Contraceptifs après l'accouchement avec alimentation artificielle. Quand faut-il commencer à avoir des relations sexuelles après l’accouchement ? Injections hormonales et implants

Après la naissance d'un bébé, une femme a besoin de reprendre des forces. A cette époque, il est important de se protéger contre la grossesse afin de donner au corps la possibilité de revenir à la normale et de consacrer du temps à élever l'enfant. Les gynécologues conseillent qu'il y ait au moins 3 ans d'intervalle entre les grossesses. Alors, quelle méthode de contraception choisir ?

L'importance de la contraception pendant la période post-partum

Aujourd'hui, vous ne pouvez pas compter sur les assurances des grands-mères et des mères selon lesquelles une grossesse ne peut pas survenir pendant cette période. L’allaitement n’affaiblit que temporairement la capacité de concevoir, mais ne l’élimine pas complètement. Une nouvelle ovulation après l’accouchement est donc tout à fait possible. Il n'est pas nécessaire de reporter à plus tard la question du choix d'un contraceptif. Après tout, un tel retard pourrait entraîner une autre grossesse. Et cela, oh, comme c'est indésirable !

Au cours du premier mois après la naissance, l'utérus se contractera et retrouvera sa forme antérieure. Les ovaires reprendront leur cycle de production traditionnel hormones féminines qui sont nécessaires à la conception.

Chez les femmes qui n'allaitent pas, les règles reviennent 2 à 3 mois après la naissance du bébé. Mais il arrive que cela se produise encore plus tôt - après 4 à 6 semaines. Cela signifie que la maturation de l'ovule a eu lieu il y a 2 semaines - et que le corps féminin est prêt pour nouvelle grossesse.

Si une jeune mère complète l’alimentation de son bébé ou saute les tétées nocturnes, elle cycle menstruel récupère plus rapidement. Ceci explique le manque de fiabilité de la contraception par l'allaitement d'un enfant (aménorrhée lactationnelle).

Méthodes de contraception après l'accouchement

Vous devriez consulter un gynécologue pour savoir quelle méthode de prévention des grossesses non désirées parmi les nombreuses méthodes possibles vous convient le mieux. Et il y a toujours beaucoup de choix :

1. Méthodes naturelles. Ceux-ci incluent la mesure de la température basale et la méthode du calendrier. Il est important de ne pas les utiliser tant que le cycle menstruel n'est pas complètement rétabli. Après tout, sans cela, il est tout simplement impossible de calculer la période d'ovulation. La température basale du corps doit être mesurée quotidiennement, mais les tétées nocturnes du bébé affectent cette température et les mesures peuvent ne pas être totalement fiables. Méthode du calendrier n'a jamais été très fiable non plus. Même avec cycle régulier il ne peut pas être considéré comme efficace.
2. Vasectomie, c'est-à-dire stérilisation masculine. Cela peut être fait à un homme à tout moment. Cependant, quel homme accepterait volontairement cela ? La méthode est acceptable pour les couples mariés et les hommes qui sont absolument sûrs de ne plus vouloir avoir d'enfants. De plus, il faut garder à l’esprit que cette méthode est irréversible.
3. La stérilisation féminine, c'est-à-dire l'occlusion des trompes, est la méthode efficace contraception. Elle est irréversible et est pratiquée chez les femmes de plus de 35 ans ou indications médicales. Cette méthode ne doit pas être utilisée sous l’influence d’un stress émotionnel.
4. Méthodes barrières. Ces méthodes sont les plus courantes parmi les couples mariés. Le diaphragme, le capuchon ou le préservatif n'affectent pas allaitement maternel. La taille du diaphragme et du capuchon doit être clarifiée, car la taille qui était avant la naissance peut changer après celle-ci. Le diaphragme ne peut être utilisé que 6 semaines après la naissance. Les préservatifs sont peut-être la méthode de contraception barrière la plus simple.

Contraception après l'accouchement

1. Intra-utérin. Ces médicaments n'affectent pas l'allaitement. Ils sont acceptables pendant la lactation car ils sont très fiables. Pour un accouchement sans complications dispositif intra-utérin peut être entré dans période post-partum. Temps optimal- 6 semaines après la naissance. Les dispositifs intra-utérins (DIU) sont posés par un gynécologue en l'absence de contre-indications, notamment processus inflammatoires, érosion.
2. Contraceptifs oraux combinés. Ils ne doivent pas être utilisés par les mères qui allaitent ! Ces médicaments réduisent la quantité de lait maternel, affectent développement normal enfant. Les mères qui allaitent ne peuvent commencer à prendre des pilules qu'après avoir arrêté de s'alimenter. Si une femme n'allaite pas, ces contraceptifs peuvent être utilisés 3 semaines après la naissance du bébé.
3. Contraceptifs progestatifs. Les médicaments progestatifs n’affectent pas l’allaitement ni la durée de la lactation. Ils ne nuisent pas à la santé de l'enfant. Ils constituent la forme de protection la plus pratique contre une grossesse désirée. Il est recommandé de commencer à prendre les pilules 1,5 mois après la naissance pour les mères qui allaitent et pour les mères qui n'allaitent pas - à partir de la quatrième semaine après celles-ci.

Avant d'utiliser toute méthode de contraception après l'accouchement, consultez toujours le gynécologue qui vous a suivi pendant la grossesse. Il vous conseillera sur la méthode ou le moyen de contraception le plus optimal, en fonction des caractéristiques de votre corps et de la condition de la femme. système reproducteur.

Tous les parents ne se précipitent pas pour avoir un deuxième enfant immédiatement après la naissance de leur premier enfant. C'est pourquoi la question de la contraception après l'accouchement est la plus urgente.

Pour que le corps féminin se prépare à prochaine grossesse cela prend du temps et il n'est pas toujours facile pour les mères avec de jeunes enfants dans les bras de supporter une grossesse ultérieure sans menacer propre santé. Compte tenu de tous les facteurs ci-dessus, la conclusion sur la nécessité de choisir un contraceptif compétent après période de naissance se suggère. Essayons de déterminer quelles méthodes contraceptives sont les plus adaptées aux jeunes mères et ne nuisent pas aux bébés.

Quand faut-il commencer à avoir des relations sexuelles après l’accouchement ?

Question sur le renouvellement contacts sexuels Après la naissance d'un bébé, non seulement les mères, mais aussi les pères s'inquiètent. Il convient de rappeler que l’accouchement est un fardeau énorme pour le corps d’une femme et que même s’il s’est déroulé sans complications, il n’est pas nécessaire de se précipiter dans des contacts intimes.

Les médecins recommandent de s'abstenir de toute activité sexuelle pendant 6 semaines après l'accouchement ; si des complications surviennent lors de l'accouchement, cette période peut être prolongée. Obtenez des informations plus complètes et fiables sur le moment où vous pouvez commencer vie intime après l'accouchement, cela est possible après un examen par un gynécologue qui, sur la base de l'examen, décidera du début d'une activité sexuelle ou de son abstinence temporaire.

L'allaitement est-il une garantie contre une nouvelle grossesse ?

Je voudrais tout de suite dissiper ce mythe, sur lequel les jeunes mamans se basent souvent lorsqu'elles débutent une activité sexuelle. En fait, l'hormone produite dans le corps d'une mère qui allaite empêche l'apparition des règles et la production d'un ovule. Mais il arrive souvent que les règles puissent commencer chez une femme qui allaite intensément son bébé, immédiatement après la fin du congé post-partum.

Chaque organisme est unique, c’est pourquoi il ne faut en aucun cas se fier entièrement à cette méthode ! Même si une femme a établi une lactation, le cycle menstruel reprend en règle générale dans les six mois, mais si une jeune mère ne nourrit pas son bébé, l'ovulation peut reprendre dans un mois !

Il arrive qu'une femme qui a récemment accouché d'un enfant tombe enceinte avant même l'apparition des premiers saignements menstruels.

Reprise relations sexuelles après l'accouchement, selon les experts, cela se produit chez la plupart des femmes, mais, en règle générale, environ la moitié d'entre elles ne pensent même pas à utiliser une méthode de contraception. C'est pourquoi les femmes qui ont récemment accouché d'un bébé sont incluses dans le groupe. risque élevé grossesse non planifiée.

Si vous n'envisagez pas d'avoir des bébés similaires et surveillez attentivement votre état de santé, de nombreux médecins ne recommandent pas de retomber enceinte pendant 2 à 3 ans après le premier accouchement. Cela s'explique par l'affaiblissement du corps féminin, le risque de complications lors d'une deuxième grossesse, la nécessité de restaurer le corps et d'autres facteurs. Vous devez en ramasser le plus possible méthode appropriée contraception. Seule la bonne méthode de protection peut vous protéger de manière fiable et efficace.

Choisir une méthode de contraception après l'accouchement

Bien sûr, c'est parfait le bon choix sera une sélection contraception post-partum avant même la naissance du bébé. Si, pour une raison quelconque, vous ne parvenez pas à le faire, vous pouvez obtenir informations nécessaires chez le médecin maternité, immédiatement après la naissance. Un spécialiste vous expliquera les avantages et les inconvénients d’une méthode particulière et vous recommandera celle qui vous convient. Lorsque vous choisissez une méthode contraceptive, vous ne devez pas vous fier aux conseils d'amis ou de connaissances ; n'oubliez pas que seul un médecin peut vous donner le bon conseil !

Si vous allaitez, assurez-vous de l'indiquer lors d'une conversation avec votre gynécologue, car toutes les méthodes de contraception ne sont pas compatibles avec l'allaitement ; certaines pilules peuvent affecter la lactation ou la bloquer complètement.

Une femme qui n'allaite pas son bébé pour quelque raison que ce soit, vous devez commencer à prendre des contraceptifs immédiatement dès le début d’une relation intime. S'il n'y a pas de contre-indications à une méthode particulière, une femme est alors libre de choisir la méthode de contraception qui lui convient le mieux, mais seulement après avoir consulté un médecin.

Concernant les mères allaitantes, alors tout est un peu plus compliqué : il faut prendre en compte la fréquence d'alimentation du bébé et le temps qui s'est écoulé depuis l'accouchement. Lors du choix d'un contraceptif pour les femmes dont les enfants sont allaités, l'essentiel est que la méthode de protection n'ait pas influence négative ni sur la santé du bébé, ni sur le processus de production de lait.

Si l'enfant est complètement allaité, alors par voie orale contraception Il n'est pas recommandé de le prendre pendant six mois. Si les tétées sont irrégulières ou si une alimentation complémentaire précoce est introduite, la femme doit alors contacter un gynécologue au plus tard un mois après l'accouchement, afin que le spécialiste puisse sélectionner et prescrire le bon médicament.

Il existe une autre règle importante que les femmes ne doivent pas oublier : différentes méthodes de contraception ont divers degrés l'efficacité, certains impliquent des restrictions d'utilisation et tous les contraceptifs ne peuvent pas être utilisés dans les premières semaines après la naissance d'un enfant.

Une femme qui a récemment donné naissance à un enfant doit être psychologiquement consciente du fait que la contraception doit désormais être abordée avec une attention particulière, et afin d'augmenter le degré de protection contre les grossesses non désirées, il est souvent nécessaire de combiner certaines méthodes, obtenir la protection et la fiabilité les plus élevées possibles.

Il convient également de rappeler le soi-disant « filet de sécurité » si, pour une raison quelconque, vous doutez de l'efficacité du produit que vous avez choisi. Dis-moi comment combiner correctement équipement de protection et que faire si la fiabilité de la protection diminue ne peut être fait que par un gynécologue compétent, qui doit être visité le plus tôt possible après le début de l'activité sexuelle après l'accouchement.

Quelles méthodes de contraception après l'accouchement sont les plus efficaces et comment faire le bon choix ?

Bien entendu, la méthode à 100 % pour éviter une grossesse non désirée est l'abstinence sexuelle ou, en d'autres termes, l'abstinence. Mais souvent, pour de nombreux couples, cette méthode de contraception ne convient pas, même pendant une courte période, et ils recherchent donc méthode alternative avec un haut degré de protection.

1. Méthode de lactation et d'aménorrhée - qu'est-ce que c'est? Afin de comprendre le fonctionnement de cette méthode de contraception, comprenons ses mécanismes. Ainsi, après avoir donné naissance à un enfant, une hormone spéciale est produite dans le corps d'une jeune mère - la prolactine, qui est responsable de la lactation et supprime en même temps l'ovulation. C'est l'aménorrhée lactationnelle qui provoque l'absence de menstruations chez la femme au cours des premiers mois, lorsqu'une jeune mère allaite activement son bébé.

Dans ce cas, la prolactine procure un effet contraceptif. Il convient de noter que le niveau de l'hormone dans le corps d'une femme diminue considérablement si le temps entre l'alimentation du bébé est supérieur à 4 heures et, par conséquent, effet contraceptif descend.

Mettre un bébé au sein immédiatement après l'accouchement est l'une des méthodes les plus connues. protection naturelle mère d’une grossesse non désirée ultérieure. De plus, l'allaitement favorise une récupération rapide des organes génitaux féminins après l'accouchement.

La méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée consiste à nourrir constamment le bébé tout au long de la journée, c'est-à-dire de jour comme de nuit, à des intervalles ne dépassant pas 3 à 4 heures. Cette méthode est considérée comme la plus efficace lorsqu'une jeune maman nourrit son bébé à la demande (15 à 20 fois par jour). Cependant, tirer du lait n’est pas considéré comme de l’alimentation, et le degré de protection cette méthode

est considérablement réduite.

Cette méthode de protection peut être utilisée pendant six mois si toutes les règles ci-dessus sont respectées. Cependant, même elle n'offre pas une garantie à 100 % et il existe un risque de tomber enceinte même si vous nourrissez le bébé correctement et à temps. Les avantages de cette méthode sont indéniables : elle est très simple d'utilisation, n'a pas de contre-indications, a un effet positif sur le processus de récupération du corps de la mère après l'accouchement (contraction de l'utérus, réduit le risque de hémorragie du post-partum

etc.), et bien sûr, cette méthode de contraception est très bénéfique pour la santé du bébé déjà né.

Malgré de nombreux avantages, cette méthode présente également certains inconvénients. La méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée ne vous protégera pas des maladies sexuellement transmissibles, elle ne convient pas aux femmes qui travaillent et nécessite une alimentation stricte de l'enfant à la demande, et cette méthode de protection ne peut être utilisée que pendant 6 mois (si les règles de la femme ne sont pas revenues plus tôt). 2. Contraceptifs oraux.

Il existe plusieurs options de contraceptifs oraux, certains ne contiennent que des progestatifs et sont appelés « mili-pili ». Ces comprimés contiennent des hormones synthétiques, grâce auxquelles la viscosité de la muqueuse cervicale est réduite et les spermatozoïdes ne peuvent pas pénétrer dans la cavité utérine. Ainsi, l’embryon ne s’implante pas. Les femmes peuvent utiliser ces médicaments dès 6 semaines après l'accouchement, et les mères qui n'allaitent pas peuvent prendre ces comprimés un mois après l'accouchement ou dès le début des saignements menstruels. À apport correct

du médicament en association avec l'allaitement, cette méthode de contraception offre une garantie d'environ 98 %.

Et bien sûr, cela vaut la peine de dire quelques mots sur les inconvénients de ces médicaments. Au cours des premiers cycles de traitement, des pertes similaires aux pertes menstruelles peuvent être observées. Cela est dû à l’adaptation de l’organisme au médicament et ne devrait pas être préoccupant. Si vos règles se sont arrêtées ou si quelque chose vous dérange depuis que vous prenez la pilule, vous devez immédiatement consulter un gynécologue.

La particularité de la prise de contraceptifs oraux est qu'ils doivent être pris de manière constante, sans sauter, à une certaine heure. Il n'est pas recommandé de les associer à certains médicaments, plus informations détaillées Vous pouvez en apprendre davantage sur la notice du médicament ou auprès du médecin qui a prescrit le médicament.

En règle générale, la capacité de concevoir revient à la normale immédiatement après l'arrêt du médicament. Par conséquent, si vous décidez de continuer à prendre des contraceptifs oraux après avoir arrêté l'allaitement, il est préférable de choisir des contraceptifs combinés. Ils commencent à être pris à partir du début des règles après l'arrêt de l'allaitement. L'efficacité de ces pilules est proche de 100 %, c'est-à-dire que si elles sont prises correctement, il est presque impossible de tomber enceinte.

Les médicaments combinés sont similaires dans leur méthode d'administration et dans la capacité du corps à restaurer la conception après leur retrait aux médicaments contenant des progestatifs.

Il convient de noter les progestatifs à action prolongée. Ces médicaments longue durée d'action, qui sont administrés aux femmes qui allaitent 6 semaines après l'accouchement et aux femmes qui n'allaitent pas après 4 semaines. Ils fournissent très haute efficacité protection contre les grossesses non désirées, n'affectent pas non plus la lactation et le lait maternel et n'ont pas d'impact négatif sur la santé de la femme et de l'enfant.

Ces médicaments sont prescrits et administrés uniquement par un médecin ; après leur administration, ils doivent être utilisés pendant 14 jours ; méthodes supplémentaires protection.

3. Dispositifs intra-utérins. Si une femme ne rencontre aucune complication lors de l’accouchement, cette méthode de contraception peut être introduite immédiatement. DANS sinon dispositif intra-utérin peut être placé six semaines après la naissance. L'efficacité de la protection est d'environ 98 %, ce qui est un chiffre assez élevé.

Aujourd'hui, de nombreuses femmes préfèrent les dispositifs intra-utérins comme moyen fiable et efficace contre les grossesses non désirées. Il convient de noter que les femmes sur lesquelles un dispositif intra-utérin est installé doivent consulter un gynécologue au moins une fois tous les six mois. Cette méthode de contraception peut assurer une protection efficace pendant 5 à 7 ans, après quoi le contraceptif est retiré ou remplacé.

Les inconvénients de ce type de contraception sont qu'après la pose du DIU, des douleurs dans le bas-ventre peuvent survenir lors de l'alimentation du bébé. Les règles au cours des premiers mois suivant l'installation de ce contraceptif peuvent être plus abondantes et douloureuses qu'auparavant. Parfois, la spirale peut tomber, la femme doit donc surveiller attentivement son emplacement. L'avantage du DIU est que l'effet contraceptif se produit immédiatement après sa pose.

L'installation de cette méthode de contraception est déconseillée aux femmes atteintes de maladies des organes génitaux féminins ou ayant des relations sexuelles actives avec plusieurs partenaires sexuels.

4. Méthodes barrières de contraception. La méthode barrière la plus populaire pour prévenir les grossesses non désirées est le préservatif. Vous pouvez commencer à l’utiliser immédiatement dès que vous reprenez votre activité sexuelle. Selon les statistiques, un préservatif offre une garantie d'environ 90 % et, lorsqu'il est utilisé correctement, la fiabilité augmente jusqu'à 97 %. Cette méthode de contraception est simple à utiliser et accessible à tous. Il n'affecte pas la lactation et, surtout, protège les partenaires de diverses infections sexuellement transmissibles.

Les inconvénients d'un préservatif sont qu'il peut glisser, se briser et que, en même temps, le risque de grossesse augmente considérablement. C'est pourquoi vous devez suivre strictement les instructions d'utilisation d'un préservatif.

4 à 5 semaines après la naissance, vous pouvez utiliser un bonnet (diaphragme) comme protection contre une grossesse non désirée ; il ne convient que lorsque les organes génitaux féminins ont retrouvé leur taille habituelle ; L'efficacité de ceci méthode barrière dépend directement de l'exactitude de son application. Pendant l'allaitement, l'efficacité de la protection est d'environ 90 %. Les avantages de cette méthode sont qu’elle n’affecte pas la production de lait et peut protéger contre certaines infections.

Un gynécologue doit sélectionner un bonnet pour une femme et lui apprendre à l'utiliser correctement ; après la naissance du bébé, la taille du bonnet peut changer, une consultation avec un spécialiste est donc également nécessaire ici. Il est préférable d'utiliser des capsules comme méthode de contraception en association avec des spermicides, dont nous parlerons ci-dessous.

Les spermicides sont diverses crèmes, suppositoires, comprimés, pommades qui perturbent la motilité des spermatozoïdes ou entraînent leur mort. Application cet outil la contraception doit être associée à une autre méthode.

5. Stérilisation. Il s’agit d’une méthode de contraception irréversible, au-delà de laquelle une grossesse est impossible. Lors de la stérilisation, les femmes subissent une ligature des trompes et les hommes subissent une ligature des canaux déférents.

La décision de stériliser doit être réfléchie et éclairée. En Russie, la stérilisation est pratiquée pour les femmes âgées d'au moins 35 ans ou celles qui ont déjà deux enfants. Il convient de noter que la législation ne dit rien sur stérilisation masculine, et il convient de noter séparément que cette opération chez les hommes, cela n’a aucun effet sur la puissance.

6. Méthodes naturelles pour aider à prévenir une grossesse. Ils peuvent être utilisés si une femme sait calculer les jours fertiles et « sûrs ». En règle générale, cela se fait en mesurant la température basale et en construisant un graphique correspondant afin de déterminer l'ovulation.

Cette méthode ne convient pas à une femme après l'accouchement, car le cycle menstruel ne s'est pas encore formé et les mères qui allaitent ne devraient pas du tout s'y fier. Vous pouvez également utiliser des tests d'ovulation spéciaux pour calculer les jours où une grossesse est peu probable. Cette méthode ne peut pas être qualifiée de la plus efficace et est mieux utilisée en combinaison avec un autre moyen de protection.

De nombreux couples ont recours à une autre méthode pour prévenir les grossesses non désirées : l'interruption des rapports sexuels. Non seulement cette méthode ne donne pas haut degré protection, mais interfère également cours normal les rapports sexuels d'un couple, qui provoquent souvent des querelles, des désaccords et de l'irritabilité entre les époux. Et de nombreux scientifiques affirment que l’interruption des rapports sexuels a un impact négatif sur la santé des hommes.

Ainsi, dans cet article, nous avons examiné les méthodes de contraception les plus courantes après l'accouchement. Actuellement, il existe de nombreuses façons de se protéger contre une grossesse non désirée après l'accouchement et, comme nous l'avons constaté, beaucoup d'entre elles sont inoffensives pour le bébé et n'affectent pas le processus d'allaitement.

Lequel devriez-vous choisir ? C'est à vous de décider ! L'essentiel est qu'avant de décider de choisir une méthode de contraception, vous devez consulter un gynécologue qui vous donnera vrai conseil, je reprendrai contraceptif adapté et vous aidera à prendre une décision.

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Après la naissance d'un bébé tant attendu, dans un flot d'inquiétudes, il ne faut pas oublier une chose aussi importante que la protection. Après l’accouchement, le corps de la femme revient progressivement à son état normal et sa capacité à concevoir peut être restaurée très rapidement. Pour vous protéger, vous et votre partenaire, d'une surprise sous la forme d'une grossesse non planifiée, avant de reprendre une activité sexuelle, vous devez faire attention au choix. méthode appropriée contraception.

La nécessité d'une contraception après l'accouchement

La contraception est une protection contre la conception qui, pour une raison quelconque, n'est pas souhaitable. Pourquoi la contraception est-elle si importante après l'accouchement ? Même si la famille envisage d’avoir un autre enfant, il faudra attendre pour que le corps de la femme puisse se rétablir complètement après 9 mois de stress accru. Selon les médecins, le temps minimum qui devrait s'écouler après l'accouchement avant la prochaine grossesse est de 2 ans.

Les résultats de la recherche ont montré que les grossesses qui surviennent avant cette période entraînent souvent des complications tant pour la mère que pour le fœtus. Si les époux n’ont plus l’intention d’avoir d’enfants, ils doivent aborder la question du contrôle des naissances avec encore plus de responsabilité. Après avoir repris les relations sexuelles, un choix se présente bonne méthode

contraception

Quand faut-il commencer à se protéger ? Bien que corps féminin

Après l'accouchement, il faudra encore plusieurs années pour récupérer ; le système reproducteur peut être prêt pour la conception en 4 à 6 semaines. Chez les femmes qui n'allaitent pas, la première ovulation survient le plus souvent entre 1,5 et 3 mois, bien que des écarts dans une moindre mesure soient possibles lorsque la conception devient possible après 25 jours. Chez les mères qui allaitent, l'ovulation reprend en moyenne après 2 à 6 mois, et cette période est associée aux habitudes alimentaires.

• Le choix des méthodes contraceptives et le début de leur utilisation dépendent de l'intensité de l'allaitement. Si vous n'allaitez pas, vous devez commencer à utiliser une protection dès le début des relations sexuelles. Vous n'êtes pas limité dans le choix méthodes contraceptives
• Si votre bébé est sous alimentation mixte, que vous ne l'allaitez pas assez souvent ou que vous lui avez introduit des aliments complémentaires tôt, vous devez utiliser une contraception, comme dans le premier cas, immédiatement après la reprise de l'activité sexuelle. Il est permis d'utiliser uniquement les contraceptifs qui ne peuvent pas affecter la production de lait et la santé de l'enfant.
• Si vous allaitez à la demande, vous pouvez compter sur la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée pendant les six premiers mois et retarder l'utilisation d'autres contraceptifs de 6 mois.
• En cas d'arrêt d'urgence de l'allaitement, vous devez commencer à utiliser des contraceptifs le jour de votre dernière tétée.

Attention! N'attendez pas pour utiliser une contraception après vos premières règles. Ce n’est pas parce que vous n’avez pas eu de règles depuis l’accouchement que vous ne pouvez pas tomber enceinte. L'ovulation se produit en moyenne 2 semaines avant les règles, votre capacité à concevoir sera restaurée avant même que vous vous en rendiez compte.

Méthodes de contraception immédiatement après l'accouchement

Il existe aujourd’hui de nombreuses méthodes de contraception. Certains d'entre eux sont basés sur caractéristiques naturelles le corps féminin, d'autres - sur les acquis de la science moderne.

Il n’existe pas de méthode de contraception idéale qui conviendrait à tous les couples.

Chaque méthode a ses propres caractéristiques, avantages et inconvénients et est adaptée à une situation particulière.

Méthode d'allaitement et d'aménorrhée (hormonale)

Cette méthode de contraception post-partum est basée sur état physiologique mère nourrissant son bébé exclusivement lait maternel– aménorrhée lactationnelle. Cette condition est caractérisée par l'absence de menstruations chez une femme pendant l'allaitement. L'effet contraceptif est obtenu grâce à la production de l'hormone prolactine dans le corps de la mère, qui stimule la production de lait et supprime en même temps l'ovulation.

La méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée est un remède efficace contre les grossesses non désirées dans les six mois suivant la naissance du bébé.

La production de prolactine se produit lorsque le bébé est mis au sein et diminue environ 3 à 4 heures après la tétée. Si la mère nourrit son bébé à la demande, la quantité de prolactine dans le corps est maintenue à un niveau constant. haut niveau, l'ovulation est bloquée et la conception ne peut pas avoir lieu.

La méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée, ou MAMA, a été reconnue en 1988 en Italie après des recherches menées sur l'effet de l'allaitement maternel sur l'ovulation. Son efficacité a été confirmée par trois études cliniques en 1995.

La méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée est considérée comme efficace si toutes les conditions ci-dessus sont remplies.

1. Le bébé doit être allaité entièrement ou presque entièrement. Une alimentation complémentaire minimale est possible, mais sa part ne doit pas dépasser 15 % de l’alimentation du nourrisson, et elle ne doit pas remplacer complètement l’une des tétées (l’eau, les jus et autres boissons sont également pris en compte).
2. Les intervalles entre les tétées ne doivent pas dépasser 4 heures le jour et 6 heures la nuit. La fréquence de l'allaitement doit être en moyenne de 12 à 20 fois par jour, dont au moins deux tétées la nuit.
3. Il est nécessaire de donner le sein au bébé à chaque tétée ; l'expression du lait ne peut pas remplacer l'allaitement.
4. Manque de menstruations. Les saignements qui surviennent au cours des 42 premiers jours après la naissance ne sont pas considérés comme des menstruations.
5. L'enfant a moins de 6 mois.

Malgré la grande efficacité de la méthode, il reste un pourcentage minime de chances de tomber enceinte. Si vous voulez être sûr à cent pour cent qu'une grossesse ne se produira pas, vous pouvez combiner la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée avec un moyen de contraception supplémentaire, acceptable pendant l'allaitement.

Avantages de la méthode :

• si toutes les conditions sont remplies, la méthode fournit protection fiable dès la conception – son efficacité est de 98 % ;
• ne pose pas de difficultés d'utilisation;
• l'effet contraceptif commence immédiatement après le début de l'allaitement ;
• n'affecte pas les rapports sexuels;
• n'a aucun effet secondaire;
• ne nécessite pas l'observation d'un gynécologue;
• stimule les contractions utérines, réduit le risque d'hémorragie post-partum ;
• utile pour l'enfant, favorise la formation de son immunité, assure une protection contre les infections.

Défauts:

• peut être utilisé pendant une durée relativement courte (pas plus de 6 mois) ;
• nécessite respect strict conditions et règles d'allaitement;
• ne protège pas contre les maladies sexuellement transmissibles.

Les chances de tomber enceinte pendant la période d’utilisation de la MAMA varient. Au cours des 3 premiers mois, le strict respect des règles d'alimentation à la demande élimine complètement la possibilité de tomber enceinte. Au cours des 3 prochains mois, la probabilité de conception est de 2 %. Après 6 mois, le risque de grossesse avant le retour des règles est d'environ 6 %.

Coït interrompu

Cette méthode de contraception consiste à interrompre les rapports sexuels avant le début de l’éjaculation. Dans ce cas, l’homme est responsable d’empêcher la conception. Lors d’un rapport sexuel, il doit retirer le pénis du vagin avant l’éjaculation pour empêcher les spermatozoïdes de pénétrer à l’intérieur.

Avantages de la méthode :

• ne nécessite pas de frais financiers ;
• assez facile à utiliser ;
• mieux que pas de protection.

Inconvénients de la méthode :

• faible efficacité – environ 70 % ;
• la nécessité d'une maîtrise de soi constante de la part des hommes et d'une vigilance de la part des femmes ;
• affecte négativement le système nerveux d’un homme et peut conduire au développement d’une névrose ;
• ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles.

Assez forte probabilité tomber enceinte est dû à deux raisons :

1. Un homme n’a peut-être pas le temps de retirer son pénis du vagin avant le début de l’éjaculation.
2. Le pré-éjaculat, le liquide qui provient du pénis avant l'éjaculation, peut contenir des spermatozoïdes.

Les contraceptifs barrières sont divisés en deux types :

• mécanique (préservatif, diaphragme, cape utérine) ;
• produit chimique contenant des spermicides (crèmes, gels, comprimés vaginaux, suppositoires).

Les méthodes barrières de protection contre les grossesses non planifiées peuvent être utilisées librement dès le début de la reprise de l'activité sexuelle après l'accouchement.

Préservatif

Est le plus courant et des moyens fiables, créant un obstacle à la pénétration des spermatozoïdes dans le vagin. Un préservatif peut être utilisé dès la reprise d’une activité sexuelle après l’accouchement. L'efficacité du produit atteint 98%, mais une mauvaise utilisation et mauvaise qualité le produit lui-même réduit considérablement la fiabilité de la méthode.

Attention! L'utilisation de lubrifiants gras détruit la structure du matériau à partir duquel le préservatif est fabriqué. Il est préférable d'utiliser un lubrifiant neutre avec un spermicide.

Avantages de l'utilisation d'un préservatif :

• accessibilité et facilité d'utilisation;
• aucun impact sur la lactation et la qualité du lait ;
• protection contre les infections sexuellement transmissibles.

Défauts:

• à abuser il existe un risque de déchirure ou de glissement ;
• associé aux rapports sexuels;
• nécessite des dépenses financières régulières, les produits de haute qualité sont assez chers ;
• ne peut pas être utilisé si vous êtes allergique au latex.

Diaphragme (capuchon)

Les diaphragmes et les capuchons sont des produits en latex en forme de dôme avec un bord flexible. Le diaphragme est situé dans le vagin et crée un obstacle mécanique à la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus. Le capuchon est de plus petite taille, placé directement sur le col et maintenu dessus par aspiration. Pour cette raison, il est considéré comme plus des moyens efficaces que le diaphragme. Vous pouvez utiliser cette méthode de contraception à partir du moment où le col et le vagin reprennent leur taille normale. tailles normales, qui survient vers la 5ème semaine après la naissance.

Le diaphragme (capuchon) est inséré avant les rapports sexuels et retiré au plus tôt 6 heures après, mais ne doit pas rester dans le vagin plus d'une journée.

Les diaphragmes et capuchons sont sélectionnés individuellement par un gynécologue

L'efficacité de la méthode dépend directement de son utilisation correcte et varie de 73 à 92 %. L'utilisation d'un diaphragme ou d'un capuchon doit être associée à des spermicides pour renforcer l'effet contraceptif. La combinaison de ces remèdes avec la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée annule complètement le risque de grossesse non désirée. La taille de l'appareil est choisie individuellement avec l'aide d'un gynécologue et dépend de la taille du vagin ou du col de l'utérus.

• Avantages :
• aucun effet sur la lactation et la santé des enfants ;

Défauts:

• en combinaison avec des spermicides – protection partielle contre les maladies sexuellement transmissibles (MST).
• effet contraceptif relativement faible ; besoin d'utiliser fonds supplémentaires
• – les spermicides ; probabilité d'occurrence;
• réactions allergiques
• incapacité de sélectionner indépendamment la taille de l'ouverture ;
• si la taille est mal sélectionnée, le diaphragme peut exercer une pression sur les conduits urinaires et augmenter le risque de processus inflammatoires ;
• l'installation est assez complexe et nécessite des compétences ;

la consommation est associée aux rapports sexuels. À maladies inflammatoires

organes pelviens, érosion cervicale, courbure utérine et prolapsus des parois vaginales, cette méthode de contraception est contre-indiquée.

Spermicides Produits chimiques qui provoquent une diminution activité motrice spermatozoïdes ou leur mort. Ces substances sont incluses dans des gels, crèmes, suppositoires et comprimés vaginaux spéciaux. L'efficacité des agents spermicides lorsqu'ils sont utilisés indépendamment est faible et s'élève à 75 à 94 %, il est donc recommandé de les utiliser en association avec la méthode de l'aménorrhée lactationnelle. En l'absence de lactation, les spermicides sont utilisés comme sida

lorsque vous utilisez des préservatifs ou un diaphragme.

L'efficacité de la méthode dépend directement de son utilisation correcte et varie de 73 à 92 %. L'utilisation d'un diaphragme ou d'un capuchon doit être associée à des spermicides pour renforcer l'effet contraceptif. La combinaison de ces remèdes avec la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée annule complètement le risque de grossesse non désirée. La taille de l'appareil est choisie individuellement avec l'aide d'un gynécologue et dépend de la taille du vagin ou du col de l'utérus.

• L'utilisation de spermicides peut être débutée dès la reprise des relations sexuelles après l'accouchement. Les médicaments sont introduits dans le vagin 15 à 30 minutes avant le début des rapports sexuels et conservent un effet contraceptif pendant 1 à 6 heures, selon le type de médicament.
• accessibilité;
• facilité d'utilisation;
• réduire le risque de contracter des infections sexuellement transmissibles ;
• créant une lubrification supplémentaire.

Défauts:

• faible efficacité, non recommandé comme remède autonome ;
• la possibilité de réactions allergiques et d'irritations ;
• la nécessité d'attendre une pause après l'administration.

Les produits spermicides peuvent se présenter sous forme de gels, crèmes, gélules, comprimés et suppositoires.

Contraceptifs oraux (CO)

Les contraceptifs oraux sont de deux types : combinés et progestatifs (mini-pilule). Ces types diffèrent considérablement les uns des autres, ont des mécanismes d'action différents et sont sélectionnés en fonction de la situation. Contraceptifs oraux combinés (COC).

Ce sont des comprimés contenant les hormones sexuelles féminines œstrogène et progestatif (un analogue de la progestérone). Leur action consiste à supprimer l’ovulation, à épaissir le mucus dans le col de l’utérus, à empêcher l’implantation des ovules et à réduire l’activité des spermatozoïdes. Il n'est pas recommandé de combiner l'utilisation de COC avec l'allaitement, car les œstrogènes affectent la lactation, réduisant sa durée et la quantité de lait.

L'efficacité des COC est très élevée et atteint 99 % lorsqu'ils sont pris régulièrement - 1 comprimé une fois par jour à la même heure.

Les contraceptifs oraux combinés doivent être pris strictement dans les délais

L'efficacité de la méthode dépend directement de son utilisation correcte et varie de 73 à 92 %. L'utilisation d'un diaphragme ou d'un capuchon doit être associée à des spermicides pour renforcer l'effet contraceptif. La combinaison de ces remèdes avec la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée annule complètement le risque de grossesse non désirée. La taille de l'appareil est choisie individuellement avec l'aide d'un gynécologue et dépend de la taille du vagin ou du col de l'utérus.

• Si vous n’avez pas allaité dès le début, vous pouvez utiliser des CO combinés dès 3 semaines après la naissance. En cas d'arrêt de la lactation, l'utilisation des COC est possible après la reprise des règles.
• excellent effet contraceptif, approchant les 100 % lorsqu'il est utilisé correctement ;
• non associé à des rapports sexuels;
• facilité d'utilisation;
• effet contraceptif immédiat lorsqu'il est utilisé dès le 1er jour du cycle ; récupération rapide fonction de reproduction
• – environ 3 mois ;

Défauts:

• réduire le risque de certaines maladies, comme la mastopathie, le cancer des ovaires et de l'utérus.
• incompatibilité avec l'allaitement maternel;
• la nécessité d'un apport quotidien ; l'efficacité peut être réduite lors de la prise de certains médicaments
• (indiqué dans la notice du médicament) ;
• augmente le risque de maladies telles que la thrombose, les varices, le cancer du sein, ainsi que le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque ;
• incompatibilité avec le tabagisme;
• limite d'âge – ne peut être utilisé que jusqu'à 35 ans ;
• manque de protection contre les MST. Les CO contenant uniquement des gestagènes (progestatifs) agissent sur le mucus du col de l'utérus, le rendant plus épais, et sur les muqueuses des parois de l'utérus, modifiant leur structure. De tels changements ne permettent pas à la graine de pénétrer dans l'utérus, et si la pénétration se produit et que la fécondation a lieu, ils ne permettent pas l'implantation de l'embryon. Les mini-pilules ont également un effet sur l'ovulation, mais ne la suppriment pas toujours complètement, leur effet contraceptif est donc légèrement inférieur à celui des COC - 95 %.

Mini-pilules (contraceptifs progestatifs)

Ils n'affectent pas l'allaitement, les femmes qui allaitent peuvent donc les prendre 5 à 6 semaines après la naissance. Les mères qui n'allaitent pas peuvent commencer à le prendre 3 semaines après l'accouchement ou après le début des règles. En association avec l'allaitement, l'efficacité des CO progestatifs augmente jusqu'à 98 %.

Galerie de photos de différents types de contraceptifs progestatifs

Exluton - le médicament de dernière génération Lactinet est le contraceptif de dernière génération, conçu spécifiquement pour les mères qui allaitent.
Charozetta - un nouveau médicament monophasique Microlute est sans danger pour les nouvelles mamans

L'efficacité de la méthode dépend directement de son utilisation correcte et varie de 73 à 92 %. L'utilisation d'un diaphragme ou d'un capuchon doit être associée à des spermicides pour renforcer l'effet contraceptif. La combinaison de ces remèdes avec la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée annule complètement le risque de grossesse non désirée. La taille de l'appareil est choisie individuellement avec l'aide d'un gynécologue et dépend de la taille du vagin ou du col de l'utérus.

• n'affecte pas la lactation;
• la capacité de concevoir est restaurée presque immédiatement après l'arrêt de l'utilisation ;
• peut être utilisé chez les femmes qui, pour des raisons de santé, ont des contre-indications aux COC ;
• convient aux femmes de plus de 35 ans, ainsi qu'aux fumeurs ;
• moins d'effets secondaires par rapport aux COC.

Défauts:

• l'efficacité est inférieure à cela médicaments combinés;
• la nécessité d'un strict respect du schéma posologique ;
• risque accru grossesse extra-utérine et développement de kystes ovariens ;
• la possibilité d'effets secondaires.

Un dispositif intra-utérin (DIU) est un dispositif en forme de T en plastique additionné de métaux (or, argent ou cuivre) ou hormone synthétique. L'effet contraceptif du DIU est de réduire considérablement la possibilité de fécondation et, si elle se produit, d'empêcher la fixation de l'ovule fécondé aux parois de l'utérus.

Le DIU est installé par un médecin 1,5 à 2 mois après la naissance, lorsque l'utérus revient à son état normal. Si la grossesse s'est terminée par une césarienne, le DIU est inséré au plus tôt 6 mois après l'opération. Cette méthode de contraception est très attrayante pour de nombreuses femmes qui ont accouché en raison de sa grande fiabilité et de sa longue période d'utilisation - après la pose du DIU, vous n'avez pas à vous soucier de la survenue d'une grossesse non planifiée pendant 3 à 5 ans. Cependant grand nombre contre-indications, et les effets secondaires annulent parfois tous les avantages du DIU et ne lui permettent pas de devenir le plus pratique et le plus pratique. des moyens sûrs protection après l'accouchement.

La spirale combine un rendement élevé et un grand nombre d'inconvénients

Avantages de la méthode :

• rendement élevé – 98 à 99 % ;
• effet à long terme – jusqu'à 5 ans ;
• effet contraceptif instantané - efficace immédiatement après l'administration ;
• possibilité de suppression à tout moment ;
• compatibilité avec l'allaitement maternel;
• manque d'influence sur les rapports sexuels;
• restauration assez rapide de la capacité de concevoir.

Défauts:

• Un effet secondaire courant est une douleur accrue pendant la menstruation, une intensité et une durée accrues de la décharge ;
• probabilité de rejet ;
• risque accru de grossesse extra-utérine ;
• la nécessité d'une surveillance mensuelle indépendante de la présence de fils en spirale ;
• risque élevé de fausse couche pendant future grossesse en raison de l'épuisement de l'endomètre utérin;
• possibilité de perte spontanée ;
• manque de protection contre les MST ;
• probabilité accrue de développer des processus inflammatoires dans les organes pelviens;
• mécanisme d'action avorté – rejet d'un ovule déjà fécondé ;
• diminution de la capacité à tomber enceinte après l'arrêt de l'utilisation ;
• si l'une des contre-indications est présente, l'utilisation est interdite.

Les contre-indications à la pose du DIU sont les pathologies et troubles de la région pelvienne, les maladies de la région génitale et l'érosion cervicale. Liste complète Votre médecin doit vous informer de toute contre-indication ; le DIU ne doit être inséré qu'après un examen complet.

Stérilisation chirurgicale

La stérilisation peut être féminine ou masculine et représente une perte irréversible de fertilité. Cette méthode de prévention des grossesses non désirées ne convient qu'aux familles qui sont absolument sûres de ne plus vouloir avoir d'enfants.

La stérilisation est la seule méthode efficace à 100 %.

Stérilisation féminine

La stérilisation féminine est réalisée à la demande de la femme et est une opération au cours de laquelle trompes de Fallope clampés, bandés ou « scellés » au laser. Peut être réalisé pendant césarienne. En Russie, la stérilisation n'est autorisée qu'aux femmes ayant atteint l'âge de 35 ans ou ayant au moins deux enfants. Les indications de stérilisation peuvent également être maladies graves, qui sont incompatibles avec le fait d’avoir un enfant.

Une étape aussi responsable que la stérilisation de l'un des époux doit être soigneusement étudiée

Avantage stérilisation féminine est un effet contraceptif immédiat et permanent. Principal inconvénient– irréversibilité de l'opération. De plus, la stérilisation a ses contre-indications.

Environ 3 % des femmes stérilisées l’ont regretté par la suite.

Stérilisation masculine (vasectomie)

La stérilisation chez l'homme consiste à bloquer le canal déférent. L'opération se déroule sous anesthésie locale, désir sexuel, l'érection et l'éjaculation sont préservées, seul l'éjaculat ne contient plus de spermatozoïdes. Après l'opération, vous devez utiliser un préservatif pendant 3 mois. Le succès de l'opération est confirmé par un spermogramme, qui doit montrer absence totale sperme dans l'éjaculat. Les avantages et les inconvénients de la vasectomie sont les mêmes que ceux de la stérilisation féminine.

La vasectomie est considérée comme une méthode de contraception irréversible, même si la chirurgie est désormais disponible dans certains cas pour restaurer la fertilité des hommes.

Méthodes naturelles de planification familiale

La prévention des grossesses non planifiées se fait en s'abstenant de toute activité sexuelle les jours où la conception est possible. Il existe plusieurs méthodes de planification naturelle :

• méthode du calendrier ;
• méthode de détermination de la température basale;
• méthode de surveillance de la glaire cervicale ;
• méthode symptomothermique.

Cette dernière méthode est la plus précise car elle repose sur les résultats de tout un ensemble d'observations : évolution de la température basale, de la glaire cervicale et de la position du col. Si les 3 premières méthodes n'ont pas plus de 50 % d'efficacité, la méthode symptothermique, avec une bonne observation, a une fiabilité élevée qui approche les 99 %.

• aucun effet secondaire ni danger pour la santé ;
• pleine participation des deux partenaires, responsabilité conjointe ;
• améliorer la connaissance des caractéristiques du corps féminin ;
• restauration immédiate de la capacité de concevoir;
• utiliser à la fois pour la prévention et l’initiation de la conception.

Défauts:

• un pourcentage élevé de grossesses ont eu lieu en raison d'inexactitudes dans les observations ;
• grande complexité de la méthode;
• le besoin de formation et de conseil sur plusieurs mois ;
• ne convient pas pour une utilisation immédiatement après l'accouchement tant qu'un cycle menstruel régulier n'a pas été établi ;
• mauvaise compatibilité avec l'allaitement maternel - les observations pendant cette période peuvent être très difficiles ;
• la nécessité de s'abstenir certains jours du cycle ;
• l'existence de nombreux facteurs pouvant fausser l'exactitude des observations ;
• manque de protection contre les infections sexuellement transmissibles.

Vidéo : tout ce qu'il faut savoir sur la contraception après l'accouchement

Caractéristiques de la contraception pour une mère qui allaite

L’allaitement lui-même est une excellente méthode de contraception offerte par la nature aux femmes. Pour augmenter la fiabilité de la méthode de lactation et d'aménorrhée, efficace pendant six mois après l'accouchement, vous pouvez utiliser divers contraceptifs. La condition principale lors du choix des méthodes pendant l'allaitement est l'absence impact négatif sur l'allaitement et la santé des enfants.

Lors du choix d'une méthode contraceptive, une mère qui allaite doit se rappeler l'effet de certains médicaments sur la qualité du lait et la santé de l'enfant.

Méthodes contraceptives compatibles avec l'allaitement :

• préservatifs;
• diaphragme, capuchon;
  spermicides;
• dispositif intra-utérin non hormonal;
  contraceptifs oraux avec gestagènes (mini-pilules) ;
• stérilisation;
• SPE - planification naturelle famille.

Vidéo : quelles méthodes contraceptives une mère qui allaite peut-elle utiliser ?

Durant la période post-partum et pendant deux ans après l’accouchement, la contraception occupe une place importante dans la vie d’une femme. Après avoir tout étudié moyens possibles contraception après l'accouchement, vous devez choisir la méthode la plus sûre et la plus méthode fiable, ce qui vous convient.

Après la naissance d'un bébé, le corps féminin a besoin de temps pour récupérer. Le couple doit aussi s'habituer à nouveau rôle, construisez une vie en tenant compte des besoins du nouveau membre de la famille. Bref, une grossesse sera indésirable pendant un certain temps. Les processus ovulatoires sont restaurés rapidement. Pour éviter les surprises, il est important d’aborder judicieusement les questions de contraception pendant la période post-partum. Comment se protéger ? Est-il possible de prendre pilules contraceptives après l'accouchement ? Réponses à ceci questions importantesà la recherche de couples qui envisagent consciemment l'ajout à leur famille.

Un tendre baiser d'un fils tant attendu est le plus grand bonheur

Il est important d’améliorer la sphère intime de la vie après l’accouchement, mais il ne faut pas se précipiter. Lors de l'accouchement, le corps féminin subit un stress énorme. Il faut lui laisser le temps de récupérer. Cela prend généralement quatre à huit semaines. Tout est individuel : il faut prendre en compte le mode d'accouchement, la présence/absence de complications, etc. Toutefois, les médecins recommandent d’attendre quatre semaines avant de réintroduire une activité sexuelle dans votre vie. Ce - durée minimale. C’est ce temps nécessaire pour que les ressources du corps se rétablissent. Mais à condition que l'accouchement soit facile. Les complications peuvent prolonger la période d'abstinence jusqu'à huit semaines, voire plus.

Pourquoi est-il important de prendre du temps ? Après l'accouchement, l'utérus doit être nettoyé et récupéré. Jusqu'à ce qu'il revienne à son état normal, le risque d'infection est élevé. S'il y a eu des déchirures et des coupures, vous devez attendre que les points de suture guérissent. Il en va de même pour la césarienne.

Idéalement, un médecin devrait donner la « permission » de reprendre les rapports sexuels. Seul un gynécologue peut déterminer la rapidité de restauration des organes génitaux féminins dans chaque cas spécifique. Il est conseillé de s'abstenir de tout contact sexuel jusqu'à inspection programmée et discuter " question intime» avec votre médecin.

L'importance de la contraception dans la période post-partum

Après avoir repris une vie intime après l'accouchement, il est important de choisir la bonne méthode de protection contre une conception non planifiée. Les femmes qui ont récemment connu le bonheur de la maternité appartiennent à un groupe à risque. De nombreuses femmes pensent que l'absence de menstruations après l'accouchement rend la conception impossible. C'est une idée fausse. Pendant la période post-partum, la première ovulation peut survenir avant la reprise du cycle menstruel. Si le couple ne planifie pas l'année prochaine, une nouvelle grossesse peut être un véritable choc. L'annonce d'un deuxième bébé surprend souvent une femme récemment devenue mère : les symptômes « classiques » sont généralement absents au début, ce qui est dû aux particularités de la période post-partum.

Après l'accouchement, le corps féminin aura besoin de temps pour récupérer complètement

Après le premier accouchement, les médecins ne recommandent pas de tomber enceinte immédiatement. Idéalement, deux ans devraient s'écouler entre les grossesses. Ces recommandations sont dues au fait que le corps féminin a besoin de récupérer, ce qui prend du temps. Si le corps est fragilisé, alors une seconde grossesse peut être compliquée. Les couples qui envisagent une grossesse devraient consulter un médecin au sujet de la possibilité de deux grossesses consécutives. Le médecin évalue la santé de la femme et fait des recommandations concernant la grossesse ultérieure.

Vous pouvez éliminer la possibilité de « surprises » si vous choisissez la méthode de contraception optimale. Avec une protection adéquate, le couple pourra reprendre sa vie intime habituelle sans crainte de conséquences.

Pilules contraceptives pendant la période post-partum

La contraception hormonale est considérée comme le moyen le plus efficace de prévenir la conception. Le principe d'action des comprimés est de supprimer l'ovulation. Ils aident également à épaissir glaire cervicale. Cela rend difficile le passage des spermatozoïdes à travers le col, ce qui rend la fécondation impossible.

La haute efficacité contribue à la popularité de cette méthode de protection. Mais est-il acceptable de prendre une contraception après l’accouchement ? Une femme récemment devenue mère peut choisir cette méthode de contraception, mais elle doit savoir quelles pilules sont acceptables et quels médicaments sont strictement interdits.

Les médicaments monocomposants, dont le composant principal est le gestagène, sont considérés comme inoffensifs pendant la période post-partum. Produits combinésà base de plusieurs hormones sont interdits si une femme allaite. Ils affectent négativement la qualité du lait et ont un effet néfaste sur la santé du bébé.

Le choix de la pilule contraceptive doit toujours être effectué par un médecin. Une aide spécialisée est particulièrement nécessaire pour les femmes qui sont récemment devenues mères. Dans ce cas, il est important de ne faire de mal ni à vous-même ni au bébé (s'il est allaité).

Mini-pilules : avantages et inconvénients

Les mini-pilules sont considérées comme la meilleure option de contraception pendant la période post-partum. C'est ainsi qu'on appelle les médicaments monocomposants à faible dose. Les comprimés sont constitués d'une seule hormone appartenant à la classe des gestagènes. Ces substances agissent exclusivement sur l'utérus et modifient la consistance de la glaire cervicale. Cela empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans cavité utérine, l'implantation d'embryons ne se produit pas. Ce type de contraceptif présente de nombreux avantages :

• haute efficacité (la protection est de 97 %) ;
• ne modifie pas les propriétés du lait;
• n'affecte pas la durée de la lactation;
• n'inhibe pas la fonction de conception.

Un gynécologue vous aidera à choisir le bon médicament

Vous devez prendre ces médicaments quotidiennement, strictement à l'heure choisie. Vous ne pouvez pas faire de pauses. Ces nuances sont importantes pour une protection complète, car ce n'est qu'en suivant les règles qu'il sera possible de maintenir le niveau requis de l'hormone. Vous pouvez arrêter de prendre les pilules à tout moment, ce qui est également un avantage considérable.

Les mini-pilules sont spécialement conçues pour le contrôle des naissances post-partum. Leur principe de fonctionnement est axé sur période de lactation. Les femmes qui allaitent peuvent recourir à cette méthode de contraception six semaines après l'accouchement, les femmes qui n'allaitent pas - après un mois. Les comprimés peuvent être pris une fois l'allaitement terminé, mais l'efficacité des médicaments est alors quelque peu réduite. Cela est dû à la reprise d’un cycle menstruel complet.

Les contraceptifs monocomposants présentent également certains inconvénients. Le principal inconvénient est la nécessité de respecter le schéma posologique. Une jeune mère peut tout simplement oublier de prendre une pilule à l'heure convenue, ce qui affectera déjà le niveau de protection. L'effet du médicament est considérablement réduit si des antibiotiques sont pris en parallèle. Lors de l'utilisation d'un médicament de protection hormonale, des pertes ressemblant à des pertes menstruelles peuvent apparaître à l'équateur des premiers cycles. Cela est dû à l’adaptation à la composition de la mini-pilule, il n’y a donc pas lieu de s’inquiéter.

Les avantages des comprimés de ce type sont bien supérieurs aux inconvénients. Ce sont les seuls agents hormonaux protection qui peut être prise pendant l’allaitement. N'oubliez pas de consulter votre gynécologue avant de commencer votre rendez-vous. Bien que les mini-pilules soient sans danger, tout ce qui concerne la santé des femmes, très individuel, il vaut donc mieux être prudent. Vous devriez absolument consulter un médecin si, pendant votre rendez-vous médicaments contraceptifs apparu symptômes alarmants: inconfort, douleur, écoulement étrange.

Comprimés combinés : est-ce possible ou pas ?

Une protection fiable au stade post-partum peut être assurée par des médicaments combinés. Ils contiennent plusieurs composants hormonaux. Les remèdes sont classés comme protecteurs, mais ils ne vous éviteront pas seulement conception non désirée. Ils sont utilisés pour traiter diverses maladies gynécologiques et prévenir les pathologies des organes reproducteurs.

Si les produits monocomposants n'ont aucune restriction d'utilisation pendant la période post-partum, alors avec les produits à deux composants, tout est plus compliqué. L'utilisation de médicaments combinés après l'accouchement est autorisée dans deux cas :

Le composant œstrogénique de ces médicaments est contenu dans différentes doses: des microdoses aux contenu élevé. Ramasser bonne option la protection ne peut être assurée que par un médecin. Sans rendez-vous chez le gynécologue comprimés combinés Vous ne pouvez pas les boire car ils présentent un certain nombre de contre-indications. La nomination est précédée de examen complet. Après avoir prescrit une association de médicaments, il est important de ne pas sauter une dose quotidienne. De cette façon, vous pouvez assurer une protection à 99 % contre la conception.

Comprimés de premiers secours

Les pilules dites « de premiers secours », qui doivent être prises immédiatement après un rapport sexuel, vous éviteront une grossesse. Cela élimine la possibilité de conception. Ce type de protection constitue une exception à la règle ; il ne peut être considéré comme un mode de protection régulier. Les pilules postcoïtales minimiseront les risques de conception si un préservatif se brise ou si une dose contraceptive est oubliée.

Ce type de contraception comprend des médicaments avec excellent contenu les gestagènes et les agents qui « agissent » pour interrompre l’ovulation, ce qui entraîne la menstruation. Certains contraceptifs oraux sont également utilisés en contraception post-coïtale : leur posologie est alors augmentée.

Seul un médecin peut prescrire des comprimés de « premiers secours », et alors seulement « pour cas extrême" Vous ne devez pas décider de les prendre vous-même : les médicaments peuvent provoquer des saignements utérins. L'utilisation des produits n'est possible qu'après l'arrêt de l'allaitement (ou s'il n'y a pas eu d'alimentation du tout). Pendant la période de lactation, les médicaments post-coïtaux sont strictement interdits. Ils modifient la composition du lait, affectent négativement sa quantité, ce qui affecte la santé de l'enfant.

Injections protectrices

Si six semaines se sont écoulées depuis la naissance, vous pouvez alors choisir comme protection contraceptifs injectables. La possibilité d'une protection à l'aide de médicaments de ce type doit être discutée avec votre médecin. Contraception injectable présente de nombreux avantages :

• action prolongée (l'effet dure de 12 semaines à plusieurs années) ;
• niveau de protection élevé (99 %) ;
• peut être utilisé pendant l'allaitement (n'affecte pas la qualité du lait maternel ni sa quantité) ;
• sans danger pour la santé de la mère et de l'enfant (si la mère allaite).

Les injections d’implants hormonaux sont effectuées selon un calendrier strict. L'auto-administration du médicament n'est pas autorisée : l'injection doit être effectuée par un médecin. Après l'administration d'un gestagène prolongé, vous devez prendre une protection supplémentaire pendant deux semaines. Cela est dû au principe d'action des médicaments. Après l'arrêt des injections, la conception peut survenir six mois plus tard.

Dispositif intra-utérin

Après une césarienne, vous devez faire particulièrement attention à votre santé.

Un dispositif intra-utérin (DIU) peut être utilisé comme contraception post-partum. Il est généralement placé deux mois après l'accouchement, mais s'il n'y a pas de complications, il peut être administré plus tôt. Après une césarienne, vous devez attendre six mois. La question du moment optimal pour la pose du DIU doit être discutée avec un gynécologue.

La méthode de protection présente de nombreux avantages. Ceux-ci incluent :

• effet contraceptif immédiat;
• haut niveau d'efficacité (98 %) ;
• action prolongée (jusqu'à sept ans);
• aucun effet sur la lactation.

Cependant, au moment de choisir une spirale, vous devez être conscient de certaines nuances. Après avoir installé un DIU, vous devez consulter un gynécologue tous les six mois, idéalement encore plus souvent. Des contrôles réguliers Il est nécessaire de surveiller l’état de santé du patient et de contrôler la position de la spirale (elle peut tomber). Il est impossible de recourir à une telle méthode contraceptive en cas de maladies du système reproducteur. Il vaut mieux abandonner la spirale quand changements fréquents partenaires sexuels.

Après l'installation d'un DIU, vous pourriez ressentir phénomènes désagréables, surtout dans la période post-partum. Par exemple, des douleurs dans le bas-ventre pendant l'allaitement. Les premiers mois sont caractérisés par règles abondantes. Jours critiques cela devient beaucoup plus douloureux, mais au bout d'un moment, tout redevient normal.

Méthodes contraceptives barrières

Outre les pilules hormonales et les DIU, les méthodes contraceptives barrières sont populaires. Le plus d'une manière connue la protection est un préservatif. En raison de sa facilité d'utilisation et de son accessibilité, cette méthode est activement utilisée pendant la période post-partum. Vous pouvez ainsi vous protéger contre une grossesse non désirée dès la reprise des contacts intimes. Ce type de contraception n'affecte pas la lactation, c'est pourquoi de nombreuses mères qui allaitent le préfèrent. Un autre argument en faveur est la protection contre les infections. Cela est particulièrement vrai après l'accouchement, lorsque organes féminins extrêmement sensible à diverses sortes bactéries. Cependant, il est important de rappeler que la garantie de protection avec un préservatif n'est pas à 100 %. Les statistiques indiquent une efficacité de 90 %, mais le produit peut se déchirer ou glisser, ce qui augmente le risque de conception non désirée.

Vous devriez consulter votre médecin au sujet des méthodes contraceptives.

Si cinq semaines se sont écoulées depuis la naissance, vous pouvez utiliser un bonnet de protection. L'application est possible lorsque les organes génitaux atteignent leur taille habituelle. Les avantages de la méthode incluent la possibilité d'utilisation par les mères qui allaitent : le capuchon n'affecte pas la production de lait.

Le diaphragme laisse la possibilité d'une conception non désirée. Il est préférable d'utiliser cette méthode avec des spermicides. Ce sont des pommades spéciales, des suppositoires, etc. Ils affectent la motilité des spermatozoïdes ou entraînent leur mort. L'efficacité contraceptive du capuchon dépend directement de son utilisation correcte et de sa sélection précise. Vous devez connaître tous les détails auprès de votre gynécologue. Si une femme a déjà utilisé un diaphragme avant d'accoucher, elle doit quand même consulter un médecin : après activité de travail Une taille différente peut être requise.

Méthodes naturelles de protection

Jusqu'à la reprise du cycle menstruel, la probabilité d'une nouvelle grossesse chez les mères qui allaitent diminue. L'allaitement bloque la production de l'hormone responsable de l'ovulation. Cependant, l’alimentation ne doit pas être considérée comme une méthode de contraception, car la possibilité d’une conception demeure. Pour bloquer l'ovulation, un certain nombre de conditions doivent être remplies :

• l'alimentation doit avoir lieu à la demande ;
• le temps entre l'allaitement au cours de la journée ne doit pas dépasser quatre heures ;
• La nuit, le bébé doit être nourri toutes les six heures.

La méthode est appelée aménorrhée lactationnelle. Il ne peut être efficace que jusqu'à ce que la fonction reproductrice soit rétablie - jusqu'au premier écoulement sanglant. Si les intervalles recommandés ne sont pas respectés, si le bébé reçoit une alimentation complémentaire ou si quatre mois se sont écoulés depuis la naissance, la méthode cesse de fonctionner. Il vaut mieux ne pas prendre de risques.

Méthode populaire contraception naturelle est le calcul des jours « dangereux » et « sûrs ». Pour ce faire, mesurez température basale. Si vous connaissez tous les détails, en utilisant la méthode, vous pouvez assurer une protection contre une grossesse non désirée, mais le risque d'erreur est trop élevé. Après l'accouchement, vous ne devez pas recourir à cette méthode, même s'il y a super expérience dans la construction de graphiques et le calcul des jours « sûrs ». Les mères qui allaitent ont un cycle menstruel perturbé, il est donc tout simplement impossible de faire des calculs corrects.

Vous ne devriez pas compter sur des rapports sexuels interrompus. Il ne donne pas de grandes garanties (des spermatozoïdes « tenaces » peuvent être présents). lubrifiant masculin), empêche les partenaires de se détendre. Pour protection efficace des méthodes éprouvées sont nécessaires – la pilule contraceptive, le DIU ou au moins des « barrières ».

La contraception post-partum joue un rôle de premier plan dans la vie d’une femme. Les médecins recommandent une nouvelle grossesse au plus tôt 2 ans après la naissance, afin que pendant cette période, le corps ait le temps de récupérer et que la femme gagne en physique et en force mentale. Mais bien entendu, toutes les méthodes contraceptives ne sont pas acceptables et efficaces dans les 6 à 12 mois suivant la naissance d’un enfant.

Caractéristiques de la contraception post-partum

La principale exigence à remplir méthodes de contraception après l'accouchement est la sécurité de leur utilisation par rapport à un enfant (de nombreux substances nocives, médicaments et les hormones passent dans le lait maternel). De plus, toutes les méthodes contraceptives pendant la période post-partum doivent être aussi efficaces que possible.

Il est nécessaire de régler la question de la contraception immédiatement après l'accouchement, avant même le début de l'activité sexuelle.

Il existe une opinion selon laquelle une femme ne peut pas tomber enceinte après l'accouchement, surtout si elle allaite. En fait, la capacité de reproduction est restaurée chez certaines nouvelles mères dans les 3 semaines suivant la naissance de l'enfant. Par conséquent, il est nécessaire de régler la question de la contraception immédiatement après l'accouchement, avant même le début de l'activité sexuelle.

Cette méthode de contraception après l'accouchement est la plus optimale et la plus pratique. La méthode est basée sur l'aménorrhée lactationnelle - l'état physiologique d'une femme lorsqu'il n'y a pas de règles pendant que l'allaitement du bébé se poursuit. La prolactine, qui favorise la formation du lait maternel, supprime la synthèse des hormones sexuelles dans les ovaires, empêchant ainsi l'ovulation.

Pour que la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée soit efficace, elle doit répondre aux exigences suivantes :

• Nombre de tétées. Le nombre de tétées doit être d'au moins 6 fois par jour, c'est-à-dire que la pause entre les tétées pendant la journée ne doit pas dépasser 3 heures et la nuit pas plus de 6 heures. Il est optimal de nourrir un enfant non pas selon un horaire, mais à la demande (le plus souvent, mieux c'est).
• Durée d'utilisation de la méthode. La méthode est assez fiable au cours des 6 premiers mois après la naissance, lorsque le bébé est nourri uniquement au lait maternel. Après six mois, des aliments complémentaires sont introduits dans l'alimentation du bébé, ce qui réduit la fréquence de l'allaitement, la production de lait et, par conséquent, la prolactine.
• Manque de menstruations. La présence de menstruations même pendant l'allaitement indique le rétablissement de l'ovulation et l'inefficacité de la méthode de l'aménorrhée lactationnelle.
• Allaitement « propre ». Si une femme n’a pas assez de lait, elle a généralement recours à une alimentation complémentaire ( alimentation mixte), ce qui réduit également la fiabilité de la méthode de l'aménorrhée lactationnelle.

Avantages de la méthode de l'allaitement et de l'aménorrhée :

• l'efficacité, si toutes les règles sont respectées, atteint 98 % ;
• accessibilité;
• effet immédiat (dès qu'une femme commence à allaiter, l'effet de la méthode commence immédiatement) ;
• n'affecte pas les rapports sexuels;
• aucun effet secondaire ;
• risque réduit d'hémorragie post-partum;
• transfert d'anticorps de la mère à l'enfant par le lait maternel ;
• aucune surveillance médicale n'est requise.

Contraception hormonale après l'accouchement

Ils ont également une efficacité contraceptive suffisante. médicaments hormonaux. Dans la période post-partum, notamment pendant l'allaitement, il est recommandé de prendre des mini-pilules contenant uniquement des progestatifs (6 semaines après la naissance). Si une femme n'allaite pas, la prise peut être commencée 4 semaines après la naissance du bébé ou les mini-pilules peuvent être remplacées par des pilules combinées. contraceptifs oraux(contiennent du gestagène et des œstrogènes) immédiatement après la reprise des règles. Combiné pilules hormonales Déconseillé aux femmes qui allaitent, car ils réduisent la quantité de lait produite et altèrent sa qualité.

La mini-pilule (par exemple Exluton) est prise en continu (28 comprimés dans un emballage). Effet contraceptif repose sur l'épaississement du mucus dans le canal cervical, qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'utérus, et changements structurels dans l'endomètre, ce qui rend impossible l'implantation d'un ovule fécondé.

Il est possible d'administrer des contraceptifs hormonaux contenant un progestatif par injection (Depo-Provera 1 fois IM toutes les 12 semaines) et par voie sous-cutanée (les gélules de Norplant sont cousues sous la peau au niveau de l'avant-bras).

Inconvénients de la contraception hormonale :

• nécessite une constante et apport régulier comprimés;
• saignements intermenstruels possibles, nausées, acné, diminution de la libido ;
• prise de poids possible;
• le risque de grossesse extra-utérine augmente (péristaltisme lent des trompes de Fallope).