Pied bot congénital. Constructions orthopédiques élastiques

Le pied bot sévère est rare chez les enfants. Les institutions médicales spécialisées modernes ont la capacité de rétablissement complet fonctionnalité du pied dans cette pathologie, mais seulement avec sa détection précoce.

Équin du pied avec revers

Types de pied bot chez un enfant

Le pied bot congénital survient chez 1 enfant sur 1 000. Il peut être détecté presque immédiatement après la naissance par les signes suivants :

• le pied est tourné vers l'intérieur;
• la chaussette pointe vers le bas ;
• le pied est en retard par rapport à la norme selon l'âge;
• la semelle est dirigée vers le haut.

De tels changements peuvent être observés sur une ou les deux jambes. Ils ne sont pas caractérisés par la douleur, donc l'enfant se comporte calmement. Néanmoins, le traitement de la pathologie doit être commencé immédiatement, car avec le temps, il y aura Problèmes sérieux et même handicap.

Les ligaments, les os et les muscles des enfants étant élastiques, ils disposent d'une réserve pour la récupération. Au fil du temps os sujet à calcification ( tissu cartilagineux est remplacé par de l'os), puis la question de l'orthopédiste sur la façon de guérir le pied bot entraîne de sérieuses difficultés. Si le traitement est commencé le étapes préliminaires, un traumatologue orthopédique peut garantir une correction complète de la maladie et la restauration des fonctions de marche.

Les causes finales de cette maladie sont inconnues, mais les scientifiques identifient 3 théories principales sur son apparition chez les enfants :

1. Génétique - il est basé sur l'hérédité. En effet, si les deux parents ont un pied bot, la probabilité d'en avoir chez un enfant est très élevée.
2. Neurogène - une violation de la transmission des impulsions le long fibres nerveuses muscles entraîne une perturbation de leur fonctionnement. De tels changements se produisent à la suite de la consommation d'alcool, du tabagisme, de la prise de drogues pendant la grossesse. Il est également impossible d'exclure l'influence de fréquents des situations stressantes, Agents infectieux, un rayonnement électromagnétique pour la constitution système nerveux fœtus.
3. Physique - des changements dans le pied de l'enfant se produisent dans le contexte d'une pression exercée sur ses jambes par les parois de l'utérus, des tumeurs ou en raison de l'étroitesse du bassin.

Courbure unilatérale congénitale du pied

Dans la plupart des cas, les orthopédistes diagnostiquent " idiopathique pied bot congénital » en l'absence d'association de pathologie avec des maladies des systèmes osseux ou nerveux.

Pied bot calcanéen-varus acquis se produit lorsque les troncs nerveux sont endommagés (polyneuropathie), ainsi que des changements traumatiques tibia ou fracture du talus. Il apparaît également dans le contexte d'une tuberculose osseuse ou de maladies neurologiques. Chez les enfants, la nature acquise de la pathologie survient beaucoup moins fréquemment que le pied bot congénital.

Pied bot congénital atypique survient dans 3% des cas. Il se caractérise par des pieds "joufflus" et courts. Au-dessus de calcanéus peut être tracée grand pli peau, et sous l'os il y a un coussinet graisseux prononcé. Ces signes permettent d'établir un pied bot chez les nouveau-nés même à la maternité.

En palpant le pied, la mère peut remarquer une concavité atypique os métatarsiens(cavus rigide) et la présence d'un pli transversal sur la semelle. Un signe typique la pathologie est la présence d'un raccourci pouce, qui est également fortement courbé. Des changements similaires sont observés sur la deuxième jambe de l'enfant.

Le pied bot congénital bilatéral atypique est moins fréquent que analogique classique maladie. Il est important de le déterminer avant 1 an afin d'exclure une invalidité et des interventions chirurgicales complexes sur un pied d'enfant délicat.

Pied bot congénital unilatéral caractérisé par un raccourcissement de la jambe jusqu'à 4 cm avec un degré sévère. Bien sûr, chez les nourrissons, l'écart de taille des jambes est moins prononcé, mais chez les adolescents, il est souvent nécessaire d'ajuster la taille du bas de la jambe en longueur, car croissance active squelette sans correction chirurgicale forme un handicap dû à une boiterie et à une mobilité réduite.

Les principaux symptômes du pied bot congénital

La plupart signes fréquents les pieds bots sont :

• équin - fixation du muscle- appareil ligamentaire articulation de la cheville en état de flexion plantaire;
• adduction - partie antérieure levé;
• supination - abaisser la partie externe du pied vers le bas.

La vue classique du pied bot ressemble à de la manière suivante: bord extérieur dirigé vers l'arrière et vers le bas, concave partie intérieure tourné vers le haut, la surface arrière est déviée vers le bas et vers l'avant, et la plante - vers le haut et vers l'arrière.

Avec une pathologie de type calcanéen-varus, la supination est si forte que calcanéus touche l'intérieur de la jambe.

Lors du diagnostic d'une maladie, les spécialistes se concentrent également sur les signes suivants:

• inflexion - flexion de la semelle dans le sens transversal. Cela forme une rainure qui longe l'intérieur du pied (ligne Adams);
• déformation en varus des os métatarsiens;
• torsion (torsion) vers l'extérieur des os de la jambe inférieure.

A quoi les parents doivent faire attention :

1. Lorsqu'un enfant boite avec un "râtelage" du pied ou lorsqu'il se tient sur une surface horizontale ressemble à un ours à pied bot, le pied bot congénital ne doit pas être blâmé pour tout. Une clinique similaire est également causée par une pathologie cervical colonne vertébrale.
2. Les articulations et la colonne vertébrale sont des guides pour le développement musculaire. Si un enfant a un pied bot congénital, on peut supposer que système musculaire se développera de manière incorrecte. "serré" groupes musculaires peut être détendu avec un massage ou l'utilisation de relaxants musculaires. Les structures faibles peuvent être «gonflées» à l'aide d'exercices thérapeutiques.
3. Le pied bot congénital classique est rare. Le plus souvent, les parents identifient des problèmes de pieds après que le bébé commence à marcher. En cas de violation de la marche, non seulement la déformation du pied est un signe de la maladie, mais aussi «l'envoi de la jambe du genou».

Il existe des cas où un pied bot congénital est détecté pendant la grossesse pendant ultrason. La détection intra-utérine de la pathologie ne change pas les tactiques de gestion de la grossesse. Même si un pied bot est détecté chez un enfant un mois après sa naissance, la tactique de prise en charge des patients par les orthopédistes ne change pas.

Lors du diagnostic d'une maladie, il ne faut pas se fier uniquement aux résultats d'une étude aux rayons X. Les os cartilagineux ne sont pas visibles sur la photo et de petites structures ne se sont pas encore formées. Le spécialiste ne peut donc pas reconstituer l'état réel du pied chez l'enfant à partir d'une radiographie.

Principes de traitement du pied bot chez les enfants

Le pied bot des enfants ne provoque pas de changements cliniques. Avec elle, un gonflement et une douleur sont rarement observés. Dès l'âge de 2 ans, il n'est pas facile de la guérir. Si la pathologie est en cours à cet âge, elle peut provoquer une invalidité dans le temps.

Sans traitement qualifié le pied bot ne disparaît pas de lui-même, mais entraînera une modification de la taille du membre. Un pied tordu crée des problèmes lors du choix des chaussures.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, le pied bot devient plus prononcé. S'il est déterminé avant 2 ans, les médecins prescrivent le port d'attelles en plâtre, ce qui est largement suffisant dans la plupart des cas pour se débarrasser de la pathologie. Méthodes classiques de traitement du pied bot :

• l'imposition de pneus en plâtre;
• thérapie symptomatique;
• traitement chirurgical.

Il est possible de se débarrasser de la pathologie avec des moulages en plâtre avec un degré léger de la maladie. Dans une telle situation, les orthopédistes parviennent à réparer une déformation pathologique. structures anatomiques pieds pendant 1 ou 2 semaines. Après cela, le bandage est changé. Au fil du temps, il est possible de corriger le pied.

Habituellement, le traitement dure de 2 à 4 mois. La dernière étape est l'utilisation d'attelles pour prévenir la récurrence de la maladie. Lors de l'application d'attelles en plâtre, il n'est pas toujours possible d'obtenir la correction correcte, un traitement chirurgical est donc préférable.

Lorsqu'un enfant a un pied bot sévère, il faut recourir à méthodes chirurgicales(opération de Ponseti) pour éviter la limitation des mouvements et l'invalidité.

L'article parlera d'un problème orthopédique courant - le pied bot chez les enfants. Quelles sont ses raisons ? Quel devrait être le traitement du pied bot?

DANS enfance système musculo-squelettique l'homme continue d'évoluer. Par conséquent, les enfants peuvent rencontrer certains problèmes orthopédiques.

Ils provoquent une anxiété incroyable chez les parents, ils peuvent donc entraîner une détérioration significative de la qualité de vie. Un de ces problèmes, très courant, est le pied bot.

Pied bot chez les enfants signes

Les orthopédistes disent qu'un enfant sur trois a des problèmes de marche. Certains d'entre eux sont faciles à résoudre, d'autres sont presque impossibles.

Cela peut signifier un handicap. Quant au pied bot, plus il est détecté tôt chez un enfant, plus il est traité rapidement, facilement et de manière complète.

La pathologie est une déformation du pied (pieds), dans laquelle il dévie vers l'intérieur et prend Pas position correcte.

IMPORTANT : Le pied bot chez les enfants peut être congénital ou acquis

En règle générale, chez les bébés jusqu'à un an, un néonatologiste détecte un pied bot congénital. De plus, le diagnostic est confirmé par un orthopédiste.

Les parents eux-mêmes peuvent soupçonner ce problème chez un enfant si :

• sur le pied il y a un pli transversal profond
• pied court et dodu
• le pied est courbé dans le sens plantaire (équin)
• talon pointant vers l'intérieur (varus)
• le pied est tourné vers l'intérieur, son bord supérieur lève les yeux (supination)
• il y a des restrictions dans les mouvements de sa semelle (adduction)
• ses orteils (d'un pied) sont pliés vers l'intérieur
• les tibias de l'enfant sont tordus (torsion)
• ses muscles du mollet sont faibles
• les jambes de l'enfant en général semblent sous-développées

IMPORTANT : Le pied bot devient très perceptible lorsque l'enfant commence à marcher. Sa démarche s'appelle "la démarche de Winnie l'ourson"

Causes du pied bot chez les enfants. Pied bot congénital chez les enfants

Les causes du pied bot chez les enfants sont différentes et dépendent du fait que la pathologie soit acquise ou congénitale.
Si le pied bot est congénital, cela signifie que le système musculo-squelettique de l'enfant, initialement, in utero, a commencé à se former de manière incorrecte. Les déformations ont subi :

• os
• les articulations
• muscles
• navires
• nerfs

Le plus souvent, dès la naissance, les deux jambes sont pieds bots chez les enfants.

IMPORTANT : Il est intéressant de noter que la déformation congénitale du pied est plus fréquente chez les nouveau-nés de sexe masculin.

causes pathologie similaire le développement du pied ne peut pas toujours être établi. Les médecins les plus susceptibles d'appeler les facteurs pathogènes suivants:

1. Restrictions dans les mouvements du fœtus dans l'utérus. Ils peuvent être causés par une hypertonicité de l'utérus, la présence d'un septum ou de néoplasmes, une position incorrecte du fœtus sur dates ultérieures grossesse
2. Les troubles génétiques. Il y a une forte probabilité de naissance d'un bébé pied bot dans une famille où les parents ou leurs proches ont également eu ce problème. Un certain nombre de syndromes de troubles développement prénatal inclut le pied bot
3. Pathologies de la formation des tissus nerveux et musculaires du fœtus. Ils ne surviennent pas en raison d'un dysfonctionnement des gènes, mais parce qu'une femme pendant la grossesse fumait, buvait de l'alcool, prenait de la drogue, était souvent nerveuse, travaillait pour travail nuisible, hébergé médicaments interdit pendant la grossesse, a subi une infection, autre

Le pied bot acquis signifie une déformation du pied (s) déjà dans le processus de la vie d'un enfant. Elle est beaucoup moins fréquente que congénitale, généralement déjà à l'âge adulte, et survient pour les raisons suivantes :

• blessure musculaire
• blessures aux ligaments de la cheville
• fracture mal fusionnée des os de la jambe inférieure, de l'articulation de la cheville, du pied
• une brûlure dans laquelle les muscles et les ligaments sont endommagés
• maladies du système nerveux
• paralysie musculaire
• dysplasie de la hanche
• maladies de la colonne vertébrale
• tumeurs des tissus du pied

Pied bot chez les enfants de moins d'un an

Si le bébé a un pied bot enfance exprimé avec force, les parents tirent la sonnette d'alarme et prennent toute la panoplie de mesures pour y remédier.

Si la pathologie n'a pas été découverte à la maternité, mais lors du prochain examen de l'orthopédiste, et que les parents n'ont pas du tout compris qu'elle existe, on peut souvent entendre l'opinion que l'enfant dépassera le problème. Par exemple, le corps du bébé est en plastique. Mais!

IMPORTANT : même une légère courbure des pieds entraîne un développement incorrect et asymétrique des muscles de l'enfant

Le surmenage de certains muscles et le tonus insuffisant d'autres chez un enfant avec un pied bot sont lourds de :

• courbure en X des jambes
• courbure de la colonne vertébrale, en particulier, à la scoliose
• maux de tête
• trouble du sommeil
• retard dans le développement physique et mental
• prendre l'habitude de mal placer le pied

IMPORTANT: Il est nécessaire de traiter le pied bot congénital exactement lorsque le bébé n'a pas encore appris à marcher, sinon vous devrez non seulement résoudre le problème anatomique, mais également surmonter l'habitude qui s'est enracinée chez l'enfant.

Comment réparer le pied bot chez un enfant, comment traiter?

Tactiques pour le traitement du pied bot chez les enfants d'envie:

• pathologie congénitale ou acquise
• quel âge a l'enfant
• quel est le degré de pied bot

Il existe trois diplômes de ce type :

1. Léger - les pieds de l'enfant sont légèrement déformés, les articulations de la cheville sont mobiles
2. Moyenne - la déformation du pied et les restrictions de mobilité de la cheville sont prononcées
3. Sévère - le pied de l'enfant est considérablement déformé, l'articulation de la cheville est immobilisée

Classifie le pied bot et sélectionne les méthodes de traitement pédiatre- orthopédiste. Il détermine également la durée approximative du traitement, mais la période réelle peut différer considérablement de la période préliminaire. Il faut parfois des mois ou des années pour corriger la pathologie.

En règle générale, les pieds bots légers et modérés sont traités de manière conservatrice. Appliquer:

• massothérapie
• pansements doux
• orthèses (dispositifs orthopédiques amovibles)
• chaussures orthopédiques
• physiothérapie

Un degré sévère de pied bot chez les bébés doit être traité par des méthodes chirurgicales.
Les enfants de moins de 6 ans subissent une opération d'allongement des tendons par dissection des ligaments (méthode de Zatsepin). Parfois, il est également nécessaire d'opérer sur le squelette du pied. Dans ce cas, l'âge du patient doit être supérieur à 4 ans.

VIDEO : Traitement du pied bot. Méthode Ponseti

Massage du pied bot chez les enfants

L'orthopédiste détermine le nombre de séances de massage thérapeutique qu'un enfant ayant un problème de pied bot doit suivre. Parfois, il faut en faire plus si la récupération est lente.

Le massage thérapeutique étant différent du massage réparateur, il est recommandé de confier au moins son premier cours à un spécialiste.
La séance débute par un relâchement et un échauffement des muscles du mollet (internes et postérieurs). Cet effet est obtenu avec :

• applications moyens spéciaux par exemple huile de massage
• coups
• mouvements vibrants
• tremblement musculaire

VIDÉO : Pied bot

Exercices de pied bot. Thérapie par l'exercice pour le pied bot chez les enfants

Les exercices de pied bot sont plus efficaces lorsqu'ils sont commencés avec un bébé de 3 à 4 semaines. A cette époque, les ligaments et les muscles du bébé sont encore très souples.
Les exercices de physiothérapie suivants sont effectués :

• flexion-extension alternée et simultanée des jambes
• soulève la jambe
• flexion des jambes dans les pieds
• cercles de pied
• marche assistée

Après la gymnastique, un bandage doux est appliqué - bandage selon la méthode Fink-Oettingen.

Thérapie par l'exercice pour le pied bot.

Gypse pour pied bot

Pour rapide et correction efficace pied bot chez les enfants âges différents les orthopédistes utilisent la méthode Vilensky - "bottes".
La méthode consiste à enduire en alternance :

1. Une fois que les manipulations de l'orthopédiste ont permis de détendre les muscles du pied et du bas des jambes, un pansement en plâtre ressemblant à des bottes est appliqué sur la jambe de l'enfant. Bébé doit le porter pendant une semaine
2. Après avoir retiré le pansement, le médecin fixe la jambe dans une position plus correcte, remet le pansement
3. La procédure se poursuit jusqu'à ce que le résultat soit atteint.

Le plâtrage est complété par les procédures suivantes: port d'appareils orthopédiques de fixation spéciaux, applications de paraffine, bains de pin, kinésithérapie et autres méthodes physiothérapeutiques
Après le gypse, pour consolider le résultat, le bébé est montré portant des chaussures orthopédiques, des cours de thérapie par l'exercice et de massage.

Chaussures pour pied bot

Les chaussures orthopédiques pour corriger le pied bot sont achetées dans un magasin spécialisé. Elle doit avoir :

• dos dur
• supports de cou-de-pied
• coussinets pour un bon maintien de la cheville

De plus, pour le traitement du pied bot chez les enfants, des chaussures orthopédiques complexes sont utilisées - des accolades. Ce sont des bottes attachées à un certain angle à une barre en plastique ou en métal.

Le plus souvent, il est utilisé pour consolider les résultats du traitement chirurgical du pied bot ou du gypse.
L'attelle se porte comme ceci :

• 24h/24, location uniquement pour la baignade - 2-3 mois
• pour la nuit et sommeil diurne(12-14 heures par jour) - jusqu'à 3 ans

Les enfants handicapés reçoivent gratuitement des appareils orthopédiques.

Pied bot chez les enfants Komarovsky

Célèbre médecin pour enfants E.O. Komarovsky partage l'opinion des experts selon laquelle il est impossible d'ignorer le problème du pied bot chez les enfants, il ne disparaîtra pas tout seul.

Une pathologie négligée est lourde de troubles du développement et du fonctionnement des os, des ligaments, des muscles, des vaisseaux sanguins, des nerfs, gros problèmes pour tout l'organisme.

VIDÉO: Qu'est-ce qu'un pied bot et qu'est-ce qu'un pied bot ?

Le pied bot est une maladie qui survient souvent chez les enfants, c'est une violation du système musculo-squelettique. Avec cette maladie, l'enfant ne peut pas poser le talon à plat sur le sol, un pied bot peut se développer sur une ou les deux jambes. Dans les muscles ou à l'emplacement des os du pied chez un enfant avec un pied bot, il y a violations graves. Selon les statistiques pied bot bilatéral est beaucoup plus fréquente et les garçons sont également touchés dans la plupart des cas.

Le pied bot peut être congénital ou acquis. Pour le pied bot congénital (également connu sous le nom de pied bot néonatal), le diagnostic est posé immédiatement après la naissance et le traitement est commencé immédiatement. cette maladie. Le pied bot acquis n'est pas aussi courant que le pied bot congénital. Examinons les raisons du développement de ces types de pied bot.

Causes du pied bot acquis chez les enfants :

• brûlures aux pieds;
• Troubles du système nerveux;
• Processus inflammatoires aigus;
• Violations de la croissance des os du pied et du bas de la jambe;
• Violations dans la fusion des fractures de la jambe et du pied.

On sait sur les causes du développement du pied bot congénital qu'il existe plusieurs théories pour le développement de cette maladie, examinons-les.

1. Mécanique - la déformation des pieds se produit en raison de hypertension artérielle parois utérines sur les pieds.
2. Génétique - le pied bot est hérité.
3. Neuromusculaire - le développement de la maladie est dû à des pathologies du développement du fœtus.

Symptômes de la maladie

Les symptômes du pied bot sont assez prononcés facteurs externes, tout spécialiste déterminera facilement le pied bot congénital immédiatement après la naissance d'un enfant.

Considérer symptômes connus qui se produisent dans le pied bot. Si les semelles de l'enfant sont tournées vers l'intérieur, c'est le premier symptôme de la maladie. La flexion plantaire du pied est également exprimée, la cheville a des limitations notables de mobilité, l'enfant a une démarche particulière, dans laquelle la charge va aux bords extérieurs du pied.

Avec la définition du diagnostic de pied bot congénital chez les enfants, tout est clair, il est établi à la maternité et les méthodes suivantes sont utilisées pour déterminer le pied bot acquis:

• Échographie du pied (plus précisément, tissu cartilagineux);
• tomodensitométrie ;
• Radiographie des pieds.

Pied bot : traitement

Il convient de noter que si le traitement du pied bot n'est pas commencé à temps, l'enfant peut développer des complications telles qu'une atrophie musculaire, une subluxation des os des pieds, un grossissement de la peau à l'extérieur des pieds, ainsi que des troubles. dans les articulations du genou.

Voyons comment traiter le pied bot et quelles méthodes sont les plus efficaces pour chaque type. Le traitement du pied bot congénital comprend les éléments suivants : traitement en temps opportun, observations par un orthopédiste tout au long de la croissance du pied, la correction du pied bot doit inclure toutes les composantes du défaut. Avec une maladie de pied bot congénital chez les enfants, le traitement est effectué dès les premières semaines de naissance, car les os sont assez mous à ce moment et il est beaucoup plus facile de corriger leur déformation.

Il y a beaucoup de méthodes efficaces traitement du pied bot congénital, ceux-ci comprennent des méthodes de traitement telles que la gymnastique, le massage du pied bot, le plâtrage, le bandage, la physiothérapie, la kinésithérapie, traitement médical et chirurgicale.

La méthode chirurgicale de traitement n'est utilisée que dans les cas graves de la maladie, également cette méthode le traitement n'est appliqué qu'aux enfants qui ont atteint l'âge d'un an.

En cas de pied bot acquis, le traitement consiste à éliminer les causes de la maladie. Divers fixateurs sont également utilisés pour corriger les déformations des pieds, ainsi que la gymnastique, exercices de physiothérapie et massages. Dans certains cas, les chaussures orthopédiques sont efficaces pour corriger les troubles du pied. Dans les cas graves ou cours sévère maladie, chirurgie. Il convient de noter que le pied bot chez les adultes peut également survenir et que son traitement est beaucoup plus compliqué que le pied bot chez les enfants.

Le pied bot se manifeste par la déformation du pied, dans laquelle sa déviation se produit dans à l'intérieur de l'axe longitudinal de la jambe. Elle peut être à la fois congénitale et acquise. Ce diagnostic est souvent posé chez les nouveau-nés, il survient dans 13% des cas. pathologies congénitales squelette musculo-squelettique.

Un pied bot congénital peut indiquer maladie systémique ou sur la dysplasie du squelette d'enfant. Parfois, c'est le signe d'une malformation. De plus, cette anomalie peut être bilatérale et unilatérale.

Le pied bot peut être indépendant Maladie congénitale enfant, elle est détectée immédiatement après la naissance du bébé, avec le temps, cette pathologie ne fait que progresser.

Le bébé est diagnostiqué avec une adduction congénitale du bord interne et une descente du bord externe du pied, ainsi qu'une contracture congénitale de l'articulation du pied.

Un tel défaut de développement peut se manifester par une torsion importante des os du bas de la jambe et une flexion de la semelle dans une disposition transversale. Dans ce cas, le pied bot peut être si prononcé que le talon de l'enfant touche le bas de la jambe.

Il existe trois degrés de pied bot congénital :

- Diplôme facile . L'enfant peut bouger ses doigts et sa cheville. Ce type de déformation peut être corrigé passivement et immédiatement, en ramenant le pied à sa position normale. L'angle d'inclinaison du pied dans ce cas ne peut pas dépasser 15 degrés.

- Degré moyen. La capacité motrice de l'articulation de la cheville est limitée. Ce degré de pied bot se prête à une correction partielle, après quoi le pied reste rigide et déformé. L'angle de son inclinaison peut atteindre 30 degrés.

- Degré sévère. Le mouvement de la cheville est considérablement limité, il est impossible de corriger passivement ce défaut. L'angle d'inclinaison du pied atteint 35 degrés, voire plus.

Le pied bot congénital, quelle que soit sa gravité, affecte de manière significative le développement de l'ensemble du squelette de l'enfant en général, et le développement des os du bas de la jambe en particulier. Le plus souvent, leur formation est d'un ordre de grandeur derrière les normes.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit et qu'il commence à marcher, la situation ne fait qu'empirer, le bébé essaie de se tenir debout sur les côtés extérieurs du pied, une atrophie se produit muscles péroniers, et la supination continue de progresser avec le temps. Des callosités importantes, des lésions cutanées et même des poches sous-cutanées muqueuses apparaissent sur les jambes.

Si vous ne fournissez pas à l'enfant en temps opportun soins médicaux, puis à un âge plus avancé, il ne marchera que sur l'extérieur des pieds, la plante des pieds tournée vers le haut et vers l'intérieur. Où côté extérieur l'arrêt est couvert de vastes zones avec des sacs muqueux.
Si elle n'est pas traitée, une atrophie musculaire se produit également, ce qui fait que les tibias ressemblent à des morceaux de bois séchés. Ces personnes ne peuvent tout simplement pas se déplacer sans souffrir.

À ce jour, il n'y a pratiquement aucun cas de pied bot congénital négligé et non corrigé, car les enfants présentant un défaut similaire sont prescrits traitement nécessaire immédiatement après la naissance. Cela est nécessaire pour qu'au moment où le bébé commence à marcher, il puisse se déplacer de manière autonome et marcher correctement sur ses pieds.

Le traitement du pied bot congénital commence par un traitement conservateur, qui doit être effectué dès les premiers jours de la vie du bébé. En même temps, plus tôt vous le démarrez, plus vite et plus efficacement vous pouvez obtenir le résultat souhaité.

Traitement conservateur implique l'imposition de bandages en plâtre dur sur la cheville, le bas de la jambe et le pied du bébé. De plus, une correction manuelle progressive périodique est effectuée, appelée gymnastique de redressement. Il doit corriger toutes les principales composantes de la déformation du pied de l'enfant : supination, adduction, flexion plantaire.

Le pied bot chez un enfant est corrigé par étapes:

Au premier stade il faut procéder à la rétraction de l'avant du pied.
Au deuxième- rotation du pied pour faire ressortir le dos du talus sous la charge.

Et dans la troisième étape besoin de s'étirer articulation de la cheville et placez le talus dans la fourche de la cheville, ce qui assurera la bonne position du pied.

De telles manipulations ne peuvent être effectuées que par un orthopédiste qualifié. Dans ce cas, il est impossible d'effectuer des mouvements avec force et de causer de la douleur à l'enfant. Il est également nécessaire de prévenir la vasodilatation afin d'éviter le gonflement de la cheville.

Le plâtre est changé une fois par semaine. Dans ce cas, le pied bot ne peut être corrigé que de sept degrés à chaque pansement.

Le premier jour après le plâtrage, la jambe miette doit être placée sur un rouleau ou sur un tampon pour éviter le développement d'un œdème tissulaire. S'il y a des signes d'altération de la circulation sanguine sur la jambe - pâleur ou cyanose des doigts, leur refroidissement - l'attelle en plâtre est coupée et fixée avec un bandage.

Ces bandages sont appliqués jusqu'à ce que le pied soit en place. Après que l'enfant a besoin de porter des orthèses spéciales dans les chaussures pour réparer emplacement correct arrêt. De plus, les médecins prescrivent des massages, des exercices de kinésithérapie, de kinésithérapie, de balnéothérapie et d'acupuncture.

Aujourd'hui, la plupart des orthopédistes assurent que la correction précoce d'une pathologie telle que le pied bot congénital à l'âge de six mois d'un enfant donne beaucoup meilleurs scores que d'utiliser des orthèses jusqu'à trois ans. Chirurgie permet de corriger le défaut avant que l'enfant n'apprenne à marcher.

Ekaterina, www.site

- anomalie du développement système musculo-squelettique, caractérisé par une déviation des doigts vers l'intérieur, pliant le bord intérieur de la semelle vers le haut et vers l'intérieur. Se manifeste par une déformation externe, un changement de démarche, une limitation des mouvements du pied. Douleur possible. Diagnostic du pied bot chez les enfants jusqu'à 3 mois. réalisée à l'aide d'ultrasons, chez les enfants plus âgés - à l'aide de examen radiographique. Le traitement est effectué par un orthopédiste et comprend le port de chaussures orthopédiques, des massages, de la gymnastique, de la physiothérapie, des plâtres et des attelles spéciales sont possibles.

Par la suite, les enfants avec un pied bot reçoivent de la physiothérapie, des massages, physiothérapie porter des chaussures orthopédiques. La nuit, des attelles spéciales en polyéthylène sont placées sur les jambes. Si la correction conservatrice du pied bot est inefficace, une intervention chirurgicale est effectuée. Chirurgie est réalisée lorsque l'enfant atteint l'âge de 1-2 ans, comprend la chirurgie plastique des tendons, de l'appareil ligamentaire et des aponévroses du pied. DANS période postopératoire les moulages en plâtre sont prescrits jusqu'à six mois.