Детето издухва и диша шумно. Протичането на ларингомалация при по-големи деца

Лесно ли разпознавате вашето бебе от хилядите други деца по дишането му? Мислили ли сте някога, че шумно дишанепри дете може ли това да означава сериозни проблеми в дихателната система? Нека оценим ситуацията без паника - в нашата статия.

Думата "стридор" произлиза от латинското "stridor" - съскане, свистене.

Шумно дишане - стридор - възниква поради стеснен лумен на ларинкса или трахеята.

Това стесняване може да бъде причинено от две основни причини:

• вродени (структурни характеристики респираторен трактновородени);
• придобити (например чужди предмети, навлизащи в дихателната система на детето).

Стридорът е симптом, а не диагноза.

Има три форми на стридор:

Инспираторен стридор:

• при вдишване се чува шумно дишане;
• нисък звук.

Експираторен стридор:

• при издишване се появява шумно дишане;
• средна височина.

Двуфазен стридор:

• силно, шумно дишане.

Основната задача на родителите е да забележат как и кога обичайното дишане на бебето се е променило и да кажат на лекаря за това.

Експертно мнение

Александър Перфилев, педиатър в детско-юношеска клиника “СМ-Доктор”": Признаците за проблеми с дишането могат да включват и хрипове, чути от разстояние, учестено дишане (недостиг на въздух), цианоза на назолабиалния триъгълник (поява на синкаво оцветяване на кожата), ретракция (прибиране) на междуребрените пространства.

Как можете да разберете дали детето ви има проблеми с дишането?

Основният симптом на заболяването е свистене, звънене, което може да се появи по време на вдишване, издишване или и двете. Интензивността на шумното дишане се увеличава, когато бебето лежи по гръб, превъзбудено е или крещи. Въпреки това стридорът може да изчезне по време на сън. На първо място е необходимо да се предотврати навлизането на чужди тела в дихателните пътища.

Причини за шумно дишане или стридор при деца

Нека да разгледаме най-честите причини за шумно дишане при деца.

Други причини за стридор може да включват чужди тела в дихателните пътища, различни тумориларинкса, трахеята или хранопровода, инфекции, подуване, напр алергична реакция.

Стридор при деца: към кой лекар трябва да се обърна?

За да разберете какво причинява шумно дишане при дете, голяма стойностимат данни, получени от лекаря по време на преглед малък пациент, както и родителски наблюдения.

Експертно мнение

Александър Перфилев, педиатър в детско-юношеска клиника “СМ-Доктор”: Поради разнообразието от форми и причини за затруднено дишане може да се наложи консултация и интервенция различни специалисти- УНГ лекар, алерголог, пулмолог, инфекционист. IN задължителноРентгенови снимки и други изследвания ще бъдат предписани според показанията на специалиста. Заслужава да се отбележи, че за всеки респираторни нарушенияе необходимо да се извърши целият набор от диагностични и медицински процедуривъзможно най-скоро!

Шумното дишане може да бъде резултат от широк спектър от нарушения в организма. Ето защо, ако стридорът при дете причинява проблеми с храненето или съня, консултации със специалисти като,

Шумно дишане или стридор

Много често новородени и кърмачета изпитват шумно дишане или стридор. Потърсете промени в плача или хрипове, кашлица или други признаци на инфекция на горните дихателни пътища и всякакви епизоди на апнея или цианоза. Изчезването на симптомите при промяна на позицията на тялото също е важно диагностичен знак. Появата или влошаването на симптомите по време на хранене е характерно за аспирация, която може да бъде следствие от ларинготрахеална цепка или трахеоезофагеална фистула. Предишни епизоди на интубация могат да показват наличието на субглотисна или трахеална стеноза. Също така е важно да се обърне внимание на постоянен характер дихателни звуциили наличието на периоди, когато изчезват. Необходимо е да се оцени естеството на дихателните звуци по време на дълбок сънкогато спонтанният дихателен обем на детето намалява. Хъркането по време на сън може да означава обструктивно пристъпи на апнеяпо време на сън, обикновено причинено от хипертрофия на аденоидите или сливиците. За функционални нарушения, като ларингомалация, се характеризират с подобрение в покой или при тихо дишане. Трябва също да се отбележи, че са възможни всякакви комбинирани нарушения на преглъщането. При всички деца започващи да ходят, ако остри симптомиПърво трябва да се има предвид поглъщане или аспирация на чуждо тяло. Въпреки че погълнатият предмет може да е в хранопровода, той може да окаже натиск задна стенатрахея и частично блокират нейния лумен. При деца училищна възрасти юноши, появата на задух и болка в гърдите може да означава тумор на медиастинума. Трябва да запомните за гастроезофагеалния рефлукс, както и да обърнете внимание на връзката между дихателните звуци и кашлицата и да отбележите техните характеристики.

Шумно дишане при новородени - диагностика

Аускултацията ще бъде по-информативна, ако допълнителните дихателни звуци са свързани с фазата на дихателния цикъл. Обструкцията на горните дихателни пътища се характеризира със стридор, който се появява при вдишване. Големи шумове в дихателните пътища, свързани с трахеомалация, се чуват по време на издишване, но при тежка обструкция те се чуват както по време на вдишване, така и по време на издишване. За разграничаване на шума от горни секциидихателни пътища от шумове от долни секции, детето трябва да се аускултира с отворена устаи слушай странични повърхностиврата. Ако детето реагира спокойно на прегледа, лекарят може да се опита да го раздвижи малко, за да идентифицира патологични дихателни звуци или да оцени нови, които се появяват с увеличаване на обема на дишането. При кърмачета трябва да се чуват звуци от дишане. да бъдат оценени в легнало и легнало положение, тъй като супраларингеалната обструкция се влошава в легнало положение.

Палпирането на черния дроб и далака по време на изследване на храносмилателните органи помага да се подозират заболявания на съхранението, които могат да причинят необичайни дихателни звуци, вторични на ларингеалната инфилтрация. Внимателно неврологичен прегледза хипотония или дисрефлексия.

Шумно дишане при новородени - рентгенография

Всички деца с шумно дишане трябва да си направят рентгенова снимка на органите. гърдитев две проекции (директна и странична). На рентгеновата снимка трябва внимателно да оцените сянката на сърцето и големи съдове, определете техния размер и ориентация. Засягането на белите дробове може да бъде вторично след аспирация, инфекция или сърдечна патология. Необходимо е внимателно да се изследват гръдните органи, за да се идентифицира тумор, тъй като компресията на дихателните пътища от тумор често води до шумно дишане.

Рентгеновите изследвания на дете със стридор трябва да включват изследвания на страничните проекции на шията и назофаринкса и директната проекция на шията, направена по време на удължаване на главата. Пространството под глотиса трябва да е симетрично при пряка видимост, а страничните стени на дихателните пътища трябва да са стръмни. Асиметрията показва субглотисна стеноза или увреждане обширно образование, докато тясно конусообразно стеснение показва субглотичен оток.

Директна визуализация респираторен тракте най информативен методс шумно дишане. Гъвкавият бронхоскоп позволява ясно откриване на динамична компресия, тъй като пациентите получават само лека седация и дишат спонтанно. Въпреки това, за извършване пълен прегледзадната част на фаринкса може да изисква ригидна бронхоскопия.

Шумно дишане при деца - скрининг за евентуални чужди тела

Честа причина за стридор при деца на възраст от 1 до 3 години е поглъщането или аспирацията на чуждо тяло. Натискът на чуждо тяло върху дихателните пътища причинява кашлица и този проблем се характеризира с локализирани едностранни хрипове. Откриването на вторична асиметрична хиперекстензия, дължаща се на клапния ефект върху рентгенограмата, изисква незабавно действие. Рентгеновите лъчи на гръдните органи по време на вдишване и издишване могат да доведат до повишена асиметрична хиперекстензия и да помогнат за изясняване на диагнозата. При кърмачета, които не могат да вдишват и издишват доброволно, страничните рентгенови лъчи отдясно и отляво в легнало положение могат да разкрият хипердистензия, тъй като в това положение медиастинумът не се измества към засегнатия бял дроб. Рентгенографията обаче ще бъде информативна само ако чуждо тялоРентгенов контраст. При децата най-често срещаното чуждо тяло са фъстъците. При аспирация на чуждо тяло при деца симптомите може да отсъстват до развитието на вторична инфекция.

Запушване на долните дихателни пътища

За разлика от обструкцията на горните дихателни пътища, обструкцията на долните дихателни пътища е по-често придружена от експираторна, отколкото от инспираторна диспнея. По време на вдишване интраторакалното налягане става отрицателно спрямо атмосферно налягане. Следователно, дихателните пътища са склонни да увеличават диаметъра си по време на вдишване и освен ако няма действителна, относително фиксирана обструкция (или повишена секреция в дихателните пътища), по време на вдишване се произвеждат малко или никакви звуци от дишането. Интраторакалното налягане се повишава спрямо атмосферното налягане по време на издишване, като по този начин има тенденция да колапсира долните дихателни пътища и да причини хрипове. Свиренето е относително продължителен звук при издишване, обикновено по-музикален от стридор, който се причинява от турбулентен въздушен поток. Частичната обструкция на дихателните пътища може да причини свирене само при късно издишване.

Етиологията на хриповете е множествена, като най-честата причина е дифузната бронхиална обструкцияв резултат на намаляване гладка мускулатурабронхи, възпаление на дихателните пътища или излишна секреция.

Децата често имат проблеми с дишането. Но най-често родителите се притесняват от шумното дишане на детето, което се проявява в различни формии зависи от степента на обструкция (запушване) в дихателните пътища. Опитен лекар може лесно да определи причината по звуците на произведения шум. Например хъркането често показва конгестия в носната кухина или в задната й част.

Кълкотещ звук, когато новороденото бебе вдишва или издишва, е знак, че в гърлото и дихателните му пътища се е натрупала слуз, което пречи на свободното преминаване на въздуха. С течение на времето бебето ще се научи да прочиства гърлото си. Във всеки случай е необходимо да се определи дали детето е здраво или не. Някои деца се чувстват съвсем нормално, така е добър апетит, и бълбукане при дишане възниква поради потока на слуз от носната кухина в назофаринкса. Други, напротив, се разболяват с висока температура и се чувстват зле, което показва сериозно респираторно заболяване: пневмония или бронхит.

Свистенето е името на звука, който се произвежда от гърлото само при вдишване. Обикновено се появява при удар трахеячужд предмет, с крупа и възпаление на епиглотиса - бактериално заболяване, засягащи епиглотиса, който предпазва дихателната тръба от навлизане на храна в нея. При възпаление на епиглотиса детето се чувства по-зле, боли го гърлото, появява се кашлица, подобна на тюленов лай по време на риболов, детето трудно преглъща, а при още по-голямо възпаление на епиглотиса се затруднява дишането. По-нататъшното възпаление може напълно да блокира дишането, така че веднага щом се появи характерният свистящ звук, незабавно се консултирайте с лекар.

Хрипове се чуват само при издишване. Това е характерен висок, равномерен мелодичен звук, подобен на звука на мюзикъл духов инструмент. Най-често се появява при астма, понякога причината може да е инфекциозно заболяване и чужд предмет. При бебета на възраст от един до шест месеца обичайната причинаЗимните хрипове са заболяване, наречено възпаление на бронхиолите, причинено от вирус, който причинява недифтериен круп и настинки при по-големи деца и възрастни. При кърмачетата обаче проблемът може да бъде много сериозен. Отбелязвам това за всяко хриптене младенческа възрасттрябва да се вземе много сериозно.

Повтарящите се хрипове почти винаги се причиняват от астма, която често се предава в семейството. В допълнение, екзема и сенна хрема. Почти всяко пето дете страда от астма и то заради замърсяването средаболестта става много разпространена. Признак на астма може да бъде не само хрипове, но и суха кашлица през нощта или кашлица, причинена от физическа активност в студа. Родителите често отбелязват, че когато детето има настинка, гърдите почти винаги са засегнати, а хриповете се влошават през нощта и се появяват с нова сила веднага след събуждане сутрин. Има много причини за астма. Те включват настинки, физическа активност, различни видовеинфекции, алергии и емоционални фактори.

какво можеш да направиш

Ако детето ви има проблеми с дишането, трябва да разберете какво е това. общо състояниенеговото здраве. някои звуци на алармав гърлото на детето може просто да е резултат от натрупване на слуз, която лесно се изкашля. Но ако детето висока температураТова вероятно е инфекциозно заболяване. Обърнете внимание как диша детето, колко му е трудно да го прави, дали повдига ръце и рамене, облягайки се на нещо, опитвайки се да си помогне да диша. Понякога мускулите на врата и гръдния кош могат да станат много напрегнати. Сериозен знакСъстояние, което изисква незабавна медицинска помощ, са сините устни. Понякога тревожен симптоме честотата на дишане на детето. Като цяло, ако тежкото заболяване на детето не изчезне дълго време дрезгаво дишане, ако се почувства зле, ако е потиснат и отпаднал, веднага се обадете на лекар.

Какво може да направи един лекар?

Лекарят може да определи тежестта на състоянието на детето по дишането му и в резултат на това общ преглед. Съществува голяма разликамежду кашлица по време на детски игри и тичане и това състояние, когато детето се задушава, докато лежи спокойно в леглото, покрито с одеяло. Чрез честотата на дишане можете да определите колко е наситена кръвта на детето с кислород. Дишането с допълнително напрежение и посинели устни е знак сериозно заболяване. Силата на шума при дишане не означава непременно тежестта на състоянието, тъй като колкото по-голяма е обструкцията, толкова по-тих е звукът. Слушането със стетоскоп помага да се идентифицира мястото, където се произвежда този звук. Ако източникът на шум е в гърлото, дишането в гърдите ще бъде безшумно. Но ако белите дробове са засегнати, ще се чуе звук, характерен за това състояние.

Задачата на лекаря е да определи точно причината за шумното дишане и да предприеме подходящи мерки. Назалната конгестия, дължаща се на хрема или алергии, може да бъде облекчена с помощта на най-обикновените лекарства, антиалергични спрейове. За възпаление на епиглотиса, сериозно инфекциозно заболяване, е необходима хоспитализация, където детето трябва да бъде лекувано с антибиотици, а при необходимост и вентилация и кислородна терапия. Възпалението на бронхиолите при кърмачета също изисква лечение при стационарни условиязащото ако затрудненото дишане се влоши, може да се наложи изкуствено дишане. Психотерапията, кислородната терапия и антибиотичното лечение също могат да се използват за предотвратяване на разпространението на инфекцията.

При лечение на астма е необходима помощта не само на лекарите, но и на родителите на детето. При това заболяване е необходимо да научите детето да контролира дишането си с помощта на специално устройство, който определя силата на потока на издишания въздух и след това, използвайки всички видове инхалатори, да си помогнете по време на астматични пристъпи. Полезно е да водите дневник за здравето на детето, в който трябва да записвате зависимостта на благосъстоянието на бебето от различни методилечение, което се извършва под наблюдението на лекар.

Ако все още не знаете това, запомнете това:

• Причини причинявайки шумпо време на дишане са различни.
• При инспираторен шум е необходимо спешно лечение.
• Постоянните хрипове при издишване обикновено се появяват при астма.

Много хора се интересуват от причините тежко дишанепри деца. Всяка, дори незначителна, промяна в състоянието на детето предизвиква безпокойство сред родителите. Бебетата дишат по-различно от възрастните: въздишат по време на сън, коремът и гърдите се движат по-често, но това физиологична норма. Всяко нарушение на дишането се нарича затруднено дишане и именно този фактор е решаващ при избора на тактика на лечение. В тази статия ще говорим за това на какви нарушения в дихателната система на бебето трябва да обърнете внимание и как да помогнете, ако детето диша. силно.

Процес на дишане

Дишането е затруднено физиологичен процес. Той включва две разновидности: външни и вътрешни. Дихателен процесразделени на акт на вдишване и издишване. Вдишването е активната част, по време на която диафрагмата, дихателните мускули на гръдния кош, мускулите на предната коремна стена. В същото време ребрата изпъкват напред и се усеща движение навън от гръдната и коремната стена. Пасивната част от процеса е издишването. Дихателните мускули и диафрагмата се отпускат, ребрата се движат надолу и навътре. Физиологичната честота на дишане е в пряка зависимост от възрастта на детето: колкото по-малко е то, толкова по-висока е честотата. С възрастта тази цифра се доближава до тази на възрастен.

Случва се така малко детедиша тежко. защо се случва това

Диагностика

Ако процесът на дишане се усложнява от симптоми като объркване, повишени движения на гърдите, необичайни звуци, е необходимо да се обърне внимание на това и да се изяснят причините. Понякога такива прояви могат да бъдат причинени от кошмари или обикновена настинка, но се случва, че тежкото дишане показва много повече сериозни проблемии искания незабавно лечение. В повечето случаи тежкото и шумно дишане възниква поради фалшиви или Вирусни симптомии лечението ще разгледаме по-долу.

Детски инфекции

Понякога това може да е проява на детски инфекции като морбили, варицела, рубеола, дифтерия, скарлатина и магарешка кашлица. Възпалителен процесларинкса и трахеалната лигавица действа по такъв начин, че луменът се стеснява. Детето започва да изпитва недостиг на въздух при дишане. Именно това е причината за тежките и дълбоко дишане, гласът се променя, става дрезгав. Появява се и лаеща кашлица. Поражение дихателна системавинаги причинява, но в зависимост от ситуацията и естеството на патологията, необходимото лечение е различно. Лекарите категорично забраняват самопредписването на инхалации за дете. Такова самолечение може да повлияе негативно на здравето на бебето и да причини криза.

Алергия

Много обща каузатрудното и тежко дишане се превръща в алергия. В тази ситуация е необходимо да се определи вида на алергена и да се опита да изключи детето от контакт с него. Трябва също така да се консултирате с Вашия лекар за лекарства, които могат да се използват за облекчаване на атаките. Рискът от алергични реакции се намалява, ако коригирате диетата си и включите възможно най-много храна в диетата си. повече витаминии минерали за укрепване на имунната система.

освен болезнени състоянияче детето диша тежко може да бъде физиологична особеносттяло. Това е типично за деца на възраст под година и половина. В този случай причината се крие във високата еластичност на тъканите на дихателните пътища. Ако детето се храни нормално, спи спокойно и расте добре, няма нужда да обръщате внимание на тези характеристики. При достигане на година и половина хрущялът на ларинкса ще се удебели и затрудненото дишане ще изчезне от само себе си. Но все пак си струва да обърнете внимание на това на лекаря при следващата ви среща, за да сте сигурни, че няма патология.

Причини и лечение

И така, детето е на една година и диша тежко, какво да правите?

Естествено, специалистът избира лечение в зависимост от причините, които са причинили дихателната патология. Ако състоянието на бебето не предизвиква сериозно безпокойство в момента, трябва да си уговорите среща с педиатър. Ако състоянието на бебето бързо се влоши и то не може да диша нормално, тогава трябва да се обадите линейка. Това трябва да се направи, ако затрудненото дишане е придружено от затруднено преминаване на въздуха, посиняване на назолабиалния триъгълник, невъзможност за издаване на звуци, летаргия и сънливост.

Ако затрудненото дишане е причинено от настинка или остра респираторна вирусна инфекция, то обикновено е придружено от запушен нос, кашлица, болки в гърлото и повишена температура. Трябва да се обадите на лекар, за да потвърдите диагнозата, преди това на детето се дава много топла напиткаи предоставят почивка на легло. Лекарят ще предпише лечение и затрудненото дишане ще изчезне с напредването на лечението и изчезването на други симптоми на заболяването.

Бронхиолит

Случва се детето да диша тежко в съня си.

Друга причина може да бъде заболяване като бронхиолит. Има вирусна природа и засяга бронхите. Най-често се среща при бебета от първата година от живота. Състоянието е придружено от упорити упорита кашлица, което не само затруднява дишането, но прави този процес много проблематичен. При тази патология детето няма дишане, но често и дълбоки вдишвания. В същото време апетитът намалява, бебето е капризно и спи лошо. Необходимо е да се обадите на лекар, който преценява дали е необходима хоспитализация. Когато болестта е излекувана, дишането се нормализира.

Ако детето има астма, тогава дишането му ще бъде затруднено, то кашля и се задушава при най-малкото физическа активност. По правило най-близките роднини на детето имат астма или алергии. В този случай само лекар може да предпише ефективна и най-важното подходяща за състоянието терапия. При това заболяване самолечението е особено опасно.

При крупа може да възникнат затруднения в дишането. Освен това състоянието е придружено лаеща кашлица, дрезгав глас и треска. Дишането се влошава през нощта. Необходимо е да се обадите на линейка и преди да пристигне, опитайте се да облекчите състоянието на детето. За да направите това, трябва да излеете топла водаи затворете плътно вратата, след това вкарайте детето в банята и го оставете да диша топъл, овлажнен въздух. Това помага за разширяване на лумена на дихателните пътища. В случай, че това не предвижда полезни ефекти, можете да изведете детето си навън и да го оставите да диша чист нощен въздух.

Пневмония

Друга често срещана причина за тежко дишане е пневмонията. В този случай детето много често въздиша дрезгаво, кашля тежко, температурата може да се повиши над 38 градуса. Докато вдишвате, можете да забележите как кожата се прибира в междуребрените пространства. Тук е необходима спешна хоспитализация, лечението на пневмония у дома може да доведе до сериозни усложнения.

Това означава трудно дишанепри дете.

Всички изброени причиниса патологични състояниякоито изискват лечение с лекарства, но могат да възникнат и други обстоятелства, при които дишането ще бъде затруднено. Например ударът може да накара бебето да стане рязко, непостоянно и с хрипове. В това състояние е необходимо спешна помощспециалист

Аденоидит

Може да има и заболявания, които пречат на нормалното дишане, за което е необходимо операция. Този тип патология включва аденоидит. как по-голям размераденоиди, толкова повече те пречат на свободното дишане. При това заболяване сънят на детето е придружен от хъркане и дрезгави въздишки. Бебето през цялото време диша през устата, поради запушения нос, сутрин, когато се събуди, изглежда недоспало и раздразнено, често боледува от настинки.

В тази ситуация е необходима консултация с УНГ лекар, който ще предпише лечение. Ако състоянието на детето е критично, тогава се предписва операция за отстраняване на аденоидите. В допълнение към всичко това, това състояние може да възникне поради основен сух въздух в помещението или вдишване на дим от цигари. Когато детето диша тежко, как можете да му помогнете? Повече за това по-късно.

Как да облекчим състоянието на детето?

Има начини, които могат да облекчат състоянието на детето и да помогнат за предотвратяване на изсушаване на ларинкса и облекчаване на спазми:

• овлажняване на въздуха в помещенията с помощта на специални устройства;
• вдишване на топъл, овлажнен въздух;
• вдишване със минерална вода, сода или физиологичен разтвор.

За вдишване можете да използвате аерозол и парни инхалатори, в болнична обстановка - парокислородни палатки. Още веднъж напомняме, че инхалациите могат да се правят само след консултация с лекар.

Крупа при деца: симптоми и лечение

Крупата се характеризира с триада от симптоми:

• лаеща пароксизмална кашлица;
• стридор (шумно дишане), особено при плач и възбуда;
• дрезгавост на гласа.

Освен това се отбелязва появата на вторични признаци на заболяването - тежка тревожности сърцебиене, гадене, хипертермия.

При увеличаване дихателна недостатъчноствсички признаци се влошават, кожата на детето става сива или синкава на цвят, слюноотделянето се засилва, хриповете се чуват вече в спокойствие, безпокойството се заменя с летаргия.

Децата с тази диагноза изискват хоспитализация. Първото нещо, което лекарите трябва да направят, е да възстановят дихателните пътища. За да направите това, е важно да намалите подуването и също така да освободите лумена от натрупаната слуз.

Предписва се лекарствена терапия:

• Глюкокортикоидите са необходими за намаляване на отока на ларинкса (чрез пулверизатор, например).
• Лекарства, които облекчават спазми на дихателните пътища (Салбутамол, Атровента, Баралгина).
• За отстраняване на храчките се извършват инхалации с амброксол.
• Ако е необходимо, използвайте антихистамини.

IN трудни случаитрахеална интубация или трахеотомия с изкуствена вентилациябелите дробове.

Ако детето има затруднено дишане, сега знаем какво да правим.

Децата с бронхит често изпитват леки хрипове, но ако дишането им е нормално, това не трябва да е причина за безпокойство. На картата по-долу първична диагнозаРазглеждат се само тези нарушения, при които дишането на детето става толкова силно, че може да се чуе ясно дори в голяма стая.

Шумното дишане може да бъде придружено от различни звуци - от силно хриптене и свистене до рязко „кукарене“, което се засилва по време на вдишване. Такова шумно дишане е опасен симптом за детето (освен ако детето вече не е диагностицирано с бронхиална астма и има всички необходими лекарства. Във всеки случай, когато детето изпитва шумно дишане, възрастните трябва да бъдат внимателни и наблюдателни, за да не пропуснат появата на изброените по-долу симптоми и да предприемат необходимите мерки своевременно.

Първична диагностична карта за шумно дишане при деца

1. Беше ли детето напълно здраво преди няколко минути?

- да- Може би нещо е заседнало в трахеята на детето чуждо тяло. Ако детето е малко, трябва да се обърне с главата надолу и да се потупа добре по гърба. Ако заседналото чуждо тяло не може да бъде отстранено, е необходимо спешно да се обадите на линейка или да заведете детето сами в болницата възможно най-бързо.

Ако сте успели сами да извадите чуждото тяло, не допълнително лечениедетето няма нужда от това - бързо ще се върне към нормалното си състояние. Но ако след известно време той развие кашлица или повишаване на телесната температура, това може да е признак на пневмония (пневмония) - в този случай трябва да се консултирате с лекар, който най-вероятно ще хоспитализира детето. В болницата детето ще бъде подложено на задълбочена диагностика и ще бъде предписано подходящо лечение.

- не- виж точка 2.

2. Дете под 4 години?

- да- виж точка 3.

- не- виж точка 4.

3. Вашето дете проявява ли един или повече тревожни симптоми (изброени по-долу)?

Опасни симптоми при деца

Ако в допълнение към шумното дишане детето има поне един от следните симптоми, той има тежки нарушениядишане (това извънредна ситуацияпри които е необходимо спешно да се консултирате с лекар):

- син език;
- необичайна сънливост;
- затруднено говорене или произнасяне на нормални звуци;
- необичайно учестено дишане.

- да - СПЕШНО!!! ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ИЗВИКАЙТЕ БЪРЗА ПОМОЩ!!!Детето може да има спазъм (свиване) дихателни пътища , което може да бъде причинено от възпаление на лигавицата и подуване на тъкан в гърлото (крупа) в резултат на алергична реакция или инфекция. Докато чакате линейката, можете да опитате сами да облекчите дишането на детето, като овлажнявате въздуха с пара. За да направите това, детето трябва да бъде поставено в банята и душът или крановете да бъдат пуснати. топла вода. Ако детето внезапно спре да диша, трябва да дишате уста в уста. При пристигането на лекари и първа помощ медицинско обслужване, най-вероятно детето ще бъде хоспитализирано. Той ще бъде лекуван в болницата необходима диагностикаи предпише подходящо лечение (кислородна терапия, инфузионна терапияи т.н.).

- не- Детето може да има пневмония (пневмония)или възпаление на трахеятапоради алергична реакция или инфекция. Чакане медицинско обслужванеЗа да улесните дишането на бебето, то може да бъде поставено в стая с висока влажноствъздух (към банята и отворете душ с топла вода). След преглед на детето лекарят може да препоръча хоспитализация; в някои случаи лечението се предписва у дома.

4. Вашето дете има ли един или повече от опасните симптоми, изброени по-горе?

- да - СПЕШНО!!! ЗАДЪЛЖИТЕЛНО ИЗВИКАЙТЕ БЪРЗА ПОМОЩ!!! Тежка атака бронхиална астма причини сериозни нарушениядишане. Докато чакате спешна медицинска помощ, възрастните трябва да запазят спокойствие и да се опитат да окажат морална подкрепа на детето. За него ще бъде много по-лесно да диша, ако е седнал така, че да лежи на облегалката на стола. Ако в къщата има бронходилататори, детето може да ги даде в доза, подходяща за възрастта. След оказване на първа помощ детето се хоспитализира задълбочена диагностикаи провеждане специална терапия(кислородна терапия и др.).

- не- виж точка 5.

5. Детето има ли вече диагноза бронхиална астма и получава ли подходящо лечение?

- да- Най-вероятно детето има друг астматичен пристъп. В този случай той трябва да се настани на стол, така че гърбът му да докосва изцяло облегалката на стола и да му се дадат лекарства, предписани от лекаря. Тези лекарства могат да се дават многократно на всеки 4 часа. Но ако състоянието на детето не се подобри след 6 часа и/или има поне един от опасни симптоми(виж по-горе), трябва спешно да потърсите медицинска помощ.

- не - ЗАДЪЛЖИТЕЛНО СЕ КОНСУЛТИРАЙТЕ С ЛЕКАР!!!Може би детето първи пристъп на бронхиална астма. Докато чакате медицинска помощ, възрастните трябва да запазят спокойствие и да се опитат да окажат морална подкрепа на детето. За него ще бъде много по-лесно да диша, ако е седнал така, че да лежи на облегалката на стола. Ако лекарят потвърди диагнозата, той ще предпише подходящо лечение. Ако се появи един или повече от изброените по-горе опасни симптоми, може да се наложи детето да бъде хоспитализирано.