Усложнения на хроничен ентероколит. Ефективни лекарства за ентероколит

U модерни хораСтомашно-чревните патологии са крайъгълният камък на всички здравословни проблеми. И това не е случайно, тъй като най-много са в червата истинска фабриказа производство на форми хранителни вещества, строителен материалза клетките и формирането на имунитет. Хроничният ентероколит е често срещана форма на диспепсия, която причинява увреждане на лигавицата и намаляване на абсорбцията на хранителни вещества и вода. В крайна сметка това води до мускулна дистрофия, дегенерация хрущялна тъкан, намаляване защитна функциятялото, дефицит на някои микроелементи и витамини.

Заболяването ентероколит често остава незабелязано, разкривайки се само като периодични обостряния с леки симптоми, които бързо преминават без специфично лечение. Но след всяко обостряне по лигавицата остават необратими следи дистрофични промени, има допълнително влошаване на усвояването на хранителните вещества. Ето защо е необходимо да се запознаете с материала, който описва причините, симптомите и лечението. хроничен ентерит. Когато се появят първите негативни признаци, трябва да се консултирате с гастроентеролог и да се подложите пълен преглед.

При ентероколит симптомите и лечението могат да варират значително в зависимост от наличието на съпътстващи патологии на стомашно-чревния тракт. Особено опасна е формата, в която се основава патологични промениима нарушение на процеса на изтичане на жлъчката от кухината на жлъчния мехур.

Диагностика на ентероколит: причини за заболяването

В момента диагнозата ентероколит се установява доста често не само при възрастни, но и при деца, включително новородени и кърмачета през първата година от живота. Обикновено първите им признаци се появяват по време на периода на въвеждане на допълващи храни. Най-честата причина за заболяването при кърмачетата е непоносимостта към лактоза, глутен и някои други хранителни протеини.

При възрастни заболяването ентероколит често се диагностицира в хронична форма пренебрегната формаи се характеризира с множество морфологични променив лигавицата на тънките и дебелите черва.

Честите причини за ентероколит включват много фактори:

• систематично нарушаване на диетата и диетата (най-често страдат хора, които ядат бързо хранене, ядат суха храна или приемат голямо количество храна наведнъж);
• недостиг на чиста питейна вода, която е необходима за почистване на чревните стени и възстановяване на лигавицата му;
• диетични навици, включително пристрастяване към пикантни и солени храни, които причиняват възпаление, дразнене и сухота на лигавиците;
• редовен прием алкохолни напитки(включително бира, коктейли, енергийни напитки);
• злоупотреба с чай, кафе и газирани напитки в големи количества;
• хронична дисбактериоза с преобладаване на патогенна и условно патогенна микрофлора;
• неконтролирана употреба на някои (антибиотици, хормонални средства и нестероидни противовъзпалителни таблетки с аналгетични свойства са особено опасни);
• жлъчна дискинезия, хроничен холецистит, дуоденит, панкреатит с ензимен дефицит;
• неизпечен в в пълен размерчревна инфекция и носителство на патогенна микрофлора;
• хирургични интервенции в коремната кухина.

Сред вероятни причиниентероколитът има психосоматичен компонент. Хората, които често изпадат в стресови ситуации, които работят много и усилено, с повишена нервна възбудимост, подозрително. Също така е възможно наследствено предразположениедо развитието на възпалителни процеси в кухината на тънките и.

Симптоми на хроничен ентероколит и неговото обостряне

По време на ремисия симптомите на ентероколит могат да бъдат изключително оскъдни, изразени главно под формата на диспепсия. Това може да провокира повишено образуване на газове, подуване на корема, метеоризъм, периодичен запек и диария. Основни симптоми хроничен ентероколитсе появяват във формата дългосрочни последствияна фона на дългосрочен ход на заболяването.

Те могат да бъдат:

• нарушения минерален метаболизъмс остеопороза и отлагане на соли в кухините на органите;
• намаляване на защитната функция на имунната система поради намаляване на броя на полезните микроорганизми на чревната флора;
• чести настинки с дълъг и тежък курс;
• хиповитаминоза, на фона на която могат да възникнат нарушения в системата на кръвосъсирването (витамин К, който е отговорен за фактора на протромбиновото време, се произвежда в кухината на тънките черва);
• анемия и намаляване на нивото на протеин в кръвната плазма води до крехкост, загуба на коса и чести неврологични разстройства.

При дългосрочен плантова заболяване може да провокира растежа на полипи в чревната кухина, което е предразполагащ фактор към рак.

При обостряне на ентероколит клиничната картина не се различава в тежестта на проявата на всички признаци.

Пациентите се оплакват от следните симптоми:

• запек, последван от повтарящи се редки изпражнения;
• силно подуване на корема с засилена перисталтикас изразено тътен;
• болка около пъпа и в долния ляв сегмент на коремната кухина (тъпа, теглеща, преминава след дефекация);
• нарушена работоспособност, главоболие, силна слабост, раздразнителност.

При обостряне на хроничен ентероколит много пациенти изпитват канцерофобия (страх от рак). Това се дължи на токсично увреждане на централната нервна система.

Как да излекувате ентероколит и да предотвратите неговите усложнения

Преди лечение на ентероколит е необходимо да се подложите на пълен преглед храносмилателна система. Факт е, че успехът на терапията се основава на елиминирането на всички патогенни фактори. На първо място е необходимо да се премахне липсата на панкреатични ензими, ниска киселинност стомашен соки нарушен отток на жлъчката. За тази цел серия от лабораторни изследвания: биохимичен анализкръв, изследване на състава на стомашния сок и съдържанието на жлъчния мехур, ултразвук на черния дроб, панкреаса и FGDS.

Опитните лекари препоръчват пациентите стриктно да спазват предписаната диета за раздразнени черва, тъй като хранителната терапия е единственият реален начин за предотвратяване съпътстващи патологии. Усложненията на ентероколит могат да се състоят не само в нарушаване на клетъчното хранене на цялото тяло. На места с продължителен възпалителен процес, ракови клетки, които бързо и неконтролируемо се делят, образувайки тумор. Това може да доведе до чревна обструкция и перфорация.

Както бе споменато по-горе, в основата на лечението е специална храна. Тя трябва да бъде частична и честа. Първото хранене трябва да стане не по-късно от 1 час от момента на събуждането. Преди всяко хранене трябва да изпиете 1 чаша чиста и топла питейна вода.

Избягвайте храни, богати на груби диетични фибри- зеле, цитрусови плодове, кольраби, груби зърнени храни. Предписват се мазни каши, желирани компоти, сух хляб, зеленчукови, рибни и пилешки супи. Месото и рибата се сервират на пара или варени. Диетата трябва да включва плодове, зеленчуци и горски плодове.

Методи за лечение на хроничен ентерит при възрастни

Лечението на ентероколит започва с образуването здравословна диетаи диета. При недостиг храносмилателни ензимиПрепоръчва се прием на ензимни препарати с компенсаторна цел. Това може да бъде "Creon 10 000", "Mezim Forte", "Panzinorm" и редица други. Струва си да се обърне внимание на състава на чревната микрофлора. След провеждане на подходящо бактериално изследване изпражненияМоже да се предпише коригираща терапия с помощта на специални биотици. Помощ при лечението на хроничен ентероколит може да бъде осигурена от: следните лекарства: "Enterofuril" (предписва се по време на обостряне за потискане на патогенната микрофлора), "Hilak Forte" (приема се 45-60 дни дневно), "Linesk", "Wobenzym" (съдържа ензими и ферменти, подобрява състоянието на чревната лигавица) .

При лечението на ентероколит при възрастни водещата роля се дава на симптоматичните и регенеративни ефекти. За намаляване повишено образуване на гази метеоризъм се предписват ентеросорбенти: „Смекта“, „активен въглен“, „Неосмектит“. За вендузи синдром на болкаПрепоръчително е да използвате "No-shpu", "Drotaverine hydrochloride". Но тези лекарства трябва да се приемат с ограничения.

терапевтичните методи включват балнеологични спа лечение, приложение минерална вода, кални бани. Голяма стойностгастроентеролозите се фокусират върху изключването стресови ситуациии укрепване на нервната система.

Тази статия е прочетена 19 372 пъти.

Проблемът с чревните заболявания е изключително голям чувствителни въпросиздраве. Симптомите, придружаващи заболявания на стомашно-чревния тракт, не само нарушават качеството на живот на човека, но и често причиняват психо-емоционален дискомфорт и смущение. Днес ще говорим за хроничен ентероколит.

Дефиниция на понятието

Този термин обединява най-широката група от състояния и заболявания, характеризиращи се с възпаление на лигавицата на тънките и дебелите черва. Хроничното възпаление уврежда микровилите и нервните плексуси на чревната стена, които са отговорни за процесите на синтез на храносмилателни ензими, усвояване на вода и хранителни вещества и чревната подвижност (свиване), което подпомага движението на чревното съдържание и изпражненията.

Има много клинични прояви на възпалени черва. Преобладаването на определени симптоми зависи от локализацията на възпалителния процес: в дебелото или тънкото черво процесът на имунния отговор на организма и основната причина за възпалението са по-активни.

1. Нарушения на изпражненията. Този симптом е основният в клиниката на ентероколит от всякакъв характер. Диария или чести редки изпражненияповече от 3 пъти на ден е по-характерно за увреждане на тънките черва. Запекът е по-характерен за колит, тоест възпалено дебело черво. Колитът се характеризира и с така нареченото фалшиво желание за дефекация, когато човек иска да изпразни червата, но нищо не се случва, когато се опитва да го направи.
2. Метеоризъм или подуване на корема също придружава процесите на прекомерна ферментация в застояло тънко черво.
3. Появата на кръв в изпражненията е много тревожен симптом. Наличието на ивици кръв и слуз в изпражненията може да бъде симптом на автоимунни чревни лезии, ректални фисури, хемороиди, както и злокачествени чревни процеси.
4. Болков синдром. Хроничното чревно възпаление не се характеризира със синдром на силна болка със спазми, както при остър процес. Болката може да е лека и мигрираща. Понякога болката изчезва след дефекация, понякога, напротив, се засилва, когато се опитвате да отидете до тоалетната.
5. Загуба на телесно тегло, прояви на недостиг на витамини и хранителни вещества: суха кожа, чуплива коса и нокти, бледа кожа и лигавици, "петна" по устните. Ако възпаленото черво не функционира адекватно, абсорбционната функция на лигавицата страда, поради което тялото не получава необходимите хранителни вещества.

Диагностични методи

В случай на остър ентероколит, като правило, диагнозата се ограничава до идентифициране на патогена чревно разстройство, но при хронични – списък диагностични меркимного по-широк.

1. Бактериологично изследване на изпражненията. Често при повторни култури на изпражненията се откриват скрити форми на чревни инфекции: салмонелоза, шигелоза, стептококова или стафилококова инфекция.
2. Изследване на изпражненията за яйца от червеи и ламблии.
3. Различни биохимични изследвания на изпражненията предполагат дефицит на храносмилателни ензими и индивидуална непоносимост.
4. Алергичните панели помагат за идентифициране на необичайни хранителни алергии.
5. Колоноскопията или изследването на червата с помощта на оптични влакна се нарича "сонда" на общ език. Не е от най-приятните, но определено необходими изследванияпомага да се идентифицира и потвърди с биопсия болестта на Crohn, UC, злокачествени лезиичервата, целиакия и други сложни варианти на ентероколит.
6. Кръвни изследвания за токсични вещества, биохимични кръвни изследвания, общ анализкръвните изследвания могат да разкрият както основната причина за заболяването, така и последствията от него, като липса на витамини, анемия и други състояния.

Лечение на хроничен ентероколит

Лечение в случай хроничен процес – не е лесна задача. Важно е точно да се определи причината за възпалението. Терапевтичните мерки ще зависят пряко от естеството на ентероколита.

1. Специализираното лечение зависи от естеството на заболяването. Болестта на Crohn, улцерозният колит и токсичният ентероколит се лекуват напълно различно. Лекарствата и режимите на лечение се предписват само от гастроентеролог.
2. Диетата задължително е включена във всеки режим на лечение на всеки ентероколит. По правило човек се съветва да се въздържа от мазни, пикантни, солени храни, тежко месо, бобови растения, хляб и печени изделия, сладки плодове. При установена непоносимост определени продукти(мляко, пшеница и др.) те трябва да бъдат изключени от диетата.
3. Антибактериалната терапия е показана само в случаи на идентифицирани патогенни патогени.
4. Лечението с бифидобактерии и лактобацили се предписва на всички пациенти, тъй като дисбактериозата се среща при почти всички форми на ентероколит.

Възпалителните процеси, които възникват в чревната лигавица, са сериозно заболяване храносмилателен тракт, което се нарича ентероколит. Възпалението може да засегне и двете тънки черва(ентерит), и дебел (колит), след което, ако не се вземат терапевтични мерки, се засяга цялата чревна лигавица. Ентероколитът е най-често при деца, но възрастните също са запознати със симптомите на това заболяване, което популярно се нарича "лошо храносмилане".

видове

Има два вида на това заболяване:

1. Пикантен.
2. Хронична.

Острият ентероколит се характеризира с проява върху чревната лигавица, без да засяга дълбоките тъкани. Често симптомите на този вид заболяване се появяват заедно с остър гастрит. Отделно остър ентероколитна инфекциозни и неинфекциозни.

Хроничният ентероколит се причинява от проявата в резултат на дългосрочен курсостър тип заболяване в червата. Може да е и следствие дългосрочно лечение, който се развива в хроничен ентероколит.

Класификация

В зависимост от причините, които са провокирали активно развитиезаболявания в човешкото тяло, ентероколит се класифицират:

Причините предизвикващи развитиезаболявания на чревната лигавица са влиянието на различни микроорганизми, като стрептококи, стафилококи, салмонела, хелминти, патогенни колии амеби. Ако в жлъчен мехури панкреасът претърпява подобна инфекция с микроорганизми, тогава ненавременно лечениеводи не само до обостряне, но и до появата на заболяване в чревната кухина. При жените причината за заболяването са проблеми с тазовата кухина.

Ако приемате неправилно лекарства от групата на антибиотици или лаксативи, последствията могат да предизвикат чревно разстройство и след това да се развият в колит. Също така нарушение на дозировката антибактериални лекарстваили приемането им независимо без наблюдението на лекар води до дисбиоза, след което се развива в усложнение - дисбиоза. Дисбиоза при сложна формасе развива в псевдомембранозен ентероколит.

Появата на заболяването също е засегната алергична реакцияза храна или лекарства, които са консумирани в свободното време. Отравяне от различни химикалиприеман през устата, както и при бъбречна и чернодробна недостатъчност, може да бъде следствие от началото на заболяването.

Ако човек не спазва режима на консумация на храна, т.е. нередовен прием, често гладуване, дълги паузи между храненията, хранене без протеини и витамини, както и консумация на алкохолни или алкохолни напитки, всичко това води до появата на заболяване на червата. В случай на храносмилателна дисфункция, сърдечно-съдови системиили други органи могат да показват последваща проява на колит в червата.

Острият ентероколит се проявява под формата на остро усещане за болка в коремната област. Болката в корема е придружена от признаци на диария, които имат различни видовепрояви. Това може да е наличието на кръв или слуз в изпражненията, както и гнойни съсиреци. Често човек може да наблюдава заболяването ентероколит и неговите симптоми под формата на често образуване на газове, повръщане с последващо отделяне на изядена храна, както и появата на звуци в стомаха (къркорене).

Ако заболяването е провокирано от инфекция на тялото, тогава човек често отбелязва повишаване на телесната температура до 39 градуса, появява се слабост в тялото, особено в краката. В такива моменти човек не иска нищо друго освен сън, появяват се главоболия, както и слабост в мускулите на ръцете и краката. Подуване на корема (метеоризъм) възниква при увреждане на ректума и е следствие от повишено образуване на газове.

Хроничният ентероколит се характеризира с появата на различни болкови синдроми. Тези болки могат да се усилват и отшумяват, особено често се наблюдава усилване при вечерно времепреди лягане. Човек с болезнена болка не получава достатъчно сън, но на сутринта болката отшумява. Интензивността на появата на болкови симптоми зависи от местоположението патологичен признак. Ако в дебелото черво, тогава човек е склонен да чувства остра болкакоято намалява след дефекация. Когато заболяването се развива в тънките черва, това е характерно симптоми на болкадълготраен, но с умерено значение.

Ако процесът се характеризира с продължителен курс, тогава е възможна появата на запек и дори диария с „разхлабени изпражнения“.

Телесното тегло на човек започва рязко да намалява, така че теглото трябва да се контролира чрез ежедневно претегляне и особено при първите признаци на заболяване. Причините за загуба на тегло са ясни: повръщане, честа диария, липса на желание за хранене и др.

важно! Когато се появят първите признаци на ентероколит, не трябва сами да се опитвате да разберете точността на диагнозата и да се опитате да се възстановите народни средства, такива действия са изпълнени с обостряне на заболяването и следователно с усложнения при лечението на ентероколит.

Признаците на инфекциозен ентероколит са най-прости, но много подобни на такива сериозни заболявания като болестта на Crohn или улцерозен некротизиращ колит. Последните две заболявания, ако се лекуват неправилно или не се лекуват, могат да доведат до инвалидност.

Ако се отрови от некачествена храна, след два часа човек изпитва болка преди изхождане, както и по време на всяка физическа активност. Такава болка се разпространява и допринася за увеличаване на посещенията в тоалетната. При изпразване на твърди изпражнения може да се затрудни преминаването им, придружено от появата на пукнатини и в крайна сметка кръвоизлив.

Симптоми при деца

Ентероколит при деца има малко отличителни симптомиотколкото при възрастните. При първите признаци на заболяването детето изпитва преди всичко тъпа болка в долната част на корема, особено в областта на пъпа. В такъв момент детето изпитва дискомфорт и става раздразнително. Появяват се главоболие и е възможно замаяност с повишени болкови симптоми.

Няколко часа след хранене се появява желание да отидете до тоалетната и започва диария. Желанието за посещение на тоалетната става по-често и на по-кратки интервали; детето иска да отиде до тоалетната повече от 6 пъти на ден. В този случай, слуз, разпенено гниене и несмлени остатъцихрана.

На първия ден гадене, придружено от повръщане. Първо, цялата изядена храна се отделя от тялото, а след това повръщане със слюнка или жлъчка. Появява се подуване на корема, придружено с колики.

Ентероколитът при новородени възниква в резултат на вътрематочна инфекция. Също така причините са наранявания при раждане, дълъг труд, ненавременно кърмене и др. Особено си струва да се подчертае проявата на некротизиращ ентероколит при новородени, които са родени по-рано от термина, т.е. преждевременно. Хронична проявачесто придружени от редуване с остра форма. В същото време новородено бебе постоянно плаче, понякога дори крещи.

Некротизиращият ентероколит при деца и новородени, особено недоносени, се проявява със следните симптоми:

• продължителен запек, редуващ се с диария;
• увеличен корем, при натискане върху който бебето започва да се измъква или да плаче;
• кратък сън, докато детето се събужда с плач и писъци.

При децата това заболяване има изразени симптоми и е много лесно да се диагностицира. Ако се открият такива симптоми, струва си да посетите лекар, за да прегледа детето за възможно заболяване.

Диагноза

В болницата лекарят ще проведе преглед с помощта на устройство като копрограма. Освен това ще трябва да вземете проба от изпражненията и въз основа на тези данни лекарят ще постави диагноза. В някои случаи възникват проблеми с диагностицирането, това е особено често при възрастни, така че може допълнително да се предпише сигмоидоскопия или колоноскопия. Тези устройства ще помогнат за по-подробно изследване на чревната кухина и идентифициране на засегнатите области.

При по-нататъшно изследване на пациента лекарят може да вземе тъкан от засегнатата област, за да проучи по-подробно естеството на заболяването. Според кръвен тест заболяването се диагностицира по липидни и протеинов баланс. Копрограмата ще покаже остатъци от храна, протеини, мазнини и въглехидрати, които не са били усвоени. Диагнозата често е възможна чрез натрупване на левкоцити.

Лечение

Лечението на ентероколит зависи от правилната диагноза на заболяването. Инфекциозен типсе лекува с антибиотици. Те включват цефалоспорини или понякога пеницилинова група лекарства. При чести посещениятоалетна и повръщане, ще трябва да увеличите приема на вода, за да избегнете дехидратация. Трябва да пиете: билкови чайове, компоти от сушени плодове, но не и пресни плодове. По ефективен начине стомашна промивка, т.е. клизми с отвари от дъбова кора или жълт кантарион.

Псевдомембранозният ентероколит, в допълнение към основното лечение, се елиминира чрез приемане на лекарства, съдържащи микроорганизми, които възстановяват чревна микрофлора: Колибактерин, Бификол и др.

Лечението на заболяването задължително включва сложност. Също така е важно правилното храненепри остра формазаболявания. Правилно избраната диета за ентероколит ще оптимизира функционирането на храносмилателната система и самите черва. Храната трябва да бъде разделена на малки части.

За новородени бебета лечението се провежда в болница под наблюдението на лекар. Най-важното е правилното хранене: кърмене на малки порции, както и изкуствено хранене с пребиотици. При тежки колики на детето се предписва Espumisan или Infacol.

Протичането на хроничното заболяване зависи от момента на диагностицирането му и началото на предприемането на подходящи терапевтични мерки, така че какво по-ранно заболяванеоткрит, т.н повече шансоведа се излекува без усложнения.

Не всеки знае какво е ентероколит, симптомите и лечението на това заболяване. Дължината на червата на човека е около 4 метра. Съдържа тънките и дебелите черва. Тънкото черво започва точно зад стомаха. Първоначалният му отдел е дванадесетопръстника. Превръща се в кльощава и след това в илеум. Именно в тънките черва се извършва абсорбцията на основните хранителни вещества, вода и електролити. Дебелото черво също се състои от няколко части: цекум, дебело черво и ректум. Основната функция на дебелото черво е да абсорбира вода и да образува изпражнения. Крайният отдел на червата е ануса. При различни неблагоприятни факторичревната лигавица се възпалява, което затруднява усвояването на хранителните вещества. Ентеритът често се комбинира с колит. В този случай се развива ентероколит. Каква е етиологията, клиничната картина и лечението на това заболяване?

1 Характеристики на заболяването

Колитът е възпаление на лигавицата на дебелото черво, а ентеритът се нарича възпалително заболяванетънки черва. Това заболяване е много разпространено. Всяка година се диагностицират милиони нови случаи на ентероколит. В повечето случаи болестта продължава с години. Възпалението води до атрофия на лигавицата. Последният става по-тънък, което нарушава процеса на храносмилане. Ентероколитът се среща при възрастни и деца. Има 2 клинични вида на тази патология: остра и хронична. Острият ентероколит често се комбинира с възпаление на стомаха. Може да бъде причинено от инфекциозни и неинфекциозни фактори.

Остро възпаление на червата, ако не се лекува правилно, може да се развие в хронична форма. В този случай симптомите се появяват периодично. При възрастни и деца ентероколитът се разделя на следните видовев зависимост от първопричината:

Има първични и вторична формаентероколит. Първичното се развива като независимо заболяване. Повечето често срещани причиниса: недохранване, интоксикация, хранително отравяне. Вторичният ентероколит се формира на фона на друга патология на стомашно-чревния тракт (панкреатит, холецистит).

Какви са видовете заболявания на тънките черва? Относно това.

2 Причини за остро възпаление

Острият ентероколит се характеризира с увреждане само на повърхностните слоеве на червата. Основен етиологични факториса:

• остро отравяне с етилов алкохол;
• отравяне със заместители на алкохола;
• салмонелоза;
• дизентерия;
• хранително отравяне;
• отравяне с пестициди;
• отравяне от различни отровни растения, гъби;
• въздействие върху червата на токсични лекарства;
• ентеровирусна инфекция.

Бързо се развива остро възпаление на червата. Има внезапно и бурно начало. Протича като остра чревна инфекция. Причинителите на заболяването могат да бъдат различни микроорганизми (ротавируси, ентеровируси, салмонела, Е. coli, шигела). В някои случаи възпалението на червата се причинява от алергична реакция.

3 Причини за хронично възпаление

Хроничният ентероколит се среща по-често от острия. Тази чревна патология е следствие от нелекуван остър ентероколит. Най-честите причини за хронично чревно възпаление са:

• наличие на хелминтиаза (описторхоза, аскариаза);
• протозои (амебиаза, трихомониаза);
• лошо хранене;
• злоупотреба с алкохол;
• чести запек;
• наличието на други заболявания на стомашно-чревния тракт;
• автоимунни нарушения;
• синдром на раздразнените черва;
• наличие на гастрит.

4 Симптоми на остър ентероколит

При наличие на остър ентероколит симптомите са изразени. Основните признаци на заболяването са:

• подуване на корема (метеоризъм);
• болка в долната част на корема;
• дисфункция на червата;
• гадене;
• повръщане;
• повишена телесна температура;
• къркорене и кръвопреливане в корема;
• болки в мускулите и ставите;
• обща слабост;
• главоболие;
• наличието на патологични примеси в изпражненията.

Повишаването на температурата се дължи на интоксикация на тялото. Например, когато остра дизентериятемпературата може да достигне 40-41ºC. Типичен знак остро възпалениечервата е диария. Естеството на изпражненията зависи от основната причина за заболяването. При дизентерия честотата на изпражненията може да достигне 20-30 пъти на ден. В изпражненията има слуз или кръв. Пациентът може да бъде обезпокоен от тенезми и спазми в долната част на корема. При ентероколит, дължащ се на салмонелоза, изпражненията могат да имат зелен оттенък. Наподобява блатна тиня.

5 Симптоми на хроничен ентероколит

Признаците на хронично възпаление са по-слабо изразени. По време на фазата на ремисия те могат да отсъстват напълно. Пациентите могат да изпитват умерена болка. По време на периода на обостряне може да се появи следните симптоми:

• метеоризъм;
• диспептични разстройства;
• загуба на тегло;
• синдром на болка;
• дисфункция на червата като диария или запек;
• намалено внимание;
• умора;
• слабост.

Повечето често срещан симптоме болка. В повечето случаи се усеща близо до пъпа. Ако в в по-голяма степентънките черва са засегнати, болката е тъпа и болезнена. Болката при възпаление на дебелото черво е по-изразена. Може да се появи няколко часа след прием на храна, след физическа активност. Хроничното възпаление се характеризира с нестабилни изпражнения. В този случай запекът се заменя с диария. Ако се наблюдава улцеративна лезиячервата, най-често се появява диария. Такива пациенти изглеждат изтощени. Телесното тегло може да намалее.

6 Ентероколит при деца

Възможно е възпаление на тънките и дебелите черва при детството. Често от на това заболяванестрадат малки деца. Те могат да развият язвено-некротична форма на заболяването. Всяка инфекция, навлязла в стомашно-чревния трактбебе, може да причини възпаление. При децата имунитетът все още не е напълно развит. Състоянието на чревната микрофлора на децата е различно от това на възрастните. Основните причини за ентероколит при малки деца са:

• неспазване на правилата за отглеждане на деца;
• дизентерия;
• ротавирусна инфекция;
• ентеровирусна инфекция;
• чревна форма на грип.

Предразполагащи фактори са недоносеността и недохранването. Най-често наблюдаваните симптоми са: единични или многократно повръщане, коремна болка, редки изпражнения, загуба на апетит, болка в корема при палпация, понижено кръвно налягане. Язвена формаентероколит най-често се среща при деца под 3-годишна възраст. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да посетите педиатър или детски гастроентеролог.

7 Диагностични мерки

Лечението на ентероколит се извършва само след преглед на болния и поставяне на диагноза. Има много заболявания с подобни клинична картина. Диагностиката включва:

• идентифициране на основните оплаквания на пациента чрез разпит;
• повърхностни и дълбока палпациякорем;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• изследване на урината;
• извършване ендоскопско изследване(FGDS);
• колоноскопия;
• сигмоидоскопия;
• определяне на телесната температура, кръвно налягане, пулс;
• слушане на белите дробове и сърцето;
• провеждане на копрограма;
• бактериологичен анализ на изпражненията;
• изследване на изпражненията за яйца от хелминти;
• провеждане на рентгеново изследване;
• Ехография на коремни органи.

По време на колоноскопия могат да се установят промени в състоянието на лигавицата на дебелото черво. Може да се наблюдава зачервяване и подуване на лигавицата, наличие на ерозии или язви и признаци на атрофия. За да се изключи злокачествена патология, може да се вземе фрагмент от тъкан хистологично изследване. За оценка на състоянието задни отделисе извършва сигмоидоскопия на дебелото черво. Да се ​​изключи чревна непроходимостКонтрастната радиография се извършва за оценка на чревните гънки.

Изследването на лигавицата на тънките черва е трудно. С помощта на FGDS е възможно да се оцени само състоянието на началната му част (дванадесетопръстника). По време на кръвен тест за ентероколит често се откриват анемия и диспротеинемия. При изследване на изпражненията се разкрива картина на нарушено храносмилане на протеини, мазнини и въглехидрати. В изпражненията могат да се открият полуразградени частици храна, мастни включвания, слуз и кръв.

8 Лечебни тактики

При ентероколит лечението зависи от неговата форма и основната причина за заболяването. Лечението на хроничен ентероколит при липса на усложнения се извършва у дома, но след медицинска консултация. При остър инфекциозно възпалениепредписват се антибиотици. Преди това е необходимо да се изолира основният причинител на инфекцията. Лекарствата на избор са защитени пеницилини и цефалоспорини. В случай хранителна интоксикацияили токсична инфекция, може да се наложи стомашна промивка. В тежки случаи, с тежка дехидратация поради диария, се извършва инфузионна терапия.

Ако болен човек се притеснява от повръщане, те се предписват антиеметици("Метоклопрамид"). За премахване на болката се използват спазмолитици. Ако имате диария, която не е свързана с остър чревни инфекции, могат да се използват лекарства като лоперамид или имодиум. При остри инфекции(дизентерия, салмонелоза) не се препоръчва използването им, тъй като това затруднява естествен процессамопочистване на червата. При отравяне с химикали лечението може да включва приемане на ентеросорбенти.

При хронично възпалениечерва, ензимни препарати (Festal, Creon), пробиотици, пребиотици, антимикробни средства("Фуразолидон", "Ентерофурил").

За да се отървете от метеоризма, ще ви помогне отвара от лайка. При необходимост се провежда физиотерапия.

9 Превантивни мерки

За да се предотврати ентероколит, трябва да се спазват следните правила:

• водят активен и здравословен начин на живот;
• яжте само пресни и натурални продукти;
• ограничаване на консумацията на пикантни, пържени храни;
• поддържайте диета;
• откажете се от алкохола;
• своевременно лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт (холецистит, хепатит, гастрит);
• избягвайте контакт с вредни химикали;
• спазвайте правилата за лична хигиена.

Ентероколит. Причини, симптоми, диагностика и лечение на ентероколит

Ентероколит

Ако се открие остър ентероколит, трябва да се свържете с гастроентеролог. Ако режимът на лечение не се спазва, заболяването може да доведе до различни усложнения (чревно кървене, възпаление на перитонеума, чревна перфорация).

Ентероколитът е заболяване възпалителен характер, което засяга чревната кухина.

С развитието на заболяването пациентът изпитва нарушение на храносмилателната система. Появява се на всяка възраст. Какви са причините за чревния ентероколит и как да се лекува това заболяване?

Инфекциозен ентероколит

Ентероколитът засяга предимно областта на дебелото черво. Но има мнение, че в случай на поражение тази област, възпалителният процес се премества в тънките черва.

Причините за развитието на заболяването са два вида: . Всеки от тях има различни симптоми.

Инфекциозният колит е заразен за другите.

Може да се предава чрез немити ръце, продукти с лошо качество и лошо готвене.

В детските групи най-често се наблюдава ентероколит, причинен от стафилококи. Ако бебето се зарази с него, протичането на заболяването ще бъде много трудно. При възрастни стафилококите колонизират чревния канал, така че заболяването е рядко и само когато е отслабено имунна функция.

На практика се изолира и друг патоген под формата на клостридии. Той действа директно върху лигавицата на чревния канал и отравя тялото със силна отрова.

Така пациентът развива псевдомембранозен колит. Наблюдава се при продължителна употреба антибактериални средства, които водят до увеличаване на клостридиите в организма.

Според статистиката приблизително три процента от възрастните действат като носители на този патоген. Те за дълго времеможе да живее и да не навреди на тялото. Но тъй като имунната функция отслабва, тяхната активност се увеличава.

Причините за заболяването могат да бъдат различни образувания от злокачествен и доброкачествен характер, хирургични интервенции, нарушен кръвоток в чревната кухина.

Неинфекциозен

Чревният ентероколит е специфично заболяване, което има подобни симптоми на други. В този случай причината може да бъде не само проникването на патогени в лигавицата, но и други фактори.

Въз основа на това заболяването обикновено се разделя на няколко вида:

• токсичен колит. Наблюдавано поради експозиция токсични веществавърху тялото, с алкохолизъм и продължителна употребалекарства;
• хранителен колит. Причината за заболяването е консумацията на големи количества пържени, пикантни и мазни храни;
• механичен колит. Причината може да бъде хроничен запек, който възниква на фона на стесняване на чревния лумен, дискинезия на чревния канал и появата на туморно образувание;
• алергичен колит. Придружен от др алергични проявивъв формата бронхиална астма, сенна хрема, полиартрит;
• некротизиращ колит. Възниква на фона на исхемия на чревния канал в резултат на тромбоза на мезентериалните съдове и сърдечна недостатъчност.

Причината за развитието на ентероколит при възрастни най-често е нарушение на чревната флора. Този проблем в медицината се нарича дисбиоза.

Поради лошо качество на живот полезни бактериизапочват да умират бързо. Това става причина да се активизираме опортюнистична флора, което с увеличаване на броя води до нарушаване на чревния канал.

Симптоми

Ако пациентът развие ентероколит, симптомите и лечението трябва да бъдат разпознати възможно най-бързо. При лека степеннаблюдава се локално увреждане патологичен процесв отделна област на червата.

Тогава признаците на заболяването се крият в:

• разширяване на кръвоносните съдове;
• подуване на лигавицата;
• натрупване на възпалителен инфилтрат.

Ако болестта не се лекува, тя преминава в хронична форма. В този случай ентероколитът при възрастни води до образуване на язви с разхлабени ръбове и кървене на кръвоносните съдове. Някои области претърпяват некроза, т.е. напълно умират. При липса терапевтични меркивъзниква разкъсване на стената, което представлява опасност за живота на пациента.

Ще варира леко в зависимост от хода на заболяването. Остра формаПротича ярко, така че е доста трудно да се забележи болестта.

Болестта е придружена от:

• усещане за болка в коремната област;
• необичайни изпражнения. Диарията може да се повтаря до десет пъти на ден, а в изпражненията могат да се открият ивици кръв;
• гадене и повръщане. Съдържанието е кисело с примеси на жлъчка;
• повишаване на температурните показатели;
• развитие на интоксикация под формата на обща слабост, развитие болезнени усещанияв главата, виене на свят.

Остър ентероколит се появява внезапно. Ако е проведено антибиотично лечение, симптомите се появяват след известно време.

По време на прегледа лекарят открива болка в коремната област. Има къркорене в чревния канал. Езикът е обложен, устната кухинасе наблюдава сухота.

При ентероколит при жените болката може да излъчва до лумбална областили долната част на корема. Поради това диагностицирането на заболяването е трудно, тъй като възникват съмнения за проява на възпалителен процес в областта на таза.

При липса на лечение или неправилно избрана терапия остър колитпреминава в друга форма, която се характеризира с ремисии и обостряния.

Ако заболяването се развие в хроничен ентероколит, симптомите ще се проявят в:

• болезнени усещания в коремната област. Появява се главно два до три часа след хранене;
• втечнени изпражнения. В този случай може да се наблюдава промяна в запек;
• подуване и къркорене;
• загуба на апетит и гадене;
• загуба на тегло.

Често хроничният ентероколит е придружен от увреждане на нервната система. След това се появяват признаци под формата на болка в главата, повишена раздразнителност и умора.

Диагноза

Ако възникне ентероколит, симптомите и лечението при възрастни изискват незабавно определяне. Ето защо не трябва да отлагате посещението на лекар.

При назначаването ви лекарят ще изслуша оплакванията ви и ще снеме анамнеза. След това той ще прегледа и палпира коремната област.

Ако се подозира ентероколит, ще бъде предписан преглед, който включва:

• предаване на изпражнения за анализ.Това ще идентифицира причинителите на заболяването и ще определи броя на левкоцитите, наличието на кръв и слуз, несмлени парчетахранителни и мастни включвания;
• кръводаряване за общ анализ. Този методви позволява да разпознаете наличието на възпалителен процес чрез повишаване на ESR и левкоцитите;
• Този диагностичен метод ви позволява да изследвате долни секциичревен канал за наличие на деформация;
• извършване на колоноскопия.С помощта на дълга тръба е възможно да се изследват дебелите и тънките черва, както и да се вземе материал за биопсия;
• извършване на рентгеново изследване.Позволява ви да идентифицирате стесняване или разширяване на лумена на чревния канал.

Също така основната задача на лекаря е да извършва диференциална диагнозаи идентифициране на причината за заболяването.

Терапевтични мерки

След диагностициране ентероколитът се лекува, което зависи от хода на заболяването.

Остра форма

Ако пациентът има остър ентероколит, лечението се провежда в болнични условия. По време на цялата терапия трябва да се спазва строга почивка на легло.

В болницата на възрастен се дава:

• сондиране за промиване на стомашната кухина. За това се използва обикновена преварена или дестилирана вода. Ако пациентът няма противопоказания, тогава може да се използва натриев бикарбонат;
• почистване на чревната кухина с помощта на солев лаксатив. След това пациентът се подлага на ентеросорбция. Това включва приемане на ентеродеза до четири пъти на ден с преварена вода;
• детоксикираща терапия с консумация голямо количествотечности.

През първия ден пациентът трябва да гладува. На следващия ден постепенно се въвеждат течни ястия. Когато симптомите на ентероколит отшумят, диетата постепенно се увеличава.

след остра фаза болестта ще мине, на пациента се предписват ензими и лактобацили. Проведено допълнителна терапияпри имунодефицит и метаболитни нарушения.

Хронична форма

Лечението на ентероколит при възрастни с този вид заболяване се извършва у дома.

Тя включва:

• възстановяване на хранителния режим;
• анулиране лекарствакоито водят до нарушаване на чревния канал;
• елиминиране на патогена;
• лечение на заболявания на храносмилателната система.

Ако диагнозата хроничен ентероколит се потвърди, лечението включва:

• използване на антибактериални лекарства. Такива лекарства могат да потискат вредната флора;
• използване на ензимни препарати. Този метод на лечение ви позволява да възстановите нормалното храносмилане на храната;
• прием на пре- и пробиотици. Възстановяват нормална микрофлорачревен канал.

Ако пациентът има кървене поради язви, тогава е необходимо да се лекува ентероколит по време на обостряне с помощта на Vinilin.

При провеждане на терапевтични мерки е необходимо да се наблюдава строга диета. При гнилостна диспепсия изключете от диетата ферментирали млечни продукти, протеини и фибри.

Ако пациентът изпитва метеоризъм и подуване на корема, тогава си струва да премахнете храни под формата на зеле от диетата, ръжен хляб, захар, мляко.

След лечението на заболяването на пациента се предписва физиотерапия под формата на:

• амплипулсна терапия;
• рефлексология;
• магнитна терапия;
• балнеология.

Ще помогне за лечение на ентероколит терапевтични упражнения. Елиминира тежкото физическо натоварване и резките движения. Сутрешни упражнениятрябва да се прави всяка сутрин веднага след сън. След това в задължителнопредписва се чаша вода.

Ако няма ефект в рамките на седем до десет дни, трябва да посетите Вашия лекар.

Ако чревният улцерозен ентероколит не може да се лекува с медикаменти и физиотерапевтични методи, тогава се извършва хирургична интервенция.

Ентероколитът при възрастни е сериозно и доста опасно заболяване. Това изисква незабавно лечение. При липсата му пациентът може да получи усложнения под формата на сепсис, абсцес и перитонит.