични, терапевтично храненеи др. Комплексното лечение засяга не само патологично променени тъкани, органи или системи от органи, но и целия организъм като цяло. Специфично теглоРазличните елементи на комплексното лечение зависят от етапа на възстановяване и необходимостта от възстановяване на способността на човек да работи. Значителна роля в комплексното лечение принадлежи на лечебната физическа култура като метод на функционална терапия.

Физическите упражнения влияят на реактивността на целия организъм и включват обща реакциямеханизми, които са участвали в патологичен процес. В тази връзка физиотерапията може да се нарече метод на патогенетична терапия.

Упражняващата терапия включва пациентите, които съзнателно и активно изпълняват подходящи физически упражнения. По време на обучението пациентът придобива умения за използване природни факториприрода с цел втвърдяване, физически упражнения - за терапевтични и превантивни цели. Това ни позволява да разглеждаме часовете по лечебна физкултура като терапевтичен и педагогически процес.

Упражняващата терапия използва същите принципи на използване на физическите упражнения като физическата култура здрав човек, а именно: принципите на цялостно въздействие, приложение и здравословна насоченост. В съдържанието си лечебната физическа култура е неразделна част съветска системафизическо възпитание.

1. Лечебна гимнастика при неврози

Неврозите са функционални заболявания на нервната система, които се развиват под въздействието на продължително пренапрежение на нервната система, хронична интоксикация, тежка травма, продължително заболяване, постоянна консумация на алкохол, тютюнопушене и др. Определена роля в появата на неврози може се играе от конституционното предразположение и характеристиките на нервната система.

Различават се следните основни форми на неврози: неврастения, психастения и истерия.

Неврастенията се основава на „отслабване на процесите на вътрешно инхибиране и клинично се проявява чрез комбинация от симптоми на повишена възбудимост и изтощение“ (I. P. Pavlov). Неврастенията се характеризира с: умора, повишена раздразнителности възбудимост, лош сън, намалена памет и внимание, главоболие, световъртеж, нарушение на сърдечно-съдовата система, чести промени в настроението без видима причина и др.

Психастенията се среща предимно при хора с мислещ тип (според И. П. Павлов) и се характеризира с процеси на застояла възбуда (огнища на патологичен застой, така наречените възпалени точки). Пациентите са обхванати от болезнени мисли, всякакви страхове (дали апартаментът е заключен, газът е спрян, страх от някаква беда, тъмнина и др.). При психастения се отбелязват нервни състояния, депресия, неподвижност, вегетативни разстройства, прекомерна рационалност, сълзливост и др.

Хистерията е функционално разстройство на нервната система, придружено от повреда на висшите психични механизми и вследствие на това нарушаване на нормалната връзка между първата и втората сигнални системи с преобладаване на първата. Истерията се характеризира с: повишена емоционална възбудимост, маниери, пристъпи на конвулсивен плач, конвулсивни припадъци, желание за привличане на внимание, нарушения на говора и походката, истерична „парализа“.

Лечението на неврозите трябва да бъде цялостно: създаване оптимални условиявъншна среда (болница, санаториум), лечение на наркотици, физио-, психо- и трудотерапия, лечебна физическа подготовка.

Терапевтичната физическа култура има пряко въздействие върху основните патофизиологични прояви на неврозите, повишава силата на нервните процеси, спомага за изравняване на тяхната динамика, координира функциите на кората и подкорието, първата и втората сигнална система.

2. Общи принципи на методите на лечебната физическа култура

Методът на лечебната физическа култура се диференцира в зависимост от формата на неврозата. При неврастенията е насочена към повишаване на тонуса на централната нервна система, нормализиране на автономните функции и включване на пациента в съзнателна и активна борба с болестта му; с психастения - за повишаване на емоционалния тонус и възбуждане на автоматични и емоционални реакции; при истерия - за засилване на процесите на инхибиране в кората на главния мозък.

За всички форми на неврози е необходимо индивидуален подходкъм пациента. Инструкторът трябва да бъде авторитетен, да предизвиква положителни емоции, да упражнява психотерапевтичен ефект върху пациентите по време на занятията, да ги отвлича от трудни мисли, да развива постоянство и активност.
Занятията по лечебна физкултура се провеждат индивидуално и групово. При формиране на групи е необходимо да се вземат предвид пол, възраст, степен физическа годност, функционално състояние на пациентите, съпътстващи заболявания.

През първата половина на курса на лечение (период I) е препоръчително да се провеждат индивидуални занятия, за да се установи контакт с пациентите. Като се има предвид тяхната повишена чувствителност и емоционалност, в началото на занятията не трябва да се фокусирате върху грешки и недостатъци при изпълнение на упражненията. През този период се използват прости и общоразвиващи упражнения за големи мускулни групи, изпълнявани с бавно до средно темпо и не изискващи повишено внимание. Класовете трябва да са доста емоционални. Командите трябва да се дават със спокоен и ясен глас. За пациентите с неврастения и истерия упражненията трябва да бъдат обяснени в по-голяма степен, за пациентите с психастения те трябва да бъдат показани.

При лечение на истерична "парализа" разсейващите задачи се използват при модифицирани условия (в различна изходна позиция). Например, с "парализа" на ръцете се използват упражнения с топка или няколко топки. Наложително е да се привлече вниманието на пациента към неволното включване на "парализираната" ръка в работата.

Тъй като пациентите овладяват упражнения с проста координация, часовете включват упражнения за баланс (на пейка, балансираща греда), както и катерене по гимнастическа стена, различни скокове и плуване. Разходките, туризмът на къси разстояния и риболовът през този период също спомагат за облекчаване на нервната система от обичайните дразнители и укрепват сърдечно-съдовата и дихателната система.

Продължителността на заниманията в първия период е първоначално 10-15 минути, а с напредване на адаптацията - 35-45 минути. Ако пациентът понася добре натоварването от първия период, тогава във втория период в класовете се въвеждат упражнения, които спомагат за подобряване на вниманието, координацията, увеличаване на скоростта и точността на движенията, развиват сръчност и скорост на реакция. За трениране на вестибуларния апарат се използват упражнения със затворени очи, с внезапни промени в движенията по команда при ходене, бягане, кръгови движения на главата и огъване на торса. Широко използван подвижен и лек спортни игри, пешеходен, близък туризъм, ски, колоездене, волейбол, тенис и др. Вторият период протича предимно в условията на санаторно-курортно лечение.

2.1 неврастения

Както вече споменахме, неврастенията се характеризира с повишена умствена и физическа умора, раздразнителност, влошаване на вниманието и паметта, липса на усещане за бодрост и свежест, особено след сън, и соматовегетативни разстройства. Патофизиологично тези явления трябва да се разглеждат като проява на слабостта на активното инхибиране и бързото изчерпване на възбудителния процес. Целите на часовете по лечебна физкултура са да тренират процеса на активно инхибиране, да възстановят и рационализират възбудителния процес. Терапевтичните упражнения (в допълнение към задължителната сутрешна хигиенна гимнастика) трябва да се провеждат сутрин. Продължителността и броят на упражненията трябва да са минимални в началото и да се увеличават много постепенно.

За най-отслабените пациенти се препоръчва през първите няколко дни да започнете сесията с общ 10-минутен масаж, пасивни движения, докато лежите в леглото и седите. Продължителността на следващите уроци е 15-20 минути. След това постепенно се довежда до 30-40 минути. Започвайки от уроци 5-7, елементите на играта се въвеждат в урока (включително с топка), а в зимно време- ски.

Поради изобилието от соматовегетативни разстройства при пациентите е необходима тяхната предварителна психотерапевтична подготовка. По време на упражненията методистът трябва да вземе предвид възможните болезнени усещания (сърцебиене, замайване, задух) и да коригира натоварването така, че пациентът да не се уморява, така че да има възможност да спре да прави упражненията за известно време и почивайте без никакво смущение. В същото време е необходимо да се включва все повече и повече в часовете, да се повишава интересът към тях поради разнообразието от упражнения и методи за провеждане на класове.

Музикалният съпровод трябва да бъде важен елемент от класовете. Препоръчителната музика е успокояваща, умерено и бавно темпо, съчетаваща мажорни и минорни звуци. Такава музика играе ролята на лечебен фактор.

2.2 Психастения

Психастенията се характеризира с тревожна подозрителност, бездействие и съсредоточаване върху личността и преживяванията. Патофизиологичната основа на тези характеристики на пациентите с психастения е патологичното преобладаване на втората сигнална система, наличието в нея на огнища на застояло възбуждане и инертността на кортикалните процеси. Обсесивните състояния, които често се наблюдават в този случай (натрапчиви мисли, действия, желания), са отражение на прекомерната инертност на огнищата на възбуждане и натрапчиви страхове(фобии) - inert inhibition.

Целта на физиотерапевтичните упражнения е да „освободи” патологичната инерция на коровите процеси и да потисне огнищата на патологична инерция чрез механизма на отрицателна индукция.

Тези задачи могат да бъдат решени чрез упражнения, които са емоционални по природа, бързи по темп и се изпълняват автоматично. Музиката, придружаваща класовете, трябва да бъде весела, изпълнявана в темпо, което се движи от умерено към по-бързо, до алегро. Много е добре часовете да започват с маршове и маршови песни. Необходимо е широко да се включат игрови упражнения, игри, щафетни състезания и състезателни елементи в комплекса от физически упражнения.

В бъдеще, за да преодолеете чувството за малоценност и ниското самочувствие, срамежливостта, се препоръчва да включите упражнения за преодоляване на препятствия, баланс и силови упражнения във вашите класове.

Когато формирате група за класове, препоръчително е да включите няколко възстановяващи се пациенти, емоционални, с добри пластични движения. Това е важно, тъй като пациентите с психастения се характеризират с непластични двигателни умения, тромавост на движенията и тромавост. Обикновено не знаят как да танцуват, затова избягват и не обичат танците. При обсесивни състояния е от голямо значение подходящата психотерапевтична подготовка на пациента и разясняването на значението на изпълнението на упражнения за преодоляване на чувството на необоснован страх.

За повишаване на емоционалния тонус се използват упражнения за съпротива, изпълнявани по двойки, упражнения за масова игра, упражнения с медицинска топка; за преодоляване на чувството на нерешителност, неувереност в себе си - упражнения на уред, баланс, скачане, преодоляване на препятствия.

По време на часовете методологът трябва по всякакъв начин да помогне за увеличаване на контакта на пациентите със себе си и помежду си.
Целта е да се възбудят автоматичните реакции и да се повиши емоционалния тонус на пациентите - постига се чрез ускоряване на темпото на движенията: от бавното темпо, характерно за тези пациенти от 60 движения в минута, до 120, след това от 70 до 130 и в следващите класове от 80 до 140. В последната част на часовете упражнения, които помагат за леко намаляване на емоционалния тонус. Необходимо е пациентът да напусне стаята за лечебна гимнастика в добро настроение.

Приблизителен набор от упражнения за психастения

1. Оформяне в кръг с лице навътре. Броене на пулса.

2. Движение в кръг последователно в едната и другата посока, държейки се за ръце, с ускорение.

3. Движете се в кръг на пръсти, последователно в едната и другата посока, с ускорение.

4. I. p. - основна стойка. Отпуснете се, заемете позиция „спокойно“.

5. I. p. - основна стойка. Алтернативно повдигайте ръцете си нагоре (започвайки с дясната) с ускорение от 60 до 120 пъти в минута.

6. I. p. Крака на ширината на раменете, сключени ръце. 1--2 - вдигнете ръцете си над главата - вдишайте, 3--4 - спуснете ръцете си отстрани - издишайте. 4-5 пъти.

7. I. p. - ръцете напред. Свивайте и разпускайте пръстите си с ускорение от 60 до 120 пъти в минута. 20-30 с.

8. I. p. - краката на ширината на раменете, ръцете заключени, 1 - вдигнете ръцете си над главата - вдишайте, 2 - рязко спуснете ръцете си между краката, като викате „ха“. 4-5 пъти.

9. I. p. - краката заедно, ръцете на кръста. 1--2 - седнете - издишайте, 3--4 - изправете се - вдишайте. 2-3 пъти.

10. I. p. - стои на пръсти. 1 - спуснете се на петите - издишайте, 2 - повдигнете се на пръсти - вдишайте. 5-6 пъти.

11. Упражнение за съпротива по двойки:

а) застанали един срещу друг, хванете ръцете, огъвайки ги в лакътните стави. Всеки човек се редува да се съпротивлява с едната си ръка и да протяга другата лакътна става. 3--4 пъти;

б) застанали един срещу друг, хванати за ръце. Опрете коленете си на коленете на приятеля си, клекнете, изправете ръцете си, след което се изправете. 3-4 пъти.

12. Упражнения с медицинска топка:

а) застанали в кръг един след друг. Подаване на топката обратно зад главата. 2-3 пъти;

б) хвърляне на топката един към друг с две ръце на разстояние 3 m.

13. I. p. - стои пред топката. Прескочете топката и се обърнете. 4-5 пъти.

14. Упражнения на уреди:

а) баланс - ходене покрай пейка, дънер, дъска и др. 2-3 пъти;

б) скачане от гимнастическа пейка, от кон и др. 2-3 пъти;

в) изкачете се по решетките на стената, хванете горната релса с ръце и докато висите, отместете краката си от стената надясно и наляво 2-3 пъти. Спуснете се надолу, като се държите с ръце и се подпирате на краката си.

15. I. p. - основна стойка. 1--2 - повдигнете се на пръсти - вдишайте, 3--4 - спуснете се до пълен крак - издишайте. 3-4 пъти

16. I. p. - основна стойка. Алтернативно отпуснете ръцете, торса и краката си.

17. I. p. - основна стойка. Броене на пулса.

2.3 Истерия

Истерията, както вече беше споменато, се характеризира с повишена емоционалност, емоционална нестабилност, чести и бързи промени в настроението. Патофизиологичната основа на хистерията е преобладаването на първата кортикална сигнална система над втората, липсата на баланс и взаимна кохерентност между подкоровата система и двете кортикални системи. Задачата на лечебната физическа култура за истерия е да намали емоционалната лабилност, да повиши активността на съзнателно-волевата дейност, да премахне феномена на положителна индукция от подкорието и да създаде диференцирано инхибиране в мозъчната кора.

Изпълнението на тези задачи се постига чрез целенасочени физически упражнения. Темпото на движенията трябва да е бавно. Необходимо е спокойно, но настойчиво да изисквате точното изпълнение на всички движения. Класовете трябва да включват специално подбран набор от едновременни (но различни по посока) упражнения за дясната и лявата страна на тялото. важно методически методе да се изпълняват упражнения за памет, както и както е обяснено от методиста без да се показват самите упражнения.

Обучителната група трябва да включва не повече от 10 души. Командите трябва да се подават бавно, плавно и с разговорен тон. Всички грешки трябва да бъдат отбелязани и коригирани. Занятията се провеждат в отсъствие на външни лица.

Намаляването на емоционалния тонус се постига чрез забавяне на темпото на движенията. Първите уроци започват с ускорено темпо, характерно за тази група пациенти - 140 движения в минута и се намаляват до 80, в следващите уроци - от 130 движения до 70, след това от 120 до 60.

Диференцираното спиране се произвежда с помощта на едновременно изпълнени но различни задачиза лява и дясна ръка, ляв и десен крак. Включването на активно-волеви действия се постига чрез изпълнение на силови упражнения на апарати с бавно темпо с натоварване на големи мускулни групи.

Заключение

"Ако искаш да живееш, знай да предеш." Животът в съвременния свят е като безкрайна надпревара. Времето, в което живеем, е време на ускорен ритъм на живот. Бързо се изкъпете, бързо изяжте наденица и бягайте на работа. Всички тичат и на работа. Времето трябва да се пести, времето е пари.

В съвременния свят има много фактори, които оказват негативно влияние върху човешката психика. Това може да са проблеми в работата, които са системни и постоянни, липсата на установена лична или семеен животи много други. На фона на постоянните тревоги за проблемната зона много хора развиват неврози.

Физическите упражнения влияят емоционална сферана пациента, те му предизвикват чувство на бодрост, радост, отвличат го от различни болезнени преживявания, спомагат за премахване на несигурността, безпокойството, страха, различни "невротични" прояви и създават по-балансирано състояние. Повишаването на настроението на болен човек е наполовина излекуване (S.I. Spasokukotsky). В допълнение, положителните емоции, които възникват особено по време на игровия метод на провеждане на физически упражнения, вълнуват функционална дейносторганизъм и създават благоприятни условияза почивка на нервната система от монотонна физическа и умствена работа.

Системно използване на физически упражнения при лечение на пациенти с функционални нарушениянервната система повишава тяхната устойчивост на нервно-психическата сфера към различни стимули среда. Физическите упражнения помагат за балансиране на вътрешните свойства на тялото с условията на околната среда, а централната нервна система играе водеща роля в това балансиране. Използването на лечебна физическа култура обогатява условно рефлексната дейност на нервната система на пациентите.

В заключение трябва да се подчертае, че пациентите с различни видовеневрози, препоръчва се да продължите упражненията у дома под формата на сутрешна хигиенна гимнастика (комплексът трябва да бъде съставен от лекар, като се вземат предвид характеристиките на нарушените функции на пациента), посещавайте здравни групи, играйте волейбол, ходете повече, карам колело, ски и кънки.

Референции

1. Мошков В.Н. „Лечебна физическа култура в клиниката по нервни заболявания“ - Москва: Медицина, 1982 г.

2. Винокуров Д.А. „Частни методи на лечебна физическа култура“ - Москва: Медицина, 1969 г.

3. Кирпеченко А.А. "Нервни и психични заболявания" - Урок- МН.: Висше училище, 1998. Електронно издание.

4. Козлова Л.В. „Основи на рехабилитацията” - Ростов на Дон: „Феникс”, 2003 г.

Публикувано на Allbest.ru

...

Подобни документи

Терапевтична физкултура като компонентобщо физическо възпитание. Лечебна физкултура при заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Примери за физически упражнения при малки камъни в уретера и псориазис. Периодизация на часовете по лечебна физкултура.

резюме, добавено на 05/06/2009


Терапевтичният ефект на физическите упражнения при увреждане на ставите се проявява в техния тонизиращ ефект, трофичен ефект, формиране на компенсация и нормализиране на функциите. Терапия хроничен артритфизическа терапия, набор от упражнения.

презентация, добавена на 14.09.2015 г


Използването на средства за физическа култура с терапевтични и за превантивни цели. Лечебна физкултура, нейните видове и форми. Упражняваща терапия за опорно-двигателния апарат. Терапевтична гимнастика за дихателната система по метода на Стрелникова. Комплексна тренировъчна терапия за затлъстяване.

резюме, добавено на 15.03.2009 г


Клинико-физиологична обосновка на използването на физическо възпитание в лечението и рехабилитацията на деца. Методи за терапевтична физическа култура в педиатрията за недохранване, пилороспазъм, сърдечно-съдови заболявания. Гимнастика при заболявания на черния дроб.

резюме, добавено на 23.03.2011 г


История на развитието на тренировъчната терапия. Общи принципи на физическата терапия. Форми и методи на физикална терапия. Лечебна физкултура при наранявания и някои заболявания на двигателния апарат. Упражняваща терапия за фрактури долни крайници. Механотерапия.

резюме, добавено на 04/10/2007


Общи принципи на физическата терапия. Класификация на физическите упражнения. Гимнастически, общоукрепващи, специални, спортно-приложни упражнения. Дозировка на физическата активност. Форми и методи на физикална терапия. Списък на противопоказанията.

резюме, добавено на 20.02.2009 г


Физиологична обосновка на необходимостта от използване на терапевтична физическа подготовка за заболявания на храносмилателната система при деца. Основните перспективи за използване на корекционно-оздравителен комплекс от физически упражнения в средните училища.

презентация, добавена на 25.05.2015 г


Запознаване с показанията за физиотерапевтични упражнения за гинекологични заболявания. Разглеждане и анализ на характеристиките на упражненията на Кегел. Дефиниране и характеризиране на значението на избора на изходна позиция при извършване на терапевтични упражнения.

презентация, добавена на 05.11.2017 г


Основни цели и противопоказания на лечебната физическа култура. Лечебна физическа култура за остра пневмония, при бронхиална астма. Физиотерапевтични упражнения. Намаляване на появата на бронхоспазъм. Противодействие на появата на ателектаза.

презентация, добавена на 25.01.2016 г


Целите на физическата терапия за миопия: активиране на функциите на дихателната система и кръвоснабдяването на тъканите на окото, укрепването му мускулна система. Методика и критерии за оценка на ефективността на занятията; набор от упражнения за профилактика и корекция на миопия.