Вирусен пемфигус без температура. Вирусен пемфигус при деца - симптоми, лечение и снимки на заболяването

Пемфигус при деца е заболяване вирусна етиология . Заболяването е придружено от образуването на характерни мехури по кожата, които бързо се разпространяват в целия епител.

Децата в риск са по-малки и предучилищна възраст. При неправилно лечениепемфигус може да причини сериозни усложнения и нарушават качеството на живот на детето. Терапията трябва да се провежда изчерпателно и на етапи.

Понятие и характеристики

Пемфигус при дете - снимка:

Пемфигусът е инфекциозно заболяване, характеризиращо се с образуването на болезнени мехури по кожата. Визуално те приличат на мехурчета, пълни с течност.

Прогресия вирусно заболяваневоди до дрениращи мехурии бързо нарастване на броя им. Патологичният процес е придружен не само от сърбеж и парене, но и от силна болка.

Разглежда се пемфигус сезонно заболяване. Най-голямата активност на вируса се наблюдава през есента и пролетта.

причини

Причинителят на пемфигус е. Болестта може да се предаде по въздушно-капков пътили при контактсъс замърсени предмети. Симптомите на заболяването не се срещат при всички деца.

Основното условие за развитието на пемфигус се счита за слаб имунитет.

Ако защитните функции на тялото на детето не са нарушени, контактът с носител на вируса може да мине без негативни последици.

Увеличете риска от инфекциядете, следните фактори:

• отслабване на имунната система под въздействието на неконтролирана употреба на мощни лекарства;
• вродени автоимунни патологии;
• генетично предразположение;
• хормонални нарушения в организма;
• пренебрегване на правилата за лична хигиена;
• отрицателно въздействие средавърху тялото на детето;
• патологии, свързани с централната нервна система;
• контакт с предмети обществено ползванебез спазване на мерките за безопасност.

Как да се лекува херпес по тялото на детето? Научете за това от нашите.

Класификация

IN медицинска практикапемфигусът е разделен на няколко разновидности. Различават се не само място на локализация, но и процеса на неговото развитие.

Определение специфичен типзаболяване е необходимо за назначаване определен курс на лечение. За лечение на някои видове заболяване е необходимо да се използва специални лекарстваи схеми за прилагането им. Пемфигусът може да се развие в лека, умерена, тежка или хронична форма.

Видове пемфигус:

Симптоми и признаци

Инкубационният период за пемфигус е седем дни.Първият симптом на заболяването е влошаване общо състояниедете. Появата на характерни мехури се появява след два или три дни.

В някои случаи образуването на мехури може да бъде придружено от обрив. По-нататъшното развитие на заболяването прилича на варицела. Мехурите могат да се появят поотделно или веднага да покрият значителна част от кожата.

Отличителна черта на пемфигус е сливането на мехурчета един с друг.

Симптомите на пемфигус са: знаци:

Усложнения и последствия

В някои случаи може да се развие пемфигус хроничен.Такива форми на заболяването причиняват сериозни увреждания вътрешни органии да наруши работата им.

IN детствототакива усложнения са редки и само в резултат на липсата на правилният подходкъм лечение. Най-често пемфигусът има благоприятна прогноза и преминава без следа при млади пациенти.

Възможни усложненияЗаболяването може да има следните последствия:

• сърдечна недостатъчност;
• сепсис;
• енцефалит.

Информация за лечението на розеола при деца ще намерите на нашия уебсайт.

Диагностика

В повечето случаи лекарите могат да идентифицират пемфигус при деца чрез визуален преглед.

Ако се присъедините към болестта допълнителна инфекцияили специалисти подозират усложнение на патологичния процес, тогава a допълнителен преглед.

При диагностициране на заболяване може да се използва следното: процедури:

• общо и биохимичен анализкръв;
• цитологично изследване на течност от мехури;
• проверка на кръвта за наличие на специфични антитела;
• хистологични изследвания;
• цялостен анализ на изпражненията;
• анализ на цереброспиналната течност.

Как да се лекува?

При изготвянето на план за лечение на пемфигус лекарите вземат предвид индивидуални характеристики тялото на детето , степента на увреждане на кожата и наличието на допълнителни инфекции.

С правилното и навременна терапиясимптомите на заболяването изчезват след седмица.

Ако кожатазасегнати в малка степен, тогава лечението може да се състои само от употребата на лекарства, които елиминират болезнени усещания.

лекарства

Необходимост от употреба силни лекарствапри лечение на пемфигус възниква в случай на значително увреждане на кожата или тежко състояниедете.

За премахване на симптомите на заболяването, антипиретични, хормонални, антивирусни средства, както и лекарства от други категории.

При лечение на пемфигус може да се предпише следното: лекарства:

• средства за намаляване на телесната температура (ибупрофен, ацетаминофен);
• глюкокортикостероиди (дексаметазон);
• хормонални лекарства(преднизолон, бетаметазон);
• комбинирани лекарства (аптекарски говорещи);
• антихистамини (Fenistil, Cetrin);
• антивирусни лекарства(Виферон, Циклоферон);
• средства от групата на цитостатиците (азатиоприн);
• антимикробни лекарства (Orasept);
• антисептици (Мирамистин).

Физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури при пемфигус се предписват по преценка на лекаря.

Тази техника става задължителна, ако има усложнения или увреждане на големи участъци от кожата на малък пациент.

Лекарствата за физиотерапевтични процедури се избират от специалисти V индивидуално . Лекарите вземат предвид не само общото състояние на детето, но и възрастта му.

видовеприлагани процедури:

• електрическа стимулация на пикочния мехур;
• електрофореза с прозерин или атропин;
• електрическа стимулация;
• електрофореза с калциев хлорид;
• магнитотерапия.

Народни средства

Рецепти алтернативна медицинаТе помагат за облекчаване на болката от пемфигус. Те са разрешени за използване, но само след консултация с лекари провеждане цялостно проучванедете.

Някои форми на пемфигус включват задължително приложениемощни лекарства. Самолечението с народни средства може да усложни терапията и да забави процеса на оздравяване на млад пациент.

Примери народни средства, използвани за пемфигус при деца:

1. Лосиони със сок от коприва (пресни листакопривата трябва да се натроши, да се изцеди сокът, да се намокри памучен тампон в получената течност, препаратът да се нанася върху мехури или корички няколко пъти на ден).
2. Компреси със сок от алое(трябва да извлечете кашата от листата на алоето, да накиснете памучен тампон в сока и да нанесете лосиона няколко пъти на ден върху засегнатите участъци от кожата на детето).
3. Лечебна настойказа укрепване на общото състояние на детето (в равни количества трябва да комбинирате бял равнец, лайка, жълт кантарион, брезови пъпки и невен, залейте с вряла вода една чаена лъжичка от получената смес, оставете и консумирайте на малки порции през целия ден ).
4. Лосиони с масла (памучен тампон, импрегнирани с морски зърнастец, слънчоглед или зехтин, трябва да се прилага върху засегнатите участъци от кожата няколко пъти на ден, процедурата помага за ускоряване на процеса на отлепване на коричките).

Мнението на доктор Комаровски

Мехурите, които се появяват върху лигавиците, са по-трудни за лечение, а усложненията могат да причинят изключително негативни последици.

Например, мехури в областта на очите увеличават вероятността намалено зрение.Играе голяма роля правилна грижаза детето. Блистерите трябва да се обработват с ръкавици. IN иначерискът от инфекция за възрастен ще се увеличи.

Въз основа на мнението на д-р Комаровски може да се направи следното: заключения:

• диета (с изключение на кисели, пикантни и солени храни от диетата);
• по време на заболяването е необходимо да се ограничи консумацията на сладкиши от детето;
• Горещите храни и напитки трябва да бъдат изключени от диетата на детето;
• дрехите за детето трябва да бъдат избрани от естествени материали (кройката трябва да е свободна, за да се осигури постоянен приток на кислород към раните);
• стаята, в която се намира детето, трябва редовно да се проветрява и мокро почистване;
• Не се препоръчва да се къпят деца през първата седмица от прогресирането на заболяването (процесът на заздравяване на рани ще се влоши под въздействието на влага).

Прогноза

Благоприятнопрогнозата за пемфигус е възможна само в случай на адекватна и навременна терапия.

Ако симптомите на заболяването се игнорират дълго време или се използва самолечение, последствията могат да представляват заплаха за живота на детето.

Пемфигусът има способността повтаря се. Когато се появява редовно, защитните функции на тялото на детето са намалени. Бебето става уязвимо към инфекции и вируси, много от които увеличават риска от смърт.

Нюансите на прогнозиранетопемфигус:

• предозирането на хормонални лекарства причинява усложнения;
• премахването на употребата на кортикостероиди забавя процеса на лечение и води до рецидиви;
• самолечението може да провокира добавянето на допълнителни инфекции, които са опасни за живота на детето.

Мерки за превенция

Предотвратяването на пемфигус е насочено основно към укрепване защитни функциитялото на детето. В повечето случаи вирусът засяга отслабени деца.

Ако детето е пострадало сериозно заболяванеили операция, тогава трябва да се обърне специално внимание на укрепването на имунната система.

Допълнително се изисква контролирайте диетата сидецата и условията, в които се намират. Децата трябва да бъдат научени на лична хигиена от много ранна възраст.

Мерките за предотвратяване на пемфигус са както следва: препоръки:

1. Детето трябва да има индивидуални средствахигиена (кърпа, четка за зъбии т.н.).
2. Укрепване на имунната система на детето от първите дни на живота му (дългосрочно кърмене, правилна диетахранене, витамини според възрастта).
3. Дрехите на детето трябва да са чисти, а стаята, в която се намира, трябва да отговаря на санитарните изисквания.
4. Детето трябва да знае, че е невъзможно да се доближи до хора с признаци на настинка (например човек, който киха или кашля).
5. Всички заболявания (независимо от етиологията) трябва да бъдат лекувани своевременно и пълно.

Ако детето развие симптоми на пемфигус, е необходимо да се възможно най-скороконсултирайте се с лекар. Заболяването не е фатално опасни инфекции, но липсата на терапия може да причини добавяне на други патологични процеси.

Наличието на усложнения става основа за неблагоприятна прогноза. Някои последствия може да не реагират на лечението и да нарушат качеството на живот на бебето. Самолечението на пемфигус трябва да бъде изключено.

За епидемичен пемфигусновородениможете да разберете от видеото:

Молим Ви да не се самолекувате. Запишете си час при лекар!

Вирусен пемфигусе инфекциозно вирусно заболяване, което се развива при малки деца. Най-често боледуват деца под 10-годишна възраст. За разлика от истинския пемфигус, вирусният пемфигус не се развива при възрастни. - Това автоимунна патология, която засяга хора след 40 години и се характеризира с тежко прогресивно протичане. Тези две заболявания могат да бъдат объркани, тъй като симптомите им са сходни: върху лигавицата устната кухинаи по кожата се появяват пълни с течност мехури, които се пукат и образуват язви. Но природата на вирусния и истинския пемфигус е различна, а вирусната форма на заболяването се характеризира с лек курс и благоприятна прогноза. Причинителят на това заболяване е вирусът Coxsackie, който е много заразен. Заразяването може да стане чрез контакт или по въздушно-капков път.

Патологията може да се лекува с народни средства. Те имат противовъзпалителен ефект, насърчават бързото зарастване на язви и предотвратяват прикрепването на вторични бактериална инфекция. Използването на природни лекарства е по-безопасно, тъй като не уврежда крехкото детско тяло.

Причини за вирусен пемфигус

Причинителят на заболяването е вирусът Coxsackie. Вирусната инфекция в повечето случаи се развива при малки деца под 10-годишна възраст. Болестта е много често срещана и засяга повечето от Salysh. Вирусът лесно се предава от едно дете на друго по въздушно-капков път и чрез контакт, дете може да се зарази чрез играчки и предмети от бита. Случаите на заболяването се регистрират по-често през лятото и есента.

Можете да се заразите с болестта на всяко многолюдно място. Най-често децата се заразяват в детските градини, по-рядко в училище. Не е необходимо дори да имате контакт с болно дете, болестта може да се предаде чрез играчки, околни предмети и неизмити ръце. Децата с намален имунитет боледуват по-често.

За разлика от другите деца инфекциозни заболяваниявирусният пемфигус не осигурява траен имунитет и бебето може да се зарази повторно с друг щам на вируса Coxsackie.

Симптоми на заболяването

Инфекциозният процес започва след кратко (от няколко дни до седмица) инкубационен период. Първите симптоми на заболяването са подобни на тези на настинка или:

• общото състояние на бебето се влошава, става слабо, летаргично и отказва да играе;
• телесната температура се повишава до 38-38,5°C;
• детето се оплаква от възпалено гърло;
• понякога има кашлица, хрема, главоболие, В в редки случаи– диария.

Повишената температура продължава няколко дни, след което намалява и благосъстоянието на бебето се подобрява. По това време се появява обрив под формата на мехури, пълни с течност. Първоначално обривът се развива върху лигавицата на устата, след което обхваща дланите и ходилата. Този обрив може да се развие и около лактите и коленни стави, на задните части и областта на слабините. Друг знак инфекциозен процесслужат като увеличени подчелюстни и цервикални лимфни възли.

В устата обривът най-често се развива по бузите и езика, но може да засегне и небцето. Мехурите се пукат и се образува разязвена повърхност. Детето изпитва болка и не може да се храни правилно. Понякога бебето отказва да пие и това може да доведе до дехидратация. Това състояние е особено опасно за кърмачета, които по това време могат да откажат да сучат.

Диагностика на патология

Вирусният пемфигус е доста често срещан и диагнозата не е трудна. Симптомите на заболяването обаче могат да бъдат подобни на варицелаи други заболявания с кожна проява. За точна диагнозаИзвършва се имунологичен тест на кръвта на бебето, който показва наличието в кръвта на специфични антитела към антигените на вируса Coxsackie.

Лечение на вирусен пемфигус

С развитието на вирусен пемфигус при деца, лечението е насочено към елиминиране на симптомите на заболяването и подобряване на общото състояние на пациента. Лечението на заболяването се извършва с помощта на външни народни средства. Такива лекарства се отстраняват синдром на болка, имат противовъзпалителни и антимикробен ефект, насърчават бързото зарастване на рани и регенерацията на лигавиците и кожата. На бебето се дават и отвари за укрепване на имунната система.

При това заболяване не е необходимо да се приемат антивирусни лекарства, тъй като инфекцията изчезва сама. Продължителността на заболяването в повечето случаи е 10 дни. Антивирусните лекарства имат отрицателен ефект токсичен ефектвърху черния дроб на детето.

Народни рецепти

Средства за укрепване на имунната система:

1. Мента и невен. В чаша вряща вода се запарва 1 ч.л. сушени или пресни цветове от невен и листа от мента. Дайте на детето 50 ml три пъти на ден.
2. Калина. В 1л. варете 250 г вода пресни горски плодовекалина, вари се на слаб огън 10 минути, след което се охлажда и се филтрира. Към отварата се добавят 2 с.л. л. мед Дайте на бебето 50 ml три пъти на ден.
3. Воронец. В чаша вряща вода се запарва 1 ч.л. от това растение, оставете за един час, след което филтрирайте. Добавете мед на вкус. Давайте на бебето 50 ml 2-3 пъти на ден.
4. Билкова колекция. В 300 мл вряла вода се запарва 1 ч.л. нарязани върбови клонки, брястова кора и брезови пъпки, варете на слаб огън под затворен капак 10 минути, след което се охлаждат и филтрират. Добавете мед на вкус. Дайте на пациента 1 супена лъжица. три пъти на ден.

Външни средства:

Храненето също е важно при лечението на заболявания. Храненето е трудно за дете с рани в устата. При хранене на кърмачета се препоръчва временно да се изоставят допълнителните храни, ако има такива, и да се дават само кърма. Храната на по-големите деца трябва да е течна или полутечна. Може да им се дават пасирани супи или пасирани каши. Температурата на храната трябва да бъде стайна, горещите ястия се подобряват болезнени усещания.

Важно е да следите режим на пиенедете. Ако липсата на храна за няколко дни не е критична, тогава липсата на пиене може да доведе до дехидратация и увреждане. водно-солев балансбебе. Вместо вода, на по-голямо дете може да се предложи да смуче кубчета некисел замразен сок или компот. Ледът ще намали болката.

Не се препоръчва да давате на бебето антипиретици, ако температурата не надвишава 38 0C. Тази температура не е опасна за бебето и това показва имунната системапациентът се бори с инфекция. Ако температурата се понижи изкуствено, ефективността на имунитета намалява.

Прогноза и профилактика

Вирусният пемфигус при повечето деца се среща в лека формаи завършва с пълно възстановяване. Продължителността на заболяването е около 10 дни. По правило няма последствия за бебето.

В тежки случаи се отбелязва вълнообразен ход на заболяването, когато обострянето на инфекцията се редува с периоди на ремисия. Това се случва в случаите, когато имунитетът на детето не може напълно да унищожи вируса. В същото време площта, засегната от обрива, също се увеличава. За да се излекува, е важно да се укрепи имунитета на бебето.

Вирусът Coxsackie е много често срещан и заразен и наистина е такъв ефективни меркиНяма профилактика на това заболяване. Можете да намалите вероятността от инфекция, като спазвате добра лична хигиена. Детето не трябва да си играе с чужди играчки и по-често да си мие ръцете. Важно е да се избягва контакт с болни деца. Няколко месеца след възстановяването бебето може да бъде носител на вируса.

Децата често са изложени на много заболявания, тъй като имунната сила на тялото им не е достатъчна, за да устои. различни инфекции. Понякога можете да забележите наличието на мехурчета по кожата или лигавиците на детето. Именно тази основна симптоматична проява т.нар пемфигус.

Това заболяване принадлежи към детските патологии, които се локализират върху кожния епител и лигавиците на тялото. Образуването на такива мехури се основава на отлепването на епитела. Пемфигусът може много бързо да се разпространи в цялото тяло на детето. Затова изисква специално внимание и незабавен контакт с дерматолог.

Какво е пемфигус?

Хронично заболяване с автоимунна природа, което се проявява чрез образуване на мехури по кожата и лигавиците, се нарича пемфигус. Тази патология има няколко етапа на прогресия.

Детският организъм е крехък и податлив на много заболявания. Заболяване, при което по тялото на детето се образуват не вода, а гнойни мехури, се нарича стрептодермия. Можете да прочетете повече за това заболяване в статията за стрептодермия при деца, снимка.

Симптоматични прояви на заболяването:

• мехури по лигавиците на очите, устата или гениталиите;
• външен вид неприятна миризмав области на засегнатата кожа;
• образуването на безцветни мехурчета вътре;
• след спукване на везикулите се появяват язви.

Най-често признаците на заболяването се локализират върху лигавиците в областта:

Причини за развитие на пемфигус

Възможните първопричини за образуването на пемфигус са нарушения в работата на имунната система на детето. В резултат на това имунната система реагира на собствената си клетъчни структури. Но увреждането на целостта на кожата възниква под въздействието на ретровируси или агресивни условия външна среда. Мехурчетата се образуват поради нарушения в метаболитните процеси между клетките.

Основните фактори, провокиращи заболяването, са:

• заболявания на нервната система;
• нарушение метаболитни процеситяло;
• заболявания на ендокринните органи;
• промени в структурата на ензимите;
• излагане на вредни фактори.

Вирусен пемфигус при деца

Вирусен пемфигусразпространява се, расте и се слива доста бързо. Много често при заболяване можете да наблюдавате промяна остра фазадо ремисия и обратно.

Друго вирусно заболяване, което се среща по-често при деца, е контагиозният молуск. снимка молюскум контагиозумможете да видите тук.

Най-честите симптоми на вирусната форма на пемфигус:

• появата на воднисти мехури, които се увеличават по размер;
• обрив по лигавиците;
• неразположение;
• усещане за слабост;
• повишаване на телесната температура;
• болка при хранене.

С течение на времето са възможни усложнения.

В острата си форма заболяването може да засегне:

В зависимост от клиничните прояви се разграничават: възможни формизаболявания:

Първите признаци на пемфигус се появяват след около седмица.

В началния стадий на заболяването са възможни симптоми:

• намален апетит;
• състояние на слабост;
• апатия;
• възпалителни процеси в гърлото;
• повишаване на температурата.

Понякога може да има обрив по тялото, преди да се появят мехурите.

Пемфигус вулгарис

Това е най-честата форма на заболяването. Отнася се до булозни дерматози, основният елемент е пикочния мехур.

Типични симптоми за тази форма на пемфигус са:

1. Наличието на отпуснати мехури с прозрачно съдържание вътре.
2. Мехурчетата много често губят своята цялост и се развиват в ерозии.
3. Ерозията отнема много време, за да заздравее и може да се напука или да кърви.
4. Най-често засегнатите области са кожата и лигавиците.
5. При тежко увреждане, палпирането на мехурите може да причини болка и силно кървене.
6. Ако се образуват мехурчета в устата, тогава детето изпитва затруднено храносмилане.
7. В средата на мехурчето може да се образува коричка.
8. Няма конкретни места за локализация.

Пемфигус фолиацеус

Основен симптоматични проявитази форма:

• образуването на плоски мехурчета, те имат тънка повърхност;
• обривът може да се появи в различни области;
• след разкъсване на образуванията се появяват ерозии, които не се лекуват дълго време;
• нарушения водно-солевия метаболизъм;
• повишаване на телесната температура;
• кожните дефекти са разположени плитко;
• мехурчетата се отлепват и имат неприятна миризма;
• може да се развие конюнктивит.

Пемфигус вегетанс

Тази форма на заболяването се характеризира с:

• доброкачествен курс;
• образуването на ограничени огнища;
• мехурчетата се намират в кожни гънкии върху лигавиците;
• Ерозията при тази форма на пемфигус има неприятна миризма и е покрита с гнойно покритие.

Много често тази форма на заболяването може да се развие в пемфигус вулгарис.

Бразилска форма на пемфигус

Тази форма на заболяването не е често срещана на европейския континент.

Основни симптоматични прояви:

1. Податливи са предимно женски деца; патогенът може да се предава в семейството.
2. Често се засягат гърба, гърдите или главата.
3. По кожата се образуват плоски мехури.

Тази форма на пемфигус е много лечима и има благоприятна прогноза, ако се диагностицира навреме.

Еритематозна форма или себореен пемфигус

Основните симптоматични прояви на тази форма на заболяването:

• мехурчетата имат жълти или кафяви корички, визуално създавайки люспест ефект;
• образуванията без лечение могат да изсъхнат;
• рядко се засягат лигавиците;
• След елиминирането на мехурчетата рядко се образуват ерозивни рани.

Паранеопластична форма

Характеризира се с прояви:

• образуването на плътни ерозии;
• засегнати са дланите и стъпалата;
• образуване на пигментация;
• Могат да се образуват тимоми и лимфоми.

Тази форма на пемфигус доста трудно се лекува. обаче навременна диагнозапемфигус може значително да увеличи шансовете за благоприятен резултат от терапията.

Диагностика на пемфигус при деца

Лекар може да излекува пемфигус дерматолог.Въпреки това, в зависимост от хода на заболяването, може да се наложи консултация с допълнителни специалисти. Често това е хирург или специалист по инфекциозни заболявания. За пълна диагноза е достатъчен само преглед от дерматолог. Но в същото време специалистът изключва всичко възможни заболявания, според клинична изявазаболявания.

За подробна диагноза на заболяване при дете може да се нуждаете от:

1. Общ кръвен тест.
2. Хистологичен анализ на съдържанието на везикулите.
3. Имунологични изследвания.
4. Извършване на антибиограма.

Прочетете повече за диагностиката пигментна уртикариядецата имат тук.

Лечение на тежки форми на пемфигус

Често лекувани остри формилечение на пемфигус с кортикостероидни хормони.

Много често лекарите предписват лекарства:

Дългосрочен хормонална терапияможе да доведе до различни странични ефекти:

1. Симптоматичен комплекс Иценко-Кушинг.
2. затлъстяване.
3. Диабет.
4. Ерозивни и язвени образувания в храносмилателния тракт.
5. Хипертония.
6. Тромбоза.
7. остеопороза.
8. Психологични ефекти: безсъние, психоза, депресия, еуфория.
9. Прикрепване на различни инфекции.
10. Неизправности на сърдечно-съдовата система.

Има много недостатъци на кортикостероидната терапия:

1. Наличието на странични ефекти не е причина за прекъсване на терапията.
2. Необходима е корекция на лечението с помощта на терапевтични мерки.
3. Прекъсването на лечението с кортикостероиди води до рецидив на заболяването.
4. Заедно с хормоналните лекарства трябва да приемате антибиотици и противогъбични лекарства.

По време на лечението трябва да се придържате към следния хранителен режим:

За да се увеличи ефектът на кортекостероидните лекарства върху тялото, могат да се използват екстракорпорални техники:

Лечение в домашни условия

Хоспитализацията за диагноза пемфигус е рядка, само при критични ситуации. Пациентите често се лекуват у дома. В този случай е особено важно да следвате инструкциите на Вашия лекар.

Въпреки това, по време на терапията у дома, родителите трябва да се придържат към определени препоръки:

• посвещавам повишено внимание хигиенни процедуридете;
• сменяйте спалното бельо по-често;
• не позволявайте на детето да разресва мехурчетата, за да избегне допълнителна инфекция.

За да облекчите сърбежа и дразненето, следвайте няколко правила:

1. Противовъзпалителни кремове или лосиони могат да се прилагат върху засегнатите области.
2. След като раните изсъхнат, се препоръчва използването на омекотяващ крем.
3. Студената вода намалява болката в устата.
4. Необходимо е периодично да се проветрява помещението.
5. Ежедневно трябва да се извършва мокро почистване.

Пемфигусът започва да изчезва след седмица. Често мехурчетата при деца започват да изсъхват след 3 дни. Температурата може да се наблюдава само през първите дни. Ако не намалява, тогава е по-добре да посетите специалист. Няма единна прогноза за всички деца, тъй като тялото на всяко дете е индивидуално.

Могат да възникнат усложнения:

Профилактика

Най-добрият начин да избегнете пемфигус при дете е да следвате превантивните препоръки.

Основен превантивни меркис пемфигус са:

1. Следвайте инструкциите на лекаря.
2. Не прекъсвайте лечението с хормонални лекарства.
3. Елиминирайте излагането на провокиращи фактори.

Пемфигусът при деца на всяка възраст изисква задължително и точно изпълнение лекарствена терапия. Както и корекция на храненето и начина на живот на детето.

Д-р Комаровски за пемфигус при деца

Пемфигус може да се появи и върху лигавиците на очите на бебето. Когато се появи заболяването, мембраните между кожните клетки се разрушават. В този случай пемфигусът в областта на очите може да доведе до допълнителна слепота на детето.

Ето защо родителите трябва да се придържат към няколко препоръки:

1. Елиминирайте наличието на фактори, провокиращи заболяването.
2. Следете нормализирането на водно-солевия метаболизъм при детето.
3. Повишете нивото на хигиенните мерки.
4. Укрепване на имунната система на бебето.
5. Грижете се редовно за кожата на вашето бебе.
6. Ежедневно мокро почистване и проветряване на помещението.

Педиатърът Евгений Олегович Комаровски дава препоръки за лечение на други детски заболявания, например лечение на пелена дерматит при деца.

Заключение

И все пак, ако не можете да избегнете болестта, тогава е по-добре да се въздържате от целувки на бебето. Необходимо е да се ограничи контактът на заразено дете с деца и роднини. Пемфигусът не е толкова страшен, но е малко проучен и има много форми на проявление.

При диагностициране на пемфигус при дете е по-добре да следвате описаните правила, за да изключите възможността за предаване на болестта на други членове на семейството.

За въпроси относно сътрудничество, моля свържете се с нас на имейл:

Информацията в сайта е предоставена само за информационни цели. Консултирайте се с вашия лекар, преди да вземете каквото и да е решение. Ръководството на Heal-Skin.com не носи отговорност за използването на информацията, публикувана на сайта.

© 2016-2017 Всички права запазени. Онлайн списание за лечение на гръбначния стълб Heal-Skin.com

Копирането на материал е възможно само с активна връзка към сайта.

Пемфигусът е доста рядко дерматологично заболяване, което засяга хора от различни видове възрастови категории. Въпреки това, това заболяване се наблюдава по-често при възрастни 40-60 години.

В тази статия ще ви запознаем с причините, видовете, симптомите, методите за диагностика и лечение на пемфигус при възрастни. Тази информация ще бъде полезна за вас и вашите близки, за да можете да предприемете действия за борба с това трудно лечимо заболяване.

Пемфигусът се придружава от появата на мехури, пълни с ексудат по тялото и лигавиците. Те са в състояние да се слеят един с друг и да растат бързо, причинявайки на пациента много страдания. Болестта е трудна за лечение, тъй като има автоимунна природа. Като такъв специфична терапиятова заболяване отсъства и този факт често води до развитие на усложнения и тежки последствияв бъдещето.

Причини

Досега точната причина за развитието на пемфигус е неизвестна. Повечето експерти са склонни да вярват, че това заболяване е от автоимунна природа.

При пемфигус нарушения във функционирането на имунната система, водещи до атака на собствените кожни клетки, възникват в резултат на излагане на външни фактори– агресивни условия на околната среда или ретровируси. Увреждането на епидермалните клетки води до нарушаване на комуникацията между клетките и по кожата се появяват мехури. Досега не са установени всички предразполагащи рискови фактори за развитието на това заболяване, но учените и лекарите знаят, че един от тях е наследствеността, тъй като проучванията на семейната история на пациентите често разкриват наличието на близки роднини с пемфигус.

Разновидности на пемфигус

Има няколко класификации на разновидностите на пемфигус, които отразяват проявите на патологичния процес.

Основни форми на заболяването:

• акантолитичен (или истински) пемфигус– се проявява в няколко разновидности и е по-тежка и опасна форма, което може да доведе до развитие на сериозни усложнения, застрашаващи здравето и живота на пациента;
• неакантолитичен (или доброкачествен) пемфигус– проявява се в няколко разновидности, протича по-леко и е по-малко опасно за здравето и живота на пациента.

Разновидности на акантолитичен пемфигус:

1. Обикновен (или вулгарен).
2. Еритематозен.
3. Вегетативна.
4. С форма на листа.
5. бразилски.

Разновидности на неакантолитичен пемфигус:

1. Булозен.
2. Некантолитичен.
3. Белези неакантолитични.

Редки разновидности на пемфигус:

Симптоми

Независимо от вида и формата, пемфигусът има подобни симптоми. Характерна особеностПротичането на това заболяване е вълнообразно. Освен това, при липса на навременно и адекватно лечение, пемфигусът бързо прогресира.

Акантолитичен вид

Пемфигус вулгарис (или пемфигус вулгарис)

При този тип акантолитичен пемфигус мехурчетата са локализирани по цялото тяло и имат различни размери. Те са пълни серозен ексудат, а повърхността им (гумата) е тънка и отпусната.

По-често първите мехури се появяват по лигавиците на носа и устата. Този симптом кара пациентите да посетят зъболекар или отоларинголог за лечение, тъй като образуванията ги причиняват:

• болка при говорене, преглъщане или дъвчене на храна;
• повишено слюноотделяне;
• лош дъх.

Този период на заболяване продължава около 3 месеца или една година. След това патологичен процесважи и за кожата.

По кожата се образуват мехури с отпусната и тънка покривка. Понякога те избухват и пациентът няма време да забележи момента на появата им. След отваряне на мехурите по тялото остават болезнени ерозии и участъци от гуми, които са се сбръчкали в корички.

При пемфигус вулгарис върху тялото се образуват ярко розови ерозии с лъскава и гладка повърхност. За разлика от други дерматологични заболявания, те растат от центъра към периферията и могат да образуват обширни лезии. Пациентът е диагностициран с положителен синдром на Николски (или тест, феномен) - с лек механично въздействиевърху кожата в засегнатата област, а понякога и в здрава област, се отлепва горен слойепител.

По време на заболяване пациентът може да почувства обща слабост, неразположение и треска. Пемфигус вулгарис може да продължи с години и да доведе до увреждане на сърцето, черния дроб и бъбреците. Дори със адекватно лечениеболестта може да причини тежка инвалидност или смърт.

Еритематозен пемфигус

Този вид акантолитичен пемфигус се различава от обикновения пемфигус по това, че в началото на заболяването се появяват мехури не върху лигавиците, а върху кожата на шията, гърдите, лицето и скалпа. Те имат признаци, подобни на себореята - ясни граници, наличие на жълтеникави или кафяви корички с различна дебелина. Обвивките на мехурите са бавни и отпуснати и бързо се отварят, разкривайки ерозии.

С еритематозен пемфигус синдром на Николски за дълго времее локализиран, но след няколко години става широко разпространен.

Пемфигус вегетанс

Този тип акантолитичен пемфигус е доброкачествен и много пациенти са били в болница в продължение на много години. задоволително състояние. На тялото на пациента се появяват мехури в областта на естествените гънки и дупки. След отваряне на тяхно място се появяват ерозии, на дъното на които се образуват израстъци със серозно или серозно-гнойно зловонно покритие.

По краищата на образуваните ерозии се появяват пустули и за да се постави правилна диагноза, лекарят трябва да диференцира заболяването от. Синдромът на Николски е положителен само в областта, където се появяват огнища на кожни промени и не засяга здравата кожа.

Пемфигус фолиацеус

Този вид акантолитичен пемфигус е придружен от появата на мехури, които в повечето случаи се намират върху кожата. Понякога могат да присъстват и върху лигавиците.

Отличителна черта на това заболяване е едновременното появяване както на мехури, така и на корички. Мехурчетата на листовидния тип пемфигус имат плоска формаи само леко се издигат над кожата.

Такива лезии водят до наслояване на подобни елементи на кожни изменения един върху друг. При тежко протичанепациентът може да развие сепсис, водещ до смърт.

Бразилски пемфигус

Този вариант на заболяването се среща само в Бразилия (понякога в Аржентина, Боливия, Перу, Парагвай и Венецуела) и никога не е бил открит в други страни. Точната причина за развитието му все още не е установена, но най-вероятно е провокирана от инфекциозен фактор.

Бразилският пемфигус се наблюдава най-често при жени под 30-годишна възраст и засяга само кожата. По тялото се появяват плоски мехури, които след отваряне се покриват с ексфолиращи люспести корички. Под тях има ерозии, които не са зараснали от няколко години.

Лезиите причиняват страдание на пациента - усещане за болка и парене. В областта на ерозиите синдромът на Николски е положителен.

Неаканотолитичен вид

Булозен пемфигус

Този вид заболяване е доброкачествено и не е придружено от признаци на акантолиза (т.е. разрушаване). По кожата на пациента се появяват мехури, които могат да изчезнат сами и на тяхно място не остават белези.

Некантолитичен пемфигус

Този вид заболяване е доброкачествено и е придружено от появата на мехури само в устната кухина. Появяват се признаци по лигавицата възпалителна реакцияи язви.

Белези неакантолитичен пемфигус

Този вид заболяване се открива по-често при жени на възраст над 45-50 години. IN медицинска литератураМожете да намерите друго име за тази форма на пемфигус - "пемфигус на очите". Заболяването е придружено от увреждане не само на кожата и устната лигавица, но и на зрителния апарат.

Диагностика

Диагностика на заболяването начални етапиможе да бъде значително усложнено поради сходството на неговите прояви с други дерматологични заболявания. За прецизна настройкаЗа да постави диагноза, лекарят може да предпише редица лабораторни изследвания на пациента:

• цитологичен анализ;
• хистологичен анализ;
• имунофлуоресцентно изследване.

Тестът на Николски играе важна роля в диагностиката на пемфигус. Този метод ви позволява точно да разграничите това заболяване от други.

Лечение

Лечението на пемфигус се усложнява от факта, че учените все още не могат да определят точна причиназаболявания. Всички пациенти трябва да бъдат регистрирани при дерматолог и се препоръчва да следват щадящ режим: липса на тежки психични и физическа активност, избягване на прекомерно излагане на слънце, спазване на определен хранителен режим и честа смяналегло и бельо за предотвратяване на вторична инфекция на ерозии.

Лекарствена терапия

На пациента се препоръчва да приема глюкокортикоиди високи дози. За това могат да се използват следните лекарства:

• Преднизолон;
• Метипред;
• Полкортолон.

Когато симптомите започнат да регресират, дозите на тези лекарства постепенно се намаляват до минимално ефективните.

Пациенти с органни патологии стомашно-чревния трактПредписват се дългодействащи глюкокортикоиди:

• Депо-Медрол;
• Метипред-депо;
• Дипроспан.

Лечението с хормонални лекарства може да причини редица усложнения, но те не са причина за спиране на кортикостероидите. Това се обяснява с факта, че отказът да ги приемате може да доведе до рецидиви и прогресиране на пемфигус.

Възможни усложнения по време на лечение с глюкокортикоиди:

• депресивни състояния;
• безсъние;
• повишена възбудимост на нервната система;
• остра психоза;
• тромбоза;
• затлъстяване;
• ангиопатия;
• стероиден диабет;
• и/или червата.

При рязко влошаванесъстояние на пациента, докато приема кортикостероиди, могат да се препоръчат следните мерки:

• лекарства за защита на стомашната лигавица: Almagel и др.;
• диета: ограничаване на мазнините, въглехидратите и готварска сол, въведение в диетата повечепротеини и витамини.

Успоредно с глюкокортикоиди за повишаване на ефективността на терапията и възможността за намаляване на дозата хормонални лекарствапредписват се цитостатици и имуносупресори. За това могат да се използват следните лекарства:

• Метотрексат;
• азатиоприн;
• Сандимунни.

За предотвратяване на нарушения електролитен балансНа пациента се препоръчва да приема добавки с калций и калий. И за вторична инфекция на ерозии - антибиотици или противогъбични средства.

Крайната цел на лекарствената терапия е обривът да изчезне.

Допълнителни методи за пречистване на кръвта

За да се повиши ефективността на лечението, на пациентите се предписват следните техники за пречистване на кръвта:

• хемосорбция;
• плазмафереза;
• хемодиализа.

Тези процедури за гравитационна хирургия на кръвта са насочени към отстраняване на имуноглобулини, токсични съединения и циркулиращи вещества от кръвта. имунни комплекси. Те се препоръчват особено при пациенти с такива тежки съпътстващи заболявания: хипертиреоидизъм и др.

Фотохимиотерапия

Техниката на фотохимиотерапията е насочена към инактивиране на кръвните клетки чрез облъчване на кръвта с ултравиолетови лъчи и паралелното й взаимодействие с G-метоксипсорален. След тази процедура кръвта се връща към съдово леглоболен. Този метод на лечение позволява на пациента да се отърве от натрупаните в кръвта токсични съединения и имуноглобулини, които влошават хода на заболяването.

Локална терапия

Следните средства могат да се използват за лечение на кожни лезии:

• мехлеми на базата на глюкокортикоиди;
• пръска със локални анестетици(лидокаин, ксилокаин);
• продукти с анилинови багрила: Fukortsin, алкохолен разтворбрилянтно зелено;
• вани с калиев перманганат;
• лечение на лезии с Curiosin за ускоряване на регенерацията на тъканите.

диета

При деца под десетгодишна възраст заболяването "вирусен пемфигус" се среща доста често. Той е инфекциозен и, както лесно може да се определи от името му, има вирусен характер. Предава се от болни деца от здравия вирус Coxsackie, един от видовете ентеровируси.

Обикновено заболяването се развива в лека форма с незначителни симптоми, но без подходящо лечение могат да се появят дългосрочни усложнения, особено при малко дете. Избухванията на болестта често се появяват извън сезона, тъй като студът и топлината могат да унищожат вируса.

Вирусният пемфигус при деца има тенденция да се разпространява бързо, особено в групи от деца.

Заболяването е заразно: патогенът от слюнката и секретите от рани се предава чрез кашляне, кихане или чрез предмети.

По кожата и лигавиците на пациента се появяват мехури, пълни с бистро течно съдържание. Мехурите покриват устата, краката, ръцете, задните части и гениталните области, причиняват сърбеж и могат да се слеят в по-големи образувания.

Вид пемфигус, наречен пемфигус, се среща при новородени и има бактериална природа. Причината за увреждане на кожата е.

Форми на пемфигус

Ентеровирусният пемфигус (наричан още обикновен или вулгарен) не е единствената форма на заболяването.

Пемфигусът се среща в няколко други форми:

• с форма на лист;
• себореен;
• вегетативен.

Всички тези сортове се характеризират често срещан симптом- появата на мехури с течно съдържание върху кожата и лигавиците.

Вирусен тип

При вирусна формапемфигусните обриви покриват лигавицата на устата, както и кожата на краката, ръцете и задните части. Мехури, пълни с течност, сърбят и сърбят, след което се пукат и се превръщат в много болезнени рани. В рамките на една седмица язвите зарастват и покриват кората. След десет дни симптомите изчезват, но рискът от повторно заразяване остава до няколко месеца.

Тип лист

Листовидната форма се характеризира с факта, че на местата на ерозия, след отваряне на мехурчетата, се образуват слоести корички, оформени като листа. Този тип пемфигус обикновено не засяга лигавиците, обривите са локализирани по гърдите, гърба и скалпа. Тази форма на заболяването се характеризира с по-дълъг период на заздравяване на получените ерозии. Може също да се повиши температурата и да се наруши водно-солевият метаболизъм.

Себореен тип

При себорейната форма мехурчетата се локализират предимно по скалпа. Крустите, които покриват спукани мехури, имат характерен сивкаво-жълт цвят.

Вегетативен тип

При вегетативния пемфигус лезиите са разположени в и около устата, около носа, в кожните гънки и по гениталиите. Ерозиите имат неприятна миризма и серозно или гнойно покритие.

Често мехурчетата се сливат и образуват големи възпалени зони по повърхността на кожата.

Децата страдат предимно от вулгарна форма на пемфигус. Придружава го повишаване на температурата, общо неразположениеи слабост, възможно възпалено гърло. Но в тежки случаи заболяването може да стане хронично и да доведе до патология на черния дроб, сърцето и бъбреците.

Причини и пътища на заразяване

Инфекциозният пемфигус много по-често засяга деца с намален имунитет (например след минало заболяване). През първите десет години от живота имунната система на човека е в етап на развитие, така че шансовете за заразяване на тази възраст са по-високи.

Нека да разгледаме специално заболяване - пемфигус, как се предава. Пътища на предаване: въздушно-капков (кашляне и кихане), контактно-битов (чрез използване на общи играчки и прибори).

Има и орално-фекален път, ако основни правилане се спазва хигиена. Вирусът Coxsackie, който принадлежи към ентеровирусите, навлиза в един от тези пътища и отключва симптомите на заболяването.

В допълнение към инфекциозните заболявания, медицинските учени изтъкват и други причини за развитието на патологията:

• нарушено автоимунни процесив тялото, което се проявява в производството на антитела към собствените клетки и стартирането на реакция, която засяга кожата и лигавиците;
• генетичен фактор (тъй като изследванията показват, че наследствено предразположениеувеличава вероятността от заразяване с вирусен пемфигус).

Симптоми и ход на заболяването

Три дни след заразяването започват първите симптоми на заболяването под формата на слабост, летаргия, сънливост и липса на апетит. След около седмица се появяват мехури, пълни с бистра серозна течност.

С появата им телесната температура се повишава и може да продължи до пет дни. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да се консултирате с лекар.

В проявите си в устната кухина вирусният пемфигус може да бъде много подобен на възпалено гърло, така че точността при поставянето на диагнозата е важна.

Ако пемфигусът се лекува като възпалено гърло с помощта на антибиотици, тогава има вероятност от усложнения под формата на специфичен фин обрив.

Вирусният пемфигус започва с появата на обриви, предимно в устната кухина и след това се разпространява по кожата на крайниците. Обривът по ръцете засяга най-често дланите, а по краката - стъпалата. При по-тежки форми обривът се разпространява по цялата кожа, засягайки задните части, перинеума, лактите и коленете. Мехурчетата са склонни да растат и да се сливат, увеличавайки се повърхност на раната, а когато се образуват в устата водят до неприятна миризма и причиняват болка по време на хранене.

Мехурите се пукат, превръщайки се в язви. Сърбежът, който изпитва бебето, го принуждава да разчесва раните и това заплашва инфекция. Постепенно, в хода на заболяването, язвите се покриват с корички, които падат след 2-3 дни, като практически не оставят следи. При леко течениеВъзстановяването на заболяването отнема средно десет дни.

Диагностика

Диагнозата обикновено се основава на визуална проверкаобриви при среща с педиатър, дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания. При поставяне на диагнозата е важно правилно да се идентифицират симптомите на вирусен пемфигус, като се отделят от подобни прояви на други вирусни или бактериални заболявания. Вирусът Coxsackie предизвиква обрив с характерни симптоми.

Допълнителен преглед ще помогне за изясняване на диагнозата, а именно:

• цитологично изследване на изстъргвания от засегнатата кожа;
• кръвен тест за антитела;
• вирусологичен анализ на гърлен секрет и течност, взета от везикули.

Важно е да се извърши задълбочена диференциална диагноза.

Лечение

Лечението на вирусен пемфигус при деца зависи от общото състояние на болното дете и естеството на инфекцията. Ако кожата е леко увредена, системните антивирусни лекарства обикновено не се предписват и болестта изчезва сама в рамките на седмица и половина.

• антипиретици при повишена температура;
• болкоуспокояващи за облекчаване на болката;
• антисептични гелове за лечение на язви в устата;
• антихистаминови таблетки и продукти за лечение на засегнатите области при силен сърбеж;
• антисептични разтвори за изплакване на устата;
• антимикробни средства за лечение на везикули.

По време на заболяването е важно да се пие повече (но напитките трябва да са некисели, негазирани, без много захар, а също и студени).

Доказаните средства помагат за облекчаване на сърбежа традиционна медицина. Това са предимно лосиони, за които се използва пресен сокот листата на растенията - алое, коприва, смес от пелин, бял равнец, живовляк и люляк. Навлажнете с хладен сок памучни тампонии се прилага върху покритите с обрив участъци от кожата.

Други форми на пемфигус изискват много по-сериозно лечение. Комплексно лечениевключва цитостатици, хормонални лекарства, имуносупресори. Лекуващият лекар може да предпише хемосорбция или плазмафереза ​​(с тези процедури кръвта се изчиства от антитела и токсични вещества). Понякога се използват антивирусни лекарства.

Профилактика

Контакти здрави децас болно дете е необходимо напълно да се изключи. Болното дете трябва да има собствени съдове, отделно легло и лична кърпа. Играчките трябва да бъдат дезинфекцирани; трябва да проветрявате стаята по-често и да прекарвате време в нея мокро почистване. Не забравяйте да третирате обрива само с ръкавици и използвайте антисептичен сапун, за да измиете бебето след изхождане.

Важно е да научите децата да спазват правилата за лична хигиена. И повечето надеждна профилактикаТова вирусно заболяване ще включва втвърдяване на бебето и други действия за укрепване на имунната система. Тогава той няма да бъде в никаква опасност повторно заразяванепемфигус или други инфекциозни заболявания.