Навяхване на левия глезен. Лечение в домашни условия

При частично нараняване на връзките или влакната отвън се получава изкълчване на връзките на глезена, чието лечение трябва да бъде своевременно и правилно. Ключът е правилната и навременна първа помощ успешно лечениеи цялостно възстановяване на разрушените конструкции.

Във функция връзки на глезенавключва осигуряване на нормална подвижност на ставите, което не може да се каже, когато те са наранени в резултат на всякакви натоварвания: мобилността на човек рязко се влошава. В зависимост от броя на увредените връзки могат да се направят изводи за степента на тези навяхвания.

Какви са причините за навяхвания?

Здравите стави са подвижни и еластични, но често след интензивен спорт или неудобни движения ставите не функционират, връзките се разтягат, което води до неприятни симптоми и последствия. Навяхванията са възможни в резултат на:

• внезапни завои на тялото;
• носенето на грешен размер обувки;
• синини;
• дълги разходки по неравни пътища, постоянно ходене на високи токчета (с рязко завъртане на петата навътре, движението на глезена, напротив, е насочено навън, което води до напрежение в връзките и навяхвания);
• посттравматична мускулна слабост;
• вродена слабост на мускулната тъкан или връзките;
• висок свод на стъпалото, вероятно вроден или придобит в процеса на необичайно, неправилно обучение;
• миастения гравис, което води до увреждане на мускулите и нервната проводимост.

Паркур, хвърляне, бокс, хокей, парашутизъм, футбол, карате, джудо, сумо се считат за травматични спортове за връзките.

Какви са симптомите на изкълчване?

Симптомите на изкълчване са доста ярки, проявяват се под формата на болка при ходене, понякога не спират дори когато човекът е в покой, можете също да забележите външни промениувредена част на ставата. Ставите стават нестабилни, започват да болят и болят дори при незначителни движения, подуват се и на мястото на нараняване се появяват синкави синини.

Симптомите се увеличават в зависимост от тежестта на навяхванията. Ако болката е непоносима, има съмнение за фрактура на костта, така че трябва да се свържете с хирург, за да определите тежестта на нараняването чрез рентгеново изследване. Същото трябва да се направи при лека болка и леки навяхвания; ако не се лекува, проблемът може да се влоши с по-нататъшни движения. Във всеки случай трябва да посетите лекар.

Как самостоятелно да определите степента на разтягане

При първа степен болката не е силна, ходенето е болезнено, но възможно.

При втора степен болката е остра, мястото веднага се подува, появява се оток, движението е ограничено, но след 3 дни човекът ще почувства облекчение и ще може да ходи пълноценно.

При трета степен болката е силна, трудно се ходи, боли дори при стъпване на крака.

Ако не се лекува, връзките могат да се разхлабят напълно и лечението ще се забави.

Как да окажем първа помощ при навяхвания

Понякога дискомфорт и непоносима болкав ставите може да изпревари човек на напълно неподходящо място и да изненада човек. Понякога болката е такава, че е невъзможно да се движи кракът и помощта трябва да бъде предоставена правилно, защото всяко небрежно движение може само да увеличи неприятностите.

Преди да пристигне линейката, увредената става не трябва да се подлага на нови натоварвания и не трябва да се опитвате да продължите напред, докато търпите болка, така че тя трябва да бъде оставена и превързана еластична превръзкаили нанесете шина. Ако при усукване на крака имаше характерно щракване или хрущене и движението стана невъзможно, има голяма вероятност от фрактура. За да направите болното място по-малко подуто в бъдеще, препоръчително е да приложите веднага студен компрес, тогава се обадете линейка. Само лекар може да оцени проблема, да предпише диагноза и последващо лечение.

Как се диагностицират изкълчванията?

Раненият крак е открит пълен прегледза избор правилната тактикалечение. Лекарят ще оцени визуално местоположението на нараняването и ще разбере причините за възникването му.

Ще бъде възможно да разберете цялата картина на увредената става и да направите заключения само след получаване на рентгенови лъчи.

Използвайки ги, хирургът ще определи сложността на изкълчването или възможно счупване, ще вземе мерки за облекчаване на пострадалия, тъй като в началото болката може да бъде много силна.

Как да се лекува изкълчване

Цел на това лечение- възстановете максимално функционалността на връзките, намалете до минимум всички симптоми на нараняване. Навяхването на глезенната става изисква пълна почивка на целия крак, натоварването на крака трябва да бъде сведено до минимум, ходене по-малко, осигуряване на комфорт за крака. бързо възстановяване, особено в първото време след нараняване. Глезенът трябва да бъде фиксиран еластична превръзка„осем“, което ще затопли крака, ще намали отока, няма да доведе до дразнене, а нанесеният мехлем ще се абсорбира по-бързо и ще намали болката. Ако е необходимо, се прилага по-твърда фиксация под формата на ортеза или гипсова превръзка.

Първоначално е добре да приложите студен компрес, за да предотвратите подуване, а след това, напротив, имате нужда от топъл компрес, за да облекчите възпалението.

Не трябва да се допуска влошаване на нараняването; поставянето на еластична превръзка ще помогне за фиксиране на крака. правилно местоположение, няма да доведе до силно подуване на мястото на нараняване. За да се намали болката, лекарят ще предпише болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, компреси, затоплящи мехлеми, някои от които могат да бъдат приготвени у дома.

За облекчаване на болката, затопляне, облекчаване на възпаление и подуване се използват мехлеми efkamon, analgos, heparin и bystrumgel.

Диклофенак и индометацин се считат за противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи. Понякога лекарят препоръчва прием нестероидни лекарствапод формата на инжекции, за засилване на ефекта - волтарен, индометацин, ибупрофен.

Добре е да се лекуват болни, увредени стави с физиотерапевтични процедури, тренировъчна терапия - възстановяването на увредените връзки ще се извърши много по-бързо. Пациентът трябва стриктно да спазва всички предписания на лекаря. Невнимателните движения могат да причинят обратен процес, цялото предишно лечение може да стане неефективно. развитие специални упражненияЗа терапевтични упражненияСамо лекар се занимава с него, като се вземат предвид характеристиките на нараняването на индивидуална основа.

Ако степента на изкълчване е малка, тогава упражненията могат да започнат 2-3 дни след нараняването. Натоварването трябва да е плавно и да се увеличава постепенно. Ако се появи дискомфорт или остра болка, упражнението трябва да се спре. Рехабилитацията трябва да се извършва постепенно, класовете трябва да бъдат изчерпателни, редовни, с постепенно, плавно увеличаване на натоварването. Не трябва да се допуска повторно увреждане.

Кога е необходима операция при навяхвания?

Ако връзките са силно повредени, тогава не можете да правите без участието на хирург и мини-операция. За да може пациентът да ходи в бъдеще, връзките изискват възстановяване. Лечението е индивидуално, разработено от лекуващия лекар.

Хирургът може да предпише операция за тежко натъртване, за да премахне натрупаната кръв на мястото на нараняване и едва след това да започне терапия за възстановяване на връзките.

Ако раната е отворена, тогава, разбира се, не можете да я прилагате мехлеми, това ще доведе до дразнене. По време на рехабилитационния период пациентът трябва да отиде на лекар, за да коригира всичко лечебен процес, както и повторен ултразвук за анализ на състоянието на връзките по време на лечението.

Наранените връзки са отслабени и податливи на по-нататъшно увреждане. Такива ситуации трябва да се избягват, не натоварвайте крака си и следвайте всички инструкции на лекаря. Превенцията се състои в премахване на причините, които често водят до такива неприятни моменти. Не можете да претоварвате връзките, но трябва да развивате и увеличавате подвижността плавно и постепенно.

Когато се занимавате с травматични спортове, трябва да се опитате да избегнете резки завои на ставите, въпреки че не винаги е възможно да се предвиди всичко в нашия мимолетен живот.

Ако има патологии на връзките, например вродени или ранни навяхвания, тогава трябва постоянно да правите различни видове гимнастика, да загрявате връзките и да предотвратите намаляването на тяхната еластичност.

Народни средства за лечение на навяхвания

от подобни проблемиНикой не е застрахован, навяхванията на глезена често се случват на неподходящи места, например в планината, в гората по време на разходка или бране на горски плодове, а също и извън пътя, далеч от най-близкото спешно отделение. Всеки трябва да може да окаже първа помощ при необходимост и да научи наизуст следните правила:

1. Лигаментите трябва да са в покой.
2. Ако трябва да отидете по-далеч, вземете бастун, за да помогнете.
3. Приложената превръзка трябва да е стегната, но да не притиска кръвоносните съдове.
4. Свалете обувките и чорапите от краката си; ако краката ви посиняват, по-добре е леко да разхлабите превръзката.
5. Първо нанесете студ, след това топлина, затоплящи компреси и мехлеми.

Могат да се използват следните народни средства:

1. Нанесете прахообразна суха бодяга (продава се в аптеката) върху болното място и втрийте с кръгови движения. Bodyaga ще облекчи подуването и ще насити възпалената тъкан с кислород.
2. За облекчаване на болката пригответе горещ млечен компрес, след като изстине, направете нов.
3. Прекарайте 2 глави лук през месомелачка, смесете с 1 с.л. л. сол. Нанесете кашата върху слой марля, нанесете върху болното място и увийте вълнена кърпа отгоре. Солта ще премахне излишната течност от подутата област, лукът ще намали възпалителния процес.
4. Загрейте шепа пясък, изсипан в платнена торбичка, нанесете я върху болното място или поставете крака си в торба с горещ пясък, докато кракът ви може да понесе. Когато пясъкът изстине, трябва да го загреете отново и да държите краката си за 10-15 минути на всеки час.
5. Пригответе компрес от чай, напоете сгъната на четири марля с топъл чай, нанесете върху увредената част на крака и отгоре увийте шал. Тъй като компресът изсъхва, той трябва да се смени.

Движението е живот, а радостното движение може да се случи само със здрави и силни стави.

Винаги трябва да предпазвате ставите си от изкълчване, ако е необходимо, незабавно се консултирайте с лекар; лечението зависи от показанията на изображението.

Самолечението е опасно, може да причини непоправима вреда на връзките.

Навяхването на глезена може да се лекува независимо, при условие че естеството на увреждането е незначително. При съмнение за фрактура се препоръчва да се консултирате с лекар. За това как да се лекува изкълчен глезен, о народни методии лекарствата, използвани за лечение на проблема, ще бъдат обсъдени по-долу.

Глезенът се формира от три кости:

1. Тибия.
2. Малък пищял.
3. Астрагал (намира се по-долу).

Всеки от тях е свързан с много връзки, които са обединени в една от три групи. Осигуряват необходимата подвижност на глезена и устойчивост на ежедневно външно натоварване. Но мускулните влакна също участват в укрепването и стабилизирането на стъпалото. Те предотвратяват появата на проблеми като навяхвания и разкъсвания на връзки на глезена.

Важно е да се разбере, че заседналият начин на живот намалява еластичността на ставите. В резултат на това това води до факта, че дори малки натоварвания провокират разкъсване на връзките глезенна става.

Последният от своя страна изпълнява следните функции:

1. Флексия и екстензия.
2. Осигурява мобилност на човека.
3. Отговорен за производството на синовиална течност.
4. Позволява въртене на крака.
5. Абсорбира шока, когато крайник влезе в контакт с повърхност.
6. Поддържа баланс при движение по наклонена траектория поради изместването на крака в равнината.

Всичко по-горе показва, че при изкълчване на връзките на глезена, двигателна активностчовек.

Причини за навяхвания

Навяхването на глезена възниква в резултат на прекомерно натоварване на ставата. Обичайно е да се идентифицират редица фактори, които увеличават вероятността от въпросното нараняване. Те включват:

• Наднорменото тегло рязко повишава нивото на натоварване на глезена и коляното.
• Работа, включваща редовно вдигане на тежести.
• Спортуване.
• Неудобни обувки, които поставят крака под неестествен ъгъл.
• Наличност вродени особеностиструктура на глезена.
• Ставна нестабилност, причинена от вродени или придобити (травма) фактори.
• някои инфекциозни заболяванияи метаболитни нарушения.

Лечението на изкълчване на глезена у дома може да се извърши при условие, че се установи тежестта на нараняването:

1. Първата степен се характеризира с наличието на леко увреждане на връзките, при което се разрушават отделни влакна. Подвижността на ставата остава практически непроменена.
2. Втората степен се диагностицира, когато повечеколагенови влакна. Появява се тумор, глезенът престава да функционира правилно (предишната му подвижност се губи). Ако в този момент започнете да разтягате глезена или да извършвате други действия с него, тогава възниква силна болка.
3. Третата степен се характеризира с пълно разкъсване на връзките. Това обикновено се случва поради сериозна костна фрактура на крака.

Симптоми

Първият и основен симптом, характерен за изкълчването на глезена е синдром на болка. Болката се появява веднага след нараняване на крайника или в рамките на 1-2 часа. Важно е да се отбележи, че болката, която се появява на следващия ден, показва луксация.

В допълнение, наличието на изкълчване се показва от такива признаци като:

• появата на подуване в засегнатата област;
• намалена активност на глезена;
• зачервяване на кожата;
• V в редки случаитемпературата на тялото се повишава;
• образуване на хематоми поради вътрешно кървене;
• отслабване или пълно изчезване на болката, когато крайникът е в неподвижно положение.

Последният признак ни позволява да изключим наличието на фрактура.

Какво да направите, ако изкълчите глезена си?

Ако изведнъж почувствате силна болка в областта на стъпалото, първо трябва да свалите обувките си. След това трябва да увиете глезена със стегната превръзка, като го фиксирате здраво в едно положение. В този случай е необходимо да се уверите, че не пренатягате глезена, тъй като превръзката не трябва да възпрепятства притока на кръв към крайника.

Методи за лечение

Обикновено се предписва лечение на глезена у дома. Хоспитализацията на пациента се препоръчва само в случаите, когато увреждането на крайника е довело до разкъсване на връзките. Въпреки това, независимо от тежестта на проблема, препоръчително е да посетите лекар, ако възникне.

Как да лекуваме изкълчване на глезена? Вече беше казано по-горе, че на първия етап е необходимо да се фиксира ставата. За това се използва еластична превръзка, шина и други доста плътни материали. Тактиката на лечение е насочена към премахване на болката, премахване на подуване, премахване кръвни съсиреции възстановяване на подвижността на ставите.

Как бързо да излекувате изкълчен глезен? За да се премахнат последствията от увреждане на връзките, се използват лекарства и народни средства. Ефективността на терапията до голяма степен се определя не толкова от правилно избраните лекарства, а от спазването на препоръките на лекаря. Първата стъпка е да поддържате увредената става в покой. Тоест натоварването върху него трябва да е минимално.

Възстановяването на съединителните влакна на връзките е доста дълъг процес. Не е необичайно изкълчването на глезена да отнеме повече от 6 седмици, за да се излекува у дома. През първите два дни се препоръчва да се използват мехлеми, които имат охлаждащ ефект. Мехлемите могат да намалят или напълно да премахнат болката и да облекчат подуването. Те също така помагат за намаляване на възпалението в засегнатата област. За тези цели се използват мехлеми, съдържащи индометацин или диклофенак. В някои случаи се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.
След два дни след нараняването трябва да се използват затоплящи мехлеми.

За лечение на навяхвания у дома можете да използвате средство като гъба за тяло. Разрежда се във вода в указаното на опаковката съотношение до образуване на каша. В бъдеще получената каша трябва да се втрие в глезена, като леко се масажира засегнатата област.

Традиционна медицина

Лечение народни средствавключва използването на топли компреси, които позволяват да се елиминира подуването в рамките на няколко дни. Един от най-лесните за приготвяне е компрес на базата на водка. За да направите това, просто вземете превръзка или марля и я накиснете в алкохол, след това я нанесете върху засегнатата част на крака и я увийте с найлон или хартия. Накрая компресът се превързва с вълнен плат и се оставя в това положение за 6-8 часа.
Вместо водка можете да използвате предварително загрято мляко.

Също така, лосиони на базата на лук и готварска сол. За да ги приготвите, трябва да вземете една средно голяма глава на растението и да я накълцате. Смесете лука със супена лъжица сол. Получената каша трябва да се нанесе върху марля, след което лосионът може да се нанесе върху ставата.

Ако описаните по-горе методи не помогнат (болката не отшумява в рамките на няколко дни и подуването не спада), можете да използвате други рецепти:

• Сто грама водка трябва да се смесват с половин литър вино или ябълков оцет. След това трябва да добавите 10 предварително нарязани скилидки чесън към състава. Получената смес трябва да се влива в продължение на 14 дни, прецежда се и се разрежда с 20 капки евкалипт. Нанесете състава като компрес.
• Настържете два средно големи картофа в съд. След това добавете настъргания лук, зелето и захарта и разбъркайте, докато се получи паста.

Упражнения за възстановяване

Упражнения за рехабилитация

При лечението на навяхвания се използват упражнения, които помагат:

• премахване на последствията от нараняване;
• възстановяване на подвижността на ставите;
• подобряване на микроциркулацията на кръвта;
• намаляване на болката.

За лечение на връзки на глезена се извършват следните упражнения:

1. Пациентът седи или легнало положениеи свива колене. След това движи пръстите на долния крайник 8–10 пъти. В края на процедурата трябва да преместите крака си в кръг.
2. С помощта на пръстите на увредения крайник пациентът събира малки предмети от пода.
3. Като държите опората с ръце, трябва да се издигнете на пръсти и да се спуснете обратно.

Важно е да запомните, че трябва постепенно да увеличавате натоварването, за да изпълнявате тези упражнения. Прекомерен натискможе отново да изкълчи връзките.

За предотвратяване и лечение на възпаление, както и за намаляване на болката, можете да използвате вани на базата на тинктури от невен, лайка и др. лечебни растения, които имат противовъзпалителни свойства.

Глезенната става, която носи много голямо натоварване, изглежда като двузъба вилица, обхващаща една от костите на крака. Тази връзка е фиксирана от връзки, които са разположени както отвън, така и от вътре, а също така поддържат ставата отзад. Но няма много от тези връзки. Да, с навънИма само три от тях и те са тези, които страдат най-често, тъй като основната причина за нараняване на глезена възниква, когато петата се завърти навътре.

Самите връзки са плътни връзки съединителна тъкан, които са предназначени да фиксират ставата, предотвратявайки движението на костите в посока, която може да наруши целостта на самата става. Изразът "изкълчени връзки" не е напълно правилен, тъй като връзките не са разтегнати, но няколко от техните влакна са разкъсани. Ако повечето от тези влакна са разкъсани, тогава те говорят за разкъсване на връзката.

Какво причинява изкълчване на глезена?

По-голямата част от нараняванията на глезенната става са причинени от битови, а не спортни наранявания. И така, изкълчването на тази става възниква главно поради следните причини:

• падане (кракът се извива особено често на лед през зимата);
• рязко завъртане на крака при ходене или бягане по неравна повърхност;
• удар в областта на крака, който принуждава крака да заеме неестествена позиция;
• Кракът се изкривява и при ходене на токчета или при носене на грешни спортни обувки (маратонки, които не придържат глезена) при фитнес, тенис и някои други спортове.

Фактори, предразполагащи към навяхвания

1. Чести незначителни навяхвания на мускулите и връзките, които фиксират ставата: ако една жена често извива глезена си в обувки на висок ток, ще й бъде „по-лесно“ да разтегне или разкъса връзките на глезена, особено когато трябва да ходи по неравни повърхности или върху лед.
2. Спортисти, които „напомпват“ всички мускулни групи, забравяйки за вътрешни мускулипищялите и мускулите на краката също стават лесни жертви на навяхвания на глезена;
3. Високи сводове на стъпалото - както вродени, така и резултат от ранен стартразлични спортни тренировки;
4. Лигаментите могат да бъдат по-слаби поради вродени причини;
5. Болести, които засягат мускулите или нервната проводимост: миастения гравис и други.

Как се проявява изкълчването на глезена?

Симптоми, които могат да показват издърпан или разкъсан мускул:

• ще има силна болка в областта на глезенната става, която няма да ви позволи да движите крака си напълно,
• ставата ще бъде подута,
• над него ще се вижда кръвоизлив в кожата (натъртване).

Рентгеновото изследване на ставата само ще ни позволи да преценим дали има счупване на кост или луксация в ставата. Лекарите преценяват дали връзките и мускулите са разтегнати или скъсани въз основа на вашите оплаквания и резултати визуална проверкаи оценки на обхвата на движение. Но това не означава, че ако се появят описаните по-долу симптоми, не трябва да се консултирате с лекар и да си направите рентгенова снимка на ставата: понякога фрактурата е толкова малка (пукнатина в костта), че не може да бъде открита от никой друг метод, различен от рентгенова снимка.


Но тактиката за лечение на фрактури се различава значително от тази при навяхвания. И така, можем да говорим за изкълчване на глезена, ако:

• болката в ставата се появява веднага след нараняването, засилва се през нощта (мускулното напрежение се характеризира с „светъл период“, а болката се появява през нощта, в покой и се увеличава сутрин);
• подуване се увеличава (ще продължи да се увеличава в продължение на три дни);
• движенията в ставата стават постепенно все по-ограничени поради подуване и болка (едновременно възникващата невъзможност за движение показва фрактура на костта);
• усещането на ставата е много болезнено, но можете да усетите най-много болезнена зона– дупка, която е мястото на разкъсване максимално количествовлакна на лигамента (ако трапчинката е малко над глезенната става, най-вероятно имате мускулно изкълчване или разкъсване).

Ако по време на нараняване (когато кракът се усука) се усети щракване или хрускане и след това стана почти невъзможно да се движи кракът, това най-вероятно е фрактура, придружена от изкълчване на връзката.

Степени на изкълчване на глезена

1. I степен - разкъсани са няколко влакна. Умерена болка, движенията в ставата са болезнени, но възможни, обемът им е леко ограничен;
2. II степен - болката е доста силна, изразен оток, ограничаване на обхвата на движение в ставата, но за кратко (до три дни);
3. III степен - силна болка, почти невъзможно е да се движи ставата, липсата на лечение причинява последващо разхлабване на връзките ("гутаперча" става).

В зависимост от тежестта на симптомите и Рентгенова снимкаПо-нататъшната тактика на лечение ще зависи.

Първа помощ при навяхвания

Правилната и навременна първа помощ е ключът към успешното лечение и пълното възстановяване на увредените структури.

• Отстранете обувките от увредения крайник, както и чорапите, за да не оказвате натиск върху областта на подуване;
• Осигурете почивка на увредения крак;
• Поставете няколко пъти сгъната кърпа под областта на ставата, за да я обездвижите;
• Повдигнете крака си над нивото на сърцето, за да подобрите притока на кръв от него: най-добре е да легнете с крак върху сгънато одеяло или друга импровизирана опора;
• Нанесете лед или навлажнена кърпа върху областта на ставата. студена вода. Последният вариант е по-малко желан. Ледът трябва да се постави върху суха кърпа, така че вместо да се окаже помощ, да не се случи обратното - некроза на меките тъкани поради измръзване. Полага се лед за 20 минути, след което се прави почивка от 20 минути. И направете това през първите 2 часа (след това нанасяйте лед на всеки два часа през първите 24 часа). Колкото по-добре изпълнявате тази процедура, толкова по-бързо ще се възстановите;
• Превържете ставата с еластичен бинт или плат доста стегнато, но не толкова, че да се засили болката или да побелеят пръстите на краката;
• Вземете болкоуспокояваща таблетка, за да намалите интензивността на болката.

Лечение на изкълчване на глезена

1) обездвижване (еластичен бинт или поддържащи опори) се прилага за два до три дни. На втория ден можете да спрете да прилагате лед, но, напротив, постепенно използвайте топлина, за да активирате кръвообращението и да стимулирате заздравяването на връзките. След 2-3 дни трябва постепенно да започнете да развивате ставата, да премахнете фиксацията (така че по-късно да няма разхлабване на връзките), но не забравяйте да укрепите мускулите на бедрото и подбедрицата (повдигане на краката, люлки на страни, кръгово движениев легнало положение).
Облекчаване на болката: през първите 2-3 дни можете да приемате таблетки или мехлеми (Волтарен, Диклак, Ибупрофен гел).

За подобряване венозен отлив, като се започне от втория ден е добре болното място да се намаже с троксевазин гел, като се редува прилагането му с лиотон гел (или хепаринов маз). След 3 дни ставата може да се намаже със загряващи мехлеми (Капсикам, Апизартрон).

2) - ставата е имобилизирана за една и половина до две седмици. През първите три дни се препоръчва да повдигате крака си възможно най-често. Лед - само през първия ден, след това - суха топлина.

Облекчаване на болката - таблетки, инжекции. Мехлемите са същите.

Упражнения при обездвижване - само движения в тазобедрена става, не е необходимо да движите коляното или глезена си, можете постепенно да движите пръстите си след петия ден. След премахване на имобилизацията трябва да посещавате тренировъчна терапия; възстановяването ще отнеме поне месец.

3) може да изисква прилагане на гипс, а понякога дори и хирургическа намеса. Имобилизация – за период от около месец. Облекчаване на болката: инжекции и таблетки. Движенията на пръстите започват постепенно след една седмица обездвижване; във всеки случай трябва да се консултирате с лекар за нови упражнения, за да не влошите състоянието си и да не увеличите периода на възстановяване.

глезене доста уязвима връзка на три кости - тибия, фибула и талус. Навяхването на глезена е нараняване, което всеки е преживявал в една или друга степен. Подобни нараняванияв живота на всеки човек е доста често срещано явление.

Устройство за глезена

Навяхването на глезена може да бъде частично или пълно. При първия се разкъсват отделни влакна, вторият се характеризира с пълно разкъсване на сухожилия, нерви и микросъдове.

Лигаментният апарат на глезена се състои от:

• връзки на тибиофибуларната синдесмоза;
• междукостни;
• задна долна;
• предна долна тибиофибуларна;
• напречен;
• външен страничен;
• делтоиден или страничен лигамент.

Всички анатомични компоненти на глезенната ставасе характеризират с отлично кръвоснабдяване, а тъканите им са „пълни“ с нервни окончания (имат изразена инервация). Ако целостта на някоя от връзките е нарушена, стабилизиращата функция на самата става се променя и нараненото място се подува.

Причини за навяхвания

Не е трудно да се разкъсат връзки - това може да се случи при бягане или при нормално ходене. Не само професионалните спортисти и привържениците са изложени на риск активно изображениеживота, но и любителите на високите токчета, прибързаните и невнимателни хора.

Лека атлетика, алпийски ски, футбол и хокей, липса на навик да гледате краката си и да избирате правилните обувки - всичко това натоварва силно връзките.

Причината за раздялата може да е просто неудобство.– ако кракът се завърти навътре, тибията или тибията може да се разкъсат делтоиден лигамент. Когато кракът се обърне навън, страда перонеалната група връзки. И именно този вид нараняване се случва особено често.

Лекарите идентифицират няколко основни причини, които могат да доведат до увреждане на лигаментния апарат:

1. история на наранявания на връзките на глезена;
2. затлъстяване;
3. професионален спорт;
4. заболявания на съединителната тъкан;
5. артроза на глезенната става;
6. плоски стъпала;
7. плоскостъпие.;
8. аномалии в развитието на скелетната система;
9. прибиране на крака (навътре или навън);
10. удар в стъпалото без усукване.

Степени на изкълчване на глезена

• 1-ва степен.Разкъсването на лигамента не е ясно изразено; Подвижността на ставата не е нарушена, възможно е да се изследва чрез палпация. Пациентът може да стъпи леко върху увредения крак.
• 2-ра степен.Наличност голямо количествонакъсани влакна и ярки тежки симптомиувреждане. Наличието на синдром на болка, подобен на усещания като фрактура тръбести кости. Невъзможност за стъпване на увредения крак, загуба на работоспособност за период от 5 до 7 дни.
• 3-та степен.Пълно разделяне на връзки (един или повече). Наличност силна болкаи симптоми на фрактури на глезена. Анатомични промени в съотношението на компонентите на глезенната става и в резултат на това нарушена функционалност на стъпалото.

Основни характеристики

Симптомите, свързани с фрактура на глезена, са много подобни на тези при изкълчен глезен II- III степен. Ето защо не трябва да отлагате посещението си при ортопед-травматолог - поставянето на независима диагноза е изпълнено с изключително сериозни последици както за връзките, така и за мускулите на крака.

Ако нараняването на глезенната става е незначително (степен I), по същество няма болка и мобилността на крака не е ограничена, жертвата не обръща веднага внимание на проблема, който се появява след нараняването. И продължава да се придържа към обичайния си начин на живот.

На следващия ден обаче започват да се появяват очевидни промени с увредения крак - появява се оток и хематом, появява се болка, посттравматично възпаление. Пациентът трудно поддържа крака си и накуцва, но все още не е загубил способността си да се движи самостоятелно. С всеки изминал час болката става все по-интензивна, хематомът (кръвоизливът) става по-очевиден, а локалната температура постоянно се повишава.

Симптомите на изкълчване на краката II и III степен са по-изразени:

• Болката се появява веднага след нараняване.Толкова е силно, че се усеща като счупване на тръбести кости. Всеки опит да се облегнете на крака си причинява нова атакаболка. Ако кракът остане неподвижен, болката ще отшуми. Но едно движение на крака - и те се възобновяват отново. Ако щетите не са критични, жертвата може да се движи самостоятелно. Но ако последствията от нараняването са доста тежки и болката е непоносима, той не може без помощта на околните.
• оток.Най-важният показател за изкълчване на глезена. Може да се появи както на страничните, така и на средните глезени. Именно поради подуването, притискането нервни окончанияи съдови снопове, появява се болка. Колкото по-силен е, толкова по-интензивен е синдромът на болката. Отокът продължава седем дни и не обхваща цялото стъпало или подбедрицата. Веднага щом отокът спадне, ще се появи хематом.
• Хематом (натъртване).Още един признак, че се е получило изкълчване на глезена. В продължение на една седмица след нараняването хематомът ще расте стабилно и в крайна сметка ще „поеме“ целия глезен. Но само в наранената част. Ще отнеме няколко седмици и хематомът ще достигне плантарната област на крака. През целия период с хематома се случва определен вид трансформация - с течение на времето цветът му се променя от тъмно син до жълт. Това се дължи на процеса на разграждане на кръвните клетки - колкото по-стара е синината, толкова по-лека е тя.
• Липса на способност за самостоятелно придвижване.Навяхванията на глезена II и III степен изискват пълна почивка. И не само защото е просто невъзможно да се облегнете на увредения крак. Подобен изгледнараняването може да има сериозни последици - не пренебрегвайте инструкциите на лекаря. След няколко седмици кракът ще се възстанови напълно - но е необходимо стриктно спазване на всички медицински препоръки. Само специалист знае как да излекува такова нараняване.

Диагностика на изкълчване на глезена

• Рентгенография.Процедурата е задължителна - без да я провеждате, доставете точна диагнозаняма да работи. Симптомите на счупване на ставните елементи и симптомите на изкълчване имат много общо. И само с помощта на рентгеново изследване, извършено в странична и директна проекция, тези наранявания могат да бъдат разграничени и да се елиминира възможността за грешка. Снимка на щетите, направена на модерен апарат, ще позволи на специалиста да вземе предвид всички нюанси и да не пропусне нито един детайл.
• Ултразвук.Изследването е допълнително, но не по-малко важно и информативно. Показания за тази процедура са наличието на оток и хемартроза. Това е ултразвук, който ще ви позволи да диагностицирате увреждане като разкъсване на лигаментни влакна.
• ЯМР.Предписва се от лекар в ситуации, когато е необходимо операция. Ако обаче разкъсването на връзките на глезена се комбинира с разкъсване на синдесмозата и костните елементи, без това проучванене мога да мина. ЯМР ще може да покаже ставата във всички проекции.

Първа помощ

Именно компетентната и навременна първа помощ за такива наранявания е ключът към пълното и бързо възстановяване. И възможността да се избегнат всякакви усложнения - функциите на ставата ще могат да се възстановят напълно, а процесът на регенерация на микроскопичните влакна на лигамента ще бъде успешен и в най-кратки срокове.

Какво да направите и какви средства да използвате, ако се окажете до жертвата?

• Нанесете студено и го оставете върху нараненото място на глезена (за 15 минути). След 30 минути процедурата трябва да се повтори - бързо нанесеният студ помага за облекчаване на болката и забавя разпространението на отока. Идеален вариантв тази ситуация ще има лед или бутилка студена вода. Всеки продукт от фризера ще свърши работа - основното е да го увиете в някакъв вид плат.
• Осигурете почивка на крака до установяване на точна диагноза (в никакъв случай не стъпвайте върху него!). За да направите това, е необходимо да го фиксирате със стегната превръзка или шина - за да се избегнат усложнения, долният крайник трябва да остане напълно неподвижен, докато не бъде прегледан от лекар.
• Поставете крака си на леко издигане, като например опора.
• Облекчаване на болката - дайте на жертвата хапче или инжекция.

Лечение на изкълчване на глезена

За I и II степен на изкълчване на левия или десния глезен лечението може да се организира у дома:

• През първия ден периодично (за около 15 минути) налагайте студ върху нараненото място.
• Фиксирайте крака с еластична превръзка, оставяйки петата и пръстите отворени. Или използвайте гипсова превръзка, в зависимост от тежестта на нараняванията. Превръзката трябва да се носи най-малко 10 дни, препоръчително е да се сваля през нощта.
• Ако превръзката е гипсова, лекарите силно не препоръчват да останете в нея повече от седмица. Фиксирането на ставата може да доведе до нестабилност, вид усложнение. Факт е, че връзките, „оковани“ в гипс, както се казва, не са в добра форма. И това, естествено, се отразява негативно на тяхното представяне.
• По време на лечението е необходимо да се използва противовъзпалителен мехлем. Това не само ще сведе до минимум възпалителни процеси, но също така ще помогне за справяне с болката. Отличен избор ще бъде "Dolgit", "Diprileaf", "Diclofenac", Dolobene."
• Ако отокът и хематомът в увредената област продължават дълго време, можете да прибягвате до антикоагуланти с директно действие, като Hepatrin или Indovazin.
• Не забравяйте за правилна позициянаранен крак - трябва да е на леко повдигане. Това ще облекчи болката и подуването ще мине по-бързо, И общо здравословно състояниеще се подобри.

Стадий III навяхване на глезена, което означава пълно прекъсванелигамент и отделянето му от основата на костта, предполага предстояща хирургична интервенция. Само с помощта на определени хирургични процедури, състоящи се от прилагане на сухожилие и костен шев, ще бъде възможно да се възстанови непрекъснатостта на лигамента.

След операцията трябва да носите превръзка в продължение на 30 дни и консервативно лечение, което подобрява притока на кръв в крака и ускорява процесите на регенерация.

Такива лекарства като Detralex, Tivortin, Venorutinol са идеални. Те ще разширят пропастта артериални съдовеи ще помогне да се отървете от следоперативния оток.

Ако изкълчите глезена си, никога не се препоръчва:

• Разтрийте наранения крак със спиртни разтвори.
• Използвайте суха топлина, пара, вземете гореща вана(поне седем дни след нараняване).
• Оставете крака си в еластична превръзка за една нощ.
• Извършете всякакви масажни процедури, опитайте се, преодолявайки болката, самостоятелно да развиете увредената става.

Рехабилитация след разкъсване на връзки

Колко време ще отнеме рехабилитационният период зависи от тежестта на нараняването. И от онези последствия и усложнения, които са възникнали в резултат на неспазване на медицинските инструкции от пациента.

Физиотерапия

• Използване ултразвукще подобри микроциркулацията в увредената зона и ще ускори оттока на лимфата. Освен това след ултразвукови процедуриусвояването на използваните мехлеми ще се подобри и всякакви лекарствено лекарствоще могат да се натрупват в увредените тъкани.
• UHFще ускори репаративните процеси и ще намали възпалението, ще насърчи вазодилатацията и ще подобри метаболизма.
• Парафинотерапияпремахва възпалителните процеси в повредени връзкии да ви помогне да се справите с болезнени усещания. Тази процедура може да се извърши по всяко време, независимо колко отдавна е настъпила травмата.
• Магнитотерапияще помогне за подобряване на оттока на кръв и лимфа, ще намали възпалението и ще „помогне“ лекарствапопиват по-бързо.
• Електрофореза, проведено с помощта на новокаин или нестероидни противовъзпалителни средства, ще разшири кръвоносните съдове, ще подобри микроциркулацията, ще облекчи болката и ще облекчи дори тежкото възпаление.

Гимнастически упражнения

Целта на такива събития е укрепване на лигаментния апарат на глезена. Можете обаче да правите гимнастика само с разрешение на Вашия лекар и не по-рано от 30 дни след нараняването.

В някои особено тежки случаи трябва да минат поне три месеца – твърде рано физическа активностможе да причини само вреда.

• ходене на пръсти за няколко минути всеки ден;
• ходене както на закрито, така и навънкрака;
• извършване на кръгови въртения с крака;
• джогинг по пясъка;
• ходене на пети;
• скачане на място и със скачащо въже;
• фиксиране на двата крака с гума и последващото им завъртане, флексия/разгъване, аддукция/аддукция;
• търкаляне на бутилка с крак;
• повдигане на малки предмети от пода с пръсти на краката;
• плуване;
• упражнения на велоергометър.

Усложнения и прогноза

Усложнения могат да възникнат както в ранния, така и в късния посттравматичен период.

В ранния период:

• Луксации (сублуксации) на ставите.
• Нагнояване на хематоми или самите стави.
• Хемартроза (натрупване на кръв в ставните кухини).

IN късен период:

• Ставна нестабилност (появяват се чести изкълчвания на глезена).
• Плоски стъпала (тези, чиито връзки често са наранени, са най-податливи).

Човешката глезенна става издържа на значителни натоварвания всеки ден под формата на нашето тегло и във връзка с изпълнението двигателна функция. В същото време е съвсем естествено той много често да става обект на определени наранявания. Един от най-честите е изкълчването на глезена.

Самите връзки, образувани от плътна съединителна тъкан, осигуряват стабилност на ставите, така че всяко увреждане или изкълчване води до патологии долни крайници. Това се изразява в ограничена подвижност за определен период, необходим за възстановяване от нараняване. IN този периодпострадалият изпитва дискомфорт, тъй като е лишен от възможността да извършва някои от обичайните си физически действия.

Основната причина за изкълчване на глезена е тяхното отслабване поради заседнал начин на животживот. Определена част от случаите с тази травма се случват в спортна среда, където има високо физическа активност, което също причинява нараняване. Останалите случаи са по-скоро със спортен или ежедневен произход в резултат на трудови наранявания, падания, усукване на краката навътре, носене на неудобни обувки или обувки с висок, нестабилен ток.

Можете да отидете направо в секцията, от която се нуждаете

Симптоми и специфични прояви на нараняване

Основните симптоми на изкълчване на глезена са следните:

• усещания за болка в увредената глезенна става;
• образуване на оток и подуване на глезена;
• синини поради нараняване кръвоносни съдове;
• затруднено движение, по време на което болката се засилва;
• нестабилност в увредената става.

Симптомите на изкълчване на връзката на тази става могат да бъдат изразени най-много лека степени то в значителна и изключително тежка степен. Това зависи преди всичко от тежестта на нараняването, което медицинска практикаима три. Също така, симптомите могат да се проявяват различно по отношение на интензивността и степента на локализация при различните хора, в зависимост от техните здравословни характеристики.

Така че, при леко изкълчване на глезена, почти няма да има забележими симптоми, създавайки само лек дискомфорт на пострадалия. Болка, хематоми и подуване практически липсват. Жертвата може да се движи самостоятелно, но не се препоръчва да се злоупотребява с това. При леко разтяганеПрепоръчително е пациентът да избере щадящ начин на живот за известно време и да осигури максимална възможна почивка на увредения крак. Факт е, че сериозността на нараняването изобщо не е очевидна в момента на получаването му, но може да се влоши при значителни натоварвания и да има повече сериозни последствияв бъдещето.

Що се отнася до умерената тежест на изкълчването, симптомите ще станат малко по-отчетливи. Болезнените усещания понякога ще бъдат доста интензивни. Когато се опитвате да преместите засегнатия крак, те могат да се увеличат, което причинява значителен дискомфорт на пациента. Отокът и подуването на увредения глезен също са по-изразени.

IN в този случайПочти винаги има увреждане на кръвоносните съдове, което причинява подкожен кръвоизлив и образуване на хематоми. Областта на кръвоизлив е предимно умерена. Може да има частично разкъсване на лигамента, което засяга подвижността на крака. Може да се диагностицира локално повишаване на температурата в областта на увредената глезенна става.

При най-тежката трета степен на тежест често се получават изкълчвания. Това се отразява на проявата и тежестта на симптомите. Пациенти със силно разтяганепри постъпване в травматологията показват силни и остри болкикоито често причиняват загуба на съзнание. Образуването на оток е изразено и забележимо при визуална проверка.

Хематомът и кръвоизливът са интензивно оцветени. Засегнатата площ е значителна. Пациентите са напълно лишени от всякаква способност да се движат самостоятелно. Когато се опитвате да стъпите на наранен крайник, състоянието им се влошава рязко, така че това категорично не се препоръчва. В този случай По-добре е да не отлагате хоспитализациятаи извършвайте своевременно професионална диагностикаи оптимално лечение.

Първа помощ

Ако жертвата има леки или средна степентежестта на нараняването, чиито признаци могат да бъдат независимо определени от степента на тежест клинични прояви, тогава лечението на изкълчване на глезена може да се извърши у дома. Обикновено болният лигамент заздравява за 1-2 седмици. Първо към събитията медицинско обслужванеСледните манипулации включват:

• поставете пациента така, че да заеме удобна позиция, освободете увредения крайник от обувките и опитайте осигурете й високо положение;
• необходимо осигурете пълно обездвижваневъзпален глезен, за който можете да приложите стегната превръзка;
• нанесете студ върху увредената глезенна става под формата на ледени компреси или просто нанесете всеки студен предмет, който е под ръка, което ще намали подуването и ще локализира образуването на хематом;
• със значителни болезнени усещанияна пациента могат да бъдат предложени болкоуспокояващи, например аналгин

Предоставянето на тези дейности може да стане ефективно само в случаите, когато незначителни щети. Ако тези действия скоро не доведат до облекчаване на състоянието на пациента или, напротив, го влошат, няма да е възможно да се избегне хоспитализацията.

Що се отнася до третата степен на тежест на изкълчване, чиито симптоми и признаци са много подобни на тези, които придружават, след това с доставката на жертвата в болницата и изобщо не можеш да се колебаеш. IN лечебно заведениете ще могат да му помогнат квалифицирана помощ, което ще помогне да се избегнат много катастрофални последици в бъдеще.

Лечение на изкълчване на глезена

Лечението на изкълчен глезен обикновено се извършва от хирург или травматолог. Специалист въз основа на визуален преглед на жертвата, неговите оплаквания и резултати рентгеново изследваневзема решение относно допълнителни тактикилечение.

В повечето случаи, когато се изключат фрактури, дислокации или разкъсвания на връзки, се предписва консервативно лечение. Алгоритъмът за такова лечение ще изглежда така:

• осигуряване на пълна почивка, липса на стрес върху засегнатия крайник и прилагане на стегната превръзка;
• употребата на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, като индометацин, диклофенак, ибупрофен, които са се доказали като ефективно средство за защитаза подуване и облекчаване на болката;
• използването на физиотерапевтични методи на лечение;
• използване на сесии за терапевтичен масаж;
• класове физическа терапия– като последен етап от лечението и пълно възстановяване.

Особено внимание се обръща на навяхванията рехабилитационен период. Необходимо е да се развие глезенната става. Можете постепенно да увеличавате натоварването при изпълнение на упражнения.

Лечение с традиционна медицина

Народните средства за лечение на изкълчване на глезена могат доста ефективно да се комбинират с традиционна медицина. Използването им помага да се постигне пълно възстановяване на връзките за по-кратко време. кратко времеи да не го усетиш нежелани последствия, което може да се нарече например .

Най-често срещаните са компреси, направени от разреден bodyagi, настърган сурови картофи, лук, който може да се постави върху наранен глезен за една нощ. Тези лекарства имат мощен противовъзпалителен ефект, намаляват отока и болката.

Последици от изкълчване и прогноза

За да избегнете такива проблеми като нестабилност на глезена и заболявания на глезена възпалителен характер, много е важно да се извършва правилното и своевременно лечение. Само по този начин можете да разчитате пълно възстановяванеа не повторение подобни патологиив бъдещето.

Относно профилактиката на това заболяване, тогава на първо място трябва да се обърне внимание на поддържането на мускулния тонус и укрепването на лигаментния апарат. Редовният умерен джогинг и спортни дейности ще бъдат най-добрият начин за изпълнение на тази задача.