Antigrippin առավելագույն օգտագործման հրահանգներ փոշի. Անտիգրիպին - դեղամիջոցի մանրամասն նկարագրություն

Դեղաչափի ձևըպարկուճներՄիացություն:

Մեկ պարկուճի համար.

Պարկուճ P:

Ակտիվ բաղադրիչներպարացետամոլ - 360 մգ;

օժանդակ նյութեր:նախագելատինացված օսլա՝ 9,0 մգ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ՝ 3,0 մգ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ՝ 4,2 մգ, մագնեզիումի ստեարատ՝ 3,8 մգ:

Կոշտ ժելատին պարկուճ կապույտպարունակում էժելատին - 94,795 մգ, արտոնագրված կապույտ ներկ (E 131) - 0,265 մգ, տիտանի երկօքսիդ (E 171) - 1,940 մգ:

Պարկուճ R:

Ակտիվ բաղադրիչներասկորբինաթթու - 300 մգ, կալցիումի գլյուկոնատ մոնոհիդրատ - 100 մգ, ռիմանտադին հիդրոքլորիդ - 50 մգ, ռուտոսիդ տրիհիդրատ (ռուտոսիդով) - 20 մգ, լորատադին - 3 մգ;

օժանդակ նյութեր Կարտոֆիլի օսլա - 2,2 մգ, մագնեզիումի ստեարատ - 4,8 մգ:

Կարմիր կոշտ ժելատին պարկուճը պարունակում է.ժելատին - 94,064 մգ, դեղին երկաթի օքսիդ ներկ (E 172) - 0,970 մգ, կարմիր երկաթի օքսիդ ներկ (E 172) - 0,485 մգ, բոսորագույն ներկ [Ponceau4 Ռ] (E 124) - 0,511 մգ, տիտանի երկօքսիդ (E 171) - 0,970 մգ:

Նկարագրություն:

P կոշտ ժելատինե պարկուճներ No 0 կապույտ. Պարկուճների պարունակությունը փոշու և/կամ սպիտակ կամ սպիտակ հատիկների խառնուրդ է՝ յուղալի կամ վարդագույն երանգով: Գրանուլներ անկանոն ձև, տարբեր չափսեր, թույլատրվում է գնդիկների առկայությունը։

Capsules P կոշտ ժելատին No 0 կարմիր.Պարկուճների պարունակությունը փոշու և/կամ դեղին հատիկների խառնուրդ է կանաչավուն երանգԵվ սպիտակ. Թույլատրվում է անկանոն ձևի, տարբեր չափերի հատիկներ, գնդիկների առկայությունը։ Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.Սուր շնչառական վարակների և «մրսածության» ախտանշանների բուժում ATX՝  
  • Այլ համակցված դեղերօգտագործվում է մրսածության համար
  • Ֆարմակոդինամիկա:

    Համակցված դեղամիջոցն ունի հակավիրուսային, ինտերֆերոնոգեն, ջերմիջեցնող, անալգետիկ, հակահիստամինային և անգիոպրոտեկտիվ ազդեցություն:

    Պարացետամոլ ունի անալգետիկ և հակաջերմային ազդեցություն:

    Ասկորբինաթթու մասնակցում է ռեդոքս պրոցեսների կարգավորմանը, նպաստում է մազանոթների նորմալ թափանցելիությանը, արյան մակարդմանը, հյուսվածքների վերականգնմանը, դրական դեր է խաղում զարգացման գործում իմունային ռեակցիաներմարմինը, լրացնում է վիտամին C-ի պակասը։

    Կալցիումի գլյուկոնատ, որպես կալցիումի իոնների աղբյուր, կանխում է արյան անոթների թափանցելիության և փխրունության զարգացումը, առաջացնելով հեմոռագիկ գործընթացներ գրիպի և սուր շնչառական վիրուսային վարակի (ARVI) ժամանակ, ունի հակաալերգիկ ազդեցություն (մեխանիզմը պարզ չէ):

    Ռիմանտադին ունի հակավիրուսային ակտիվություն գրիպի A վիրուսի դեմ, արգելափակելով գրիպի A վիրուսի M2 ալիքները, այն խաթարում է բջիջներ ներթափանցելու և ռիբոնուկլեոպրոտեինի արտազատման կարողությունը՝ դրանով իսկ արգելակելով վիրուսի բազմացման ամենակարևոր փուլը: Առաջացնում է ալֆա և գամմա ինտերֆերոնների արտադրություն: B վիրուսով առաջացած գրիպի դեպքում այն ​​ունի հակատոքսիկ ազդեցություն:

    Ռուտոսիդ անգիոպրոտեկտոր է։ Նվազեցնում է մազանոթների թափանցելիությունը, այտուցն ու բորբոքումը, ամրացնում անոթային պատը. Արգելափակում է ագրեգացիան և մեծացնում է կարմիր արյան բջիջների դեֆորմացիայի աստիճանը։

    Լորատադին - H 1 արգելափակում - հիստամինային ընկալիչները, կանխում է հյուսվածքային այտուցի զարգացումը, որը կապված է հիստամինի արտազատման հետ:

    Antigrippin-maximum-ը չունի քաղցկեղածին հատկություններ:

    Ֆարմակոկինետիկա:

    Պարացետամոլ. Կլանումը բարձր է: Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը` 15%: Ներթափանցում է արյունաուղեղային արգելքը։ Լյարդում նյութափոխանակվում է երեք հիմնական եղանակով՝ կոնյուգացիա գլյուկուրոնիդների հետ, կոնյուգացիա սուլֆատների հետ, օքսիդացում լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտներով: Վերջին դեպքում ձևավորվում են թունավոր միջանկյալ մետաբոլիտներ, որոնք հետագայում զուգակցվում են գլուտատիոնի, այնուհետև ցիստեինի և մերկապտուրաթթվի հետ: Այս նյութափոխանակության ճանապարհի ցիտոքրոմ P450-ի հիմնական իզոֆերմենտները իզոֆերմենտն ենCYP2E1(հիմնականում)CYP1A2ԵվCYP3A4(փոքր դեր): Գլուտատիոնի անբավարարության դեպքում այս մետաբոլիտները կարող են առաջացնել հեպատոցիտների վնաս և նեկրոզ: Լրացուցիչ ուղիներնյութափոխանակությունը հիդրոքսիլացում է 3-հիդրօքսիպարացետամոլի և մեթոքսիլացումը դեպի 3-մեթօքսիպարացետամոլ, որոնք հետագայում զուգակցվում են գլյուկուրոնիդների կամ սուլֆատների հետ: Մեծահասակների մոտ գերակշռում է գլյուկուրոնիդացումը։ Պարացետամոլի կոնյուգացված մետաբոլիտները (գլյուկուրոնիդներ, սուլֆատներ և գլուտատիոնի հետ կոնյուգատներ) ունեն ցածր դեղաբանական (ներառյալ թունավոր) ակտիվություն: Երիկամներով արտազատվում է մետաբոլիտների, հիմնականում կոնյուգատների տեսքով, միայն 3% անփոփոխ: Տարեց հիվանդների մոտ թմրամիջոցների մաքրումը նվազում է, իսկ կես կյանքը մեծանում է:

    արդյունքների հիման վրա կլինիկական փորձարկումներՍահմանվել են պարացետամոլի հետևյալ ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը. արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում պարկուճների օգտագործման դեպքում՝ 1,20±0,72 ժամ և կազմում է 5,01±1,70 մկգ/մլ, կես կյանքը՝ 3,04±1,01 ժամ:

    Ասկորբինաթթու ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտով (հիմնականում ջեջունում): Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը` 25%: Հիվանդություններ ստամոքս-աղիքային տրակտը(ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց, փորկապություն կամ փորլուծություն, հելմինթիկ ներխուժումՋարդիազը), թարմ մրգերի և բանջարեղենի հյութեր խմելը և ալկալային խմելը նվազեցնում են ասկորբինաթթվի կլանումը աղիքներում: Համակենտրոնացում ասկորբինաթթուպլազմայում սովորաբար կազմում է մոտավորապես 10-20 մկգ/մլ: Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիայի ժամանակը բանավոր ընդունումից հետո 4 ժամ է: Հեշտությամբ ներթափանցում է լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների, այնուհետև բոլոր հյուսվածքների մեջ: ամենաբարձր կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում գեղձի օրգաններում, լեյկոցիտներում, լյարդում և աչքի ոսպնյակում. ներթափանցում է պլասենտա. Ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան լեյկոցիտներում և թրոմբոցիտներում ավելի բարձր է, քան էրիթրոցիտներում և պլազմայում: Թերի պայմաններում լեյկոցիտներում կոնցենտրացիան նվազում է ավելի ուշ և ավելի դանդաղ և համարվում է որպես լավագույն չափանիշըանբավարարության գնահատականները, քան պլազմայի կոնցենտրացիաները: Հիմնականում լյարդում նյութափոխանակվում է դեզօքսիասկորբինաթթվի, իսկ հետագայում՝ օքսալոքացախաթթվի և ասկորբատ-2-սուլֆատի մեջ: Այն արտազատվում է երիկամներով, աղիքներով, քրտինքով, անփոփոխ և մետաբոլիտների տեսքով։ Ծխելը և էթանոլ խմելը արագացնում են ասկորբինաթթվի ոչնչացումը (վերափոխումը ոչ ակտիվ մետաբոլիտների)՝ կտրուկ նվազեցնելով պաշարները մարմնում։ Արտազատվում է հեմոդիալիզի ժամանակ։

    Կալցիումի գլյուկոնատ. Բերանով ընդունվող կալցիումի գլյուկոնատի մոտավորապես 1/5-1/3-ը ներծծվում է բարակ աղիքներ; այս գործընթացը կախված է էրգոկալցիֆերոլի, pH-ի, սննդակարգի առկայությունից և կալցիումի իոնները կապող գործոնների առկայությունից: Կալցիումի իոնների կլանումը մեծանում է կալցիումի դեֆիցիտի և կալցիումի իոնների նվազած պարունակությամբ դիետայի կիրառման հետ։ Մոտ 20%-ը արտազատվում է երիկամներով, մնացածը (80%)՝ աղիքներով։

    Ռիմանտադին.Բերանի ընդունումից հետո այն գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է աղիքներից: Կլանումը դանդաղ է: Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը կազմում է մոտ 40%: Ծավալը բաշխումը` 17-25 լ/կգ. Ռնգային սեկրեցիայի կոնցենտրացիան 50%-ով ավելի բարձր է, քան պլազմայում: Մետաբոլիզացված է լյարդում: 90%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով 72 ժամվա ընթացքում, հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով, 15%-ը՝ անփոփոխ։ Երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում կիսատ կյանքը ավելանում է 2 անգամ։ Կարող է կուտակվել թունավոր կոնցենտրացիաներում երիկամային անբավարարություն ունեցող մարդկանց և տարեցների մոտ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դոզան չի ճշգրտվում համաչափ կրեատինինի մաքրման նվազմանը: Հեմոդիալիզն ունի աննշան ազդեցությունռիմանտադինի մաքրման վրա:

    Կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա սահմանվել են ռիմանտադինի հետևյալ ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը. արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում պարկուճների օգտագործման դեպքում 4,53 ± 2,52 ժամ հետո և կազմում է 68,2 ± 26,6 նգ/մլ, կիսատ կյանքը՝ 30,51 ± 9, 83 ժամ

    Ռուտոսիդ. Արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիայի ժամանակը բանավոր ընդունումից հետո 1-9 ժամ է: Այն արտազատվում է հիմնականում մաղձով և ավելի քիչ՝ երիկամներով: Կես կյանքը 10-25 ժամ է։

    Լորատադին. Արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Առավելագույն կոնցենտրացիան տարեց մարդկանց մոտ ավելանում է 50%-ով: Պլազմայի սպիտակուցների հետ շփումը` 97%: Մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ձևավորելով ակտիվ մետաբոլիտ descarboethoxyloratadine՝ ցիտոքրոմ իզոֆերմենտների մասնակցությամբCYP3A4և ավելի քիչ չափովCYP2D6.Չի թափանցում արյունաուղեղային արգելքը։ Արտազատվում է երիկամների և լեղու միջոցով։ Երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ և հեմոդիալիզի ընթացքում ֆարմակոկինետիկան մնում է գրեթե անփոփոխ:

    Կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա հաստատվել են լորատադինի հետևյալ ֆարմակոկինետիկ պարամետրերը. արյան պլազմայում առավելագույն կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում 2,92 ± 1,31 ժամից հետո և կազմում է 2,36 ± 1,53 նգ/մլ, կես կյանքը՝ 12,36 ± 6,84 ժամ:

    Ցուցումներ:

    Ա տիպի գրիպի էոտրոպիկ բուժում, սիմպտոմատիկ բուժում«մրսածություն», գրիպ և ARVI, որոնք ուղեկցվում են ջերմությամբ, մկանային ցավով, գլխացավով, մեծահասակների մոտ դողով:

    Հակացուցումներ:

    Գերզգայունություն դեղամիջոցի մեջ ներառված մեկ կամ մի քանի բաղադրիչների նկատմամբ. էրոզիվ և խոցային վնասվածքներստամոքս-աղիքային տրակտը սուր փուլում; գաստրո- աղիքային արյունահոսություն; հեմոֆիլիա; հեմոռագիկ դիաթեզ; հիպոպրոթրոմբինեմիա; պորտալային հիպերտոնիա; վիտամին K-ի անբավարարություն; երիկամային անբավարարություն; հղիություն, կրծքով կերակրման շրջան; հիվանդություններ վահանաձև գեղձ, սուր հիվանդություններերիկամներ, լյարդ ( սուր գլոմերուլոնեֆրիտ, սուր պիելոնեֆրիտ, սուր հեպատիտ, կամ սրացում քրոնիկ հիվանդություններայս մարմինները); քրոնիկ ալկոհոլիզմ; հիպերկալցեմիա, ծանր հիպերկալցիուրիա, նեֆրոուրոլիտիաս, սարկոիդոզ, միաժամանակյա կառավարումսրտի գլիկոզիդներ (առիթմիայի վտանգ); լակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը:

    Մանկությունմինչև 18 տարեկան.

    Զգուշությամբ.

    Օգտագործման սահմանափակում էպիլեպսիայի, ուղեղային աթերոսկլերոզի, շաքարային դիաբետի, գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարության, հեմոխրոմատոզի, սիդերոբլաստիկ անեմիայի, թալասեմիայի, հիպերօքսալուրիայի, երիկամների քարերի, ջրազրկման, էլեկտրոլիտային խանգարումներ(հիպերկալցեմիայի զարգացման ռիսկ), լուծ, մալաբսսսսսսսսդրոմ, կալցիումի նեֆրոուրոլիտիաս (պատմություն), հիպերկալցիուրիա:

    Տարեց հիվանդների հետ զարկերակային հիպերտոնիա(հեմոռագիկ ինսուլտի ռիսկը մեծանում է ռիմանտադինի պատճառով, որը դեղամիջոցի մի մասն է):

    Եթե ​​դուք ունեք մեկը թվարկված հիվանդություններ, նախքան դեղը ընդունելը, անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։

    Հղիություն և լակտացիա.

    Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ օգտագործումը հակացուցված է:

    Օգտագործման ցուցումներ և դեղաչափեր.

    Ներսում.

    Մեծահասակների համար 1 պարկուճ P կապույտ և 1 պարկուճ P կարմիր ( մեկ դոզան) Օրական 2-3 անգամ ուտելուց հետո, ջրով, 3-5 օր, մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան։

    Եթե ​​ձեզ լավ չեք զգում, պետք է դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ:

    Կողմնակի ազդեցությունները:

    Ներառված բաղադրիչներին համապատասխան:

    Կենտրոնական կողմից նյարդային համակարգ. Գրգռվածության բարձրացում, քնկոտություն, ցնցում, հիպերկինեզիա, գլխապտույտ, գլխացավ, արյունը «կհոսում» է դեմքին։

    Արտաքինից մարսողական համակարգ. Ստամոքսի լորձաթաղանթի վնասը և տասներկումատնյա աղիք, դիսպեպսիա, չոր բերան, ախորժակի բացակայություն, փքվածություն (մետեորիզմ), փորլուծություն (լուծ):

    Միզուղիների համակարգից. Չափավոր պոլակիուրիա.

    Արյունաստեղծ օրգաններից. Արյան պարամետրերի փոփոխություններ. Պահանջվում է վերահսկողություն:

    Այլ. Ենթաստամոքսային գեղձի մեկուսացված ապարատի ֆունկցիայի արգելակում (հիպերգլիկեմիա, գլիկոզուրիա):

    Ալերգիկ ռեակցիաներ. Մաշկի ցան, քոր, եղնջացան:

    Եթե ​​հրահանգներում նշվածներից որևէ մեկը կողմնակի ազդեցություններըվատթարանալ, կամ դուք նկատել եք որևէ այլ կողմնակի ազդեցություն, որը նշված չէ հրահանգներում, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին:

    Չափից մեծ դոզա:

    Ախտանիշներընդունելուց հետո առաջին 24 ժամվա ընթացքում՝ մաշկի գունատություն, սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում, ցավ էպիգաստրային շրջան; գլյուկոզայի նյութափոխանակության խանգարում, մետաբոլիկ acidosis, տախիկարդիա, առիթմիա, գլխացավ, ուղեկցող քրոնիկական հիվանդությունների սրացում։ Լյարդի դիսֆունկցիայի ախտանիշները կարող են հայտնվել չափից մեծ դոզա ստանալուց 12-48 ժամ հետո:

    Խիստ չափից մեծ դոզայի դեպքում - լյարդի անբավարարությունառաջադեմ էնցեֆալոպաթիայով, կոմայով; սուր երիկամային անբավարարություն գլանային նեկրոզով (ներառյալ լյարդի ծանր վնասվածքի բացակայության դեպքում):

    Բուժում:դոնորների ներդրումՇ- գլուտատիոնի սինթեզի խմբեր և պրեկուրսորներ՝ մեթիոնինի չափից մեծ դոզայից հետո 8-9 ժամվա ընթացքում, իսկ ացետիլցիստեինը՝ 8 ժամվա ընթացքում, սիմպտոմատիկ թերապիա: Լրացուցիչ թերապևտիկ միջոցառումների անհրաժեշտությունը (մեթիոնինի, ացետիլցիստեինի հետագա ընդունում) որոշվում է կախված արյան մեջ պարացետամոլի կոնցենտրացիայից, ինչպես նաև դրա ընդունումից հետո անցած ժամանակից:

    Դուք պետք է դիմեք բժշկի:

    Փոխազդեցություն:

    Եթե ​​անհրաժեշտ է այն ընդունել այլ դեղամիջոցների հետ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։

    Պարացետամոլ նվազեցնում է ուրիկոզուրիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը դեղեր.

    Պարացետամոլի միաժամանակյա օգտագործումը բարձր չափաբաժիններմեծացնում է հակամակարդիչ դեղամիջոցների ազդեցությունը.

    Լյարդում միկրոզոմային օքսիդացման ինդուկտորները (բարբիթուրատներ, եռիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ) և հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցները մեծացնում են հիդրօքսիլացված ակտիվ մետաբոլիտների արտադրությունը, ինչը թույլ է տալիս զարգացնել ծանր թունավորումներ նույնիսկ թեթև չափից մեծ դոզայով:

    Մետոկլոպրամիդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է մեծացնել պարացետամոլի կլանման արագությունը:

    Բարբիթուրատների երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է պարացետամոլի արդյունավետությունը:

    Միկրոսոմային օքսիդացման արգելակիչները նվազեցնում են հեպատոտոքսիկության ռիսկը:

    Ռիմանտադին ուժեղացնում է կոֆեինի խթանող ազդեցությունը. նվազեցնում է ռիմանտադինի մաքրումը 18%-ով:

    Ասկորբինաթթու մեծացնում է բենզիլ պենիցիլինի կոնցենտրացիան արյան մեջ. Բարելավում է աղիներում երկաթի պատրաստուկների կլանումը (վերափոխում է երկաթի երկաթը երկվալենտ երկաթի); կարող է մեծացնել երկաթի արտազատումը, երբ միաժամանակյա օգտագործումըդեֆերոքսամինի հետ:

    Բարձրացնում է զարգացման ռիսկըբյուրեղային սալիցիլատներով և սուլֆոնամիդներով բուժման ընթացքում կարճ դերասանություն, դանդաղեցնում է երիկամների կողմից թթուների արտազատումը, մեծացնում է դեղամիջոցների արտազատումը, որոնք ունեն ալկալային ռեակցիա(ներառյալ ալկալոիդները):

    Նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների արյան կոնցենտրացիան:

    Բարձրացնում է էթանոլի ընդհանուր մաքրումը, որն իր հերթին նվազեցնում է ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան մարմնում:

    Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում այն ​​նվազեցնում է իզոպրենալինի քրոնոտրոպային ազդեցությունը:

    Բարբիթուրատները նաև մեծացնում են մեզի մեջ ասկորբինաթթվի արտազատումը:

    Նվազեցնում է հակահոգեբուժական դեղամիջոցների (նեյրոլեպտիկների) թերապևտիկ ազդեցությունը.- ֆենոթիազինի ածանցյալներ, ամֆետամինի և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների խողովակային ռեաբսորբցիա:

    Լորատադին. ԻնհիբիտորներCYP3A4ԵվCYP2D6բարձրացնել արյան մեջ լորատադինի կոնցենտրացիան.

    Հատուկ հրահանգներ.

    Օգտագործման տևողությունը՝ ոչ ավելի, քան 5 օր։

    Մի օգտագործեք մետաստատիկ ուռուցքների առկայության դեպքում:

    Էթանոլ խմելու հակված անձինք դեղորայքով բուժում սկսելուց առաջ պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, քանի որ այն կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ լյարդի վրա:

    Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու ունակության վրա: Չրք և մորթի:

    Բուժման ժամանակահատվածում պետք է զգույշ լինել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններով զբաղվելիս, որոնք պահանջում են. ավելացել է համակենտրոնացումըհոգեմոմոտորական ռեակցիաների ուշադրություն և արագություն.

    Ազատման ձևը/դեղաքանակը.Պարկուճներ.Փաթեթ:

    Պարկուճներ Պ. 10 պարկուճ բլիստերի փաթեթում:

    Պարկուճներ Ռ. 10 պարկուճ բլիստերի փաթեթում:

    2 blister տուփ (մեկը կապույտ P պարկուճներով, երկրորդը կարմիր P պարկուճներով) ստվարաթղթե տուփի մեջ օգտագործման հրահանգներով:

    Պահպանման պայմանները.

    Չոր տեղում, լույսից պաշտպանված, 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում:

    Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

    Լավագույն նախքան ամսաթիվը.

    2 տարի.

    Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո: Դեղատներից բացթողման պայմանները.վաճառասեղանին Գրանցման համարը:ԼՍ-000744 Գրանցման ամսաթիվ. 25.02.2011 / 22.11.2016 Ժամկետի ժամկետը:Անորոշ Գրանցման վկայականի սեփականատեր.ԱնվիԼաբ, ՍՊԸ Ռուսաստան Արտադրող՝   Ներկայացուցչություն՝  ԱնվիԼաբ ՍՊԸ Ռուսաստան Տեղեկությունների թարմացման ամսաթիվը՝   06.09.2017 Պատկերազարդ հրահանգներ

    Զտվող ցուցակ

    Բժշկական օգտագործման ցուցումներ

    Հրահանգներ համար բժշկական օգտագործումը- RU No.

    Վերջին փոփոխության ամսաթիվը. 04.05.2017

    Դեղաչափի ձևը

    Բերանի ընդունման համար լուծույթ պատրաստելու փոշի [կիտրոն, կիտրոն մեղրով, ազնվամորու, սև հաղարջ]:

    Բաղադրյալ

    Ակտիվ բաղադրիչներ.

    • Պարացետամոլ - 360 մգ,
    • Ասկորբինաթթու - 300 մգ,
    • Կալցիումի գլյուկոնատ մոնոհիդրատ - 100 մգ,
    • Ռիմանտադին հիդրոքլորիդ - 50 մգ,
    • Ռուտոսիդ (ռուտին) - 20 մգ,
    • Լորատադին - 3 մգ;

    Օժանդակ նյութեր :

    • Ասպարտամ - 30 մգ,
    • Հիպրոմելոզա - 10 մգ,
    • կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ - 20 մգ,
    • Լակտոզա - 4086 մգ,
    • Սննդի բուրավետիչ [կիտրոն կամ կիտրոն մեղրով, կամ ազնվամորու կամ սև հաղարջի հետ] - 21 մգ:

    Դոզայի ձևի նկարագրությունը

    Պայուսակի պարունակությունը գրեթե սպիտակ հատիկների խառնուրդ է՝ դեղնավուն-կանաչավուն փոշու հետ՝ բնորոշ հոտով (կիտրոն, կիտրոն մեղրով, ազնվամորի, սև հաղարջ):

    Փոշը լուծելուց հետո լուծույթը անգույն է կամ դեղնավուն երանգով, թեթևակի պղտոր լուծույթով՝ բնորոշ հոտով (կիտրոն, կիտրոն մեղրով, ազնվամորի, սև հաղարջ): Թույլատրվում է չլուծված դեղին մասնիկների առկայությունը։

    Դեղաբանական խումբ

    Սուր շնչառական վարակներն ու «մրսածության» ախտանշանները դեղամիջոց են։

    Ցուցումներ

    Գրիպի, ARVI-ի, տենդային վիճակների էթիոպաթոգենետիկ և սիմպտոմատիկ բուժում վիրուսային վարակ շնչառական ուղիներըմեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ:

    Հակացուցումներ

    Գերզգայունություն դեղամիջոցի մեջ ներառված մեկ կամ մի քանի բաղադրիչների նկատմամբ. Սուր փուլում ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ; ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն; հեմոֆիլիա; հեմոռագիկ դիաթեզ; հիպոպրոթրոմբինեմիա; պորտալային հիպերտոնիա; վիտամին K-ի անբավարարություն; երիկամային անբավարարություն; հղիություն, լակտացիա; թիրոտոքսիկոզ, երիկամների, լյարդի սուր հիվանդություններ (սուր գլոմերուլոնեֆրիտ, սուր պիելոնեֆրիտ, սուր հեպատիտ կամ այս օրգանների քրոնիկական հիվանդությունների սրացում); քրոնիկ ալկոհոլիզմ. Օգտագործման սահմանափակում էպիլեպսիայի, ուղեղային աթերոսկլերոզի համար:

    Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

    Մեկ պարկի պարունակությունը լուծեք 1 բաժակ եռացրած ջրի մեջ տաք ջուր. Մատուցել տաք վիճակում։ Օգտագործելուց առաջ լուծույթը խառնել։ Մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր երեխաներ՝ ընդունել մեկ պարկ, օրը 2-3 անգամ ուտելուց հետո, 3-5 օր (ոչ ավելի, քան 5 օր), մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան։

    Եթե ​​դեղը սկսելուց հետո 3 օրվա ընթացքում ձեզ լավ չեք զգում, պետք է դադարեցնեք դեղի ընդունումը և խորհրդակցեք բժշկի հետ:

    Կողմնակի ազդեցություններ

    Ներառված բաղադրիչներին համապատասխան:

    Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.

    Հազվադեպ ավելացել է գրգռվածությունը, ցնցում, հիպերկինեզիա:

    Ստամոքս-աղիքային տրակտից.

    Եթե ​​օգտագործման տևողությունը 7 օրից ավելի է, հնարավոր վնասստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթ, դիսպեպսիա, չոր բերան, անորեքսիա, գազեր, փորլուծություն:

    Արյան համակարգից.

    Մասնավորապես 7 օրից ավելի ընդունվելիս՝ ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, նեյտրոպենիա, անեմիա։

    Ալերգիկ ռեակցիաներ.

    Հազվադեպ, հնարավոր մաշկի ցան, քոր, եղնջացան։

    Եթե ​​կողմնակի ազդեցությունների ախտանիշներ են հայտնվում, անմիջապես դադարեցրեք այն այս դեղըև խորհրդակցեք բժշկի հետ:

    Չափից մեծ դոզա

    Ախտանիշները:

    Առաջին 24 ժամվա ընթացքում հնարավոր է գունատություն, սրտխառնոց, փսխում և ցավ էպիգաստրային շրջանում, ցնցում, քնկոտություն, տախիկարդիա, արյան մեջ բիլիրուբինի ավելացում, նյութափոխանակության խանգարումներ և ուղեկցող քրոնիկ հիվանդությունների սրացում:

    Բուժում:

    Զանգահարեք գագ ռեֆլեքս, ստամոքսի լվացում, ադսորբենտների ընդունում, սիմպտոմատիկ թերապիա։

    Դուք պետք է դիմեք բժշկի:

    Փոխազդեցություն

    Եթե ​​անհրաժեշտ է այն ընդունել այլ դեղամիջոցների հետ, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ։

    Մետոկլոպրամիդի հետ միաժամանակ կիրառման դեպքում կարող է առաջանալ կլանման ավելացում:

    Կումարինի ածանցյալների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է զարգանալ թեթև հիպոպրոտրոմբինեմիա:

    Հատուկ հրահանգներ

    Օգտագործման տևողությունը՝ ոչ ավելի, քան 5 օր։ ժամը երկարաժամկետ օգտագործումը(7 օրից ավելի) հնարավոր է քրոնիկական սրացում ուղեկցող հիվանդություններ, զարկերակային հիպերտոնիայով տարեց հիվանդների մոտ հեմոռագիկ ինսուլտի զարգացման ռիսկը մեծանում է (դեղամիջոցում ներառված ռիմանտադին հիդրոքլորիդի շնորհիվ):

    Մի օգտագործեք մետաստատիկ ուռուցքների առկայության դեպքում:

    Մի կիրառեք 12 տարեկանից փոքր երեխաներին:

    Ազատման ձև

    5 գ փոշի՝ բանավոր ընդունման համար լուծույթ պատրաստելու համար [կիտրոն կամ կիտրոն մեղրով, կամ ազնվամորու կամ սև հաղարջով] ջերմակայուն պարկերում:

    3, 6, 8, 12 կամ 24 տոպրակներ՝ օգտագործման ցուցումներով ստվարաթղթե փաթեթում:

    Պահպանման պայմանները

    Չոր տեղում, լույսից պաշտպանված, 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահել երեխաներից անհասանելի վայրում:

    Լավագույնը նախքան ամսաթիվը

    Մի օգտագործեք փաթեթի վրա նշված պիտանելիության ժամկետից հետո:

    Դեղատներից բացթողման պայմանները

    վաճառասեղանին:

    LSR-002564/08 2018-12-20թթ
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LS-000744 2012-10-18 թթ.
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LSR-002564/08 2012-04-16 թթ.
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LSR-002564/08 2011-04-25 թթ.
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LS-000744 2011-06-06 թթ.
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LSR-002564/08 2012-06-04 թթ.
    Antigrippin-maximum - բժշկական օգտագործման հրահանգներ - RU No LS-000744 2016-11-22 թթ.

    Նոզոլոգիական խմբերի հոմանիշներ

    Կատեգորիա ICD-10Հիվանդությունների հոմանիշներն ըստ ICD-10-ի
    J06 Սուր վարակներբազմակի և չճշտված տեղայնացման վերին շնչուղիներըՎերին շնչուղիների բակտերիալ վարակները
    Բակտերիալ շնչառական վարակներ
    Ցավը մրսածության պատճառով
    Ցավը վարակիչի պատճառով բորբոքային հիվանդություններվերին շնչուղիները
    Վիրուսային շնչառական հիվանդություն
    Շնչառական ուղիների վիրուսային վարակներ
    Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություն
    Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություններ
    Վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդություններ՝ դժվար տարանջատվող թուքով
    Շնչառական ուղիների բորբոքային հիվանդություններ
    Երկրորդային վարակներ գրիպով
    Երկրորդային վարակները մրսածության պատճառով
    Գրիպի պայմանները
    Թոքի արտազատման դժվարություն սուր և քրոնիկ շնչառական հիվանդությունների ժամանակ
    Վերին շնչուղիների վարակները
    Վարակներ վերին հատվածներշնչառական ուղիները
    Շնչառական ուղիների վարակները
    Շնչառական և թոքերի վարակներ
    ԼՕՌ վարակներ
    Վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
    Վերին շնչուղիների և ԼՕՌ օրգանների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
    Մեծահասակների և երեխաների մոտ վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
    Վերին շնչուղիների վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ
    Շնչառական ուղիների վարակիչ բորբոքում
    Շնչառական տրակտի վարակ
    Վերին շնչուղիների Քաթար
    Վերին շնչուղիների կատարային բորբոքում
    Վերին շնչուղիների կատարային հիվանդություն
    Կատարալ երեւույթներ վերին շնչուղիներից
    Հազը վերին շնչուղիների հիվանդությունների ժամանակ
    Մրսածությամբ հազ
    ARVI
    սուր շնչառական վարակներ
    Սուր շնչառական վարակ ռինիտի ախտանիշներով
    Սուր շնչառական վարակ
    Վերին շնչուղիների սուր վարակիչ-բորբոքային հիվանդություն
    Սուր ցուրտ
    Սուր շնչառական հիվանդություն
    Գրիպային բնույթի սուր շնչառական հիվանդություն
    կոկորդի կամ քթի ցավ
    Սառը
    Մրսածություն
    Մրսածություն
    Շնչառական վարակ
    Շնչառական վիրուսային վարակներ
    Շնչառական հիվանդություններ
    Շնչառական վարակներ
    Շնչառական ուղիների կրկնվող վարակներ
    Սեզոնային մրսածություն
    Սեզոնային մրսածություն
    Հաճախակի մրսածություն և վիրուսային հիվանդություններ
    J10 Գրիպ, որն առաջացել է հայտնաբերված գրիպի վիրուսովԳրիպ Ա
    Գրիպ Բ
    Ա տեսակի գրիպի
    Գրիպի B տիպ
    M79.1 ՄիալգիաՑավային սինդրոմ մկանային և հոդերի հիվանդությունների ժամանակ
    Ցավային համախտանիշ մկանային-թոքային համակարգի քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ
    Մկանային ցավ
    Մկանային ցավեր
    Մկանային ցավ ծանր ֆիզիկական գործունեության ժամանակ
    Մկանային-թոքային համակարգի ցավոտ պայմաններ
    Ցավ մկանային-կմախքային համակարգում
    Մկանային ցավ
    Ցավ հանգստի ժամանակ
    Մկանային ցավ
    Մկանային ցավ
    Մկանային-կմախքային ցավ
    Միալգիա
    Միոֆասիալ ցավային սինդրոմներ
    Մկանային ցավ
    Մկանային ցավ հանգստի ժամանակ
    Մկանային ցավ
    Ոչ ռևմատիկ ծագման մկանային ցավ
    Ռևմատիկ ծագման մկանային ցավ
    Սուր մկանային ցավ
    Ռևմատիկ ցավեր
    Ռևմատիկ ցավեր
    Միոֆասիալ համախտանիշ
    Ֆիբրոմիալգիա
    R50.0 Տենդ դողովԲարձր ջերմություն
    Բարձր ջերմաստիճան
    Հիպերտերմիա
    Երկարատև ջերմություն
    Ջերմություն
    Հղիության ընթացքում ջերմություն
    Ջերմություն վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ
    Ջերմություն ARVI-ով
    Ցրտի պատճառով ջերմություն
    Ջերմություն մրսածության պատճառով
    Ջերմություն թրոմբոցիտոպենիայով
    Տենդային վիճակ
    Արյան փոխներարկման ժամանակ ջերմային ռեակցիաներ
    Տենդային պայմաններ
    Ջերմություն գրիպի պատճառով
    Տենդային պայմաններ վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ
    Տենդային պայմանների հետ վարակիչ հիվանդություններիսկ հետվիրահատական ​​շրջանում
    Ջերմություն մրսածության ժամանակ
    Տարբեր ծագման տենդային պայմաններ
    Տենդի համախտանիշ
    Տենդային սինդրոմը վարակիչ հիվանդությունների պատճառով
    Տենդային համախտանիշ վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ
    Մրսածության պատճառով տենդային համախտանիշ
    Տարբեր ծագման տենդային համախտանիշ
    Սարսուռ
    Ջերմություն
    Մրսածության պատճառով ջերմաստիճանի բարձրացում
    Մրսածության և վարակիչ-բորբոքային հիվանդությունների պատճառով բարձր ջերմաստիճան
    Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում
    Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների դեպքում
    մրսածության պատճառով մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և այլն:
    Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մրսածության և այլ վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների հետ
    Ջերմության ախտանիշները
    Ֆեբրիլ համախտանիշ
    Տենդային պայմաններ
    R51 ԳլխացավԳլխացավ
    Ցավը սինուսիտի պատճառով
    Ցավ գլխի հետևի մասում
    Գլխացավ
    Վազոմոտոր ծագման գլխացավ
    Վազոմոտոր ծագման գլխացավ
    Գլխացավ վազոմոտորային խանգարումներով
    Գլխացավեր
    Նյարդաբանական գլխացավ
    Սերիական գլխացավ
    Սեֆալգիա

    Լատինական անուն:Անտիգրիպին առավելագույնը
    ATX կոդը: J05A X
    Ակտիվ բաղադրիչ.պարացետամոլ,
    ասկորբ. նման, ռիմանտադին, լորատադին,
    կալցիումի գլյուկոնատ, ռուտոզիդ
    Արտադրող:«Հակավիրուսային» (Ռուսաստան)
    Դեղատնից դուրս գրելու պայմանները.վաճառասեղանին

    Antigrippin Maximum-ը բազմաբաղադրիչ դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է մեծահասակների մոտ գրիպի և սուր վիրուսային հիվանդությունների բուժման համար: Ներկայացնում է արագ գործողությունդեղորայքային բաղադրիչների ավելացված կոնցենտրացիայի պարունակության պատճառով:

    Օգտագործման ցուցումներ

    Դեղը օգտագործվում է մեծահասակ հիվանդների A գրիպի բուժման համար, ինչպես նաև սիմպտոմատիկ միջոցվերացնել ցավը մրսածությունից, գրիպից և սուր շնչառական վիրուսային վարակներից (բարձր ջերմաստիճան, մկանային և գլխացավեր, ջերմություն):

    Դեղամիջոցի կազմը

    Պարկուճները հասանելի են երկու տեսակի՝ բժշկական բաղադրիչների տարբեր պարունակությամբ.

    Կապույտ: 1 դեղահաբի մեջ՝ մեկ ակտիվ բաղադրիչ պարացետամոլ՝ 0,36 գ քանակությամբ, լցոնման և ծածկույթի բաղադրիչներն են՝ նախապես գելված օսլա, կաթնաշաքար (մոնոհիդրատի տեսքով), մագնեզիումի ստեարատ, աերոզիլ:

    Կարմիր պարկուճներ. Մեկ հաբը պարունակում է մի քանի ակտիվ բաղադրիչներ.

    • Ասկորբ. քանակ – 0,3 գ
    • Կալցիումի գլյուկոնատ (մոնոհիդրատ) – 0,1 գ
    • Ռիմանտադին (որպես հիդրոքլորիդ) – 0,05 գ
    • Ռուտոսիդ (տրիհիդրատի տեսքով) – 0,02 գ
    • Լորատադին – 0,003 գ.

    Այլ բաղադրիչներ՝ կարտոֆիլի օսլա, մագնեզիումի ստեարատ: Կեղևի բաղադրիչները՝ ժելատին, ներկանյութեր (E172, E124), E171:

    Լուծվող փոշի. 1 տուփի պարունակությունը ներառում է.

    • պարացետամոլ - 0,36 գ
    • Ասկորբին. քանակ – 0,3 գ
    • Կալցիումի գլյուկոնատ (որպես մոնոհիդրատ) – 0,1 գ
    • Ռիմանտադին (հիդրոքլորիդի տեսքով) – 0,05 գ
    • Ռուտոսիդ – 0,02 գ
    • Լորատադին – 0,003 գ.

    Դեղամիջոցի կառուցվածքն ապահովող լրացուցիչ բաղադրիչներն են ասպարտամը, հիպրոմելոզը, կաթնաշաքարը, աերոզիլը, բուրավետիչը (կիտրոն, մեղր, ազնվամորու, սև հաղարջ):

    Դեղորայքային հատկություններ

    Թերապևտիկ ազդեցությունը ձեռք է բերվում Antigrippin Maximum-ի բոլոր բաղադրիչների գործողությամբ.

    • Պարացետամոլը հանգստացնում է բարձր ջերմաստիճան, ցավը, նվազեցնում է բորբոքային պրոցեսի ինտենսիվությունը։
    • Ռիմանտադինը ճնշում է վիրուսային վարակ, ակտիվացնում է α- և γ-ինտերֆերոնների արտադրությունը։ Օգնում է նվազեցնել գրիպի ժամանակ օրգանիզմում արտադրվող տոքսինները։
    • Աքսորբինաթթուն ապահովում է ռեդոքս պրոցեսների ճիշտ իրականացումը, նորմալացնում է արյան անոթների վիճակը, ամրացնում է մազանոթները, արագացնում հյուսվածքների վերականգնումը և աջակցում է իմունային համակարգին:
    • Լորատադինը վերացնում է մարմնի ալերգիկ ռեակցիայի հետևանքով առաջացած այտուցը:
    • Ռուտոսիդը վերացնում է արյան անոթների և մազանոթների թափանցելիությունը՝ նվազեցնելով այտուցը և բորբոքումը։
    • Կալցիումի գլյուկոնատը պաշտպանում է արյան անոթները վնասվածքներից, նորմալացնում է արյան շրջանառությունը մազանոթներում և հակազդում ալերգիայի զարգացմանը։

    Ազատման ձևեր

    Միջին գինը - 259 ռուբլի:

    Անտիգրիպինը արտադրվում է պարկուճների և փոշու տեսքով՝ բուժիչ ըմպելիքի պատրաստման համար։

    Պարկուճներ – կապույտ և կարմիր դեղահաբերի մի շարք, որոնք տեղադրված են առանձին բշտիկների մեջ.

    • Տիպ P՝ դեղահաբեր կապույտ կոշտ ժելատինե պատյանով: Միջուկը փոշու և անկանոն ձևի հատիկների խառնուրդ է։ Խառնուրդը կարող է լինել տարբեր երանգներ- սպիտակ, սպիտակավուն, վարդագույն կամ գունատ բեժ: Հնարավոր կրթությունփափուկ կտորները համարվում են ընդունելի և թերություն չեն:
    • Տիպ P՝ կոշտ պարկուճներ կարմիր ժելատինե պատյանում: Նմանատիպ տեսակի և կառուցվածքի է դեղահաբերի լցոնումը։

    Յուրաքանչյուր տեսակի պարկուճ փաթեթավորված է 10 կտորից բաղկացած առանձին բլիստերում: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 2 ափսե (յուրաքանչյուր տեսակի մեկական), օգտագործման հրահանգներ:

    Գինը՝ (1 հատ) – 221-305 ռուբ. (3 հատ) – 94-115 ռուբ. (6 հատ) – 152-164 ռուբ. (12 հատ) – 253-283 ռուբ. (24 հատ) – 395 ռուբ.

    Փոշի պատրաստման համար դեղորայքային լուծումԱռկա է տարբեր համային տեսականիով: Այն նման է հատիկների և փոշու կանաչավուն-սերուցքային կամ դեղնավուն խառնուրդի՝ բնորոշ հոտով։ Վերակառուցված հեղուկը անգույն է կամ թեթևակի դեղնավուն և թեթևակի պղտոր: Թույլատրվում է փոքր քանակությամբ չլուծված կախոցի առկայությունը: Կախված բույրի տեսակից, այն ունի կիտրոնի, սև հաղարջի, ազնվամորու կամ մեղրի հոտ:

    Դեղորայքային փոշին փաթեթավորված է 5 մգ առանձին պարկերով: Ստվարաթղթե փաթեթում տոպրակների քանակը 3,6, 8, 12 կամ 24 հատ է։ Պարկերի յուրաքանչյուր փաթեթին ուղեկցում են օգտագործման հրահանգները:

    Օգտագործման ցուցումներ

    Օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս խմել Antigrippin Maximum-ը ուտելուց հետո:

    Պարկուճներ. Մեկ դեղաչափ 18 տարեկանից բարձր մարդկանց համար – 2 պարկուճ (կապույտ և կարմիր): Վերցվում են առատ ջրի հետ միասին։ Կախված վիճակի ծանրությունից՝ դեղը թույլատրվում է ընդունել օրական 2-3 անգամ։ Դասընթացը որոշվում է անհատապես, խորհուրդ է տրվում խմել դեղը մինչև հիվանդության նշանները լիովին անհետանան:

    Անտիգրիպին մաքսիմում փոշին ընդունելուց առաջ ջրում են ջրում։ Մեկ դեղաչափ - 1 տուփ: Ստացված հեղուկը խմում են օրական 2-3 անգամ՝ մինչև ռեմիսիայի նշանները։ Ավելի ամբողջական թերապեւտիկ ազդեցության հասնելու համար խորհուրդ է տրվում դեղն ընդունել տաք վիճակում։ Թերապևտիկ կուրսի տևողությունը 3-ից 5 օր է։ Խորհուրդ չի տրվում գերազանցել վերին շեմը։ Եթե ​​ձեր առողջությունը չի բարելավվել դեղը ընդունելուց 3 օր հետո, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին: Դուք չեք կարող ինքնուրույն մեծացնել դեղաչափը:

    Հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

    Antigrippin Maximum-ը արգելվում է օգտագործել հղի կանանց բուժման մեջ: Կրծքով կերակրող կանայք կարող են բուժվել դեղամիջոցով միայն այն դեպքում, եթե նրանք հրաժարվեն լակտացիայից:

    Հակացուցումներ

    Անտիգրիպինը չպետք է ընդունվի, եթե՝

    • Մարմնի անհատական ​​աճող արձագանքը դեղամիջոցի բաղադրիչներին
    • Ստամոքս-աղիքային տրակտի խոցերի և էրոզիայի սրացում
    • Արյունահոսություն ստամոքս-աղիքային տրակտում
    • Արյան մակարդման հետ կապված խնդիրներ, հեմոֆիլիա
    • Վահանաձև գեղձի հիվանդություններ
    • Մարմնի մեջ ֆիլոկինոնի (vit. K) պակասը
    • Երիկամային անբավարարություն, սրացում քրոնիկ պաթոլոգիաներերիկամը
    • Երիկամների հիվանդությունները սուր փուլում
    • Եթե ​​ունեք երիկամների քարեր
    • Ալկոհոլային կախվածություն
    • Պլազմայում կալցիումի կոնցենտրացիաների բարձրացում
    • Սարկոիդոզ
    • Հղիություն և կրծքով կերակրում
    • Լակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի բնածին անբավարարություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի մալաբսսսսսսսսսսսսդրոմ:

    Բացի այդ, սրտային գլիկոզիդներ ընդունող հիվանդները չպետք է ընդունեն դեղը: Antigrippin-Maximum պարկուճներն արգելվում են մինչև 18 տարեկան երեխաների և դեռահասների համար, փոշին՝ մինչև 12 տարեկան:

    Մեծ զգուշություն է պահանջվում դեղը նշանակելիս այն հիվանդներին, ովքեր տառապում են.

    • Շաքարային դիաբետ
    • Էպիլեպսիա
    • Աթերոսկլերոզ
    • Թալասեմիա
    • Թեթև և չափավոր հիպերկալցիուրիա:

    Եթե ​​ունեք այս կամ այլ ուղեկցող հիվանդություններ կամ որևէ դեղամիջոց եք ընդունում, ապա անկանխատեսելի կողմնակի ազդեցություններից խուսափելու համար դուք պետք է տեղեկացնեք ձեր բժշկին այդ մասին:

    Նախազգուշական միջոցներ

    Antigrippin Maximum-ով բուժման ընթացքում պետք է հաշվի առնել հետևյալը.

    • Դասընթացը, որը շատ երկար է (ավելի քան 1 շաբաթ) նպաստում է արյան բարձր ճնշում ունեցող տարեց հիվանդների սրմանը, հեմոռագիկ ինսուլտի ռիսկը մեծանում է.
    • Ալկոհոլից կախվածություն ունեցող մարդիկ Անտիգրիպին ընդունելուց առաջ պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, քանի որ պարացետամոլը, որը ներառված է դեղամիջոցի մեջ, վատթարանում է լյարդի վիճակն ու գործառույթը:
    • Քաղցկեղով հիվանդները, ովքեր ունեն մետաստազներ, պետք է ձեռնպահ մնան դեղամիջոցի ընդունումից:
    • Տրանսպորտի կամ կառավարման մեջ ներգրավված մարդիկ բարդ մեխանիզմներ, պետք է զգույշ լինել։ Անտիգրիպինը կարող է առաջացնել քնկոտություն կամ թուլություն, ինչը կազդի ռեակցիայի արագության և կենտրոնացման վրա:

    Թմրամիջոցների խաչաձեւ փոխազդեցություններ

    Antigrippin Maximum-ի ցանկացած ձևի օգտագործումը պետք է հաշվի առնի դրա բաղադրիչների կարողությունը՝ արձագանքելու այլ դեղամիջոցների միացություններին: Հետևաբար, եթե հիվանդը որևէ այլ դեղամիջոց է ընդունում, նա պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ այս դեղամիջոցների հետ Անտիգրիպինի ճիշտ համակցության մասին: IN հակառակ դեպքումՀնարավոր են բուժական գործողությունների փոխադարձ աղավաղում և օրգանիզմի անկանխատեսելի ռեակցիաների զարգացում։

    Antigrippin Maximum-ի փոխազդեցության առանձնահատկությունները որոշվում են նրա ակտիվ բաղադրիչների հատկություններով:

    Պարացետամոլ:

    • Երբ համակցվում է հոդատապի դեմ դեղամիջոցների հետ, այն նվազեցնում է դրանց արդյունավետությունը:
    • Բարձր չափաբաժիններով ընդունվելիս այն ուժեղացնում է հակակոագուլանտների ազդեցությունը։
    • Ռիֆամպիցինի, ֆենիլբուտազոնի, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների, ալկոհոլ պարունակող դեղերի կամ խմիչքների հետ համակցվելիս այն ուժեղացնում է դրանք: թունավոր ազդեցություններդեպի լյարդ. Արդյունքում մեծանում է չափից մեծ դոզայի վտանգը։
    • Էֆեկտը ուժեղանում է, երբ զուգակցվում է Metoclopramide-ի հետ:
    • Բարբիթուրատների երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է պարացետամոլի թերապևտիկ ազդեցությունը:

    Ասկորբինաթթու.

    • Օգնում է բարձրացնել բենզիլպենիցիլինի մակարդակը պլազմայում:
    • Բարձրացնում է երկաթ պարունակող դեղերի կլանումը։
    • Դեֆերոքսամին պարունակող դեղամիջոցների հետ համակցման դեպքում այն ​​արագացնում է երկաթի դուրսբերումն օրգանիզմից։
    • Երբ ընդունվում է սալիցիլատների կամ սուլֆոնամիդների հետ միասին, այն արգելակում է երիկամների աշխատանքը՝ օրգանիզմից հեռացնելու թթուները և ալկալոիդներով դեղամիջոցները:
    • Նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:
    • Բարձրացնում է էթանոլի հեռացումն օրգանիզմից, բայց միևնույն ժամանակ թթվի կոնցենտրացիան նվազում է։
    • Վիտամին C-ի արտազատումը արագանում է բարբիթուրատների և Պրիմիդոնի ազդեցությամբ։
    • Նվազեցնում է թերապևտիկ ազդեցությունֆենոթիազինի վրա հիմնված նեյրոէլպտիկներ.

    Ռիմանտադին.

    • Բարձրացնում է կոֆեինի խթանող ազդեցությունը։
    • Նյութի մաքրումը նվազում է, երբ համակցվում է ցիմետիդինի հետ:

    Լորատադին. Դրա կոնցենտրացիան պլազմայում ավելանում է CYP3A4 և CYP2D6 ինհիբիտորների միջոցով:

    Կողմնակի ազդեցություններ

    Ընդունելության կանոններին համապատասխան անցանկալի հետևանքներ, որպես կանոն, չեն զարգանում։ Այնուամենայնիվ, Antigrippin Maximum-ով բուժման ընթացքում հայտնվելը անբարենպաստ ռեակցիաներմարմին:

    • Բարձրացել է դյուրագրգռությունը, գրգռվածությունը
    • Քնի խանգարում, անտարբերություն, քնկոտություն
    • Գլխացավ
    • Գլխապտույտ
    • Մկանների ինքնաբուխ շարժումներ
    • Սարսուռ
    • Մաշկային ռեակցիաներ (ցանի, քորի, եղնջացանի տեսքով)
    • Մեկուսիչ ապարատի անսարքություն
    • Հաճախակի միզարձակում.

    Երկարատև օգտագործման դեպքում (ավելի քան մեկ շաբաթ), Antigrippin Maximum-ը կարող է հրահրել.

    • Ստամոքս-աղիքային տրակտի լորձաթաղանթի վնասում
    • Չոր բերան
    • Գազերի կուտակում աղեստամոքսային տրակտում
    • Աննորմալ կղանք (լուծ)
    • Արյան կազմի փոփոխություններ.

    Այս կամ մյուսների զարգացման մասին ոչ բնորոշ ախտանիշներՊետք է տեղեկացվի ներկա բժիշկը: Դադարեցրեք հակագրիպինը:

    Չափից մեծ դոզա

    Antigrippin Maximum-ի չափից մեծ դոզաների անզգույշ կամ դիտավորյալ օգտագործումը հանգեցնում է օրգանիզմի թունավորման զարգացմանը: Չափից մեծ դոզայի ախտանիշները բնութագրվում են դեղամիջոցի մեջ ներառված բաղադրիչների հատկություններով: Թունավորման նշանները կախված են նրանից, թե որքան ժամանակ է անցել կուլ տալուց հետո: Առաջին օրը սովորաբար նկատվում են հետևյալը.

    • Գունատ, կապտավուն մաշկ
    • Գլխացավ, գլխապտույտ
    • Սրտխառնոց
    • Դիարխիա
    • Փսխման հարձակումներ
    • Էպիգաստրային ցավ
    • Տախիկարդիա
    • Գլյուկոզայի նյութափոխանակության ձախողում, ացիդոզի զարգացում
    • Գոյություն ունեցող քրոնիկ հիվանդությունների սրացում.

    Անտիգրիպինի վերջին դեղաչափից 2 օր անց նկատվում են լյարդի ֆունկցիայի խանգարումներ, որոնք դրսևորվում են. տարբեր աստիճաններկախված սպառված դեղերի քանակից. Եթե ​​զարգանում է թունավորման ծանր ձև, զարգանում է լյարդի անբավարարություն, որին հաջորդում է էնցեֆալոպաթիան և կոմա:

    Վիճակը մեղմելու համար անհրաժեշտ է բժշկական օգնություն. Ստամոքսը մաքրվում է (lavage) և կատարվում է սիմպտոմատիկ բուժում։ Անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք արագացնում են Անտիգրիպինի վերացումը:

    Պայմանները և պահպանման ժամկետը

    Դեղերը կարող են բուժվել պատրաստման օրվանից 2 տարի՝ պայմանով պատշաճ պահեստավորում. Թմրամիջոցները վնասելուց խուսափելու համար դրանք պետք է պահվեն պաշտպանված վայրերում արևի լույս, ջերմության և խոնավության աղբյուրներ։ Ջերմաստիճանը չպետք է գերազանցի 25 °C: Հեռու պահել երեխաներից!

    Անալոգներ

    Վերացնելու համար ցավոտ սենսացիաներգրիպի, մրսածության կամ սուր շնչառական վիրուսային վարակների դեպքում կարող եք օգտագործել այլ դեղամիջոցներ: Ձեր բժիշկը կամ դեղագործը խորհուրդ կտա, թե որ մեկը կարող է փոխարինել Antigrippin-Maximum-ին:

    «Nearmedic Plus» (Ռուսաստան)

    Գինը:(12 հատ) - 227 ռուբ.

    Դեղը ճնշում է մանրէաբանական և վիրուսային վարակները, ամրացնում է իմունային համակարգը և խթանում է օրգանիզմը սեփական ինտերֆերոն արտադրելուն: Դեղամիջոցի գործողությունը ձեռք է բերվում նույն անվանման շնորհիվ ակտիվ նյութ– կագոցելա.

    Այն բանից հետո, երբ նյութը ներթափանցում է օրգանիզմ, բարելավվում է ինտերֆերոնի արտադրությունը տարբեր տեսակներ. Արդյունքում արագանում է վարակի ճանաչումն ու ոչնչացումը։

    Դեղը արտադրվում է հաբերով: Հաստատված է օգտագործման համար 3 ​​տարեկանից, նշանակված գրիպի, ARVI-ի բուժման և կանխարգելման համար: Օգտագործվում է նաև բուժման մեջ հերպեսային վարակմեծահասակների մոտ.

    Կողմերը:

    • Լավ է օգնում
    • Ամրացնում է իմունիտետը։

    Թերություններ.

    «Վալենտա Ֆարմ» (Ռուսաստան)

    Գինը: 60 մգ (7 հատ) – 396 ռուբ., 90 մգ (7 հատ) – 478 ռուբ.

    Հակավիրուսային միջոցը նախատեսված է գրիպի, սուր շնչառական վիրուսային վարակների և ադենովիրուսային վարակների բուժման համար։ Դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը վիտագլուտամն է։ Նյութը ճնշում է պաթոգենների վերարտադրությունը և միևնույն ժամանակ ակտիվացնում է ինտերֆերոնի արտադրությունը։

    Դեղը ընդունվում է, երբ ամենափոքր ախտանիշներըհիվանդություններ - որքան հնարավոր է շուտ, նախընտրելի է առաջին 36 ժամվա ընթացքում: Այս դեպքում թերապևտիկ ազդեցություներաշխավորված.

    Հակավիրուսային դեղամիջոցներն արտադրվում են տարբեր պարունակությամբ պարկուճներով բուժիչ նյութ- 60 կամ 90 մգ: Առաջին ձևը նախատեսված է 7 տարեկանից երեխաների բուժման համար, երկրորդը` մեծահասակների համար:

    Ինգավիրինը գործնականում չի առաջացնում կողմնակի ազդեցություններըև չափից մեծ դոզա: Դեղաչափի ռեժիմ՝ 1 պարկուճ օրական 5-ից 7 օր:

    Կողմերը:

    • Բարձրացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը
    • Խթանում է իմունիտետը
    • Արագորեն բարելավում է վիճակը։

    Թերություններ.

    • Հղիության ընթացքում չպետք է խմել.

    Այս հոդվածում դուք կարող եք գտնել օգտագործման հրահանգներ դեղորայք Անտիգրիպին. Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Antigrippin-ի օգտագործման վերաբերյալ: Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Անտիգրիպինի անալոգները, եթե առկա են կառուցվածքային անալոգներ. Օգտագործեք գրիպի և ARVI-ի բուժման համար մեծահասակների, երեխաների, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Համատեղ ընդունելությունթմրանյութեր և ալկոհոլ. Բաղադրյալ.

    Անտիգրիպին- համակցված դեղամիջոց.

    Պարացետամոլն ունի անալգետիկ և ջերմիջեցնող ազդեցություն; վերացնում է գլխացավերը և այլ տեսակի ցավերը, նվազեցնում է ջերմությունը.

    Ասկորբինաթթուն (վիտամին C) մասնակցում է ռեդոքս պրոցեսների կարգավորմանը, ածխաջրերի նյութափոխանակություն, բարձրացնում է օրգանիզմի դիմադրողականությունը։

    Քլորֆենամինը H1-հիստամինային ընկալիչների արգելափակում է, ունի հակաալերգիկ ազդեցություն, հեշտացնում է քթով շնչելը, նվազեցնում է քթի գերբնակվածությունը, փռշտոցը, արցունքաբերությունը, քորը և աչքերի կարմրությունը:

    Ռուտոսիդը (ռուտին) անգիոպրոտեկտոր է: Նվազեցնում է մազանոթների թափանցելիությունը, նվազեցնում է այտուցներն ու բորբոքումները, ամրացնում է անոթային պատը։ Արգելափակում է ագրեգացիան և մեծացնում է կարմիր արյան բջիջների դեֆորմացիայի աստիճանը։

    Մետամիզոլ նատրիումը ունի անալգետիկ, ջերմիջեցնող և թույլ հակաբորբոքային ազդեցություն, որի մեխանիզմը կապված է պրոստագլանդինների սինթեզի արգելակման հետ:

    Դիֆենհիդրամինը ունի հակաալերգիկ, հակաուռուցքային ազդեցություն։ Նվազեցնում է անոթային թափանցելիությունը, վերացնում է քթի լորձաթաղանթի այտուցը և հիպերմինիան, նվազեցնում է կոկորդի ցավը և ախտանիշները ալերգիկ ռեակցիաներվերին շնչուղիներից.

    Կալցիումի գլյուկոնատը կալցիումի և ֆոսֆորի նյութափոխանակության կարգավորիչ է և նվազեցնում է անոթային թափանցելիությունը: ժամը ալերգիկ հիվանդություններկամ պայմաններ, դա խորհուրդ է տրվում համատեղ օգտագործումըհակահիստամիններով:

    Ռիմանտադին - հակավիրուսային գործակալ, ակտիվ է գրիպի A վիրուսի դեմ, արգելափակելով գրիպի A վիրուսի M2 ալիքները, այն խաթարում է բջիջներ ներթափանցելու և ռիբոնուկլեոպրոտեինի արտազատման կարողությունը՝ դրանով իսկ արգելակելով վիրուսի բազմացման ամենակարևոր փուլը: Առաջացնում է ալֆա և գամմա ինտերֆերոնների արտադրություն: B վիրուսով առաջացած գրիպի դեպքում ռիմանտադինը հակատոքսիկ ազդեցություն ունի:

    Բաղադրյալ

    Պարացետամոլ + Քլորֆենամին Մալեատ + Ասկորբինաթթու + օժանդակ նյութեր (Անտիգրիպին բնական արտադրանք):

    Ասկորբինաթթու + ացետիլսալիցիլաթթու + ռուտոզիդ + օժանդակ նյութեր (ARVI Antigrippin):

    Դիֆենհիդրամին + կալցիումի գլյուկոնատ + մետամիզոլ նատրիում + օժանդակ նյութեր (Antigrippin ARVI):

    Պարացետամոլ + Ռիմանտադին հիդրոքլորիդ + Ասկորբինաթթու + Լորատադին + Ռուտոզիդ (եռահիդրատ ձևով) + Կալցիումի գլյուկոնատ մոնոհիդրատ + օժանդակ նյութեր (Անտիգրիպին առավելագույնը):

    Ացետիլսալիցիլաթթու + Ասկորբինաթթու + Ռուտոզիդ + օժանդակ նյութեր (Antigrippin Anvi):

    Մետամիզոլ նատրիում + դիֆենհիդրամին հիդրոքլորիդ + կալցիումի գլյուկոնատ մոնոհիդրատ + օժանդակ նյութեր (Antigrippin Anvi):

    Ֆարմակոկինետիկա

    Պարացետամոլ

    Կլանումը բարձր է: Ներթափանցում է արյունաուղեղային արգելքը (BBB): Երիկամներով արտազատվում է մետաբոլիտների, հիմնականում կոնյուգատների տեսքով, միայն 3% անփոփոխ:

    Ռիմանտադին

    Բերանի ընդունումից հետո այն գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է աղիքներից: Կլանումը դանդաղ է: 90%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով 72 ժամվա ընթացքում, հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով, 15%-ը՝ անփոփոխ։

    Ասկորբինաթթու

    Ասկորբինաթթուն ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտից (հիմնականում ջեջունում): Հեշտությամբ ներթափանցում է լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների, այնուհետև բոլոր հյուսվածքների մեջ; ամենաբարձր կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում գեղձային օրգաններում, լեյկոցիտներում, լյարդում և աչքի ոսպնյակում: Ներթափանցում է պլասենցային պատնեշով: Ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան լեյկոցիտներում և թրոմբոցիտներում ավելի բարձր է, քան էրիթրոցիտներում և պլազմայում: Դեֆիցիտի վիճակներում լեյկոցիտների կոնցենտրացիաները նվազում են ավելի ուշ և ավելի դանդաղ և համարվում են անբավարարության ավելի լավ չափանիշ, քան պլազմայում: Այն արտազատվում է երիկամներով, աղիքներով, քրտինքով, անփոփոխ և մետաբոլիտների տեսքով։

    Ծխելը և էթանոլը (ալկոհոլը) խմելը արագացնում են ասկորբինաթթվի քայքայումը (վերափոխումը ոչ ակտիվ մետաբոլիտների)՝ կտրուկ նվազեցնելով օրգանիզմի պաշարները։

    Լորատադին

    Բերանի ընդունումից հետո այն արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Չի թափանցում BBB: Արտազատվում է երիկամների և լեղու միջոցով։

    Ռուտոսիդ

    Այն արտազատվում է հիմնականում մաղձով, իսկ ավելի քիչ՝ երիկամներով։

    Կալցիումի գլյուկոնատ

    Բերանով ընդունվող կալցիումի գլյուկոնատի մոտավորապես 1/5-1/3-ը ներծծվում է բարակ աղիքներում; այս գործընթացը կախված է էրգոկալցիֆերոլի, pH-ի, սննդակարգի բնութագրերից և կալցիումի իոնները կապող գործոնների առկայությունից: Կալցիումի իոնների կլանումը մեծանում է կալցիումի դեֆիցիտի և կալցիումի իոնների նվազած պարունակությամբ դիետայի կիրառման հետ։ Մոտ 20%-ը արտազատվում է երիկամներով, մնացածը (80%)՝ աղիքներով։

    Ցուցումներ

    • վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ (ARVI, գրիպ), որոնք ուղեկցվում են բարձր ջերմաստիճան, դող, գլխացավ, հոդերի և մկանների ցավ, քթի գերբնակվածություն և ցավ կոկորդի և սինուսների շրջանում:

    Ազատման ձևեր

    Փոշի` բանավոր ընդունման համար լուծույթի պատրաստման համար (Natur Product):

    Փրփրացող հաբեր մեծահասակների և երեխաների համար (Natur Product):

    Պարկուճներ (Antigrippin Anvi, Maximum և ARVI):

    Փոշի` բանավոր ընդունման համար լուծույթի պատրաստման համար (Antigrippin Maximum):

    Օգտագործման հրահանգներ և դեղաչափի ռեժիմ

    Antigrippin Natur արտադրանք

    Ներսում. Մեծահասակներ և 15 տարեկանից բարձր երեխաներ՝ 1 տուփ օրական 2-3 անգամ։ Պայուսակի պարունակությունը պետք է ամբողջությամբ լուծարվի բաժակի մեջ (200 մլ) տաք ջուր(50-60°C) և ստացված լուծույթը խմել անմիջապես։ Ավելի լավ է դեղը ընդունել կերակուրների միջև։ Առավելագույնը օրական դոզան- 3 պարկ: Դեղամիջոցի չափաբաժինների միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 4 ժամ:

    Լյարդի կամ երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների և տարեց հիվանդների մոտ դեղամիջոցի դեղաչափերի միջև ընդմիջումը պետք է լինի առնվազն 8 ժամ:

    Առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու օգտագործման տևողությունը 5 օրից ոչ ավելի է, երբ նշանակվում է որպես ցավազրկող, և 3 օր՝ որպես ջերմիջեցնող միջոց:

    Անտիգրիպին առավելագույնը

    Դեղը պետք է ընդունվի բանավոր ուտելուց հետո:

    Մեծահասակների համար Antigrippin-maximum պարկուճները նշանակվում են 1 կապույտ պարկուճ P և 1 կարմիր պարկուճ P օրական 2-3 անգամ, մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան: Վերցրեք պարկուճները ջրով։

    Մեծահասակների և 12 տարեկանից բարձր երեխաների համար Antigrippin-առավելագույնը փոշու տեսքով՝ բանավոր ընդունման համար լուծույթ պատրաստելու համար ընդունվում է 1 տուփ օրական 2-3 անգամ, մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան: Լուծույթի պատրաստումը՝ 1 տուփի պարունակությունը լուծել 1 բաժակ եռացրած տաք ջրի մեջ։ Մատուցել տաք վիճակում, խառնելուց հետո։

    Բուժման տեւողությունը 3-5 օր է (5 օրից ոչ ավել): Եթե ​​դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելուց հետո 3 օրվա ընթացքում ինքնազգացողության բարելավում չի նկատվում, հիվանդը պետք է դադարեցնի դեղամիջոցի ընդունումը և խորհրդակցի բժշկի հետ:

    Անտիգրիպին Անվի

    Դեղը բանավոր նշանակվում է 15 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար, 2 պարկուճ մեկ դոզայի համար՝ 1 կանաչ պարկուճ (բլիստեր A-ից) և 1 սպիտակ պարկուճ (բլիստեր B-ից):

    Ընդունման տեւողությունը 3-5 օր է՝ մինչեւ հիվանդության ախտանիշների անհետացումը։

    Պարկուճներն ընդունվում են բանավոր՝ օրը 2-3 անգամ ուտելուց հետո՝ ջրով։ Հիվանդին պետք է զգուշացնել, որ եթե առողջական վիճակի բարելավում չկա, պետք է դադարեցնել դեղը և խորհրդակցել բժշկի հետ:

    Կողմնակի ազդեցություն

    • անորեքսիա;
    • սրտխառնոց, փսխում;
    • գաստրալգիա;
    • փորլուծություն;
    • ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ;
    • ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
    • լյարդի անբավարարություն;
    • արյան ճնշման բարձրացում;
    • տախիկարդիա;
    • մաշկի ցան;
    • Քվինկեի այտուց;
    • բրոնխոսպազմ (եթե կա բրոնխոսպազմի միտում, հնարավոր է հարձակում հրահրել);
    • երիկամային անբավարարություն;
    • թրոմբոցիտոպենիա, ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա;
    • գլխապտույտ;
    • գլխացավ;
    • տեսողության խանգարում;
    • ականջների զնգոց;
    • խուլություն;
    • հեմոռագիկ համախտանիշ (ներառյալ. քթի արյունահոսություն, լնդերի արյունահոսություն, purpura);
    • անաֆիլակտիկ ցնցում;
    • Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ;
    • թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ (Լյելի համախտանիշ);
    • երիկամների վնասվածք պապիլյար նեկրոզով;
    • երիկամային դիսֆունկցիա;
    • օլիգուրիա;
    • անուրիա;
    • պրոտեինուրիա;
    • ինտերստիցիալ նեֆրիտ;
    • մեզի կարմիր ներկում մետաբոլիտի արտազատման պատճառով;
    • երեխաների մոտ - Ռեյեի համախտանիշ (հիպերպիրեքսիա, մետաբոլիկ acidosis, նյարդային համակարգի և հոգեկան խանգարումներ, փսխում, լյարդի դիսֆունկցիա):

    Հակացուցումներ

    • ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ (սուր փուլում);
    • ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;
    • ավելացել է արյունահոսության միտում;
    • բրոնխիալ ասթմա և բրոնխոսպազմով ուղեկցվող հիվանդություններ (ներառյալ «ասպիրին» ասթմա);
    • արյունաստեղծության արգելակում (ագրանուլոցիտոզ, նեյտրոպենիա, լեյկոպենիա);
    • հեմոռագիկ դիաթեզ (հեմոֆիլիա, ֆոն Վիլլեբրանդի հիվանդություն, տելանգիեկտազիա, հիպոպրոթրոմբինեմիա, թրոմբոցիտոպենիա, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակություն);
    • վիտամին K-ի անբավարարություն;
    • լյարդի ծանր դիսֆունկցիա;
    • պորտալային հիպերտոնիա;
    • երիկամների ծանր դիսֆունկցիա;
    • ժառանգական հեմոլիտիկ անեմիա(ներառյալ գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարության հետ կապված);
    • դիսեկցիոն աորտայի անևրիզմա;
    • հիպերկալցեմիա (կալցիումի իոնի կոնցենտրացիան չպետք է գերազանցի 12 մգ% կամ 6 մկ/լ);
    • հիպերկալցիուրիա;
    • նեֆրոլիտիաս (կալցիում);
    • սարկոիդոզ;
    • գլիկոզիդային թունավորում (առիթմիայի վտանգ);
    • գլյուկոզա-6-ֆոսֆատ դեհիդրոգենազի անբավարարություն;
    • հղիություն;
    • լակտացիա ( կրծքով կերակրելը);
    • մանկական և պատանեկությունմինչև 15 տարի;
    • ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի բաղադրիչներին.

    Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

    Դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում օգտագործման համար: Եթե ​​անհրաժեշտ է նշանակել լակտացիայի ընթացքում, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի դեղամիջոցի օգտագործման ժամանակահատվածում:

    Ացետիլսալիցիլաթթուն ունի տերատոգեն ազդեցություն. հղիության 1-ին եռամսյակում օգտագործելու դեպքում այն ​​հանգեցնում է ճեղքվածքի զարգացմանը: վերին երկինք; 3-րդ եռամսյակում `մինչև վաղաժամ փակումը ductus arteriosusպտղի մեջ, որն առաջացնում է թոքային անոթների հիպերպլազիա և հիպերտոնիա թոքային շրջանառության անոթներում և արգելակում աշխատանքային գործունեություն(պրոստագլանդինների սինթեզի արգելակման պատճառով):

    Ացետիլսալիցիլաթթուն ազատվում է կրծքի կաթ, ինչը մեծացնում է երեխայի մոտ արյունահոսության վտանգը՝ թրոմբոցիտների ֆունկցիայի խանգարման պատճառով։

    Օգտագործեք մինչև 12 տարեկան երեխաների մոտ

    Հակացուցված է՝ մինչև 15 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ: Սուր շնչառական վարակներով 15 տարեկանից ցածր երեխաների համար դեղը որպես ջերմիջեցնող միջոց չի նշանակվում: վիրուսային հիվանդություններՌեյեի (Ռեյնոյի) համախտանիշի (էնցեֆալոպաթիա և սուր) զարգացման ռիսկի պատճառով ճարպային դեգեներացիալյարդի հետ սուր զարգացումլյարդի անբավարարություն):

    Հատուկ հրահանգներ

    ժամը երկարաժամկետ օգտագործումըդեղը պահանջում է պատկերի վերահսկում ծայրամասային արյունԵվ լաբորատոր պարամետրեր ֆունկցիոնալ վիճակլյարդ.

    Որովհետև ացետիլսալիցիլաթթուունի հակաթրոմբոցիտային ազդեցություն, հիվանդը, եթե նա պետք է վիրահատություն, պետք է նախապես տեղեկացնի բժշկին դեղը ընդունելու մասին։

    Ացետիլսալիցիլաթթու մեջ ցածր չափաբաժիններնվազեցնում է արտազատումը միզաթթու, որը որոշ դեպքերում կարող է առաջացնել հոդատապի նոպա։

    Արագորեն բազմացող և ինտենսիվ մետաստազացնող ուռուցքներով հիվանդներին ասկորբինաթթվի նշանակումը կարող է խորացնել գործընթացը:

    Հիվանդների մոտ բրոնխիալ ասթմաև խոտի տենդը դեղը ընդունելիս կարող են զարգանալ գերզգայունության ռեակցիաներ:

    Կորտիկոստերոիդների սինթեզի վրա ասկորբինաթթվի խթանիչ ազդեցության շնորհիվ ստերոիդ հորմոններանհրաժեշտ է վերահսկել երիկամների ֆունկցիան և արյան ճնշումը:

    Ասկորբինաթթուն կարող է խանգարել տարբեր արդյունքների լաբորատոր թեստեր(գլյուկոզայի, բիլիրուբինի և լյարդի տրանսամինազների ակտիվության որոշում, LDH արյան պլազմայում):

    Մետամիզոլ նատրիումի օգտագործման ժամանակ չպետք է օգտագործվեն ռադիոկոնտրաստային նյութեր, արյան կոլոիդային փոխարինիչներ և պենիցիլին:

    Թմրամիջոցն օգտագործելու ընթացքում հիվանդները պետք է խուսափեն ալկոհոլ օգտագործելուց, քանի որ ավելացել է ռիսկըստամոքս-աղիքային արյունահոսության զարգացում.

    Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

    Դեղամիջոցի օգտագործման ընթացքում դուք պետք է ձեռնպահ մնաք պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններից, որոնք պահանջում են. ավելացել է ուշադրությունըև հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագությունը:

    Դեղերի փոխազդեցություններ

    Անտիգրիպինը միաժամանակ օգտագործելու դեպքում ուժեղացնում է հեպարինի ազդեցությունը, անուղղակի հակակոագուլյանտներ, ռեզերպին, ստերոիդ հորմոններ և հիպոգլիկեմիկ նյութեր:

    Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում Անտիգրիպինը նվազեցնում է սպիրոնոլակտոնի, ֆուրոսեմիդի, հակահիպերտոնիկ և ուրիկոզուրիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը:

    Անտիգրիպինը ուժեղացնում է անբարենպաստ ռեակցիաներգլյուկոկորտիկոստերոիդներ, սուլֆոնիլուրայի ածանցյալներ, մետոտրեքսատ, ոչ թմրամիջոցների ցավազրկողներև ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:

    Անտիգրիպին դեղամիջոցը բարբիթուրատների, հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների, զիդովուդինի, ռիֆամպիցինի և էթանոլ պարունակող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործելիս մեծանում է հեպատոտոքսիկության ռիսկը: Այս համակցություններից պետք է խուսափել:

    Մետամիզոլ նատրիում

    Տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները, բանավոր հակաբեղմնավորիչները և ալոպուրինոլը խաթարում են մետամիզոլի նյութափոխանակությունը լյարդում և մեծացնում դրա թունավորությունը:

    Մետամիզոլ նատրիումի միաժամանակյա օգտագործումը ցիկլոսպորինի հետ նվազեցնում է վերջինիս մակարդակը արյան պլազմայում:

    Հանգստացնող և հանգստացնող միջոցները ուժեղացնում են մետամիզոլ նատրիումի անալգետիկ ազդեցությունը:

    Մետամիզոլ նատրիումի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում թիամազոլը և մելֆալանը մեծացնում են լեյկոպենիայի զարգացման ռիսկը:

    Մետամիզոլ նատրիումը ուժեղացնում է ալկոհոլ պարունակող ըմպելիքների ազդեցությունը:

    Ասկորբինաթթու

    • մեծացնում է բենզիլպենիցիլինի և տետրացիկլինների կոնցենտրացիան արյան մեջ.
    • բարելավում է աղիներում երկաթի պատրաստուկների կլանումը (վերափոխում է երկաթի երկաթը երկվալենտ երկաթի); կարող է մեծացնել երկաթի արտազատումը, երբ օգտագործվում է դեֆերոքսամինի հետ միաժամանակ.
    • մեծացնում է սալիցիլատներով և կարճատև սուլֆանամիդներով բուժման ընթացքում բյուրեղապղծության առաջացման վտանգը, դանդաղեցնում է երիկամների կողմից թթուների արտազատումը, մեծացնում է ալկալային ռեակցիա ունեցող դեղերի (ներառյալ ալկալոիդների) արտազատումը, նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների կոնցենտրացիան արյան մեջ: ;
    • մեծացնում է էթանոլի (ալկոհոլի) ընդհանուր մաքրումը.
    • Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում այն ​​նվազեցնում է իզոպրենալինի քրոնոտրոպ ազդեցությունը:

    Այն կարող է կա՛մ մեծացնել, կա՛մ նվազեցնել հակակոագուլանտ դեղամիջոցների ազդեցությունը: Նվազեցնում է թերապևտիկ ազդեցություն հակահոգեբուժական դեղամիջոցներ(նեյրոլեպտիկներ) - ֆենոթիազինի ածանցյալներ, ամֆետամինի և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների խողովակային ռեաբսորբցիա:

    Բարբիթուրատների միաժամանակ օգտագործումը մեծացնում է մեզի մեջ ասկորբինաթթվի արտազատումը:

    Քլորֆենամինի մալեատ

    Քլորֆենամինի մալեատը ուժեղացնում է հիպնոտիկների ազդեցությունը:

    Հակադեպրեսանտներ, հակապարկինսոնյան դեղեր, հակափսիխոտիկներ(ֆենոթիազինի ածանցյալներ) - մեծացնում է կողմնակի ազդեցությունների վտանգը (միզուղիների պահպանում, չոր բերան, փորկապություն): Գլյուկոկորտիկոստերոիդներ - մեծացնում են գլաուկոմայի զարգացման ռիսկը: Էթանոլը (ալկոհոլը) ուժեղացնում է հանգստացնող ազդեցությունքլորֆենամինի մալեատ.

    Պարացետամոլ

    Երբ պարացետամոլը փոխազդում է լյարդի միկրոզոմային օքսիդացման ինդուկտորների հետ (ֆենիտոին, էթանոլ, բարբիթուրատներ, ռիֆամպիցին, ֆենիլբուտազոն, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ), ավելանում է հիդրօքսիլացված ակտիվ մետաբոլիտների արտադրությունը, ինչը հնարավորություն է տալիս զարգացնել: ծանր թունավորումներփոքր չափից մեծ դոզաների համար.

    Պարացետամոլ ընդունելիս էթանոլը (ալկոհոլը) նպաստում է սուր պանկրեատիտի զարգացմանը։

    Միկրոսոմային օքսիդացման արգելակիչները (ներառյալ ցիմետիդինը) նվազեցնում են հեպատոտոքսիկության ռիսկը:

    Դիֆլունիզալի և պարացետամոլի միաժամանակյա օգտագործումը 50%-ով մեծացնում է վերջինիս պլազմայում կոնցենտրացիան՝ ավելացնելով հեպատոտոքսիկությունը։ Բարբիթուրատների միաժամանակ օգտագործումը նվազեցնում է պարացետամոլի արդյունավետությունը:

    Պարացետամոլը նվազեցնում է ուրիկոզուրիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը:

    Antigrippin դեղամիջոցի անալոգները

    Կառուցվածքային անալոգներ ըստ ակտիվ նյութ:

    • AntiFlu Kids.

    Անալոգներ դեղաբանական խումբև տրամադրված թերապևտիկ ազդեցությունը.

    • Ակամոլ-Թևա;
    • Ալդոլոր;
    • Անտիգրիպին առավելագույնը;
    • Անտիգրիպին Անվի;
    • Ապապ;
    • Ացետամինոֆեն;
    • GrippoFlu;
    • Դալերոն;
    • Մանկական Պանադոլ;
    • Մանկական Tylenol;
    • Influnet;
    • Իֆիմոլ;
    • Կալպոլ;
    • Coldrex;
    • Խումապար;
    • Lupocet;
    • Մեքսալեն;
    • Պամոլ;
    • Պանադոլ;
    • Պարացետամոլ;
    • Պենտալգին;
    • Պերֆալգան;
    • Սառը;
    • Pro-efferalgan;
    • Անցորդ;
    • Ռինզա;
    • Սանիդոլ;
    • Ստրիմոլ;
    • Tylenol;
    • Tylenol նորածինների համար;
    • Theraflu;
    • Ֆեբրիսետ;
    • Fervex;
    • Cefekon D;
    • Էֆերալգան.

    Եթե ​​ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար:

    Դեղամիջոց էտիոտրոպի և սիմպտոմատիկ թերապիաշնչառական վիրուսային վարակներ

    Ակտիվ բաղադրիչներ

    - (ասկորբինաթթու)
    - պարացետամոլ (պարացետամոլ)
    - լորատադին
    - ռուտոսիդ (ռուտոսիդ)
    - ռիմանտադին հիդրոքլորիդ (ռիմանտադին)
    - կալցիումի գլյուկոնատ մոնոհիդրատ (կալցիումի գլյուկոնատ)

    Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

    Պարկուճներ երկու տեսակի.

    Պարկուճներ P կոշտ ժելատին, կապույտ, չափի No 0; պարկուճների պարունակությունը՝ փոշի և/կամ սպիտակ կամ սպիտակ հատիկների խառնուրդ՝ յուղալի կամ վարդագույն երանգով, անկանոն ձևի հատիկներ, տարբեր չափսեր, թույլատրվում է գնդիկների առկայությունը:

    1 գլխարկ.
    360 մգ

    Օժանդակ նյութեր՝ նախագելատինացված օսլա 9 մգ, կաթնաշաքար մոնոհիդրատ 4,2 մգ, մագնեզիումի ստեարատ 3,8 մգ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ 3 մգ։

    Պարկուճի պատյանների կազմը.ժելատին 94,795 մգ, արտոնագրված կապույտ ներկ (E131) 0,265 մգ, տիտանի երկօքսիդ (E171) 1,94 մգ:

    Պարկուճներ P կոշտ ժելատին, կարմիր, չափի No 0; պարկուճների պարունակությունը փոշու և (կամ) դեղին հատիկների խառնուրդ է՝ կանաչավուն երանգով և սպիտակ, անկանոն ձևի տարբեր չափերի հատիկներ, թույլատրվում է գնդիկների առկայությունը:

    Օժանդակ նյութեր՝ կարտոֆիլի օսլա 2,2 մգ, մագնեզիումի ստեարատ 4,8 մգ։

    Պարկուճի պատյանների կազմը.ժելատին 94,064 մգ, երկաթի օքսիդ դեղին ներկ (E172) 0,97 մգ, երկաթի օքսիդ կարմիր ներկ (E172) 0,485 մգ, բոսորագույն ներկ (Ponceau 4R) (E124) 0,511 մգ, տիտանի երկօքսիդ (E171 մգ):

    20 հատ. (10 կափարիչ P առանձին բլիստերային փաթեթում (1) և 10 գլխարկ. P առանձին բլիստեր փաթեթում (1)) - ստվարաթղթե տուփեր:

    Բերանի ընդունման համար լուծույթ պատրաստելու փոշի [կիտրոն, կիտրոն մեղրով, ազնվամորու, սև հաղարջ]գրեթե սպիտակ հատիկների խառնուրդի տեսքով կանաչավուն դեղնավուն փոշու հետ, բնորոշ հոտով; պատրաստված լուծույթը անգույն է կամ դեղնավուն երանգով, թեթևակի պղտոր, բնորոշ հոտով (կիտրոն, կիտրոն մեղրով, ազնվամորի, սև հաղարջ), թույլատրվում է չլուծված դեղին մասնիկների առկայությունը։

    Օժանդակ բաղադրիչներ՝ ասպարտամ 30 մգ, հիպրոմելոզա 10 մգ, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ 20 մգ, կաթնաշաքար 4086 մգ, սննդի բուրավետիչ (կիտրոն կամ կիտրոն մեղրով, կամ ազնվամորու կամ սև հաղարջ) 21 մգ։

    5 գ - տուփեր համակցված նյութ(3) - ստվարաթղթե տուփեր:
    5 գ - համակցված նյութից պատրաստված պայուսակներ (6) - ստվարաթղթե տուփեր:
    5 գ - համակցված նյութից պատրաստված պայուսակներ (8) - ստվարաթղթե տուփեր:
    5 գ - համակցված նյութից պատրաստված պայուսակներ (12) - ստվարաթղթե տուփեր:
    5 գ - համակցված նյութից պատրաստված պայուսակներ (24) - ստվարաթղթե տուփեր:

    Դեղաբանական գործողություն

    Համակցված դեղամիջոց ինտերֆերոնոգեն, հակաջերմային, հակաբորբոքային, անալգետիկ, հակաալերգիկ և անգիոպրոտեկտիվ ազդեցություններով:

    Պարացետամոլունի ջերմիջեցնող, անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն:

    Ռիմանտադին- հակավիրուսային միջոց, ակտիվ գրիպի A վիրուսի դեմ, արգելափակելով գրիպի A վիրուսի M2 ալիքները, այն խաթարում է բջիջներ ներթափանցելու և ռիբոնուկլեոպրոտեինի արտազատման կարողությունը՝ դրանով իսկ արգելակելով վիրուսի վերարտադրության ամենակարևոր փուլը: Առաջացնում է ալֆայի և գամմայի արտադրությունը: B վիրուսով առաջացած գրիպի դեպքում ռիմանտադինը հակատոքսիկ ազդեցություն ունի:

    Ասկորբինաթթումասնակցում է ռեդոքս պրոցեսների կարգավորմանը, նորմալացնում է մազանոթների թափանցելիությունը, արյան մակարդումը, հյուսվածքների վերականգնումը և ակտիվացնում է իմունային համակարգը։

    - հիստամինային H1 ընկալիչների արգելափակում, կանխում է հյուսվածքային այտուցի զարգացումը, որը կապված է հիստամինի արտազատման հետ:

    Ռուտոսիդ- անգիոպրոտեկտոր. Նվազեցնում է մազանոթների թափանցելիությունը՝ նվազեցնելով այտուցը և բորբոքումը, ամրացնում է անոթային պատը։ Այն ունի հակաթրոմբոցիտային ազդեցություն և բարձրացնում է կարմիր արյան բջիջների դեֆորմացիայի աստիճանը:

    Կալցիումի գլյուկոնատկանխում է արյան անոթների թափանցելիության և փխրունության զարգացումը, որոնք առաջացնում են գրիպի և ARVI-ի հեմոռագիկ պրոցեսներ, ինչպես նաև վերականգնում է մազանոթային շրջանառությունը և ունի հակաալերգիկ ազդեցություն (մեխանիզմը պարզ չէ):

    Ֆարմակոկինետիկա

    Պարացետամոլ

    Կլանումը բարձր է: Կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, պարկուճներ ընդունելիս պարացետամոլի Cmax-ը արյան պլազմայում ձեռք է բերվում 1,2±0,72 ժամ հետո և կազմում է 5,01±1,7 մկգ/մլ, T1/2՝ 3,04±1,01 ժամ:

    Պլազմայի սպիտակուցների կապը `15%: Ներթափանցում է BBB-ի միջոցով:

    Լյարդում նյութափոխանակվում է երեք հիմնական եղանակով՝ կոնյուգացիա գլյուկուրոնիդների հետ, կոնյուգացիա սուլֆատների հետ, օքսիդացում լյարդի միկրոզոմային ֆերմենտներով: Վերջին դեպքում ձևավորվում են թունավոր միջանկյալ մետաբոլիտներ, որոնք հետագայում զուգակցվում են գլուտատիոնի, այնուհետև ցիստեինի և մերկապտոպուրաթթվի հետ: Այս նյութափոխանակության ճանապարհի հիմնական ցիտոքրոմ P450 իզոֆերմենտներն են CYP2E1 իզոֆերմենտը (հիմնականում), CYP1A2 և CYP3A4 (փոքր դերը): Գլուտատիոնի անբավարարության դեպքում այս մետաբոլիտները կարող են առաջացնել հեպատոցիտների վնաս և նեկրոզ: Լրացուցիչ նյութափոխանակության ուղիները ներառում են հիդրօքսիլացում դեպի 3-հիդրօքսիպարացետամոլ և մեթոքսիլացում դեպի 3-մեթօքսիպարացետամոլ, որոնք հետագայում զուգակցվում են գլյուկուրոնիդների կամ սուլֆատների հետ: Մեծահասակների մոտ գերակշռում է գլյուկուրոնիդացումը։ Պարացետամոլի կոնյուգացված մետաբոլիտները (գլյուկուրոնիդներ, սուլֆատներ և գլուտատիոնի հետ կոնյուգատներ) ունեն ցածր դեղաբանական (ներառյալ թունավոր) ակտիվություն:

    Երիկամներով արտազատվում է մետաբոլիտների, հիմնականում կոնյուգատների տեսքով, միայն 3% անփոփոխ:

    Տարեց հիվանդների մոտ թմրամիջոցների մաքրումը նվազում է, իսկ T1/2-ը մեծանում է:

    Ռիմանտադին

    Բերանի ընդունումից հետո այն գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է աղիքներից: Կլանումը դանդաղ է: Կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն, պարկուճներ ընդունելիս Cmax արյան պլազմայում ձեռք է բերվում 4,53±2,52 ժամ հետո և կազմում է 68,2±26,6 նգ/մլ; T 1/2-ը 30,51 ± 9,83 ժամ է:

    Պլազմայի սպիտակուցների կապը կազմում է մոտ 40%: V d - 17-25 լ / կգ: Ռնգային սեկրեցների կոնցենտրացիան 50%-ով ավելի բարձր է, քան պլազմայում:

    Մետաբոլիզացված է լյարդում: 90%-ից ավելին արտազատվում է երիկամներով 72 ժամվա ընթացքում, հիմնականում մետաբոլիտների տեսքով, 15%-ը՝ անփոփոխ։

    Երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում T1/2-ն ավելանում է 2 անգամ։ Երիկամային անբավարարություն ունեցող և տարեց հիվանդների մոտ թունավոր կոնցենտրացիաներ կարող են կուտակվել, եթե դոզան չի ճշգրտվում մաքրման նվազմանը համամասնորեն: Հեմոդիալիզը քիչ ազդեցություն ունի ռիմանտադինի մաքրման վրա:

    Ասկորբինաթթու

    Ասկորբինաթթուն ներծծվում է աղեստամոքսային տրակտից (հիմնականում ջեջունում): Պլազմայի սպիտակուցների կապը - 25% . Պլազմայում ասկորբինաթթվի նորմալ կոնցենտրացիան մոտավորապես 10-20 մկգ/մլ է: Արյան պլազմայում Tmax-ը բանավոր ընդունումից հետո 4 ժամ է: Հեշտությամբ ներթափանցում է լեյկոցիտների, թրոմբոցիտների, այնուհետև բոլոր հյուսվածքների մեջ: ամենաբարձր կոնցենտրացիան ձեռք է բերվում գեղձային օրգաններում, լեյկոցիտներում, լյարդում և աչքի ոսպնյակում: Ներթափանցում է պլասենցային պատնեշով: Ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան լեյկոցիտներում և թրոմբոցիտներում ավելի բարձր է, քան էրիթրոցիտներում և պլազմայում: Դեֆիցիտի վիճակներում լեյկոցիտների կոնցենտրացիաները նվազում են ավելի ուշ և ավելի դանդաղ և համարվում են անբավարարության ավելի լավ չափանիշ, քան պլազմայում:

    Հիմնականում լյարդում նյութափոխանակվում է դեզօքսիասկորբինաթթվի, իսկ հետագայում՝ օքսալոքացախաթթվի և ասկորբատ-2-սուլֆատի մեջ: Այն արտազատվում է երիկամներով, աղիքներով, քրտինքով, անփոփոխ և մետաբոլիտների տեսքով։

    Ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ (ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց, փորկապություն կամ փորլուծություն, հելմինթոզ ինֆեստացիա, գարդիազ), թարմ մրգերի և բանջարեղենի հյութերի օգտագործումը, ալկալային խմելը նվազեցնում են ասկորբինաթթվի կլանումը աղիքներում:

    Ծխելը և էթանոլ խմելը արագացնում են ասկորբինաթթվի ոչնչացումը (վերափոխումը ոչ ակտիվ մետաբոլիտների)՝ կտրուկ նվազեցնելով պաշարները մարմնում։ Արտազատվում է հեմոդիալիզի ժամանակ։

    Լորատադին

    Բերանի ընդունումից հետո այն արագ և ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Կլինիկական ուսումնասիրությունների արդյունքների համաձայն՝ պարկուճներ ընդունելիս Cmax-ը արյան պլազմայում ձեռք է բերվում 2,92±1,31 ժամ հետո և կազմում է 2,36±1,53 նգ/մլ, T1/2՝ 12,36±6,84 ժամ:

    Պլազմայի սպիտակուցների կապը `97%: Մետաբոլիզացվում է լյարդում՝ ձևավորելով ակտիվ մետաբոլիտ descarboxyloratadine՝ CYP3A4 ցիտոքրոմ իզոֆերմենտների և ավելի քիչ՝ CYP2D6-ի մասնակցությամբ: Չի թափանցում BBB:

    Արտազատվում է երիկամների և լեղու միջոցով։

    Տարեց հիվանդների մոտ Cmax-ն ավելանում է 50%-ով:

    Երիկամային քրոնիկ անբավարարությամբ հիվանդների մոտ և հեմոդիալիզի ընթացքում ֆարմակոկինետիկան մնում է գրեթե անփոփոխ:

    Ռուտոսիդ

    Արյան պլազմայում Tmax-ը բանավոր ընդունումից հետո 1-9 ժամ է: Այն արտազատվում է հիմնականում մաղձով և ավելի քիչ՝ երիկամներով: T 1/2 - 10-25 ժամ:

    Կալցիումի գլյուկոնատ

    Բերանով ընդունվող կալցիումի գլյուկոնատի մոտավորապես 1/5-1/3-ը ներծծվում է բարակ աղիքներում; այս գործընթացը կախված է էրգոկալցիֆերոլի, pH-ի, սննդակարգի բնութագրերից և կալցիումի իոնները կապող գործոնների առկայությունից: Կալցիումի իոնների կլանումը մեծանում է կալցիումի դեֆիցիտի և կալցիումի իոնների նվազած պարունակությամբ դիետայի կիրառման հետ։ Մոտ 20%-ը արտազատվում է երիկամներով, մնացածը (80%)՝ աղիքներով։

    Ցուցումներ

    - մեծահասակների մոտ A տիպի գրիպի էոտրոպիկ բուժում;

    - սիմպտոմատիկ բուժում մրսածություն, գրիպ և ARVI, որոնք ուղեկցվում են ջերմությամբ, մկանային ցավով, գլխացավով, մեծահասակների մոտ դողով:

    Հակացուցումներ

    - ստամոքս-աղիքային տրակտի էրոզիվ և խոցային վնասվածքներ սուր փուլում.

    - ստամոքս-աղիքային արյունահոսություն;

    - հեմոֆիլիա;

    - հեմոռագիկ դիաթեզ;

    - հիպոպրոթրոմբինեմիա;

    - վիտամին K-ի անբավարարություն;

    - վահանաձև գեղձի հիվանդություններ;

    - երիկամների քրոնիկ հիվանդությունների սուր և սրացում (ներառյալ սուր գլոմերուլոնեֆրիտ, սուր պիելոնեֆրիտ);

    - երիկամային անբավարարություն;

    - նեֆրոուրոլիտիաս;

    - լյարդի քրոնիկ հիվանդությունների սուր և սրացում (ներառյալ սուր հեպատիտը);

    - պորտալ հիպերտոնիա;

    - քրոնիկ ալկոհոլիզմ;

    - հիպերկալցեմիա;

    - ծանր հիպերկալցիուրիա;

    - սարկոիդոզ;

    - սրտային գլիկոզիդների միաժամանակյա օգտագործում (առիթմիայի վտանգ);

    - լակտոզայի անհանդուրժողականություն, լակտազի անբավարարություն, գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանումը;

    - հղիություն;

    - լակտացիայի շրջան (կրծքով կերակրելը);

    - մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ (պարկուճների համար);

    - գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

    ՀԵՏ զգուշությունդեղը օգտագործվում է էպիլեպսիայի, ուղեղային աթերոսկլերոզի համար, շաքարային դիաբետգլյուկոզա-6-ֆոսֆատդեհիդրոգենազի անբավարարություն, հեմոխրոմատոզ, սիդերոբլաստիկ անեմիա, թալասեմիա, հիպերօքսալուրիա, ջրազրկում, էլեկտրոլիտային խանգարումներ (հիպերկալցեմիայի զարգացման ռիսկ), լուծ, մալաբսսսսսսսսսսսսսդրոմ, կալցիումի նեֆրուրոլիտիասիս զարկերակային հիպերտոնիայով տարեց հիվանդների մոտ (հեմոռագիկ ինսուլտի վտանգը մեծանում է դեղամիջոցի մեջ ներառված ռիմանտադինի պատճառով):

    Եթե ​​դուք ունեք վերը թվարկված հիվանդությունները կամ պայմանները, դեղը ընդունելուց առաջ հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:

    Դեղաքանակ

    Դեղը պետք է ընդունվի բանավոր ուտելուց հետո:

    Մեծահասակների համարԱնտիգրիպին - առավելագույնը պարկուճներՕրական 2-3 անգամ նշանակեք 1 կապույտ P և 1 կարմիր պարկուճ P, մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան։ Վերցրեք պարկուճները ջրով։

    Մեծահասակներ և 12 տարեկանից բարձր երեխաներԱնտիգրիպին-առավելագույնը ձևով փոշի բանավոր ընդունման լուծույթի պատրաստման համարքսել 1 պարկ՝ օրը 2-3 անգամ, մինչև հիվանդության ախտանիշները անհետանան։ Լուծույթի պատրաստումը՝ 1 տուփի պարունակությունը լուծել 1 բաժակ եռացրած տաք ջրի մեջ։ Մատուցել տաք վիճակում, խառնելուց հետո։

    Բուժման տեւողությունը 3-5 օր է (5 օրից ոչ ավել): Եթե ​​դեղամիջոցի օգտագործումը սկսելուց հետո 3 օրվա ընթացքում ինքնազգացողության բարելավում չի նկատվում, հիվանդը պետք է դադարեցնի դեղամիջոցի ընդունումը և խորհրդակցի բժշկի հետ:

    Կողմնակի ազդեցություններ

    Կենտրոնական նյարդային համակարգի կողմից.հազվադեպ - գրգռվածության բարձրացում, քնկոտություն, ցնցում, հիպերկինեզիա, գլխապտույտ, գլխացավ, դեմքի կարմրություն:

    Մարսողական համակարգից.հնարավոր է (7 օրից ավելի օգտագործման տեւողությամբ) - ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վնասում, դիսպեպսիա, չոր բերան, անորեքսիա, գազեր, փորլուծություն:

    Արյունաստեղծ համակարգից.հնարավոր է (7 օրից ավելի օգտագործման տեւողությամբ) - ագրանուլոցիտոզ, լեյկոպենիա, թրոմբոցիտոպենիա, նեյտրոպենիա, անեմիա:

    Միզուղիների համակարգից.հնարավոր է չափավոր պոլակիուրիա:

    Ալերգիկ ռեակցիաներՀազվադեպ - մաշկի ցան, քոր, եղնջացան:

    Այլ:ենթաստամոքսային գեղձի մեկուսիչ ապարատի ֆունկցիայի արգելակում (հիպերգլիկեմիա, գլիկոզուրիա):

    Եթե ​​կողմնակի բարդություններ են առաջանում, հիվանդը պետք է անհապաղ դադարեցնի դեղամիջոցի ընդունումը և խորհրդակցի բժշկի հետ:

    Չափից մեծ դոզա

    Ախտանիշները:Առաջին 24 ժամվա ընթացքում հնարավոր է գունատություն մաշկը, սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում, էպիգաստրային ցավ, գլյուկոզայի նյութափոխանակության խանգարում, մետաբոլիկ acidosis, տախիկարդիա, առիթմիա, գլխացավ, ուղեկցող քրոնիկ հիվանդությունների սրացում: Լյարդի դիսֆունկցիայի ախտանիշները կարող են հայտնվել չափից մեծ դոզա ստանալուց 12-48 ժամ հետո: ծանր չափից մեծ դոզայի դեպքում - լյարդի անբավարարություն առաջադեմ էնցեֆալոպաթիայով, կոմա; սուր երիկամային անբավարարություն գլանային նեկրոզով (ներառյալ լյարդի ծանր վնասվածքի բացակայության դեպքում):

    Բուժում: SH-խմբի դոնորների և պրեկուրսորների ընդունումը գլուտատիոնի՝ մեթիոնինի սինթեզի համար՝ չափից մեծ դոզայից հետո 8-9 ժամվա ընթացքում, իսկ ացետիլցիստեինը՝ 8 ժամվա ընթացքում, սիմպտոմատիկ թերապիա։ Լրացուցիչ թերապևտիկ միջոցառումների անհրաժեշտությունը (մեթիոնինի, ացետիլցիստեինի հետագա ընդունում) որոշվում է կախված արյան մեջ պարացետամոլի կոնցենտրացիայից, ինչպես նաև դրա ընդունումից հետո անցած ժամանակից:

    Դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդին անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ:

    Դեղերի փոխազդեցություններ

    Եթե ​​անհրաժեշտ է օգտագործել Antigrippin-Maximum-ը միաժամանակ այլ դեղամիջոցների հետ, հիվանդը պետք է խորհրդակցի բժշկի հետ:

    Պարացետամոլ

    Նվազեցնում է ուրիկոզուրիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը:

    Բարձր չափաբաժիններով պարացետամոլի միաժամանակ օգտագործումը ուժեղացնում է հակամակարդիչ դեղամիջոցների ազդեցությունը:

    Լյարդում միկրոզոմային օքսիդացման ինդուկտորները (ֆենիտոին, բարբիթուրատներ, ռիֆամպիցին, ֆենիլբուտազոն, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ), էթանոլը և հեպատոտոքսիկ դեղամիջոցները մեծացնում են հիդրօքսիլացված ակտիվ մետաբոլիտների արտադրությունը, ինչը հնարավոր է դարձնում ծանր թունավորման զարգացումը նույնիսկ փոքր չափից մեծ դոզայի դեպքում:

    Մետոկլոպրամիդի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում հնարավոր է մեծացնել պարացետամոլի կլանման արագությունը:

    Բարբիթուրատների երկարատև օգտագործումը նվազեցնում է պարացետամոլի արդյունավետությունը:

    Միկրոսոմային օքսիդացման արգելակիչները նվազեցնում են պարացետամոլի հեպատոտոքսիկության ռիսկը:

    Ասկորբինաթթու

    Բարձրացնում է բենզիլպենիցիլինի պլազմային կոնցենտրացիան:

    Բարելավում է աղիներում երկաթի պատրաստուկների կլանումը (վերափոխում է երկաթի երկաթը երկվալենտ երկաթի): Դեֆերոքսամինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում կարող է մեծացնել երկաթի արտազատումը:

    Բարձրացնում է սալիցիլատներով և կարճատև սուլֆանամիդներով բուժման ընթացքում բյուրեղային խանգարումների առաջացման վտանգը, դանդաղեցնում է երիկամների կողմից թթուների արտազատումը, մեծացնում է ալկալային ռեակցիա ունեցող դեղամիջոցների (ներառյալ ալկալոիդները) արտազատումը:

    Նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների արյան կոնցենտրացիան:

    Բարձրացնում է էթանոլի ընդհանուր մաքրումը, որն իր հերթին նվազեցնում է ասկորբինաթթվի կոնցենտրացիան մարմնում:

    Միաժամանակյա օգտագործման դեպքում այն ​​նվազեցնում է իզոպրենալինի քրոնոտրոպային ազդեցությունը:

    Բարբիթուրատները և պրիմիդոնը մեծացնում են մեզի մեջ ասկորբինաթթվի արտազատումը:

    Նվազեցնում է հակափսիխոտիկ դեղամիջոցների (նեյրոլեպտիկ) ֆենոթիազինի ածանցյալների թերապևտիկ ազդեցությունը:

    Նվազեցնում է ամֆետամինի և տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտների խողովակային ռեաբսորբցիան:

    Ռիմանտադին

    Բարձրացնում է կոֆեինի խթանող ազդեցությունը։

    Ցիմետիդինը նվազեցնում է ռիմանտադինի մաքրումը 18%-ով:

    Լորատադին

    CYP3A4-ի և CYP2D6-ի ինհիբիտորները մեծացնում են լորատադինի պլազմայում կոնցենտրացիան:

    Հատուկ հրահանգներ

    Երկարատև օգտագործման դեպքում (ավելի քան 7 օր), զարկերակային հիպերտոնիայով տարեց հիվանդների մոտ հնարավոր է քրոնիկական ուղեկցող հիվանդությունների սրացում, հեմոռագիկ ինսուլտի զարգացման ռիսկը մեծանում է (դեղամիջոցի մեջ ներառված ռիմանտադինի հիդրոքլորիդի պատճառով):

    Ալկոհոլ խմելու հակված անձինք դեղորայքով բուժում սկսելուց առաջ պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ, քանի որ պարացետամոլը կարող է վնասակար ազդեցություն ունենալ լյարդի վրա:

    Դեղը չպետք է օգտագործվի մետաստատիկ ուռուցքների առկայության դեպքում:

    Antigrippin-maximum-ը չունի քաղցկեղածին հատկություններ:

    Օգտագործեք մանկաբուժության մեջ

    Դեղը փոշու տեսքով չպետք է նշանակվի 12 տարեկանից փոքր երեխաներ.

    Դեղը պարկուճի տեսքով հակացուցված է մինչև 18 տարեկան երեխաներ և դեռահասներ.

    Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

    Բուժման ժամանակահատվածում հիվանդները պետք է զգույշ լինեն տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և հնարավոր այլ միջոցներ վարելիս վտանգավոր տեսակներպահանջվող գործունեություն բարձր կոնցենտրացիանհոգեմոմոտորական ռեակցիաների ուշադրություն և արագություն.

    Հղիություն և լակտացիա

    Դեղը հակացուցված է հղիության և լակտացիայի ժամանակ (կրծքով կերակրման) օգտագործման համար:



    ԿԱՐԳԵՐ

    ՀԱՅԱՍՏԱՆԻ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

    2024 «gcchili.ru» - Ատամների մասին. Իմպլանտացիա. Թարթառ. Կոկորդ