Злокачествено новообразувание на гръбначния мозък. Фокални симптоми на злокачествени тумори на гръбначния мозък

Туморът на гръбначния мозък е неоплазма, чиито симптоми се проявяват в по-голяма степен в последните етапи.

И ако в ранните етапи пациентът не усеща нищо, тогава, тъй като ракът на гръбначния мозък активно прогресира, той се проявява повече от ясно.

Туморите могат да бъдат доброкачествени и злокачествени, първични и вторични. При първична формаРакът се образува директно в гръбначния мозък. При вторичната форма на рак метастазите се разпространяват от други органи (бели дробове, щитовидна жлеза, млечни жлези) до гръбначния мозък. Вторична формае рядко.

Учените не могат да идентифицират ясни причини, поради които се появява рак на гръбначния мозък. Има само някои закономерности, които определят изгодни условияразвитие на заболяването. Тъй като туморът расте, прешлените се разрушават, така че лечението трябва да се извърши възможно най-рано. Когато избирате метод на лечение, вземете предвид индивидуални характеристикиздравето на пациента, включително емоционалното състояние.

Симптоми на рак на гръбначния мозък при различни видове тумори

Туморите, както споменахме по-горе, са доброкачествени и злокачествени и се разделят на видове според симптомите. Никой не може да отговори напълно дали пациентът ще може да бъде излекуван. Има случаи, когато пациенти с шваном или менингиом са били излекувани след това хирургична интервенция.

Прогнозата зависи от това колко напреднал е туморът и какъв тип е. Можете да опитате да излекувате рак на гръбначния мозък с народни средства, но само според предписанието на Вашия лекар. Ако се наложи спешна операция, билките няма да помогнат.

Първични туморихарактеризиращ се с образуването на ракови клетки в гръбначния мозък. Те се основават както на медулата (около 10% от туморите), така и на кръвоносните съдове, гръбначната тъкан, корените и мембраните на мозъка. Менингиомите и шваномите се образуват съответно от менингите и шваномните клетки и се класифицират като доброкачествени тумори. Глиомите и саркомите, образувани от глиални клетки и съединителна тъкан на гръбначния стълб, се считат за злокачествени.

Вторичните тумори, както беше споменато по-горе, се образуват в резултат на активността на злокачествен тумор в друг орган. Ракът на гръбначния мозък се провокира от метастази - клетките на саркома, миелома и рак на гърдата навлизат в кръвта и се преместват в други части на тялото, включително гръбначния мозък. Туморите могат да бъдат разположени извън засегнатия орган (епидурално) или под менингите (субдурално).

Характерни признаци на тумор

При заболяване като рак на гръбначния мозък симптомите не се появяват веднага. С нарастването на тумора се появява болка. Като се има предвид, че много заболявания на гръбначния стълб са придружени от болка, пациентът в началото не се притеснява.

Необходимо е да се разграничи раковата болка от други видове болка. В случай на тумор, болката ще бъде остра; Болката възниква поради притискане на нервните корени в гръбначния стълб от нарастващия тумор. Специалист може да идентифицира тумор при пациент чрез промени в походката и други външни признаци.

Около 10% от туморите на гръбначния мозък се образуват от нервни окончания, а останалите са от Шванови клетки, менингите. Образуванията в мозъчните клетки (менингиоми) се считат за доброкачествени и при навременно лечение могат да бъдат напълно елиминирани. Когато ракът засяга нервната система, пациентът изпитва силна болка. Неговата интензивност ще зависи от това колко точно расте ракът на гръбначния мозък.

Причини и симптоми на рак

След няколко години от началото на онкологията започва да се появява рак. Това е слабост умора, остра болка в гърба. Ходенето изглежда трудна задача за човек; координацията е нарушена.

Вестибуларният апарат не работи добре, мускулите се спазмират. Има болка, изтръпване и изтръпване на крайниците. Често има усещане за парене и сърбеж в краката. Крайниците често изстиват и кожата става лепкава. Ракът на гръбначния мозък може да бъде придружен от запек и незадържане на урина, възможна е парализа.

Причините за заболяванията все още не са установени от науката, но се смята, че следните фактори влияят върху развитието на онкологията:

• наследственост. Много патологии се развиват поради генетично предразположение. Можете да намалите риска от такива заболявания, като приемате превантивни меркии преминаване на редовни прегледи;
• ХИВ, левкемия, лимфоми на гръбначния мозък;
• други причини, считани за незначителни.

Какви симптоми помагат за диагностициране на рак?

Добре е заболяването случайно да бъде открито в ранен стадий при прегледи по други въпроси. Ако пациентът вече почувства болка в гръбначния стълб, той трябва спешно да се консултира с лекар. Първо лекарят ще изслуша какви симптоми притесняват пациента, след което ще проведе визуална проверка. Ако преди това е бил диагностициран тумор на някой орган и сега боли област на гърба, лекарят може да подозира онкология. Също така, с тумор в гръбначния стълб, координацията и походката ще бъдат нарушени.

Ако се подозира онкология, лекарят трябва да изключи други патологии - сифилис, туберкулоза, остеоартрит и др. Предписват се рентгенови лъчи, биопсии и ЯМР. Тези видове изследвания ще помогнат да се изясни причината за болката и други признаци на заболяването. Също така в комплекса диагностични процедуризаема важно място неврологичен преглед, което ви позволява да разберете мускулния тонус, сензорната сила и други показатели.

Поразителен симптом, който е характерен за тумора, е прострелващата болка в определена областгръбначен стълб. Усещанията напомнят болката при херпес зостер и радикулит. Пареза, парализа, дисфункция на тазовите органи - всичко това може да показва рак на гръбначния стълб.

Диагностичните процедури са насочени към потвърждаване или опровергаване на съмнения, идентифициране на местоположението на тумора, степента на неговото развитие и хистологична структура.

Диагностичният комплекс включва:

• ЯМР (магнитен резонанс) на болезнената област;
  CT (компютърна томография) сканиране на засегнатата област;
• рентгенова снимка на гръбначния стълб;
• тъканна биопсия с хистологично изследване;
• гръбначна пункция (изследване на течност от гръбначния стълб за търсене на ракови клетки);
• миелография - изследване на каналите в гръбначния мозък за идентифициране на патология.

Данните, получени в резултат на комплексна диагностика, ще позволят на лекаря да избере ефективна посока на лечение във всеки отделен случай.

Лечение на рак на различни етапи

В световната практика има много методи за лечение на онкологични заболявания, включително рак на гръбначния мозък. Няколко от методите са признати за най-ефективни. Ако заболяването прогресира бавно, лекарят обикновено избира „тактика на бдително изчакване“. В други случаи, един от методите на лечение, представени по-долу.

Хирургическа интервенция.Методът се счита за един от ефективни начинилечение на рак. Успехът на резултата зависи от това каква е формата на тумора, къде е локализиран, на какъв етап от развитието на рака е и на каква възраст е пациентът. Има противопоказания за операция. Например, операция не се извършва при метастатични тумори.

Ултразвукова аспирация. Нова неинвазивна техника, която може да унищожи туморните клетки с лазер. Техниката се счита за алтернатива на операцията. Процедурата се извършва дистанционно и няма странични ефекти.

Облъчване (радиация, лъчетерапия). Тази техника е показана след операция с цел унищожаване на останалите ракови клетки. Радиацията се предписва при вторични тумори и в случаите, когато хирургичен методпротивопоказано или не е дало ефективен резултат.

Химиотерапия. Използва се за лечение на тумори с различна етиология. Мощните химически лекарства унищожават мутиралите клетки и предотвратяват разпространението на туморни клетки. Техниката има странични ефекти: намален имунитет, прекомерна умора, алопеция.

Стереотактична лъчетерапия. Нова алтернатива на изброените по-горе методи. Предписва се, когато туморът не може да бъде опериран. Същността на метода е целенасоченото въздействие на гама или рентгеново лъчение върху раковите клетки. Здравите тъкани не се нараняват по време на процедурата. За разлика от лъчетерапията, този метод действа върху ДНК на раковите клетки, предотвратявайки тяхното делене и размножаване. Ако туморът е голям, лечението се провежда в няколко сесии.

Продължителност на живота след първите симптоми на рак

Туморът на гръбначния мозък се счита за животозастрашаващ, така че прогнозата за оцеляване е разочароваща. Само ако туморът е признат за доброкачествен, можете да се отървете от него и да продължите живота си спокойно.

В случай на злокачествен тумор след 5 години преживяемостта е 45-70%.

Продължителността на живота зависи от способността на тялото на пациента да устои на болестта. Следователно, по време на лечението те укрепват имунната система и психологически се настройват към доброто. В зависимост от тежестта на заболяването пациентът може да живее още 10 години от момента на първите симптоми.

При пълно излекуванев ранните етапи можете да живеете старост. Добър лекарще изберете набор от процедури и методи на лечение, които ще ви позволят да положите всички усилия, за да победите този вътрешен враг.

Вярата в себе си и способността за възстановяване е важно условие за успеха на лечението. Лекарите препоръчват да тренирате своята самодисциплина и постоянно да мислите само за доброто и да не се отказвате на нито един етап от онкологията.

Предвид тежестта на заболяването и неблагоприятната прогноза, напомняме, че здрав образживотът е единственото нещо правилен методпрофилактика на онкологични и други заболявания. За да намалите вероятността от риск, трябва да нормализирате режима на работа и почивка, да балансирате диетата си и да се откажете от лошите навици.

Необходимо е редовно да изследвате тялото си, като вземете предвид генетичните предразположения и вероятността от възникване на определени проблеми. Навременна диагнозаще ви позволи да започнете лечение ранни етапи, имайки по-добър шанс за удължаване на живота.

Ракът на гръбначния мозък е най-трудният за лечение рак. Образува се в гръбначния стълб или в самия гръбначен мозък. Симптомите на тази патология активно започват да се появяват на последния етап, така че няма гаранции за ефективността на лечението.

Концепция за гръбначния мозък

Погледнете снимката, за да видите как изглежда гръбначният стълб отвътре:

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал, преминаващ през 24 прешлена. Дължината му е малко по-малка от дължината на самия гръбнак. Съдържа сиво и бяло вещество. Те съдържат нервни ядра и влакна. Тези топки са защитени от три мембрани (пиа матер, арахноидна, дура). Между мембраните има цереброспинална течност (CSF).

Основната характеристика на органа е разделянето му на сегменти. Включва цервикалната, гръдната, лумбалната, сакралната и кокцигеалната част. Размерът на гръбначния мозък е същият като на гръбначния стълб, с изключение на уплътняването в областта на шийните и лумбални области. Връзката с други органи се дължи на корените.

В най-простото си обяснение гръбначният мозък е колекция от нервни влакна, който се предава нервен импулскъм мозъка от други органи. Този вид работа позволява към човешкото тялофункционират нормално.

Характеристики на тумори в гръбначния мозък

Поради факта, че гръбначният мозък има сложна структура, тогава има голяма вероятностпоявата на различни образувания върху него. Първичните злокачествени тумори възникват поради проблеми в неговите клетки, които нарушават общ механизъмтехните подразделения. С други думи, болните клетки не умират, а започват да се делят и растат, като по този начин елиминират здравата тъкан.

Ако доброкачественият тумор се развива бавно и не метастазира, тогава злокачественият, напротив, се държи агресивно. Техните особености се крият във факта, че развитието на някой от тях вреди на тялото. Поради факта, че гръбначният канал е в ограничено пространство, всяка чуждо тялому причинява дискомфорт (например кръвообращението е нарушено и т.н.).

В ситуации, когато метастазите проникват от други системи на тялото, възникват вторични тумори. Те се появяват главно от рак на белите дробове, млечните жлези и стомашно-чревния тракт.

Особеността на този вид рак е неговата преходност, след което настъпва деформация на гръбначния стълб и компресия на мозъка. IN детството тази болестпрактически не се диагностицира.

Фактори за развитието на рак на гръбначния мозък

Учени и специалисти в областта на изучаването на злокачествените и доброкачествени неоплазмиОсновните причини за рак на този орган все още не са напълно установени. Има фактори, под влияние на които може да възникне:

• генетика;
• Патогенен ефект във връзка с вирусно заболяване;
• Излагане на радиация и химикали;
• Стрес, нервно превъзбуждане.

Основният фактор се счита за фамилна анамнеза за рак, както и нисък имунитет.

Типология на туморите на гръбначния мозък

Картината показва класификацията на туморите на гръбначния мозък:

Неоплазмите в този орган обикновено се разделят на две основни групи:

• Екстрамедуларните се развиват от корените, мембраните и съдовете, които обграждат органа. Среща се в повечето случаи (до 97%). Биват субдурални и екстрадурални (видът зависи от разположението спрямо твърдата обвивка на гръбначния мозък);
• Интрамедуларен или медуларен тумор. Среща се доста рядко. Представлява злокачествено образувание. Излиза от сивото вещество и се разпространява по гръбначния канал. Не е оперативен.

Сред екстрамедуларните тумори има:

• Менингиоми, които произхождат от менингите;
• Невроми, възникващи от нервни клетки;
• Хемангиобластом (тумори на съдовете на гръбначния мозък);
• Липомите са образувания от мастна тъкан.

Обичайно е да се разграничават следните видове като интрамедуларни неоплазми:

• епендимом,
• астроцитом.

Опасни ли са хемангиомите в гръбначния стълб? Вижте историята на лекаря:

Симптоми на рак на гръбначния мозък

Това заболяване има различни симптоми, които зависят от конкретния вид рак, местоположението и етапа на развитие. Основните прояви, които не означават непременно наличието на злокачествен тумор, включват:

• Постоянна болка в гръбначния стълб. Това е доста популярен признак, който възниква поради натиска на тумора нервни окончания. Болковият синдром е различен (силен или слаб) и се проявява в вечерно времеили сутрин.
• Синдром напречна лезиямозъка е симптом на загуба на чувствителност, както и парализа на крайниците. В първия стадий на заболяването симптомите са леки, тъй като туморът расте, болката се увеличава. Някои човешки рефлекси могат да изчезнат и да се появят нови.
• Синдромът на корена показва, че редица рефлекси отсъстват; коренът, през който преминават, е компресиран. Този симптом се характеризира с изтръпване, усещане за изтръпване, настръхване и втрисане.
• Блокирането на субарахноидалното пространство възниква поради пролиферацията на ракови клетки.
• Могат да се появят мигрена, повръщане, гадене, промени в сърдечната функция и др.

В зависимост от вида на тумора, например, екстрамедуларните образувания се характеризират с такива симптоми като болка в гръбначния стълб и нарушена чувствителност. С нарастването на раковите клетки болката се увеличава и се появяват патологии на вегетативната система.

Онкологичните симптоми, показващи наличието на злокачествен тумор, включват:

• Нистагъм или мускулни потрепвания, болка в цервикалната област, смущения в преглъщането и говорен апарат. Налягането вътре в черепа може да се увеличи;
• Промени в дихателните процеси, както и сърдечна недостатъчност;
• Ако долната част на гърба е засегната, може да се появи уринарна и фекална инконтиненция;
• Под влияние на тумор сексуалното желание често намалява;
• Появява се синдром на Bernard-Horner.

Описваме как се проявява синдромът на Bernard-Horner на снимката:

Етапи на развитие на рак на гръбначния мозък

Онколозите разграничават три етапа на заболяването, които определят колко дълго ще живее пациентът:

1. В първия етап се появяват неврологични симптоми, свързани с неврологията. Те включват патологии в чувствителността на крайниците, болка в гръбначния стълб (те са временни). На този етап ракът се развива дълго време, става все по-силен всяка година и засяга други органи.
2. Вторият етап се нарича Brown-Séquard. По време на този процес туморът расте и се упражнява натиск върху гръбначния мозък. В резултат на това се нарушава чувствителността и се появява болка, а при изместване на гръбначния мозък се получава частична парализа на мускулите на краката. Най-вече този етапне се спазва, а след първото идва последното.

За описание на синдрома на Brown-Séquard вижте снимката:

1. Етапът на парапареза се характеризира с нарушения в двигателните умения, вегетативни нарушения, болката в гръбначния стълб се засилва и става постоянна. Може да възникне обща парализа на долната част на човешкото тяло. Може да има и остатъчен тремор на краката. На този етап човек може да живее около 6 месеца, при условие че режимът на лечение е правилно избран (хирургичната интервенция е изключена).

Диагностика на заболяването

Процесът на диагностициране на рак не винаги е правилен, поради лекарски грешки. Тъй като симптомите на това заболяване са подобни на симптомите на заболявания като туберкулоза, остеомиелит, множествена склероза и сифилис, е доста трудно да се определи ракът в началния етап.

Специалист в областта на изследването на рака, онколог, предписва на пациента да премине различни тестове. Те включват учене неврологични разстройства(с тяхна помощ се откриват нарушена координация, намалена честота на рефлексите и др.). По време на тези тестове лекарят изследва състоянието на мускулите и сухожилията и изисква те да бъдат приведени в състояние на напрежение.

Също така е необходимо да се премине общият и биохимичен анализкръв. Използва се за определяне на нивото на левкоцитите, както и за вземане на кръв за определяне на туморни маркери.

Специалистът предписва рентгенови лъчи и ЯМР за диагностициране на този вид рак. С помощта на радиография на гръбначния стълб лекарите правят заключение за състоянието на този орган и гръбначния канал. В началния етап този диагностичен метод не е точен. В допълнение, компютърната томография може да се извърши с помощта на радиация за повече точно определениеместоположението на тумора.

MRI включва инжектиране на контраст в гръбначния мозък. точно така този методнай-точно. Когато се използва, е възможно да се открие разпространението на тумори в други части на органите. Снимките показват дребни промени в структурата на гръбначния стълб.

За да се постави диагноза, е необходимо да се определи какъв вид тумор е засегнал гръбначния мозък. В този случай използваната техника е биопсия. Същността му се състои в това, че част от туморната тъкан се изважда със специална игла и внимателно се изследва.

Същността на процедурата "биопсия" е представена на снимката:

Лумбалната пункция се извършва чрез пункция в долната част на гърба. Неговата необходимост е свързана с изследването на цереброспиналната течност. При наличие на рак има увеличение на протеина при други нормални стойности.

В някои случаи се провеждат тестове за алкохол (тест на Queckenstedt, чиято същност е да се измери налягането в цереброспиналната течност).

Лечение на рак на гръбначния мозък

Най-много по ефективен начинпроцедури, извършвани за лечение на рак са хирургично отстраняванетумори. Хирургията се използва за всички доброкачествени тумори. Ако е злокачествен, употребата му е ограничена, тъй като раковите клетки се намират във възможно най-близък контакт със здравите. Освен това е забранено изрязването на тумора в ситуация, в която ракът е метастазирал.

Вижте информационно видео за системата CyberKnife за лечение на тумори:

В момента набира популярност минимално инвазивни методиотстраняване на засегнатата тъкан с помощта на лазер.

Преди се използва лъчева радиация хирургическа ексцизиятумор, за да се намали размерът му. Предписва се и при наличие и разпространение на метастази в други органи, за намаляване на болката. Използва се лъчетерапия, чиято същност е да се достави радиация с възможно най-висока доза радиация.

Наличието и развитието на образувания в гръбначния мозък и гръбначния стълб може да доведе до:

• Нарушени функции на опорно-двигателния апарат;
• Появяват се болки в гърба, чието ниво не намалява при прием лекарства;
• Може да се появи уринарна инконтиненция;
• Чувствителността намалява.

След отстраняване на доброкачествена форма на рак повече от половината пациенти водят обичайния си начин на живот. В други случаи настъпва инвалидност.

IN постоперативен периодпациентът трябва да приема болкоуспокояващи, а също така да приема лекарства, които намаляват отока и възпалението. За поддържане на гръбнака в статично положение се използва специален корсет.

физиотерапия, физическа терапия, масаж. Подобни методи се използват за възстановяване на двигателните функции и укрепване на мускулната рамка.

Ефективността на операцията зависи от стадия на заболяването и размера на тумора.

Химиотерапията е ефективна при лечението злокачествени тумори. Този типтерапията има редица странични ефекти, сред които са гадене, намален имунитет, косопад и висока умора.

Принципите на химиотерапията са описани на снимката:

Първите курсове се считат за най-ефективни. Те вероятно ще убият повечето от раковите клетки, което ще доведе до ремисия. Клетките, които не са засегнати от химикала, придобиват имунитет към него. В следващите курсове лечението се провежда с по-силни лекарства.

В допълнение към горните методи за елиминиране на рак, ако се открие рак в стадий 1, се използват кортикостероиди за потискане на деленето на раковите клетки.

Прогноза за по-нататъшно поддържане на живота

За пълно възстановяване и възстановяване на всички функции на гръбначния мозък можем да говорим в 60% от случаите (при операция). В 5-7% от случаите ефективността на операцията не се наблюдава и възникват нови симптоми.

Случаите на рецидив се наблюдават в 2% от случаите с доброкачествен характер на тумора. Летален изход се наблюдава в 10-12% от случаите след операцията.

(Все още няма оценки)

Сред широката категория онкологични заболявания ракът на гръбначния мозък е доста рядък и трудността при диагностицирането зависи от разновидността клинични проявитази патология. Въпреки това, навременното лечение до голяма степен гарантира възстановяването на пациента.

Онкопатологията на гръбначния мозък е образуване на тумори, локализирани в гръбначния мозък или гръбначните кости. Част от централната нервна система, гръбначният мозък се намира в гръбначния канал и е скрит под меката и твърдата мембрана, между които се намира цереброспиналната течност (ликвор).

Тази онкологична патология засяга еднакво жените и мъжете, но практически не се диагностицира при деца и възрастни хора.

• Цялата информация на сайта е само за информационни цели и НЕ е ръководство за действие!
• Може да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
• Молим Ви да НЕ се самолекувате, но запишете час при специалист!
• Здраве за вас и вашите близки! Не падайте духом

Причини

Към днешна дата причините за развитието на ракови тумори в гръбначния мозък не са установени с точна сигурност, но експертите идентифицират редица екзогенни и ендогенни фактори, които в една или друга степен допринасят за образуването на този процес. Сред тези фактори трябва да се подчертаят най-естествените.

Ендогенни фактори:

• намаленият имунитет е основният рисков фактор за увреждане на гръбначния мозък;
• патологични генетични промени с неизвестна етиология;
• наследствен фактор - наличие на рак в предците;
• предишна анамнеза за рак;
• неврофиброматоза степен I и II, засягаща появата на тумори в централната нервна система;
• Болест на Хипел-Ландау, която повишава риска от развитие на рак при различни отделимозък и други органи и тъкани.

Екзогенни фактори:

• влошаване на екологичната ситуация;
• отрицателният ефект на химикалите върху тялото, което увеличава риска от рак;
• радиологично облъчване, претърпяно в резултат на лечение или редица обстоятелства: живеене в близост до LVN, радиорелейни станции;
• работа в опасни химическо производство, или предприятия, свързани с радиоизлъчвания.

Класификация

Въз основа на вида на произхода се разграничават първични и вторични тумори.

• първичен – възникват директно в гръбначния мозък и в гръбначния стълб;
• вторичен – проникват в резултат на метастази от други органи.

Съвременната класификация дава възможност да се разделят раковите лезии на гръбначния мозък по хистологичен (клетъчен) и топографски тип.

Хистологичен тип тумор:

• менингиоми, развиващи се от менингите;
• липоми –от мастна тъкан;
• саркоми– от съединителната тъкан;
• хемангиоми, ангиоми– от съдове;
• епендимоми, глиобластоми, медулобластоми- от нервната тъкан.

Топографска локализация:

• тумори в областта на шията;
• тумори в гръдния кош;
• тумори в лумбалната област;
• в областта на опашката на коня;
• в областта на conus medullaris;
• епидурални (екстрадурални) тумори;
• субдурални (интрадурални) тумори.

В зависимост от структурата на тумора и неговото местоположение се класифицират интрамедуларни тумори, разположени вътре в гръбначния мозък, и екстрамедуларни тумори, разположени извън него.

Интрамедуларни тумори:

• епендимоми;
• глиобластом;
• медулобластом;
• липоми;
• невроми;
• тератоми;
• хемангиобластом;
• дермоиди;
• кавернозни ангиоми.

Екстрамедуларни тумори:

• ангиоми;
• менингиоми;
• хемангиоми;
• шваноми;
• неврофиброми.

Симптоми на рак на гръбначния мозък

Клиничните прояви на заболяването пряко зависят от местоположението на тумора, неговата структура и развитието на процеса. Протичането на заболяването зависи от естеството на самия тумор. Така, когато се развие първичен тумор, процесът се развива бавно и отнема от няколко месеца до няколко години. Когато туморът метастазира от други органи - развитието на вторичен тумор - процесът може да се развие бързо и да отнеме от няколко седмици до няколко месеца.

Основният симптом на заболяването е наличието на болка, което директно показва развитието на патология в тялото.

Наличието на тумор в гръбначния мозък предполага неговата компресия, в резултат на което се засяга неговата cauda equina и диаметър. С напредването на процеса симптомите, показващи този процес, стават по-изразени.

Повечето специфични знацисе считат:

• характеристика болезнени усещанияв областта на гърба, предавани в различни области на тялото;
• намалена мускулна активност поради компресия на гръбначния мозък;
• ограничаване на чувствителността в крайниците поради компресия на гръбначните корени;
• ограничена подвижност, падане по време на кратки движения или ходене;
• намалена тактилна чувствителност, включително температурни промени;
• пареза, парализа, която може да възникне във всяка част на тялото;
• намалено функциониране на отделителната система и червата.

С напредването на заболяването могат да се появят следните симптоми:

• тежка мускулна атрофия;
• проводни нарушения;
• радикуларен синдром, който се проявява в зависимост от местоположението на тумора;
• увеличена кръвно наляганевътре в черепа;
• намалени ставни (лакътни, коленни) рефлекси;
• дисфункция на тазовите органи: уринарна и фекална инконтиненция, сексуална слабост.

Успехът на лечението на всяка болест зависи от нейната навременна диагноза. Наличието на един или повече първични симптомитрябва да е повод за посещение при специалист – онколог, последвано от обстоен преглед.

Диагностика

Ако подозирате възможността за развитие туморен процесЛекарят предписва цялостен преглед. Диагностични меркисе извършват за потвърждаване на диагнозата, идентифициране на местоположението на тумора, хистологичната структура и степента на неговото развитие.

Цялостният преглед включва следните тестове:

• неврологични изследвания;
• ЯМР на засегнатия орган;
• компютърна томография на засегнатия орган;
• радиография на гръбначния стълб;
• биопсия на тъканни срезове, последвана от хистологично изследване;
• гръбначна пункция - получаване на малко количество течност за изследване за наличие на ракови клетки;
• миелографията е изследване на каналите на гръбначния мозък за идентифициране на патологични промени. Изследването се извършва с помощта на CT или радиография чрез инжектиране на специално вещество в гръбначния стълб.

Въз основа на резултатите от изследването лекарят избира най-ефективните тактики за лечение.

Лечение

Световната практика позволява използването на съвременни методи за лечение на рак на гръбначния мозък. В момента има няколко метода, признати за най-ефективни. Когато заболяването прогресира бавно, се предписва „тактика на бдително изчакване“. В други случаи се използва един от методите на лечение.

Радикална хирургия

Най-много ефективен методлечението остава операцияна раков тумор. Успехът на този метод зависи от няколко фактора: формата на тумора, местоположението му, стадия на заболяването и възрастта на пациента. Причините за това обаче са няколко това лечениене винаги е възможно. Метастатичните тумори се считат за неоперабилни. В този случай се използват други методи на лечение.

Ултразвукова аспирация на тумор

Модерен неинвазивен метод за унищожаване на раков тумор с помощта на лазерен лъч с висока интензивност.

Този метод е показан като алтернатива на хирургичното лечение, когато последното е невъзможно по редица причини.

Въздействието се осъществява дистанционно и няма странични ефекти.

Лъчева терапия

Лъчетерапията е показана след операция за унищожаване на останалите ракови клетки. Тази терапия се провежда във връзка с вторични тумории за тумори, когато операцията е неефективна или противопоказана.

Химиотерапия

Този метод се счита за ефективен срещу тумори с различна етиология. Използването на химиотерапевтични лекарства ви позволява да унищожите мутиралите клетки, както и да локализирате разпространението на тумора. Въпреки това, този метод има странични ефектипод формата на алопеция, намален имунитет, умора.

Стереотактична лъчетерапия

Модерна и ефективна алтернатива на всички гореизброени методи на лечение.

Извършва се, когато туморите се считат за неоперабилни. Лечението се извършва с помощта на насочен, мощен поток от рентгеново или гама лъчение.

В резултат на това раковите клетки се унищожават, без да се увреждат здравите тъкани.

За разлика от лъчетерапията, тази терапия или радиохирургия включва въздействие върху ДНК на мутирали клетки, в резултат на което те губят способността си да се делят и размножават. Когато туморът достигне критични размери, процедурата се извършва в няколко сесии. В този случай те говорят за извършване на фракционна стереотактична радиохирургия.

Прогноза (колко живеят)

Благоприятна прогноза за рак на гръбначния мозък е възможна при ранна диагностика и навременно лечение. Повечето злокачествени и доброкачествени тумори са ефективно лечими. Петгодишната преживяемост в този случай има висок, почти 100% ефект.

Ако се открие напреднал стадийПродължителността на процеса е максимум 4 години. Процентът на оцеляване в този случай варира от 8-10 до 30% в състояние на увреждане и с ниско качество на живот онкологични заболяванияпредставлявам високи рисковеза цял живот.

За да не попаднете в тъжната статистика, трябва да сте внимателни към здравето си и да се подлагате редовно профилактичен преглед, и ако заболяването бъде диагностицирано, да се подложи на своевременно лечение.

• Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате тумор на гръбначния мозък?

Какво представляват туморите на гръбначния мозък

Както в ситуацията с мозъчните тумори, с туморите на гръбначния мозък важноТой няма външния вид или структурата на тумора, а местоположението и натиска, който оказва върху определени сегменти на мозъка.

Патогенеза (какво се случва?) по време на тумори на гръбначния мозък

Според местоположението и произхода си тумори на гръбначния мозъксе разделят на:

Екстрадурални тумори на гръбначния мозък- те са най-злокачествените. Те растат бързо, унищожавайки гръбначния стълб. В този случай самите тумори растат или от тялото на прешлените, или от тъканите на твърдата мозъчна обвивка. Тези тумори представляват 55% от всички тумори на гръбначния мозък.

Те включват:

1. Метастатичен (рак на белите дробове, гърдата, простатата).
2. Първични тумори на гръбначния стълб (много рядко).
3. Chloroma: фокална инфилтрация на левкемични клетки.
4. Ангиолипома.

Интрадурални - екстрамедуларни тумори на гръбначния мозък. Разположени са под твърдата мозъчна обвивка (40%). Най-често това са неврофиброми и менингиоми.

Интрамедуларни тумори на гръбначния мозък- намират се в самата субстанция на гръбначния мозък (съставляват около 5% от всички тумори на гръбначния мозък). Най-често (95%) това са тумори от глиална тъкан (глиоми). Те включват:

1. Астроцитоми
2. Епендимоми

Симптоми на тумори на гръбначния мозък

Симптоми на тумори на гръбначния мозъкизключително различни. Тъй като повечето от тях са доброкачествени и растат бавно, ранни симптомиса склонни да се променят и могат да прогресират почти незабележимо в продължение на 2-3 години преди диагностицирането.

Симптоматологията на туморите на гръбначния мозък се състои от радикуларни, сегментни и проводни нарушения. Радикуларните нарушения представляват първия стадий на нарушенията при екстрамедуларните тумори; те са особено характерни за невромите, нарастващи предимно от мембраната на Шван на дорзалните коренчета. Те се характеризират с радикуларна болка, проявяваща се, в зависимост от локализацията на патологичния процес, като картина на невралгия на тилните или междуребрените нерви, цервикобрахиален или лумбосакрален радикулит. Болките са съответно опасващи, стягащи или прострелващи, често се засилват в легнало положение и донякъде намаляват в легнало положение. вертикално положение. Могат да се наблюдават радикуларна хиперестезия, парестезия и хипестезия. Понякога се появяват симптоми на херпес зостер (дразнене на междупрешленния възел).

Сегментните нарушения се проявяват чрез двигателни нарушения под формата на атрофична пареза или парализа, сензорни и вегетативно-съдови нарушения - поради увреждане на съответните предни, задни и странични рогове на гръбначния мозък. На нивото на засегнатите сегменти се губят сухожилни рефлекси. Сегментарните нарушения са по-типични за интрамедуларните тумори и са първите им симптоми.

Проводни нарушениясе характеризират с двигателни нарушения под формата на централна пареза и парализа под мястото на тумора, както и сензорни нарушения и, в случай на двустранни лезии, тазови нарушения. За екстрамедуларните тумори е характерен синдромът на половин компресия на гръбначния мозък (синдром на Brown-Séquard), който характеризира втория етап на развитие на тези тумори. С по-нататъшното развитие на процеса може да се развие картина на напречна компресия на гръбначния мозък, характеризираща се с пара- или тетраплегия с наличие на патологични признаци, повишен тонус, сухожилни рефлекси, защитни рефлекси и други явления на гръбначния автоматизъм под нивото на лезията. Горната граница на тумора в случай на развитие на синдром на пълна напречна лезия на гръбначния мозък съответства на нивото на нарушение на чувствителността, долната граница се оценява от нивото на защитните рефлекси. Трябва да се помни, че границата на нарушенията на чувствителността на определени етапи все още не е достигнала истинското си ниво поради непълното прекъсване на сензорните проводници. При екстрамедуларните лезии постепенно се увеличава, при интрамедуларните тумори се спуска отгоре надолу поради закона за ексцентричното разположение на дългите пътища в гръбначния мозък. Радикуларните, сегментарните и проводимите симптоми са резултат от директен натиск, дразнене или разрушаване на съответните образувания от тумора, резултат от нарушаване на нормалната циркулация на цереброспиналната течност в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък с образуването понякога на цереброспинална течен стълб над мястото на тумора и компресия на гръбначния мозък, както и нарушения на кръвообращението в системата на радикуларните артерии и предната спинална артерия. Това обяснява грешките, които понякога се допускат при определяне на нивото на тумора.

Важна проява на тумор на гръбначния мозък е промени в цереброспиналната течност.Растежът на тумора води до развитие на частична или пълна блокада на субарахноидалното пространство на гръбначния мозък. Динамичните тестове на CSF помагат за идентифицирането му, което включва изкуствено повишаване на налягането на цереброспиналната течност над тумора чрез компресиране на съдовете на шията (тест на Queckenstedt) и накланяне на главата напред (тест на Pussepp). Липсата или недостатъчното повишаване на налягането показва нарушение на проходимостта на ликворното пространство. При извършване на ликвор-динамични тестове може да се открие симптомът на ликворния тласък на Razdolsky (повишена болка в областта на компресирания корен) и появата на проводна парестезия, което е по-типично за невромите. След лумбална пункция може да възникне синдром на херния (рязко влошаване на проводните нарушения до развитието на синдром на напречна компресия на гръбначния мозък), което е патогномонично за екстрамедуларни тумори, особено невроми. Характерно е и за пълен блок рязък спадналягане след приемане на малко количество цереброспинална течност. Блокът на субарахноидалното пространство и следователно нивото на тумора се откриват ясно чрез миелография с помощта на Mayodil. Характерни промени в състава на цереброспиналната течност с наличието на протеиново-клетъчна дисоциация, която понякога може да достигне много големи стойности - 40% или повече, особено когато блокът е локализиран в областта на cauda equina. Тежка хипералбуминоза се среща в повече от 90% от случаите. Броят на клетките обикновено не се увеличава. Цереброспиналната течност може да бъде ксантохромна поради освобождаването на червени кръвни клетки от компресираните съдове с последващата им хемолиза.

Не винаги е възможно клинично да се направи разлика между екстрамедуларна и интрамедуларна локализация на тумора, въпреки че в някои случаи това все още е възможно преди контрастно изследване.

В зависимост от нивото на разположение на туморите по дължината на гръбначния мозък, те обикновено се разделят на няколко групи.

Краниоспинални туморилокализациите растат или от горните сегменти на гръбначния мозък, разпространявайки се в черепната кухина, или, обратно, от булевардната област на мозъка, слизайки надолу. Екстрамедуларните тумори могат да се проявят като радикуларна болка, локализирана в тилната област. Понякога се наблюдават лезии на XII, XI, X двойки черепномозъчни нерви, церебеларни нарушения. Двигателни нарушенияможе да бъде представена от спастична пареза на четирите крайника, трипареза, кръстосана хемипареза, долна или горна парапареза. Понякога да централна парезанастъпва атрофия на мускулите на горните крайници (поради компресия на спиналната артерия, захранваща предните рога на цервикалното удебеляване). Разстройствата на чувствителността са много разнообразни - от пълна анестезия до пълното й запазване. Често има нистагъм и увреждане на низходящия корен тригеминален нерв. В допълнение към локалните симптоми, признаци на повишена вътречерепно наляганеи нарушена циркулация на алкохола. Главоболието може да бъде пароксизмално по природа, придружено от повръщане и принудително позициониране на главата.

Тумори на цервикалната област.В горната цервикална локализация (С1-С4) възниква спастична тетрапареза с нарушение на проводната чувствителност. Увреждането на Civ сегмента е придружено от пареза на диафрагмата (хълцане, задух, затруднено кашляне, кихане). Туморите на нивото на цервикалното удебеляване се проявяват с атрофични разстройства в горната част и спастична пареза. долни крайници. Нивото С6-С7 се характеризира с наличието на триада на Horner (птоза, миоза, енофталм). При вентрално местоположение на процеса може да има само двигателни нарушения.

Тумори на гръдната областтумори на други отдели са по-чести. Радикуларната болка е опасваща по природа и в ранните етапи може да имитира заболяване вътрешни органи(холецистит, панкреатит), сегментарните нарушения се проявяват чрез загуба на коремни рефлекси, което понякога помага да се изясни нивото на процеса. Ръцете са напълно непокътнати. Под нивото на компресия има типични проводни нарушения. Горно нивоЛезията е поставена на горната граница на чувствителното разстройство. Определя се проекцията му върху гръбначния стълб: в горната гръдна областчрез изваждане и? нивото на сетивните нарушения е единица, в средноторакалната област - две и в долната торакална област - три. Полученото число показва на кое гръбначно ниво се намира туморът.

Тумори на лумбосакралната областможе да се раздели на опуполис на горните зонуларни сегменти (Li-Lin), епиконус (Liv-Sn) и конус (SIH-SV). Туморите на горния лумбален гръбначен мозък имат радикуларна болка в зоната на инервация бедрен нерв, загуба на коленни рефлекси, атрофия на мускулите на предната част на бедрото. Ахилесовите рефлекси могат да бъдат повишени.

Синдром на Епиконуссе състои от радикуларна болка с лумбална локализация, „седлообразна“ хипестезия и отпусната парализав глутеалната област, задната част на бедрото, подбедрицата и стъпалото. Ахилесовите рефлекси липсват. Тазови нарушения под формата на неволно уриниране и дефекация.

Конус синдромхарактеризиращ се с липса на парализа, загуба на аналния рефлекс, нарушение на чувствителността в аногениталната зона и тежки тазови нарушения.

Тумори на cauda equinaпоради анатомични особености (изместване на корените), те се развиват бавно и могат да достигнат много големи размери. се появяват остра болкас облъчване в седалището и крака, болката се увеличава при кашляне и кихане. Дълго времепациентите могат да бъдат лекувани за "радикулит". Често има позиционен симптом (в легнало положение болката се увеличава рязко). Характерни са радикуларните сетивни нарушения, обикновено асиметрични. Има намаляване и след това загуба на ахилесовите и понякога коленните рефлекси. Двигателни нарушенияпредставена от атрофична пареза и парализа, предимно на дисталните крака, обикновено асиметрични. Тазовите нарушения могат да предшестват или да се развият след появата на пареза, обикновено се характеризират със задържане на урина и нарушено усещане за уриниране и изпражнения.

Диагностика на тумори на гръбначния мозък

• Неврологичен преглед- състои се в преглед на пациента, проверка на рефлексите - всеки вероятно знае много добре, това е почукване с чук, изследване на очите, тяхното движение, формата и реакцията на зениците, провеждане на някои тестове за стабилността на пациента в изправено положение - така нареченият тест на Ромберг и някои други методи.
• Рентгенова снимка на гръбначния стълб. Методът ви позволява да идентифицирате разрушаването на прешлените, промените и изместванията на техните структури. За диагностика на тумори на гръбначния мозък се използва и рентгенографски метод като миелография - метод, който включва навлизане в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък контрастно вещество(например въздух) и радиография.
• Компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс- днес те са едни от най съвременни методидиагностика Метод компютърна томографиясе състои от послойна рентгенография. С помощта на специален апарат се прави серия от изображения, които след това се обработват с компютър.

Лечение на тумори на гръбначния мозък

Единствената ефективно лечение на тумори на гръбначния мозъке хирургически. Доброкачествените тумори подлежат на хирургично лечение. Консервативното лечение - болнично лечение, възстановителни и болкоуспокояващи - в някои случаи може да намали болката и дори да доведе до известно подобрение на функцията, но такива ремисии са непълни и краткотрайни и в бъдеще симптомите продължават да прогресират.

Хирургичното лечение на доброкачествените тумори дава благоприятни резултати; повечето пациенти възстановяват работоспособността си. Прогноза за хирургична интервенция при до голяма степенсе определя от навременна и правилна диагноза.

За злокачествени тумори също се прави опит радикално отстраняванетумори, последвани от лъчетерапия. Рентгеновата терапия може да забави растежа на тумора и да доведе до намаляване на редица невропатологични симптоми. Индикация за употребата му е и болката, която не се лекува с лекарства.

Прогнозата зависи от хистологичния характер на тумора, неговата локализация и размер. Навременното отстраняване на екстрамедуларния тумор обикновено води до пълно възстановяване.

Почти 15% от всички тумори на ЦНС са тумори на гръбначния мозък. Те се срещат в еднакъв брой и при двата пола и по-често се откриват на възраст между 20 и 60 години.

Образуванията могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Понякога те остават незабелязани в ранните етапи, защото са „маскирани“ като други заболявания.

Туморите на гръбначния мозък се делят на първични и вторични. Последните възникват в гръбначния стълб и бързо започват да метастазират в гръдния и перитонеалния регион.

Всички видове са локализирани на различни нива, но гръдната област е най-податлива на появата им. Те се срещат най-малко в долните, тоест лумбалните области.

Класификация

Туморите на гръбначния мозък се разделят според местоположението на произхода и хистологичните характеристики.

Според локализацията има:

• интрамедуларен,
• екстрамедуларен (субдурален, епидурален, смесен).

По произход:

• първичен (неврином, менингиом...),
• вторични (хордома, хемангиома...).

Видове тумори на гръбначния мозък на снимката

Според хистологичните характеристики:

• нервна тъкан,
• менинги,
• съединителна тъкан,
• мастна тъкан.

Интрамедуларен тип

Този вид произлиза от веществото на гръбначния мозък. Той е един от редките.

Отличава се с доброкачествен характер и бавен растеж. Представени главно от глиоми. Такива тумори се проявяват чрез намалена чувствителност в засегнатата област.

Този тип се разделя на екстрацеребрални, произхождащи от пиа матер и произхождащи от мозъчната тъкан. В интрадуралната област има образувания от бластоматозни или възпалителен произход. Последните включват различни кисти, образувани след менингит и туберкуломи.

Екстрамедуларен

Този вид тумор на гръбначния мозък се появява в анатомични образувания: корени, черупки, съдове. Постепенно причинява загуба на чувствителност в долните крайници.

Повечето формации са представени първично злокачествени клетки, метастази.

Туморът първо компресира субарахноидалното пространство, кръвоносни съдове. Едва тогава гръбначният мозък се включва в процеса. Лошата циркулация обхваща всички долни части.

Поради патологичния процес голямо количество протеини и червени кръвни клетки навлизат в цереброспиналната течност.

Доброкачествени и злокачествени видове

Доброкачествените и злокачествени тумори на гръбначния стълб са животозастрашаващи, така че лечението е задължително.

Първият тип може да засегне нервите, което води до силна болка и неврологични разстройства.

Въпреки бавния си растеж, при отказ от медицинска намеса може да настъпи парализа. Такава формация може да се трансформира в злокачествена.

Ракът в 2/3 от случаите метастазира в гръбначния мозък, лимфата, белите дробове и млечните жлези.

Този вид се характеризира с нарушена чувствителност и двигателни функции. Тазовите органи също престават да изпълняват функциите си правилно. За разлика от доброкачествените, този тип е различен бърз растежи прогресия.

В началните стадии на рак работата на нервните клетки временно спира, но тяхната цялост не се нарушава. Колкото повече време минава, толкова по-бързо обратимите процеси преминават в необратими. Всички влакна в засегнатата област претърпяват дегенерация.

Гръбначни неоплазми при деца

Първичните тумори на гръбначния мозък при деца са редки, но имат много трудности при лечението. Най-често срещаните са:

• аневризматозна костна киста,
• фиброзна дисплазия.

При бебетата гръбначният стълб продължава да расте, така че лекарят предписва специално отношениеи предписва процедури, насочени към запазване на функциите неврологичен характери върху постоперативната стабилност на колоната.

Причините за появата на образувания в гръбначния мозък при деца все още не са установени. Установено е, че те се срещат по-често при лица, които са били изложени на радиация. Понякога при децата това заболяване е генетично обусловено.

В 20% от случаите туморът е вроден, но с доброкачествено протичане може да минат много години преди да се появи и образува. Детето започва да се оплаква от болки в ръцете и краката, а в гръбначния стълб се появява издатина.

Симптоми на тумор на гръбначния мозък

Първият признак е болка на мястото на лезията. Обикновено се появява при резки движения.

Колкото по-голямо става образованието, толкова по-изразени стават подобни усещания. Понякога първо има нарушение на чувствителността, поява на слабост, бърза уморапри ходене.

При екстрацеребрални образувания се появява радикуларно-мембранозен синдром. По това време болката се засилва в хоризонтално положение.

Намалява значително във вертикално положение. При невромите се появява дискомфорт, когато има натиск югуларни вени. Това води до повишено вътречерепно налягане.

Интрацеребралните тумори нямат етапи, но в първите етапи има признаци на увреждане на отделни сегменти на гръбначния мозък. Това води до мускулни потрепвания и загуба на чувствителност.

Признаци на образуване в зависимост от местоположението

Ако са засегнати цервикална област, тогава болката се излъчва към тила, движенията на врата стават много болезнени. С течение на времето възникват проблеми с дишането.

При рак на гръбначния мозък в гръдната област се появява болка между ребрата. Настъпва сърдечна дисфункция.

Ако туморът се е образувал в долните стернални сегменти, тогава симптомите започват да приличат на панкреатит или апендицит.

При засягане на нивото на лумбалното разширение се развива парапареза и мускулна атрофия. Наблюдава се намаляване на коленните рефлекси, а ахилесовите рефлекси се увеличават.

Появяват се образувания в областта на cauda equina силна болкав сакрума, краката. Те стават особено непоносими през нощта.

Диагностика

Изследването за тумор на гръбначния мозък се извършва в болнични условия. Първо се предписват неврологичен преглед и електромиография. Последният ви позволява да оцените биоелектричната активност на мускулите.

Информационните методи са:

• MRI и се извършва с интравенозен контраст. Те ви позволяват точно да определите мястото, където се е появила формацията.
• Радионуклидна диагностика. В този случай се прилагат радиофармацевтици. Те се нагряват различно в образувания и здрави тъкани.
• Спинална пункция и вземане на цереброспинална течност. Те позволяват да се идентифицират нарушенията на проводимостта и да се определи местоположението на тумора. Колкото по-високо е нивото на протеина, толкова по-ниско е образуването.

Снимка MRI снимка на пръстеновиден тумор на гръбначния мозък

На много пациенти се предписва спондилография, която им позволява да разграничат заболяването от други причини за компресия на гръбначния мозък. това рентгеново изследване, което ви позволява да получите информация за състоянието на прешлените и междупрешленните дискове.

Лечение на тумори на гръбначния мозък

Абсолютни показания за хирургична интервенцияса всякакви тумори на гръбначния мозък, които имат компресивен ефект.

Операцията е показана и при внезапни синдром на болка. При ранна диагностика, а също и при доброкачествен характер е възможно пълно възстановяване.

Лечението не е оправдано само при множество метастази. Ако образуванието е голямо или се намира на труднодостъпно място, то се изрязва максимално. Ако се открие рак, тогава хирургично лечениепридружени от лъчева и химиотерапия.

Рехабилитация

След отстраняване на тумор на гръбначния мозък се предписват лекарства за възстановяване на кръвоснабдяването на гръбначния мозък.

Задължителни са ЛФК, която зависи от локализацията и масаж на крайниците.

Докато пациентът е в легнало положение, е наложително да се извършват хигиенни процедури и да се използват специални матраци, за да се избегне появата на рани от залежаване.

След изписване от болницата е важно да продължите мерките за лечение. Много хора се научават да ходят отново с помощта на специални проходилки. Всички пациенти се нуждаят от дейности, които се разработват по индивидуална програма.

Добри резултати могат да се постигнат при умерена тежест на тазовите и двигателни нарушения.

Прогноза

Зависи от степента на неврологичните разстройства в момента на търсене на медицинска помощ.

При навременно отстраняване на доброкачествени екстрамедуларни образувания, пълно възстановяване настъпва в 70% от случаите. Може да отнеме от 2 месеца до 2 години. Ако компресията продължи повече от 12 месеца, пациентът получава инвалидност поради невъзможността за пълно възстановяване.

При интрамедуларни образувания прогнозата е по-лоша, тъй като операцията обикновено само подобрява състоянието. В случай на неоперабилни образувания, пациентът получава 1 група инвалидност за неопределено време.

Това видео описва клиниката и диагностиката на туморите на гръбначния мозък: