Quels médicaments sont des antidépresseurs ? Antidépresseurs efficaces de nouvelle génération : liste des meilleurs médicaments

Dépression, malheureusement, il n’est pas facile de se sentir fatigué ou déprimé, comme beaucoup ont l’habitude de le percevoir, mais maladie grave. Mais les méthodes de traitement continuent de progresser.

Il y a eu plusieurs générations antidépresseurs, dont le dernier est différent efficacité accrue. Nous parlerons des caractéristiques de leur réception dans cet article.

Antidépresseurs populaires de nouvelle génération

Les médicaments modernes de ce profil sont également appelés antidépresseurs de quatrième génération. La période de démarrage de leur développement commence à partir de Années 90 du siècle dernier. Ces médicaments sont regroupés dans un groupe appelé ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline).

Les moyens les plus populaires de ce groupe comprennent :

Dans les drogues dernière génération il y en a avantages avant les médicaments contre la dépression qui étaient commercialisés auparavant.

Parmi eux :

1. Le nombre d'effets secondaires a été réduit.
2. Le résultat de l'action apparaît plus rapidement.
3. Le risque de dépendance a été considérablement réduit.
4. Compatible avec un grand nombre médicaments.

Les antidépresseurs modernes sont divisés en deux groupes en fonction de leur effet sur le psychisme humain :

• effet stimulant;
• effet sédatif.

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Essais cliniques d'antidépresseurs

De toutes les générations d'antidépresseurs, le plus puissant pendant longtemps est resté médicaments de première génération. Leur principal inconvénient est effets secondaires ce que ces médicaments peuvent faire sur le corps. Les remèdes des générations suivantes se distinguaient par un effet plus doux, mais en même temps le processus de traitement ralentissait.

Recherche médicaments modernes, qui combattent la dépression, montrent que la rapidité de leur action sur le système nerveux est quasiment identique à celle des médicaments de première génération, mais les effets secondaires sont fortement réduits.

Des experts européens ont mené essais cliniques la dernière génération d'antidépresseurs, selon les conclusions desquelles :

1. L’antidépresseur sertraline est considéré comme le « gold standard ».
2. De plus, son effet est renforcé lorsqu'il est associé à la vanlafaxine, à la mirtazapine et à l'escitalopram.
3. La fluoxétine est très facilement absorbée par l'organisme, mais son effet est affaibli.
4. La réboxétine est l'un des antidépresseurs les plus faibles.
5. L'un des médicaments les plus efficaces s'appelle « Nodepress » (pas de dépendance, ne provoque pas de « léthargie »).
6. Pour normaliser le sommeil, vous devez prendre des médicaments contenant de l'agomélatine.

Mais tu ne peux pas en nommer un remède universel, idéal pour chaque personne. Comme les autres médicaments, les antidépresseurs sont adaptés au corps de chaque individu. individuellement.

Quand faut-il une prescription médicale pour les antidépresseurs ?

Les médicaments utilisés pour traiter la dépression peuvent être divisés en deux groupes :

• légers (ceux qui peuvent être achetés sans ordonnance) ;
• fort (non disponible sans ordonnance).

Une personne a le plus souvent besoin de médicaments puissants dans les cas suivants :

1. Maladie mentale au stade aigu.
2. Forme atypique de la maladie.
3. Un type grave de dépression.

DANS situations similaires besoin de contacter médecin, lui seul peut choisir les bons médicaments de la dépression et maladies concomitantes et leur dosage.

Dans les cas où la médecine est confrontée formes négligées maladies prescrites pour le traitement antidépresseurs puissants première génération, comme phénelzine ou isocarboxazide. Parmi les médicaments modernes, ils ont une digne concurrence moclobémide.

Dans notre article similaire, vous pouvez en savoir plus informations utilesà propos .

Quelle est la particularité des antidépresseurs ?

Les médicaments que nous appelions antidépresseurs combattent avec succès dans le corps humain non seulement la maladie appelée « dépression ».

Ces médicaments sont également acceptés :

Technique correcte

Le plus la bonne décision si des symptômes de dépression apparaissent, il devrait y avoir voir un médecin. Dans certains cas, un traitement non autorisé avec des antidépresseurs peut aggraver le problème. La prescription d'un traitement avec de tels médicaments dépend du fait que votre cerveau ait besoin de médicaments ayant un effet sédatif ou stimulant.

Certains médicaments peuvent agir immédiatement, mais dans la plupart des cas, l’effet de la prise d’antidépresseurs apparaît après un certain temps. 2-4 semaines.

Lors de la prise de médicaments plus faibles, les symptômes de la dépression ne commencent à disparaître qu'après 6-8 semaines leur utilisation. Antidépresseurs pendant les premières semaines amarré maladie et, au cours des mois d'utilisation suivants, prévenir sa rechute.

Certaines personnes croient à tort que les antidépresseurs sont une sorte de « vitamines » destinées à améliorer l’humeur et la vigueur. Par conséquent, on pense qu’ils peuvent être utilisés en permanence. Ce n’est absolument pas vrai : les antidépresseurs sont des médicaments sérieux dont l’utilisation est généralement limitée à plusieurs mois.

Ce n'est que dans certains cas qu'il est prescrit traitement préventif ces médicaments pendant plusieurs années.

Lorsque vous prenez des médicaments contre la dépression, vous devez vous renseigner soigneusement sur compatibilité chaque médicament individuel avec d'autres médicaments.

Par exemple, les effets secondaires suivants sont connus :

1. Antidépresseurs + antipsychotiques, tranquillisants, antidépresseurs d'autres groupes, contraceptifs oraux – ralentissent le métabolisme, augmentent les effets secondaires.
2. Antidépresseurs + anticonvulsivants, barbituriques - une diminution de la concentration de substances médicinales dans le sang.
3. Antidépresseurs + sympathomimétiques, thyroïdine – développement de tachycardie.

Une seule règle pour la prise de tous les médicaments de ce groupe est l'exclusion totale de l'alcool. Presque tous les antidépresseurs sont interdits aux femmes enceintes, aux mères allaitantes et aux enfants de moins de 18 ans. Le schéma thérapeutique avec différents antidépresseurs dépend également de chaque cas spécifique.

Liste des médicaments sans ordonnance

En plus des antidépresseurs puissants, comme mentionné ci-dessus, il existe un certain nombre de médicaments plus légers. Leur action n'implique pas en réalité le traitement d'une maladie mentale grave, mais le soulagement du stress et de la fatigue.

Les antidépresseurs stimulants les plus populaires (et leurs analogues), qui peuvent facilement être achetés en pharmacie, sont :

• "Maprotiline" ;
• « Prozac » ;
• « Paxil » ;
• « Déprimer » ;
• « Extrait de Leuzée » ;
• « Teinture de ginseng » ;
• "Teinture de Schisandra."

Antidépresseurs sédatifs disponibles sans ordonnance :

N'oubliez pas que même les antidépresseurs les plus inoffensifs à première vue peuvent provoquer effets secondaires.

Conclusion

Si vous envisagez d’aller à la pharmacie et d’acheter un médicament contenant un antidépresseur de renom, répondez-vous à quelques questions :

L'essentiel est de se rappeler - dépression c'est aussi une maladie. Et les antidépresseurs sont des médicaments qui doivent être pris avec prudence et suivre toutes les instructions.

Le stress et la dépression ont tellement pris le dessus l'humanité moderne que de nombreuses personnes prennent des antidépresseurs comme aliment ou comme dessert. Cependant, peu de gens savent quels sont aujourd'hui les antidépresseurs les meilleurs et les plus puissants, disponibles sans ordonnance d'un psychothérapeute, quels effets ils ont sur le psychisme et la biochimie cérébrale, ainsi que quels sont les effets secondaires des différents antidépresseurs.

A votre attention, chers visiteurs du site d'assistance psychologique http://site, des antidépresseurs de nouvelle génération sont présentés - une liste de médicaments.

Antidépresseurs puissants et sûrs - noms

Tous les antidépresseurs puissants, y compris ceux dits « sûrs », sont des médicaments (essentiellement des psychotropes) qui affectent principalement les niveaux de sérotonine, de dopamine et de noradrénaline (neurotransmetteurs) dans la biochimie du cerveau dans les troubles dépressifs et de stress.

C’est précisément lorsque les « hormones de la joie » répertoriées sont réduites, souvent lors de stress, de stress émotionnel et mental, de traumatisme psychologique, etc. la personne peut souffrir de dépression. Les antidépresseurs puissants et sûrs aident à améliorer l'humeur, à soulager la tristesse, l'anxiété, l'agitation et l'irritabilité ; ils améliorent les phases de sommeil et rendent une personne plus productive.

Les antidépresseurs ont des noms différents, le plus souvent il s'agit de noms de marque, derrière lesquels il peut y avoir un général caché nom international l'un ou l'autre médicament antidépresseur.

Les meilleurs antidépresseurs - une liste de médicaments de nouvelle génération

Beaucoup meilleurs antidépresseurs nouvelle génération sont disponibles sans prescription médicale, contenant principalement diverses herbes et autres substances naturelles. Cependant, cela ne signifie pas du tout qu'ils sont totalement sûrs et qu'ils peuvent réellement sauver une fois pour toutes une personne de la dépression.

Antidépresseurs - liste des médicaments de nouvelle génération :

• Paroxétine (Paxil)
• Sertraline (Aleval)
• Citalopram (Oprah)
• Tianeptine (Coaxil)
• Venlafaxine (Velaxin)
• Opipramol
• Mianserin (Lérivon)

Antidépresseurs naturels à base de plantes

Les principaux antidépresseurs naturels à base de plantes :

• Teinture de Schisandra
• Teinture d'aubépine
• Teinture de ginseng
• Extrait de Leuzée
• Teinture de valériane

Antidépresseurs tricycliques

Antidépresseurs tricycliques - liste des médicaments :

• Rimipramine
• Imipramine
• Clomipramine
• Désipramine
• Fluoroacyzine
• Northliptiline
• Protlitiline
• Tofranil
• Élavil
• Trimipramine
• Azafène
• Saroten retardé
• Clofranil
• Doxépine
• Mélipramine
• Anafranil
• Maprotiline

Quoi de mieux que de prendre des antidépresseurs ? Psychothérapie et psychoformation

Même les antidépresseurs les meilleurs et les plus sûrs ont des effets secondaires d’une manière ou d’une autre ; de plus, ils ne traitent pas la maladie elle-même, n’éliminent pas la source de la dépression ou du stress, mais soulagent seulement les symptômes, améliorant temporairement l’état émotionnel et mental d’une personne.

Après l’arrêt des antidépresseurs, un « syndrome de sevrage » peut survenir et la dépression peut bientôt réapparaître sous une forme encore plus sévère.

Les antidépresseurs ne doivent être pris qu'en situation de crise et, lorsque l'état s'améliore, recourir à une psychothérapie non médicamenteuse et formations psychologiques. Ce n'est que dans ce cas qu'il est possible de se débarrasser de la source même de la dépression et de procéder à une prévention antidépressive pour l'avenir.

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La dépression est difficile maladie mentale qui nécessite un traitement obligatoire. Se passer de thérapie médicamenteuse uniquement possible sur étape initiale pathologie. Dans d’autres cas, le psychothérapeute prescrit des médicaments délivrés en pharmacie uniquement sur ordonnance. Le traitement de la dépression est à long terme – à partir de 3 mois. Les premières améliorations apparaîtront au plus tôt dans 2 semaines utilisation régulière drogues. Les comprimés contre la dépression sont sélectionnés en fonction individuellement, leur choix dépend du général tableau clinique maladies.

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Antidépresseurs

La base du traitement de la dépression différents types constituent des antidépresseurs. Ces médicaments régulent la concentration de neurotransmetteurs - sérotonine, noradrénaline et dopamine - et restaurent le fond biochimique du cerveau. Les antidépresseurs aident à améliorer l'humeur et à activer les capacités psychomotrices. Grâce à leur utilisation, la sensation disparaît fatigue constante, inquiétude, peur, apathie et anxiété. Les antidépresseurs sont répartis dans les groupes suivants :

• Tricyclique.
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
• Inhibiteurs sélectifs de la captation de la sérotonine (ISRS).
• Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine, de la noradrénaline et de la dopamine.

Le traitement par antidépresseurs n'est pas souhaitable pour les maladies cardiaques, rénales et hépatiques. DANS cas extrêmes le médecin sélectionne le plus médicaments sûrs avec un minimum d'effets secondaires. À dépression sévère Des médicaments adjuvants peuvent être nécessaires pour améliorer l’action des antidépresseurs.

Si des effets indésirables surviennent après la prise des comprimés, vous devez en informer votre médecin. L'arrêt des antidépresseurs est strictement interdit, car cela peut aggraver la dépression. La durée du traitement est déterminée individuellement par le médecin.

Tricyclique




Ce sont les moins chers et les plus répandus. Ce sont les premiers antidépresseurs synthétisés dans les années 50 du siècle dernier. Leur action est de capter la sérotonine et la noradrénaline dans les neurones. Ils ont des effets stimulants et sédatifs. Les médicaments de ce groupe ont un effet puissant et sont utilisés contre la dépression différentes étapes.Les antidépresseurs tricycliques comprennent :

• Amitriptyline.
• Azafène.
• Coaxial.
• Imipramine.
• Doxépine.
• Clomipramine.

L'inconvénient de ces médicaments est grand nombre effets secondaires. Ils provoquent souvent une bouche sèche, de la constipation, une rétention urinaire et une tachycardie. Chez les personnes âgées, ils peuvent provoquer de la confusion, des hallucinations visuelles et sensation accrue anxiété. À utilisation à long terme les antidépresseurs tricycliques réduisent la libido et peuvent provoquer une cardiotoxicité.



IMAO




Ils bloquent l'action de l'enzyme monoamine oxydase, qui détruit la sérotonine et la noradrénaline, ce qui entraîne une augmentation de ces substances dans le sang. Les médicaments sont prescrits pour l'inefficacité des antidépresseurs tricycliques, la dépression atypique et la dysthymie. Les médicaments les plus courants :

• Mélipramine.
• Pyrazidol.
• Béthol.
• Tétrindole.
• Métrolindole.
• Sydnofène.
• Moclobémide.

Les inhibiteurs de la monoamine oxydase ne commencent à agir qu’après quelques semaines d’utilisation. Ils peuvent entraîner des fluctuations de la tension artérielle, un gonflement des membres, des étourdissements et une prise de poids. Ces médicaments sont prescrits assez rarement en raison de la nécessité de se conformer régime spécial et éviter les aliments contenant de la tyramine.



ISRS




Antidépresseurs classe moderne, dont l'action repose sur le blocage de la recapture de la sérotonine. Ce groupe de médicaments affecte exclusivement cette substance, ce qui les rend moins agressifs envers au corps humain. Ils ont peu d’effets secondaires. Les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine comprennent :

• Sertraline.
• Fluoxétine.
• Paroxétine.
• Prozac.
• Fluvoxamine.
• Citalopram.

Ces antidépresseurs sont utilisés pour traiter la dépression accompagnée de pensées obsessionnelles, des conditions d’anxiété et de panique. Leur utilisation rend une personne équilibrée et adéquate. À formes graves la dépression peut être inefficace.

Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline




La dernière génération de médicaments qui agissent sur 3 types de récepteurs : la noradrénaline, la dopamine et la sérotonine. Ils ne sont pas inférieurs en efficacité aux tricycliques, mais ont quantité minimale contre-indications et effets secondaires. Les médicaments de ce groupe comprennent :

• Agomélatine.
• Mélitor.
• Vélaxine.
• Alventu.

Ces antidépresseurs régulent rythmes biologiques personne. Avec leur aide, vous pouvez normaliser votre sommeil et vos activités diurnes en une semaine. Ils aident en cas de dépression sévère et peu de tempséliminer les sentiments d'anxiété, de perte de force et surmenage nerveux.

Tranquillisants




Pour la dépression accompagnée d'anxiété, de larmoiement, de peur et d'insomnie, le schéma thérapeutique peut inclure des tranquillisants. Le traitement avec ces médicaments est effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin, car ils peuvent provoquer une dépendance et une toxicomanie.

Lors de la prescription de tranquillisants, la dose est augmentée progressivement - du minimum à l'optimal pour atteindre effet thérapeutique. La durée du traitement doit être courte et ne pas dépasser 2 à 3 semaines. Les tranquillisants les plus puissants et les plus efficaces comprennent :

• Chlordiazépoxyde.
• Élénium.
• Diazépam.
• Seduxen.
• Lorazépam.
• Bromazépam.
• Phénazépam.

Prendre des tranquillisants affecte la vitesse réactions psychomotrices et la concentration. Les effets secondaires comprennent la somnolence, faiblesse musculaire, tremblements, constipation, incontinence urinaire et diminution de la libido. Il est interdit de boire de l'alcool pendant le traitement avec ces médicaments.

Neuroleptiques




Ils ont un effet antipsychotique prononcé et un effet dépresseur sur l'ensemble du système nerveux. Leur utilisation est pertinente en cas d'agitation sévère, d'hallucinations, de délire et d'apathie. Ces médicaments affectent tous les organes et systèmes et ne doivent être pris que lorsque changements prononcés dans le comportement humain. La liste des meilleurs antipsychotiques comprend :

• Aminazine.
• Tizercine.
• Léponex.
• Truxal.
• Halopéridol.
• Fluanxol.
• Zeldox.

Les antipsychotiques entraînent une diminution des niveaux de dopamine, ce qui peut provoquer une raideur musculaire, des tremblements et une hypersalivation. Ils peuvent également provoquer somnolence accrue, diminution de la concentration et aggravation capacités mentales. Les antipsychotiques les plus sûrs avec un effet léger sont le Rispolept, la Clozapine et l'Olapzapine.

Nootropiques




Ces fournitures médicales normaliser circulation cérébrale et améliorer les capacités mentales. Contrairement à d’autres médicaments utilisés dans le traitement de la dépression, les nootropiques ne créent pas de dépendance, ne ralentissent pas l’activité d’une personne et n’ont aucun effet. influence négative sur le cerveau.

Leur objectif est pertinent lorsque le niveau d'activité vitale et les capacités mentales diminuent et que la fonction adaptative du corps est altérée. Ces médicaments aident à stabiliser l’humeur et peuvent être utilisés contre la nervosité, le caractère colérique et l’impulsivité. Les nootropiques doivent être inclus dans le schéma thérapeutique de la dépression accompagnée de manie.

Les médicaments sont prescrits pour les états asthéno-dépressifs et comment aide pendant le traitement avec des antipsychotiques pour éliminer la léthargie et la somnolence. Ils peuvent être utilisés dans à titre préventif personnes en bonne santé qui sont souvent stressés. Les nootropiques les moins chers et les plus courants sont :

• Piracétam.
• Nicergoline.
• Nootropil.
• Phénotropile.
• Mildronate.

Dans la plupart des cas, les nootropiques sont bien tolérés. Parfois, ils peuvent provoquer des maux de tête, de l’agitation, des sueurs, une bouche sèche, une tachycardie et une euphorie. Si des effets secondaires ou une intolérance individuelle surviennent, vous devez arrêter d'utiliser les médicaments.

Traitement de la dépression pendant l'allaitement et la grossesse




Pendant la grossesse, il est particulièrement important de prendre des médicaments contre la dépression. Si future maman est dans un état dépressif, il met non seulement lui-même en danger, mais aussi l'enfant. Trouble système nerveux peut provoquer dépression post-partum, cette condition nécessite un traitement sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Vous devez être particulièrement prudent lors du choix des médicaments au cours du premier trimestre pour éviter anomalies congénitales fœtus Les médecins prescrivent souvent aux femmes enceintes des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, qui sont les plus sûrs pour le corps de la patiente. Ceux-ci incluent :

• Fluxen.
• Sertraline.
• Paroxétine.

Quelques semaines avant l'accouchement, il faut arrêter de prendre des antidépresseurs pour que l'enfant n'hérite pas de l'addiction. Pendant toute la durée du traitement, l’état du patient doit être surveillé par un médecin. En cas de dépression à un stade précoce, les médecins recommandent de s'abstenir de prendre des médicaments sérieux. médicaments sur ordonnance. Ils peuvent être remplacés par plantes médicinales, qui comprennent le millepertuis, l'agripaume, la valériane et le thym.

À allaitement maternel(HB) antidépresseurs et autres médicaments psychotropes peut également fournir impact négatif par enfant. La liste des pilules autorisées pendant la grossesse comprend :

• Préparations de valériane.
• Agripaume.
• Pas du tout.
• Glycine.
• Novo-Passit.
• Persen.

Si préparations à base de plantes pendant l'allaitement, ils n'ont pas eu l'effet souhaité et la mère qui allaite souffre d'une forme sévère de dépression, le médecin prescrit des antidépresseurs et le nouveau-né est transféré vers une alimentation artificielle. Pendant l'allaitement, le traitement comprend le plus souvent les médicaments suivants :

• Zoloft. L'antidépresseur le plus sûr pour les mères pendant l'allaitement. A un prononcé effet thérapeutique et pour à court terme aide à faire face aux sentiments d’anxiété et d’apathie.
• Amitriptyline. La concentration du médicament dans le lait est faible, mais l'antidépresseur lui-même entraîne de nombreux effets secondaires et peut provoquer une intolérance individuelle. Il fait partie des tout premiers médicaments du groupe et est vendu uniquement sur prescription médicale.
• Fluvoxamine. Un remède efficace, mais en le prenant il faut arrêter la lactation. Ce médicament n'a pas fait l'objet de suffisamment de recherches.

Pendant la grossesse et la grossesse, la prise de tranquillisants et d'antipsychotiques est interdite ; la durée du traitement par antidépresseurs doit être d'au moins 6 mois. Le choix de la posologie et du médicament est fait par le médecin.

Médicaments pour enfants




À légère dépression diplômes chez les enfants, le traitement est effectué à l'aide de la psychothérapie et préparations naturelles.Les médecins recommandent de prendre les médicaments sûrs suivants :

• Millepertuis.
• Huile de poisson.
• Novo-Passit.

Pour les troubles dépressifs modérés et sévères, le psychothérapeute prescrit des antidépresseurs. Moins de 12 ans, le plus sûr et le plus médicament efficace est la Fluoxétine. Après 12 ans, la liste des médicaments s'allonge et comprend :

• Cipralex.
• Lexapro.
• Escitopralam.
• Tizercine.
• Amitriptyline.

La difficulté du traitement de la dépression infantile réside dans le fait que dans 50 % des cas, l’organisme du patient est résistant aux antidépresseurs. Cela peut être remarqué dès la deuxième semaine d'utilisation du médicament, lorsque effet positif complètement absent de la thérapie. Dans de tels cas, le médecin remplace l'antidépresseur. De plus, les médicaments de ce groupe ont un effet négatif sur le foie et augmentent le risque de dommages toxiques.

Pendant le traitement antidépresseur, il est nécessaire de surveiller attentivement l'enfant et de discuter avec lui de son état. L'effet du traitement se produit après 4 à 7 semaines et le cours dure 6 mois. Vous ne devez pas arrêter de prendre des médicaments de manière indépendante. Avant de le faire, vous devez consulter un psychothérapeute qui vous aidera à réduire correctement la dose et à réduire au minimum la concentration d'antidépresseur dans le sang.

Le traitement de la dépression doit être effectué sous la surveillance d'un médecin. Tous les médicaments psychotropes sont prescrits à des doses individuelles, choisissez régime efficace impossible tout seul.

Efficace antidépresseurs modernes la double action est exempte de certains des effets secondaires des analogues précédents. Leur utilisation donne résultat positifà 2-3 semaines. En raison de divers effets secondaires, il est difficile d’en choisir un dans le groupe des antidépresseurs. recours efficace. Examinons les nouveaux antidépresseurs les plus populaires prescrits dans notre pays. Comparons-les avec les analogues utilisés en Europe.

De nouveaux antidépresseurs du groupe ISRS de nouvelle génération sont prescrits pour les états dépressifs. L'efficacité de leur utilisation dépend de la force et de la proportionnalité de l'inhibition sélective des récepteurs de la noradrénaline et de la sérotonine. La capacité de bloquer la libération des deux substances élimine le besoin d'utiliser plusieurs médicaments dans les pathologies présentant un métabolisme altéré des deux médiateurs. Les antidépresseurs les plus populaires en Russie sont la fluoxétine, la venlafaxine, le milnacipral et la deloxétine.

Attention! Les médicaments sont vendus en pharmacie uniquement sur prescription médicale.

Venlafaxine

Assez médicament fort avec des effets secondaires narcotiques résultant d'un blocage prononcé de la libération de noradrénaline au niveau des synapses nerveuses. Prescrit pour la schizophrénie et autres troubles mentaux accompagné d'états dépressifs.

Fluoxétine (Portail)

Pour les troubles dépressifs plus légers, il est préférable de remplacer la venlafaxine par la fluoxétine. Son effet est associé à une diminution de la captation de sérotonine, ce qui crée un effet « plus doux ». Le médicament est utilisé dans le monde entier pour traiter les troubles dépressifs, boulimie mentale, mais d'autres antidépresseurs de nouvelle génération lui sont préférables.

Le médicament est devenu largement utilisé en raison de l'absence d'effet sur le métabolisme d'autres médiateurs, à l'exception de la noradrénaline et de la sérotonine. L'activité stimulante et faible sédative de la fluoxétine a permis son utilisation en ambulatoire. pratique clinique médecin

Quel que soit le moment de l'administration, le médicament est bien absorbé. Sa demi-vie est de 1 à 3 jours. La durée d'action allant jusqu'à 15 jours, décrite dans l'annotation du produit, est déterminée par son métabolite actif – la norfluxétine. La fluoxétine est produite sous le nom de « portail » par la société « LEK ». 20 mg de fluoxétine sont contenus dans une capsule « portail ». La dose standard d'un antidépresseur contre les peurs et les phobies est de 1 capsule par jour.

Des études cliniques ont montré que le « portail » est particulièrement efficace pour traiter la dépression d’origines diverses. Les antidépresseurs modernes tels que « Portal » sont utilisés pour traiter les patients âgés souffrant de troubles obsessionnels compulsifs.

« Portal » est assez bien toléré par les patients. Effet secondaire soit faiblement exprimé, soit absent. Dans tous les cas, dès la détection effets négatifs Lors de l'utilisation du médicament, il ne doit pas être interrompu, mais seul un traitement correctif des troubles doit être effectué. La contre-indication d’utilisation est sensibilité accrue aux IMAO et à la fluoxétine.

Sertraline

Un antidépresseur de nouvelle génération avec l'effet le plus prononcé. C’est la « référence » dans le traitement de l’anxiété et de la dépression. L'efficacité maximale est observée en cas de boulimie mentale (manque d'appétit). Dose – 50-200 mg par jour.

Paxil

Il a des effets anxiolytiques et thymoanaleptiques. Il est utilisé dans les dépressions inhibées et mélancoliques, soulage les pensées suicidaires et traite les troubles de la personnalité. États d'anxiété disparaître rapidement quand dose quotidienne médicament 10-40 mg. Dans certains cas, les médecins augmentent la posologie jusqu'à 80 mg.

Insidon (opipramol)

Un antidépresseur aux effets antiémétiques, hypothermiques et anticonvulsivants. Il présente une activité antisérotoninergique, analgésique et antihistaminique. Insidon est utilisé pour stabiliser le fond actif. Dans les premiers jours d'utilisation du médicament, un effet tranquillisant prononcé est observé.

De plus, l'opipramol est utilisé pour stabiliser système autonome pour les dyskinésies organes génito-urinaires, intestins, douleurs cardiaques, dystonie végétative-vasculaire (VSD). En raison des effets ci-dessus, les antidépresseurs du groupe opipramol sont considérés comme des « hormoniseurs psychosomatiques ».

Postuler à stade ambulatoire et dans les hôpitaux pour l'infarctus du myocarde, le traitement des maladies organes internes, asthme bronchique, angine de poitrine, augmentation de la pression artérielle. Dose thérapeutique– 100-200 mg par jour.

Etudes cliniques d'antidépresseurs de nouvelle génération

Les antidépresseurs de nouvelle génération ont fait leurs preuves essais cliniques, qui ont eu lieu en Hollande. Lors de la détermination de l'efficacité des médicaments in vitro pour évaluer leur impact positif et aspects négatifs il faut exclure l'effet placebo. On entend par là état psychologique amélioration qui n'est pas justifiée par l'effet biochimique du médicament.

La sertraline est la « référence » à laquelle les effets des autres antidépresseurs sont comparés.

Des études cliniques menées aux Pays-Bas ont révélé certains fonctionnalités intéressantes médicaments modernes pour le traitement des états dépressifs. Ainsi, dans 42 études indépendantes, la supériorité de l'effet thérapeutique a été confirmée :

• Citalopram plutôt que réboxétine,
• Fluoxétine terminée
• Reboxétine plutôt que paroxétine,
• Escitalopram sur citalopram,
• Mirtazopine avec fluoxétine,
• Sertraline plutôt que fluoxétine.

En termes de tolérance, la fluoxétine se distingue, qui agit « en douceur », mais son effet thérapeutique est plus faible que celui des autres analogues.

La thérapie combinée de groupe est plus efficace que la mirtazapine, l'escitalopram, la venflaxine et la sertraline par rapport à la fluvoscamine, à la fluoxétine et à la duloxétine. Lors de l'utilisation de la sertraline seule, l'effet thérapeutique est légèrement inférieur à celui d'un traitement associant la vanlafaxine, la mirtazapine et l'escitalopram.

Certains antidépresseurs modernes de nouvelle génération ont un effet prononcé sur les systèmes métaboliques de la sérotonine et de la noradrénaline. cellules nerveuses. Ce mécanisme d'action leur permet d'être utilisés dans le traitement de formes chroniques maladies.

Par exemple, la venlafaxine (Effexor) est un bloqueur sélectif des récepteurs de la sérotonine, mais lorsque la dose est augmentée, elle bloque la recapture de la noradrénaline.

Remeron (mirtazapine) est un antidépresseur tétracyclique doté d'un mécanisme d'action particulier. Il augmente les niveaux d'histamine, affectant le niveau postsynaptique du métabolisme de la sérotonine. Le médicament est prescrit avant le coucher pour l'insomnie. Cette approche s'explique par une augmentation de la concentration d'histamine, ce qui entraîne une somnolence. Cependant, la mirtazapine augmente également le niveau de noradrénaline, donc en plus de son effet calmant, elle a des effets secondaires, comme les autres antidépresseurs.

L'antidépresseur ukrainien de dernière génération, Miaser, fait l'objet de nombreuses discussions dans la presse. Le fabricant affirme qu'il ne crée pas de dépendance, mais dans la pratique clinique, il existe un état de somnolence et une démarche instable chez les patients auxquels il est prescrit pendant 2 semaines.

Les résultats d’études néerlandaises ont confirmé que la réboxétine présente l’effet le plus faible de tous les antidépresseurs évoqués ci-dessus.

Les expériences ont été réalisées sur un échantillon de 66 personnes dans le traitement d'états dépressifs. Médecine n'est pas enregistré aux Pays-Bas, car il présente une efficacité minime dans le traitement des troubles mentaux.

Les antidépresseurs de dernière génération prescrits en Russie (paroxétine et fluosétine) ne figurent pas sur la liste des médicaments de premier choix dans les pays européens.

Nodepress est à juste titre considéré comme l'un des le meilleur moyen quand des antidépresseurs sont nécessaires haute efficacité. Il répond à toutes les exigences internationales applicables à ce groupe de médicaments. Nodepress a un large éventail d’utilisations. Il n'a pas effet sédatif, ne provoque ni somnolence ni léthargie. La drogue ne crée pas de dépendance. Compatible avec d'autres médicaments.

Valdoxan est principalement utilisé pour normaliser le sommeil. Son substance active– l'agomélatine accélère la libération de dopamine dans le cortex préfrontal, mais n'affecte pas les taux de sérotonine. L'agomélatine rétablit la structure normale du sommeil et réduit également la température causée par l'instabilité des processus neurologiques.

Nom international : Befol

Forme posologique : solution pour intraveineuse et injection intramusculaire, pilules

Action pharmacologique : Antidépresseur ; sélectif, inhibiteur réversible MAO de type A, augmente la teneur en monoamines dans le système nerveux central, renforce les effets de la phénamine ; n'affecte pas l'action de la tyramine.

Indications : Syndrome dépressif (d'étiologies diverses; si des troubles anxieux, délirants et hallucinatoires sont présents dans la structure de la dépression, ils sont associés à des médicaments antipsychotiques...

Bioxétine

Nom international : Fluoxétine

Forme posologique : gélules

Action pharmacologique :

Indications :

Véro-Amitriptyline

Nom international : Amitriptyline

Forme posologique :

Action pharmacologique :

Indications :

Gerfonal

Nom international : Trimipramine

Action pharmacologique : Antidépresseur (antidépresseur tricyclique). Il possède également des propriétés analgésiques ( genèse centrale), blocage de l'histamine H2...

Indications : Dépression ( d'origines diverses) : anxiété, excitation ; dépression endogène : dépression ménopausique, dépression involutive, cyclique...

Gidifen

Nom international : Clomipramine

Forme posologique : solution pour administration intraveineuse et intramusculaire, comprimés pelliculés

Action pharmacologique : Antidépresseur (antidépresseur tricyclique). Il contient également des analgésiques (origine centrale), des bloqueurs de l'histamine H2...

Indications : États dépressifs d'étiologies diverses et avec divers symptômes(endogène, réactif, névrotique, organique, masqué et...

Maléinate de Damilena

Nom international : Amitriptyline

Forme posologique : dragées, gélules, solution pour administration intramusculaire, comprimés, comprimés pelliculés

Action pharmacologique : Antidépresseur (antidépresseur tricyclique). Il contient également des analgésiques (origine centrale), des bloqueurs de l'histamine H2...

Indications : Dépression (en particulier avec anxiété, agitation et troubles du sommeil, y compris enfance, endogène, involutionnel, réactif, névrotique, ...

Déprex

Nom international : Fluoxétine

Forme posologique : gélules

Action pharmacologique : Antidépresseur, inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Améliore l'humeur, réduit la tension, l'anxiété et les sentiments...

Indications : Dépression (quel que soit le degré trouble dépressif- faible, modérée, sévère), boulimie, anorexie, alcoolisme, trouble obsessionnel-compulsif.

Déprénon

Nom international : Fluoxétine

Forme posologique : gélules

Action pharmacologique : Antidépresseur, inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine. Améliore l'humeur, réduit la tension, l'anxiété et les sentiments...