Signes modérés d'emphysème pulmonaire. Signes d'emphysème et méthodes de traitement modernes

L'emphysème pulmonaire est une pathologie pulmonaire non spécifique, accompagnée d'une expansion destructrice des alvéoles et de modifications des parois alvéolaires elles-mêmes. Initialement, dans le contexte de maladies courantes telles que la pneumonie grave, l'oncologie et la tuberculose du système respiratoire, l'emphysème était considéré comme une maladie concomitante. En soi, c'était rare.

Cependant, ces dernières années, le pourcentage de détection de l'emphysème en tant que maladie indépendante n'a cessé d'augmenter. De plus, la maladie entraîne souvent une insuffisance respiratoire, une perte de capacité de travail et une invalidité précoce, de sorte que la pertinence des problèmes de diagnostic, de traitement et de prévention de l'emphysème pulmonaire est aujourd'hui assez aiguë. La maladie est particulièrement fréquente chez les personnes âgées.

Table des matières:

Les principales causes conduisant à l’emphysème pulmonaire comprennent :

• diverses malformations du système respiratoire;
• déformation poitrine d'étiologies diverses;
• troubles circulatoires dus à diverses maladies;
• violation de l'écoulement lymphatique;
• effet toxique des composants de l'air (gaz d'échappement) ;
• effet toxique des composants;
• blessures et opérations sur les organes thoraciques;
• pathologie du système respiratoire (chronique pathologies inflammatoires bronches et poumons, pneumosclérose) ;
• pathologie congénitale des systèmes enzymatiques - déficit en antitrypsine, insuffisance de la synthèse de l'élasthanne, altération de la synthèse des tensioactifs ;
• processus professionnels pathologiques - ingestion d'amiante, de silicium, de poussière de manganèse dans les poumons, développement des poumons d'un souffleur de verre.

Veuillez noter:pour diverses raisons, la pression de l'air augmente à l'intérieur des sections terminales des bronches et des alvéoles. Si, dans des conditions normales, cela n'affecte pas les poumons et qu'ils se rétablissent rapidement, alors en présence de certains facteurs provoquant une perte d'élasticité du tissu pulmonaire, une pression excessive entraîne des changements persistants.

L'air reste dans les alvéoles inélastiques. Il ne participe pas à l’acte respiratoire et contribue à un étirement encore plus important du tissu pulmonaire. D’une part, cela limite la profondeur de l’inspiration, puisqu’en fait « les poumons ont déjà inhalé de l’air ». D'autre part, en raison de l'accumulation de dioxyde de carbone, les poumons activent une protection compensatoire - l'essoufflement. Et cela conduit à un étirement encore plus important des poumons et à une aggravation de la gravité de la maladie. Afin d’éviter un étirement excessif des alvéoles, le corps commence à produire davantage de tissu conjonctif. Ce processus conduit malheureusement à un rétrécissement de la lumière des bronches et entrave l'entrée et la sortie de l'air. Au stade du développement du tissu conjonctif, l'emphysème pulmonaire perd son lien avec raisons externes, commence à progresser tout seul.

Types et types d'emphysème

Selon classement moderne, on distingue les types de maladies suivants

1. Diffuser – sections aériennes tissu pulmonaire distribué dans les tissus des deux poumons. Cette forme était initialement considérée comme idiopathique et survient avec un handicap précoce et les manifestations cliniques les plus sévères. Cette forme est le plus souvent associée à des causes héréditaires et à un déficit de certains systèmes enzymatiques.
2. Locale – avec lui, les zones normales du tissu pulmonaire sont combinées avec des zones emphysémateuses distendues, et plus il y a de tissu surétendu par l'air, plus les manifestations cliniques de la maladie sont prononcées.
3. Bulleux – il y a la présence de zones gonflées dans les tissus pulmonaires mesurant plus de 10 mm. Ces zones sont appelées bulles.

De plus, les experts identifient les types d'emphysème suivants :

• Emphysème pulmonaire diffus primaire– est considérée comme une maladie indépendante avec une étiologie complexe. Comme causes provoquantes, sont considérés à la fois des facteurs internes, tels qu'un déficit de l'enzyme alpha-antitrypsine, et des facteurs externes : blessures, maladies, effets toxiques des substances nocives contenues dans l'air, tabagisme.
• Emphysème associé– comme son nom l’indique, la maladie n’est pas indépendante et accompagne de nombreuses maladies pulmonaires.

Important! De par la nature de son évolution, l’emphysème pulmonaire est une maladie évolutive et continue. Expressivité manifestations cliniques et le degré de progression de l'emphysème dépend non seulement de la forme de la maladie, mais aussi de tactiques thérapeutiques par rapport au patient.

Symptômes de l'emphysème

Aux premiers stades du développement de l'emphysème pulmonaire, ses symptômes cliniques sont masqués par les manifestations de la maladie sous-jacente.

Aux stades où le tableau clinique de l'emphysème commence à prévaloir, les symptômes suivants peuvent se manifester :.

• , aggravation significative avec l’activité physique. Il apparaît pour la première fois lorsque haut degré activité physique, à l'avenir - avec une activité normale, aux stades les plus éloignés, avec une extrême gravité de la maladie - et au repos.
• Cyanose de la peau– à la fois locales (triangle nasogénien, bout des doigts) et générales. Généralement, sa gravité est en corrélation avec l'essoufflement et dépend de l'activité physique ou de l'état psycho-émotionnel.
• Position forcée– pour les patients souffrant d’emphysème pulmonaire, la position la plus confortable qui facilite le bien-être est une position assise avec le torse penché en avant et appuyé sur les mains. Cela fixe la ceinture scapulaire et vous permet d'inclure les muscles de la ceinture scapulaire supérieure dans l'acte de respiration. Dans les cas avancés, avec des manifestations emphysémateuses extrêmement prononcées, les patients dorment même en position assise. Pour certains patients aux premiers stades de la maladie, un soulagement est possible en s'allongeant sur le ventre et en baissant la tête et les épaules.
• Type de respiration caractéristique– la maladie se caractérise par une courte inspiration « saisissante », « poissonneuse » et une expiration significativement allongée et laborieuse, qui s'effectue souvent avec les dents fermées et les joues gonflées « expiration bouffante ».
• Coffre en tonneau– en raison de l’augmentation générale des volumes pulmonaires, l’aspect de la poitrine ressemble à la poitrine humaine à la hauteur de l’inspiration maximale. Dans le même temps, l'amplitude totale des mouvements (excursion) de la poitrine pendant l'inspiration et la sortie est considérablement réduite.
• Expansion des espaces intercostaux et des zones supraclaviculaires– ces symptômes sont similaires en termes de mécanisme de développement, conduisant à une augmentation générale du volume pulmonaire et à une augmentation de la pression à l’intérieur du sternum. Sous une pression constamment croissante de l'intérieur, les endroits élastiques, que sont les espaces costaux et les espaces supraclaviculaires, commencent à se gonfler et à faire saillie vers l'extérieur.

Diagnostic

L'incidence de la pathologie parmi toutes les maladies respiratoires est d'environ 4 % ; dans les premiers stades, elle se déguise habilement en beaucoup d'autres maladies pulmonaires. Un diagnostic rapide de l'emphysème pulmonaire aidera à arrêter le développement de processus destructeurs et à réduire le risque de complications.

Qu’est-ce qui peut vous dire que vous souffrez d’emphysème ?

Important! Si vous êtes sensible aux maladies pulmonaires chroniques telles que asthme bronchique et les formes chroniques si vous fumez ou travaillez à production dangereuse– vous êtes en danger.

Vous pouvez suspecter l'apparition d'un emphysème pulmonaire si :

1. Les périodes d'exacerbation des maladies sous-jacentes sont devenues plus fréquentes.
2. Les exacerbations sont plus graves et durent plus longtemps.
3. Le traitement auparavant efficace des maladies des bronches et des poumons est devenu insuffisant.
4. Sur la base des recommandations de votre médecin, vous avez commencé un traitement plus intensif.
5. Pendant les périodes de rémission des maladies pulmonaires chroniques et surtout d’exacerbations, votre essoufflement s’est accru.
6. Lors des exacerbations, l'activité physique était fortement limitée.

Si vous remarquez ces symptômes, consultez immédiatement votre médecin - ils peuvent indiquer le développement des premiers stades de l'emphysème.

Que doit faire un médecin ?

Le diagnostic d'« emphysème pulmonaire » ne peut être posé que par un médecin (généraliste, pneumologue) après un examen complet et approfondi du patient.

Lorsqu'ils sont examinés par un médecin chez des patients atteints d'emphysème, en plus des manifestations cliniques décrites, les symptômes suivants sont révélés :

• bruit de boîte en percutant la poitrine ;
• réduction ou disparition de la matité absolue du cœur;
• déplacement vers le bas des bords inférieurs du foie;
• excursion réduite du bord inférieur des poumons ;.
• respiration cotonneuse et étouffée.

Laboratoire et méthodes instrumentales les examens aident à identifier:

• augmentation de la teneur en rouge cellules sanguines(érythrocytose);
• indicateurs de laboratoire d'inflammation;
• pneumatisation (légèreté) du tissu pulmonaire aux rayons X et augmentation du volume total des poumons.

Des méthodes d'examen informatique précises sont également utilisées dans le diagnostic de l'emphysème pulmonaire, aidant ainsi à établir la localisation la plus précise des foyers de la maladie. Ils sont généralement utilisés en préparation à une intervention chirurgicale.

Les patients sont également soumis à des tests fonctionnels pour identifier le degré de diminution de la fonction pulmonaire, une diminution des volumes d'inspiration et d'expiration, une diminution du volume de travail des poumons et d'autres indicateurs indiquant un emphysème.

Le traitement de l'emphysème pulmonaire est assez difficile, car pathogénétiquement, morphologiquement et fonctionnellement, la maladie est associée à d'autres maladies chroniques, dont l’humanité n’a pas appris à guérir complètement.

Actuellement traitement réussi emphysème signifie :

Important! Le principe de base du traitement de l'emphysème est scène moderne développement de la médecine (principalement pour emphysème diffus poumons) – freinant la progression de la maladie et prévenant le développement de complications.

Complications de l'emphysème

Les complications de l'emphysème, en tant qu'entité nosologique indépendante, comprennent :

• Maladies purulentes du tissu pulmonaire – sont principalement caractéristiques de la forme bulleuse, qui est associée à la présence de grandes cavités dans lesquelles la ventilation et l'écoulement des liquides sont difficiles et où l'infection bactérienne se produit très facilement. Cela est dû au fait que le plus souvent, l'agent principal est une flore stable, propre et opportuniste, c'est pourquoi une telle flore pulmonaire maladies purulentes L'emphysème pulmonaire est assez difficile à traiter avec des antibiotiques.
• Pneumothorax – accompagne le plus souvent la forme locale et bulleuse et est associée à une hyperextension zones individuelles poumons à tel point que sous certaines conditions conditions défavorables ils se séparent.
• Insuffisance cardiaque – sous la forme d’un complexe symptomatique appelé « cœur pulmonaire"c'est tout à fait complication grave emphysème, réduisant considérablement le confort et l’espérance de vie des patients.
• Insuffisance respiratoire – une complication qui survient de manière aiguë et constitue une menace sérieuse pour la santé et la vie. L'échec est une décompensation de la fonction respiratoire en réponse à une activité physique même mineure ou au repos.

Souviens-toi! Vous ne devez en aucun cas vous soigner vous-même pour l'emphysème pulmonaire. Dès les premiers symptômes de la maladie, consultez un médecin.

Sovinskaya Elena Nikolaevn, thérapeute, cardiologue

L'emphysème implique pathologie chronique poumons, les alvéoles sont touchées, elles perdent leur capacité naturelle à se contracter. La maladie s'accompagne dans 90 % des cas d'une insuffisance respiratoire. Les précurseurs fréquents de l'emphysème sont des maladies prolongées du système respiratoire, telles que la bronchite et la pneumonie. La pathologie en milieu médical est considérée comme insidieuse, car elle n'a pas de manifestations évidentes et peut se développer assez longue durée sans apporter inconfort sévère au patient.

L'emphysème vient du mot « ballonner » et représente le processus de perturbation des échanges gazeux dans les poumons et la fonction respiratoire. Les alvéoles, situées aux extrémités, ont une fonction responsable : elles aident au processus respiratoire. Lorsqu'une personne inhale de l'air, ils se remplissent et gonflent comme une petite boule ; lorsqu'ils expirent, ils deviennent les mêmes en raison de contractions naturelles.

L'emphysème est un trouble ce processus quand le résultat diverses maladies organes respiratoires, les alvéoles commencent à effectuer un travail accru, la pression de l'air à l'intérieur d'elles augmente, ce qui conduit à leur étirement. C’est de là que vient le dérivé de la définition – « gonfler ».

Lorsque les alvéoles perdent leur capacité à participer au processus respiratoire comme auparavant, les poumons commencent à souffrir. Des échanges gazeux altérés conduisent au fait qu'il y a dans les poumons montant augmenté l'air, ça aide mauvais fonctionnement organe. Si la pathologie n'est pas détectée et traitée à temps, elle peut se propager au cœur et entraîner des complications. Souvent, un patient sur trois a des antécédents d’insuffisance cardiaque ou respiratoire.

L'emphysème en médecine a une classification spécifique. Sur cette base, la maladie est divisée selon la nature de ses manifestations, sa prévalence, caractéristiques anatomiques et origine. Il est possible d'envisager plus en détail la classification de l'emphysème à l'aide du tableau présenté.

Forme (variété)	Description
En raison de l'apparition
Lobarnaïa	Les nouveau-nés souffrent de la maladie dès la naissance. La cause de la pathologie est l'obstruction d'une des bronches.
Sénile	Associé à l'involution des poumons liée à l'âge, lorsque l'élasticité des parois des alvéoles est altérée.
Par localisation
Bulleux	Accompagné de l'apparition de bulles dans la cavité pulmonaire. Ce sont des cloques pouvant atteindre un diamètre allant jusqu'à 20 cm. Elles peuvent se former dans tout le parenchyme ou dans la zone pleurale. Ils apparaissent toujours dans la zone où sont localisées les alvéoles touchées.
Vésiculaire	L'un des formes graves pathologie. Accompagné d'une insuffisance respiratoire. Elle se caractérise par l'absence de processus inflammatoire.
Centrolobulaire	Accompagné d'un processus inflammatoire, d'un gonflement et de mucus, qui est activement libéré lors de la toux. Conduit à l’expansion de la lumière des bronches et des alvéoles.
Okolorubtsovaya	La source de l'inflammation est localisée au niveau des cicatrices ou des lésions fibreuses. En règle générale, il ne présente pas de symptômes distincts et vifs.
Sous-cutané	Accompagné de l'apparition de bulles d'air dues à la rupture des alvéoles. Ils se forment sous la peau. La forme est dangereuse car les bulles peuvent se propager à travers les canaux lymphatiques et les espaces entre les tissus jusqu'à la zone sous-cutanée du cou et de la tête. S'ils éclatent dans la cavité pulmonaire, cela peut entraîner des complications, par exemple.
Distal	C'est une conséquence d'une tuberculose antérieure. Provoque souvent une complication sous forme de pneumothorax.
Selon le cours
Aigu	Des étirements se produisent. Contact avec objet étranger dans la cavité bronchique, activité physique active, crise d'asthme. Ce formulaire nécessite des soins médicaux d’urgence.
Chronique	Le développement de la pathologie se produit lentement, sans cours aigu. Si la maladie est reconnue à temps et si le traitement est instauré, il est possible d'obtenir récupération complète fonction respiratoire des organes. Ignorer la thérapie peut conduire à un handicap.
Par nature de distribution
Focal	Ne présente pas de symptômes évidents. C'est une conséquence d'autres lésions ou maladies pulmonaires, par exemple la tuberculose, le blocage des bronches.
Diffuser	La destruction des alvéoles se propage dans toute la cavité pulmonaire, processus inflammatoire capture l’intégralité du tissu organique, ce qui conduit souvent à une transplantation par un donneur.
Par origine
Primaire	Aspect progressif, caractérisé caractéristiques congénitales corps, c’est pourquoi il est souvent diagnostiqué chez les nourrissons. L'un des formes dangereuses pathologie.
Secondaire	L'emphysème est une conséquence d'autres processus pathologiques dans les organes respiratoires. Peut survenir à n’importe quel stade de la vie en raison d’une maladie pulmonaire obstructive chronique.

La classification aide les spécialistes à comprendre sur quoi se concentrer pendant le traitement et quelles méthodes de traitement utiliser.

Symptômes et premières plaintes

L'emphysème fait partie des pathologies difficiles à reconnaître immédiatement, car étape initiale les symptômes sont mineurs. Cela peut être confondu avec des signes infection virale ou processus inflammatoire dans les bronches, la trachée. Sans examen médical Il est donc extrêmement difficile de reconnaître la maladie lorsque même des symptômes mineurs de toux et les signes qui l'accompagnent apparaissent. infection respiratoire, vous devez contacter un spécialiste.

Les signes d'emphysème pulmonaire comprennent les manifestations suivantes.

1. Cyanose. Cette étrange définition parle de la pathologie qui accompagne souvent l'emphysème. Elle s'exprime par une teinte bleutée sur les lobes des oreilles, le bout du nez et les ongles. La manifestation est associée à manque d'oxygène corps, ce qui donne une peau pâle et une teinte bleutée. Les capillaires ne peuvent pas se remplir complètement de sang.
2. Essoufflement, qui se manifeste légèrement au stade initial et uniquement lors d'une activité physique. Au fil du temps, le patient commence à remarquer une respiration étrange ; lors de l'inspiration, il semble qu'il n'y ait pas assez d'air et le processus d'expiration devient difficile et long. Les symptômes sont associés à l’accumulation de mucus dans la cavité pulmonaire.
3. «Pink puffer» - cette étrange définition fait également référence aux symptômes de la maladie. Avec l'emphysème, le patient est en proie à des crises de toux. Dans le même temps, la peau du visage devient rose. Il s’agit d’une caractéristique distinctive de la BPCO, car dans cette dernière maladie, lors du processus de toux, le visage de la personne prend une teinte bleuâtre.
4. Gonflement des veines du cou, associé à une augmentation de la pression à l'intérieur du sternum, qui se traduit par une crise de toux. Pendant ce temps, les veines du cou gonflent, le même phénomène peut être observé à l'expiration.
5. Perdre du poids. En raison du travail intense des muscles respiratoires, une personne commence à perdre du poids au fil du temps, ce qui devient perceptible pour les autres.
6. Le fonctionnement intensif des muscles respiratoires est associé à un travail accru du diaphragme, muscles intercostaux et les abdominaux. Ils aident les poumons à s'étirer lors de l'inspiration, car l'organe perd cette fonction en cas d'emphysème.
7. Modifications de l'emplacement et de la taille du foie. Ces symptômes ne peuvent être détectés que par le diagnostic. C'est l'un des éléments nécessaires à l'établissement d'un diagnostic. Lors de l'examen du patient, une position spécifique du diaphragme peut être détectée ; il doit être surélevé. En conséquence, la localisation du foie change sous son influence. La diminution de la taille de l'organe est associée à la stagnation du sang dans ses vaisseaux.

Les spécialistes expérimentés peuvent diagnostiquer « l’emphysème pulmonaire » simplement par son apparence. Ils se concentrent sur les manifestations externes qui surviennent chez les patients présentant une forme chronique de la maladie. Il s'agit d'un raccourcissement du cou, d'une saillie de la fosse supraclaviculaire, la poitrine du patient paraît volumineuse. De plus, le spécialiste peut demander au patient de respirer puis noter l'emplacement précis du diaphragme et de l'abdomen, qui s'affaissent sous sa pression. Lors de l'inspiration, il y a une saillie des muscles intercostaux ; ils semblent s'étirer sous la pression de l'air.

Causes menant à la maladie

Selon les statistiques, environ 60 % des patients atteints d'emphysème avaient des antécédents d'autres pathologies du système respiratoire. Pneumonie, bronchite chronique, l'asthme bronchique, la tuberculose - peuvent provoquer le développement de la maladie.

Il existe d’autres raisons auxquelles il convient de prêter attention, car beaucoup d’entre elles sont liées au mode de vie quotidien d’une personne. Par exemple, l’état de l’environnement dans la zone où le patient travaille ou vit. Si une personne est exposée quotidiennement à la poussière de charbon, au smog, aux substances toxiques, à l'azote et au soufre libérés lors du fonctionnement des entreprises, ses poumons peuvent finir par tomber en panne. Dans une atmosphère polluée, ils fonctionnent avec une efficacité accrue tout en étant pénétrés substances nocives

, ce qui affecte la condition. Séparément, il convient de mentionner les fumeurs, car l'inhalation de vapeurs peut entraîner des maladies des bronches et des poumons. Les amateurs de nicotine peuvent éventuellement développer un asthme bronchique, suivi d'un emphysème, si la personne n'arrête pas de fumer. Toux constante devrait vous faire réfléchir à l’élimination immédiate de cette habitude dangereuse.

La maladie peut également survenir chez les nouveau-nés. Cela est dû à plusieurs facteurs :

• anomalies congénitales dans la structure du tissu pulmonaire;
• déficit congénital en α-1 antitrypsine, lorsque les parois des alvéoles sont détruites d'elles-mêmes;
• l'hérédité, qui se traduit par un fonctionnement insuffisant des organes respiratoires, tandis qu'au fil du temps, l'élasticité et la résistance du tissu pulmonaire sont altérées.

Chez l'adulte, la cause de la maladie peut être de nature hormonale, lorsque le rapport entre les œstrogènes et les androgènes est perturbé. Les hormones participent au processus de contraction des bronchioles. Ainsi, si l’équilibre est déséquilibré, elles peuvent s’étirer avec le temps, mais sans affecter le fonctionnement des alvéoles. Cela vaut la peine d'être considéré changements liés à l'âge. À un âge avancé, les poumons n’ont pas la même densité, la même force et la même élasticité qu’à un jeune âge.

Les médecins identifient les causes liées à une augmentation de la pression dans les poumons. En règle générale, c'est à cause de ce processus que l'emphysème se développe. Une pression négative peut se former dans les poumons lorsque la lumière bronchique est bloquée ou lors d'un travail nocif, qui implique une augmentation de la pression de l'air dans les poumons, par exemple chez les trompettistes.

Les experts modernes ne prendront jamais en compte un seul facteur susceptible d'influencer le développement d'une pathologie, car ils estiment que seule une combinaison de plusieurs raisons peut contribuer à l'emphysème.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Selon les statistiques, parmi les enfants, les nourrissons sont plus souvent sensibles à la pathologie ; les garçons courent un plus grand risque que les filles de développer la maladie. Plusieurs facteurs sont considérés comme étant à l’origine de l’emphysème pulmonaire chez les nouveau-nés. L'un d'eux est associé à des caractéristiques congénitales, c'est-à-dire que le processus de développement inapproprié de l'organe et de la respiration se produit pendant la période périnatale. Le second en parle, mais les experts modernes pensent que ce facteur n'est plus d'actualité.

De nombreuses observations et études ont prouvé qu'une cause fréquente de l'emphysème chez les enfants est le développement insuffisant des tissus, de l'organe lui-même ou d'une bronche distincte. L'étirement des poumons est causé par un processus pathologique lorsque, pendant la respiration, les bronches se rétrécissent et les alvéoles ralentissent le flux d'oxygène présent dans les poumons.

L'emphysème congénital présente des symptômes auxquels tout parent prêtera sans aucun doute attention :

• tachycardie;
• essoufflement, qui se manifeste assez clairement par enfance;
• il y a une teinte bleue de la peau au niveau du nez et des lèvres;
• lors d'une crise, l'enfant peut perdre connaissance par manque d'air ;
• la respiration est accompagnée d'un sifflement distinct.

Dans l'enfance, il existe plusieurs formes de la maladie : décompensée, sous-compensée, compensée. Le premier apparaît dans les premiers jours de la vie du bébé et s’observe chez les bébés prématurés. Il est facile de reconnaître cette forme de la maladie ; les symptômes se manifestent clairement. Le deuxième ne parle pas pathologie congénitale, mais acquis.

Les symptômes peuvent apparaître plusieurs années après la naissance ; ils seront subtils au stade initial.

La forme compensée est considérée comme la plus dangereuse, car elle n'implique pas la présence de symptômes graves. Les signes de la maladie peuvent être complètement absents, ce qui complique le processus de diagnostic.

La chirurgie de l'emphysème pulmonaire est indiquée chez les enfants. En cas de forme décompensée, elle doit être réalisée en urgence. Les interventions sous-compensées et compensées impliquent une intervention chirurgicale élective.

Comment traiter - médicaments contre l'emphysème

La thérapie est généralement prescrite non seulement par le thérapeute, mais aussi par le pneumologue traitant. Sans sa consultation, il est impossible d’obtenir un plan de traitement adéquat. Toutes les mesures se résument au patient qui suit un régime spécial, abandonne les mauvaises habitudes, prescrit une oxygénothérapie, un entraînement physique thérapeutique et des massages. Le complexe de traitement comprend également la prise de médicaments spéciaux qui aident à éliminer les manifestations de la maladie.

1. Des inhibiteurs sont prescrits, par exemple Prolastin. Il aide à réduire le niveau d’enzymes grâce à la teneur en protéines qui détruisent les fibres conjonctives des tissus organiques.
2. Des antioxydants sont prescrits pour améliorer la nutrition des tissus et le métabolisme. Ils aident à ralentir et à éliminer le processus pathologique se produisant dans les alvéoles. Le représentant est la vitamine E.
3. Une condition préalable est l'utilisation de médicaments mucolytiques, tels que Lazolvan ou ACC. Ils fluidifient le mucus, aident plus rapidement et réduisent la production de radicaux libres.
4. Teopek est un inhibiteur bronchodilatateur, souvent utilisé pour l'emphysème pulmonaire. Cela mène à la détente muscles lisses des bronches, réduit le gonflement des muqueuses et aide à élargir la lumière de l'organe.
5. Le prednidazole est un glucocorticostéroïde. Prescrit uniquement si le traitement bronchodilatateur est inefficace. Il a un puissant effet anti-inflammatoire sur les poumons et aide à élargir la lumière des bronches.
6. Atrovent est utilisé sous forme d'inhalations. Le médicament est utilisé avec une solution saline dans un nébuliseur. Prévient le bronchospasme, améliore le processus respiratoire.
7. Les théophyllines sont prescrites ; ce sont des médicaments à action prolongée qui aident à éliminer l'hypertension pulmonaire. Ils aident le système respiratoire à ne pas se fatiguer en influençant ses muscles.

En plus d'un ensemble de médicaments, de massages, d'oxygénothérapie, d'exercices thérapeutiques et de régime, les spécialistes peuvent prescrire des exercices de respiration.

Il aide à renforcer les muscles respiratoires et à restaurer le processus naturel d'inspiration et d'expiration, perturbé par l'emphysème.

Remèdes populaires En association avec un traitement médicamenteux, vous pouvez utiliser les conseils de la médecine traditionnelle. Avant d'utiliser une recette spécifique, vous devez consulter un thérapeute et un pneumologue ; chaque plante a ses propres contre-indications d'utilisation, et individuel

individu par rapport à la réaction aux plantes médicinales.

1. Parmi les nombreux traitements de médecine traditionnelle contre l'emphysème, les 3 recettes suivantes sont populaires. Une infusion de tussilage peut aider à thérapie complexe
2. emphysème. Il est nécessaire de récolter les feuilles de la plante et de les sécher ; seuls les composants broyés sont utilisés. Ils sont pris pour 1 cuillère à soupe. cuillère de feuilles 2 tasses d'eau bouillante. La durée d'exposition à l'eau bouillante doit être d'au moins une heure. Après la perfusion, utilisez 1 cuillère à soupe. cuillère 6 fois par jour.
3. Vous pouvez utiliser une collection d'herbes : sauge, eucalyptus, feuilles de framboisier, thym et racine d'aunée. Les composants sont utilisés dans des proportions égales, généralement une mesure de 1 cuillère à soupe est utilisée. cuillère, versez un verre d'eau bouillante et laissez infuser 60 minutes. La décoction est idéale pour lutter contre l'essoufflement. Appliquer après avoir filtré ¼ tasse par jour, 4 fois.

Il existe une recette simple qui ne coûte pas d'argent. Des fleurs de pomme de terre sont utilisées. 1 cuillère à café de plante est versée dans un verre d'eau bouillante et infusée pendant 2 heures. Utilisez la décoction contre l'essoufflement, filtrez et buvez 1/2 tasse une demi-heure avant les repas, 3 fois par jour.

L'espérance de vie d'un patient après une intervention thérapeutique peut être influencée par de nombreux facteurs. Il n'existe pas de statistiques spécifiques pouvant indiquer une évolution favorable ou défavorable de l'emphysème après une intervention chirurgicale ou traitement conservateur. L’évolution ultérieure de la pathologie et de la vie du patient dépend des caractéristiques individuelles du corps et du patient lui-même, dans quelle mesure il adhère aux recommandations du spécialiste.

Par ailleurs, il existe une prévision de morbidité chez les patients présentant une forme génétique de pathologie, car l'espérance de vie est dans ce cas dépend de l'hérédité.

Après le traitement, il est conseillé de subir examen spécial ce qui aide à déterminer les capacités respiratoires du patient. Elle est réalisée grâce à un test qui détermine le volume d’air expiré par une personne sur une certaine période de temps, indexe le poids corporel du patient et diagnostique la présence d’essoufflement. Sur la base des résultats de l'étude, un professionnel peut dresser un tableau de l'évolution ultérieure de la maladie et déterminer si des rechutes sont possibles.

Tout dépend de la vie et du mode de vie du patient. Si le patient refuse d’éliminer ses mauvaises habitudes ou de modifier ses conditions de travail, cela peut modifier le pronostic des médecins dans un sens négatif.

Les patients chez lesquels la pathologie a été détectée à temps et ayant reçu un traitement adéquat peuvent compter sur une issue favorable. Les personnes qui suivent toutes les recommandations du médecin pendant la période postopératoire ou thérapeutique peuvent également compter sur un résultat positif.

Chez les enfants, le pronostic vital dépend de la forme de la pathologie et de la rapidité avec laquelle les néonatologistes ou les pédiatres ont pu détecter la maladie et procéder à son traitement. Si un enfant a rechutes fréquentes processus inflammatoires du système respiratoire, par exemple trachéite, bronchite, pneumonie, il est nécessaire de demander d'urgence conseil à un pneumologue pour examiner les poumons afin d'exclure la possibilité de formation d'emphysème.

Il est plus facile de prévenir une maladie que de la traiter ; chaque personne doit surveiller son mode de vie. La présence de facteurs négatifs, de mauvaises habitudes et d'hérédité peut provoquer le développement d'une pathologie. En éliminant les causes qui influencent la prédisposition au développement de l'emphysème, l'apparition d'une pathologie peut être évitée.

– une maladie chronique grave de l’appareil respiratoire, entraînant dans de nombreux cas un handicap. Se produit à la suite d'une violation du processus respiratoire. Avec le bon fonctionnement du système respiratoire humain, qui remplit la fonction d'échange gazeux, l'oxygène inhalé par les poumons pénètre dans le sang et se propage dans tout le corps. Après le processus d'oxydation, l'oxygène est converti en dioxyde de carbone et ressort par les poumons.

Avec l'emphysème pulmonaire, le processus d'échange gazeux est perturbé ; une partie de l'oxygène n'est pas distribuée dans tout le corps, mais s'accumule dans les poumons. Les poumons grossissent, la respiration devient difficile : une partie de l'air est déjà dans les poumons et il n'y a plus de place pour une nouvelle portion d'oxygène. Ce défaut résulte d'une violation de l'élasticité (microbulles dans les poumons à travers lesquelles se produisent les échanges gazeux) et de leur augmentation de volume. Les bulles (sacs) trop étirées ne peuvent pas se contracter complètement et l'air y reste donc.

Le processus peut impliquer à la fois une partie du poumon et la totalité du volume. Selon la prévalence du processus, on distingue les formes de la maladie :

• diffuser
• locale
• bulleux

Sacs aériens différentes tailles, formés dans les poumons en grande quantité et dispersés dans tout le volume du poumon, donnent forme diffuse maladies. Si les zones enflées sont intercalées avec du tissu pulmonaire normal, il est alors déterminé formulaire local maladies. L'emphysème bulleux est une forme de la maladie dans laquelle la taille de la cavité du sac étiré dépasse 1 cm.

Les femmes sont sensibles à la maladie dans une plus grande mesure. Catégorie d'âge, situé sous risque accru- les personnes de plus de 60 ans.

Raisons

Dans la plupart des cas, l'emphysème est la conséquence d'autres maladies chroniques. maladies pulmonaires. Tout d'abord. Le processus inflammatoire se déplace des bronches vers les alvéoles adjacentes et des conditions appropriées apparaissent pour le processus d'étirement et de perturbation de l'élasticité des alvéoles (la pression dans celles-ci augmente). Ce type d'emphysème est secondaire.

Il y a aussi forme primaire maladies. Les causes de l'emphysème pulmonaire sous cette forme sont associées à une carence dans le corps humain d'une protéine appelée alpha-1-antitrypsine, dont la carence entraîne des lésions du tissu pulmonaire (altération de l'élasticité, diminution de la résistance). La maladie survient sans précédent maladie pulmonaire. La carence en protéines est associée à l'appareil génétique humain, auquel le défaut est hérité, ou sa carence résulte d'une exposition à des facteurs agressifs sur les poumons :

• fumée de tabac en fumant;
• dioxyde de soufre et d'azote - gaz d'échappement des centrales de transport et des centrales thermiques ;
• augmentation des concentrations d'ozone dans l'air ;
• d'autres substances toxiques dont l'inhalation est associée aux activités professionnelles des mineurs, des constructeurs et autres.

Symptômes

Aux premiers stades de la maladie, les signes de l'emphysème pulmonaire sont pratiquement invisibles et peuvent apparaître dans une faible mesure lors d'une activité physique sous forme d'essoufflement. Se produisant initialement dans heure d'hiver et avec un effort important, l'essoufflement devient progressivement caractère permanent et se produit dans un état de repos. La respiration caractéristique, sous la forme d'une inspiration superficielle et rapide et d'une expiration longue et laborieuse, s'apparente à un « gonflement » avec les joues gonflées, tandis que la peau acquiert une couleur rose caractéristique.

Au fil du temps, la maladie progresse et les symptômes de l'emphysème deviennent plus prononcés. En plus d'un essoufflement sévère, d'autres signes de manque d'oxygène s'ajoutent :

• cyanose (bleuissement de la langue, des lèvres, des ongles) ;
• la poitrine prend un aspect en forme de tonneau (en raison de l'augmentation du volume) ;
• expansion et/ou gonflement des espaces intercostaux et des zones supraclaviculaires ;
• les doigts prennent l'apparence de pilons (la dernière phalange est élargie).

On constate une diminution du poids corporel du patient, associée à une fatigue des muscles respiratoires, fortement sollicités pour faciliter l'expiration. Forte baisse le poids indique une évolution agressive de la maladie.

Diagnostic

Si un emphysème pulmonaire est suspecté, un médecin (pneumologue ou thérapeute) procédera à un premier examen, qui comprend un examen externe, une écoute des poumons avec un stéthoscope et des tapotements sur la poitrine.

Un diagnostic plus approfondi de l'emphysème comprend des tests fonctionnels respiration externe. À l'aide de certains instruments, le volume courant des poumons, le degré d'insuffisance respiratoire et le degré de rétrécissement des bronches sont déterminés. Les paramètres respiratoires sont mesurés à un rythme respiratoire normal et après plusieurs inspirations/expirations profondes. Peut également être réalisé tests respiratoires après avoir utilisé des bronchodilatateurs. Ces méthodes révèlent les différences entre l'emphysème et l'asthme bronchique et la bronchite.

Nécessaire Examen aux rayons X organes thoraciques. Sur l'image, le médecin détermine la présence de défauts sous forme d'hypertrophie des cavités, d'affaiblissement du schéma vasculaire-pulmonaire et évalue le volume des poumons. S'il se dilate à la suite d'une maladie, l'image montre alors un déplacement du diaphragme vers le bas. Un scanner révèle des cavités dans les poumons et leur emplacement exact.

Traitement

Le plan de traitement de la maladie est déterminé par un thérapeute ou un pneumologue. Le traitement de l'emphysème est effectué à domicile et vise à atténuer les signes d'insuffisance respiratoire et à réduire son développement ultérieur, car une guérison complète est impossible.

Si le patient fume, arrêter de fumer est très important dans le traitement de la maladie. Il faut également limiter le contact respiratoire avec des substances nocives. Les méthodes de traitement non médicamenteuses sont largement utilisées :

• régime. Le régime doit contenir suffisamment de vitamines et de micro-éléments. Obligatoire fruits crus, légumes, jus de fruits. Faible teneur en calories. Norme quotidienne 800 kcal, en cas d'insuffisance respiratoire sévère - 600 kcal ;
• oxygénothérapie (inhalation d'oxygène). La durée du traitement est prescrite par le médecin. La durée est généralement de 2 à 3 semaines ;
• massage. Aide à dilater les bronches et à éliminer le mucus. Appliquer différentes techniques massage, y compris acupression ;
• physiothérapie. Il est utilisé pour réduire les tensions des muscles respiratoires, qui se fatiguent très vite avec l'emphysème. Le médecin vous parlera de tous les exercices ;

L'exacerbation du processus inflammatoire nécessite la prescription d'un traitement médicamenteux, qui comprend la prise de médicaments antibactériens, bronchodilatateurs et d'agents facilitant l'élimination des crachats.

En cas d'emphysème bulleux, il peut être indiqué ablation chirurgicale bulles (sacs abdominaux étirés). Les méthodes d'élimination dépendent de la localisation et de la taille : endoscopique (par petites ponctions à l'aide d'instruments spéciaux) ou chirurgicale traditionnelle avec une incision dans la poitrine.

Complications possibles

La gravité de la maladie et impact négatif son effet sur le système respiratoire augmente en cas de complications de l'emphysème pulmonaire. Complications possibles liés à:

• développement, formation;
• insuffisance respiratoire résultant d'une altération des échanges gazeux dans les poumons ;
• pneumothorax. Il y a une accumulation dangereuse d'air dans la poitrine à la suite de la rupture de la cavité étirée ;
• insuffisance cardiaque;
• hémorragie pulmonaire. Lorsque la paroi entre les alvéoles est détruite, un saignement peut survenir.

Pour prévenir les complications de la maladie, vous devez suivre attentivement toutes les instructions de votre médecin. Cela améliorera la qualité de vie tout en maladie incurable et retarder l’apparition du handicap.

Selon l'OMS, de l'emphysème (emphysao - "gonfler") - augmentation pathologique la capacité pulmonaire, touche jusqu’à 4 % de la population, principalement les hommes âgés. Il y a des aigus et forme chronique pathologies, ainsi que l'emphysème indirect (focal, local) et diffus. La maladie survient avec des perturbations de la ventilation pulmonaire et de la circulation sanguine dans les organes respiratoires. Examinons de plus près pourquoi l'emphysème survient, de quoi il s'agit et comment le traiter.

Qu’est-ce que l’emphysème pulmonaire ?

Emphysème (du grec emphysème - ballonnements) - changement pathologique tissu pulmonaire, caractérisé par sa légèreté accrue due à l'expansion des alvéoles et à la destruction des parois alvéolaires.

L'emphysème est état pathologique, qui se développe souvent dans une grande variété de processus broncho-pulmonaires et revêt une importance extrêmement grande en pneumologie. Le risque de développer la maladie chez certaines catégories est plus élevé que chez d’autres personnes :

• Les formes congénitales d'emphysème pulmonaire associées à une carence en protéines de lactosérum sont plus souvent détectées chez les résidents d'Europe du Nord.
• Les hommes tombent plus souvent malades. L'emphysème est détecté à l'autopsie chez 60 % des hommes et 30 % des femmes.
• U les gens qui fument le risque de développer un emphysème est 15 fois plus élevé. Tabagisme passif aussi dangereux.

Sans traitement, les modifications pulmonaires dues à l’emphysème peuvent entraîner une perte de capacité de travail et une invalidité.

Causes menant au développement de l'emphysème

La probabilité de développer un emphysème augmente si les facteurs suivants sont présents :

• déficit congénital en α-1 antitrypsine, entraînant la destruction du tissu pulmonaire alvéolaire par les enzymes protéolytiques ;
• inhalation de fumée de tabac, de substances toxiques et de polluants ;
• troubles de la microcirculation dans les tissus pulmonaires ;
• l'asthme bronchique et les maladies pulmonaires obstructives chroniques ;
• processus inflammatoires dans bronches respiratoires et alvéoles ;
• caractéristiques de l'activité professionnelle liées à augmentation constante pression de l'air dans les bronches et le tissu alvéolaire.

Sous l'influence de ces facteurs, des dommages au tissu élastique des poumons se produisent, une réduction et une perte de sa capacité à se remplir et à s'effondrer.

L'emphysème peut être considéré comme une pathologie d'origine professionnelle. Il est souvent diagnostiqué chez les personnes qui inhalent divers aérosols. Dans le rôle facteur étiologique il peut s'agir d'une pneumonectomie (ablation d'un poumon) ou d'un traumatisme. Chez les enfants, la cause peut résider dans des maladies inflammatoires fréquentes du tissu pulmonaire (pneumonie).

Le mécanisme des lésions pulmonaires dans l'emphysème :

1. Étirement des bronchioles et des alvéoles - leur taille double.
2. Les muscles lisses sont étirés et les parois des vaisseaux sanguins deviennent plus fines. Les capillaires se vident et la nutrition des acinus est perturbée.
3. Les fibres élastiques dégénèrent. Dans ce cas, les parois entre les alvéoles sont détruites et des cavités se forment.
4. La zone dans laquelle se produisent les échanges gazeux entre l’air et le sang diminue. Le corps souffre d’un manque d’oxygène.
5. Les zones élargies compriment le tissu pulmonaire sain, altérant ainsi la fonction de ventilation des poumons. Un essoufflement et d'autres symptômes d'emphysème apparaissent.
6. Pour compenser et améliorer la fonction respiratoire des poumons, les muscles respiratoires sont activement impliqués.
7. La charge sur la circulation pulmonaire augmente - les vaisseaux des poumons se remplissent de sang. Cela provoque des troubles du fonctionnement du côté droit du cœur.

Types de maladies

On distingue les types d'emphysème suivants :

1. Alvéolaire - causé par une augmentation du volume des alvéoles ;
2. Interstitiel - se développe à la suite de la pénétration de particules d'air dans l'interlobaire tissu conjonctif– interstitiel ;
3. L'emphysème idiopathique ou primaire survient sans antécédents de maladies respiratoires ;
4. L'emphysème obstructif ou secondaire est une complication de la bronchite chronique obstructive.

Selon la nature du flux :

• Épicé. Elle peut être provoquée par une activité physique importante, une crise d'asthme bronchique ou encore l'entrée d'un corps étranger dans le réseau bronchique. Il y a un gonflement des poumons et un étirement excessif des alvéoles. L'emphysème aigu est réversible, mais nécessite un traitement d'urgence.
• Emphysème chronique. Les changements dans les poumons se produisent progressivement ; à un stade précoce, il est possible d'y parvenir. guérison complète. Sans traitement, cela conduit au handicap.

Selon les caractéristiques anatomiques, on les distingue :

• Forme panacinaire (vésiculaire, hypertrophique). Diagnostiqué chez les patients souffrant d'emphysème sévère. Il n’y a pas d’inflammation, il y a une insuffisance respiratoire.
• Forme centrolobulaire. En raison de l'expansion de la lumière des bronches et des alvéoles, un processus inflammatoire se développe et du mucus est libéré en grande quantité.
• Forme périacineuse (parasépitale, distale, périlobulaire). Se développe avec la tuberculose. Cela peut entraîner une complication - rupture de la zone touchée du poumon (pneumothorax).
• Forme péri-cicatrice. Elle se caractérise par des symptômes mineurs et apparaît à proximité de foyers fibrotiques et de cicatrices dans les poumons.
• Forme interstitielle (sous-cutanée). En raison de la rupture des alvéoles, des bulles d'air se forment sous la peau.
• Forme bulleuse (bulle). Des bulles (bulles) d'un diamètre de 0,5 à 20 cm se forment près de la plèvre ou dans tout le parenchyme. Elles apparaissent au niveau des alvéoles endommagées. Ils peuvent se rompre, s’infecter et exercer une pression sur les tissus environnants. L'emphysème bulleux se développe généralement à la suite d'une perte d'élasticité des tissus. Le traitement de l'emphysème commence par l'élimination des causes qui provoquent la maladie.

Symptômes de l'emphysème

Les symptômes de l'emphysème sont nombreux. La plupart d’entre eux ne sont pas spécifiques et peuvent être observés avec d’autres pathologies du système respiratoire. À caractéristiques subjectives L'emphysème comprend :

• toux non productive;
• essoufflement expiratoire;
• l'apparition d'une respiration sifflante sèche;
• sensation de manque d'air;
• perte de poids
• une personne éprouve un sentiment fort et soudain syndrome douloureux dans l'une des moitiés de la poitrine ou derrière le sternum ;
• La tachycardie est observée lorsque le rythme du muscle cardiaque est perturbé en raison d'un manque d'air.

Les patients atteints d'emphysème pulmonaire se plaignent principalement d'essoufflement et de toux. L'essoufflement, augmentant progressivement, reflète le degré d'insuffisance respiratoire. Au début, cela ne se produit que lors d'un effort physique, puis cela apparaît lors de la marche, en particulier par temps froid et humide, et s'intensifie fortement après des crises de toux - le patient ne peut pas « reprendre son souffle ». L'essoufflement associé à l'emphysème est incohérent, changeant (« cela n'arrive pas de jour en jour ») - plus fort aujourd'hui, plus faible demain.

Un signe caractéristique de l’emphysème pulmonaire est la perte de poids. Cela est dû à la fatigue des muscles respiratoires, qui travaillent à pleine puissance pour faciliter l’expiration. Une diminution marquée du poids corporel est un signe défavorable du développement de la maladie.

Il convient de noter la couleur bleuâtre de la peau et des muqueuses, ainsi que changement caractéristique des doigts comme des pilons.

Les personnes atteintes d'emphysème pulmonaire chronique à long terme développent des signes externes de la maladie :

• cou court;
• poitrine élargie antéro-postérieure (en forme de tonneau);
• la fosse supraclaviculaire fait saillie ;
• à l'inspiration, les espaces intercostaux se rétractent en raison de la tension des muscles respiratoires ;
• l'abdomen est quelque peu flasque en raison du prolapsus du diaphragme.

Complications

Un manque d’oxygène dans le sang et une augmentation improductive du volume pulmonaire affectent l’ensemble du corps, mais surtout le cœur et le système nerveux.

1. La charge accrue sur le cœur est également une réaction de compensation : le désir du corps de pomper plus de sang en raison de l'hypoxie tissulaire.
2. Apparition possible d'arythmies, de malformations cardiaques acquises, maladie coronarienne– un complexe de symptômes appelé nom commun"insuffisance cardio-pulmonaire".
3. Aux stades extrêmes de la maladie, le manque d’oxygène provoque des dommages cellules nerveuses dans le cerveau, qui se manifeste par une diminution de l'intelligence, des troubles du sommeil et des pathologies mentales.

Diagnostic de la maladie

Aux premiers symptômes ou suspicion d’emphysème patient pulmonaire examiné par un pneumologue ou un thérapeute. Déterminer la présence d'emphysème sur premiers stades difficile. Souvent, les patients consultent un médecin alors que le processus est déjà avancé.

Le diagnostic comprend :

• prise de sang pour diagnostiquer l'emphysème
• entretien détaillé avec le patient ;
• examen de la peau et de la poitrine;
• percussion et auscultation des poumons;
• détermination des limites du cœur;
• spirométrie;
• radiographie simple ;
• TDM ou IRM ;
• évaluation composition du gaz sang.

L'examen radiologique des organes thoraciques est d'une grande importance pour le diagnostic de l'emphysème pulmonaire. Dans le même temps, des cavités dilatées sont détectées dans diverses parties des poumons. De plus, une augmentation du volume pulmonaire est déterminée, dont la preuve indirecte est la faible localisation du dôme du diaphragme et son aplatissement. La tomodensitométrie vous permet également de diagnostiquer les cavités dans les poumons, ainsi que leur légèreté accrue.

Comment traiter l'emphysème

Il n'existe pas de programmes de traitement spécifiques pour l'emphysème pulmonaire, et ceux réalisés ne diffèrent pas significativement de ceux recommandés dans le groupe de patients atteints de maladies respiratoires obstructives chroniques.

Dans le programme de traitement des patients atteints d'emphysème pulmonaire, les mesures générales améliorant la qualité de vie des patients doivent primer.

Le traitement de l'emphysème pulmonaire vise les objectifs suivants :

• élimination des principaux symptômes de la maladie;
• amélioration de la fonction cardiaque;
• améliorer la perméabilité bronchique;
• assurer une saturation normale en oxygène du sang.

Pour soulager les affections aiguës, un traitement médicamenteux est utilisé :

1. Eufillin pour soulager une crise d'essoufflement. Le médicament est administré par voie intraveineuse et soulage l'essoufflement en quelques minutes.
2. Prednisolone comme agent anti-inflammatoire puissant.
3. En cas d'insuffisance respiratoire légère ou modérée, l'inhalation d'oxygène est utilisée. Cependant, il est ici nécessaire de sélectionner avec soin la concentration en oxygène, car elle peut être à la fois bénéfique et nocive.

Pour tous les patients souffrant d'emphysème, des programmes physiques sont indiqués, notamment des massages thoraciques, des exercices de respiration et l'enseignement de la kinésithérapie au patient.

Une hospitalisation est-elle nécessaire pour traiter l’emphysème ? Dans la plupart des cas, les patients souffrant d'emphysème sont traités à domicile. Il suffit de prendre les médicaments selon le calendrier, de suivre un régime et de suivre les recommandations du médecin.

Indications d'hospitalisation :

• forte augmentation des symptômes (essoufflement au repos, faiblesse sévère)
• l'apparition de nouveaux signes de maladie (cyanose, hémoptysie)
• inefficacité du traitement prescrit (les symptômes ne diminuent pas, les mesures du débit de pointe s'aggravent)
• maladies concomitantes graves
• arythmies nouvellement développées; difficultés à établir un diagnostic.

L'emphysème a un pronostic favorable si les conditions suivantes sont remplies :

• Prévention des infections pulmonaires ;
• Arrêter les mauvaises habitudes (tabagisme) ;
• Fournir une alimentation équilibrée ;
• Vivre dans un environnement à l’air pur ;
• Sensibilité aux médicaments du groupe des bronchodilatateurs.

Exercices de respiration

Lors du traitement de l'emphysème, il est recommandé d'effectuer régulièrement divers exercices de respiration afin d'améliorer l'échange d'oxygène dans la cavité pulmonaire. Le patient doit faire cela pendant 10 à 15 minutes. inspirez profondément l'air, puis essayez de le retenir le plus longtemps possible tout en expirant progressivement. Il est recommandé d'effectuer cette procédure quotidiennement, au moins 3 à 4 fois. par jour, en petites séances.

Massage pour l'emphysème

Le massage aide à éliminer le mucus et à dilater les bronches. Classique, segmentaire et acupression. On pense que l'acupression a l'effet bronchodilatateur le plus prononcé. Le but du massage :

• empêcher le développement ultérieur du processus ;
• normaliser la fonction respiratoire;
• réduire (éliminer) l'hypoxie tissulaire, la toux ;
• améliorer la ventilation locale, le métabolisme et le sommeil du patient.

Thérapie par l'exercice

Avec l'emphysème, les muscles respiratoires sont en tonus constant, ils se fatiguent donc rapidement. Pour prévenir les tensions musculaires bon effet a une thérapie physique.

Inhalations d'oxygène

Une longue procédure (jusqu'à 18 heures consécutives) de respiration à travers un masque à oxygène. Dans les cas graves, des mélanges oxygène-hélium sont utilisés.

Traitement chirurgical de l'emphysème

Le traitement chirurgical de l’emphysème n’est pas souvent nécessaire. Elle est nécessaire lorsque les lésions sont importantes et que le traitement médicamenteux ne réduit pas les symptômes de la maladie. Indications pour intervention chirurgicale:

• Bulles multiples (plus d’un tiers de la poitrine) ;
• Essoufflement sévère ;
• Complications de la maladie : processus oncologique, crachats sanglants, infection.
• Hospitalisations fréquentes ;
• Transition de la maladie vers une forme sévère.

Un épuisement sévère peut être une contre-indication à la chirurgie. vieillesse, déformation thoracique, asthme, pneumonie, sous forme sévère.

Nutrition

Le respect d'un apport alimentaire rationnel dans le traitement de l'emphysème joue un rôle suffisant rôle important. Il est recommandé de manger autant de fruits et légumes frais que possible, qui contiennent de grandes quantités de vitamines et de micro-éléments bénéfiques pour l'organisme. Les patients doivent adhérer à la consommation d'aliments faibles en calories afin de ne pas provoquer de charge importante sur le fonctionnement du système respiratoire.

L'apport calorique quotidien ne doit pas dépasser 800 à 1 000 kcal.

AVEC alimentation quotidienne les aliments frits et frits doivent être évités aliments gras aliments qui affectent négativement le travail organes internes et les systèmes. Il est recommandé d'augmenter le volume de liquide consommé à 1-1,5 litre. par jour.

Dans tous les cas, vous ne pouvez pas traiter la maladie vous-même. Si vous pensez que vous ou votre proche souffrez d'emphysème, vous devez immédiatement contacter un spécialiste pour un diagnostic et un traitement rapides.

Pronostic de vie avec emphysème

Une guérison complète de l’emphysème est impossible. Une caractéristique de la maladie est sa progression constante, même pendant le traitement. Si vous postulez en temps opportun soins médicaux et le respect des mesures thérapeutiques, la maladie peut être quelque peu ralentie, la qualité de vie peut être améliorée et l'invalidité peut également être retardée. Avec le développement de l'emphysème en arrière-plan malformation congénitale système enzymatique, le pronostic est généralement défavorable.

Même si le pronostic le plus défavorable est donné au patient en raison de la gravité de la maladie, il pourra toujours vivre au moins 12 mois à compter de la date du diagnostic.

La durée de survie d'un patient après le diagnostic de la maladie est largement influencée par les facteurs suivants :

1. État général du corps du patient.
2. L'apparition et le développement de maladies systémiques telles que l'asthme bronchique, la bronchite chronique, la tuberculose.
3. La façon dont vit le patient joue un rôle important. Il mène image active existence ou a une faible mobilité. Il suit le système alimentation rationnelle ou mange de la nourriture au hasard.
4. L'âge du patient joue un rôle important : les jeunes vivent plus longtemps après le diagnostic que les personnes plus âgées ayant la même gravité de la maladie.
5. Si la maladie a des racines génétiques, le pronostic de l'espérance de vie en cas d'emphysème est déterminé par l'hérédité.

Malgré le fait que des processus irréversibles se produisent dans l'emphysème pulmonaire, la qualité de vie des patients peut être améliorée en utilisant constamment des médicaments inhalés.

Prévention

1. Important valeur préventive avoir des programmes antitabac visant à empêcher les enfants et les adolescents de fumer, ainsi qu'à arrêter de fumer chez les personnes de tout âge.
2. Il est également nécessaire de traiter les maladies pulmonaires à temps afin qu'elles ne deviennent pas chroniques.
3. Il est important de suivre les patients atteints de maladies respiratoires chroniques avec un pneumologue, d'administrer des vaccins à la population, etc.

Qu’est-ce que l’emphysème ? Symptômes et traitement de cette maladie assez sérieux. Elle s'accompagne d'un essoufflement, forte toux, insuffisance respiratoire. La maladie affecte le cœur et les poumons, donc si elle n'est pas traitée, la probabilité de décès est élevée.

Description de la maladie

L'emphysème pulmonaire est une maladie dans laquelle les alvéoles des poumons commencent à se dilater. Les parois de cet orgue sont détruites. Par conséquent, la structure du tissu pulmonaire change complètement. Cette maladie peut être classée parmi les maladies obstructives, au même titre que la bronchite avec syndrome asthmatique et l'asthme.

AVEC langue grecque Le mot « emphysème » se traduit par « ballonnements ». Le plus souvent, elle touche les personnes âgées ainsi que les hommes. La maladie n'a pas cours aigu, c'est chronique. Il faut également noter que cela progresse toujours rapidement et fortement.

En raison du fait que l'inflammation dure assez longtemps et se rétrécit également voies respiratoires, le tissu pulmonaire ne s'étire pas, donc après l'expiration il reste de l'air qui aurait dû sortir.

Types d'emphysème

Avant d’envisager des méthodes de traitement de l’emphysème, il est nécessaire de prêter attention aux types d’emphysème dont les personnes peuvent souffrir. La maladie peut être localisée ou diffuse. Dans le premier cas, tous les poumons seront touchés, dans le second, seulement certaines parties. Si l'on considère type diffus, alors tous les tissus sont affectés, de sorte qu'une personne peut souffrir de bronchite.

En dehors de cela, d’autres formes d’emphysème sont également connues.

• Il existe des maladies séniles qui se développent en raison de l’âge d’une personne. Dans ce cas, les tissus ne sont pas détruits, mais seulement légèrement déformés.
• La forme la plus courante est vésiculaire. Il convient de noter qu’il s’agit d’une forme dangereuse, car tous les changements sont irréversibles. Par conséquent, le traitement de l'emphysème dans ce cas sera assez difficile.
• La forme interstitielle se caractérise par le fait que l'air s'accumule sous la plèvre. Cela est dû au fait que les bronches commencent à se rompre. Le tissu pulmonaire gonfle souvent après l'ablation du poumon d'une personne ou après une crise d'asthme.
• La forme indirecte se distingue par le fait qu'une partie du poumon grossit, tandis que la seconde reste normale, tandis que les alvéoles sont également en parfait état.
• Dernier formulaire- Syndrome de MacLeod. Cela diffère en ce qu'une personne développe une inflammation dont la cause ne peut être identifiée. Les vaisseaux et les tissus ne sont touchés que d'un seul côté.

Causes de la maladie

Les causes de l'emphysème comprennent l'asthme et toute autre maladie causée par type obstructif. Ces maladies peuvent souvent être causées par le tabagisme, y compris le tabagisme passif. Si une personne est constamment sous l'influence de toxines, le risque de développer un emphysème est également énorme. Si la microcirculation dans le tissu pulmonaire est altérée, il est fort probable qu'une personne développe un emphysème. Sous l'influence de tels facteurs, les poumons commencent à être endommagés et, par conséquent, il leur est difficile de se remplir d'air et de l'évacuer. La maladie progresse constamment, donc avec le temps, les branches des bronches se collent les unes aux autres. Dans ce cas, l'emphysème pulmonaire est traité chirurgicalement. Des kystes peuvent se former et le tissu pulmonaire peut gonfler. Lorsque les premiers se rompent, la personne développe un pneumothorax. Chez les patients qui souffrent maladie similaire, les poumons ressemblent à une éponge aux gros pores.

Symptômes

Les symptômes de l'emphysème comprennent une perte de poids, des fossettes saillantes situées au-dessus des clavicules, des problèmes d'écoute respiratoire, une poitrine en forme de tonneau et un essoufflement sévère. Si nous parlons du développement de l'emphysème pulmonaire diffus chez l'adulte (son traitement est assez compliqué), alors sur une radiographie, vous remarquerez que le diaphragme est situé trop bas et que la zone pulmonaire est trop transparente. Le cœur change de position, il devient plus vertical et une insuffisance respiratoire grave survient également. Les symptômes de l'emphysème localisé sont dus au fait que les zones blessées des poumons exercent une pression sur les poumons sains, de sorte qu'une personne peut même subir des crises d'étouffement.

Prévision

Si vous refusez le traitement de l'emphysème (en Allemagne, il existe les meilleures cliniques qui acceptent les patients atteints de cette pathologie), cela commence alors à progresser considérablement. La personne développe une insuffisance cardiaque et respiratoire. Le patient peut donc rester handicapé. Le handicap se développe. Malheureusement, avec l'emphysème, la mort est inévitable ; elle peut survenir avant trois ou quatre ans. Le pronostic est donc défavorable.

Si le traitement est effectué régulièrement et que des inhalations sont également effectuées, la qualité de vie peut être améliorée et sa durée peut être augmentée. Un pronostic favorable est déjà considéré comme une espérance de vie allant jusqu'à 5 ans avec cette maladie, mais avec un bon traitement et respect correct Selon toutes les recommandations des médecins, cette période passe à 10-20 ans.

Est-il possible de guérir complètement ?

L'emphysème peut être traité à l'aide de la médecine traditionnelle et populaire. Cependant, il convient de noter que la deuxième option n’est pas très efficace et ne peut qu’éliminer les symptômes. DANS obligatoire vous devriez consulter un médecin. Cela est dû au fait que c'est lui qui pourra prescrire un traitement efficace. En fonction de l’état du patient, il sera décidé où effectuer le traitement : milieu ambulatoire ou dans un hôpital. Étant donné que les modifications du tissu pulmonaire ne peuvent pas être inversées, il faut conclure que l’emphysème ne peut pas être complètement guéri. Cependant, si un traitement efficace est démarré à temps, le développement de la pathologie peut être évité. Dans certains cas, lors du traitement de l'emphysème traitement chirurgical- la seule bonne option.

Médicaments qui sont prescrits devraient améliorer la perméabilité bronchique. Des inhalations sont également prescrites pour cela. Si vous avez un nébuliseur à la maison, cela peut être fait directement à la maison ; vous êtes autorisé à vous rendre à l'hôpital.

Il est impératif de prendre des hormones glucocorticoïdes. Le médecin prescrira également des médicaments qui aident à fluidifier le mucus et à l'expectorer. Les médicaments les plus couramment utilisés sont ceux prescrits pour la bronchite.

Si la cause est une bronchite chronique, vous devez alors prendre des antibiotiques. Dans ce cas, il sera nécessaire d'identifier l'agent causal de la maladie primaire et ce n'est que dans ce cas que vous pourrez sélectionner un médicament spécial qui éliminera complètement les symptômes.

En cas d'insuffisance respiratoire, une oxygénothérapie devra être utilisée. La médecine traditionnelle peut être utilisée sans pause, mais thérapie médicamenteuse ne devrait pas durer plus d'un mois. Ci-dessous, nous décrirons les méthodes plus en détail. médecine traditionnelle, ainsi que du folk.

Méthodes de traitement

Lors du traitement de l'emphysème pulmonaire, le traitement doit viser à éliminer complètement l'insuffisance respiratoire chez une personne et la cause du développement de la maladie doit également être minimisée. Si le patient fume, il doit tout d'abord abandonner cette mauvaise habitude. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des médicaments spéciaux et demander l’aide d’un psychologue.

Si un patient développe un emphysème en raison de certains maladie primaire, alors il faut d'abord le traiter. Des antibiotiques et des mucolytiques sont souvent utilisés, qui doivent être sélectionnés individuellement. Pour faciliter la respiration, vous pouvez utiliser des exercice physique. Le massage aide à éliminer les mucosités. Certains médicaments dilateront les bronches.

Les patients se voient également prescrire un apport d'air aux poumons. En règle générale, en fonction des symptômes, une solution à teneur en oxygène faible ou normale est utilisée. Le cours d'une telle thérapie ne dure pas plus de 3 semaines. Si une personne a un dysfonctionnement prononcé processus respiratoire, il faut alors inhaler de l'oxygène pur. Si la situation est complètement avancée, utilisez alors la ventilation.

L'emphysème bulleux est traité chirurgicalement. Dans ce cas, le médecin doit retirer tous les kystes existants. L'opération est réalisée à l'aide d'un endoscope ou de manière classique. Si cela est fait à temps, le développement d'un pneumothorax peut être évité.

Médecine traditionnelle

Le traitement de l'emphysème pulmonaire avec des remèdes populaires vous permet d'améliorer le processus respiratoire, de renforcer le corps, certaines méthodes éliminent facilement les mucosités et élargissent également les bronches.

Tout d’abord, vous devez faire attention aux infusions et décoctions. Ils peuvent être utilisés par inhalation et peuvent également être pris par voie orale. Avant de commencer à utiliser médecine traditionnelle, tu dois réfléchir à quoi tentative infructueuse recevoir n'importe quel herbes médicinales peut coûter à une personne la santé ou la vie. Vous pouvez utiliser des oignons, de l'ail, du miel de nid d'abeilles, de l'aloès, du Kalanchoe, etc. Examinons quelques autres options les plus populaires.

Souvent, lors du traitement de l'emphysème pulmonaire avec des remèdes populaires, on utilise du lait auquel on ajoute du jus de carotte. Le premier doit être chauffé et avoir également une teneur élevée en matières grasses. Vous devez y ajouter une cuillère à soupe de jus de carotte. Ce médicament doit être pris 3 semaines avant les repas.

Ledum traite également bien les symptômes. Il est nécessaire de verser le médicament séché dans de l'eau bouillante et de laisser reposer une heure. Vous devez boire 50 ml. Ne prenez pas plus de deux fois par jour.

La teinture de prêle et de fenouil est également une bonne option. Il faut remplir le pot en proportions égales avec ces plantes et verser de l'eau bouillante. Les perfusions doivent être conservées pendant au moins 60 minutes. Boire 100 ml trois fois par jour.

Vous pouvez préparer du thé à partir de thym, de menthe et de sauge. Ils doivent également être mélangés dans des proportions égales, broyés, versés dans un thermos et versés avec de l'eau bouillante. Vous devez boire 70 ml après chaque repas.

Volonté de manière efficace. Ce légume doit être lavé et pelé. Ensuite, pressez-en le jus et mélangez-le avec une cuillère de miel. Il est nécessaire de prendre deux cuillères à soupe deux fois par jour. Vous devez le faire avant de manger.

Exercices de respiration

Le traitement de l'emphysème pulmonaire selon la méthode du Dr Bubnovsky implique une gymnastique spéciale. Ce médecin estime que le corps lui-même est capable de surmonter tous les problèmes liés aux muscles respiratoires. Par conséquent, vous pouvez utiliser des exercices de respiration.

Il suffit de forcer les muscles des côtes à travailler. Étirer sa poitrine est assez difficile, mais c'est possible. Vous devez utiliser un exercice appelé « Pull ». Pour le réaliser, vous devez disposer d'haltères et d'un banc à proximité. Il est nécessaire de plier les genoux en étant allongé sur un banc. Vous devez prendre un haltère avec vos mains, qui ne doit pas peser plus de 2 kg, l'abaisser derrière votre tête tout en inspirant. Cela ne devrait être fait que par le nez. L'haltère doit être élevé au-dessus de votre tête et abaissé lorsque vous expirez. Le son devrait être « ha ». Le diaphragme s'étire et les muscles intercostaux se contractent également. Chaque jour, vous devez déplacer vos mains plus loin derrière votre tête.

Lorsque l’amplitude des mouvements d’une personne commence à augmenter, les muscles intercostaux s’étirent. De cette manière, la colonne thoracique est également impliquée. Cet effet assez perceptible. Les critiques sur le traitement de l'emphysème pulmonaire à l'aide de la méthode Bubnovsky montrent clairement que l'exercice est vraiment utile dans de nombreux cas. Vous devez le faire avant de manger. Cela devrait être répété environ 15 fois, divisé en deux approches. Chaque mois, vous devez augmenter le poids des haltères.

Au début, il peut y avoir un inconfort et une tension musculaire, mais avec le temps, ces symptômes disparaissent. Cet exercice aidera également à lutter contre d’autres maladies et affecte également la fonction intestinale. Si vous utilisez cet exercice en thérapie complexe avec des médicaments, l'effet ne se fera pas attendre.

Complications possibles

Si une personne ne traite pas l'emphysème ou si la pathologie progresse trop rapidement, diverses complications peuvent survenir. Parmi eux figurent des problèmes de ventilation des poumons et d'hypertension, ainsi qu'une insuffisance, entraînant un gonflement des jambes, une hépatomégalie, etc.

Le plus complication dangereuse devrait être appelé pneumothorax, qui se développe spontanément. Lorsqu'il se développe, il faut drainer cavité pleurale et effectuer une aspiration d'air.

Prévention

Afin de ne jamais savoir de quoi il s'agit - emphysème pulmonaire (les symptômes, le traitement sont assez sévères), il est nécessaire d'effectuer mesures préventives. Tout d’abord, vous devez toujours traiter la bronchite et les autres maladies associées au système respiratoire. De plus, si une personne fume, elle doit alors abandonner définitivement cette mauvaise habitude.

La meilleure prévention des pathologies du système respiratoire est la marche air frais, ainsi que le sport. Il est impératif de surveiller votre système immunitaire. Vous pouvez utiliser divers remèdes populaires, qui améliorera les défenses de l'organisme, ainsi que les immunostimulants. Vous n’aurez alors plus à penser au traitement de l’emphysème.