Усложнения на хроничен ентероколит. Ентероколит при възрастни: признаци, усложнения, диагноза и лечение

– възпалителна лезия тънки черва, възпалението на дебелото черво се нарича колит. Ако възпалителният процес на пациента засяга цялото черво, те говорят за ентероколит.Ентероколитът не е отделно заболяванее комплекс от синдроми, който може да се развие на фона на инфекции, системни автоимунни и алергични реакции, въздействие върху храносмилателен тракттоксични вещества.

Какво се случва в червата по време на ентероколит?

При ентероколит чревната лигавица се възпалява.включено начални етапитези заболявания патологични променисе обръщат и изчезват напълно след лечение. Въпреки това, колкото по-дълго се влачи патологичният процес, толкова по-дълбоко се разпространява възпалението. Поради това в напреднали случаи чревната лигавица в засегнатите области напълно губи нормалната си морфология и престава да изпълнява функции, включително храносмилателно-абсорбционна и бариерна. Това означава, че изядената храна не се усвоява нормално, хранителните вещества, необходими на тялото, не се абсорбират в кръвта, но бактериалните токсини, напротив, започват да проникват в кръвния поток, причинявайки тежка интоксикация на пациента.

Ако разрушаването на лигавицата прогресира и води до увреждане на малки кръвоносни съдове, пациентът може да развие скрито чревно кървене.

Може да се открие чрез преглед и тест за окултна кръв.

Видове и причини за ентероколитЕнтероколитът може да бъде остър и хроничен . При остро възпаление на червата първоначално се засягат само горните слоеве на лигавицата (епител). Но хроничният ентероколит почти винаги се проявява с увреждане на по-дълбоките слоеве на чревната стена. развитиехроничен ентероколит

обикновено се свързва с неадекватно лечение на острата форма на патологията.

В зависимост от причината за развитието ентероколитът се разделя на:

Симптоми на ентероколит

Следните симптоми са характерни за остър ентероколит:Ако естеството на ентероколит е инфекциозно, пациентът ще има признаци на обща интоксикация и треска. В допълнение, при остър ентероколит, придружен оттежка диария , може да се развие. Проявите му са суха кожа и лигавици,силна жажда

, значително намаляване на броя на уриниранията, .

• Периодично в стомаха. Те забележимо се засилват след хранене и изчезват почти напълно след ходене до тоалетната.
• Редуващи се запек и диария.
• Загуба на телесно тегло.

По време на етапа на ремисия пациентът може да се чувства абсолютно нормално. Но обостряне на заболяването може да възникне като остър ентероколит.

Диагностика на ентероколит

Основна задачаза ентероколит - точно определяне на причината за възпаление на червата, провеждане на лечение и предотвратяване на прехода патологичен процесв хронична форма. За да направите това, пациентите със симптоми на ентероколит трябва да преминат цялостен преглед, включително:

Стратегията за лечение на ентероколит се определя от причината за възпалителния процес в червата. Има обаче общи препоръки:

При бактериален ентероколитосновата на терапията е .След този курс на лечение на пациентите се показва възстановяване на нормалната чревна флора, което може да продължи няколко месеца. Защо е важно да се възстанови нормалната чревна биоценоза? E. coli, бифидобактериите и лактобацилите, които са основните обитатели на червата, играят ролята на протектори – предотвратяват активирането опортюнистични микроорганизмии развиват патогенни бактерии. В допълнение, процесът на храносмилане в червата зависи от състоянието на микрофлората. Ако всичко е наред, храната ще се усвои нормално, ако не, ще започнат процесите на ферментация и гниене.

При хроничен ентероколит е много важно не само да се повлияе причината за възпаление на чревната лигавица, но и да се възстанови храносмилателният процес. За да направите това, пациентите трябва да спазват диета и, ако е показано, да приематензимни препарати

, което ще подпомогне разграждането на протеини, мазнини и въглехидрати в консумираната храна.

Принципи на диетичното хранене при ентероколит При ентероколит абсорбцията е нарушенахранителни вещества в червата, следователно, ако пациентът е болен дълго време, тялото му започва да страда от липса на протеини, минерали и витамини. INекстремни случаи може да се развие изтощение. В допълнение, хроничният ентероколит почти винаги е придружен от нарушения на изпражненията като запек или диария, както и ферментационни или гнилостни процеси. Пациентът може да има заболявания на други храносмилателни органи (например панкреас, който играе важна ензимна синтезираща роля).

• Всички тези фактори трябва да се вземат предвид при изготвянето на терапевтична диета, която в идеалния случай трябва: осигуряват на пациентадостатъчно количество
• възстановяване на нарушеното функциониране на червата и други храносмилателни органи;
• премахване на метаболитни нарушения, които са възникнали;
• създават условия за бързо изчезване на възпалителния процес в чревния тракт.

Така при остър ентероколит червата се нуждаят от максимално механично и химично щадене. Ето защо, в първите дни на заболяването, пациентите могат да пият само топло и леко сладък чай, оризова вода, желе и др. Когато състоянието се подобри малко, в диетата се въвеждат пюрирани варени или задушени ястия от зеленчуци и постно месо. Постепенно степента на смилане на храната се намалява и по този начин храносмилателният тракт е принуден да работи пълноценно. Трябва да се прилагат и същите тактики на диетична терапия по време на обостряне на хроничен ентероколит.

Когато възпалението в червата отшуми(когато хроничният ентероколит преминава в ремисия), пациентът се прехвърля на диета с повишено съдържание на протеини, липотропни вещества, витамини и химически елементиучастващи в хемопоезата. Ако има запек, в диетата се въвеждат храни, които стимулират чревната подвижност. Ако пациентът страда от диария - храна, която забавя движението на изпражненията през чревния тракт. Ако диарията се редува със запек, яжте ястия, които имат малък ефект върху перисталтиката.

Зубкова Олга Сергеевна, медицински наблюдател, епидемиолог

Ентероколитът е инфекциозно или неинфекциозно възпаление на тънките и дебелите черва. Хроничният ентероколит често е резултат от недостатъчно лечение остро възпалениечервата. Заболяването протича дълго време, с редуване на периоди на обостряне и ремисия.

причини

Хроничният ентероколит обикновено се развива след остро възпаление. Преходът от остър към хроничен ентероколит е свързан с неправилно лечение остър процес, реактивни свойства на тялото. Хроничният ентероколит може да бъде следствие от злоупотреба с алкохол, продължителна употребагрубо, лошо качество, пикантна храна, хелминтна инвазия, злоупотреба с наркотици (кодеин, адонис), хронични интоксикациииндустриални вещества (живак, арсен, олово).

При недостатъчна функция на панкреаса, заболявания на жлъчния мехур, стомаха, черния дроб, хроничен ентеритвъзниква поради дразнене на чревната стена от несмлени хранителни продукти, липса на бактерицидно действиесолна киселина.

Значителна роля в появата на хроничен ентероколит играе чревната дисбиоза - нарушение на състава на нормалната микрофлора.

Симптоми на хроничен ентероколит

Хроничният ентероколит може да протича с лека клинична картина или ранни етапизаболявания, и то доста тежки, с развитието сериозни усложнения.

Следните симптоми са характерни за обостряне на хроничен ентероколит:

Астеновегетативен синдром - с дългосрочен планентероколит поради нарушения на тъканния метаболизъм, проявяващи се със слабост, летаргия и повишена умора;

Загуба на телесно тегло - с преобладаващо увреждане на тънките черва.

Диагностика

Диагнозата на хроничния ентероколит се основава на анамнестични данни, интервю, физикален преглед, резултати от лабораторни и инструментални изследвания.

Повечето информативен методдиагноза ентероколит, засягащ предимно дебелото черво - колоноскопия с биопсия.

При рентгеново изследванеОткриват се промени в чревния лумен, структура и дефекти на стените.

Лабораторните изследвания разкриват анемия, дислипидемия, диспротеинемия и йонен дисбаланс. При анализ на изпражненията - повишено съдържаниелевкоцити, слуз, възможна стеаторея, креаторея, амилорея.

Класификация

В зависимост от причината за появата, ентероколитът се класифицира на:

Ако се появят симптоми на това заболяванетрябва да се свържете с гастроентеролог.

Лечение на хроничен ентероколит

Ако възпалителният процес е локализиран предимно в тънките черва, се препоръчва диета богати на витамини, протеини и микроелементи, с високо съдържаниекалций, с изключение на компоненти, които дразнят лигавицата (пържено, пикантно, солено, кисело).

Лекарствена терапия:

Антибактериални средства за потискане на патологичната флора;

Ензими за възстановяване на нормалното храносмилане на храната (мезим и др.);

. пробиотици (лакто-, бифидо-, ентеробактерии), като бифидумбактерин и др., пребиотици (лактулоза);

Лекарства, които нормализират чревната подвижност (мебеверин).

Добър резултат по време на ремисия по отношение на подобрение общо състояние, подобряване на качеството на живот, консолидиране на ремисии дава санаториално лечениев балнеоложки курорти.

По време на обостряне трябва да се намали физическата активност. По време на периоди на ремисия се препоръчват класове физическа терапия, аеробика, разходки. Активният начин на живот помага за подобряване на психологическия статус и нормализиране на храносмилането.

Усложнения

При дългосрочното съществуване на процеса се развиват деструктивни промени в лигавицата и се улавят субмукозните слоеве на чревната стена.

Хроничният ентероколит причинява трайни нарушения във функционалните характеристики на червата и лошо храносмилане.

Профилактика на хроничен ентероколит

Профилактиката на чревните заболявания включва своевременно лечение на инфекции, паразитни заболявания, здравословна балансирана диета, приложение лекарствастриктно според показанията, адекватни мерки за лечение на заболявания стомашно-чревния тракт.

Хроничният ентероколит е патология на червата с хроничен характер, която се проявява чрез възпалително-дистрофични промени в този орган. Болестта има отрицателно влияниевърху чревната лигавица, както и върху основните й функции - секреторна и двигателна. Струва си да се отбележи, че най-често увреждането на тънките черва възниква едновременно с увреждането на дебелото черво. Хроничният ентероколит при деца и възрастни най-често протича с недостатъчно лечение остра формапатология. Но не може да се изключи възможността възпалителният процес веднага да стане хроничен при първоначалното изява. Много фактори могат да провокират прехода на остра към хронична форма - намаляване на нивото защитни силитяло, неадекватно лечение на остри форми, силен стрес и др.

Хроничният ентероколит протича с фази на обостряне на симптомите и тяхното затихване. По време на обостряне пациентите изпитват болка в корема, нарушаване на процеса на движение на червата, напреднало образованиегазове, слабост, загуба на тегло (изразено поради факта, че процесът на абсорбция е нарушен полезни веществав червата). Важно е незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят такива признаци. По време на обостряне е показан медицински преглед. Това е необходимо, за да може лекарят да предпише най-ефективните тактики на лечение и постоянно да наблюдава състоянието на пациента.

Хроничният ентероколит може да се идентифицира чрез лабораторни и инструментални изследвания. Най-информативните методи включват рентгенография, колоноскопия, бактериологична култура изпражнения. Лечението на хроничен ентероколит изисква само комплексно лечение. Не се прибягва до хирургична намеса (с изключение на случаите на усложнения, например, ако язвен типболест). По време и след терапията пациентът трябва да спазва предписаната от лекаря диета и да приема лекарства. Физиотерапията и народните средства ще помогнат за ускоряване на лечебния процес.

Причини за развитие

Както екзогенни, така и ендогенни фактори. Следните са екзогенни:

• проникване в тялото инфекциозни агенти– туберкулозен бацил, салмонела, стафилококи, стрептококи и др.;
• интоксикация на тялото с лекарства, промишлени отрови и др. Най-често развитието на патологията се улеснява от приемането на антибактериални лекарства. лекарства, както и проникването на соли в организма тежки метали, изпарения на основи и киселини;
• хранително разстройство. Провокирайте изразяване характерни особеностиЕнтероколитът в хронична форма може да се дължи на прием на нискокачествена или негодна за консумация храна, сухо хранене, нередовна консумация хранителни продукти, дефицит на витамини.

Ендогенните причинни фактори включват:

• дефицит на пептиназа, дефицит на пепсин, дизахаридоза;
• хормонални нарушения в човешкото тяло, в резултат на което се нарушава секрецията на ентерогастрин и ентерокинин.

Разновидности

Хроничният ентероколит се класифицира в зависимост от причинен фактор. Въз основа на това се разграничават следните видове патология:

Симптоми

При хроничен ентероколит симптомите се проявяват слабо в ранните етапи на неговото развитие. Ако заболяването е тежко и започва да се развива опасни усложнения, тогава клиниката се допълва от други признаци и те се изразяват много интензивно. Човек може да страда много, докато не получи квалифицирано лечение. медицинско обслужване. Поради тази причина всички пациенти с тази диагноза се регистрират в диспансера.

По време на острия стадий болен човек изпитва следните симптоми:

• нарушаване на процеса на отделяне на изпражненията. Може да се появи или запек, или диария. Често те могат да се редуват;
• болезнени усещания в корема, които са локализирани главно в областта на пъпа. Тежестта на синдрома зависи от много фактори, по-специално от тежестта на патологичния процес и от приема на храна. Заслужава да се отбележи, че болката се засилва с физическа активност, преди дефекация, при скачане;
• метеоризъм. Превъзпитаниегазове в червата възникват поради нарушение естествен процессмилане на храната;
• загуба на тегло. Този симптом е по-често изразен при пациенти, чието тънко черво е по-засегнато. Причината за това е проста - усвояването на хранителни вещества от храната се извършва в този орган. В случай на възпаление, храносмилателният процес се нарушава и всички необходими компоненти за нормален животте просто не се абсорбират;
• . Процесът на храносмилане на храната в червата е нарушен според смесения или тип;
• повишена умора;
• слабост;
• липса на настроение;
• летаргия.

Ако се появят такива признаци, трябва незабавно да се свържете с квалифициран гастроентеролог, за да разберете причините на това състояниеи тяхното елиминиране.

Диагностични мерки

Първият етап от диагнозата е събирането на анамнестични данни от лекаря и интервюирането на пациента. Важно е да се изясни кога за първи път са се появили тревожните признаци и колко интензивни са били. Извършва се физикален преглед на пациента, включително палпация коремна стена, оценка кожатаи така нататък. Най-диагностично ценният метод, който ще разкрие наличието на ентероколит в хронична форма, е колоноскопията. По време на диагностичната интервенция е възможно да се идентифицират огнища на възпаление, ерозия или язви на повърхността на червата. Освен това по време на колоноскопия е възможно да се вземе материал (биопсия) за по-нататъшно проучването в лабораторни условия. рентгеново изследваневи позволява да идентифицирате промени в лумена на органа, както и различни дефекти.

Много важна е и лабораторната диагностика. Това дава възможност да се идентифицират различни аномалии, характерни за хроничния ентероколит, по-специално следното:

• дислипидемия;
• анемия;
• дисбаланс на йони;
• диспротеинемия;
• амилорея;
• креаторея;
• левкоцитоза;
• екскременти, примесени със слуз.

Веднага след потвърждаване на диагнозата лечението трябва да започне незабавно, за да не се влоши клиниката и да не се развият различни усложнения.

Терапевтични мерки

Лечението на хроничен ентероколит включва преди всичко елиминиране на причинния фактор за неговото прогресиране. За тази цел се предписва:

• нормализиране на диетата. Не забравяйте да включите диета за хроничен ентероколит, което ще помогне за намаляване на натоварването на засегнатите черва;
• отмяна на лекарства, които имат отрицателен ефект върху функционирането на червата и състоянието на неговата лигавица;
• лечение на съществуващи стомашно-чревни патологии;
• терапия за хелминтни инфекции или бактериална инфекция, което провокира обостряне на заболяването.

Лекарства, предписани за хроничен ентероколит:

• лекарства за нормализиране на чревната подвижност;
• антибактериални агенти за инхибиране на бактериални агенти;
• продукти, съдържащи ензими;
• пробиотици.

Локално, за да се намали интензивността на възпалителния процес, микроклизми с лечебни билки. Традиционната медицина също се използва широко за лечение на това заболяване. Различни средстваизползва се за нормализиране на процеса на отделяне на изпражненията. При диария при анусавъвеждат се инфузии от дъбова кора, птича череша или жълт кантарион. Ако човек има запек, тогава е показано масло от морски зърнастец.

Физиотерапевтични процедури:

• магнитна терапия;
• рефлексология;
• процедури за почистване на червата.

Поток хронична формаентероколит пряко зависи от това колко скоро се открива болестта и колко компетентно се лекува. С правилния подход е възможно да се постигне стабилна ремисия.

Подобни материали

Повърхност хроничен гастрит – патологично състояние, което се характеризира с възникване на възпалителен процес само върху горния слой на стомашната лигавица. Често заболяването засяга антрума на този орган. В този случай възпалението не засяга по-дълбоките слоеве и не нарушава секреторната функция на стомаха. Доста трудно е точно да се определи степента на заболяването, тъй като при повечето хора то протича без изразени симптоми. Но според медицинските данни подобно разстройство се среща при всеки втори жител на планетата, независимо от възрастова група. Среща се няколко пъти по-често при мъжете.

Ентероколит- Това възпалително заболяване, което се характеризира с увреждане на дебелия и тънкия сегмент на червата и е придружено от наличието симптоми на болка. И кога хроничен ходпричинява трудности при лечението на възрастни и деца.

Според етиологията си може да бъде инфекциозен и неинфекциозен. Също така причината за тази патология може да бъде алергия, резултат от отравяне с отрови и лекарства.

Ако е предписана грешна терапия, остър процес, преминава в хронична форма. Засяга не само лигавичен епителчервата, но и по-дълбоките слоеве.

Това заболяване е дълготраен процес, трудно се лекува и може да причини проблеми с храносмилането.

Класификация

Според естеството на потока е обичайно да се разграничават:

1. Остра форма.
2. Хронична форма.

В момента има много видове ентероколит. Това се дължи на факта, че причините за възникването му са много разнообразни.

Разграничават се следните видове ентероколит:

Остър ентероколит може да възникне:

• IN лека степенгравитация.
• Средна степен.
• Тежка форма.

Ако заболяването е станало хронично, то може да има етап на обостряне и ремисия.

Симптоми на ентероколит

Клиничната картина зависи изцяло от формата на заболяването. Острият ентероколит се характеризира с рязко началои симптоми на насилие.

Пациентът може да изпита:

• Остра спазматична болка, локализиран в коремната област.
• Повишеното образуване на газове води до неговите симптоми.
• Чести движения на червата с ивици кръв и слуз.
• Изпражненията губят своята консистенция и стават течни.

Освен това се появяват признаци на отравяне на тялото (интоксикация):

• Отбелязва се тежка хипертермия.
• Световъртеж и главоболие.
• Болки в ставите и мускулна слабост.
• Общо неразположение и загуба на сила.

Признаците на хроничен ентероколит са повече от тежка форма, и принуждават пациента да потърси помощ от лекар.

Обикновено се наблюдава:

1. Остра болка, която първоначално има дифузен характер(по целия корем), като след известно време се локализира. Ако възпалителният процес засяга главно тънките черва, тогава характерът на болката е скучен, понякога рисуващ. При увреждане на сегмент от дебелото черво синдром на болкастава остър, има остър характер. Пациентът може да свърже появата на болка с хранене или след извършване на физическа работа.
2. Появява се цикличност на нарушенията на изпражненията, чести се заменят със симптоми на диария.
3. Често се появява, което може да доведе до повръщане.
4. Пациентите с хроничен ентероколит губят килограми много бързо, телесното тегло намалява (страх от хранене, поради болка). И в резултат на това се появяват упадъчно настроение и слабост. В по-напреднали случаи може да се наруши концентрацията и да се развият депресивни състояния.

Причини за ентероколит

Има няколко основни причини за етиологията на това заболяване:

Лечение на ентероколит в детска възраст

Този патологичен процес в детствотомогат да бъдат причинени, когато инфекция навлезе в тялото на детето.

Медикаментозно лечениепредписано използване ненаркотични аналгетиции спазмолитици за облекчаване на болката

Най-често това се причинява от:

Също така в биомеханизма на развитие може да има фактори на неинфекциозен процес:

• Използвайте пикантни хранихранене.
• Появата на алергии.
• Голямо използване на антибиотици.

Факторите, които могат да провокират развитието на ентероколит, са:

• Неразвитост вътрешни органихраносмилането.
• Инфекция на плода по време на бременност.
• Анормална структура на стомаха и чревния тракт.
• Съпътстващи заболявания с разстройството метаболитни процеси(диатеза).
• Лоша среда.

Клиничната картина на ентероколит при деца е същата като при възрастни пациенти, но е придружена от по-тежки симптоми:

1. Детето развива спазматична болка в коремната област, понякога локализирана под дясното ребро или в областта на пъпа.
2. Нарушение на акта на дефекация, под формата на диария, може да се появи до 10 пъти на ден.
3. Изпражненията стават воднисти, често с кръв и съдържат зеленина и слуз. Изпражненията имат неприятна миризма.
4. Температурата се повишава рязко.
5. Има регургитация на храна или повръщане.
6. Появяват се главоболие, летаргия и апатия.
7. В някои случаи се наблюдават ставни или мускулни болки.
8. Подуването води до увеличаване на обема му и е придружено от оригване и киселини.
9. Диарията постепенно спира и се заменя със запек.

Лечението на тази патология в детска възраст се извършва в три направления:

1. Диети.Трябва да има ограничение на храните, които се консумират сурови (плодове, зеленчуци); неприемливо е да се консумират ястия повишена концентрация готварска сол, остър и пикантни подправки. Храната трябва да е с ниско съдържание на мазнини при готвене ястия с месоизползване нискомаслени сортовемесо. Препоръчително е да приготвяте риба и котлети на пара. Яжте повече мазни каши и редки супи.
2. Медикаментозното лечение се предписва с ненаркотични аналгетиции спазмолитици за облекчаване на болката. Позволено е да се приложи топла грейка върху коремната област. В случай на увреждане на дебелото черво е необходимо да се използват микроклизми като терапия. За тази цел можете да използвате отвара от невен или лайка.
3. Може да се постигне добър ефект при лечението на ентероколитизползване на рецепти традиционна медицина. За това се използват отвари и настойки от лайка, мента, корени от валериана, семена от копър и невен.

При най-малките пациенти ходът на този патологичен процес има свои собствени характеристики. Тъй като тяхната чревна среда страда от дефицит на бифидобактерии. Имунната система все още не е достатъчно развита и следователно инфекцията лесно прониква в тялото на новороденото.

Заболяването при новородени е тежко, може да доведе до значителна загуба на тегло и да има продължителен курс.

Ентероколитът е още по-сложен при деца с различни степенинедоносеност.Тъй като техните рефлекси за преглъщане и сукане са недоразвити, тяхната ензимна функция е намалена. Преминаването на изпражненията през чревния лумен е значително намалено.

Недоразвити имунната системапричинява голямо количество патогенни микроорганизмив червата на недоносено бебе.

При недоносени бебета, поради горните фактори, в червата могат да присъстват няколко инфекциозни патогена едновременно.

Това насърчава развитието некротична формаентероколит. Често тази патология дава голям бройусложнения и води до смърт.

• Спрете да ядете през устата и преминете към парентерално хранене(с помощта на капкомери).
• Задължително предписване на широкоспектърни антибиотици.
• Използването на ензимни препарати, които подобряват храносмилането.
• Задължително използване на лекарства фармакологична групапребиотици.

Диагностика на ентероколит

Ако това заболяване се появи за първи път, точна диагнозапозволява да се предотврати развитието на хроничната форма на този патологичен процес.

Първо, гастроентерологът преглежда пациента, изучава клинични проявии оплакванията на пациентите.

След това се назначава:

Истории от нашите читатели!
„От дълго време имам стомашни проблеми: колит, нощни болки, диария, подуване на корема и др. Изтощен съм от постоянни прегледи, сондиране и други процедури.

Изпих курс от тези капки, вкусът им е много приятен и се пият лесно. Почувствах се по-добре и то бързо! Сега има само комфортни усещания, столът се подобри. Отлично лекарствоАко имам проблем, опитайте, ще помогне и на вас!“

Лечение на ентероколит

Първото нещо, предписано при лечението на ентероколит, е строга диета. Спазването му е ключът към успешното лечение на това патологично състояние.

• Максимално ограничение на храната.
• Хранене на мазни или пасирани каши, течни супи, бульони от постно месо.
• Избягвайте да ядете солени, горещи, пикантни храни.
• Консумираната храна, риба, пиле, котлети, трябва да бъде приготвена на пара.
• Избягвайте да ядете зеленчуци и плодове сурови.

След поставена диагноза и назначена диета, лекарства. Предлага се лечение на остър и хроничен ентероколит различни тактикилечение.

При остър ентероколит предписва водно-чайна диета. В зависимост от клиничната картина се извършва пълна стомашна промивка.

Също така, по време на лечението на хронична форма на ентероколит се използват допълнителни методи на лечение (физически процедури, калолечение, парафинови апликации).

Ефективни лекарства за лечение на ентероколит

Лечението на ентероколит включва комплексно приложениелекарства:

След поставяне на диагнозата ентероколит важна стъпка в лечението е терапевтично хранене. Назначава се таблица номер 2, а в случай на обостряне се избира таблица 3 или 4.

Трябва да се спазват следните правила:

След отшумяване на острия процес диетата трябва да се разнообрази, като се въведат следните ястия:

• Включете в ежедневна диетапостно говеждо, пилешко или пуешко (кожата е отстранена).
• Препоръчително е да се използва варено морска рибахек, риба тон.
• Гответе каша във вода.
• Използвайте само сушен бял хляб.
• Разреждайте компоти и сокове с вода.
• Може да се яде варени зеленчуции плодове от компот.
• Преди лягане изпийте 200 грама нискомаслен кефир или кисело мляко.
• През деня вместо чай или кафе пийте запарка от шипки.

По време на обостряне и в последващия период не използвайте лечение:

• Тлъсто пържено месо.
• Всякакви видове паста.
• Изключете напълно бобовите растения.
• Кулинарни сладки и печива.
• Ястия, които съдържат много подправки и подправки.
• Мляко под всякаква форма.
• Пшенична каша.

Седмично меню за ентероколит може да изглежда така:

Пациентът трябва да се придържа към такава диета по време на обостряне или по време на начален етапразвитие на ентероколит.

Лечение на ентероколит с физиотерапевтични методи

Физиотерапията има положителен ефект върху чревната подвижност и секреторната функция на стомаха.

В тази връзка, за подобряване на храносмилането (с повишена чревна подвижност) се предписва следното:

• Електрофореза с платифилин или папаверин върху коремната област.
• Диадинамични токове с помощта на релаксиращи техники.
• Приложение с помощта на парафин.
• Калолечение.

Ако пациентът има намалена чревна подвижност и движението на изпражненията е затруднено, тогава на пациента се препоръчва:

• Електрофореза на коремната област с пилокарпин или карбахолин.
• Диадинамичните токове се използват според стимулиращата техника.
• Може да се използва амплипулсна терапия.
• Локално или общо ултравиолетово облъчване.
• Калолечение.
• Балнеолечение.

Можете да постигнете положителна динамика при атоничен и спастичен ентероколит с ежедневна употреба лазерно лъчение. В този случай броят на процедурите трябва да бъде най-малко 10.

Лечение на ентероколит с традиционни рецепти

При лечение на хроничен ентероколит можете да използвате традиционни лечебни рецепти. Преди това е необходимо да се координира употребата им с гастроентеролог.

За постигане на положителна динамика можете да използвате:

Профилактика на ентероколит и прогноза на хода на заболяването

За да избегнете това заболяване, трябва да следвате и спазвате следните правила:

При навременно лечение на ентероколит прогнозата е благоприятна, след 6 седмици тялото е напълно възстановено. Основното нещо е да се предотврати преминаването на острия ентероколит в хронична форма.

Отървете се от гастрит и язва!

Най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт са гастрит и пептична язвастомаха, поради което е толкова важно да се грижим за профилактиката на тези заболявания.

Има следните свойства:

• Облекчава подуването и диарията
• Незабавно облекчава киселини, оригване, кисел вкус, парене и други неприятни усещания
• Бързо облекчава всякакъв вид болка. Болката изчезва на 3-тия ден от употребата
• Нормализира секрецията на стомашни и чревни ензими
• Насърчава най-пълното усвояване и разграждане на хранителните вещества

Разлика между колит и ентероколит

При ентероколит настъпва едновременно увреждане на дебелото и тънкото черво.

В резултат на това тази патологияТя е по-трудна за лечение и има изразена клинична картина, която се характеризира с по-изразен синдром на спастична болка.

Ентероколитът е сложен и опасна болест. Ако не се разпознае навреме и не се проведе подходящо лечение, хронифицира.

Може да причини тежки патологични състояния:

Заболяването е много тежко в детска възраст, според статистиката 95% от случаите, дори и с добро лечение, става хронична форма на заболяването.

Много е важно да се спазват принципите за предотвратяване на ентероколит здравословно хранене това ще предотврати развитието на болестта.

Ентероколитът е възпалителен процес, който засяга както тънките, така и дебелите черва.

Това е едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт, което може да доведе до развитие на атрофични процеси в чревната лигавица с придружаващи нарушения в нейното функциониране.

При поставяне на диагнозата се обръща внимание на локализацията на фокуса на патологичния процес. Ентероколитът често се придружава от преобладаващо поражениелигавиците на тънките и дебелите черва.

Патологията се характеризира с дълъг курс. Инфекциозните заболявания могат да причинят неговото развитие чревни заболявания, прекомерна употребаостър, алкохолизъм, наркотична или промишлена интоксикация, продължителна антибиотична терапия и други фактори. Преди да предпишете лечение, е важно да установите причината за ентероколит, в противен случай терапията ще бъде неефективна.

Класификация и причини за развитие на ентероколит

Ентероколитът може да се появи в остра и хронична форма. За остра фазаПатологията се характеризира с увреждане само на горния, епителен слой на чревната лигавица. Тъй като заболяването става хронично, се засягат и по-дълбоките слоеве на чревните стени. Хроничният ентероколит се развива, когато неправилно лечениенеговата остра фаза или липсата му.

Ако развитието на ентероколит възниква на фона на други патологии на стомашно-чревния тракт, в този случай ние говорим заза неговата вторична природа.

Симптоми на ентероколит при възрастни

В острата форма на ентероколит пациентите често се оплакват от следните симптоми:

• остра болка в корема;
• подуване на корема, метеоризъм;
• къркорене в стомаха;
• гадене;
• повръщане (не винаги);
• появата на плака на езика;
• диария.

Инфекциозният ентероколит често е придружен от диария с изпражнения с неприятна миризма, които могат да съдържат слуз или кръвни ивици. Развиване клинична картинаинтоксикация на тялото, придружена от треска, главоболие, слабост, мускулна болка.

Обострянето на хроничния ентероколит е придружено от коремна болка, локализирана в областта на пъпа. Може да се разпространи по целия корем.

Болката се засилва следобед, по време на физическа активност, 1,5 - 2 часа след хранене или преди дефекация. Пациентът губи апетит, има подуване на корема, метеоризъм, запек, последвани от диария.

Появата на симптоми, характерни за ентероколит, трябва да бъде причина за търсене на медицинска помощ.

Симптоми при деца

Ентероколитът при деца се проявява малко по-различно, отколкото при възрастните. На първо място, детето развива синдром на болка, локализиран в пъпна областкорема. Пациентът изпитва дискомфорт, има главоболие, става нервен и раздразнителен. С увеличаване на интензивността на неприятните симптоми е възможно дори замаяност.

Няколко часа след хранене децата започват да изпитват повишено желание за дефекация и развиват диария. Детето може да ходи до тоалетната до 6 пъти на ден, а изпражненията често съдържат следи от слуз, пенесто гниене или частици несмляна храна. В първия ден от развитието на ентероколит болното дете страда от гадене, придружено от повръщане. Първоначално всички хранителни частици се отстраняват от тялото, а след това повръщането ще се състои само от жлъчка и слюнка.

Развитието на ентероколит при новородени се улеснява от проникването на патогенна микрофлора в плода през плацентата. Заболяването може да е резултат и от продължително или трудно раждане, наранявания на дете при преминаване родовия каналмайки и др.

Недоносените деца са изложени на риск от развитие на некротизиращ ентероколит. В повечето случаи говорим за хроничен ход на патологията. Когато заболяването се влоши, бебето плаче много, а понякога дори крещи силно.

По този начин некротизиращият ентероколит при деца се характеризира с появата на:

• продължителен запек, последван от диария;
• подуване на корема (когато натиснете корема на бебето, усещате неговата твърдост, а самото бебе започва да плаче и да се гърчи);
• неспокоен сън.

При децата ентероколитът се проявява много по-ясно и следователно се диагностицира по-лесно и по-бързо. Ако детето се развие тревожни симптомиродителите определено трябва да го покажат на лекар.

Диагностика

Острият ентероколит е много лесен за диагностициране въз основа на медицинската история и резултатите от копрограмата - лабораторно изследване на изпражненията. Понякога, като допълнителен методдиагностика, извършва се ректоскопия.

За да се определи хроничната форма на ентероколит, се провеждат редица изследвания:

• снемане на анамнеза;
• физикален преглед;
• копрограма;
• инструментална диагностични процедури(колоноскопия, която помага да се установи наличието на ерозии, язви или огнища на възпаление по стените на лигавицата на дебелото черво).

При необходимост може да се направи биопсия. Радиографията помага да се идентифицират промените в чревния лумен.

Ако се подозира ентероколит, серия от лабораторни изследвания. По този начин кръвният тест може да открие анемия, както и ниско съдържаниелипиди и протеини, йонен дисбаланс.

Има увеличение на съдържанието на лигавични примеси и левкоцити в изпражненията. Също така е възможно да се открие стеаторея, амилорея и креаторея. От голямо значение е да се извърши диференциална диагноза. Това е важно, за да се разграничи хроничният ентероколит от продължително протичане на дизентерия или от вродени ензимопатии.

Как да се лекува ентероколит при възрастни?

Режимът на лечение се разработва в зависимост от това какво е причинило развитието на ентероколит при възрастен. Със синдромен комплекс в резултат на вирусни патологии, се извършва симптоматично лечение. Пациентът се съветва да пие много течности, така че след няколко дни да се почувства много по-добре.

След стабилизиране на състоянието на пациента му се предписва курс на лечение с ентеросорбенти и спазмолитици, в случай на треска, антипиретиците също са включени в схемата на лечение. Необходима е стомашна промивка. Ако има прекомерно повръщане или диария, важно е да се контролира количеството течност, постъпваща в тялото на пациента. В този случай трябва да консумирате колкото е възможно повече неподсладен чай, течни нискомаслени супи, каши, варени на вода. Можете да прибягвате до използването на рехидратиращи лекарства.

При некротизиращ ентероколитизвършено консервативно лечение, намеквайки венозно приложениеантибиотици, използване на лекарства за рехидратация и хранителни вещества. Газът се отстранява от стомаха или червата с помощта на специална пластмасова тръба.

При липса на ефективност от провеждане консервативна терапияна пациента се дава операция. По време на операцията засегнатата област на червата се отстранява.

Възможно е да се използват фармацевтични микроклизми или клизми на базата на отвари лечебни растения. При диария добро "фиксиращо" средство ще бъде инфузия или отвара от жълт кантарион, бял равнец и череша. Ако се появи запек, можете да използвате масло от морски зърнастец. Водата от лайка и копър помагат да се отървете от метеоризма.

За да консолидира резултатите от терапията, на пациента може да бъде предписан курс на физиотерапия. Рефлексология, магнитна терапия, манипулации за почистване на червата - всички тези манипулации могат значително да подобрят здравето на пациента.

Добра динамика на възстановяване се наблюдава при пациенти, които след основната терапия са преминали курс на санаторно-курортно лечение. Поддържането на активен начин на живот по време на ремисия на хроничен ентероколит също е важно.

Медикаментозно лечение

При ентероколит е важен интегриран терапевтичен подход. Режимът на лечение може да включва:

1. Антибиотици - за потискане на патогенната микрофлора. Лекарите често прибягват до предписване на нифуроксазид и ентеросептол.
2. Препарати, съдържащи ензими, които помагат за възстановяване на процеса на храносмилане. Употребата на Festal и Plestal се е доказала добре.
3. Пробиотиците и пребиотиците, важни за възстановяването чревна микрофлораслед като пациентът е преминал антибиотична терапия. , Ацидолак, Лактимак - най ефективни лекарства, който може да се предписва на пациенти, които са преминали курс на антибиотична терапия за ентероколит.
4. Рехидранти – Гидровита, Хумана Електроколит и др.
5. Антипиретици - Панадол, Нурофен, Ибуфен и др.

Важни са и лекарствата, които подобряват чревната подвижност. Те облекчават спазмите, премахват метеоризма, запека и диарията. Тези лекарства включват тримебутин, лоперамид, мебеверин.

Бактерицидният колит се лекува с фуразолидон. Освен антибактериално, таблетките имат и имуностимулиращ ефект. Лекарството е препоръчително да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система и кожата.

Трябва да приемате 2-3 таблетки 4 пъти на ден. Те трябва да се поглъщат цели, без да се дъвчат по никакъв начин. Продължителността на лечението е от 5 до 10 дни.

При приема на лекарството могат да възникнат нежелани реакции:

• повръщане;
• гадене;
• болка в корема;
• кожни обриви и сърбеж;
• копривна треска;
• Оток на Квинке.

• индивидуална непоносимост към неговите компоненти;
• ESRD, който е в терминален стадий;
• патологии на бъбреците и черния дроб;
• заболявания нервна система.

Лекарството не се предписва на бременни и кърмещи жени, пациенти, чиято работа е свързана с шофиране на превозни средства, както и деца под 1 месец.

Използването на ензимни средства също е от голямо значение. Едно от най-често предписваните е лекарството Панкреатин. С помощта на лекарството се попълва балансът на панкреатичните ензими, подобрява се процесът на разграждане на липиди, протеини и въглехидрати в дванадесетопръстника. Лекарството помага за нормализиране на храносмилателния процес.

Панкреатинът е препоръчително да се използва при диария с неинфекциозна етиология, подуване на корема, метеоризъм и храносмилателни разстройства. Трябва да приемате 1-4 таблетки по време на хранене. Разрешено е да приемате не повече от 21 таблетки на ден. Можете да продължите курса на лечение няколко дни или няколко месеца.

Лекарството е забранено за употреба при пациенти с чревна непроходимост, индивидуална непоносимост към неговите компоненти и панкреатит. Лекарството е противопоказано и при деца под 2-годишна възраст.

Панкреатинът може да причини странични ефектипод формата на запек, диария, гадене, алергични реакции.

Хранене и диета

Предписани са стационарни пациенти с ентероколит диетична масаномер 4. Ще трябва да го следвате дори след изписване в продължение на 1,5 месеца.

Ето основните хранителни характеристики на възрастни пациенти с ентероколит:

• основата на диетата е зеленчукови супии зърнени каши;
• трябва да ядете на малки порции, 4-6 пъти на ден на всеки 4-5 часа;
• предпочитание трябва да се даде на ястия, приготвени на пара с минимално количествомазнини;
• Ако имате диария, трябва често да пиете малко количество силно сварен черен чай или компот от сушени плодове.

В същото време трябва да изключите от менюто:

• храни, които ускоряват процеса на гниене в червата;
• млечни продукти;
• мазни меса и риба;
• сложни въглехидрати;
• сладки (с изключение на мед);
• алкохолни напитки (включително слабо алкохол);
• билки, лютиви билки и подправки.

Плодовете се въвеждат в диетата на възрастен, който е имал остър ентероколит, 14 дни след спиране на курса на антибиотичната терапия. Трябва да започнете, като ядете ограничени количества ябълки и банани.

Прогноза

Навременното откриване на заболяването, незабавното започване на лечението му и липсата на съпътстващи усложнения правят прогнозата за възстановяване възможно най-благоприятна.

Честите обостряния на хроничен ентероколит могат да доведат до развитие на протеинов дефицит. Често, на фона на неконтролирани рецидиви на патология, пациентите изпитват нарушения електролитен баланскръв. Такива патологични промени са опасни за пациента, тъй като те нарушават храненето на вътрешните органи, което може да доведе до изтощение на тялото.

Подобно отклонение от своя страна може да доведе до редица сериозни усложнения. Те могат да се проявят под формата на нарушения във функционирането на нервната система, както и чрез развитие на възпалителни процеси в съседни части на стомашно-чревния тракт.